Какой препарат защищает печень от алкоголя

В современной медицине насчитывается несколько десятков гепатопротекторов различного происхождения. Таблетки для печени после алкоголя помогают восстановить работоспособность важного органа и устранить симптомы губительного влияния этанола. Необходимо четко понимать, какие лекарственные препараты требуются в том или ином случае.

Жизненно важный орган обеспечивает переработку этанола путем расщепления на безвредные компоненты. При хронической алкогольной зависимости нагрузка на фильтрующую систему увеличивается. Ее клетки – гепатоциты накапливают жиры, из-за чего перестают расщеплять алкоголь. В результате образуются свободные радикалы, которые способствуют разрушению мембраны печеночных клеток.

Восстановление печени после приема алкоголя необходимо, потому что распознать заболевание на ранних стадиях очень сложно. О проблеме можно говорить, когда изменяется число ферментов (энзимов) в крови. Общие признаки недомогания организма легко спутать с симптомами печеночных заболеваний. К ним относятся:

• боль в правом подреберье;
• повышенная утомляемость;
• тошнота, сонливость, слабость;
• частые экземы, дерматиты.

Профилактика заболеваний печени не менее эффективна, чем лечение. Она убережет орган от развития патологий, вернет ему способность к регенерации тканей.

Прежде чем лечить печень после алкоголя, надо иметь представление о том, что собой представляют гепатопротекторные средства. На фармацевтическом рынке данная группа лекарств представлена многочисленными препаратами. По составу таблетки для печени после алкоголя подразделяются на следующие подгруппы:

1. Фосфолипиды – оказывают укрепляющее воздействие на клетки печени. Эти вещества содержат полезные компоненты, которые улучшают состав желчи, стимулируют ферментативный обмен.
2. Аминокислоты – важные участники синтеза фосфолипидов и БАВ. Они восстанавливают печеночные клетки, стимулируя их рост.
3. Лекарства для печени после алкоголя животного происхождения – используются только по назначению врача при определенных заболеваниях. Действующие вещества берутся из печеночных клеток животных.
4. Растительные препараты – природные антиоксиданты, которые направлены на стимуляцию роста клеток, восстановление нарушенных мембран.
5. Гомеопатические препараты – считаются одними из самых мягких по степени воздействия. Однокомпонентные средства способны как восстанавливать, так и лечить главный фильтр организма.
6. Биологически активные вещества – препараты для восстановления печени после алкоголя с мягким действием. Имеют наименьшее число противопоказаний и побочных эффектов.
7. Кислоты желчные – повышают иммунную среду клеток печени. Способствуют снижению уровня холестерина желчи, улучшают работу желудка и поджелудочной железы.

Для более тщательного изучения таблеток для печени следует рассмотреть по несколько препаратов каждой подгруппы.

источник

90% алкоголя перерабатывается в печени. Алкоголь вредит этому жизненно важному органу как напрямую, разрушая мембраны клеток, так и косвенно.

Традиционно в России и странах СНГ люди думают, что для «защиты» печени от алкоголя и при гепатитах надо принимать специальные лекарства. Реклама по ТВ и в интернете это заблуждение активно поддерживает.

Эти лекарственные средства называются гепатопротекторы.

Гепатопротекторы — это такие лекарственные препараты, которые должны поддерживать работу печени и защищать её от воздействия токсических веществ. Существует также много БАДов с заявленными свойствами, аналогичных этим.

Крайне популярны в интернете так называемые фитогепатопротекторы (содержат экстракты растений). Люди думают, что они особенно полезны, потому как имеют растительное происхождение.

Очень многое о «пользе» гепатопротекторов может сказать тот факт, что такой вид препаратов существует в российской классификации, но отсутствует в международной.

Однако не стоит думать, что в США и странах Европы не слышали о лекарствах, полезных для печени. Учёные этих стран внимательно изучали эти препараты, как и тысячи других. Если бы они заметили влияние гепатопротекторов на ткани печени на микроскопическом уровне, то эти лекарства взяли бы на вооружение. Но эксперименты не подтвердили пользы от приёма этих лекарств.

Так, исследования на животных и с участием людей не доказали полезное действие гепатопротекторов: не было отмечено ни ускоренного восстановления клеток печени, ни снижения концентрации вирусов в крови при вирусных гепатитах.

Зато совсем недавно было открыто лекарство, позволяющее эффективно справиться с гепатитом C. Его производят на основе софосбувира. Подробнее о том, как оно действует, сколько стоит и почему возникают сложности с его приобретением, читайте в статье про Софосбувир и Даклатасвир.

Таких гепатопротекторов не существуeт

Один из наиболее популярных препаратов для «защиты» печени среди россиян — эссенциальные фосфолипиды. В его основе — фосфатидилхолин, получаемый из соевых бобов, аналог фосфолипидов как «строительных кирпичиков» оболочки (мембраны) клеток печени. Согласно рекламе, при повреждении клеток печени, в том числе алкоголем, их мембрана повреждается — и клетка умирает.

Если изучать печёночную ткань в пробирке и добавить в раствор фосфолипиды, то они встраиваются в мембраны и помогают восстановить защитный барьер, предотвратить смерть клеток, проявляют себя как антиоксиданты.

Однако организм человека — не пробирка, тут всё сложнее. Попадая в пищеварительный тракт или в вену, препараты с фосфолипидами просто не попадают в печень в достаточном количестве, распределяясь по всему организму, преимущественно в жировой ткани.

Как эссенциальные фосфолипиды должны восстанавливать печень в теории. Пока эта теория не подтверждается.

Аналогичная ситуация с низкой доступностью (менее 5%) и у более дорогого (и поэтому традиционно популярного среди обеспеченных пациентов) гепатопротектора адеметионина (гептор, гептрал).

Таким образом, какие бы деньги вы не тратили на гепатопротекторы, эффективность их не доказана.

