Метастазы в печень при рмж форум

Регистрация: 23.07.2011 Сообщений: 0 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте, Марк Азриельевич! Очень нужна ваша консультация.
Все началось 2009 года, мама приехала к нам в гости, но у нее резко поднялась температура и болела левая рука. Скорую вызывать не хотела, рядом с нами есть больница, решили пойти в санпропускник. Там ей сделали укол и направили к своему терапевту. И начались хождения по дерматологам, алергологам(так как у мамы аллергия), неврологам. Начала беспокоить левая рука болела в плече, направляли на хроноксиметрию — возбудимость нервных стволов верхних конечностей. Больше ничего мама мне не рассказывала. Оказывается в марте месяце она ходила к хирургу после к невропвтологу, который поставил диагноз остеохондроз грудного отдела, направил на маммографию. Мама не ходила. По приезду ко мне в гости в начале июля, я заметила, что мама выглядит как-то не так и у нее увеличена грудь. Попросила ее сходить еще раз в больницу и обследоваться по полной.

06,07,11 Рентген
Слева синус не дифферинцируется. Оба корня расширены, бесструктурны. С обеих сторон округлые тени. справа расширенные средостения. Cor-митральное, расширено влево. Вероятно mts. Д=1,3 (некоторое не могу разобрать).

Анализ крови общий
Гемоглобин 132
Эритроциты 4,26
лейкоциты 5,0
скорость оседания эритр. 6

Хирург направил в онкологию
Цитологическое обследование левой груди — В препарате элементы железистого рака
Цитолог. обсл. лимф. узла на шее слева — В препарате элементы железистого рака.

УЗИ печени и груди
Щитовидка не увеличена, Перешеек 0,4, правая доля 2,1, левая доля 1,9см. Паренхима зернистая, в пр.доле узловые до 0,3 см. в лев.доле до 0,3 см, дальше ничего не разберу.
Печень увеличена, зернистая, обеих долях узловые образованиях слева до 6,2 см. Заключение увеличение печени.множественные mts в левой доле.

Маммолог
Маммография с двух сторон определяются круглые тени до 2,5 см в диаметре, с нечеткими контурами, корни расширены с двух сторон за счет увеличения л/у. Средостение не расширено. синусы свободны и «абра кадабра» — не понимаю. Заключение : метастазы в легких.
Правая грудь без видимых измменений.
Левая грудь девормирована кожа утолщена до 1,2 см. гипервоскуляризирована. В центральном секторе узловые образования до 8 см в диаметре. Заключение. — я так поняла рак.

Направление к химиотерапевту, к которому мы не попали.

Биохимический анализ крови.
Белок — 72 г/л
Креатинин — 79 г/л
Билирубин общ 8,6 мкмоль/л
прямой 0
непрямой 8,6
АТЛ 53Е/л
АСТ 139
Щелочная фосфата 656 Е/л
ЛДГ 3290 Е/л

Консультативное заключение 21,07,11
Рак молочной левой молочной железы, метастазы в печень и легкие. Дальше вроде написано лечь в больницу по месту жительства. и что-то еще. Прописал фарестон по 60 мг/сутки.

Дело в том, что за ответом анализов я ездила сама, маме было уже трудно передвигаться и задышка была, консультативное заключение так же забирала сама. С 18 июля маму забрала к себе. Но с каздым днем все хуже.
Возраст 58 лет, вес 70 кг. Сознание трезвое, но усталое и сонное. Двигается, с помощью. Несколько раз падает с кровати, когда пытается встать в туалет. Левая сторона рука, нога плохо слушаються заваливается на левую сторону. Лицо слева — мимика не работает. Задышка, потеет сильно. Сопутствующие забол. — вроде бы нет.
Иногда болит печень, ноет левая рука, сильная слабость, кушает немножко. Пьет воду много. Иногда переспрашивает по два раза. Ночью прислушивалась к дыханию, как буд-то храпит. Вчера не могла найти себе место, вроде ничего не болит, а постоянно то ляжет на кровать, то сядет, то нужно ее повернуть в другую сторону, то отведи меня в зал, пока идем в зал все углы цепляем и когда видит диван или кровать наверное пытается побыстрее сесть, начинает быстрее идти, но тело начинает заносить.

Вчера ходила в нашу больницу, там где прописана я, но ее туда не захотели брать. Сказали по месту жительства. До маминой больницы ехать час на такси и то я боюсь что потом не вытащу ее из машины. Муж работает, больше помочь не кому. Еще ребенок в этом году идет в первый класс, нужно собирать. Мы не богаты, средств больших нет. Я немного в шоковом состоянии.

Проконсультируйте, что делать. Я в растерянности. Толком никто ничего сказать не может. А фраза «Держись» уже вызывает раздражение.

Если что-то пропустила, скажите. Жду ответа.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

1. Внимательно прочитайте тему http://oncoforum.ru/showthread.php?t=60550 и ответьте на вопросы, на которые не ответили.
2. Не увидел анализа на глюкозу крови. Также нужны показатели калия и натрия.
3. При нагрузке одышка усиливается? Одышка постоянная или нет?
4. Точно сформулируйте свои вопросы.
5. Первая рекомендация: постельный режим.

Регистрация: 23.07.2011 Сообщений: 0 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

1. Точная информация по диагнозу (как доказан, как лечили).

Маммография с двух сторон определяются круглые тени до 2,5 см в диаметре, с нечеткими контурами, корни расширены с двух сторон за счет увеличения л/у. Средостение не расширено. синусы свободны и «абра кадабра» — не понимаю. Заключение : метастазы в легких.
Правая грудь без видимых измменений.
Левая грудь девормирована кожа утолщена до 1,2 см. гипервоскуляризирована. В центральном секторе узловые образования до 8 см в диаметре. Заключение. — я так поняла рак.

Рак левой молочной железы, метастазы в печень и легкие. Дальше вроде написано лечь в больницу по месту жительства. и что-то еще.

2. Все последние методы исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ).

