Меню Рубрики

Кому можно быть донором печени почек

Нефрологи считают почки уникальным органом человека. Они трудятся, не останавливаясь ни на минуту.

Их работа трудна и заменяет целую систему. Без них невозможно наше существование, ведь они очищают нашу кровь от вредных веществ.

Если в их работе происходит сбой, шлаки перестают выводиться из организма, он отравляется. Выход – регулярный гемодиализ. В сложных случаях требуется пересадка.

Они находятся в забрюшинном пространстве, имеют форму боба. Масса одной — 120−200 г.

Функций имеют много. Основная – выделительная — выводить из организма воду и водорастворимые вещества. Есть и другие: кроветворная, защитная, эндокринная.

Они терпеливы и не жалуются на самочувствие, чаще болеют молча. Но по некоторым признакам можно заподозрить проблемы с ними:

  • отёки век, кистей, лодыжек из-за застаивания жидкости;
  • боли в поясничной области, которая вызывается растянутой капсулой вокруг них;
  • песок в моче — признак почечнокаменной болезни;
  • высокое давление без причины – больны почки или сосуды, питающие их кровью;
  • моча розовая или красноватая – есть кровь, подозревают опухоли.
  • мочеиспускание затруднено (моча мутная, жжение, боль, редкие/частые позывы).

Список болезней почек обширный: почечная недостаточность, пиелонефрит, нефропатия и т. д.

Благодаря этой особенности людям разрешили становиться донорами этого органа. Тысячи россиян нуждаются в трансплантации. Они не один год ждут пересадку. Но на операцию ложатся ежегодно всего 500 человек – остальные умирают.

В Законе РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» определен круг тех, кто может стать донором. Это:

  • живые родственники;
  • люди, не состоящие в родстве с больным;
  • мертвые — трупы людей, у которых мозг умер, а сердце сокращается.

Можно десятилетиями быть в «листе ожидания» на трансплантацию. Чтобы спасти больного, его родные решают отдать ему свою почку.

Сначала на эту роль рассматривают ближайших родственников (брата, сестру, отца, мать). Идеально подойдёт однояйцовый близнец. Риск отторжения чужого органа будет минимальным.

Затем – непрямых родственников (родных мужа или жены, друзей, близких, знакомых).

Главное, чтобы органы родственников были здоровыми, а это определят только врачи.

Но чаще человеком, готовым расстаться с почкой (за деньги, конечно), становится незнакомый, который подходит по всем критериям.

Неживые доноры бывают 2 типов:

  1. При биологической смерти, когда есть письменное прижизненное согласие умершего стать донором.
  2. После смерти головного мозга, зафиксированной медиками. Причиной гибели часто бывают несовместимые с жизнью травмы после аварий.

Надо пройти глубокое медицинское обследование для проверки своего здоровья и определения соответствия с тканями реципиента.

Нередко обнаруживается, что решивший пожертвовать органом не может отдать свою почку из-за обнаруженных неполадок в организме.

Здоровые люди, желающие поделиться, должны добровольно заявить об этом. Они могут предложить её конкретному реципиенту или заморозить для будущих больных, которым она подойдёт.

Кстати, заготавливают от живого человека только почки. Сердце, печень, легкие берут лишь от трупов.

Основные условия трансплантации, возраст — от 18 до 50 лет. Болезни — при обнаружении инфекционных заболеваний, ВИЧ, гепатита, опухоли, ишемии медики не разрешат стать донором. При гипертонии и атеросклерозе взятие органа возможно.

Человек, желающий отдать свой орган, проходит ряд этапов:

  1. Его тщательно обследуют на наличие противопоказаний к донорству. За результат операции отвечают медики, поэтому нужно знать, здоров ли он для неё. При отсутствии претензий у медиков приступают к следующему этапу.
  2. Если реципиент уже известен, проверяется, подходит ли ему орган. Определяются группы крови. У участников трансплантации они должны совпадать. Проверяют, совместимы ли биологические ткани.
  3. Донора госпитализируют в клинику. Его осматривают специалисты и проводят вторичные анализы: УЗИ ЭХО кардиографию сердца, рентген лёгких, анализы крови.
  4. Готовится пересадка: изучают возможные риски, оформляют документы и получают согласие на операцию.
  5. Проводится трансплантация.

Живое донорство в России разрешено только бесплатно и лишь по отношению к родственникам. В ближайшие годы в этом вопросе ничего не изменится.

Такой закон действует и во всех развивающихся странах. Продажа органов запрещена государствами всех стран и разрешена только в Иране.

Сколько стоит трансплантация почки в России? Окончательная стоимость определяется ценой органа и операции.

Эта операция – сложная, поэтому дорогая. В среднем она стоит 20 000 $. Цена колеблется от 10 000 до 100 000 $.

Стоимость определяется престижностью клиники, известностью хирурга. Оперирует светила в элитной клинике – значит, стоить это будет 30-100 тысяч $. На цену влияет и срочность операции.

В регионах могут сделать и бесплатную трансплантацию. Но здесь не всё так гладко. Государство каждый год выделяет 1,2 млн. руб. на них. А на сколько пациентов этих денег хватит? Больных много, образуется огромная очередь, и двигается она очень медленно.

В РФ пересаживают органы в клиниках. Их список есть в интернете. Самые известные — онкологический и гематологический центры при РАМН, Московский МА им. Сеченова, университет им. Павлова в Санкт-Петербурге.

Но потребность в донорских органах велика, а их катастрофически не хватает. Появляется чёрный рынок. В интернете много объявлений о желании людей продать частичку себя.

Но возникает естественный вопрос: а какой была бы цена почечного органа, если бы продажу органа разрешили официально? На сегодняшний день почка стоила бы от 1,5 млн. руб. до 15 млн.

Эта цифра получилась при переводе в рубли её стоимости на черном рынке за рубежом.

Деньги немалые, и появляются люди, готовые распрощаться с почечным органом. Стремящихся разбогатеть таким способом немало.

В маленьких городах с маленькой зарплатой и низкими ценами органы стоят дешевле. А самые дешевые – в захолустных деревнях. Там можно купить её всего за 30 тысяч рублей.

От госпитализации до операции проходит неделя. Через 7 дней проводят нефроэктомию (забор почки). Вот как проходит эта операция.

