Меню Рубрики

Кому делали операцию на печени форум

Автор, пардон что немного не в тему, но у самой крупное образование в печени (9х5х4) см примерно, то есть там всю долю печени удалять придется.Но симптомов никаких, лет 10 не растет, не болит, на еду или алко нет реакции (позволяю себе бухнуть на праздники и острыми суши закусить). Врач сказала- нет жалоб-нечего туда лезть. А у вас есть симптомы или вам сказали удалять по любому даже если все норм.

У меня врожденный поликистоз печени. Кист тысячи-сама видела на МРТ .Сейчас из тысячи -2 кисты по 7 см и других поменьше очень много.Печень работает нормально..Но последнее время увеличилось давление в животе-будто у меня там камни лежат и давят. Печень увеличена немного.
Но врачи об операции даже слушать не хотят.Говорят при врожденном поликистозе -не делают если печень работает нормально.Если появятся проблеммы-то таблетки.Если не поможет-то пересадка печени.Но по статистики даже с огромадными кистами человек живет и печень работает нормально.
Пугает как я буду жить с огромадными кистами в животе. Мне 58 здорова в остальном -занимаюсь активно спортом.,слежу за весом.Думала пока еще нет проблем со здоровьем и возраст не старый-удалить хоть большие кисты.
Но врачи не советуют.
Живу в Израиле.И.хоть медицина тут хорошая но помочь мне не могут..
Я даже придумала технику. Почему бы не вставить в эти 2 кисты дренаж и не сливать жидкость от туда периодически. Но врачи дальше своего носа не видят.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ.МОЯ ИСТОРИЯ.ВРОЖДЕННЫЙ ПОЛИКИСТОЗ ПЕЧЕНИ.НА ОЧЕРЕДЬ В ИНСТИТУТ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ НЕ ПОСТАВИЛИ.АНАЛИЗЫ В НОРМЕ.В ТУЛЕ,ГДЕ ПРОЖИВАЮ,ПРЕДЛОЖИЛИ ОТКАЧАТЬ ЖИДКОСТЬ ИЗ БОЛЬШИХ КИСТ И ОБРАБОТАТЬ ПОЛОСТЬ ПУТЕМ ОБЖИГА.СДАЮ АНАЛИЗЫ.ДРУГОГО ВЫБОРА,КАК ГОВОРЯТ ДОКТОРА, НЕТ.

Операция назначена на 15 марта, почитала в сети отзывы, что жизнь изменилась и я уже не хочу ничего делать. Реально страшно.
Очаги расположены так, что могут удалить всю правую долю и часть левой. желчный весь будет удален.
Дело в том, что меня ничего не беспокоит и не болит. Показатели печени отличные.
И мне кажется я поторопилась. Тут еще узистка напугала, что в Кемерово не стоит оперироваться, только не там. Зачем я тороплюсь, люди мол с этим всю жизнь живут.
Ничего не растет уже полгода, не беспокоит.
И мне реально страшно.

Решила написать свою историю резекции печени, потому что сама перед предстоящей операцией перелопатила весь интернет и однозначной информации не нашла. Мне 30 лет. Образование в печени обнаружили в 2017 году, 5*4*4 см, по результатам биопсии — доброкачественное. Год врачи раздумывали и меняли мнение насчёт оперативного вмешательства. Операцию мне сделали 20.12.18 в г. Барнаул в гепатологическом центре, к этому моменту опухоль немного выросла, на 1-1,5 см. Операция была полостная, разрез V образный. Гистология — гамартома. Планировалось убирать 25% печени, убрали 10% (один сегмент). В реанимации лежала 4 суток. Было 3 дренажа, один убрали на 3ий день, остальные на 5ый. Больше всего боялась боли, когда очнусь. Но боли сильной не было, как отошла от наркоза не помню, все как в тумане, почти два дня спала, пару раз стошнило. После реанимации на второй день отказалась от сильных обезболивающих на ночь , у меня от них была тахикардия, я не могла спать,перешла на кетарол. Температура держалась почти 10 дней, в лёгких было немного жидкости, врач сказал, что так бывает, делали рентген, решили, что дренажировать не надо. Выписали на 16 день после операции. Дома уже через неделю чувствовала себя намного лучше, делала домашние дела. Строгую диету соблюдала недолго, до месяца. Ношу бандаж, через 2 недели снимать. Чувствую себя хорошо, ожидала, что всё будет намного хуже и восстановление дольше, но! Всё прошло успешно, чего желаю всем, кто решился или перед кем не оставили выбора, всем добра и здоровья!

У меня была операция на печени 7 лет назад гепатоцеллюлярная аденома ( размер 9 см) опухоль была на толстой ножке около 2 см.Мне было на тот момент 37 лет.Стресс был огромный, т.к. не могли определить добро или зло.Биопсию брать было нельзя так опухоль была вся в сосудах.Шрам 22 см через весь живот.

Решила написать свою историю резекции печени, потому что сама перед предстоящей операцией перелопатила весь интернет и однозначной информации не нашла. Мне 30 лет. Образование в печени обнаружили в 2017 году, 5*4*4 см, по результатам биопсии — доброкачественное. Год врачи раздумывали и меняли мнение насчёт оперативного вмешательства. Операцию мне сделали 20.12.18 в г. Барнаул в гепатологическом центре, к этому моменту опухоль немного выросла, на 1-1,5 см. Операция была полостная, разрез V образный. Гистология — гамартома. Планировалось убирать 25% печени, убрали 10% (один сегмент). В реанимации лежала 4 суток. Было 3 дренажа, один убрали на 3ий день, остальные на 5ый. Больше всего боялась боли, когда очнусь. Но боли сильной не было, как отошла от наркоза не помню, все как в тумане, почти два дня спала, пару раз стошнило. После реанимации на второй день отказалась от сильных обезболивающих на ночь , у меня от них была тахикардия, я не могла спать,перешла на кетарол. Температура держалась почти 10 дней, в лёгких было немного жидкости, врач сказал, что так бывает, делали рентген, решили, что дренажировать не надо. Выписали на 16 день после операции. Дома уже через неделю чувствовала себя намного лучше, делала домашние дела. Строгую диету соблюдала недолго, до месяца. Ношу бандаж, через 2 недели снимать. Чувствую себя хорошо, ожидала, что всё будет намного хуже и восстановление дольше, но! Всё прошло успешно, чего желаю всем, кто решился или перед кем не оставили выбора, всем добра и здоровья!

