Какие таблетки лучше при ожирении печени

» Лечение печени

Жировой гепатоз, стеатоз или «жирная печень» – заболевание, сопровождающееся накоплением в клетках печени жира, из-за чего нормальные ее функции нарушаются.

Жировой гепатоз при отсутствии терапии вызывает ряд осложнений. Чаще всего у больных, не соблюдающих диету и продолжающих употреблять алкоголь, жир, скопленный в гепатоцитах, подвергается окислению, что провоцирует воспалительный процесс – гепатит. Нередко гепатит переходит в хроническую форму. Воспаление сопровождается замещением печеночной ткани соединительной, что ведет к циррозу. Кроме того, нормальные функции печени даже при легком стеатозе нарушаются из-за «помех», создаваемых жировыми клетками. Правильное лечение в большинстве случаев гарантирует обратимость процесса. Главное, помнить: ожирение печени очень опасно, чем раньше обратиться к врачу-гастроэнтерологу, тем больше шансов одолеть недуг.

Жировой гепатоз развивается на фоне злоупотребления алкоголем, интоксикации, сахарного диабета, нарушения липидного обмена, неправильного питания. Перед тем, как лечить ожирение печени, нужно выявить причину гепатоза и исключить влияние вредного фактора. После постановки диагноза необходимо прекратить употреблять спиртное, постараться избегать контакта с токсинами, обратиться к эндокринологу в случае нарушения углеводного или липидного обмена, составить правильный рацион.

Эти меры дополняют приемом липотропных средств и печеночных гидролизатов. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется повышенная физическая активность.

Пациентам со стеатозом прописывают диету №5, содержащую:

80 г белков, из них 55% животного происхождения;
350 г углеводов, из них 70 – 80 г сахара;
80 г жиров, из них 30% растительного происхождения;
10 г соли;
2 л жидкости.

Питание при ожирении печени должно включать продукты, обогащенные липотропными факторами – холином, метионином, инозитом, лецитином, бетаином и др. К ним относят:

куриные яйца;
нежирный творог;
нежирные виды рыбы (судак, треска);
морских беспозвоночных животных;
соевую муку;
гречневую, овсяную крупу;
дрожжи.

Исключить из рациона необходимо:

сдобную и слоеную выпечку, свежий хлеб;
мясные, грибные и рыбные бульоны;
жирные сорта птицы (гусь, утка);
субпродукты;
копчености;
колбасы;
консервы;
сало и кулинарные жиры;
молочные продукты высокой жирности;
бобовые;
лук, чеснок, редьку;
укроп, петрушку;
хрен, перец, горчицу;
какао, черный кофе, газировку;
ванилин, корицу и другие пряности.

При жировом гепатозе прописывают липотропные средства: холинхлорид, липокаин, витамин B12, фолиевую и липоевую кислоту, гидролизаты и экстракты печени.

Холинхлорид с физраствором вводят внутривенно капельно, курс 14 – 20 процедур.

Прогепар, сирепар, рипазон (печеночные гидролизаты) вводят ежедневно внутримышечно (25 – 40 дней).

Токсины, убивающие печень – не только алкоголь и наркотики, но и лекарственные препараты. Потому традиционную терапию необходимо дополнить народными средствами лечения ожирения печени. Травяные сборы и отвары на основе натуральных продуктов выполняют очищающую функцию, восстанавливая печень. В аптеках продается уже готовый сбор, который называется «Печеночный чай». Заварить его можно и самому, используя такие целебные травы, как:

трава зверобоя;
кукурузные рыльца;
плоды шиповника;
цветки ромашки;
трава спорыша (горца птичьего);
листья мяты перечной;
цветки бессмертника песчаного;
цветки пижмы;
корни одуванчика.

Жировой гепатоз #8212; это ожирение печени, симптомы, лечение этого недуга хорошо изучены. Многие считают данную патологию настоящим бичом современного общества. Это болезнь, при которой происходит жировое перерождение печени. Болезнью в равной степени могут страдать как мужчины, так и женщины. Патология относится к разряду излечимых, в особенности, если заниматься лечением уже при первых проявлениях болезни, выяснив причины.

Наиболее часто жировая инфильтрация печени возникает при неправильном питании и при злоупотреблении вредной пищей. Вы едите слишком много жирной пищи и тем самым подвергаете себя опасности. Также в группе риска находятся люди, злоупотребляющие алкоголем. Ожирение печени может возникнуть в результате некорректного процесса обмена веществ, вследствие эндокринных патологий. Процесс ожирения печени вызывает и неалкогольная жировая болезнь печени.

Жировое перерождение печени в самом начале его развития проходит достаточно мягко или не проявляется симптоматически. Вы можете получить ожирение печени еще и в том случае, если отравились токсинами или соблюдаете какую-либо популярную диету. Среди таковых особенно опасны следующие:

голодание белковое;
голодание витаминное.

Нарушение обычной работы органов пищеварения.
Ощущение тошноты, переходящей в рвоту.
Ощущение тяжести в зоне правого подреберья.

Когда заболевание прогрессирует, появляются и другие симптомы. Так, например, ухудшается внутреннее состояние, наступает слабость, вялость, утрата работоспособности, тонус организма понижен. В иных случаях жировая инфильтрация печени проявляется в виде желтухи, кожного зуда. Орган может увеличиться в размерах. Можно даже прощупать увеличенную печень самостоятельно. Верхняя часть будет гладкой и ровной, но при давлении на край печени человек будет испытывать болевые ощущения.

Эти признаки являются общими для большой группы болезней: они относятся и к симптомам жирового гепатита печени, возникают при заболеваниях поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта. Эти же признаки имеет неалкогольная жировая болезнь печени. Поэтому не нужно думать самим, как лечить ожирение печени,если вы заметили подобные симптомы.

Нужно сразу же обращаться к врачу в целях проведения диагностики и установления точного диагноза. Врач назначит лабораторные исследования (анализ крови биохимический) и исследования при помощи приборов (УЗИ брюшной полости). Если и эти исследования не помогли установить диагноз #8212; пациента ждет биохимия.