Сначала анестезиолог даёт донору общий наркоз. После подключается катетер (очищает мочевой пузырь) и дренаж, (обеспечивает гидробаланс). Далее проводят лапароскопию: делают 2-4 небольших разреза по 1 см на боку живота. Доступ к почке открыт.

Хирург осторожно отделяет почку, надпочечник и мочеточник от тканей и изымает орган. Это – самый ответственный этап операции. Главное в нём — ничего не повредить и не допустить большой кровопотери. Кровеносные сосуды, мочеточники иссекают, затем зажимают. Раны ушивают и кладут стерильную повязку.

Довольно редко в этом случае проводят полостную операцию. Хирургическое вмешательство длится 2-3 часа и записывается на камеру. После операции первые сутки донор проводит в реанимации, где он приходит в сознание под контролем докторов.

Чаще всего хирурги берут левую почку – там ближе сосуды и длиннее вена.

Она не опасна. Вероятность умереть на операционном столе мала, 1:3 000, хотя предвидеть всё невозможно.

Если чувствует он себя на следующий день удовлетворительно, переводят в палату. Боли не будет, с ней справятся анальгетики. При необходимости выпишут короткий курс антибиотиков. Находится он в больнице в зависимости от состояния.

Окончательное восстановление продолжается до года, в это время нужно бережно следить за собой и выполнять все рекомендации врача.

Здоровый человек восстанавливается в течение полутора месяцев и выходит на работу. Активную жизнь он может вести через год. Женщинам впоследствии не запрещено рожать.

Жизнь доноров похожа на жизнь обычных людей: привычный образ жизни, повседневные дела. Срок жизни, по мнению большинства трансплантологов, не сокращается. Риск заболеваний оставшейся почки мал и бывает у 0,5% доноров.

Но каждый организм индивидуален, исключать осложнения в будущем, пусть небольшие, не стоит даже при нормально протекающей реабилитации. Да и о проблемах жизни с одной почкой, которые могут возникнуть, надо знать:

  1. Может повыситься АД и количество белков в моче. Возможна и надпочечниковая недостаточность, гормональные нарушения. У некоторых оставшийся орган начинает хуже работать. Но доноры регулярно проходят медосмотры, проблемы легко выявляются на ранних стадиях и устраняются.
  2. До конца жизни человек должен будет бережнее относиться к своему здоровью, следить за состоянием оставшейся почки.
  3. Придется придерживаться диеты и отказаться от отдельных продуктов, чтобы не навредить почке, которая осталась.
  4. Искоренить вредные привычки. При одной почке спиртное и курение могут убить человека за несколько месяцев;
  5. Избегать повышенных физических нагрузок и переохлаждений, не поднимать тяжести.
  6. Некоторые источники говорят, что придется расстаться с десятью годами жизни.
  7. Нужно принимать специальные препараты.
  8. Нефроэктомия может отразиться и на эмоциональном состоянии донора.

Прежде чем решиться на этот серьёзный шаг, нужно хорошо подумать, выбрать надежную клинику и безоговорочно слушать врача. Донорство – это «тихий подвиг» для другого человека.

источник

Стану донором почки печени група 2 рост 172 вес 78 кг

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ ЭТО МОШЕННИК ИЗ НИЖНЕГО НОВГОРОДА ОБНОВЛЕНО 21.05.19 МОШЕННИКИ ВСЕ ЕМЕЙЛЫ ЕГО ДАЛИ ПОСТРОДАВШИЕ ОТ ЕГО ДЕЙТЕЛЬНОСТИ http: //alldonors.ru/board/15 мошеннический сайт https: //forumdonorov.ru/ мошеннический сайт ullllliiion.com мошеннический сайт http: //donors24.com/ мошеннический с.

Готов стать донором тел +79221870057

В медицинское учреждение открыт набор желающих стать донорами! Ищем людей, заинтересованных в денежных средствах. Медицинский центр находится в г. Москва. Имеем все необходимые документы! Есть бесплатные консультации, где Вы можете задать все интересующие вопросы! Ждем людей строго от 18 лет! Обязат.

НУЖНЫ ДОНОРЫ 450 000 евро!/ 400 000$!/ 70 000 евро. ВСЕ КОНСУЛЬТАЦИИ БЕСПЛАТНО Ирина Викторовна Телефон/WhatsAp +7 916 4216581 1. Ведем набор (все через договор) 2. медицинский центр в Москве ан ал изы бесплатно у нас платить не за что не нужно все оплачивает наш мед центр 3. мы помогаем совершенн.

Продам почку 2 крупа положительная +79806520693 watsapp

Ищу донора почки!Срочно!Сложный случай, донор нужен срочно!На все интересующие вопросы отвечу лично по телефону.89164164003 Времени на переписки нет!Люди готовые помочь срочно — звоните! Для подтверждения всей серьёзности положения могу выплатить часть денег. По вашей просьбе можно обеспечить Вас жи.

Продам почку срочно о цене договоримся мне 27 лет житель Казахстана веду здоровый образ жизни

Срочно Куплю Почку! Требуется донор почки для меня мой возраст 48 лет.8 999 2463189 Приезд на комиссию и ее прохождение могу обеспечить или оплатить. Для подтверждения всей серьёзности положения могу выплатить часть денег. По вашей просьбе можно обеспечить Вас жильем. Операция будет проходить под ко.

Добрый день! ищу донора почки 30 000 000 рублей цена (отдам хоть сейчас).+79150366133 (мтс) Мои предложения . Полное обследование в мед центре я оплачу.Страхование вашей жизни.Конфиденциальность всего процесса.(не хочу что бы кто-то знал) Реабилитацию полную проведут в мед центре + куплю путевку на .

Девушка 26 лет без в/п родилась и росла на Кавказе, питалась только натур. продуктами. Срочно!

В Центр Трансплантологии открыт набор доноров тел +79772887996 он же Viber/telegram Консультации веду лучшие специалисты звоните все подробно расскажем Короко: * ПОЧКА 450 000 евро! ПЕЧЕНЬ 400 000$! КОСТНЫЙ МОЗГ 70 000 евро! * Центр находится в Москве * За помощь людям денег не беру, сам все понимаю.

