Увеличенная хотя бы немного печень, является симптомом многих заболеваний. Оперативная диагностика и лечение поможет предотвратить серьезные осложнения. Поэтому важно собрать все данные о состоянии организма, чтобы внимательно проанализировать их для разработки эффективного курса лечения.
R16.0 Гепатомегалия. В других рубриках не классифицируется.
Процесс увеличения печени, отмечает ProKishechnik.Ru, не является самой болезнью – это симптом нарушения работы органа. Медики называют это гепатомегалией. Важно вовремя диагностировать увеличение печени. Иначе это чревато смертельными заболеваниями.
Гепатомегалию вызывает множество причин. Печень увеличивается при нарушении питания, употреблении алкоголя, а также из-за заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Увеличенная печень у младенцев часто вызвана желтухой. Лечение в этом случае не нужно, так как болезнь проходит сама в течение месяца. Такое состояние новорожденного напрямую зависит от матери. Если у нее диабет, эндокринные заболевания или были тяжелые роды, значит, у малыша может наблюдаться гепатомегалия.
В 7 лет, как считает PrоKishechnik, это считается нормой. Нет ничего страшного, если печень увеличена на 1 сантиметр. С возрастом орган приобретает нормальные размеры.
Симптом указывает на следующие проблемы:
- Воспаление в организме;
- Врожденные инфекции;
- Повреждение органа токсическими веществами и медикаментами;
- Нарушение метаболизма;
- Проблемы с желчными протоками;
- Раковые заболевания.
Само увеличение фильтрующего органа у ребенка не критичное. Но если этот процесс сопровождается другими симптомами, то стоит провести детальное обследование малыша. Также стоит пройти комплексное обследование при увеличении на три сантиметра.
У взрослых людей гепатомегалия может быть вызвана следующими причинами:
- Проблемы с алкоголем;
- Цирроз;
- Из-за приема медикаментов, биодобавок;
- Инфекции;
- Гепатит;
- Кишечные заболевания;
- Отравление;
- Жировой гепатоз;
- Нарушения обмена меди и железа;
- Воспаление желчных протоков;
- Наследственные заболевания;
- Онкология;
- Поликистоз.
Правая доля увеличивается, как правило, чаще, чем левая. Это обусловлено сильной нагрузкой на нее. Однако проблемы с левой долей говорят о болезнях поджелудочной железы.
Гепатомегалия – лишь симптом определенного заболевания. Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник.Ру, делятся на три основные группы:
- Болезни печени;
- Нарушения метаболизма;
- Проблемы с сердцем и сосудистой системой.
Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.
Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит.
Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере. Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:
- Инфекционные – гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия;
- Наследственные болезни – гликогеноз, липидоз, амилоидоз;
- Болезни, вызванные паразитами – эхинококкоз;
- Онкология и образование кист;
- Туберкулез;
- Нарушения работы в воротной и нижней полой венах – болезнь Бадда-Киари;
- Чрезмерное употребление алкоголя – алкогольный гепатит.
Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:
- Гемохроматоз;
- Появление жировых клеток – жировой гепатоз;
- Генетическое заболевание – амилоидоз;
- Гепатолентикулярная дегенерация;
- Отравления ядами, лекарственными препаратами, пищевыми добавками.
Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.
Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:
- Хроническая аритмия;
- Гипертония;
- Постинфарктное состояние;
- Врожденные и приобретенные пороки сердца;
- Постмиокардитический синдром.
Насколько известно Пpокишeчни.ру, небольшое увеличение печени у человека, не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:
- Дискомфортные ощущения в правом подреберье;
- Проблемы с ЖКТ – изжога, тошнота, неприятная отрыжка, изменения стула;
- Пожелтение кожи и слизистых;
- Нарушения психологического состояния – проблемы со сном, нервозность, раздражительность.
При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания.
Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку.
Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность. У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота.
Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела.
Обследования врача включает пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание брюшной полости). Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень.
Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. 2 см – умеренная степень. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы. При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см.
При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту.
Главным органом обследования становится сама печень. Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ.
Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие. В некоторых случаях назначают ЭКГ и ЭХО для обследования работы сердца.
Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.
Также больной должен пройти следующие проверки:
- Клинический и биохимический анализ крови;
- Анализ на выявление вирусов;
- Микроскопия капли крови;
- УЗИ желудочно-кишечного тракта, томография фильтрующего органа, рентген легких;
- Забор клеток печени на исследование;
- Анализ мочи;
- ЭКГ, ЭХО-кардиография.
Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования.
Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты.
Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.
Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, – соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.
Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.
При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.
В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.
Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:
- Овесол – улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
- Эссенциале – поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
- Гепатамин – восстанавливает нормальную работу печени;
- Галстена – назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
- Лив-52 – восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.
Диета – неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.
Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.
Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.
- Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
- Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
- Отваренная или паровая рыба;
- Вареная морковь;
- Паровые овощи.
- Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
- Сухофрукты, обработанные кипятком;
- Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
- Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
- Обезжиренный творог;
- Свежие овощи и зелень.
