Меню Рубрики

Лечится ли рак печени с метастазами на 4 крайней стадии

Не зря говорят, что беречь здоровье надо смолоду. Есть заболевания, при которых возможна только поддерживающая терапия, меры, направленные на улучшение качества жизни. Потому что полностью излечиться от такого заболевания уже практически невозможно.

Онкология часто диагностируется на поздней стадии, когда даже операцию делать поздно. Задавая вопрос на форуме или врачам, рак печени 4 степени с метастазами, сколько при нем живут, близкие пациентов пытаются прогнозировать ситуацию на ближайшие месяцы, а то и годы.

Опасное заболевание имеет несколько этапов, каждый из которых все серьезнее, но стадия четвертая – самая опасная. Они обозначаются римскими цифрами от I до IV. По мере прогрессирования патологии происходит поражение органа, становится меньше возможностей для полноценной жизни, работы.

Если Вас интересует, рак печени сколько времени живут, то современной медициной выделено всего четыре стадии. На начальной часто заболевание не диагностируется, а если обнаруживается, то случайно, при плановых обследованиях. Нередки случаи, когда недуг выявляется на последних стадиях, когда поможет только удаление части или всего органа или трансплантация.

Когда стало понятно, сколько стадий рака печени существует, нужно вкратце рассмотреть каждую, чтобы понять разницу между ними. На первом этапе пациент может ощущать потерю аппетита, слабость. Температура иногда повышена, снижен гемоглобин, может начаться потеря веса.

Метастаз пока нет, опухоль не более 20 мм. Если начать терапию сейчас, высока вероятность, что максимальный срок жизни составит еще 5 лет. При второй степени рака печени сама печень увеличена, белки глаз желтоватые, моча обесцвеченная, появляется отвращение к продуктам из мяса. Присутствуют расстройства ЖКТ, мучает непроходящая боль под правым ребром, постоянная лихорадка.

Опухоль уже в двух из четырех долей печени. Ощутимый результат могут принести химиотерапия, часто проблему решают при помощи хирургической операции или принимают прочие меры.

На третьей стадии опухоль уже в трех долях печени. Симптоматика – тошнота, рвота, отсутствие аппетита, поражение опухоли затрагивает три доли печени. На третьем этапе выделяют несколько стадий. При первой есть несколько новообразований более 50 мм, на следующей опухоль затрагивает оболочку или соседний орган. На третьем этапе общий объем затронутой железы – более половины. Поражены лимфоузлы. Лицо земляного оттенка, тяжело делать даже домашние дела.

Рак печени 4 степени, как правило, уже неоперабелен по причине истощения организма, возможно только облегчение страданий больного. Даже при всех принятых мерах мало кто из больных проживет еще 5 лет. В зависимости от поражаемых клеток рак подразделяется на несколько видов.

Могут поражаться гепатоциты, внутренний эпителий, железистая ткань, сосуды. Недифференцированная карцинома — наиболее плохо поддающийся терапии вид онкозаболевания. Если обнаружена рак печени четвертая или последняя стадия, прогноз для жизни неутешительный. Стоит ожидать самых неблагоприятных проявлений, человеку будет требоваться постоянный уход.

Симптомы перед смертью следующие:

  • Предагония – аппетит пропадает, человек может стонать, кожа синеватая, снижается АД. Когда давление ниже 50 мм.рт.столба, вскоре наступает смерть.
  • Клиническая смерть – нет сознания, сердечной деятельности, человек перестает дышать.
  • Биологическая смерть – на коже начинают проявляться пятна синеватого цвета.

Если болезнь прогрессирует, следует обратить внимание на симптомы развившегося рака 4 степени у человека. Врач должен назначить обследование такому пациенту. В данном случае характерны следующие проявления:

  • увеличенная в размерах печень,
  • появляется асцит — накопление до 15 кг жидкости в животе,
  • проявляется метастазирование: кровотечение из ЖКТ, носа, десен, постоянная лихорадка,
  • кожа желтоватого, нездорового цвета, зуд, интоксикация,
  • снижение диуреза – моча хуже выделяется, вместе с тем присутствует дегидратизация,
  • печеночная кома,
  • приступы агрессии.

Все это симптомы перед смертью рака печени, когда радикальное излечение считается невозможным. Параллельно с разрушением печени идет процесс метастазирования в другие органы, поэтому прибавляются и другие признаки. Помимо распада печени при раке начинаются осложнения – рвота и кашель с кровью, одышка, кровь в моче и кале.

Метастазы на четвертой или последней стадии, переносятся кровеносной и лимфатической системой, чаще всего локализуясь в легких, яичниках, поджелудочной, ткани костей. Опухолевые образования перекрывают протоки желчи. Из-за этого меняется цвет кожи, она становится так называемого желтушного цвета.

На 4 стадии рака железы увеличенная печень хорошо прощупывается. Чтобы понять общую картину, сначала медик спрашивает, что беспокоит пациента, выясняет, есть ли сопутствующие заболевания, вредные привычки, профессиональная вредность. Особенно специалист заостряет внимание на привычку принимать алкоголь.

Часто именно цирроз печени, вызванный хронической алкогольной интоксикацией, является причиной рака.

Затем берут мочу и кровь на исследование. Когда рак печени 4 степени метастазирует, человек живет с метастазами, виден белок в моче, увеличение СОЭ, понижение показателя гемоглобина.

Скорее всего, выявится повышенное содержание трансаминаз, билирубина. На коагулограмме будет определена кровоточивость выше нормы.

Современные методики дают врачам много возможностей при диагностике онкологии. Магнито-резонансная терапия, томография позволяют рассмотреть опухоль, оценить размеры и распространение. Для оценки состояния внутренних органов на помощь приходит лапароскопия. Этот способ исследования позволяет точно решить, нужно ли оперативное вмешательство и в каком объеме.

При таком серьезном недуге и применении лишь химиотерапии только один из шести пациентов может прожить год. Узнав, что такое рак печени, многие интересуются, сколько живут при болезни с таким диагнозом. Увеличение продолжительности жизни до пяти лет еще меньшую вероятность.

