Кто удалял гемангиому печени хирургическим путем

Экспозицию печени начинают с доступа, обеспечивающего адекватную визуализацию. Как и при большинстве резекций печени, чаще всего проводят разрез в правом подреберье. Проводят интраоперационное УЗИ для установления взаимоотношений опухоли с окружающими сосудистыми ножками и выявления других возможных поражений.

Печень мобилизуют тем же способом, как и при остальных её резекциях. Обычно необходимо полностью мобилизовать долю, в которой находится гемангиома.

В отличие от резекций печени, проводимых по иным показаниям, при удалении гемангиомы используют технику энуклеации. По этому способу опухоль отсекают вдоль границы, немного кнаружи от её края. В этом месте окружающая ткань печени бывает сдавлена опухолью, потому превращается в псевдокапсулу, облегчающую препарирование.

Более того, эти доброкачественные опухоли, хотя и состоят из множества сосудов, не имеют крупных притоков, а кровоснабжаются множеством мелких веточек из паренхимы печени.

После мобилизации печени резекцию начинают с образования площадки на капсуле органа по периферии опухоли. Обычно гемангиомы погружены в паренхиму частично, потому их можно увидеть с поверхности печени. Резецируя гигантские гемангиомы, мы убедились в том, что тотальное пережатие притоков крови к оперируемой доле печени (манёвр Прингла), многократно повторяемое с начала резекции, позволяет значительно уменьшить кровопотерю.

После создания площадки начинают тщательное тупое и острое рассечение по наружной границе опухоли при помощи электроножа или диссектора. Ветви, идущие от печени к опухоли, лигируют коагулятором, степлером или металлическими клипсами. По мере диссекции опухоль, как правило, опорожняется от крови, что облегчает дальнейшее её удаление. Малые кровоточащие участки на поверхности печени прижигают аргонно-плазменным коагулятором или подобными ему устройствами. Перед коагулированием следует тщательно осмотреть раневую поверхность, выявить места желчеистечения и пресечь его.

После прижигания резекционной поверхности на неё можно нанести фибриновый клей, способствующий дальнейшему гемостазу и в какой-то мере уменьшающий риск просачивания желчи после операции. После этого восстанавливают серповидную связку, при необходимости раневую поверхность закрывают сальником. Изредка в подпечёночное пространство устанавливают дренажи.

источник

Не стоит поддаваться панике, если у вас случайно обнаружили в печени небольшой клубок сосудов. Есть большая вероятность, что он таким и останется. Просто потребуется регулярно посещать врача, проходить обследование – УЗИ. Гемангиома может встречаться у взрослого и ребенка. Опасна она только при разрастании, когда и требуется лечение.

Доброкачественная опухоль печени, состоящая из сосудов, наполненных кровью, может образоваться по разным причинам. Располагается она с наружной стороны и внутри органа. Гемангиома в печени состоит из разросшихся множественных переплетенных, соединенных друг с другом полостей, наполненных венозной кровью. На ранней стадии развития при небольших размерах она не причиняет неудобств, не требует лечения. Гемангиома печени не переходит в злокачественную форму, может располагаться с правой и левой стороны органа.

Болезнь чаще встречается у женщин, но может диагностироваться даже у новорожденного ребенка. При разрастании образование способно достигать веса до 5 кг, занимать большое пространство. На поздних стадиях развития появляется атипичная ангиома, при которой по краям полостей есть ороговевшие структуры. Увеличиваясь в размерах, новообразование:

вызывает дискомфорт;
оказывает давление на соседние органы, мешая их работе;
может при неожиданном травмировании спровоцировать сильное кровотечение, которое проблематично остановить.

Гемангиоматоз часто не имеет симптомов, поэтому обнаруживается случайно при исследовании других органов по эхопризнакам на УЗИ. Установлено, что сосудистая опухоль начинает свое развитие во внутриутробный период. Если ее обнаруживают у новорожденного ребенка, стараются сразу провести лечение, чтобы исключить разрастание в последующем. Провоцирует появление опухоли гормональные изменения, поэтому в зоне риска женщины:

использующие гормональные противозачаточные средства;
в период беременности;
при лечении заболеваний гормонами.

При диагностике распознают разные виды гемангиом – капиллярную и кавернозную. Новообразования различаются местом расположения на органе. Как выглядит гемангиома при кавернозной форме? Она похожа на переплетенный клубок сосудов, расположенный внутри печени. Образование может занимать значительную часть органа, имеет полости, которые снабжаются каждая от своей вены. Снаружи опухоль окружена для защиты фиброзной пленкой, которая при росте образования может истончиться и порваться. Это приведет к большой потере крови, что опасно для жизни.

Сосудистая гемангиома чаще располагается на наружной поверхности печени. При капиллярной форме опухоли происходит разрастание доброкачественных клеток. Они имеют структуру, аналогичную тканям стенок сосудов. Происходит поражение капилляров, образуется огромное количество мелких полостей, в которых происходит циркуляция крови. Опухоль представляет собой комок сосудистых сплетений.

Медики не могут найти точной причины гемангиомы. Часто она бывает врожденной, но возможно возникновение и у взрослых – при воздействии половых гормонов, особенно во время ожидания ребенка. Спровоцировать появление сосудистой опухоли печени могут:

употребление большого количества алкоголя;
непроводимость желчных путей;
ушибы;
гепатиты;
повышенный холестерин;
травмы;
инфекционные заболевания;
гормонотерапия;
гипертония;
отравления;
ОРЗ в первом триместре при беременности.

Признаки заболевания отсутствуют при размерах сосудистой опухоли меньше 50 мм: она не доставляет проблем. Симптомы гемангиомы проявляются при разрастании. В этот период характерны:

увеличение размеров печени;
появление боли справа под ребрами – тупой или ноющей;
тошнота;
отрыжка;
ощущение сдавливания внутренних органов;
рвота;
потеря аппетита;
развитие гепатита;
желтушность слизистых;
недомогание.

Нет необходимости заниматься лечением гемангиомы, если она имеет незначительные размеры. Нужно вести наблюдение за ее развитием, проходя раз в год обследование на УЗИ. В случае увеличения размеров лечение гемангиом проводят такими препаратами:

гормонотерапией, чтобы остановить развитие опухоли;
бета-блокаторами, для стабилизации давления в сосудах.

Для борьбы с разрастанием гемангиомы используют такие методики:

радиолучевое воздействие – для устранения атипичных клеток;
лазер, склерозирующий пораженные сосуды;
криовоздействие жидким азотом – для замораживания тканей, отмирания клеток;
электрокоагуляцию – прижигание сосудов токами высокой частоты;
склерозирование артерий с использованием особых растворов – для прекращения питания новообразования в печени;
эмболизацию – закупорку питающих сосудов при помощи специальных веществ;
хирургическое вмешательство;
диетическое питание;
народные рецепты.

Операция по удалению гемангиомы представляет опасность из-за вероятности кровотечения, поскольку требуется вмешательство в клубок сосудов. Делают ее при случаях:

больших размеров – свыше 5 см;
сдавливания соседних органов;
необходимости гормонотерапии;
большой скорости роста;
планируемой беременности;
ощущения дискомфорта;
опасности разрыва при травмах.