Следует отметить, что зарегистрированные в России и СНГ как лекарственные препараты, в Европе указанные гепатопротекторы существуют только как БАДы и не рекомендованы официально ни в одном протоколе лечения. Протоколы лечения — это рекомендации, которые разрабатываются для врачей группами учёных или ассоциациями врачей.

Печень умеет прекрасно восстанавливаться сама. Повреждённые клетки заменяются новыми: так же заживают порезы или отрастают ногти. Если вы будете мазать ногти мазью, они будут расти так же, как без неё, — но у вас может сложиться впечатление, что они выросли потому, что вы их мазали.

Так же и с печенью: когда человек перестаёт принимать вредные для печени вещества (алкоголь, лекарства и др.), происходит постепенное уменьшение воспаления и самостоятельное восстановление структуры печени. В случае приёма бесполезных гепатопротекторов наблюдается совпадение: приём препарата и снижение показателей воспаления печени в анализах. Люди путают «после» и «впоследствии». Эта логическая ошибка случается очень часто и описана во многих книгах с древних времён. она звучит как «post hoc ergo propter hoc».

На приём обратилась молодая женщина с тошнотой после трёх дней приёма парацетамола — лекарства, токсичного для печени. Она принимала лекарство для снижения температуры и боли в горле при простуде. При обследовании в анализах крови выявлены умеренные признаки разрушения клеток печени. Пациентка поинтересовалась, стоит ли принимать для более быстрого восстановления органа. Я рекомендовала ей отказ от токсичных для печени лекарств, но приём гепатопротекторов не назначала. Через неделю показатели в анализах пришли в норму.

На повторном приеме женщина сообщила, что её муж, который также принимал парацетамол 3 дня, обращался к другому врачу. Врач обнаружил изменения в показателях работы печени и назначил гепатопротектор на неделю. В повторных анализах, так же как и у жены, у мужчины все показатели были в норме.

После — не значит вследствие.

Как любые вещества, принимаемы внутрь, гепатопротекторы могут иметь побочные эффекты, вплоть до развития тяжёлых аллергических реакций. Представление об их «безобидности» неверно.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты по неуточнённым пока причинам могут иметь небольшой положительный эффект при некоторых заболеваниях печени. Однако принимать их без назначения врача нельзя, потому что могут развиться побочные эффекты. Дозировка препаратов также подбирается индивидуально только врачом.

Препараты расторопши показали скромные положительные результаты в лечении острого отравления бледной поганкой, а также у детей с поражением печени при лейкозе. Но этих данных недостаточно, чтобы рекомендовать расторопшу всем как гепатопротектор. Надо понимать, что то, что сработало для одной группы людей в одном исследовании, может не работать для других.

К тому же не все исследования идеальны. Как правило учёные делают уверенные выводы только после того, как эксперимент был повторён множество раз в разных лабораториях.

В основе существования гепатопротекторов лежит ошибочное представление о том, что печени можно помочь с помощью приёма определённых веществ, которые будут её «защищать» или «очищать». На самом деле этот орган представляет собой сложную химическую фабрику по утилизации вредных для организма веществ и превращения их в безопасные. Известно, что повреждают печень как токсические вещества (алкоголь, лекарства), так и вирусы, реже — бактерии.

В каждом случае лучшее, что можно сделать для защиты печени — убрать причину повреждения. Но самолечение в любом случае категорически исключено.

Об этом же говорит и гастроэнтеролог-гепатолог Давид Матевосов, сотрудник клиники МЕДСИ, в интервью для нашего сайта:

Работайте над устранением факторов, которые вызывают патологию печени. Я не знаю ни одного курильщика, который курит и при этом ищет средство, которое будет профилактировать лёгкие. людям кажется, что с печенью это можно сделать. гастроэнтеролог-гепатолог Давид Матевосов

Некоторые лекарства могут повреждать печень в качестве своего побочного эффекта — такие препараты называются гепатотоксичными. Другим лекарствам не свойственно нагружать печень, но у человека может внезапно проявиться индивидуальная негативная реакция. Вот почему принимать лекарства нужно только по рекомендации врача. Подробнее о том, какие препараты могут навредить печени и как этого избежать, читайте в отдельной статье, а также вкратце смотрите на схеме:

Как уменьшить вред лекарств для печени. Инфографика.

Если учесть, что отсутствие эффекта от гепатопротекторов не является тайной для мира медицины, то можно предположить, что наибольшую пользу гепатопротекторы (особенно в составе БАДов и растительных препаратов) приносят их продавцам, нередко сторонникам альтернативной медицины. Однако сейчас мы говорим отнюдь не о пользе для печени, но только для кошелька недобросовестных продавцов.

Часто люди, у которых диагностировано то или иное заболевание печени, самостоятельно обращаются в аптеку за рекомендациями, чем можно помочь восстановиться печени. Провизоры могут добросовестно заблуждаться: думать, что гепатопротекторы полезны. Но чаще мы наблюдаем необходимость продать недешёвый препарат, особенно если учесть стоимость курса лечения, рекомендованного инструкцией.

Еще одной группой людей, кому «помогают» гепатопротекторы, могут быть мнительные тревожные пациенты с болями в правом боку. Приём «защиты для печени» позволяет на время устранить эту боль, однако её происхождение не связано с проблемами печени, за редким исключением. Чаще всего причиной болезненных ощущений служит проблема с жёлчным пузырем или желудком/кишечником при нарушении их функций на фоне стрессов или депрессии.

Чтобы свести к минимуму вредные последствия приёма алкоголя накануне:

• прекратите употребление алкоголя (как бы банально это ни звучало);
• если вы не можете отказаться от алкоголя и ощущаете непреодолимое желание продолжать пить — обратитесь к наркологам;
• не принимайте никакие лекарства и БАДы, которые вы купили сами в аптеке для профилактики , не посоветовавшись с врачом;
• не принимайте противовоспалительные лекарства (например, парацетамол) при похмелье, кроме случаев, когда они были назначены врачом.