После покатушек на коньках не обошлось без травм, упала, ушибла спину. Гематома прошла а боль, тяжесть и скованность в движениях остались, долго не могла разобраться, что со мной. Прошла обследование, УЗИ, анализы и т.д по факту четкого диагноза поставить врач не смог, частная контора.. в аптеке фармацевт предположил, что какие-то лекарства, которые пила в процессе лечения могли дать такой эффект. Посоветовал попробовать гепатрин. Начала пить, рекомендованный курс три месяца, можно меньше, но не менее месяца. Натуральный состав имеет накопительный эффект, прям легче начало становится примерно через месяц, очень рада, что удалось решить вопрос по здоровью малой кровью. Возможно Вам поможет мой опыт

мы с мужем хотим ребенка и поэтому врач настаивал на операции, что мол гормональный бум провоцирует рост.
у меня 4 новообразования в печени
7 см самое большое, 4,5 см и 2 см
это все фнг ставят
и 2,4 см гемангиома
итого 16 см занимают эти новообразования.
печень увеличена.
затронута левая и правая доля.
все анализы в норме, ничего не беспокоит.
роста за 6 месяцев не было.
я не особо хочу оперироваться, но врач пугает ростом. это сейчас они не растут, а что будет с ними потом.
это пока можно оставить что-то здоровое, потом может быть поздно.
операция назначена, ужасно страшно. за жизнь очень страшно.

Как вы себя сейчас чувствуете после операции. Я готовилась к ЭКО, нашли объемное образование в печени 6, 6 см. Отправили на КТ — поставили под вопросом гемангиому. Отправляют на КТ с контрастом. Очень переживаю. Очень хочу ребенка.

Гемангиому печени нашли 2 месяца назад. Совсем неожиданно. 10 см на 12 см. Беспокоила тяжесть в желудке. Грешила на хронический гастрит. А не тут то было))). Позодила по разным врачам. Предлогали эмболизацию. Но из за не маленьких размеров, сказали на резекцию правой доли печени. Как говорит доктор-хирург, это вражденное. Желчный не трогали. 29 мая прооперировали, в г.Алматы. Хвалю своего доктора: Данияра Сапаровича.
Всё прошло отлично. Операуия длилась 4 часа. Конечно же после операции, первые 2 дня самые тяжёлые. Учишься по новому жить, ходить, кушать)). Описаное выше, так оно и есть.
На 2ой день одела корсет послеоперационный. Сказали 3 месяца носить. Но кажется это перебор. Думаю полтора месяца и хватит).
Пролежала 10 дней. На 5 день убрали с живота катетер. На 14 день сняли швы. Чуток (1 см) разошлось. В легких жидкость увидели на узи. После операции это нормально. Кашляла сильно. Больно было в районе шва. Кишечник начал работать на 6 день.
Иду на восстановление. На работу только не знаю когда выйти. Работа сидячая. А в этом корсете конечно сложновато.
Желаю всем удачной операции , кому будут делать её.

источник

Предстоит резекция печени, расскажите реальные истории восстановления, пжл. Никогда не было наркоза и таких серьезных вмешательств,как отходили от наркоза, что после операции, через сколько человеком себя начинаешь ощущать и т.п. Все вопросы, даже мелочь интересует. Врачи все общими словами: после операции реанимация, потом потихоньку приходишь в себя. короче вода.. Подробности можно в личку. Заранее благодарна

Не плыви по течению, не плыви против течения, плыви туда, куда тебе надо плыть.

Невидимая нить соединяет тех, кому суждено встретиться, независимо от времени, места или обстоятельств. Нить может растянуться или спутаться, но она никогда не разорвется. Никогда.

Печень мне не резали но операций в жизни у меня было много. Штук 12 кажеться. Это те которые с общим наркозом. Печень ваша восстановится быстро и в полном объеме. Плохо после операции дня три.Потом начинаешь бегать, как новый. Наркоз вообще здорово. Приятно, я бы даже сказала. В операционной как правило все с шуточками и прибауточками. Музычка играет. Помню мне во второй городской операцию делали . Очень весело было. НЕприятно немного конечно что ты там такой лежишь и не знаешь что будет, но так таблетку вкусную дают чтобы не волноватося особо. Ну а потом уляжитесь кислородика вдохнете и уснете. Мне всегда сны снятся. Причем хорошие. Ну потом проснетесь. У меня никогда нет проблем с наркозом. Хотя первые дни конечно может ьыть не очень приятно Лучще чтобы кто!то из родных с вами был. Ну а так в больнице может быть очень даже весело, особенно если вы компанейский человек.А да еще наверняка дренажи вам приляпают. Это когда в тебе дырочка а оттуда трубочка. Неудобная штука, но зато какой кайф когда его снимают. НЕ пугайтесь.Это конечно неприятно но и там есть свои положиетльные моменты.

источник

Предстоит через несколько недель операция на печени. Резекция печени.
Будут удалять большие новообразования, скорее всего от печени мало, что останется.

Поделитесь, кто делал. Как было у вас после операции? Быстро ли восстановились? Нормально ли себя чувствовали? Каково жизнь вообще после такой тяжелой операции? Боли, трудности.

Очень страшно, но врачи говорят тянут уже нельзя.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Системный расстановщик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Cемейный психолог Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Автор, пардон что немного не в тему, но у самой крупное образование в печени (9х5х4) см примерно, то есть там всю долю печени удалять придется.Но симптомов никаких, лет 10 не растет, не болит, на еду или алко нет реакции (позволяю себе бухнуть на праздники и острыми суши закусить). Врач сказала- нет жалоб-нечего туда лезть. А у вас есть симптомы или вам сказали удалять по любому даже если все норм.

Автор, пардон что немного не в тему, но у самой крупное образование в печени (9х5х4) см примерно, то есть там всю долю печени удалять придется.Но симптомов никаких, лет 10 не растет, не болит, на еду или алко нет реакции (позволяю себе бухнуть на праздники и острыми суши закусить). Врач сказала- нет жалоб-нечего туда лезть. А у вас есть симптомы или вам сказали удалять по любому даже если все норм.

Тут за свою жизнь надо бороться ,а вы родить собираетесь.Вот как так.Это жизненно важный орган.

Тут за свою жизнь надо бороться ,а вы родить собираетесь.Вот как так.Это жизненно важный орган.