Легче удалять новообразование, которое находиться с наружной поверхности печени. Этот орган имеет особенность – восстанавливается полностью, даже после того, как вырезана большая часть. Возможны такие варианты поведения операции:

удаляются сосуды, при этом ткани органа могут быть сохранены;
иссекается доля печени с пораженными венозными образованиями;
при кавернозном виде делается разрез, удаляются внутри расположенные сосуды.

К методикам лечения гемангиом народными средствами врачи относятся настороженно, рекомендуя не применять их самостоятельно, без согласования с ними. Важно использовать рецепты в комплексе с остальными вариантами оздоровления, чтобы не запустить болезнь. Рекомендуют:

в течение 2 месяцев пить липовый чай;
для профилактики разрастания принимать овсяный отвар;
употреблять до еды в сыром виде картофель.

Один из методов поддержания новообразования в стабильном состоянии – организация правильного питания при гемангиоме печени. Сюда относятся традиционные противопоказания при заболеваниях этого органа – жаренное, жирное, соленое. Еще желательно исключить:

алкоголь;
острые приправы;
желтки;
грибы;
груши;
шоколад;
свежий хлеб;
газированные напитки.

Гемангиома печени требует соблюдения диеты. При небольших размерах опухоли можно остановить ее разрастание, подобрав меню с подходящими продуктами. Диетологи предлагают использовать в ежедневном рационе:

хлеб в виде сухариков;
овощи, зелень;
каши;
цитрусовые;
фрукты, кроме груш;
растительное масло – подсолнечное, оливковое;
мед;
компот из сухофруктов.

Екатерина, 45 лет Почувствовала тяжесть в правом боку, подумала – надо проверить печень. После обследования оказалось, что у меня разрослась гемангиома. Врач успокоила, что это сосудистая опухоль, и в рак такая не перерастает. Лечили лазером, в больнице была всего 3 дня. Чувствую себя хорошо, сейчас соблюдаю диету и хожу раз в год на УЗИ.

Маргарита, 35 лет Трудно передать, что я пережила, когда у моей доченьки в 2 месяца обнаружили в печени гемангиому – страх, паника и бессонные ночи. Спасибо золотым рукам докторов. Сделали такой малышке склерозирование сосудов специальными препаратами. Сейчас дочке три года, никакого признака опухоли нет, врача мы посещаем регулярно.

Валентина, 28 лет К первой беременности отнеслась серьезно, и правильно сделала. При УЗИ органов нашли сосудистую опухоль в печени. Опасались, что при беременности она может разрастись, навредить плоду. Главное – у ребенка вероятно появление такой же опухоли. Предложили лечение жидким азотом. Процедура прошла успешно, а дочка родилась здоровой.

источник

У меня у ребенка обнаружили 5 гемангиом в печени,одна из которых самая большая была 24 на 21 в диаметре! Через месяц они стали уменьшаться сами,и стала самая большая 11 на 10 в диаметре,мы лежали в РДКБ,там профессор Поляев нас обследовал и прописал пить анаприлин и через месяц его применения мы сделали узи,ни одной нет,исчезли! Вот чудо! Спасибо профессору!

евгений здравствуйте . я перенесла резекцию печени по поводу кавернозной гемангиомы на печени операция очень тяжелая до сих пор все болит . обнаружили на кт опять множественные геманиомы в 1 смм 3 мм. чувствую тяжесть и боль в правом подреберья.

Здравствуйте, подскажите сколько стоит операция по удалению гемангиомы печени

Подскажите, пожалуйста, какие Вы травки пьете, как часто пьете Эссенциале, мне 34, у меня 5 гемангиом, они потихоньку ростут и я боюсь, узи делаю, КТ сделала — подтвердили — гемангиомы, но сначала была одна, а за год — 5. Правда ли что она у вас уменьшилась, какой образ жизни вы ведете, что едите, может что в привычках поменяли. Очень жду ответа, с уважением Валентина

Здравствуйте всем! У меня гемангиома печени 14см.Гемоглобин- 105.Чувствую тяжесть под ребрами, но не часто.Врачи конечно же говорят нужно удалять.Но я начиталась, что очень опасные эти операции.И что после этого они все равно появляются.Так и живу.Мне кажется моя жизнь на волоске.При этом я еще стираю все сама- нет стиральной машинки.Ребенок гиперактивный, непослушный.Постоянные стрессы.Быстро утомляюсь.При геманг. нельзя нервничать,переживать, поднимать тяжести, есть жирное, копченое.Посоветуйте мне самое эффективное средство, но не операцию)))))

Здравствуйте, подскажите сколько стоит операция по удалению гемангиомы печени

Была гемангиома печени в пределах 5 см, особо не беспокоила. Планировали с мужем ребенка, а гемангиома под влиянием гормонов может увеличиваться, поэтому решилась на операцию. В итоге она была удалена лапароскопическим способом в Институте рака в Киеве. Чувствую себя нормально.

зачем при геонгеноме назначают тесты на онкологию? при первых тестах обнаружился титр?! может ли такое быть?

U menya toje samaya..3 m. tamu nazad obnarujili obrazavaniye pecen .razmerom 2*2. . Silno rasstroilas.Bilo u varaca. Sledit rekomendoval. I eto obrozovaniya nazivaetsya-qemanqioma..cto mne delat ya naznayu..Inaqda mne ujasno..mne 43 qoda. Esli kto-to mojet cto-to posevetovatsa pojaluysta ostavte cvai koordinati I obsaemsya..menya mojna nayti v odnoklassnikax..Zarane spasibo..

Здраствуйте ! У меня гемангиома печени 4 см? Какие травы можно попить отзовитесь, пожалуста!

Всем привет! Я думала что это только у меня такая проблема, а оказывается что нет. У меня выявили множественные гемангиомы в печени в Мае этого года случайно на УЗИ, 2 в правой доле 1.0 см и две в левой доле, одна 2.0 см а другая 4.5 см, при этом функции печени не изменена, печень не увеличена, не диффузная, и это уже говорит что это не злокачественная опухоль. Сказали прийти на очередное УЗИ через пол года. Вот 27 Октября у меня будет повторное УЗИ, посмотрим что скажут. Мне врач сказала, что я скорее всего с ними родилась, или была травма печени.

Валентина. 27.08.2013г.
Удалила почку с ангиомиолипомой (гемангиома). Гемангиомы печени 3шт(7-й сегм. 2шт. — 18мм; 2-й сегм. 9,5мм) если все отрезать, что останется?

Всем привет..И я падумала что это только у меня такая проблема, а оказывается что нет.гемангиома печени данный момент у меня болщая проблема..Как избавится или кокого спечиалиста можно обратитса..Отзовитесь, пожалуста!

