Возникшие камни в печени представляю собой тяжелую патологию, которую лечат гастроэнтерологи и абдоминальные хирурги. Этот процесс отличается образованием конкрементов в желчном пузыре, а если он удален, то в желчных протоках или путях. Статистически, около 10% всего населения имеет это заболевание в скрытой форме, а у 60% симптоматика очень яркая. Чаще всего печеночным камням подвергаются женщины пожилого возраста.
Желчные камни различаются по своему составу. Так, среди них выделяют пигментные, образованные из билирубина, холестериновые или смешанного типа. По своему строению все конкременты могут состоять из одного компонента, однородные камни, или из ядра, коры и тела, сложные камни.
Располагаются все образования внутри желчных протоков, что называется гепатолитиазом. Встречается и холелитиаз, когда конкременты локализованы в желчных протоках или желчном пузыре. По количеству указать средние данные согласно статистике невозможно, поскольку имеют место случаи локализации у одного пациента более 7 000 различных камней мелкого диаметра.
В печени камни могут возникнуть по нескольким причинам, которые в медицине называют литогенезом. Он может быть первичный или вторичный. При первичном происходит нарушение синтеза желчи. Эта болезнь протекает бессимптомно долгие годы, обнаруживаясь случайно при прохождении медицинского осмотра на предмет другого заболевания.
Вторичный тип литогенеза появляется как следствие застойных желчных процессов или как итог холеастаза. Когда желчные пути перекрыты камнями в печени, то симптоматика схожа на механическую желтуху, что обусловлено инфицированием рубцов в соединительных слоях оболочек органа.
Все хирургические операции, так или иначе отражаются на самочувствии пациента и его общем состоянии здоровья. Даже при отсутствии осложнений больные часто сталкиваются с проблемой болей в печени после удаления желчного пузыря. Непосвященному человеку не ясно, отчего появляется болевой синдром, что предпринять в таком случае, и чем это вызвано.
Причинами могут стать камни в желчных протоках. Необходимо знать, что холецистэктомия удаляет только сам орган, а образование камней в желчном пузыре не устраняется из-за нарушения состава желчи в организме. В таком случае конкременты образуются вновь и причиняют массу неприятных ощущений.
Также в ходе вмешательства могла остаться часть желчного пузыря, в котором образуются отложения желчи или конкременты различного происхождения. На рентгене иногда заметен воздух, указывающий на свищи в желчевыводящих путях. Такие ходы могут вызывать вполне ощутимые болевые синдромы в области печени.
После операции с удалением желчного пузыря оставленная культя может удлиняться, а также может измениться структура в верхнем отделе холедоха, как и в дуоденальном соске (большом). Все эти факторы требуют повторного оперативного вмешательства.
Важными особенностями холецистэктомии является оставшаяся причина образования желчных камней, поскольку удален толь накопитель желчи. Соответственно, все симптомы и проявления у пациента остаются.
Для нормализации работы печени на клеточном уровне необходимо выровнять уровень желчи и её химический состав. В таком случае очень помогает народная медицина, рецепты которой быстро выводят из печеночной области токсины и отработанные вещества. Наиболее популярными и эффективными являются настойки бессмертника и фито-сборы, содержащие эту траву. Дополнительным полезным действием в лечении является снятие спазмов.
Для нормализации состава циркулирующей по организму желчи необходима терапия дискенезии желчевыводящих путей. Врачами может быть рекомендована специальная гимнастика, не допускающая застойных процессов для желчи в путях её вывода.
На постоперационный период специалисты рекомендуют соблюдение особей диеты, в которую входят только протертые и вареные продукты, если ухудшения нет, то вводятся рыба и нежирное мясо, овощи или свежие фрукты.
Итак, желчный проток имеет разную ширину внутреннего отверстия. Он может частично выполнять функции желчного пузыря после холецистэктомии.
Желчный пузырь не является прямой причиной образования конкрементов. Это всего лишь временное хранилище желчи. После его удаления эта роль переходит к печеночным протокам и общему желчному пути.