К сожалению, жировой гепатоз #8212; заболевание сложное. Человеку, который переносит эту болезнь, нужно приготовиться к сложной и долгой процедуре лечения. Вдобавок, необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкогольное злоупотребление, и даже уволиться с работы, если вы работаете на вредном производстве. Лечение ожирения печени имеет несколько аспектов, один из них #8212; соблюдение очень строгой диеты. Диета должна соблюдаться не только во время лечения, но и после него. Возможно соблюдение диеты, которая назначена при жировом гепатозе. Оно должно продолжаться в течение двух лет. Любое расширение списка продуктов, добавление в него чего-то нового согласовывается с врачом.

Недопустимы к употреблению:

консервированные продукты;
копченое;
острое;
продукты маринованные;
блюда жареные;
кондитерские жиры в сдобе;
алкоголь.

В освободившееся место в вашем меню следует добавлять множество других продуктов, полезных для печени и поддерживающих ее работу.

нежирные сорта мяса;
отварная рыба;
свежие овощи и фрукты;
черный хлеб;
растительные масла, где содержится полезный жир;
кисломолочные продукты с минимумом содержания жира;
одно яйцо в день.

Помимо строгой диеты нужно прекратить алкогольное злоупотребление. Жирная печень в дальнейшем лечится медикаментозно. Терапия лечения препаратами, прежде всего, решает задачу возвращения к нормальной работе печени и желчевыводящих путей. Эффективными препаратами при лечении гепатоза являются лекарства из гепатопротекторов:

Принимать данные препараты необходимо не менее двух месяцев. Пациенты, у которых болезнь находится в запущенной стадии, должны готовиться к тому, что данные препараты необходимо принимать всю жизнь. Конечно же, делать это нужно в меньших количествах, чем когда проходит непосредственное лечение болезни. Но, в целях профилактики, это нужно делать регулярно. Кроме того, в целях лечения этой болезни рекомендуется принимать витаминные комплексы. К наиболее подходящим следует отнести:

Периодичность приема витаминных комплексов #8212; до двух раз в год.

В категорию важных для восстановления и поддержания работы печени витаминов входят:

витамин Е;
кислота никотиновая;
кислота фолиевая;
рибофлавин.

В процессе восстановления печени и лечения ее в стадии обострения врачи осуществляют неустанный контроль за больным, а пациент выполняет советы врача. Так, огромное внимание уделяется жировому обмену печени. В большинстве случаев липидный обмен требует корректировки. Для этого назначаются препараты, понижающие уровень холестерина. Важную роль в процессе лечения болезни печени играет здоровый образ жизни человека. В это понятие, прежде всего, включаются регулярные физические нагрузки. Именно физические нагрузки являются самым лучшим способом профилактики набора избыточного веса.

Физические нагрузки смогут повысить тонус организма и укрепить его. Но это может быть слишком утомительно. Поддерживать здоровье можно и легкими нагрузками. Чаще гуляйте на свежем воздухе, ходите много пешком, совершайте легкие пробежки, запишитесь на плавание. Гепатоз #8212; это не приговор. Можно избавиться от патологии, если правильно подходить к лечению и выполнять рекомендации медиков.

Есть шансы на абсолютное избавление от этой болезни, если обратиться к врачам как можно раньше. И, напротив, если запустить болезнь, не обращаться к врачам сразу, то можно дождаться негативного развития болезни, которое в конце концов приведет к циррозу печени.

Профилактика очень простая. Состоит она в исключении факторов, которые могут способствовать развитию заболевания. Основой профилактических мер является здоровый образ жизни. Он подразумевает отказ от вредных привычек, регулярные занятия спортом, утренние зарядки. Желательно осуществлять частые прогулки на открытом воздухе пешком. Людям, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, нарушения эндокринной системы, очень важно держать под контролем уровень глюкозы и холестерина в своей крови. Делать это лучше методом регулярной проверки крови. Особенно актуально это для людей в возрасте выше 45 лет.

В основе жировой дистрофии печени лежит процесс, при котором капли жира способны откладываться как внутри гепатоцитов, так и снаружи, в соединительнотканной основе печени, или строме. Об ожирении печени можно говорить в том случае, если жир (а точнее, триглицериды) составляют не менее, чем 10% от массы печеночной ткани. Для того чтобы выставить диагноз ожирения печени нужна пункционная биопсия.

Само по себе ожирение печени не является опасным для жизни заболеванием, при нем сохраняется работоспособность. Но печень снижает свою функциональную активность по обезвреживанию вредных веществ, снижает иммунную защиту организма и, в конце концов, возможно развитие цирроза печени.

В современном цивилизованном мире жировая дистрофия печени встречается наиболее часто в среде городского населения, в странах с высоким уровнем жизни. Выделяют первичное и вторичное ожирение. Наиболее важные причины, приводящие к первичному и вторичному ожирению, следующие:

элементарное ожирение;
сахарный диабет. чаще всего возникающий в пожилом возрасте, то есть диабет 2 типа. Причиной развития жирового гепатоза при диабете является гиперлипидемия, гиперинсулинемия и метаболический синдром, ведущий к общему ожирению;
повышенное содержание жиров и холестерина в крови, или состояние гиперлипидемии;
прием лекарств, которые могут быть токсичны для печени. К ним относятся многие антибиотики, цитостатики, гормоны, НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), антиаритмические препараты;
послеоперационные состояния (резекция кишечника, гастропластика), при которых развивается синдром мальабсорбции, или недостаточного всасывания;
хронический панкреатит. При нем из – за недостаточности фермента панкреатической липазы жир не расщепляется;
быстрое снижение массы тела. Жир не успевает окислиться и откладывается в печени;
гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова.

Симптомы ожирения печени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. При этом наибольшая частота встречаемости заболевания приходится на средний и отчасти пожилой возраст. Субъективные жалобы, как правило, выражены незначительно. Чаще всего отмечаются:

Умеренная, ноющая боль в правом подреберье, печень чувствительна при пальпации, нижний край печени плотный, закругленный, размеры печени увеличены.
Тяжесть в надчревной области, тошнота, периодическая рвота, неустойчивый стул – так называемые диспептические проявления.
Проявления дисфункции вегетативной нервной системы: слабость вялость, утомляемость, головные боли.

Как правило, лабораторные показатели печеночных ферментов и билирубина соответствуют норме (за исключением случаев сочетания с холециститом, хроническим гепатитом).