Добрый день , девочки! Случайно наткнулась на этот форум, моей проблеме уже несколько лет, гемангиому случайно выявили на УЗИ. Размеры 7см, сначала выявляли 3 см. Предложили опреацию, но оперироваться я категорически не хочу. Это сложная крупная полостная операция! Но пугают меня разрывом гемангиомы.Это заставило меня икать специалиста. У моей подруге недавно успешно была выполнена операция по лечению миомы матки- эмболизация. Она дала мне интернет адрес и координаты хирурга. Я позвонила и мне назначили консульттацию, Оказывается гемангиомы можно лечить консервативно с помощью методики эмболизации. Готовлюсь к процедуре рада что есть такая альтернатива крупному хирургическому вмешательству. Фамилия врача Шевакин Андрей Геннадьевич, при необходимости дам его телефон! shevakin.fo.ru

Здравствуйте,я вот сижу и читаю письма и мне становиться очень страшно.У меня тоже обнаружили гемангиому печени .У меня три образования одна из них самая большая 90×60×68 она находится в 5 сегменте,вторая чуть меньше55×60 и она в7 сегменте,а третья8×7 в 6 сегменте .Я уже советовалась с несколькими врачами одни говорят нужно подождать еще три месяца, а потом еще раз сделать узи .А другие говорят чего ждать,только будет увеличиваться.Но в голове уже крутятся разные мысли ,что же будет правильнее ,лечь под нож или подождать.Может кто нибудь даст какой нибудь метод в борьбе с этими гемангиомами.

Всё прочитала ,но так и не нашла ответ на свой вопрос,можно ли при гемангиоме печени ходить в баню и париться?

Добрый день, девочки! Я уже писала на этом форуме, хочу поделиться радостным событием, мне сделали операцию эмболизации гемангиомы печени. Было это в начале сентября. Операция прошла быстро и безболезненно. Меня на третий день уже выписали домой. После операции я чувствовала себя хорошо! Вчера я сделала УЗИ размеры гемангиомы сократились в 2 раза. Делала у доктора Шевакина! Спасибо ему огромное!

В каком городе и в каком институте Вы делали? Под общим наркозом?

Всё прочитала ,но так и не нашла ответ на свой вопрос,можно ли при гемангиоме печени ходить в баню и париться?

я делала в Москве эмболизация проводиться без общего наркоза, под местной анестезией, при этом полостной операции не производиться, разрезов на коже тоже. Гемангиома не удаляется, а прекращается к ней кровоток.

В каком институте? Вишневского.? Дайте , пожалуйста, телефон доктора или адрес.

Шевакин Андрей Геннадьевич, да он кажется работал в Вишневского! shevakin@ya.ru

добрый день! у меня обнаружили гемангиому 10 см по узи потом я делала мрт подтвердили опухоль и отправили в онкологический цент в Санкт-Петербург на консультацию и врач сказал нужно делать операцию я согласилась т.к. она была больших размеров. операция была 4 часа потом реанимация два дня потом перевели в полату еще 7 дней пролежала( Реабилитация ПРОХОДИЛА СЛОЖНО(( но спустя месяц чувствую себя средни.

Добрый день! У меня гемангиома была обнаружена лет 15 назад, тогда она имела размер 1,8 х 2,0, 7 8 сегмент печени. Потихоньку росла, полгода назад на УЗИ врач сказал, что пора что-то с ней делать, размер 5,5 х6,0. Пошла на консультацию в областную хирургию ( я сама с Украины), врач отправил на КТ, посмотрел результат и назначил операцию на сентябрь. Но операция не простая (Lenoc_03@mail.ru знает, что это такое), поэтому решила проконсультироваться у другого хирурга. Поскольку есть родственники в Москве, пошли в Российский научный центр хирургии им. Петровского. Консультировал пожилой хирург из отделения хирургии печени и сказал, что 6- 7 см — это еще не гигантская гемангиома, ничего пока с ней делать не надо, если нет клинических показаний , потому что операция по удалению не простая ( резекция куска печени) . Пока просто наблюдать, через полгода-год сделать КТ , чтобы видеть динамику. Насчет эмболизации сказал, что это не очень эффективный метод, и если надо будет удалять ( н-р размеры будут 15-20см), то все-таки хирургическим путем. Поэтому от операции я пока воздержусь.

Lora
а из какого вы города?

У меня обнаружили гемонгиому печени 10 см, какого размера была ваша?

Надо бы создать группу Вконтакте по этой проблеме, для общения и обмена опытом. А то вроде как много народу кому были сделаны операции, но никаких отзывов нет вообще. Складывается мнение, что либо человек склеил ласты, либо избавился от проблемы совсем, что не нужно ему ничего.

Да, такую информацию о нашем состоянии и живы ли мы еще собирают врачи для своих диссертаций. Мне звонил три года, пока писан диссертацию, доктор из института им. Петровского. Но потом защитил диссертацию, теперь я ему звоню.
Диссертации выложены в интернете некоторые, можно почитать.
Но я поняла, так в институте им. Вишневского выделяют деньги под каждую операцию. Чем больше операций, тем больше денег. Оперируют даже с маленькими кистами 1.5 см., с которыми можно и без операции жить.
Им бы наши проблемы.
В институте им. Петровского видимо другая система финансирования.
Там к операциям относятся осторожно.
У меня 4 гемангиомы, 1-10 см., но сказали ждать.
Объяснили, операции очень сложные и опасные. Печень состоит из сосудов, заполненных кровью. Что не так и кровотечение.
Гемангиомы возникают у генетически расположенных людей.
После операции может вырасти новая гемангиома.
Совсем от этой проблемы уже не избавиться.
Заболевание наше мало изучено, но не перерастает в онкологию.
Но нам надо самим информацию собирать.

Можно ли на УЗИ отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, опухоль 23мм.

А к гомеопатии классической ? К операции подготовят, если никак без операции. Много раз обращалась к разным гомеопатам в Московский гомеопатический центр 2-я Владим.2 лечат все, если не тянуть.

Кроме УЗИ делают МСКТ, если проблемы с желчным, печень, поджелудочной, то наверно лучше МРТ. Что в рот кладем — Химию, работать никто не хочет. Мое мнение сбой желчного, печени, поджелуд, почки. Может наследственность, а в поликлинике только на анализы смотрят, когда уже поздно и нужно делать операцию. Была в поликлиниках, толку ноль постоянно болела, попала к экстрасенсу — гипнотизеру, в зомби превращаешься — жесть( не приведи господи еще раз). Поеду снова к гомеопатам.

У меня у ребенка обнаружили 5 гемангиом в печени,одна из которых самая большая была 24 на 21 в диаметре! Через месяц они стали уменьшаться сами,и стала самая большая 11 на 10 в диаметре,мы лежали в
РДКБ,там профессор Поляев нас обследовал и прописал пить анаприлин и
через месяц его применения мы сделали узи,ни одной нет,исчезли! Вот чудо! Спасибо профессору!

Добрый день девочки! Полгода назад я сделала себе операцию — эмболизация гемангиомы печени! Выполняла в Москве в центре эмболотерапии. Остались только положительные эмоции, выписалась быстро на 3 день! Осложнений никаких не было! Спасибо доктору! Вчера делали контроль, гемангиомы сократились и не увеличиваются! Теперь я думаю рожать второго ребёнка!

