Кожный зуд при заболеваниях печени и желчного пузыря

Зуд при заболеваниях печени – нередкое явление. Причинами этого могут быть: внутреннее либо наружное сжатие и закупорка путей, выводящих желчные кислоты, повреждение гепатоцитов, первичный билиарный цирроз (100% заболевших), желтуха (20−25% заболевших), гепатит и т.д. Зуд может сопровождаться появлением «печеночных звездочек», различных высыпаний и пигментации кожных покровов (так называемые «печеночные пятна»).

Зуд кожи, возникающий при заболевании печени, может быть как на любом месте кожи, так и на всем теле. Виной этому желчные кислоты, которые воздействуют на нервные окончания кожных покровов. Происходит это по следующим причинам:

Заболевания печени, такие как вирусные или паразитарные формы гепатитов, гепатоз, а также токсические поражения. Наряду с раздражением эпидермиса возможны проявления желтухи, жжение, а также болевой синдром в правом подреберье.
Появление камней в желчных протоках.
Нарушения в процессе метаболизма, что приводит к воспалению и отекам.
Холестаз. Заболевание начинается из-за закупоривания или сжимания желчевыводящих путей. Такое часто наблюдается при желчекаменной болезни и злокачественных опухолях.
Раковые новообразования, изменяющие и нарушающие текстуру клеток и сосудов.
Билиарный цирроз. Место распространения зуда при циррозе печени – нижние и верхние конечности. При этом чесание может быть единственным симптомом того, что печень больна.
Холестатический гепатоз у беременных женщин. Осложнение возникает в связи с большой чувствительностью печени к половым гормонам.

Зуд, мучающий кожу, – симптом заболевания печени. Также к пороку печени приводят:

Отравляющие организм вещества. Химические соединения и металлы, например, билирубин или медь, в крупных дозах могут быть ядовитыми для организма.
Вирусные заболевания. Чаще всего тело чешется при гепатите. Происходит скопление солей и билирубина, которые проникают в кровь, что провоцирует возникновение зуда.
Алкоголь. Употребление напитков, содержащих спирт, приводит к гибели печеночных клеток и циррозу.
Аптечные медикаменты. Химиотерапевтические мероприятия, антибиотики, препараты, влияющие на гормональный фон, – все это негативно влияет на печень. Особенно пагубно отражаются на органе Фенотиазин, Фенобарбитал, Эритромицин, а также анаболические стероиды.

Исчезновение зуда не всегда можно считать радостным событием, возможно, что болезнь преобразовалась в печеночную недостаточность.

Основная причина кожного зуда при заболевании печени – холестаз, неправильная циркуляция желчных кислот, проникновение отравляющих веществ в общий кровоток. Чаще всего начинают чесаться ладони рук и стопы – так кислоты выделяются сквозь поры эпидермиса.

Почему данные соединения так важны для организма? Миссия кислот заключается в следующем:

Диспергирование жиров и способствование их всасыванию.
Устранение застоев еды в ЖКТ и как следствие избавление от запоров.
Впитывание жирорастворимых витаминов.
Нормализация количества холестерина в крови.
Поддержание микрофлоры кишечника с устранением вредоносных бактерий.

Когда печень работает правильно, кислоты выходят вместе с желчью, не попадая в кровь ввиду своей токсичности. При поражении органа желчный проток сжимается и закупоривается, − по этой причине кислоты проникают в кровоток, что провоцирует возникновение высыпаний на теле. В основном такое происходит при холангите, желчекаменной болезни и холецистите.

Если отнестись к проблеме халатно, происходит сбой в дезинтоксикационной деятельности органа, и через ранки расчесанных мест может проникнуть инфекция, что грозит появлением гнойников и сыпи.

Если в возникновении желания чесаться «виновата» печень, зуд выражается довольно сильно и без определенной локализации. Чаще проявляется в ночное время, а попытки поскрести чешущийся живот, либо руку остаются без результата. Антигистаминные средства также не помогают, хотя для ликвидации приступов аллергии они достаточно эффективны.

Болит правый бок

Помимо зуда о проблемах с печенью сигнализируют следующие симптомы:

Желтеет либо немного краснеет кожа.
Повышается потливость.
Образуются различные высыпания, например, телеангиэктазии либо угри.
Возникают приступы изжоги и тошнота.
Появляется сильный зловонный запах пота.
Болит правый бок. Происходят сбои в деятельности гепатоцитов.
Кал становится нестабильным, могут мучить запоры либо диарея.
Появляется жжение рук и ног, а также желание почесать их.
Язык покрывается белым налетом, на нем образуются ранки и трещины.

Чтобы определить, есть ли у больного проблемы в области печени, врач может направить пациента на обследования:

УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
КТ, если заболевание запущено либо при уточнении диагноза, если другие методы не помогли;
Анализ на сворачиваемость крови;
Забор крови на биохимическое и общее обследование.

При болезнях печени, вызвавших у больного зуд, назначаются следующие средства:

Дезинтоксикационные, способствующие очищению крови путем нейтрализации вредоносных веществ. Самым популярным является активированный уголь.
Антифлогистические − устраняющие воспалительные процессы. Лечение холецистита и холангита редко обходится без них.
Антисептические и противовирусные.
Соединяющие желчные кислоты, билирубин и другие вредоносные вещества в крови человека.
Укрепляющие иммунную систему.
Ослабляющие влияние желчной кислоты на клетки печени – гепатоциты, например, Рифампицин, и улучшающие ее кругооборот: к ним относится Метронидазол.
Гепатопротекторы − для укрепления и обновления тканей печени, а также защиты от отравляющих организм веществ, таких как медицинские препараты или вредная, некачественная еда, спиртные напитки.

Также печеночный недуг, влияющий на кожные покровы, лечится:

Методами оперативного вмешательства.
Витаминной терапией и приемом пробиотиков.
Отменой аптечных медикаментов, провоцирующих возникновение холестаза.