Анализ крови общий
Гемоглобин 132
Эритроциты 4,26
лейкоциты 5,0
скорость оседания эритр. 6

Общий анализ мочи — СДЕЛАЕМ.
ЭКГ — СДЕЛАЕМ.
Анализ на глюкозу крови, показатели калия и натрия — СДЕЛАЕМ.

3. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.

Возраст — 58 лет, вес 68 кг, сознание — трезвое, но усталое и сонное, физическая активность — двигается с моей помощью, в основном лежит на правом боку, несколько раз падает с кровати, когда пытается встать в туалет. Левая сторона рука, нога плохо слушаються заваливается на левую сторону. Лицо слева — мимика не работает. Сопутствующие заболевания — вроде нет. Аллергические реакции — болела аллергией на пыльцу, пыль.
Давление, пульс — СДЕЛАЕМ.

4. Где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.).

Болит рука левая, отдает в пальцы (левая рука практически не работает). Болит периодически голова — затылок, печень.

5. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.

Одышка всегда беспокоит, а когда передвигается, сидит или стоит усиливается, течет пот. Запор. Мочеиспускание — бывает не может сдержать.

6. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?

Пьет кетанов, в основном на ночь или анальгин в таблетках. Смазываем ноющую руку диклафенаком.

7. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
Онколог прописал фарестон по 60 мг/сутки.

8. Место проживания.
Украина, город Донецк.

Мои вопросы:
1. Онколог в консультативном заключении написал, чтобы мама легла в стационар, для того чтобы прокапаться 4-5 дней, но ничего не назначал.
После нужно приехать в онкологию, где врач будет смотреть, что делать дальше.

Нужно ли нам ложиться в стационар прокапаться?

2. По тому, как я описала стостояние мамы, что вы можете сказать? Стоит ли нам бороться и искать средства на лечение (наш онколог не может ответить на этот вопрос прямо).

3. Это и все препараты, которые нам нужно принимать или вы можете посоветовать что-то еще?

Регистрация: 23.07.2011 Сообщений: 0 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Марк Азриельевич, пока не дождалась вашего ответа. Вот что произошло.

Сегодня звонила нашему онкологу, сказал нужно срочно ложиться в больницу по месту жительства, а мама-то у нас совсем в другом районе. Вообщем звонили в скорую, думали отвезут нас. Но нам сказали, что такими перевозками они не занимаются. Позвонила хирургу в больницу маминого района. Ответил, что если мама почти не передвигается идите в больницу где прописана я (ближайшая).
Вообщем канитель.
Пошла до заведующей. Слава Богу оказалась понимающей женщиной. И все устроила, позвонила терапевту, в регистратуру чтобы зафиксировали вызов и хирургу.
Во второй половине дня к нам пришла терапевт, осмотрела маму и попросила пройти с ней в больницу до хирурга. Пошли к хирургу, который ответил четко, что маме с такой запущенной формой, нужно находиться дома и нужен уход. Закрыть больничный в маминой больнице и открыть новый уже в нашей. После хирург придет на осмотр к нам.

Силы уже на исходе, вся семья простыла (муж, я и ребенок) ходим с температурой. Мама стала капризной, причитает, что не отвезли в ее больницу. Хотя мы даже за порог переступить с ней не могли. Пришлось отменить такси. Постоянно зовет, говорит: «Садись рядом». Или хочу в зал, хочу на другой бок.

Извените, конечно, за такое излитие чувств. Я все понимаю и пытаюсь сделать все, чтобы облегчить маме ее состояние.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

1. Почему левая сторона плохо работает? Невролог осматривал?
2. в руке боль постоянная или нет? Не написали про характер боли.
3. Не написали про % и время при приёме кетанова. Кетанов нельзя более 5-7 дней.
4. Жду давление, пульс, ЭКГ, анализы.
5. Я не занимаюсь вопросами по диагностике и тактике лечения онкозаболеваний.
6. Надо действительно чаще быть рядом с мамой, держать за руку, вспоминать прожитые годы (может вспомните о том, за что нужно попросить прощение).
7. Всё-таки я не понимаю вопросов, одресованных лично ко мне. Напомню, я занимаюсь облегчением страданий пациентов. Задавайте вопросы в данном контексте.
8. Пока дексаметазон 4мг (1мл) внутримышечно утром, ежедневно.

Регистрация: 23.07.2011 Сообщений: 0 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте! Пишу, немного с опозданием.

Хирург приходил, посмотрел маму. На мой взгляд как-то не очень внимательно. после мы сним вышли из квартиры и он ответил, что нужен постельный режим, нужен осмотр невропатолога (о чем говорили ВЫ). Закончил тем, что ничего хорошего нас не ждет и нужно понемногу себя готовить.

На следующее утро я пошла к хирургу, он отдал больничный из маминой больницы, который нужно отвезти на работу маме. Зашла к невропатологу, у которого на этот день уже все расписано, поэтому придет в пятницу. Записала в регистратуре вызов на пятницу.

Оставив дома мужа и сына, поехала к маме на работу. Пока ехала, муж позвонил, сказал мама хочет писать)). Я ответила, что на ней памперс, так что все нормально. Разобралась с маминым больничным и бегом домой в другой конец города.

Приехала домой и понеслась канитель: всех накормить, пойти скупиться, приготовить на ужин, что-то постирать, помыть маму и уложить спать. Ссора с мужем. Ребенку предночные процедуры: полоскание горла, меряем температуру, моемся — спать.

Ночью понеслось. Мама зовет через каждый час, чтобы попить, перевернуть на другую сторону или выпить аналгин от боли в голове. Аналгин помогает (пили один раз за ночь). Встаю уже на автопилоте, раздраженная, почти не открывая глаз. Где-то в три ночи подхожу к постели ребенка, температура 38. Даю жаропонижающее, прошу его пойти пописять, мой ребенок стоя над унитазом начинает плакать, спрашиваю что случилось, говорит болит в груди, вызодит из туалета и рыгает. Боже мой, я сразу просыпаюсь полностью. Муж подскакивает, берет ребенка и в постель. Обтираем раствором уксуса с водой даем еще раз жаропонижающее, так как то он вырыгал. Температура падает. постепенно засыпаем.

