Меню Рубрики

Коэффициент де ритиса при заболеваниях печени равен

Ранняя диагностика любого заболевания является залогом успешного лечения. Однако, пытаясь выявить у себя все возможные заболевания, человек перестанет выходить из медицинских кабинетов и исследовательских лабораторий, заработав в итоге нервное расстройство.

Существует ряд биохимических анализов крови, позволяющих обнаружить отклонения в организме и задать направление дальнейшего обследования. К их числу относится определение в крови количественного состава ферментов АЛТ, АСТ и их соотношения, именуемого коэффициентом де Ритиса.

Назван он был в честь итальянского ученого, который показал его диагностическую значимость при анализе крови и ввел в широкую медицинскую практику.

АСТ – это сокращенное название фермента аспартатаминотрансфераза. Его наличие характерно практически для всех клеток организма, но наибольшая концентрация наблюдается в печени и сердце. Если эти органы имеют повреждения, то в крови количество фермента увеличивается и показатели становятся выше нормы. АЛТ – это аланинаминотрансфераза, которая в максимальном количестве присутствует в почках и печени. В крови ее должно быть мало. Если показатели повышены относительно нормы, то это сигнал о возможном наличии заболевания. Сравнение соотношения ферментов позволяет, используя коэффициент де Ритиса, определить конкретный пораженный орган и даже выявить возможную причину болезни.

Исследования крови и выявление отклонений показателей АСТ и АЛТ от нормы проводится для того, чтобы определить наличие повреждений печени, вызванных различными видами гепатитов, циррозом, рядом других заболеваний, а также для контроля эффективности проводимого лечения.
Если в симптоматике присутствуют:

  • слабость и утомляемость;
  • тошнота, рвота, вздутие живота и боли в нем;
  • желтизна глазных белков, а также кожного покрова;
  • потемнение мочи при светлоокрашенном стуле,

то это серьезный повод для направления на анализ крови, который покажет, есть ли отклонения от нормы и связаны ли они с работой печени.

Уровни ферментов в крови у здоровых мужчин и женщин различаются. Причем показатели нормы по АСТ у первых несколько ниже, а по АЛТ, наоборот, выше. Данные по указанным ферментам, принятые в качестве стандартных, приведены в таблице.

Пол Аспартатаминотрансфераза Аланинаминотрансфераза

Мужской 15 – 31 ед./л менее 40 ед./л
Женский 20 – 40 ед./л менее 32 ед./л

Если при анализе крови выявлено, что показатели незначительно повышены относительно нормы, то это не обязательно свидетельствует о начале болезни. Такое возможно при длительном приеме определенных лекарственных препаратов, например, содержащих спирт, ряда антибиотиков, барбитуратов или средств, содержащих парацетамол. Кроме того, АЛТ может повыситься от высоких физических нагрузок или сопутствовать подростковому возрасту.

Если показатели АСТ повышены в 8–10 раз, то обычно это свидетельствует о наличии вирусной инфекции, но такой результат не исключен при приеме плохо воспринимаемых печенью лекарств или попадании в организм отравляющих веществ, токсично воздействующих на нее. Хронические заболевания этого органа чаще всего характеризуются результатами анализов крови выше нормы не более чем в 4 раза. При большинстве заболеваний печени количество АЛТ растет сильнее АСТ, поэтому они сопровождаются снижением коэффициента де Ритиса. Но при алкогольном гепатите, циррозе или повреждении мышц картина чаще всего получается обратная, что служит одним из критериев их диагностирования. При остром гепатите динамика показателей выглядит следующим образом.

Самостоятельного значения этот показатель не имеет, и его необходимо рассчитывать только в случае отклонения от нормы результатов анализа крови на АСТ и АЛТ. У здорового человека коэффициент де Ритиса лежит в диапазоне от 0,91 до 1,75. Отклонение этого показателя от нормы в большую сторону может свидетельствовать о проблемах с сердцем. Так, при инфаркте миокарда он часто превышает 2. Если анализ крови дает результаты ниже 1, то дальнейшему обследованию подлежит печень. Исключение составляет дельта-гепатит, при котором значения коэффициента могут быть повышены. Важно, что при гепатитах A и B изменения в показателях крови проявляются за 10–15 дней до появления основных симптомов заболевания, снижаясь до 0,55–0,83, что служит критерием их ранней диагностики.

