Лекарственные препараты при жировой инфильтрации печени

Жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь, стеатоз, жировая инфильтрация) – это состояние, которое характеризуется накоплением жировых клеток в печени. Тогда более 5% массы органа составляют жиры. При отсутствии грамотного лечения эта патология грозит циррозом или раком.

Стеатоз возникает вследствие нарушения питания тканей и расстройства метаболизма в печени. Как правило, жировая инфильтрация имеет скрытое течение, поэтому выявить её достаточно тяжело. Лечения жирового гепатоза печени лекарствами недостаточно, пациент должен соблюдать диету, вести здоровый образ жизни. Медикаменты в составе комплексной терапии помогают восстановить функциональность железы.

Жировую дистрофию печени провоцируют следующие факторы:

Нерациональное питание. Если пациент слишком увлекается диетами и у него резко снижается вес, то он имеет все шансы на развитие стеатоза. Кроме того, гепатоз провоцирует чрезмерное переедание жирной пищи и полнота.
Сильные медикаменты. Печеночная ткань подвергается патологическим изменениям, если человек повышает дозировку или долго принимает следующие лекарственные средства: антибактериальный, противовирусные препараты, эстрогены, глюкокортикостероиды и медикаменты с ретинолом.
Наследственные заболевания метаболизма.
Систематическое употребление алкоголя, наркотических веществ.
Отравление ядовитыми грибами, промышленными ядами.
Заболевания в хронической форме: воспаление желудка, поджелудочной железы, сахарный диабет, гипертиреоз и т. д.

Кроме того, гепатоз нередко проявляется во время вынашивания плода.

В зависимости от степени повреждения железы выделяют следующие стадии стеатоза:

Начальная фаза. При гепатозе печени ее клетки (гепатоциты) покрываются микроскопическими жировыми капельками. Тогда пациент должен изменить образ жизни, скорректировать меню.
1-я стадия. Стеатогепатоз на этой фазе проявляется перерождением гепатоцитов в жировые клетки. Для лечения применяют медицинские препараты.
2-я стадия. Возникают целые очаги преобразованных печёночных клеток.
3-я стадия. Жиры покрывают гепатоциты и наполняют их внутри.

Последнюю стадию именуют диффузным гепатозом. В таком случае не обойтись без длительной терапии и восстановления.

На начальной стадии проявляются следующие симптомы: общее отравление организма, слабость, боль в желудке, ощущение давления справа под рёбрами. Потом возникает желтуха, рвота с примесью желчи.

Важно заметить признаки стеатоза на ранней стадии, чтобы лечение было простым.

Пациентов интересует вопрос о том, как лечить жировой гепатоз печени. Для этой цели применяют антиоксиданты, которые стабилизируют оболочки печёночных клеток. Антиокислительные препараты делят на следующие группы:

Эссенциальные фофолипиды,
Сульфаминокислоты,
Медикаменты на основе экстрактов растений.

Для лечения жирового гепатоза часто применяют ЭФЛ (эссенциальные фосфолипиды). Компоненты, которые входят в состав ЛС (лекарственные средства), являются основными составляющими мембраны гепатоцитов. Эти препараты нормализуют метаболические процессы в печени, защищают её клетки от влияния негативных факторов.

ЭФЛ обладают следующими свойствами:

Ускоряют восстановление, защищают от повреждения наружные оболочки клеток печени.
Стимулируют энзимы, которые находятся в оболочке железы.
Улучшают метаболизм липидов.
Стимулируют созревание РНК, нормализуют энергетический и пластический обмен белков.
Увеличивают уровень гликогена в железе.
Ускоряют процесс разрушения и обезвреживания токсинов.
Преображают липопротеины с низкой плотностью в формы, которые легко поддаются обмену веществ.
Уменьшают энергетические затраты организма.
Снижают количество жировых клеток, которыми наполняется печеночная ткань.
Предупреждают фиброз и цирроз.
Улучшают состав печёночного секрета (желчь).

Гепатоз лечат с применением сульфаминокислот, которые демонстрируют следующие свойства:

Повышают количество сложных липидов, которые содержат жирные кислоты и фосфорную кислоту.
Проявляют антиоксидантный эффект.
Очищают печень от лишних жиров.
Нормализуют метаболизм углеводов.
Улучшают кровообращение, вследствие чего гепатоциты насыщаются полезными веществами.
Разжижают сгустки желчи, ускоряют её отток.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени проводят с использованием препаратов на основе растительных экстрактов. Эти ЛС проявляют следующие свойства:

Уменьшают токсичность оксидантов (свободных радикалов).
Останавливают окисление жирных кислот.
Защищают гепатоциты от повреждения токсинами.
Стимулируют созревание белков, которые входят в клеточный каркас и фосфолипидов в поражённых гепатоцитах.
Стабилизируют мембраны клеток печени.
Ускоряют регенерацию клеток паренхимы железы.
Предупреждают проникновение токсинов в паренхиму печени.

Назначением препаратов занимается лечащий врач после проведения всестороннего обследования и установления диагноза.

Чтобы предотвратить стеатоз, необходимо правильно питаться, ограничить потребление алкоголя. Если человек не соблюдает эти условия, то для профилактики жирового перерождения печени рекомендуется принимать гепатопротекторы. Эти препараты восстанавливают функциональность железы и защищают её от негативного влияние внешних факторов. Они снижают нагрузку на органы гепатобилиарного тракта (печень, желчный пузырь, его протоки) при регулярном поступлении в организм этанола и токсических веществ. С их помощью орган быстрее перерабатывает яды и метаболиты. Гепатопротекторы обладают противовоспалительным, антиокислительным, антифибротическим эффектом.