Как правило, постановка диагноза жирового гепатоза при современном развитии визуализирующих методов диагностики (ультразвуковое исследование, магнито – резонансная и компьютерная томография) не представляет особенных трудностей, особенно с учетом анамнеза и клинической картины. Обычно, пункционная биопсия печени специально для диагностики ее ожирения не производится. Она может выполняться по другим поводам, например, при подозрении на гепатоцеллюлярный рак, на различные формы хронических гепатитов, но жировой гепатоз в таком случае может быть выявлен как сопутствующий диагноз.

Лечение ожирения печени не предусматривает какую – либо госпитализацию или отказ от физической активности. Напротив, упражнения, выполняемые под контролем специалистов, ведут к утилизации, или «сгоранию» жиров и уменьшению жировой дистрофии. Основными принципами терапии являются:

снижение массы тела;
лечебная физкультура, плавание, умеренное повышение физической активности;
препараты, обладающие способностью стабилизировать мембраны клеток: Гептрал, Берлитион, препараты, комплексы витаминов, антиоксидантов.
препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Однако, несмотря на возможности современной терапии, ведущее значение в лечении жировой дистрофии отводится диете. Диета при ожирении печени — диета № 5 по списку диет по Певзнеру, называется «печеночной» и должна отвечать следующим требованиям: при нормальном соотношении белков и углеводов ограничивается поступление жиров:

Исключаются тугоплавкие жиры (масло, сало), продукты, содержащие пурины (мозги, ливер, печень, консервы, копчености, колбасы), щавелевую кислоту, холестерин.
Не допускается обжарка пищи в масле, готовка во фритюре.
Присутствуют продукты, богатые клетчаткой и балластными веществами, улучшающими перистальтику и не имеющие энергетической ценности: злаки, отруби, овощи и фрукты, яблоки.
Из липотропных продуктов допускаются в ограниченном количестве яичный белок, маложирный творог, отварная морская рыба.
Хлебобулочные изделия – из грубой, обдирной муки, лучше вчерашней выпечки. Категорически нельзя употреблять сдобное тесто и жареные пирожки.
Из кисломолочных продуктов можно практически все, единственное ограничение – минимальное содержание жира в сметане, а также исключение жирных и пряных сыров.

В случае соблюдения диеты, а также рекомендаций лечащего врача, повышения уровня физической активности и, главное, полного отказа от употребления алкоголя печень полностью восстановит свои функции и жировой гепатоз будет преодолен.

После 10 лет борьбы с болезнью Олег Табаков рассказал как смог избавиться от гипертонии.

источник

Ожирение печени или жировой гепатоз – это нарушение жирового обмена печени и накопление клеток жира в тканях органа.

Ожирение печени развивается за счет замещения клеток органа на жировую ткань. Заболевание имеет хронический характер и сопровождается дистрофическими процессами в паренхиме печени. Заболевание развивается очень быстро на фоне алкогольной зависимости и общего ожирения организма. Жировой гепатоз сопровождается увеличением размеров печени за счет появления жировых соединений. Болезнь развивается по стадиям, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой.

На начальном этапе течения заболевания оно не имеет никаких проявлений. По мере прогрессирования патологии у больного развиваются функциональные нарушения не только печени, но и других систем.

Ожирение печени (жировой гепатоз) – заболевание, при котором происходит перерождение печеночной ткани в жировую. Жировым гепатозом одинаково часто страдают и мужчины и женщины.

Причин, которые могут привести к этому состоянию очень много, но самой распространенной является злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Ожирение печени также может развиться и в результате нарушения обмена веществ, белкового и витаминного голодания, хронического отравления некоторыми токсическими соединениями. Повышен риск заболевания у людей, страдающих сахарным диабетом и тиреотоксикозом.

Чтобы узнать, как избавиться от ожирения печени, надо выяснить, по каким причинам возникает адипоз и какие методы лечения существуют в медицине. Причины ожирения печени следующие:

Чрезмерное употребление алкоголя. Метанол нарушает обмен веществ, разрушает клетки печени, и в результате орган начинает аккумулировать клетки жировой ткани, замещая ими собственные.
Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей равнозначно могут приводить к жировой дистрофии. Вероятность развития болезни повышается при малоподвижном образе жизни.
Токсины. Патологию могут вызывать пестициды, ядовитые грибы, некоторые лекарства, действующими веществами которых являются метотрексат, тетрациклин, эстроген.
Нарушения метаболизма при таких состояниях, как сахарный диабет, беременность, синдром Рея, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена.

Курение на фоне остальных факторов только усугубляет риски. Редки, но возможны случаи, когда гепатоз эндогенного характера и развивается в результате энтеритов и панкреатитов в тяжелой форме. Кроме всего прочего, спровоцировать гепатоз может дефицит белка и витаминов в рационе, избыток железа, хроническая интоксикация, гиповитаминоз, общее ожирение организма человека.

При ожирении печени симптомы могут долгое время не проявляться. Часто они маскируются под другие патологии (тиреотоксикоз, диабет).

Жировой гепатоз часто характеризуется появлением признаков диспепсии:

болевые ощущения в участке правого подреберья;
общая слабость;
давление и тяжестть в абдоминальной (брюшной) полости;
чувства полноты в желудке.

При пальпации определяется умеренно увеличенная печень. Нередко человек ощущает боль во время прощупывания.

При развитии патологии печени постепенно проявляются симптомы недостаточности:

На 1 стадии развивается сонливость, тошнота, отвращение к пище. У пациента присутствует некоторое нарушение координации движений, падение работоспособности. Эти симптомы усиливаются после приема еды или употребления спиртного. Наблюдается невыраженное увеличение печени. Иногда повышается температура тела, появляется небольшая желтушность глазных яблок, зуд кожных покровов, на коже проявляются пятна, которые проходят самостоятельно без дополнительного лечения.
На 2 стадии развития заболевания появляется желтуха, отечность, диатез, выраженная общая слабость. У женщин признаки ожирения печени на этой стадии развития патологии часто маскируются под гинекологические проблемы.
На 3 стадии появляются тяжелые нарушения метаболизма. Внутренние органы подвергаются дистрофическим изменениям. В тяжелых случаях нарушается работа нервной системы.