- Кефир или творог с 0% жирностью;
- Отвар шиповника с выпечкой;
- Тефтели на пару;
- Пюре из тыквы, чай на травах;
- Сырники с сухофруктами;
- Сок с овсяной выпечкой.
- Овсянка, чай;
- Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
- Паровая рыба с хлебом из отрубей;
- Сок с галетой;
- Овощная запеканка;
- Чай на травах.
- Отваренные спагетти;
- Сок, галета;
- Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
- Курага, изюм, чернослив;
- Каша на молоке с выпечкой;
- Чай, выпечка.
- Гречка, чай;
- Фрукты;
- Бульон с хлебом;
- Квашенная капуста;
- Мармелад.
- Творог с сухофруктами и чай;
- Сок, галета;
- Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
- Настой шиповника и хлеб с отрубями;
- Кефир, галета;
- Свежие фрукты или овощи.
Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.
Предупредить болезни печени можно, если придерживаться здорового образа жизни и исключить употребление алкоголя. Нужно позаботиться, чтобы организм получал все необходимые витамины. Особенно группы В, селен и цинк. При отклонении объема от нормы на 3 см необходимо срочно начать поиск причин и своевременное лечение. И не будет лишним, по мнению прокишечникру, проходить ежегодный медицинский осмотр.
источник
Бытует мнение, что печень — «лаборатория организма». И не зря. Этот орган играет роль своеобразного фильтра, препятствующего попаданию в организм нежелательных веществ. Ежеминутно в печени происходят сложнейшие химические процессы. Если она работает со сбоями, возникает общее отравление всего организма. Именно по этой причине важно распознать болезнь важнейшей железы уже на ранней стадии. Один из способов сделать это самостоятельно — следить за состоянием своей кожи. Ведь при заболеваниях данного органа она одна из первых подаёт сигнал.
Конечно, печень крайне устойчива к внешним воздействиям. Кроме того, она обладает способностью к регенерации. Но всё-таки существуют факторы, способные вызвать болезни «лаборатории организма».
Токсические вещества. К ним относят тяжёлые металлы и химию. При постоянном их поступлении в организм возникают различные поражения печени. Однократное, но резкое их воздействие также опасно. Вирусы. Вызывают воспалительные процессы в острой или хронической формах. Часто итогом заражения железы вирусами является гепатит. Алкоголь. Злоупотребление спиртосодержащими напитками оказывает пагубное влияние на клетки печени. Зачастую при бесконтрольном употреблении алкоголя возникает цирроз — заболевание, опасное для жизни. Лекарственные препараты. Употребление гормонов, антибиотиков, химиотерапевтических средств негативно отражается на работе печени. Неправильное питание. Жирная, жареная, копчёная пища в избыточном количестве приводит к нарушению оттока желчи. К нему также может привести чрезмерное употребление специй. Итог — образование камней в желчном протоке. Паразиты и инфекции. Наиболее опасными являются аскариды, альвеококк, эхинококк. Они выступают источниками патологических изменений органа, могут вызвать его кистозную трансформацию. Заболевания брюшной полости. Процессы нагноения могут распространиться на воротную вену печени. Часто в результате подобных нарушений появляется тромбоз. Наследственность. Нередко причиной заболеваний «лаборатории организма» являются генетические болезни. Ионизирующее излучение, химические канцерогены, которые подталкивают к раку печени. Травмы живота. Неважно, как давно вы перенесли серьёзный удар или получили ранение брюшной полости. Кисты или жидкостные скопления в паренхиме печени могут обнаружиться даже спустя несколько лет.
Заболевания одной из важнейших желёз в нашем организме сопровождают кожные симптомы. В первую очередь можно выделить желтоватый оттенок кожных покровов. Пациенты жалуются на тошноту и изжогу. Потливость повышена, а пот имеет резкий и крайне неприятный запах. При обращении в лечебное учреждение по этим признакам доктор без труда диагностирует нарушения в работе печени.
Задуматься о посещении врача стоит и в том случае, если размер железы увеличен, в районе органа ощущается боль и дискомфорт, беспокоит слабость, отёчность и головная боль. Сыпь, зуд, снижение веса, нестабильный стул или изменение характеристик каловых масс, горький привкус во рту, белый или коричневый налёт на языке, трещины на нём — прямые поводы для беспокойства. Венозный рисунок на животе, увеличение живота, температура, угревая сыпь также указывают на наличие заболеваний в организме.
Практически все патологии железы отражаются на лице и теле человека. Нередко они сопровождаются чувством боли. Характер этих ощущений самый разный:
Незначительная боль в правом подреберье. Как правило, имеет ноющий или распирающий характер. Говорит о вялотекущем воспалительном процессе. Дискомфорт вызван растяжением органа или увеличением печёночной капсулы. Интенсивный дискомфорт в области правого подреберья. Достаточно редкий вид боли. Сигнализирует о выраженном гнойно-воспалительном процессе. В некоторых случаях появляется при камнях в желчном протоке. Сильная точечная боль в области печени. Характерна для патологии желчного пузыря или внепеченочных протоков.