В пятницу мне не нужно было никуда бежать, была дома.
Утром даю маме Фарестон. Съедает немного бульона. Вычитала на этом форуме, что можно писать в баночку. Подгузник на маму одеваю, на подстраховку, и когда она говорит, что хочет писать, я бегом за баночку, растегиваю памперс и подставляю, конечно бывает немного не успеваю. Поставили ей в спальню небольшой вентилятор, сейчас чувтвует себя получше, не так сильно потеет. В обед есть не хотела. Пытались дойти в туалет покакать, но она с моей помощью только возле кровати потопталась и опять на кровать села. Все время жалуется на жжение в спине. И на общее состояние, быструю усталость, безсилие. После обеда пришел невропатолог, осмотрела маму. После со мной на едине, сказал, что скорее всего метастазы пошли в мозг. Говорил об МРТ, а от себя добавил, что не стоит ее лишний раз мучить. Пока выраженных болей нет выписал:
— депакин — хроно 0,3, 1т 2р в день
— глицерин 1 ст.л + фруктовый сок на ночь
— диакарб 1т утром натощак ( 3дня — прием, 2дня — перерыв)
— дексаметазол 0,4 % — 1 мл. внутримышечно утром * 10 дней
— аспаркам 1т *3р в день
— камфорный спирт для протирания спины.
Посмотреть как будет чувствовать себя и после выходных зайти на прием.

Анализы мы так и не делали, ЭКГ тоже(( К кому обратиться, чтобы это все сделали на дому? К своему терапевту?

Сразу сегодня все купила, что выписал невропатолог, сверила с тем что написали вы. Помазала маме спину камфорным спиртом, говорит сразу стало легче)). Вечером нужно было помыть маме голову и ее помыть, так она еле выдержала, сказала, что я ее замучила со своей чистотой, да и еще нужно зубы почистить и бинтиком во рту. Я считаю, что нужно каждый день мыться, а она не хочет. Как вы думаете, стоит ее каждый день тормошить?

После напишу, как повлияли на нас прописанные препараты. Спасибо за внимание.

источник

Регистрация: 11.10.2010 Сообщений: 1 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Лечение при раке молочной железы с метастазами в печень.

Добрый день.
Помогите пожалуйста советом! У моей мамочки рак молочной железы, теперь уже с метастазами в печень. 2,5 года назад ей сделали операцию по поводу удаления всей молочной железы. Поставили рак 3 степени, вырезали 8 лимфоузлов, в четырех из которых нашли также раковые клетки. Мама прошла 4 красных химии, далее 4 паклитакселом. Затем месяц облучение. Все было без рецедива. Потом через три месяца сделали на анализы отрезанной ранее опухоли на ХЕР 2 Нео, анализ показал 3+. Год делали герцептин, переносила его хорошо. В апреле этого года закончила герцептин сделала узи и скенирование – всё чисто, метастаз не было. Сказали показаться через полгода, ничего не назначив более. Она строго через полгода пошла на обследование – 27 сентября и узи печени показало большие метастазы в печени в обоих долях в одной 9,5 на 7, в другой 6,5 на 5 и вторая поменьше. Узи все остальных органов показало чисто.
Врачи назначили кселоду 2 недели пить – неделя перерыв, таксотер 75 мл раз в три недели и герцептин раз в 21 день. Лекарства мы пока не получили, только наверно через месяц могут дать, поэтому знакомые дали кселоду и герцептин, решили пока поставить их. Да и токсатер боимся сильно действует на печень, а у неё половина поражено опухолью. Поставили вчера 19 .10.10 герцептин + гептрал внутривенно и кселоду пила утром 4 табл. и вечером 3 табл. Но после того как ввели герцептин придя домой ей стало плохо, (хотя раньше переносила его очень хорошо) сначало морозило сильно, потом началась целый день рвота, выходила только желчь и слюни, весь день не могла ничего есть. Но ещё когда медсестра разводила герцептин, она половина тюбика в котором жидкость для герцептина разлила, и разбавила герцептин получается только половинной жидкостью что осталась.Чувствовала себя до капельницы хорошо, болей не было, кушала хорошо. Анализы крови были хорошие гемоглобин 149, лейкоциты 4,6, билирубин 15. За неделю до капельницы ставила уколы гептрал и пила эссенцеале.
Скажите пожалуйста:
1. От чего могла быть рвота? От герцептина или кселоды? Или может из-за того, что половина тюбика разлилось не разбавив герцептин?
2. Как помогать организму в таких случаях при рвоте? Что принимать? Мы ничего не знаем, врач не приписывал. Болел еще весь желудок.
3. Стоит ли продолжать пить кселоду? Или уже не желательно делать химию при таких сильных метастазах?
4. Стоит ли ставить токсатер если его получим? или пока продолжать герцептин и кселоду?
Заранее благодарю за ответ, так как очень в нём нуждаюсь. Так хочется чтобы мама с нами ещё пожила в здравии. Спасибо, что вы создали такой форум. С ув. Жанна.

Добавлено через 14 минут 8 секунд
Можно ли принимать но-шпу для легкого обезбаливания, т.к. болит весь живот у нее и печень стала покалывать, хотя до гептрала и принятия кселоды боле не было пока?

Регистрация: 11.10.2010 Сообщений: 1 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Уважаемые врачи! Откликнитесь пожалуйста! Маму сегодня не тошнит, но хотелось бы спросить у вас по поводу дальнейшего лечения.
1. Можно ли как-то полечить маму кроме химии? Может есть какие-то у нас центры протонно-лучевой терапии где бы её взялись полечить с такими метастазами? И действенен ли этот метод при таким метастазах в печени?
2. Может есть какие вообще другие кардинальные меры? Операцию ей не стали делать.
3. Стоит ли ставить токсатер если его получим? или пока продолжать герцептин и кселоду?
Очень жду вашу помощь, спасибо.