3, не пугайте человека, это не смертельно. Многие с этим живут всю жизнь и не подозревают даже. Мне б честно рожать было бы намного страшней, недели оперироваться , щас же все это на поток поставлено, наркоз уже давно не такой страшный как в СССР. Вон недавно племяшке вообще сердце!оперировали (порок), так она через неделю уже бегала и дралась на перевязках причём там драки такие что взрослым достается нехило. Вообще не ссыте, миллионы людей как то оперируются и ничего. Сама после пластики вообще на своих двоих ушла,до дома доехала на метро, хотя тоже боялась жуть, а делать надо было.

Читайте также:  При болезни печени можно ли есть свежие огурцы при

спасибо всем, если даже оставить 10% печени, она регенерирует и восстанавливает свой прежний размер. то есть, как новая, будет того же размера. врач сказал, что есть шансы оставить немного.
опасность заключается истечь кровью на операционном столе и осложнения после операции, если подцепить инфекцию.
а так я не особо переживаю, что меня разрежут, я уже перенесла 6 операций. но страшно, не проснуться и что врачи сделают что-то не так. хотела услышать отзывы, что будет после.

Автор, у меня тоже на днях операция. Правда не на печени, но тоже в брюшной полости. Боюсь очень. У меня операций и наркозов раньше не было. Вы где будете оперироватся? В каком городе? Давайте поддержим друг друга.

Автор, у меня тоже на днях операция. Правда не на печени, но тоже в брюшной полости. Боюсь очень. У меня операций и наркозов раньше не было. Вы где будете оперироватся? В каком городе? Давайте поддержим друг друга.

Лена, добрый день. Я перенесла в середине февраля этого года операцию на печень. Удаляли два очага фнг. Мне 37. Очаги были до 9 см. Больше боялась. Если нет сопутствующих заболеваний печени и если хирург опытный, то всё у вас пройдёт хорошо. Я день полежала в реанимации-так надо. Два дня походила с трубками-дренаж. Через 10 дней выписали. Ношу бандаж, так как разрезали мышцы все-таки. На сегодня прошло уже три недели после операции, хожу, даже на машине могу ездить. Больше отдыхать и по возможности ходить, чтоб организм восстанавливался. Диета-обычная-стол 5. Хотя я ем всё. Но ограничиваю себя в количестве, чтоб не нагружать печень. Возможно я пишу поздно и вам уже сделали операцию, но если вы ещё только готовитесь-не бойтесь. Сейчас в любой больнице есть и современное оборудование и хорошие врачи хирурги. Оснащение тоже хорошее. Я живу в Челябинске и тут у нас и делала. Главное поговорите с хирургом, кто будет делать, чтоб он вам все рассказал, будет ясность у вас и вы сможете настроиться. Боли почти нет, только самый первый раз, когда на ноги вставала( конечно с помощью мёд сестрер). Обезболивают сейчас такого рода операции хорошо. Поговорите с анестезиологом, попросите хороший наркоз. И всё будет хорошо.

И ещё-помните, чем моложе ваш организм, тем быстрее восстановитесь. Потерять много крови-не бойтесь. На такие операции готовят много для переливания, если понадобиться. И сейчас новые инструменты, позволяющие избежать кровопотерю. У меня тоже с двух сторон и в левой и в правой доли были очаги и гемангиомы мелкие несколько было. Конечно есть риск халатного отношения, но , повторюсь-такие операции и для врачей сложные и они готовятся серьёзно и всегда присутствует два хирурга! Удачи вам!

Операция назначена на 15 марта, почитала в сети отзывы, что жизнь изменилась и я уже не хочу ничего делать. Реально страшно.
Очаги расположены так, что могут удалить всю правую долю и часть левой. желчный весь будет удален.
Дело в том, что меня ничего не беспокоит и не болит. Показатели печени отличные.
И мне кажется я поторопилась. Тут еще узистка напугала, что в Кемерово не стоит оперироваться, только не там. Зачем я тороплюсь, люди мол с этим всю жизнь живут.
Ничего не растет уже полгода, не беспокоит.
И мне реально страшно.

Здравствуйте автор, в июле 2016 года мне сказали, что без лечения я не смогу иметь детей (тестостерон повышен), проходила полное обследование, ибо у меня нашли кисту печени 8см, на октябрь назначили операцию, за несколько дней до того, как лечь в больницу, пошла на УЗИ, проверить не увеличилась ли киста, а там стали все, что рядом проверять, нету ли чего ещё и говорят: а вы знаете, что беременны?? В итоге операцию пришлось переносить, естественно пришлось делать аборт (7нед сердечко билось), слез ушло море. 23 октября был аборт, 13 декабря сделали операцию: удалили 5 сегмент печени и желчный пузырь. Первые пары дней я спала, все в тумане. Ещё пару дней училась адекватно ходить. Состояние было на столько ужасное, будто трамвай переехал. Через 5 дней после операции выписали. Ибо я стала очень подвижной и хорошо себя чувствовала. До сих пор проблем после операции ничего не вызывало, бывало и алкоголь пила пару раз. Главное — тяжести не поднимать. А 29 февраля я узнала, что на 5 недели беременности. Знаю, что это очень жестко, но пока что все впорядке, с плодом все хорошо. надеемся на лучшее!)

Я ужасно боялась этой операцией, никогда проблем со здоровьем не было, девушка я молодая 20 лет. И боли боюсь, до истерик доходило. Самое страшное было ДО операции- это нервы, страх, переживания, , после неё ушло дня 3-4 чтоб снова начать нормально ходить и прочее. Постепенно и нагинаться начала и спать на другом боку. Особых сложностей больше не было. Через месяц вообще как огурчик была.
Главное ни в коем случае не болеть на время операции!) у меня был кашель и это было ужасно

Ольга здравствуйте,вы в Челябинской областной больнице, подскажите какой врач вас оперировал?