Однако при болезнях «лаборатории организма» пациент не всегда испытывает боль. Как правило, это наблюдается в случае вялотекущего заболевания, долгое время остающегося незамеченным. При отсутствии болевых ощущений о проблемах с внутренним органом сигнализируют только высыпания на коже.
При болезнях печени кожные покровы претерпевают ряд изменений. Кожа становится нетипично бледной или смуглой, повышается потливость, а в области лица и конечностей наблюдается отёчность. Иногда возникает шелушение кожи. В этом случае её поверхность покрывают расчесы и трещины.
Особое внимание стоит обратить на желтушность кожи. Умеренная её степень с оранжевым оттенком говорит о проблемах с печенью. Коричневый цвет указывает на механические повреждения органа. А вот лимонно-жёлтый окрас появляется при гемолитических нарушениях.
Растяжки кожи живота в виде синюшных полосок — не редкость при заболеваниях печени. Причина их возникновения — в гормональном дисбалансе, при котором она не может обезвредить стероидные гормоны. Характерны они как для женского, так и для мужского организма.
Однако не только изменение характера кожных покровов говорит о заболеваниях «лаборатории организма». Частым их признаком является сыпь.
Она может носить следующий характер:
Гнойничковые элементы. Источник — иммунный дисбаланс. Появляется он в организме благодаря сниженной функции печени. Это значит, что орган не может в достаточной степени синтезировать иммуноглобулин. Аллергические проявления. Пятна и папулы возникают в результате нарушения функции детоксикации. Именно поэтому человек даёт аллергическую реакцию на привычные условия. Геморрагическая сыпь. Выражена в мелких кровоизлияниях на коже. Они — показатель снижения синтетической функции печени. Первоочерёдно страдают белки, входящие в состав свёртывающей системы крови. У пациентов возникает склонность к образованию гематом. 
Сильная краснота ладоней. Сопровождается повышением температуры. Может передаваться на ступни. Сосудистые звёздочки. Локализованы на лице, шее, спине и руках. Представляют собой небольшие кровеносные сосуды, выпирающие над кожей. Размер — от 1 мм до 2 см. Жёлтые бляшки. Образования жёлтой расцветки. Возникают на подмышках, руках, ногах, стопах, веках. Пармальная эритема — красные высыпания, исчезающие при нажатии. Потом появляются вновь. Псориаз. Абсолютно безболезненное заболевание. Образуется на лбу, бровях, руках и ногах. Проявляется розовыми пятнами, которые впоследствии покрываются серебристыми чешуйками. Крапивница — аллергическая реакция после перенесённого гепатита. «Печёночные ладони». Сыпь носит характер мелких прожилок. Локализация — большой палец и мизинец.
Любое из кожных высыпаний сопровождается зудом. Особенно выражен он при сочетании сыпи с желтушностью кожи. Это связано с тем, что билирубин, необезвреженный печенью, откладывается в эпидермисе, вызывая его раздражение. Другие токсические продукты метаболизма накапливаются в коже, дополнительно раздражая её.
Конечно, появление высыпаний на коже не всегда сигнализирует о заболеваниях печени. Они могут быть спровоцированы и рядом других причин. Но однозначно, это повод задуматься о состоянии органа. При появлении высыпаний, особенно в сочетании с болевыми синдромами, необходимо немедленно обратиться к врачу. Он поможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Печень — жизненно необходимый орган. И легче выявить болезнь на ранней стадии и спасти её, чем лишиться навсегда!
Зачастую по состоянию кожи можно выявить симптомы тех или иных заболеваний. Многие заболевания печени проявляются в том числе и в виде раздражения кожного покрова.
Печень — это железа, которая в организме человека выполняет функцию так называемого фильтра. При попадании в кровь токсические соединения, которые могли бы навредить здоровью, окисляются в клетках этого органа и выводятся с каловыми массами.
высыпания на коже при болезни печени на фото
Кроме того, в ней происходит расщепление жирорастворимых витаминов. При нарушении работы в первую очередь страдает обмен веществ, поскольку нарушается расщепление липидных соединений и происходит накапливание холестерина. Важную роль эта железа играет в функционировании иммунной системы и кроветворения. Патологии, вызывающие нарушения в работе этого органа и желчевыводящих путей, оказывают негативное влияние на весь организм в целом.
Первым признаком таких расстройств можно считать появление на коже пятен и высыпаний. Патологии можно разделить на несколько категорий:
воспалительные процессы вирусной этиологии (гепатиты, туберкулез, сифилис); сосудистые (тромбозы,пилефлебит); поражение желчных путей (холангит,холестаз); онкологические (саркома, гемангиома,ангиосаркома, кисты); паразитарные и инфекции (эхиноноккоз, аскаридоз и прочие); наследственные аномалии; перерождение структуры (цирроз); аутоиммунные.
