Может ли ребенок давить на печень

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Если болит при беременности печень, что делать в этом случае? Ожидание малыша — самое прекрасное время для женщины. Но иногда возникают неприятные моменты, связанные со здоровьем. Оказывается, это явление достаточно распространенное. При беременности строение женского тела очень сильно изменяется, что значительно влияет на расположение внутренних органов. Ребенок растет, матка увеличивается в размерах и начинает вытеснять из брюшной полости другие органы, а они, в свою очередь, начинают давить на близлежащие. В такой ситуации часто возникают боли в печени.

Причин возникновения боли в печени может быть несколько. Самая распространенная из них — обострение желчнокаменной болезни, при которой возникают неприятные ощущения в виде колик. При этой болезни в протоках желчи образуются камни, которые из-за изменения расположения органов начинают двигаться, и это причиняет боль.

Иногда движение камней провоцирует активная перистальтика кишечника. Дело в том, что во время беременности женщина страдает запорами и часто принимает препараты, способствующие лучшей перистальтике кишечника. Иногда их действие провоцирует отток желчи, а вместе с тем и движение камней. Это происходит в тех случаях, когда болезнь присутствовала, но не давала о себе знать. Но бывают ситуации, когда из-за изменения гормонального фона желчнокаменная болезнь начинает развиваться, что провоцирует образование камней, и, как следствие, возникают проблемы с печенью.

Другая причина болей в печени при беременности — внутрипеченочный холестаз. Эта болезнь является наследственной и проявляется уже на поздних сроках. Происходит это также под действием гормонов, которые провоцируют усиленное образование желчи, но мешают ее выведению в нужных количествах. Проявляется заболевание в виде зуда, болей в правом подреберье, тошноты и рвоты. Иногда появляются желтушные пятна на коже, особенно в области живота.

Если до беременности женщина никогда не сталкивалась с проблемой боли в печени, то, скорее всего, все неприятные ощущения пройдут сразу после родов. Но оставлять без внимания данный факт нельзя ни в коем случае. Если болит печень при беременности, это может быть сигналом развития таких заболеваний, как желтуха или гепатит. Неприятные ощущения еще могут быть связаны с травмами органа, полученными ранее, или с возникновением воспалительных процессов.

Если болит печень во время беременности, нужно обязательно обратиться к лечащему гинекологу, который направит к нужному специалисту. Тот поставит правильный диагноз, назначит необходимые препараты, расскажет, как правильно лечить беспокоящий орган. Если боль связана с заболеванием желчного пузыря, то необходимо будет устранить воспаление медицинскими препаратами, которые помогут наладить отток желчи.

Если же неприятные ощущения не связаны с какими-либо заболеваниями, то придется пересмотреть свой рацион. Дело в том, что печень в интересном положении женщины работает в усиленном режиме, с двойной силой. На нее давят другие органы, работать в полную силу у нее просто нет возможности. Поэтому она с огромным трудом справляется с жирной, жареной и тяжелой едой. В этом случае поможет исключение из меню подобной пищи, а употребление препаратов с фосфолипидами и активным желчегонным действием поддержат работу органа на нужном уровне.

Бывают случаи, когда при серьезных заболеваниях, которые не поддаются лечению во время беременности, возникают показания к ее прерыванию. Чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо пройти полное обследование еще на стадии планирования беременности, чтобы вылечить все болезни заранее.

Стоит помнить, что хронические заболевания способны спровоцировать достаточно тяжелый токсикоз, который будет беспокоить женщину с первых дней беременности и практически до самых родов.

В интересном положении женщину чаще беспокоит вопрос не самой боли, а того, насколько она опасна для будущего ребенка.

Если боль связана лишь с дополнительной нагрузкой на печень, то беспокоиться совершенно не стоит — здесь нет никакой опасности ни для мамы, ни для плода. Наличие хронического холецистита также будет доставлять дискомфорт и неприятные ощущения всю беременность, но в них тоже нет никакой опасности для женщины и младенца.

А вот холистатический гепатоз способен вызвать сильное послеродовое кровотечение, поэтому о наличии этой болезни нужно обязательно знать и сообщить врачам в роддоме. Даже если этот диагноз будет указан в обменной карте, напомнить о нем лишний раз будет совершенно нелишним, так как врачи должны быть готовы к такому развитию событий.

Вирусный гепатит А не вызывает особых опасений у врачей, чего не скажешь о гепатите В. Он может оказать негативное влияние на малыша, но если вовремя начать лечение болезни, отрицательные моменты можно будет свести к минимуму. Но наличие у женщины гепатита С практически всегда является показанием к прерыванию беременности на любом сроке.

В любом случае при обнаружении болей в печени нужно обратиться к лечащему врачу, а не прибегать к бабушкиным народным средствам. Все эти методы имеют одно противопоказание — вынашивание ребенка. Поэтому лечение в данной ситуации назначает только врач.

источник

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «Что делать, если при беременности болит печень (камень или давит ребенок)?» на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Каждая женщина мечтает стать матерью. Ведь малыш – это самое большое счастье в жизни. Забеременев, она фантазирует о том времени, когда он родится. Какой он будет маленький и беззащитный. Как же хочется поскорее обнять и приласкать. Хочется накупить ему неограниченное количество игрушек и костюмчиков. Ведь наш ребенок – это наше все. И поэтому мы всегда заботимся о здоровье наших детей. Даже будучи беременной, женщина беспокоится, как же ему там живется. Обращается к разным врачам, чтоб узнать о состоянии и развитии малыша. Ведь для матери главное, чтоб с ее чадом было все хорошо. Но ведь беременность влияет не только на ребенка, но и на его мать. Внешне, конечно, невозможно отвести глаз от беременной женщины – это икона красоты и женственности. Но есть обратная сторона медали. Это видоизменение женского тела. Что не всегда благоприятно влияет на ее внутренние органы. Поэтому очень часто при беременности болит печень.

И в это время женщина задает себе вопрос: «Почему же болит в области печени?» На самом деле причина может быть разной.

Возможно, обострение желчнокаменной болезни, которая вызывает боль в печени в форме коликов.
Желчнокаменная болезнь – это явление, когда в желчном пузыре и в его протоках появляются камни. И так как у беременной женщины изменяется гормональный фон, то это и может повлиять на образование камней в желчном пузыре. Также возможно, что болезнь и раньше была, но не проявляла себя. А в период беременности просто обострилась.

Данная болезнь проявляется во втором триместре беременности и показывается в виде острой боли в правом подреберье.

Еще одной причиной возникновения боли в печени является внутрипеченочный холестаз беременных. Наступает он в третьем триместре беременности. Из-за того, что повышается уровень половых гормонов, а это способствует усиленному образованию желчи, но при этом тормозится ее выделение. Эта болезнь передается по наследству. Она проявляется в виде зуда кожи, боли в правом боку, рвоты и тошноты. А также возможен тот вариант, что проявится желтушность кожных покровов в области желудка беременной.