сделала операцию 23 марта, как оказалось было все хуже, чем на мрт, поэтому все было оправдано.
удалили опухоли с обеих долей, атипичная резекция печени. в общей сложности 15 см приходилось на новообразования, все доброкачественные.
первые 3 дня были самыми ужасными, всюду трубки: в носу одна, еще 4 из живота торчали, отовсюду жидкость текла. боль просто адская, у больницы нормальных обезболивающих не оказалось, на 3 день перевели на кеторал, а он на меня не действует уже как лет 10, привыкание. так что приходилось терпеть все время и бороться с болью.
потом я там простыла из-за того, что сквозняки сильные, 3 дня с соплями мучилась и кашлем.
когда начали давать нормальную еду стало лучше становиться, а это случилось на 5 день.
последние 3 трубки стали вынимать на 5 день, по 1 шт.
последняя дырка от дренажа еще 7 дней после этого текла. помог левомеколь.
выписали меня на 9 день после операции, состояние было хреновое, но лучше дома, чем там с больными, которых то и дело рвало, стонали от боли, орали или еще хлеще о чем не хочется писать.
дома несколько раз чуть в обморок не упала из-за низкого гемоглобина, 3 дня фенюльса решили проблему.
швы снимала у себя в поликлинике, то ли медсестра слепая, то ли что пропустила 3 нитки. сама выколупывала потом. из-за этого шов плохо заживал и течет периодически. и если течет шов помогает банеоцин и чаще проветривать, так в бандаже преет все даже при 22 градусах дома.
прошло 3 недели после операции, большая часть корок отвалилась, но там где текло, шов прилично разъехался, хотя весь шов разъехался до 3 мм, образовалась дырка неглубокая, там все 6 мм, но она уже как 3 дня не течет и высохла. дай бог заживет.
надеюсь никакие больше нитки не остались.
хожу, иногда немного бегаю.
делаю упражнения не напрягая пресс.
стул сразу наладился как начала есть овощи и нормально питаться, а не только каши и суп.
дай бог все отлично будет!
может кому-то поможет мой опыт.

не знаю кого тут выписали на 5 день после резекции печени, но я встать с кровати смогла только на 3 день, едва пройти 2 метра. очень тяжело было дышать и сильная слабость.
более менее смогла передвигаться на 6 сутки после операции. и к 8-9 дню я уже бегала. но слабость сохранялась. у меня очень низкий гемоглобин был. я бы при желании не смогла бы больше, чем от меня медсестры ждали.
кормили бы нормально, сил бы больше было, а везло только столу №9, как не выпрашивала свеклу вареную — не положено столу №5. может еще быстрее поправилась.

Было две операции по удалению эхиноккоза — удалили 4доли кажется) стался 10см кусочек, операция в два этапа — сначало отрезали и обернкли в пленку, через две недели кажется перерезали вены) одно скажу — хорошо что я не знала подробностей) неделя в реанимации после втррой операции- неделя в ПИТ и потом месяц просто в палате, было 5 трубок или 6 даже, в итоге две остались на полтора года, это было ужасно, других слов нет, спать только на боку, есть вообще не могла ничего около полугода, максимум красную икру или просто чай, дренаж транспеченочный меняли каждые два месяца- ощущения жесть — через тебя протаскивают шланг от системы, шев редкой «красоты», но тогда было не этого, жива и слава Богу) всем здороаья — спасибо омским докторам, они лучшие, но живот сейчас как будто вмменя стреляли??, очень важна поддержка близких — смотреть на себя не возможно — безволосый скилет, постоянно голодный, но ничего не могущий сьесть изза отсутствия тупо аппетита

источник

Искренне Ваш кандидат медицинских наук Дмитрий Владимирович Базаров!

Запись на консультацию и предварительные консультации по тел.: 8(916)607-60-18

Пишите на: dbazarov@rambler.ru

Схему проезда на консультацию в Центр хирургии смотреть здесь: http://www.med.ru/

Запись на консультацию в поликлинику Прима Медика по тел.: (495) 258 25 59

Схему проезда в поликлинику Прима Медика смотреть здесь: http://www.prima-medica.ru/

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

«Постановка диагноза без очного осмотра пациента является не только незаконной, но и несет прямую угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан. Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента назначается лечащим врачом после очного приема.»
Росздравнадзор.

Лилия!
Рекомендую созвониться со мной и приехать на очную консультацию в Москве.
Любая киста печени (серозная или паразитарная), за исключением опухолевой, доступна лечению под УЗ контролем, т.е без лапаротомии или лапароскопии.

Тел.: +7 (985) 195-27-91 E-mail: kras-nov40@mail.ru

Сайты консультанта:
www.echinococcus.ru
www.pancreonecrosis.ru
www.iSono.ru
www.pankreatitu.info
www.klinika23.ru
www.биопсия-узи.рф
Темы консультаций:

  • ультразвуковая диагностика;
  • все виды минимально инвазивных хирургических вмешательств под контролем ультразвука;
  • хирургическая гастроэнтерология;
  • организация лечения в Москве и за рубежом по всем направлениям;

Киста печени у меня уже наблюдается около 12 лет вот последний результат

Печень : контуры ровные чёткие
Эхоструктура неоднородная на границе 7-8 сигментов подкапсульно визуализируется округлое анэохогенное образование размерами 16х14х20 с четкими ровными контурами. В режиме ЦДК кровоток в образовании не определяется
Эхогенность : нормальная
Левая доля : не увеличина
правая доля : не увеличина
воротная вена : не расширена 8мм.
нижняя полая вена не расширена
ККР: 88мм. Толщина 53мм.
КВР: 121мм
Печечные вены не изменены 4.2мм
общий желчный проток не изменен 2.0мм
внтутрипечечные желчные протоки не расширены не визуализируется.
Это узи было сделано 12.03.2010 стоит ли повторить? и стоит ли боятся что печень розорвется. скажите пожалуйста.

источник

Лапароскопия, как это было: эхинококкоз печени, дренаж, последствия. ОБНОВЛЕН спустя 4 месяца: наблюдения продолжаются

Это была моя первая в жизни оперция, при чем настолько все случилось внезапно, что я даже не успела испугаться.

И так по порядку. Совершенно случайно обнаружили кисту печени, когда делали УЗИ брюшной полости, а вообще-то подозревали панкреатит. А киста оказалась не простая, а паразитарная, то есть живая, при чем огромных размеров ( приблизительно 300 мл +-, для моей печени она была большая).

СОВЕТ 1: периодически делать УЗИ брюшной полости, сдавать анализы на паразитов.

Не теряя времени, на следующий день я обратилась к хирургу по месту жительства: единственный выход — хирургическое вмешательство, при чем операция полосная, по словам врача очень сложная и вообще с непредсказуемым итогом. Я, честно говоря, очень испугалась, но не показывала виду, считала, что больше не было смысла куда либо обращаться. Но потом я стала читать, узнавать о возможных вариантах лечения, консультироваться с разными специалистами.

СОВЕТ 2: нужно все таки слушать мнения нескольких специалистов, ведь возможно для кого-то конкретный случай — очень сложный, но для другого врача — «как зуб удалить».

Я обратилась в столичную клинику к еще двум специалистам. Там в словах врача я услышала уверенность, что он такие операции довольно часто делает, потому и решила, что буду лечиться там.

