Кибер нож удаление метастаз в печени

Кибер-нож – роботизированная радиохирургическая система с уникальным принципом работы, успешно применяемая при раке печени и метастазах, обнаруживаемых в этом органе. Данная бескровная, безболезненная, максимально комфортная для пациента методика способна стать альтернативой традиционной хирургии для больных с неоперабельными новообразованиями.

В России радиохирургическую терапию на кибер-ноже можно провести в нескольких клиниках. Стоимость курса лечения больных с раком или метастазами в печени на установке Кибер-нож в российских онкоцентрах в несколько раз ниже, чем в клиниках Европы или Израиля, при полностью сопоставимых результатах.

Высокие по российским меркам расценки обусловлены затратами на приобретение и монтаж дорогостоящего оборудование, расходами на его обслуживание и оплату труда коллектива специалистов, обеспечивающих подготовку к процедуре и ее выполнение.

Записаться лечение можно по указанному выше телефону либо с помощью онлайн-формы ниже. В последнем случае загрузите на сайт результаты обследований и врачебных заключений, следуя инструкции.

Данный радиохирургический метод может быть показан больным с любыми типами рака печени, включая:

• гепатоцеллюлярную карциному, развивающуюся из клеток печеночной паренхимы – гепатоцитов;
• холангиокарциному, растущую из атипичных клеток желчных протоков;
• ангиосаркому;
• гепатобластому у детей.

С помощью системы CyberKnife также успешно разрушают вторичные опухоли (метастазы), мигрировавшие сюда из других органов. Наиболее часто печень «атакуют» метастазы рака:

• поджелудочной железы;
• различных отделов пищеварительного тракта – кишечника, желудка, пищевода;
• молочной железы.

Подготовка к процедуре начинается с диагностического сканирования, результаты которого используются при планировании с помощью специального программного пакета. Программа учитывает все нюансы, касающиеся новообразования – размеры и форму опухоли, ее локализацию в органе, взаимосвязь с сосудами, желчными протоками и др.

В планировании принимают участие радиохирурги и медицинские физики, от их опыта и профессионализма напрямую зависит эффективность лечения и отсутствие осложнений.

Сеанс длится от 40 до 60 минут, в установках нового поколения это время сокращается вдвое за счет использования специальных технологий. В зависимости от особенностей заболевания, таких сеансов может понадобиться от одного до пяти.

В процессе облучения пациент лежит неподвижно на специальном столе-кушетке и не испытывает каких-либо неприятных ощущений. При грамотном подходе, тщательном планировании и слаженной работе коллектива риск осложнений непосредственно после процедуры практически отсутствует. Поэтому в этот же день больного отпускают домой, а уже назавтра можно работать и жить в привычном режиме.

Основные критерии, определяющие возможность лечения на установке с данным принципом работы – размеры новообразования и его четкая визуализация в паренхиме органа. Метод не применяют, если размеры очага превышают 6 см либо его границы четко не определяются. В данном случае в качестве альтернативы может быть показано лечение на современных высокотехнологичных радиотерапевтических комплексах другого типа – томотерапия, протонная терапия, гипофракционная модулированная радиотерапия.

Больше половины больных с опухолями печени не отмечают изменений самочувствия после радиохирургии на Кибер-ноже. К наиболее частым побочным эффектам относится преходящее ощущение мышечной слабости и усталости, не требующее медицинской коррекции. Некоторые пациенты жалуются на тошноту, которая быстро проходит после приема специальных препаратов.

Отдаленные последствия наблюдаются лишь у 5% больных. Их риск увеличивают:

• ранее проведенные хирургические вмешательства;
• наличие хронических заболеваний;
• старческий возраст;
• предшествующая радиотерапия новообразований, локализованных в этой области.

Вы можете получить бесплатную консультации по возможности терапии на Кибер-ноже от ведущих радиологов

Загрузите на сайт результаты обследования, заключения врачей, иную меддокументацию. Онкологи-эксперты в течение трех дней подготовят рекомендации в отношении возможности и обоснованности лечения на Кибер-ноже, при необходимости предложат альтернативы. Услуга бесплатная.

Малогабаритный линейный ускоритель системы закреплен на подвижном модуле. Этот модуль перемещается вокруг пациента по заранее разработанному плану, периодически останавливаясь и направляя поток высокодозного облучения в опухолевый узел. Поскольку радиация поступает к мишени по разным траекториям, лучевая нагрузка на здоровую радиочувствительную печеночную паренхиму снижается до минимума.

Роботизированная система Кибер-нож с камерой Synchroni, благодаря которой реализуется функция автоматической подстройки под дыхательные движения

Благодаря оснащению Кибер-ножа коллиматором особой конструкции, система позволяет облучать первичные опухоли или метастазы в печени, в точности повторяя их форму. Размер мишени может варьировать в пределах от 6 до 60 мм, погрешность не превышает 0,5 мм.

Еще один безусловный плюс установки – поддержка технологии, позволяющей отслеживать смещение очага в процессе дыхания и автоматически корректировать направление потока ионизирующего излучения.

Непосредственно из тканей органа чаще всего развиваются раковые опухоли, называемые гепатоцеллюлярными карциномами (ГЦК). Более 80% больных с ГЦК и другими типами первичного рака печени не могут быть прооперированы традиционным способом из-за высокого риска развития послеоперационных осложнений и по иным причинам.