Желчь образуется в печени постоянно и ее количество за сутки достигает одного литра. Печеночный секрет состоит из воды, соединений холестерина, различных желчных кислот, солей, особенно кальциевых, пигментов, билирубина. Попадая в желчный пузырь, а после его удаления в общий выводящий желчный проток, из печеночной жидкости выходит часть воды, которая всасывается слизистой оболочкой. Изменяется концентрация желчи. Она возрастает. Увеличивается и вязкость секрета. Если желчь не продолжит свой путь к выходу в кишечник, произойдет взаимодействие холестерина, жирных кислот, солей и клеток верхнего эпителия слизистой оболочки протока. Клетки эпителия под действием агрессивной среды печеночной жидкости отмирают, попадают в желчь, становятся центром образования камня. Чаще всего могут образовываться холестериновые конкременты в результате объединения молекул холестерина и солей кальция. Реже появляются смешанные камни с примесью желчных кислот и пигментов.
Таким образом, чем дольше желчь задерживается в протоке, тем больше вероятность возникновения камней. В протоках после удаления желчного пузыря можно наблюдать все стадии формирования конкрементов: от возникновения плотной взвеси до явных, хорошо оформленных структур.
Самая главная причина кроется в клетках печени. При поражении органа токсическими, химическими веществами, биологическими агентами, вирусами и ядами происходит воспаление тканей печени, изменение внутриклеточного обмена, ухудшение кровоснабжения отдельных участков. В результате чего желчь, продуцируемая больными гепатоцитами, имеет состав далекий от нормы. Чаще появляется преобладание холестерина и его соединений, которые увеличивают вязкость секрета, провоцируя образование изменений плотности желчи и возникновение мелкой холестериновой взвеси – сладж-синдром – еще во внутрипеченочных путях. В общий выводящий проток приходит жидкость, содержащая зачатки конкрементов и даже мелкие камешки. Холедохолитиаз – это появление конкрементов в общем протоке желчи, как следствие желчнокаменной болезни. Стадии развития и становления болезни могут протекать без каких-либо симптомов. Мелкие конкременты свободно выходят в кишечник вместе с желчью. Когда камень застревает в тонком месте канала, тогда на лицо все признаки желчнокаменной острой формы болезни и желтухи, возникающей в результате закупорки желчных путей.
Камни, образующиеся в выводящих протоках желчного пузыря, могут появляться в результате длительного пребывания желчи в канале. Это может быть вызвано холангитом – воспалительным прогрессирующим процессом в слизистой оболочке желчного протока, который, увеличиваясь, перекрывает ход жидкости. Микрофлора в билиарном аппарате присутствует всегда, притом самая разнообразная: от стрептококков до кишечной палочки и разных простейших. Отклонения от нормы различных показателей организма приводит к снижению иммунитета. Все внутренние силы направляются не восстановление работы пораженных органов и систем. Появляется возможность внедрения в стенки билиарного аппарата патогенных вредителей на фоне снижения защитных функций крови. Так возникает очаг воспаления или несколько мест поражения слизистой оболочки, которые препятствуют току жидкости.
Застой желчи может быть вызван уже образовавшимся камнем из печеночного протока, который попадая в дистальный отдел желчного канала, застревает там, блокирует выход желчи в кишечник. Такие камни могут быть двух видов. Одни – вентильные – перекатываются под действием усиленного тока желчи внутри канала. Так как камень — это неидеальная сферическая форма образования, перекатываясь в протоке, он, то закупоривает его, то образует небольшое отверстие, куда устремляется печеночная жидкость. Человек страдает от печеночной колики при перекрытии канала камнем, а через некоторое время боль проходит.
Если образовавшийся конкремент плотно закрывает канал, выводящий желчь, тогда требуется срочное хирургическое вмешательство.
Застой желчи может быть при дисфункции желчевыводящих путей. Это расстройство, возникающее при отсутствии взаимодействия отделов нервной системы, отвечающих за функционирование внутренних органов. Сфинктеры протока перестают адекватно реагировать на поступающую в канал печеночную жидкость, а симпатический и парасимпатический отделы ВНС тормозят работу друг друга. Происходит сбой в алгоритме открывания клапанов. Если в норме, они реагируют на определенный объем желчи, поступающий в дистальный отдел протока, то при этом заболевании клапана сокращаются произвольно под влиянием иннервации. Желчь выходит малыми порциями, постоянно накапливается в общем желчном протоке, провоцируя образование камней.