Также возможна дискинезия желчевыводящих путей. Это происходит из-за того, что при увеличении срока беременности матка увеличивается в размерах и давит на соседние органы. Повышается выработка прогестерона и он расслабляет гладкую мускулатуру. Это негативно отражается на желчных протоках. И в связи с этим вывод желчи нарушается.

Возможна ноющая боль в правом боку беременной уже на поздних сроках. При этом может тошнить, может быть изжога, не хочется есть. Эти процессы усиливаются, когда малыш шевелится.

Если уже печень заболела, возникает вопрос: «Что делать?» Так как печень – это самый «впечатлительный» орган, особенно во время беременности, то в любом случае нужно показаться наблюдающему врачу. Он поставит диагноз и будет известно, какие необходимо в дальнейшем предпринимать меры.

Если у вас болезнь желчевыводящих путей, то необходимо понизить воспалительный процесс в пузыре, а также улучшить отток желчи.

Также обязательно подумайте над своим питанием. Вполне возможно, что и оно могло привести к подобной боли. Печень роженицы работает с двойной силой, так как она в сжатом состоянии, а поэтому не всегда может справиться с такими нагрузками, как жареная, жирная и копченая пища.

Ваш врач вам подскажет и успокоит вас. Возможно, вам просто необходимо исключить из рациона какие-то продукты питания, пропить желчегонный препарат или фосфолипиды.

Беременная, которую постигла данная боль, беспокоится не столько от получившей боли, сколько о том к чему она приведет.

Конечно, последствия зависят от тяжести заболевания. Если у беременной обнаружили тяжелое заболевание печени, то, к сожалению, такую беременность необходимо прервать.

Если же роженица заболела вирусным гепатитом А, то в данном случае беспокоится о ребенке нет причин, так как он не заразиться. Тогда когда вирусный гепатит В может негативно повлиять на зародыша. Поэтому с этой болезнью следует быть осторожней.

При дискинезии желчных путей беременность будет протекать тяжело, но ни на мать, ни на младенца это сильно не повлияет.

При холистатическом гепатозе может возникнуть очень серьезное послеродовое кровотечение. Но только лишь в крайних случаях происходит прерывание беременности.

При хроническом холецистите беременная испытывает дискомфорт и болезненные ощущения. Но будьте уверены, что на ребенка он не повлияет.

Таким образом, заболевание печени при беременности может привести к абсолютно немыслимым последствиям. Поэтому незамедлительно стоит обратиться к лечащему вас гинекологу.

Беременность – чудесное время в жизни женщины. Зарождение новой жизни, материнство – чудо природы. Кроме положительных эмоций женский организм претерпевает массу изменений. Меняется гормональный фон, тело будущей мамы готовится к усиленной работе – вынашиванию плода. Все органы и системы начинают функционировать в особом, интенсивном режиме и испытывают повышенные нагрузки. Ведь теперь, кроме поддержания всех процессов жизнедеятельности в организме мамы, телу нужно заботиться о росте и питании растущего малыша.

Для того чтобы беременность протекала легко и с минимальными неудобствами, во время планирования необходимо провести подготовку и комплексное обследование организма. К сожалению, не всегда есть возможность подготовиться к такому трепетному периоду заблаговременно и радостное известие приходит внезапно.

Чтобы ожидание рождения малыша протекало благополучно, необходимо чутко следить за своим состоянием и обращать внимание на появление малейших симптомов нездоровья.

Организм будущей мамы не всегда может справиться с колоссальной нагрузкой и радость будущего материнства омрачит обострение хронических и появление новых болезней. Очень важно в это время не пропустить начало заболевания и не списать появившиеся симптомы на недомогание при беременности. Ведь во время вынашивания ребенка нежелательно применение многих медикаментов, поэтому жизненно необходимо вовремя заметить и предупредить возникновение проблем со здоровьем.

Одним из первых органов, который ощущает на себе все бремя двойной работы, является печень. Эта железа и так выполняет огромное количество функций по очищению и защите организма, отвечает за пищеварение и хорошее самочувствие. Когда женщина ждет ребенка, печень начинает работать еще интенсивней: теперь кроме поступающих извне веществ, ей приходится справляться с волнами гормонов и полной перестройкой организма.

Кроме того, нужно учесть такие факторы, как механическое смещение и давление от растущего плода, от которого страдают все органы брюшной полости. И не будем забывать о странных вкусовых пристрастиях беременных, которые могут есть весьма необычные продукты или злоупотреблять количеством пищи (например, слопать в один присест банку острых маринованных огурцов или коробку конфет). Совокупность всех этих причин часто приводит к нарушениям в работе печени. Почему болит печень при беременности, в чем состоит профилактика подобных проблем, и что делать, если боли не проходят, вы узнаете в этой статье.

Довольно часто женщины при беременности жалуются на боли в области печени. За счет роста плода и повышения внутрибрюшного давления органы, расположенные в брюшной полости, сдавливаются увеличенной маткой. Это может привести к нарушению их функции. На печень, кроме механического давления, приходится сильная рабочая нагрузка. Во время беременности печень выполняет свои функции не только для организма мамы, но и для растущего плода. В это время происходит мобилизация всех скрытых ресурсов органа, увеличиваются его интенсивность и производительность, улучшаются метаболические механизмы. При вынашивании ребенка изменяются обменные процессы в организме женщины и печени приходится делать свою работу в абсолютно новых условиях, приспосабливаться к изменениям.

Так как печень является важной пищеварительной железой, необходимо следить за ее функцией на всей протяженности беременности. Ведь нормальное пищеварение мамы – залог развития здорового ребенка. Желчь, вырабатываемая печенью, активно участвует в пищеварении, расщепляя жиры и способствуя их всасыванию. Следует отметить, что желчь способна стимулировать перистальтику кишечника и выделение панкреатического сока, тем самым препятствуя застою пищи и развитию запоров у беременных.

Также печень обезвреживает вредные вещества, биологически активные соединения и продукты жизнедеятельности не только матери, но и развивающегося ребенка. Примерно в начале второго триместра значительно повышается в крови женщины содержание половых гормонов, необходимых для нормального течения беременности и на печень возрастает нагрузка, так как именно в этом органе происходит деактивация биологически активных веществ.

При нормальном протекании беременности и отсутствии в анамнезе патологии печени, допускается несущественное понижение функции органа и незначительное увеличение его размеров, связанное с возросшей нагрузкой. Но ни ткань, ни структура печени изменены быть не должны.

Своевременно оказанная медицинская помощь способствует исчезновению симптомов после родов и нормализации работы органа. Очень важно во время появления симптомов обратится к врачу. Возможно, лечить беременную нужно будет в условиях стационара, так как нарушения работы печени являются предпосылкой для развития гестозов и трудности вынашивания ребенка.