Каждое из вышеперечисленных заболеваний может вызывать изменение цвета кожных покровов. Поскольку высыпания, зуд и покраснения зачастую ассоциируют с дерматитами и аллергическими реакциями, важно обращать внимание и на другие сопутствующие симптомы, которые могут подтвердить нарушения в работе печеночной железы и желчных протоков.
нарушение пищеварения, дискомфорт после принятия пищи (особенно жирной); желтушность склер и ногтевой пластины; зеленый цвет каловых масс; повышенное потоотделение с неприятным запахом; повышенное образование фурункулов, застойна угревая сыпь; сухость во рту; лихорадка; выпадение волос, ломкость ногтей; болезненность в правом подреберье; боль при пальпации; высокая утомляемость; заторможенность; резкое снижение веса; горечь во рту.
Для этой патологий характерно общее ухудшение состояния кожи. Она может быть слишком бледной с выраженными сосудами, особенно на лице или в области живота. Для общих симптомов проблем с печенью и желчевыводящими путями характерны: растяжки, отеки, расчесывания, которые долго не заживают, аллергические реакции, появления пятен, экзем.
Так называют характерное образования на коже происходящее при структурных изменениях органа. По виду новообразования напоминают небольших паучков, в центре находится артериола, от которой в стороны отходят сосудистые канатики. При пальпации можно заметить пульсации внутри таких звездочек. Печеночные звездочки могут появляться и у людей, у которых нет каких-либо патологий, вследствие переедания жирной пищи, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, от курения и многих других факторов. Диагностировать заболевание можно в случае, если звездочек много, и они локализуются на одном конкретном участке тела, не пропадают со временем и увеличиваются в размерах.
Чаще всего звездочки появляются при гепатите, отравлениях, циррозе и беременности.
При заболеваниях нередко появляется сыпь. Она может быть угревой, с образованием жировиков камедонов, гнойная, папулообразная. Гнойничковая сыпь чаще всего появляется на лице, в области груди и шей. Может свидетельствовать о нарушениях в работе железы и протоков вследствие неправильного питания или вредных привычек.
Аллергические дерматозы проявляются чаще всего при паразитарных инфекциях, как реакция на продукты распада выделяемые гельминтами. Аллергическая сыпь может проявиться вследствие передозировки антибиотиков или гормональных препаратов.
Зуд сопровождает все кожные изменения, связанные с патологиями железы и протоков. Именно интенсивность зуда и расчесывания может указывать на стадию текущего заболевания.
Появляются вследствие хронических заболеваний. Внешне бляшки напоминают следы от заживших ожогов. Имеют округлую форму, при пальпации четко ощущается край. На начальной стадии бляшки появляются в виде небольших красных уплотнений, перерастающих в волдыри, когда они лопаются, на их месте остается красный след, с видимой каемкой и белесой серединой.
Показателем здоровья ЖКТ является внешний вид языка. При заболеваниях, вызывающих интоксикацию организма, можно наблюдать зеленоватый или желтый налет и трещинки на языке, сопровождающиеся неприятным кисло прогорклым запахом.
Гепатитами называют группу заболеваний, вызывающих воспаление печени. Существует более семи форм гепатита. Внешние изменения на коже проявляются при гепатите А (желтуха), у больного заметно желтеют склеры, ладони рук, а после и более обширные участки тела. Вирусные гепатиты В и С могут долгое время протекать бессимптомно, вплоть до стадии структурных изменений.
Гепатит В и С может сопровождаться красной сыпью, схожей с аллергической реакцией. Сыпь локализуется в области спины и грудины, может чесаться и вызывать ощущение жара.
Алкогольный и лекарственный гепатиты схожи по симптомам, с гепатитом А, при этом возможны высыпания и появления красных пятен на коже особенно в области нижней части туловища.
Паразитами заражено более 70% населения. Большинство людей считают, что гельминты поселяются только в пищеварительной системе. На самом деле даже самые простые паразиты могут оккупировать любой человеческий орган, в том числе и печень. При паразитарных заболеваниях повреждается не только структура тканей, вследствие токсического влияния продуктов жизнедеятельности червей, но и нарушается сосудистая сетка, появляются кистозные новообразования.
При паразитарных инвазиях не наблюдается желтушности. На коже периодически появляются красные пятна, в области этого органа, проявляется ярко выраженная сосудистая сетка на лице. Сопутствующими признаками является зуд, угревая сыпь, боль в правом подреберье, увеличенный орган.
Различают алкогольный, вирусный и застойный цирроз. Длительная алкогольная интоксикация организма одна из самых распространенных причин этого заболевания. Реже цирроз возникает вследствие хронической формы гепатита.
При циррозе наблюдается весь комплекс симптомов характерный для патологий. Основными признаками можно назвать:
сильный зуд; угревая сыпь; желтушность кожных покровов и склер; наличие сосудистых звездочек; боль при пальпации; желтый язык с налетом.
Печеночная недостаточность может возникнуть вследствие уже перенесенных заболеваний или отравления, тяжелыми металлами или передозировке алкоголем, наркотиками, медикаментами.
