Можно ли принимать аллохол при жировом гепатозе печени

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для лечения жирового гепатоза печени медикаментозно, применяются препараты для стабилизации мембраны гепатоцитов и антиоксилительные препараты. Они включат в себя:

эссенциальные фосфолипиды;
аминокислоты;
гепатопротекторы на растительной основе;
ферменты;
витамины;
препараты, улучшающие отток желчи.

Как правильно лечить гепатоз? Как принимать препараты названных групп, каковы ограничения и особенности?

При стеатозе (жировом перерождении печени) происходит перерождение гепатоцитов в соединительную жировую ткань.

Патология связана с дистрофией (нарушением питания тканей) и обмена питательных веществ в цитоплазме клеток печени и межклеточном веществе.

Болезнь может протекать бессиптомно, без внешних проявлений, поэтому диагностика затрудняется — и часто заболевание обнаруживается, когда произошли серьезные изменения.

Leviron Duo

Cirrofoll

Эликсир Здоров

Стабилин

Прививки от гепатита детям
Что такое гепатит С и чем он опасен
Можно ли вылечить цирроз?
Что лучше — Урсосан или Урсофальк?
Холедох

У меня отец принимал индийский аналог этого препарата при лечении Гепатита С. Побочных эффектов прак…

Обзор препарата Софосбувир для печени

Согласен, что прогулка не повредит, но сначала, как и написано тут, можно очистить желудок раствором…

Как восстановить организм после длительного употребления алкоголя

Проблемы с печенью начались около года назад, меня тогда на долго госпитализировали на лечение. Чем …

«Вылечить печень можно народными средствами, но…Читать далее »

«Сейчас чувствую себя хорошо, больше не тошнит, печень не давит и не болит совсем. После курса…Читать далее »

Музыканту требовалась очистка печени, а также курс её восстановления. На помощь пришел новейший…Читать далее »

Урсосан – гепатопротектор, защищающий от действия нежелательных факторов клеточные структуры печени, снижающий уровень АЛТ и АСТ. Такая защита достигается путем стабилизации клеточных мембран, за счет чего улучшается функционирование клеток, и продлевается время их работы до физиологической гибели.

Урсосан оказывает огромное количество фармакологических эффектов, например, таких как контроль нормальной работы органа, усиление оттока желчи, лизис камневых структур, а так же предупреждение образования новых камней.

Показания для его назначения разнообразны: Урсосан противостоит застою желчи, широко используется для лечения ЖКБ, всех видов гепатитов, цирроза или другого перерождения тканевых структур печени, холангита, нарушения движения желчи по протокам, гастрита, связанного с забросом желчи, а также патологий пищеварения, используется при повышенном уровне АЛТ и АСТ и для профилактики перечисленных заболеваний Первым симптомом после таких нарушений является горечь во рту, которую Урсосан быстро нейтрализует.

Структура и принцип действия препарата
Показания к постоянному использованию и дозировка
Побочные действия, противопоказания и особенности применения

Такой препарат, как Урсосан, обычно выпускается только в виде капсульных структур, которые не являются таблетками, хотя эти понятия путают. Капсула заключена в оболочку из желатина, цвет чисто белый. Внутри такой капсулы обнаруживается порошок – тоже белый.

Структура порошка обычно гомогенная, хотя могут обнаруживаться и крупные включения. Иногда такой порошок утрамбован в цилиндры.

Этот лекарственный препарат упаковывается в пачки до 100 капсул.

Основным компонентом является урсодезоксихолевая кислота, содержащаяся в доле 250 миллиграмм. Дополнительными компонентами в составе Урсосана являются: крахмал кукурузы; магний; кремний; желатин.

Все эффекты после приема данного препарата связаны именно с действием кислоты, входящей в его состав.

Это химическое вещество обладает множеством эффектов:

способность восстанавливать структуру печени;
значительный желчегонный эффект;
способность устранять застой вырабатываемой в печени желчи;
может разрушать камни из холестерина;
предупреждает образование желчных камней;
способность улучшать иммунитет;
противостоит различным перерождениям печени;
снижает уровень АЛТ и АСТ при гепатите и жировом гепатозе;
способность устранять горечь во рту;
значительно снижает долю вредного холестерина в крови.

Урсодезоксихолевая кислота – полярное вещество, это значит, что она может связывать на себя неполярные вещества, например холестерин или желчные кислоты. Получается, что Урсосан собирает на себе лишние кислоты из желчи. После из них образуются мицеллы, а токсическое действие устраняется.

Внутри них находятся кислоты желчи, которые окружаются урсордезоксихолевой кислотой. Такое строение мицеллы позволяет изолировать вредные вещества и влияет на обмен кислот желчи, которые после попадания в кишечник почти полностью всасываются назад в кровоток и отправляются в печень.

Урсосан значительно снижает такое всасывание в кишечнике и, как следствие, увеличивает выработку желчи, а также подавляет такой симптом, как горечь во рту. Таким образом, усиливается пассаж желчи, подавляется токсическое действие, устраняется застой желчи, после чего происходит снижение уровня АЛТ и АСТ.

Стабилизация клеточных мембран достигается путем взаимодействия кислот с фосфолипидными структурами мембран, формируются сложные по составу молекулы, которые включаются в состав клеточной стенки и стабилизируют ее. Клетки оказываются защищенными от воздействия различных радикалов.

Урсосан снижает продукцию холестерина, а как следствие, происходит снижение его концентрации в кровотоке.

Холестерин лучше начинает растворяться в желчи, что также препятствует образованию камней, а уже после имеющиеся камни растворяются.

Урсосан способен стимулировать иммунную систему за счет следующих реакций:

В клетках печени и желчных протоков снижается число клеток антигенной совместимости.
Происходит нормализация уровня интерлейкинов.
Нормализуется активность Т-лимфоцитов.
Приходит в норму число эозинофилов.