На Кибер-ноже можно разрушать опухоли печени диаметром до 60 мм

Химиотерапия и другие способы лечения таких больных технически сложны, недостаточно эффективны и часто вызывают серьезные осложнения. В то время как радиохирургическое разрушение новообразования позволяет в 70-90% случаев добиться положительного эффекта, схожего с результатами традиционной хирургии, без нарушения функции печени или с ее незначительным снижением.

Еще более неоценимы возможности Кибер-ножа при удалении метастазов в печени. Операбельность пациентов и резектабельность вторичных очагов на стадии их выявления крайне низкая: хирургическое вмешательство по тем или иным причинам показано лишь пяти процентам больных.

Основные преимущества разрушения первичных опухолей и удаления метастазов в печени Кибер-ножом:

• В процессе одного курса облучения можно разрушать один очаг диаметром до 60 мм или до 3-х опухолевых узлов размером до 30 мм каждый.
• Специалисты имеют возможность достичь клинического эффекта, не повреждая паренхиму печени и прилегающих органов ЖКТ.
• На протяжении процедуры пациент чувствует себя максимально комфортно.
• Отсутствует необходимость в наркозе, риск инфицирования и послеоперационных кровотечений.
• Побочные эффекты либо полностью отсутствуют, либо слабо выражены и быстро проходят, осложнения возникают крайне редко.

Необходимо добавить, что после прохождения курса лечения на Кибер-ноже удаление метастазов в печени либо первичного рака происходит не одномоментно, как при традиционной операции. Более того, новообразование редко исчезает бесследно. Однако у 75-90% больных радиохирургия приводит к постепенной остановке роста опухоли и уменьшению ее размеров.

При необходимости и по возможности, больным с метастазами в печени и ГКЦ одновременно с облучением на Кибер-ноже может быть проведена трансартериальная химиоэмболизация (ТАСЭ).

В современной клинической практике используются роботизированные системы Accuray CyberKnife VSI и серии M6. Их основные отличия приведены в таблице ниже.

Accuray Precision с повышенной производительностью, в расширенной модификации – Retreatment PreciseRTX

В ведущих российских частных и государственных онкоцентрах лечение проводится на аппаратах CyberKnife VSI. Серия M6 на территории нашей страны пока что не представлена.

Бесплатная онлайн консультация

Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.

источник

Организм здорового человека работает, как часы. Но стоит какому-либо органу заболеть, как все тело дает сбой. Чаще всего причиной проблем становятся различные недомогания, а наиболее опасные среди них – онкологические. Именно в борьбе с ними человечество регулярно разрабатывает все новые методики и оборудование, способные победить рак. Одним из таких и является Кибер-нож. Отзывы прооперированных пациентов, которым удалось остановить опухоль, заставляют задуматься и вселяют надежду. Подробнее об этом эффективном лечении мы и расскажем далее.

Устройство, которое в народе называют «пространственным скальпелем», представляет собой специализированное радиохирургическое оборудование, предназначенное для избавления от разноплановых патологических новообразований головного мозга и полости черепа. По словам специалистов, оно работает на основе рентгеновских лучей, а в качестве источника излучения в нем используют высокоточный ускоритель линейного типа.

Первый Кибер-нож (отзывы прооперированных с использованием данной системы можно найти в этой статье) был разработан в начале 1992 года. Его создателем стал американский профессор Джон Адлер, ранее преподававший в Стэндфордском университете.

Работая над системой, изобретатель поставил себе цель – преодолеть существующие недостатки, характерные для уже известных миру устройств в области радиохирургии. При этом ему удалось совместить систему контроля над изображением и управляемую роботизированную «руку».

Спустя семь лет после ряда испытаний устройство, наконец, заработало, а самыми первыми пациентами стали люди с опухолью шеи и головы. После успешного проведения более сотни операций система отлично себя зарекомендовала. А поскольку после Кибер-ножа люди чувствовали себя лучше, было решено расширить возможности агрегата. Ровно через пять лет он уже вовсю использовался для лечения новообразований любой локализации.

Линейный ускоритель, или Кибер-нож, находится, как правило, на специальной консоли робота. По словам разработчиков, он имеет около шести степеней свободы, позволяющих обеспечить 1 200 позиций для пучка рентгеновских лучей в процессе облучения.

Само излучение осуществляется с помощью мобильной роботизированной «руки», которая с легкостью перенаправляет пучок лучей на нуждающуюся в лечении опухоль. При этом компьютеризированная консоль позволяет отследить расположение новообразования с учетом возможного его изменения, например, в процессе дыхания пациента.

В отличие от другого аналогичного оборудования, операция Кибер-ножом позволяет не только устранить опухоль без оперативного вмешательства, но и дает возможность избавиться от метастазов во всех частях тела, включая отвечающие за органы дыхания. При помощи «ножа» можно ликвидировать следующие новообразования:

• опухоль головного мозга;
• рак печени и легких;
• первичную онкологию спинного мозга;
• артерио-венозную мальформацию;
• невралгии тройничного нерва;
• невриномы слухового нерва;
• опухоль гортани, орбиты и каротидного синуса;
• рак шеи и головы;
• первичные онкологические образования пазух носа, полости рта и носоглотки;
• опухоли почек и женских половых органов;
• опухоли забрюшинного пространства;
• рак предстательной железы.

Кибер-нож (отзывы прооперированных помогут вам узнать подробнее о послеоперационном периоде) также используется при лечении рецидивирующей опухоли, находящейся на уже облученных ранее участках тела. Причем одновременно есть шанс локализовать сразу несколько опухолевых очагов.

