Как выглядит описторхоз в печени человека

Впервые о такой серьезной глистной инвазии как описторхоз, стало известно в 1891 году, когда в печени умершего человека был обнаружен паразитический червь, который был назван сибирской, а позднее, другим ученым, кошачьей двуусткой. Тогда же было высказано предположение, что первым промежуточным хозяином является пресноводный моллюск, а вторым — карповые рыбы.

Заболевание распространенно в Юго-Восточной Азии, на территории многих стран Европы, а также в России, Украине, Казахстане. Очагами его обитания являются бассейны больших рек. Заражение происходит при заглатывании моллюсками яиц описторхов, попадающих в водоем с фекалиями человека. На протяжении 60 дней яйца развиваются в церкарии, которые затем внедряются в тело пресноводных рыб. Дальше развитие личинки происходит в мышцах и подкожной клетчатке превращающих их в мегацеркарии, лежащие в небольшой цисте серого цвета.

Инвазионными личинки становятся спустя 6 недель после заражения рыбы. Поедая зараженную рыбу, человек имеет все шансы заразиться паразитарным описторхозом. Мегацеркария двуустки кошачьей, попадая в ЖКТ, освобождается от оболочки и начинает перемещаться в желчный пузырь и желчные ходы печени через желчные протоки. Отложение яиц описторхами происходит после достижения половой зрелости (10-12 дней), а сами гельминты-описторхи могут существовать в человеческом организме до 20 лет, а иногда и гораздо дольше. Об опасности описторхоза можно узнать из видео ниже:

Глисты-описторхи являются гермафродитами и представляют собой плоского червя длиной до 20 мм с брюшной присоской и ротовой присоской на переднем конце, ланцевидной формы. Возбудителем заболевания является один из видов печеночных сосальщиков, как называют паразита-описторха:

• Opisthorchis felineus;
• O. viverrini.

По фото описторхов (печеночных сосальщиков) видно, что оба эти вида практически не отличаются по своему строению и свойствам. Отличие между ними заключается в ареале распространения. Для сосальщика виверры местом распространения являются страны Юго-Восточной Азии, а описторхоз фелинеус распространен в европейских странах, России, Казахстане. Мужские органы представлены лопастными семенниками и семяприемником в задней части печеночных сосальщиков, а в средней части тела располагаются женские (матка и желточники). Яйца, которые червь продуцирует за сутки до 900 штук, выделяются через половое отверстие, расположенное впереди брюшной присоски.

Патологические изменения, вызванные глистами, основаны на механическом и токсическом воздействии червей на человеческий организм. При передвижении по желчным ходам и фиксации в них описторхи нарушают кровообращение и нарушают целостность стенок желчных проходов, а молодые особи дополнительно повреждают стенки своими кутикулярными шипами. Скопление паразитов, их яиц и отслаивающегося эпителия провоцируют застой желчи и кистозное расширение желчных ходов. Выделяя продукты обмена веществ непосредственно в организм, описторхи у взрослого человека вызывают различные расстройства и аллергические реакции. В зависимости от патогенетической закономерности различают следующие стадии:

В острой форме заболевание проявляется в виде общей интоксикации организма, поражении органов пищеварительного тракта и признаков поражения легких. Через несколько дней или недель оно переходит в хроническую стадию. Классификация описторхоза у взрослых проводится по разным критериям, но чаще эту классификацию проводят, основываясь на преимущественном поражении органов. Виды болезни при этом следующие:

1. Тифоподобный с лихорадкой, высокой температурой и кожной сыпью.
2. Гастроэнтерологический, характеризующийся развитием язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, гастроэнтероколита, эрозивного гастрита.
3. Гепатохолангетический.
4. Бронхолегочный, вызывающий заболевание бронхиальной астмой, бронхитом и пневмонией.

Формы описторхоза настолько разнообразны и неспецифичны, что не укладываются в какой-то определенный синдром, но обязательным звеном патогенеза описторхоза (на фото) – является холангит. По МКБ описторхоз относится к болезням, которые рассматриваются как передающиеся или трансмиссивные. Код по МКБ 10 гельминтоза имеет обозначение B66.0.