Данный препарат способен задержать развитие фиброза, является средством профилактики расширения вен пищевода варикозного характера, замедляет старение, противостоит снижению функции печени. При профилактическом приеме способствует снижению риска развития рака толстой кишки. Горечь во рту исчезает уже с первых дней применения после начала приема лекарства.

Капсулы Урсосан используются в огромном числе случаев, в том числе и для предупреждения токсических болезней печени во время работы во вредных условиях на производстве или при использовании лекарственных препаратов, способных оказывать негативное влияние на печень.

Основные показания к применению таких капсул приведены ниже.

Желчекаменная болезнь при отсутствии осложнений. В данной ситуации капсулы используются для растворения пузырных камней.
Хронический гепатит в активной фазе.
Назначают Урсосан и при остром гепатите, а так же жировом гепатозе.
Все разновидности гепатитов вирусного характера.
Помогает при описторхозе.
Поражения печени токсического характера.
Лечит алкогольную болезнь печени, горечь во рту.
Неалкогольный жировой гепатит.
Изменения в пищеварении, связанные с нарушением желчевыводящих путей и как, следствие, горечь во рту.
Помогает при циррозе печени билиарного характера.
Холангит, вызывающий склероз желчных путей.
Назначают при муковисцидозе.
Врожденное недостаточное развитие печени.
Назначают при нарушении двигательной активности желчных путей.
Гастрит, вызванный рефлюксом желчи.
С целью профилактики и предупреждения заболевания при использовании гормональных контрацептивов и противораковых препаратов.
Повышенный уровень АЛТ и АСТ.

Капсулы Урсосан принимают всегда внутрь, не разжевывают, после чего, запивают большим объемом воды. Лучше всего принимать его вечером. Доза и длительность применения зависят от тяжести состояния. Дозировка рассчитывается из соотношения 10 миллиграмм на один килограмм массы тела. При различных заболеваниях схема применения различная.

Принимать препарат нужно правильно:

способ использования при лечении ЖКБ. Урсосан принимают до 5 капсул ежедневно достаточно длительное время. Следят за скоростью рассасывания камней и, отталкиваясь от этого, определяют длительность лечения. Так же стоит обратить внимание на положительную динамику в течении заболевания. Пить Урсосан нужно до полного рассасывания камней, а так же еще 3 месяца после. Вся доза принимается в один прием. Показания к применению выставляет исключительно врач;
способ использования при лечении болезней печени диффузного характера. Дозировка рассчитывается: 10-15 миллиграмм на килограмм. Полученная доза делится на 2 – 3 приема за сутки, пить это лекарство нужно во время еды. Лечение в таком случае длится до нескольких лет;
при лечении гастрита, связанного с обратным забросом желчи, пить капсулы Урсосан нужно по 1 штуке вечером. Время лечения определяется наличием положительной динамики. Минимум – курс 10 дней, а максимум – 2 года. Горечь во рту лечится той же дозировкой препарата;
способ использования после удаления пузыря. Урсосан нужно пить для предупреждения болезни по 1 капсуле 2 раза в сутки во время еды. В этом случае лечение длится до 4 месяцев;
способ использования в случае лечения поражений печени, связанных с каким-либо токсическим воздействием, приемом лекарств или алкоголя, а так же в случае недоразвития желчных путей. Доза за сутки составляется из расчета 10-15 миллиграмм на килограмм. Полученная доза делится на два приема. Лечение длится от 6 месяцев до года;
способ приема для лечения цирроза. Доза рассчитывается в количестве 15 – 20 миллиграмм на 1 килограмм веса. Полученная доза делится на 2-3 приема.
при склерозирующем холангите пить необходимо дозу препарата в расчете 12 – 15 миллиграмм на 1 килограмм;
при алкогольном гепатите и для снижения АЛТ и АСТ применяют Урсосан в дозировке 13-15 миллиграмм на 1 килограмм веса. Делится доза на 2-3 приема во время еды. Горечь во рту проходит сама собой;
способ приема при муковисцидозе. Дозировку необходимо увеличить до 20 – 30 миллиграмм на 1 килограмм массы тела.

Для растворения пузырных камней Урсосан имеет смысл принимать, если камень в диаметре не больше 20 миллиметров. Еще необходимо, чтобы пузырь хорошо функционировал и протоки были проходимы. В том случае, если препарат принимается дольше 1 месяца, нужно контролировать уровень АЛТ и АСТ. При этом активность АЛТ и АСТ определяется раз в месяц. Кроме биохимии необходимо делать контроль УЗИ каждые 6 месяцев.

Случаи передозировки данным гепатопротектором отмечены не были. Если препарат применяется одновременно с Алмагелем, то его эффективность снижается.

Гормональные препараты, в частности эстрогены, значительно снижают активность препарата. Лучше всего лекарство Урсосан принимать во время еды.

Данный препарат неплохо переносится больными, но все же побочные действия имеются:

со стороны желудка и органов пищеварения наиболее часто наблюдаются такие побочные действия, как тошнота, запоры, могут повышаться АЛТ и АСТ, появляются боли в области живота, очень редко остается горечь во рту;
со стороны других систем наиболее часто возникают побочные эффекты в виде болей в спине, аллергии, зуда кожи, а так же возможного облысения.

Естественно, данный препарат имеет противопоказания к применению, которые могут быть абсолютными и относительными:

Абсолютные противопоказания – это ряд состояний, при которых принимать препарат категорически запрещено. Это – наличие желчных камней, в составе которых большое содержание кальция, такие камни видны на рентгене.

При низкой активности желчного пузыря и в случае наличия желудочно-кишечного свища данное лекарство так же не применяют. Острый холецистит, декомпенсированный цирроз печени, а так же печеночная и почечная несостоятельность, инфекции пузыря и аллергия являются абсолютными противопоказаниями.