Как оказалось, далеко не все злокачественные и доброкачественные новообразования поддаются лечению Кибер-ножом. По словам специалистов, онкологический нарост или очаг не должен превышать 4-5 см. А при наличии метастазов пациенту необходимо пройти дополнительное гистологическое обследование с целью верифицирования состояния очага.

Кроме того, общей физическое состояние онкобольного должно быть стабильным, что позволит ему длительное время лежать без движения во время процедуры.

Прежде чем будет использован Кибер-нож (отзывы прооперированных подтверждают это), пациентов ждет профессиональная консультация врача онколога-радиотерапевта в одной из клиник, где действует данный метод лечения. На втором этапе больному рекомендуется пройти простую процедуру топометрии, выполняемую на аппарате КТ. По словам экспертов, ее необходимо сделать с целью определения местоположения новообразования.

На третьем этапе, как правило, происходит моделирования облучения с учетом здоровых органов и тканей, окружающих опухоль. И, наконец, после всего этого пациента ожидает один или несколько сеансов облучения системой Кибер-нож.

Независимо от того, выбрали ли вы госпиталь Бурденко или любую другую клинику в Москве и за пределами РФ, лечение с использованием Кибер-ножа не требует обязательной госпитализации. Со слов специалистов, процесс облучения осуществляется в амбулаторном порядке. Отсюда следует, что после процедуры пациент покидает лечебное учреждение и может спокойно возвращаться к привычному для него режиму жизни.

В зависимости от каждого индивидуального случая, курс лучевой терапии составляет 1-5 сеансов. При этом каждый из них занимает примерно 30-120 минут. Количество необходимых повторов устанавливается и контролируется лечащим врачом.

Среди главных преимуществ использования лучевого оборудования под названием Кибер-нож можно выделить следующие:

• осуществляет операцию, не оставляя следов на слизистых оболочках и коже;
• удаляет новообразования без болевых ощущений;
• не требует дополнительного комплекса процедур по реабилитации;
• предполагает свободное дыхание и удобное положение тела пациента во время лечения;
• не требует хирургического вмешательства и использования анестезии;
• предполагает удобную фиксацию тела и головы во время лечения;
• помогает избавиться от злокачественных новообразований практически любой локализации;
• предусматривает проведение повторного курса лечения после ранее использованной лучевой терапии.

Ну и, конечно, каждый пациент вправе выбирать ту клинику, которая придется ему по душе. Где практикуется терапия с использованием системы Кибер-нож? В Москве, Питере, Киеве, Днепропетровске есть комплексы, где пациентам оказывают такие услуги.

Невзирая на целый список весомых достоинств, система Кибер-нож имеет и ряд минусов. И первый из них заключается в том, что сам эффект от примененного лечения не проявляется сразу. Первые признаки позитивных изменений в состоянии пациента могут наблюдаться спустя 2-3 месяца после облучения. При этом одни опухоли останавливаются в росте и постепенно исчезают, у других же процесс восстановления происходит гораздо дольше. Причем для контроля состояния больного специалисты настаивают на периодических КТ и МРТ, выполняемых один раз в течение полугода.

Второй важный минус — Кибер-нож (в Бурденко данное оборудование есть в лечебно-диагностических центрах госпиталя) не способен устранять некоторые виды злокачественных новообразований. К ним можно отнести опухоли, превышающие максимальный предел оборудования (6х6 см).

Кроме того, неоспоримым минусом является наличие огромной очереди на лечение. Это связано с низкой пропускной способностью центров (2-3 пациента в день). И, наконец, многих онкобольных окончательно огорчает цена процедур, в разы превышающая стоимость обыкновенной радиотерапии.

Несмотря на всю уникальность данного оборудования, найти его можно далеко не во всех лечебных учреждениях. По заявлению производителя, в настоящее время в мире есть около 250 установок Кибер-ножа. Большинство из них находится в клиниках США, на втором месте — Япония, далее следуют страны Европы и Азии. Например, есть устройство в Московском научно-исследовательском институте имени П. А. Герцена, находящемся по адресу: 2-й Боткинский пр., д. 3.

В данном институте сегодня работают квалифицированные специалисты с огромным опытом лечения пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями разной степени тяжести. Если вас интересует система Кибер-нож (стоимость лечения зависит от наличия сопутствующих услуг), вы всегда можете записаться на предварительную консультацию на сайте организации Mnioi.ru.

В поисках профессионального медицинского обслуживания с использованием инновационной системы Кибер-нож можно обратиться в одну из клиник федеральной сети центров ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи». Находятся они в Москве, Уфе, Екатеринбурге, Липецке, Орле и Тамбове. Попасть на прием специалистов можно, позвонив по телефону горячей линии: +8 (800) 70 70 300.

Еще одним учреждением, где практикуется лечение при помощи Кибер-ножа, является Главный военный клинический госпиталь Бурденко. Находится он в Москве по адресу: Госпитальная пл., д. 3. Для записи к специалистам работает телефон горячей линии организации: +8 (499) 263 53 00.

Примерная стоимость лечения в российских клиниках обойдется вам от 150 до 700 тысяч рублей (примерно 2109,00 и 9841,98 евро). Для сравнения: цена подобного радиохирургического вмешательства в клиниках Германии обойдется вам в 5-12 тыс. евро, в Израиле – 15-30 тыс. долларов, в Китае – 20-24 тыс. долларов, а центрах США – 10-20 тыс. долларов.