Тяжелые формы патологии приводят к потере сознания и развитию коматозного состояния. При коме существует высокий риск развития летального исхода.

Без лечения и соблюдения диеты возможно развитие печеночной недостаточности, хронического гепатита и цирроза. При алкогольной жировой болезни риск развития осложнений выше, нежели при неалкогольном ожирении.

Важно знать! Жировой гепатоз, возникший на фоне висцерального ожирения брюшной полости, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии. А недавнее заключение ученных так и вовсе шокировало мировую общественность — пациенты с отложениями внутреннего жира в области живота имеют меньший объем легких и им грозит постепенное сужение дыхательных путей. Согласно наблюдениям специалистов, у них наблюдается и меньший объем головного мозга, при этом они в большей степени подвержены риску развития деменции и болезни Альцгеймера.

Поэтому пациентам, страдающим внутрибрюшным ожирением, рекомендуется не только регулярно проводить обследование печени, но и проходить адекватное лечение патологии.

Признаки ожирения печени могут долгое время не проявляться. Часто болезнь выявляется случайно в результате общей диспансеризации. Для определения точного диагноза применяются следующие методики:

Биопсия. У взрослого человека отбираются печеночные клетки в небольшом количестве. После их изучения удается точно определить состояние органа. Отбор материала проводится методом лапароскопии или прокола при помощи специальной иглы.
Ультразвуковая диагностика. В ходе обследования удается оценить размер и состояние печени.
Магнитно-резонансная томография. Эта методика считается полностью безопасной. Она позволяет детально изучить строение печени и выявить все патологии. При помощи специализированной аппаратуры удается получить снимки во всех проекциях. Такое обследование применяется не во всех случаях ввиду его высокой стоимости.
Лабораторное исследование крови. Помогает определить уровень холестерина, а также СОЭ, которая может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Выбор методики будет определяться клинической картиной болезни и особенностями организма человека. Кроме того, врач должен проанализировать всю имеющуюся симптоматику, историю болезни пациента и условия его жизни. Только после этого делается вывод о наличии заболевания и степени его тяжести.

При ожирении печени необходим комплексный подход к терапии. Придется полностью пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек. Разработать верную стратегию борьбы с болезнью можно только после медицинского обследования. Выделяют следующие основные методики, как лечить ожирение печени:

Корректировка образа жизни.
Медикаментозная терапия.
Диетический режим питания с обязательным включением большого количества витаминизированных продуктов.
Применение народных методик.

Избавиться от болезни скорее удастся при использовании одновременно всех терапевтических методик. Пациент постоянно должен контролировать свое самочувствие. Даже при малейших ухудшениях нужно сразу обращаться к врачу и пересматривать программу лечения.

Специфической терапии при стеатозе печени не существует. Схема подбирается с целью устранить факторы, способствующие дистрофии железы, корректировать обменные процессы, улучшить восстановление и детоксикацию гепатоцитов.

Врач назначает приём препаратов с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Среди них группа сульфоаминокислот и фосфолипиды, призванные защитить печень:

Эффективное лекарство от ожирения печени — препарат Хофитол на основе экстракта листьев артишока. Обладает желчегонными свойствами. Витамины из его состава нормализуют обмен веществ. Заслуживает внимания также Таурин, обеспечивающий стабилизацию плазматических мембран и растворение ЖК, увеличивающий кровоток в печени. Оказывает также антиоксидантное, антисклеротическое и гипотензивное действие.

Детоксикации железы способствуют витамины:

Препарат Холосас снижает густоту жёлчи, улучшает её отток, снимает тяжесть в правом боку.

Обычно при ожирении печени назначается достаточно строгая диета, так как именно неправильное питание чаще всего становится причиной заболевания. Поэтому при подтверждении диагноза первое, что делает врач, — подробно описывает, что можно кушать, а что из продуктов нужно исключить, чтобы остановить разрастание жировой ткани.

Что можно кушать?

Что лучше исключить из рациона?

кабачковую икру;
крупы;
мармелад, карамель, мёд, варенье;
нежирную говядину, телятину, курицу, кролика;
нежирную рыбу: треску, путассу, судака, навагу, минтай, щуку, сазан, хек, салаты из морепродуктов;
нежирные молочные продукты: кефир, ацидофилин, простоквашу, молоко, полужирный творог;
некислую квашеную капусту;
некислые фрукты и ягоды;
овощи;
подсохший хлеб, сухарики, сухой бисквит, несдобную выпечку, нежирное печенье;
растительное, сливочное масло;
сметанные, овощные и молочные соусы;
сметану;
столовую воду без газа, овощные соки, некрепкий чай, настой шиповника, отвар отрубей;
супы на овощных бульонах с добавлением вермишели, круп, овощей, борщи и щи, молочные супы;
укроп и петрушку;
яйца всмятку или пашот.

алкоголь;
бобовые;
бульоны;
жирное молоко и сливки;
жирное мясо и рыбу, икру, копчёности, колбасы, консервы;
кулинарные жиры, сало;
окрошку, щи из кислой капусты;
свежий хлеб, жареные пирожки, пирожные, торты, сдобу, слоёное тесто;
субпродукты: печень, почки, мозги;
хрен, горчицу, кетчуп, перец, майонез;
чёрный кофе, какао, шоколад;
щавель, шпинат, редис, редьку, чеснок, лук;
яйца жареные и сваренные вкрутую.

Рацион должен представлять собой чередование белковых и крупяных блюд.
Примерное меню на неделю диетического стола №5 можно видоизменять, согласно своим предпочтениям, но при этом не выходя за рамки разрешённых продуктов.
Суточное потребление калорий — 1 200 ккал для женщин и 1 500 ккал — для мужчин.
Жареные блюда из рациона исключаются.
Сахар лучше заменить ксилитом.

Без соблюдения данной диеты и рекомендаций избавиться от ожирения печени невозможно, даже если вы будете пить самые дорогие и эффективные препараты.

Ожирение печени даже у худых людей в скором времени приведёт к набору веса. Это обусловлено тем, что орган из-за болезни теряет связь с головным мозгом посредством гормонов, и организм не может больше контролировать чувство голода. А ещё печёнка больше не может производить в прежнем объёме желчь, которая участвует в расщеплении жиров. В результате они начинают накапливаться в разных частях тела.

