Новообразования в печени у кошек причины

Одними из наиболее распространенных причин обращения к ветеринарному врачу являются проблемы с органами желудочно-кишечного тракта. В последнее время болезни печени у кошек регистрируется все чаще. Такая ситуация связана с тем, что многие производители кормов делают некачественную продукцию, а хозяева желают сэкономить на питании животного. Но существуют и другие причины и факторы риска развития заболеваний гепатобилиарной системы.

Печень — жизненно важный орган, который выполняет множество функций:

дезинтоксикационную — перерабатывает метаболиты, в частности аммиак, который образуется в ходе белкового обмена;
участие в пищеварении, вырабатывает желчь;
синтез белков.

Нарушение функционирование органа приводит к различным нарушениям как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и других органов.

Клиническая картина печеночных болезней зависит от этиологии и патогенеза.

При наличии воспалительного процесса или замещения органа соединительной тканью наблюдается увеличение печени в размерах — гепатомегалия, иногда присоединяется и увеличение селезенки.
Диспепсические расстройства проявляются тошнотой, рвотой, нарушением стула — может развиться как диарея, так и запоры.
Изменение цвета слизистых оболочек наблюдается при желтухе. Патологию классифицируют на следующие виды:
1. гемолитическая — не связана с болезнями паренхиматозного органа, возникает в результате массивного разрушения красных кровяных клеток по разным причинам;
2. паренхиматозная развивается на фоне выраженного поражения структуры печени, при этом появление желтушности видимых слизистых оболочек обуславливается потерей способности печеночными клетками захватывать свободный билирубин из крови;
3. механическая развивается в результате затруднения оттока желчи по желчевыводящим путям, например, при наличии конкрементов или опухоли в печени, желчном пузыре.

Асцит возникает при развитии портальной гипертензии — повышенного давления в портальной вене. При этом происходит выход жидкости в брюшную полость и ее накопление. Кроме того, формированию патологии способствует низкое содержание в крови белков-альбуминов, в результате которого снижается онкотическое давление крови. Синдром проявляется увеличением окружности живота кошки, а при положении животного на задних лапах асцитическая жидкость стекает в нижние отделы, вследствие чего живот приобретает форму груши.
Некоторые болезни сопровождаются развитием холестатического синдрома, для которого характерен интенсивный зуд кожи. Такой симптом обусловлен раздражением желчными кислотами, вышедшими в кровь, рецепторов кожи.
При желтухе наблюдается изменение окраски мочи в сторону темных оттенков, а приобретает светлый цвет.
В результате выраженного нарушения функции печени происходит развитие множественных кровоизлияний на коже. В тяжелых случаях может открыться внутреннее кровотечение.

Симптомы асцита у кота

К наиболее частым патологиям печени у кошек относят гепатит, цирроз, лимфоцитарный, нейтрофильный холангит, которые входят в общую группу синдрома холангита у кошек, онкологические болезни и другие недуги.

Патология характеризуется поражением желчных протоков в результате инфицирования патогенной бактериальной флорой. Специалисты предполагают, что источником инфекции становится кишечник, но до конца этиология болезни не ясна.

Болезнь манифестирует, как правило, остро — у животного появляется многократная рвота, желтеют слизистые оболочки и кожные покровы, наблюдается общее недомогание и признаки интоксикации — снижение активности и аппетита, вялое состояние.

Возникновению заболевания подвержены молодые особи. Лечение приводит к полному выздоровлению в течение одной-полторы недели. Рецидивы наблюдаются в редких случаях, не характерна хронизация болезни.

В отличие от нейтрофильного не связан с инфекционным процессом. Специалисты предполагают, что большую роль в патогенезе недуга играет нарушение иммунного ответа. Чаще всего патологии подвержены животные среднего и пожилого возраста.

Образовавшиеся аутоиммунные комплексы поражают желчные ходы, в результате чего происходит постепенное увеличение печени в размерах, нарушение ее функции, накопление асцитической жидкости в брюшной полости. В терминальной стадии патологический процесс вовлекает и паренхиму печени. Существуют большие риски перехода нейтрофильного холангита в цирроз.

Как правило, животные хорошо поддаются лечению, но курс терапии составляет несколько недель. Выздоровление нередко сменяется рецидивами болезни и острое течение нейтрофильного холангита переходит в хроническое.

Печеночный липидоз — болезнь, обусловленная отложением в гепатоцитах липидов. Жировая дистрофия печени проявляется диспепсическими расстройствами — развивается тошнота, рвота, нарушение стула, животное длительное время отказывается от приема пищи. Возможно появление желтухи.

Тяжелая степень печеночной недостаточности развивается при отсутствии адекватной терапии. При этом у кошки наблюдаются признаки угнетения центральной нервной системы — изменяется поведение, отмечается заторможенность и повышенное выделение слюны, может появиться необычный наклон головы.

Причины появления болезни неизвестны. Во многих случаях развитию недуга предшествует голод питомца или перенесенный стресс, болезни кишечника, воспаление поджелудочной железы.

Отравление пищевыми продуктами, а также токсическими веществами, может произойти, например, на прогулке, когда животное съедает пищу с земли или из мусорного бака. Интоксикация солями тяжелых металлов, промышленными соединениями и другими токсическими веществами нередко приводят к формированию гепатита, цирроза и смерти питомца.

Гепатит — воспаление ткани печени, при котором не наблюдается нарушение ее архитектоники. Этиологическим фактором выступают инфекционные агенты, а также отравление токсическими соединениями.

Патогенез заключается в инфильтрации печени вирусными метаболитами, продуктами жизнедеятельности бактерий или токсинами, в результате чего происходит местное воспаление ткани. Массивное отравление может привести к развитию цирроза.

Симптоматика обычно представлена пожелтением слизистых и кожных покровов, тошнотой, рвотой, нарушением стула, общим плохим самочувствием животного.

Развивается вследствие накопления липидов в печени. Гепатоз может возникнуть на фоне имеющегося панкреатита, холецистита и других недугов. Чаще всего возникает жировая форма, реже — пигментная, при которой нарушен метаболизм билирубина.

У питомца наблюдаются диспепсические расстройства, потеря аппетита и веса, угнетенное состояние.