и еще, -пейте эссенциале, карсил, эссливер, ешьте тоннами расторопшу /выращивайте ее кстати на даче/ очень прикольный цветок. нюхайте цветы. загорайте на солнце, чаще улыбайтесь и целуйтесь.рожайте детей. и не сходите с ума.это не смертельно. а врачам /плохим/ надо на ком-то тренироваться с операциями, при этом предлагая БАДы и резекции. Хороший врач донесет всегда истину на человеческом понятном вам языке и поставит точный диагноз.

у меня гемангиома печени 60 на 54 звонила в хирургию барнаула зав отделения сказал ничего страшного берегите себя в июле только придет квота с москвы тогда вызовут она растет до июля надо дожить?а в голове все идет кругом вот и думай что делать?помогут ли народные средства?но врач ничего не выписал сказал будем ждать

Всем привет! 24 года .У меня2 гемангиомы в печени в августе этого года случайно на УЗИ, 2 в правой доле 98 мм х 65мм и 55 мм х 56мм .Сказали прийти на очередное УЗИ через 3 месяца. В октября сделали повторное УЗИ, наблюдается рост. Мне врач не чего не говорят ссылаются на травму печени ( но у меня ее небыло)

Здравствуйте! Скажите, есть здесь кто-нибудь с таким же диагнозом? Как вы лечитесь, что делаете? У меня обнаружили несколько гемангиом в печени. Очень боюсь, если честно. Может быть, у вас есть какие-либо советы, чтобы избавиться от них? Спасибо!

Доктор проводит в нескольких центрах процедуры, я в частности в клинике «Медсанте» у него делала, хорошие условия и персонал радушный! называется всё центр эмболотерапии, там моя подруга дела у него эмболизацию при миоме матки также с хорошим эффектом! Шевакин Андрей Геннадьевич! персональный сайт shevakin.fo.ru

Мне 24, в 14 лет обнаружили на узи случайно 55*35*30, ничего не беспокоило вообще, хотя для моих габаритов она огромна, лежала в РДКБ в итоге сказали что ничего страшного, только не греть ее. До 18 раз в пол года- год делала узи, роста не было, ничего не беспокоило. Потом вообще забила, 6 лет у врача не была, солярий, моря, баня, сауна, тяжелые нагрузки, противозачаточные- все хорошо было.В сентябре прошлого года пришлось 8 месяцев лечить инфекцию, антибиотики убойные в лошадиной дозе, печени и вообще организму хоть бы хны. А в ноябре этого года случился сильный стресс, недосып и тд, начались боли в правом боку, потом стали сиьней, есть могу только фрукты, овощи и обезжиренный творог, грудки на пару, от остального боли и тошнота, самочувствие то хорошее то ужасное ( вялость, раздражительность, тошнота, извращения аппетита, мыщцы и сцставы ноют, глаза какого то странного цвета стали. Надо обследовпться, только не знаю куда лучше в Москве, последний раз в детской еще наблюдалась, живу в Московской области, К врачу идти просто страшно, вдруг рак или цирроз, одно усрокаивпет что в роду ни у кого не было, хотя мужчины в семье мягко говоря бухают или бухали.

источник

Друзья! Делимся радостной новостью: мы изменили интерфейс мобильного приложения 74.RU. Теперь вы можете оперативно читать самые важные новости, быстро оставлять комментарии, писать напрямую редакции (и жаловаться на проблемы в Челябинске). И не только! Что ещё нового — показываем в картинках.

Мы видим, как вам пришлась по душе рубрика «Мнение», поэтому сделали её заметнее. Теперь специальный блок размещён на главной странице справа, сразу под Топ-5. У вас есть, что сказать на актуальную тему, или хотите поделиться историей из жизни, которая будет интересна многим? Пишите нам 74@rugion.ru

Друзья, это случилось. Мы убрали бесячие капчи, это те картинки, без которых нельзя было оставить комментарий. Теперь вы просто пишете своё мнение и сразу отправляете его. Давайте общаться!

Гемангиому на печени размером восемь на девять сантиметров хирурги Челябинской областной клинической больницы (ЧОКБ) удалили через два прокола, самый большой из которых не превысил трех сантиметров. Уже в первый день после серьезной операции пациентка смогла встать с постели, а сегодня, 25 октября, на седьмой день после операции, врачи ее выписали домой.

Наталья Самолиева, фельдшер скорой, Троицкий р-н, пациентка ЧОКБ

Гемангиома – доброкачественное опухолевидное разрастание, состоящее из сосудистой ткани. Распространенность достигает от 2–7% жителей, в пять раз чаще встречается у женщин. Самым грозным осложнением считается разрыв и кровотечение, которые могут быть смертельно опасны.

Огромное образование на печени у фельдшера скорой Натальи Самолиевой из Троицкого района обнаружили совершенно случайно. «Меня иногда беспокоили боль и тяжесть в боку – старалась не обращать внимания, порой пила спазмолитики, но даже подумать не могла, что у меня такая болячка, – признается Наталья. – А когда стала проходить диспансеризацию, врачи на УЗИ обнаружили гемангиому».

Образование оказалось очень объемным, поэтому без операции было не обойтись. Традиционно в таких случаях хирурги проводят открытое вмешательство и, чтобы «открыть» печень, требуется огромный разрез. «Ежегодно в нашей больнице проводится порядка 20 открытых резекций печени по поводу гемангиом различных размеров и локализаций. Минус такой операции, особенно для женщины, – большой доступ: наносится обширная травма передней брюшной стенки, что может приводить в последующем к формированию грыж по линии рубцов, а это неизбежно приведет к повторной операции», – поясняет заведующий отделением абдоминальной и лапароскопической хирургии ЧОКБ Антон Ефремов.

Антон Ефремов, заведующий отделением абдоминальной и лапароскопической хирургии ЧОКБ

В последние два года хирурги областной больницы стараются все чаще оперировать печень через малые доступы – лапароскопически. Здесь уже освоены такие вмешательства при кистозных образованиях, только за последний год их проведено порядка 30. Но удалить гемангиому через прокол сложнее. «Киста – это шарик с жидкостью, который не так хорошо кровоснабжается, поэтому и удалить его гораздо проще, – объясняет хирург. – А здесь мы имеем дело с сосудистой опухолью, которая кровоснабжается из бассейна печеночных артерий и вен, это очень интенсивное кровоснабжение, сопряженное с риском больших кровотечений».

Несмотря на это, в больнице с начала года уже проведено пять лапараскопических операций при гемангиомах. Еще на этапе дооперационной диагностики специалисты выявляют питающий образование сосуд, а потом выделяют его во время операции, избежав кровопотери, после чего удаляют опухоль. В случае с Натальей, хирургам удалось убрать огромное образование через прокол размером в три сантиметра – они буквально вытянули его через небольшое отверстие.