Относительными являются следующие противопоказания: детский возраст до 4 лет, так как детям данной возрастной категории очень сложно проглотить большую капсулу. Если ребенок может проглотить эту капсулу, то противопоказаний нет.

Что касается беременности, то данный препарат допустим для применения при этом состоянии. Показания для его назначения беременным женщинам довольно многочисленны.

Например, в случае сдавливания желчного пузыря маткой, наличии хронической патологии или при повышении АЛТ и АСТ, если присутствует горечь во рту, связанная с патологией желчных путей.

Детский возраст так же не является противопоказанием для использования Урсосана. Используется непосредственно этот препарат или его аналоги. Высокоэффективен в лечении гемолитической желтухи и токсического гепатита в периоде после родов.

источник

Жировой гепатоз возникает из-за нарушения обменных процессов в тканях печени. Этот недуг имеет хроническое течение, здоровые клетки органа постепенно наполняются жировой тканью. Такое заболевание излечимо, но чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов приостановить процесс и даже полностью избавиться от недуга. Если же гепатоз не лечить, он может привести к серьезным патологиям вплоть до смертельно опасного цирроза.

Прежде чем назначить медикаментозное лечение, врач должен выявить причины, вызвавшие гепатоз.

Основными факторами, приводящими к жировой дистрофии печени, могут стать:

Неправильное питание – излишнее увлечение диетами и резкое похудение, с одной стороны, и переедание вредной пищи, ведущее к ожирению, с другой.
Фармакологические препараты, принимаемые бесконтрольно. К ним относятся многие антибиотики, эстрогены, глюкокортикоиды, противовирусные и содержащие витамин А средства.
Генетические болезни обмена веществ.
Спиртные напитки и наркотики (даже так называемые легкие) при регулярном употреблении.
Ядовитые грибы и промышленные токсические вещества.
Хронические недуги: гастрит, панкреатит, гиперурикемия, сахарный диабет, гипертриглицеридемия, папилломавирус, тиреотоксикоз, болезненная полнота. Такое заболевание, как гепатоз в острой форме, может проявиться и при сложном протекании беременности.

Назначаемое лечение учитывает и уровень дисфункции печени.

Гепатоз проявляется в четырех стадиях:

Нулевая степень. Гепациты притягивают микроскопические жировые капельки. Фактически можно не лечить, недуг поддается коррекции путем перемены образа жизни, в частности, питания.
Первая степень. Ожирение гепатоцитов достигает средней степени, начинается перерождение самих печеночных клеток в липидную ткань. Здесь уже понадобится лечение фармакологическими препаратами.
Вторая степень. Появляются целые очаги трансформированных гепатоцитов, поражение диффузное как средне, так и крупнокапельное.
Третья степень. Ярко выраженное диффузное ожирение клеток печени. Крупные жировые капли не только заполняют гепатоциты внутри, но и налипают снаружи, образуя жировые кисты.

Лечение этого недуга направлено прежде всего на ликвидацию вызвавших его причин. Кроме того, необходимо принимать препараты для восстановления здорового обмена веществ, регенерации тканей и избавления от токсинов. Такое медикаментозное лечение предполагает подбор индивидуально подходящих гепатопротекторов и антиоксидантных средств.

Первые повышают устойчивость клеток печени за счет усиления их мембран, улучшения синтеза необходимых фосфолипидов.

Также гепатопротекторы понижают уровень желчных кислот, стимулируют отделение желчи. Антиоксиданты уничтожают вредящие гепатоцитам свободные радикалы, снижая скорость окислительных реакций, и купируют воспалительные процессы.

Какие препараты может прописать врач против гепатоза?

Лекарства	Что содержат	Как действуют
«Эссенциале», «Лецитин», «Эссливер форте», «Фосфоглив»	Эссенциальные фосфолипиды	Защищают печеночные клетки. Очищают печень от тяжелых жиров. Принимать их необходимо в течение нескольких месяцев.
«Гептрал», «Адеметионин», «Метионин», «Тауфон», «Дибикор», «Таурин»	Сульфоаминокислоты, в частности, таурин	Рассчитаны на комплексное воздействие: выступают как антиоксиданты и мембраностабилизирующие средства. Эти лекарства стимулируют печеночный кровоток, растворяя кислоты желчи, регулируют выработку ферментов, а также глюкозный обмен. Лечиться нужно один-два месяца.
«Гепабене», «Легалон», «Лив 52», «Карсил», «Хофитол», «Силимар»	Активные экстракты целебных растений: расторопши, дымянки, артишока и других	Обладают желчегонными и гепатопротекторными свойствами. Кроме того, лекарства на растительной основе содержат обычно витамины группы В, аскорбиновую кислоту, каротин, что положительно влияет на обменные процессы. Курс применения индивидуален.

Что еще рекомендуют медики при жировом гепатозе для поддержания печени?

Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты («Урсосан», «Ливодекса», «Урдокса», «Урсофальк», «Урсолив», «Урсодез»). Они регулируют биохимию желчи и липидный обмен, нейтрализуют желчные кислоты, поддерживают иммунитет и снимают болевые спазмы. Могут предложить врачи и гепатопротекторы животного происхождения – «Сирепар» и «Гепатосан». Их изготавливают из печени сельскохозяйственных животных.
Препараты, нормализующие отток желчи и снижающие ее густоту – «Аллохол» и «Холосас». Они сделаны на основе вытяжек из целебных растений. Ими также можно лечить алкогольные отравления, ощущение раздутости брюшной полости.
Выводу токсинов поспособствует рибофлавин (витамин В2), а также ниацин (витамин РР и никотиновая кислота). Другие витамины, например, аскорбиновая и фолиевая кислоты, также полезны для укрепления организма. Хорошо при подобном диагнозе дважды в год пропивать витаминные комплексы («Комплевит», «Биомакс»).
Для коррекции жирового обмена и снижения уровня холестерина могут назначить «Аторис», «Крестор», «Вазилип».
Активизации ферментов печени и нормальному усвоению глюкозы поможет сахароснижающее лечение препаратами «Метформин» и «Росиглитазон». Они также способствуют снижению веса и стабилизации артериального давления.
Дополнительно для лучшего усвоения глюкозы и расщепления тяжелых жиров, восстановления полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта могут предложить «Эубикор» (содержит винные дрожжи и пищевые волокна) и Берлитион (на основе альфа-липоевой кислоты).
В некоторых случаях возможно возникновение болевых спазмов в правом подреберье. Снять их помогут «Но-шпа» и «Папаверин».
Возможно лечение этого недуга и гомеопатическими средствами. Они мягко корректируют симптомы болезни, но применять их нужно длительно и регулярно. Поддержать печень помогут «Хепель» и «Галстена».

