Кисты на печени клиники в москве

В зависимости от выбранной методики терапии и объема операции, итоговая сумма у разных пациентов, даже при одинаковом диагнозе, может отличаться. Цены на удаление кисты печени за границей также зависят от длительности госпитализации, уровня квалификации лечащего врача и других факторов. Немаловажную роль играет и ценовая политика в конкретной клинике: пациенты отмечают, что в медицинских центрах Израиля многие процедуры стоят намного дешевле, чем в США и Западной Европе.

  • Высококвалифицированные врачи.
  • Безошибочная диагностика, проводимая в кратчайшие сроки.
  • Прогрессивные методы терапии.
  • Комфортабельные условия пребывания.
  • Первоклассное обслуживание.

Обратите внимание на другие 2 клиники России, которые работают и помогают пациентам по направлению Гепатология

Жители стран СНГ все чаще предпочитают лечиться за границей. Их выбор в пользу зарубежных клиник обусловлен более высоким уровнем развития медицины, качественным обслуживанием и профессионализмом докторов. Впечатляют и их технические возможности. В ведущих клиниках Израиля, Германии, США и других стран установлено высокоточное оборудование для безошибочной диагностики патологий печени, в частности кистозных образований, и их устранения минимально травматичными методами.

За границей проводятся различные виды операций по удалению кист, которые в большинстве случаев не сопровождаются значительным повреждением здоровых тканей и какими-либо другими осложнениями. Использование современных лапароскопических технологий позволяет хирургам осуществлять все необходимые манипуляции через небольшие проколы и разрезы, в результате чего послеоперационное восстановление происходит гораздо быстрее.

Киста печени представляет собой доброкачественное образование в виде полости, заполненной жидкостью или желеобразной субстанцией. Оно может локализироваться как внутри органа, так и на его поверхности. В зависимости от причины возникновения, выделяют паразитарные и непаразитарные кисты: первые формируются вследствие заражения паразитами, в частности эхинококками, вторые – вследствие дефектов внутриутробного развития, перенесенных воспалительных заболеваний или травм печени.

Симптоматика болезни напрямую зависит от количества и размеров новообразований. Сами по себе кисты не представляют угрозы для жизни человека, однако достигая более 5 см в диаметре или в случае формирования множественных очагов, они начинают оказывать давление на прилегающие ткани, и могут провоцировать возникновение следующих признаков:

  • болезненные ощущения в правом подреберье и эпигастральной области, усиливающиеся при физических нагрузках;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная потливость;
  • увеличение размеров печени, вследствие чего наблюдается асимметричная деформация живота;
  • пожелтение кожных покровов и склер;
  • субфебрильная температура;
  • общая слабость, быстрая утомляемость.

Кроме того, существует опасность разрыва или нагноения кисты. При вытекании ее содержимого в брюшную полость, как и при развитии инфекционного процесса, боли в эпигастрии становятся более интенсивными, происходит сильная интоксикация организма. Эти состояния могут привести к перитониту и требуют неотложной медицинской помощи. Если же киста сформировалась вследствие заражения паразитами, при ее разрыве гельминты могут проникнуть в другие органы и послужить причиной развития других опасных заболеваний.

То, насколько оперативно и точно установлен диагноз, имеет решающее значение в результативности проводимого лечения. Зарубежные клиники оснащены ультрасовременной диагностической аппаратурой, с помощью которой врачи могут быстро и безошибочно выявить любые патологические изменения в тканях печени, даже кисты минимальных размеров. На прохождение всех исследований у пациентов уходит не более трех дней. Сразу же по приезду в клинику они отправляются на консультацию к ведущему профильному специалисту: он систематизирует данные анамнеза, проводит физикальное обследование и назначает дополнительные диагностические процедуры.

Исследования, проводимые при подозрении на наличие кисты:

  • УЗИ.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Сцинтиграфия.
  • Лабораторные анализы крови.
  • Пункция кисты.
  • Ангиография и другие.

По результатам диагностики определяется целесообразность хирургического вмешательства и то, каким именно методом будет проводиться операция по удалению кисты печени за границей. При минимальных размерах новообразования и отсутствии болезненной симптоматики лечащий врач может порекомендовать динамическое наблюдение за его ростом. В остальных случаях разработкой терапевтической стратегии занимаются гепатологи, хирурги и другие профильные специалисты – в присутствии пациента они обсуждают возможные методы терапии, после чего приходят к единому мнению и назначают конкретные процедуры.

Если размеры кисты не превышают 3 см в диаметре и ее наличие не ухудшает качество жизни пациента, зарубежные специалисты в большинстве случаев выбирают выжидательную тактику. Она заключается в периодическом прохождении больным процедур УЗИ и соблюдении некоторых профилактических рекомендаций по предупреждению дальнейшего роста образования. Хирургическое удаление кисты печени за границей назначается в случаях, если она достигла более 3 см в диаметре, доставляет сильный физический дискомфорт, сдавливает желчные пути или систему воротной вены. Такие осложнения, как нагноение или разрыв кистозного образования, также требуют оперативного вмешательства.