Различают острую и хроническую недостаточность. Основными признаками заболевания является желтушность кожи, появление сосудистых звездочек, гнойная сыпь, зудящая сыпь, изменение цвета языка, тошнота, горечь во рту.
При длительном течении заболевания и игнорировании симптомов наступает печеночная кома. Перед коматозным состояние характеризуется усилением желтушности, печением, нарушениями сна, заторможенностью.
Патологии желчных протоков оказывают непосредственное влияние на работу органа и характеризуются теми же признаками: желтые пятна на ладонях, желтушность склер, общее плохое самочувствие, расстройства ЖКТ.
Заразиться одним из заболеваний довольно легко. Гепатит, к примеру, передается через немытые овощи, фрукты, при пожатии рук зараженного. Гепатиты В и С передаются половым путем, также возможна передача от матери к ребенку при родах.
Паразиты, поражающие орган, могут попасть в организм при контакте с животными, при употреблении в пищу мяса не прошедшего термическую обработку. Они свободно находятся в открытых водоемах и грунте. Несоблюдение дозировок медикаментов негативно сказывается на её функциях.
фото печеночных пятен на теле
Алкоголь и курение приводят к медленной, но необратимой интоксикации всего организма. Неправильное питание, злоупотребление жирной свининой, жаренными во фритюре продуктами, сдобренными большим количеством специй приводят к застою желчи и болезням. Редко предрасположенность к нарушениям функций печеночной железы передается генетически.
Терапия всех заболеваний, связанных с нарушением работы железы и протоков, объединяет в себе медикаментозное лечение, хирургическое и соблюдение диеты.
Лечение каждого из вышеперечисленных заболеваний проводится разными методами.
При гепатите назначается комплекс противовирусных лекарств, соблюдение строгой диеты. При гельминтозе курс противопаразитарных препаратов, хирургическое иссечение паразитарных кист, и долгосрочные восстановительные процедуры. При терапии цирроза все процедуры направлены на замедление процессов распада органа, включающих в себя медикаментозное лечение и диетотерапию. При заболеваниях желчного пузыря и протоков применяют желчегонные препараты. Если при УЗИ выясняется, что камни слишком велики, то применяется методэкстракорпоральной литотрипсии.
Когда увеличена печень, нужно как можно раньше выяснить причины патологии и предпринять меры по ее устранению.
Увеличенная печень, или гепатомегалия, считается серьезной патологией, которая может развиваться под влиянием различных факторов. То есть само увеличение печени не происходит, орган изменяет свои анатомические параметры по причине наличия других заболеваний, которые могут протекать не только в печени, но и во всем организме. Кроме того, данная проблема может сильно отразиться на качестве жизни больного и повлечь за собой развитие других заболеваний.
Печень — это жизненно важная железа внешней секреции. Орган находится с правой стороны в брюшной полости. Вне патологических изменений печень у взрослого человека имеет длину 25-30 см и две доли. Правая доля больше от левой, она имеет размер 20-22 см, а левая — 16-16 см (в высоту). Увеличение органа является лишь симптомом какого-то патологического процесса.
Причины гепатомегалии могут быть следующими:
1. Инфекционное поражение. Увеличение может произойти при инфекционном мононуклеозе, туляремии, брюшном тифе, хроническом или остром гепатите. 2. Интоксикация организма. Отравление органа может происходить при проникновении в организм различных токсических элементов (лекарственные препараты, промышленные яды, бытовые химикаты, пищевые добавки и прочее). 3. Генетическая предрасположенность. Такие заболевания, как правило, обусловлены нарушением обменного процесса. Это могут быть: амилоидоз, гликогеноз, липоидоз; гемохроматоз и другие болезни. 4. Наличие новообразований в печени. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. 5. Поражение органа паразитами. Чаще всего причиной увеличения печения становится эхинококкоз. 6. Нарушение оттока желчи, которое может приводить к воспалению желчных протоков. 7. Нарушение нормального кровоснабжения органа и плохой отток венозной крови. 8. Чрезмерное употребление алкоголя. Оно может стать причиной развития дистрофических процессов в печени. 9. Рак крови и опухоль лимфоидной ткани (лимфогранулематоз). Как правило, увеличивается не только печень, но и селезенка.
СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!
Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог
«Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это…»
Существует ложная гепатомегалия. Она возникает в результате такого заболевания, как эмфизема легких. Легкие увеличиваются и создают давление на печень, при этом происходит ее смещение, она как бы выпячивается вперед.
Увеличенная печень у детей возрастом до 8 лет тоже может быть нормой. Если нет никаких других патологий, то такая возрастная гепатомегалия проходит самостоятельно.
Симптомы, указывающие на увеличение органа, могут долгое время оставаться незамеченными. Клинически увеличение анатомического размера печени на 1-2 см в большинстве случаев никак себя не проявляет, особенно если первоисточник заболевания протекает в скрытой форме. Поэтому очень важно не пренебрегать плановым ежегодным медицинским осмотром.