Лечение народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности они не уступают лекарствам, практически не обладают побочными эффектами.

Настой шиповника. Для его приготовления следует взять 50 г плодов и залить 0,5 л кипятка. Настаивать лучше всего в термосе в течение 10 часов. Пить по стакану 3-4 раза в день на протяжении 3 месяцев.
Настой сосновой хвои обогащает организм витаминами. Для приготовления необходимо залить 1 кг хвои 2 л холодной воды, добавить в них 1 кг сахара. Емкость поставить в прохладное место на 5 дней, смесь надо процедить и пить по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи в течение 2 мес.
1 ст. л. смеси из листьев подорожника, элеутерококка, бессмертника, ромашки, сушеницы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение получаса. Принимать по 25 мл 3 раза в день до еды. Длительность терапии — месяц.
Прокипятить 1 ст.л. корня щавеля в 1,5 стаканах воды на медленном огне в течение 10 мин, настоять в течение 4 ч. Принимать по 15 мл настоя 3 раза в день до приема пищи.
Измельчить 3 лимона вместе с кожурой, залить 0,5 л кипящей воды, настаивать на протяжении 8 часов. Принимать такой настой по 50 мл 4 раза в день в промежутках между приемами еды. После 3 дней приема сделать перерыв в 4 дня, после чего курс лечения нужно повторить.
1 раз в день на протяжении полугода принимать расторопшу (1 ч. л. измельченной травы заливают 0,5 стакана воды, перемешивают и выпивают).

Полезно принимать вместе с едой корицу, ядра косточек абрикоса. Они помогают восстановить пораженные клетки печени.

Профилактика жирового гепатоза заключается в исключении факторов, повышающих риск развития заболевания. Основой ее является здоровый образ жизни, исключающий курение и употребление алкоголя. Регулярные занятия спортом, утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку каждого человека. Людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем и другими сопутствующими болезнями, необходимо регулярно контролировать и при необходимости корректировать уровень глюкозы и холестерина крови. Кратко эти способы можно изложить так:

здоровое сбалансированное питание;
снижение употребления алкоголя или полный отказ от него;
регулярные занятия спортом;
контроль уровня холестерина в крови для людей старше 45 лет.

Если возникла необходимость провести диагностику или лечение ожирения печени, необходимо посетить врачей, таких как гастроэнтеролог и гепатолог. А параллельно могут понадобиться консультации диетолога, кардиолога, который может прописать средство для стабилизации липидного обмена в организме, и эндокринолога. В некоторых случаях возможен и визит к хирургу.

источник

Ожирение печени – лечение, симптомы и диагностика. Список проверенных препаратов для лечения и профилактики

Ожирение печени, жировой гепатоз, стеатогепатоз – все это названия одного и того же состояния, которое может осложниться циррозом, раком печени и печеночной недостаточностью. Поэтому, если диагностировано ожирение печени, лечение должно быть комплексным и своевременным.

При ожирении печени — стеатогепатозе в печеночных клетках (гепатоцитах) скапливается жир. По этой причине печень не может выполнять свои функции. Но это состояние обратимо. Однако если имеется ожирение печени, а лечение не проводить, то гепатоциты гибнут. На их месте разрастается соединительная ткань. Формируется цирроз печени с прогрессирующей печеночной недостаточностью.

В таблице мы собрали основные симптомы ОП, также прописали вероятность заболевания при наличии этих симптомов.

Симптом

Вероятность	Причины
Горечь во рту	Часто	Заброс желчи из тонкого кишечника в желудок и в пищевод
Тяжесть в правом подреберье	Часто	Растяжение капсулы при увеличении печени
Тошнота, рвота, изжога отрыжка	В основном после переедания, приема жирной, острой пищи, алкоголя	Расстройства пищеварения
Желтушность кожи и склер глаз	Не всегда	Замедление связывания и выведения билирубина
Общая слабость, снижение работоспособности	Часто	Нарушение всасывания питательных веществ и выведения токсинов
Подкожные кровоизлияния	Редко, в запущенных стадиях	Тревожный признак печеночной недостаточности
Стеаторея (примесь жира в кале), чередование запоров и поносов	Не всегда	Нарушение расщепления и всасывания жиров, дисбактериоз
Вторичные изменения в сердце, почках, селезенке	Редко	Развитие полиорганной недостаточности

Лечение ожирения печени проводят двумя методами: изменение образа жизни и применением препаратов, которые способствуют более быстрому восстановлению печени – гепатопротекторов.

Изменение образа жизни достаточно простое в рекомендациях, но достаточно сложное в исполнении, поэтому тех, кто смог значительно ограничить или отказаться от жирного, мучного, сладкого, алкоголя и стал регулярно делать физические упражнения, ходить по 3-5 км в день или 7-10 тысяч шагов, — очень мало. 80% из нас не способны противостоять привычкам.

Также стоит учитывать, что не всегда ожирение печени связано с жирной и богатой углеводами едой или любви к пиву и другим алкогольным напиткам. Лекарства, например, парацетамол, нимесулид, антибиотики и противогрибковые препараты, а также некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, псориаз, — также иногда являются причиной развития стеатоза (ожирения печени). Поэтому надеяться только на внутренние силы организма и регенеративную способность печени приходится не всегда.

Ускорить нормализацию функций печени, помочь ей обновиться, призвана группа лекарств – гепатопротекторов, которые можно условно разделить на несколько групп:

1. Препараты на основе экстракта солодки и глицирризиновой кислотой (Фосфоглив, Фосфоглив форте)

2. Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале форте Н, Эссливер, Резалют про)

3. Препараты на основе растительного сырья (Карсил, Легалон, Гепабене, расторопша, Лив-52)

4. Антиоксиданты (витамины Е, С)

5. Аминокислоты (метионин, Гептрал)

6. Урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк, Урсосан, Урдокса)

Выбор конкретного препарата чаще всего основывается на том, на чем следует сделать акцент в лечении и противопоказаниях. Так, препараты урсодезоксихолевой кислоты применяются чаще всего при заболеваниях желчевыводящих путей т.к. улучшают ее отток. Аминокислота – адеметионин, входящая в состав Гептрала – также несколько улучшает отток желчи, способствует восстановлению гепатоцитов и обладает свойствами антидепрессанта. Растительные препараты обладают также различными свойствами. Кто-то антиоксидантным, как Карсил/Легалон/расторопша, кто-то желчегонным, как Гепабене или пижма с бессмертником.