На практике, в результате многочисленных исследований установлена следующая градация значений коэффициента, соответствующая различным видам заболеваний печени:

  • меньше 1 – вирусные гепатиты;
  • 1 и более – хронические гепатиты и дистрофические поражения печени;
  • 2 и более – алкогольные поражения печени.

Поэтому, если при лечении, к примеру, заболеваний, вызванных токсичным воздействием спирта, удается снизить значение коэффициента, то это говорит об эффективности применяемых препаратов. Аналогично можно судить о результатах лечения острых гепатитов. Только в этом случае о положительном результате можно будет говорить, если удастся снизить до нормы АСТ, а соотношение ферментов, наоборот, должно повышаться.

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

источник

Коэффициент де Ритиса был открыт итальянским ученым Фернандо Де Ритисом, именно он вывел , что в организме важно не только содержание веществ аспартаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы крови, но и их соотношение друг к другу в сыворотке.

Рассчитывается коэффициент Ритиса по формуле:
Коэффициент де Ритиса = Аспартатаминотрансфераза (АСТ) / Аланинаминотрансферазу (АЛТ), измеряется в ед/л. Условно значение показателя можно разделить на три типа:

  • Норма составляет 0,91 – 1,75 ед/л.
  • Значение коэффициента де Ритиса равно 1, означает хронические заболевания печени ( в основном — гепатиты) или дистрофические заболевания печени.
  • Ниже 1 – характерно для гепатитов вирусной этиологии.
  • Выше, либо равен 2 с условием повышения альбуминов – данное значение выявляет алкогольные поражения печени, если альбумины в норме, а коэффициент равен данному значению, то это заболевания сердца, в основном характерно для инфаркта миокарда.

Коэффициент де Ритиса – это соотношение двух веществ аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в сыворотке крови. Аспартатаминотрансферазы – белок, который синтезируется внутри клеток миокарда, в норме в кровь попадает незначительное количество фермента, но при повреждениях клеток миокарда, например при инфаркте значение фермента в крови значительно повышается. Определить повышение можно только с помощь анализов. Аланинаминотрансфераза – фермент группы трансфераз синтезируемый внутриклеточно в печени. В кровь проникает небольшое количество веществ, уровень содержания повышен только при повреждениях.

Определение коэффициента Ритиса применяется только при некоторых заболеваниях печени и сердца, так как вещества обладают определенной специфичностью к органам тела.

Аспартатаминотрансфераза больше всего содержится в сердечной мышце – миокарде, а аспартатаминотрансфераза в клетках печени. Расчет коэффициент де Ритиса проводится только в случаях выявления или подозрения патологий сердца или печени. В редких случаях анализ проводят при нарушении работы почек. Расчет коэффициента де Ритиса при нормальном состоянии не имеет смысла, так как показатель считается на основе количественного содержания веществ.

Содержание вещества АЛТ и АСТ в норме:

Фермент Норма для мужчин Норма для женщин
АЛТ (Аланинаминотрансфераза) до 45 Ед/л до 34 Ед/л
АСТ (Аспартатаминотрансфераза) до 41 Ед/л до 31 Ед/л

На основе количества показателей рассчитывается коэффициент Ритиса.

Заболевания, при которых назначают анализ для расчета коэффициента:

  • гепатит;
  • панкреатит;
  • рак печени;
  • цирроз печени;
  • алкогольная интоксикация;
  • беременность;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • инфекционный гепатит;
  • инфаркт миокарда;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • передозировка наркотиков;
  • беременность.

Симптомы, при которых также проводят расчеты коэффициента:

  • слабость, тошнота, рвота;
  • изменение цвета мочи;
  • изменение цвета белков глаз;
  • появление желтушности кожи;
  • хронические заболевания сердца, когда боли стали чаще проявляться;
  • хронические заболевания печени в стали обострения;
  • психологический шок;
  • потеря аппетита;
  • повышенная раздражительность и утомляемость при физических нагрузках.
  • Незначительное понижение или повышение коэффициента обычно характерно при неправильно сдаче анализа, при беременности, употреблении препаратов содержащих спирт, употребление большого количества фастфуда. Также отклонения ниже нормы могут встречаться при химиотерапии, повреждениях мышц, переломах, применение оральных контрацептивов. Уровень коэффициента становится ниже при применениях некоторых антибиотиков, которые влияют на работу печени. При проведении анализа соблюдаются обязательные требования:

    1. Нельзя употреблять алкоголь за неделю до сдачи крови на анализ.
    2. Нельзя употреблять пищу минимум за 12 часов до анализа, даже малая толика еды очень сильно повлияет на результат.
    3. Избежание стрессов и сильных потрясений.
    4. Отказ от курения за пару часов до сдачи крови.