Чтобы не пришлось проводить лечение кожного зуда, нужно относиться к своему здоровью внимательней, а также заранее беречь печень. Для этого рекомендуется:

Не допускать перегрева кожных покровов – не ходить в бани или сауны и не пренебрегать холодным душем в жаркое время года.
Отказаться от белья из синтетической ткани.
Избавиться от вредных привычек, включающих курение и употребление спиртных напитков.
Применять гели или мази, охлаждающие клетки кожи. Часто такие препараты содержат фенол или ментол, оказывающие противозудное воздействие на кожу.
Не перегружать себя физическими нагрузками и излишними эмоциями, которые могут привести к стрессу.
Прекратить принимать препараты, если они провоцируют раздражение кожи.

Кроме того, что нужно проводить лечение и соблюдать профилактические меры, стоит подумать и о рационе питания. Для унятия зуда полезны следующие продукты:

Супы на овощной основе. Запрещены первые блюда на мясном, грибном и рыбном бульоне.
Подсолнечное и сливочное масло.
Нежирные кисломолочные продукты, например, творог или сметана, сыр.
Постное мясо из птицы, например, курицы − отваренное либо запеченное, нежирная говядина. Жирное мясо и сало лучше держать под запретом.
Различные крупы.
Мед и сахар.
Хлеб и остальная выпечка на основе ржаной или пшеничной муки. Но противопоказаны хлебные изделия из сдобного теста.
Овощи, ягоды, фрукты (исключение – чересчур кислые виды). Нельзя употреблять в пищу редис, редьку, зеленый лук. Также под запретом остается щавель и шпинат.
Соки, кисели, варенье из натуральных продуктов, без добавления химикатов.
Слабозаваренный чай и кофе с коровьим молоком. Запрещено употреблять черный кофе и какао.

источник

Нарушение оттока желчи в организме влияет на внутренние органы и кожные покровы, вызывая зуд кожи тела при заболеваниях печени. Обнаружив у себя такой симптом, следует незамедлительно обратиться к доктору, для верной диагностики и назначения соответствующего лечения. Сниматься проявления зуда в этом случае могут медикаментами, диетой и соблюдением некоторых правил гигиены.

Дать определение этому понятию можно следующим образом: зуд тела – это ощущение дискомфорта, которое вызывает желание расчесывать кожу. Возникать он может на всей поверхности или на определенных участках дермы. Кожный зуд не является отдельным заболеванием, а представляет собой признак недугов внутренних органов, эпидермиса. Перечень болезней, которые вызывают дискомфортные ощущения такого вида, очень широк.

Ощущение зуда и образование высыпаний на коже могут быть спровоцированы недугами печени. Часто эти явления возникают под воздействием болезни, таки как холестаз и гепатит С. Специалисты выделяют следующие причины зуда кожи при заболеваниях печени:

Медикаменты (антибиотики, гормоны и средства, используемые при химиотерапии) способны оказать негативное влияние на состояние и функционирование фильтрующего органа.
Воспаления печени острого или хронического течения могут быть вызваны вирусами. Микроорганизмы часто становятся причиной развития гепатита и, как следствие, появления высыпаний и ощущения зуда.
Источником патологий органа способны стать паразиты и бактерии, которые являются причиной появления кистозных образований в печени.
Появление зуда и сыпи может выступать симптомом цирроза или других заболеваний печени, вызванных бесконтрольным употреблением алкогольных напитков.
Токсические вещества (тяжелые металлы, агрессивные химические соединения) способны приводить к аллергической реакции. Кожный зуд при заболеваниях печени может появиться при постоянном или мощном однократном воздействии токсинов.
Образование камней в протоках может затруднять отток желчи. Следствием этого является печеночный зуд. Появиться недуг может при избыточном употреблении специй, жирной, копченой и жареной пищи.
Одной из причин возникновения зуда могут быть заболевания печени, имеющие наследственную природу.

Развитие этой патологии обусловлено желчекаменными заболеваниями или онкологическими новообразованиями, при которых происходит сбой оттока желчи. Жжение и зуд при холестазе появляются в результате попадания желчных кислот в кровоток. По характеру протекания недуг может быть внутрипеченочным или внепеченочным, различают так же хроническую или острую форму. Холестатический зуд сопровождается пищеварительными нарушениями, расстройствами сна (бессонницей), лихорадкой, общей слабостью, недомоганием и болями в голове.

Распространенным симптомом является зуд при гепатите С – проявление возникает примерно у четверти зараженных. По мнению врачей, явление возникает вследствие скопления токсических веществ, которые при печеночных заболеваниях не могут эффективно удаляться из организма. При нарушениях деятельности фильтрующего органа происходит попадание в кровь желчных кислот и билирубина. Повышенный уровень этих веществ провоцирует пожелтение кожи и глазных склер, зуд и сыпь при гепатите С.

При заболеваниях печени множество патологических изменений проявляется на коже тела. Важно быстро их распознать, поскольку лечить недуг на ранних стадиях удается эффективнее. Помимо неприятных ощущений, к симптомам печеночного зуда относят:

нехарактерный для определенного человека цвет кожи: она может становиться бледнее или смуглее;
повышение потливости;
появление отеков лица и конечностей;
боли в правом подреберье;
шелушение кожи;
расчесывания и трещины на теле;
на кожных покровах могут образоваться полоски синюшного оттенка;
высыпания.

Сыпь при заболевании печени может проявляться в нескольких формах:

Образование гнойничков – происходит при нарушении синтеза иммуноглобулина печенью. В результате наблюдается иммунный дисбаланс, который провоцирует пятна этого вида.
Папулы и пятна аллергической природы являются реакцией на снижение функции печени, отвечающей за детоксикацию.
Нарушение процессов синтеза в печени провоцируют появление на коже тела небольших кровоподтеков. У пациентов с таким заболеванием возникает повышенный риск образования гематом.
Пятна могут быть обширными и выглядеть как краснота ладоней. Явление может перейти на ступни. Такие покраснения сопровождаются высокой температурой.
Сосуды, выступающие над кожей (сосудистые звездочки), локализуются в области спины, рук, шеи и лица.
Сыпь при гепатите представляет собой бляшки желтого цвета, которые концентрируются на стопах, верхних и нижних конечностях, веках, подмышках.