• если вы страдаете ожирением, то снижение веса на 10% и более будет большей помощью для печени, чем любой из гепатопротекторов;
• регулярные умеренные физические нагрузки способствуют защите не только здоровья печени, но и всего организма, служат отличной профилактикой ожирения.

Как защитить печень от повреждающих факторов. Инфографика. Рассмотреть в полном размере

Бесконечно можно смотреть на три вещи — как горит огонь, как течет вода и как печень перерабатывает алкоголь.

Чтобы представить себе работу печени, попробуйте выпивать по пять-шесть стаканов сока в минуту, при этом чётко и безошибочно называя сорта в слух: это яблочный, это виноградный… Ошибётесь один раз — смерть.

Именно так работает печень: каждую минуту она пропускает через себя 1,2 — 1,5 литра крови. Это при том, что всего в организме крови от 4 до 6 литров. И не только пропускает, но и очищает её от разнообразных ядов, убивает микробы, а также одновременно занимается другими делами.

Само название органа происходит от славянского глагола «печь», то есть воздействовать жаром: у свежего трупа вследствие интенсивного обмена веществ печень на ощупь кажется более тёплой, чем окружающие органы.

При этом на печени лежит несколько жизненно важных функций (учёные называют их «витальными»). Огласим весь список:

1. кроветворение (у плода и маленьких детей);
2. синтез незаменимых (эссенциальных) для организма веществ, в том числе структурных и транспортных белков, углеводов, жирных кислот, ферментов, факторов свёртывания крови, гормонов, холестерина;
3. обезвреживание ядов внутреннего и внешнего происхождения;
4. нейтрализация биологически активных веществ после того, как в них отпадает необходимость;
5. синтез желчных пигментов, выработка и выделение желчи;
6. синтез мочевины, как конечного продукта обмена азота в организме;
7. витаминный обмен — печень непосредственно участвует в метаболизме витаминов А, В, С, D, E, К, РР, фолиевой кислоты;
8. поддержание постоянного объёма циркулирующей крови (кстати, именно нехватка объёма крови составляет проблему при похмелье, а вовсе не обезвоживание в целом);
9. уничтожение микроорганизмов, попадающих в кровь через кишечник;
10. выделение чужеродных и ставших ненужными веществ из крови в желчь для их удаления через кишечник. Например, избыток холестерина может быть выведен из организма только таким способом.

Есть и другие функции, но давайте остановимся на тех, которые важны для дальнейшего разговора.

Откуда вообще берутся яды в нашем организме, от которых нужно избавляться? Мы же не едим ядовитые продукты намеренно? Есть два пути:

1. Вокруг нас много разных химических соединений. Они чужеродны для нашего организма и называются ксенобиотиками. Однако они нам здорово пригождаются: мы их едим, ими дышим, применяем в качестве лекарств. К сожалению, среди них встречаются и ядовитые (токсичные) вещества. Но ничего страшного: в процессе эволюции мы с ними встречались уже много раз, и поэтому научились вовремя обезвреживать их и выводить из организма (этот процесс называется детоксикацией).
2. Некоторые яды образуются прямо внутри нас. Они образуются в результате нормальных, жизненно важных процессов в нашем организме. Просто теперь эти вещества уже отслужили своё и больше нам не нужны: это продукты распада гемоглобина, стероидные гормоны, катехоламины и другие вещества. Их называют метаболитами.

И с внутренними, и с внешними ядами печень расправляется одинаково:

1. Сначала подвергает эти вещества либо окислению (отсоединяет от них электроны), либо восстанавлению (наоборот, присоединяет электроны), либо гидролизу (разлагает при взаимодействии с водой).
2. А затем к этим получившимся активным химическим группам присоединяет вещество: например, глюкуроновую кислоту, серную кислоту, глицин, глутамин, ацетилат или другие. Такие реакции называются реакциями конъюгации, а процесс присоединения веществ — конъюгированием.

Во всех реакциях по обезвреживанию токсинов используется кофермент NADP (НАДФ, фосфат) и молекулярный кислород. Одни из самых ключевых реакций по обезвреживанию — это:

• гидроксилирование (присоединение );
• эпоксидирование (присоединение одного атома кислорода одновременно к двум соседним атомам углерода в углеводородной цепочке);
• сульфоокисление (присоединение кислорода к атому серы в молекуле);
• дезалкилирование (замена на водород);
• восстановление нитросоединений (замена атомов кислорода из связи с азотом на водород).

В качестве примера того, как печень обезвреживает внешние яды, рассмотрим нейтрализацию бензола. Бензол образуется в толстом кишечнике вместе с другими кишечными ядами. Это продукт неполного переваривания белка. В частности, он образуется, когда вы закусываете алкоголь мясом. Бензол вместе с кровью воротовой вены попадает в печень. Рабочие клетки печени (гепатоциты) присоединяют к бензолу атом водорода и атом кислорода, чего бензол превращается в другое вещество — фенол. Потом этот самый фенол соединяется с глюкуроновой кислотой и образует растворимый в воде фенилглюкуронид, который может быть легко выведен из организма с мочой, потом, слюной

Но есть здесь и минус: кофермент NADP, который нам помог провести эту реакцию, перешёл в окисленную форму, и не сможет сразу же провести точно такую же реакцию, если ядовитые вещества продолжают поступать. Вот почему следует закусывать умеренно: если кофермент NADP уже обезвредил первую палку шашлыка и ушёл на заслуженный отдых, то новая порция шашлыка недопереварится и будет отравлять ваш организм до утра.