Главным симптомом при патологии печени, обращающим на себя внимание, являются болезненные ощущения в правом подреберье. Спектр боли разнообразен, в зависимости от локализации патологии. Но в любом случае частые болезненные ощущения в правом подреберье – повод заподозрить воспалительные заболевания в ткани печени. Также следует обратить внимание на появление зуда и желтушности кожи. Возможно появление сосудистых звездочек и повышенная ломкость капилляров. В печени синтезируется белок, в том числе для свертывающей системы крови. Наличие гематом и кровотечений один из важных признаков снижения функции печени. При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться в женскую консультацию.

Все заболевания печени можно условно разделить на такие группы:

1. Заболевания печени, связанные с беременностью;
2. Заболевания печени, не связанные с беременностью.

Болезни, возникновение которых не связано с беременностью, обычно имеют хронический характер и их симптомы могут быть знакомы женщине еще до зачатия. В этом случае диагностировать заболевание легче и быстрее. При врачебной и медикаментозной поддержке есть все шансы родить здорового ребенка. Но, все же, зная о наличии болезни необходимо неукоснительно исполнять рекомендации врачей, систематически контролировать состояние печени при помощи биохимических исследований крови и соблюдать диетическое питание.

Гораздо серьезнее обстоит дело с заболеваниями печени, связанными с беременностью. Симптомы могут появиться внезапно и их можно пропустить, связывая недомогание с вынашиванием ребенка. В этом случае будет упущено драгоценное время и здоровье женщины и плода будет под угрозой.

Поражение печени при чрезмерной рвоте беременных возникает с 3 по 22 неделю беременности. Встречается заболевание у 2% беременных женщин.

При этой патологии возникает обезвоживание, истощение, дисбаланс водно-электролитного обмена. Наблюдаются переходящие изменения в печеночной ткани, характеризующиеся небольшими отклонения в биохимическом анализе. Незначительно повышаются печеночные пробы – билирубин и трансаминазы, снижается содержание белка в сыворотке. Структурные нарушения в ткани печени отсутствуют. После прекращения рвоты и нормализации питания состояние нормализуется, вес приходит в норму, функция печени восстанавливается.

Острая жировая печень – достаточно редкое, но крайне опасное заболевание у беременных. Точная причина возникновения не установлена. Заболевание возникает в связи с нарушением обменных процессов в печени с наступлением беременности.

Заболевание развивается после 30 недели беременности. Рвота, боли в правом подреберье, недомогание, изжога – такие симптомы развиваются на протяжении двух недель от момента начала заболевания. Затем повышается температура, появляется желтушность кожи и склер, нарастает быстропрогрессирующая печеночная недостаточность, развивается ДВС-синдром (синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания) и появляется почечная недостаточность. Такое состояние крайне опасно для матери и плода, возможен смертельный исход.

Внутрипеченочный холестаз у беременных достаточно редкое заболевание, которое наиболее часто вызывает желтушности при беременности.

В основе заболевания лежит появление особой чувствительности клеток печени к повышенному содержанию прогестерона и эстрогенов, в избытке выделяющихся при беременности. Основным симптомом заболевания является кожный зуд, вызванный повышением билирубина в сыворотке крови, у 20% женщин наблюдается появление желтушности кожных покровов и слизистых, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Повышается риск возникновения калькулезного холецистита у женщины. Могут возникнуть осложнения при течении беременности и родов. Возможны преждевременные роды, а также мертворождение плода.

В основе поражений печени при гестозах лежит генерализированная микроангиопатия, спазм сосудов, ишемия гепатоцитов и некроз.

Заболевание чаще развивается с 24 недели беременности на фоне гестоза. Характеризуется бессимптомным началом с умеренными изменениями в биохимическом анализе крови и быстропрогрессирующим течением с острой печеночно-почечной недостаточностью.

НЕLLP-синдром – редкое и очень опасное заболевание печени у беременных, является осложнением гестозов. Частота встречаемости – 12% среди беременных с гестозами. Характеризуется внутрисосудистым гемолизом эритроцитов и интенсивной абдоминальной болью. Возникает тошнота, рвота, ДВС-синдром, печеночно-почечная недостаточность и отек легких. Иногда образуются подкапсульные гематомы в печени, которые могут привести к ее разрыву. Показано срочное родоразрешение. После родов состояние нормализуется, функции печени восстанавливаются.

При появлении беспокоящих симптомов и болей в области печени необходимо обратиться в больницу и пройти комплексное обследование. Цель обследования – максимально быстро и точно поставить диагноз и определить есть ли связь между возникновением патологии печени и наступлением беременности.

Основные методы диагностики, которые помогут в постановке диагноза:

• Сбор анамнеза: необходимо как можно подробнее сообщить врачу о симптомах заболевания, характере боли, периодичности, локализации, связи с приемом пищи, медикаментов, временем суток и т. д.;
• Осмотр кожи и слизистых;
• Пальпация места локализации боли;
• УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• Биохимический и общий анализ крови.

Помните, очень важна скорость обращения за медицинской помощью! Своевременно оказанное лечение поможет избежать осложнений и гарантирует благоприятный исход.

Всегда лучше сделать все возможное, дабы избежать болезни, чем потом ее лечить. Особенно это утверждение справедливо в том случае, если болит печень при беременности. Кроме того, что лечение печени — это процесс довольно сложный и длительный, есть также ограничения на лекарственные средства, связанные с положением женщины. Конечно, в идеальном варианте, лучше обследовать печень и другие внутренние органы еще на этапе планирования ребенка и вовремя пройти курс лечения. Но мир не идеален, поэтому если вы сначала узнали о пополнении в семействе, и только потом почувствовали проблемы со здоровьем, то нужно постараться хотя бы их минимизировать.

В первую очередь, нужно постараться питаться как можно более правильно:

• Ешьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновой хлеб, крупы, добавляйте отруби в блюда.
• Постарайтесь избегать сладкого и жирного. Особенно в комплексе — о пирожных с масляным кремом придется забыть надолго.
• Спрячьте сковородку! Предпочтение отдается вареной или тушеной пище, паровым блюдам, мясо или рыбу можно запечь.
• Избегайте искусственных компонентов в еде и напитках (красители, консерванты, усилители вкуса и аромата).
• Пейте как можно больше чистой воды без газа, можно подкислить воду ломтиком лимона, это усилит выработку желчи и улучшит пищеварение.

Необходимо как можно больше двигаться — гуляйте пешком, ходите на йогу для беременных или на аквааэробику, если вам не запрещена активность по каким-то причинам.