Как правило, перед тем как появятся явные первые признаки увеличения печени, у пациента наблюдаются:
повышенная утомляемость; отсутствие аппетита; чрезмерная и беспричинная раздражительность; тяжесть в правом подреберье; снижение веса; появление тошноты; рвота; зуд кожных покровов; неприятный запах изо рта; изжога.
Дальнейшее развитие основного заболевания, которое спровоцировало увеличение органа, приводит к появлению других симптомов. Кроме симптоматики, которая указывают на первоисточник патологии, у пациента появляется боль с правой стороны под ребрами.
Наличие гепатита характеризуется, прежде всего, пожелтением кожных покровов и белковой оболочки глаз. У больного повышается температура тела и появляется ломота во всем теле.
При циррозе симптомы заболевания схожи с гепатитом, но дополнительно наблюдается увеличение живота. Пациент часто жалуется на боль в брюшной полости. Привычная порция употребляемой за раз пищи становится значительно меньше, так как чувство сытости наступает очень быстро. Наблюдаются частые кровотечения из носа, кровоточивость десен и выпадение волосяного покрова. У людей с диагнозом цирроза печени значительно снижается способность запоминать недавно полученную информацию.
У ВИЧ инфицированных пациентов орган может увеличиваться без других сопутствующих патологий. Также нарушается процесс пищеварения, деятельность желудка становится болезненной. Вместе с печенью и селезенкой происходит увеличение лимфатических узлов, а на слизистой и кожных покровах появляются высыпания.
«Жирная печень», или жировой гепатоз, в развитых странах считается одной из распространенных проблем. Данная патология диагностируется приблизительно у четверти взрослого населения. Дети и подростки тоже не исключение. Патология в юном возрасте встречается приблизительно у 10% детей.
Основные причины развития жирового гепатоза: злоупотребление спиртными напитками и ожирение. Если не предпринимать никаких действий, направленных на устранение проблемы, менее чем через 10 лет заболевание может привести к циррозу или гепатоцеллюлярной карциноме.
Первопричиной самого жирового гепатоза может быть такое заболевание, как сахарный диабет.
Под давлением скопившегося жира и образовавшихся жировых инфильтратов клетки паренхимы теряют жизнеспособность. Размер печени начинает увеличиваться. На фоне этого происходит нарушение нормальной работы органа.
Симптоматика данного заболевания, как и признаки других патологий, на начальном этапе может никак не давать о себе знать. При более сильном поражении органа появляется боль в правом подреберье. Она может подкрепляться повышенным газообразованием и появлением чувства тошноты.
Жировой гепатоз с патологическим увеличением данного органа, то есть печени, у детей чаще всего возникает в результате избыточной массы тела, но могут быть и другие причины:
длительный прием нестероидных противовирусных препаратов; хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта; длительная антибактериальная терапия; прием гормональных препаратов.
Работа всех органов и систем в организме имеет функциональное взаимодействие, поэтому печень может быть увеличена по причине сердечной недостаточности. Если нарушается работа сердечной мышцы, то весь процесс кровообращения тоже сбивается с нормы. Так как циркуляция крови нарушена, происходит застой венозной крови в органе, что приводит к ее отеку и увеличению.
При хронической сердечной недостаточности застойные явления провоцируют недостаточное поступление кислорода к печени. Кислородное голодание пагубно влияет на клетки, приводя к их частичной гибели. С течением времени количество погибших клеток увеличивается, а на их месте образуются уплотнения, которые и приводят к анатомическим изменениям печени.
Симптомы являются поводом для обращения к специалисту, но точно узнать, что их спровоцировало, можно только с помощью специальных диагностических процедур.
Кроме опроса, общего осмотра способом пальпации, врач назначает комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования, в число которых входят:
общий и биохимический анализ крови; анализ мочи; лабораторные исследования функциональных резервов печени; выявление маркеров вирусных гепатитов; УЗИ органов брюшной полости; рентгенография органов брюшной полости и грудного отдела; биопсия печени.
В зависимости от клинической картины пациенту могут быть назначены дополнительные способы обследования.
В процессе диагностики предпринимаются все меры, которые позволяют понять врачу, какой был первоисточник заболевания и масштабы его распространения. Также оценивается степень повреждения самой печени и других органов, которые пострадали по причине ее увеличенного размера.
Завершающим этапом диагностических мероприятий является постановка остаточного диагноза и назначение соответствующего курса лечения.
Лечение заболевания подбирается индивидуально для каждого пациента. Как именно лечить патологию, может дать рекомендацию только врач. В учет берется возраст, особенности организма и степень тяжести заболевания.
Чтобы избавиться от недуга, нужно бороться не с симптомом, а непосредственно с причиной, которая вызывает патологический процесс. При некоторых заболеваниях, сопровождающихся увеличением печени, поврежденную паренхиму и нормальные размеры органа возможно уменьшить до нормальных размеров.