Цирроз — хроническое заболевание печени, при котором происходит структурное нарушение архитектоники органа и формирование узлов-регенератов на фоне фиброза, то есть замещения паренхимы соединительной тканью. Болезнь характеризуется тяжелым течением, не поддающимся терапии. Как правило, она развивается на фоне гепатита, который может возникнуть из-за нехватки витаминов, неправильного питания, отравления токсинами, наличия конкрементов в желчевыводящих протоках, инвазии гельминтами.

Симптомы цирроза у кошек включают признаки интоксикации, потерю аппетита, появление асцита, желтухи. В терминальной стадии проявляется печеночная недостаточность в результате токсического поражения головного мозга — животное может стать агрессивным, беспокойным, нарушается походка.

Кошки подвержены онкологическим заболеваниям. Нередко развивается рак печени. Происхождение атипичных клеток опухоли может брать начало как из самих гепатоцитов, так и желчных протоков и других структур печени. Чаще всего злокачественные новообразования печени являются метастазами, при этом их занос возможен как гематогенным, так и лимфогенным путем. Заболевание характеризуется тяжелым течением, заканчивающимся летальным исходом.

Гельминтозы — группа инфекционных заболеваний, вызванных паразитарными червями. Существует большое количество гельминтов, способных поражать внутренние органы кошек. Наиболее излюбленным местом обитания является печень. Инвазия паразитами органа приводит к постепенному разрушению его структуры. Без приема медикаментов формируется цирроз печени. Читайте статью о дегельминтизации кошек и котов.

Кошки подвержены заражению бактериями лептоспирами. В результате инфицирования развивается лептоспироз. Болезнь поражает печень и другие внутренние органы. Заражение происходит через контакт с другими животными и их биологическими выделениями.

Клиническая картина представлена гепатомегалией, асцитом, но, как правило, отсутствует желтуха.

При появлении первых симптомов заболевания печени у питомца следует обратиться в ветеринарную клинику. Специалист сперва проводит внешний и физикальный осмотр. На данном этапе можно обнаружить наличие асцитической жидкости, гепатомегалии, желтушность слизистой полости рта, глаз, кожных покровов. Далее ветеринар назначает дополнительные методы исследования.

Клинический анализ крови при наличии воспалительной реакции в организме характеризуется лейкоцитозом и увеличением СОЭ.
Биохимическое исследование крови направлено на определение концентрации пигментов, щелочной фосфатазы и других критериев, которые могут указать на наличие болезни печени.
Рентгенография органов брюшной полости может выявить увеличение печени в размерах, изменение ее контуров, наличие абсцессов и других патологий.
УЗИ с высокой точностью определяет структурные изменения печени, при циррозе и других патологиях возможно обнаружение зон с повышенной эхогенностью. Кроме того, исследование позволяет оценить размеры органа.

Лечение заболевания зависит от поставленного диагноза. Определение сроков, дозировки и выбор медикамента осуществляется врачом-ветеринаром.

При бактериальной инфекции ветеринар назначает курс антибиотикотерапии. Выбор препарата, его дозировки и длительности применения основывается на виде возбудителя.

В случае обнаружения изменений печени вследствие аутоиммунных процессов целесообразно назначение глюкокортикостероидов.

Цирроз не поддается медикаментозной терапии, возможно лишь купирование неприятных симптомов.

Терапия гельминтной инвазии подразумевает прием специальных лекарств. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Важным компонентом лечения является диета, которая помогает снизить нагрузку на органы пищеварения и ускорить процесс заживления.

Чтобы избежать возникновения болезней печени у питомца, необходимо следить за рационом питания — меню должно включать все необходимые питательные вещества, а порции количество приема пищи соответствовать возрасту, породе, весу питомца. Кроме того, следует своевременно проходить плановую вакцинацию и профилактический прием антигельминтных препаратов.

источник

Такие патологии возникают у старых животных (8-10 лет жизни). Рак печени у кошек обычно является метастазом, осложнением развития новообразований в других частях тела. К тому же из-за высоких компенсаторных свойств печени рак в ней обнаруживается далеко не сразу. В связи с этим хирургическое лечение часто не даёт благоприятного исхода, а химиотерапия нередко лишь замедляет развитие опухолей.

Так как печень является фильтрующим органом, через который проходит вся кровь, то новообразования в ней могут появиться из любых органов.

Наиболее часто встречаются такие типы:

нейроэндокринная опухоль;
карцинома желчевыводящего протока;
гепатоцеллюлярная карцинома;
мезенхимальная саркома.

Обычно опухоль печени у кошки является метастазом, чуть реже имеет гемолимфатическую природу (развивается из сосудов и лимфы). Крайне редки случаи первичного рака, когда новообразование развивается из гепатоцитов.

Часто метастазы в печени появляются из селезёнки, ЖКТ или поджелудочной железы.

У кошек, как правило, наблюдается аденома желчного протока – доброкачественная опухоль, которая относительно легко удаляется. Реже встречается карцинома желчного протока – злокачественное новообразование, которое является неоперабельным.

Основная проблема данной патологии в том, что на ранних стадиях практически нет серьёзных признаков, симптомы неспецифичны, обычно наблюдается лишь общая слабость.

Только на 2 и 3 стадии развития опухоли поэтапно развиваются следующие симптомы:

Отсутствие аппетита.
Уменьшение массы тела.
Летаргия.
Рвота и тошнота.
Сильная жажда.
Понос.
Частое мочеиспускание.
Асцит (водянка живота).
Увеличение живота.
Внутреннее кровотечение (анемия, асцит).
Желтушность слизистых оболочек и кожи.
Судороги (признак интоксикации).

Эти признаки развиваются поэтапно, начиная от лёгких (нет аппетита) и заканчивая предвестниками скорой смерти (судороги).

Смерть наступает в результате интоксикации организма аммиаком, который печень в норме должна перерабатывать в мочевую кислоту.

Помимо этого при увеличении опухоли в объёме возможны следующие хирургические осложнения:

Внутреннее кровоизлияние при разрыве печени.
Затруднение оттока желчи из-за давления опухоли на желчный проток.
Затруднение кровообращения из-за давления опухоли на окружающие сосуды (воротную и нижнюю полую вену).

Сначала ветеринар собирает анамнез, при подозрении на опухоль прощупывает правое подреберье животного. Большая опухоль выступает за нижний край рёбер, легко нащупывается. Обязательно отправляется на лабораторную диагностику кровь и моча, которая может дать подробные данные о состоянии печени.