В зависимости от локализации патологического процесса и степени поражения печени, зарубежные специалисты проводят такие виды операций:

  • Пункционная аспирация. Содержимое кисты откачивается с помощью специальной иглы, которая вводится в ее полость под УЗИ-контролем. Процедура выполняется в паллиативных целях и не приводит к полному исчезновению новообразования, однако способна значительно облегчить симптоматику заболевания. Образовавшуюся полость промывают антисептическими растворами, после чего может быть проведена склерооблитерация – введение специального вещества, способствующего склеиванию стенок кисты.
  • Марсупализация. Процедура, предполагающая вскрытие кисты с откачиванием ее содержимого. Если в течение некоторого времени после проведения марсупализации новообразование возобновляет рост, принимается решение о его удалении.
  • Фенестрация. Малоинвазивная операция, которая заключается в опорожнении кисты, иссечении ее стенок и коагуляции образовавшейся полости в печени. Метод подходит для удаления новообразований любых размеров и локализации, практически не сопровождается кровопотерями и другими осложнениями.
  • Энуклеация. Хирургическое вмешательство, проводимое преимущественно лапароскопическим доступом. Киста при этом буквально вылущивается без повреждения целостности как самого образования, так и здоровых тканей печени.
  • Домэктомия. Данную операцию по удалению кисты печени за рубежом выполняют как при единичных образованиях крупных размеров, так и при поликистозе (наличии нескольких очагов). Использование современных лапароскопических методов позволяет хирургам в максимальном объеме иссекать патологические ткани при минимальном повреждении здоровых. При необходимости выполняется частичная резекция печени – на ее функциональности в дальнейшем это практически не сказывается.
  • Трансплантация печени. Проводится лишь при запущенных формах заболевания и прогрессирующей дисфункции органа. Зарубежные хирурги в совершенстве владеют техниками выполнения трансплантации печени, благодаря чему пациенты получают высокие шансы на успешное возвращение к прежнему образу жизни.

источник

«Если бы не Андрей Дмитриевич, то я не знаю что было бы! Он быстро и правильно поставил диагноз, и тем самым спас моего будущего ребенка. Я буду благодарна вам всю жизнь.»

«Хочу сказать огромное спасибо доктору.он очень внимательный,обязательный,очень образованный и чуткий доктор.ВРАЧ ОТ БОГА.большое человеческое СПАСИБО ему за его труд. »

«Сходила на приём к аллергологу Третьяку А. А., у меня взяли пробы и дали чёткие ответы на интересующие меня вопросы. Услугами довольна!»

«Лучший из лучащих! Доктор от бога и замечательный человек! Желаем ему здоровья счастье и долголетие для спасения нуждающихся и огромного личного счастья!»

«Доктор тщательно обследовала моего сына, со мной поговорила об особенностях диагноза и методах лечения, мы согласовали все по стоимости. Лежали всего 3 дня, на четвертые сутки нас уже выписали, я очень благодарна доктору Легковой, что помогла поправиться. »

«Нахабин О. Ю. — врач с большой буквы! Он буквально спас моего мужа, мы все очень благодарны ему, как опытному, грамотному специалисту. А также необыкновенно чуткой души человеку! Он всегда внимателен к своим пациентам, находит нужные добрые слова каждому. »

«После появления недугов обратилась к этому врачу. Она сама мне делала и маммографию, и УЗИ. Большое ей спасибо за профессионализм и постановку правильного диагноза и лечения.»

«Хотим от всей души поблагодарить сотрудников 4-й хирургии, особенно Александра Юрьевича Разумовского и Надежду Владимировну Куликову. Благодаря их высочайшему профессионализму, внимательности и чуткости наш малыш сегодня справляет свой первый день рождения. »

«Хочу поблагодарить этого замечательного человека и великолепного специалиста за квалифицированную помощь в моей проблеме, за отзывчивость и доброжелательность!»

«М. А. замечательный врач! Профессионал в своём деле. Огромная благодарность за успешно проведённую операцию!»

Бульвар Рокоссовского (2.6 км)

«Были на приеме вместе с женой 26 апреля 2016 года. Остались только самые положительные впечатления от врача Файзи Н. А. и медсестры Куимовой Т. Б. — очень доброжелательное и внимательное отношение, очень хочется отметить профессионализм и чуткость к пациентам. »

Бульвар Рокоссовского (2.6 км)

«Лариса Изосимовна, замечательный ОПЫТНЫЙ доктор, компетенция которой не вызывает сомнения! Уверенность, с которой она ведет прием, передается пациентам.»

«Отличный центр, современный, с хорошими специалистами, я посещала не раз, и муж бывал,хвалит тоже, рекомендую. причем цены нормальные»

«Хочется оставить наилучший отзыв об этом докторе — Любанском Алексее Тимофеевиче. Огромное спасибо за успешную операцию отцу и за вашу доступность в общении. Всегда можно прийти на консультацию, посоветоваться. Человеческое спасибо и низкий поклон вашему. »

«Очень внимательный доктор и профессионал в хирургии молочных желез.работает в Рнцрр. Пишу потому,что сама лично у него оперировалась»

«Хочу выразить свою благодарность этому специалисту положительным отзывом о его работе. Алексей очень профессиональный и грамотный. Смог расположить к себе, а после этого уже помог разобраться с проблемой. Каждый сеанс у него был очень эффективным. Врач. »

источник

Одно из наиболее частых доброкачественных новообразований печени – это киста печени. Она представляет собой полость с плотной оболочкой, заполненную жидкостью. Состав этой жидкости зависит от типа кисты. Как правило, киста не содержит патогенных соединений или микроорганизмов. При разрыве оболочки и кровоизлиянии в полость кисты возможно инфицирование с формированием гноя в полости. Киста может содержать различные клеточные элементы, а также органические молекулы.

Сама по себе киста не представляет серьезной угрозы для жизни. Кисты могут располагаться в любой части печени: в долях, связках, на поверхности или в глубине. Размер варьирует, как и скорость роста – это индивидуальные показатели. По статистике, заболевание поражает женщин чаще, чем мужчин, и в большинстве случаев диагностируется у пациентов в возрасте старше 40 лет.

Киста – это общее понятие для нескольких разных форм новообразования. В первую очередь кисты делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные образования также называют «истинными», их стенки выстланы эпителиальными клетками. Они бывают разного размера, иногда многокамерные. Могут никак не проявляться, нередко их диагностируют случайно при обследовании. Приобретенные кисты называют «ложными».