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

К сожалению, заочно определить из-за чего стало хуже, невозможно.
Ситуация требует личного осмотра/оцени врачом.

Регистрация: 11.10.2010 Сообщений: 1 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Рак молочной железы с метастазами в печень

Добрый день!!
Мне ОЧЕНЬ нужен Ваш совет!! У моей мамочки рак молочной железы, теперь уже с метастазами в печень. 2,5 года назад ей сделали операцию по поводу удаления всей молочной железы. Поставили рак 3 степени HER 2 ++, вырезали 8 лимфоузлов, в четырех из которых нашли раковые клетки. Мама прошла 4 красных химии, далее 4 паклитакселом. Затем месяц облучение. Затем год делали герцептин, окончив его в апреле этого года, всё было без метастаз. Сказали показаться через полгода, ничего не назначив более. В сентябре этого года нашли уже большие метастазы в печени 9,8 см и две опухоли 2,3 см и 4 см, назначили Таксотер, кселоду и герцептин.
Мы месяц не могли начать лечение ,т.к. не было лекарств, затем проставили герцептин и кселоду 2 курса, но во втором курсе мы кселоду уменьшили с 3х таблеток утром и 3 вечером на 2 утром и 2 вечером, т.к. были легкие побочные эффекты на ладонях и расстройство кишечника. После этих двух курсов сделали узи печени и две из опухолей вырасли на 1-2 см, третья осталась такой же. Не понятно от чего выросли, то ли из-за того что не сразу начали лечение и они выросли или кселода не помогла, т.к. мы пили в малых дозах и без таксотера?

Теперь нам наконец-то выдали Таксотер, герцептин и кселоду, но врач уже решила поменять кселоду на карбоплатин и ставить с таксотером, и за день до него герцептин.
Скажите пожалуйста, назначается ли такая схема лечения при метастазах в печени и выдержит ли печень такую химию как платина при таких больших метастазах Анализы крови пока в норме. Или может нам пропить еще один курс пока кселоды с таксотером и герцептином, раз уже выдали кселоду? Карбоплатин тоже дают, просто как-то в интернете карбоплатин описывается больше при других видах рака, особенно яичников, и не нашла особо, чтобы при метастазах в печень. Как считаете правильно ли назначено лечение??

И ОЧЕНЬ ВАЖНО, врач написала карбоплатин ставить AUC 4-5, а медсестры что делают химию не знают дозу, у мамы объем в метрах квадратных 1,78 м2, рост 160, вес 77. Не могли бы сказать, что означает AUC 4-5 , какую дозировку, сколько ставить флаконов, если доза во флаконе 45 мл. Нам ставить в понедельник уже, ОЧЕНЬ ПРОШУ Вас ответить, т.к. у нас тут в городе нет химиков, а к тому врачу мы уже не попадем за выходные. СПАСИБО ВАМ заранее, буду очень ждать Ваш совет.Пожалуйста напишите Ваше мнение.

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Для предупреждения миелосупрессии, т.к. общее выделение Карбоплатина из организма у больных с нарушением функции почек ниже, а уровень тромбоцитов в анализах крови после внутривенного введения карбоплатина соотносится с площадью под фармако-кинетической кривой (AUC), выбираем формулу Кальверта: Доза (мг) = (необходимая AUC) х (СГФ+25), где СГФ – скорость гломерулярной фильтрации.
Доза Карбоплатина в мг, а не в мг/м2, это дает возможность правильно подбирать дозу и для больных с пониженной функцией почек, и для больных с высокими значениями почечного клиренса.
Скорость клубочковой фильтрации соответствует клиренсу креатинина. Можно рассчитать по формуле Коккрофта: К (коэфф.) х (140 – возраст) х вес в кг, К –Креатинин сыворотки = 1,05 для женщин.

Регистрация: 11.10.2010 Сообщений: 1 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Рак молочной железы с метастазами в печени

Спасибо за ответ с расчетом Карбоплатина, очень нам помог! И мне снова нужен ваш совет! Как я писала выше у моей мамы рак молочной железы с метастазами в печени. После 2 курсов Кселода + герцептин у мамы опухоли продолжали расти, к тому же от кселоды пошла сыпь на руках и растройство кишечника заменили на таксотер 120 + карбоплатин+ герцептин раз в три недели. После 3х курсов сделали узи, но некоторые из 3х больших опухолей всё равно увеличились и главное появилось множество мелких. Лечение переносила более менее нормально, только кишечник разболелся.
Скажите, что нам делать, менять лечение? Как я понимаю оно не помогает и не останавливает рост. Есть ли какие-то ещё действенные препараты при таком диагнозе? Подскажите пожалуйста, приехать к вам не можем, но обсудили бы Ваши рекомендации с нашим лечащим врачом. Очень надеюсь на Ваши знания и опыт.

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 11.10.2010 Сообщений: 1 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Очень прошу у Вас помощи. У моей мамочки рак молочной железы вырезанный 3,5 года назад и теперь метастазы в печень очень большие в обеих долях по 11,5 см в одной и по 6,5 и 5,5 в другой. Сделали 5 курсов таксотер + герцептин, но рост опухоли не прекратился. Сейчас у мамы ОЧЕНь поднялись показатели АЛТ и АСТ 200 и 400 и билирубин 52, глаза ОЧЕНЬ желтые, кожа тоже, химию отменили. Ей делают капелиницы гептрал + реамберин уже 12 дней, но улучшений нет, билирубин растёт, и в последние 4 дня она как поест её сзару рвёт и ничего не усваивается, кушает только немного утром, очень страшно что перестанет совсем есть.

От чего может быть поднят так билирубин и печеночные пробы, от нерабочей печени или может желчный проток зажат опухолью? На Узи сказали возможно опухоль передавливает, но они не видят. Врач сказал, что можете в Москве где-нибудь поискать и вам могут сделать операцию и выведут проток с желчью наружу. Скажите целесообразно ли это или это только усилит мучения и где это можно сделать? Или можно сделать что-то ещё?
И есть ли какие-то лекарства для усвоения пищи и снижения показателей крови? Я понимаю, что мама поживёт не долго, но может пока ещё как-то можно облегчить её состояние и продлить хоть немного жизнь. Пожалуйста, ответьте, очень жду, спасибо!