Помимо этого при наличии соответствующей аппаратуры может проводиться радиоизотопное исследование, МРТ и КТ, УЗИ грудной клетки. Прогноз и лечение определяются на основании всех исследований, так как ни одно из них единолично не может дать полной картины.

При лечении рака печени ни один из методов не имеет высокой эффективности:

Химиотерапия. Её низкая результативность связана с тем, что печень – очистной завод организма. Доставка препарата до раковых клеток возможна только при снижении этой способности печени (нужно её «убить»). Химиотерапия целесообразна лишь в качестве вспомогательного метода лечения после хирургического вмешательства для предотвращения образования метастазов в других органах.
Хирургическое лечение более результативно, но проблема связана с тем, что печень имеет сложное гистологическое строение. Нарушение её строения на клеточном уровне (что происходит при разрезе) приводит к тяжёлым последствиям, отравлению организма и летальному исходу. В итоге удаление опухоли происходит вместе с удалением определённой доли печени (разрез делается по границе долей).

Как видно, из всех методов лечения имеет смысл только хирургическое вмешательство. К тому же спасает кошек сильная сегментация печени (7 долей, это больше, чем у человека). Методом является резекция сегмента, бисегментарная резекция или экономная резекция печени.

При доброкачественной опухоли лишь одного сегмента печени хирургическое лечение может дать благоприятный прогноз. В этом случае средняя продолжительность жизни составляет 3-4 года, что для кошек – очень высокий показатель (их средний срок жизни вообще – 8-10 лет).

При злокачественной опухоли нескольких долей печени средняя продолжительность жизни составляет полгода, до года доживает не более 10-15% животных, до 3-5 лет менее 5%. К сожалению, часто регистрируются метастазы в других органах (как правило, в лёгких и почках), что обычно сильно снижает выживаемость животных.

источник

Прежде чем говорить о болезнях печени у кошек владельцы животного должны иметь представление о ее роли и функции, которую печень выполняет в организме кошки.

В связи со своим многообразными и сложными функциями в организме печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ.

Располагается в передней части брюшной полости, лежит непосредственно за диафрагмой, большей частью в области правого подреберья .

Печень в организме животного играет очень важную роль в обмене веществ, участвуя в обмене углеводов, жиров, белков, витаминов, микроэлементов и воды.

В печени происходит обезвреживание ядовитых веществ, которые поступают в нее из кишечника. Печень поддерживает нормальный уровень сахара в крови, в печени происходит отложение и расщепление гликогена. У лактирующих кошек многие предшественники молока синтезируются в печени.

В процессе обмена жиров, в печени происходит синтез фосфатидов, которые в дальнейшем поступают в кровь. Из аминокислот, которые приносятся с током крови в печень, синтезируются белки организма. Печень является депо крови, до 10% всей крови кошки находится в печени.

В процессе переаминирования в печени происходит уменьшение количества аминокислот, содержащихся в организме в избытке и увеличиваются недостающие. Печень у животных является резервным «депом» белков. В печени образуются белки плазмы крови (альбумины, глобулины, фибриноген, протромбин), откуда они поступают в кровь. В печени происходит обновление белков. В печени храниться витамин «А» и «Д», микроэлементы – железо, медь, марганец, цинк. В печени расщепляются такие гормоны как – тироксин, инсулин, АКТГ, вазопрессин, половые гормоны.

Специфической функцией печени является желчеобразование.

Печень обладает невероятной особенностью в области регенерации. В печени одновременно работает до 75% всех гепатоцитов (клетки печени), поэтому у печени всегда имеются резервы. Даже в случае тяжелого поражения печени каким-то ядом, если у кошки сохранилась хоть небольшое количество здоровых клеток, у врача имеется шанс на благополучный исход, того или иного заболевания.

Основные симптомы болезни печени у кошек.

Для заболеваний печени у кошек характерен ряд признаков, которые должны насторожить ее хозяина. Заподозрить болезнь печени у своей кошки владелец может по таким симптомам:

Рвота у кошки.
Понос у кошки.
Желтуха, при которой происходит желтушное окрашивание слизистых оболочек и подкожной клетчатки в желтый цвет.
Кожный зуд.
Изменение цвета мочи, от желтого до бурого.
Изменение цвета фекалий от коричневого от коричневого к серому или бурому.
Брюшная водянка, асцит –увеличение объема живота за счет скопления жидкости в брюшной полости.
Увеличение печени в размере, которое проявляется выпячиванием через брюшную стенку.
Боль в области печени (печеночная колика).
Множественные кровоизлияния в коже и подкожной клетчатке.
Плохая свертываемость крови.

Основные болезни печени у кошек.

Гепатит (Hepatitis) –общее название воспалительных заболеваний печеночной ткани. Гепатит часто возникает одновременно с заболеваниями желудка, кишечника, поджелудочной железы и других органов. При гепатите почти всегда в процесс вовлекаются желчный пузырь и желчные протоки. Гепатит сопровождается глубокими нарушениями белкового, углеводно-жирового и пигментного обменов, происходит распад печеночных клеток.

По своему течению гепатит бывает острым и хроническим.

Этиология. Гепатит у кошек редко возникает как самостоятельное заболевание и обычно является вторичным проявлением различных инфекционных, инвазионных заболеваний и интоксикаций ядами растительного и минерального происхождения. Развитию гепатита способствует пониженная резистентность организма кошки, функциональное ослабление печени при застойных явлениях в венозной системе.

Клинические признаки. При проведении клинического осмотра у больной кошки ветеринарный специалист находит желтуху, желтушное окрашивание видимых слизистых оболочек, конъюнктивы и кожи в желтый цвет. В некоторых больных кошек владельцы отмечают потерю аппетита, увеличение жажды, повышение температуры тела, симптомы поноса или запора. Фекальные массы имеют серовато-желтый цвет, изменение цвета мочи от желтого до темно-желтого. При тяжелом течении гепатита у кошки наблюдаются судороги.

Диагноз на гепатит ветеринарный специалист ставит на основании клинических признаков болезни, проведения лабораторного исследования крови и мочи на билирубин.

