Какими продуктами восстановить печень после химиотерапии

В некоторых случаях лечение онкологических заболеваний требует назначения противоопухолевых препаратов, отрицательному влиянию которых подвергаются не только злокачественные, но и здоровые клетки организма. Печень входит в число органов-мишеней, которые испытывают максимальную токсикологическую нагрузку во время сеансов химиотерапии. Узнайте, как помочь гепатоцитам реабилитироваться.

Применение в лечебных целях токсинов при онкологических заболеваниях является оправданным шагом. Химиотерапия препятствуют процессу деления атипичных структур, что позволяет замедлить или вовсе остановить опухолевый процесс. В результате гибели раковых клеток в кровь пациента попадают токсические продукты некроза, выведением последних занимается печень.

На фоне повышенной нагрузки, обусловленной применением химиотерапии, орган зачастую не справляется с выполнением этой задачи, теряет способность к восстановлению. Данное явление сопровождается массовым повреждением гепатоцитов. Указанные процессы неизбежны, поэтому лечение печени после химиотерапии показано всем пациентам. Продолжительность восстановления зависит от тяжести поражения органа, наличия сопутствующих патологий и многих других факторов. В среднем реабилитационный курс длится не менее 30 дней.

Отмирание злокачественных клеток вызывает симптомы интоксикации. Больной испытывает заметное ухудшение состояния: рвоту, повышение температуры, снижение работоспособности. Указанные состояния особенно выражены, если применяется красная высокотоксичная химиотерапия, названная так по цвету раствора, который вводится пациентам во время лечения. Органами-мишенями противоопухолевых препаратов выступают печень, легкие, ЖКТ, костный мозг.

Учитывая данный факт, онкологи рекомендуют пациентам внимательно относится к собственному здоровью в период реабилитации и неуклонно выполнять все врачебные предписания. Особое внимание во время восстановления печени после химиотерапии уделяется рациону питания. Пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение. Чистка органа осуществляется посредством:

1. Диеты – метод предполагает, что восстановление пациента осуществляется благодаря следованию принципам здорового питания, соблюдению питьевого режима.
2. Лекарственной терапии – предусматривает назначение онкобольному гепатопротекторов – препаратов, способствующих скорейшему восстановлению клеточных структур печени.
3. Народных средств – основывается на употреблении отваров, настоев целебных трав, способствующих восстановлению гепатоцитов.

Печень выполняет фильтрующую функцию, поэтому больше остальных органов страдает во время сеансов химиотерапии. Очистка гепатоцитов от скопившихся токсинов является первостепенной задачей, стоящей перед больным во время периода реабилитации. По завершению данного этапа предпринимаются меры по восстановлению поврежденных химиотерапией клеточных структур печени. Онкобольному назначаются антиоксиданты, витамины, гепатопротекторы. Среди последних самыми действенными считаются:

Активное вещество лекарственного средства

Показания к применению препарата

Дозировка лекарственного средства

Побочные действия препарата

Противопоказания к применению лекарственного средства

Сухой экстракт плодов расторопши пятнистой

Препарат способствует восстановлению печени, прерывает процесс перекисного окисления липидов

Токсические поражение печени и их профилактика

Препарат необходимо принимать по 1 капсуле трижды за день после еды

Растительная основа препарата, отсутствие кумуляции

Аллергические реакции на составляющие средства

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Препарат оказывает холекинетическое и холеретическое действие

Жировая дистрофия печени, хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, цирроз, холангит

При приеме внутрь суточная доза препарата составляет 800–1600 мг, при в/в или в/м введении – 400–800 мг

Комплексное воздействие, высокая эффективность

Тошнота, абдоминальные боли, метеоризм, бессонница, мышечные судороги, анафилактические реакции

Генетически обусловленные нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию

Препарат обладает желчегонным эффектом, уменьшает синтез холестерина в печени

Холелитиаз, билиарный рефлюкс-гастрит; первичный билиарный цирроз

Дозировка лекарственного средства составляет 10 мг/кг массы тела, принимать препарат следует перед сном

Препарат способствует благоприятному протеканию иммунологических реакций в печени

Диарея, тошнота, боль в правом подреберье, повышение активности печеночных трансаминаз

Острые воспаления желчного пузыря, нарушения функции почек, поджелудочной железы, беременность, лактация

Фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты

Препарат оказывает противовирусное, иммуномодулирующее действие, способствует восстановлению печени

Жировая дегенерация печени, алкогольное и токсическое поражение печени

По 2 капсулы лекарственного средства трижды за день

Препарат снижает энергетические затраты печени

Аллергические реакции, периферические отеки, временное увеличение давления

Индивидуальная гиперчувствительность, возраст младше 12 лет, беременность, лактация

Гепатопротекторы при химиотерапии (классификация по активному веществу)

Эссенциальные фосфолипиды (компоненты клеточной стенки гепатоцитов)

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н, Эссливер Форте, Фосфонциале, Гепагард, Фосфоглив, Резалют

Препараты для печени животного происхождения

Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар

Препараты на основе артишока

Средства со сложной комбинацией экстрактов лекарственных растений

Гепатотранзит, Милона 10, Овесол, Дипана, Гепатрин

Организм после завершения сеансов химиотерапии испытывает острый дефицит полезных веществ. Биологически значимые элементы помогают ускорить процесс реабилитации. Так, восстановление печени после химиотерапии невозможно без приема аскорбиновой кислоты, ретинола, токоферола, витаминов группы В. Отдельное внимание следует уделять

устранению негативных синдромов в виде тромбоцитопении, анемии.

Данные состояния снижают способность органа к восстановлению.

Фармакологические эффекты препарата

Дягиль, виргинский орех, толокнянка обыкновенная, витамины группы В, Н, D3,PP, магний, кальций, железо

Препарат обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектами, оказывает антиоксидантное влияние на организм, способствует восстановлению стенок гепатоцитов после химиотерапии

Ретинол, токоферол, витамин группы В, биотин, аскорбиновая кислота, бор, цинк, ванадий, йод, марганец, никель, кальций, селен, олово

Лекарственное средство уменьшает повреждающее воздействие химиотерапии, эффективно устраняет явления витаминной недостаточности

Плоды расторопши пятнистой, листья подорожника большого и крапивы двудомной, цветки бессмертника песчаного, железо сернокислое закисное 7-водное, кальция стеарат, лактоза.

Препарат способствует очищению и восстановлению клеток печени после сеансов химиотерапии

Онкобольной в период восстановления должен употреблять пищу по 6–7 раз за сутки небольшими порциями. Лечебная диета подбирается индивидуально, но существуют общие принципы питания, рекомендованные пациентам, прошедшим курс химиотерапии. Так, нежирные сорта мяса и рыбы являются идеальными источниками белка, поэтому обязательно должны присутствовать в рационе больного в период восстановления. Блюда из этих продуктов следует готовить паровым методом с минимальным количеством соли.