Бывают такие ситуации, что у человека начинаются серьезные проблемы со здоровьем, для решения которых необходимо купить почку. Разумеется, что настроиться на то, чтобы продать почку, может далеко не каждый потенциальный донор. Он должен очень тщательно подготовиться к принятию такого важного решения и обсудить с врачом все возможные последствия. Это нелегкий шаг, но довольно много желающих в результате станут донором почки.

источник

Для того, чтобы спасти человеческую жизнь, люди часто идут на ответственный шаг – пересадку почки. В этой области имеет место множество мифов, неграмотности и неподтвержденной информации. Несмотря на этот факт, количество желающих постепенно растет. Цели такой «помощи» разные: кому-то нужны деньги, другим необходимо спасти жизнь члену семьи.

Читайте также:  Как понять какой стадии цирроз печени

Перед тем, как сделать такого рода ответственный шаг, стоит ознакомиться с ключевыми моментами.

Стоит разобраться в том, кто подпадает под категорию донора, и как им стать. Люди, что страдают почечной недостаточностью, требуют пересадки, особенно в тех случаях, когда обнаружены патологические изменения неизлечимого характера.

Донор – это человек, который добровольно отдает свой орган как определенному, так и неопределенному человеку. Процедура заключается в двух операциях: человеку, который отдает и тому, кто получает орган. Не каждый человек способен стать донором почки. Эта процедура проводится в несколько этапов:

  • для того, чтобы стать донором почки, необходимо обязательно пройти медицинское исследование на наличие заболеваний, или различных противопоказаний. Например, наличие ВИЛ — инфекции, или гепатита, присутствие злокачественных образований, сердечная ишемия, или другие болезни;
  • при пересадке органа конкретному человеку проводят процедуры, что заключаются в подтверждении биологической совместимости реципиента и донора;
  • следующий этап – подготовительный, необходимо изучить последствия трансплантации, подготовиться к пересадке органа. Немаловажный в этом случае юридический аспект вопроса, стоит оформить необходимые документы, получив согласие в письменной форме от донора;
  • последним этапом является непосредственная трансплантация.

Для того, чтобы стать донором почки, нужно подтверждение того, что вы полностью здоровы не только в физическом, но и в психологическом плане. Только после полного медицинского осмотра врач делает заключение.

Также важно состояние почек, оба органа должны нормально функционировать.

Для этого сдают анализ крови, мочи, другие анализы. Если у человека только одна почка, донором он не сможет стать.

Обратите внимание! Для пересадки используют почку, как живого, так и мертвого человека. При этом весомый критерий отбора – состояние, качество крови.

При несоответствии этого показателя, человек не сможет стать донором почек. Отдельно стоит отметить тот факт, что предпочтительнее трансплантировать орган у живого человека, так как в этом случае вероятность успеха намного больше.

Категория людей, что нуждаются в немедленной пересадке, находятся в группе наибольшего риска. Минимальное количество людей, пусть даже родных, соглашаются на пересадку органа. Если почку забирают у мертвого человека, существует огромный риск того, что орган не сможет нормально прижиться.

По мнению врачей, для донорства идеально подходит молодой человек, с хорошим здоровьем, без вредных привычек. При срочном действии больные соглашаются практически на любые варианты.

Важно! Не все медицинские учреждения, которые предоставляют донорство за денежное вознаграждение, информируют о последствиях. Эти действия нарушают закон России о продаже внутренних органов.

Так, например, в минимальные сроки пересаженный орган может не только не прижиться, но и спровоцировать летальный исход донора. По данным статистических исследований, из 10 000 доноров умирают после трех месяцев около трех человек.

Такое определение объясняется двумя вариантами выхода из ситуации. Человеку, которому требуется немедленная пересадка, обращается в государственные, или частные медицинские учреждения, или на черные рынки. Опасность последнего варианта состоит в том, что нет абсолютно никаких гарантий в вопросе денег, а также том, приживется почка, или нет. Человек, который хочет стать донором почки не проходит медицинских обследований на наличие противопоказаний, что в дальнейшем только усложняет и увеличивает риск процедуры.

Если выбирать так называемый «белый рынок», то вероятность не быть обманутым выше. Подобранный орган, несмотря на длительность поиска подходящего донора, займет больший период времени. Но это более перспективный вариант, шансы прижиться, тем самым спасти человеку жизнь увеличиваются в несколько раз.

Продать здоровую почку в России, или других странах можно за 30 000 – 60 000 евро. Эта цифра не является стабильной, она может варьироваться в зависимости от спроса и того предложения, что предоставляется. Несмотря на это, доступность процедуры невысокая, не каждый россиянин может ее себе позволить.

С теоретической стороны, гражданин России имеет право на трансплантацию бесплатно.

Орган предоставляется на бесплатной основе, в то время как стоимость операции по пересадке доходит до 1 млн. рублей. Эти расходы также берет на себя государство. На практике больной так и не дожидается необходимой пересадки.

Вследствие этого, все больше пациентов хотят оперироваться за границей. В этом случае стоит подобрать донора из числа родственников, таким образом, страна, в которой человек будет делать операцию, защищает своих граждан от ущемлений.

Итак, сколько стоит почка человека. Этот вопрос сложный, так как не имеет единого правильного ответа. Факторы, что влияют на ценовой диапазон: сроки проведения операции, посредники, что задействованы в проведении, распространенность, или редкость группы крови, возможность человека оплатить процедуру, показатели здоровья донора. В совокупности эти факторы влияют на конечную цену.

Стоимость почки для покупателя от 10 000 – 100 000 долларов. Для человека, который хочет стать донором почки этот показатель будет на несколько уровней ниже – от 2 000 до 20 000 долларов.

Также, исходя из статистических данных, на стоимость почки влияет местность. Если донор проживает в провинциальном, небольшом городке, тогда он согласен продать почку за незначительную сумму, например, 30 000 – 40 000 рублей. В Москве сумма будет в долларах.

Отдельно оплачиваются услуги выезда за границу для проведения операции на соответственном уровне.

Человек физически способен продать лишь одну свою почку. Поэтому сильно на этом не разбогатеешь. В вопросе донорства и человека, которому необходима пересадка выигрывает посредник. Но, стоит помнить об уголовном наказании такого рода деятельности.