Регистрация: 11.10.2010 Сообщений: 1 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Очень Вас прошу НАПИШИТЕ ВАШ СОВЕТ! ПОЖАЛУЙСТА.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

1. В плане хирургической тактики можно решить только на очной консультации у хирургов.
2. По поводу причины желтухи. Она может быть различной, но если она связана с прогрессированием метастатического поражения печени, то капельницы с гептралом никакого эффекта не дадут, а вот хуже сделать могут.
3. В данном разделе обсуждаются вопросы не продления жизни, а облегчения симптомов (боль, одышка, зуд, запоры, рвота и т.д.).
Если есть вопросы по контролю над этими симптомами, то посмотрите эту тему http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=60550

Регистрация: 11.10.2010 Сообщений: 1 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Добрый день, Марк Азриельевич!
Вот и нам теперь нужна Ваша помощь.У моей мамочки рак молочной железы, теперь уже с метастазами в печень. 3,5 года назад ей сделали операцию по поводу удаления всей молочной железы. Поставили рак 3 степени HER 2 ++, вырезали 8 лимфоузлов, в четырех из которых нашли раковые клетки. Мама прошла 4 красных химии, далее 4 паклитакселом. Затем месяц облучение. Затем год делали герцептин, окончив его в апреле этого года, всё было без метастаз. Сказали показаться через полгода, ничего не назначив более. В сентябре 2010 года нашли уже большие метастазы в печени 9,8 см и две опухоли 2,3 см и 4 см, назначили Таксотер, кселоду и герцептин. Проставив 4 химии Таксотера маме не стало лучше, метастазы росли каждый месяц,хотели сменить на другое лечение, но в апреле месяце этого года она уже пожелтела, сделали МРТ, полностью печень поражена метастазами и перекрыты протоки, возникла механическая желтуха. Ставить трубку на Каширке отказались, так как даже некуда было её ставить, всё перкрыто. Отправили на симптоматическое лечение домой. Мы ставили капельницы 30 дней (гептрал, реамберин, глюкоза) , уколы дексаметазон 20 дней 8 мл утром и 4 мл вечером, улучшения не было.Последний раз когда уже делали анализы, билирубин был 400, это 2 недели назад.Сейчас уже анализы не сдаем, лежит дома. Раньше мама по чуть чуть ходила, сейчас совсем слегла и как 4 дня уже не встает даже с нашей поддержкой. Сильная слабость, много спит, повернуться сама уже не может.
На данный момент ничего не ставили неделю ни дексаметазон, ни кеторол. Сегодня она как-то себя ещё хуже чувствует, почти не говорит, ворочается часто,места себе не находит, спрашиваю что болит, говорит что всё ноет и слабость, точнее не говорит сама, а просто спрашиваю, она машет.
Отдышки нет, только иногда подкашливает, говорит воздуха не хватает. Моча ОЧЕНЬ темная и мало, кал светлый, но три дня как перестала вставать, на судно по большому не ходила. Нужны ли какие слабительные? Ест очень мало, две ложки каши и полстакана чая или компота, и то 2 раза в день. Утром поставили кеторол, от него лучше не стало, лежит ноет всё и ничего почти не говорит, только немного стонет. Хотела бы спросить у Вас, как часто надо ставить кеторол и нужно ли ставить дексаметазон для сил. Мама о дексаметазона отказывается, потому что считает, что он ей только дни жизни с мучениями продляет, а мне кажется, что он просто бы сил ей давал. А тот врач, что 3 недели его назначал, мы к нему уже не ходим, а так ставили дексаметазон 2 недели, и вот сейчас уже неделю не ставим. Как вы считаете надо его ставить, или он действительно только продлевает дни мучения, мама хочет уже быстрее умереть, чтобы не лежать и так вот не мучится. Что вы можете посоветовать нам для облегчения?
Сходила к нашему онкологу, она отправила к терапевту за рецептом на трамал и больше никаких рекомендаций мы не получили. ОЧЕНЬ надеюсь на вашу помощь, читала много на форуме, как вы сопровождаете больных и помогаете им, спасибо Вам за это!! По возможности ответьте сегодня, т.к. мама очень слаба и я не знаю что давать ей, (слабительные?, дексаметазон? трамал или кеторол увеличить? может что-то ещё, чего я и не предполагаю для облегчения) Спасибо.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

1. Вы не ответили на вопросы из темы, которую я указал.
2. Нельзя настаивать на препаратах, если больная не хочет их применять.
3. Кеторол нельзя применять более 5 дней.
4. Я отвечаю тогда, когда у меня появляется свободное время. Просить посмотреть раньше не имеет смысла.