На гарнир больным во время периода восстановления после химиотерапии рекомендованы тушеные или запеченные овощи, рис, гречка. Допускается употребление обезжиренных кисломолочных продуктов. Алкоголь, консервы, колбасные изделия во время восстановления после химиотерапии категорически запрещены. Нежелательно употребление крепкого черного чая, кофе. Идеальными напитками для больных, перенесших химиотерапию, являются морс из свежих лесных или садовых ягод, компот из сухофруктов с минимальным количеством сахара.

Телятина, курятина (грудка), кролик, нежирная баранина

Молоко и кисломолочные продукты

Молоко жирностью не более 2,5%, обезжиренный творог, йогурт без красителей и консервантов, кефир 1%

Ржаной хлеб, домашние сухарики

Сдобная выпечка, кондитерские изделия

Овощные супы, некрепкие мясные бульоны

Рис, гречка, макароны из твердых сортов пшеницы

Омлет, яичная запеканка не более 2 раз за неделю

Морковь, огурец, болгарский перец, капуста, салат

Нетрадиционная медицина имеет в арсенале множество рецептов очищения и восстановления клеточных структур печени после химиотерапии посредством натуральных компонентов. Народные средства мягко действуют на ослабленный организм, практически не вызывают побочных эффектов. Тем не менее любой рецепт должен подбираться индивидуально с учетом состояния пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний. Следующие средства для очистки и восстановления печеночных структур после химимотерапии могут использоваться онкобольными без ограничений:

• Настой из кукурузных рылец. 40 г сухого сырья заливают стаканом кипятка. Состав настаивают полчаса. Процеженный настой принимают по 70–80 мл трижды за день в перерывах между приемами пищи. Средство способствует усилению оттока патологической желчи, способствует восстановлению гепатоцитов после химимотерапии.
• Коктейль с куркумой для очищения печени. 5–7 г пряности помещают в емкость, куда добавляют 30 г орехов кешью и 150 мл молока. Масса перемешивается в блендере, а затем выпивается натощак. Коктейль содержит дневную дозу куркумы. Больным в период восстановления печени следует принимать его раз в день.

Защита печени при химиотерапии посредством этого растения рекомендована врачами. Народный рецепт очистки и восстановления органа после химиотерапии овсом предполагает приготовление отвара в любой емкости, кроме алюминиевой:

• 2 стакана неочищенных зерен растения прокипятите в воде 30 минут. Затем процедите отвар через марлю или тканевую салфетку.
• Раствор поставьте на медленный огонь до его загустевания.
• Полученный кисель для восстановления гепатоцитов после химиотерапии остудите и принимайте без добавления сахара/соли по 2–3 столовых ложки за день до приема пищи.

источник

Практически любое онкологическое заболевание требует прохождения курсов химиотерапии. После такого сильнодействующего лечения возникают осложнения со стороны многих органов и систем. Не исключение – печень, которая берет на себя основной «удар» химических препаратов.

Химиотерапия – один из методов лечения злокачественных опухолей. В ходе терапии используют токсические и ядовитые вещества, которые пагубно влияют на раковые клетки. В это время также происходит отрицательное воздействие на здоровые органы и системы, но в меньшем объеме.

Химия используется в качестве лечебного или профилактического средства при имеющемся новообразовании. Назначают лечение перед операцией по удалению опухоли (для уменьшения ее размера) или после ее проведения.

Определить, какой препарат подойдет тому или иному больному можно, исходя из особенностей протекания патологии: типа ракового новообразования, стадии развития, возраста пациента. Учитывают и наличие сопутствующих заболеваний.

Помимо негативного воздействия на раковые клетки, химиотерапевтические препараты отрицательно влияют на иные системы. Такой процесс выражается в следующем:

1. Аллопеция (облысение). Далеко не каждый химиопрепарат вызывает такое побочное действие. Вещества, входящие в состав лекарств, способствуют поражению фолликулов, что выражается в истончении волос, их выпадении.
2. Тошнотно-рвотный синдром. Препараты оказывают негативное влияние на слизистые органов ЖКТ, в частности – на желудок.
3. Апластическая анемия. Терапия способствует нарушению функционирования костного мозга, уменьшению объема содержания в крови эритроцитов.
4. Повышение ломкости ногтей. Пластины истончаются, темнеют, на них образуются полосы белого цвета.
5. Повышение сухости кожных покровов. Кожа шелушится и трескается.
6. Нарушение стула. Человек мучается запорами или, наоборот, диареей. Такие симптомы вызваны негативным воздействием токсических веществ на слизистые кишечника.
7. Формирование язв в ротовой полости, повышение сухости слизистых.
8. Коагулопатия. Под воздействием сильнодействующих лекарств нарушается процесс свертываемости, что способствует появлению синяков на теле, кровотечений (носовых, десневых).
9. Нарушенное мочеиспускание. Выражается в боли, жжении в процессе опорожнения, появлении кровяных примесей в моче.
10. Отек конечностей или иных частей тела за счет задержки жидкости в организме и нарушения процесса ее выведения.

После того, как пройден курс химиотерапии, побочная симптоматика исчезает. Исключение – клинические проявления, вызванные поражением жизненно важных органов, таких, как сердце, почки, легкие.

Такой метод лечения злокачественных заболеваний, как химиотерапия, негативно сказывается и на состоянии печени. В этот период на орган возлагаются следующие функции:

• нормализация обменных процессов в организме;
• способствование выведению вместе с желчью токсинов и других патогенных веществ;
• снижение вредного действия используемых препаратов.

Насколько сильным будет поражение печени во время приема химиотерапевтических препаратов, не зависит ни от одного фактора. Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на то или иное лекарство.

Печень способна быстро самовосстанавливаться, но только при несущественном поражении. Химиопрепараты же оказывают сильное негативное воздействие на орган, противостоять которому он не в силах. Поэтому иногда требуется прерывание лечения.

Химиотерапевтический препарат при воздействии на организм может вызвать развитие токсического или холестатического гепатита. За счет повышения уровня продукции билирубина нарушается функционирование центральной нервной системы, что выражается в энцефалопатии.

Воспалительный процесс в тканях вызывает желтуху, общий интоксикационный синдром и диспепсические расстройства. Методом пальпации удается обнаружить увеличение размера органа (гепатомегалия).

Изменяется клеточная структура органа, местное кровообращение, обостряются сопутствующие заболевания. Повышается риск развития таких патологий, как склерозирующий холангит, фиброз, канальцевый холестаз.