Кисты бывают множественные и одиночные. Отличают не по количеству одиночных образований, а по количеству ограниченных стенкой полостей. Состояние, при котором наблюдается множество одиночных кист в одном сегменте печени, называется поликистозом.

В связи с тем, что при паразитарных инвазиях формируются кисты, важно дифференцировать патологию, вызванную эхинококком или простейшими. Дифференциация проводится только по наличию или отсутствию признаков эхинококкоза. Лечение паразитарного заболевания специфическое и направлено в первую очередь на устранение заражения и на предотвращение размножения паразита.

Причины образования кист печени различны. Истинные кисты образуются при внутриутробном развитии, на данный момент нет достоверных данных о том, что может повлиять на этот процесс. Приобретенная киста может образоваться в результате травмирования печени, воспалительного заболевания (особенно часто диагноз связывают с воспалительной гиперплазией желчевыводящих путей), инфекции. В последнее время принято считать, что длительный прием гормональных препаратов также связан с развитием заболевания. Киста может сформироваться в результате некроза опухоли. Отдельно рассматривают новообразования, вызванные деятельностью паразитов – амебы или эхинококка.

В любом случае при выявлении кисты в печени следует обратиться к врачу-хирургу для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике.

Симптомы выражены слабо – очень часто заболевание обнаруживают случайно и только после того, как киста достигнет значительного размера. Небольшие новообразования (0.5-2 см) могут никак не проявлять себя. Статистика обращений к врачам свидетельствует, что симптомы могут появляться при увеличении размеров кисты до 5 см и более в диаметре. Более тяжело протекает поликистоз.

Симптомы кисты печени, как правило, неспецифические, могут быть симптомами других заболеваний не позволяют врачам сразу заподозрить кисту:

  • Тошнота, рвота, частая отрыжка.
  • Метеоризм.
  • Тяжесть или боли в области печени, в правом подреберье при физической нагрузке.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушение аппетита.
  • Появление одышки при нагрузках.
  • Субфебрильная температура.
  • Пожелтение кожи, склер.
  • Сильное похудение без причин.
  • Увеличение правой половины живота.

Проявления могут быть и более серьезными, если киста развивается с осложнениями. Самое опасное осложнение – это разрыв кисты. Нарушение целостности образования может привести к нагноению и развитию перитонита. Злокачественное перерождение случается редко.

Проявления осложнений: интенсивная боль в животе. Если развивается кровотечение в брюшную полость или перитонит, то наблюдаются слабость, побледнение, холодный пот, падение давления. В таком случае требуется неотложная медицинская помощь. При поликистозе может развиваться печеночная недостаточность в связи с уменьшением объема нормальной печеночной ткани.

Чаще всего патологию выявляют случайным образом – при проведении УЗИ органов брюшной полости легко обнаруживаются новообразования в печени. Если необходима диагностика для подтверждения диагноза, то иногда назначают такие обследования:

  • Компьютерная томография (КТ) – для уточнения локализации, структуры и размеров кист.
  • Пункция кисты с последующим лабораторным исследованием содержимого.
  • Ангиография – исследование сосудов печени с контрастным веществом.
  • Сцинтиграфия печени.

Диагностика позволяет не просто подтвердить диагноз (кисты заметны и на УЗИ), но и определить ее тип. Большое значение имеет и дифференциация доброкачественного новообразования от злокачественного, а также от опухолей кишечника и других внутренних органов.

Если имеются подозрения на паразитарное происхождение кисты, то назначают серологическое исследование крови. Если потребуются дополнительные данные, может быть назначена диагностическая лапароскопия – исследование, которое выполняется через прокол. Оно может сочетаться с операцией по удалению кисты.

источник

Киста печени – это доброкачественная полостная опухоль, заполненная прозрачной жидкостью или инфильтратом. Различают несколько видов кист печени: непаразитарные, паразитарные, а также по механизму образования они делятся на истинные и ложные. Солитарная (одиночная) киста так же, как и поликистоз, встречается чаще у женщин, чем у мужчин, что обусловлено влиянием женского полового гормона эстрогена на рост и развитие данного новообразования. Киста печени является распространенным заболеванием, полностью поддающимся лечению.

Выбор терапии или хирургического вмешательства всецело зависит от причины развития опухоли или от ее возбудителя. Киста печени может возникнуть вследствие:

  • гормонального дисбаланса. Прием гормональных контрацептивов, гормонозамещающая терапия положительно влияют на развитие кисты печени. Это происходит по причине повышения уровня эстрогена – женского полового гормона, оказывающего влияние на рост и развитие опухолей печени;
  • сбоя закладки внутренних органов во время эмбрионального развития. Данную причину можно отнести к генетической предрасположенности, поскольку очень часто киста печени является заболеванием, передающимся с генами родителей. Киста в таком случае называется истинной;
  • заражения паразитами. Паразитарные кисты возникают на фоне заражения эхинококками или альвеококками. В таких случаях киста служит местом обитания ленточного червя до тех пор, пока он не переместится в тонкую кишку и не продолжит жизнедеятельность в организме человека за счет его ресурсов;
  • воспалительных заболеваний печени или желчевыводящих путей;
  • травматических повреждений печени;
  • некроза опухолей печени;
  • амебного абсцесса.

Непаразитарная киста маленьких размеров может не беспокоить человека долгие годы и не представлять никакой угрозы здоровью. Чаще всего такие образования обнаруживаются случайно в ходе контрольного или профилактического ультразвукового исследования. Однако симптомы кисты печени могут развиться в последствии, когда опухоль вырастет на 6 и более сантиметров.

Симптоматическими проявлениями кист печени являются:

  • тошнота, рвота;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • боль в области правого подреберья;
  • головокружения;
  • снижение аппетита и потеря веса;
  • отрыжка воздухом;
  • повышенный метеоризм;
  • понос;
  • желтуха, цианоз;
  • повышенная потливость, отдышка;
  • увеличение живота с правой стороны;
  • пальпируемое уплотнение в районе печени;
  • повышение температуры тела.