Очень популярны препараты на основе фосфолипидов – Эссенциале и прочие, которые, как говорят в рекламе, способствуют восстановлению клеточных оболочек гепатоцитов т.к. содержат в своем составе «строительный материал» для них.

Так было до появления препарата на основе экстракта корня солодки, который изобрели и испытали в Японии. Этот препарат называется Stronger Neo Minophagen-C (SNMFC) и обладает самым важным свойством для печени – он снижает воспаление, которое и разрушает клетки. Наши ученые также взяли за основу основное вещество солодки – глицирризиновую кислоту и соединили с фосфолипидами. Назвали его – Фосфоглив, от начала действующих веществ — ФОСФОлипидов и ГЛИцирризиновой кислоты.

На данный момент Фосфоглив является единственным препаратом, который действует на все звенья заболеваний печени, поэтому является универсальным препаратом, работающем на любой обратимой стадии заболевания печени. Его применяют и для лечения, и для профилактики развития осложнений и заболеваний печени. Он также совместим и с другими гепатопротекторами, поэтому, если при ожирении печени есть застой желчи или желчекаменная болезнь, Фосфоглив можно совместить с приемом урсодезоксихолевой кислоты.

После того, как в течение 3 месяцев приема Фосфоглива по схеме 2 капсулы 3 раза в день, курс будет завершен и печень восстановится, следует ее поддерживать в этом состоянии не только периодически принимая тот же Фосфоглив, но и заранее заботиться о печени и профилактировать ожирение.

Первым делом мы рекомендуем пройти обследование и получить консультацию у врача, но общие рекомендации звучат так:

● отказ от алкоголя или его умеренное потребление

● строгая дозировка антибиотиков, противовоспалительных препаратов и других лекарств, негативно влияющих на функцию печени

● своевременное комплексное лечение сахарного диабета, заболеваний желудка и кишечника, обменных нарушений

Необходимо исключить из рациона животные жиры, легко усваиваемые углеводы. В то же время пища должна быть богата белками, витаминами и микроэлементами. Питание желательно дробное, частое и маленькими порциями.

К оздоравливающим печень упражнениям относятся большинство упражнений с длительной, но умеренной интенсивностью. Например, прогулки, ходьба. Иногда хорошо помогает плавание, волейбол, катание на лыжах и коньках. Полезна работа на свежем воздухе, например, уборка снега, работа в огороде или саду и другие полезные занятия на свежем воздухе.

Главное здесь регулярность и постепенное увеличение интенсивности. Опасность представляет слишком большая и длительная нагрузка в начале

Если имеется ожирение печени, лечение должно включать перечисленные ниже препараты.

Содержит глицирризиновую кислоту и эссенциальные фосфолипиды, чем оказывает полноценное комплексное действие на причины поражения печени и восстанавливает ее.

Также содержит фосфолипиды, но ничего более.

Гепатопротектор, изготовлен на основе растительного сырья расторопши.

Лекарственная форма Альфа-липоевой кислоты.

Содержит серосодержащую аминокислоту Адеметионин, обладающую антидепрессивным свойством.

Содержит две аминокислоты, Аспартат и Орнитин.

В заключение можно сказать, что выбор способов лечения ожирения печени велик, и если нет возможности четко следовать правильному образу жизни или отменить потенциально вредные для печени лекарства, то следует обратить внимание на гепатопротекторы. А уж тут выбор достаточно очевидный — из всех гепатопротекторов предпочтителен Фосфоглив. Этот универсальный комбинированный препарат действует на все главные звенья возникновения ожирения печени (жирового гепатоза, стеатоза), он успешно прошел клинические испытания и его можно сочетать с другими гепатопротекторами в лечении и профилактике стеатоза печени.

источник

Ожирение печени или жировой гепатоз – заболевание, при котором происходит замещение печеночных клеток жировой (липидной) тканью. Патология встречается не только у людей с избыточной массой тела, но и у больных с дефицитом веса. Болезнь поражает в одинаковой степени мужчин и женщин, риск заболевания повышен у пациентов с функциональными нарушениями обмена веществ. Комплексное лечение важно начать как можно раньше, лекарства от ожирения печени помогут предупредить опасные осложнения – хронический гепатит и цирроз печени.

Гепатоз (другие названия – стеатоз, жировая инфильтрация) характеризуется изменениями в паренхиме, при которых в гепатоцитах (печеночных клетках) появляются небольшие вкрапления жировой ткани.

Хронический процесс развивается медленно; количество жира в гепатоцитах и межклеточном пространстве со временем увеличивается.

Здоровая печень в норме содержит около 5% липидной ткани. Жировая инфильтрация постепенно меняет соотношение до 10%, а в запущенных случаях – до 50%. Дистрофические изменения приводят к функциональным нарушениям работы органа.

При гепатозе различают диффузную форму с равномерным распределением липидов по тканям органа и очаговую форму, когда жировые клетки скапливаются в какой-либо части печени.

Главные причины ожирения печени – расстройство углеводно-жирового обмена и воздействие на печень токсических элементов (лекарственных препаратов, алкоголя, никотина).

Симптомы в начале заболевания сглажены. Первая стадия проявляется слабостью, тошнотой и снижением аппетита. Больной жалуется на ощущение тяжести в правом подреберье и горечь во рту.

Затем симптомы нарастают. Возможно появление отеков и желтухи. Ухудшаются общее самочувствие, состояние кожных покровов и волос, тупые боли становятся постоянными.

Увеличены показатели ферментов печени – АЛТ и АСТ.