Считается, что окончательное излечение практически невозможно. Хотя, медицине известны случаи, когда вопреки всему, развитие болезни останавливалось, больной жил более пяти лет.

Несмотря на тяжелое состояние пациента, лечение рака печени имеет смысл продолжать и на 4 стадии. На первом месте стоит настрой больного, ведь болезнь – не приговор. Поэтому больше всего шансов на исцеление имеют люди, имеющие позитивный настрой и соблюдающие все рекомендации медиков.

Список рекомендуемых лечебных мероприятий:

  • анальгетики – для облегчения страданий больного,
  • введение плазмы,
  • антирвотные средства,
  • хирургическое удаление основной опухоли – при возможности, если организм не слишком ослаблен,
  • с помощью химиотерапии уничтожают метастазирующие очаги.

Могут также проводиться операции на кишечной полости с целью удалить непроходимость кишечника, которую иногда вызывают метастазы. В любом случае, важно знать, как лечить рак печени 4 степени, несмотря на то, что прогноз для четвертой стадии рака печени нерадостный.

Врачи рекомендуют даже здоровым людям регулярно проходить обследования, чтобы быть уверенным в завтрашнем дне и не допустить развитие онкологии.

Тем не менее, люди хотят знать, какие признаки приближения смерти. Из-за метастаз наблюдается полиорганная недостаточность. То есть не работают должным образом несколько систем организма. Смерть от рака печени на последнем этапе нередко наступает менее, чем через год после постановки диагноза.

Предсмертное состояние при раке печени определяют по ряду признаков:

  • Сильная тяга ко сну – из-за обезвоживания, гипоксии, истощения.
  • Отказ от еды и воды, потому что болевой синдром сильнее жажды и голода.
  • Медленная, тихая речь, дисфункция мозга приводит к галлюцинациям. Возможен бред, иногда пациент не может узнать близких.
  • Перестает вставать, может даже не переворачивается.
  • Редкое дыхание, отек легких.

Тем, кто интересуется, сколько можно прожить при раке печени 4 степени с метастазами необходимо учитывать, что немалую роль играет настрой человека. Есть люди, которые даже в самой тяжелой и безвыходной ситуации стараются выкарабкиваться, не теряют надежды, пытаются что-то предпринять. А позитивный, бодрый настрой имеет большое значение, он продлевает жизнь, увеличивает сопротивляемость организма.

В тех случаях, когда наблюдается 4 стадия рак печени, выживаемость действительно низкая, но шансы увеличить продолжительность жизни есть у каждого. Поэтому в любом случае не стоит терять надежду, надо поддерживать больного морально, общаться с ним.

Предпринимать все возможные способы лечения. Даже народные методы, которые не очень-то признаются официальной медициной, помогут вернуть веру в возвращение к нормальной жизни.

При обнаружении болезни с таким диагнозом, рак печени, выяснить, сколько живут больные, очень важно. В редких случаях возможна неправильная постановка диагноза, когда на самом деле проблема оказывается не столь серьезной.

Но обычно данный феномен наблюдается только в удаленных регионах, где медучреждения не укомплектованы необходимым оборудованием.

Бывает, что человек и сам перед смертью ощущает, что недолго осталось ему жить. Никому такого исхода не избежать, и часто родные и близкие принимают это как данность. Поэтому вопрос, сколько месяцев или лет живут с раком печени 4 степени, остается актуальным.

Неумолимые факты свидетельствуют – не более, чем у пяти процентов максимальный срок жизни составляет пять лет от момента постановки диагноза.

Если нужна информация, как быстро умирают при данном заболевании, стоит учитывать, что онкологии печени считаются одними из самых опасных. Тогда как наибольший процент выздоровевших отмечен среди мужчин со злокачественными опухолями простаты. Печень – это орган, который отвечает за метаболизм, выработку гормонов и многие другие важные процессы, поэтому жить без него нельзя. Время развития заболевания может исчисляться несколькими годами или парой месяцев.

Пересадка печени в нашей стране не развита, а из-за высокой стоимости подобная операция доступна только очень богатым людям. Многих интересует, после операции сколько живут, если диагностирован рак печени на последнем этапе. В таком случае стоит отметить, что полное излечение маловероятно. Прогноз при онкологии с метастазами все равно не будет положительным.

Обычно больные проживают несколько лет при условии не прекращающегося лечения на протяжении оставшейся жизни. Но даже после хирургического вмешательства может продолжаться активное распространение раковых клеток.

Сколько живут при раке 4-й стадии.

источник

Рак печени 4 степени – неизлечимое заболевание, характеризующееся появлением необратимых изменений во всем организме. Наблюдается неконтролируемое распространение раковых клеток на окружающие ткани и отдаленные органы. Этот процесс называется метастазированием. Именно он делает рак печени 4 стадии неизлечимым.

Признаки злокачественного новообразования на четвертом этапе зависят от того, в каких именно органах имеются вторичные очаги. Опухоли печени чаще всего метастазируют в селезенку, легкие, кости, поджелудочную железу и головной мозг. Печеночные опухоли 4 степени считаются крайне опасными, риск летального исхода очень высок. Орган может перестать функционировать в любой момент. Причиной смерти пациента чаще всего становится не само злокачественное новообразование, а его осложнения.

Рак 4 степени подразделяется на 2 типа. 4А стадия характеризуется появлением раковых клеток в обеих долях печени, прорастанием опухоли в воротную или печеночную вену. Метастазы оседают в брюшной стенке, кишечнике, селезенке или матке (у женщин). Все близлежащие лимфоузлы вовлечены в патологический процесс. На 4В стадии выявляется хотя бы один отдаленный очаг поражения. Метастазирует рак печени гематогенным путем, поэтому атипичные клетки могут обнаруживаться в любом органе, имеющем кровеносные сосуды.

Все имевшиеся ранее симптомы заболевания становятся более выраженными. Не заметить наступление 4 стадии рака печени невозможно.