Все вышеперечисленные проявления являются тревожными сигналами организма о развитии кисты или другой опухоли печени. Важно не игнорировать данные признаки, а немедленно обратиться к врачу за дальнейшими рекомендациями. Доктора Юсуповской больницы назначат грамотный план лечения, уделяя внимание общему состоянию здоровья пациента и особенностям его организма.

Бессимптомные кисты печени нуждаются в динамическом отслеживании у гастроэнтеролога или у гепатолога. Как правило, оперативное вмешательство требуется только в случае развития осложнений или гигантских размер кисты.

Основными показаниями к проведению операции по удалению кисты являются:

  • разрыв образования, внутреннее кровотечение, нагноение вследствие повреждения оболочки кисты;
  • гигантские размеры кисты (12 см и больше);
  • давление новообразования на соседние внутренние органы;
  • нарушение оттока желчи вследствие сдавливания кистой желчевыводящих путей;
  • развитие портальной гипертензии;
  • симптоматика, беспокоящая пациента и вызывающая болевые ощущения;
  • рецидивы кист печени после проведенной пункционной аспирации.

Удаление кисты печени может проводиться разными способами – условно-радикальными, радикальными и паллиативными. Радикальные методы применяются редко, поскольку врачи всегда стараются максимально сохранить печень. Однако в случаях, когда это является необходимостью (если есть подозрение на злокачественных характер новообразования или его паразитарную этиологию), может быть выполнена частичная или тотальная резекция печени с последующей ее трансплантацией. К условно-радикальным методам относятся иссечение новообразования или его вылущивание. В данном случае специалисты Юсуповской больницы отдают предпочтение малоинвазивному методу оперативного вмешательства – лапароскопии, которая позволяет провести операцию с максимальной эффективностью, при этом нанося минимальный ущерб целостности кожных покровов. Новейшее оборудование нашей клиники обеспечит быструю и результативную операцию под контролем лучших хирургов столицы.

Паллиативные методы – это метод удаления кисты печени, не подразумевающий его вырезания. В основном паллиативный метод заключается в эмболизации сосудов, питающих кисту, прицельном пункцировании содержимого кисты, либо же во вскрытии новообразования и его дренировании. Метод в основном применим к маленьким или средним кистам (до 8 см). Эмболизация кисты печени проводится путем введения специального препарата, преграждающего питание сосудов и капилляров, вследствие чего киста уменьшается в объемах и пропадает.

Не стоит думать, что можно просто принять банальный Спазмалгон, Анальгин или Диеногест, и киста печени сразу рассосется. Самолечение еще никогда не приносило хороших результатов, а только лишь ухудшало состояние здоровья пациента. Важно не игнорировать поход к квалифицированному специалисту, ведь именно своевременная диагностика минимизирует риск побочных осложнений и упрощает процесс выздоровления.

При таком заболевании, как киста в печени, лечение без операции возможно лишь в формате народных средств. Однако не все они приносят ожидаемый результат, а некоторые и вовсе вредят человеческому организму. Прежде чем начинать лечение кисты печени народными средствами, самые эффективные из которых может посоветовать лечащий врач, следует внимательно подойти к поиску рецептов, поскольку народная медицина не всегда приносит только пользу. Правильный выбор методики лечения – это залог успешного выздоровления. Врачи Юсуповской больницы ежегодно проходят курсы повышения квалификации, что позволяет им всегда оставаться в курсе самых современных и результативных методик лечения кисты печени.

Диета при кисте печени исключает следующие блюда и продукты:

  • жирное, кислое, жаренное, копченое и острое;
  • соления, консервация, продукты с высоким содержанием соли;
  • желтки;
  • свежий дрожжевой хлеб;
  • бульоны;
  • жирное мясо и рыба;
  • бобовые;
  • грибы;
  • сладости из рафинированного или тростникового сахара;
  • алкоголь.

Предпочтение следует отдавать продуктам с высоким содержанием клетчатки, растительным жирам, продуктам с повышенным содержанием витаминов группы В и А. Обязательно следует ввести в свой рацион молочные и кисломолочные продукты. Несмотря на то, что при диагнозе киста печени лечение народными средствами и прием всяческих снадобий следует обязательно обсудить врачом, больным абсолютно безопасно пить отвар или чай из ромашки, мяты или шиповника.

Киста печени – это доброкачественная опухоль, абсолютно поддающаяся лечению. Важно лишь не игнорировать тревожные сигналы организма и при первых симптомах сразу обратиться к квалифицированному врачу.

Юсуповская больница предоставляет медицинские услуги лучших докторов столицы, многолетний опыт работы которых гарантирует адекватное и результативное лечение.

источник

Киста печени представляет собой доброкачественное очаговое образование в виде капсулы, образованной соединительной тканью. Внутри такой капсулы может находиться как прозрачная жидкость без запаха либо вкуса, так и темно-зеленая желеобразная масса. Она может располагаться в любом сегмента печени, как на поверхности, так и в глубине, ее диаметр может достигать 25 см.

Истинная киста печени является врожденной, ее характерная особенность – внутренняя эпителиальная выстилка.

Ложная киста носит вторичный характер. Она возникает после травм, операций, воспалений, а стенки ее полости состоят из фиброзно-измененных тканей.

Еще одна классификация отталкивается от количества полостей: в этом случае выделяют одиночные и множественные кисты печени. Специалистам известно такое явление, как поликистоз печени: в этом случае в каждом сегменте печени выявляется киста.

Следующий тип классификации делит все образования этого типа на паразитарные и непаразитарные. Паразитарная киста печени чаще всего вызывается эхинококком или альвекокком и может возникнуть в результате контакта с больным животным.