    Расчет коэффициента проводится не как самостоятельное исследование, а только как дополнительный анализ для получения общей картины и повышению постановки правильного диагноза. Исследования назначают узкие специалисты: гастроэнтеролог, кардиолог, хирург, гепатолог и гематолог. При постановке правильного диагноза назначается лечение в соответствии с выявленным заболеванием. Лечения для приведения коэффициента в норму как такого не существует, так как изменение коэффициента это всего лишь следствие болезни и нарушение функций того или иного органа. Как только патологически процессы в организме исчезнут, показатель коэффициента так же придет в норму.

    источник

    Своевременно начатая диагностика является залогом успешного лечения. В настоящий момент существует множество видов исследований, в т. ч. и лабораторных. Примечательно, что именно с анализов начинается путь пациента по тропе выявления патологии.

    На данный момент насчитывается целый ряд биохимических анализов крови, которые позволяют выявить имеющиеся отклонения и задать дальнейшее направление для эффективного лечения. В этом числе выделяется и определение количественного состава и соотношения ферментов АСТ и АЛТ.

    В медицине данный анализ именуется как коэффициент де Ритиса. И назван он в честь итальянского ученого Фернандо де Ритиса, который ввел его в медицинскую практику, доказав обширную диагностическую значимость.

    Прежде чем мы начнем разбираться в двух этих понятиях, давайте расшифруем их аббревиатуру. АЛТ – это АЛанинаминоТрансфераза, АСТ – это АСпартатаминоТрансфераза. Эти ферменты принимают участие в обмене углеводов и аминокислот. Они ускоряют внутриклеточные реакции, а помогает им в их каталитической активности витамин В6 – кофермент пиродоксина.

    Их работа заключена в каждой живой клетке. Естественная клеточная гибель подразумевает попадание малого количества ее содержимого в геморрагическую жидкость.

    Массовая гибель клеток приводит к значительному появлению в крови внутриклеточных ферментов и, соответственно, высокому показателю их уровня. Это будет говорить о наличии какого-либо патологического процесса, который приводит к клеточному разрушению и некрозу тканей.

    АЛТ содержится во многих тканях и органах человека. Встретить ее можно в сердечной мышце, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, скелетной мускулатуре, печени и т. д.

    Причем, в последнем случае концентрация ее содержания квалифицируется как наиболее высокой, поэтому АЛТ еще часто называют печеночным ферментом. Аланинаминотрансфераза участвует в обмене аминокислот. Она является неким катализатором для переноса аланина из аминокислоты, в результате чего получается пировиноградная и глутаминовая кислота.

    Необходимость аланина в тканях организма выражается в быстром преобразовании этой аминокислоты в глюкозы. А, как нам известно, глюкоза – это энергия для питания центральной нервной системы и головного мозга. К тому же одной из функций аланина считается участие в синтезе лимфоцитов, укрепление иммунитета и регулятивная способность в обмене сахаров и кислот.

    Аспартатаминотрансфераза в большей степени находится в миокарде, печеночной ткани, мышцах, нейронах. Объясняется это высокой необходимостью в поддержании там обменных процессов и приспособленности поддерживать клеточную структуру на нормальном уровне. Как и АЛТ этот фермент участвует в каждодневном синтезе и обмене аминокислот, а, в частности, в расщеплении аспарагиновой аминокислоты.

    Читайте также:  Болит с правой стороны печень почки

    На основании вышесказанного можно сделать вывод, что показатели АЛТ в большей степени важны в диагностике острых состояний печени, а АСТ будет говорить о разрушении сердечной мышцы – миокарда или печени.