Регистрация: 11.10.2010 Сообщений: 1 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Уважаемый ,Марк Азриельевич!
Простите за моё предыдущее сумбурное письмо и о просьбе про ответ. Просто я в такой растеренности,очень страшно.
Отвечаю на вопросы из темы:
1. Точная информация по диагнозу (как доказан, как лечили) — Т3М3N0 HER 2 ++ на момент операции -3,5 года назад. После операции 4 красных химии, далее 4 паклитакселом. Затем месяц облучение. Затем год делали герцептин. В сентябре рецидив, обнаружены метастазы в печени. Лечение: кселода + герцептин 2 курса, рост опухоли, смена ХТ — Таксотер, карбоплатин, герцептин — 4 курса, сильный рост. Пожелтение 8 апреля и прекращение ХТ.
2. Все последние методы исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ) — 8 апреля пожелтела, сделали УЗИ и МРТ — тотальное поражение печени метастазами, перекрыты протоки, механическая желтуха, дренаж сделать отказались.Анализ крови на 16.05.11 — Билирубин 388 (прямой 240, непрямой 148) Креатинин 84,1, Общий белок, АЛТ 548, АСТ 428, больше анализы не делали, т.к. 16 мая уже с трудом дошла до больницы.
3. Возраст — 56, вес был 70, сейчас сильно похудела,не взвещивала, лежачая.Сознание пока присутствует,но говоритьь не говорит, физическая активность — отсутствует в течение 4 дней. Склеры глаз желтые, кожа тоже очень желтая. Сопутствующие заболевания — ревматизм вне обострения, аллергические реакции — нет, давление 110-60, пульс — 120.
4. Где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.) — Почти ничего не говорит, только стонет, не можем узнать где точно, говорит что болит всё, и спину просит всё время растирать.Болят мышцы на ногах, когда дотрагиваешься.
5. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? — Плохо и тяжело дышит. К тому же в носу почему-то собираются сгустки крови, которые мешают дышать. Запоры присутствуют 3 дня, как перестала ходить, по большому не ходила ни разу за 3 дня. Кал до этого был очень светлый. Мочеиспускание в малых количествах, 2-3 раза в день, очень темная моча.
6. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль? — Кетонал 1 мл (30 мг)2 раза в день ставили, стонет постоянно, понять помогает или нет сложно, сама больная не может сказать.
7. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)? -Сегодня на ночь дали Тазепам 1/2 табл., как снотворное, выписал терапевт и прописал Трамал, но в инструкции написано, что с Тазепамом не совместим, поэтому на ночь поставили пока Кетонал, хотели бы услышать ваши комментарии по поводу этих лекарств. Мама плохо спит, часто ворочится, и не знаем какие всё же выбрать обезболивающие, в инструкции про Трамал пишут, что на печень очень плохо действует, а у мамы там метастазы и как принимать её с Тазепамом, если противопаказания, к тому же в Трамале пишут в качестве побочных эффектовухудшение дыхания, а оно и так присутствует. Как лучше облегчить её состояние?
8. Место проживания — московская обл., г. Подольск

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

1. ЭКГ обязательно.
2. Стул должен быть не реже 1 раза в 3 дня.
3. Стон не обязательно связан с болью. Обычно, когда говорят, что «всё болит», то это показатель не боли, а то, что просто плохо (общее болезненное состояние).
4. Кетонала не бывает по 30мг.
5. Мама что-то ест? Глотает нормально?
6. Как действует тазепам?

Регистрация: 11.10.2010 Сообщений: 1 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

источник

Здравствуйте, Татьяна Васильевна. Очевидно, что речь идет о метастатическом поражении костей таза и бедренной кости. Если по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, то действительно в таком случае можно назначить гормонотерапию (анастразол или летрозол) и золендроновую кислоту — препарат, который эффективен при метастатическом поражении костей. Эффект при таком случае возникает не сразу — обычно через 2-3 месяца — сначала уменьшается болевой синдром, потом постепенно уменьшается размер опухоли и только затем уже пациент может самостоятельно передвигаться. В подобном случае я бы рекомендовал провести контрольное обследование (компьютерная томография) через 2-3 месяца после начала лечения. В подобном случае я бы также рассмотрел вопрос о назначении дополнительно к гормонотерапии рибоциклиба или палбоциклиба. Препараты дорогостоящие, однако в список жизненно-важных препаратов они входят. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. В подобном случае, после дообследования, конечно. Я бы рассмотрел вопрос о назначении Халавена (эрибулин). Можно рассмотреть вопрос о назначении гемцитабина. В идеале, конечно, провести лечение с использованием Тецентрика — препарата для лечения трижды негативного рака молочной железы. К сожалению, он достаточно дорогой и недоступный в рамках даже дополнительного лекарственного обеспечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Инна. Обычно при метастатическом раке молочной железы (4 стадия) лечение проводят до тех пор, пока позволяет токсичность и до прогрессирования. Если при лечении был достигнут частичный или полный регресс (максимальный), то можно дополнительно провести еще 2 курса и далее перевести пациента только на таргетную и/или гормонотерапию, если таковая показана. Чтобы ответить на ваш вопрос детально — надо смотреть вас, смотреть все снимки (компьютерная томография), которые были выполнены до и в ходе лечения.

Карбоплатин используется не только при раке легкого, он широко используется и при раке молочной железы, причем уже много лет.

Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru), а также в клиниках, где я веду прием (см. расписание приема) или в рабочие дни в Клинике высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, ресепшен). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Альбина. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Лечение, на мой взгляд, пошло нестандартным вариантом и в принципе надо было изначально выполнять биопсию с получением гистологического и иммуногистохимического исследования. После чего начинать лечение с химиотерапии. Конечно, после подвтерждения диагноза надо было выполнять расширенное обследование с целью уточнения распространенности опухолевого процесса.

В настоящее время надо проводить ПЭТ КТ и оценивать эффективность проведенного лечения — есть эффект или нет и по большому счету надо продолжать химиотерапию и думать о назначении Халавена или Кселоды, возможно назначение навельбина. Также я бы рассмотрел вопрос об участии в клиническом исследовании с новыми препаратами для лечения трижды негативного рака молочной железы.

Химиотерапия может быть неэффективна в связи с тем, что опухоль очень агрессивна. Вряд ли возможна ситуация, когда сама химиотерапия за счет воздействия на иммунную систему приводит к прогрессированию.

Опыт лечения трижды негативного рака молочной железы у меня есть и в клинике он есть, но вы должны понимать, что речь идет о 4 стадии рака молочной железы и принципиально на данной стадии рак молочной железы считается неизлечимым. Назначаемое лечение может продлить жизнь пациентки, но при трижды негативном раке молочной железы удается продлить жизнь при 4 стадии даже на 1 год далеко не всегда. При метастазах в печень мы в последнее время стали использовать эмболизацию очагов в печень. Определенные позитивные результаты есть.