После установления диагноза лечащий врач подбирает ЛС на основе следующих компонентов:

Глицирризиновая кислота – это действующее вещество корня солодки. Этот компонент обеспечивает защиту печени, устраняет воспалительный процесс. Кроме того, вещество проявляет гепатопротекторный, антифибротический и антиокислительный эффект. Для лечения жирового гепатоза печени и фиброза используют препараты, которые содержат глицирризиновую кислоту. Подобным средством запрещено лечить беременных, детей до 12 лет, пациентов с аллергией на данный компонент.
Фосфолипиды – это основной компонент мембран гепатоцитов. При их дефиците восстановление повреждённых клеток невозможно. ЛС на основе фосфолипидов ускоряют регенерацию гепатоцитов. Чтобы достичь более выраженного эффекта, принято использовать медикамент длительное время. Данные препараты противопоказаны детям и при непереносимости их составляющих.
Урсодезоксихолиевая кислота предупреждает формирование конкрементов (камни), разрушает мелкие образования, снижает концентрацию липопротеинов с низкой плотностью. Лечить жировой гепатоз печени медикаментами на основе урсодезоксихолиевой кислоты запрещено при функциональной недостаточности печени, почек, воспалении желчного пузыря, наличии крупных холестериновых камней.
Адеметионин ускоряет очищение печени от токсинов. Средства на основе адемеонтина применяют в составе комплексной терапии алкогольной болезни. Кроме того, подобные препараты обладают антидепрессивным эффектом. Беременным (1 и 2 триместр) и лактирующим женщинам противопоказаны медикаменты с адемеонтином.
Орнитин снижает концентрацию аммиака. Лекарства с этим веществом назначают при стеатозе, токсическом гепатите. Запрещены они при дисфукнции почек, беременности, кормлении грудью.
Вытяжка из расторопши обладает гепатопротекторным и антиокислительным действием. Препараты, которые содержат этот компонент, ускоряют регенерацию гепатоцитов, улучшают аппетит. Запрещено их принимать при аллергии на составляющие.
Экстракт дымянки защищает железу, нормализует объём железы, устраняет спазм ЖП и его проток. Противопоказаны средства с вышеописанным компонентом при воспалении печени, желчных ходов, а также больным до 18 лет.
Тиоктовую кислоту применяют при гепатозе, циррозе, гепатитах с хроническим течением, отравлениях и т. д. Запрещено ЛС на основе тиоктовой кислоты использовать при аллергии на компоненты медикамента, а также детям до 7 лет.

На ранней стадии недуга назначают препараты, которые проявляют антиоксидантный, иммуномодулирующий эффект, стабилизируют мембраны клеток печени. Устраняют воспалительный процесс, нормализуют функциональность желчных протоков. Для этой цели применяют следующие ЛС:

Адеметионин на основе аденозина и метионина улучшает функциональность печени, ускоряет регенерацию клеточных мембран, предупреждает окисление жиров, активирует созревание белков. Кроме того, медикамент обладает лёгким антидепрессивным действием. Препарат назначают при следующих заболеваниях: алкогольный и не алкогольный жировой гепатоз, гепатит, цирроз.
Урсосан и Урсофалк. Этими препаратами тоже лечат стеатоз. Они нейтрализуют кислоты, купируют боль, укрепляют иммунитет, регулируют разрастание клеток.
Дибикор, Гептрал, Тауфон на основе таурина выпускают в форме таблеток, капсул. Они входят в список препаратов, принимаемых при жировом гепатозе. Медикаменты стабилизируют мембраны печёночных клеток, проявляют антиокислительное действие, стимулируют печёночный кровоток. Эти ЛС повышают активность клеток печени, ускоряют отток желчи, расщепляют желчные кислоты, снижают концентрацию холестерина.
Карсил на основе экстрактов растений очищает печень от токсинов, защищает гепатоциты от негативного влияния внешних факторов. Препарат в форме таблеток улучшает обменные процессы.
Эссенциале на основе эссенциальных фосфолипидов тоже часто применяется для лечения жировой дистрофии печени. Препарат обеспечивает защиту железы, мягко очищает, восстанавливает её.
Хофитол, действующим веществом которого является полевой артишок, применяют в составе комплексной терапии. При регулярном применении таблеток ускоряется отток желчи, стабилизируются клеточные мембраны, печень становится более устойчивой к действию негативных факторов, улучшается метаболизм.
Холосас применяют для разжижения желчи. Препарат купирует дискомфорт и давление справа под рёбрами. Его применяют при алкогольном отравлении. Медикамент обладает общеукрепляющим эффектом.

Кроме того, в составе комплексной терапии применяют Метроформин, Росиглитазон, которые улучшают всасывание глюкозы, повышают активность ферментов печени, способствуют снижению веса, нормализуют давление.

Для обезвреживания токсинов применяют витамины РР и В₂.

При жировом гепатозе используют различные препараты, которые медики относят к группе биологически активных добавок, они, к сожалению, не гарантируют выздоровления. Чтобы восстановить функциональность печени, следует соблюдать диету, отказаться от вредных привычек.

Чаще всего при ожирении печени назначают следующие ЛС:

Фосфоглив – это комбинированное лекарственное средство, содержащее глицирризиновую кислоту и фосфолипиды. Препарат стабилизирует клеточные мембраны, устраняет воспаление, предупреждает или останавливает развитие фиброза, проявляет антиокислительный эффект. Он показан при стеатозе, фиброзе, гепатитах. Кроме того, медикамент применяют в составе комплексной терапии псориаза, гепатитов вирусного происхождения. Препарат в форме капсул может спровоцировать аллергию.
Лечение стеатоза печени проводят с применением Эссенциале. Кроме того, капсулы предупреждают повторное образование конкрементов в ЖП. Преимущество медикамента в том, что он практически не вызывает побочных явлений.
Резалют на основе фосфолипидов и токоферола представлен капсулами. С этим препаратом проводят лечение ожирения печени. Кроме того, лекарство применяют для снижения концентрации холестерина, очищения железы от токсинов, для профилактики расстройств функциональности органа. Во время приёма Резалюта повышается вероятность поноса, крапивной лихорадки, сыпи на коже.
Эссливер содержит фосфолипиды, витамины группы В и РР. Капсулы обладают гепатопротекторным и мембранстабилизирующим эффектом. Чаще всего лекарство применяют для предупреждения нарушений работы железы. Как утверждают медики, Эссливер обладает малой эффективность при лечении болезней органа.
Гепа-мерц на основе орнитина применяется для очищения печени от токсических веществ. Это ЛС часто назначают при печёночной энцефалопатии. Дозировку и схему лечения определяет врач. Гепа-Мерц повышает вероятность тяжёлых побочных реакций.
Гептрал тоже используют при жировом гепатозе, алкогольном, токсическом, медикаментозном поражении печени, холестазе. В одной таблетке содержится 760 мг адеметионина. Как утверждают медики, раствор для уколов демонстрирует более выраженный терапевтический эффект.