Печеночные пятна красного цвета, которые при пальпации исчезают, а затем возвращаются, являются пармальной эритемой.

Крапивница возникает как аллергическая реакция на перенесенный гепатит.

На большом пальце или мизинце могут образоваться небольшие прожилки. Сыпь такого типа называется «печеночные ладони».

Следует знать, как отличить обычный зуд от печеночного, чтобы не ошибиться в диагностике. Дискомфортные ощущения на теле, вызванные заболеваниями печени носят интенсивный характер, появляется он в ночные часы. Сопровождаются они высыпаниями, образованием сосудистых звездочек, синяками, плохим самочувствием, болью в боку справа и желтухой. Зуд кожи тела при заболеваниях печени отличается от аллергического тем, что антигистаминные препараты (Тавегил, Цитрин) не демонстрируют своего эффекта.

Для устранения зуда кожи тела при заболеваниях печени применяется симптоматическая терапия. Если вы наблюдаете это явление долгое время, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы сыпь не дала осложнений. Лечение печеночного зуда будет удаваться быстрее на ранних стадиях. Для его облегчения следуйте некоторым рекомендациям:

Не перегревайте кожу, откажитесь от посещения бань, саун. Если покровы начали чесаться, когда на улице или в помещении жарко, принимайте прохладный душ.
Выбирайте белье, одежду из натуральных материалов, чтобы уменьшить раздражающий эффект.
Откажитесь от вредных привычек: курения, алкоголя.
Обрабатывайте кожу на пораженных участках мазями, гелями, имеющими охлаждающий эффект, чтобы улучшать свое состояние.
Старайтесь избегать перегрузок эмоциональной и физической природы, которые провоцируют усиление приступов кожного зуда.
Если зуд тела при заболеваниях печени был вызван токсическим воздействием лекарственных препаратов, отмените их прием.

Терапия медикаментозными средствами проводится для лечения заболевания, которое провоцирует зуд. Для диагностики назначается УЗИ, биопсия, общий и биохимический анализ крови. Эти методы помогут определить степень воспалительных процессов, локализацию недуга. После необходимых исследований назначается лечение, которое зависит от заболевания, вызывающего зуд и другие проявления.

Помимо лекарственных средств могут использоваться хирургические методы. Если холестаз был вызван сбоем в оттоке желчи, который произошел при перекрытии протоков и вызвал интоксикацию желчными кислотами, устанавливается специальный дренаж. Такое приспособление поможет выводить избыток вещества из желчного пузыря, будет способствовать быстрому снятию симптомов интоксикации.

Лечение зуда кожи тела лекарственными препаратами проводится средствами следующих категорий:

антагонистами опиоидных рецепторов (Налтрексон, Налоксон);
производными желчных кислот (Холестипол, Холестирамин);
препаратами урсодезоксихолевой кислоты в больших дозах.

Для купирования на коже тела зуда при заболеваниях печени могут назначаться следующие препараты:

сорбенты (Уголь активированный, Энтеросгель) – действуя в кишечнике, помогают вывести из организма токсические вещества;
витамины жирорастворимой группы (А, Е, К, D);
противовоспалительные препараты – помогают уменьшить воспаление в месте повреждения тканей железы;
иммуностимулирующие лекарства – помогают при ослабленном иммунитете;
пробиотики – способствуют нормальному функционированию кишечника;
антибактериальные, противовирусные средства – участвуют в ликвидации патогенной флоры.

Составляющей успешной борьбы с зудом кожи при заболеваниях печени является правильное питание. Специалисты рекомендуют убирать из рациона жареные продукты, жирное и острое, которые наносят вред фильтрующему органу. Следует питаться дробно – оптимальным считается пятиразовый прием пищи. Не рекомендуется переедать, поскольку чрезмерное поступление еды нагружает печень. Врачи прописывают пациентам использование специальной диеты №5.

Диетический стол №5 показан при следующих заболевания:

хронических формах гепатитов;
при остром течении гепатита диета при холестазе может быть использована на финальном этапе лечения;
циррозе печени;
нарушениях работы желчевыводящих путей;
желчекаменной болезни.

Запрещено пользоваться такой системой питания людям, страдающим нарушениями работы желудка или кишечника. Главным принципом диеты является минимальное потребление жиров. Исключить следует блюда, одним из составляющих которых является пурин, холестерин, эфирные масла и щавелевая кислота. Потребление соли нужно ограничить или не применять совсем. Готовить еду предпочтительно с помощью варки или запекания.

Основой рациона на такой диете должны стать овощи и фрукты. Эти продукты содержат много пектинов и клетчатки. Правильный питьевой режим предполагает употребление большого количества воды натощак. Суточный объем должен составлять не менее 1,5 л чистой воды. Такая диета не может стать альтернативой лечению, а является составной частью комплексной терапии. При хроническом течении болезни система питания помогает минимизировать риск возникновения обострений.

Рекомендованными блюдами диетического стола №5 при поражении печени и зуде кожи тела являются:

овощные, молочные или фруктовые супы без добавления поджарки;
запеченные или вареные нежирные сорта мяса или рыбы;
макаронные изделия;
салаты, рагу и другие блюда из овощей;
сладкие виды фруктов, ягод;
натуральные соки, отвары из трав, зеленый чай;
отрубной или цельнозерновой хлеб.