По поводу последнего вопроса — решать вам, точнее надо решать его вместе, обсуждать с вами. Невозможно заочно советовать человеку бросить лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Маргарита. Речь идет о 4 стадии рака, однако понять о 4 стадии рака молочной железы или легкого сложно. Надо полагать, что если речь идет о метастазах рака молочной железы, то ситуация более благоприятная, если речь идет о метастазах рака легкого. Прогноз в отношении выздоровления в любом случае неблагоприятный. При наличии отдаленных метастазов рака молочной железы заболевания считается неизлечимым, однако если лечение эффективно, то можно добиться длительной ремиссии. По поводу химиотерапии — в принципе я согласен с данным лечением. Я бы рассмотрел также вопрос о назначении таксанов (паклитаксел или доцетаксел) в подобной ситуации. Также надо регулярно проводить оценку эффективности лечения с помощью ПЭТ КТ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Если на фоне проведения лечения появляются новые метастатические очаги, то надо полагать, что назначенное лечение неэффективно и надо думать о смене лечения. Я бы в подобном случае рассмотрел бы вопрос о смене линии гормонотерапии — подумал бы о назначении фазлодекса, а также заменил бы золендроновую кислоту на деносумаб (Эксджива). Конечно, если ортопед может выполнить вертебропластику, то она была бы очень уместна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дарья. Да, согласен с мнением врачей из Израиля. Если опухоль чувствительна к таргетной терапии, то, конечно, оптимально проводить химиотерапию в сочетании таргетными препаратами. Такая схема действительно очень эффективна, правда в российских реалиях доступна далеко не всегда. Яичники при таких значениях уровня рецепторов к эстрогенам и прогестерону я бы не стал удалять.

Особое внимание я бы уделил необходимости проведения оценки эффективности лечения. Обычно назначается в подобных случаях компьютерная томография органов грудной и брюшной полости каждые 8-12 недель лечения.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. В настоящее время речь идет о 4 стадии рака молочной железы. Если после проведения терапии Фазлодексом возникло прогрессирование, то, конечно, на этом возможности химиотерапии завершаются. Надо бы, конечно, уточнить вопрос о том, проводилась терапия тамоксифеном или нет. Еще один вариант гормонотерапии — относится в настоящее скорее к экзотическим — назначение тестерона. Используется такая терапия редко, конечно (последний случай такого лечения я видел, только тогда, когда учился в клинической ординатуре, а было это лет 20 назад).

Что касается предложенной схемы лечения, то такой вариант возможен. Кстати, схема МММ не так плохо переносится, как об этом говорят. Хорошо бы ее, конечно, проводить в стационаре (на метотрексат редко, но бывают очень тяжелые реакции непереносимости). Что касается замены золендроновой кислоты на деносумаб, то если это возможно, я сделал такую замену.

По поводу оценки эффективности лечения — надо ее обязательно проводить каждые 8-12 недель лечения, желательно проводить компьютерную томографию. Хорошо бы проводить сцинтиграфию костей 1 раз в 6 месяцев. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Александра. 1. Можно, конечно, такую замену произвести, но у афинатора на порядок больше побочных эффектов, чем у палбоциклиба. По поводу профилактики тромбоэмболических осложнений — надо советоваться с врачом, рассмотривать вопрос о назначении кардиомагнила, варфарина и др. препаратов для «разжижения крови», а точнее препаратов, улучшающих реологические свойства крови.

Афинитор используется в лечении рака молочной железы, это противоопухолевый препарат. В практику он вошел не так давно и в силу своей дороговизны используется на так часто. Лечение при 4 стадии рака назначается либо до прогрессирования (ухудшения), либо до тех пор, пока позволяют побочные эффекты. Поэтому так важно регулярно наблюдать пациента и регулярно проводить исследования с целью оценки эффективности лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. Если при назначенной терапии зарегистрировано прогрессирование, то надо ее менять. При метастазах в кости не всегда можно оценить объективный ответ. Надо очень внимательно изучить снимки, убедиться в том, что это действительно истинное прогрессирование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

источник

Регистрация: 14.08.2016 Сообщений: 2 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Вылеченный РМЖ/ Метастазы в печень ПОМОГИТЕ

Здравствуйте. У моей мамы в 2014 году был диагностирован рак молочной железы HER3+(Для подробного диагноза прикрепляю скрин шот, потому что разобрать самому мало что удалось).

Удалили правую грудь, прошла полный курс Хим.Терапи, капали ФАРМАРУБИЦИН. ЭНДОКСАН. потом ТАКСОЛ + ГЕРЦЕПТИН (17 курсов) . Все удачно, Рак поборолся, делали после этого многочисленные анализы, все было хорошо, метастазов никаких не обнаружено, до недавнего времени. Три недели назад начались боли в правом верху под ребром, изначально списали на боли в животе, так-как точно болевую точку сказать не могла, на обследование не ходили потеряли 3 недели, 4 дня назад сделали УЗИ брюшной полости, врач сказал есть подозрение на множественные метастазы в печени направили делать Анализы крови прокапывать ГЕПТРАЛ и делать МРТ. .
Результаты Анализа крови показали что такие показатели как АСТ и АЛТ завышенны АСТ 476 (норма 40) АЛТ 248. (норма 40)
Общий билирубин 41.63 (норма 8,5-20,5)
Сегодня получили результаты МРТ, сейчас они будут описанны ниже.
__________________________________________________

В плевральных синусах на уровне исследования выпот справа 14 мм, слева 12мм. Выпот по контуру печени 14мм.
В печеночной паранхиме определяются множественные метастазы — тотальное поражение, размеры 5 -20мм. местами сливающиеся между собой. Так же в правой доле определяются зоны обширного неоднородного повышения МР- сигнала на Т2, снижения на Т1, наиболее выраженно S8 так-же в S4, 5, без четких контуров, на этом фоне в S8 зона более сниженного МР-сигнала на Т1 примерным размером 90х70х80 мм — ишемия? инфаркт? Воротная вена 9мм. перипортальный отек. Гепатикохоледок 5мм, внутрепеченочные желчные протоки выраженно не расширены.
Желчный пузырь с перепузырным отеком, стенка отечна, утолщена до 8мм. Селезенка с четкими ровными контурами, однородной структуры, не увеличины. вирсунгов проток не расширен. Парааортально МР-картина наличие множественных л/у. разрохненных размером 8-12мм, конгломерат 20х35мм.
Почки с обеих сторон в размерах не увеличены, ЧЛС не раширена, в обеих почках кисты, слева более выроаженно парапельвикально. Надпочечники с обеих сторон без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина множественных MTS печени. Венозный застой. Зона ишемии? инфаркта? в S8. MTS в парааортальные л/у? проявление асцита плеврита.
Холецестит (острый? обострение хр?)