Первые признаки того, как выглядит описторхоз, фото и видео которого расположены здесь, проявляются после завершения инкубационного периода и в легкой форме сопровождаются:

• небольшим повышением температуры;
• общим недомоганием, слабостью;
• повышенной потливостью.

Острая фаза протекания глистной инвазии может быть затянута и характеризируется усилением тяжести состояния. При этом температура тела повышается до 39,5° С, катаральными проявлениями в верхних дыхательных путях. У 10-20% больных отмечается тяжелое течение острой фазы гельминтоза, и регистрируются тифоподобный, гастроэнтерологический или гепатохолангический варианты. При переходе в хроническую стадию симптомы описторхоза зависят от того, в каком варианте протекает заболевание.

Гастроэнтероколитический тип заболевания развивается у 90% всех пораженных описторхозом и 2/3 заболевших имеют симптомы вовлечения в патологический процесс поджелудочной железы. Поражение пищеварительного тракта сопровождается постоянной приступообразной болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой, вздутием живота. Если в основном поражена печень, то развивается желтуха разной степени интенсивности, в лимфатических узлах наблюдается увеличение, а в области печени возникают сильные боли.

В клинической картине описторхоза отмечены характерные астеновегетативные (сбои в передаче нервных импульсов) и аллергические синдромы. Выясняя, как выглядит описторхоз, не следует забывать о влиянии червей на центральную и вегетативную нервную системы. Поэтому инвазированные люди часто жалуются на сильные головные боли, бессонницу, головокружение. Нарушения вегетативной нервной системы проявляются в непроизвольном дрожании век, языка, пальцев рук, замедленной сосудистой реакции, слюнотечения, выраженного особого поражения кожи (дермографизма).

Развитие глистной инвазии проявляется в следующих заболеваниях:

1. Гнойно-деструктивное воспаление печеночных желчных протоков и воспаление желчного пузыря.
2. Прободение желчного пузыря.
3. Гнойные воспаления тканей печени, цирроз и первичный рак печени.
4. Острый панкреатит, который может иногда перейти в рак поджелудочной железы.

Описторхоз у взрослых даже после излечения оставляет последствия в виде гепатита, гастрита, холецистита, холангита, низкого иммунитета. Диагностировать гельминтоз у взрослых из-за неясности проявлений, маскировки симптомов под другие болезни, очень сложно. В первую очередь учитывается эпидемиологический анализ, т. е. выясняется источник инвазии. Затем врачом изучается клиническая картина, проводятся исследования крови. В лабораторной диагностике используют гельминтоовоскопические методы с использованием комбинации флотационных и седиментационных способов или каждый по отдельности, а также иммунодиагностику.

Главным в лечении такого опасного поражения у взрослых является комплексный подход, основанный на сочетании этиотропной и патогенетической терапии. После установления диагноза врач назначает антигистаминные препараты, чтобы купировать аллергические реакции, а также для устранения болевых ощущений обезболивающие препараты. При наличии сопутствующих инфекций применяют антибиотики, пробиотики. Кроме того назначают желчные препараты, которые облегчают отхождение желчи и препятствуют развитию застойных явлений. При этом обязательно должна соблюдаться специальная диета с низким содержанием жиров в продуктах.

Продолжительность этого первого этапа лечения не превышает двадцати дней, а затем назначается особый антипаразитарный препарат, приводящий к спазму мышц паразитов, которые не могут дальше удерживаться на стенках желчевыводящих путей и выводятся из организма. Однако эти препараты обладают рядом опасных побочных эффектов, поэтому рекомендуется этот этап лечения проходить в стационарных условиях. На заключительной стадии терапии проводят комплекс мероприятий по восстановлению нормальной работы всех внутренних органов, включая печень и поджелудочную железу.

Препараты Нош-Па, Баралгин, Дротаверин снимают боли и спазмы, а для улучшения пищеварения принимают Мезим-форте или другие препараты с аналогичным действием. На третьем, восстановительном этапе назначают тюбаж на область печени с ксилитом, минеральной водой, проводят очистку кишечника, а для облегчения оттока желчи – травяные настои, гепатопротекторы. Весь процесс лечения описторхоза у взрослых проходит под тщательным врачебным наблюдением, регулярно исследуя фекалии и содержимое желудка на предмет наличия яиц и описторхов.