Кроме того, при стеатозе можно применять следующие фитопрепараты: Силибор, Легалон, Лив-52 и т. д. Они имеют мало противопоказаний и после их применения практически не проявляются побочные реакции.

И медики, и пациенты, которые вылечили жировой гепатоз печени знают, что с помощью одних медикаментов побороть болезнь не получится. Чтобы выздороветь, необходимо проводить комплексную терапию, которая включает лекарственные препараты, диету, здоровый образ жизни.

Отзывы пациентов о медикаментозном лечении стеатоза:

Жировой гепатоз – это состояние, которое быстро прогрессирует при отсутствии грамотного лечения. Поэтому чтобы избежать фиброза, цирроза или рака печени, следует обращаться в больницу при появлении первых симптомов заболевания. Так как на ранней стадии стеатоз намного легче вылечить. Тактику лечения определяет доктор. Самостоятельное медикаментозное лечение грозит опасными последствиями.

источник

Липиды накапливаются в печени в результате злоупотребления алкоголем, неправильного питания и гиподинамии.

Диагноз подтверждают в случае, если жировая часть составляет 10% и более от общей массы печени. Отложения преимущественно базируются в 3 и 2 печеночных долях.

При отсутствии терапии и диеты, при ожирении, злоупотреблении алкоголем, гепатоз опасен такими осложнениями:

вялотекущее воспаление;
цирроз печени;
злокачественное образование.

На 1-2 стадиях длительная диета поможет убрать жировые отложения и вернуть орган к прежней работоспособности, а вот запущенная форма требует строгого и постоянного режима, который касается не только питания, но и образа жизни в целом.

При наличии признаков заболевания, необходимо обратиться в медучреждение для обследования. Чтобы подтвердить гепатоз и определить его степень развития, необходимо использовать такие методы диагностики:

Консультация гастроэнтеролога (сбор анамнеза, пальпация);
Ультразвуковая диагностика (УЗИ);
Ангиография;
Магнитно-резонансная томография (МРТ);
Лабораторный анализ ферментов печени.

После обследования пациента составляется курс терапии, направленный на детоксикацию, регенерацию органа, коррекцию обменных процессов и устранение факторов риска. Основа курса лечения — строгая диета, которую нужно соблюдать длительное время.

Для пациентов с жировым гепатозом разработана специальная диета — одна из 15 лечебных диет Певзнера.

Разработанный рацион позволяет избежать перенасыщения организма жирами, но при этом удовлетворить все требования человека, ведущего активный образ жизни.

Диета №5 помогает снизить и общую массу тела — за 30 дней возможно сбросить около 5 кг веса. Медленный темп похудения — наименее стрессовый и позволяет длительное время сохранять результат.

Разрешенные продукты (диета №5 по Певзнеру):

Мясо постное (без пленок, сухожилий, хрящей). Употреблять в рубленом виде или цельным куском;
Субпродукты. Из этой категории можно только язык;
Птица — индейка, курица, но с предварительно удаленной кожей и жиром;
Рыба — нежирные сорта (сибас, треска, судак). В ограниченном количестве можно черную икру и вымоченную сельдь;
Выпечка, хлеб — подсушенный (вчерашний) ржаной и пшеничный, несдобная выпечка, сухое печенье и бисквиты. Эту категорию еды ограничить, если пациент страдает ожирением;
Куриные яйца — по 1 шт. в сутки;
Суп: на воде, овощном бульоне, молоке с добавлением круп или овощей;
Молокопродукты — творог, молоко, кефир, ряженка и другие кисломолочные продукты, неострые сыры. Жирные продукты ограничить;
Каши, крупяные блюда — сваренные на воде до рассыпчатого состояния, пудинги паровые или запеченные;
Макароны можно только высшего сорта в ограниченном количестве. При ожирении — исключить;
Овощи, ягоды, фрукты, зелень. Все, кроме помидоров, щавеля, чеснока, лука, бобов, редиса, редьки, кислых ягод и фруктов;
Сладости: пастила, мармелад, мед, сахар в ограниченном количестве;
Пряности: лавровый лист, кориандр;
Напитки: некислые свежие соки, отвар шиповника, некрепкий чай. Кофе допустим, но очень редко.

На основе разрешенных продуктов нужно разработать меню, которое бы соответствовало таким требованиям:

Дневное количество потребляемого белка — 120 г;
Суточная норма жиров — 80 г;
Суточная норма углеводов — до 300 г (при этом сахар не должен превышать 60 г);
Соль — до 6 г;
Вода, напитки (без учета жидкости в блюдах) — не менее 2 л.

Кроме диеты, необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя.

Рекомендовано заняться спортом, потому что гиподинамия и спиртное — одни из основных факторов, создающих благоприятные условия для развития болезни.

Помимо диеты и спорта (это основа лечения), применяют и медикаменты, БАДы для поддержания функционирования печени.

Дополнительно к диете врач может посоветовать терапию с применением таких препаратов:

Гепатопротекторы — Эссенциале, Эссливер, Берлитион, Гепафорте, Фосфоглив, Эссел Форте, Максар, ФанДетокс, Лив 52, Гептрал, Гептор, Карсил, Овесол, Урсофальк, Хофитол, Гепабене, Галстена, Резалют Про. Эта группа препаратов ускоряет процесс метаболизма печени — токсины выводятся быстрее, при этом сохраняется проницаемость оболочки клеток органа;
Антиоксиданты — Ретинол, Токоферол;
Витамины группы В;
Препараты с селеном.

Антиоксиданты, селен и витамины группы В можно употреблять в виде витаминно-минерального комплекса.

Гепатопротекторы разработаны на базе различных действующих веществ, но работают одинаково. Некоторые из них — комбинированы, то есть обладают не только способностью сохранять проницаемость оболочки и выводить токсины, но и оказывают антидепрессивное, желчегонное, регенерирующее, антивоспалительное действие, повышают аппетит.