Специалисты до сих пор не имеют однозначного ответа на вопрос, почему возникает киста на печени. Одно из мнений связывает ее появление с приемом гормональных препаратов.

  • некроза опухоли;
  • паразитарного повреждения эхинококком (т. н. паразитарная или эхинококковая киста печени);
  • травматического повреждения печени.

Наиболее популярной теорией возникновения истинной кисты является представление о том, что она образуется из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые не включаются в систему желчных путей на стадии эмбрионального развития. При этом образуются замкнутые полости, в которых накапливается жидкость. В качестве подтверждения медики указывают на тот факт, что в секрете кисты не содержится желчь, а полость не сообщается с функционирующими желчными ходами.

Симптомы кисты печени во многом зависят от того, какое именно образование (истинное или ложное, паразитарное или непаразитарное) развивается в организме.

Если размеры кисты невелики (до 6-8 см в диаметре), чаще всего никакие симптомы не проявляются. С такой же ситуацией можно столкнуться в случае паразитарной (эхинококковой) кисты печени. Наиболее распространенный способ ее выявления – во время УЗИ, назначенного в связи с другим заболеванием или расстройством.

Более крупная киста имеет свою симптоматику.

  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • понос;
  • метеоризм;
  • тупая боль, тяжесть, ощущение распирания в правом подреберье.

Указанные симптомы могут усиливаться при физических нагрузках, а также при тряске во время поездки в транспорте.

Можно также отметить неспецифические симптомы – потерю аппетита, увеличенную потливость, одышку, субфебрилитет (длительное повышение температуры тела до 37-37,9°C), слабость.

Если киста достигает особенно больших размеров, она может стать причиной желтухи, похудания, асимметричного увеличения живота, гепатомегалии.

Кровоизлияние в полость или стенку печени, злокачественное перерождение, перекрут ножки кисты, перфорация, нагноение могут привести к усложненному течению кисты. Разрыв кисты и выход ее содержимого могут сопровождаться острой болью, при этом обычно происходит кровоизлияние в брюшную полость. Если при этом будут сдавлены расположенные поблизости желчные протоки, в организме начнет развиваться желтуха, а инфицирование нередко ведет к абсцессу печени.

Распространенное поражение печени, вызванное увеличением размера кисты, может привести к печеночной недостаточности и, как следствие, к летальному исходу.

Выше уже говорилось, что в ряде случаев это заболевание можно выявить случайно, во время УЗИ.

  • Самый простой вариант – УЗИ печени. На эхограмме образование имеет овальную или сферическую форму, не дает эхо-сигналов – однако, эхо-сигналы могут появиться в том случае, если в полости есть гной либо кровь.
  • В ряде случаев специалисты применяют чрескожную пункцию, чтобы получить секрет, который затем подвергают бактериологическому и цитологическому анализу.
  • Также для диагностики применяют КТ, МРТ, сцинтиграфию печени, ангиографию чревного ствола и прочие эффективные методики.
  • Чтобы исключить вероятность паразитарной кисты печени, врачи могут прибегнуть к различным исследованиям крови.
  • Крупная киста может быть диагностирована даже пальпаторно (посредством ощупывания пальцами) через переднюю брюшную стенку. Она будет восприниматься как флюктуирующее, тугоэластичное безболезненное образование в области правого подреберья.
  • Если у специалистов есть сомнения, обычно они прибегают к диагностической лапароскопии.

Как лечить кисту печени? Конкретные способы зависят от размера образовавшейся полости, от самочувствия пациента.

Если речь идет о бессимптомной кисте небольших размеров (диаметр полости – до 3 см), лечение начинается с систематического наблюдения у гастроэнтеролога и гапатолога. Пациенту необходимо будет периодически проходить УЗИ, чтобы своевременно отследить увеличение размера полостного образования. Если увеличения не происходит, оперативное вмешательство не требуется.

Паразитарная киста печени обязательно лечится под наблюдением врача-инфекциониста.

Тем не менее, во многих случаях требуется хирургическое вмешательство.

  • большие размеры кисты – от 10 см в диаметре и больше;
  • осложнения (кровотечения, разрывы, нагноения и так далее);
  • сдавление желчных путей, ведущее к нарушению оттока желчи;
  • компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии;
  • выраженная клиническая симптоматика, ведущая к ухудшению качества жизни.
  • радикальные – резекция печени при солитарной кисте, трансплантация печени в случае поликистоза;
  • условно-радикальные – иссечение стенок кисты или вылущивание (энуклеация) кисты: в этом случае обычно используется малоинвазивный лапароскопический доступ;
  • паллиативные вмешательства – в отличие от радикальных и условно-радикальных способов, такие методы лечения кисты не направлены на удаление полостного образования. Паллиативные вмешательства подразумевают: прицельную пункционную аспирацию содержимого кисты, после чего проводится склерооблитерация полости; вскрытие, опорожнение и дренирование остаточной полости кисты. Также возможны другие методы – марсупиализация (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны), фенестрация (вскрытие и иссечение свободных стенок кисты – применяется чаще всего при поликистозе) и так далее.

На практике стойкий эффект после пункционной аспирации кисты и ее склерозирования достигается в том случае, если размеры полости относительно невелики (до 5-6 см).

Показанием к вскрытию и наружному дренированию обычно является посттравматическая киста печени, осложненная разрывом стенки или нагноением.

Если необходимо произвести хирургическое вмешательство для лечения кисты гигантских размеров, специалист создает сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника.

Как правило, радикальное удаление кисты гарантирует в целом благоприятный прогноз. Паллиативные вмешательства могут потребовать проведения повторных лечебных мероприятий.