Итак, образованию конкрементов в выводящих путях билиарной системы предшествуют заболевания печени и протоков или механическая закупорка выпускного канала.
Образование конкрементов в общем желчном протоке долгое время может протекать бессимптомно. Мелкие плотные образования с током желчи свободно попадают в кишечник. При более крупных камнях, от 3 мм, проявляются неприятные болезненные ощущения.
Боль появляется при растяжении стенок канала печеночной жидкостью в результате закупорки протоков, когда некуда девать избыточное количество желчи. Характер ее острый. Возможен внезапный приступ резкой, раздирающей, невыносимой боли. Как при желчнокаменной болезни она отдается в правой лопатке. Если закупорка протока происходит на фоне дискинезии, тогда боль ощущается в области сердца, растекается по всему верху живота.
Закупорка канала ведет к повышению температуры, если присоединяется воспалительный процесс в печени или желчном канале.
Со стороны пищеварительной системы возможны проявления тошноты, приступов пустой желчной рвоты, горький привкус во рту.
Конкременты крупных форм, образовавшиеся в желчном выводном протоке, не остаются незамеченными. Их движение или закупорка путей приводит к острому приступу. Откладывать поход к врачу нельзя.
Чтобы определить количество конкрементов в протоке, их размер, точное местоположение, используют различные ультразвуковые, инструментальные, магнитно-резонансные методы.
УЗИ позволяет определять даже мелкие камни в протоке, около 2–3 мм. С помощью него можно выявить воспалительные процессы в стенке протока, скопление жидкости вокруг очага поражения. УЗИ дает четкую картину состояния желчного протока, его структуры и положения, чтобы врач мог точно определиться в выборе способа лечения заболевания.
Холангиография проводится в том случае, если использовать УЗИ нельзя или отсутствует соответствующее оборудование. Этот метод показывает наличие камней, их количество, местоположение внутри желчного канала.
МРТ используется в тяжелых случаях, когда нужно исследовать не только камни в желчевыводящих путях, но и состояние стенок выводящего канала. Назначают МРТ, когда возникает затруднение в выборе способа лечения.
Также проводят ряд лабораторных исследований крови, мочи, кала и желчи.
Лечение камней в желчном протоке происходит одним способом – хирургическим. Острое состояние, приступы, симптомы механической желтухи подлежат немедленному оперативному вмешательству.
Если симптомы болезни неявные, приступы слабые, боль незначительная, тогда для определения способа лечения применяют ряд исследований и анализов. Чаще всего врач порекомендует операцию, чтобы предупредить увеличение уже имеющихся конкрементов, предотвратить воспаление протока.
Суть оперативного вмешательства заключается в удалении конкремента. Если камень находится в дистальном отделе канала, тогда его удаляют через двенадцатиперстную кишку. Когда конкремент находится в проксимальной или центральной части протока, тогда делают разрез, удаляют плотное образование, ставят дренаж для контроля качества отходящей желчи, ее количества и состава.
Чтобы избежать хирургического лечения, надо соблюдать простые правила режима дня и питания, которые разработаны для людей после проведения операции по удалению желчного пузыря. Правильная пища, отдых после эмоциональных и физических нагрузок, активный образ жизни, лечебная гимнастика, методы релаксации помогают избежать образования камней в желчном протоке. Соблюдение этих правил каждый день – залог здоровья и предупреждение рецидива болезни. Не дело, относиться к своему здоровью невнимательно. Профилактика заболеваний позволяет сохранить качество жизни и целостность организма.
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!
источник
Дорогие читатели, камни в желчном пузыре — это результат течения желчнокаменной болезни, которая часто встречается у женщин после 30 лет. В пузыре из-за нарушения жирового обмена происходит образование конкрементов. Они могут формироваться и в протоках, по которым идет желчь от печени до двенадцатиперстной кишки. Состояние, при котором появляются камни в желчных протоках, называют холедохолитиазом. Оно приводит к застою желчи, воспалению слизистых стенок, размножению инфекционных возбудителей.