Действующие средства препаратов:

Фосфолипиды — вещества, из которых возникают клеточные мембраны печени. Дефицит этого вещества препятствует восстановлению органа. Препараты на основе фосфолипидов эффективны только при длительном приеме, могут назначаться при гепатозе, который развился на фоне алкоголизма или сахарного диабета. К функциям этого действующего вещества относят: восстановление клеточных мембран, детоксикация, препятствие возникновению рубцовой ткани. На основе фосфолипидов выпускают препараты: Эссенциале форте Н (лечение: по 2 капсулы/3 раза в день, профилактика: по 1 капсуле/3 раза в день), Эссливер форте (фосфолипиды+витамины; начальная дозировка — по 2 капсулы/3 раза в день, через месяц принимать по 1 капсуле/3 раза в сутки), Резалют Про (по 2 капсулы/3 раза в день), Фосфоглив (1-2 капсулы/3 раза в день, или в виде инъекций). Они практически не имеют противопоказаний, отпускаются без рецепта. К побочным эффектам относят аллергические реакции, диарею;
Орнитин — не применяется для лечения патологий печени, вызванных злоупотреблением алкоголем. Запрещено принимать при беременности, лактации, тяжелой почечной недостаточности. Препараты: Орнитин (суточная доза — 3-6 г, разделить на 1-2 приема), Гепа-мерц;
Урсодезоксихолевая кислота. Рекомендовано использовать при гепатозе, осложненном холестазом: препарат имеет желчегонный эффект, растворяет камни и не дает образовываться новым, снижает уровень холестерина в крови. Не использовать при печеночной и почечной недостаточности, крупных камнях, образованиях с высоким уровнем кальция, при непроходимости желчевыводящих путей. Препараты: Урсолив, Урсосан, Урсодез, Урсофальк, Урдокса, Ливодекса. Дозировка 10-15 мг/1 кг массы тела, разделить на 2-3 приема, принимать не менее 6 мес;
Адеметионин — оказывает детоксикационное действие на орган и действует, как антидепрессант. Можно применять при заболеваниях, вызванных злоупотреблением спиртным. Не использовать в 1, 2 триместрах беременности и при лактации. Лекарства: Гептор (по 1 таблетке/3-4 раза в день), Гептрал (по 2 таблетки/3-4 раза в день);
Экстракт расторопши пятнистой — природный антиоксидант, восстанавливает клетки печени, повышает аппетит, но лечение этим препаратом алкогольного гепатоза будет неэффективным. Препараты: Гепабене (по 1 капсуле/3 раза в день), Силимар (по 2 таблетки/3 раза в день), Сибектан (2 таблетки/4 раза в день);
Экстракт дымянки лекарственной — растительный препарат рекомендован при гепатозе, спазме желчного пузыря и протоков. Запрещено принимать при воспалении печени, желчевыводящих путей, при беременности и лактации;
Тиоктовая кислота — используют при гепатозе, возникшем на фоне развития сахарного диабета или длительного употребления спиртных напитков. Запрещено принимать во время беременности, при грудном вскармливании, непереносимости лактозы. Препараты: Берлитион (2 таблетки/1 раз в день), Липоевая кислота, Октолипен (по 2 таблетки/1 раз в день), Тиогамма, Тиоктацид 600 Т, Тиоктацид БВ, Тиолепта, Эспа-Липон.

Гепатопротекторы — основные медпрепараты при лечении гепатоза, возникшего в результате развития диабета или алкоголизма.

Медикаментозная терапия — это лишь небольшая часть длительного курса, который базируется на диетическом питании.

Необходимые для восстановления печени компоненты можно получить и из натуральных, самостоятельно приготовленных средств. Кроме вспомогательной функции в лечении, фитотерапия хорошо подходит и для профилактики.

Полезные советы народной медицины:

Лимонная мята

Настои из кукурузных рылец и шиповника — 50 г сухого растительного материала залить 0,5 л кипятка и настаивать 10-12 часов. Пить по 200 г настоя 2-4 раза в сутки;
Полезно употреблять зеленый чай, свежий морковный сок — в их составе большое количество натуральных антиоксидантов;
Ежедневно принимать по 1 ч.л. кедровых орешков;
Съедать по горсти сухофруктов в сутки. Особенно актуально в зимнее время года;
Добавлять в напитки (настои, отвары, чай) листья лимонной или перечной мяты.

Помимо народной медицины для профилактики можно использовать такие советы, касающиеся питания, образа жизни:

Ежедневно делать зарядку (не менее 30 минут в сутки);
Следить за весом;
Готовить простую пищу, не подвергать продукты сильной термической обработке;
Отказаться от употребления алкоголя;
Не принимать лекарства самовольно — любые медпрепараты отражаются на работе печени, а их неконтролируемый прием способен усугубить состояние органа. На первый взгляд безобидный Парацетамол, Супрастин, Аспирин при превышении дозировки или совмещении со спиртным опасны для печени.

Результат лечения пациенту, придерживающемуся диеты, будет заметен приблизительно через месяц — самочувствие улучшится, симптомы исчезнут, но это не значит, что курс лечения окончен и орган восстановился.

Необходима длительная диета и периодические осмотры с применением УЗИ и лабораторных анализов — только таким способом можно выяснить, насколько быстро регенерирует печень.

Жировой гепатоз печени излечим, но это длительная борьба, в которой можно надеяться только на свою силу воли.

источник

Жировой гепатоз (стеатоз) характеризуется ожирением печени, патология обусловлена жировой дистрофией в паренхиматозных клетках эпителия. Чрезмерное накопление жиров провоцирует клеточный разрыв, с последующим кистозным образованием во внеклеточном тканевом пространстве органа, как следствие — нарушение функций печени.

В медицинской практике отмечается две формы стеатоза:

Очаговая форма – триглицериды (жир) локализуются исключительно во внутриклеточном пространстве, в центре клетки, смещая клеточное ядро.
Диффузное проявление обусловлено жировой инфильтрацией, приводящей к клеточному разрыву и формированию в органе кистозных образований.

Разные причины определяют вид заболевания – алкогольного или неалкогольного характера.

Генетическая предрасположенность, обусловленная врожденной ферментной недостаточностью белка цитохрома;
Алкогольные заболевания печени, обусловленные повышенным всасыванием элементов железа в кишечнике и отсутствие антитела к антигенам гепатита — вируса «С», что способствует ускорению процесса прогрессирования заболевания;
Расстройства метаболического характера, обусловленные высоким содержанием в рационе питания жирных кислот.