Примером обезвреживания внутреннего яда может послужить обезвреживание билирубина, который образуется из гема (активной части молекулы гемоглобина, содержащей железо). Билирубин — токсичное соединение, особенно для мозга. Но в печени он соединяется с глюкуронидом и получается нетоксичная форма вещества, которая растворяется в воде и сравнительно легко выводится из организма. Как и при обезвреживании бензола, здесь тоже расходуется восстановленная форма кофермента NADP, превращаясь в окисленную. Билирубин тесно связан с образованием желчных пигментов. Вот почему повышение концентрации билирубина в крови до уровня 2–3 мг/дл и более, определяет пожелтение кожи, слизистых оболочек, склер глаз при симптоме желтухи, в частности, при токсических и вирусных гепатитах.

А теперь о том как именно вредит печени алкоголь. Оказывается, много как и очень по-разному.

• Токсическое действие: алкоголь и продукты его распада вредят клеткам печени непосредственным образом. Алкоголь умеет растворяться в воде, но также он умеет растворять жиры (амфифильность). Именно благодаря этому свойству он хорошо бьёт по клеточным мембранам, которые в силу своей природы подвержены действию подобных токсинов.
• Застой желчи и реакция клеток печени на воспаление: алкоголь нарушает желчеотток, а большинство желчных кислот (подробнее ниже) могут вредить клеткам. Когда желчь застаивается в печени, её рабочие клетки (гепатоциты) начинают повреждаться и гибнуть. Хуже того: вся эта картина осложняет работу поджелудочной железы, а от этого в кишечнике множатся вредные микроорганизмы. Нарушенное микробное равновесие в кишечнике, в свою очередь, приводит к появлению ещё большего количества токсичных желчных кислот, которые всасываются в кровь, но не могут быть в достаточной степени обезврежены ослабленной печенью.
• Аутоимунная реакция: когда клетки печени начинают распадаться чаще обычного и часто разрушаются клеточные мембраны, то имунная система организма, которая всегда готова бороться с чужеродными организмами, начинает «бить по своим». Изменённый под действием алкоголя и болезненных процессов свой белок принимается за чужой, и клетки-киллеры, натренированные на уничтожение чужой заразы, начинают уничтожать клетки печени. Получается замкнутый круг, который может разорвать только средство, которое прекратит как внешние, так и внутренние удары по клеткам.
• Окислительный стресс: в процессе переработки печенью алкоголя он превращается в токсичный ацетальдегид, при этом в организм выделяются свободные радикалы, которые способны повреждать окислением клетки печени. Что интересно, клетка не то, чтобы гибнет непосредственно под действием свободных радикалов: просто они запускают раньше времени механизм естественной, запрограммированной, гибели клетки (апоптоз). Ровно то же самое, кстати, происходит под действием алкоголя с нейронами — клетками мозга: они не «растворяются» полностью в спирте, как многие считают, но гибнут, потому что повреждёние мембраны запускает гибель всей клетки.

При поражениях печени, в том числе из-за выпивки, так или иначе может пострадать любая из вышеперечисленных функций печени. Но когда речь о выпивке, то стоит обратить внимание прежде всего на функцию обезвреживания ядов и синтез желчи. Желчегонные средства при похмелье восстанавливают пищеварение, а также помогают избежать проблем с печенью и поджелудочной железой.

При удалённом желчном пузыре можно пить некрепкие алкогольные напитки в умеренном количестве и без закуски.

При дискинезии желчевовыводящих путей для начала следует знать свой тип дискинезии. При гипокинезии рекомендуется такая схема: желчегонное средство, потом лёгкая еда, и только после этого — алкоголь в умеренном количестве. При гиперкинезии следует пить некрепкий алкоголь вообще без закуски.

Мы подготовили отдельную интересную статью об этом на сайте shlaki.info.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019

источник

Регулярное потребление крепких спиртных напитков провоцирует развитие необратимых нарушений в работе гепатобилиарной системы. Алкоголики значительно чаще страдают от жирового гепатоза, алкогольного гепатита, цирроза, холецистита.

Чтобы восстановить функциональность печени, необходимо отказаться от спиртного. Максимум, что человек может себе позволить – это 100-150 мл красного сухого вина раз в неделю. Крепкое спиртное должно быть под строгим запретом.

С целью восстановления функциональности печени надо использовать специализированные лекарственные средства. В частности назначаются фосфолипиды, аминокислоты, желчные кислоты, растительные медикаменты.

Рассмотрим самые эффективные препараты для восстановления печени после алкоголя.

В список лучших лекарств для печени при алкоголизме входит Глутаргин Алкоклин. Данный препарат выпускается в виде таблеток и порошка для внутреннего применения. Средняя стоимость таблеток – 430 рублей, а за 10 пакетиков придется отдать 500 рублей. Производитель – компания Здоровье (Россия).

Действующим веществом средства является глутамат аргинина. Также в порошке и таблетках содержатся вспомогательные компоненты, которые не обладают какой-либо фармакологической активностью.

Глутаргин Алкоклин обладает гепатопротекторным, антиоксидантным, противовоспалительным, мембраностабилизирующим и антигипоксическим действием. Глутамат аргинина выводит из организма аммиак, токсины и продукты распады алкогольных напитков.

1. Ускоряет регенеративные процессы. Проще говоря, Глутаргин помогает восстановить поврежденные ткани печени в кратчайшие сроки.
2. Нормализует кровообращение в печеночных сосудах. Кроме того, аминокислоты, содержащиеся в лекарстве, предотвращают образование тромбов.
3. Стабилизирует липидный обмен, помогает растворить холестериновые бляшки в сосудах.
4. Защищает центральную нервную систему от разрушающего воздействия спиртных напитков.
5. Обладает способностью стимулировать синтез и окисление янтарной кислоты. То есть препарат усиливает процесс выведения токсических продуктов биотрансформации этилового спирта.
6. Купирует воспалительные процессы, предотвращает развитие жирового гепатоза.