Соблюдение определенной диеты при увеличенной печени подразумевается при любом диагнозе. Полноценно восстановить орган будет возможно, только если правильно питаться и повышать естественную защитную функцию организма (иммунитет). Диета при увеличенной печени подразумевает отказ от многих любимых блюд. В рационе больного должны присутствовать такие продукты:
нежирные молочные продукты; крупяные изделия; нежирная отварная рыба; овощи и фрукты.
Если основная причина патологии была не спровоцирована сахарным диабетом, из сладостей больному разрешается мед (если нет аллергии), варенье, пастила и мармелад.
Некоторые продукты разрешены только в ограниченном употреблении, не более того количества, которое разрешит врач. Полное их исключение из рациона тоже может быть нежелательным. К таким продуктам питания относят:
яйца; сыр; сливочное масло; диетическая колбаса; лососевая икра; помидоры.
алкоголь; копченое, жареное, острое; макаронные изделия; томатный сок; печень; орехи; свинина и баранина; бобовые; редис; шпинат; шоколад; жирные продукты (сало, торты).
Чтобы правильно составить свой рацион, составление диеты при увеличенной печени рекомендуется доверить специалисту.
Кроме препаратов, которые направлены на подавление основной причины болезни, пациентам прописывают лекарства, которые способствуют регенерации клеток печени.
Течение заболеваний, связанных с печенью, у детей, как правило, более тяжелое. Это дает возможность раньше обратиться за помощью к врачу. Благодаря высокой способности к регенерации клеток у ребенка, процесс лечения, в сравнении со взрослыми пациентами, проходит быстрее и продуктивнее.
Прогноз лечения при увеличенной печени будет зависеть от степени повреждения органа и основной патологии.
Это значит, что при ранней диагностике избежать серьезных осложнений удается значительно чаще, чем когда болезнь уже нанесла значительный вред организму.
Некоторые заболевания уже нельзя вылечить, так как орган сильно поврежден. В таких ситуациях может быть рекомендована трансплантация донорского органа. Но не всегда делать пересадку печени бывает целесообразно. Кроме того, такое лечение стоит достаточно дорого и не все могут себе его позволить.
Чтобы снизить вероятность развития гепатомегалии, рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, периодически проходить профилактический осмотр и обращаться за помощью к специалистам, как только появятся первые признаки неправильного функционирования организма.
Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.
Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ… Читать статью >>
источник
Увеличение печени, или гепатомегалия указывает на проблемы ее работы. Это симптом множества заболеваний, которые грозят опасными осложнениями, вплоть до недостаточности органа. Самый достоверный способ, как можно понять, что печень увеличена, – УЗИ органов брюшной полости. Однако заподозрить патологию можно самостоятельно по определенным признакам.
Печень выполняет такие жизненно важные функции, как:
- Фильтрация крови, нейтрализация попадающих в нее ядов, шлаков, токсинов, аллергенов. Они превращаются в более безопасные, нетоксичные соединения, которые легко выводятся из организма.
- Регуляция метаболизма как жиров, так и углеводов, витаминов.
- Удовлетворение энергетических потребностей посредством преобразования жирных, молочных и аминокислот, глицерина в глюкозу.
- Формирование депо крови, которая выбрасывается в общее русло как при больших кровопотерях, так и при шоке посредством сужения сосудов.
- Участие в кроветворении плода.
- Выработка гормонов, ферментов, необходимых для нормального пищеварения в 12-перстной кишке, тонком кишечнике.
- Синтез холестерина, жиров, билирубина, фосфолипидов, желчных кислот в секрецию желчи.
Гепатомегалия может быть спровоцирована рядом причин:
- жировым гепатозом (повышенное количество жировых печеночных клеток);
- гепатитами;
- циррозом;
- болезнями, передающимися по наследству, вызванными метаболическими нарушениями;
- сердечной недостаточностью;
- опухолями;
- сильной интоксикацией;
- злоупотреблением алкоголем или приемом лекарств.
Печень – второй по весу орган, который должен располагаться внутри брюшной полости. Здоровая, она не прощупывается при пальпации, а ее размеры, структуру можно определить только при УЗИ. Нижний край должен полностью прикрываться ребрами, но при гепатомегалии он выпирает.
Поэтому главный способ, как определить увеличение печени самостоятельно, –ощупать область под ребрами справа. При объемном уплотнении нужно идти к врачу.
Основные симптомы увеличения печени – это:
- дискомфорт, тяжесть справа под ребрами;
- тошнота;
- изжога;
- иногда – рвота;
- отрыжка с неприятным привкусом и запахом;
- желтушность кожи;
- кожный зуд;
- нарушения сна;
- раздражительность, плаксивость.
Перечисленные симптомы не всегда указывают на увеличенную печень. Они бывают обусловлены другими проблемами со здоровьем, а точный диагноз ставится врачом после обследования.
Вначале необходимо сходить к терапевту. Он проведет осмотр, соберет анамнез, а затем назначит анализы и инструментальные методы обследования. Если нужно провести операцию, терапевт направит больного к хирургу, при подозрении на инфекционное поражение органа – к инфекционисту.