Несмотря на то, что нельзя однозначно связать возникновение этого заболевания со злоупотреблением тяжелыми для усвоения продуктами, во время лечения крайне желательна диета. Диета при кисте печени подразумевает отказ от жирных, жареных, консервированных, соленых, копченых продуктов, крепкого кофе, газированных напитков, мороженого, острых соусов, приправ, пряностей.Необходимо употреблять овощи (особенно морковь, пастернак, свеклу), фрукты (в первую очередь – цитрусовые), пить соки.

В нашей базе найдено 55 гепатологов в Москве с возможностью записаться на приём через Интернет.

  1. Выберите регион.
  2. Выберите специализацию врачей.
  3. Выберите врача, к которому хотите записаться на приём.
  4. Заполните анкету, указав имя и номер телефона.
  5. Подтвердите запись.

Сервис «MedCentr.Online» дает возможность записаться к врачу без звонков в регистратуру клиники. Нет необходимости выходить из дома, набирать номер телефона регистратуры клиники и ждать на линии пока операторы смогут ответить на Ваш звонок. Самозапись к гепатологу в Москве доступна в любой момент времени суток.

Найти хорошего гепатолога в Москве, Вам помогут оценки рейтингов и анкеты гепатологов с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов побывавших на приёме у этих врачей.

источник

Непаразитарные кисты печени — это отграниченные полости с жидкостным содержимым, формирующиеся в паренхиме органа. В клинической практике принято различать такие их виды:

  • истинные — выстланы слоем цилиндрического, кубического или мерцательного эпителия;
  • цистаденомы — характеризуются аденоматозным разрастанием в кистозной стенке;
  • ложные — образуются после травматических повреждений (в том числе операционных), их стенки состоят из фиброзно измененной ткани печени.

В большинстве случаев это заболевание проявляется у людей в возрасте после 30 лет. Причем женщины болеют им в 3-4 раза чаще мужчин. Как правило, такие кисты длительное время симптоматически никак себя не проявляют. И только при значительном увеличении в размерах и развитии осложнений они вызывают дискомфорт, боль и патологические отклонения в работе организма. Консервативная терапия в отношении этого недуга неэффективна, лечение может быть только хирургическое.

При выявлении кисты печени больные подлежат динамическому наблюдению за развитием образования посредством УЗИ и КТ брюшной полости. Оперативное вмешательство назначается по следующим показаниям:

  • быстрый рост кисты с увеличением ее диаметра и риском атрофии печеночной паренхимы;
  • обнаружение неблагоприятных симптомов патологии;
  • выявление признаков портальной или билиарной гипертензии, спровоцированных кистами;
  • развитие осложнений — кровоизлияний, разрывов, нагноений, перекрутов ножки и др.;
  • наличие сочетанных хирургических патологий;
  • высокий риск озлокачествления или развития механической желтухи.

При подготовке к операции больному помимо лабораторных и биохимических исследований назначаются:

  • обзорная рентгенография грудной и брюшной полости;
  • УЗИ и КТ зоны интереса;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • анализ крови на онкомаркеры — с целью исключения злокачественного характера опухоли;
  • исследование на наличие антипаразитарных антител методом ИФА — для исключения паразитарной этиологии кисты.

Окончательное подтверждение диагноза получают при интраоперационной диагностике и патоморфологическом исследовании удаленной кисты.

Выбор лечащим врачом методики хирургического удаления кистозных образований осуществляется индивидуально для каждого больного. При этом во внимание принимается размер, локализация новообразования, длительность болезни, наличие осложнений и сопутствующих патологий.

К основным методам оперативного лечения кист печени относятся следующие.

  • Пункция кисты с удалением содержимого и оставлением дренажа для промывания ее полости.
  • Лапароскопическое иссечение стенок кистозного образования и обработка оставшейся внутрипаренхиматозной части коагулятором.
  • Лапаротомическое вмешательство с полной ликвидацией стенок кисты или резекцией печени. К нему прибегают при обнаружении тяжелых осложнений, расположении новообразования на заднедиафрагмальной поверхности печени.

источник

В зависимости от выбранной методики терапии и объема операции, итоговая сумма у разных пациентов, даже при одинаковом диагнозе, может отличаться. Цены на удаление кисты печени за границей также зависят от длительности госпитализации, уровня квалификации лечащего врача и других факторов. Немаловажную роль играет и ценовая политика в конкретной клинике: пациенты отмечают, что в медицинских центрах Израиля многие процедуры стоят намного дешевле, чем в США и Западной Европе.

  • Высококвалифицированные врачи.
  • Безошибочная диагностика, проводимая в кратчайшие сроки.
  • Прогрессивные методы терапии.
  • Комфортабельные условия пребывания.
  • Первоклассное обслуживание.

Обратите внимание на другие 2 клиники России, которые работают и помогают пациентам по направлению Гепатология

Жители стран СНГ все чаще предпочитают лечиться за границей. Их выбор в пользу зарубежных клиник обусловлен более высоким уровнем развития медицины, качественным обслуживанием и профессионализмом докторов. Впечатляют и их технические возможности. В ведущих клиниках Израиля, Германии, США и других стран установлено высокоточное оборудование для безошибочной диагностики патологий печени, в частности кистозных образований, и их устранения минимально травматичными методами.

За границей проводятся различные виды операций по удалению кист, которые в большинстве случаев не сопровождаются значительным повреждением здоровых тканей и какими-либо другими осложнениями. Использование современных лапароскопических технологий позволяет хирургам осуществлять все необходимые манипуляции через небольшие проколы и разрезы, в результате чего послеоперационное восстановление происходит гораздо быстрее.

Киста печени представляет собой доброкачественное образование в виде полости, заполненной жидкостью или желеобразной субстанцией. Оно может локализироваться как внутри органа, так и на его поверхности. В зависимости от причины возникновения, выделяют паразитарные и непаразитарные кисты: первые формируются вследствие заражения паразитами, в частности эхинококками, вторые – вследствие дефектов внутриутробного развития, перенесенных воспалительных заболеваний или травм печени.