Подытожив, донор в идеальном варианте получает от сделки 50 000 долларов, но эта цифра больше похожа на вымысел. Ведь в большинстве случаев, человек, что подвергается риску, спасая жизнь другому, получает не более 3 000 – 4 000 долларов. Люди, что становятся донорами на 15 – 20 лет сокращают длительность своей жизни.

Если операция необходима родному человеку, тогда можно упустить эти факторы. Но, если вы решились на донорство из-за денег, взвесьте еще раз преимущества и недостатки выбора.

Обратите внимание! Продажа органов в России запрещается, за границей такая деятельность легализирована.

Донор должен быть совершеннолетним, необходимо его письменное согласие на проведение процедуры.

Также, выделяют несколько стран, в которых люди, приговоренные к смертной казни, в обязательном порядке становятся донорами органов.

Перед человеком стоит выбор, стать донором почек, или нет. Есть ряд ограничений. Люди, что страдают гипотонией, или артериальной гипертензией, имеют сахарный диабет, также могут продать почку.

Определиться в выборе поможет врач, который после проведенных медицинских исследований даст точную оценку ситуации.

Также стоит отметить, что став донором почки, необходимо обеспечить себе соответственный уход после периода операции. В этом случае используют иммунную терапию, которая минимизирует риск возникновения инфекционных заболеваний. Также важно быть готовым к возможным осложнениям, психологически подготовится.

Жизнедеятельность почки – несколько часов, при фармакологическом консервировании – до трех дней.

Забор органа осуществляется группой медицинских работников, если вам говорят о том, что процедуру способен выполнить один специалист, и в кратчайшие сроки, в большинстве случаев – это обман.

Будьте бдительны, тщательно свесьте все «за» и «против» перед тем, как сделать такого рода ответственный шаг.

источник

Торговля органами на территории РФ запрещена в соответствии с ЗАКОНОМ РФ № 4180-1 ОТ 22.12.92 «О ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА» и 323-ФЗ от 21.11.2011 (ред. от 07.03.2018) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и предусматривает уголовное наказание.

Размещая информацию на страницах сайта помните, что Администрация и владельцы сайта База-доноров.рф не несут ответственность за информацию, размещенную пользователями.

Трансплантация почки подразумевает пересадку здорового органа человеку, который очень в нем нуждается. Оперативному вмешательству предшествует внимательное изучение организмов реципиента и донора на предмет совместимости. Для этих целей проводится диагностика, делается УЗИ, берутся анализы крови, выполняют биопсию почки, а также рентгенографию мочевого пузыря и почек.

После подтверждения возможности трансплантации врачи приступают непосредственно к операции. Выполняют её хирурги и врачи-трансплантологи высшей категории. Прием лекарств, которые обязаны предупредить отторжение пересаженного органа, закрепляет успех этой процедуры.

Главное показание для трансплантации такого важного человеческого органа, как почки – ТХПН, то есть терминальная хроническая почечная недостаточность. Это, по сути, последняя стадия таких заболеваний как:

  • поликистоз почек;
  • гломерулонефрит;
  • врожденные болезни почек;
  • хронический пиелонефрит;
  • диабетическая нефропатия;
  • сердечная недостаточность;
  • урологические травмы;
  • артериальная гипертония.

Поддерживают жизнь пациентов, диагноз которых почечная недостаточность, с помощью специального аппарата искусственной почки. Согласно статистике, продолжительность жизни пациента при успешной трансплантации увеличивается в два раза по сравнению с лечением диализом. Очень важно также то, что рост и развитие больных детей, которые находятся на гемодиализе, страдает самым серьезнейшим образом. Потому для детей проводить трансплантацию почек приоритетно, это лучший вариант лечения.

После проведения пересадки почки выживаемость составляет 85-90%. Главный фактор, который определяет такую статистку, заключается в грамотном проведении обследования функций организма реципиента. Главная цель скрининга – определить преимущества пересадки над риском операции и выполнения в дальнейшем имунносупрессивной терапии.

Существует весьма широкий ряд разных противопоказаний, при которых производить трансплантацию категорически нельзя. Среди них:

  • активные злокачественные новообразования;
  • различные инфекционные заболевания, которые не поддаются лечению;
  • заболевания, которые предоставляют риск для жизни во время оперативного вмешательства.

Перед проведением трансплантации проводят такие исследования:

  • выявление различных заболеваний сердца;
  • уродинамика;
  • стандартный скрининг;
  • обследование на наличие различных вирусных и бактериальных заболеваний (туберкулеза, ВИЧ, вируса цитомегалии, гепатита С, В);
  • обширное обследование на нарушения свертываемости крови;
  • обследование на сахарный диабет;
  • выявление периферических и цереброваскулярных заболеваний;
  • обследование пациентов с лишним весом, снижение веса;
  • определение заболеваний, которые в перспективе могут повлиять на состояние больного после пересадки (дивертикулез, холецистолитиаз, гиперпаратиреоз).

В центр трансплантации отправляют результаты обследования, где они анализируются, для того чтобы поставить оценку преимуществам и возможному риску проведения пересадки органа. После принятия решения приступают к поиску трансплантата, то есть донорской почки.

Главными критериями подбора трансплантата являются:

  • соответствие групп крови (АВ0) и аллелей HLA;
  • анализ крови донора на различные трансмиссивные инфекции (гепатит С, В, сифилис, ВИЧ);
  • примерное соответствие веса, пола и возраста донора и реципиента.

Во всем мире на сегодняшний день существует дефицит донорских органов, потому медицинские требования к донорам пересматривают. Отныне стало возможным использование в трансплантации так называемых маргинальных доноров, не новость уже посмертное донорство. Нужно отметить, что в клинике пользуются четкими медицинскими критериями, определяющими само понятие «маргинальный донор», благодаря чему можно получать по расширенным критериям органы от доноров.

Расширенными критериями является:

  • смерть донора после проведения процедуры лапаротомии;
  • сопутствующие заболевания (развитие гипертонии, а также сахарного диабета (второго типа));
  • возраст 60-72 года;
  • смерть донора вследствие черепно-мозговой травмы.

Научные исследования, которые проводятся в области клинической трансплантологии, активно рекомендуют использование маргинальных доноров, а также описанное выше посмертное донорство. Такая информация обнадеживает, ведь согласно статистике, смертность больных, которые ожидают донорского органа, намного выше смертности реципиентов, которым пересаживали органы от маргинальных доноров.