Диетологами установлен список продуктов, которые разрешено кушать в ограниченных количествах при печеночном зуде:

Нежирные или обезжиренные молочные продукты. Максимальное суточное потребление должно составлять 200 г.
Яйца можно кушать по 1 шт. в сутки. Если вы желаете сделать омлет, для его приготовления используйте только белки.
Домашнее варенье, которое не содержит искусственных добавок и консервантов.
Среди сладостей выбирайте пастилу, зефир или мармелад по 70 г в день.
В умеренных количествах разрешено использовать пряности.

При болезнях печени нельзя употреблять:

жирное мясо, копчености, консервы, субпродукты;
острые, жирные, жареные блюда;
грибы и бобовые;
сладости, особенно шоколад и мороженное;
спиртосодержащие и сладкие газированные напитки;
лук, чеснок, щавель, редис, цветную капусту;
какао, кофе.

источник

Кожный зуд при заболевании печени является одним из ярких проявлений болезни, однако не каждый человек связывает этот симптом с дисфункцией жизненно важного органа. Являясь самой большой железой в организме, печень выполняет роль своеобразно фильтра, через который ежедневно пропускается более 2000 литров крови. Случается, что какое-либо нарушение препятствует нормальному очищению кровяного русла от токсинов, признаком чего становится зуд кожного покрова.

Чаще всего причиной постоянного расчесывания кожи становится холестаз. Такое состояние знакомо не только больным с поражением печени, но и тем, у кого случилась закупорка желчных протоков. Патологический процесс характеризуется прекращением либо сокращением поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки в результате нарушения ее синтеза.

Если кожный зуд является симптомом холестатического синдрома, у заболевшего обнаруживаются и другие признаки патологии:

увеличение печени в размере;
участившиеся запоры;
горьковатый привкус во рту;
чувство распирания в правом подреберье;
желтуха;
отсутствие окраски кала;
потемнение цвета мочи.

Важно: еще одним признаком, указывающим на то, что причина раздражения кожи — холестаз, является обнаружение загустевшей желчи при исследовании желчного пузыря.
Неприятные ощущения усиливаются после контакта кожи с теплой водой

Зуд кожи тела также может быть вызван приемом лекарств, которые назначаются при печеночных и других болезнях. Например, к препаратам, вызывающим увеличение желчных кислот в кровяном русле и, как следствие, приводящим к развитию кожного раздражения, относится антибиотик «Эритромицин».

У женщин, вынашивающих ребенка, зуд кожи может быть проявлением холестаза беременных, который сопровождается развитием холестатической желтухи. Чаще всего неприятные ощущения возникают у будущих мам только в 3-м триместре беременности и бесследно исчезают после рождения малыша.

Раздражение кожи, которое на фото не выглядит, как отдельные расчесанные очаги, может возникнуть по другим, связанным с работой печени причинам. К таковым можно отнести:

Алкогольное отравление железы. Общая интоксикация и, как следствие, зуд тела возникают из-за накопления большого количества токсинов в печени;
Поражение жизненно важного органа гельминтами;
Отравляющее воздействие на организм химических веществ, тяжелых металлов и ядов;
Вирусные заболевания, которые характеризуются увеличением уровня билирубина в крови, накоплением желчных кислот и солей, проникающих в системный кровоток, а затем на поверхность кожного покрова;
Дисбаланс гормонального фона.

Еще одной причиной нестерпимого зуда может быть возникший на фоне печеночного поражения псориаз. В этом случае на коже заметны участки раздражения, которые представляют собой розоватые или белые пятна. Подобные кожные образования практически не болят и локализуются преимущественно в области стоп, локтевых сгибов, век и коленей.

Когда кожа начинает чесаться по причине печеночной дисфункции, заболевший характеризует этот симптом как повсеместный зуд. В отличие от раздражения кожи, вызванного аллергеном, при заболевании печени зачастую не формируется определенных очагов, которые расчесывает человек. Желание чесать все тело возникает как в дневные, так и в вечерние часы, однако ночью заметно усиливается. Помимо общих признаков интоксикации появляется нарушение сна, вызванное нестерпимым зудом.

На поражение желчных протоков или печени указывает сильное желание расчесывать стопы и ладони

Чаще всего заболевший не обращается к врачу, предпочитая снять симптом аллергии антигистаминными средствами, однако прием таких лекарств не приносит облегчения. После обращения к дерматологу пациенту назначают терапию, которая так же не устраняет постоянного желания чесать кожу. Если такое происходит, следует задуматься, что верная тактика лечения не была найдена, и обратиться к врачу, который специализируется на проблемах железы, очищающей кровь.

Кожный зуд сопровождают и другие симптомы заболевания печени:

острая боль в подреберье справа;
изменение оттенка кожи на красноватый;
возникновение акне и других высыпаний;
развитие желтухи;
нарушение стула;
появление желтоватого налета в центре языка;
неприятный запах изо рта.

Для того чтобы вылечить кожный зуд при заболеваниях печени, необходимо устранить провоцирующий фактор. Холестатический синдром, который чаще всего является причиной желания расчесывать кожу, успешно лечится консервативным путем, однако в некоторых случаях может потребоваться лечение при участии хирурга. Операция необходима, если нарушена проходимость желчных протоков, сформировались камни.

Чтобы удалить конкременты из желчного протока, потребуется оперативное вмешательство

Для уменьшения общей интоксикации организма применяются средства адсорбирующего действия, к которым относятся:

Важно: людям, которые столкнулись с ощущением зуда на фоне развития гепатита, необходимы противовирусные лекарства.

Также заболевшему может потребоваться противовоспалительная терапия, назначение витаминно-минерального комплекса, а также антибактериальные средства.

Кожные проявления при заболеваниях печени с фото

Для восстановления нормальной секреции желчных кислот потребуются средства, которые являются их производными. К таким препаратам относятся:

Чтобы способствовать регенерации клеток, составляющих паренхиму печени, при ее повреждении необходимы гепатопротекторы. Обычно курс лечения такими средствами достаточно длительный, также может применяться в качестве профилактики печеночных заболеваний. Для стимуляции восстановления гепатоцитов и препятствия разрушения клеточных мембран назначают следующие препараты:

«Гепа-Мерц»;
«Эссенциале» и «Эссенциале Форте Н»;
«Гептрал»;
«Резалют Про»;
«Фосфоглив».