    АСТ и АЛТ нужны для нормального белково-углеводного обмена в функционирующих органах организма. Коэффициент де Ритиса самостоятельного значения не имеет, но он будет полезен в случае необходимости расчета при отклонении от нормы показателей АЛТ или АСТ. К примеру, если фермент аспартатаминотрансфераза повышен в 8-10 раз, это может свидетельствовать о присутствии вирусной инфекции, однако не исключаются моменты отравления токсическими веществами или плохого усваивания медикаментов.

    При хронических заболеваниях показатели фиксируются обычно не более чем в 4 раза. Рост АЛТ по отношению к АСТ со снижением коэффициента де Ритиса наблюдается при большинстве патологий печени. Но при этом, алкогольный гепатит, цирроз или повреждения мышечной массы будут давать обратную картину.

    Внимание: незначительные отклонения от нормы не всегда означают наличие заболевания. Такое часто можно встретить после длительного приема лекарственных препаратов, алкогольной интоксикации, чрезмерных физических нагрузок, а также у новорожденных детей и в подростковом периоде.

    Первые симптомы, свидетельствующие о начале патологических изменений, выглядят таким образом:

    • желтушность склер глаз и кожных покровов;
    • слабость, снижение работоспособности;
    • рвота и тошнота;
    • изменяющийся окрас мочи.

    В этой ситуации человек обычно сразу отправляется к врачу, где и назначается анализ при подозрении на такие патологии:

    • холангит;
    • гепатиты (токсический, алкогольный, вирусный, острый, аутоиммунный, хронический и т. п.);
    • гемохроматоз;
    • миозит;
    • холестаз;
    • инфаркт миокарда или воспалительные процессы в сердечной мышце;
    • мононуклеоз;
    • гипертиреоз;
    • некроз тканей по причине мышечной деструкции или ишемии;
    • онкологические заболевания;
    • гепатоцеребральная врожденная дистрофия (синдром Вильсона-Коновалова);
    • аутоиммунные заболевания и т. д.

    При определении соотношения АСТ и АЛТ можно выяснить, какой именно орган подвержен патологии. Однако в этой ситуации все равно будут необходимы дополнительные методы исследования.

    Чтобы рассчитать коэффициент де Ритиса (KDR), необходимо разделить повышенные показатели АСТ на АЛТ и узнать их соотношение, т. е. формула расчета выглядит таким образом: KDR = АСТ/АЛТ

    Нормальные показатели аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы имеют важное значение в диагностике, а также необходимы для правильного расчета KDR:

    АСТ (значения в пределах нормы в ед/л) АЛТ (значения в пределах нормы в ед/л)
    Мужчины До 41 До 45
    Женщины До 31 До 34
    Дети До 6 недель

    Чтобы наглядно понять какое может быть сочетание результатов и интерпретировать их, давайте обратимся к таблице:

    Соотношение показателей ( Результаты анализов: в чем норма, а где отклонения

    Расчет полученных данных производится только в лабораторных условиях. На руки выдается уже заключение с вычисленным коэффициентом де Ритиса.

    Для мужчин и женщин нормальные показатели KDR равняются около 1,3 +- 42. Соотношение продуцирования двух аминотрансфераз равняется 2, 5/1. Время выведения АСТ из крови составляет 18 часов, а АЛТ в два раза больше – 36 часов.

    Означает это то, что нормальное отмирание и обновление клеток будет поддерживать число ферментов на практически равном уровне. Но при случае обширной гибели гепатоцитов количество АСТ будет в два раза выше, чем АЛТ.

    Показатели KDR Патологическое состояние
    Ниже 1 Повреждения мышц, острые гепатиты вирусные
    Больше 1 Дистрофические повреждения печени или хроническое ее воспаление
    Равно 2 или выше Миокардит, инфаркт миокарда, алкогольное поражение (при сниженных альбуминах), токсическое отравление печени или медикаментозными средствами

    При беременности уровень эстрогенов в крови возрастает и это сказывается на гепатоцитах. Незначительное увеличение уровня аминотрансфераз не считается какой-либо патологией у беременных женщин.

    Однако резкое повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы может указывать на гестоз или поздний токсикоз, а это представляет опасность для будущей матери и ее ребенка. Следует учитывать и то, что во время вынашивания малыша возрастает потребность в получении витамина В6 и его дефицит скажется на снижении активности ферментов.