Симптоматика болезни напрямую зависит от количества и размеров новообразований. Сами по себе кисты не представляют угрозы для жизни человека, однако достигая более 5 см в диаметре или в случае формирования множественных очагов, они начинают оказывать давление на прилегающие ткани, и могут провоцировать возникновение следующих признаков:

  • болезненные ощущения в правом подреберье и эпигастральной области, усиливающиеся при физических нагрузках;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная потливость;
  • увеличение размеров печени, вследствие чего наблюдается асимметричная деформация живота;
  • пожелтение кожных покровов и склер;
  • субфебрильная температура;
  • общая слабость, быстрая утомляемость.

Кроме того, существует опасность разрыва или нагноения кисты. При вытекании ее содержимого в брюшную полость, как и при развитии инфекционного процесса, боли в эпигастрии становятся более интенсивными, происходит сильная интоксикация организма. Эти состояния могут привести к перитониту и требуют неотложной медицинской помощи. Если же киста сформировалась вследствие заражения паразитами, при ее разрыве гельминты могут проникнуть в другие органы и послужить причиной развития других опасных заболеваний.

То, насколько оперативно и точно установлен диагноз, имеет решающее значение в результативности проводимого лечения. Зарубежные клиники оснащены ультрасовременной диагностической аппаратурой, с помощью которой врачи могут быстро и безошибочно выявить любые патологические изменения в тканях печени, даже кисты минимальных размеров. На прохождение всех исследований у пациентов уходит не более трех дней. Сразу же по приезду в клинику они отправляются на консультацию к ведущему профильному специалисту: он систематизирует данные анамнеза, проводит физикальное обследование и назначает дополнительные диагностические процедуры.

Исследования, проводимые при подозрении на наличие кисты:

  • УЗИ.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Сцинтиграфия.
  • Лабораторные анализы крови.
  • Пункция кисты.
  • Ангиография и другие.

По результатам диагностики определяется целесообразность хирургического вмешательства и то, каким именно методом будет проводиться операция по удалению кисты печени за границей. При минимальных размерах новообразования и отсутствии болезненной симптоматики лечащий врач может порекомендовать динамическое наблюдение за его ростом. В остальных случаях разработкой терапевтической стратегии занимаются гепатологи, хирурги и другие профильные специалисты – в присутствии пациента они обсуждают возможные методы терапии, после чего приходят к единому мнению и назначают конкретные процедуры.

Если размеры кисты не превышают 3 см в диаметре и ее наличие не ухудшает качество жизни пациента, зарубежные специалисты в большинстве случаев выбирают выжидательную тактику. Она заключается в периодическом прохождении больным процедур УЗИ и соблюдении некоторых профилактических рекомендаций по предупреждению дальнейшего роста образования. Хирургическое удаление кисты печени за границей назначается в случаях, если она достигла более 3 см в диаметре, доставляет сильный физический дискомфорт, сдавливает желчные пути или систему воротной вены. Такие осложнения, как нагноение или разрыв кистозного образования, также требуют оперативного вмешательства.

В зависимости от локализации патологического процесса и степени поражения печени, зарубежные специалисты проводят такие виды операций:

  • Пункционная аспирация. Содержимое кисты откачивается с помощью специальной иглы, которая вводится в ее полость под УЗИ-контролем. Процедура выполняется в паллиативных целях и не приводит к полному исчезновению новообразования, однако способна значительно облегчить симптоматику заболевания. Образовавшуюся полость промывают антисептическими растворами, после чего может быть проведена склерооблитерация – введение специального вещества, способствующего склеиванию стенок кисты.
  • Марсупализация. Процедура, предполагающая вскрытие кисты с откачиванием ее содержимого. Если в течение некоторого времени после проведения марсупализации новообразование возобновляет рост, принимается решение о его удалении.
  • Фенестрация. Малоинвазивная операция, которая заключается в опорожнении кисты, иссечении ее стенок и коагуляции образовавшейся полости в печени. Метод подходит для удаления новообразований любых размеров и локализации, практически не сопровождается кровопотерями и другими осложнениями.
  • Энуклеация. Хирургическое вмешательство, проводимое преимущественно лапароскопическим доступом. Киста при этом буквально вылущивается без повреждения целостности как самого образования, так и здоровых тканей печени.
  • Домэктомия. Данную операцию по удалению кисты печени за рубежом выполняют как при единичных образованиях крупных размеров, так и при поликистозе (наличии нескольких очагов). Использование современных лапароскопических методов позволяет хирургам в максимальном объеме иссекать патологические ткани при минимальном повреждении здоровых. При необходимости выполняется частичная резекция печени – на ее функциональности в дальнейшем это практически не сказывается.
  • Трансплантация печени. Проводится лишь при запущенных формах заболевания и прогрессирующей дисфункции органа. Зарубежные хирурги в совершенстве владеют техниками выполнения трансплантации печени, благодаря чему пациенты получают высокие шансы на успешное возвращение к прежнему образу жизни.

источник

Киста печени – это полость в печени, образованная соединительной тканью и заполненная жидкостью. Как правило, киста печени сопровождается ощущением дискомфорта и болями в правом подреберье.

Нередко кисты печени диагностируют случайно при плановом медицинском осмотре пациентов. Лечение кисты печени преимущественно хирургическое, заключающееся в ее полном удалении. В ряде случаев применяется паллиативное лечение, при котором кисту вскрывают и опорожняют.

Сегодня система здравоохранения лучше всего развита в странах Западной Европы (в частности, в Германии), в США и в Израиле. Если вы решили лечить кисту печени за границей, то рекомендуем вам выбирать среди клиник упомянутых стран. Так вы гарантировано получите медицинское обслуживание самых высоких стандартов.