Следует учесть, что наличие описторхоза необязательно должно сопровождаться дегельминтезацией. Для лиц пожилого и преклонного возраста, антипаразитарный препарат (Празиквантел) назначают очень осторожно и не раньше, чем спустя 3 недели после начала заражения. Сроки диспансерного наблюдения в зависимости от тяжести протекания инвазии и с учетом клинических проявлений составляют от двух до трех лет и даже больше. Профилактика заключается в соблюдении правил подготовки рыбы к употреблению.

Описторхоз, симптомы которого могут быть разными, относится к группе паразитных заболеваний, которые вызывают плоские черви рода Opisthorchis. Признаки описторхоза похожи на другие заболевания, которые неопасны для человека. Поэтому очень важно обращать внимание на незначительное ухудшение здоровья, чтобы начать лечение опасной болезни на ранней стадии.

Яйца, выделяемые паразитами, попадают в пресный водоем и развиваются там сначала в моллюсках, а затем в рыбе семейства карповых. Когда человек съедает зараженную рыбу, которая плохо прожарена или малосольная, личинки попадают в двенадцатиперстную кишку, а оттуда в печень и протоки. Длина червя-сосальщика может достигать 2 сантиметров, а выделяемые яйца совсем мелкие, не больше 0,01 мм. Симптомы этого заболевания могут проявляться внезапно после инкубационного периода, который может длиться 3 недели.

Кроме человека описторхозом могут заразиться и домашние кошки и собаки. Люди непосредственно от них заразиться не могут, но животные способны быть носителями паразита: они с калом выделяют яйца, которые могут попасть в водоем и заразить рыбу, которая в нем водится. Если яйца печеночного сосальщика попадут в неблагоприятные условия, то они погибнут через неделю, а в организме человека они могут жить около 20 лет.

Различают две фазы описторхоза: острую и хроническую. Острая фаза, как правило, может иметь три формы в зависимости от тяжести заболевания, каждая из них имеет свои симптомы. Легкая форма начинается внезапно, температура тела может повыситься до 38°С. Продолжительность ее может быть приблизительно две недели, пациент при этом быстро утомляется и чувствует слабость во всем теле.

При средней форме заболевания температура тела может повышаться выше 39°С и сопровождаться болью в мышцах и суставах. В некоторых случаях у больного может быть диарея и рвота.

Тяжелая форма болезни также сопровождается повышенной температурой тела, кроме того, больной страдает бессонницей, головными болями, могут увеличиться лимфатические узлы. Появляются частые приступы боли в правом подреберье, тошнота и рвота, может наблюдаться вздутие живота и расстройство стула. Больной жалуется на снижение аппетита, и масса тела его значительно уменьшается. При обследовании врач может обнаружить увеличение печени или желчного пузыря.

Часто появляются боли в животе, больной не переносит жирную пищу, тошноту и горечь во рту ошибочно принимает за сезонное обострение панкреатита или холецистита. Если больной вовремя не обращается к врачу, то заболевание может перейти в хроническую фазу и длиться несколько лет.

Пациент будет периодически чувствовать дискомфорт в правом подреберье, боль может переходить в правое плечо или под правую лопатку. Работоспособность человека снижается, он чувствует постоянную сонливость, быстро утомляется, наблюдаются перепады настроения. Аппетит снижается, на фоне частых головных болей и головокружения больной начинает чувствовать депрессивное состояние.

Признаки хронического описторхоза сопровождаются кожным зудом и крапивницей. У пациентов может наблюдаться хронический гастрит, холецистит, гепатиты, нарушается иммунная система. Таким больным после всего курса лечения назначают оздоровительные процедуры, направленные на лечение печени, желчного пузыря и восстановление процессов пищеварения.

У детей описторхоз проходит в основном в легкой форме, но он очень быстро может перейти у маленьких деток в хроническую фазу. До трехлетнего возраста у таких детей наблюдают низкий аппетит и отставание в физическом развитии. С годами у такого хронического больного наблюдают патологию внутренних органов, как у взрослых пациентов. Описторхоз может вызвать различные осложнения у беременных женщин и кормящих матерей.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то часто это приводит к осложнениям, может развиться цирроз печени или желчный перитонит. На фоне головных болей, депрессии и раздражительности могут возникнуть серьезные поражения нервной системы. Если после выздоровления человек снова заражается этим опасным заболеванием, то симптомы описторхоза будут иметь прогрессирующий характер.