Существует довольно много гепатопротекторов на основе трав, которые помогут защитить печень и облегчить ее работу в этот непростой период. Однако, даже если у вас иногда болит печень, при беременности нельзя самостоятельно принимать решения о приеме препаратов. Не смотря на то, что в составе таблетки числятся только травки, все равно необходимо проконсультироваться с вашим доктором насчет профилактического приема препаратов!

Беременность – важный этап в жизни женщины. Организм буквально истощает свои возможности, чтобы обеспечить будущему малышу комфортные условия развития. Каждый орган работает за двоих; нагрузка на печень существенно возрастает. Заболевания печени и беременность – не всегда тождественны.

Нормально протекающая беременность подразумевает адаптацию к изменившимся условиям. Анатомически расположение печени меняется: во время третьего триместра увеличенная матка смещает её кзади и вверх в брюшной полости; размеры органа при этом остаются прежними.

Отмечаются слабые явления холестаза (застоя жёлчи). Это не отражается на работе печени и относится к функциональным изменениям, которые исчезнут вскоре после родов. Но если у женщины ещё до зачатия ребёнка были хронические заболевания, есть весомый риск обострения.

Заболевания печени при беременности могут возникнуть в результате срыва процесса адаптации во время тяжёлых гестозов. Не исключена как этиологический фактор инфекция.

Формы патологии при беременности можно разделить на две группы: осложнения течения беременности и обострившиеся хронические заболевания или острые инфекционные поражения печени.

К первой группе относятся:

1. Острый жировой гепатоз.
2. Внутрипечёночный холестаз.
3. Гестозы (преэклампсия и эклампсия, осложнённые разрывом печени и кровотечением).
4. Чрезмерная рвота беременных.

1. Острый гепатит.
2. Острый холестаз.
3. Синдром Бадда-Киари.
4. Хронические болезни в стадии обострения.

Несмотря на внушительный список заболеваний, которые являются осложнениями беременности, все они имеют сходные симптомы:

• слабость, вялость, раздражительность;
• боль в правом подреберье;
• гепатомегалия;
• желтушная окраска кожи и слизистых;
• тошнота, рвота.

Острый жировой гепатоз обусловлен стремительным накоплением жира в печёночной ткани и способен в кратчайшие сроки привести к развитию острой печёночной недостаточности. Это редкое, но очень опасное заболевание, проявляющееся часто в течение третьего триместра. Факторы риска: первая по счёту беременность, многоплодие (вынашивание двойни или тройни), развитие тяжёлой преэклампсии или эклампсии. Кроме описанных выше признаков, характерна повышенная кровоточивость дёсен. Если возникает ДВС-синдром (нарушение свёртывающей способности крови), может начаться сильное маточное, пищеводное, носовое кровотечение. Когда печёночная недостаточность прогрессирует, токсины – в частности, аммиак, – проникают в ткань головного мозга, что носит название печёночной энцефалопатии. В тяжёлых случаях присоединяется почечная недостаточность (гепаторенальный синдром).

Точная причина внутрипечёночного холестаза не установлена, но есть предположения о влиянии повышенной секреции прогестерона или инфекции. Болезнь передаётся от матери к дочери.

Манифестирует обычно в последнем триместре. Единственный симптом лёгкой формы – интенсивный кожный зуд. В осложнённых случаях пациентку беспокоят выраженная слабость и вялость, перепады настроения. Нарушен сон, наблюдаются запоры, постоянная изжога, боли в правом подреберье тупого характера. После родов все симптомы постепенно исчезают в течение нескольких недель, но могут повторяться при последующих беременностях.

Гестозы иначе называют токсикозами. Преэклампсия – специфичный для беременности синдром, объединяющий повышение артериального давления, отёки и протеинурию (появление белка в моче). Эклампсия развивается у женщин с симптомами преэклампсии и характеризуется судорожными припадками. Опасное осложнение – HELLP-синдром. Его признаки – сильная слабость, боль в животе, головная боль, рвота. К ним вскоре присоединяются зрительные нарушения («мушки» перед глазами, нарушение чёткости зрения), отёки, асцит (жидкость в брюшной полости), желтуха. Завершается ДВС-синдромом и почечной недостаточностью, есть риск разрыва печени и геморрагического шока (резкого падения давления в результате острой кровопотери).

Чрезмерная рвота беременных (20–25 раз в сутки) развивается в первом триместре и является функциональным нарушением. Незначительно повышается уровень билирубина, АСТ, АЛТ (ферменты печени), щелочной фосфатазы. Показатели нормализуются после прекращения рвоты.

Болит печень в период беременности при гепатитах. Их причина – вирусная инфекция или передозировка лекарств (парацетамол, метотрексат и др.).

Среди вирусных гепатитов тип А имеет самое лёгкое течение; гепатит Е, напротив, способен стать причиной фульминантной (внезапной) печёночной недостаточности. Гепатиты В, С – хронические заболевания, в период обострения проявляются слабостью, повышением температуры тела, гепатомегалией, желтухой, тупыми болями в правом подреберье.

Острый холестаз объясняется затруднённым опорожнением желчного пузыря из-за повышенной склонности жёлчи к образованию камней (литогенности). Печень увеличивается, появляется желтуха, тупые боли в правом подреберье.

Синдром Бадда-Киари возникает в связи с тромбозом печёночных вен и нарушением оттока крови от печени. Проявляется тошнотой, рвотой, гепатомегалией, асцитом, болью в правом верхнем квадранте живота.

Если при беременности возникают подобные симптомы , нужно быть настороже и обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Потребуется проведение анализов и инструментальных исследований, перечень которых представлен ниже:

1. Общеклинический анализ крови и мочи (оценка уровня эритроцитов, тромбоцитов, выявление воспалительных изменений, белка в моче).
2. Биохимический анализ крови (показатели общего белка, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины, билирубина).
3. Определение маркеров вирусных гепатитов.
4. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография органов брюшной полости.
5. Контроль артериального давления.

Основное направление терапии при любом из осложнений беременности – срочное родоразрешение путём кесарева сечения. Промедление усугубляет состояние беременной и малыша. Дополнительными мерами являются внутривенное переливание компонентов крови и глюкозы. Лечение гестозов обязательно включает снижение артериального давления (введение сульфата магния).

При внутрипечёночном холестазе назначается урсодезоксихолиевая кислота, запрещено применение оральных контрацептивов.

Терапия гепатита А заключается в диете, гепатитов В и С – в назначении препаратов интерферона. При токсических гепатитах нужно немедленно прекратить контакт с ядом или приём лекарства, вводится преднизолон, урсодезоксихолиевая кислота. Она же является препаратом выбора при остром холестазе в комплексе с диетой. Лечение синдрома Бадда-Киари и разрыва печени хирургическое.

источник

Печень – это именно тот орган, который одним из первых берет на себя на грузку, если женщина беременна. Ведь основная его функция – защита организма матери и ребенка от вредных веществ. Это своеобразный фильтр, наедающий ядам и токсинам распространяться по организму и отравлять его.