Нестерпимые боли возникают вследствие поражения опухолью нервных окончаний. Появляются и функциональные нарушения. Наблюдается отравление организма продуктами распада новообразования. Для терминальной стадии любого онкологического заболевания характерно ухудшение общего состояния пациента. Он резко теряет в весе, вплоть до кахексии, становится слабым и апатичным. Рак 4 стадии приводит к полной потере работоспособности, нарушению пищеварения.

Читайте также:  Печень и сыворотка польза или вред

Анемия, являющаяся результатом ускоренного разрушения красных кровяных телец, сочетается с кислородным голоданием всех органов и тканей. Печеночная энцефалопатия – типичный признак поздних стадий развития злокачественных новообразований данной локализации. Возникает она из-за скопления в мозговых тканях желчных кислот. Для этого состояния характерно появление целого ряда неврологических нарушений.

Будьте внимательны! Механическая желтуха – не менее распространенный симптом рака печени 4 степени.

Связана она с прорастанием опухоли в желчевыводящие протоки. Желчь попадает в кровеносную систему и распространяется по всему организму. Подобное состояние сопровождается изменением цвета кожных покровов, нестерпимым зудом и нарушением пищеварения.

Растущее новообразование сжимает воротную вену, из-за чего в брюшной полости начинает накапливаться жидкость – развивается асцит. Подобное осложнение может наблюдаться и на 3 стадии патологического процесса, однако более выраженным оно является именно на последнем этапе. Объем скапливающейся за брюшиной жидкости в некоторых случаях достигает 5 л. Асцит, равно как и распад опухоли, способен приводить к развитию паренхиматозных кровотечений. При отсутствии неотложной медицинской помощи наступает летальный исход.

Печеночный рак любой стадии диагностируют с помощью следующих методов обследования: анализ крови на онкомаркеры, УЗИ брюшной полости, определение уровня билирубина, КТ и МРТ, гистологический анализ тканей опухоли. В сложных случаях выполняется диагностическая лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого в брюшную полость вводится инструмент, оснащенный видеокамерой. Дополнительно назначаются УЗИ органов малого таза и рентгенография грудной клетки, помогающие обнаружить метастазы.

На последней стадии злокачественные новообразования признаются неоперабельными. Полному выздоровлению не способствует и трансплантация, ведь метастазами оказываются поражены другие внутренние органы.

На заметку: Лечение рака печени 4 стадии имеет в основном поддерживающий характер.

Так как устранение причины невозможно, терапия направлена на снятие болевого синдрома и увеличение продолжительности жизни пациента. Классическая химиотерапия на последней стадии не дает нужного результата. Нередко лечение осуществляется посредством новых методов: радиочастотной абляции крупных опухолей и метастазов.

Химиоэмболизация – введение препаратов в крупные сосуды, питающие опухоль, приостанавливает ее рост и продлевает жизнь пациента. Улучшить общее состояние человека помогает таргетная терапия. Это экспериментальный метод лечения, имеющий непродолжительное действие. В дальнейшем раковые клетки приобретают устойчивость к препаратам направленного действия и перестают реагировать на них.

Продолжительность жизни при раке печени 4 степени с метастазами определяется множеством факторов. Все зависит от того, насколько распространен раковый процесс, как функционирует иммунная система человека и какие методы терапии применяются. Если опухоль поражает обе доли органа, стремительно нарастает печеночная недостаточность. Тотальное нарушение функций органа – одна из причин летального исхода. Печень – своеобразный фильтр, очищающий кровь от продуктов обмена веществ. Когда она перестает функционировать, токсины проникают во все органы и ткани.

Четвертый этап рака печени характеризуется крайне низкой вероятностью выздоровления. Более 5 лет после постановки диагноза проживает лишь 5% заболевших. Некоторые пациенты продолжают бороться даже после того, как слышат неутешительный диагноз. В онкологических центрах больным оказывают профессиональную психологическую помощь. В клиниках нашей страны не принято сообщать пациенту о том, что его болезнь признана неизлечимой. Крайне редко случается такое, что злокачественная опухоль и ее метастазы перестают развиваться и человек выздоравливает.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

источник

Ежегодно по всему миру регистрируется около 300 000 случаев заболевания раком печени. Главная проблема состоит в том, что прогрессирует рак достаточно быстро: последняя стадия может наступить уже через несколько месяцев после начала развития болезни. Поэтому важно быстро диагностировать опухоль и начать квалифицированное лечение. Это позволяет увеличить продолжительность жизни пациента, улучшить ее качество. В статье рассмотрим, чем характеризуется данная стадия рака, сколько живут люди с таким заболеванием, как его лечат и диагностируют.

Данное заболевание проходит несколько этапов, становясь все более опасным и серьезным по мере развития. Так, четвертая стадия – самая опасная: опухоль сильнее поражает печень, полноценная жизнь и работа становятся невозможными. Раковые клетки поражают обе доли указанного органа, пускают метастазы на соседние системы организма, также поражая ближайшие лимфатические узлы.

Существует множество факторов, которые способствуют развитию рака до 4 стадии. Прежде всего, это такие сопутствующие хронические заболевания, как: цирроз печени, гепатиты, желчнокаменная болезнь, диабет и сифилис. Также на появление злокачественных образований влияют паразиты, вредное воздействие химических веществ на работе. Некоторые ученые говорят о наличии генетической предрасположенности к раку печени из-за мутации в клетках.

Спортсменам не стоит забывать о рациональном использовании стероидов для набора массы. Они также негативно влияют на печень и способны вызвать изменения в клетках и тканях.

На ранних стадиях опухоли печени функционирование данного органа никак не нарушается, поэтому заболевание протекает сначала почти незаметно. Рак печени 4 степени, как и другие опухоли на таких стадиях характеризуется усугублением всех ранее проявившихся симптомов, а также возникновением новых. Например, жизнь пациента сопровождается:

  • нарушениями в функционировании органов желудочно-кишечного тракта, а также пищеварительной системы в целом;
  • стремительным снижением веса;
  • постоянной усталостью, вялостью и обезвоживанием;
  • развитием желтушности склер, кожи и слизистой из-за повышенного билирубина в крови;
  • невыносимыми болезненными ощущениями в области печени.