Хирурги больницы и в будущем намерены даже в сложных случаях оперировать из малых доступов, ведь риск осложнений после такой операции ниже в разы, как и восстановительный период. Однако доводить до таких ситуаций врачи все же не советуют. «К сожалению, большая часть патологии, как было и на этот раз, выявляется случайно, крайне мало людей жалуются и отмечают какие-то симптомы, – сетует доктор. – Поэтому тем, кто заботится о своем здоровье, необходимо взять за правило ежегодно проходить УЗИ органов брюшной полости, особенно после 40–45 лет. Дело в том, что группа больных с образованиями печени достаточно обширная, и бывает крайне обидно, когда пациенты поступают в таком запущенном состоянии, что помочь им уже невозможно, ведь гемангиома хоть и редко, но может переходить в опухолевое состояние».

источник

В центре эндоваскулярной хирургии проводится терапия гемангиомы печени. Эмболизация сосудов позволяет остановить рост доброкачественной опухоли.

Гемангиома является одной из самых распространенных опухолей печени. Образование диагностируется примерно у 2 % жителей планеты. Как правило, опухоль развивается преимущественно у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Это связано с тем, что провоцируется рост образования женскими половыми гормонами.

Гемангиома является сосудистой опухолью. Она доброкачественна. Но это не значит, что образование не следует удалять! Гемангиомы могут стать причиной разрыва сосудов. В этом случае пациенту потребуется экстренная помощь врачей. Очень часто крупные образования сдавливают соседние органы. Также опухоль мешает нормальному кровоснабжению. В некоторых случаях возникает компрессия крупных стволов сосудов. В результате развивается сердечная недостаточность.

Существуют гемангиомы следующих типов:

Капиллярная. Данная опухоль печени встречается достаточно редко. Обычно размер образования не превышает 3 см. Опухоль представляет собой скопление небольших полостей, заполненных артериальной или венозной кровью. Питаться опухоль может даже за счет одного сосуда.
Кавернозная. Данная опухоль печени встречается достаточно часто. Образование представляет собой соединение нескольких полостей сосудов. Они заполнены кровью и располагаются на расстоянии друг от друга. Опухоль печени может расти. Ее размеры нередко превышают 20 см. При этом образование способно занимать значительную часть печени.

Специалисты выделяют и еще одну опухоль печени. Ее называют атипичной. Встречается такое образование печени очень редко. Опухоль отличается нестандартной структурой. Ее сосудистые полости покрываются ороговевшей тканью.

Образование может быть как одиночным, так и множественным. Последний тип опухолей чаще становится причиной развития различных осложнений.

О наличии новообразования могут свидетельствовать следующие симптомы:

Боли и тяжесть в правом подреберье.
Желтуха.
Тошнота.
Постоянное ощущение переполненного желудка.
Отек нижних конечностей.

Зачастую небольшие образования никак не проявляют себя. По этой причине диагностика затрудняется. Лишь при увеличении размеров опухоли врач может прощупать печень или даже сам опухолевый узел.

Специфических признаков наличия образования не покажут и общий, биохимический анализы крови. Тем не менее, специалист может определить увеличение показателей билирубина. Это свидетельствует о сдавливании желчных протоков. При разрастании гемангиомы повышается количество печеночных ферментов. При гигантских опухолях увеличивается СОЭ.

Наиболее информативным методом диагностики образования является УЗИ. При необходимости исследование дополняется контрастированием или доплером. Это повышает эффективность методики. В ходе исследования специалист обнаруживает образование с четкими границами. Для уточнения диагноза проводится КТ с контрастированием сосудов.

Максимально информативным методом диагностики образования является МРТ. Методика также может дополняться контрастированием. Благодаря МРТ можно определить не только локализацию опухоли, но и ее точные размеры. Также специалистам удается увидеть «дольчастость» строения образования и даже уровни жидкости в полостях сосудов.

В некоторых случаях дополнительно проводятся артериография, радиоизотопное исследование и биопсия.

Терапия не проводится при:

Отсутствии симптомов.
Высоком риске осложнений вмешательства.
Определении абсолютной доброкачественности образования.

Возникновении дискомфорта, боли, желтухи и др.
Потере аппетита и существенном сокращении массы тела.
Развитии гепатита.
Быстром росте опухоли и различных осложнениях.
Невозможности исключения злокачественности образования.

Консервативная терапия при опухолях представленного типа практически не проводится. Тем не менее, если обнаружить образование на начальных стадиях, можно попытаться остановить его рост с помощью гормональных препаратов. Для стабилизации давления в сосудах применяются и такие средства, как бета-блокаторы.

Для предотвращения разрастания образования могут назначаться:

Лучевая терапия.
Склерозирование сосудов лазером.
Прижигание сосудов токами высокой частоты и др.

Все эти методики пока не доказали высокой эффективности. Тем не менее, применяя их, вы можете упустить время.

Эффективным способом лечения является удаление образования.

До недавнего времени операции проводились с применением только двух методик:

Энуклеации. В этом случае осуществляется вылущивание ткани опухоли. При такой операции можно сохранить действующую паренхиму органа.
Резекции. В этом случае участок органа удаляется вместе с опухолью. Методика применяется при наличии крупных образований, а также их глубоком расположении.

В некоторых ситуациях традиционное удаление гемангиомы невозможно! В этом случае проводится эмболизация артерий, которые питают опухоль. Такое вмешательство осуществляется и при иных показаниях. Уточнить их может только опытный врач.

Эмболизация заключается во введении в сосуды опухоли специального раствора. Он буквально запаивает артерии гемангиомы. Благодаря этому образование уменьшается в размерах. В некоторых случаях эмболизационное вмешательство проводится как подготовительное перед хирургической операцией.

Удаление гемангиомы путем эмболизации становится все более популярной методикой.

Наиболее опасным при резекции становится массивное кровотечение. Начаться оно может даже при случайных и небольших повреждениях печеночных или портальных стволов, а также внутрипеченочного отдела полой вены. Также кровотечение может начаться и из ветвей артерии. Современная методика позволяет устранить риски! В основе вмешательства лежит суперселективная катетеризация и селективное выключение из кровообращения отдельных ветвей печеночной артерии, которая обеспечивает кровью опухоль.

К достоинствам методики относят:

Безопасность. Вмешательство на опухолях печени проводится под местной анестезией.
Эффективность. Опухоль печени обязательно уменьшится в размерах. Это обусловлено тем, что в ходе вмешательства можно быстро найти все источники поступления крови и перекрыть их.
Высокую скорость терапии опухоли печени. На вмешательство уходит не более нескольких часов. При этом пациент в ближайшее время может вернуться к привычной жизни.

Мы рекомендуем эндоваскулярный метод лечения как малотравматичный и патогенетически оправданный.