Лечение кисты печени в немецких клиниках, как правило, хирургическое. В некоторых случаях, когда киста небольшого размера, врачи рекомендуют пациенту не удалят новообразование, а регулярно обследоваться.

В зависимости от размеров, количества и локализации кисты выполняется ее полное удаление или вскрытие с удалением полостной жидкости.

В США пациенты с диагнозом «киста печени» проходят следующие виды лечения:

  • Регулярное наблюдение – при кистах маленьких размеров, не приносящих дискомфорт.
  • Марсупиализация – вскрытие кисты и эвакуация ее содержимого.
  • Додэктомия – удаление кисты (без вскрытия).
  • Трансплантация печени (в тяжелых случаях).

Киста печени не всегда требует немедленного медицинского вмешательства. Если киста небольшого размера (не более 3 сантиметров) и не беспокоит пациента, то в Израиле предпочитают ее не трогать. В данном случае показано регулярное наблюдение у врача. Если киста печени начнет увеличиваться в размерах или вызывать болезненную симптоматику, то решается вопрос о целесообразности ее удаления.

В Израиле киста печени подлежит хирургическому удалению при следующих показаниях:

  • Если киста печени имеет огромные размеры (например, более 10 сантиметров в диаметре).
  • Если киста печени приводит к осложнениям (кровотечения, появление гнойных масс и разрывов).
  • В случае, когда киста печени препятствует нормальному желчеотделению.
  • Когда киста печени сдавливает портальную вену, способствуя развитию портальной гипертензии.
  • При развитии серьезных клинических симптомов, не позволяющих больному вести привычный образ жизни.

Лечение кисты печи в Израиле не ограничивается лишь хирургическим удалением. Врачи исследуют причину появления патологии, а затем выполняют соответствующее лечение. Так, если киста печени вызвана паразитами, то, помимо хирургического удаления кисты, выполняется и противопаразитарное лечение.

В настоящее время чаще всего при кисте печени израильские врачи используют следующие хирургические методики:

  • Марсупиализация. Это процедура, при которой производят вскрытие кисты с дальнейшим опорожнением ее содержимого. Часто марсупиализацию выполняют для облегчения симптоматики у больного и подготовки ее для проведения комплексного лечения кисты печени. Если после марсупиализации киста печени продолжает расти, то принимается решение о ее полном удалении.
  • Домэктомия. Это операция, при которой выполняется удаление кисты. Врачи не вскрывают новообразование, а удаляют ее вместе с капсулой. Если киста печени имеет большие размеры, то домэктомию выполняют с иссечением части печеночных тканей.

В Израиле домэктомия проводится с использованием малоинвазивных, эндоскопических технологий. Для удаления кисты хирург делает несколько проколов в брюшной области, куда вводит эндоскоп, снабженный видеокамерой и источником света, хирургический инструментарий и трубку, через которую подаются лекарственные растворы. Малоинвазивные операции в Израиле делаются быстро, они не приводят к обильным кровопотерям и осложнениям. После таких хирургических вмешательств больной восстанавливается в течение нескольких суток.

  • Трансплантация печени. В наиболее тяжелых случаях киста печени становится причиной дисфункции печени. В такой ситуации больному может понадобиться пересадка органа. В Израиле уже много лет как успешно выполняют пересадку печени. Это эффективное лечение, дающее хорошие прогнозы.

Инновационные методы лечения

  • Эндоскопическая, малоинвазивная хирургия
  • Трансплантация печени

Загрузка формы. » data-toggle=»modal» data-form- >Получить цены в клинике

Диагностика кисты печени в Германии не составляет больших сложностей. Сначала больной проходит первичное обследование у врача, после чего его направляют на выполнение серии лабораторных и инструментальных исследований. После диагностических процедур консилиум врачей немецкой клиники устанавливает диагноз и подбирает больному индивидуальный протокол лечения.

Если подозревается киста печени, диагностика в американских клиниках сводится к выполнению следующих мероприятий:

  • консультация врача;
  • лабораторные анализы крови;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • иммунофментный анализ.

Обследование в Израиле при подозрении на кисту печени длится несколько дней. Врачи выполняют комплексную диагностику, позволяющую установить не только размеры и точное месторасположение кисты, но и причины ее возникновения.

Диагностические мероприятия для иностранных пациентов начинаются на следующий день после прибытия в страну. В аэропорту имени Бен Гуриона гостей встречают представители клиники, которые проводят пациента (и его близких) в отель или апартаменты.

Диагностика заболевания начинается с консультации ведущего врача-гастроэнтеролога или гепатолога (специалист по заболеваниям печени). На первой встрече врач внимательно выслушивает больного, изучает историю болезни и проводит физикальное обследование. В частности, пальпируется область печени. Некоторые кисты достигают настолько больших размеров, что становятся заметны невооруженным глазом.

Если подозревается киста печени, то в Израиле выполняют следующие виды исследований:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Израильские врачи используют контрастные вещества, получая трехмерное изображение целевого органа.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) – для более четкой визуализации обнаруженной кисты.
  • Иммуноферментный анализ – необходим для обнаружения паразитов (эхинококка), которые могут быть причиной появления кист в печени.

После выполнения лабораторных и инструментальных исследований собирается экспертная группа врачей, которые устанавливают диагноз. В зависимости от полученных данных больному составляется индивидуальное лечение.

Загрузка формы. » data-toggle=»modal» data-form- >Получить цены в клинике

Лечение кисты печени за рубежом – услуга, которая стоит недешево. Цены на хирургию печени в Европе традиционно высокие, а в США – еще дороже. В этой связи многих пациентов со всего мира привлекает Израиль, предлагающий медицинские услуги высочайшего качество по доступным ценам. Так, в израильских клиниках лечение кисты печени обойдется на 20-40% дешевле, чем в немецких или американских лечебных учреждениях.

источник