Кроме того, на кожных покровах появляется сосудистая сетка. Кал светлеет, а моча наоборот становится темной. У женщин сбивается менструальный цикл. Также из-за нарушений обмена веществ кровь плохо сворачивается, поэтому наблюдаются частые кровотечения из носа. Давление снижается, температура становится нестабильной.

У больных раком печени стадии 4 наблюдается метастазирование опухоли в другие ткани и органы. Это происходит исключительно при помощи кровеносной системы (без участия лимфоузлов). Обычно от распространения раковых клеток страдают опорно-двигательная система в целом и кости в частности. Поэтому сильные неприятные болевые ощущения могут наблюдаться во всем организме, появляются признаки поражения других органов, где обнаруживаются метастазы. Также на симптоматику и протекание заболевания влияют сопутствующие цирроз или гепатит, если пациент страдает от них.

Естественно, нарушается психическое и эмоциональное состояние больного: на последней стадии рака они порой отказываются от общения с родными, апатично относятся ко всему происходящему, их речь сложно разобрать. Возможны галлюцинации и плохая ориентация в пространстве.

Чтобы правильно составить план лечения больных раком печени 4 степени, важно пройти тщательное диагностирование разнообразными методами. Стандартными назначаемыми исследованиями являются:

  • УЗИ – применяется, чтобы узнать о структуре печени, ее плотности и других изменениях в брюшной полости. На последней стадии опухоль однозначно будет легко визуализироваться;
  • анализ крови – особое внимание обращается на билирубин и альфа-фетопротеин. Последний компонент показывает наличие в печени незрелых клеток;
  • компьютерная томография при помощи введения в кровь радиоактивного контрастного вещества, чтобы лучше рассмотреть очаги и скопления опухолевых очагов;
  • проведение биопсии – забор биоматериала производится введением тонкой иглы в место, где с большой долей вероятности локализуется злокачественное образование;
  • МРТ – его делают, чтобы уточнить данные других исследований. Основным плюсом данного способа является возможность рассмотреть орган со всех сторон, что позволяет не упустить новые очаги опухоли.

При раке четвертой степени с метастазами больному показано исключительно паллиативное лечение. Основная его цель сдержать темпы роста опухоли, прекратить ее распространение на другие органы и ткани. Так, лечение назначается, чтобы помочь всем важным системам организма оставаться работоспособными на протяжении долгого времени.

Особо пристальное внимание должно уделяться поддержанию функционирования почек, сердца, головного мозга, а также самой печени. Для уменьшения болевых ощущений врач-онколог назначает анальгетики и обезболивающие препараты. Также если пациент не может самостоятельно принимать пищу или отказывается от нее, то начинается внутривенное введение смесей, чтобы не допустить еще большей потери веса.

Вообще лечение также зависит от того, какие органы затронуты метастазами. Иногда назначают введение альбумина (водорастворимый белок) или переливание крови. Также часто используются:

  • плазмаферез, при котором из крови сначала забирают один из компонентов (плазму), потом его фильтруют, очищают, после чего возвращают в организм пациента;
  • ультрагемофильтрация – один из видов внепочечного очищения крови;
  • гемосорбция – при применении этого метода кровь пропускают через специальный аппарат с фильтром из синтетических материалов. Этот фильтр впитывает все вредные вещества и токсины, оставляя их на себе.

Время от времени врач-онколог для пациента, у которого рак 4 степени, может рекомендовать проведение специальных паллиативных операций, чтобы остановить рост опухоли. Так, самой распространенной из них является химиоэмболизация под наркозом (общим или местным). Через кожу в бедренную артерию помещают катетер, продвигаемый в печень. После этого при помощи внутривенного введения контрастного материала делают рентген, чтобы понимать, где локализуются очаги опухоли. Катетер должен размещаться как можно более точно в тех сосудах, которые питают раковые участки. Через него вводится специальное противоопухолевое лекарство и удерживающее его внутри синтетическое вещество.

Также периодически проводится разрушение раковых клеток путем введения в нужную часть печени этилового спирта. Его достоинство состоит в том, что он разрушает белки и обезвоживает опухолевые участки, тем самым убивая клетки, их составляющие. Однако надо понимать, что при применении такого варианта лечения возможно нанесение вреда окружающим орган тканям и системам.

В сочетании с обычными медицинскими средствами могут применяться и народные методы. Однако нельзя их использовать самостоятельно, предварительно не проконсультировавшись с врачом.

Организм людей, больных раком печени 4 стадии, крайне истощен и слаб. По этой причине диета таких пациентов должна быть особой: рекомендуется употреблять в пищу исключительно легкоусвояемые продукты. Кроме того, важно, чтобы еда способствовала выведению токсинов и вредных веществ из организма, а также избавлению от желчи.

Так, врачи-специалисты дают следующие общие рекомендации больным раком печени:

  • питание должно быть дробным, но частым;
  • следует пить свежий морковный сок, поскольку он очень хорошо очищает печень;
  • нужно, чтобы в пище содержалось много белка, для этого употребляется нежирная рыба и белое мясо;
  • пить лучше всего травяные чаи и отвары;
  • пищеварение необходимо стимулировать, поэтому в начале каждого приема пищи следует есть сырые растительные продукты.

Однозначно на последней стадии рака печени следует полностью отказаться от:

  • алкогольных напитков;
  • сладостей (особенно кремовых);
  • пряностей и специй;
  • жареных, копченых, консервированных блюд;
  • мяса и рыбы высокой жирности.

Родственников и больных обычно интересует, сколько живут те, кому поставили такой тяжелый диагноз. Прогноз, который дают врачи при раке 4 степени с метастазами – крайне неблагоприятный и неоптимистичный. Применяемое паллиативное лечение лишь уменьшает болевые ощущения и незначительно продлевает жизнь на несколько месяцев. Впрочем, согласно статистическим данным, около 2% людей с подобным диагнозом живут дольше пяти лет. Однако ни в коем случае нельзя отказываться от предложенного врачом плана лечения, даже если вероятность умереть слишком высока.