В период прохождения химиотерапии возникает традиционный симптомо-комплекс. В зависимости от общего состояния пациента, признаки могут быть выражены в разной степени:

• тошнота постоянного характера;
• общее недомогание;
• болевой синдром со стороны печени за счет растяжения капсулы органа;
• кровоизлияния на кожном покрове.

Если развилась энцефалопатия, у больного нарушается сон, память и внимание. Возникает депрессия, апатия к окружающим людям, происходит повышение раздражительности и агрессивности.

Исходя из того, что под воздействием сильнодействующих лекарств гибнут не только раковые, но и здоровые клетки, восстановление печени после химиотерапии требуется каждому больному.

Хоть печень и способна восстанавливаться самостоятельно, после химиотерапии это невозможно. Для нормального функционирования органа назначают средства-гепатопротекторы, которые разделяют на несколько групп:

• с флавонидами расторопши в составе, направленные на регенерацию клеток печени («Карсил», «Гепабене»);
• с донорскими гепатоцитами животных, которые регенерируют печень, способствуют нормализации белкового синтеза, связыванию токсинов кишечником и их выведению («Гепатосан»);
• с фосфолипидами, основным действием которых является восстановление клеточной структуры органа («Эссенциале», «Фосфоглив»);
• с вытяжками лекарственных растений, вызывающих усиление продукции ферментов, стимулирующих желчегонное действие, регенерирующих клетки печени («Тыквеол», «Хофитол»);
• комбинированные препараты, например, «Гептрал», таблетка которого помогает не только усилить отток желчи и восстановить клетки органа, но и влияет на эмоциональное состояние, устраняя депрессию.

Препараты можно использовать в комплексной терапии, если они хорошо сочетаются друг с другом, не вызывая побочные симптомы.

Реабилитация организма и восстановление печени не проходит без приема витаминных препаратов. Они помогают улучшить общее состояние здоровья, повысить защитную функцию.

Для достижения таких целей назначают прием витаминов на основе группы В (как в таблетках, так и в форме растворов для введения инъекционно), аскорбиновой и фолиевой кислоты.

Можно употреблять биологически активные добавки, богатые витаминами и полезными микроэлементами. К таковым относят «Куперс», «Нутримакс», «Антиокс».

Питание больного, прошедшего химиотерапию, должно быть полноценным и включать все полезные витамины и микроэлементы. В рацион в обязательном порядке входят следующие продукты:

• гречка, рис
• сырые, тушеные овощи (особенно – капуста брокколи);
• рыба;
• бобовые;
• орехи;
• фрукты;
• сок: яблочный, свекольный.

Исключают из рациона такие продукты:

• алкоголь;
• кофе, чай;
• мучное, в том числе хлеб.

Повысить состояние иммунной системы можно, принимая средства на основе колониестимулирующих факторов белой крови («Лейкомакс», «Граноцит», «Баталейкин»), мелатонина («Мелапур», «Мелатон»), проводя цитокиновую терапию. Также назначают иммуномодулирующие препараты, к которым относят «Иммунал», настой эхинацеи.

Народные средства используют после прохождения курса физиотерапии не только для восстановления печени, но и для поднятия жизненного тонуса и повышения состояния иммунной системы.

Полезным будет алоэ – растение, которое способствует торможению процесса распространения метастатических клеток, оказывает противовоспалительное действие, ускоряет регенерацию органа. Из него приготавливают настой: сок в объеме 200 мл смешать с 1,5 л водки, настоять в течение 7 дней, принимать внутрь перед едой по 1 ч.л. трижды в день.

Сок из подорожника так же помогает регенерировать клетки печени, нормализует моторные и секреторные процессы в органах ЖКТ. Принимают средство по 1 ч.л. трижды в день после приема пищи.

В траве медуница содержатся витамины и микроэлементы, нормализующие деятельность органа и влияющие на функционирование кроветворной системы. Из растения приготавливают настой: 1 ст.л. сырья залить 200 мл кипятка, настоять в течение часа, принимать внутрь по 100 мл дважды в день.

Повысить лейкоциты после химиотерапевтического лечения можно отваром из таких компонентов, как овес и молоко: 100 мл неочищенного овса залить 200 мл молока, проварить в течение 15 минут, охладить, процедить, принимать внутрь вместо воды.

Восстановление печени после химиотерапии народными средствами — дополнительная мера. Основные реабилитационные мероприятия назначает лечащий врач, исходя из степени поражения органа.

Как восстановить печень после химиотерапии, обязательно подскажет врач. Помимо нормализации деятельности органа важно скорректировать образ жизни:

• исключить вредные привычки (курение, распитие алкогольных напитков, прием наркотиков);
• нормализовать режим труда и отдыха.

По мнению многих специалистов, благотворное влияние оказывает баня. Регулярное ее посещение способствует нормализации кровообращения в печени и других органах, выведению токсинов, болезнетворных бактерий и продуктов распада патогенов. Кроме того, ускоряется синтез иммуноглобулинов, ликвидируются хронические инфекционные очаги.

В реабилитационный период важно не только восстановить утраченные функции, но и снизить к минимуму интенсивность проявления побочных симптомов.

Если подобрать правильное лечение онкологического заболевания, можно увеличить шансы на выздоровление, и человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Реабилитационные мероприятия подбирают для каждого больного индивидуально, учитывая общее состояние и степень поражения органов.

Часто назначают проведение физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, массажа – тех мероприятий, которые позволяют восстановить утраченные функции организма после химии и улучшить общее состояние.

Важно знать! Важное значение имеет психоанализ. Человек, перенесший такую терапию, зачастую, подавлен, у него возникает апатия, нет радости и интереса к прежним увлечениям. Задача поднятия жизненных сил ложится на родственников больного.

Санатории и курорты, предназначенные для реабилитации онкобольных после химиотерапевтического лечения, оснащены всеми необходимыми приспособлениями и специалистами, которые обеспечат человеку полноценный уход. Все это позволит ускорить восстановление организма.

С помощью специальных реабилитационных программ, курсов психологической поддержки человеку удается вернуть жизненный настрой, повысить тонус организма, нормализовать эмоциональное состояние.

Не стоит бояться химиотерапии. Даже такое сильнодействующее лечение часто протекает благоприятно, не вызывая побочных симптомов. К тому же, современная медицина располагает множеством восстанавливающих препаратов, которые позволяют за короткий срок нормализовать деятельность печени.

источник

Печень в период химиотерапии онкологических заболеваний играет важнейшую роль, поскольку именно на этот орган ложится основная нагрузка. Печень выполняет важнейшие функции, которые заключаются в процессах преобразования некоторых лекарственных средств в активную форму, обезвреживании токсинов и выведению их из организма.