Профессионализм специалистов. Наши сотрудники работают на нескольких клинических базах, постоянно расширяют знания и получают ценные навыки. Они располагают опытом успешного проведения самых разных вмешательств. Профессионалам под силу устранить даже выраженные, запущенные опухоли печени.
Применение современных материалов. Для терапии используются современные эмболизационные частицы (эмболы). Они являются не только эффективными, но и безопасными. Пациентом такие частицы не ощущаются. Немаловажно и то, что эмболы никак не сказываются на состоянии здоровья.
Высокая, клинически доказанная эффективность терапии. Пациенты, которые прошли несложную процедуру, забыли обо всех ограничениях, которые ранее накладывало на их образ жизни заболевание. Кроме того, используемая специалистами методика позволяет предотвратить дальнейший рост опухоли печени.
Отсутствие боли и дискомфорта во время вмешательства и после него. Все неприятные ощущения легко и быстро купируются. Специалисты применяют современные препараты, позволяющие быстро вернуться к привычной жизни.
Комфортные условия пребывания в клинике. Вы сами выбираете ту, которая соответствует всем запросам и финансовым возможностям. Наши специалисты всегда готовы помочь вам. Они с радостью ответят на любые возникшие вопросы.
Оптимальная стоимость всех предоставляемых услуг. Вам не придется переплачивать за вмешательство, проводимое высококвалифицированными специалистами.

Диапазон цен и окончательная стоимость устранения образований печени зависят от многих внешних факторов (быстроты и удобства предоперационного обследования, комфортности и быстроты самой госпитализации и т. п.), не имеющих прямого отношения к лечебной деятельности. Даже при минимальных вложениях вы получаете полноценную профессиональную помощь.

Планируете приступить к лечению печени? Обращайтесь в наш центр! Вы всегда можете связаться с профессором Капрановым, воспользовавшись его личными телефонами:

Вы неспешно обсудите с врачом все особенности вмешательства, риски.

Также звоните в клиники, в которых работает Сергей Анатольевич. Администраторы расскажут вам о стоимости терапии гемангиомы, условиях пребывания в лечебном учреждении.

источник

В мире известно множество заболеваний: изученных и неизвестных, опасных и безопасных, врожденных и приобретенных. В этой статье пойдет речь о довольно каверзном заболевании, которое может появиться на любом человеческом органе или части тела.

Гемангиома печени – опухоль доброкачественного направления, не приводящая к раку. Своеобразный клубочек сосудов, в котором еще при зачатии возникли нарушения в формировании и функционировании. Данную болезнь считают врожденной. При ее выявлении следует немедленно обратиться к врачу, составить диету гемангиомы печени.

По своему внешнему виду гемангиомы являют собой изначально маленькие новообразования, обнаруживающиеся практически у 7% здоровых людей. Зачастую они не приносят неприятностей со здоровьем и не проявляются по симптомам. Такое возможно лишь в том случае, когда гемангиомы увеличиваются с 2-х см до 20 см. Именно при данном условии необходимо лечение. Возможно появление таких симптомов: боль в нижней части живота, сильная тошнота, заметное напухание печени. Опухоли имеют редко встречающуюся возможность разрываться, что вызывает внутренние кровотечения и сильнейшую боль. Это создает опасность для человеческой жизни.

Любой доктор первым делом отправит пациента на ультразвуковое исследование печени печени для выявления гемангиомы. Также можно пройти компьютерную томографию, что даст более четкую картину. Биопсию же проводить запрещено, чтобы случайно не вызвать кровотечение. Обязателен анализ крови.

С момента обнаружения данной печеночной опухоли за ней необходимо постоянно наблюдать, чтобы не допустить осложнений. На самом деле гемангиома очень редко увеличивается у взрослых, зачастую уменьшает размер и зарубливается. Если же возникли осложнения, стоит немедленно начать подготовку к предстоящей операции.

Без хирургического вмешательства не обойтись, если опухоль достигла 50 мм в своем диаметре. В таком случае она должна уже иметь поверзхностное расположение и давить на близлежащие органы рядом, расти еще больше и перерождаться злокачественной опухолью, приводящую к раку.

Противопоказания по устранению есть при условии:

поражения опухолью крупнейших вен печени;
обнаружения цирроза печени (болезнь, при которой ткани печени замещаются соединительными клетками, которые не способны выполнять функции печени);
огромных гаматомах на половинках печени, потому как прийдется вырезать всю печень, без которой человек умрет.

Перед операцией проводится рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, после – для печеночной артерии. Туда вводится особое вещество, способствующее перекрытию питания опухоли.

Затем необходимо сделать пункционное склерозирование, которое осуществляется ультразвуковым лучем. Он способствует запустеванию сосудов. В качестве вводимого вещества используется 96% спирт. Это осуществляется чтобы во время хирургической операции снизить вероятность фатального кровотечения.

По удачному завершению операции пациент в течение 2-х суток должен находиться под постоянным наблюдением отделения интенсивной терапии. Выполняется поддержка искусственного дыхания к моменту полнейшему отсутствию кровотечения. Часто проверяют пульс, количество мочеиспусканий и функциональность органов.

В этот период пациенту ежедневно выделяется определенное количество обезболивающего для улучшения состояния.

Дальнейший контроль над состоянием печени осуществляется путем взятия анализа крови.

Спустя 2 недели рекомендуется пройти курс восстановления утраченного ранее нормального физического состояния до прежних показателей.

Каждый месяц после проведенной операции стоит проводить УЗИ.

После успешной операции и реабилитационного периода вероятность появления новой гемангиомы чрезвычайно мала. Однако есть факторы, которые могут поспособствовать этому процессу:

принятие оральных противозачаточных контрацептивов;
беременность.

До конца не известно, каким образом данные факторы способствуют развитию гемангиом. Исследователи полагают, взаимосвязь следует искать в преобразовании гормонов. Однако факт есть факт, женщины в большей степени подвержены риску данного заболевания. Поэтому при обнаружении опухолей необходимо обсудить со специалистами возможность принятия противозачаточных таблеток. Также во время беременности следует проводить регулярные обследования для сохранности матери и зародка.

В остальном же нет никаких особых противопоказаний для нормальной жизни пациентов после операции.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Под очаговым образованием печени подразумевают ряд заболеваний, которые могут протекать по-разному, но имеют общий признак – это замещение печеночных тканей полостью с жидкостью. Такое патологическое изменение может быть единственным или множественным, располагаться внутри органа или на его оболочке, иметь капсулу или нет.

Очаговое образование в паренхиме печени может быть доброкачественное или злокачественное. Важно вовремя установить точный характер и стадию развития патологии, для чего нужно пройти обследование.

Количество пациентов с диагнозом очаговые образования в печени в последние годы увеличилось, по сравнению с недавним временем. Это связано с повсеместным распространением технологий, способных выявить такие заболевания, а именно: УЗИ, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса. Чаще всего для обнаружения опухоли достаточно УЗИ. С его помощью определяются как доброкачественные, так и злокачественные образования, которые появляются в печени.

Для раннего обнаружения заболевания рекомендовано проводить регулярный осмотр органов брюшной полости на УЗИ. Исследование не позволит точно установить характер очагового поражения печени, но покажет косвенные признаки, по которым можно поставить предположительный диагноз. Более точную информацию даст биопсия или ряд других исследований, назначаемых в зависимости от типа заболевания.

Наблюдение за уже диагностированными очаговыми заболеваниями печени также ведется посредством УЗИ. Динамика развития, если это возможно, должна вестись постоянно одним специалистом и на одном и том же аппарате, только в этом случае следует утверждать про достоверность данных.