Читайте также:  При циррозе печени дают инвалидность в украине

Запланировали операцию через неделю, хотя чем быстрее, тем лучше, но раньше у меня никак не получалось. Уехала домой. На следующий день уже вдома стала подниматься температура, озноб, а это был тревожный сигнал, что что-то не так с кистой. Собрала вещи и посреди ночи уехала в столичную больницу.

Пришла с самого утра к врачу, а он говорит:» Или сегодня ( среда) или в понедельник» . Я подумала, что ожидания приговора хуже самого приговора и решила, что сегодня. Пока я оформляла документы, здавала анализы, делала исследования, я даже не успела осознать, что сегодня буду на операционном столе.

СОВЕТ 3: если есть возможность выбирать дату операции, то чем быстрее, тем лучше — меньше нервов и переживаний до операции.

Перед операцией я сдавала анализ крови ( группа, резус, на гепатит, биохимия), делала кардиограмму, гастроскопию ( это ужасное исследование), со мной побеседовал анастезиолог, за полчаса до операции одела операционный трикотаж ( чулки — это единственная одежда на операции). И вот эти полчаса, когда я действительно нервничала, думала про операцию, возможный итог, вспоминала деток, мужа, маму,папу, плакала, как говориться :» вся жизнь перед глазами» — все таки мысли разные посещали и я рада, что ожидание было недолгим.

Далее меня позвали в операционную. Я разделась, легла на стол, меня накрыли простиней и стали искать вены. От страха они все спрятались, наверное, минут десять разстирали руки, чтобы хоть где-то вена показалась. Нашли, поставили капельницу, дали дышать кислородом. Во время всех этих процедур анестезиолог вела со мной беседу, расспрашивала о детях, о муже, я даже шутила. Потом я почувствовала будто бы живот заполнился теплой жидкостью, закрутилась голова и я уснула.

Продолжитильность операции 1 час 45 мин. Меня разбудили, что-то говорили, везли в реанимацию, но я этого не помню, но почему-то мне запомнилось, что нельзя спать. В реанимации я пробыла два часа. Спать очень хотелось, но нельзя же. Выход из наркоза тоже не очень приятный: сильно знобыло, а от того что тело вздрагивалось, болели раны. И еще очень хотелось пить, но тоже нельзя первые сутки, разве что смочить губы. Потом меня перевезли в палату, разрешили вставать, но я не решилась, я чувствовала слабость, даже говорить было тяжело. Встала на следующий день утром и то с трудом, у меня еще и дренаж был, который очень раздражал рану — было больно. Очень хотелось кушать, но ничего не было кроме галетного печенья и чая. Я съела три печеньки и выпила кружку некрепкого чая и мне сразу как-то полегшало. В первые сутки кушала супчик, печеньки и чай, на вторые добавилась каша, а далее разрешили пробовать все, но с умом: паровая котлета, картофель, творожная запеканка, кефир, фрукты, свекла отварная.

Первые четыре дня мне было больно вставать, ложиться и чувствовала я себя не очень, только на пятые сутки я ощутила облегчение. В больнице я пробыла две недели, была температура, но это уже особенность моей болезни. Девочку-соседку по палате выписали на вторые сутки после удаления желчного и чувствовала она себя намного лучше и сразу после операции в сравнении со мной

И вот еще, запустить кишечник после операции сложновато. Я собралась с силами и сходила в туалет только через два дня. Далее два дня опять тишина, и на третий день я подключила артилерию: свечи — не помогли, капли ( минимальная доза) — тоже глухо, решилась на клизму — через десять минут цель была достигнута. Далее снова два дня тишины, я на ночь опять выпила капли, только в большей дозе — и после на утро начался процесс очистки и я так думаю после кишечник стал работать нормально. Не смотря на все мероприятия, которые я проводила для запуска кишечника, также и кушать я старалась еду со слабительным эффектом: отварная свекла, абрикосы, персики, сливы, запивая кефором или закваской, овсяная кашка утром, гречневой супчик, натощак водичка.

Итоги: у меня было четыре проколы. Один небольшой, скоро зажил, знак, как кошка царапнула, на двоих были шви, но сами раны небольшие, у меня намного ужасней выглядят растяжки после беременности, а в одном ( на данный момент 30.08) еще стоит дренаж.

Если есть выбор между полосной операцией и лапароскопией, конечно же легче для организма да и для человека в целом — это лапароскопия.

Дренаж мне выняли почти через два месяца после операции, то есть, два месяца я ходила «со своим пакетиком» и трубками, торчащими из меня. Также носила послеоперационный бандаж. Вот с ним было сложно ходить, так как август и сентябрь были жаркими.

Также после операции до октября месяца я пила таблетки Вормил.

Через месяц после снятия дренажа была на УЗИ, результат — жидкостная киста почти тех же размеров, что и эхинококковая. По словам врачей — это нормально, но нужно наблюдать, каждый месяц сдавать анализы, делать УЗИ.

Другие отзывы на тему лечения эхинококкоза печени:

КТ — точная диагностика эхинококкоза печени

источник

Регистрация: 28.11.2007 Сообщений: 4 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

как готовиться к операции на печени?

Заранее прошу меня извинить, если повторяю тему. Никогда не думала, что придется регистрироваться и писать на этом форуме. У моего отца обнаружили гепатоцеллюлярный cancer. Опухоль примерно 30мм в левой доле. Плюс цирроз печени. прочитав, все что нашла в инете и других ресурсах, а также, насколько я поняла лечаших врачей, средняя продолжительность жизни таких больных очень мала. Пока папа чувствует себя хорошо. Врачи все-таки, по папиному настоянию, согласились оперировать, сказали будут удалять 2 сегмента. Все опасаются печеночной недостаточности, и вообще, каких-либо благоприятных прогнозов никто не дает. Я и сама понимаю, что ничего хорошего такой диагноз не означает. Но «пока живу — надеюсь». Пожалуйста, может кто проконсультирует, как можно подготовить печень к такой операции, может, какую-то интенсивную лекарственную терапию, иммуностимуляторы, или что-то еще, не знаю, чтобы хватило сил хотя бы пережить операцию. Наши врачи как-то особенно ничего не рекомендуют. Мои знакомые из Европы упоминали лекарство Наксовар, но наши врачи о его применении не знают. И еще: папа живет в Сибири, но у него есть возможность выехать на операцию куда угодно. Имеет ли смысл искать каую-то клинику, или какого-то специалиста, в Москве или еще где-то, чтобы делать операцию там? Или это не сыграет в нашем случае существенной роли. Очень буду благодарна, если кто откликнется. Здоровья всем.