Даже если беременность протекает нормально, то этот орган все равно может немного увеличиваться из-за возросшей нагрузки. При этом женщина испытывает давящее, но не болезненное ощущение.

Если же будущая мама испытывает сильные или умеренные боли в области правого подреберья, и при этом у нее наблюдается ряд других симптомов, это говорит о том, что болезнь печени набирает обороты. А значит, пришло время обратиться к врачу.

Факторы, которые могут служить причиной болей:

• Неправильное и несбалансированное питание.
• Изменения гормонального фона (печень реагирует на него).
• Обострение хронических недугов.
• Нарушение белкового, жирового и углеводного обмена.
• Активное шевеление плода (малыш ударяет ножной в бок). При этом будущая мама может испытывать тошноту и чувство горечи во рту. По этой же причине у будущих мам бывает изжога.
• Ухудшение работы желчного пузыря по мере увеличения сроков беременности. На поздних сроках, у будущей мамы происходит смещение внутренних органов, что и приводит к болезненным ощущениям (матка увеличивается и давит на органы).
• Двойная нагрузка на печень за счет растущего плода на поздних сроках беременности.
• Желчекаменная болезнь. При этом будущая мать испытывает тянущие тупые боли в области печени, которые усиливаются при физических нагрузках.
• Острые воспалительные и инфекционные заболевания. Обычно они сопровождаются желтушностью кожи, болями в области правого подреберья, тошнотой, рвотой, повышением температура тела. Такое состояние требует срочного обращения к врачу!

Внимание! Иногда достаточно просто сменить рацион и боли в правом подреберье проходят сами.

Прежде чем ответить на этот вопрос следует выяснить, чем вызваны боли. Также следует сказать, что причина таких болей, не всегда кроется в заболеваниях печени. Иногда осложнения дает сама беременность, а заболевания печени – лишь следствие.

На сегодняшний день медицине известен целый ряд осложнений течения беременности, которые сопровождаются нарушением работы фильтрующей железы. Причем они несут в себе реальную опасность для матери и ребенка.

Чем грозят такие осложнения:

• Повышением риска преждевременных родов.
• Гипоксией (кислородное голодание) плода.
• Серьезные послеродовые кровотечения, может произойти при холистатическом гепатозе.
• Самопроизвольные выкидыши на ранних сроках.
• Поздний токсикоз.
• Разрыв печени с обильным внутренним кровотечением.
• Гипотрофия плода (внутриутробная задержка развития).
• Гибель плода.

Симптомы, при которых следует немедленно обратиться к врачу:

• Сильные боли в правом подреберье.
• Слабость.
• Отсутствие аппетита.
• Горечь во рту.
• Тошнота и рвота.
• Нелокализованные боли в области брюшины.
• Желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер глазных яблок.
• Темный цвет мочи.
• Обесцвеченный кал.

Все эти симптомы в сочетании с болями в области печени могут указывать на такие заболевания как: цирроз, гепатит, стеатоз, а также новообразования в области фильтрующего органа.

Справка. При нарушениях функции печени имеют слабо выраженный ноющий либо тянущий характер. Так как этот орган почти не имеет нервных окончаний. Сильные боли могут говорить о серьезных проблемах с печенью.

Доброкачественное новообразование печени имеющее сосудистую природу. Как правило, опухоль ни как себя не проявляет и диагностируется только при проведении УЗИ. Симптомы: ноющие боли, незначительная тошнота и рвота, тяжесть с правой стороны. Опасность, которую несет в себе гемангиома – это вероятность разрыва печени во время родов.

Причина – сдавливание фильтрующего органа растущей маткой, а также повышенная нагрузка на печень во время беременности. Симптомы: постоянная усталость, желтушность кожных покровов, зуд кожи, частые кровотечения из носа.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Печень – большой и важный орган, незаменимая составляющая часть работы желудочно-кишечного тракта, которая на протяжении 24 часов способна вырабатывать до литра желчи. В функциональные обязанности железы входит инактивация вредных веществ и их метаболитов, выполнение метаболической, ферментной и депонирующей функции. Печень способна к быстрой регенерации (восстановлению), но при условии создания благоприятной атмосферы, своевременного лечения заболеваний и радикального изменения образа жизни в лучшую сторону.

Боли в области печени – один из симптомов, который сопровождает патологии самой железы и органов, располагающихся по соседству. Большинство пациентов считает вопрос подобного болевого синдрома заурядным, поэтому предпочитает игнорировать его появление или купировать дискомфорт очередной обезболивающей таблеткой. Правильно ли это? Как болит печень, в каком месте появление неприятных ощущений говорит о заболеваниях железы и каким образом специалисты рекомендуют снимать болевой синдром в области правого подреберья, рассмотрено далее в статье.

Чтоб понять, где болит печень, нужно знать область ее локализации в организме человека. Железа находится в правом верхнем углу брюшной полости. Спереди от нее располагаются ребра, как бы защищая орган от внешнего механического воздействия. При пальпации области правого подреберья у пациентов врачи обычно определяют наличие нижнего края печени в этом участке.

Левая часть железы находится в области эпигастрия и локализуется за желудком. Задняя поверхность органа соприкасается с верхним полюсом правой почки и головкой поджелудочной железы. Нижняя часть печени ложится на изгиб двенадцатиперстной железы. Подобные нюансы анатомии человека дают понять, что боли в области печени могут быть вызваны не только болезнями самой железы, но и патологиями соседних органов.

Ткань железы представлена скоплением клеток (гепатоцитов). Там же располагается система кровоснабжения и желчные протоки. Структурными элементами печени являются дольки, на которые поделена вся поверхность органа. Нервные окончания, которые отвечают за механизм формирования боли, в этих дольках отсутствуют. То есть на вопрос о том, болит ли печень, можно однозначно ответить отрицательно.

Кроме того, увеличение и растяжение капсулы может сдавливать близлежащие органы или, наоборот, рост опухолей, воспаление «соседей» приводит к непосредственному давлению на саму капсулу печени. К железе также прилегают листки брюшины, которые предотвращают трение между внутренними органами. Их воспалительный процесс может вызывать острую боль в районе печени, что вызвано наличием большого количества нервных окончаний на самих листках.

Обычно пациенты эмоционально рассказывают о том, как у них ноет, давит, тянет или побаливает в правом боку под ребрами.В зависимости от характера болевого синдрома врач может задуматься о том, от какой патологии может страдать больной.

В случае ноющих ощущений специалист может заподозрить наличие запущенного хронического процесса. Параллельно возникает слабость, снижение аппетита, чувство тяжести в правом подреберье, особенно после еды, вздутие живота. Синдром возникает с характерной периодичностью.