В результате лечения химиопрепаратами погибают не только раковые клетки, но и здоровые, в том числе, и клетки печени. Восстановление печени после химиотерапии требуется каждому больному без исключения. В процессе лечения противоопухолевыми препаратами и после него обязательно контролируются биохимические показатели печени путем проведения анализа крови.

При обычных повседневных нагрузках печень легко восстанавливает свои клетки. При химиотерапии органу требуется помощь, особенно, если перерывы между курсами противоопухолевых препаратов непродолжительные.

Иногда требуется увеличить перерывы между курсами химиотерапии, чтобы печень могла восстановить свои функции. Для более быстрого восстановления клеток показана гепатопротекторная терапия в сочетании со специальной диетой.

Питание при поражениях печени должно быть дробное до 6-7 раз в сутки маленькими порциями. Лечебная диета подбирается в каждом случае индивидуально, но существуют общие принципы диетотерапии, применимые для каждого больного:

1. Мясо и рыба, как основной источник белка, обязательно должны присутствовать в рационе. Требования к этим продуктам простые – они должны быть нежирные и приготовлены паровым способом без специй с минимальным количеством соли. Если для приготовления блюда используется курица, то желательно, чтобы она была без кожи. Идеальным источником белка является куриная грудка (белое мясо). Также можно использовать индейку, телятину, кролика, нежирную баранину. Свинину лучше исключить. В качестве готовых блюд предпочтительнее – паровые котлеты, запеченная рыба или мясо, суфле, запеканка.
2. Молоко и кисломолочные продукты также являются дополнительными источниками белка. Молоко жирностью не более 2,5% можно употреблять в кипяченом виде. Из кисломолочных продуктов предпочтителен обезжиренный творог, йогурты без наполнителей с низким содержанием жира, кефир жирностью 1%. Полностью исключаются – сметана, сливки, ряженка, жирные творожные сырки. Допустимо употребление обезжиренного сыра без специй. Следует отдать предпочтение продуктам с маленьким сроком хранения, поскольку они не содержат консервантов, что очень важно для восстановления печени.
3. Хлебобулочные изделия допускаются к употреблению в подсушенном виде. Сдобную выпечку лучше исключить из рациона. Можно употреблять в пищу слегка подсоленные гренки без специй, приготовленные из свежего хлеба в домашних условиях. Кондитерские изделия в виде сладких рулетов, кексов, пирожных и тортов с кремом в рационе быть не должно. Данные продукты содержат большое количество растительных и животных жиров, красителей и консервантов, что может оказывать отрицательное воздействие на клетки печени и мешать их восстановлению.
4. Жидкие горячие блюда в виде супов следует готовить на овощных отварах или очень слабых мясных бульонах. Также исключается использование сала, растительного масла и зажарок. Супы могут быть крупяные или макаронные, можно использовать свежие овощи. Категорически запрещается использование консервированных заготовок для супа, а также различных бульонных “кубиков” и концентратов.
5. На гарнир можно готовить рис, гречу, макароны без масла. Также полезны будут тушеные или запеченные овощи. Не рекомендуется использовать баклажаны, томаты и острые овощи – чеснок, перец, лук, редис, редьку.

Блюда из яиц допустимы в виде омлета на нежирном молоке. Также можно готовить яичную запеканку без использования сливочного масла, но не более двух раз в неделю.

• Масла растительного происхождения можно использовать в качестве заправки для салатов в очень ограниченном количестве. Масла должны быть получены в процессе холодного отжима. Предпочтительнее оливковое и льняное масло.
• Полное исключение алкогольных напитков, газированных вод и лимонадов, нежелательно употребление крепкого кофе и чая. Некрепкий чай и кофе можно пить в умеренном количестве, желательно с нежирным молоком. Соки предпочтительнее только свежевыжатые без консервантов и красителей. Идеальным напитком при заболевании печени является некрепкий морс из садовых или лесных ягод с минимальным количеством сахара. Также можно готовить компоты из сухофруктов, овсяные кисели.

Примерное однодневное меню при поражении печени может выглядеть примерно так:

• первый завтрак: обезжиренный творог, овсяная каша на молоке без масла, некрепкий кофе с молоком;
• поздний завтрак: небольшой кусочек вареной куриной грудки, тушеная капуста с морковью, кусочек ржаного хлеба, морс;
• обед: овощной суп с макаронами; суфле из трески, отварной картофель, яблоко, чай;
• перекус: овсяный кисель, салат из свежих овощей, кефир;
• ужин: телятина запеченная с овощами (кабачки, морковь, небольшое количество сладкого перца), отварной рис, запеканка из творога с сухофруктами, чай с лимоном;
• поздний ужин: яичный омлет, кусочек ржаного хлеба, йогурт, компот из сухофруктов.

Диета при поражении печени в результате химиотерапии максимально направлена на защиту клеток от дополнительного повреждения. Жареная, острая, консервированная пища пагубно влияет на функции печени. Данная диета улучшает отток желчи, ее образование и обмен веществ в организме в целом.

Помимо диетотерапии показано назначение препаратов, защищающих и восстанавливающих печень – гепатопротекторов. На современном фармацевтическом рынке достаточно большой выбор препаратов, обладающих защитными для печени свойствами.

Гепатопротекторы, которые назначаются для восстановления печени после химиотерапии, классифицируются следующим образом:

1. Препараты, содержащие флавоноиды растения расторопша натурального или полусинтетического происхождения. Препараты данной группы обладают способностью стабилизировать мембранную стенку печеночной клетки, что предотвращает ее распад. Также препараты блокируют транспортные системы токсических веществ, стимулируют синтез белка и восстановление клетки. Все эти эффекты достигаются благодаря содержанию в препаратах силибинина. К препаратам данной группы относятся Гепабене, Карсил, Легалон.
2. Препараты, содержащие донорские гепатоциты животных. Препараты данной группы способны стимулировать синтез белка печенью. Также препараты связывают токсические вещества в кишечнике и способствуют их выведению из организма. Эффективно восстанавливают функцию клеток печени. На российском фармацевтическом рынке зарегистрирован препарат, относящийся к этой группе – Гепатосан.
3. Препараты, содержащие в качестве действующего вещества – эссенциальные фосфолипиды. Механизм действия этих препаратов основан на способности фосфолипидов встраиваться в клеточную стенку и восстанавливать ее функцию. В последнее время препараты очень широко применяются в терапевтической практике лечения заболеваний печени. К ним относятся Фосфоглив, Фосфонциале, Эссенциале, Эссливер.
4. Препараты, содержащие разные лекарственные растения или их комбинацию. К таким препаратам относятся ЛИВ 52, Хофитол, Тыквеол. Препараты оказывают следующие эффекты: усиливаю выработку ферментов, оказывают желчегонное действие, снижаю уровень холестерина, стимулируют регенеративные процессы печеночных клеток, прочие эффекты.
5. Препараты различных фармакологических групп. Гептрал – содержит в качестве действующего вещества адеметионин. Усиливает отток желчи, восстанавливает клетки печени. Помимо гепатопротекторных средств оказывает антидепрессивное действие. Препарат Урсосан содержит урсодезоксихолевую кислоту, которая обладает способностью усиливать отток желчи, снижать уровень холестерина, стимулировать иммунные процессы, восстанавливать стенку гепатоцитов. Гепа-мерц, содержащий орнитин, усиливает способность печени к нейтрализации токсических веществ, улучшает обмен белка. Тиоктацид (липоевая кислота) оказывает влияние на жировой обмен и восстанавливает клетки печени.