При первых признаках описторхоза необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы снизить риск осложнения и сохранить здоровье. Врач подробно опрашивает пациента, выслушивает его жалобы, осматривает кожу и глаза на возможную желтушность. Пальпацией живота определяются действительные размеры печени и ее болезненность.

Назначают анализ крови, чтобы выявить изменение ферментов печени, определить общий белок и обнаружить признаки присутствия этого заболевания. Анализ кала поможет обнаружить яйца паразитов, но так как яйца возбудителей описторхоза в нем могут появиться приблизительно через 30 дней после заражения,то кал исследовать надо многократно. Если в одном грамме кала выявляется более 30 тысяч яиц, это свидетельствует о тяжелой форме заболевания.

Назначают также иммунологическую и молекулярную диагностику. Ультразвуковое исследование брюшной полости и магнитно-резонансная томография помогают выявить возможное увеличение печени и изменения желчного пузыря. Эндоскопический метод исследования желчных протоков позволит докторам обнаружить в организме уже взрослых особей паразита.

Лечение описторхоза проходит обычно в три этапа. Подготовительный этап может длиться около трех недель и включает в себя прием сорбентов для очищения кишечника и желчегонных препаратов для улучшения процессов пищеварения.

Для снятия боли назначают спазмолитики. Обязательна в период лечения специальная диета, при которой разрешено употреблять отварное нежирное мясо и рыбу, овощи и овощные супы, нежирные молочные продукты, каши и фрукты. Полностью исключена из рациона очень жирная, жареная и острая еда.

На втором этапе лечения назначают специальные противопаразитарные препараты. Они очень ядовитые, и пациент должен в это время обязательно находиться в стационаре под наблюдением врача, чтобы не допустить тяжелой реакции.

Третий этап направлен в основном на восстановление нормальной работы всего желудочно-кишечного тракта. Назначают желчегонные препараты и отвары из желчегонных трав, слабительные и ферментные препараты, физиотерапевтические процедуры.

В комплексе с основным лечением можно дополнительно применять народные средства. Помогают сырые тыквенные семечки. Для приготовления лекарства надо стакан семечек пропустить через мясорубку и смешать их со стаканом кипяченой воды. Добавить туда половину чайной ложечки натурального меда и два сырых желтка. Такую смесь полезно употреблять вместо завтрака.

Можно попробовать рецепт из чеснока с гвоздикой. Для его приготовления надо 4 зубчика чеснока хорошо измельчить и высыпать в стакан молока. Довести до кипения, добавить 4 штучки пищевой гвоздики и варить еще около 2 минут. Смесь охладить и процедить через марлечку, принимать по стакану напитка до трех раз в день приблизительно за час до приема пищи. Продолжают лечение около 10 дней.

Можно набрать липовые ветви, сжечь их и аккуратно собрать пепел. Утром 1 чайную ложечку пепла положить в стакан молока, заварить его и выпить натощак, можно добавить для вкуса немного натурального меда. Пить такое молочко надо около 2 недель.

Для восстановления работы желудочно-кишечного тракта очень часто используют настои из лекарственных трав, которые обладают обволакивающим и желчегонным свойством. Для этого хорошо подходит трава зверобоя или полыни, цветки календулы или бессмертника, листья подорожника или плоды черники. Для приготовления настоя берут одну столовую ложку одного из растений, заливают стаканом крутого кипятка и настаивают в теплом месте около получаса. Затем процеживают через марлечку и выпивают напиток перед едой. Курс такого лечения может быть около месяца.

Описторхоз очень опасное заболевание, которое лучше предотвратить, чтобы не допустить осложнений. При разделке рыбы и приготовлении блюд из нее необходимо использовать отдельные разделочные доски и ножи, которые после работы тщательно моются.