Показаниями к применению лекарства являются алкогольный гепатит, хронический алкоголизм, отравление спиртными напитками. Также медикамент можно употреблять для устранения похмельного синдрома и в профилактических целях.

Как принимать лекарство? Порошок следует размешивать со 100-150 мл воды. Принимать по 2 пакетика за 1-2 часа до приема алкогольных напитков.

Если медикамент используется с целью терапии острых алкогольных отравлений, то больному нужно принимать по 1 пакетику каждые 4-5 часов. Что касается таблеток, то их надо принимать в количестве 2-3 шутки в сутки с интервалом 4-5 часов, либо же 1 таблетку за 2-3 часа до приема спиртного. Как долго принимать Глутаргин Алкоклин, решает лечащий врач.

Противопоказано лекарство при непереносимости его действующих компонентов, лихорадочных состояниях, повышенной нервной возбудимости, тяжелых нарушениях в работе почек. Порошок и таблетки не назначаются беременным и кормящим женщинам, а также несовершеннолетним пациентам.

• Тошнота.
• Боли в эпигастральной области.
• Аллергические реакции.

При передозировке возможны бессонница, атриовентрикулярная блокада, рвота, падение артериального давления.

Какие таблетки для печени после алкоголя самые эффективные? По словам врачей, очень неплохо помогают эссенциальные фосфолипиды. Их вполне можно принимать алкоголикам. Медикаменты данной группы практически полностью безопасные и очень редко вызывают побочные эффекты.

Их принципиальным отличием от других средств является наличие линолевой кислоты в активных компонентах. ЭФЛ помогают нормализовать функциональность гепатобилиарной системы за счет восполнения дефектов клеточных мембран.

Фосфолипиды встраиваются в поврежденные клеточные мембраны гепатоцитов, тем самым обеспечивая восстановительные процессы. Лекарства помогают также ускорить процесс выведения токсинов и продуктов распада этанола из организма, что тоже немаловажно.

Эти лекарства для печени после алкоголя принимать полезно еще и по той причине, что ЭФЛ нормализуют липидный обмен и снижают степень токсического влияния спирта на центральную нервную систему. Также фосфолипиды помогают избежать нарушений в работе желчного пузыря. Активные компоненты ЭФЛ стабилизируют пассаж и синтез желчи, а также нормализуют образование печеночных ферментов.

Какие лекарства самые эффективные? Если верить отзывам медиков, то наиболее действенными ЭФЛ являются:

1. Эссенциале. Выпускается в нескольких лекарственных формах. В аптеках можно приобрести одноименные ампулы и капсулы. Можно приобрести Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале Форте, Эссенциале Форте Н. Лекарства отличаются составом. В состав Эссенциале и Эссенциале форте помимо ЭФЛ входят витамины группы В и Е. Лекарства широко используются при лечении гепатитов, цирроза, жировой дистрофии, печеночной комы, атеросклероза, псориаза, холестаза, лучевой болезни. Полезно пить Эссенциале при отравлении алкоголем. Иногда гепатопротектор назначается алкоголикам с целью профилактики алкогольного гепатита и цирроза. В инструкции сказано, что следует принимать по 1-2 капсулы 2-3 раза в день. Для раствора дозировка составляет 1-2 ампулы в день.
2. Фосфоглив. Тоже хороший представитель группы ЭФЛ. Употребление лекарства способствует восстановлению поврежденных печеночных клеток и ускорению местных регенеративных процессов. Фосфоглив и его аналоги широко используются при лечении алкогольной зависимости, алкогольных поражений печени, медикаментозных поражений печени, гепатитов, цирроза, псориаза. Выпускается гепатопротектор в виде капсул. Принимать по 2-3 капсулы 2-3 раза в сутки.
3. Гепагард Актив. Стоит относительно недорого, по сравнению с другими ЭФЛ. Выпускается в виде капсул. Активными компонентами Гепагарда Актив являются эссенциальные фосфолипиды, Л-карнитин, витамин Е. Назначается при алкоголизме, циррозе, гепатите, жировой дистрофии, интоксикациях. Производитель рекомендует принимать по 2 капсулы 2 раза в сутки.

Вышеперечисленные медикаменты следует использовать на протяжении 1-2 месяцев. Нельзя принимать их, если есть повышенная чувствительность к ЭФЛ. Допускается назначение медикамента беременным и кормящим женщинам, но в таком случае может понадобиться коррекция дозировочного режима.

Фосфолипиды вызывают побочные эффекты крайне редко. Лишь у 0,9% пациентов во время терапии наблюдались пищеварительные расстройства и аллергические реакции.

Восстанавливаться печени после приема спиртного отлично помогают аминокислоты. Данные медикаменты отличаются быстродействием, высокими показателями эффективности, относительно низкой стоимостью.

В составе лекарств может быть либо адеметионин, либо аспартат орнитина.

Адеметионин – аминокислота, которая участвует в процесс синтеза фосфолипидов и биологически активных компонентов. Вещество обладает антиоксидантным, противовоспалительным, гепатопротекторным, желчегонным и дезинтоксикационным действием. Особенно полезна аминокислота при алкогольных поражениях печени. Доказано, что адеметионин предотвращает фиброзные изменения в печени и некроз.

Орнитина аспартат – аминокислота, которая снижает уровень аммиака, выводит токсины и продукты разложения этанола, нормализует липидный обмен, нейтрализует негативное воздействие свободных радикалов. Особенно полезно данное вещество лицам, страдающим от алкогольного гепатита, цирроза, печеночной энцефалопатии, печеночной комы.