Лечение. Лечение гепатита у кошки зависит от причины, которая послужила причиной его развития. Больной кошке назначают диету, в которой бы не было жирных продуктов. В первые сутки лечения кошку сажают на голодную диету, после чего переводят на кормление кашами, спустя неделю в рацион кормления постепенно начинают вводить мясной фарш. Из лекарственных препаратов кошке назначают витамины группы В и препараты содержащие холин (эсенциале и др.). Для уменьшения болевого синдрома и устранения застойных явлений в печени применяют спазмолитические препараты. Для снятия острого состояния при печеночной недостаточности применяют аминазин и фоспренил. При наличии признаков обезвоживания капельница с физиологическим раствором. Для снятия интоксикации инъекции глюкозы с витамином С. Для устранения аллергической реакции антигистаминные препараты. Проведение антибиотикотерапии. При гепатите выпаивают травяные сборы, которые обладают мочегонным и желчегонным эффектом.

Цирроз печени у кошки сопровождается изменением печенью свое структуры, за счет разрастания в печени соединительной ткани.

Этиология. Переболевание кошки гепатитом в прошлом, продолжительное воздействие на организм токсических веществ, дефицит в рационе кошки белка и витаминов группы В, инфекционные болезни бактериального и вирусного происхождения, проблемы с сердцем, нарушение процесса желчетока.

Клиническая картина. При циррозе владельцы отмечают у своей кошки снижение аппетита, поносы,желтуху. Кровоизлияния в конъюнктиве, асцит, печень при пальпации плотная, одышка и нарушение в работе сердца.

Диагноз на цирроз печени ставят на основании собранного анамнеза, клинической картины болезни, результатов лабораторного исследования крови –общий анализ крови (включая изучение количества тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов), биохимический анализ крови(билирубин, мочевина, глюкоза, электролиты, креатинин, альбумин, холестерин, глобулин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, гаммаглутамилтранспептидаза, аспартатаминотрансфераза), анализ мочи, исследование кала, дополнительных – рентгенография брюшной полости и результатов УЗИ диагностики. Проводят гистологическое исследование тканей печени (биопсия).

Лечение. Для лечения цирроза печени ветеринарные специалисты назначают больной кошке глюкокортикоиды, для восстановления кроветворной функции препараты кальция и калия, желчегонные и мочегонные средства. Витаминотерапию (витамины А,Е,С и группы В).

Желчекаменная болезнь – заболевание сопровождающееся у кошки образованием камней в желчном пузыре, а также протоках печени.

Этиология. Причиной желчекаменной болезни является переболевание кошки гепатитом, застойные явления в печени, нарушение проходимости желчных протоков, недостаток в рационе кормления витамина А.

Клиническая картина. Желчекаменная болезнь у кошки сопровождается желтухой, расстройством пищеварения, фекалии у кошки становятся зловонными, болезненностью в области печени при пальпации, иногда бывает повышение температуры тела.

Диагноз. Диагноз на желчекаменную болезнь ставят на основании клинической картины, лабораторных исследований крови, а также результатов УЗИ.

Лечение. Лечение симптоматическое и направлено на устранение симптомов заболевания. При лечении желчекаменной болезни кошке назначают болеутоляющие и сосудорасширяющие препараты. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Холецистит (Cholecystitis) — воспаление желчного пузыря.

Этиология. Наличие в желчном пузыре желчных камней и инвазионное заболевание лямблиоз.

Клиническая картина. Заболевание у кошки сопровождается чередованием поноса (понос у кошки) и запора. Повышенной температурой тела, болезненностью области печени при пальпации.

Диагноз ветеринарные специалисты ставят на основании данных анамнеза, симптомов заболевания и результатов исследования крови-общий анализ (включая количество тромбоцитов, лейкоцитов), биохимический анализ крови (билирубин, мочевина,глюкоза,креатинин, альбумин, глобулин, холестерин, щелочная фосфатаза, электролиты, аланинаминотрансфераза,гаммаглутамилтрансфераза).

Лечение. Лечение холецистита у кошки заключается в введении в рацион легкоперевариваемых кормов, антибиотикотерапии, назначении желчегонных препаратов, на область брюшной полости в области печени прикладывают грелку (запрещается при гнойных процессах).

Печеночная недостаточность – тяжелое патологическое состояние животного, при котором нарушена функция печени. Печеночная недостаточность у кошки может протекать в острой и хронической формах.

Этиология. Печеночная недостаточность у кошки наступает в результате инфекционных заболеваний, при тяжелом отравлении, генерализованном сепсисе.

Клиническая картина. Печеночная недостаточность у кошки сопровождается желтухой, психическими расстройствами, появляется геморрагический синдром. При острой печеночной недостаточности кошку постоянно рвет, сознание у кошки нарушено, она дезориентирована в пространстве. Изо рта у кошки отмечается сильный зловонный запах. В конце заболевания у животного развивается шок.

Хроническая форма печеночной недостаточности у кошки развивается постепенно (в течение нескольких месяцев). При данной форме кошка теряет аппетит, появляется рвота (рвота у кошки) и понос (понос у кошки), происходит повышение температуры тела. Печень при пальпации и на УЗИ увеличена. В терминальной стадии у кошки развивается желтуха, температура тела опускается ниже нормы, в кале заметны следы крови.

Опухоли у кошек встречаются редко. При этом они чаще всего носят злокачественный характер. Среди опухолей печени на первом месте стоит рак желчных протоков, затем идет карциноид и саркома.

Из доброкачественных новообразований встречается печеночноклеточная аденома, гемангиома, гепатома и лейомиома. У кошек чаще всего встречается кистаденома желчных протоков.

Доброкачественные опухоли кошке обычно не приносят никакого дискомфорта и не вызывают развития заболевания, правда до тех пор, пока не разрастутся или не разорвутся, вызывая при этом кровотечение у кошки.

Профилактика болезней печени у кошек строится на соблюдении владельцем животного полноценного и сбалансированного питания, профилактики попадания токсинов в организм животного, проведение дегельминтизации против глист каждые 3-4 месяца, вакцинация против инфекционных заболеваний кошек, имеющих место в регионе проживания.

источник

Авторы: Julius M. Liptak, BVSc, MVetClinStud, FACVSc*; William S. Dernell, DVM, MS, DACVS; Stephen J. Withrow, DVM, DACVS, DACVIM (онкология). Университет штата Колорадо.