Одной из реальных возможностей для человека, страдающего ТХПН, восстановить функцию почек является посмертное донорство. Число успешно проведенных оперативных вмешательств по одновременной трансплантации поджелудочной железы и почки в последнее время увеличилось.

Если говорить об обязательных пунктах обследования реципиента, то они следующие:

  • ЭКГ;
  • серология;
  • ЭХО;
  • липидный и коагуляционный профиль;
  • определение группы крови;
  • общий, а также развернутый химический анализ крови;
  • анализ на функционирование печени, почек и щитовидной железы;
  • рентген грудной клетки;
  • заключение стоматолога, кардиолога;
  • для женщин – заключение гинеколога;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • обследование на возможные венерические заболевания;
  • антитела к вирусу краснухи и к цитомегаловирусу (иммуноглобулины);
  • вес;
  • рост.
Читайте также:  За что отвечает печень у животных

Операцию по трансплантации почки выполняют обычно под общей анестезией. Чтобы сохранить жизнеспособность трансплантата, после его извлечения проводят фармакологическую консервацию (температура при этом 4-6 градусов Цельсия). Орган сохраняют в абсолютнейшей стерильности. Самой большой результативностью отличается пересадка в первые пару часов после изъятия, хотя хранение органа допускается до 72 часов. Стоит отметить также методику хранения донорского органа при помощи промывания его раствором (консервирующим).

источник

К сожалению, иногда заболевания печени не поддаются лечению: цирроз, вирусные гепатиты, рак и т. д. Тогда происходят необратимые изменения клеточной структуры железы, и она перестаёт выполнять свои функции. В результате патологических изменений пациент постепенно умирает из-за сильнейшей интоксикации организма.

Однако не стоит отчаиваться, выход есть – пересадка печени. Это хирургическая операция, во время которой пациенту заменяют больную железу на здоровую, взятую у донора. Трансплантация печени не гарантирует успешного результата, однако даёт шанс человеку на полноценную жизнь. О том, кому показана операция, как она происходит и сколько стоит, пойдёт речь далее.

Впервые операцию по пересадке самой крупной железы провели в 1963 году в США (Денвер, штат Колорадо). Донорский орган был взят у умершего человека. Это очень сложная процедура, так как печёночные ткани легко повредить. По этой причине сохранить целостность железы и пересадить её крайне тяжело. Ещё одна серьёзная проблема на пути к успешной трансплантации – это реакция иммунитета на чужеродные ткани. Для решения этой проблемы использовали препараты, которые предотвращают повреждение пересаженного органа иммунной системой получателя.

Лидеры по трансплантации печени – это США, Япония, Европа. Современные медики пересаживают по несколько тысяч органов за год. Однако несмотря на это достижение далеко не все пациенты, которые ожидают операции, доживают до неё.

Во второй половине 80-х годов медики узнали, что печень способна самостоятельно восстанавливаться. Тогда врачи решили попробовать пересадить часть железы. Больному трансплантировали левую часть органа кровного родственника.

Пересадка печени в России проводится в специальных центрах Москвы, Санкт-Петербурга и других городов.

Многих людей интересует вопрос о том, сколько живут после трансплантации железы. Согласно медицинской статистике, через 5 лет после процедуры выживает в среднем 60% пациентов. Примерно 40% человек с пересаженной печенью может прожить около 20 лет.

Ортотопическая трансплантация печени – это сложная и дорогая процедура. Врачи осуществляют пересадку печени от живого донора или умершего пациента со здоровой печенью. Если пациент не подписал отказ от пожертвования своих органов, то после его смерти его печень могут изъять для спасения жизни другого человека.

Живой донор печени может быть родственником больного. Также стать донором имеет право человек, у которого такая же группа крови или совместимая, как у реципиента (пациента, получающего печень).

Как утверждают медики, родственная пересадка печени – это очень выгодное решение вопроса. Как правило, железа хорошего качества быстро приживается, кроме того, врачи имеют возможность лучше подготовиться к процедуре.

Перед пересадкой органа донор должен пройти всестороннее обследование, после которого медики примут решение о возможности операции. Во время диагностики выявляют группу крови, совместимость тканей донора с больным и т. д. Также важен рост и масса тела здорового человека. Кроме того, перед тем как дать согласие на донорство печени, врачи проверяют его психологическое состояние.

Современные медики рекомендуют найти живого донора, так как такой метод имеет массу плюсов:

  • Трансплантат быстрее приживается. Более чем у 89% молодых пациентов орган успешно приживается.
  • Для подготовки железы уходит меньше времени.
  • Сокращается период специфической подготовки – холодовая ишемия.
  • Живого донора найти проще.

Но существуют и минусы данного метода. После хирургического вмешательства могут возникнуть опасные последствия для донора. Тогда нарушается функциональность органа, проявляются серьёзные осложнения.

Это, по сути, ювелирная работа, когда хирург удаляет небольшую часть печени, которая должна подойти больному. При этом врач рискует донором, состояние которого может ухудшиться. Кроме того, после трансплантации существует риск рецидива болезни, из-за которой ему нужна была пересадка.

Трансплантировать печень можно от умершего человека, мозг которого умер, а сердце и другие органы функционируют. Тогда при условии, что печень умершего подходит реципиенту по всем параметрам, её могут пересадить.

Часто на тематических форумах можно увидеть объявления: «Стану донором печени!». Однако далеко не каждый человек может им стать. Медики выделяют основные требования к потенциальным донорам:

  • Человек должен быть старше 18 лет.
  • Группа крови донора и реципиента должны совпадать.
  • Человек, который желает стать донором, должен быть здоровым, что подтверждается анализами. Отсутствует ВИЧ, вирусный гепатит.
  • Размер железы донора должен соответствовать габаритам органа больного.

Врачи не одобряют кандидатуру человека, если его печень повреждена вследствие каких-нибудь заболеваний, злоупотребления алкоголем, длительного приёма сильных медикаментов и т. д.

Больных, которые ожидают трансплантат, делят на группы низкого и высокого риска. Сначала проводят операцию пациентам из группы высокой степени риска. Однако во время ожидания органа заболевание развивается, и больной может перейти в группу высокого риска.