Микроскопическая картина клеток отмечает жировое поражение печени двух видов – в виде крупнокапельного и мелкокапельного жирового поражения. Возможны нетипичные проявления жирового гепатоза печени без ожирения паренхиматозных клеток, проявляясь лишь воспалительными процессами, дающими предпосылки к развитию не алкогольного стеатогепатита – последней ступени перед развитием цирроза.

Заболевание характеризуется медленным развитием и хронической формой течения. В начальной стадии может не проявлять ярких симптомов и обнаруживается, в большинстве случаях, при плановом медицинском обследовании. Начальная симптоматика проявляется:

признаками острой интоксикации и общей слабостью;
болевыми ощущениями, дискомфортом в желудке и сдавливанием в правой подреберной области.

При обследовании отмечают гладкое, уплотненное, круглое тело органа, с болезненными проявлениями при надавливании. Проявляются признаки увеличения селезенки, пальмарная эритема выражена покраснением ладоней и подошв.

Снижены защитные иммунные функции организма, что подвергает пациента заболеваниям простудного и инфекционного характера. Нарушения барьерной функции печени проявляются:

застойными процессами желчи (холестаз);
желтизной кожных покровов;
присутствием в рвотной массе желчи и проявлением интоксикации;
признаками абдоминалгии в правом подреберье.

Хронический алкоголизм вызывает более яркую симптоматику в виде:

иперлипидемии;
анемии гемолитического характера;
проявления механической желтухи;
асцитически-отечного синдрома;
абдоминалгии и лихорадки;
проявления мучительных признаков интоксикации.

Диагностика и лечение жирной печени

осмотр специалиста – пальпация выявляет увеличенную печень, выступающую из-под дуги ребра;
применяют ультразвуковую диагностику и допплерографию;
компьютерную томографию и серологические исследования.

Основное направление в лечении – устранение провокационного фактора, коррекция питания и стиля жизни. По диагностическим показателям, в процесс лечения включаются нарколог, эндокринолог или кардиолог. Для облегчения процесса выздоровления назначается медикаментозное лечение.

В начальной стадии заболевания, при мягком течении болезни назначается сочетающая терапия, состоящая из антиоксидантной защиты, стабилизации клеточных мембран гепацитов, иммуномодуляции, обеспечивающей противовоспалительную защиту и направленную на предотвращение и купирование дисфункции желчных путей.

Ведущее место среди препаратов, способствующих улучшению функционального состояния органа, занимает – «Адеметионин». Препарат считается комплексным, так как включает в свой состав два природных вещества – аденозин, входящий в состав некоторых ферментов и метионин, являющийся, необходимой для здоровья человека, аминокислотой. «Адеметионин» — восстанавливает разрушенные клеточные оболочки печени. Предотвращает жировое окисление. Стимулирует белковый синтез. Обладает эффективным действием не только при алкогольном жировом гепатозе, но и при гепатите и циррозе, благодаря своему мягкому антидепрессивному действию.

«Урсосан», Урсофальк» — желчная кислота. Препарат обладает высоким кислотнонейтрализующим и обезболивающим действием, регулирует действие иммунной системы, обладает свойством регуляции клеточной пролиферации (разрастание) и апоптоза (запрограммированная клеточная гибель), влияет на показатели биохимии желчи и показатели стеатоза.

«Таурин» — аминокислота ускоряющая выведение токсинов из организма в виде таблеток «Дибикор» и «Гептрал», «Тауфона» в капсулах. Обладают мембраностабилизирующим и антиоксидантным свойством, способствуют увеличению печеночного кровотока, улучшению активности гепацитов и выведение желчи, растворяют желчные кислоты и уменьшают показатели общего холестерина.

Таблетки «Карсил» имеют в своем составе растительные вытяжки, является природным препаратом, оказывающим антитоксическое и гепапротекторное действие (улучшающие метаболические процессы).

Действие эссенциальных фосфолипидов – препарат «Эссенциале» направлен на повышение устойчивости печени к действию патологических процессов и на мягкую ее очистку и восстановление.

Врач может назначить «Гептрал» или «Эссенциале» в виде уколов.

В состав комплексного медикаментозного лечения входит отличный мембраностабилизирующий природный препарат на основе листа полевого артишока – «Хофитол». Таблетки «Хофитола» обладают желчегонным и защитным действием. Обеспечивают устойчивость печени к патогенным микробам, нормализуют обменные процессы.

Если отмечается загущение желчи, для улучшения ее оттока назначается природный медикаментозный препарат – «Холосас». Его действие убирает чувство дискомфорта в виде тяжести и распирания в боку, назначается для снятия алкогольной интоксикации, обладает укрепляющим действием.

Применение станинов и фибратов обусловлено снижением липидов в крови (холестерина).

Повышенное содержание глюкозы (инсулинрезистентность) играет важную роль в генезе жирового гепатоза. Использование инсулиновых сенситайзеров – «Метроформина и «Росиглитазона» позволяет улучшить усвоение глюкозы, активирует печеночные ферменты, способствует снижению ожирения, и нормализуют действие гипертонии.

В обезвреживании различных токсических веществ большую роль играют витамины РР и В2.

Использование медикаментозной терапии будет несостоятельно, если не скорректировать питание и стиль жизни.

После установки диагноза, коррекция диеты – одно из основных этапов лечения. Она включает:

Полное исключение спиртных напитков. Если это сразу не удается, спиртное следует разбавлять соками или водой.
Ограничение в употреблении жирных продуктов – сливок, сыров, маргаринов, масла и майонезов.
Замену мясных продуктов на морепродукты и рыбу постных сортов.
Приготовление пищи способом паровой обработки, либо запекать.
Употребление нежирных кисломолочных продуктов.
В состав рациона необходимо включить различные сорта капусты.
Обильное питье – два литра чистой воды ежедневно.

Если бы существовала волшебная таблетка, после приема которой можно забыть про гепатоз, мы бы подробно рассказали о ней.

Нравится человечеству это или нет, но одних препаратов обычно недостаточно для удаления жировых вкраплений из печени. Важна диета и отсутствие плохих привычек. Не менее важны физические нагрузки.

Человеческое тело устроено так, что движение это одна из его основных функций, наработанная миллионами лет эволюции и полностью забытая только в последние годы.