Опухоли печени могут быть первичными или метастатическими. Метастатические новообразования гепатобилиарной системы встречаются чаще первичных. Первичные опухоли печени собак и кошек подразделяют на 4 категории: печеночноклеточные, желчных протоков, мезенхимные и нейроэндокринные. У собак чаще встречаются злокачественные варианты этих опухолей, в то время как у кошек более распространены доброкачественные новообразования, в частности, кистаденома желчного протока. Морфологически первичные опухоли печени классифицируют как солидные, узловые или диффузные. При солидных опухолях прогноз лучше, чем при узловых, диффузных или метастатических, поскольку в этом случае возможна хирургическая резекция и излечение, особенно при печеночноклеточном раке у собак и аденоме желчного протока и миелолипоме у кошек. И, наоборот, при узловых, диффузных и метастатических новообразованиях печени возможности лечения ограничены, так как хирургическое удаление не всегда возможно, а другие формы лечения не разработаны.

Первичные опухоли печени встречаются не очень часто и составляют 0,6 – 1,5% от всех опухолей у собак и 1,0 – 2,9% у кошек, однако у кошек на них приходится до 6,9% опухолей, не относящихся к опухолям кроветворной системы. 1–4 Метастатическое поражение, особенно метастазы рака селезенки, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта, распространено шире и у собак встречается в 2,5 раза чаще первичных опухолей. 1,2 Поражение печени возможно и при других злокачественных процессах, таких как лимфома, злокачественный гистиоцитоз и системный мастоцитоз. 2,3

Первичные злокачественные опухоли печени у кошек и собак подразделяют на 4 основные категории: печеночноклеточные опухоли, опухоли желчных протоков, нейроэндокринные (или карциноид) и мезенхимные опухоли. 4

Подробнее

Онкологические заболевания (злокачественные опухоли), влияющие на функции печени и/или поджелудочной железы, у кошек, к счастью, наблюдаются достаточно редко.

Симптомами злокачественных опухолей могут быть появление желтухи (из-за нарушения процесса оттока желчи), депрессия, потеря веса, рвоту и вздутие живота (из-за самой опухоли или из-за накопления жидкости в брюшной полости).

Чаще всего в поджелудочной железе развивается аденокарцинома, реже встречаются другие виды опухолей — аденома, лимфосаркома, плоскоклеточный рак, лимфангиосаркома и веретеновидноклеточная саркома. Диагностика опухолей поджелудочной железы у кошек является непростым делом, так как симптомы могут относиться ко многим заболеваниям, анализы крови могут соответствовать норме. Наиболее распространенным изменением, видимым при УЗИ. является появление узелков или плотных образований различного размера в поджелудочной железе или около нее. Узелки в печени могут сигнализировать о множестве заболеваний, поэтому для правильной диагностики природы новообразований необходима цитология или гистология биопсийного материала.

Прогноз лечения опухолей поджелудочной железы и печени (желчных протоков) очень неблагоприятный, такие опухоли плохо поддаются существующим методам лечения.

Кроме злокачественных, у кошек возможно возникновение и доброкачественных опухолей печени или поджелудочной железы, которые могут не вызывать каких-либо значимых клинических признаков болезни.

19.03.2016 Как предотвратить агрессивность к другим кошкам.

12.03.2016 Почему кошки боятся воды?

Подробнее

Опухоли печени у животных – редко встречающаяся группа опухолей, и регистрируется не более чем у одного процента заболевших. Большая часть животных поступает на осмотр в ветеринарную клинику уже с запущенной формой заболевания.

Доброкачественные формы опухолей протекают с малой симптоматикой, а иногда и совершенно бессимптомно, и образуются как из эпитолиальной ткани (гепатоцеллюлярная аденома), и из сосудистых и стромальных элементов (гемангиома).

Гепатоцеллюлярная аденома протекает клинически бессимптомно, которая развивается из гепатоцитов, чаще всего бывает ограничена капсулой. При сильном и энергичном росте опухоли может произойти ее разрыв с кровотечением и большим повреждением сосудов.

Очаговая узелковая гиперплазия печени – доброкачественно протекающая опухоль печени у животных, которая представляет собой плотную рубцово-соединительную ткань в центральной части, а по краям представлена узелково-трансформированной гепатоцеллюлярной тканью. Иногда именуется «фокальным циррозом» — так как, как правило, развивается не в цирротически измененной печени.

Регенераторная узелковая гиперплазия печени очень часто сочетается с очаговой узелковой гиперплазией печени, но в отличие от нее, в регенераторной форме в меньшем количестве представлены элементы соединительной ткани. При росте опухоли чаще всего страдают крупные желчные протоки, желчный пузырь, крупные ветви воротной вены, а так же не наблюдаются цирротические изменения в печени.

Гемангиома печени – малосимптомно протекающая доброкачественная опухоль печени у животных, которая происходит, как правило, из венозных элементов печени. Относится к наиболее часто встречающейся, и распознаваемой доброкачественной опухоли.

По статистике большую половину всех регистрируемых первичных злокачественных образований приходится на гепатоцеллюлярный рак, далее идут – опухоли желчных протоков, а в остальных случаях встречается карциноид и фибросаркома.

У кошек чаще всего встречаются доброкачественные перерождения печени.

Подробнее

Первичный рак печени у кошек встречается редко, составляя лишь 2% всех случаев заболевания раком. Гораздо чаще кошки страдают от вторичного поражения печени, при котором злокачественные клетки попадают в печень из других органов, либо по лимфатической/кровеносной системам.

Порода не играет роли в развитии рака печени у кошек . Заболевание чаще всего отмечается у животных старше 10 лет.

контакт с токсическими веществами.

Ветеринар проведет медицинский осмотр животного, возьмет у него полный анализ крови, анализ мочи, проведет подсчет кровяных телец. Для определения местоположения раковой опухоли применяется рентгенографическое исследование. Для постановки точного диагноза врач сделает биопсию – возьмет образец ткани печени. Пункционная биопсия при раке печени у кошек не рекомендована.

Лечение рака печени у кошек зависит от типа опухоли, ее размера и наличия в организме метастаз. Основным методом лечения является хирургическое удаление пораженной части печени. Ветеринар может удалить до 75% этого органа без особого вреда для здоровья кошки, поскольку печень обладает высокой способностью к регенерации. При наличии в организме животного метастаз помимо операции может понадобиться химиотерапия.

При отсутствии метастаз и возможности полностью удалить раковую опухоль животное в большинстве случаев возвращается к нормальной жизни. При метастазирующей форме рака продолжительность жизни животного после лечения составляет около года. Наименее благоприятный прогноз имеют животные, печень которых настолько поражена, что операция невозможна.