Разумеется, система с использованием «пространственного скальпеля» широко распространена за границей. К примеру, есть она в Израиле, в Медицинском центре «Ихилов». Здесь проводится диагностика и лечение раковых заболеваний кожи, легких, трахеи, предстательной железы, почек и мочеполовой системы.

Работают по системе Кибер-нож и в другой израильской клинике – «Топ-Ассута». Здесь также осуществляется диагностика и лечение опухолей мозга, почек, легких, поджелудочной железы и желудка, печени, предстательной железы и прочих органов.

Выполняется лечение рака в Израиле и в клинике NetOnco. В этом учреждении можно избавиться от сорока различных опухолевых образований, включая хордомы, гемангиомы, каверномы и другие.

Отзывы об инновационном оборудовании Кибер-нож можно услышать самые разные. К примеру, одна пользовательница безмерно благодарна московскому центру, где ее отца лечили от рака предстательной железы 3-4 стадии. По ее словам, после нескольких процедур пациент чувствует себя хорошо.

Другой утверждает, что его состояние пока неопределенное, так как с момента лечения еще не прошло и двух недель. Он подчеркивает, что рубцов и шрамов от процесса облучения не осталось, а также восстановилась работоспособность ноги, которая ранее отказала.

источник

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Кибер-нож при раке печени — современная радиохирургическая технология, которая позволяет неинвазивно и эффективно воздействовать на опухоль, не повреждая здоровые ткани. В отличие от традиционной лучевой терапии кибер-нож воздействует на онкопатологию по стереотаксической методике: опухоль облучают под разными углами. Слабые пучки радиолучей не травмируют нормальные клетки, но, накапливая радиацию в опухоли, разрушают ее.

Также преимуществом метода является его низкая травматичность и отсутствие осложнений после операции.

Кибер-нож при раке печени имеет ряд противопоказаний, которые могут ограничить применение данной методики. Абсолютные ограничения накладывают полный запрет на применение точечного излучения. К ним относятся:

• • невозможность точно установить характеристики опухоли — форму, локализацию, размер;
• • стремительно прогрессирующие метастазы в печени, риск образования свища в органе;
• • угроза радионекроза ткани при воздействии гамма-излучения на активно растущее злокачественное новообразование.

Также есть ряд относительных ограничителей:

• • патологический процесс, требующий радикального оперативного или медикаментозного вмешательства;
• • критическое состояние пациента;
• • плохие характеристики формулы крови;
• • наличие психических расстройств в фазе обострения;
• • беременность и период лактации;
• • декомпенсация органов или систем;
• • обострившиеся сопутствующие патологии.

При вышеперечисленных показаниях решение о назначении кибер-ножа при раке печени принимается коллегиально с участием онколога и специалистов смежных дисциплин.

На этапе консультации при раке печени обследуемый проходит ряд диагностических процедур, в ходе которых выявляются показания к лечению на установке «кибер-нож». При необходимости для визуализации в опухолевые или близлежащие ткани вводятся золотые метки. Определяются координаты лучевого воздействия.

При подготовке к операции для больного изготавливается специальный жилет и индивидуальный стереотаксический матрас. Данные атрибуты необходимы для точного наведения источника излучения.

Для более адресного воздействия на этапе диагностики применяют МРТ с целью полной анатомической визуализации.

Во время сеанса больной находится на стереотаксическом матрасе в персональном жилете. Манипулятор с источником облучения выделенно и интенсивно воздействует на опухолевую локацию, не повреждая здоровые клетки.

Курс лечения составляет 3-5 дней. Сеанс длится от 30 до 90 минут в зависимости от предписаний.

Терапия носит бескровный, неинвазивный характер — не сопровождается травматизмом, болевыми ощущениями и не требует анестезии.

Стереотаксическая радиохирургия по системе кибер-ножа при раке печени отличается минимальными побочными эффектами. Характер эффективного облучения ракового очага при щадящем воздействии на смежные системы не вызывает стандартной лучевой реакции, которая наблюдается при традиционной радиотерапии.

Технология максимально комфортна — сеанс проходит в естественном режиме без задержки дыхания и фиксации тела пациента. Явления индивидуальной непереносимости крайне редки.

Лечение при раке печени кибер-ножом проводится в амбулаторном режиме, в связи с чем стоимость и цена операции в клиниках Москвы на порядок дешевле традиционных методик, требующих стационарной терапии. Прайс-лист включает в себя необходимые диагностические процедуры.

Лечение граждан СНГ в Москве — онкологические центры для зарубежных пациентов

Лечение в федеральных клиниках Москвы для граждан СНГ Специальные программы лечения для иностранных граждан: 1. Оформление.

Что такое рак печени Симптомы Диагностика Причины развития Классификация Стадии рака печени Профилактика рака печени Методы лечения.

Лечение онкологии в федеральных центрах России

Лечение онкологии в лучших клиниках Москвы Госпитализация в федеральные онкологические центры без очереди — НИИ Нейрохирургии им.

Кибернож при лечении рака шейки матки

Кибер-нож при раке шейки матки позволяет проводить органосохраняющее радикальное лечение опухоли с помощью точечного радиационного.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

источник

Кибер-Нож (CyberKnife®) может вполне успешно лечить и удалять первичные и вторичные опухоли (метастазы) печени. Лечение рака печени и удаление метастаз, избавление от опухоли в печени при помощи Кибер-Ножа, является неинвазивным (щадящим) радиохирургическим лечением.