Симптомы гельминтозов, в том числе описторхоза, могут отличаться также в зависимости от стадии заболевания. Как правило, после окончания инкубационного периода (примерно на двадцать пятый-тридцатый день с момента заражения) большинство пациентов жалуются на повышение температуры и симптомы, характерные для лихорадки. Эти симптомы свидетельствуют о том, что описторхоз прогрессирует, то есть гельминты уже оккупировали кишечник и постепенно передвигаются к другим внутренним органам – в первую очередь к печени. Симптомы повышения температуры в данном случае свидетельствуют о том, что в организме взрослых начался воспалительный процесс, лечить который нужно немедленно. Сложность в том, что выявить описторхоз на данном этапе удается редко, поскольку большинство пациентов по-прежнему уверены, что нужно применять лечение против острого респираторного заболевания, а вовсе не описторхоза или какого-либо другого гельминтоза.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей. »

В более запущенных случаях активность гельминтов затрагивает не только пищеварительную систему и печень, но и дыхательные пути. Вот почему на острой стадии, когда уже явно необходимо узкоспециализированное медикаментозное лечение, пациенты страдают от катаральных явлений в дыхательных путях.

В отличие от банального острого респираторного заболевания, такое развитие событий длится недолго. Как правило, через две недели у пациента наступает улучшение. И именно в этот момент описторхоз переходит в хроническую форму со всеми вытекающими из этого последствиями.

В качестве последних выступают такие симптомы, как аллергические высыпания, постоянный озноб, регулярное повышение температуры, мигрени, вялость, апатия. Лечить стадию описторхоза можно исключительно при помощи сильнодействующих препаратов.

В зависимости от степени поражения внутренних органов (об этом свидетельствуют прямые и косвенные симптомы) специалисты назначают разное лечение. Часто у пациентов проявляются симптомы гастрита или язвы. Появление последних связано с тем, что активность печеночного сосальщика приводит к нарушению целостности мягких тканей и стенок внутренних органов. При этом добавляются новые симптомы – на смену запорам и диарее приходят тошнота и рвота, которые чередуются.

В дальнейшем, по мере развития и размножения паразитов в организме взрослых (взрослая особь печеночного сосальщика в день производит на свет несколько десятков тысяч личинок), приходится иметь дело уже с такими заболеваниями, как:

• панкреатит – развитие данного заболевания связано с острым воспалением поджелудочной железы, что предполагает особое лечение;
• перитонит – во время регулярных «миграций» гельминтов в стенках внутренних органов, мягких тканей, сосудов и желчных протоков образуются трещинки и разрывы;
• холангитом – чрезмерная активность гельминтов вызывает воспалительные процессы в желчевыводящих путях.

Главной причиной появления подобной симптоматики является то, что по мере увеличения количества гельминтов им становится тесно в кишечнике. Большая часть из них «перекочевывает» в другие внутренние органы. В случае с печеночным сосальщиком главными органами, которые больше всего страдают от данной разновидности глистной инвазии, являются кровеносные сосуды, печень и дыхательные пути. Дело в том, что при попадании в организм человека личинка печеночного сосальщика некоторое время пребывает в «замороженном» состоянии, то есть не проявляет чрезмерной активности. Этот период совпадает с инкубационным периодом. Связано такое развитие событий с особенностями строения тела данной разновидности гельминтов. Их личинки внешне покрыты специальной оболочкой, образующей зиготу. То есть личинка полностью защищена от неблагоприятного влияния окружающей среды. При попадании в организм живого существа, будь то человек или крупный рогатый скот, под воздействием пищеварительных ферментов личинка паразитов постепенно избавляется от защитной оболочки и практически беспрепятственно попадает в кровеносное русло. После этого паразит в скором времени разносится по всему телу. А определить это можно по появлению признаков воспалительного процесса.

В зависимости от степени тяжести и формы (острой или хронической) симптомы такого гельминтоза, как описторхоз, будут разными. Если основным местом поражения описторхоза являются дыхательные пути или кровеносное русло, потребуется лечение, направленное на устранение проблемы именно в кардиореспираторной системе. При поражении желчных протоков потребуется лечение, сходное с лечением при гастрите, панкреатите и холангите.