Все вышеперечисленные средства применяются только по назначению врача, с учетом индивидуальных особенностей и побочных эффектов. Самостоятельное лечение непозволительно. Даже витамины при передозировке могут быть опасны.

Лечение фармакологическими препаратами гепатологи рекомендуют сочетать с фитотерапией. Лучше всего лечить гепатоз отварами из расторопши и овса. Они нормализуют отток желчи, снимают спазмы, выводят токсины, останавливают окислительный процесс в клетках печени, реанимируют поврежденные мембраны гепатоцитов. Рекомендуют медики и фиточаи с мелиссой, мятой, шиповником. Неплохо включить в повседневный рацион петрушку, укроп и зеленые салаты, а также артишоки и куркуму. Активные вещества в них восстанавливают ткани печени и выводят тяжелые жиры.

Но лечить такое заболевание только фармакологическими препаратами и целебными травами недостаточно.

Очень важно изменить образ жизни, соблюдать диету, избавиться от лишнего веса, отказаться от спиртного.

Не стоит забывать и о физических нагрузках. Они важны для профилактики ожирения и поддержания иммунитета. При гепатозе особенно полезен пеший туризм, плавание, бег трусцой, аквааэробика.

Печень выполняет в организме различные функции: обезвреживает токсины, принимает участие в процессах синтеза желчи, желчных кислот, гормонов, нормализует обмен белков и жиров. Неправильное питание, вредные привычки, прием медикаментов, неблагоприятные условия труда и проживания негативно сказываются на всем организме, но особенно на печени. Со временем это может привести к воспалению органа и тяжелому заболеванию, сопровождающемуся разрушением печеночных клеток (гепатоцитов). Чем лечить печень, какими средствами защитить печеночные клетки от неблагоприятных воздействий, мы подробно рассказали в статье.

Основными признаками нарушения работы органа являются ощущение тяжести в правом подреберье и тошнота, появляющиеся после еды, особенно после обильного застолья. Болит печень крайне редко, только при запущенных тяжелых патологиях, поскольку в органе нет нервных окончаний. При этом болят не ткани печени, а только печеночная капсула (оболочка), которая растягивается, когда тяжелое воспаление провоцирует увеличение органа. Поэтому не всегда удается распознать то или иное заболевание на ранних стадиях.

В то же время печень является единственным органом, клетки которого способны восстанавливаться. Чтобы ускорить процессы регенерации (восстановления), поддержать и защитить орган от неблагоприятных внешних и внутренних факторов, в терапевтической практике используются фармакологические средства группы гепатопротекторов.

Перечень препаратов для поддержания здоровья печени очень обширный, поэтому при выборе определяющими факторами для пациента чаще становятся цена и природное происхождение лекарства. Однако самое главное правило выбора состоит в другом: любое фармакологическое средство должен назначать лечащий врач.

Таблетки для печени отличаются составом и механизмом действия, могут иметь природное и синтетическое происхождение. По этим параметрам гепатопротекторы классифицируют на несколько групп:

животного происхождения;
эссенциальные фосфолипиды;
растительные;
желчные кислоты;
аминокислоты;
прочие средства для печени.

К этой группе относятся средства Сирепар, Гепатосан, Прогепар, Гепатамин. Препараты оказывают гепатопротекторное, дезинтоксикационное, регенерационное действие. Назначаются:

при гепатитах, гепатозах, циррозе;
при тяжелых отравлениях, токсическом поражении гепатоцитов, обусловленном приемом медикаментов, употреблением спиртного;
для лечения острой формы печеночной недостаточности.

При приеме препаратов животного происхождения существует вероятность заражения прионовой инфекцией, вызывающей смертельную патологию – губчатую энцефалопатию. Некоторые врачи считают нецелессобразным применение препаратов этой группы.

Фосфолипиды являются структурным элементом клеточных мембран, обеспечивают их целостность и нормальное функционирование. Гепатопротекторы группы эссенциальных фосфолипидов способствуют восстановлению клеточных стенок разрушенных гепатоцитов, тем самым обеспечивают регенерацию печеночных тканей, нормализацию функций органа.

Представители: Эссенциале, Фосфоглив, Фосфонциале, Эссел Форте, Эссливер, Гепагард, Резалют.

Препараты применяют в лечении различных заболеваний печени, включая:

гепатиты различных форм и происхождения;
жировой гепатоз;
цирроз;
функциональные нарушения работы органа на фоне сопутствующих патологий;
токсическое поражение печени.

Также Эссенциале и прочие препараты этой группы назначаются при радиационном синдроме, псориазе, токсикозе/гестозе беременных, для профилактики медикаментозного поражения печени при приеме антибиотиков, цитостатиков.

К этой группе относят лекарства на основе экстрактов расторопши, артишока, комбинированные препараты с этими и другими целебными растениями.