Лучшими аминокислотами считаются:

• На основе адеметионина – Гептрал. Выпускается в виде таблеток и лиофилизата. Препарат обладает выраженным холекинетическим, гепатопротекторным, желчегонным, антидепрессивным, антиоксидантным, нейропротективным действием. Гептрал назначается лицам, страдающим от хронического алкоголизма, хронического гепатита, алкогольного гепатита, токсических поражений печени, холангита, цирроза, холестаза, энцефалопатии, алкогольного абстинентного синдрома, депрессии. Суточная дозировка таблеток – 800-1600 мг, лиофилизата – 400-1600 мг. Длительность применения лекарства ограничивается 20 сутками. При необходимости производится несколько лечебных курсов.
• На основе орнитин аспартата – Гепа-Мерц. Обладает дезинтоксикационным действием. Снижает уровень аммиака, ускоряет выведения токсических веществ из организма, нормализует выработку инсулина и соматотропного гормона, ускоряет местные регенеративные процессы. Также Гепа-Мерц нормализует липидный обмен. Выпускается в виде гранулята. Показаниями к применению являются алкогольный гепатит, цирроз, печеночная энцефалопатия, стеатоз, стеатогепатит. Как принимать? В инструкции сказано, что следует пить по 1-2 пакетика 2-3 раза в день. Гранулят нужно смешивать с теплой водой. Принимать на протяжении 3-7 недель.

Вышеперечисленные медикаменты имеют немало противопоказаний к применению. К примеру, Гептрал не назначается при повышенной чувствительности к его составляющим, а также при генетических нарушениях, которые влияют на метиониновый цикл, вызывают гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию. Также противопоказано лекарство несовершеннолетним пациентам и лицам с биполярными расстройствами.

Гепа-Мерц не назначают беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним пациентам, а также людям с повышенной чувствительностью к его составляющим. Также в список противопоказаний входит острая почечная недостаточность.

Побочные эффекты при употреблении аминокислот появляются нечасто. Самыми распространенными «побочками» являются пищеварительные расстройства, абдоминальные боли, дискомфорт в абдоминальной области, аллергические реакции.

Рассматривая лекарства для лечения печени после алкоголя, следует упомянуть о желчных кислотах. Эти препараты особенно полезны лицам, у которых наблюдается нарушение функциональность желчного пузыря.

Желчные кислоты нормализуют работу печени, стабилизируют липидный обмен, снижают насыщенность желчи холестерином, повышает панкреатическую секрецию, ускоряют местные регенеративные процессы. Кроме того, такие препараты снижают количество эозинофилов, влияют на образование интерлейкина-2 и Т-лимфоцитов.

В основном желчные кислоты используются при лечении билиарного рефлюкс-гастрита, билиарного цироза печени, желчнокаменной болезни, острого гепатита, гепатопатии у беременных. Также медикаменты будут особенно полезны лицам, страдающим от алкогольного гепатита, хронического алкоголизма, алкогольных поражений печени.

В список эффективных препаратов на основе желчных кислот входят:

1. Урсофальк. Выпускается в виде суспензии и капсул. Медикамент обладает гепатопротекторным, холеретическим, цитопротекторным, иммуномодулирующим, гиперхолестеринемическим действием. Показаниями к применению являются алкогольный гепатит, цирроз печени, холангит, рефлюкс-эзофагит, муковисцидоз, отравление алкоголем, атрезия внутрипеченочных желчных протоков. Рекомендуется принимать по 3-5 капсул в день 1-3 раза в день. Для суспензии оптимальной дозой считается 1-4 ложки в сутки. Длительность терапевтических мероприятий – 4-6 недель.
2. Урсосан. Работает как желчегонное и гепатопротекторное средство. Также лекарство нормализует холестериновый обмен и стабилизирует функциональность желчного пузыря. Выпускается в виде капсул. Показаниями к применению служат алкогольный гепатит, желчнокаменная болезнь, острый гепатит, кистозный фиброз печени, цирроз, алкогольное отравление, холангит, рефлюкс-гастрит (билиарный). Дозировка – 10-15 мг на 1 кг массы тела.
3. Урдокса. Производится в РФ, поэтому стоит дешевле других желчных кислот. Форма выпуска – капсулы. Активный компонент обладает гепатопротекторным, желчегонным и холелитолитическим действием. Преимущественно используется при желчнокаменной болезни, билиарном рефлюкс-гастрите, первичном циррозе. Также при помощи лекарства производится профилактика печени после алкоголя. Урдокса помогает справиться с алкогольными поражениями печени и алкогольной формой гепатита.

Противопоказаны желчные кислоты при повышенной чувствительности к ним. Также в список противопоказаний входят панкреатит, острый холангит, беременность, инфекционные поражения желчного пузыря, наличие свищей, лактация, печеночная/почечная недостаточность, обтурация желчевыводящих протоков.

Самые распространенные «побочки» желчных кислот – это рвота, обратимая алопеция, диарея, аллергические реакции, повышение активности печеночных трансаминаз. Появляются побочные эффекты примерно у 1,5% людей.

Для защиты печени от алкоголя и жирной пищи можно использовать медикаменты на растительной основе. Они менее эффективны, нежели желчные кислоты, аминокислоты и ЭФЛ, но зато оказывают более щадящее воздействие на организм.

Допускается принимать растительные аналоги гепатопротекторов в профилактических целях. Достаточно проходить 3-4 курса в год. В основе натуропатических медикаментов лежат экстракт расторопши, экстракт овса, артишок.

Самые эффективные средства:

• На основе расторопши – Карсил, Карсил Форте, Легалон, Гепабене. Медикаменты обладают гепатопротекторным и желчегонным действием. Расторопша обладает связывающим действием. Растение ускоряет процесс выведения алкоголя и продуктов его распада из организма. Кроме того, лекарства на основе расторопши стимулируют местные регенеративные процессы и предупреждают развитие фиброза.
• На основе артишока – Солгар, Хофитол, Цинарикс. Артишок нормализует метаболизм и липидный обмен, оказывает желчегонное и гепатопротекторное действие, снижает уровень ЛПНП. Медикаменты на основе данного растения отлично помогают справиться с алкогольной интоксикацией. Также натуропатические средства можно использовать при алкогольном гепатите и циррозе.
• На основе экстракта овса – Овесол. В лекарстве содержатся аминокислоты, флавоноиды, сигмастерин, стероидные сапонины. Овесол предотвращает развитие фиброза, ускоряет местные регенеративные процессы, оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие. Допускается применять при хроническом алкоголизме, алкогольных интоксикациях. Также Овесол включается в состав комплексного лечения алкогольного хронического гепатита.