Медики выделяют следующие показания к пересадке донорского органа:

  • Цирроз. Пересадка печени при циррозе проводится чаще всего. На поздних стадиях заболевания повышается вероятность печёночной недостаточности, что грозит глубоким угнетением функций органа. Тогда больной теряет сознание, у него нарушается дыхание, кровообращение.
  • Вирусный гепатит. При гепатите С и других формах заболевания, кроме гепатита А, может понадобиться пересадка железы.
  • Недостаточность печени с острым течением. Нарушается одна или несколько функций органа вследствие повреждения печеночных тканей после сильного отравления организма.
  • Патологии развития желчевыводящих путей.
  • Новообразования в печени. Трансплантацию проводят при раке только в том случае, если опухоль размещена в железе. При множественных метастазах (вторичный очаг патологического процесса), которые распространяются на другие органы, операцию не проводят. Кроме того, пересадка необходима при формировании большого количества кист в печеночных тканях.
  • Гемохроматоз – это наследственная патология, при которой нарушается метаболизм железа, как следствие, оно скапливается в органе.
  • Кистозный фиброз – это генетическое заболевание, при котором происходит системное поражение печени и других желез.
  • Гепатоцеребральная дистрофия – это врождённое нарушение обмена меди, вследствие которого поражается центральная нервная система и другие органы (в том числе печень).

Вышеописанные болезни достаточно опасные, так как вызывают появление рубцов на печёночных тканях. Вследствие необратимых изменений функции органа угнетаются.

Хирургическое вмешательство необходимо при гепатите или циррозе в тяжёлой форме, когда повышается вероятность того, что больной не проживёт дольше года. Тогда состояние железы стремительно ухудшается, и остановить этот процесс врачам не удаётся. Пересадку назначают, если качество жизни больного снизилось и он не может самостоятельно себя обслужить.

Трансплантацию печени запрещено проводить при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Инфекционные заболевания (туберкулёз, воспаление костной ткани и т. д.), которые активно развиваются.
  • Тяжёлые заболевания сердца, лёгких и других органов.
  • Метастазирование злокачественных опухолей.
  • Травмы или заболевания головного мозга.
  • Пациент, который по той или иной причине не может принимать медикаменты на протяжении всей жизни.
  • Лица, которые регулярно злоупотребляют спиртными напитками, курят или принимают наркотические вещества.

Под вопросом операция будет у следующей группы пациентов:

  • Дети младше 2-х лет.
  • Пациенты старше 60 лет.
  • Ожирение.
  • Стоит вопрос о пересадке сразу нескольких внутренних органов.
  • Пациенты с синдромом Бадда-Киари – это нарушение кровотока вследствие закупорки воротной вены печени сгустками крови.
  • Пересадка печени и других органов брюшного пространства проводилась ранее.

Чтобы выяснить, есть ли у вас противопоказания, необходимо провести диагностику.

Перед тем как провести пересадку печени, пациент должен пройти массу исследований. Это необходимо, чтобы врач убедился в том, что организм больного примет трансплантат.

Для этой цели пациенту назначают следующие анализы:

  • Клинический анализ крови на содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
  • Биохимическое исследование крови и мочи для определения уровня биологически важных химических веществ, разных продуктов метаболизма и их трансформации в биологических жидкостях человека.
  • Клинический анализ мочи для оценки ее физико-химических характеристик, микроскопии осадка.
  • Исследование крови для выявления концентрации аммиака, щелочной фосфатазы, общего белка, а также его фракций и т. д.
  • Анализ крови на холестерин.
  • Коагулограмма – это исследование, которое показывает свёртываемость крови.
  • Анализ на АФП (α-фетопротеин).
  • Диагностика для выявления группы крови, а также резус-принадлежности.
  • Анализ на гормоны щитовидки.
  • Серологический анализ крови для выявления антител к вирусу СПИДа, гепатита, цитомегаловирусу, герпесу и т. д.
  • Туберкулиновая проба (реакция Манту).
  • Бактериологическое исследование мочи, кала.
  • Анализ крови на онкомаркеры – это исследование для обнаружения специфических белков, которые вырабатывают клетки злокачественных образований.

Кроме того, перед операцией проводят инструментальную диагностику: ультразвуковое исследование печени, органов брюшной полости, желчных ходов. Допплер-УЗИ поможет определить состояние сосудов печени. Также больному назначают компьютерную томографию печени и брюшины.

При необходимости врач назначает артериографию, аортографию железы, рентгологическое исследование желчных протоков. Иногда больным показана биопсия (прижизненный забор фрагментов тканей) печени, рентгенография грудной клетки и костных тканей. В некоторых случаях не обойтись без электрокардиограммы и УЗИ сердца.

Перед операцией могут прояснить картину эндоскопические методы исследования: ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия), колоноскопия кишечника.

После проведения диагностики врачи определяет, можно ли пациенту проводить пересадку печени. Если ответ утвердительный, то пациент должен соблюдать диету, выполнять специальные упражнения перед хирургическим вмешательством. Кроме того, стоит исключить из жизни спиртные напитки и сигареты. Перед процедурой больной должен принимать препараты, которые назначил доктор. При этом следует внимательно относиться к своему состоянию, а при появлении подозрительных симптомов сразу же обратиться к врачу.

Трансплантация железы – это сложная процедура, которая требует присутствия хирурга, гепатолога и координатора. При появлении других симптомов в операционную могут пригласить кардиолога или пульмонолога. Делают пересадку от 4 до 12 часов.

Действия врачей во время трансплантации печени:

  1. Сначала с помощью специального инструмента орган обескровливается.
  2. Потом в брюшное пространство устанавливают дренаж, а также проводится дренирование желчного пузыря и его протоков.
  3. Врачи перерезают кровеносные сосуды, которые транспортируют кровь к печени, после чего удаляют больную железу.
  4. В этот момент специальные насосы откачивают кровь от ног и возвращают её обратно в русло.
  5. Затем донорскую печень или её часть накладывают, а вены и желчные протоки присоединяют к ней.
  6. Желчный пузырь удаляют вместе с больной печенью, с трансплантатом его не приживляют.

После операции пациент находится в стационаре на протяжении 20–25 дней. В этот период пересаженная железа ещё не функционирует, для поддержки организма используют специальный аппарат.