Лекарственные средства с гепатопротективным действием могут использоваться в комбинации друг с другом при условии их совместимости. Врач, назначающий гепатопротекторы, обязательно должен учесть этот важный момент. В противном случае, эффект от проводимого лечения будет очень слабым и незначительным для здоровья печени.

Кроме медикаментозной терапии повреждений печени в результате лечения химиопрепаратами возможно применение рецептов народной медицины. В основном – это отвары и настои лечебных трав, рецепты приготовления которых, можно найти в книгах народных целителей и на различных сайтах соответствующей тематики.

• настой из кукурузных рылец. Сырье в количестве 40 грамм заливают горячим кипятком в объеме 200-250 мл, настаивают средство 20-30 минут. Затем принимают по одной трети стакана настоя трижды в день до приема пищи. Рецепт используют для усиления оттока желчи.
• коктейль с куркумой. Куркуму в количестве 5-7 грамм помещают в емкость, затем добавляют 30 грамм орехов кешью и заливают 150 мл молока. Состав тщательно перемешивается в блендере и выпивается за один раз. Поскольку напиток содержит дневную дозу пряности, то принимать его следует один раз в сутки.
• овсяный кисель. Овес оказывает благотворное влияние на печеночные клетки и входит в большинство БАДов для лечения печени. Зерна овса прокипятить в воде, затем отвар процедить и поставить на медленный огонь до загустевания раствора. Остудить кисель и принимать по несколько столовых ложек в день. Принимать кисель желательно без соли и сахара.

Народные рецепты для восстановления печени, безусловно, эффективны, но в комбинации с медикаментозным методом и соблюдением диеты. Как самостоятельное средство могут применяться только в качестве поддерживающей терапии.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

источник

Если у пациента было диагностировано онкологическое заболевание, то часто назначается курс химиопроцедур. Восстановление печени после химиотерапии является обязательной мерой, которая включает прием специальных лекарственных средств, коррекцию пищевого режима и способа жизни. Реабилитация после химии направлена восстановить функциональные способности органа и вывести скопившиеся негативные вещества из организма. Такое лечение обязательно подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

При подобных терапевтических мероприятиях оказывается негативное воздействие на онкологические клетки и одновременно на здоровые. Во время лечения с использованием химиопрепаратов оказывается плохое влияние на костный мозг, кожный покров, пищеварительный тракт и печень. Организм после химиотерапии полностью ослабленный и требует срочного восстановления. У людей при такой процедуре ослабевают и выпадают волосы, наблюдаются отклонения со стороны ЖКТ. Печень подвергается наиболее сильной нагрузке при лечении, что связано с неспособностью вовремя выводить скопившиеся вредные компоненты химиотерапии. На фоне терапии нарушается печеночная функция, замедляются обменные процессы, снижается сопротивление к токсическим веществам и возникают проблемы с выделительной работой. Печень выполняет такие функции:

• взаимодействует с лекарственными средствами;
• очищает кровь;
• создает защитный барьер от вредных компонентов.

Лечение после химиотерапии предусматривает выполнение таких действий:

• Коррекция пищевого режима.
• Прием лекарств разного действия и витаминных комплексов.
• Применение нетрадиционных терапевтических методик для избавления от симптомов.

Лечить печень после приема химиопрепаратов требуется строго под врачебным контролем.

Быстро помочь регенерировать поврежденную печень после курса химиотерапии могут препараты разного воздействия. Медикаментозные средства направлены на укрепление защитных функций иммунной системы и защиту клеток и тканей. Часто назначаются гепатопротекторы при химиотерапии, которые совмещают с иными фармсредствами. Важно перед использованием учесть, сочетается ли лекарство с другими препаратами, поскольку в противном случае вероятны негативные последствия. В таблице представлены часто используемые средства, которые могут очистить и защитить печень.

Вернуться к оглавлению

Комплексное очищение печени невозможно без изменения привычного способа жизни. Пациентам рекомендованы продолжительные пешие прогулки в парке, при которых можно дышать свежим воздухом. Ежедневно требуется выполнять умеренные физические нагрузки и следить за распорядком дня. Здоровый сон и сбалансированный рабочий график позволяют скорее восстановиться и почувствовать улучшение во всем организме. В качестве реабилитации проводится психотерапия, аромалечение, мануальная терапия.

Для восстановления печени после проведения химиотерапии могут использоваться нетрадиционные терапевтические меры, включающие прием природных компонентов. После химиотерапии пациент может воспользоваться травяными сборами, в которые входят:

• мелисса;
• чистотел;
• соцветие ромашки;
• бессмертник;
• листья подорожника;
• репешок;
• корень девясила.

Справиться с негативными последствиями возможно посредством гречки, которую смешивают с оливковым маслом, запаривают и настаивают всю ночь. Такой завтрак употребляют на протяжении месяца, благодаря чему выводятся токсины и вредные компоненты. Еще один полезный рецепт для восстановления печени — овсяный настой. Стакан основного ингредиента заливают кипятком и дают постоять 2 часа. Готовое средство принимают за четверть часа до трапезы. Длительность терапии определяется врачом, но она составляет не менее 30 дней. Используют лечение с осторожностью и предварительно согласовав с лечащим доктором.

источник

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «Восстановление и защита печени при химиотерапии. Диета. Лекарственная терапия» на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Лекарственные препараты, предназначенные для лечения злокачественных новообразований, разрушая раковые клетки и останавливая рост опухолей, негативно влияют на здоровые клетки жизненно важных органов.

Максимальная нагрузка во время химиотерапии приходится на печень – основной орган, отвечающий за выведение из человеческого организма тяжелых элементов и токсинов.

Печень после химиотерапии необходимо очищать, так как применение сильнейших препаратов вызывает осложнение – токсическое повреждение печени, что приводит к нарушению ее функционирования. Способность печени к восстановлению своих поврежденных клеток ослабевает под воздействием химиотерапии. Поэтому обеспечение защиты печени от поражения токсическими препаратами и восстановление ее функций – важный этап для выздоровления.