    Для получения более информативных данных необходимо соблюдать несколько простых правил перед сдачей крови:

    • сдается анализ натощак, т. е. последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до процедуры;
    • приблизительно за неделю стоит ограничить потребление алкоголя;
    • при одновременной терапии антибиотиками, противосудорожными препаратами, противогрибковыми, гиполипидемическими, производными нитрофурана, НПВС, следует заранее сообщить об этом лечащему врачу, т. к. возможно придется на время прекратить прием лекарственных средств;
    • если вы увлекаетесь табачной продукцией, нужно за 2-3 часа до забора крови последний раз покурить.

    Ферменты считаются катализаторами белковой природы, отвечающих за качество и скорость протекания биологических процессов. АСТ и АЛТ являются экскреторными аминотрансферазами, которые синтезируются клетками в нормальном количестве. Любые отклонения от нормы очень важны при диагностике заболеваний печени и сердечной мышцы.

    Именно из-за своей информативности коэффициент де Ритиса закрепился в современной медицине и до сих пор служит «сигналом» тревоги о начинающихся патологических изменениях в организме человека.

    источник

    Известно, что лечение болезни, когда она только началась, приводит к более эффективному результату и даёт благоприятный прогноз на излечение в большинстве случаев. Но чтобы назначить необходимое лечение, требуется своевременно выявить заболевание.

    В медицине используется множество современных средств для диагностики различных заболеваний, в том числе на ранних стадиях. Одним из таких средств являются различные виды анализов крови, в том числе биохимический анализ крови, определяющий соотношение таких ферментов, как аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. Эти ферменты (их кратко обозначают как АСТ и АЛТ) играют особую роль в процессе обмена белков, так как помогают преобразовать аминокислоты на биохимических реакциях.

    При расчёте соотношения этих ферментов вычисляется коэффициент де Ритиса, по которому можно определить, есть ли проблемы в организме, и если есть – в каком именно органе. Поэтому медицинская практика в большинстве случаев опирается на определение активности обоих видов ферментов, чтобы выяснить, о каком заболевании надо думать при диагностике.

    Коэффициент назван по имени итальянского учёного де Ритиса. Он обнаружил значимость соотношения уровня ферментов при анализе крови и ввёл коэффициент в медицинскую практику.

    • Фермент АСТ есть во всех тканях человеческого организма, но наиболее активен в сердечной мышце, то есть миокарде. Менее активен он в поджелудочной железе и почках. Выявление уровня активности аспартатаминотрансферазы используется при диагностировании сердечных заболеваний.
    • Фермент АЛТ содержится в печени. Уровень активности аланинаминотрансферазы выявляется для диагностирования заболеваний печени.

    Повышение уровня ферментов можно наблюдать при ряде патологий печени, сердца, скелетных мышц, при общих патологиях. Превышение норм обычно является первым симптомом заболевания. По коэффициенту де Ритиса врач может назвать конкретный орган, в котором происходят патологические изменения. При проблемах с сердцем АСТ становится выше в 8–10 раз, АЛТ – не более чем в 1,5–2 раза. При проблемах с печенью уровень АЛТ превышает нормальные показатели в 8–10 раз, АСТ – только в 2–4 раза (так как в печёночных клетках преобладает аланинаминотрансфераза, коэффициент повышается).

    Количество АСТ и АЛТ отличается у мужчин и женщин в силу анатомических особенностей. У мужчин выше уровень фермента АЛТ и ниже АСТ, чем у женщин.

    Нормы уровня ферментов в здоровом организме следующие:

    • аспартатаминотрансфераза: 15–31 ед/л (мужчины), 20–40 ед/л (женщины);
    • аланинаминотрансфераза: менее 40 ед/л (мужчины), менее 32 ед/л (женщины).

    Существуют симптомы, которые сигнализируют о необходимости срочно обратиться к врачу и провести биохимический анализ крови, чтобы проверить активность ферментов. Они совпадают с симптомами, характерными для заболеваний печени. Это:

    • пигментация кожи, склер и слизистых (они окрашиваются в жёлтый цвет);
    • тошнота и последующая за ней рвота;
    • быстрая и частая усталость;
    • изменение цвета мочи (темнеет) и кала (обесцвечивается).

    Выявив отклонения в активности АСТ и АЛТ, врач сможет определить, есть ли повреждения печени, вызванные гепатитом, циррозом или другими заболеваниями, то есть связаны ли эти симптомы с болезнями печени.