Перечислим те виды доброкачественных опухолей, которые диагностируются наиболее часто. В медицинской практике встречаются и другие виды очагового образования печени доброкачественного типа, однако они более редкие.

Печеночная киста. Это образование доброкачественного типа в печени может возникать по разным причинам: врожденное, приобретенное, воспалительное, паразитарное. Представляют собой эти новообразования капсулу с жидкостью прозрачного цвета, реже встречается желеобразная масса с зелено-коричневым оттенком. Их расположение может быть как поверхностным, так и внутренним. Значительно различаются кисты и по размеру, они могут быть всего несколько миллиметров или же достигать 25 сантиметров. Если каждый сегмент органа имеет кисту, то говорят о поликистозе.
Аденома. Такой вид заболевания печени встречается нечасто. Из-за того, что аденома может иметь различное строение, идентифицировать ее только по УЗИ не представляется возможным, обязательно проводится биопсия. Группа риска аденомы – женщины в возрасте от 25 до 40 лет. Предпосылкой для этой опухоли может послужить употребление гормональных препаратов, которые сразу же отменяются при подозрении на это заболевание.
Гемангиома. Это наиболее распространенный вид доброкачественной опухоли. Для нее характерен медленный рост, гемангиомы не проникают в здоровую ткань и не образуют метастазы. Но несмотря на эти характеристики, они требуют обязательного регулярного наблюдения на УЗИ. При резком увеличении размера необходимо проводить дополнительное обследование.
Липома. Это новообразование из жировой ткани. Как правило, размер липомы не превышает 5 сантиметров. Для подтверждения диагноза необходимо пройти исследование на КТ. Для контроля за ростом достаточно ежегодного исследования на УЗИ.
Гиперплазия. В этом случае изменения клеток не происходит, меняется лишь дольчатость органа. Гиперплазия носит врожденный характер и ей чаще всего подвержены женщины. Обнаруживают образование доброкачественного типа в печени в основном в правой доле. Такое заболевание схоже со злокачественной опухолью, поэтому назначаются дополнительные исследования. Гиперплазия, расположенная в правой доле, имеет неоднородную структуру и разную эхогенность. По сравнению со здоровыми тканями она варьируется от сниженной до повышенной, а бывает и изоэхогенной, то есть одинаковой с органом.
Гамартома. Эта патология печени в основном наблюдается у детей. Как правило, гамартома расположена не внутри органа, а под его капсулой, хотя встречаются исключения.
Цистаденома. Очаговое поражение печени этого типа схоже с кистой, но имеет свои особенности. Это новообразование многокамерное, каждая стенка которого выстлана эпителием, вырабатывающим муцин. Встречается крайне редко.

Чаще всего доброкачественные опухоли проходят бессимптомно и выявляются случайным образом в ходе инструментальных обследований (УЗИ, КТ или других). Новообразования крупных размеров могут проявлять себя тяжестью и болью в области правого подреберья.

При обнаружении доброкачественного новообразования необходимо регулярное наблюдение у врача-онколога. Если опухоль имеет большой размер, то она подлежит хирургическому лечению. При этом проводится сегментарная резекция пораженного участка.

Доброкачественные очаговые образования, которые были обнаружены в печени, имеют благоприятный прогноз. Случаи трансформации в злокачественную вариацию крайне редки.

Злокачественные очаговые образования печени, иначе говоря – рак, могут быть первичным или вторичным. Для первичного типа характерно происхождение от структур самого органа, а для вторичного – происхождение узлов из клеток, занесенных из других органов и зараженных раком. Чаще всего образования в печени злокачественного типа бывают вторичными. Первичные новообразования встречаются редко в этом органе.

Различают следующие их виды:

Гепатоцеллюлярная карцинома. Этот вид рака один из самых опасных и быстропрогрессирующих. В группе риска мужчины старше 50 лет.
Ангиосаркома. Это заболевание характеризуется крайне агрессивным течением. Такой вид поражения органа чаще всего встречается у мужчин старше 60 лет.
Гепатобластома. Представляет собой узлы бело-желтого цвета без капсулы. Это заболевание чаще всего диагностируют у детей до года.

Среди признаков злокачественного очагового образования в печени можно выделить следующее:

недомогание;
слабость;
бледность;
боли в животе;
отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
чувство тяжести в правом подреберье;
резкое похудение.

При увеличении размера опухоли, орган выпирает из-под ребер, становится плотным и бугристым.

Успех в лечении злокачественной опухоли зависит от ранней диагностики. Поэтому группе риска рекомендовано каждые полгода проходить УЗИ, а также делать специальный анализ крови, который позволит выявить заболевание. В качестве лечения эффективно только хирургическое вмешательство, при котором удаляется опухоль в пределах здоровой ткани. Технически провести его достаточно сложно из-за больших размеров и риска кровотечения.

В случае обнаружения злокачественной опухоли следует ожидать бурного течения заболевания. Если не лечить раковое образование, то гибель пациента наступает в течение одного года. При хирургическом вмешательстве продолжительность жизни в среднем – 3 года, менее пятой части прооперированных пациентов проживут 6 лет.

Главная
Заболевания печени
Гемангиома печени

Существуют ли безопасные дозы алкоголя?
Аутоиммунный гепатит симптомы, причины, диагностика, лечение. Аутоиммунный гепатит у взрослых и детей.
Билиарный панкреатит: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз
Болезни накопления: выявление, диагностика, лечение, профилактика.
Болезнь Бадда-Киари, лечение, причины, симптомы, профилактика.

Гемангиома печени – это доброкачественная опухоль необычного происхождения, так как представляет собой по сути клубочек сосудов, нарушение в развитии и формировании которых произошло ещё в эмбриональном периоде. Поэтому болезнь принято считать врождённой.

Чаще всего опухоль бывает одна, обычно меньше 3-4 см. В большинстве случаев симптомов никаких не наблюдается, человек даже не догадывается о её наличии. Иногда же по некоторым причинам размер гемангиомы увеличивается до 10 см. Тогда симптомы начинают ярко проявляться. В этом случае требуется лечение.

Различают 2 разновидности гемангиомы – кавернозную и капиллярную.

Кавернозная гемангиома – это доброкачественная опухоль, представляющая собой клубок сосудов, которые находятся внутри органа. Многие учёные считают, что заболевание не является опухолью, а представляет собой врождённый дефект сосудов. Данное мнение появилось в результате исследований, которые косвенно указывают на возможность наследования заболевания. Очень редко кавернозная гемангиома занимает целую долю печени.

Капиллярная гемангиома печени – это доброкачественная опухоль, которая состоит из кровеносных и/или венозных сосудов. Болезнь обнаруживается у 20% населения планеты. Болеют преимущественно женщины разного возраста. Развитие опухоли часто провоцируется беременностью или эстрогенными препаратами. Капиллярная гемангиома состоит из синусоидов, которые разделены перегородками и заполнены кровью.