Людям, прошедшим курс химиотерапии, следует скорректировать рацион питания.

Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Правильно и сбалансировано питаться.

Исключите из употребления жареные, острые, жирные и ограничьте тушеные блюда, а также не ешьте жирные сорта рыбы и мяса, копчености, маринады и соленья. Не рекомендуется употреблять шпинат, горох и фасоль, репу, лук и ревень.

Из первых блюд диетологи советуют включить в меню щи из капусты (свежей), вегетарианские и молочные супы.

На второе ешьте блюда из нежирных сортов отварного мяса (индейка, курица, говядина и язык) и нежирных (в отварном виде) сортов рыбы (сазан и треска, щука, судак и навага).

Очень полезны для печени неострые сыры, творог (обезжиренный) с медом или молоком. Для восстановления кишечной флоры после химиотерапии принимайте биодобавки, содержащие комплекс нужных кишечных бактерий.

В антитоксическое меню обязательно должны входить: спелые ягоды и фрукты, тыква, дыня, желтые помидоры и морковь, отвар шиповника и соки (виноградный, яблочный), размоченная курага, чернослив и пшеничные отруби. Данные продукты имеют в своем составе антиканцерогенные соединения, способствующие выведению шлаков, что благоприятно влияет на общее укрепление организма.

• Принимать пищу в теплом виде (не перегревать).
• Не употреблять алкогольных и газированных напитков, а соки пить только в охлажденном виде.
• После приема пищи спокойно посидеть пару часов, но не ложиться.

Печень после химиотерапии очищают при помощи медикаментозных препаратов (“Карсил”, “Эссенциале”) в таблетках или внутривенно. Эти лекарства положительно воздействуют на весь организм. Прием медицинских препаратов, как и применение народных рецептов, проходит под контролем лечащего врача с учетом наличия противопоказаний и состояния здоровья.

Из народных способов даже квалифицированные врачи советуют принимать настой из овса, который очень эффективно восстанавливает функции печени и не имеет противопоказаний к применению. При наличии у больного язвы желудка воду заменяют молоком.

Зерно для приготовления настоя должно быть выбрано правильно (упругое, светлое, с запахом соломы). Используйте зерна, которые не всплывают на поверхность после замачивания. Обязательным условием для приготовления качественного настоя является глиняная или чугунная посуда.

Данное средство обладает слабительным действием. Лечебный курс продолжается в течение трех месяцев.

Один стакан овсяных зерен залить водой (горячей) – 3 л. Кипяток использовать нельзя. Поместить настой на два часа в предварительно нагретую духовку (150 градусов). Достаньте его и поставьте на часов 10-12 в теплое место. Затем отожмите и процедите настой.

До приема пищи (за 20 мин.) примите лекарство. Начните прием с четверти стакана и постепенно повышайте дозу (до 0.5 стакана).

• Лечение после химиотерапии
• Восстановление печени после химиотерапии

Как восстановить печень после химиотерапии? Реабилитация после лечения онкологии химическими препаратами — процесс очень непростой, в первую очередь направленный на максимально возможную ликвидацию побочных последствий использования противоопухолевых химических лекарств. Эти препараты должны вызвать гибель злокачественных образований, но не являясь лекарством направленного действия, глубоко воздействуют и на здоровую ткань, нанося существенный вред и ей тоже.

Первый удар приходится на костный мозг, волосяной покров, кожу, слизистые оболочки, печень и все те органы, где клетки растут очень быстро. Перечень пострадавших органов достаточно велик, поэтому после курса химии обязательно необходим курс лечения ее последствий.

Лечение после химиотерапии

Постхимиотерапевтическая реабилитация жизненно необходима и поврежденным тканям печени, которая приняла на себя повышенные объемы вредоносных токсинов, явно не справляясь с их своевременным выводом из организма. В целом лечение химическими препаратами непосредственно воздействует на три системных функции печени:

• функцию обмена веществ;
• функцию противодействия токсическим веществам;
• выделительную функцию.

Все эти функции активно задействованы в процессе химиотерапии:

• печень активизирует лекарственные вещества;
• печень активно сопротивляется токсинам, содержащимся в лекарстве;
• взаимодействие печени и ее болезней с лекарственным препаратом серьезно влияет на качество лечения онкологии.

Именно в силу этого активного участия печени в лечении перед курсом химического лечения онкологии назначается биохимическое исследование крови. После химического лечения онкологии больные страдают различными формами дисфункции системы пищеварения:

• постоянно повторяющаяся тошнота с приступами рвоты;
• нарушения мочеиспускания;
• расстройства работы кишечника;
• ломота в костях и мышцах;
• обострение язвенной болезни, а то и всей системы пищеварения.

Противораковые лекарства зачастую угнетают кроветворную функцию костного мозга, что в результате приводит к различным заболеваниям крови. А химическое поражение слизистой оболочки порождает стоматит и воспаление мочевого пузыря, большинство больных, подвергшихся химиотерапии, обильно теряют волосы.

Одним из побочных эффектов подобного лечения является пагубное воздействие этих лекарств на иммунную систему организма, естественным образом проистекающее из основной функции лечения — подавить активность деления клеток злокачественных тканей. Без иммунитета организм беззащитен, поэтому после лечения онкологии важно принять меры по укреплению иммунитета.

Восстановление печени после химиотерапии

Курс лечения онкологии химическими препаратами, возможно даже повторный, приводит к серьезным нарушениям в функционировании печени. Даже способность печени к самовосстановлению не всегда может противостоять вредоносному воздействию лекарства, поэтому имеет смысл делать более длительные перерывы в химиотерапии для максимально возможного восстановления печени.

Чаще всего в результате химической борьбы с онкологией сталкиваются со следующими осложнениями:

• токсическое поражение печени;
• изменение состава крови;
• дисфункция системы пищеварения;
• значительное сокращение волосяного покрова головы;
• общее ухудшение самочувствия.

Для восстановления крови рекомендуется включить в рацион гранаты, красные яблоки, говядину, красное вино и прочие подобные продукты, которые не повредят процессу восстановления гемоглобина.

Печень, пострадавшая при лечении, остро нуждается в безопасном рационе: минимум жирной пищи, соли, мучных изделий, ограниченное потребление острых приправ. Особое внимание следует уделить восстановлению волосяного покрова. Но этот процесс очень индивидуален, поэтому без помощи специалиста обойтись не удастся.

Пристальное внимание стоит уделить состоянию ротовой полости и зубов, наверняка пострадавших в процессе лечения. Стоит выбрать зубную пасту с повышенным уровнем защиты зубной эмали.