Совсем не обязательно истязать свое тело тяжелыми и продолжительными тренировками. В большинстве случаев достаточно начать с легких, но регулярных физических нагрузок.

Если у вас хороший лишний вес, начните гулять пешком. Сначала по 30 минут в день, затем по 60. Если вес позволяет, делайте пробежки. Так же крайне полезна зарядка по утрам. Если время позволяет записаться в спортзал, то начните с беговой дорожки и степпера, постепенно добавляйте упражнения с отягощениями. А в идеале, наймите тренера, который поможет добиться результата за максимально короткий срок.

Активный образ жизни улучшит общее состояние организма, поможет снизить вес тела, а также поможет в оздоровлении вашей печени.

источник

От нормальной работы печени зависит функционирование организма. Она отвечает за обмен жиров и углеводов, нейтрализацию токсичных веществ, участвует в процессах пищеварения, депонирует энергетический резерв (накапливает гликоген).

Накопление жира в печеночных клетках может привести к тяжелому поражению и недостаточности этого органа. Поэтому такую патологию необходимо диагностировать на ранних этапах и сразу же начинать лечение.

Избыточное скопление включений жира в печеночных клетках приводит к нарушению их функции. В нормальных условиях печень постоянно участвует в процессе преобразования жиров: они либо направляются в подкожную жировую ткань для депонирования, а при интенсивных физических нагрузках расщепляются с выделением энергии.

Наиболее часто эти изменения вызывают следующие причины:

избыточное употребление алкоголя;
неправильное питание — употребление большого количества сахара, продуктов с ним, а также с высоким содержанием жиров (в т. ч. трансжиров);
сахарный диабет;
ожирение;
недостаток белка в пище или голодание;
длительное употребление некоторых лекарственных препаратов (анаболические гормоны, кортикостероиды, эстрогены, статины);
воздействие ядов (ртуть, мышьяк, пестициды, желтый фосфор);
заражение печеночными паразитами;
малоподвижный образ жизни.

Диффузное изменение печени по типу жировой инфильтрации печени развивается постепенно и имеет три стадии: начальную, выраженных изменений и тяжелую.

На начальной стадии заболевания симптомов может не быть. Периодически может беспокоить тяжесть в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной пищи.
На второй стадии болевые ощущения в правом подреберье усиливаются и становятся постоянными. Появляется подташнивание после еды, которое может закончится рвотой, диареей.
На третьей стадии появляются отеки, боли и диспепсические явления сопровождаются температурой. Присоединяется желтушность кожных покровов, склер. Пациент страдает от потери аппетита и веса.

Диагностика заболевания начинается с пальпации печени. В зависимости от стадии будет обнаружено ее увеличение, плотность консистенции и болезненность. При наличии факторов, провоцирующих заболевание и характерной симптоматики, необходимо сделать УЗИ, КТ или МРТ, биохимический анализ крови (щелочная фосфатаза, трансаминазы).

Если развилась жировая инфильтрация печени, лечение должно быть направлено на восстановление нормальной функции печеночных клеток. С этой целью назначаются препараты из группы гепатопротекторов:

Боли в правом подреберье требуют назначения спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин).

Для нормализации обменных процессов необходимы витамины группы В, витамины Е и А.

Пациенты с сахарным диабетом должны строго контролировать уровень сахара в крови.

Больным рекомендовано соблюдать диету № 5. Основные цели диетического питания:

привести в норму обмен жиров и холестерина;
стимулировать образование и выделение желчи.

Пища должна быть богата белками животного происхождения, витаминами и микроэлементами. Обязательно ежедневное употребление творога (богатый источник метионина, который принимает участие в строительстве печеночной клетки).

Прогноз заболевания зависит от стадии. На начальных стадиях при условии полного отказа от алкоголя и назначении лечения возможно полное восстановление функции пораженного органа. В запущенных случаях вероятна трансформация диффузных изменений в печени по типу жировой инфильтрации печени в цирроз с развитием печеночной недостаточности.

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию о жировой инфильтрации печени:

источник

Если диагностируется жировой гепатоз печени, медикаментозное лечение является одним из основных методов избавления от недуга. Ключевой целью терапевтического воздействия при жировом гепатозе является устранение причины или провоцирующих условий, которые непосредственно влияют на развитие заболевания, налаживание нормального питания, ведение правильного образа жизни.

Как лечить жировой гепатоз печени, решает только специалист в каждом конкретном случае, в зависимости от степени поражения органа. Можно ли вылечить патологию печени медикаментами? Специалисты отмечают, что при таком недуге в печёночных структурах происходит накопление жира, вследствие чего клетки органа перерождаются в липидные ткани. Такие патологические процессы являются обратимыми в том случае, если для лечения жирового гепатоза составлена правильная схема, если пациент выполняет все указания лечащего доктора и соблюдает правильно назначенную диету. В таких случаях прогноз на выздоровление хороший.

Если заболевание обнаруживается на ранних этапах своего развития, вылечить жировой гепатоз печени возможно только с помощью коррекции питания. Для этого необходимо исключить употребление жирной пищи. Поскольку первый этап развития заболевания проходит практически без ярко выраженных симптомов, обычно какие-либо отклонения в своем здоровье человек игнорирует. Нередко печёночная патология диагностируется уже на том этапе, когда поражения произошли во всех тканях органа и понадобится длительная их регенерация с помощью лекарств для печени. Основные протоколы терапевтического воздействия заключаются в устранении главной причины недуга и повышения регенерации гепатоцитов.

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами обусловлено назначением медикаментов нескольких категорий: эссенциальных фосфолипидов, сульфоаминокислот, препаратов органического происхождения. Первые предназначены для того, чтобы очистить орган от накоплений липидов. Эта группа средств отличается механизмом воздействия. Активные вещества гепатопротекторов всасываются в клетки гепатоцитов, защищают их от воздействия отрицательных веществ. Также они способствуют оттоку желчи и предотвращают гиперплазию органа. Эти средства используются и в качестве профилактических от патологий печени.

Препараты для лечения, которые относятся к второй категории являются антиоксидантами. Их основной функцией является снижение количества реакций окисления в органе, тем самым происходит защита гепатоцитов. Лекарственные средства на растительной основе способствуют уменьшению вязкости желчи, активизируют ее отток. Это помогает при таких симптомах, как боль тупого характера, тяжесть в правой подвздошной области.