Препараты на основе силимарина (биологически активное вещество, содержащееся в экстракте плодов расторопши) применяются для профилактики и в комплексном лечении болезней печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Выпускаются в форме таблеток и капсул. Также существует масло и порошок расторопши.

Силимарин оказывает комплексное действие:

антиоксидантное (нейтрализует негативное воздействие свободных радикалов на гепатоциты);
антигепатоксическое (связывает токсины, предотвращает их скапливание в гепатоцитах);
регенерационное (стимулирует синтез белков и фосфолипидов в поврежденных гепатоцитах, тем самым восстанавливает клетки печени).

Представители препаратов с расторопшей для печени: Карсил, Карсил Форте, Силимар, Силибинин, Силимарин. Гепабене, Легалон.

Карсил и другие препараты с расторопшей применяются при токсических поражениях печени (отравление, злоупотребление спиртным, длительная терапия сильнодействующими препаратами), для лечения жирового гепатоза, хронического гепатита, цирроза.

Основным преимуществом средств с расторопшей является их безопасность: препараты крайне редко вызывают побочные реакции, имеют минимум противопоказаний. Также к достоинствам можно отнести низкую стоимость: Силимар – самые дешевые таблетки (стоят около 80 рублей), Карсил и Легалон стоят на порядок дороже (от 300 и 400 рублей, соответственно), но остаются доступными для большинства категорий пациентов.

Средства с артишоком выпускаются как фармакологические препараты и биологически активные добавки. Терапевтический эффект артишока обусловлен действием содержащегося в экстракте биологически активного вещества – цимарина.

Экстракт артишока оказывает действие:

желчегонное (стимулирует выработку и отток желчи);
гиполипидемическое (снижает уровень «плохого» холестерина);
гепатопротекторное (защищает гепатоциты от вредных воздействий).

Представители этой группы – таблетки Артишок, Хофитол, Цинарикс.

Лекарственные средства имеют широкий спектр применения. Назначаются в следующих случаях:

при дискенезии желчных протоков, сопровождающейся замедлением оттока желчи;
диспепсических расстройствах (тошнота, метеоризм, изжога, тяжесть в желудке);
хроническом гепатите;
хроническом некалькулезном (без образования камней) холецистите;
циррозе печени.

Хофитол и его аналоги могут включаться в комбинированные схемы терапии болезней почек, атеросклероза, анорексии, ожирения. Однако на стадии обострения болезней мочеполовой системы или печени эти средства применять не рекомендуется.

Как и другие растительные средства, препараты с артишоком отличаются высокой безопасностью. Но применять их при желчнокаменной болезни категорически запрещено, поскольку средства обладают желчегонным действием, могут спровоцировать движение камней, что приведет пациента на операционный стол.

В эту группу входит множество препаратов с самым разнообразным составом. Обзор наиболее распространенных средств представлен в таблице.

Наименование и форма выпуска	Состав	Действие	Показания	Противопоказания
Гепабене – препарат немецкой фармацевтической компании в форме капсул	Экстракты дымянки лекарственной и расторопши пятнистой	Гепатопротекторное, желчегонное, спазмолитическое (помогает от боли в печени, точнее болевого синдрома в правом подреберье, вызванного спазмом желчных протоков)	Хронические гепатиты, хроническое токсическое поражение печени, нарушение функции желчевыводящих путей	Возраст до 18 лет, болезни печени и желчных протоков в стадии обострения, индивидуальная непереносимость компонентов
Сибектан – отечественный препарат в форме таблеток	Экстракты пижмы, зверобоя, расторопши, березы	Гепатопротекторное, антиоксидантное, желчегонное	Хронические болезни печени и желчных протоков	Желчнокаменная болезнь
Лив-52 – индийские таблетки для печени	Корни каперсов, цикорий, черный паслен, гальский тамариск, тысячелистник, аржуна	Гепатопротекторное, желчегонное	Все виды гепатитов, жировой гепатоз, анорексия, цирроз, токсическое поражение печени медикаментами	Непереносимость компонентов, беременность и лактация
Аллохол – отечественные таблетки	Экстракты крапивы и чеснока, желчи, уголь активированный	Активизирует выработку желчи, за счет экстракта чеснока оказывает дополнительное слабительное действие	Холангит, холецистит, хронический гепатит, привычный запор, вызванный атонией кишечника	Острая и подострая форма гепатита, жировой дистрофии печени, обтурационная желтуха (обусловлена непроходимостью желчного протока), калькулезный холецистит, острый панкреатит, язва желудка и кишечника
Хуган – китайское средство в форме таблеток (БАД)	Экстракты 5 китайских растений, желчь	Стимулируют выработку желчи, оказывают гепатопротекторное действие, помогают снять боль в печени и уменьшить воспаление	Функциональные нарушения работы печени, нарушение моторики желчевыводящих путей, жировая дистрофия печени, желчнокаменная болезнь, токсические поражения, в том числе алкогольные	Индивидуальная непереносимость компонентов

Основным компонентом препаратов этой группы является урсодезоксихолиевая кислота, оказывающая комплексное действие:

гепатопротекторное;
желчегонное;
иммуномодулирующее.

Также урсодезоксихолиевая кислота подавляет всасывание холестерина и повышает его растворимость. Соответственно, средства этой группы оказывают не только защитное действие, но и способствуют растворению холестериновых камней в желчных протоках и пузыре, предотвращают формирование новых конкрементов.

Представители: Урсофальк, Урсосан, Урослив, Урсодез, Ливодекса.

Средства назначаются в следующих случаях:

при острых и хронических гепатитах, сопровождающихся холестазом;
циррозе;
холангите;
артезии внутрипеченочных протоков;
токсических поражениях печеночных тканей;
муковисцидозе;
холестериновых камнях в желчном пузыре диаметром не более 15 мм (при условии отсутствия нарушений работы желчного пузыря).