Читайте также:  Что принимать при циррозе печени урсосан и верошпирон

Рак печени – онкологическое заболевание, особенностью которого является серьезное поражение данного органа. Вылечить его возможно, только если на первых этапах развития была проведена качественная диагностика, назначено и проведено эффективное лечение. На последних стадиях, когда уже появились метастазы и повреждены другие органы человеческого тела, применяется лишь так называемое симптоматическое лечение. Его цель – увеличить продолжительность жизнь и уменьшить болевые ощущения. На таком этапе врачи обычно дают неутешительные прогнозы. Однако около 2-3% пациентов могут прожить до 5 лет.

источник

Какие признаки и симптомы имеет метастазирование в печени. Какой рак к нему приводит, прогноз на разной степени развития метастаз. Методы лечения, сколько живут и можно ли увеличить срок жизни на тяжелой стадии болезни.

Печень очень подвержена гематогенному переносу злокачественных клеток их первичной опухоли и образованию метастаз. Наиболее часто первичным недугом является рак молочной железы, органов ЖКТ, легкого.

При очаговом поражении происходит активация патологических опухолевидных процессов, связанных с заменой печеночной паренхимы (тканевой структуры). Они происходят с разной скоростью, в результате наблюдается образование:

  • Единичных или множественных полостей с разнообразным содержимым.
  • Тканевых разрастаний злокачественной и доброкачественной природы.

Метастазы появляются не с самого начала появления болезни. Однако при их появлении состояние пациента и прогноз жизни резко ухудшается. Лимфатическую систему метастазы поражают уже на второй стадии. Как только раковые клетки получают возможность перемещаться по организму гематогенным способом, то есть с током крови, болезнь переходит в 4-ую степень.


Фото 1. Вид метастаз в печени

Сам процесс метастазирования во многом и определяет стадию рака и то, сколько живут впоследствии пациенты. В запущенном виде эффективное лечение практически невозможно, задача медицины в таких условиях состоит в снятии тяжелых симптомов.

Вторичные осложнения формируются не одинаково и зависят от типа онкологии у человека. Основная причина появления проблем именно с печенью это большие объемы крови, проходящие через нее. Значительный кровоток приносит много аномальных клеток, выделяемых первичной раковой опухолью, которые неизбежно оседают в органе и создают новый очаг патологии. Перечислим наиболее частые виды рака, ведущие к печеночному метастазированию:

  1. Толстая кишка
  2. Желудок, пищевод
  3. Молочная железа у женщин
  4. Легкие
  5. Поджелудочная железа

В редких случаях причинами выступаю злокачественные образования на коже, простаты у мужчин, желчных протоков, яичников у женщин. Цирроз печени «оберегает» орган от метастаз, так как прохождение крови через него ослабевает, равно как и функционал.

После развития недуга функционал печени сильно падает, что вызывает характерные признаки пожелтения кожи, болей в правом подреберье и т.д.

Коварность любого рака заключается в продолжительном периоде смазанных и общих симптомов, когда человек даже не догадывается о серьезнейшей болезни. При этом прогноз и срок жизни напрямую зависит от наличия метастаз, первые признаки которых не имеют выраженной специфичности и похожи на симптомы других недугов, связанных с печенью. Перечислим основные проявления проблем с печенью, встречающиеся у заболевших:

  • Быстро снижается масса тела, нередко до полного истощения
  • Присутствие тупых болей и тянущего дискомфорта в зоне правого подреберья
  • Растет частота сердечных сокращений и температура
  • Увеличение объема печени из-за разрастания метастазы
  • Диагностируется симптоматика холестаза со рвотой, желтушностью в глазах и на кожной поверхности, зудом, мутной и темной мочой, бесцветным калом.
  • В случае с женщинами увеличиваются молочных железы
  • Расстройство кишечника
  • Проявлений вен на коже живота
  • Внутренние кровотечения в пищеводе
  • В результате больной сильно ослаблен, быстро утомляется и становится неработоспособным

Присутствие боли частый симптом, когда по причине увеличения объема, сдавливается воротная или нижняя полова вена. Болезненность имеет разные обличия, маскируясь под различные недуги. Иногда она вообще ощущается под куполом диафрагмы и усиливается во время дыхания. В таких ситуациях нередко назначается не та терапия, когда лечат от плеврита.

Множественность очагов несет еще большее разнообразие симптомов, накладывающихся друг на друга и значительно осложняющих диагностику и лечение.

Рассмотрим особенности симптоматики метастаз в печени, при разных первоначальных раковых опухолях.

Основные симптомы метастазирования в печень после данного заболевание, это слизь и следы крови в каловых массах. Попутно метастазами поражаются легкие и позвоночник, что формирует обширный болевой синдром в области туловища. На первых стадиях роста вторичных очагов наблюдаются симптомы кишечного расстройства с диареей. Более поздние этапы меняют картину на противоположную. Частые запоры оборачиваются полной непроходимостью.

Расстройства кишечника и печени едут к различным стадиям интоксикации, что выражается признаками:

  • Лихорадки
  • Слабости
  • Снижения массы
  • Быстрого утомления

Метастазы в данном случае появляются медленно. Изначально недуг начинается с кишечного полипа, который после нескольких лет роста, получает доступ к лимфатической системе и мигрирует по организму. При этом при локализации в печени наблюдается следующая картина:

  • Метастазируя в лимфоузлы, злокачественные клетки нарушают функционирование иммунной системы.
  • При фильтрации крови, за которую отвечает печень, атипичные клетки оседают в ней и образуют вторичные очаги. Со временем начинают чувствоваться сильные боли из-за повреждения тканевых структур.