Если гемангиомы небольшие (до 5-6 см в диаметре), то симптомов, как правило, не наблюдается. Обычно к 40-50 годам опухоль увеличивается до больших размеров. Начинают проявляться симптомы – тупые, ноющие боли в правом подреберье, редко чувство сдавливания двенадцатиперстной кишки и желудка. Иногда наблюдается желтуха и повышенное кровяное давление в ветвях воротной вены внутри печени. Возможны такие серьёзные осложнения, как разрыв опухоли с внутрибрюшным кровотечением, тромбоз сосудов, питающих опухоль, с дальнейшим некрозом опухоли, перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Ультразвуковое исследование печени – самый распространённый метод диагностики гемангиомы. Он применяется в государственных больницах. В современных же клиниках используется магнитно-резонансная и компьютерная томография, которая позволяет более точно поставить диагноз. Также при подозрении на гемангиому правой доли печени больного направляют на ангиографию. Суть процедуры в том, что врач с помощью рентгена определяет состояние кровеносных сосудов органа. Помимо этого, пациент обязательно направляется на общий анализ крови.

Если опухоль небольшого размера, то лечение не требуется. Если же при разрастании опухоли появляются серьёзные симптомы, то требуется полное удаление гемангиомы хирургическим путём. В этом случае необходимо обследование перед операцией. Для использования хирургического вмешательства опухоль должна располагаться поверхностно и сдавливать внутренние органы, расти, инфицировать или перерождаться в рак. Так как биопсия вызывает кровотечение, то при гемангиоме она не проводится. Если опухоль поразила основные вены печени, если у больного обнаружен цирроз, если гематомы расположены на обеих долях печени, то в этих случаях операция запрещена.

Медикаментозное и нехирургическое лечение тоже возможно. Медикаментозное лечение заключается в стандартной гормональной терапии, дозировка и продолжительность которой определяется лечащим врачом строго индивидуально. Нехирургическое лечение – это СВЧ-излучение, радиолучевая терапия, лазерные технологии, использование жидкого азота, электрокоагуляция, применяющая силы высокочастотного и постоянного электрического тока.

Существует предположение, что гемангиома печени и беременность связаны между собой, потому что к заболеванию приводят ОРЗ, которыми будущая мама переболела в первые несколько недель беременности, т.е. в тот момент, когда происходит закладка сосудистой системы.

Почти всегда гемангиомы обнаруживаются сразу при рождении ребёнка. Иногда заболевание проявляется на первом месяце. В 10% случаев гемангиомы могут исчезнуть самостоятельно. В основном это самые простые гемангиомы, которые находятся на закрытых участках. Если же у ребёнка гемангиома продолжает развиваться и уже начинают проявляться некоторые симптомы, то медлить с лечением нельзя. Больших результатов можно добиться, если лечение начато на первых стадиях заболевания.

При данном виде заболевания строгой диеты не требуется, но многие врачи рекомендуют питаться в соответствии со «Столом №5». Необходимо избавиться от «тяжёлых продуктов» в своём повседневном рационе, употреблять меньше жирного, жареного, копчёного, консервированного и солёного. Помимо этого, нужно отказаться от мороженого, газированных напитков и крепкого кофе. Острые блюда полностью исключаются. Употреблять свежие овощи и фрукты следует регулярно. Особенно полезны для здоровья печени свекла, морковь, клубника, цитрусовые. Необходимы и молочные продукты, рыба, печень животных, которые богаты содержанием витамина В12, играющего важную роль в нормальной работе печени.

Диета после операции на печени – необходимое условие восстановления организма. Если не соблюдать правила диетического питания, восстановление после операции затянется, а боли могут возобновиться.

Питание в ранний послеоперационный период
Переход к другому типу питания
Диетическое питание на начальном этапе
Диетическое питание на конечном этапе
Чем питаться после операции на печени

Так как печень участвует в пищеварении, для успешной реабилитации после оперативного вмешательства необходимо тщательно следить за своим меню.

Питание в послеоперационный период различается в зависимости от времени, прошедшего от операции.

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Сразу после операции разрешается только парентеральное введение пищи. Так пациент питается от 3 до 5 дней, в зависимости от сложности операции и объёма оперативного вмешательства.

Количество употребляемой пищи, её состав и длительность такого типа питания определяется индивидуально.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

По истечению определённого времени проводится перевод пациента на парентерально-энтеральное питание, то есть больной принимает пищу через зонд. Это занимает от 7 до 10 дней.

На энтеральный тип питания переводят постепенно. Так органы ЖКТ постепенно привыкают к нагрузке.

Если резко сменить пациенту тип питания, у него не будут усваиваться продукты, что приведёт к нарушению обменных процессов.

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Спустя 1-1.5 недели после удаления печени или желчного пузыря пациента переводят на лечебную диету №0а, сначала дополняя её парентеральным введением пищи.

Если организм больного успешно усваивает еду, то ему назначается стол №1а. Затем пациента полностью переводят на диету №1.

Поскольку иссечение желчного пузыря или печени подразумевает то, что организм не может переваривать некоторые виды пищи, диета корректируется с учётом этого фактора.

Часть продуктов, разрешённых на диетах №0а, 1а и 1, запрещается больным после операции.

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Спустя 2.5-3 недели диета после резекции печени и желчного пузыря переходит на стол №5а. Но если деятельность ЖКТ восстановилась недостаточно, его переводят на стол №5щ. Он считается щадящим и даёт организму время на адаптацию к питанию.

Через 30 дней питание после резекции печени проводится по диете №5. К этому времени стационарное лечение заканчивается, и больного выписывают домой.

Пациент должен продолжать диетотерапию, иначе ему придётся снова вернуться в больницу.

Питание после операции на печени при онкологии или другом заболевании, повлекшим резекцию, должно быть особенным в течение всей жизни.

Чтобы онкологический процесс не начался снова, необходимо исключить продукты, раздражающие слизистую желудка, тем самым оказывая повреждающее действие.

Поскольку печень вырабатывает желчь, которая расщепляет жирные кислоты, необходимо сократить количество потребляемых жиров до необходимого минимума.

Диета после резекции печени при онкологии подразумевает отказ от пряной, острой, копчёной пищи, а также богатых эфирными маслами овощей (лук, редька, редис, хрен, чеснок).

Можно:	Нельзя:
Варёное, печёное, приготовленное на пару с минимальным количеством соли.	Жареное, копчёное, острое, пряное.
Яблоки, сухофрукты, чернослив, виноград, клубника, абрикосы, шиповник, рябина, арбуз, тыква, морковь, белокочанная капуста, болгарский перец, свёкла.	Овощи, богатые эфирными маслами, экзотические фрукты, кислые и незрелые фрукты и ягоды, бобовые, томаты, щавель и шпинат.
Нежирное мясо (курица, говядина, кролик, индейка), нежирная рыба.	Жирное мясо (утка, гусь, свинина, баранина), жирная рыба.
Яичный белок, некислый творог и блюда из него, кефир и молоко (нежирное).	Субпродукты (внутренности, сало, мозги).
Средней температуры.	Холодное, горячее.

Несоблюдение диеты может привести к раку желудка из-за повреждения его слизистой, а значит возвращению в больницу с целью резекции и этого органа.

В таком случае диета станет строже и количество разрешённых продуктов резко снизится.

источник