Примечательно, что камни в протоках после удаления желчного пузыря нередко появляются повторно, особенно у людей, нарушающих принципы здорового питания. Это говорит о том, что первичны все-таки обменные нарушения, и уже на их основе развиваются сопутствующие болезни билиарной системы. И если не изменить образ жизни и питание, даже после холецистэктомии камни в протоках желчного пузыря будут медленно образовываться снова.
Почему у некоторых людей есть камни в желчевыводящих протоках, а у других не возникают никакие проблемы с желчным пузырем и протоковой системой? Точные причины появления конкрементов установить невозможно. Но за годы наблюдения за такими больными специалисты смогли установить вероятные провоцирующие факторы:
- попадание небольших конкрементов из желчного пузыря в потоковую систему;
- постоянное употребление жареных и жирных блюд;
- большие интервалы между едой, которые приводят к сгущению желчи, повышению ее литогенности;
- механическое повреждение протоков, хронический воспалительный процесс, который вызывает образование камней;
- развитие склерозирующего холангита и других болезней желчевыводящей системы, включая кисты и стриктуры;
- хронические запоры;
- глистные инвазии.
Главной причиной появления камней в желчевыводящих протоках является миграция мелких камешков из желчного пузыря в тот момент, когда повышаются пузырная давление и возникает резкий выброс желчи под действием желчегонных средств или нарушения лечебной диеты. Дальнейшее состояние больного зависит от размера конкремента.
Чем меньше камень, тем выше вероятность того, что он выйдет в двенадцатиперстную кишку и без проблем удалится из организма вместе с каловыми массами. Но при большом размере конкремента происходит частичная закупорка желчного протока. Долгое время человек даже не знает об этом. Но желчь перестает поступать в кишечник в нужном объеме, а проток выше места закупорки начинает расширяться, воспаляться. Это создает благоприятные условия для распространения инфекции.
При полной закупорке протока возникают серьезные осложнения, вплоть до развития хронического панкреатита, перитонита, цирроза печени.
При подозрении на наличие камней в желчных протоках или пузыре необходимо обратиться к гепатологу или хотя бы к терапевту, пройти обследование, чтобы понять причины появления патологических симптомов и жалоб на самочувствие.
Коварность заболевания в том, что явные симптомы камней в желчном протоке появляются, когда конкременты вызывают закупорку. До этого обычно нет никаких подозрительных признаков. Иногда появляется незначительная тупая боль в области правого подреберья. Если камень начинает опускаться ближе к фатерову сосочку, болевой синдром резко усиливается, начинает напоминать течение острого панкреатита.
Если камень успешно проходит в двенадцатиперстную кишку, острые проявления резко исчезают. Но так бывает не всегда. При значительной закупорке протока боль начинает усиливаться, приобретает опоясывающий характер, отдает в поясницу. Через несколько часов развивается механическая желтуха. Кал обесцвечивается, а моча темнеет из-за повышения количества билирубина.
Дополнительные симптомы наличия камней в желчевыводящих протоках:
- повышение температуры тела;
- тошнота и рвота;
- общая слабость;
- сильное вздутие живота.
На фоне закупорки протоков резко возрастает количество ферментов поджелудочной железы. Частые рецидивы воспалительного процесса могут вызывать злокачественное перерождение органов билиарной системы. Отсутствие боли при камнях в желчевыводящих протоках не должно вас сбивать с толку: если конкременты есть, пусть и пока они никак не проявляются, нельзя бездействовать.
Диагностику заболеваний желчного пузыря и протоков всегда начинают с УЗИ и получения результатов биохимии крови. Специалистов должны насторожить характерные изменения лабораторных исследований: повышение билирубина и щелочной фосфатазы. Иногда камни в протоках не вызывает серьезных нарушений, но изменение биохимических проб печени может говорить о серьезных проблемах в работе билиарного тракта.