Печень расположена в правой части живота. Она хранит и усваивает питательные вещества, фильтрует и сохраняет кровь. Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома) является онкологическим заболеванием и проявляется ростом раковых клеток в печени.

Рак возникает, когда клетки какого-либо органа делятся, нарушив устоявшийся порядок их обновления. Пока эти клетки делятся беспорядочно, они и образуют опухоль. Термин «рак» имеет отношение только к злокачественному типу опухоли.

Очевидные причины рака печени не известны. Онкологические исследования показывают, что существуют определенные факторы риска, связанные с этой болезнью.

Факторы, повышающие шансы заболевания раком печени включают в себя:

• Пол: мужской;
• Возраст: 40 лет и старше;
• Инфицирование вирусом гепатита В и вирусом гепатита С;
• Формирование рубцовой ткани в печени (называется циррозом);
• Чрезмерное потребление алкоголя;
• Недоедание;
• Гемохроматоз (аномальное накопление железа в тканях организма);
• Наследственные метаболические расстройства;
• Воздействие некоторых химических веществ.

Симптомы рака печени на ранних стадиях являются неопределенными. Они часто остаются незамеченными.

Рак печени вызывает следующие симптомы:

• Потеря аппетита;
• Необъяснимая потеря веса;
• Лихорадка;
• Усталость;
• Слабость;
• Боли в животе;
• Запоры;
• Тошнота;
• Темная моча;
• Чрезмерный зуд кожи;
• Путаница и повышение сонливости;
• Пожелтение кожи и/или белков глаз.

Они могут также быть вызваны другими, менее серьезными заболеваниями. Обратитесь к врачу-онкологу для диагностики и определения тактики лечения, если у вас есть эти симптомы.

Диагностические процедуры могут включать:

• Анализ крови, чтобы видеть насколько хорошо функционирует печень или найти вещества в крови, которые указывают на то, что рак печени может присутствовать;
• Рентгенологическое обследование грудной клетки и живота;
• Ангиограмма – рентген кровеносных сосудов;
• Компьютерная томография (КТ) — тип рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать снимки внутри печени;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – обследование, которое использует магнитные волны, чтобы сделать снимки внутри печени;
• Лапароскопия – тонкая трубка с подсветкой, вставляющаяся через небольшой разрез в животе для осмотра печени;
• Биопсия – удаление образца ткани печени для исследования на наличие раковых клеток.

После того как обнаружен рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома) или метастазы в ней из других органов, должны быть проведены тесты. Это поможет выяснить наличие распространения рака, и если оно есть, то в какой степени. Хирургическая операция по лечению рака печени являлась ранее едва ли не единственным лечебным методом. Химиотерапия и лучевая терапия могут уменьшить симптомы, связанные с раком. Они не считаются лечебными сами по себе.

• Радиохирургия – система стереотаксической радиохирургии Кибер-Нож (CyberKnife®) – эффективно, без крови и скальпеля лечит рак и удаляет метастазы (вторичные опухоли) в печени.
• Хирургическая операция – удаление раковой опухоли из печени, близлежащих тканей и, возможно, соседних лимфатических узлов;
• Криохирургия – разрушает опухоли путем замораживания их через металлический зонд;
• Этанол-абляция – убивает раковые клетки путем введения алкоголя непосредственно в опухоль;
• Лучевая терапия – использование радиации для уничтожения раковых клеток и уменьшения опухоли;
• Химиотерапия – приём лекарств для разрушения раковых клеток. Могут приниматься в виде таблеток, внутривенных инъекций, а также через катетер непосредственно в печень;
• Биологическая терапия – использование лекарственных средств и веществ, чтобы увеличить или восстановить естественные защитные силы организма против рака;

Для снижения риска заболевания раком печени:

• Если вы используете шприцы для инъекций лекарств или наркотиков, всегда используйте чистую иглу. Не пользуйтесь ни с кем общими иглами.
• Используйте презервативы при половых сношениях, если вы или ваш партнер не состоите в моногамных отношениях или если ваш партнер болен гепатитом.
• Вакцинируйте детей против гепатита В.
• Принимайте алкоголь в умеренных количествах. Это означает не более двух глотков в день для мужчин и один в день для женщин.

Посмотрите видео о Кибер-Ноже

Найдите ответы на вопросы

Внимание! Вышеуказанная информация предоставляется лишь в дополнение к помощи, оказываемой вашим врачом или в информационных целях. На неё не следует полагаться как на медицинскую консультацию. Эта информация не является той, которая может заменить собой профессиональную медицинскую помощь или совет. Всегда посоветуйтесь с врачом перед началом любого нового лечения.

источник

Метастазы в печень, вызванные опухолями других локализаций (метастатический рак печени, метастатическое поражение печени) встречаются гораздо чаще, чем злокачественные опухоли, развивающиеся из клеток печени (первичный рак печени). О том, как выглядит современная диагностика и лечение метастазов в печень — сегодняшний материал.

Метастазы в печень, как правило, являются гематогенными — распространяются с кровотоком от опухолей, располагающихся вблизи крупных кровеносных сосудов. После разрастания злокачественного новообразования в просвет вены или артерии, частицы опухоли начинают циркуляцию в организме. Печень — природный “фильтр”, в котором кровь очищается, замедляя скорость своего течения. Именно поэтому циркулирующие микрометастазы с высокой долей вероятности оседают в тканях органа, вызывая рост вторичной опухоли — метастаза в печени.