Потом проводится превентивная (подавляющая) терапия для иммунной системы. Таким образом врачи пытаются предупредить отторжение трансплантата. Лечение длится на протяжении полугода после хирургического вмешательства. Кроме того, пациенту назначают лекарственные средства для улучшения кровообращения, которые предотвращают тромбообразование.

Сразу после операции повышается вероятность следующих осложнений:

  • Трансплантат бездействует. Железа чаще не функционирует после пересадки от умершего донора. Если реципиенту трансплантировали железу от живого донора, то такое осложнение встречается реже. Тогда врач ставит вопрос о проведении повторной операции.
  • Реакции иммунитета. В постоперационный период нередко происходит отторжение трансплантата. Острое отторжение можно контролировать, а хроническое – нет. Если орган пересаживают от живого донора, который ещё и является родственником, то отторжение встречается редко.
  • Кровоизлияние проявляется у 7,5% пациентов.
  • Сосудистые патологии: сужение просвета артерии печени, закупорка сосудов тромбами, синдром обкрадывания. Это редкие и опасные осложнения, после развития которых может понадобиться повторная операция.
  • Закупорка или сужение портальной вены железы. Выявить это осложнение поможет ультразвуковое исследование.
  • Закрытие просвета вен печени. Это осложнение является следствие врачебной ошибки. Обычно проявляется во время трансплантации части органа.
  • Сужение просвета желчных путей и истечение желчью. Эта патология наблюдается у 25% пациентов.
  • Синдром малого размера пересаживаемой печени. Осложнение проявляется при трансплантации органа от живого человека, если врачи ошиблись с вычислением его размера. Если симптомы проявляются дольше 2-х дней, то назначается повторная операция.
  • Присоединение инфекции. Часто осложнение не проявляется симптомами, при этом существует риск пневмонии и даже смерти больного. Для профилактики инфицирования пациенту назначают антибактериальные препараты, которые он принимает, пока врачи не удалят дренажные системы и катетеры.
Читайте также:  Восстанавливающие препараты печени после удаления желчного пузыря

Пациенты интересуются вопросом о том, сколько живут после пересадки органа. Если состояние человека перед операцией тяжёлое, то летальный исход наблюдается в 50% случаев. Если же реципиент нормально себя чувствовал до трансплантации, то выживает около 85% пациентов.

Высокая вероятность летально исхода у больных со следующими диагнозами:

  • Онкологические образования в железе.
  • Гепатит типа В или тяжелая форма гепатита А, сопровождающаяся острой печёночной недостаточностью.
  • Закупорка портальной вены.
  • Пациенты от 65 лет.
  • Больные, которым ранее проводили операции.

Через год после пересадки умирает 40% больных из группы высокого риска, а через 5 лет – более 68%. В лучшем случае люди после операции живут 10 лет и более.

После пересадки печени необходимо продолжать лечение, чтобы предупредить осложнения. Для этой цели пациент должен соблюдать следующие правила:

  • Регулярный приём препаратов для подавления отторжения.
  • Периодическое прохождение диагностики для контроля состояния организма.
  • Соблюдение строгой диеты.
  • Рекомендуется больше отдыхать, чтобы организм быстрее восстановился.
  • Полностью отказаться от алкоголя и курения.

После операции важно придерживаться диеты, чтобы не перегружать печень. Стоит исключить из меню жареную, жирную пищу, копчёные изделия. Принимать пищу 4 раза за сутки небольшими порциями. Можно есть овощи и фрукты.

При соблюдении этих правил пациенты проживают от 10 лет и более.

Пересадку печени при циррозе и других заболеваниях в России осуществляют известные институты трансплантологии. К наиболее популярным относят центры в Москве и Санкт-Петербурге: научный центр хирургии им. Академика Петровского, институт трансплантологии им. Склифасовского, НЦХ РАМН и т. д. Квалифицированные специалисты, которые работают там регулярно, проводят подобные операции с применением современного оборудования.

Пациенты интересуются тем, сколько стоит операция в России. Государственные клиники предлагают данную услугу совершенно бесплатно по квотам федерального бюджета. Кроме того, многие исследования (УЗИ, магнитно-резонансная томография и т. д.) проводят за счёт фонда обязательного страхования. Цена на операцию по госстандартам колеблется от 80000 до 90000 рублей.

Для сравнения: комплексная диагностика в Германии стоит около 6000 евро, а сама пересадка – 200000 евро. В Израиле операцию можно провести за 160000 – 180000 евро. Цена трансплантации печени в Турции составляет около 100000 евро, а в Америке – до 500000 долларов.

По словам медиков, пересадка печени – это сложнейшая операция, которая имеет разный итог. Молодые пациенты быстрее и легче восстанавливаются, чем представители старшего поколения. А люди старше 50 лет, у которых много сопутствующих диагнозов, чаще всего погибают.

Отзывы пациентов о трансплантации железы:

Исходя из всего вышеизложенного, можно заключить, что пересадка печени – это сложная операция, которую проводят при дисфункции органа. Процедура не всегда заканчивается успешно. Однако это шанс человека на возможность жить. Лучше приживается трансплантат от кровного родственника. А для того чтобы избежать опасных осложнений в постоперационный период, пациент должен вести здоровый образ жизни (отказ от алкоголя, курения, правильное питание и т. д.) и принимать препараты, которые назначил врач. Кроме того, необходимо регулярно обследоваться у врача, чтобы следить за состоянием трансплантата, а при необходимости принять лечебные меры.

источник

Организм человека обладает невероятной выносливостью. Наше тело способно продолжать функционировать, даже потеряв конечности, значительные фрагменты кожи и некоторые внутренние органы. Мы давно привыкли к донорству крови, а можно ли пожертвовать другому человеку что-то еще? При нормальном развитии от рождения у человека две полностью одинаковые почки. Однако при серьезных заболеваниях или полученных травмах один такой орган может быть разрушен. В этом случае при подобающем лечении и восстановлении пациент продолжит жить полноценной жизнью с одной почкой. Но встречаются и более сложные клинические случаи, когда по какой-то причине человек теряет оба парных органа. В этом случае требуется трансплантация и ищутся доноры почек.