Терапевтическое воздействие медикаментозных препаратов направлено на нормализацию обменных процессов, детоксикацию и восстановление функций печени. Гастроэнтерологи назначают препараты сочетанного (гепатопротекторного, иммуностимулирующего, антиоксидантного) действия:

Адеметионин (препарат, восстанавливающий оболочку гепатоцитов; в его состав входят такие природные вещества, как аденозин, присутствующий в клетках всех органов, и метионин – незаменимая аминокислота);
Эссенциале Форте Н (повышает устойчивость железы к воздействию токсических агентов, способствует очищению и восстановлению печени; содержит фосфолипиды, являющимися компонентами структуры клеточных мембран);
Таурин (серосодержащая аминокислота; улучшает процессы метаболизма и способствует выведению токсинов);
Урсосан и Урсофальк (желчная кислота, регулирующая разрастание и гибель клеток, нейтрализует действие кислот и обладает иммуномодулирующим действием);
Глутаргин (оказывает гепатопротекторное и антиоксидантное действие);
Холосас (разжижает желчь и способствует ее оттоку);
Карсил (таблетки с сухим экстрактом расторопши пятнистой, оказывающие гепатопротекторное и антитоксическое действие);
Хофитол (желчегонное и мембраностабилизирующее средство; действующее вещество – водный экстракт листьев артишока полевого);
Фосфоглив (гепатопротектор с противовирусным действием, содержит фосфолипиды – структурные компоненты клеточных мембран и экстракт солодки с глицирризиновой кислотой, обладающий противовоспалительным и антиоксидантным свойствами);
Гептрал (способствует очищению печени, ускоряет процессы регенерации);
Метформин (улучшает процесс усвоения глюкозы и активирует ферменты печени).

В профилактических целях чаще назначают растительные препараты: Овесол, Гортекс, Лив 52, Силимарин, Гепабене.

В народной медицине самыми эффективными считаются отвары и настои из расторопши, кукурузных рылец, девясила, корня одуванчика, календулы, пустырника и подорожника.

Полезно пить травяные чаи – из листьев малины, мяты, мелиссы, плодов шиповника и боярышника.

В аптеках можно приобрести травяные сборы в удобной расфасовке – фильтр-пакетах.

Курс лечения лекарственными травами длительный – от 6 месяцев до года. Следует четко следовать инструкции к каждому средству, учитывая противопоказания (например, расторопшу не рекомендуется применять во время беременности и грудного вскармливания).

Лечение гепатоза необходимо проводить под контролем специалиста.

Начальные стадии жирового гепатоза хорошо поддаются медикаментозной терапии, но без корректировки образа жизни лечение бывает малоэффективным.

Необходимо наладить рациональное питание, которое обеспечит достаточное поступление полезных веществ:

включать в меню овощные блюда с тыквой, кабачками, цветной капустой, брокколи, морковью, свеклой и зеленью;
употреблять фрукты с повышенным содержанием витаминов С и А (зеленые яблоки, лимоны, апельсины, абрикосы и персики);
готовить каши из цельнозерновых круп – гречневой, овсяной, кукурузной;
заменить жирные сорта мяса и рыбы на диетические;
полностью исключить алкоголь.

Важный элемент диеты – обильное питье (1,5-2 л чистой воды ежедневно).

Необходимы дозированные физические нагрузки – прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка, занятия йогой под руководством квалифицированного инструктора.

Отказ от вредных привычек и активный образ жизни помогают укрепить организм и снизить вес, что способствует оздоровлению печени.

Течение гепатоза осложняется сопутствующими хроническими заболеваниями органов ЖКТ, сердечно-сосудистой и эндокринной системы (сахарный диабет второго типа, болезни щитовидной железы). При назначении медикаментозных препаратов лечащий врач учитывает возможность негативного воздействия на печень.

Екатерина, 46 лет, Рязань: Проблемы с печенью начались после лечения антибиотиками. Была двусторонняя пневмония, в стационаре делали уколы, а потом еще таблетками долечивалась. Раньше печень даже не чувствовала, а теперь постоянно давит в правом боку. Лечилась расторопшей, но врач говорит, что этого недостаточно. Назначил гепатопротектор Эссенциале и строгую диету.

Николай, 34 года, Мурманск: Всегда занимался спортом, болел редко. Во время профосмотра на УЗИ обнаружили стеатоз печени. Теперь не пью даже пиво, отказался от фастфуда, шашлыков, отбивных. А тренировки не запретили, пока снизил нагрузки.

София, 52 года, Зеленодольск: Соседка посоветовала натуральное лекарство для печени – Экстракт артишока. Хорошо, что посоветовалась с участковым врачом – при желчекаменной болезни это средство не рекомендуют.

источник

Жировой гепатоз (стеатоз) характеризуется ожирением печени, патология обусловлена жировой дистрофией в паренхиматозных клетках эпителия. Чрезмерное накопление жиров провоцирует клеточный разрыв, с последующим кистозным образованием во внеклеточном тканевом пространстве органа, как следствие — нарушение функций печени.

В медицинской практике отмечается две формы стеатоза:

Очаговая форма – триглицериды (жир) локализуются исключительно во внутриклеточном пространстве, в центре клетки, смещая клеточное ядро.
Диффузное проявление обусловлено жировой инфильтрацией, приводящей к клеточному разрыву и формированию в органе кистозных образований.

Разные причины определяют вид заболевания – алкогольного или неалкогольного характера.

Генетическая предрасположенность, обусловленная врожденной ферментной недостаточностью белка цитохрома;
Алкогольные заболевания печени, обусловленные повышенным всасыванием элементов железа в кишечнике и отсутствие антитела к антигенам гепатита — вируса «С», что способствует ускорению процесса прогрессирования заболевания;
Расстройства метаболического характера, обусловленные высоким содержанием в рационе питания жирных кислот.

Микроскопическая картина клеток отмечает жировое поражение печени двух видов – в виде крупнокапельного и мелкокапельного жирового поражения. Возможны нетипичные проявления жирового гепатоза печени без ожирения паренхиматозных клеток, проявляясь лишь воспалительными процессами, дающими предпосылки к развитию не алкогольного стеатогепатита – последней ступени перед развитием цирроза.

Заболевание характеризуется медленным развитием и хронической формой течения. В начальной стадии может не проявлять ярких симптомов и обнаруживается, в большинстве случаях, при плановом медицинском обследовании. Начальная симптоматика проявляется:

признаками острой интоксикации и общей слабостью;
болевыми ощущениями, дискомфортом в желудке и сдавливанием в правой подреберной области.