Учитывая активную роль печени в фильтрации крови, она — распространенный “орган-мишень” для метастазов рака ряда локализаций

• рак поджелудочной железы;
• рак кишечника;
• рак желудка;
• рак молочной железы;
• рак пищевода.

Почти все из опухолей этих локализаций могут протекать скрытно даже на момент начала метастазирования, поэтому нередки случаи, когда метастазы в печень демонстрируют более выраженную симптоматику, чем первичная опухоль, и становятся поводом обращения к врачу. При обнаружении опухолевого процесса в печени, еще до проведения морфологического исследования с целью выявления типа опухолевых клеток, из которых состоит новообразование, врач, владеющий статистикой метастазирования различных видов рака в печень, получает ценный сигнал для поиска первичной опухоли — источника метастазов.

Симптоматика при метастатическом раке печени, в целом, аналогична симптомам других заболеваний печени — вздутие живота, тошнота, тяжесть в правом подреберье, нарушения стула, интоксикация, слабость. Более точные симптомы зависят от размера и расположения новообразования в каждом из конкретных клинических случаев.

При лечении первичных опухолей, часто метастазирующих в печень важна не столько выраженность симптомов, сколько само их наличие. Настороженность врача и пациента к возможному возникновению симптомов поражения печени позволяет своевременно выявить и начать лечение метастазов рака в печень.

Повышает шансы пациентов с метастазами в печень высокая доступность такого метода регулярного контроля, как ультразвуковое исследование. УЗИ печени неинвазивно, стоит недорого, проводится быстро, обеспеченность данным видом исследований высока даже в небольших городах уровня районного центра.

Однако, при появлении симптоматики, указывающей на нарушения работы печени, которые могут быть вызваны метастазами первичной опухоли (например, рака желудка), требуется привлечение более информативных диагностических методов. Чаще всего диагностика и последующее лечение метастазов в печень требует данных компьютерной томографии (КТ), реже — магнитно-резонансной томографии (МРТ) или позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).

После подтверждения наличия новообразования в органе мировые стандарты онкологии предусматривают проведение биопсии метастаза в печень (забора фрагмента новообразования) для последующего морфологического изучения, в т.ч. иммуногистохимия. Тонкоигольная биопсия печени, проводимая в зоне расположения метастаза под контролем УЗИ или КТ, позволяет дать ответ о типе и особенностях клеток, из которых состоит метастаз. Это помогает выявить источник метастазов в печень — первичную опухоль, а также указывает на дополнительную возможность для комплексной терапии — иммуногистохимия может показать чувствительность опухоли и ее метастаза в печень к таргетному лечению или иммунотерапии.

Традиционно, метастазы в печень, независимо от типа первичного рака, удаляются хирургическим путем вместе с поврежденными опухолью структурами и тканями органа. Недостаток хирургии в качестве единственного метода радикального лечения метастазов в печень — значительная травматичность операции и ограничения по возможности ее проведения — ослабленный лечением первичной опухоли (хирургия, лучевая терапия, химиотерапия) организм зачастую не в состоянии будет выдержать еще одно вмешательство под общим наркозом.

Развитие технологий в медицине открыло пациентам с метастатическим раком печени иные виды щадящего радикального лечения:

• химиоэмболизация, заключающаяся в краткосрочном подведении к печени вместо крови препаратов химиотерапии в более высокой концентрации, чем при системном введении;
• радиочастотная абляция, представляющая собой воздействие на опухоль радиоволнами высокой частоты, что приводит к разрушению биологических тканей метастаза в печень вследствие их нагрева до значительных температур;
• таргетная терапия, воздействующая на клеточном уровне лишь на первичную опухоль и ее метастазы при условии ряда особенностей строения раковых клеток;
• иммунотерапия, основанная на природном механизме разрушения злокачественных клеток.

Наиболее совершенным методом радикального лечения метастазов в печень, является радиохирургия на КиберНоже. Также, радиохирургию позволяют реализовать некоторые модели современных линейных ускорителей, например, специализированный линейный ускоритель TrueBeam STx, который работает в отделении радиохирургии Онкологической клиники МИБС.

Высокая точность лечения метастазов в печень на линейном ускорителе TrueBeam STx: на плане лечения представлен предварительный расчет, который показывает, что высокую дозу получит только зона внутри синего контура, отвечающая по своей пространственной форме контуру метастаза в печени. Задача врачей задать контуры здоровых и пораженных тканей, а количество, формы и траекторию, по которым суперсовременный медицинский роботизированный комплекс подаст поля облучения, рассчитает мощнейший программный комплекс. Но контроль все равно за человеком – каждый план лечения утверждают медицинский физик и лучевой терапевт

Подводимая при радиохирургии на этих установках высокая (абляционная) доза ионизирующего излучения приводит к остановке биологических процессов в заданном объеме метастаза в печень. При этом повреждение здоровых тканей сведено к минимуму — разрезов не требуется, а требуемая доза губительного для тканей метастаза в печень излучения складывается из одиночных доз каждого из множественных тонких пучков. При этом каждый пучок излучения подается точно по заданной траектории, проходя через различные участки организма, не передавая дозы, способной нанести необратимое воздействие на здоровые ткани.

• радикальность воздействия на заданный объем опухолевого поражения;
• безопасность для окружающих тканей;
• минимальная инвазивность, позволяющая проводить лечение амбулаторно;
• невысокая общая стоимость лечения, ввиду короткого срока пребывания в онкологической клинике и отсутствие потребности в реабилитации.