В преимущественном количестве ситуаций при диагностировании заболевания медикаментозное лечение жирового гепатоза является обязательным. Важным условием лечения жирового гепатоза печени является соблюдение строгой диеты.

Перед тем как лечить жировой гепатоз, важно посетить доктора. После того как обнаруживается такая патология, основным этапом терапии при гепатозе печени является соблюдение правильного питания. Чтобы предотвратить дальнейшую дистрофию структур органа, следует придерживаться определенных правил:

полностью устранить из меню потребление алкогольных напитков. Если не получается сделать это мгновенно, рекомендуется для начала разбавлять спиртные напитки соком или минеральной водой;
отказаться от потребления жирной пищи – домашние сливки с повышенным процентом жирности, домашние жирные сыры, маргарины, масло и майонез;
заменить мясную продукцию рыбной;
очень важны условия термической обработки – исключить жарку, лучше варить, запекать или тушить продукты, рекомендуется готовить в мультиварке или в пароварке;
включить в рацион большое количество кисломолочной продукции;
обязательно соблюдать питьевой режим, выпивая в течение дня чистой питьевой воды без газа.

Когда заболевание находится в начальных стадиях своего развития, комплексная терапия поможет устранить негативные проявления заболевания. Если недуг протекает мягко, терапия сочетает в себе воздействие антиоксидантных веществ, стабилизацию клеточных мембран, иммуномодуляцию, антивоспалительное воздействие и нейтрализацию дисфункций органа. Как лечить жировой гепатоз печени и какие таблетки принимать, решает только врач после предварительно проведенной диагностики.

Перед тем как лечить недуг, очень важно провести обследование. Дальше назначают лекарство от жирового гепатоза. Отзывы многих врачей и пациентов говорят о том, что эффективным является препарат Адеметионин. Это универсальное средство, которое способствует улучшению функций печени. В его составе содержится активный компонент аденозин. Это очень важная кислота для организма человека.

Это лекарство позволяет вылечить многие патологии печени, он помогает восстановиться разрушенным клеткам органа, предупреждает окисление липидными структурами, активизирует синтез белковых структур. Оказывает эффективное воздействие не только при гепатозе алкогольного происхождения, но и при других видах печеночных патологий (цирроз, гепатит).

Эффективным при жировом гепатозе печени медикаментом является Урсосан. Он обезболивает, нейтрализует кислоты, восстанавливает иммунитет, предотвращает разрастание тканей, оказывает влияние на биохимические процессы в желчном пузыре.

Аминокислота таурин стимулирует выведение токсических веществ из организма человека. Она является активным компонентом многих препаратов. К ним относят: Дибикор, Гептрал, Тауфон. Эти лекарственные средства очищают печень, обезболивают, повышают микроциркуляцию кровяной жидкости, улучшают активность гепатоцитов, способствуют оттоку желчи, снижают уровень холестерина в организме.

Помогает вылечить жировой гепатоз печени медикамент Карсил. В его составе содержатся эффективные компоненты органического происхождения, благодаря которым выводятся токсины, осуществляется защита органа.

Эссенциале способствует повышению резистентности печени к влиянию негативных факторов, эссенциальные фосфолипиды мягко ее очищают и восстанавливают. При симптомах жирового гепатоза этот препарат назначается практически всегда. Как употреблять, дозировки и длительность курса терапии определяются лечащим специалистом.

Лучшими в лечении заболевания также являются таблетки Хофитол. С их помощью повышается резистентность органа к влиянию болезнетворных микроорганизмов, налаживают процессы метаболизма. Чтобы улучшить отток желчи, назначается препарат Холосас. Он помогает устранить дискомфорт и чувство тяжести в правом подреберье, используется, чтобы устранить алкогольную интоксикацию.

Метроморфин улучшает усвоение глюкозы, стимулирует функцию гепатоцитов, уменьшает выраженность ожирения.

Схема лечения жирового гепатоза предполагает использование следующих лекарственных средств:

Лецитин, Эссливер, Эссенциале. Защищают гепатоциты, расщепляют липиды. Курс лечения длительный.
Гептрал, Тауфон, таурин. Являются антиоксидантами, стимулируют циркуляцию кровяной жидкости в печени, растворяют кислоты, налаживают процессы метаболизма. Лечение продолжительное.
Гепабене, Хофитол, Карсил. Оказывают желчегонное и гепатопротекторное свойство.

Чтобы предупредить развитие патологий печени, рекомендуется применять следующие средства:

печеночный сбор;
гепатопротекторы – Урсосан, Ливедекса, Урсодез, эти препараты восстанавливают метаболизм липидов, купируют болезненные ощущения, улучшают качество иммунной системы;
Аллохол, Холосас – способствуют оттоку желчи, разжижают ее;
рибофлавин и ниацин – укрепляют организм;
поливитаминные комплексы – Комплевит, Биомакс;
Вазилип, Аторис – уменьшают уровень холестерина, налаживают метаболизм жиров;
Метформин помогает быстрее усваиваться глюкозе, предотвращая преобразование ее в жиры;
Эубикор, Берлитион – расщепляют липидные структуры, восстанавливают микрофлору кишечного тракта;
при наличии сильных спазмов или боли в правой подвздошной области, назначаются Но-шпа или Папаверин.

Также профилактика осуществляется с помощью гомеопатических препаратов. Они способствуют мягкой коррекции симптоматики заболевания. Но их следует принимать продолжительно и систематически. К таким препаратам относят Хелель, Галстену. Все лекарственные средства должны назначаться только лечащим специалистом.

Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение

источник

Жировая инфильтрация печени представляет собой патологический процесс, заключающийся в постепенной замене естественных клеток печеночной паренхимы – гепатоцитов, на клетки жировой ткани. Механизм заболевания заключается в негативном воздействии большого количества факторов на работу клеток печеночной ткани.

Проведение ранней диагностики и своевременной адекватной терапии позволяет в полном объеме восстановить работоспособность и функциональные возможности железы.

При игнорировании проявлений прогрессирующей патологии и отсутствии комплексного лечения происходит разрушение печени, что ведет к развитию цирроза, который чаще всего для больного заканчивается летальным исходом.