Растительные средства нельзя принимать лишь при условии, что у человека есть повышенная чувствительность к составляющим препаратов. Беременным и кормящим женщинам натуропатические медикаменты принимать можно.

Негативные последствия после приема растительных средств возникают крайне редко. Лишь у 0,37% пациентов при употреблении вышеперечисленных гепатопротекторов появлялись аллергические реакции.

источник

Лучшая защита печени от алкоголя – полный отказ от спиртного. Но даже ради сохранения здоровья на столь радикальные меры готовы немногие, тем более, что на фоне многовековой традиции праздничных застолий непьющий человек выглядит и чувствует себя неуместным в компании отмечающих. Остается искать проверенные и безопасные методы, как защитить печень перед употреблением алкоголя.

Лучшая защита печени от алкоголя – полный отказ от спиртного. Но даже ради сохранения здоровья на столь радикальные меры готовы немногие, тем более, что на фоне многовековой традиции праздничных застолий непьющий человек выглядит и чувствует себя неуместным в компании отмечающих. Остается искать проверенные и безопасные методы, как защитить печень перед употреблением алкоголя.

Алкоголь своим влиянием повреждает все внутренние органы, разрушает и головной мозг, и кровеносную систему, и желудочно-кишечный тракт, однако в наибольшей защите нуждается именно печень. Причина проста – функция печени состоит в фильтрации и выведении из организма ядов, поэтому примерно 90% алкоголя перерабатывает именно она. Неумеренное потребление спиртосодержащей продукции в сочетании с питанием, не способствующим очищению и восстановлению печени, приводит к тому, что вред, нанесенный алкоголем, накапливается, и, после того, как печень перестает справляться с работой «фильтра», начинается отравление всех остальных органов, нередко с летальным исходом.
Остальные органы человеческого организма менее устойчивы к влиянию этанола, поэтому защищать их намного сложнее. И в то же время, печень, если позаботиться о ее защите, способна не только быть фильтром, но и регенерировать, со временем сводя к нулю нанесенные алкоголем повреждения.

Защита печени от алкоголя может быть условно разделена на три этапа: перед приемом алкоголя, во время приема алкоголя, и после окончания застолья. Также можно добавить четвертый этап – период восстановления, в течение которого необходимо придерживаться принципов правильно питания и принимать препараты для защиты печени, ускоряющие регенерацию гепатоцитов.

Существует ряд препаратов, которые называются гепатопротекторами. Они могут применяться для подготовки к застолью. Как правило, курсы для восстановления и укрепления здоровья печени начинают заранее, препараты принимают 3-4 недели под контролем специалиста, и впоследствии этот же препарат применяют после окончания застолья. Например, гепатопротектор Легалон. Его действующее вещество — силимарин из расторопши — отличается выраженным антиоксидантным действием, помогает восстановить клетки печени, нормализовать течение в них биохимических процессов. Особенность препарата — специальная система очистки силимарина, которая обеспечивает максимальную биодоступность вещества.
Помимо гепатопротекторов полезным будет прием витамина С – его антиоксидантное действие способствует здоровью печени. Однако избыток любых витаминов вреден, поэтому здесь тоже нужна консультация врача. Безопасно и без специальных консультаций со специалистами, можно перейти на диету, восстанавливающую печень: нежирное мясо и рыба, овощи, бобовые, молочные продукты.

Правила защиты печени во время застолья просты:

• за стол нельзя садиться голодным, необходимо что-то съесть за 1-2 часа до начала праздника;
• можно выпить перед началом застолья сорбент, который на начальном этапе свяжет некоторый объем алкоголя и уменьшит его негативное влияние;
• алкоголь нужно хорошо закусывать легкой пищей с большим содержанием витамина С – капустными и фруктовыми салатами, постным мясом в лимонном соке, полезны ягодные морсы;
• не создавать печени дополнительную нагрузку, заедая алкоголь острыми, жирными, копчеными блюдами, смешивая разные алкогольные напитки;
• нужно полностью отказаться от алкоголя, если в этот период есть необходимость приема лекарств;
• не курить во время застолья, никотин усугубляет вред спиртного.

Застолье окончено, однако не стоит сразу ложиться спать – получасовая прогулка поможет ускорить метаболизм и пойдет печени на пользу. Также будет нелишним снова принять сорбент, который свяжет продукты распада этанола. Классические антипохмельные таблетки лучше принимать наутро – вместе с сорбентом они не будут эффективны. Если сорбента нет – можно принять на ночь.
Любой алкоголь связывает жидкость в организме, что сильно осложняет процесс фильтрации и дает дополнительную нагрузку на клетки печени поэтому, чтобы защитить печень от алкоголя, необходимо пить чистую воду перед сном, ночью и наутро.

Разобравшись, как защитить печень при приеме алкоголя, стоит задуматься и над тем, как восстановить ее после неизбежных повреждений. Подготовка и защита с помощью различных средств заметно снижают нанесенный вред, однако не исключают его полностью. Похмелье, тяжесть в животе, горечь во рту и прочие атрибуты алкогольной интоксикации могут и не появиться, но это не означает, что печени не нужна помощь.