Исключите контакт кошки с пестицидами, красками и любыми другими токсическими веществами. Кормите питомца только качественной пищей без добавления химикатов. Регулярно приводите животное на профилактический осмотр к ветеринару.

Подробнее

Рак у кошек является причиной смерти в половине случаев смертей кошек после 10 лет. Злокачественная опухоль у животных способна давать метастазы, которые быстро поражают все здоровые клетки организма. Обнаружить рак у кошек можно заблаговременно, в таком случае появляется вероятность выздоровления животного и увеличения его срока жизни.

Если вы заметили у кошки следующие симптомы, стоит бить тревогу:

опухоли во рту, в носовой полости могут быть злокачественными. О появлении опухоли сигнализирует неприятный запах изо рта животного, кровоточивость десен, затрудненное дыхание, сложности с глотанием;
воспаленные лимфоузлы могут признаком лимфомы;
пигментные пятна на коже, незаживающие язвы могут быть признаком рака кожи у кошек;
потеря веса, аппетита, жажды;
кровотечения (любого органа);
снижение активности, апатия;
образования в ушных раковинах;
образования в области молочных желез.

Лечение

Лечение рака у кошек будет зависеть от типа рака, его степени, общего состояния животного. Может быть назначена химиотерапия, облучение, иммунотерапия, хирургическая операция. Нужно понимать, что лекарства, применяемые при лечении рака, очень активные, и животное будет чувствовать себя очень плохо после каждой процедуры, но это не значит, что лечение идет во вред. Улучшение не будет заметным сразу. Кошку может рвать, она может большую часть времени лежать и спать, может беспокойно мяукать. Поведение животного после процедуры следует обсудить с врачом, который объяснит, нормально ли это и стоит ли прерывать лечение.

Врач также посоветует правильное питание кошки при болезни раком. Особенности питания будут зависеть от того, какой тип рака у кошки. Многие кошки при раке печени вообще отказываются есть. В этом случае советуют кормить кошку со шприца (без иглы, разумеется), мягкой протертой пищей. Нельзя позволять кошке терять вес. Врач может прописать болеутоляющие и вещества для более легкого усвоения пищи, может прописать инъекции или даже капельницы.

источник

Печень кошки, как и у прочих позвоночных существ, выполняет много значимых для организма функций: она обезвреживает токсичные вещества, удаляет избытки витаминов, продукты обмена веществ, участвует в метаболизме и хранении витаминов, микроэлементов и кислот, охраняет иммунную систему от вредного влияния микроорганизмов, стимулирует работу пищеварительного тракта, а также осуществляет другие важные действия.

Часто кошки страдают от проблем с печенью из-за некачественного корма и злоупотребления лекарствами (неправильно подобранного лечения), гельминтоза и инфекций организма, отравления химическими веществами и так далее. В зависимости от причины возникновения болезни симптомы нездоровья могут разниться, но чаще всего они таковы:

Скопление жидкости в брюшной полости (асцит);

Видимое увеличение печени в размерах;

Болезненные ощущения у кошки во время пальпации;

Изменение цвета испражнений (кал обесцвечивается, а моча обретает темный оттенок);

Плохое состояние кожных покровов кошки (зуд, появление перхоти, сухость);

Желтушность слизистых и кожи кошки.

Все эти симптомы отнюдь не всегда присутствуют у животного, часто кошка выглядит вполне здоровой, тогда как состояние ее печени находится не в норме. Любые из перечисленных признаков являются серьезным поводом для обращения к врачу.

В качестве профилактики таких сложных заболеваний владельцу следует:

Согласовывать прием лекарств с ветеринаром;

Проводить своевременную профилактику внешних и внутренних паразитов;

Сводить к минимуму контакт кошки с ядами, химикатами, любыми возможными аллергенами;

Обращать внимание на моральное состояние животного. Частые стрессы ведут к заболеваниям печени;

Следить за внешними признаками болезни – при заболеваниях печени симптомы бывают долго не видны, но рано или поздно проявляются.

Рассмотрим наиболее распространенные болезни печени, характерные им симптомы, диагностику этих недугов.

Гепатозом печени принято считать дистрофическое поражение печени и нарушение работы ее основных функций. Гепатоз может возникнуть вследствие интоксикации организма, а также развиться после возникновения инфекционных болезней, заболеваний пищеварительной системы.

Для гепатоза характерны запоры у кошек, метеоризм, низкая температура тела, вялость, возможны судороги, возбуждение, кома. Часто гепатоз возникает вследствие приема в пищу некачественных кормов, ядовитых химических веществ. Для постановки диагноза врачом берутся анализы у кошки, биопсия. Гепатоз, который не был своевременно вылечен, может дать дальнейшие осложнения на печень животного.

Когда в клетках печени кошки накапливаются избыточные липиды, происходит застой желчи, который может привести к печеночной недостаточности. Липидоз часто угрожает кошкам с лишним весом, тем, кто находится в депрессии, чье питание не сбалансировано и не является качественным.

В качестве симптомов липидоза выделяют обезвоживание, уединение животного в труднодоступных местах, нарушения пищеварения, желтушность слизистых покровов, понижение давления и плохую свертываемость крови.

Диагностируют липидоз печени на основании УЗИ, рентгеновского исследования брюшной полости, а также после взятия анализов крови и мочи. Ранее обращение к врачу и соблюдение всех предписаний, как правило, дает кошке неплохие шансы на выздоровление.

Гепатитом принято считать диффузное изменение печени с выраженной гиперемией, сопровождающееся дистрофией и некрозом тканей органа. Как и прочие болезни печени, гепатит возникает вследствие интоксикации организма, инвазионных болезней, длительного приема лекарств, болезней ЖКТ.

К основным симптомам, характерным для поражения печени присоединяются повышение температуры тела, выделения из носовых ходов (часто с кровью), сильная желтушность слизистых поверхностей. Постановка диагноза происходит путем исследований анализов крови и мочи на уровень содержания билирубина.

Основной причиной данной болезни считают отмирание тканей печени (некроз), что при отсутствии помощи может привести к отказу печени и дальнейшей гибели кошки. Часто к печеночной недостаточности приводят другие тяжелые заболевания (сахарный диабет, липидоз, панкреатит). Такому заболеванию особенно подвержены кошки пожилого возраста, с расшатанной иммунной системой, с ожирением, а также испытывающие частые стрессы.