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Регистрация: 13.09.2007 Сообщений: 129 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

YanaAN, действовать и решать нужно, как можно скорее.

Регистрация: 28.11.2007 Сообщений: 4 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Уважаемый Алексаей Владимирович! Большое спасибо Вм за отклик на мой пост, и вообще, за всю Вашу работу на этом форуме — я все проштудировала основательно. Извините, что не могу найти подходящие слова, чтобы поблагодарить Вас, т.к. голова совсем не соображает, все думаю и думаю о папиной болезни. Но Вы нас немного приободрили, спасибо Вам! Про Наксовар: о цене я знаю, но если он нам действительно нужен, то буду покупать, хотя бы на пару-тройку курсов, пока есть деньги. Денег, безусловно, не жалко, тут и речи быть не может, чтобы экономить, но хотелось имеющимися средствами распорядиться с максимальной эффективностью. Лечащий наш врач на вопрос о Наксоваре пожимает плечами, но никакой альтернативы никто не предлагает, поэтому я ухватилась за этот Наксовар как за соломинку.
Yura, большое Вам тоже спасибо. Понятно, что надо действовать как можно быстрее, знать бы еще, что делать! Все время кажется, что существуют какие-то лекарства, виды терапии, о которых я просто не знаю. Что можно еще сделать, кроме операции?

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

источник

Ну вот, теперь я — онко-больной. То о чем я догадывался 3 года назад, трубил во всех местах, проходил десятки обследований и анализов, теперь нашло подтверждение — в печени 3 образования и это не гемангиомы как говорили врачи ранее, почти год назад — очень опытный врач.

Что особенно удивляет, так это то, что за 3 года я посетил полсотни врачей, сдал кучу анализов, лежал в стационаре пару раз (по почкам правда), делал иригоскопию 2 раза, делал ректоскопию 2 раза, делал КТ — 4 раза, рентген раз 5-6, делал максимальный анализ крови раза 3-4 — и всегда врачи успокаивали, в лучшем случае направляли к психологу полечиться от онкофобии, в худшем — крутили пальцем у виска. Полсотни врачей.

Образования у меня растут, но не особо быстро. За год увеличились на 2-5 мм.

Вот из описания вчерашнего КТ с контрастом.

Из других симптомов:
1. Постоянная повышенная температура тела 36.8-37.1 уже третий месяц.
2. Изредка небольшие боли в правой части живота похожие как будто ударили под дых, только очень слабые и краткосрочные — 1-2 сек.
3. Иногда в правой части живота жжение, покалывания, потягивания, подергивания.
4. Стул почти всегда не твердый. Не понос, хотя и она случается, но и не как раньше. Запоров нет. Метеоризм часто.
5. Общее состояние не веселое, работать не хочется. Аппетит нормальный, вес прежний 91-92 кг при 186 см.

Среди родственников рака ни у кого не было, хотя бабушка умерла в 76 лет от цирроза печени, откуда он у никогда не пьющего человека взялся непонятно. Возможно напутали в её поселке.

Теперь меня интересует как жить дальше? Каковы мои шансы прожить ещё год или совсем вылечиться?

Не ясно как искать первичный источник опухоли? Стоит ли продать недвижку и поехать полечиться куда-нибудь в Израиль или Китай? Говорят, по квоте можно в Москву.
Читаю много и про народные методы: сода, чистотел. Стоит ли параллельно такие методы попробовать?

  • Фремми
  • Пользователи
  • 78 сообщений

Сообщение отредактировал Фремми: 05 Август 2015 — 15:57

  • ИПН
  • Пользователи
  • 31 сообщений

Я сейчас в областном центре.

Ещё раз большое спасибо и здоровья вам.

  • ИПН
  • Пользователи
  • 31 сообщений

Меня вот интересует, может стоит ли перепровериться на КТ? Заметил что контрастный препарат разный используется.

Просто вот такая хронология немного смущает:

1. 17 ноября 2014. УЗИ. В левой доле лоцируется гиперэхогенное образование с четкими ровными контурами d=10 мм, в 6 сегменте образование повышенной эхогенности d=14,5×13 мм. То есть две штуки.

2. 17 ноября 2014 года через 5 часов. КТ с болюсным контрастным усилением (омнипак 300 — 100 мл). В S8 определяется гиподенсивное объемное образование округлой формы, с четкими контурами, размером 14 мм, плотностью 48 ед. Н. При в/в усилении образование контрастируется от переферии к центру, при отсроченном исследовании изоденсивно паренхиме печени. Одна штука.

Выполнял обследование известный врач, но не онколог, и неужели он мог ошибиться?

3. 04 августа 2015 года. КТ с в/в контрастным усилением (ультравист 370 — 100). Структура паренхимы неоднородная за счет наличия образований в: SVII диаметром 8 мм, на границе SV-SVI диаметром 20 мм, SIII 11 мм. В артериальную и венозную фазу исследований вокруг данных образований нечетко определяется ободок периферического усиления. Три штуки.

Выполнял обследование рентгенолог из Онкодиспансера. Может просто контрастный препарат плохой? Или медсестры экономят, разбавляют?

  • Фремми
  • Пользователи
  • 78 сообщений

Про эффективность соды ничего не могу сказать. Я пишу только о научно подтвержденных данных.
Эффективность иммунотерапии достоверно подтверждена для некоторых типов рака(меланома,немелколеточный рак легких,рак почки,рмж,рак яичников) и продолжает еще изучаться.Но иммунитет при онкологии однозначно стоит поддерживать,в некоторых случаях именно угнетение иммунитета(из-за стресса,или пересадки внутренних органов, старости, итд) становится причиной развития онкологии.

Если у вас есть возможность сделать операцию,то сделайте, Иммунотерапия хороша в комбинации с хирургией,после проведения операции,для подавления оставшихся раковых клеток,и предотвращения появления метастазов. Это новый подход в онкологии,и специалистов,ориентирующихся в иммунометодах меньше,чем хороших хирургов.

Если вы подозреваете,что анализы вам сделали не так,то сделайте такие же анализы в другой независимой лаборатории.Вообще это иногда оказывается очень полезным,проводить подобный контроль,если есть сомнения.

  • ИПН
  • Пользователи
  • 31 сообщений

Сегодня сделали ещё раз УЗИ печени и рентген грудной клетки в Онкодиспансере. С грудью все норм, не считая хронического бронхита. А вот с печенью по данным УЗИ все значительно хуже. Уже 4 образования найдено. Одно крупное — дают размер 24 мм, и 3 поменьше — от 8 до 11 мм.
Жесть какая-то(((

Читайте также:  Ожирение печени как от него избавится

Беседовал с завотделением. Сказал что мне нужно делать прокол на предмет биопсии опухоли. Это же может разнести токсины по всему телу, я правильно понимаю? Обнадежил, что это может быть и множественные гемангиомы.
Стоит ли соглашаться или лучше найти более специализированную клинику?