Печень участвует в обменных процессах. Она нейтрализует вредные вещества, выводит их из организма, синтезирует ферменты. Любую функцию органа можно оценить, проведя функциональную пробу.
Для исследования обмена углеводов делается тест с нагрузкой галактозой. Метод основывается на том, что пораженная печень утрачивает способность нормализовать содержание сахара в крови.
При патологиях органа возможны нарушения белкового состава крови. Для выявления нарушений обмена протеинов проводят тимоловую или сулемовую пробу. Подробнее белковые функции крови изучают посредством электрофореза.
Для тяжелых заболеваний характерно снижение уровня холестерина в крови, или гипохолестеринэмия. Для определения активности ферментов назначается биохимия крови. При печеночных болезнях повышается активность АСТ, АЛТ, ЛДГ5, ГГТП, щелочной фосфотазы, а активность псевдохолинэстеразы уменьшается.
В норме моча соломенного цвета, кал – коричневого. Если пигментный обмен нарушается, моча становится темнее, а кал – светлее. При патологиях сильно увеличивается концентрация билирубина в крови (становится больше 20,52 мкмоль/л).
При остром печеночном воспалении в крови повышается уровень железа. При желчнокаменной болезни увеличивается уровень меди.
УЗИ – позволяет достоверно узнать об увеличении органа. Можно точно установить размер, структуру печени с желчевыводящими протоками, оценить их моторику, выявить камни, измерить портальную вену.
Структура здорового органа однородная средней зернистости, просвет протоков не содержит посторонних включений, изменения сосудов отсутствуют. При гепатите структура органа становится неоднородной, видны изменения эхогенности, усиленный сосудистый рисунок.
При желчнокаменной болезни просвет пузыря либо протоков забивается камнями. Воспаления пузыря с протоками визуализируются как уплотнения стенок, контур становится двойным. Для цирроза характерна увеличенная печень с разнородной структурой, расширенной портальной веной. Возможно обнаружение таких образований, как кисты с ангиомами.
Методика позволяет очень точно исследовать состояние желчевыводящих путей. При микроскопическом изучении желчи определяются воспаления (по лейкоцитам, клеткам эпителия, слизи), наличие паразитов, опухолевых клеток.
По технике выполнения дуоденальное зондирование схоже с желудочным. Процедура выполняется на голодный желудок при помощи тонкого зонда, на конце которого есть утолщение. По микроскопическим особенностям клеток желчи опытный врач точно устанавливает пораженное место.
Иногда применяются дополнительные варианты, как проверить печень. Это МРТ и РКТ, с применением контраста либо без него. Такие исследования дают те же результаты, что УЗИ, но они точнее. Одновременно они дорогостоящие, длительные по времени, требуют больше опыта от врача для расшифровки результатов. МРТ и КТ назначаются только по строгим показаниям.
Если результаты других обследований неоднозначные, могут назначить лапароскопию. С помощью специального инструмента специалист осматривает поверхности печени, желчного пузыря. Можно забрать частичку печени, чтобы исследовать ее под микроскопом.
Лечение увеличенной печени нужно начинать сразу же при уточнении диагноза. Назначается комплексная терапия, направленная на борьбу с основной болезнью. Пациенту показан прием гепатопротекторов, БАДов с минералами, витаминами группы B, E, аминокислотами.
Обязательная часть лечения – соблюдение диеты. Ее принципы:
- Сбалансированный рацион.
- Дробное питание – по 5-6 раз в день маленькими порциями.
- Отказ от еды, раздражающей печень – острого, соленого, жирного.
- Ежедневное употребление белковых продуктов, клетчатки.
- Оптимально приготовление пищи на пару и запекание.
Если увеличение органа подтверждается, но не обнаруживается серьезных заболеваний, достаточно корректировки образа жизни. Пациенту рекомендуют скинуть лишний вес, отказаться от алкоголя, сигарет.
В домашних условиях можно также применять народные средства, но обязательно вместе с основным лечением. Популярен такой рецепт: 500 г смеси из пустырника, одуванчика, цикория, цветков пиона залить 800 мл кипятка, прокипятить 30 мин., 1 ч настоять, остудить, процедить. Выпить состав нужно за день. Полезно такое средство, как расторопша. Можно приготовить из нее отвар и пить по 1 ст. л за полчаса до еды.
Даже при установлении точных размеров увеличенной печени вынести прогноз нельзя. Требуется полноценная диагностика, выяснение первопричины патологии, определение текущего состояния пациента. Только после того как врач проведет обследование, он сможет выдвинуть предположения относительно эффективности будущего лечения и продолжительности жизни.
Предотвратить гепатомегалию прежде всего помогут такие меры, как ведение здорового образа жизни, отказ от спиртного, курения. Нужно следить за насыщением организма витаминами, включая группы B, микроэлементами – цинком, селеном.
Как только печень увеличивается на 3 см, следует незамедлительно начинать искать причину патологии и проводить лечение. Чтобы вовремя установить гепатомегалию, стоит ежегодно проходить медосмотр.
источник