Симптомами печеночной недостаточности считаются: отказ от пищи, расстройства ЖКТ, желтуха, увеличение живота при уменьшении общей массы тела, изменение цвета фекалий, наличие судорог.

Диагноз такого заболевания ставится на основе анализов крови, мочи, рентгеновского и УЗИ- исследований, биопсии печени. Прогноз лечения часто бывает неблагоприятным, особенно на поздних сроках болезни.

Самой часто встречающейся опухолью печени является гепатокарцинома. Новообразования чаще поражают печень взрослых кошек (старше 8 лет), появление их несет идиопатическую (самопроизвольную) или токсическую природу.

Симптомы рака печени у кошек могут долгое время быть незаметны глазу хозяина, пока опухоль не увеличится в размерах и не даст метастазы в другие органы и ткани. Но чаще всего при опухолях печени у кошек наблюдаются: желтушность (глаз, десен, кожи), потеря аппетита, истощение, проблемы ЖКТ, боли в области живота (его увеличение), внутренние кровотечения.

В качестве диагностики врач использует анализы крови, мочи, рентгеновские снимки, а также биопсию тканей печени. Исходя из тяжести состояния животного (наличия метастаз, размера образования), ветеринар назначает оперативное вмешательство, при необходимости проводится химиотерапия. Прогноз неблагоприятен для кошек, организм которых поразили метастазы, а стадия болезни не позволяет избавиться от опухоли окончательно.

Цирроз у кошек появляется по причине разрастания соединительной ткани и изменения структуры печени. Процесс болезни можно считать необратимым, когда повреждено более 80% клеток печени. Чаще всего циррозу подвержены кошки в возрасте старше 8 лет. Предшествовать циррозу у кошек могут онкозаболевания, отравления токсинами и медикаментами, паразиты, гепатит, который не вылечили вовремя.

Симптомы цирроза становятся очевидными тогда, когда болезнь значительно запущена. К основным признакам, характерным для болезней печени, примешиваются при циррозе еще и неутолимая жажда (полидипсия) и увеличение образования мочи (полиурия), нарушения со стороны работы сердца, одышка.

При циррозе печени у кошки берут анализы мочи, крови, проводят исследования щитовидной железы, рентген и УЗИ брюшной полости, проводят серологические тесты. Для постановки правильного диагноза врачом устанавливается причина, по которой развился цирроз у кошки, что позволяет назначить правильное лечение. Прогноз редко бывает благоприятен, зависит он от общего состояния органа (количества здоровой ткани) и всего организма кошки.

Печень поддерживает обмен веществ, является живым фильтром организма, не позволяющим токсинам и аллергенам навредить здоровью животного. При общих симптомах больной печени сложно поставить правильный диагноз без исследований даже специалисту. Следует помнить, что неправильно подобранное (часто самостоятельно) лечение может привести к летальному исходу.

В качестве лечения врачом часто назначаются антибиотики, гепатопротекторы, капельницы, внутривенные инъекции — то есть длительная и сложная терапия, которая никак не может быть подобрана самим владельцем.

источник

Печень является жизненно важным органом, без работы которого организм животного не сможет существовать и дня.

Печень выполняет множество функций: участвует в процессе пищеварения и кровообращения, выводит из органов и тканей различные вредные вещества, продукты обмена.

Болезни печени – очень распространенные патологии, встречающиеся у кошек любого возраста.

Плохая экология, несбалансированный рацион, применение некоторых лекарственных препаратов, бактерии и вирусы – все это является непосредственной причиной нарушения функции паренхиматозного органа.

Каждый день печень животного выполняет трудную работу для поддержания жизнедеятельности организма. Основные функции органа следующие:

регуляция обмена веществ;
производство желчи, необходимой для переваривания жиров;
выведение вредных веществ, поступающих из тракта пищеварения;
синтез гормонов и белка;
очищение крови.

Проблемы с печенью у кошек напрямую связаны с пищей, которая поступает в организм животного. Кошачий орган лишен некоторых печеночных ферментов, позволяющих расщеплять яды и токсины, поэтому домашние любимцы больше подвержены различного рода отравлениям.

Кроме того, такие болезни, как гипертиреоз, диабет, негативным образом влияют на функциональность печени.

Несмотря на это, орган обладает удивительным свойством – саморегенерацией (восстановлением) клеток. Нередко кошки с больной печенью проживают еще долгую жизнь. Даже сильно разрушенный орган будет работать, если сохранилась хоть какая-нибудь часть его гепатоцитов.

В большинстве случаев патологии протекают без всяких признаков, поэтому заболевание печени у кошек, симптомы и лечение недуга сможет определить только опытный ветеринарный врач.

Болезни органа имеют похожие признаки с обычным недомоганием или отравлением, и не всегда хозяин животного способен вовремя распознать болезни печени у кошек и обратиться за помощью к специалисту.

Владелец обязательно должен показать своего питомца ветеринару, если наблюдаются такие симптомы, как:

потеря интереса к пище;
вялость, апатия;
снижение массы тела;
желтизна слизистых оболочек;
рвота, понос;
увеличение брюшной полости (асцит);
темная моча и светлый кал;
кожный зуд;
сильная жажда;
плохая свертываемость крови;
болезненность в области печени.

Самым распространенным признаком болезни печени является желтуха. Пожелтение слизистых оболочек, а иногда и кожи сигнализирует о том, что заболевание приняло серьезные масштабы.

Очень часто печень сильно увеличена в размерах, и со стороны кажется, что правый бок животного как будто выпирает.

Диагностика заболеваний печени у кошек проводится с помощью лабораторных и инструментальных методов:

Общий анализ мочи и крови. При проблемах с функциями печени показатель билирубина в крови будет завышен.
Специфический анализ крови. Позволяет определить уровень желчных кислот, вырабатываемых паренхиматозным органом.
Ультразвуковое обследование. Способно дать оценку размеру печени, увидеть, есть ли структурные изменения в тканях органа. С помощью УЗИ можно выявить заболевание на ранней стадии.
Рентген. Как и УЗИ помогает оценить внешнее и внутреннее состояние печени.
Биопсия. Является самой точной процедурой по диагностике заболеваний органа. С помощью длинной иглы, вводимой в брюшную полость, берется кусочек ткани печени. Эта манипуляция проводится под общей анестезией и только тем кошкам, у которых нет проблем со свертываемостью крови.