Инфильтрация печени развивается вследствие возникновения нарушений в жировом обмене в клетках печени.

Признаки жировой инфильтрации могут появиться в результате получения токсического отравления, а также при возникновении в организме острой нехватки некоторых витаминов и минеральных компонентов.

Избыток жиров в клетках печеночной ткани провоцирует возникновение нарушений в их функционировании.

Существует целый комплекс причин способствующих появлению и прогрессированию патологического состояния. Такими причинами могут быть:

избыточное и регулярное употребление спиртных напитков;
нарушение правил правильного питания;
развитие в организме больного сахарного диабета;
наличие у пациента ожирения;
недостаток белков в рационе или голодание;
употребление на протяжении длительного периода времени некоторых лекарственных препаратов — анаболических гормонов, кортикостероидов, эстрогенов, статинов;
токсическое воздействие на организм некоторыми ядами;
инфицирование организма печеночными паразитами;
ведение малоподвижного образа жизни;
наличие хронических заболеваний оказывающих влияние на функционирование печени.

Возникновение проблем с лишним весом провоцирует возникновение повышенной нагрузки на все органы, помимо этого беременность и менопауза представляют собой периоды, сопровождающиеся гормональными сбоями, указанные факторы также способствуют развитию патологического процесса.

Различают алкогольную и неалкогольную форму жировой инфильтрации, помимо этого различают первичное и вторичное поражение железы. Алкогольная форма патологии чаще всего встречается у взрослых мужчин.

В зависимости от степени развития недуга принято выделять очаговое, выраженное, зональное и диффузное поражение тканей печени.

Диффузное изменение печени развивается постепенно, врачи выделяют три стадии развития патологического состояния – начальную выраженную и тяжелую.

На начальной и первой стадии выявляется скопление мелких жировых капелек в гепатоцитах. Такие жировые накопления не оказывают существенного влияния на функционирование органа.

При наступлении второй стадии в клетках возникают необратимые процессы. На этом этапе происходит формирование патологических межклеточных полостей – кист.

Последняя стадия является наиболее тяжелой, происходит процесс дистрофии клеток печеночной паренхимы, развивается предциррозное состояние, которое не поддается терапии.

Начальная стадия патологии протекает практически бессимптомно. По мере прогрессирования нарушений симптомы недуга становятся более выраженными

Одним из характерных для заболевания признаков является развитие умеренной гепатомегалии и изменение размера железы в сторону увеличения, что выявляется при проведении процедуры пальпации или УЗИ органов брюшной полости.

Появление малейшего недомогания может означать развитие серьезных нарушений в работе железы и организма в целом, поэтому при появлении первых признаков характерных для патологии следует немедленно обратиться за помощью врача.

Наиболее характерными признаками развития нарушения являются:

Появление признаков отечности тела и конечностей.
Приобретение животом неестественно округлой формы.
Появление привкуса горечи в ротовой полости.
Увеличение объема железы.
Возникновение приступов тошноты, появление рвотных позывов, исчезновение или значительное снижение аппетита.
Нарушение стула.
Появление сухости и истончение кожных покровов.
Возможно возникновение значительного повышения температуры тела.
Появляющаяся боль в правом подреберье может значительно усиливаться при осуществлении пальпации.

При обращении к врачу, он проведет осмотр больного и при возникновении подозрений на стеатоз направит на проведение обследования и сдачу анализов.

Для выявления факта развития жировой инфильтрации ткани печени и степени развития патологических изменений требуется провести целый комплекс исследований и анализов. В виды диагностики патологии можно разделить на лабораторные и инструментальные. По результатам исследования врач ставит точный диагноз и назначает соответствующий курс лечения

Диагностические мероприятия проводятся в несколько этапов включающих в себя внешний осмотр и опрос больного, а также проведение пальпации области расположения железы. Далее проводятся исследования с применением КТ, УЗИ и биопсии. Помимо этого больному потребуется сдать кровь в клиническую лабораторию для проведения общего и биохимического анализа.

В качестве дополнительного метода диагностики при необходимости может применяться МРТ

Для проведения ультразвукового обследования применяется специальный аппарат эхолот, при помощи которого выясняются эхографические характеристики ткани печени. Основным эхопризнаком развития патологии является умеренно уплотненная паренхима печени.

Применение УЗИ-диагностики позволяет определить локализацию патологического процесса и степень его тяжести.

Применение биопсии осуществляется в крайних случаях, когда использование других методов не позволяет получить достоверную картину патологического процесса, это связано с высокой степенью болезненности процедуры забора биоматериала для проведения гистологического исследования.

Лечение жировой инфильтрации должно проводиться комплексно, с использованием медикаментозного воздействия и диетотерапии.

Сразу после подтверждения диагноза следует исключить действие патогенного фактора, которым может являться употребление алкоголя и воздействие на организм отравляющих соединений.

После исключения действия патогена требуется откорректировать рацион и режим питания.

Из меню больного требуется полностью исключить:

шоколад;
цитрусовые;
крепкий кофе;
алкоголь;
пищу, содержащую много искусственных добавок;
рафинированную еду;
блюда быстрого приготовления.

В рационе больного должно быть уменьшено количество продуктов содержащих большое количество углеводов и жиров.

Помимо этого требуется убрать из меню больного копчености, острые и жареные блюда.

В меню человека, страдающего жировой инфильтрацией, должно быть введено большое количество различных овощей и фруктов, которые способствуют нормализации процессов пищеварения.

Медикаментозное лечение направлено на восстановление функциональных возможностей органа. Для этой цели применяются лекарства, относящиеся к группе гепатопротекторов:

Такими средствами являются:

Эссенциале.
Гепабене.
Галстена.
Карсил.
Силибор.
Гептрал и некоторые другие.

Помимо указанных препаратов рекомендуется при проведении комплексного лечения патологии назначать прием лекарственных средств и БАДов, содержащих большое количество витаминов и минеральных компонентов.

Одним их наиболее оптимальных БАДов при возникновении нарушения является Овесол, содержащий в своем составе:

Состав препарата является сбалансированным, что позволяет безопасно принимать его, восстанавливая баланс активных компонентов в организме.

Для ускорения процесса оздоровления можно после проведения консультации с лечащим врачом использовать средства народной медицины на основе расторопши.

источник