С помощью УЗИ желчного пузыря и печени можно обнаружить признаки застоя желчи, конкременты, расширение протоков. Диагностику нередко дополняют эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ). Этот метод позволяет не только обнаружить камни, но и удалить их с минимальными рисками для здоровья.
Чтобы подобрать наиболее эффективный метод лечения и устранения симптомов камней в желчных протоках, диагностику дополняют магнитно-резонансной панкреатохолангиографией — способом компьютерного сканирования протоков. Врач получает трехмерную модель билиарной системы, на которой отлично просматриваются конкременты, опухоли, кисты, очаги обструкции.
Также возможно проведение рентгенконтрастного исследования — чрескожной чреспеченочной холангиографии (ЧЧХГ). Метод позволяет оценить степень закупорки камнем желевыводящих путей. Через пункционную иглу, которую врач устанавливает в области печеночных ворот, подают контрастный препарат, а затем делают серию рентгеновских снимков.
Консервативная терапия при камнях в желчных протоках включает применение противовоспалительных, антибактериальных препаратов, спазмолитиков, которые помогают купировать болевой синдром и предупреждать инфекционные осложнения. Но симптоматическое лечение не решает данную проблему. Чаще всего приходится проводить удаление камней из желчных протоков в ходе хирургического вмешательства.
На этапе подготовки к операции, в межприступный период необходимо обязательно соблюдать лечебную диету. Главный ее принцип — исключить жирные и жареные блюда, алкоголь. Есть необходимо 4-5 раз в день, но не переедая. Диета №5 назначается при любых заболеваниях желчевыводящей системы. Если исключить из рациона потенциально опасные продукты, можно остановить образование новых конкрементов.
Соблюдение диеты важно не только для тех пациентов, которые лечат камни в протоках безоперационными методами, но и тем, кто уже удалил конкременты хирургическим путем. Погрешности в питании, неправильный образ жизни, вредные привычки могут способствовать повторному формированию камней в протоках, даже если была проведена холецистэктомия.
Главный метод удаления камней в желчных протоках— ретроградная холангиопанкреатография под контролем эндоскопа. Через полость рта в пищеварительную систему врач вводит зонт, оснащенный видеокамерой, трубкой для подачи рентгенконтрастного препарата и микрохирургическими инструментами. Через фатеров сосочек контраст падают в систему протоков, определяют их проходимость, состояние слизистых оболочек. При обнаружении конкрементов во время этой лечебно-диагностической процедуры их можно удалить.
В процессе ЭРХПГ можно провести стентирование желчных протоков, когда в просвет протока устанавливают специальную трубку, предупреждающую повторное формирование стриктуры и непроходимости.
Если в желчных протоках камни большого размера, специалисты применяют холедохотомию — операцию по вскрытию холедоха и извлечению конкрементов. После этого врач ушивают рану, проводит наружное дренирование. Перед процедурой камни могут предварительно раздробить, чтобы извлечь их без повреждений слизистой и осложнений.
Если эндоскопические методы малоинвазивного лечения камней в протоках неэффективны, конкременты постоянно попадают в протоковую систему, приходится проводить удаление желчного пузыря в сочетании с холедохотомией.
Лечение камней в желчных протоках народными средствами противопоказано — из-за высокого риска появления симптомов колики. Но при мелких конкрементах можно использовать мягкие желчегонные средства, чтобы предупредить застой желчи в пузыре и протоковой системе. Но перед началом применения желчегонных трав необходимо сделать УЗИ и посоветоваться с врачом.
При желчнокаменной болезни нельзя проводить тюбаж, использовать сильные желчегонные средства. Иначе камни вместе с желчью начнут мигрировать и могут перекрыть желчевыводящие протоки, вызвать прободение стенок, и тогда без срочной операции никак не обойтись.
Из мягких желчегонных трав можно использовать следующие:
При камнях в желчных протоках рекомендуется регулярно употреблять семена льна, но не только один настой, а именно вместе с семенами (предварительно их можно размолоть в порошок). Утром натощак хорошо выпивать столовую ложку льняного масла. Это предупредит застой желчи, будет способствовать регулярному стулу.