Для того чтобы устранить зуд тела при заболевании печени потребуется изменить привычный рацион питания. Из меню заболевшего исключаются:

насыщенные жирами продукты;
кондитерские изделия с добавлением белого рафинированного сахара;
копчености;
острые приправы;
поваренная соль.

Важно: борьба с влиянием токсических веществ на организм подразумевает отказ от напитков, имеющих спирт или кофеин в составе.

Желание расчесывать кожу должно насторожить каждого человека, столкнувшегося с таким симптомом дисбаланса в организме. Не стоит возлагать надежды лишь на таблетки, призванные бороться с аллергией. В некоторых случаях зуд может быть практически единственным симптомом поражения жизненно важной железы, поэтому нужно пройти комплексное обследование.

источник

Кожный зуд при заболевании печени – один из основных диагностических критериев. Часто он сопровождается пожелтением кожного покрова, что говорит о нарушении работы железы, желчного пузыря, застойных явлениях. Чесаться кожа начинает задолго до того, как становится желтоватого окраса.

Зуд при недугах печени вызывает сильное ощущение дискомфорта, желание расчесывать кожный покров. Проявляется по всему телу либо на определенных участках покрова. Не выступает отдельной патологией, а является признаком внутреннего сбоя или внешнего воздействия.

При заболеваниях печени зуд – частое явление. Поэтому рассмотрим, по какой причине хочется чесаться, как отличить зуд печени от других нарушений в организме, в чем заключается лечение.

Зуд печеночный появляется вследствие влияния желчных кислот. Они формируются из холестерина в печеночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь, 12-перстную кишку. В норме они не попадают в кровоток, не накапливаются в организме, поскольку обладают токсическим эффектом.

Зудящие ощущения у человека могут развиться из-за болезней печени или других внутренних органов, по причине аллергической реакции – как обособленной – на какой-то внешний аллерген, так и вследствие интоксикации печени.

Кожа начинает зудеть и жечь при проблемах с печенью. Медицинские специалисты выделяют такие причины:

Лекарственные препараты – применение антибиотиков, гормонов, медикаментов, которые используются при химиотерапии. Лекарства пагубно влияют на фильтрующую железу.
Воспалительный процесс в печени острой или хронической формы, вызванный вирусным возбудителем. При гепатите кожа зудит, появляются высыпания.
У женщин и мужчин причиной зуда, жжения, сыпи и раздражения кожного покрова могут стать патогенные микроорганизмы – микробы и паразиты.
Зуд может быть симптомом цирроза и других патологий органа, которые возникли из-за чрезмерного потребления спиртной продукции.
Негативное воздействие токсических веществ приводит к развитию аллергической реакции у пациентов.

У зуда кожного покрова может быть безобидная природа – неправильное питание – потребление большого количества специй, жирной, жареной, копченой еды.

Возникновение недуга базируется на желчекаменной болезни и онкологических патологиях, на фоне которых нарушается полноценный отток желчи. Холестатический зуд развивается из-за проникновения желчных кислот в кровеносную систему.

Различают хронический и острый вид холестаза, внутрипеченочную и внепеченочную форму. К дополнительным симптомам относят расстройство сна, пищеварительные нарушения, лихорадочное состояние, общую слабость, головные боли.

Зуд может свидетельствовать о гепатите С. По мнению врачей, дискомфорт при ВГС возникает из-за накопления токсичных компонентов, которые не могут эффективно удалиться из организма естественным путем. Когда происходит сбой в работе печени, то в кровь попадают билирубин и желчные кислоты.

Увеличенная концентрация этих компонентов приводит к пожелтению кожи, склер глаз, слизистых оболочек, зуду, сыпи.

Внутрипеченочная желтуха неустановленного генеза. У беременной женщины нарушается функциональность печени по причине повышения восприимчивости клеток к половым гормонам. Такой недуг диагностировать сложно, поскольку пальпации мешает увеличенная матка, а многие методы диагностики в этот период противопоказаны.

Алкогольная форма гепатоза – частое заболевание. Когда в организм попадает спирт, он трансформируется в компоненты, которые разрушают клетки печени. В них разрастается соединительная ткань. Если отсутствует своевременное лечение, высока вероятность развития цирроза.

Симптомы – «чешется» печень, боль в области правого подреберья (может переходить на низ), возникает в разное время суток, чаще всего характер ноющий. Пациенты жалуются на слабость, повышенное газообразование, тошноту, ухудшение аппетита, эмоциональную нестабильность.

При этой патологии зуд кожи поражает верхние и нижние конечности. Нередко выступает единственным симптомом патологии, способен продолжаться от нескольких месяцев до пары лет.

Кожный зуд при заболеваниях печени и поджелудочной железы практически всегда проявляется в совокупности с другой симптоматикой на коже. Важно распознать болезнь на начальной стадии, что обеспечивает благоприятный прогноз.

Пациенты заблуждаются, считая, что если нет боли, то болезнь несерьезна. В печени отсутствуют нервные окончания, и когда проявляется болевой синдром, это говорит о запущенной стадии.

Локализация зуда – любая, возникает в любое время суток – утро, вечер, обед. Имеет свойство усиливаться. К дополнительным симптомам относят повышенную потливость, отечность ног, лица, шелушение кожного покрова, микротрещины на коже, полоски синего окраса на поверхности покрова, различные высыпания.

Высыпания на фоне патологий железы схожи с аллергическими проявлениями, хотя и имеются отличительные признаки. При нарушении работы печени у пациента могут появиться такие разновидности высыпаний:

Гнойнички. Они появляются вследствие расстройства выработки иммуноглобулинов железой.
Пятна, схожие с аллергией, это реакция на ухудшение функциональности органа, снижение детоксикационной функции.
Кровоподтеки небольшого размера.
Сосудистые звездочки. Локализация – руки, ноги, шея, лицо, живот.
На фоне гепатита формируются бляшки желтого окраса, которые поражают руки и ноги, веки, подмышечные впадины.