Меланома это рак кожи, признаки которого появляются на ее поверхности. При достижении лимфоузлов и оседании в печени, клетки меланомы образуют скопления черных элементов, напоминающих родинки. Такой патологический процесс имеет следующие последствия:

  • Печенка становится бугристой с участками уплотненных структур, что ведет к ее увеличению.
  • Внешние симптомы напоминают острую печеночную недостаточность с асцитом, желтухой и т.д.
  • Правое подреберье сильно болезненно
  • Отсутствие аппетита
  • Изменение биохимических показателей крови
  • Увеличение селезенки

Злокачественное новообразование в молочной железе 3, 4 стадии часто заканчивается метастазированием в печени. Для заболевания в таких условиях характерен долгий латентный период, причем метастазу часто не определяют даже после удаления и лечения исходного поражения, и через время она проявляется.

С определенного момента скорость прогрессирования опухоли возрастает, хотя ее признаки по-прежнему остаются неявными. Далее следуют все те же внешние проявления, что были перечислены выше.

При обнаружении рака разных степеней в легких, желудке, прямой кишке и других локациях, которые часто дают метастазы в печень, требуется периодически обследоваться на предмет вторичного поражения. Такие диагностические процедуры напрямую влияют на то, сколько живут пациенты, и какой прогноз лечения будет далее.

Годичная выживаемость при обнаружении патологии начальной стадии выше. Небольшие образования проще удаляются, не нарушая функционала органа и не давая дополнительных осложнений.

Диагностика включает в себя ряд следующих инструментальных и лабораторных исследований:

  1. Регулярный биохимический анализ крови, позволяющий отследить угнетение функции печени.
  2. Проверка онкомаркерами позволяет уточнить область размещения новообразования.
  3. УЗИ делают для выявления связи места поражения и крупных сосудов.
  4. КТ и МРТ позволяют во всех подробностях рассмотреть рак и метастазы, при их идентификации. Эти данные дают возможность оценить состояние пациента и скорректировать тактику хирургического и прочего лечения.
  5. С помощью ангиографии определяется связанность крупных венам и артерий с сосудистой сетью, окружающей место, где размещается метастаза.
  6. Для определения природы опухолевого элемента назначают биопсию печени.

Отдаленному метастазированию соответствует 4-ая стадия рака, которая в большинстве случаев не подлежит излечению. Лечение представляет собой комплекс мер по облегчению жизни больного и включает в себя активизацию иммунитета, химиотерапию, радиационное облучение.

К хирургическому удалению при метастазах в печени прибегают редко, отсутствие целесообразности объясняется сильным повреждением органа при операции и сомнительном выигрыше от нее, так как злокачественные клетки уже обширно распространены по телу.

Вместо хирургии применяют более щадящие и менее травмирующие методики, например:

  • Таргетную терапию
  • Радиохирургию
  • Хмиоэмболизацию
  • Радиочастотную абляцию

Отдельное место в лечении занимает корректировка диеты. От рациона питания сильно зависит состав крови, а так как у печени нет полного функционала, то важно облегчить ее деятельность, убрав некоторые продукты из меню.

источник

Рак печени 4 стадии с метастазами: сколько живут пожилые люди, взрослые и дети; симптомы и лечение заболевания

Диагноз онкология, особенно когда речь идет о последних стадиях, звучит как приговор. Современные методики не в силах излечить болезнь в столь запущенном состоянии. Когда обнаруживают рак 4 степени с метастазами, пациента и его близких интересует – сколько живут при данном заболевании? Назвать точный срок невозможно, все зависит от иммунитета, расположения метастаз, лечения. Для успешной борьбы с злокачественным образованием, важно понимать принцип развития и распространения заболевания, влияние на работу внутренних органов, симптомы болезни.

Опухоль развивается с разной скоростью, но обязательно проходит через основные этапы. Определяют их по характеру и степени распространения новообразования. От стадии рака зависит прогноз, схема лечения, шанс на полное выздоровление. В таблице приведены основные характеристики рака на каждом этапе.

IV B

Степень Особенности злокачественного образования Наличие метастаз
I Опухоль одна, не задевает сосуды, вены. Железа функционирует нормально.
II Одно или несколько новообразований, по размеру не больше 5 см. Поражены кровеносные сосуды.
III A

III C

Размер одной из опухолей превысил 50 мм.

Выходит за пределы железы.

Образований много. Пострадала кровеносная система.

Лимфоузлы, вены, органы, которые рядом.

Находятся в любой точке организма, включая легкие, кости, мозг.

Проблема в том, что часто рак печени обнаруживают на поздних этапах, когда метастазы распространяются по организму.

К опасным осложнениям вплоть до смерти, приводит не столько сам рак, сколько его метастазы. Они могут проникать в здоровые ткани несколькими способами:

  • через кровеносную систему;
  • прорастая сквозь орган;
  • по лимфатическим сосудам.

Удивительно, но пожилые люди менее подвержены метастазированию, чем люди молого возраста, у которых процесс развивается более стремительно.

Чем раньше проведено лечение, удалена первичная опухоль, тем ниже риск метастазирования и рецидива. В организме могут находиться «дремлющие метастазы», поэтому даже после полного выздоровления, больному назначаются курсы химиотерапии в качестве профилактики.

Четвертая стадия рака сопровождается обширным разрастанием метастаз, избавиться от которых крайне сложно.

Говоря о причинах распространения рака, ученые не пришли к однозначному выводу. Существует теория, согласно которой, опухоль, подобно разумному существу, готовит ниши для будущих вторичных образований. Она может менять структуру клеток так, чтобы они не были убиты иммунной системой. С этой же целью, она заставляет организм выделять специфические вещества, влияющие на свертываемость крови. Доказать, управляемость процесса пока не удалось, но для многих онкологов она очевидна.

Состояние больного в это время критически ухудшается. Боль в области печени сводит с ума. Для облегчения, назначают наркотические вещества с обезболивающим эффектом. Если пациент находится не в стационаре, два раза в день к нему приезжает карета скорой помощи, сотрудники которой вводят препарат (чаще всего это морфий либо трамадол).