Главная опасность описторхозов ‒ практически бессимптомное протекание, особенно на ранней стадии. Самыми распространенными ошибками больных является принятие признаков заражения за банальное пищевое расстройство или начальную стадию острого респираторного заболевания, после чего гельминтоз переходит в хроническую стадию со всеми вытекающими последствиями. Чаще всего заболевание можно диагностировать по беспричинному повышению температуры, частым запорам, чередуемым с диареей и рвотой, а также по хронической усталости и нарушениям сна. Также на появление тех или иных признаков будет влиять стадия заболевания. При острой стадии, начинающейся примерно на двадцать пятый-тридцатый день после заражения, о заболевании просигнализируют вялость, апатия, повышение температуры, недомогание, расстройство желудка или кишечника (запоры, диарея, рвота и тошнота). При хронической стадии, которая начинается примерно к концу второго месяца с момента заражения, ко всем вышеперечисленным признакам добавляются новые, похожие на признаки острых респираторных заболеваний или более серьезных недугов, связанных с поражением дыхательных путей или органов пищеварительной системы. К последним относят признаки панкреатита, перитонита и холангита.

источник

Описторхоз – это болезнь, вызванная попаданием в организм гельминта (печеночного трематода), который поражает печень, поджелудочную железу. Частота заражения на территории России и бывшего СССР – 2/3 от всего количества больных всего мира. Это связано с привычкой есть сырую либо плохо термически обработанную речную рыбу.

Причина заражения этим гельминтом – небольшой плоский червь (кошачья либо сибирская двуустка), который паразитирует в протоках (желчных и поджелудочной железы). Реже его можно встретить в тканях печени, желчного пузыря. Описторхоз опасен, ведь попадая во внутренние органы человека, в течение месяца достигает полового созревания и начинает размножение (откладывает яйца), вызывая при этом болезненное состояние. Гельминтов этого вида еще называют сосальщиками.

Патогенез болезни описторхоз:

• аллергическая реакция (отравление продуктами обмена веществ паразитов);
• механическое воздействие (повреждение тканей органов присосками и шипами, большое количество червей способно перекрыть протоки);
• нервно-рефлекторные проблемы (раздражение нервных окончаний на тканях, что приводит к патологическим импульсам органов);
• болезнь создает условия для возникновения и наложения инфекций.

Симптомы описторхоза отличаются особенностями каждого индивидуума, временем и способом заражения. Инкубационный период болезни – до трех недель, правда проходить она может по-разному. На ранней стадии вероятно бессимптомное протекание болезни, симптомы проявляются при резком снижении иммунитета. Может появиться сильная аллергическая реакция. Средняя продолжительность жизни возбудителя (яйца описторхов) в организме – 20 лет.

Симптомы ранней стадии болезни:

• слабость в организме;
• общее недомогание;
• субфебрилитет;
• резкие непродолжительные скачки температуры организма;
• сильное потоотделение.

В течение четырех недель болезнь (легкая либо средняя степень тяжести) недуг переходит в латентное состояние и становится хронической. Симптомы хронического описторхоза схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Больной жалуется на приступы боли в правом подреберье, которые могут отдавать в спину или живот (схожи с желчными коликами). Поражения ЦНС выражаются соответствующими симптомами (бессонница, нервозность). Это способствует неправильной постановке диагноза.

Характер проявления хронической формы описторхоза:

• диспепсический синдром;
• болевые ощущения при пальпации (зона желчного пузыря);
• дискинезия желчного пузыря;
• аллергический синдром (поражение клеток эпителия, крапивница, зуд, отек Квинке);
• тремор конечностей, век.

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита. Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки. Симптомы при описторхозе часто путают с проявлениями других заболеваний, потому процесс постановки правильного диагноза затягивается. Важно вовремя начать лечение болезни.

Симптомы острого описторхоза у взрослого:

• повышение температуры тела;
• ощущение ломоты в суставах, мышцах;
• аллергические поражения кожи (высыпания);
• боли в правом подреберье;
• рвота, изжога, тошнота, метеоризм;
• нарушения стула (кал жидкий);
• снижение аппетита.

Симптомы описторхоза у женщин имеют свои особенности. Это заболевание провоцирует увеличение болезненности месячных, изменения цикла менструаций. Особо опасно эта болезнь для беременных, поскольку будущую мамочку нещадно мучает токсикоз, что повышает риск прерывания и выкидыша. Возникает острая проблема с выработкой материнского молока, с грудным вскармливанием, нарушения со стороны иммунной системы, от чего страдает ребенок. Если у беременной обнаружили симптомы заражения гельминтами – необходима госпитализация и лечение болезни.