Точность радиохирургии на КиберНоже обеспечивается предварительным формированием цифровой пространственной модели формы и объема расположения метастаза в печени пациента. Визуальная модель, которая будет использована для задания параметров плана радиохирургии (зона высокой дозы, ее значение, зоны нулевой дозы для защиты критических органов и структур), строится на основе слияния нескольких источников диагностической информации, чаще всего, массивов снимков КТ и МРТ.

Лечение метастаза в печень, план радиохирургии на КиберНоже. Заметно, что отдельные тонкие пучки ионизирующего излучения (бирюзового цвета) пронизывают опухоль с различных сторон. При этом в зоне, в которой располагается сердце или спинной мозг, не проходит траектории ни одного луча. Зато опухолевые ткани (внутри контура салатового цвета) получают максимальную заданную дозу.

Современные протоколы лечения метастатического рака печени базируются на комплексном подходе, в котором, исходя из потребностей конкретного клинического случая, сочетаются и хирургическое лечение (в том числе удаление пораженных лимфоузлов), и химиотерапия, а также лучевая терапия, радиохирургия, иммунотерапия. В таком случае врач, при условии применения щадящего метода лапароскопической хирургии, может принять решение об удалении тех метастазов, к которым имеется безопасный доступ, либо сегментов печени, пораженных значительным числом мелких метастазов.

Отделение хирургии Онкологической клиники МИБС имеет все необходимое для проведения хирургических вмешательств любой сложности, в том числе, по удалению метастазов в печень, а решение о тактике лечения принимает междисциплинарный консилиум с участием врачей-онкологов различных специальностей: клинического онколога, химиотерапевта, хирурга, лучевого терапевта, радиохирурга. Только такой подход позволяет применить любой из современных методов лечения, а не предоставляет пациенту выбор из методов, имеющихся в распоряжении конкретного онкоцентра.

Есть ли выбор эффективной тактики лечения у пациента в той клинике, где могут предложить только один вариант — радикальное хирургическое вмешательство?

Прямых противопоказаний, чтобы проводить лечение метастазов в печень КиберНожом — нет. Ограничением может являться множественное метастазирование при сравнительно небольших размерах наиболее крупных из новообразований. В таком случае противопоказаний с точки зрения медицины нет, но отсутствует финансовая целесообразность — прямого влияния на качество жизни пациента такое лечение не окажет. Также нецелесообразно проводить радиохирургию при метастазах, превышающих показатели эффективного применения системы КиберНож — как правило, семь и более сантиметров в диаметре. Но столь крупные метастазы в печень выявляются относительно редко.

Однако внимательности требует подготовка к лечению метастазов в печень на КиберНоже у пациентов с пониженной свертываемостью крови. Да, лечение КиберНожом происходит дистанционно, без контакта с организмом, но точкой “наведения” на метастаз служит метка — крошечная частица золота, которая видна на снимках системы позиционирования комплекса КиберНож. Золотые метки вводятся непосредственно в печень. Важно проводить эту процедуру одновременно с биопсией метастаза в печени (забором части новообразования для последующего морфологического анализа и контролировать показатели свертываемости крови у пациента перед началом процедуры.

Оценивая стоимость лечения, особенно при сравнении программ, предлагаемых в различных онкологических центрах, следует рассматривать не только стоимость радикального лечения, но и стоимость восстановительной терапии, финансовые потери от временной потери трудоспособности, и т.д.

В случае применения КиберНожа для бесконтактного разрушения метастазов в печень более высокая стоимость лечения компенсируется отсутствием необходимости в анестезии (так как нет разрезов), нет необходимости в реабилитационных процедурах и ограничения в трудоспособности пациента (лечение выполняется амбулаторно).

При лечении за пределами своего населенного пункта, появляются затраты на проезд, перелет, проживание пациента и его сопровождающих (особенно в зарубежных клиниках), существенно увеличивает общую стоимость лечения, не гарантируя его качества.

Для жителей Санкт-Петербурга затраты на лечение в Онкологической клинике МИБС могут быть покрыты в рамках “квот”, для проживающих в других регионах России стоимость лечения может быть покрыта из бюджета регионов в случае выделения местным комитетом целевого финансирования для лечения именно в МИБС. При этом в регионах вопрос прохождения контрольного наблюдения после лечения решается проще и дешевле (без необходимости визита в Санкт-Петербург) благодаря развитой сети Диагностических центров МИБС в России и ряде соседних стран.

Современные методы терапии позволяют достичь остановки роста метастазов и даже его регресса в большинстве случаев. Однако, следует четко понимать, что лечение метастазов в печень — лишь часть задачи, которая стоит перед Вашим онкологом. Наличие метастазов говорит о распространенности процесса, и радиохирургия метастаза в печень решает только локальную проблему. А задача адекватной терапии первичной опухоли и метастазов в другие органы требует тактики комплексного лечения, определяемой при участии группы специалистов (“междисциплинарный консилиум” или “tumor-board”). Такой подход доказал свою эффективность в мировой практике и применяется в Онкологической клинике МИБС.

Вам или Вашим близким показано лечение метастазов в печень? Звоните нам сейчас!

источник

Как происходит образование метастазов в печени? Если рак какого-либо из внутренних органов находится в запущенной стадии, то рано или поздно он начинает давать метастазы. Печень является своеобразным фильтром в нашем организме, соответственно, все раковые клетки проходят через нее вместе с током крови и лимфы и могут оседать в ней, начиная свой рост и деление.