Современные медицинские технологии позволяют проводить трансплантацию внутренних органов от живых и умерших доноров. В первом случае приоритет имеют пациенты, которым пожертвовать почку готовы близкие кровные родственники. Для получения неродственного органа пациент должен встать в специализированную очередь. Доноры почек – это не только здоровые люди, решившие спасти кому-то жизнь. Нередко для трансплантации используются органы умерших с разрешения их близких. На сегодняшний день в России официально операция по пересадке донорской почки стоит около 800 000 рублей. Однако эти деньги оплачивает страховая компания по полису обязательного страхования жизни и здоровья. Соответственно, все операции делаются бесплатно для пациентов и в порядке очереди. Даже если у человека, нуждающегося в трансплантации, имеется необходимая сумма, никто не станет проводить ее платно во внеочередном порядке. Соответственно, и добровольные доноры законно продать свои органы не могут.

Почка – это парный, жизненно важный орган организма человека, относящийся к выделительной системе. Основная его функция – удаление из крови избытка токсических соединений неорганического и органического происхождения, а также конечных продуктов азотистого обмена и других реакций. Почки – это своеобразный фильтр, помогающий своевременно выводить из кровеносной системы все вредные вещества. От природы у каждого из нас два таких органа, но медицинские исследования и статистические данные показывают, что вполне успешно прожить можно и с одним. Сегодня наиболее популярными являются операции по пересадке печени и почек. При этом спрос превышает предложение, и в нашей стране 15-30 % пациентов, нуждающихся в трансплантации, умирают во время ожидания своей очереди. Продажа человеческих органов законодательно запрещена во всех развитых странах мира. Именно это положение вещей стимулирует рост черного рынка. Эта тема активно обсуждается, и любой современный человек понимает, что пересадка органа для многих равняется цене жизни. Соответственно, порой в моменты отчаянья и при каких-то материальных затруднениях сам собой возникает вопрос: как стать донором почки за деньги?

Решение пожертвовать свою кровь или органы для пересадки другому человеку всегда очень сложное и серьезное. Потенциальный донор должен понимать, что, несмотря на высокое развитие медицины, никто не может гарантировать ему, что операция пройдет успешно и без последствий. Но даже после окончания реабилитации могут начаться какие-то проблемы. Разумеется, при серьезных заболеваниях, разрушающих ткань почек и печени, обречен даже человек с полным комплектом органов. Но не стоит забывать о том, что высока вероятность несчастных случаев и получения травм, при которых можно получить значительные внутренние повреждения. Доноры почек, печени должны полностью осознавать серьезность ситуации. И принимать решение только по добровольному желанию помочь и спасти чью-то жизнь. Рисковать своим здоровьем из-за денег не стоит.

Участвовать в трансплантации может человек старше 18 лет, не страдающий хроническими заболеваниями и признающий себя совершенно здоровым, по собственному желанию. Официально врачи не требуют соблюдения особого режима и утверждают, что каждый донор почки после завершения восстановительного периода может продолжать жить полной жизнью в привычном темпе. Но важно понимать, что после операции всю оставшуюся жизнь к своему здоровью следует относиться с особым вниманием. Желательно избегать чрезмерных нагрузок, придерживаться здоровой диеты, полезно также отказаться от вредных привычек. Все доноры почек должны регулярно проходить профилактическое обследование в больнице, а при любых ухудшениях самочувствия обращаться к врачу, забыв на всю жизнь о самолечении. Что касается реальной опасности, проведенные исследования показали, что риск смерти сразу после операции (в течение трех месяцев) составляет 3,1 %. Однако этот показатель получен при наблюдении за достаточно большой группой доноров, и невозможно однозначно сказать, что все они умерли только из-за удаления одной почки. В течение 12 лет после донорства почки процент смертности среди пациентов, пожертвовавших свои органы, составляет 1,5. И это снова общая цифра, включающая в себя случаи летального исхода по разным причинам.

Проблема трансплантации органов существует сегодня практически во всех развитых странах мира. Так как речь идет зачастую о жизни и смерти, многие состоятельные пациенты, нуждающиеся в донорских почках, готовы заплатить солидную сумму за срочное проведение операции. Подобный спрос стимулирует черный рынок внутренних органов. По некоторым данным, существуют в этой сфере даже особые брокеры. Они проводят сделки между пациентами, нуждающимися в донорстве, и людьми, готовыми продать свои органы. Именно к такому «специалисту» может обратиться донор почки, желающий получить материальное вознаграждение за свой орган. Однако, соглашаясь на такую сделку, нужно понимать, что никаких гарантий не предоставляется, так как данное соглашение является противозаконным.

Торговля человеческими органами незаконна в России и других развитых мировых странах. Решаясь стать донором за материальное вознаграждение, человек должен понимать, что совершает преступление, за которое может понести наказание. При этом при раскрытии сделки правоохранительными органами виновными будут также признаны посредники и лицо, покупающее донорский орган. Прежде чем думать, как стать донором почки за деньги, взвесьте все за и против. При продаже внутренних органов нет никаких гарантий того, что компенсация будет получена, а операцию выполнят качественно. Более того, даже честные посредники обычно платят донорам минимальные суммы, несопоставимые с наносимым здоровью вредом.

Ни одна страна мира не предусматривает в своем законодательстве компенсацию, которую должны получать доноры почек или иных органов. Однако на мировом черном рынке трансплантационных материалов давно установлены свои цены. В среднем стоимость человеческой почки варьируется в пределе 10-100 тысяч долларов. Почему разница в цене столь велика? Вне зависимости от того, где будет проводиться пересадка почки, донор может быть найден в другом государстве. В странах с неразвитой экономикой малообразованные люди, живущие в деревнях, готовы продавать свои органы, получая компенсацию в размере 3-5 тысяч долларов.

На продаже внутренних органов много не заработаешь, а вот раз и навсегда испортить собственное здоровье, а возможно и значительно укоротить свою жизнь, вполне возможно. Неспроста платное донорство запрещено по всему миру, риски слишком высоки, кроме того, торговля органами противоречит многим этическим принципам. В современном мире вопрос, как стать донором почки, должен подниматься и рассматриваться только в случае болезни близкого человека. Ответ на него прост: пройти обследование и убедиться в собственном здоровье и генетической совместимости. Однако не стоит мучиться чувством вины и в том случае, если вы можете стать донором для кого-то из родственников, но не хотите этого делать. Помните: речь идет о вашем здоровье, и рисковать им без огромного личного желания не стоит.

источник