Пальмарная эритема – характерный признак печеночных заболеваний. Проявляется пятнами красного оттенка, которые при надавливании исчезают, после снова возникают.

Самостоятельно установить причину зуда практически невозможно, но можно попробовать. Зуд, возникающий при печеночных недугах, нужно отличить от аллергических проявлений. В последнем случае имеется определенная локализация, редко зудит все тело. Облегчать состояние помогают лекарственные средства антигистаминного свойства.

Для установления диагноза следует обратиться к врачу. На основе полученных результатов диагностики назначается лечение. Оно комплексное, включает в себя применение лекарственных средств и специальное питание. Медикаменты подбирают в соответствии с заболеванием, которое выступает первоисточником проблемы.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Если причиной холестаза является сбой в оттоке желчи, который возник из-за перекрытия каналов, что привело к интоксикации, то ставят дренаж. Дренирование помогает вывести избыток опасных компонентов, что быстро нивелирует негативную симптоматику.

В лекарственной терапии используют антагонисты опиоидных кислот, производные желчных кислот и препараты урсодезоксихолевой кислоты в высоких дозировках.

Чтобы избавиться от зудящих ощущений, надо принимать лекарства:

Сорбенты – помогают вывести токсичные компоненты из кишечника (Энтеросгель).
Витамины – аскорбиновая кислота, токоферол, ретинол, витамин К.
Лекарства противовоспалительного свойства, чтобы снизить интенсивность воспалительного процесса.
Иммуностимуляторы – применяют на фоне пониженного иммунного статуса.
Пробиотики нормализуют работу ЖКТ.
Гепатопротекторы – помогают восстановить клетки железы, улучшают функциональность органа, ускоряют регенерационные процессы.

При бактериальной инфекции проводится антибактериальная терапия, а на фоне вирусной используются противовирусные препараты.

Дополнительно рекомендуется отказаться от потребления спиртного, курения. Надо носить одежду из натуральных материалов, чтобы снизить раздражающий эффект на кожу. Временно облегчить состояние помогают гели и мази охлаждающего свойства.

Стол под номером 5 рекомендуется, если в анамнезе больного хроническая форма гепатита, цирроз, нарушения функциональности желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь. Главный принцип диетического питания – сократить потребление жиров. Поваренную соль в рационе ограничивают либо отказываются полностью. Способы приготовления пищи – варка, запекание, тушение.

Основой рациона больного должен состоять из фруктов и овощей. В них содержится много пектинов и клетчатки растительной природы. Важно соблюдать питьевой режим – пить не менее 1500 мл жидкости в сутки. Диета – не альтернатива медикаментозной терапии, а только ее составная часть.

Во время диеты можно кушать нежирные сорта рыбы, мяса, овощи, фрукты, макароны, отрубной и цельнозерновой хлеб. Нельзя есть грибы, бобовые, сладости – конфеты, мороженное, шоколад, жирное мясо, консервированную еду, субпродукты. Под запретом газированные и кофеинсодержащие напитки, энергетики, алкогольная продукция. Из овощей нельзя чеснок, лук, щавель и редис, цветную капусту.

Для избавления от зуда кожи надо установить истинную причину. Только ее ликвидация помогает нивелировать симптом. При своевременном лечении можно рассчитывать на благоприятный прогноз и отсутствие осложнений со стороны печени.

источник

Зудящие ощущения на коже не всегда выступают в качестве проявлений аллергии или проблем дерматологического характера. У людей, страдающих печеночными нарушениями, также могут отмечаться неприятные реакции со стороны эпидермиса. Зуд кожи тела при заболеваниях печени относится к частым сопутствующим симптомам. Подобное нарушение возникает при наличии внутренних патологий и приводит к выраженному дискомфорту. Рассмотрим, почему так происходит и что делать в этом случае.

Печеночный зуд связывают с нарушенной циркуляцией желчи. Патология развивается при закупорке просветов желчевыводящих протоков и проходит несколько этапов:

При нормальной функции печени вырабатываемые ею вещества выходят из организма в составе желчи без каких-либо негативных последствий.
В результате произошедшего сбоя кислоты могут попасть в кровь, а оттуда – ко всем органам, в том числе к коже.
Раздраженные нервные окончания приводят к появлению сыпи, дискомфортных ощущений.

Среди первостепенных причин зуда кожи можно выделить поражение печени гепатитом С, холестатический гепатоз, цирроз, раковые процессы. Присутствие сыпи на теле также связывают с приемом некоторых медикаментов, повреждающих печень.

Помимо болезней печени, кожа может чесаться из-за камнеобразования в желчных протоках. По этой причине нарушается нормальное прохождение желчи, она всасывается в кровь, что приводит к неприятным ощущениям на коже.

У многих людей кожа при заболеваниях печени подвергается обширному раздражению. Иногда зудит без четкого места локализации.

Раздражение кожи при печеночных проблемах часто мучительное, склонное к длительному протеканию. Другими особенностями, позволяющими отличать проявления печеночного зуда от обычного почесывания, являются:

ощущения имеют очень интенсивный характер;
усиление дискомфорта по ночам;
расчесывание не приводит к облегчению;
высыпания на лице, конечностях, туловище.

Кожные проявления заболеваний печени приобретают разнообразные формы. Они могут иметь форму пятен, синяков, звездочек. Проблемы с печенью нередко сопровождаются желтухой (пожелтение кожи и слизистых), болевыми ощущениями под ребрами справа, диспепсическими расстройствами.

Важной особенностью печеночного зуда считается низкая эффективность антигистаминных препаратов, облегчающих состояние пациента при других формах кожного раздражения.