Из-за большого числа противопоказаний средства с урсодезоксихолиевой кислотой нельзя назвать безопасными. Принимать их разрешается только по рекомендации врача.

Препараты на основе желчных кислот нельзя применять при камнях с высоким содержанием кальция.

Средства на основе аминокислот широко применяются в терапии болезней печени. Самыми назначаемыми лекарствами этой группы являются препарат Гептрал и его менее распространенный аналог Гептор (на основе адеметионина), и средство Гепа-Мерц (содержит орнитина аспартат).

Гепа-мерц проявляет выраженные гепатопротекторные свойства. Применяется в лечении острых и хронических болезней печени, протекающих с повышением концентраций аммиака в организме, в том числе печеночной энцефалопатии.

Гептрал оказывает комплексное действие:

холеретическое (стимулирует отток желчи);
холекинетическое (активизирует выработку желчи);
дезинтоксикационное;
гепатопротекторное;
антиоксидантное.

Есть препараты, которые невозможно отнести ни к одной из групп гепатопротекторов. Примером таких средств являются таблетки Антраль, содержащие одноименное действующее вещество. Это гепатопротектор синтетического происхождения, применяющийся в терапии цирроза, гепатитов, отравлений, жировой дистрофии печени. Также назначается для профилактики в период проведения лучевой терапии и химиотерапии.

Среди противопоказаний – индивидуальная непереносимость, нарушение функции почек, возраст до 4 лет, беременность и лактация.

Невозможно однозначно судить об эффективности того или иного препарата для печени. Каждое лекарство оказывается эффективным в одних случаях и совершенно не действует в других, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов.

Гепатопротекторы – эффективные средства, которые помогают поддержать и восстановить работу печени при различных нарушениях, защитить от неблагоприятных воздействий. Но важно понимать, что однократный прием этих лекарств не окажет лечебного действия – гепатопротекторы принимаются длительными курсами.

Кроме того, даже самые лучшие лекарства не будут эффективными, если во время их приема не соблюдать диету, употреблять спиртное. Во время терапии важно лечить сопутствующие заболевания, поскольку нарушение работы печени нередко сопровождается расстройствами функций желчных проток и пузыря, поджелудочной железы. И помните: все таблетки при болях в печени должен назначать врач после комплексного обследования и постановки точного диагноза.

источник

Жировой гепатоз печени – это заболевание, связанное с нарушение обменных процессов, происходящих непосредственно в паренхиме печени. Заболевание это хроническое и носит невоспалительный характер, при котором нормально функционирующие клетки печени (гепатоциты) постепенно начинают перерождаться в жировую ткань. Отсюда еще одно название гепатоза – жировая дистрофия печени. Процесс этот обратимый, успех выздоровления зависит от своеременно поставленного диагноза. Специфического лечения это заболевание не требует. Лечение гепатоза печени заключается в устранении причин, вызвавших его, и нормализации функций органа. Для этого необходимо понять, какие именно факторы вызвали это заболевание.

К однозначному мнению о причинах возникновения гепатоза медики не пришли. Однако возникновение этого заболевания чаще всего связывают со следующими факторами:

Неправильное питание. К этому фактору можно отнести бесконтрольное голодание или слишком быстрое снижение веса, а также обжорство и ожирение. Кроме того, тяжелобольные, которые более двух недель полностью находятся на парентеральном (внутривенном) питании, также рискуют заработать жировое перерождение печени.
Некоторые лекарственные препараты способны вызвать гепатоз, а именно: «Метотрексат», просроченный антибиотик «Тетрациклин» или введение его внутривенно, эстрогены, глюкокортикоиды, препараты «Амиодарон», «Тамоксифен», «Диданозин», «Дилтиазем», «Пергексилен», передозировка витамина А и интенсивная антиретровирусная терапия. Данные препараты нельзя принимать бесконтрольно, лечение ими должно проходить только под наблюдением врача.
Интоксикация алкоголем или наркотическими средствами. Ежедневное или слишком частое употребление более 20 г спирта в день для женщин и 30 г для мужчин способно вызвать гепатоз.
Ядовитые грибы (лепиота или чешуйница, бледная поганка) или почвенная бактерия Bacilus cereus могут спровоцировать развитие этого заболевания.
Длительный контакт с ядовитыми веществами, такими как промышленные пестициды, фосфор, бензин или продукты его переработки, негативно влияет на печень.
Под влиянием неправильно протекающих метаболистических факторов может развиться жировой гепатоз. К ним относятся: болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена, синдром Рея, болезнь Волмана, а также острый жировой гепатоз может развиться во время беременности.
Гепатоз могут спровоцировать патологические процессы, такие как гастрит, панкреатит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, дивертикулы, дефицит альфа-1 антитрипсина, вирус папилломы человека, ожирение.

К группе риска относятся лица с гиперурикемией (увеличением в крови уровня мочевой кислоты), гипергликемией (повышенной концентрацией глюкозы в крови), гипертриглицеридемией (повышенным уровнем триглицеридов в крови) и низким уровнем ЛПВН (липопротеидов высокой плотности). Все эти состояния выявляются при биохимическом исследовании крови. Спровоцировать развитие гепатоза также может гипертония и центральное ожирение.

Этот патологический процесс изначально развивается медленно. Постепенно в клетках печени скапливаются липиды (жирные кислоты), большую часть которых представляют триглицериды (нейтральные жиры). Гепатоциты переполняются и гибнут, замещаясь фиброзной соединительной и жировой тканью. Печень не справляется с возложенной на нее функцией, и заболевание дальше развивается стремительно. Страдает не только печень, но и другие органы и системы. Иногда перерожденная ткань составляет до половины массовой доли, естественно, в таких условиях нормально орган справляться со своей основной работой не может. Если болезнь не запущена и лечение гепатоза печени начато вовремя, то через некоторое время после устранения причин, вызвавших жировую дистрофию, патологическое отложение жировой ткани прекращается, а со временем и вовсе исчезает. После этого орган начинает нормально функционировать.