Чтобы узнать, как выявить описторхоз у мужчин, нужно изучить особенности симптоматики. Статистические данные говорят, что заражаются гельминтами чаще мужчины (возраст 15-55 лет). Скорее всего это связано с менее щепетильным подходом к готовке еды, в том числе рыбы. Правда, мужской организм борется с заболеванием активнее, и переносит болезнь, как стандартные проблемы с желудком, кишечником. Течение болезни чуть легче, чем у женщины. Симптомы описторхоза у мужчин особо не отличаются, острый этап проходит болезненно.

Больные приходят с жалобами на боли в сердце и перебои с пульсом, общее вялое состояние организма сопровождается тахикардией и общей слабостью. Кроме того, возникают симптомы поражения ЖКТ. Признаки описторхоза часто путают с проявлениями различных болезней. К примеру, хроническая фаза нередко выявляет симптомы панкреатита, гепатита (увеличение печени, желтуха), гастрита, дуоденита, цирроза печени, желчного перитонита. Кроме того, возникают симптомы поражения ЖКТ. На остром этапе болезни выделяют 4 варианта течения тяжелого острого описторхоза:

• тифоподобное течение (панкреатит, гепатит, желтуха, увеличенная печень), цирроз, гастрит; крови эозинофилы до 90%, СОЭ до 40 мм);
• гепатохолангитическое течение (ноющие боли, панкреатит, нарушение функций поджелудочной железы, поражение печени);
• гастроэнтероколическое течение (эрозивный гастрит, энтероколит, язвы, нарушение стула);
• течение с поражением дыхательных путей (болезни дыхательных путей, бронхит астматического типа, пневмония, плеврит).

Для точной диагностики описторхоза и его лечения необходимо применить комплексный подход. Из основных вопросов, которые должен задать врач пациенту – место проживания (возможно, эндемический очаг), каким способом была приготовлена рыба, какие методы профилактики были применены. Необходимы результаты анализов крови, УЗИ внутренних органов и зондирование. Как определить описторхоз у человека? Примерно через месяц, когда в кале обнаруживаются яйца червей-описторхов, диагноз подтверждается.

Методы диагностики болезни описторхоз:

• анамнез (термическая обработка рыбы, количество);
• общая клиническая картина болезни;
• выявление в каловых массах яйца паразита;
• результаты УЗИ-диагностики пациента;
• проведение иммуноферментного анализа (анализ крови), ПЦР.

Описторхоз – это тяжело переносящееся паразитарное заболевание (группа гельминтозов), поражающее печень, поджелудочную железу. При осложненной форме страдают практически все важные органы организма. Трематоды (описторхи) – мелкие черви длинной до 2 см и шириной до 0,2 см, которые имеют на теле колючки и присоски, чем очень вредят внутренним органам. Описторхоз – симптомы у человека могут проявиться повторно, но тогда болезнь плохо поддается лечению, пациент восстанавливается намного дольше и тяжелее.

Зачастую заражаются люди, проживающие в определенном регионе, имеющие традиции, связанные с употреблением блюд из рыбы сырой, плохо прожаренной или просоленной. Путь заражения описторхозом – замкнутый круг, который состоит из 4 этапов. Из организма человека яйца описторхиса вместе с калом оказываются в воде, далее поедаются моллюсками, которыми питаются рыбы. Последний этап – приобретение нового хозяина (им может быть человек, пес, кот). По сути, гельминт выбирает моллюск и рыбу как средство передвижения.

Кошачья двуустка – это паразит, который встречается у кошек, но заразиться человеку от домашнего любимца нельзя, только от рыбы или раков. Жизненный цикл кошачьей двуустки начинается с выхода яйца из организма хозяина (с каловыми массами). Эти яйца заглатываются моллюсками, становятся личинками и в течении 2 месяцев превращаются в церкарий (активная личинка). Такая форма развития личинки помогает попасть в организм рыбы, где образует цисты в подкожном слое жира и мышцах.