Зуд при циррозе печени выступает признаком начального этапа болезни. При циррозе раздражение чаще проявляется на поверхности верхних или нижних конечностей. Болезненность в правом боку имеет приступообразный или постоянный характер, нередко распространяется на подложечную область живота.

Выявить причину удается благодаря общему и биохимическому анализам крови. При постановке диагноза специалист оценивает изменившиеся показатели билирубина, холестерина, ферментов печени, белка сыворотки крови. Дополнительно человеку с кожным зудом назначаются коагулограмма, УЗИ, помогающие выявить нарушения в области печени и других органов ЖКТ.

Чтобы убрать кожные высыпания при болезни печени, нужно комплексное лечение, которое устранит первопричину. Важными моментами в борьбе с неприятными симптомами являются соблюдение назначенной специалистом диеты, прием лекарств. Закрепить результаты консервативной терапии можно благодаря применению средств народной медицины.

При зуде, спровоцированном болезнями печени, рекомендуется соблюдать следующие правила:

Исключить перегрев тела и кожи в частности.
На период болезни не посещать бани или сауны.
В теплое время года купаться под прохладным душем.
Отказаться от ношения вещей, сделанных из искусственных материалов.
Обрабатывать зудящие области, пользуясь охлаждающим средством.
Избегать курения, алкоголя.

Важно избегать частых стрессовых ситуаций, способных усугубить состояние, исключить неумеренные физические нагрузки. Если кожа чешется на фоне терапии лекарственными препаратами, от лечения ими нужно немедленно отказаться.

Устранить сыпь при заболеваниях печени удается благодаря реализации диетических принципов:

исключение из меню продукции, наносящей вред печени (жирной, острой, копченой);
соблюдение 5-разового режима питания;
употребление пищи небольшими порциями, избегание переедания.

Для людей с печеночными заболеваниями и кожным зудом разработан специальный режим питания – стол №5. Соответствующее ему меню содержит в основном печеные, тушеные блюда (жареные полностью исключаются), крупяные супы, сваренные на овощных бульонах, морепродукты, яйца, сливочное масло, сладкие ягоды, фрукты. Вместо сахара при зуде можно добавлять в блюда ксилит. Из сладостей рекомендовано употребление натурального меда, мармелада, домашнего варенья.

Исключается алкоголь и табачные изделия, острая и жирная пища, газированные напитки и чай.

При нарушениях печени, вызывающих зуд на поверхности кожи, полезно пить воду без газа, овощные соки, шиповниковый настой, некрепкий чай.

Кожный зуд при заболевании печени требует применения эффективных фармакологических продуктов:

средства с активным гепатопротекторным действием, восстанавливающие структуру печеночных тканей (Гептрал, Карсил, Холудексан, Галстена);
сорбенты, необходимые для выведения из организма шлаков, токсических веществ (Энтеросгель, Атоксил, активированный уголь);
медикаменты, способствующие эвакуации желчи (Хофитол, Циквалон, Эксхол);
гиполипидемические препараты, приводящие в норму содержание холестерина (Холестирамин).

Дополнительно при зуде печени показаны противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты, пробиотики, жирорастворимые витамины (A, D, E, K). При выявлении инфекций назначают антибактериальные или противовирусные средства.

Скорейшему выздоровлению и предупреждению возможных рецидивов печеночного зуда способствует прием препаратов, имеющих повышенную концентрацию витаминов С, группы В.

Если беспокоят высыпания на коже при болезни печени, рекомендуется воспользоваться народными средствами. Улучшить состояние органа и устранить зуд можно при помощи таких рецептов:

Настой лекарственных трав. Смешать 6 ст. л. измельченной травы полыни и подорожника с 1 л кипятка. Средство готово к употреблению после настаивания в течение ночи. При кожном зуде пьют настой натощак утром и перед сном.
Настой овса. Чтобы сделать такое натуральное лекарство, обновляющее клетки печени, измельченные зерна заливают кипятком, и выдерживают в термосе на протяжении 12 часов. Готовое лекарство пьют до еды по ½ стакана. В аптеках можно приобрести готовый продукт – чай Овесол.
Отвар шиповника. Свежие или высушенные ягоды проварить в воде в течение 10 минут, затем выдержать не менее 12 часов. В полученный состав добавить сорбит. При заболеваниях печени принимать отвар ежедневно, незадолго до завтрака, в объеме 1 стакана.

Зуд кожи, спровоцированный нарушениями в работе печени, полностью устраним в случае раннего обращения к специалисту, проведения качественной диагностики и адекватного лечения. После прохождения терапевтического курса важно соблюдать все рекомендации врача.

источник

Кожный зуд при заболеваниях печени – это важный диагностический критерий. Часто он возникает на фоне желтухи, которая свидетельствует о патологиях печени или желчного пузыря, а также о застое желчи. Однако кожа может начать чесаться задолго до того, как она приобретет желтый оттенок. Этот симптом может говорить о патологических процессах в печени на начальных стадиях, которые еще не сопровождаются болью, а также об очередном обострении гепатита. В диагностике зуда важно определить его причину, поскольку он может быть спровоцирован не только печеночными болезнями, но также аллергическими реакциями или дерматологическими проблемами.

Зуд кожи тела при заболеваниях печени развивается из-за воздействия желчных кислот. Эти соединения образуются из холестерина в гепатоцитах, а затем мигрируют с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. В норме они не накапливаются в организме и не попадают в кровь, поскольку являются токсичными для собственных тканей.

В тонком отделе кишечника желчные кислоты участвуют в пищеварительном процессе:

эмульгируют жиры, то есть расщепляют их на мелкие составляющие;
способствуют пристеночному пищеварению и ускоряют всасывание жиров;
регулируют перистальтику кишечника – под их воздействием на рецепторы мышечные стенки кишечного тракта начинают сокращаться;
поддерживают баланс кишечной микрофлоры и уничтожают инфекцию;
нейтрализуют вредное воздействие холестерина и поддерживают его количество в крови на нормальном уровне;
участвуют в процессах всасывания жирорастворимых витаминов в тонком отделе кишечника.