При обследовании отмечают гладкое, уплотненное, круглое тело органа, с болезненными проявлениями при надавливании. Проявляются признаки увеличения селезенки, пальмарная эритема выражена покраснением ладоней и подошв.

Снижены защитные иммунные функции организма, что подвергает пациента заболеваниям простудного и инфекционного характера. Нарушения барьерной функции печени проявляются:

застойными процессами желчи (холестаз);
желтизной кожных покровов;
присутствием в рвотной массе желчи и проявлением интоксикации;
признаками абдоминалгии в правом подреберье.

Хронический алкоголизм вызывает более яркую симптоматику в виде:

иперлипидемии;
анемии гемолитического характера;
проявления механической желтухи;
асцитически-отечного синдрома;
абдоминалгии и лихорадки;
проявления мучительных признаков интоксикации.

Диагностика и лечение жирной печени

осмотр специалиста – пальпация выявляет увеличенную печень, выступающую из-под дуги ребра;
применяют ультразвуковую диагностику и допплерографию;
компьютерную томографию и серологические исследования.

Основное направление в лечении – устранение провокационного фактора, коррекция питания и стиля жизни. По диагностическим показателям, в процесс лечения включаются нарколог, эндокринолог или кардиолог. Для облегчения процесса выздоровления назначается медикаментозное лечение.

В начальной стадии заболевания, при мягком течении болезни назначается сочетающая терапия, состоящая из антиоксидантной защиты, стабилизации клеточных мембран гепацитов, иммуномодуляции, обеспечивающей противовоспалительную защиту и направленную на предотвращение и купирование дисфункции желчных путей.

Ведущее место среди препаратов, способствующих улучшению функционального состояния органа, занимает – «Адеметионин». Препарат считается комплексным, так как включает в свой состав два природных вещества – аденозин, входящий в состав некоторых ферментов и метионин, являющийся, необходимой для здоровья человека, аминокислотой. «Адеметионин» — восстанавливает разрушенные клеточные оболочки печени. Предотвращает жировое окисление. Стимулирует белковый синтез. Обладает эффективным действием не только при алкогольном жировом гепатозе, но и при гепатите и циррозе, благодаря своему мягкому антидепрессивному действию.

«Урсосан», Урсофальк» — желчная кислота. Препарат обладает высоким кислотнонейтрализующим и обезболивающим действием, регулирует действие иммунной системы, обладает свойством регуляции клеточной пролиферации (разрастание) и апоптоза (запрограммированная клеточная гибель), влияет на показатели биохимии желчи и показатели стеатоза.

«Таурин» — аминокислота ускоряющая выведение токсинов из организма в виде таблеток «Дибикор» и «Гептрал», «Тауфона» в капсулах. Обладают мембраностабилизирующим и антиоксидантным свойством, способствуют увеличению печеночного кровотока, улучшению активности гепацитов и выведение желчи, растворяют желчные кислоты и уменьшают показатели общего холестерина.

Таблетки «Карсил» имеют в своем составе растительные вытяжки, является природным препаратом, оказывающим антитоксическое и гепапротекторное действие (улучшающие метаболические процессы).

Действие эссенциальных фосфолипидов – препарат «Эссенциале» направлен на повышение устойчивости печени к действию патологических процессов и на мягкую ее очистку и восстановление.

Врач может назначить «Гептрал» или «Эссенциале» в виде уколов.

В состав комплексного медикаментозного лечения входит отличный мембраностабилизирующий природный препарат на основе листа полевого артишока – «Хофитол». Таблетки «Хофитола» обладают желчегонным и защитным действием. Обеспечивают устойчивость печени к патогенным микробам, нормализуют обменные процессы.

Если отмечается загущение желчи, для улучшения ее оттока назначается природный медикаментозный препарат – «Холосас». Его действие убирает чувство дискомфорта в виде тяжести и распирания в боку, назначается для снятия алкогольной интоксикации, обладает укрепляющим действием.

Применение станинов и фибратов обусловлено снижением липидов в крови (холестерина).

Повышенное содержание глюкозы (инсулинрезистентность) играет важную роль в генезе жирового гепатоза. Использование инсулиновых сенситайзеров – «Метроформина и «Росиглитазона» позволяет улучшить усвоение глюкозы, активирует печеночные ферменты, способствует снижению ожирения, и нормализуют действие гипертонии.

В обезвреживании различных токсических веществ большую роль играют витамины РР и В2.

Использование медикаментозной терапии будет несостоятельно, если не скорректировать питание и стиль жизни.

После установки диагноза, коррекция диеты – одно из основных этапов лечения. Она включает:

Полное исключение спиртных напитков. Если это сразу не удается, спиртное следует разбавлять соками или водой.
Ограничение в употреблении жирных продуктов – сливок, сыров, маргаринов, масла и майонезов.
Замену мясных продуктов на морепродукты и рыбу постных сортов.
Приготовление пищи способом паровой обработки, либо запекать.
Употребление нежирных кисломолочных продуктов.
В состав рациона необходимо включить различные сорта капусты.
Обильное питье – два литра чистой воды ежедневно.

Если бы существовала волшебная таблетка, после приема которой можно забыть про гепатоз, мы бы подробно рассказали о ней.

Нравится человечеству это или нет, но одних препаратов обычно недостаточно для удаления жировых вкраплений из печени. Важна диета и отсутствие плохих привычек. Не менее важны физические нагрузки.

Человеческое тело устроено так, что движение это одна из его основных функций, наработанная миллионами лет эволюции и полностью забытая только в последние годы.

Совсем не обязательно истязать свое тело тяжелыми и продолжительными тренировками. В большинстве случаев достаточно начать с легких, но регулярных физических нагрузок.

Если у вас хороший лишний вес, начните гулять пешком. Сначала по 30 минут в день, затем по 60. Если вес позволяет, делайте пробежки. Так же крайне полезна зарядка по утрам. Если время позволяет записаться в спортзал, то начните с беговой дорожки и степпера, постепенно добавляйте упражнения с отягощениями. А в идеале, наймите тренера, который поможет добиться результата за максимально короткий срок.

Активный образ жизни улучшит общее состояние организма, поможет снизить вес тела, а также поможет в оздоровлении вашей печени.

источник