Читаю статьи и пишут, что сама по себе опухоль в печени очень редкое явление и обычно появляется после гепатитов или циррозов, чего у меня никогда не было. Выходит велик шанс метостазов, но что-то никак не можем найти источника проблем.

источник

Наталья, гемангиомы больших размеров подлежат удалению. Не согласен с доктором Лагодичем — ведь они и боли вызывают, и диспептические расстройства, в конце концов в случае кавернозной гемангиомы существует опасность разрыва ее и кровотечения.

То, что она находится субкапсулярно и на 2/3 за пределами печени для Вас благоприятно — атипичные резекции печени переносятся гораздо легче, чем гемигепатэктомия, и смертность в ведущих учреждениях гораздо ниже приведенной Вами цифры. Определенный риск присущ всем видам хирургических вмешательств, но каждый хирург старается свести эти риски к минимуму.

Об осложнениях Вам подробно расскажет лечащий врач — их немного: кровотечение, гематома в области резекции, желчные свищи (крайне редко), раневая инфекция. Частота осложнений разная в различных учреждениях.

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

«Постановка диагноза без очного осмотра пациента является не только незаконной, но и несет прямую угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан. Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента назначается лечащим врачом после очного приема.»
Росздравнадзор.

Искренне Ваш кандидат медицинских наук Дмитрий Владимирович Базаров!

Запись на консультацию и предварительные консультации по тел.: 8(916)607-60-18

Пишите на: dbazarov@rambler.ru

Схему проезда на консультацию в Центр хирургии смотреть здесь: http://www.med.ru/

Запись на консультацию в поликлинику Прима Медика по тел.: (495) 258 25 59

Схему проезда в поликлинику Прима Медика смотреть здесь: http://www.prima-medica.ru/

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

источник

Резекция печени — это частичное ее удаление. Операция представляет собой неполную гепатэктомию, в ходе которой орган извлекают полностью. Резекцию выполняют 55% пациентов, которым необходимо хирургическое лечение заболеваний печени. В большинстве случаев у них диагностируют доброкачественные опухоли, кисты или абсцессы разного происхождения. Печень отличается высокой способностью к регенерации, а после удаления ее участка оставшаяся паренхима продолжает выполнять свои функции в полной мере. Именно поэтому удаление части печени не ухудшает качество жизни пациента, а при соблюдении всех рекомендаций можно быстро вернуться к привычному образу жизни.

Некоторые патологии печени можно вылечить без операции. К ним относятся гепатиты, гепатоз и другие заболевания инфекционного и незаразного происхождения. Показанием для хирургического вмешательства становится очаговое неизлечимое поражение участка печеночной ткани, при этом присутствует четкая граница со здоровой тканью. Наличие неповрежденной паренхимы — это обязательное условие для успешной операции. Вмешательство направлено не только на удаление патологического очага, но и на предупреждение его распространения на здоровые участки.

Резекцию печени назначают в следующих случаях:

  • доброкачественные новообразования (аденомы, гемангиомы и другое);
  • злокачественные опухоли, которые затрагивают паренхиму печени не полностью;
  • метастазы из отдаленных органов в печеночной паренхиме;
  • кисты в печени различного происхождения;
  • эхинококкоз — паразитарное заболевание, возбудитель которого (эхинококк) формирует специфические кисты в паренхиме;
  • камни в просвете печеночных желчевыводящих путей;
  • абсцессы — патологические полости, наполненные гноем;
  • болезнь Кароли — заболевание, при котором происходит расширение желчных путей по типу кисты;
  • травматические повреждения органа.

Самое опасное заболевание, которое может требовать хирургического вмешательства — это рак печени. В отличие от доброкачественных новообразований, эти опухоли имеют склонность к метастазированию в отделенные органы. Если образование в печени является метастазом при раке других органов, резекция проводится совместно с удалением основного очага. После операции необходимо постоянное наблюдение для своевременного обнаружения рецидива и образования новых метастазов.

Другие причины (травмы, кисты, в том числе эхинококковые) менее опасны для пациента. После операции от патологического очага удается избавиться полностью. Проблема их диагностики состоит в том, что заболевания печени часто протекают бессимптомно. Поскольку ее паренхима не имеет болевых рецепторов, первые симптомы возникают только при значительном ее увеличении и давлении ткани на капсулу органа.

Печень состоит из левой и правой долей, которые подразделяются на дольки. Такое строение является преимуществом при проведении операций, поскольку есть возможность удалить поврежденную дольку или долю с минимальным травмированием здоровых тканей и кровеносных сосудов. Печень связана функционально и анатомически с желчным пузырем. При некоторых патологиях может понадобиться и его полное удаление.

Операции на печени выполняются несколькими способами. Ранее удаление органа представляло собой полноценную полостную операцию с последующим наложением шва и длительным периодом реабилитации. Современная хирургия не отказывается от этого способа, но уже разработаны и другие, менее инвазивные методики.

Выделяют несколько методов резекции печени в зависимости от способа получения оперативного доступа:

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

  • полостная операция , в ходе которой делают разрез брюшной стенки скальпелем;
  • лапароскопическое вмешательство — для получения доступа достаточно нескольких небольших проколов, а участок печени отсекают радионожом;
  • химиоэмболизация — способ лечения злокачественных опухолей путем введения в печеночный сосуд цитостатиков и других препаратов, которые вызывают постепенную гибель раковых клеток (метод применяется только при онкологии на ранних стадиях);
  • алкоголизация — введение этанола в определенный участок печени, вследствие чего ее ткани разрушаются.

Для пациента предпочтительны малоинвазивные методики — те, которые проходят без разреза брюшной стенки. Эффективность и качество таких операций не менее высокое, а период восстановления длится гораздо меньше. Также можно существенно снизить риск развития осложнений в виде нагноения послеоперационных швов.

Печень анатомически состоит из 2-х долей: правой (большой) и левой (малой). Правая содержит две дополнительные доли: квадратную и хвостатую. Эти доли, в свою очередь, подразделяются на более мелкие составляющие и образуют 8 сегментов.