Вопрос. Дальнейшие действия? Методы борьбы? Хим. терап нельзя делать пока не снизится АЛТ АСТ. Шансы выжить? Продлить жизнь? У кого были такие ситуации? Что делали, какой исход событий?
Существует множество методов борьбы с метастазами в печени: Лазерная терапия, SIRT-терапия (селективная внутренняя радио-терапия, крио-терапия, алкогольная абляционная терапия, радиочастотная терапия, но это все в германии и в Швейцарии, это очень дорого. Есть ли что то подобное в России и ближе? У нас в Воронеже есть клиника где применяют кибернож, на сколько это эффективно кто знает? И какие методы борьбы с таким диагнозом наиболее эффективные?
Огромное спасибо за любую информацию и ответы, каждый скорый и обдуманный ответ я ценю на вес золота, потому что времени очень мало.
Помогите пожалуйста. .

Регистрация: 14.08.2016 Сообщений: 2 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

источник

До некоторых пор считалось, что метастазы при раке молочной железы в печени – это смертельный приговор и неутешительный прогноз, поскольку лечению они не подлежат.

Онкологи всего мира направляли все свои знания и опыты для создания вакцины, которая могла бы дать женщине хоть какую-то надежду на спасение, после того как у нее был обнаружен страшный диагноз. Последние разработки в области онкологии звучат более обнадеживающе, поскольку гарантируют если не спасти женщину, то хотя бы продлить жить и улучшить самочувствие.

Метастазы – вторичные очаги роста и развития раковых клеток, которые после операции могут обнаружиться практических в любых органах (например, в лёгких у женщин, в органах простаты – у мужчин, в печени, в кости и так далее). Ими могут быть подвержены даже лимфоузлы. Перемещение метастаз по всему телу проходит по сосудам, например, лимфатическим.

Метастазы формируются в клетках после рака груди попутно со злокачественной опухолью, однако, на ранних стадиях заболевания они почти не проявляют активность и даже легкие и лимфоузлы не выдают поражение. Если не углубляться в тонкости онкологии, то можно сказать, что именно удаление злокачественной опухоли и провоцирует активность метастазы и обозначает дальнейший прогноз. Практически невозможно предугадать, какие органы или кости будут поражения метастазами (простаты, груди т.д.), но как показывает практика, чаще всего это бывает именно печень.

Обратите внимание, что метахронный рак молочной железы довольно часто сопровождается метастазами, перед чем большинство онкологических клиник остаются почти бессильными. Пораженная метастазами печень сильно страдает и перестает выполнять свои нормальные функции, кроме того, женщины и мужчины чувствуют сильную боль, женщины в боку, мужчины – в области простаты. Легкие также могут подвергнуться поражению. Разрастание метастазов должно быть удалено хирургически.

Также стоит обратить внимание на то, что, чувствуя сильные боли в боку, женщины начинают принимать безграничное количество обезболивающих препаратов, которые только усугубляют ситуацию и чрезмерно увеличивают лимфоузлы.

Если была проведена операция по удалению злокачественных опухолей молочных желез, то любое изменение состояния организма дает вам сигнал и должно отслеживаться специалистом.

Основные признаки того, что в печени формируются метастазы после рака очень характерные. Человек может просто температурить, недомогать, ощущать слабость и тошноту. Наиболее распространенными и точными симптомами метастазов в печени или органах простаты можно назвать:

резкое снижение общей работоспособности, быстрое утомление;
резкое, неестественное похудение;
полное отсутствие аппетита, возможно, анорексия;
изменение цвета кожи, постоянные рвотные позывы, сопровождающие тошнотой;
боли в боку или в области простаты;
чрезмерно увеличенные лимфоузлы;
легкие не выполняют свои функции, тяжело дышать;
нестерпимо болят кости;
обнаружение желтухи или асцита;
варикоз, который может спровоцировать гастроэзофагеальные кровотечения;
уплотнение в молочных железах, разные формы гинекомастии;
нарушенная работы кишечника.

Метастазы после удаления рака препятствуют нормальному обеспечению организма необходимой глюкозой, она перестает хранить в себе, а впоследствии и трансформировать витамины, нарушение синтеза белка и многому другому, что в конечном итоге может обеспечить летальный исход.

Метастазирование печени или груди нельзя предупредить и обозначить какой-либо прогноз, как нельзя предугадать последствия куда именно распространятся поражения, будут ли это кости, лимфоузлы или органы.

Все вышеупомянутые симптомы метастазов в печени были характерны только для тех случаев, когда поражения в органе имеют массовый характер. Если в печени была найдена одиночная метастаза, то она может долгое время себя не проявлять.

Легкие, кости, лимфоузлы, желудочно-кишечный тракт, органы простаты и груди – наиболее «благоприятные» органы и места для метастазов после рака. Эти же органы в первую очередь подлежат диагностике, и, если ваша печень или легкие при первичном осмотре показали, что имеют место какие-либо структурные изменения, значит, поражение уже завладело этим органом. Хотя долгое время оно может себя не проявлять. Очень долго можно описывать особенности проявления метастазов в груди или в печени, но ни одному из пациентов от этого легче не станет, когда к голове есть один вопрос: есть ли шанс на спасение при таком диагнозе и каков прогноз?

Как показывает многолетний онкологический опыт, если в груди образовалось поражение или легкие оказались подвержены одиночным метастазам, то они могут быть хирургически удалены, что дает шанс на исцеление. Если печень поражена множественными метастазами, то шансы на спасание, к сожалению, становятся печально малы.

источник