Воздержание от грубой пищи, от кислого и соленого поможет восстановить слизистую ротовой полости. Соки с повышенным содержанием кислоты могут привести к проблемам с зубами. Сухую пищу обязательно запивать некоторым количеством воды.

После химиотерапии в организме накапливается достаточно много мертвых злокачественных клеток, которые необходимо вывести из организма во избежание периодического ухудшения общего самочувствия или хотя бы помочь печени справиться с выводом этого ненужного хлама.

Лечение после химии должно улучшить общее состояние больного, вернуть ему возможность самостоятельного противостояния вирусам и бактериям.

Крайне важно нормализовать функционирование всех систем организма. Для этого рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, подвергаться легкой физической нагрузке, уделять время пешим прогулкам. В общем, важно вернуть свою жизнь в привычное русло.

Восстановление после курса химиотерапии может длиться от шести месяцев до нескольких лет. Это время пристального внимания к своему здоровью и тщательного выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

При химиотерапии затрагиваются такие функции печени, как участие в обмене веществ, выведение из организма с желчью различных веществ и обезвреживание токсических агентов, т.к. вначале печень выступает как проводник лекарственного противоопухолевого химиопрепарата, а далее она же включает функцию защиты от токсического влияния этого средства.
Перед проведением химиотерапии врач в обязательном порядке назначает проведение биохимического анализа крови. У многих пациентов, не болевших ранее гепатитом, не злоупотребляющих алкоголем, а также не работающих на химически вредных производствах, показатели данных анализов в норме.
Начальную стадию данных нарушений выявляют посредством биохимического анализа крови, для этого рекомендуется перед каждым курсом и после химиотерапии сдавать анализы крови на билирубин и ферменты. В некоторых случаях показатели анализов после химиотерапии ухудшаются в 3-5 раз, однако, это не повод волноваться, т.к. печень способна восстановить свои поврежденные клетки в перерывах между курсами химиотерапии.

Выраженная печеночная недостаточность

При печеночной недостаточности наблюдается изменения в биохимическом анализе крови, а также желтушность кожи, слизистых оболочек полости рта и глаз, сосудистые «звездочки» и кровоизлияния на коже. Данные показатели указывают на значительное поражение печеночных клеток, в этом случае рекомендуется временно или полностью отменить проведение курсов химиотерапии.
Во избежание подобных случаев при применении высокотоксичных химиопрепаратов необходимо применять препараты, способные защитить печень в процессе лечения, а еще лучше – до его начала.

Гепамин На сегодняшний день благодаря научным исследованиям и разработкам появился препарат нового поколения – Гепамин, созданный специально для лечения заболеваний печени, в том числе и таких сложных, как тяжелая форма цирроза печени и печеночная энцефалопатия. Гепамин способен блокировать не только основные симптомы и развитие заболевания, но саму причину возникновения болезни. Действие препарата эффективно восстанавливает нарушенный обмен аминокислот, нормализует обменные процессы, а также усиливает обезвреживающую функцию печени. Побочных эффектов не наблюдается.

В состав Гепамина входит натуральное биологически активное сырье, произведенное во Франции.
Гепамин включен в стандарты медицинской помощи больным.

Инозие Ф, Сирепар Инозие Ф показал свою эффективность при токсическом поражении печени. Прием препарата – по две таблетки три раза в день до еды.

Сирепар применяют для снижения побочных эффектов при проведении химиотерапии, он способен значительно снизить «удар» химиотерапии по печени. Его назначают внутримышечно по 2-4 мл ежедневно в течение 3 недель. Сирепар более эффективен по сравнению с аналогичным препаратом Гептрал.

Урсофальк Наивысших похвал гепатологов (специалистов по заболеваниям печени) заслужил Урсофальк, его назначают по одной капсуле 2-3 раза в день. Данный препарат на сегодняшний день — лучший, однако использовать его необходимо только в случаях значительного поражения печени.

Эрбисол Эрбисол с большим успехом применяется при лечении острых и хронических гепатитов, в том числе токсических и медикаментозных.

Кроме того, Эрбисол нашел эффективное применение при проведении химио- и лучевой терапии, так как Эрбисол как гепато- и иммунопротектор способен защитить здоровые клетки от химического и лучевого воздействия. Благодаря этому свойству Эрбисола стало возможным применение более интенсивных схем лечения сильнодействующими химиопрепаратами, а также облучение наибольшими дозами без риска возникновения тяжелых форм побочных эффектов, таких как выпадение волос, проявление вегетативного, диспепсического и болевого синдромов. Еще одним свойством Эрбисола является его способность восстанавливать иммунную систему.
Эрбисол показан при гепатитах, вызванных химиопрепаратами. Назначают по 2-4 мл, перед сном, через 2-3 часа после приема пищи.

Фосфоглив Фосфоглив – препарат нового поколения, растительного происхождения, используемый для защиты печени. Фосфоглив восстанавливает функцию печени выводить токсичные вещества. Применение Фосфоглива – при гепатитах, токсических и жировых поражениях печени.

Ропрен Ропрен является новым российским препаратом и представляет собой средство для защитыпечени и восстановления ее поврежденных клеток. Его назначают по 3 капли во время приема пищи.

Преднизолон Преднизолон является гормональным средством, однако при явных нарушениях функции печени без него не обойтись. Принимать Преднизолон рекомендуется по 4-6 таблеток в день, после еды с молочными продуктами. С учетом того, что преднизолон выводит из организма калий, советуем дополнительно принимать оротат калия. В некоторых случаях для экстренной помощи печени назначается дексаметазон по 8 мг внутримышечно 1-2 раза в день.

Гепабене Гепабене представляет собой растительное лекарственное средство, помогающее восстановить клетки печени. Данный препарат рекомендуется при длительном нарушении биохимических показателей.

Гепаркомпозитум Гепаркомпозитум является препаратом, обладающим гепатопротективным защищающим печень действием. Посредством Гепаркомозиума можно снять интоксикацию. Побочные эффекты отсутсвуют. Может назначаться подкожно, внутримышечно, внутривенно но 1 ампуле 1-3 раза в неделю.

Галстена Галстена является восстанавливающим и нормализующим препаратом при заболевании желчевыводящих путей и печени. Побочные эффекты отсутствуют. Препарат способен уменьшать размеры печени (в среднем горизонтальный размер печени сокращается на 4 сантиметра). При применении данного средства улучшается переносимость жирной пищи, устраняется чувство тяжести, вздутие живота, нормализуются биохимические показатели, снижается чувство тошноты, горечи во рту, боли в правом подреберье. Прием Галстены – три раза в день по 10-20 капель за 30 минут до приема пищи или через 1 час после приема пищи.