• Пейте воду. Печень фильтрует яды, прогоняя в минуту около 1,5 литров крови через себя, и чем кровь гуще, тем труднее идет процесс фильтрации. Алкоголь связывает жидкость, поэтому пить воду жизненно важно.
• Восстанавливайте солевой баланс. Одной водой дело не ограничивается – вместе с жидкостью из организма выводятся электролиты, витамины, минералы и многие полезные соединения. Поэтому, при сильном «сушняке» или похмелье стоит принимать растворы для регидрации. Кстати, от рассола похмелье проходит именно потому, что в организме восстанавливается солевой баланс.
• Ешьте легкую пищу. Идея доесть вчерашние салаты с майонезом кажется здравой, однако не стоит наносить печени еще один удар. Гораздо лучший вариант – постные щи, легкий бульон, каша со сливочным маслом, легкий овощной салат без майонеза, стакан кефира.
• Начните восстановительный курс гепатопротекторов и сорбентов — нужно как можно скорее вывести из организма токсины и стимулировать регенерацию печени.

В течение 3-4 недель после застолья с алкоголем стоит включать в свой рацион лесные ягоды, цветную капусту, брокколи, стручковую фасоль, зеленый горошек, лук, чеснок. От грибов в любом виде нужно на этот период отказаться. Не рекомендуется налегать на жареную пищу, повторно принимать алкоголь, употреблять в пищу продукты, содержащие красители, ароматизаторы, консерванты. Пища должна быть свежей, чтобы избежать отравлений.

К корпоративам, дням рождения и всенародным праздникам можно подготовиться заранее, приняв все меры предосторожности. А как защитить печень от алкоголя в случае внепланового возлияния?

• Выбирать только качественные напитки. Дело в том, что очищенные и отфильтрованные промышленным методом алкогольные напитки, будь то вино, коньяк или водка, содержат значительно меньше сивушных масел и опасных примесей, чем любой самодельный напиток. Именно поэтому не стоит соглашаться на дегустацию «домашнего продукта» без предварительной подготовки.
• Пить умеренно. Достаточно растянуть бокал на весь вечер, чтобы насладиться вкусом и слегка захмелеть, не отрываясь от коллектива. Героизм на ниве употребления алкогольных напитков вредит и печени, и репутации, и кошельку. По той же причине не стоит смешивать разные виды алкоголя – разрушительный эффект от сочетания шампанского и текилы предсказать невозможно, но печени точно не придется несладко.
• Выбирать легкие, но сытные закуски. Рыба на пару, теплый салат, сырное ассорти и овощная нарезка помогут не только меньше опьянеть, но и раскрыть все оттенки алкогольного напитка. Подбирать закуски лучше по правилам, выработанным веками: к красным винам – мясо, к белым – рыба и дичь, к игристым – сыр и фрукты, ликеры – к мороженому или десертами. Коньяк и виски хороши после обеда или ужина, в чистом виде и малых дозах.
• Помнить, что стоит принять меры защиты печени от алкоголя сразу по окончании мероприятия – принять гепатопротектор и сорбент.

Препараты для защиты печени от алкоголя можно разделить на несколько групп по принципу работы. Сорбенты, которые упоминались ранее, не относятся к защитникам печени, и используются для связывания любых попавших в организм ядов. Остальные подразделяются на:

• Гепатопротекторы накопительного действия – их необходимо принимать курсами для достижения эффекта. Как правило, речь идет о постепенном восстановлении поврежденных клеток и повышении их устойчивости к ядам. Среди таких препаратов немало растительных экстрактов и витаминных комплексов, полезных всему организму.
• Препараты регенерирующего действия. Они ускоряют восстановление после отравлений, при приеме тяжелых лекарств, а также при острой алкогольной интоксикации. Как правило, принимаются коротким курсом по назначению врача.
• Желчегонные средства. Могут быть как растительными настоями и отварами, так и в форме таблеток, капель или порошка. Иногда можно услышать совет принимать желчегонные при отравлении любым ядом, включая этанол, однако без наблюдения врача такие действия могут быть опасны. В частности, нельзя принимать желчегонные средства при камнях в желчном пузыре.

В идеале, любые лекарственные препараты необходимо принимать по назначению врача, даже если речь идет о БАДах, укрепляющих печень. В первую очередь, потому, что противопоказания есть у любых лекарственных препаратов, аллергические реакции встречаются на что угодно, а при взаимодействии двух полезных лекарств может получиться совсем не безопасное соединение.

Несмотря на все меры предосторожности, существуют случаи, когда даже пресловутые «5 капель» могут оказаться лишними. Таких ситуаций немного, но они есть, и в них действительно лучше полностью отказаться от алкоголя:

• беременность и лактация;
• тяжелые заболевания внутренних органов, включая онкологические заболевания, цирроз печени;
• недавно перенесенные инфаркты или инсульты, гипертонические кризы;
• период лечения препаратами с тяжелыми побочными действиями, лечение паразитарных инвазий;
• недавние отравления грибами, несвежей пищей, лекарствами;
• послеоперационный период, равно как и период подготовки к операциям;
• неприятная или неадекватная компания;
• некачественный алкоголь, сомнительного качества и не первой свежести закуски;
• предложение «опохмелиться»;
• нежелание принимать алкоголь.

В любой из перечисленных ситуаций как алкогольная интоксикация, так и сам факт приема алкоголя может иметь непредсказуемые, но однозначно негативные последствия для здоровья и благополучия человека.
В ситуациях, когда отказ от алкоголя может испортить отношения с коллегами или начальником, можно защитить печень, нервы и чувство собственного достоинства простым способом: достаточно налить немного алкоголя в бокал и периодически брать его в руку, подносить к губам, «поддерживая компанию». Обычно такая хитрость вполне эффективна.
Разумное и умеренное потребление алкоголя, выбор качественных напитков, подготовка к застолью и меры восстановления печени после него помогут свести вредное действие спиртного на клетки печени к минимуму.

источник