Чаще всего подобный болевой синдром сопровождает циррозы печени или хронические гепатиты вирусного происхождения. Причем последние длительное время могут протекать бессимптомно и только в период осложнений дать яркую клиническую картину. Ноющие ощущения характерны и для онкологических процессов. Параллельно с болью возникает резкое снижение массы тела пациента, значительная слабость, отсутствие аппетита, постоянная усталость, повышение температуры тела.

Тянущие ощущения характеризуются иррадиацией в лопатку, плечо, область шеи. Сопутствующими симптомами могут быть:

• недомогание;
• метеоризм;
• горечь во рту;
• тяжесть в печени;
• иктеричность кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
• приступы тошноты и рвоты;
• поносы и запоры.

Подобная особенность болевого синдрома обычно возникает на фоне хронических воспалительных процессов, причем не только со стороны гепатобилиарной системы, но и близлежащих органов.

• Воспаление желчного пузыря – обычно сопровождается образованием конкрементов в полости органа. Из-за того, что камни внутри пузыря могут царапать его стенки, появляются рубцы, препятствующие нормальному оттоку желчи. Тупая боль может усиливаться после употребления пищи.
• Воспаление поджелудочной железы – если в процесс вовлекается головка органа, болевой синдром затрагивает область правого подреберья. Пациенты могут думать, что у них болит печень, поскольку симптоматика схожа (метеоризм, отрыжка, поносы и запоры, тошнота).
• Воспалительные процессы в почках – патологический процесс может быть одно- или двусторонний. Часто случается так, что воспаляется левая почка, а болит с правой стороны. Врач должен дифференцировать состояние, опираясь на проявления клинической картины (гипертермию, частое мочеиспускание, повышение давления) и данные комплексного обследования.
• Дуоденит хронического течения – речь о воспалительном процессе в двенадцатиперстной кишке.

Появление тупой боли может сопровождать и хронический гепатит. Обычно болевой синдром в таком случае возникает непосредственно в момент пальпации пораженной области. Узнать, что именно болит печень у человека, помогут лабораторные анализы, пальпация области правого подреберья (с целью установки наличия гепатомегалии), ультразвуковое обследование органов брюшной полости. При необходимости проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Сильная острая боль, как правило, не сопровождает хронические воспалительные процессы. Обычно она может быть вызвана движением конкремента по желчным протокам при наличии желчекаменной болезни или развитием абсцесса железы. Приступ ЖКБ возникает резко. Появляется сильная боль под правым нижним ребром, которая сопровождается рвотой, подъемом температуры тела.

Синдром характеризуется иррадиацией болевых ощущений в область лопатки, ключицы, плеча. Может длиться до 24 часов, исчезает постепенно. Похожая клиническая картинка возникает и на фоне:

• гинекологических проблем, связанных с апоплексией правого яичника;
• приступом почечной колики;
• разрывом кисты печени;
• аппендицитом на фоне вынашивания ребенка (в период беременности локализация аппендикса значительно отличается от его физиологического расположения).

Если говорить о патологии со стороны гепатобилиарной системы, пульсирующие боли могут возникать в результате развития аневризмы печеночной артерии. Эта патология встречается редко. Причинами заболевания считаются атеросклеротические изменения, инфекционные болезни, аутоиммунные процессы, механические повреждения.

Не вылеченное заболевание чревато летальным исходом из-за разрыва аневризмы. Диагноз можно подтвердить после проведения ультразвукового исследования с допплерографией, КТ или МРТ. Лечение заключается в эмболизации или ушивании аневризмы.

Характеристика болей на фоне функциональных причин
Существует ряд факторов-провокаторов, на фоне которых начинается формирование функциональных болей в правом подреберье.

Болевой синдром на фоне злоупотребления спиртными напитками – один из ярких симптомов алкогольного поражения железы. Что говорить о частых пьянках, если даже однократная большая доза этилового спирта способна привести к поражению паренхимы органа. Печень – железа, в функциональные задачи которой входит очищение организма от токсических и ядовитых веществ, их метаболитов и шлаков. Перерабатывая то, что человек употребил накануне, страдает сам орган. Со временем часть клеток печени гибнет, а часть перестает правильно работать.

Дополнительным ударом считается закуска, которая обычно представлена жирными жареными блюдами, чипсами, фаст-фудом и т.д. Утром обычно наступает похмелье. Его люди пытаются устранить лекарственными средствами, а это третий пункт в «плане уничтожения» железы. Лечение боли в печени, вызванной подобной проблемой, специалисты рекомендуют устранять курсовым приемом гепатопротекторов – лекарственных средств на основе растительного происхождения, которые способствуют восстановлению структуры и работы гепатоцитов.

На фоне длительного или бесконтрольного приема ряда медикаментов продукты их переработки накапливаются в тканях железы, действуя на последнюю токсическим образом. К подобным лекарствам относят:

• антибактериальные средства;
• седативные препараты;
• стимуляторы ЦНС.

Часто после уроков физкультуры от родителей учеников можно услышать, что «болит печень у ребенка после быстрого бега». Подобный механизм развития болевого синдрома не связан с заболеваниями гепатобилиарной системы. Причиной становится отсутствие натренированности организма и приспособленности к активным нагрузкам. Во время интенсивной активности в области печени скапливается большое количество венозной крови. Это характерно для тех людей, которые не умеют правильно управлять своим дыханием во время большой нагрузки на организм.

Во время вынашивания ребенка женщины обращаются к лечащему врачу с вопросом о том, что делать при болях в печени. В первую очередь важно определить, именно ли с железой связаны дискомфортные ощущения или причиной может быть иной фактор. Относительно безопасной болью считается та, которая возникает на фоне ранее перенесенной травмы в области образования рубцов. В период беременности внутренние органы смещаются, что провоцирует появление ощущений того, что «что-то тянет в правом боку».

Неприятные ощущения могут вызывать и толкания ребенка на более поздних сроках вынашивания. Малыш может резко пнуть ножкой в правый бок, что приведет к появлению острой боли, быстро стихающей. Опасными причинами болевого синдрома считаются:

• гепатит,
• холецистит,
• пиелонефрит,
• гельминтозы,
• дуоденит и т.д.

Малыши не в состоянии объяснить, где и каким образом у них болит. Все подобные проблемы сопровождаются громким пронзительным плачем, а также сопутствующей симптоматикой заболеваний. Существуют патологии гепатобилиарной системы, которые определяются у новорожденных детей. Большинство из таких проблем должно быть устранено как можно раньше. Наиболее распространенными заболеваниями печени у новорожденных считаются:

• врожденные холестатические нарушения – атрезия желчевыводящих протоков, холелитиаз, кисты холедоха;
• вирусное воспаление печени и инфекционные процессы железы, спровоцированные другими вирусами (краснухи, Эпштейна-Барр, энтеровируса, аденовируса и т.д.);
• неонатальный гепатит.

Если малышу более 14 дней, а налицо признаки желтухи, врач назначает проведение комплексного обследования печени. Параллельно может появляться обесцвечивание кала, моча становится более темной. Часто железа увеличивается в размерах. Иногда ее нижний край, который выступает на несколько сантиметров из-под реберной дуги, может даже быть виден визуально (в виде выпячивания). Вместе с гепатомегалией наблюдается и увеличение селезенки в размерах.

Что делать, если болит печень, зависит от причин появления болевого синдрома. Быстрое устранение проблемы без проведения комплексной терапии невозможно. Обязательными составляющими эффективного лечения считаются коррекция рациона питания больного, отказ от алкоголя и других вредных привычек, снижение уровня ежедневной физической активности.

При первичном появлении боли рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, но при отсутствии возможности это сделать важно провести следующие манипуляции:

• отказаться от жирной, жареной, копченой пищи, перейти на слизистые супы, вареную и приготовленную на пару пищу;
• выпить таблетку спазмолитического средства (Но-шпы, Спазмалгона, Спазгана);
• подогреть и выпить стакан щелочной минеральной воды;
• приготовить и пить на протяжении 1–2 дней фиточаи на основе бессмертника, аптечной ромашки и кукурузных рылец;
• начать прием гепатопротекторов растительного происхождения;
• выпить таблетку желчегонного средства (Аллохол).

Важно! Если интенсивность болевого синдрома не уменьшилась, следует найти возможность обратиться за квалифицированной помощью как можно скорее.

Пересмотр личного меню – основа лечения любого заболевания. Специалисты рекомендуют отказаться от жирных сортов мяса и рыбы, консервов, маргарина, газировки и спиртного, уменьшить потребление сладостей. Важно ограничить поступление в рацион питания шоколада, желе, мороженого, магазинных соусов.

Питание должно быть частым, но небольшими порциями. Это позволит уменьшить нагрузку на печень, которая принимает непосредственное участие в выработке желчи для процесса пищеварения. В личное меню стоит включить:

• каши;
• отварное мясо и рыбу нежирных сортов;
• вчерашний хлеб или сухари;
• печеные или отварные овощи;
• молочные изделия;
• фруктовые соки, зеленый чай.

Основная группа лекарственных средств, которые используются для восстановления состояния клеток печени, представлена гепатопротекторами. Далее в таблице рассмотрена характеристика отдельных подгрупп.

Не всегда пациенты задумываются о том, почему болит печень. Им важно поскорее убрать сам болевой синдром. Большим спросом пользуются лекарственные травы, на основании которых готовят лечебные чаи, отвары и настои. Уменьшить воспаление в железе и улучшить отток желчи помогут фенхель, мята, семя укропа, сушеница и лапчатка. Восстановить состояние гепатоцитов, их анатомическую целостность и физиологические особенности помогут следующие растения: расторопша, клевер, календула, листья березы, бессмертник.

Важно помнить, что домашнее лечение не всегда может справиться с проблемой. Чаще оно приносит лишь временное облегчение. Даже если больной точно знает, где находится печень, и уверен, что боли связаны именно с этим органом, рекомендуется отказаться от самолечения. Квалифицированные специалисты проведут диагностику и подберут эффективную терапию без угрозы для жизни и здоровья пациента.

Организм женщины во время вынашивания ребенка подвергается повышенной нагрузке. Причинами этого являются гормональные отклонения, увеличивающийся размер матки, изменения в составе и выработке желчи, а также вероятные нарушения функциональности печени. На фоне всего это может развиться холестаз беременных, для которого характерно повышение выработки желчи и ее застой.

Главным признаком этого недуга является зуд кожи, усиливающийся в ночное время. Заболевание может пройти самостоятельно после родов. Но все же 15% случаев болезни завершаются летальным исходом.

Так все же что это такое «холестаз беременных», и почему он возникает? Это заболевание, при котором в печени происходят дистрофические изменения. Развивается оно из-за усиления чувствительности гепатоцитов печени к половым гормонам, уровень которых при беременности резко возрастает.

В результате этого нарушаются обменные процессы желчных кислот и холестерина. Это приводит к нарушениям в синтезе желчи и ее оттоке, на фоне чего развивается желчный застой и дисфункция других внутренних органов.

Для лечения холестаза назначаются консервативные методы, которые не вредны для плода. Но отсутствие необходимой терапии приводит к серьезным осложнениям.

Печеночный холестаз у беременных женщин распространен во многих странах мира, но больше всего в Китае, Чили и Боливии. Реже всего данная патология встречается в Швеции, в которой на 10 тысяч беременных приходится всего 40 случаев болезни. Процент заболевания в России составляет 2%.

Холестаз у женщин в период вынашивания плода развивается по причинам, которые еще не были до конца изучены.

К наиболее возможным причинам относится:

• Наследственность. Примерно у половины беременных с заболеванием подобные случаи были и у других женщин в семье.
• Повышенная концентрация эстрогена на поздних сроках беременности. Уровень этого гормона в 3-ем триместре возрастает в тысячу раз, что может стать причиной развития гиперчувствительности.
• Смещение органов, расположенных рядом с маткой. На позднем сроке беременности размеры матки сильно увеличены, поэтому она начинает давить на печень и желчный пузырь, провоцируя нарушение их функционирования и застой желчи. Так как максимальное увеличение матки приходится на 36-40 неделю беременности, то и холестаз развивается в этот период.
• Интоксикация печени, в особенности лекарственными препаратами.
• Воспаление в желчном пузыре или печени.
• Патологии печени врожденного характера.

Холестаз беременных также может развиться при наличии следующих факторов:

• многоплодная беременность;
• оплодотворение путем ЭКО, в результате чего вероятность многоплодной беременности возрастает, а также риск развития инфекции вплоть до сепсиса;
• предыдущие беременности заканчивались рождением мертвого ребенка, замершей беременностью или выкидышем;
• заболевания печени;
• сильное расширение желчных протоков;
• употребление оральных контрацептивов комбинированного типа, в которых содержится прогестин и эстроген.

Во время беременности у женщины могут наблюдаться следующие нарушения, которые являются причиной развития холестаза:

• интоксикация печени и ее канальцев высококонцентрированным желчным секретом;
• сокращение количества желчи в кишечнике;
• резкое изменение концентрации элементов желчи в крови.

Гормональные нарушения во время беременности вызывают сбой выведения желчи. В результате избытка эстрогена и прогестерона начинает быстрее выделяться желчный секрет, но при этом его отток из печени наоборот замедляется. Это вызывает поражение гепатоцитов.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При наличии врожденных аномалий органа вероятность появления дистрофии печеночных тканей возрастает.

Переизбыток половых гормонов приводит к усиленной работе гипофиза. А дисфункция железы вызывает увеличение выработки холестерина и билирубина, провоцируя тем самым нарушения в синтезе желчного секрета.