Печень выполняет огромное количество функций, так как на последней стадии рака она, практически, перестает работать, заболевание сопровождают следующие признаки и симптомы:

  • Пожелтение кожи, глазных яблок. Темный цвет мочи (крепкий чай), неестественно светлый кал. Это обусловлено передавливанием желчных путей.
  • Тяжелая анемия, т. е. критически низкий уровень гемоглобина.
  • Отравление организма. Токсины больше не выводятся.
  • Нарушение психики. Мозг отравлен желчью, токсическими веществами.
  • Асцит – жидкость в области живота. Ее количество иногда достигает 10 – 12 литров.
  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, расстройство стула (диарея, запор). Истощение, чрезмерное снижение веса.

В последние дни, человек уже с трудом контролирует себя. Сознание затуманено, сон и бодрствование смешаны. Может быть непроизвольная дефекация. Прояснение наступает редко, на короткие промежутки времени. Данное состояние – явный признак того, что пациент может умереть в ближайшее время.

Даже при современном уровне развития медицины, рак, захвативший несколько органов по всему организму, считается неизлечимым. Все действия медиков сводятся к облегчению симптомов, замедлению роста зараженных клеток, поддержанию и продлению жизнедеятельности.

Кроме наркотических препаратов, больному раком могут назначить:

  • Средства для работы ЖКТ (слабительное, противорвотное, от вздутия и пр.)
  • Плазму (для борьбы с анемией)
  • Противотромбозные (разжижающие кровь) препараты.

Операцию проводят для удаления части опухоли и борьбы с метастазами, устранения непроходимости в кишечнике. С целью замедления процесса, онкологи предлагают курс химиотерапии.

Можно ли вылечить рак печени с метастазами? Официальная медицина пока дает отрицательный ответ. Слишком много зараженных клеток, удалить все невозможно.

Прогноз для каждого пациента индивидуален. Зависит от размера образования, очагов вторичного поражения, ресурсов организма. При неблагоприятном исходе, человек уходит из жизни за несколько месяцев. Немаловажную роль играет сила воли. Часто узнав о диагнозе, больной опускает руки, перестает бороться. Он либо падает в отчаянье, либо смиряется и ждет смерти, даже ищет ее.

Известны другие случаи, когда человек отчаянно хватается за жизнь, борется, ищет любые способы победить болезнь, соглашаются на экспериментальные методики. Такие пациенты удивляют врачей. Известны случаи, когда продолжительность жизни со дня постановки диагноза превышала отметку в 5 лет. Но это скорее исключение из правил. В основном 1 год это предел.

Учитывая полную потерю трудоспособности и потерю аппетита, заботу о питании больного должны взять близкие люди. Диета при раке печени нужна для поддержания сил организма, избегания его перегрузки во время переваривания пищи. Кормить пациента нужно часто, до 8 раз в день. При этом порции должны быть маленькие. Важно составить «черный список» продуктов, употребление которых усугубит состояние.

  • Кофе.
  • Спиртное в любом виде.
  • Шоколад, батончики.
  • Колбасы.
  • Кондитерские изделия.
  • Бобы, арахис.
  • Жиры животного происхождения (мясо, рыба, сливочное масло, сало).
  • Мясные бульоны.
  • Грибы и блюда из них.
  • Майонез.

Очень полезны некислые фрукты, овощи, молочка (кроме цельного молока), пророщенная пшеница, говядина, морковный сок.

Питание при раке 4 степени имеет большое значение. Но строгость его соблюдения – личное дело каждого. Бытует мнение, что человеку, итак, осталось жить считанные месяцы, и если ему хочется съесть что-то из черного списка, почему бы и нет? Главное, с чем нельзя шутить – алкоголь. Совмещать наркотические препараты со спиртным нельзя ни при каких обстоятельствах.

Без печени организм функционировать не может. На начальных этапах развития рака, задета незначительная часть паренхимы, после удаления которой, железа еще может восстановиться. На 4 стадии, единственный шанс – трансплантация. Но беда в том, что зараженные клетки находятся в венах, лимфоузлах, жизненно важных органах. Удалить их полностью маловероятно. Учитывая сложность пересадки и ее цену, онкологи не решаются на данную процедуру на последней стадии.

Адская боль, затуманенность сознания, чувство страха и безысходности. В это время человек, нуждается не только в лечении, но и в моральной поддержке, постоянном уходе. То, сколько живут с раком 4 степени с метастазами, зависит от условий, в которых находится больной. Забота, рациональное питание, тепло любимых глаз творят чудеса, ведь они способны если не продлить, то скрасить последние дни человека.

источник

Рак печени 4 стадии — это запущенный рак. Вылечить такого пациента полностью не получится. Врач может лишь предложить паллиативную терапию, чтобы избавить от мучительных симптомов и продлить жизнь.

Прогноз для больных в онкологии принято измерять показателем пятилетней выживаемости. Он обозначает процент пациентов, которые остались живы в течение пяти лет с того момента, когда им был установлен диагноз.

При раке печени 4 стадии пятилетняя выживаемость составляет от 3 до 11%.

Рак печени четвертой стадии бывает разным. В зависимости от того, насколько сильно злокачественная опухоль успела распространиться в организме, выделяют две подстадии:

  • IVA: раковые клетки распространились в лимфатические узлы, которые находятся рядом с печенью.
  • IVB: обнаружены отдаленные метастазы в других органах.

Чаще всего злокачественные опухоли печени метастазируют в лимфатические узлы, воротную вену (собирает кровь от части кишечника и несет в печень), легкие. Другие локализации встречаются значительно реже.

Важно различать такие понятия как «рак печени с метастазами» и «метастатический рак печени». Во втором случае тоже идет речь о злокачественной опухоли четвертой стадии, но первичный очаг находится в другом органе, а в печени — его метастазы.