Карсил Карсил (легалон) обладает наиболее выраженной защитной функцией. Его назначают по одной таблетке три раза в день во время приема пищи.

Эссенциале Если у пациента перед проведением лечения биохимические анализы крови указывают на нарушения функции печени, ему к ранее перечисленным лекарственным средствам назначают эссенциале-Н. Курс приема Эссенциале-Н составляет 2-3 месяца, эффект от применения проявляется только спустя несколько недель после начала приема.

Эссенциале Н принимают по две таблетки три раза в день во время еды. Для более быстрого результата препарат вводится внутривенно, 5-10 инъекций ежедневно. Аналогичным действием для защиты печени и понижения лекарственной интоксикации, обладает эссливер форте.

Гепастерил
При тяжелых случаях печеночной недостаточности назначается гепастерил А. Существует также Гепастерил В, который более эффективен при поражениях печени после проведения химиотерапии, однако в аптеке его достать невозможно. Гепастерил назначают внутривенно капельно по 500 мл раствора со скоростью 40 капель в минуту. Наиболее эффективен в сочетании с гемодезом. Последний назначается внутривенно капельно по 400 мл ежедневно или через день, курс до 5 вливаний.

Креон Креон применяется при одновременном поражении печени и заболеваний поджелудочной железы, помогает значительно облегчить работу печени. Прием – от 1 до 3 капсул во время еды.

Кроме перечисленных выше современных лекарственных препаратов существуют лекарства, зарекомендовавшие себя годами, к ним относятся метионин, липоевая кислота, кокарбоксилаза и АТФ.

Печень после химиотерапии обязательно нужно лечить, а также соблюдать специальную диету. Печень во время химиотерапии подвергается сильнейшей атаке токсинами, тяжелыми элементами, которые нужно выводить длительный период.

К химиотерапии имеют отношение три вида деятельности печени: активное участие в обмене веществ, обезвреживание токсических агентов (защитная функция) и выведение из организма с желчью различных веществ (выделительная функция). Функции печени во время химиотерапии:

• превращение большинства лекарственных веществ в активную форму,
• снижение токсического действия лекарств,
• влияние заболеваний печени на лечебное и токсическое действие лекарств,
• повреждающее действие лекарств на печень.

На печень после химиотерапии ложится максимальная нагрузка по уменьшению токсичности противоопухолевых препаратов. С одной стороны, химиотерапия возлагает на печень повышенные требования к её обезвреживающей функции, а с другой стороны, необходимо обеспечить максимальную защищенность печени от препаратов токсического действия после химиотерапии.

Перед началом химиотерапии врач назначит биохимический анализ крови.

Многие лекарственные вещества, принимаемые длительное время, являются причиной поражения печени, изменения в стоении печени после химиотерапии. Одни лекарства действуют как прямые печеночные яды; их токсическое влияние имеет прогнозируемый характер. Другие препараты поражают печень только у восприимчивых больных. Тяжесть нарушений функции печени в этих случаях непредсказуема и не зависит от дозы вводимых лекарств при химиотерапии.

После проведения нескольких курсов химиотерапии нередко возникают нарушения в работе печени, которые при умеренной выраженности не опасны и приводят лишь к уменьшению доз препаратов. Замечательным свойством печени является способность восстанавливать свои поврежденные клетки, изменения в строении печени после химиотерапии во время перерыва между курсами химиотерапии. Но при значительном поражении печеночных клеток функция печени не успевает восстановиться. Это может послужить причиной для прерывания, а иногда и для отмены химиотерапии.

Выраженную печеночную недостаточность выявить нетрудно: появляются желтушность кожи и слизистых оболочек полости рта и глаз, особенно хорошо заметные при естественном освещении. Возникают сосудистые «звездочки» и кровоизлияния на коже. Отмечается многообразие изменений в биохимическом анализе крови. Начальная стадия нарушения функции печени выявляется только при биохимическом анализе крови, поэтому желательно перед каждым курсом и после химиотерапии исследовать кровь на билирубин и ферменты. При высокотоксичной химиотерапии рекомендовано применять препараты, защищающие печень уже в самом начале лечения. К мягким протекторам печени относят витамин В12 (пангамат кальция), который назначается обычно по 2 таблетки 3-4 раза в день до еды. Более выраженное защитное действие у препарата карсил (легалон). Его применяют по 1 таблетке 3 раза в день во время еды. Многочисленные поливитамины также облегчат печени ее тяжелую работу. Указанные препараты назначают перед химиотерапией всем больным, ранее перенесшим желтуху (болезнь Боткина) и в прошлом или настоящем страдающим хроническим алкоголизмом. Если перед началом очередного курса лечения или во время химиотерапии выявляются нарушения биохимических показателей, к вышеупомянутым лекарствам добавляется «король» в лечении заболеваний печени — эссенциале. Популярность этого лекарства несколько превышает его эффективность. Препарат стратегический в том смысле, что принимать его необходимо 2-3 месяца; действие его проявляется не сразу, а через несколько недель от начала лечения. Эссенциале назначается по 2 таблетки 3 раза в день во время еды. При необходимости быстрого получения эффекта препарат вводится внутривенно, ежедневно, 5-10 инъекций.

Равноправным партнером лекарственной терапии при поражениях печени, изменении в строении печени после химиотерапии является диета, в которой запрещаются все жареные и резко ограничиваются тушеные блюда. Следует избегать жирных сортов мяса и рыбы, сала, бараньего и говяжьего жира. Исключаются копчености, соленья, маринады, колбаса, жирная ветчина, корейка, грибы и продукты, богатые холестерином (мозги, желтки яиц, рыбные и грибные супы, бульоны). В остром периоде заболевания не рекомендуется репа, редис, ревень, шпинат, лук, фасоль, горох. Запрещаются очень холодные напитки.

Диетологи разрешают вегетарианские супы, борщи, щи из свежей капусты, молочные супы. Из вторых блюд рекомендованы: паровые мясные и рыбные котлеты, нежирные сорта мяса в отварном виде, говядина, курица, индейка, язык, и нежирные сорта рыбы: треска, судак, сазан, навага, щука (также в отварном виде). Бальзамом для печени является нежирный творог с молоком или с медом, неострые сыры, молочные кремы и другие молочные продукты.

При заболеваниях печени в меню включают спелые фрукты, ягоды и бахчевые культуры, а также размоченную курагу, чернослив, запеченные яблоки, фруктово-ягодные соки, отвар шиповника, пшеничные отруби, дрожжевой напиток с сахаром и молоком. Суточный рацион включает 90 г белка, 80 — 100 г жиров, 350 — 400 г углеводов (2800 -3000 ккал).

источник