После проведения всех диагностических мероприятий и получения результатов, доктор назначает больному пациенту необходимое лечение.

Существует множество патологий паренхиматозного органа, встречающихся у животных. Одни болезни диагностируются чаще всего, другие возникают крайне редко. Самые распространенные заболевания печени у кошек следующие:

гепатит;
гепатоз (перерождение печени);
нейтрофильный и лимфоцитарный холангит;
отравления;
карцинома (опухоль злокачественного характера);
печеночный липидоз;
цирроз.

Кошки не менее подвержены онкологии, чем другие животные. Опухоли, поражающие печень, могут развиваться как непосредственно в самом органе, так и проникнуть в него из других систем организма.

Такая опухоль, как карцинома, обычно поражает желчевыводящий проток печени. В основном, раковые новообразования органа встречаются у возрастных животных и являются результатом метастазирования онкологических патологий других частей тела.

В очень редких случаях опухоль развивается из гепатоцитов.

Рак печени у кошек практически не поддается лечению, но при помощи химиотерапии можно значительно замедлить рост новообразований.

Чаще всего кошки страдают от дистрофии (гепатоз печени у кошек), различных токсических повреждений органа, вызванных воздействием ядов и вредных веществ, проникновения инфекционных агентов, провоцирующих гепатит.

Кошачьи заболевания печени всегда приносят тяжелый вред организму животного и не во всех случаях подлежат эффективному лечению.

Как правило, продлить жизнь можно той кошке, хозяева которой своевременно обратили внимание на подозрительные симптомы, появившиеся у пушистого любимца.

Некоторые болезни, при отсутствии грамотной помощи ветеринара, быстро приводят к печеночной или почечной недостаточности.

Болезнь возникает при попадании бактериальной инфекции в печень и приводит к воспалению органа. Заболевание часто протекает наряду с панкреатитом и болезнями кишечника.

Для диагностики нейтрофильного холангита требуется биопсия (для выращивания культуры возбудителя). Терапия заболевания предполагает использование противомикробных препаратов. Если лечение начато вовремя, дальнейший прогноз болезни – благоприятный.

Заболевание неинфекционной природы. Точные причины патологии до конца не изучены, но большинство специалистов утверждает, что лимфоцитарный холангит – результат нарушения иммунной системы.

Болезнь приводит к увеличению печени в размерах, а также скоплению жидкости в брюшине. Диагностируют заболевание биопсией. В большинстве случаев патология поддается лечению, хотя существует немалый процент рецидивов.

Печеночный липидоз у кошек возникает в результате преобразования клеток печени в жировые. Характеризуется тяжелыми повреждениями и отеками паренхиматозного органа, а также значительным снижением его функции.

Чаще всего патология наблюдается у животных с лишним весом. Диагностируется липидоз посредством биопсии.

Кошки особенно чаще других животных подвержены различным отравлениям, так как паренхиматозный орган пушистых созданий не в состоянии бороться со многими ядами и токсинами.

Отравления приводят к развитию таких болезней, как гепатит, липидоз, цирроз и др.

Гепатит является серьезным заболеванием паренхиматозного органа и приводит к разрушению клеток. В результате болезни происходит нарушение основных функций органа, а также всех обменных процессов, происходящих в организме.

Гепатит бывает токсическим (попадание ядов в организм животного) и инфекционным (внедрением в органы и ткани вирусов или бактерий).

Характеризуется дегенеративным процессом, протекающем в печени, вследствие чего гепатоциты становятся не способными к нормальному функционированию.

Признаки гепатоза очень схожи с симптомами гепатита, однако первая патология может долгое время протекать без всяких воспалительных проявлений. Диагностируют гепатоз с помощью биохимического исследования крови и биопсией.

Цирроз печени у кошек является тяжелой патологией, в результате которой происходит разрастание соединительной ткани в паренхиматозном органе.

У пораженной циррозом печени меняется структура и нарушаются функции. Орган сильно увеличивается в размерах, в брюшной полости образуется жидкость. Заболевание не поддается терапии.

Прежде чем начинать лечение печени у кошек необходимо точно установить первопричину, спровоцировавшую заболевание паренхиматозного органа. Для каждого нарушения терапия подбирается индивидуально:

Лечение нейтрофильного холангита требует использования мощных противомикробных препаратов, обладающих широким спектром действия. Для больного животного необходима специальная диета, предусматривающая легкоусвояемую пищу. Кормят кошку часто и небольшими порциями.
Для терапии лимфоцитарного холангита требуются противовоспалительные препараты, кортикостероидные средства и иммунодепрессанты.
Печеночный липидоз лечится тяжело. Сначала необходимо установить причину заболевания и вылечить его. Больным животным назначается поддерживающая терапия и специальная диета. Кормление кошки происходит через трубку до тех пор, пока животное не начнет есть самостоятельно.
При отравлениях важно вывести токсины и яды из организма кошки. Для этого применяют адсорбенты, поддерживающую терапию, в некоторых случаях назначают гемодиализ (очищение крови).
Лечение инфекционного гепатита включает в себя применение антибиотикотерапии, витаминов группы B и C, спазмолитических препаратов, глюкозы. Токсический гепатит требует специальной диеты, сульфаниламидных средств, витаминов, желчегонных препаратов.
Терапия гепатоза проводится с использованием антибиотиков, спазмолитиков, уколов глюкозы с аскорбиновой кислотой, антигистаминных препаратов, гепатопротекторов.
Цирроз неизлечим. Больное животное находится на пожизненной терапии, включающей препараты калия и кальция, витамины, желчегонные и мочегонные средства, кортикостероиды. Для питания животного используется специальный лечебный корм для кошек.

Назначать лечение заболеваний паренхиматозного органа должен только ветеринарный врач, который подберет эффективное лекарство препаратом для печени, определит его безопасную дозу и составит индивидуальную схему терапии.

Профилактические меры, препятствующие развитию болезней, состоят из простых правил:

не допускать отравлений животного;
кормить кошку качественной пищей;
препятствовать образованию инфекционных и инвазионных заболеваний;
регулярно проводить вакцинацию и вести борьбу с гельминтами.

Болезни печени у кошек легче предупредить, так как дальнейшая терапия патологии всегда сложная и длительная. Важно обеспечить животное качественным уходом и заботой, всегда обращать внимание на малейшие изменения в состоянии здоровья питомца.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

источник