    Не всегда увеличение показателей говорит о наличии заболеваний. Повышение ферментов может быть следствием длительного приёма препаратов, содержащих спирт, парацетамол, некоторых антибиотиков, барбитуратов, физических нагрузок и часто встречается в подростковом возрасте.

    Стоит отметить, что в самом коэффициенте де Ритиса нет смысла, если уровень ферментов в норме. Его нужно рассчитывать только в том случае, когда повышается или снижается уровень того или иного фермента, чтобы определить по нему, в печени или сердце возникли проблемы.

    У человека, не подверженного какому-либо заболеванию сердца или печени, коэффициент равен 0,91–1,75. Если он выше 1,75, то речь идёт о проблемах с сердцем (чаще всего это инфаркт миокарда, при котором соотношение АСТ к АЛТ больше 2, или другие заболеваниях сердца с разрушением кардиомицитов, или клеток сердечной мышцы). Если коэффициент де Ритиса ниже 0,91, то можно говорить о проблемах с печенью (за исключением гепатит дельта – при нём коэффициент повышается).

    Благодаря этому показателю можно диагностировать гепатиты А и B на самом раннем этапе, за две недели до появления основных симптомов. Показатели крови изменяют соотношение ферментов до 0,55–0,83.

    Коэффициент де Ритиса, равный 1, указывает на вирусные гепатиты; 1–2 – на хронические гепатиты, дистрофические поражения печени; больше 2 – на алгогольное поражение печени. Также по коэффициенту де Ритиса определяют эффективность лечения заболевания. Если его значение снижается, что лечение подобрано правильно. Однако во время лечения острых гепатитов необходимо учитывать и общий показатель АСТ – он также должен уменьшаться.

    Поражения печени сопровождают такие лабораторные синдромы, как:

    • цитолитический;
    • мезенхимально-воспалительный;
    • холестатический;
    • малой печёночно-клеточной недостаточности.

    Каждый из них соответствует определённым изменениям в печени. При конкретном заболевании сочетается несколько синдромов. Коэффициент де Ритиса вычисляется при цитолитическом синдроме (синдроме нарушения целостности гепатоцитов, или клеток печени). В этом случае по нему определяется степень тяжести поражения печени. Нормой является показатель 1,3–1,4. Цитолитический синдром проявляется при вирусных, лекарственных, токсических, а также хронических активных гепатитах, острых повреждениях печени, обтурационной желтухе, циррозе.

    При тяжёлых поражениях печени показатель за счёт увеличения АСТ превышает 1,4, при этом происходит разрушение значительной части клетки печени, диагностируется хронический активный гепатит, цирроз печени, опухоль. Если острые процессы разрушают мембрану клетки, но не затрагивают её глубинные структуры, коэффициент будет не выше 1,2.

    источник

    Чтобы диагностировать заболевания на начальном этапе, назначают лабораторные исследования крови, в том числе и биохимический скрининг. Соотношение АЛТ и АСТ, носит название коэффициент де Ритиса и вычисляется из полученных результатов исследования. Результат помогает выявить недочеты в работе печени и сердца.

    Исследователем Фернандо де Ритисом доказано, что существенна не только концентрация аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы внутри тела человека, но и их соотношение. АЛТ —белок, выработанный элементами мышечной оболочки сердца, а АСТ — фермент, вырабатываемый клетками главной пищеварительной железы — печени. Поэтому именно благодаря этим показателям можно своевременно распознать патологию этих органов и определить необходимый курс лечения.

    Для того чтобы рассчитать коэффициент де Ритиса, необходимо знать концентрации АСТ и АЛТ. Измерение этих значений входит в результаты биохимии крови. Скрининг проводят в лаборатории со взятой из локтевой вены крови. Для получения верной концентрации ферментов нужно придерживаться следующих правил:

    • Избегать потрясений организма, угрожающим работе нервной системы.
    • Не курить как минимум за 2 часа перед сдачей крови.
    • Взятие крови делать обязательно натощак.
    • Не употреблять спиртосодержащие напитки минимум за 7 суток до сдачи анализа.

    Благодаря результатам АЛТ и АСТ выясняют, нужно ли рассчитать соотношение. Когда показатели этих веществ в крови человека не отклоняются от нормы, не целесообразно вычислять коэффициент де Ритиса. Нормы концентрации ферментов: