Меню Рубрики

Можно ли поднимать тяжести при гемангиоме печени

Гемангиома печени — доброкачественное сосудистое новообразование эмбрионального происхождения. По статистике, гемангиомы в одной или двух долях печени присутствуют у 7% населения, занимая первое место по распространенности среди всех доброкачественных новообразований гепатобилиарной системы.

Причиной возникновения гемангиом в печени считается нарушение процессов закладки сосудов венозного русла в первом триместре беременности, обусловленное воздействием повреждающих факторов на материнский организм. Прямая корреляция между частотой образования гемангиом и группой крови А (II) дает основание предполагать наличие генетической составляющей в патогенезе и возможности наследования склонности к образованию гемангиом.

Гемангиомы печени, диагностируемые у младенцев, примерно в 80% случаев разрешаются сами собой. Во взрослом возрасте крупные гемангиоматозные узлы чаще обнаруживаются у женщин. Согласно одной из гипотез, эстрогены (женские половые гормоны) увеличивают скорость роста сосудистых новообразований. У многих пациенток первые признаки гемангиомы появлялись во время беременности или при приеме эстрогенсодержащих препаратов.

По другой версии, причины гемангиомы печени не связаны с опухолевым ростом и кроются во врожденных пороках развития сосудов, которые приводят к телеангиэктазии – стойкому расширению капилляров. В отношении кавернозной формы предположение отчасти подтверждается случаями выявления множественных гемангиом или тотального гемангиоматоза, что для опухолей нехарактерно. Результаты патоморфологических исследований субстрата узлов ставят гемангиомы печени на промежуточное место между эмбриональной опухолью и врожденным пороком развития печеночных вен.

В гастроэнтерологической практике есть тенденция к широкому толкованию понятия «гемангиома»: так называют почти все доброкачественные новообразования сосудов печени, включая венозные, кавернозные, гроздевидные и капиллярные ангиомы, а также доброкачественные гемангиоэндотелиомы.

Собственно гемангиомы в зависимости от строения классифицируют на капиллярные и кавернозные. Капиллярная гемангиома состоит из нескольких кровенаполненных полостей-синусоид, разделенных соединительнотканными перегородками. В каждой синусоиде содержится сосуд.

Наибольшую угрозу представляет разрыв гемангиомы с обширным внутрибрюшинным кровоизлиянием и большой кровопотерей, который может быть спровоцирован резкими движениями, избыточной физической нагрузкой или травмой абдоминальной области.

Кавернозная гемангиома печени, или каверома, образуется в результате слияния нескольких полостей в одну. Кавернозные узлы могут достигать больших размеров – 10 см и более, а в 10–15% случаев в печеночной паренхиме одновременно присутствуют два-три образования или множественные мелкие каверомы размером до 2 см.

В большинстве случаев гемангиома печени размером не превышает 3–4 см и ничем себя не проявляет. Клинические проявления отмечаются только при увеличении узла до 5–6 см и более, когда опухоль начинает сдавливать соседние органы и кровеносные сосуды и травмирует ткани, вызывая внутренние кровотечения, но на долю гигантских гемангиом приходится не более 8–10% случаев. Поскольку опухолевые узлы отличаются медленным ростом, манифестация гемангиомы обычно приходится на зрелый возраст – от 40 до 50 лет.

Ранние симптомы гемангиомы печени неспецифичны и характерны для многих заболеваний гепатобилиарной системы:

Бессимптомно протекающая гемангиома, как правило, обнаруживается случайно во время УЗИ, МРТ либо мультиспиральной КТ органов брюшной полости в рамках планового осмотра или обследования по поводу другого заболевания. Для уточнения доброкачественного характера новообразования требуется прохождение статической сцинтиграфии – радиоизотопного исследования. Избирательная концентрация радиоиндикатора в печени позволяет выявить измененные участки и патологические очаги в печеночной паренхиме и отличить злокачественные опухоли от доброкачественных, дифференцировать гемангиому с кистой и финнами паразитов, уточнить ее размеры и локализацию, а также выявить сопутствующие патологии – диффузные изменения паренхимы, портальную гипертензию, гепатомегалию и т. д.

При локализации новообразования в правой доле печени также требуется пройти ангиографию чревного ствола на предмет оценки состояния кровотока и наличия тромбов в артериальной, венозной и капиллярной фазе. Для оценки общего состояния гепатобилиарной системы могут назначаться клинические анализы крови и печеночные пробы.

По статистике, гемангиомы в одной или двух долях печени присутствуют у 7% населения, занимая первое место по распространенности среди всех доброкачественных новообразований гепатобилиарной системы.

При небольших размерах новообразования лечение, как правило, не требуется. Для контроля динамики процесса пациенту рекомендовано систематическое наблюдение у гастроэнтеролога. Через три месяца после постановки диагноза назначается контрольное УЗИ или МРТ печени и желчевыводящих путей. Если опухоль не увеличивается, последующие обследования пациент проходит один-два раза в год.

Для поддержания функций гепатобилиарной системы важно придерживаться щадящего режима питания и избегать самолечения медикаментами с гепатотоксичным эффектом. Рекомендуемая диета при гемангиоме печени разработана М. Певзнером и известна в гастроэнтерологической практике как стол №5. Ограничивают потребление жиров, пуринов, щавелевой кислоты, соли, грубой клетчатки и продуктов, богатых экстрактивными веществами, стимулирующими выработку пищеварительных ферментов. Овощи и фрукты, богатые клетчаткой, требуется перетирать, белый хлеб – подсушивать в духовке, а жилистое мясо – мелко рубить. Блюда и напитки лучше всего употреблять теплыми. Основу меню при гемангиоме печени должны составлять молочные и вегетарианские супы, не содержащие щавеля и томатной пасты, вареные и запеченные блюда; изредка можно добавлять тушеные продукты. Жареные блюда из рациона желательно полностью исключить. Также под запрет попадают:

  • наваристые бульоны;
  • красное мясо и субпродукты;
  • копчености и колбасные изделия;
  • жирные сыры и кисломолочные продукты;
  • жирная рыба и рыбные консервы, зернистая икра;
  • грибы;
  • бобовые;
  • кукуруза, сырая белокочанная капуста, баклажаны, редис, редька, репа, имбирь, ревень, щавель, шпинат;
  • перловая, ячневая и кукурузная крупа;
  • хлеб грубого помола;
  • шоколад;
  • мороженое;
  • сдобная выпечка и слоеное тесто;
  • все виды маринадов.

Из напитков нежелательны свежевыжатые и концентрированные соки, кофе, какао, зеленый чай, каркаде, сладкие газировки и алкоголь. Для улучшения белкового и липидного обмена показан курсовой прием препаратов витамина B12; при необходимости назначается курс гепатопротекторов.

В случае разрастания гемангиоматозного узла и появления настораживающих симптомов рассматривается вопрос о радикальном удалении новообразования. В пользу операции свидетельствуют:

  • размер узла более 5 см;
  • быстрый рост новообразования (более чем на 50% в год);
  • сдавливание кровеносных сосудов и соседних органов;
  • инфицирование опухоли;
  • тромбоз сосудов и некротизация гемангиомы;
  • разрыв опухолевых тканей с внутрибрюшинным кровоизлиянием;
  • подозрение на малигнизацию.

Гемангиомы печени, диагностируемые у младенцев, примерно в 80% случаев разрешаются сами собой.

Для удаления гемангиом разного размера и локализации применяются различные хирургические методики:

  • сегментарная резекция печени – удаление одного или нескольких сегментов, пораженных гемангиомой. Границы сегментов определяются с учетом билио-васкулярной структуры;
  • лобэктомия – удаление пораженной доли печени по анатомической границе;
  • гемигепатэктомия – удаление V, VI, VII и VIII-го сегментов правой доли печени с дренированием желчных протоков. При необходимости также удаляют IV сегмент левой доли.

Для уменьшения объема операции и профилактики послеоперационных осложнений больному перед операцией назначают курс гормонотерапии, направленный на уменьшение сосудистого узла.

Противопоказаниями к радикальному хирургическому лечению являются:

  • прорастание опухоли в крупные вены,
  • цирроз печени;
  • расположение гемангиом в обеих долях печени;
  • множественный гемангиоматоз.

Альтернативой оперативному лечению могут служить неинвазивные методики – склерозирование и эмболизация гемангиом методами радиолучевой терапии, СВЧ- и лазеротерапии. Одно из перспективных направлений заключается во введении в ткани опухоли ферромагнитных частиц с целью генерации высокочастотного электромагнитного поля, вызывающего значительное повышение температуры в области гемангиоматозного узла и массовую гибель опухолевых клеток.

Наибольшую угрозу представляет разрыв опухоли с обширным внутрибрюшинным кровоизлиянием и большой кровопотерей, который может быть спровоцирован резкими движениями, избыточной физической нагрузкой или травмой абдоминальной области. Поэтому при острой боли в животе, продолжающейся более двух часов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

На фоне стойкого повышения давления в воротной системе печени могут возникать желудочно-кишечные кровотечения; также существует вероятность сепсиса вследствие инфицирования гемангиомы или некротизации тканей гемангиоматозного узла из-за тромбоза сосудов, питающих опухоль. При тотальном гемангиоматозе с поражением значительной части паренхимы возможно развитие печеночной недостаточности и цирроза печени.

При гемангиоме небольших размеров прогноз благоприятный: как правило, новообразование размером до 4–5 см не вызывает серьезного ухудшения самочувствия и не ограничивает физические возможности пациента. После удаления крупных гемангиом не исключена возможность рецидива. Злокачественное перерождение гемангиом происходит крайне редко. Одним из признаков малигнизации может быть быстрый рост новообразования.

В силу врожденного характера патологии ответственность за профилактику гемангиом несет беременная женщина, особенно если в семейном анамнезе уже были случаи сосудистых новообразований печени. На ранних сроках беременности важно избегать вирусных инфекций, контакта с ядохимикатами и приема сильнодействующих лекарств с тератогенным эффектом.

От поведения пациента зависит только предотвращение осложнений гемангиомы печени. Для отслеживания динамики процесса важно своевременно проходить плановые обследования и при первых признаках неблагополучия принимать меры. С целью предупреждения внутренних кровотечений стоит избегать травматичных видов спорта или применять надежные средства защиты абдоминальной области, а женщинам при подборе оральных контрацептивов или перед прохождением гормональной терапии следует предупреждать гинеколога о наличии гемангиомы печени.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Гемангиома является опухолевым заболеванием, природа которого преимущественно доброкачественная. Новообразование представляет собой скопление кровеносных сосудов, которые сплетены между собой. Почему данная опухоль проявляется и как лечить гемангиому печени, рассмотрим далее.

Если рассматривать структуру новообразования и механизм его поведения в организме, то гемангиому можно разделить на два вида:

Капиллярная – наиболее распространенный тип опухоли, отличительной особенностью которой является незначительные размеры, а также замедленный темп роста. Визуально новообразование выглядит как небольшое уплотнение 1-2 см в диаметре, состоящее из тонкостенных сосудов, переплетенных между собой. Несмотря на то, что опухоль не склонна к метастазированию и прогрессированию в росте, ее опасность велика. Диагностика усложняется тем, что незначительные размеры могут попросту остаться без внимания при УЗИ, а внешние клинические признаки будут или полностью отсутствовать, или проявляться в индивидуальном порядке.

Кавернозная – гемангиома состоит из нескольких видоизмененных полостей сосудов, которые плотно переплетены между собой и склонны к стремительному увеличению габаритов за счет повышения нагрузки на печень и увеличения свободной циркулирующей крови. При стремительном росте и истончении стенок сосудов, полости могут объединяться в одно новообразование. Нередки случаи, когда прогрессирующая гемангиома занимает целую долю печени, лишая человека жизненно важного органа. Это в свою очередь не может протекать бессимптомно, поэтому в данном случае диагностика позволит поставить более точный диагноз.

Научно доказано, что большинство гемангиом проявляется именно у женщин в период беременности и при приеме гормональных препаратов, поэтому ранняя диагностика крайне важна.

Как показывает статистика, гемангиома чаще всего проявляется в правой доли печени. С чем это связано, достоверно неизвестно.

Существуют предположения, что в правой доле печени кровоток замедлен, что обусловлено физиологией самого органа. Но если учитывать, что патология формируется еще при внутриутробном развитии, а точнее при генетической закладке, то определить заранее, где опухоль может проявиться, невозможно.

Чаще всего гемангиома проявляется как единичное, целостное новообразование. Реже их бывает несколько, когда они обособлены и находятся в разных частях органа.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Патология проявляется с одинаковой периодичностью, как у взрослых пациентов, так и у детей.

Что именно влияет на ее появление кроме нарушения в функционировании сосудов, неизвестно.

Выделяют несколько факторов риска, проявление которых влечет за собой развитие заболевания:

  1. Применение высокодозной химиотерапии при борьбе с раковыми заболеваниями – химические препараты увеличивают токсичность и нагрузку на печень, что в свою очередь сказывается на работоспособности и функционировании органа.
  2. Пороки внутриутробного развития – в том случае, когда во время беременности развились факторы, оказывающие негативное воздействие на формирование печени у ребенка, высок риск появления гемангиом.
  3. Наследственность – прослежена закономерность, при которой на уровне одной семьи может проявляться данное заболевание.
  4. Курение табака и пассивное курение – табачный дым содержит большое количество смол, которые оседают не только в легких, но и могут разноситься кровью по всему организму, оседая в печени и почках.
  5. Постоянный контакт с высокотоксичными веществами – токсины, помимо своей способности отравлять организм, способны накапливаться в организме, оказывая повышенную нагрузку на печень.
  6. Частые травмы внутренних органов брюшной полости – падения, травмаопасные виды спорта, особенно бокс, могут приводить к разрыву мелких сосудов в печени, которые склеиваются между собой, формируя кавернозную полость.
  7. Длительный прием медикаментов – некоторые лекарства могут пагубно сказываться на печени, из-за чего возникает перерождение тканей.
  8. Использование лекарств во время беременности – гормональные препараты способствуют увеличению циркулирующей крови, а также увеличивают вероятность развития гемангиомы у ребенка.

Главная положительная особенность опухоли в том, что она не прорастает в паренхиму, однако может расти вместе с ростом самого органа.

Она сдавливает ткани печени, нарушая ее функциональность, но по факту не прорастает в нее, что облегчает лечение.

Под воздействием внешних патогенных факторов может усиливаться нагрузка на печень, что влечет за собой нарушения в ее работе. Травмы, длительное сдавливание органа и прием медикаментов увеличивают вероятность развития гемангиомы.

Пока новообразование маленькое, выявить его наличие практически невозможно. Происходит это по двум причинам. Во-первых, некоторые аппараты УЗИ не способны зафиксировать новообразования менее 1 см в диаметре. Во-вторых, не проникая в саму печень, опухоль длительное время может не провоцировать никаких симптомов.

Появление подозрений возникает только тогда, когда человек сталкивается в постоянной болью, дискомфортом при физических нагрузках и другими негативными проявлениями, которые диктуют необходимость обследования.

По мере роста новообразования яркость симптомов будет увеличиваться.

Посмотрите видео про эту болезнь

Достоверно неизвестно, что именно является спусковым механизмом для образования гемангиомы. Причины возникновения у взрослых связывают с малоподвижным образом жизни, ведущим к образованию застойных процессов в печени, а также неправильным питанием и вредными привычками. У детей данная патология может быть как врожденной, так и приобретенной.

Читайте также:  Признаки поражения печени при вирусных гепатитах

Как показывает статистика, опухоль чаще всего поражает женский организм в возрасте 25-35 лет. Однако нередки случаи, когда патология является врожденной. Существует множество факторов, которые в совокупности могли бы спровоцировать негативное поле для роста опухоли. Чаще всего это:

  • алкоголизм и табакокурение;
  • прием гормональных медикаментов;
  • работа с токсическими веществами;
  • радиоактивное излучение;
  • гепатиты различной этиологии;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенный холестерин;
  • химиотерапия.

Это лишь предположения, которые могут влиять на работоспособность органа.

Достоверной и конкретной причины появления гемангиомы на печени нет.

Симптоматика напрямую зависит от стадии прогрессирования заболевания.

Начальная стадия характеризуется наличием новообразования до 1 см в диаметре. Человек не чувствует никаких болезненных и дискомфортных ощущений, а в 95% всех случаев опухоль обнаруживается при плановой диспансеризации.

Прогрессирующая стадия отмечается стремительным увеличением опухоли в размерах, что оказывает повышенное давление на печени и близлежащие органы. Это в свою очередь может проявляться такими симптомами, как:

  • тупая и ноющая боль в правом подреберье, которая усиливается при пальпации;
  • появление тошноты и проблем с пищеварением;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство распирания внутренних органов;
  • общая слабость и недомогание.

Запущенная стадия недуга определяется появлением крупной опухоли (около 10-20 см в диаметре), которая сдавливает не только печень, но и другие органы.

Проявляться это может такими симптомами, как:

  • постоянная боль в правом подреберье, которая усиливается при движении;
  • желтушность кожных покровов и склер глаз;
  • отсутствие аппетита;
  • развитие гепатита;
  • визуальное увеличение объема живота, что происходит непропорционально с увеличением справа.

В случае формирования крупных опухолей могут присоединяться симптомы сердечной недостаточности и портальной гипертензии.

Даже незначительные боли в правом подреберье должны быть диагностированы, что позволяет снизить риски появления огромных опухолей.

Выявить наличие новообразования, особенно если его размеры незначительные, крайне сложно. Для этого используют комплексную диагностику, куда входят такие процедуры, как:

Ангиография – назначается только в том случае, когда МРТ не дал четких результатов. В организм вводят сульфат бария, который является контрастным веществом, что позволяет определить наличие опухоли, ее габариты и контуры.

МРТ – показывает не только состояние опухоли, ее характеристики, но и особенности печени. С помощью данной диагностики можно делать прогноз, а также подбирать наиболее оптимальный метод лечения.

Процедура имеет противопоказания, однако высокая точность полученных результатов делает ее лидирующей в комплексной диагностике.

УЗИ – данный метод исследования эффективен только в том случае, когда очаговое образование располагается на передней части органа. Чем глубже место ее локализации, тем менее точным будет диагноз. Результаты УЗИ обязательно должны подтверждаться КТ или МРТ, что позволит дифференцировать опухоль от злокачественной, а также определиться с лечением.

Исследование крови – пациенту необходимо сдать общий и развернутый анализ крови, что укажет на общее состояние организма. Также потребуются более конкретные анализы, результаты которых будут связаны с работоспособностью печени. Исследуют уровень билирубина, холестерина, АЛТ и АСТ.

Биопсия и лапароскопия при подозрении на наличие гемангиомы не производится, так как высока вероятность развития кровотечения.

Методы лечения гемангиомы полностью зависят от ее размеров, типа, формы и места локализации. Не стоит думать, что она рассосется или после достижения определенных размеров последует уменьшение ее габаритов. Потребуется комплексное лечение, а также изменение образа жизни.

Использование препаратов эффективно в случае лечения начальных стадий заболевания. Чаще всего в терапии используют такие группы лекарств, как:

Гормоны – подавляют рост естественных половых гормонов, что влечет за собой остановку в росте опухоли. Подбираются в индивидуальном порядке, а курс лечения рассчитывается исходя из индивидуальных особенностей организма.

В том случае, когда появление и рост гемангиомы не связан с гормонами, данная терапия считается неуместной.

Гепатопротекторы – являются вспомогательными лекарствами, которые налаживают работу печени, защищая ее от негативного воздействия внешних условий. Самыми эффективными из них являются:

Галстена – гомеопатическое средство с ярковыраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным свойством. Выпускается в виде капель. Дозировка зависит от состояния организма. Цена – 260-390 рублей.

Гепабене – применяется при гепатитах токсической этиологии, содержит натуральные компоненты, не вызывая развития побочных реакций. Не используется при наличии индивидуальной непереносимости. Цена – 360-420 рублей.

Анальгетики – назначаются в том случае, когда большие размеры опухоли провоцируют сильный болевой эффект. Самыми простыми и эффективными из них являются:

Дротаверин – миотропный спазмолитик, обезболивающее воздействие которого начинается спустя 10-15 минут после приема. Может провоцировать развитие аллергической реакции, поэтому назначается в индивидуальном порядке. Цена – 80-110 рублей.

Пенталгин – комплексный препарат, эффективность которого сохраняется 6-8 часов. Не используется при наличии язвенной болезни. Цена – 110-150 рублей.

Операция показана в том случае, когда опухоль имеет размеры более 5 см в диаметре, имеются характерные нарушения в работе печени, проявляющиеся внешними симптомами.

Хирургическое лечение может быть нескольких типов:

Экстренное – осуществляется удаление новообразования, а если его размеры внушительные, то и части печени. Производится под общей анестезией, после чего следует продолжительная реабилитация с назначением диеты.

Склерозирование – данная процедура предполагает введение специального вещества в просвет сосуда гемангиомы, после чего под воздействием склерообразующих факторов размеры гемангиомы становятся меньше. Данный вид малоинвазивной терапии назначается в том случае, когда опухоль менее 4 см в диаметре.

Эмболизация – данный вид лечения предполагает перевязку основной артерии, которая питает опухоль. При снижении питания новообразование замедлится в росте, после чего можно либо оставить его как есть, либо произвести дальнейшее удаление. Эмболизация, как самостоятельный метод лечения, эффективна при наличии незначительных опухолей.

Лучевая и радиолучевая терапия – точечное дозированное воздействие лучей на опухоль может замедлить ее рост, но не является методом полного ее устранения.

Эффективность метода оправдана в том случае, когда помимо гемангиомы человек страдает гепатитами и хроническими заболеваниями, которые не поддаются медикаментозному лечению.

СВЧ терапия – сверхвысокочастотная терапия обладает похожим эффектом, однако может проявлять агрессивность со стороны самого органа, провоцируя развитие ряда побочных эффектов.

Криодеструкция – на сегодняшний день данный вид малоинвазивной терапии является одним из самых успешным при борьбе с гемангиомой печени. Суть метода заключается в точечном воздействии низких температур, которые приводят к умерщвлению опухоли и беспроблемному ее иссечению. Преимуществом является низкая вероятность развития кровотечения, что достигается из-за сужения сосудов под воздействием низких температур.

Электрокоагуляция – иссечение опухоли с помощью тока. Имеет ряд преимуществ, однако оставляет рубец на печени, который может провоцировать развитие ряда дополнительных осложнений.

Лазерное лечение – опухоль иссекают с помощью лазера, после чего процесс реабилитации ускоряется в несколько раз.

Хирургическое удаление опухоли является оптимальным решением проблемы, если новообразование достигло внушительных размеров и мешает полноценно жить. Выбор методики полностью зависит от конкретного случая.

Атипичная гемангиома печени иссекается вместе с частью органа, так как запущенная стадия заболевания приводит к тому, что опухоль врастает в печень, осложняя процесс удаления.

Нетрадиционная терапия не преследует цель полностью убрать новообразование, так как без хирургического вмешательства, подкрепленного медикаментами, это невозможно. Главная ее задача заключается в облегчении работы печени, чему способствуют такие рецепты, как:

  1. Лимонный сок и масло семян льна – на 1 столовую ложку воды берут 10 капель лимонного сока и 5 капель семян льна. Хорошо смешивают и употребляют в первые часы после пробуждения натощак.
  2. Отвар из расторопши и крапивы – сухие и измельченные травы берут в равных пропорциях и запаривают в термосе, как указано в инструкции. Принимают по 1\3 стакана за 30 минут до основного приема пищи.

Лечение народными средствами может осуществляться только с разрешения врача.

В противном случае могут возникнуть осложнения и опасности для здоровья.

Строгое ограничение в продуктах питания является основополагающим методом в комплексном лечении. С помощью отказа от вредных продуктов можно не только снять нагрузку с печени, но и поддержать ее в процессе реабилитации. Диета при гемангиоме печени предполагает исключение таких продуктов, как:

  • соленья, маринады, копчености;
  • жирная и жареная пища;
  • сало;
  • грибы;
  • колбасы любых сортов;
  • острые и соленые сорта сыров;
  • продукты с ГМО;
  • сладкие газированные напитки и алкоголь;
  • кондитерские изделия с высоким содержанием жиров.

Рацион должен состоять из диетических блюд:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару;
  • овощи и фрукты;
  • свежая зелень;
  • супы;
  • молочные и кисломолочные натуральные продукты.

Примерным меню на день может быть:

Завтрак: овсяная каша на молоке, сухарики с чаем.

Второй завтрак: яблоко, запеченное в духовке с медом.

Обед: овощной суп, тефтели из кролика, макароны из твердых сортов пшеницы, компот из сухофруктов.

Полдник: творожная запеканка с киселем.

Ужин: паровая рыба с овощами, запеченными в духовке, натуральный йогурт.

Диета при гемангиоме печени помогает не только поддержать организм, но и наладить процесс пищеварения так, чтобы печень не испытывала нагрузок, при этом организм получал дневную норму полезных веществ.

В том случае, когда гемангиома правой доли печени имеет незначительные размеры, то прогнозы самые благоприятные. Она поддается малоинвазивному лечению и практически не влияет на здоровье печени. Опасность вызывают опухоли больших размеров, прогноз при которых полностью зависит от наличия осложнений, причин и динамики роста. Также важно то, как быстро была произведена терапия.

Ранняя диагностика и лечение помогает получить благоприятный прогноз.

В том случае, когда должное лечение не осуществлялось, в организме могут развиваться такие негативные последствия, как:

  • цирроз печени;
  • увеличение давления на соседние органы;
  • тромбоз сосудов;
  • брюшная водянка.

Четко определенной профилактики предотвращения развития гемангиомы нет. Выделяют ряд рекомендаций, которые позволяют снизить нагрузку на печень:

  1. Вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек и фаст-фуда
  2. Уделять время спорту и физическому развитию.
  3. При наличии болей в правом подреберье пройти диагностику.

Единственным способом, который помогает предотвратить развитие крупногабаритных гемангиом, является плановое обследование.

Гемангиома состоит из сосудов, поэтому самостоятельно опухоль рассосаться не может. В организме могут создаваться условия, при которых она может стать меньше, но полное излечение возможно только после хирургического вмешательства.

Таким образом, становится понятным, чем опасна гемангиома печени. Это новообразование может достигать больших размеров, замещая некоторые ткани печени, что влияет на работоспособность органа.

Питание при гемангиоме печени является одним из важнейших аспектов успешной реабилитации.

Только ранняя диагностика и комплексное лечение помогут снизить опасности для здоровья, вызванные появлением этой опухоли.

источник

У меня у ребенка обнаружили 5 гемангиом в печени,одна из которых самая большая была 24 на 21 в диаметре! Через месяц они стали уменьшаться сами,и стала самая большая 11 на 10 в диаметре,мы лежали в РДКБ,там профессор Поляев нас обследовал и прописал пить анаприлин и через месяц его применения мы сделали узи,ни одной нет,исчезли! Вот чудо! Спасибо профессору!

евгений здравствуйте . я перенесла резекцию печени по поводу кавернозной гемангиомы на печени операция очень тяжелая до сих пор все болит . обнаружили на кт опять множественные геманиомы в 1 смм 3 мм. чувствую тяжесть и боль в правом подреберья.

Здравствуйте, подскажите сколько стоит операция по удалению гемангиомы печени

Подскажите, пожалуйста, какие Вы травки пьете, как часто пьете Эссенциале, мне 34, у меня 5 гемангиом, они потихоньку ростут и я боюсь, узи делаю, КТ сделала — подтвердили — гемангиомы, но сначала была одна, а за год — 5. Правда ли что она у вас уменьшилась, какой образ жизни вы ведете, что едите, может что в привычках поменяли. Очень жду ответа, с уважением Валентина

Здравствуйте всем! У меня гемангиома печени 14см.Гемоглобин- 105.Чувствую тяжесть под ребрами, но не часто.Врачи конечно же говорят нужно удалять.Но я начиталась, что очень опасные эти операции.И что после этого они все равно появляются.Так и живу.Мне кажется моя жизнь на волоске.При этом я еще стираю все сама- нет стиральной машинки.Ребенок гиперактивный, непослушный.Постоянные стрессы.Быстро утомляюсь.При геманг. нельзя нервничать,переживать, поднимать тяжести, есть жирное, копченое.Посоветуйте мне самое эффективное средство, но не операцию)))))

Здравствуйте, подскажите сколько стоит операция по удалению гемангиомы печени

Была гемангиома печени в пределах 5 см, особо не беспокоила. Планировали с мужем ребенка, а гемангиома под влиянием гормонов может увеличиваться, поэтому решилась на операцию. В итоге она была удалена лапароскопическим способом в Институте рака в Киеве. Чувствую себя нормально.

зачем при геонгеноме назначают тесты на онкологию? при первых тестах обнаружился титр?! может ли такое быть?

U menya toje samaya..3 m. tamu nazad obnarujili obrazavaniye pecen .razmerom 2*2. . Silno rasstroilas.Bilo u varaca. Sledit rekomendoval. I eto obrozovaniya nazivaetsya-qemanqioma..cto mne delat ya naznayu..Inaqda mne ujasno..mne 43 qoda. Esli kto-to mojet cto-to posevetovatsa pojaluysta ostavte cvai koordinati I obsaemsya..menya mojna nayti v odnoklassnikax..Zarane spasibo..

Здраствуйте ! У меня гемангиома печени 4 см? Какие травы можно попить отзовитесь, пожалуста!

Всем привет! Я думала что это только у меня такая проблема, а оказывается что нет. У меня выявили множественные гемангиомы в печени в Мае этого года случайно на УЗИ, 2 в правой доле 1.0 см и две в левой доле, одна 2.0 см а другая 4.5 см, при этом функции печени не изменена, печень не увеличена, не диффузная, и это уже говорит что это не злокачественная опухоль. Сказали прийти на очередное УЗИ через пол года. Вот 27 Октября у меня будет повторное УЗИ, посмотрим что скажут. Мне врач сказала, что я скорее всего с ними родилась, или была травма печени.

Валентина. 27.08.2013г.
Удалила почку с ангиомиолипомой (гемангиома). Гемангиомы печени 3шт(7-й сегм. 2шт. — 18мм; 2-й сегм. 9,5мм) если все отрезать, что останется?

Читайте также:  Лучшие корма для кошек с больной печенью

Всем привет..И я падумала что это только у меня такая проблема, а оказывается что нет.гемангиома печени данный момент у меня болщая проблема..Как избавится или кокого спечиалиста можно обратитса..Отзовитесь, пожалуста!

Добрый день , девочки! Случайно наткнулась на этот форум, моей проблеме уже несколько лет, гемангиому случайно выявили на УЗИ. Размеры 7см, сначала выявляли 3 см. Предложили опреацию, но оперироваться я категорически не хочу. Это сложная крупная полостная операция! Но пугают меня разрывом гемангиомы.Это заставило меня икать специалиста. У моей подруге недавно успешно была выполнена операция по лечению миомы матки- эмболизация. Она дала мне интернет адрес и координаты хирурга. Я позвонила и мне назначили консульттацию, Оказывается гемангиомы можно лечить консервативно с помощью методики эмболизации. Готовлюсь к процедуре рада что есть такая альтернатива крупному хирургическому вмешательству. Фамилия врача Шевакин Андрей Геннадьевич, при необходимости дам его телефон! shevakin.fo.ru

Добрый день , девочки! Случайно наткнулась на этот форум, моей проблеме уже несколько лет, гемангиому случайно выявили на УЗИ. Размеры 7см, сначала выявляли 3 см. Предложили опреацию, но оперироваться я категорически не хочу. Это сложная крупная полостная операция! Но пугают меня разрывом гемангиомы.Это заставило меня икать специалиста. У моей подруге недавно успешно была выполнена операция по лечению миомы матки- эмболизация. Она дала мне интернет адрес и координаты хирурга. Я позвонила и мне назначили консульттацию, Оказывается гемангиомы можно лечить консервативно с помощью методики эмболизации. Готовлюсь к процедуре рада что есть такая альтернатива крупному хирургическому вмешательству. Фамилия врача Шевакин Андрей Геннадьевич, при необходимости дам его телефон! shevakin.fo.ru

Подскажите, пожалуйста, какие Вы травки пьете, как часто пьете Эссенциале, мне 34, у меня 5 гемангиом, они потихоньку ростут и я боюсь, узи делаю, КТ сделала — подтвердили — гемангиомы, но сначала была одна, а за год — 5. Правда ли что она у вас уменьшилась, какой образ жизни вы ведете, что едите, может что в привычках поменяли. Очень жду ответа, с уважением Валентина

Здравствуйте,я вот сижу и читаю письма и мне становиться очень страшно.У меня тоже обнаружили гемангиому печени .У меня три образования одна из них самая большая 90×60×68 она находится в 5 сегменте,вторая чуть меньше55×60 и она в7 сегменте,а третья8×7 в 6 сегменте .Я уже советовалась с несколькими врачами одни говорят нужно подождать еще три месяца, а потом еще раз сделать узи .А другие говорят чего ждать,только будет увеличиваться.Но в голове уже крутятся разные мысли ,что же будет правильнее ,лечь под нож или подождать.Может кто нибудь даст какой нибудь метод в борьбе с этими гемангиомами.

Всё прочитала ,но так и не нашла ответ на свой вопрос,можно ли при гемангиоме печени ходить в баню и париться?

Добрый день, девочки! Я уже писала на этом форуме, хочу поделиться радостным событием, мне сделали операцию эмболизации гемангиомы печени. Было это в начале сентября. Операция прошла быстро и безболезненно. Меня на третий день уже выписали домой. После операции я чувствовала себя хорошо! Вчера я сделала УЗИ размеры гемангиомы сократились в 2 раза. Делала у доктора Шевакина! Спасибо ему огромное!

Добрый день, девочки! Я уже писала на этом форуме, хочу поделиться радостным событием, мне сделали операцию эмболизации гемангиомы печени. Было это в начале сентября. Операция прошла быстро и безболезненно. Меня на третий день уже выписали домой. После операции я чувствовала себя хорошо! Вчера я сделала УЗИ размеры гемангиомы сократились в 2 раза. Делала у доктора Шевакина! Спасибо ему огромное!

В каком городе и в каком институте Вы делали? Под общим наркозом?

Всё прочитала ,но так и не нашла ответ на свой вопрос,можно ли при гемангиоме печени ходить в баню и париться?

я делала в Москве эмболизация проводиться без общего наркоза, под местной анестезией, при этом полостной операции не производиться, разрезов на коже тоже. Гемангиома не удаляется, а прекращается к ней кровоток.

я делала в Москве эмболизация проводиться без общего наркоза, под местной анестезией, при этом полостной операции не производиться, разрезов на коже тоже. Гемангиома не удаляется, а прекращается к ней кровоток.

В каком институте? Вишневского.? Дайте , пожалуйста, телефон доктора или адрес.

Шевакин Андрей Геннадьевич, да он кажется работал в Вишневского! shevakin@ya.ru

добрый день! у меня обнаружили гемангиому 10 см по узи потом я делала мрт подтвердили опухоль и отправили в онкологический цент в Санкт-Петербург на консультацию и врач сказал нужно делать операцию я согласилась т.к. она была больших размеров. операция была 4 часа потом реанимация два дня потом перевели в полату еще 7 дней пролежала( Реабилитация ПРОХОДИЛА СЛОЖНО(( но спустя месяц чувствую себя средни.

Добрый день! У меня гемангиома была обнаружена лет 15 назад, тогда она имела размер 1,8 х 2,0, 7 8 сегмент печени. Потихоньку росла, полгода назад на УЗИ врач сказал, что пора что-то с ней делать, размер 5,5 х6,0. Пошла на консультацию в областную хирургию ( я сама с Украины), врач отправил на КТ, посмотрел результат и назначил операцию на сентябрь. Но операция не простая (Lenoc_03@mail.ru знает, что это такое), поэтому решила проконсультироваться у другого хирурга. Поскольку есть родственники в Москве, пошли в Российский научный центр хирургии им. Петровского. Консультировал пожилой хирург из отделения хирургии печени и сказал, что 6- 7 см — это еще не гигантская гемангиома, ничего пока с ней делать не надо, если нет клинических показаний , потому что операция по удалению не простая ( резекция куска печени) . Пока просто наблюдать, через полгода-год сделать КТ , чтобы видеть динамику. Насчет эмболизации сказал, что это не очень эффективный метод, и если надо будет удалять ( н-р размеры будут 15-20см), то все-таки хирургическим путем. Поэтому от операции я пока воздержусь.

добрый день! у меня обнаружили гемангиому 10 см по узи потом я делала мрт подтвердили опухоль и отправили в онкологический цент в Санкт-Петербург на консультацию и врач сказал нужно делать операцию я согласилась т.к. она была больших размеров. операция была 4 часа потом реанимация два дня потом перевели в полату еще 7 дней пролежала( Реабилитация ПРОХОДИЛА СЛОЖНО(( но спустя месяц чувствую себя средни.

Lora
а из какого вы города?

Lora
а из какого вы города?

У меня обнаружили гемонгиому печени 10 см, какого размера была ваша?

Надо бы создать группу Вконтакте по этой проблеме, для общения и обмена опытом. А то вроде как много народу кому были сделаны операции, но никаких отзывов нет вообще. Складывается мнение, что либо человек склеил ласты, либо избавился от проблемы совсем, что не нужно ему ничего.

Да, такую информацию о нашем состоянии и живы ли мы еще собирают врачи для своих диссертаций. Мне звонил три года, пока писан диссертацию, доктор из института им. Петровского. Но потом защитил диссертацию, теперь я ему звоню.
Диссертации выложены в интернете некоторые, можно почитать.
Но я поняла, так в институте им. Вишневского выделяют деньги под каждую операцию. Чем больше операций, тем больше денег. Оперируют даже с маленькими кистами 1.5 см., с которыми можно и без операции жить.
Им бы наши проблемы.
В институте им. Петровского видимо другая система финансирования.
Там к операциям относятся осторожно.
У меня 4 гемангиомы, 1-10 см., но сказали ждать.
Объяснили, операции очень сложные и опасные. Печень состоит из сосудов, заполненных кровью. Что не так и кровотечение.
Гемангиомы возникают у генетически расположенных людей.
После операции может вырасти новая гемангиома.
Совсем от этой проблемы уже не избавиться.
Заболевание наше мало изучено, но не перерастает в онкологию.
Но нам надо самим информацию собирать.

Можно ли на УЗИ отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, опухоль 23мм.

А к гомеопатии классической ? К операции подготовят, если никак без операции. Много раз обращалась к разным гомеопатам в Московский гомеопатический центр 2-я Владим.2 лечат все, если не тянуть.

Кроме УЗИ делают МСКТ, если проблемы с желчным, печень, поджелудочной, то наверно лучше МРТ. Что в рот кладем — Химию, работать никто не хочет. Мое мнение сбой желчного, печени, поджелуд, почки. Может наследственность, а в поликлинике только на анализы смотрят, когда уже поздно и нужно делать операцию. Была в поликлиниках, толку ноль постоянно болела, попала к экстрасенсу — гипнотизеру, в зомби превращаешься — жесть( не приведи господи еще раз). Поеду снова к гомеопатам.

У меня у ребенка обнаружили 5 гемангиом в печени,одна из которых самая большая была 24 на 21 в диаметре! Через месяц они стали уменьшаться сами,и стала самая большая 11 на 10 в диаметре,мы лежали в
РДКБ,там профессор Поляев нас обследовал и прописал пить анаприлин и
через месяц его применения мы сделали узи,ни одной нет,исчезли! Вот чудо! Спасибо профессору!

Добрый день девочки! Полгода назад я сделала себе операцию — эмболизация гемангиомы печени! Выполняла в Москве в центре эмболотерапии. Остались только положительные эмоции, выписалась быстро на 3 день! Осложнений никаких не было! Спасибо доктору! Вчера делали контроль, гемангиомы сократились и не увеличиваются! Теперь я думаю рожать второго ребёнка!

и еще, -пейте эссенциале, карсил, эссливер, ешьте тоннами расторопшу /выращивайте ее кстати на даче/ очень прикольный цветок. нюхайте цветы. загорайте на солнце, чаще улыбайтесь и целуйтесь.рожайте детей. и не сходите с ума.это не смертельно. а врачам /плохим/ надо на ком-то тренироваться с операциями, при этом предлагая БАДы и резекции. Хороший врач донесет всегда истину на человеческом понятном вам языке и поставит точный диагноз.

у меня гемангиома печени 60 на 54 звонила в хирургию барнаула зав отделения сказал ничего страшного берегите себя в июле только придет квота с москвы тогда вызовут она растет до июля надо дожить?а в голове все идет кругом вот и думай что делать?помогут ли народные средства?но врач ничего не выписал сказал будем ждать

у меня гемангиома печени 60 на 54 звонила в хирургию барнаула зав отделения сказал ничего страшного берегите себя в июле только придет квота с москвы тогда вызовут она растет до июля надо дожить?а в голове все идет кругом вот и думай что делать?помогут ли народные средства?но врач ничего не выписал сказал будем ждать

Всем привет! 24 года .У меня2 гемангиомы в печени в августе этого года случайно на УЗИ, 2 в правой доле 98 мм х 65мм и 55 мм х 56мм .Сказали прийти на очередное УЗИ через 3 месяца. В октября сделали повторное УЗИ, наблюдается рост. Мне врач не чего не говорят ссылаются на травму печени ( но у меня ее небыло)

Здравствуйте! Скажите, есть здесь кто-нибудь с таким же диагнозом? Как вы лечитесь, что делаете? У меня обнаружили несколько гемангиом в печени. Очень боюсь, если честно. Может быть, у вас есть какие-либо советы, чтобы избавиться от них? Спасибо!

Добрый день девочки! Полгода назад я сделала себе операцию — эмболизация гемангиомы печени! Выполняла в Москве в центре эмболотерапии. Остались только положительные эмоции, выписалась быстро на 3 день! Осложнений никаких не было! Спасибо доктору! Вчера делали контроль, гемангиомы сократились и не увеличиваются! Теперь я думаю рожать второго ребёнка!

Доктор проводит в нескольких центрах процедуры, я в частности в клинике «Медсанте» у него делала, хорошие условия и персонал радушный! называется всё центр эмболотерапии, там моя подруга дела у него эмболизацию при миоме матки также с хорошим эффектом! Шевакин Андрей Геннадьевич! персональный сайт shevakin.fo.ru

Доктор проводит в нескольких центрах процедуры, я в частности в клинике «Медсанте» у него делала, хорошие условия и персонал радушный! называется всё центр эмболотерапии, там моя подруга дела у него эмболизацию при миоме матки также с хорошим эффектом! Шевакин Андрей Геннадьевич!
персональный сайт shevakin.fo.ru

Мне 24, в 14 лет обнаружили на узи случайно 55*35*30, ничего не беспокоило вообще, хотя для моих габаритов она огромна, лежала в РДКБ в итоге сказали что ничего страшного, только не греть ее. До 18 раз в пол года- год делала узи, роста не было, ничего не беспокоило. Потом вообще забила, 6 лет у врача не была, солярий, моря, баня, сауна, тяжелые нагрузки, противозачаточные- все хорошо было.В сентябре прошлого года пришлось 8 месяцев лечить инфекцию, антибиотики убойные в лошадиной дозе, печени и вообще организму хоть бы хны. А в ноябре этого года случился сильный стресс, недосып и тд, начались боли в правом боку, потом стали сиьней, есть могу только фрукты, овощи и обезжиренный творог, грудки на пару, от остального боли и тошнота, самочувствие то хорошее то ужасное ( вялость, раздражительность, тошнота, извращения аппетита, мыщцы и сцставы ноют, глаза какого то странного цвета стали. Надо обследовпться, только не знаю куда лучше в Москве, последний раз в детской еще наблюдалась, живу в Московской области, К врачу идти просто страшно, вдруг рак или цирроз, одно усрокаивпет что в роду ни у кого не было, хотя мужчины в семье мягко говоря бухают или бухали.

источник

Опухоль располагается в одной или обеих долях печени, преимущественно в правой, и не превышает 5 см, при этом клинические признаки могут отсутствовать и человек даже не догадывается о её наличии и первым проявлением заболевания может быть кровотечение с вероятным летальным исходом. Гемангиома печени выявляется у 7% населения и находится на 2 месте среди всей печеночной онкологической патологии.

Читайте также:  Октреотид депо лонг для лечения печени

Средний возраст пациентов 30-50 лет, женщин примерно в 5 раз больше, чем мужчин, что связывают со стимулирующим влиянием эстрогенов на рост опухоли. У 5-10% детей гемангиома печени обнаруживаются на первом году жизни, но, как правило, исчезает в течение 3-4 лет.

Первичная диагностика гемангиомы печени обычно является случайной и происходит при УЗИ внутренних органов. Уточняют диагноз методом статической сцинтиграфии печени, который позволяет определить доброкачественный характер опухоли.

Одни учение считают гемангиому печени опухолью, другие утверждают, что это всего лишь дефект закладки сосудов венозного русла, однако, большинство склоняется к врожденному происхождению этого новообразования.

Гемангиома печени появляется во время внутриутробного развития, в первом триместре беременности, когда формируются сосуды плода при неблагоприятные условиях внешней среды, оказывающих патологическое влияние на организм беременной.

Причины возникновения гемангиомы печени, кроме нарушения развития кровеносных сосудов, достоверно не известны, поэтому к ним относят неблагоприятные факторы, провоцирующие сбой в процессе формирования кровеносных сосудов печени:

  • вредные привычки;
  • радиоактивное излучение;
  • врожденные пороки развития;
  • описаны семейные случаи возникновения гемангиомы печени.

Кроме того, прием во время беременности некоторых лекарственных средств:

  • стероидов;
  • эстрогенов;
  • кломифена;
  • хорионического гонадотропина.

Понятие «гемангиома печени» является общим для доброкачественных сосудистых новообразований печени:

  • доброкачественная гемангиоэндотелиома;
  • кавернозная ангиома;
  • гроздевидная ангиома;
  • венозная ангиома;
  • капиллярная ангиома.

Характеристика образований Формы и состояние гемангиом печени разные и зависят от:

  • строения;
  • размеров;
  • состояния сосудистых пещер;
  • степени их кровяного наполнения;
  • наличия тромбоза;
  • характера развития мезенхимной ткани (соединительной).

Самыми распространенными являются капиллярный и кавернозный вид опухолевых образований печени. Кавернозная гемангиома состоит из больших полостей, которые объединяются в одну, а капиллярная — из нескольких мелких полостей.

Капиллярная гемангиома встречается крайне редко и растет медленнее, чем кавернозная, редко достигая крупных размеров. Кроме того, опухоль может быть одиночной или множественной. При множественной опухоли риск осложнений выше, а лечение весьма затруднительно.

Не леченная гемангиома печени может привести к различным опасным осложнениям:

  • разрыв и кровотечение;
  • кровотечение в кишечник из желчевыводящих путей;
  • цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • желтуха;
  • асцит;
  • брюшная водянка;
  • сердечная недостаточность;
  • сдавленность и смещение внутренних органов;
  • гепатит;
  • злокачественное образование печени;
  • тромбоз;
  • воспалительный процесс.

В 70% случаев гемангиома печени не превышает в размерах 5 см и протекает бессимптомно, выявляясь случайно при УЗИ внутренних органов или лапароскопии, поведенными по другим причинами. Если опухоль становится больше, то у пациентов могут появиться жалобы, к которым, тем не менее, необходимо относиться осторожно, так как они могут быть связаны с другими заболеваниями.

Наиболее частыми первичными симптомами гемангиомы печени, связанные со сдавленностью крупных сосудов и соседних органов, являются:

  • ноющая боль и чувство тяжести в правом подреберье;
  • тошнота;
  • ощущение переполнения желудка;
  • рвота;
  • желтуха.

Иногда начальным проявлением гемангиомы печени может быть внутреннее кровотечение при разрыве сосудов гемангиомы, вызвать который могут:

  • резкие движения;
  • травмы живота;
  • физические нагрузки.

Кровотечение может быть настолько сильным, что может привести к летальному исходу, поэтому при возникновении резких болей в животе или при травме брюшной полости пациентам с гемангиомой печени следует незамедлительно обратиться к врачу. При гемангиомах печени, достигших опасных размеров, не исключено развитие гипертензии и сердечной недостаточности.

О развитии осложнений могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • резкие боли в правом подреберье;
  • снижение давления;
  • отеки;
  • темный кал;
  • красный цвет мочи;
  • интоксикация и рвота;
  • анемия;
  • ухудшение общего состояния.

Заподозрить гемангиому печени по первичным симптомам сложно, ведь таким образом проявляются и другие заболевания внутренних органов. При осмотре пациента никаких признаков опухоли не выявляется, но в случае гемангиомы большого размера врач может ее нащупать.

Тогда пациента направят в лабораторию на следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ активности печеночных ферментов (АлТ, АсТ);
  • уровень билирубина и других показателей.

Однако, анализы крови не показывают специфических признаков опухоли:

это могут быть признаки тромбоцитопении;
снижение фибриногена возможно при крупных опухолях с большим количество крови;
увеличение билирубина бывает при сдавленности желчных протоков;
при поражении большого объема паренхимы печени — повышение уровня печеночных ферментов.

Если опухоль очень большая, то в анализе крови можно обнаружить увеличение СОЭ. Поэтому на первый план в диагностике гемангиомы печени выходит инструментальное обследование.

Самым доступным и информативным методом диагностики гемангиомы печени является УЗИ, которое может быть дополнено допплером и контрастированием, что значительно повышает эффективность и чувствительность этого метода. При УЗИ печени и желчного пузыря врач может лишь предположить факт наличия гемангиомы, обнаружив в паренхиме печени округлое образование с четкими контурами.

Для уточнения диагноза пациенту проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию с контрастированием сосудов печени. Наиболее информативным методом считается МРТ, которая также может проводиться с введением контраста. Этот метод диагностики позволяет установить точные размеры и локализацию опухоли, рассмотреть ее строение и даже уровни жидкости в сосудистых полостях.

Если КТ или МРТ недостаточно, то пациенту проводятся:

  • радиоизотопное исследование;
  • целиакография;
  • статическая сцинтиграфия печени.

Гепатосцинтиграфия применяется для дифференцировки злокачественных и доброкачественных новообразований. Биопсия печени для диагностики гемангиомы печени не используется, так как может привести к опасному для жизни кровотечению и риску развития серьезных осложнений.

Дифференцированный диагноз гемангиомы печени проводят с другими доброкачественными и злокачественными опухолями, кистами паразитарной и неинфекционной этиологии.

Гемангиомы печени размером до 5 см не требуют лечения. При первичном выявлении небольшой гемангиомы рекомендуется повторить УЗИ печени через 3 месяца для определения динамики роста опухоли. В дальнейшем необходимо проводить УЗИ каждые 6-12 месяцев, чтобы вовремя выявить показания к оперативному вмешательству.

К каким врачам обращаться при гемангиоме печени

В некоторых случаях гемангиому печени пытаются лечить медикаментозно (с индивидуальным подбором доз и продолжительности курса), малоинвазивными методами воздействия на опухоль.

Консервативное лечение заключается в применении следующих методов:

  • стандартное гормональная терапия;
  • СВЧ-излучение;
  • радиолучевая терапия;
  • лазерные технологии;
  • использование жидкого азота;
  • электрокоагуляция.

Показания к удалению гемангиомы печени постоянно пересматриваются и дополняются. Специалисты считают, что необходимость операции должна оцениваться индивидуально, с учетом следующих параметров:

  • размеры опухоли;
  • локализация опухоли;
  • общее состояние пациента;
  • сопутствующие патологии.

Самым эффективным способом лечения остается ее хирургическое удаление. Показаниями к операции являются:

  • размер опухоли более 5 см;
  • новообразование имеет поверхностное расположение;
  • стремительный рост опухоли (на 50% каждый год);
  • гемангиома оказывает давление на окружающие внутренние органы;
  • разрыв новообразования с кровотечением;
  • осложнения, вызванные сдавленностью сосудов или других органов;
  • подозрение на злокачественную трансформацию.

Противопоказания к проведению операции:

  • прорастание опухоли в печеночные сосуды;
  • цирротическое поражение печени;
  • множественные гемангиомы;
  • беременность;
  • гематома печени;
  • гормонозаместительная терапия.

При удалении гемангиомы печени применяются различные хирургические методики:

  • энуклеация опухолевого узла;
  • сегментарная резекция печени;
  • резекция доли печени;
  • гемигепатэктомия;
  • склерозирование;
  • эмболизация гемангиомы печени;
  • трансплантация печени.

При энуклеации гемангиомы можно максимально сохранить паренхиму печени, что считается преимуществом по сравнению с резекцией. Операция будет более длительной, а пациент может потерять больше крови, но в целом хорошо переносится больными и дает минимум осложнений.

Резекция — это удаление участка печени вместе с гемангиомой. Эту операцию проводят при больших гемангиомах и при их глубоком расположении. Если есть вероятность злокачественности опухоли, то также показана резекция.

В некоторых случаях провести радикальное лечение гемангиомы невозможно и тогда делают эмболизацию артерий, питающих опухоль, которая приводит к уменьшению размера новообразования. Самым радикальным методом является трансплантация печени, но ввиду сложности донорства и самой операции проводится она редко.

В настоящее время разрабатываются новые методы лечения гемангиомы печени. При опухолях, которые нельзя технически удалить, может быть назначена лучевая терапия, дающая уменьшение размеров опухоли и риск серьезных осложнений. В качестве подготовки к операции может применяться гормонотерапия – она позволяет уменьшить сосудистый узел, что сводит риск послеоперационных осложнений к минимуму.

Одним из методов экспериментальной терапии является введение в опухоль ферромагнитных частиц с последующим созданием высокочастотного электромагнитного поля, в результате действия которого повышается температура в патологическом очаге и наблюдается отмирание тканей с последующим их расщеплением.

Народная медицина в борьбе в гемангиомой печени использует следующие средства:

Измельчить сухие листья горькой полыни, залить 70% спиртом в темной бутылке (1:10) и настаивать 3 недели. Профильтровать и хранить в холодильнике. Пить 45 дней по 12 капель трижды в день за 20 минут до еды. Курс повторяется после месячного перерыва.
Стакан семян овса залить 1 л воды, настаивать 10 часов, затем кипятить в течении 30 минут. Отвар оставить на ночь, профильтровать и долить 1 л воды. Пить 45 дней трижды по полстакана до еды. Через месяц курс повторяется.
Ежедневно пить липовый чай. Такой курс необходимо проводить однократно в год.
Взять по 15 г листов чернокорня, цветки пижмы и тысячелистника. Добавить к ним по 30 г травы кошачья сумка, зверобоя, чистотела, вишни, подорожника. Сложить все травы в ёмкость и добавить 45 г листьев мать-и-мачехи. Взять 3 маленьких ложки сбора и добавить к нему 500 л воды. Довести до кипения, процедить, процедить отвар на 4 части и употребить 4 раза на протяжении дня.
Взять 250 г семян овса и поместить в ёмкость. Добавить литр воды, довести о кипения подождать 12 часов. После нужно профильтровать и принимать по 100 мл 3 раза в день. Такая терапия гемангиомы в печени народными средствами длится 1,5 месяца.

При данном гемангиоме печени необходимо исключить из рациона:

Кроме этого, нужно отказаться от следующих продуктов:

Особенно полезны для здоровья печени:

Прогноз при небольших размерах гемангиомы печени — благоприятный. При больших размерах опухоли, прогноз зависит от наличия осложнений и своевременного поведения оперативного вмешательства.

Единственная мера профилактики: вовремя обнаружить новообразование. При выявленной гемангиоме печени периодически проводят УЗИ. Особого внимания заслуживают женщины, получающие гормональные препараты, и беременные у которых возможно увеличение опухоли. Так как, гемангиома печени развивает внутриутробно, необходима тщательная подготовка к беременности, соблюдение здорового образа жизни и рациональное питание.

Вопрос: Здравствуйте! Спасибо за содержательную статью! Это великая помощь всем нуждающимся! У меня обнаружили гемангиому печени 20 мм, особенно не беспокоит, только с пищеварением проблемы И ещё один симптом, котором никто ничего не пишет, а врачи разводят руками: по всему телу стали появляться красные родинки, которые активно занимают всё большую и большую часть тела: с области живота поднялись до шеи, вниз спускаются по ногам Подскажите, пожалуйста, что мне с этим делать? И имеет ли это отношение к гемангиоме? Заранее спасибо!

Ответ: Красные родинки, или ангиомы, относятся к доброкачественным новообразованиям. Как правило, они не представляют угрозы. Злокачественные перерождения отмечаются сравнительно редко. Природа ангиомы изучена еще не полностью. Современная медицина выдвигает несколько гипотез относительно причин возникновения этих новообразований: гормональные изменения в организме; недостаток витаминов K и C, приводящий к истончению стенок капилляров и кровеносных сосудов; заболевания ЖКТ; дисфункция печени и поджелудочной железы (при заболеваниях печени характерно появление ангиом насыщенного бордово-красного цвета, локализующихся в верхних областях тела); нарушения в работе сердечно-сосудистой системы; нарушения липидного обмена; аутоиммунные заболевания; злоупотребление солнечными ваннами или чрезмерное посещение солярия; наследственный фактор.

Вопрос: Здравствуйте, скажите операция нужна при гемангиоме печени 1,4-1,6?

Вопрос: Гемангиома может болеть или нет? У меня тупая ноющая боль и жар во всём кишечнике!

Ответ: Один из симптомов: ноющая боль и чувство тяжести в правом подреберье (см. раздел Симптомы).

Вопрос: Может повлиять гемангиома печени на показатель крови соэ?

Ответ: Да, в анализе крови можно обнаружить увеличение СОЭ.

Вопрос: У меня обнаружили гемангиому, я начала болеть очень серьезно с апреля 2017, размер 62*53*4 7 мм. Меня отправляют в г. Уфу на консультацию. Я думаю меня отправят домой и ничем мне не помогут, боли страшные, местный врач-онколог мне не прописал никаких обезболивших препаратов. Что мне делать?

Ответ: Здравствуйте. При таких размерах гемангиомы печени делают операцию, видимо, поэтому вас и отправляют на консультацию туда, где могут ее сделать. Вам необходимо как можно быстрее на нее попасть.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли делать ФГС желудка при гемангиоме печени 3 см?

Ответ: Здравствуйте. Среди противопоказаний проведения ФГС гемангиомы печени нет.

Вопрос: Здравствуйте, у меня обнаружили гемангиому печени 11.5 см. Что делать? Стоит ли операцию делать? Я не могу нормально лежать, постоянно сильные боли в животе.

Ответ: Здравствуйте. При размерах гемангиомы более 5 см показана операция.

Вопрос: Здравствуйте, обнаружили гемангиому печени до 12 мм. По показаниям прописали пропить курс Венаруса (варикоз конечностей). Можно ли принимать препарат при наличии гемангиомы? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Противопоказаний нет, но при назначении любого лечения сообщайте врачам о гемангиоме.

Вопрос: Доброго времени суток. У моего мужа обнаружили гемангиому 15 мм. Но у него ещё была операция по удалению жёлчного пузыря. Подскажите, какие дальнейшие действия?

Ответ: Здравствуйте. Гемангиомы до 50 мм не требуют лечения. Следует повторить УЗИ через 3 месяца для определения скорости роста гемангиомы, а потом проходить УЗИ каждые 6-12 месяцев, чтобы вовремя провести операцию.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 50 лет. У меня обнаружили гемангиому 12 см в диаметре. Анализы все хорошие. Подскажите, как мне жить дальше?

Ответ: Здравствуйте. Если лечащий врач рекомендует сделать операцию и нет противопоказаний, нужно делать операцию.

источник