Еще до организма человека или другого млекопитающего черви меняют двух временных (промежуточных) хозяев – моллюска и рыбу (лещ, плотва, сазан). Особенности физиологического строения и процессов в организмах рыб семейства карповых позволяют закрепиться личинкам описторхиса, поэтому рыба из пресноводных рек Сибири и других регионов может быть источником заражения глистной инвазией (болезнью описторхоз). Бывает описторхоз в рыбе, проходящей пресноводные водоемы, останавливающейся там только на период нереста.

По последним данным лабораторных проверок пресноводной рыбы, практически каждый ее вид является переносчиком гельминтов. Описторхоза не бывает в морской рыбе: слишком соленая среда не дает возможности личинкам сосальщика выжить. Бытует мнение, что в хищной рыбе описторхиса нет, но на практике яйца гельминта можно обнаружить в судаке, окуне и щуке. Чтобы обезопасить себя от заражения таким паразитом, необходимо следить за качественной термической обработкой и вовремя делать профилактику болезни.

Даже при слабо выраженных симптомах лечение описторхоза необходимо начинать как можно раньше:

1. Подготовительное медикаментозное лечение начинается со снятия воспалительных процессов, аллергических реакций, интоксикации и очистки кишечника.
2. Параллельно выписываются желчегонные препараты, ведь от хорошего оттока желчи зависит скорость восстановления.
3. Далее назначаются антибиотики и антигистаминные средства, во время лечения пациенту нужно соблюдать строгую диету.
4. Курс терапии занимает около 2 недель, заниматься самолечением запрещено.

Последствия болезни описторхоз (при запоздалом лечении):

• вызывает перитонит;
• печеночная недостаточность;
• желтуха, гепатит;
• цирроз печени;
• острый панкреатит;
• нарушения функционирования печени и/или поджелудочной железы, рак.

Профилактика описторхоза должна проводиться комплексно. Кушать можно только качественно проваренную, прожаренную и соленую рыбу. Необходимо помнить о чистоте разделочных приборов, ножей и досок, нарезать рыбу кусками толщиной не более 5 см для качественной термообработки. Запрещено пробовать сырую рыбу или фарш, кормить ею домашних животных. Ветеринары рекомендуют регулярно (раз в полгода) проводить курс дегельминтизации домашних любимцев. Важно следовать технологии приготовления блюд из рыбы.

Методы уничтожения паразитов в рыбе:

• заморозка на 7-8 часов (при -40 градусах);
• засолка в растворе соли до 40 дней (зависит от веса);
• варить рыбу (минимум 20 минут после закипания);
• жарить рыбу (минимум 20 минут под крышкой).

Анна. 45 лет Никогда не думала об опасности заражения от речной рыбы. Когда муж принес улов, мы решили засолить его. Видимо, неправильно приготовили. Буквально через пару дней муж стал пациентом инфекционной больницы с букетом симптомов острого описторхоза. Сейчас уже ходит просто отмечаться, но лечение болезни было очень тяжелым.

Вероника, 32 года Откуда я подцепила описторхоз, даже не догадываюсь, видимо дело случая. Рыбу не люблю, сырую тем более не ем. С моим организмом начали происходить неприятные вещи, подниматься температура. Пришлось наблюдаться у врача, но легче не становилось. Появилась аллергическая сыпь, сдала анализы и наконец-то выяснили диагноз. Тогда пошла на поправку.

Иван, 65 лет Я заядлый рыбак и любитель рыбных блюд в разных видах. Живу возле Волги и практически весь улов оттуда. Рыбаки-соседи рассказали о болезни от заражения гельминтами. Посмотрел фото описторхиса, начитался о симптомах, профилактике. Впредь ловлю рыбу просто для удовольствия, потом выпускаю ее в реку. Очень не хочется из-за хобби стать пациентом больницы.

Юлия, 28 лет Заболел мой любимый кот. Сначала мы и не поняли, в чем проблема, думали пищеварение шалит. Оказалось, симптомы заражения описторхисами. После сдачи анализов описторхоз подтвердился. Ветеринар обрадовал – для людей кот как переносчик паразита не опасен, пролечили и полностью поменяли рацион. Больной кот здоров, мы предупреждены о болезни.

источник