В диагностике рака печени и установлении его стадии помогают следующие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости — обычно обследование начинают с него как с самого быстрого, доступного и недорогого метода.
  • Компьютерная томография и МРТ помогают получить более точную информацию, оценить размеры, количество и локализацию очагов в печени и других органах.
  • Рентгенография костей, грудной клетки (для выявления метастазов в легких).
  • ПЭТ-сканирование — современный «золотой стандарт» диагностики злокачественных опухолей на поздних стадиях. Этот метод помогает выявить небольшие метастазы в разных частях тела. Во время исследования в организм пациента вводят радиофармпрепарат: он накапливается в опухолевых клетках и играет роль метки. Затем выполняют снимки с помощью специального аппарата, и на них становятся видны все места скопления радиофармпрепарата — там, где находятся опухолевые очаги.
  • Биопсия помогает обнаружить в узле опухолевые клетки и установить точный диагноз. Обычно ткань для исследования получают с помощью специальной иглы, которую вводят под контролем ультразвука или КТ.
  • Диагностическая лапароскопия — осмотр органов брюшной полости с помощью тонкого инструмента с источником освещения и видеокамерой на конце, введенного через прокол в стенке живота. Иногда лапароскопию выполняют, чтобы уточнить стадию рака печени.

При раке печени 4 стадии первичную опухоль и метастазы нельзя удалить хирургическим путем.

Для того чтобы разобраться, какие виды лечения можно назначить в каждом конкретном случае, врач должен оценить состояние печени — насколько сильно нарушена ее работа. Для этого используют классификацию Чайлд-Пью (Child-Pugh). Она учитывает пять показателей:

  1. Уровень билирубина в крови.
  2. Протромбиновое время (ПТВ) или протромбиновый индекс (ПТИ).
  3. Уровень альбумина в крови.
  4. Наличие асцита (скопление жидкости в брюшной полости) и степень его выраженности.
  5. Наличие и степень выраженности печеночной энцефалопатии — нервных и психических расстройств, возникших из-за нарушения функции печени.

По каждому из пяти показателей выставляют от 1 до 3 баллов. По сумме баллов определяют класс нарушений:

  • Класс A: 5–6 баллов.
  • Класс B: 7–9 баллов.
  • Класс C: 10–15 баллов.

Если установлен класс A или B, это означает, что печень функционирует достаточно хорошо, и пациенту можно назначить таргетные препараты: сорафениб (Nexavar) или ленватиниб (Lenvima). Они не уничтожат опухоль, но могут замедлить ее рост. Терапию проводят до тех пор, пока препараты эффективны. Если опухоль перестала на них реагировать, врач может назначить другой таргетный препарат — регорафениб (Stivarga), либо иммунопрепарат — ниволумаб (Opdivo). Последний блокирует молекулы, которые мешают иммунной системе атаковать опухолевую ткань (так называемые контрольные точки, отсюда и название группы препаратов, к которой относится ниволумаб — ингибиторы контрольных точек).

Многих пациентов при раке печени 4 степени беспокоят мучительные боли. Важно проводить качественное обезболивание. Современные врачи придерживаются трехступенчатой схемы:

  • Если боль не очень сильная, назначают ненаркотические препараты из группы НПВС, например, напроксен, ибупрофен.
  • Если боль умеренная, и НПВС не помогают с ней справиться, добавляют легкие наркотические анальгетики или сильные опиоиды в небольших дозах.
  • Если боль сильная, применяют мощные наркотические анальгетики.

Если у пациента развился асцит, врач может провести лапароцентез — вывести избыток жидкости через прокол в стенке брюшной полости, установить дренаж для постоянного оттока.

Что делать, если доступные методы лечения не помогают?

Некоторые пациенты могут принять участие в клинических испытаниях новых таргетных препаратов. Возможно, это поможет, хотя никто не может дать никаких гарантий. О текущих клинических исследованиях можно узнать у лечащего врача или на специализированных сайтах.

С запущенным раком печени очень сложно бороться. И все же помочь можно каждому пациенту. Никогда не стоит опускать руки, тем более что за современными методами лечения не нужно ехать за границу: они доступны в России. В Москве можно найти врачей, которые специализируются на лечении рака печени и знают, как работать с такими пациентами, придерживаются современных международных стандартов.

источник

По распространенности среди всех онкологических заболеваний рак печени занимает восьмое место. Болезнь характеризуется бесконтрольным делением гепатоцитов. При высокой скорости деления эти клетки имеют неправильное строение и негативно влияют на здоровые участки органа и весь организм в целом.

Продолжительность жизни человека с онкологическими заболеваниями зависит от стадии рака и распространенности метастазов. Сколько живут с раком печени 4 стадии и каким будет качество жизни человека?

Патологический очаг может быть единичным или множественным. Нередко наблюдается диффузное поражение печени, когда атипичные клетки обнаруживаются во всех участках органа.

В зависимости от типа поражаемых клеток выделяют разные формы заболевания:

  • гепатоцеллюлярная карцинома — когда поражаются непосредственно гепатоциты — это первичный рак печени, встречается он у 5% пациентов;
  • редкая разновидность — холангиоцеллюлярный рак — повреждаются клетки внутреннего эпителия желчных протоков;
  • фиброламеллярная карцинома — поражение фиброзной ткани печени, наблюдается чаще всего у молодых людей;
  • цистаденокарцинома — поражается железистая ткань, опухоль по своему строению напоминает кисту;
  • гемангиоэндотелиома — опухолевым изменениям подвергаются сосуды;
  • ангиосаркома — очень злокачественная опухоль, растущая из печеночных сосудов;
  • гепатобластома — опухоль образуется из плохо дифференцированных клеток, характерна для маленьких детей;
  • недифференцированная карцинома — самая злокачественная опухоль, хуже всего поддающаяся лечению.

Прогнозировать риск развития той или иной опухоли практически невозможно. Тип опухолевого процесса устанавливается уже после его формирования.

Выделяют несколько степеней развития заболевания. На начальных стадиях рак может протекать бессимптомно. В этом случае его можно диагностировать только случайно, во время медицинских осмотров.

Симптоматика появляется, когда патологический процесс повреждает большую часть органов, кровеносные сосуды, нервы. Также симптомы появляются при метастазировании.

Рак печени — одна из самых неблагоприятных в прогностическом плане онкологических патологий. Смертность от этого заболевания высока и связана с поздней диагностикой, массивным распространением метастазов, развитием печеночной недостаточности.

источник