Операции по частичному удалению печени разделяют на 2 вида:

  • анатомические — проводятся с сохранением сегментарного строения органа;
  • атипичные — в их основе лежит не деление печени на сегменты, а особенности распространения патологического очага.

Каждая долька печени представляет собой самостоятельный участок. Они отделены друг от друга перемычками из соединительной ткани, имеют собственную систему кровообращения, оттока лимфы и желчи. Такое строение выгодно отличает печень паренхиматозных органов, поскольку позволяет удалить ее участок с минимальными потерями крови.

Анатомическая резекция печени — это предпочтительный вариант как для пациента, так и для хирурга. В ходе такой операции удаляются доли или сегменты, расположенные рядом, а остальная часть органа продолжает функционировать. В зависимости от того, какие участки необходимо удалить, выделяют несколько разновидностей анатомической резекции:

  • сегментэктомия — самый простой вариант, удаление одного сегмента;
  • секциоэктомия — резекция нескольких печеночных сегментов;
  • гемигепатэктомия — удаление печеночной доли;
  • мезогепатэктомия — операция по удалению долей или участков, которые находятся в центральной части органа;
  • расширенная гемигепатэктомия — резекция доли с прилегающим сегментом.

Если в ходе хирургического вмешательства сохраняется целостность хотя бы одного сегмента, орган будет продолжать выполнять свои функции. Процессы секреции и выведения желчи также не будут нарушены.

При атипичной резекции деление органа на сегменты не учитывается. В ходе операции удаляется участок паренхимы органа, в котором находится патологический очаг. Различают несколько способов вмешательства:

  • краевая резекция — удаление части органа у нижнего или верхнего края;
  • клиновидная —удаление участка на передней или верхней поверхности в виде клина;
  • плоскостная — извлечение части печени с ее диафрагмальной поверхности;
  • поперечная — извлечение участка паренхимы с боковых поверхностей.

Такие операции характеризуются более обильным кровотечением и нарушением функции отдельных сегментов. Однако даже если часть печени удалена, она может постепенно восстановиться при условии, что сохранены участки со здоровыми тканями.

Чтобы операция прошла без осложнений, стоит правильно подготовиться к ней и сдать все необходимые анализы. Они направлены не только на обнаружение патологического очага, но и на оценку готовности пациента к наркотизации.

В период подготовки к резекции печени проводят ряд исследований:

  • УЗИ брюшной полости;
  • МРТ или КТ печени для более детальной визуализации патологического очага;
  • ЭКГ для оценки работы сердечно-сосудистой системы;
  • ангиография печени — исследование печеночного кровотока с контрастным веществом;
  • при новообразованиях — биопсия с последующей микроскопией биоптата.

Также необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови с оценкой активности печеночных ферментов;
  • тест на свертываемость крови;
  • анализы на вирусные инфекции;
  • онкологические маркеры.

За несколько дней до операции пациенту необходимо придерживаться специальной диеты. В этот период из рациона удаляются все продукты, которые оказывают нагрузку на печень и желчный пузырь, а также могут вызвать повышенное газообразование. В день, на который назначена процедура, принимать пищу запрещено.

Вид наркоза и средства для анестезии подбираются в зависимости от вида операции. Хирургическая резекция с рассечением брюшной стенки выполняется под общим наркозом, эндоскопическая — с эпидуральной анестезией. Малоинвазивные методики, в том числе химиоэмболизация и алкоголизация, проходят с местным обезболиванием. По желанию пациента могут быть использованы снотворные и седативные средства.

Резекция печени может быть осуществлена несколькими способами. Метод проведения операции выбирается хирургом. Также имеет значение точный диагноз и возможности визуализировать патологический очаг в период подготовки к удалению участка печени.

Оперативный доступ получают путем рассечения брюшной стенки скальпелем. В ходе операции необходимо наложить лигатуры на сосуды и желчевыводящие протоки, то есть перевязать их и тем самым предотвратить истечение крови или желчи в брюшную полость. Сегмент или доля печени отсекается, далее проводится чистка растворами антисептиков. Брюшную стенку послойно сшивают, шов обрабатывают препаратами, которые содержат антибиотики. Их можно снимать на 10-й день после операции.

Получить доступ к печени можно разными способами, при этом не выполняя разрез брюшной стенки. Существует несколько методов:

  • при эндоскопической резекции выполняют 3—4 прокола или надреза по 2—3 см, через которые вводят приборы для визуализации и освещения, а также радионож;
  • при химиоэмболизации препараты вводят в сосуды, которые кровоснабжают печень — получить к ним доступ можно через катетеры, установленные на нижних или верхних конечностях;
  • при алкоголизации этанол вводят в нужный участок чрескожно, процедура проходит под контролем УЗИ.

Менее инвазивные методики не требуют длительной реабилитации, не сопровождаются массивными кровопотерями и снижают риск осложнений. Однако их проведение возможно не для всех пациентов. В некоторых случаях хирург предпочитает выполнить традиционную лапароскопию.

Вне зависимости от способа проведения операции пациент не может сразу возвращаться к привычному образу жизни. Кроме того, что у него болит послеоперационная рана, его организм должен приспособиться к изменениям. Период реабилитации может продолжаться от недели до полугода и более. Существует несколько основных условий успешного восстановления после резекции печени:

  • щадящая диета с исключением жирных и калорийных продуктов, сладкого, газированных напитков и растворимого кофе;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормированные физические нагрузки;
  • прием гепатопротекторов;
  • физиопроцедуры.

Больному необходимо регулярно проходить обследование в больнице. Врач должен оценить скорость регенерации органа, активность его ферментных систем и способность выполнять свои функции. Особенно в обследованиях нуждаются пациенты, которым часть печени была удалена из-за наличия новообразования.

Все осложнения, которые могут возникнуть при резекции печени, делят на ранние и поздние. К первым относятся массивные кровепотери во время операции, нарушения сердечного ритма или другие реакции организма. В период реабилитации также могут развиваться осложнения:

  • кровотечения из лигированных сосудов в брюшную полость;
  • воспаление желчного пузыря или его протоков;
  • абсцессы печени при попадании гнойной микрофлоры;
  • гнойное воспаление при инфицирование раны;
  • нарушение работы пищеварительного тракта.

Хирургическое лечение — это единственный вариант при некоторых болезнях печени. Сколько живут пациенты после операции и насколько изменится качество их жизни, зависит от диагноза. Если резекцию выполняют для удаления кисты или другого доброкачественного новообразования, орган быстро восстанавливается без последствий. Опасность представляют злокачественные опухоли с метастазами — они требуют дальнейшего наблюдения.

источник