Данная патология классифицируется на несколько типов, согласно различным критериям.

Чаще всего деление холестаза происходит по его расположению:

• внутрипеченочный, при котором застой желчи происходит внутри каналов печени;
• внепеченочный, при котором скопление желчи происходит вне органа.

Также заболевание разделяют по клиническим проявлениям:

• острый холестаз, при котором быстро проявляются его симптомы;
• хроническая форма с чередованием периодов затишья и обострения.

Еще одним способом классификации патологии является деление по симптоматике: желтушный и безжелтушный тип. При холестазе беременных также гепатоциты могут начать разрушаться, а могут остаться целыми – цитолизная и безцитолизная формы.

Кроме того, холестаз может быть разделен на патологию, недуг и болезнь. При патологии у женщины наблюдается замедленный отток желчи, при недуге – задержка выделения желчного секрета, а при болезни – нарушение вывода желчи в двенадцатиперстную кишку.

Признаки холестаза у беременных весьма специфичны. Сразу же при их проявлении врач должен назначить женщине прохождение необходимых анализов.

К основным симптомам заболевания относится следующее:

• Сильный зуд кожного покрова, который начинает усиливаться в ночное время. В большинстве случаев он проявляется перед развитием желтушности. Иногда зуд бывает очень сильным, вызывая расчесы до крови.
• Желтушность дермы и склер, вызванная повышенным уровнем билирубина. Впервые начинает проявляться через 2-3 недели после усиления зуда кожи. Иногда развивается гиперпигментация, при которой на веках, спине и груди появляются более яркие желтые пятна.
• Темно-желтый или коричневый цвет мочи, вызванный ростом количества уробилиногена.
• Светлый цвет кала из-за недостатка в нем билирубина. При этом каловые массы жидкие и обладают резким неприятным запахом.
• Резкое похудение.
• Боль в эпигастральной области и в зоне межреберья с правой стороны туловища.
• Рост жира в каловых массах, вызванный уменьшением желчного секрета, расщепляющего жиры.
• Ухудшение зрения и более хрупкие кости. Вызвано это недостатком витаминов А, Е и Д. Чаще всего возникают при внутрипеченочном холестазе.
• Жар на фоне воспаления.
• Общая слабость.
• Ухудшение иммунитета, приводящее к большей вероятности развития ОРЗ, ОРВИ и гриппа.

Также у беременной женщины может появиться тошнота, одышка, мигрень, изжога, метеоризм, вздутие, диарея и острая боль в загрудинной области. Кроме того, есть риск развития болевого синдрома в пояснице и резкой смены в поведении (раздражительность, апатия и т.д.).

В некоторых случаях на слизистой поверхности поджелудочной железы появляются очаги воспалений. Бессимптомное течение холестаза встречается крайне редко.

Внимание! Первые признаки холестаза у беременных начинают проявляться на последнем триместре и обычно проходят самостоятельно в течение недели после родов.

При внутри- и внепеченочном холестазе у беременных могут развиться следующие последствия для ребенка и непосредственно для них самих:

• преждевременные роды;
• нарушение функций печени;
• цирроз;
• замершая беременность;
• появление камней в желчных ходах или пузыре;
• рецидив болезни при следующей беременности;
• рождение уже мертвого ребенка;
• смерть ребенка сразу же после родоразрешения.

У беременных женщин с холестазом высока вероятность преждевременных родов, поэтому они должны находиться под врачебным наблюдением с 26-28 недели. К тому же при появлении симптомов гиперактивности матки (резкая или тянущая боль внизу живота, напряжение мышц живота) следует сразу же обращаться к врачу.

Важно! При холестазе роды назначаются искусственные. Делать это рекомендуется на сроке 37-38 недель. При этом обязательно должны быть предварительно исследованы околоплодные воды для оценки зрелости детских легких.

Но если врачами было решено дождаться самостоятельного наступления родов, то беременная должна этот период находиться под присмотром специалистов. При отсутствии схваток на 41-ой неделе назначается искусственная стимуляция родов.

Первые признаки холестаза беременных являются весомой причиной для обращения к врачу. Пациентке будут назначены анализы и проведен физикальный осмотр. По результатам проведенных исследований оценивается количество желчных кислот в крови.

Если норма будет превышена, то можно делать выводы о наличии патологии. Далее проводятся биохимические тесты, позволяющие выявить активность и концентрацию печеночных ферментов.

Более точную информацию о состоянии печени предоставят такие методы диагностики, как УЗИ, пункционная биопсия, МРТ и КТ.

• УЗИ печени и желчного пузыря помогает оценить изменения в их размере. При развитии холестаза в печеночной дольке расширен желчный капилляр. Благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить кисту, опухоль или образование камней. Данная процедура безопасна и для матери, и для плода.
• МРТ и КТ – методы инструментального исследования, которые позволяют более точно установить диагноз при наличии каких-либо сомнений.
• Биопсия – для получения информации о структуре тканей органа, возникших изменений и т.д.

Процедура МРТ печени

Лечение холестаза беременных заключается в приеме назначенных медицинских препаратов, применении средств народной медицины и соблюдении правильного питания.

Чтобы снизить сильный зуд кожи следует придерживаться следующих правил:

• ношение одежды только из натуральных легких тканей;
• применение кремов с успокаивающим эффектом (например, с ромашкой или календулой);
• употребление мятного отвара и успокаивающего чая;
• избегать волнений и стрессов;
• избегать мест с высокой температурой воздуха и не выходить на улицу в жару.

Холестаз легкой и средней тяжести лечится определенными препаратами, позволяющими избавиться от болезни, сохранив при этом беременность: Урсосан, Мезим, Фестал, Урсофальк, Холестирамин, Хофитол, Смекта и Энтеросгель.

Главное средство в такой терапии – желчегонное. Оно необходимо для улучшения оттока желчи. Унять зуд можно с помощью гидрокортизоновой мази. Кроме того употребляются витамины Е и К.

При наличии у беременной женщины холестаза ей назначается диета №5. Ее основная идея заключается в дробном питании небольшими порциями с перерывом между приемами пищи не более 3-х часов.

В список разрешенных продуктов входят:

• овощной суп;
• молочные продукты с маленьким процентом жирности или полностью обезжиренные;
• нежирное мясо и рыба;
• овощи, приготовленные на пару или тушеные;
• омлет;
• кофе с молоком, чай, кисель и сок;
• варенье, мед и мармелад;
• морепродукты.

Правильное питание необходимо не только в процессе лечения, но и как профилактическая мера для уменьшения вероятности развития печеночных заболеваний.

1. Виды, причины и лечение гемангиомы в печени
2. Увеличенная печень у ребенка — причины гепатомегалии
3. Что такое печеночная кома? Признаки, патогенез и лечение
4. Синдром Вильсона-Коновалова: симптомы, формы болезни и лечение

источник