Диагноз «жировой гепатоз печени» ставится, если после необходимых исследований выявлено, что содержание триглицеридов в печени превышает 10% от массы данного органа и более.

Всего существует 4 степени жирового гепатоза:

Нулевая степень – отдельные клетки или группы гепатоцитов захватывают мелкие жировые капли.
Первая степень – очаговое умеренно выраженное перерождение печеночных клеток в жировую ткань, среднекапельное или крупнокапельное ожирение гепатоцитов.
Вторая степень – диффузное мелко-, средне- и крупнокапельное внутриклеточное ожирение печеночных клеток.
Третья степень – крупнокапельное сильно выраженное диффузное ожирение гепатоцитов, скопление жира не только внутри, но и вне клеток с образованием жировых кист печени. В таких случаях ставят диагноз — диффузный гепатоз печени. Лечение будет длительным, после которого последует период реабилитации и поддерживающей терапии.

Часто данное заболевание протекает бессимптомно, особенно в самом начале. Диагностировать его возможно с помощью различных методов исследований:

УЗИ-диагностика;
допплерография (исследование кровотока);
компьютерная томография;
магнитно-резонансная спектроскопия;
исследования печеночных ферментов АЛТ и АСТ, они реагируют только в 50% случаев;
в 20-50% случаев наблюдается повышение уровня ферритина.

По статистике, чаще всего от жировой дистрофии страдают мужчины возрастной категории от 40 до 56 лет.

Как уже говорилось выше, начальная стадия данного заболевания может протекать бессимптомно. Больные ни на что не жалуются. Например, при профилактических обследованиях иногда удается выявить гепатоз жировой печени. Симптомы, лечение — обо всем поговорим чуть ниже.

Если заболевание прогрессирует, то больной может ощущать дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. Часто больные жалуются на горечь во рту. При пальпации врач может обнаружить увеличение печени. Она будет выступать из-под реберной дуги. УЗИ-диагностика покажет, что печень имеет повышенную эхогенность. Также при жировом перерождении данного органа это исследование укажет на светлую печень, т. е. ее ткань будет заметно светлее здоровой. Допплерография при данном заболевании покажет, что есть ухудшение кровотока. Компьютерная томография при жировом гепатозе укажет, что печень имеет меньшую плотность, чем селезенка (в норме эти два органа имеют одинаковую плотность).

Для верной диагностики данного заболевания важно исключить вирусные гепатиты. Это делается при помощи серологических исследований.

Патогенез жировой дистрофии печени изучен не до конца. Ученые предполагают, что в основе развития данного заболевания находится нарушение метаболизма липидов (жиров) в организме. Это может быть вызвано дисбалансом между накоплением липидов и энергетическими затратами. Еще одной причиной развития данного заболевания может служить резистентность (устойчивость) к инсулину. Происходит увеличение транспорта жирных кислот в гепатоциты – клетки печени. Причиной развития гепатоза может быть ингибиция (угнетение) рецепторов, отвечающих за выработку ферментов, которые несут ответственность за правильное окисление и выработку жирных кислот. Это нарушение приводит к накоплению жира, в том числе и в тканях печени. Также различные токсические и лекарственные вещества способны разрушать митохондрии клеток и другие структуры. В результате чего происходит нарушение утилизации жирных кислот. Следующая возможная причина развития гепатоза – плохая работа кишечника, например, хронический дисбактериоз.

Основная стратегия лечения гепатоза направлена на устранение тех факторов, которые вызвали данное заболевание, а также на восстановление метаболистических процессов и улучшение регенерации ткани и детоксикацию печени. Важную роль в лечении отводят изменению образа жизни больного и коррекции его пищевых привычек. Кроме того, существует и медикаментозное лечение гепатоза печени. Для этого широко используют антиоксидантные и мембраностабилизирующие лекарственные препараты. Все они делятся на три основные группы:

Лекарственные препараты, в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды. Именно эти вещества служат защитниками клеток печени – гепатоцитов. К данной группе принадлежат препараты «Эссенциале», «Фосфоглив», «Эссливер форте».
Сульфоаминокислоты (препарат «Гептрал» или «Адеметионин», «Дибикор» или «Таурин» и «Метионин»).
Лекарственные препараты, в состав которых входят вытяжки из растений (средства «Лив 52», «Карсил»).

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами на основе артишока имеет хорошее действие. Это препарат «Хофитол», его эффективность обусловлена биологически активными веществами, которые входят в состав зелени артишока. Так, вещество цинарин и фенолокислоты оказывают желчегонное и гепатопротекторное действие. Содержащиеся в этом лекарственном растении каротин, аскорбиновая кислота и витамины группы В стабилизируют обменные процессы.

Хорошо поддается лечению, особенно на начальном этапе гепатоз печени. Лечение — препараты таурина (капсулы «Тауфон» или таблетки «Дибикор»), о них следует поговорить отдельно. Данные средства имеют сразу несколько механизмов действия одновременно: антиоксидантное (уменьшают перекисное окисление ненасыщенных жиров) и мембраностабилизирующиее (вещество таурин способствует восстановлению мембран гепатоцитов). Также они улучшают печеночный кровоток и тем самым помогают растворять желчные кислоты.

Кроме того, лечение жирового гепатоза печени лекарствами, в состав которых входит таурин, помогает уменьшить показатели общего холестерина в крови, триглицеридов и вредных ЛПНП, при этом увеличивая ЛПВП, защищающие организм от атеросклероза, также понижают активность ферментов АЛТ и АСТ и стабилизируют обмен глюкозы в организме (нормализуют тощаковый сахар).