Если отток желчи нарушается, она переполняет желчный пузырь и желчевыводящие пути. В результате ее компоненты всасываются в кровь и разносятся по организму. Из кровотока они могут проникать во внутренние органы и кожу, вызывая признаки интоксикации. В норме желчные кислоты и ферменты имеют желтый оттенок, окрашивая кал и мочу, но при патологических процессах они накапливаются в коже. Это является основной причиной желтухи и появления кожного зуда. Когда компоненты желчи раздражают рецепторы, человек чувствует жжение по всему телу. При расчесывании дискомфорт не проходит, а на коже появляются раны. Если продолжать чесать кожу при болезнях печени, это может только усугубить ситуацию. Открытые раны и расчесы обсеменяются патогенной микрофлорой, что еще сильнее ухудшает состояние печени.

Одна из причин появления сильного зуда, даже если он не сопровождается желтушным синдромом, – это болезни печени и желчевыводящих путей. Они могут быть первичными либо сопровождать другие опасные патологии, отравления или состояние интоксикации. Все факторы, которые способствуют попаданию желчных кислот в кожу и ее раздражению, можно условно разделить на 2 группы:

нарушение оттока желчи вследствие обструкции желчевыводящих путей изнутри или извне;
патологии печеночной паренхимы, при которых она не может выполнять свои функции и обезвреживать токсины.

Желчевыводящие пути – это тонкие трубки, по которым желчь в норме стекает в желчный пузырь, а оттуда поступает в двенадцатиперстную кишку. Они могут сдавливаться, если окружающие органы увеличиваются в размере и перекрывают их просвет. Среди наиболее частых патологий, ведущих к застою желчи и появлению зуда, можно выделить:

воспалительные или опухолевые процессы печени или желчного пузыря;
воспаление соседних органов, которое также влияет на состояние желчных протоков (болезнь Крона – воспаление тонкого отдела кишечника аутоиммунного происхождения).

Ощущение зуда в большинстве случаев является первым симптомом появления новообразований в печени либо желчном пузыре. Этот признак часто проявляется даже раньше, чем болезненные ощущения в правом подреберье. Дополнительные явления, которые могут указывать на печеночное происхождение зуда, – это нарушения работы пищеварительного тракта.

Нарушение оттока желчи может также быть спровоцировано изменениями ее химического состава или другими патологиями желчного пузыря. К подобным болезням можно отнести:

холелитиаз (желчнокаменную болезнь);
холецистит – воспаление стенок желчного пузыря;
холангит – воспалительные изменения в желчевыводящих путях, часто в сочетании с гнойной инфекцией.

При этих заболеваниях зуд сопровождается болью в правом подреберье. При желчнокаменной болезни она возникает приступами, которые свидетельствуют о прохождении острого камня по желчным протокам.

В норме печень справляется с интоксикациями разной степени тяжести и полностью выводит вредные вещества из организма. Однако если ядовитые вещества регулярно поступают в больших дозах, они накаливаются в паренхиме органа и вызывают его воспаление. Группа ядов и токсинов включает огромное количество веществ натурального или синтетического происхождения. В повседневной жизни наибольшую опасность представляют следующие соединения:

медикаменты (эритромицин, гормональные средства);
токсины вирусов и бактерий, а также продукты их жизнедеятельности;
алкоголь.

Кожный зуд также является симптомом многих опасных патологий печени и желчевыводящих путей. Кроме ощущения дискомфорта, они проявляются серьезными нарушениями функции органа, острой болью и желтушным синдромом. К ним относятся:

цирроз печени;
поражение печени при позднем гестозе беременных;
гепатит при сифилисе;
патологии печени, которые сопровождают диффузные заболевания тканей.

Еще одна точка зрения по поводу причины кожного зуда – он возникает под влиянием не собственно желчных кислот, а соединениями, которые образуются в коже в ответ на раздражение рецепторов. В основном речь идет о гистамине, который активируется при аллергических реакциях.

Поставить точный диагноз по фото невозможно, но есть несколько способов, как определить причину зуда в домашних условиях. Зуд, который возникает при патологиях печени, нужно дифференцировать от аллергического.

Ощущение зуда, которое является проявлением аллергии, будет отличаться по следующим критериям:

имеет определенную локализацию, а по всей поверхности кожи распространяется редко;
исчезает после приема антигистаминных препаратов.

Достоверная диагностика возможна только в условиях больницы. Для этого нужно пройти ряд обследований, в том числе УЗИ органов брюшной полости, а в сомнительных случаях — МРТ. Анализ крови покажет степень ее свертываемости и уровень печеночных ферментов.

Лечение зуда – это комплекс мер, направленных на устранение его основной причины. Они могут быть направлены на укрепление печени, снятие явлений интоксикации, а также включать противовоспалительную или противовирусную терапию. Препараты, которые назначают при появлении этого симптома и после постановки точного диагноза, могут относиться к следующим группам:

противовоспалительные средства;
препараты для снятия интоксикации (сорбенты в форме таблеток, растворы для внутривенного введения);
гепатопротекторы – лекарства для укрепления печени на основе растительных или синтетических компонентов;
витаминные комплексы и пробиотики;
средства для разжижения и выведения желчи.

В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство. Это необходимо, если кожный зуд был вызван закупоркой желчевыводящих протоков камнями либо новообразованием.

Кожный зуд при заболевании печени – это важный, но не обязательный симптом патологий печени и желчного пузыря. Он представляет собой реакцию рецепторов кожи на действие желчных кислот, которые в норме находятся в органах пищеварительного тракта. При диагностике этого симптома необходимо отличать его от аллергического зуда и различных дерматологических проблем. Лечение зуда входит в схему комплексной терапии основного заболевания.

источник