По сравнению с метастазами первичный рак печени встречается намного реже. Вторичные опухоли печени (метастазы) весьма распространены, в год регистрируется более 400000 новых онкологических больных с этим заболеванием.

Какие раковые опухоли дают метастазы в печень?

• Первичная злокачественная опухоль толстой кишкиРак легких
• Карцинома желудка
• Рак молочной железы
• Рак поджелудочной железы

• Раковая клетка проходит в кровеносный или лимфатический сосуд.
• Опухолевые клетки переносятся по организму вместе с кровотоком или током лимфы.
• Злокачественные клетки попадают в здоровые органы и оседают там.
• Злокачественные клетки начинают свой рост и деление — так происходит развитие метастаза.

Для диагностики вторичных опухолей печени применяются:

• КТ (метод компьютерной томографии)
• МРТ (магнитно-резонансная томография)
• УЗИ печени (ультразвуковое исследование). УЗИ является более дешевым и доступным методом обследования, чем компьютерная и магнитно-резонансная томография.

КТ и МРТ являются точными и эффективными методами исследования, которые дают более полную картину состояния внутренних органов, чем та, которую можно получить при ультразвуковом исследовании.

Выше перечисленные диагностические методы позволяют рассмотреть ткань органа, а также обнаружить и подробно описать найденные в нем новообразования — метастазы.

К сожалению, метастазы в печень — это заболевание с крайне неблагоприятным прогнозом, которое современная медицина еще не научилась со стопроцентной эффективностью лечить. Тем не менее, существуют определенные разработки новых методик лечения этой тяжелейшей патологии.

Лечение метастазов в печень представляет собой сложную задачу для врача-онколога. Метастатический рак печени крайне агрессивен и быстро прогрессирует при отсутствии выраженных клинических признаков.

Чаще всего вторичное новообразование имеет структуру, сходную с гистологическим строением первичной опухоли. Достаточно редко метастазы в печень обнаруживаются у больных циррозом печени, так как ткань органа имеет рубцовые изменения, и опухолевая клетка не может прикрепиться к ней, чтобы начать там успешно расти и делиться.

Симптомы, свидетельствующие о выраженном злокачественном процессе в обеих долях печени:

• Слабость, ощущение общего недомогания
• Нарушение сна и аппетита
• Кахексия, быстрая потеря массы тела
• Тупая боль в области желудка
• При пальпации печень увеличена в размерах
• Скачки температуры тела

Всех больных с метастазами в печени разделяют на две группы:

• Больные, у которых обнаружен единичный метастаз в печени.
• Больные с множественными вторичными опухолями в печени (более трех метастазов). Симптомы у таких пациентов более выражены. К перечисленным выше клиническим проявлениям присоединяется механическая желтуха, процесс осложняется нарастающей недостаточностью печени. У трети больных наблюдается асцит — водянка живота.

Для лечения больных метастатическом раком печени применяются такие методы лечения, как:

• резекция пораженного участка печени. Обязательным условием является полное удаление первичной опухоли, иначе резекция печени является бессмысленной. Обычно после проведения хирургической операции проводится курс химиотерапии.
• стереотоксическая радиохирургия (лечение с помощью радиохирургической установки «Кибер-нож»). «Кибер-нож» позволяет облучать метастазы с беспрецендентно высокой точностью, не разрушая здоровые ткани ионизирующим излучением (погрешность при направлении дозы радиации составляет не более 0,5 миллиметра). Суть лечебного вмешательства состоит в направлении на опухоль пучка радиационных лучей очень высокой концентрации, который режет опухоль словно ножом. Именно поэтому эта методика носит название «Кибер-нож», хотя ничего общего не имеет ни со скальпелем, ни с разрезами.

• радиочастотная термодеструкция (разрушение опухоли при воздействии на нее высоких температур)
• криодеструкция («замораживание» новообразования)
• уничтожение опухолевых узлов путем введения в них спирта
• системная химиотерапия (ралтитрексед, тегафур, фторурацил, иринотекан, оскалиплатин)

Обычно больные с метастатическим раком печени получают комбинированное лечение, состоящее из комбинации двух и более перечисленных выше методов. Лечение метастазов в печень позволяет продлить продолжительность жизни больного, снять выраженность клинических симптомов заболевания.

(495) 740-58-05 — информация по системе Кибер-нож

Радиохирургическая система Кибер-нож — это альтернатива открытой онкологической хирургии для лечения как злокачественных опухолей и метастаз, так и доброкачественных опухолей по всему телу: головного мозга, рака предстательной железы, лёгких, позвоночника и спинного мозга, рака поджелудочной железы, печени и почек. Установка Кибер-нож применяется для лечения раковых опухолей, метастаз и поражений в большинстве участков человеческого тела. Система Кибер-нож способна беречь здоровые прилегающие ткани, разрушая опухоль точно нацеленным излучением. Подробнее

Радиохирургическая система Кибер-нож — это альтернатива открытой онкологической хирургии для лечения как злокачественных опухолей и метастаз, так и доброкачественных опухолей по всему телу: головного мозга, рака предстательной железы, лёгких, позвоночника и спинного мозга, рака поджелудочной железы, печени и почек. Установка Кибер-нож применяется для лечения раковых опухолей, метастаз и поражений в большинстве участков человеческого тела. Система Кибер-нож способна беречь здоровые прилегающие ткани, разрушая опухоль точно нацеленным излучениемПодробнее

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

источник