Вещество таурин оказывает некоторое гипотензивное действие. Таким образом, лечение гепатоза печени таурином сразу решает несколько проблем: устраняет причины возникновения заболевания, помогает восстановлению гепатоцитов и помогает выводить жирные кислоты.

Для лучшего оттока желчи применяют препараты «Аллохол» и «Холосас». Это лекарственные средства на основе растительного сырья. Они снижают густоту желчи. Без подобных препаратов эффективное лечение жирового гепатоза печени невозможно.

Раньше в качестве антиоксиданта при данном заболевании очень часто назначали витамин Е, но исследования, проведенные в 2009 году в университете города Тель-Авива, доказали, что от него организму скорее вред, чем польза. Дело в том, что высокие дозы этого витамина могут спровоцировать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Витамин С и селен служат отличной альтернативой, их действие идентично витамину Е.

Для детоксикации печени используют рибофлавин (витамин В₂) и ниацин (витамин РР и никотиновую кислоту).

Что такое гепатоз печени, симптомы и лечение медикаментами рассмотрели, теперь перейдем к альтернативной медицине.

Альтернативная медицина включает в себя, кроме всего прочего, и народные методы лечения, используя в качестве средств настои и отвары лекарственных трав и не только. Следует уяснить, что придется поменять вкусовые привычки и образ жизни прежде, чем лечить жировой гепатоз печени. Лечение травами в этом поможет.

При данном заболевании полезно в качестве приправы в блюда добавлять корицу. Эта специя, добавленная в чай или кофе, поможет снизить аппетит и накопление жировых включений печени.

Лечение гепатоза печени народными средствами включает в себя лекарственные средства на основе вытяжки расторопши пятнистой (ее содержит и препарат «Гепабене»). Отвары и настои из расторопши тоже широко используются для лечения печени. Они оказывают желчегонное действие и снимают спазмы с напряженного желчного пузыря, кроме того, обладают антиоксидантным действием, связывая токсические вещества и свободные радикалы в тканях печени, и ускоряют процесс регенерации гепатоцитов.

Артишоки очень полезно ежедневно употреблять в пищу при таком диагнозе, как гепатоз печени. Лечение травами этого заболевания включает добавление к утреннему чаю душистой мелиссы или мяты. Это не только вкусно и ароматно, но еще и помогает восстановить поврежденные клетки. Шиповник также способствует выведению жиров из клеток печени. Его можно заваривать в термосе и пить в течение дня с чаем или вместо него.

Куркума — это вкусовая приправа, которая поможет размягчить имеющиеся в желчном пузыре конкременты, а также усилит выработку желчи и ее текучесть, нормализует дренаж из желчных протоков. Лечение гепатоза печени народными средствами достаточно эффективно.

Зелень петрушки, укропа и листья салата при ежедневном употреблении их в пищу помогут восстановлению клеток печени и поспособствуют выведению вредных жиров.

При таком диагнозе, как жировой гепатоз печени, лечение травами и полезными специями можно и нужно совмещать с традиционным медикаментозным лечением. Это поможет более скорому выздоровлению и сократит период реабилитации.

Лечение гепатоза печени народными методами включает в себя и употребление полезных продуктов, которые помогут органу восстановиться.

При этом заболевании важно понимать, что выздоровление возможно только при изменении образа жизни и пересмотре пищевого поведения. Лучшее средство при таком диагнозе, как жировой гепатоз печени — диета. Лечение необходимо поддерживать специальной лечебной диетой № 5.

Основные ее задачи заключаются в следующем:

Устранение факторов, способствующих развитию заболевания.
Нормализация функции гепатоцитов и работы печени в целом.
Стимуляция желчеобразования и улучшение дренажных функций желчевыводящих путей.
Стимуляция процессов пищеварения и улучшение работы кишечника.
Нормализация уровня общего холестерина и его фракций.

Основа лечебного стола № 5 заключается в частом дробном питании. Больные гепатозом должны питаться не менее 5 раз в день небольшими порциями. Переедание и голод категорически запрещены — это главные враги выздоровления. Печень должна постоянно поддерживаться в тонусе, это обеспечивается частыми приемами пищи, но перегружать ее не стоит, поэтому порции должны быть маленькими.

Залог выздоровления при заболевании «жировой гепатоз печени» — диета. Лечение будет успешным, если больной будет строго придерживаться рекомендаций врача.

Итак, какие продукты можно:

первые блюда — овощные и молочные супы, борщ, щи и супы из круп, без использования крепких бульонов;
гарниры для вторых блюд — лечо, овощные рагу с добавлением лука, капусты, моркови;
салаты из отварных и свежих овощей;
молочные каши, но без соли;
яйца — не более 3 шт. в неделю и только белок;
молочные продукты;
масло растительное для заправки салатов;
неострые сыры;
рыба нежирная;
постное мясо;
куриное мясо и индюшатина;
отруби и хлебные изделия из муки грубого помола;
свежевыжатые соки;
сушеные рябину красную и шиповник рекомендуется добавлять в травяные чаи.

Все блюда необходимо готовить на пару или запекать в духовке. Жареная пища под запретом. Меню пациента должно быть богато пектином, углеводами, клетчаткой и витаминами.

алкоголь — в любом виде;
любые энергетики и газированные напитки;
продукты с повышенным содержанием жира;
жареная пища;
крепкие мясные или овощные бульоны;
жирное мясо и рыба;
соленые, копченые и консервированные продукты;
яичные желтки (они содержат много жира);
жирная сметана и творог;
острые специи и приправы;
чеснок;
жирные соусы и майонез;
любые колбасные изделия (все они содержат много жира, даже если он незаметен визуально);
какао, кофе и крепкий чай тоже нежелательны.

При таком диагнозе, как гепатоз печени, лечение — диета. Это главное условие успешного выздоровления.

Не пускайте заболевание на самотек. При правильном лечении, соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и настойчивости пациента болезнь обязательно отступит.

источник