Запоры очень вредны для желчного пузыря и печени. Старайтесь есть больше растительной клетчатки, но только той, которая не образует газы в кишечнике. Если камни пока нет возможности удалить, обязательно соблюдайте разумные ограничения в питании и несколько раз в год пропивайте курсы желчегонных трав, но только с контролируемым действием.
Избегайте применения чистотела, так как он ядовит и оказывает сильнейшее желчегонное действие. Непредсказуема и пижма, особенно в сочетании с другими желчегонными растениями.
В этом видео описан щадящий метод избавления от камней и обеспечения постоянного оттока желчи в домашних условиях.
источник
Холецистэктомией называют удаление желчного пузыря. Человек, перенесший эту операцию, делит свою жизнь на два периода – до резекции и после. Если на первом этапе пациент знает, что его ждет, то послеоперационный период представляется ему смутно. Он задается вопросами, какие изменения произойдут в пищеварительном процессе, возникнет ли болевой синдром, нужна будет диета или нет. И главный вопрос – понадобится ли лечение печени после удаления желчного пузыря.
Часто пациенты спрашивают, почему болит печень после удаления желчного пузыря? Болевые ощущения, дискомфорт связаны с развитием постоперационного синдрома. Основной причиной которого, специалисты считают нарушения в циркуляции желчи. Данная патология в среднем наблюдается у 15% больных, перенесших операцию. Организм больного, перенесшего холецистэктомию, не может сразу перестроиться. Функции удаленного желчного пузыря распределяются между оставшимися органами. Кроме этого, основная причина болезни, приведшая к резекции, осталась без должного лечения, и камни могут образоваться вновь.
Постхолецистэктомический синдром проявляется такими симптомами, как:
- болевой синдром с правой стороны;
- резкие боли, отдающие в поясничную зону;
- вздутие живота и метеоризм;
- ощущение тошноты;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом в виде чередующихся запоров и поносов.
Такого рода аномалия связана с нарушениями функций сфинктера – мышечного образования, расположенного вокруг желчных и панкреатических протоков. Сфинктер регулирует частоту поступления желудочного сока, желчи в двенадцатиперстную кишку, защищает протоки от проникновения пищи из тонкого кишечника. Любое нарушение в работе этого мышечного образования вызывает болезненность и дискомфорт, приводит к рецидиву основной патологии – образованию камней. Помимо этого, у пациента могут возникнуть сопутствующие заболевания:
- билиарный панкреатит;
- послеоперационные спайки;
- раздражение желчью ЖКТ;
- воспаление двенадцатиперстной кишки.
В связи с тем, что после хирургического вмешательства, концентрация желчи значительно снижается, появляется проблема с перевариванием пищи.
Наши читатели рекомендуют
Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Важно! Первые шесть месяцев после операции самые сложные. Перенастройка организма больного приводит к обострению многих хронических болезней или возникновению новых. Для того чтобы облегчить свое состояние, пациенту необходимо соблюдать все назначения врача.
Лечение после холецистэктомии направлено в первую очередь на устранение проблем в работе печени, желчевыводящих протоков и поджелудочной железы. Терапия проводится комплексно:
После удаления желчного пузыря врач прописывает антибактериальные лекарства. Они необходимы для устранения осложнений. Принимают их в течение первых трех дней после операции. Далее назначают спазмолитики курсом на десять дней – Но-шпу, Дротаверин, Бускопан. После выписки больного лечение продолжается. В домашних условиях ему необходимо принимать препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Необходимо это для уменьшения риска образования камней. Одним из эффективных медикаментов считается Урсофальк. Он производится в виде суспензии и капсул. Курс лечения назначается лечащим врачом. При необходимости он может составить два года.
Для ускорения процесса переваривания пищи, который нарушается после операции, прописывают препараты, содержащие ферменты, желчь и желчные кислоты. Данные лекарства также препятствуют образованию камней, что очень важно. К ним относятся: Холензим, Аллохол, Лиобил.
Для интенсивной выработки собственных ферментов назначают:
В связи с низкой концентрацией желчи появляются проблемы со стулом. Для этого необходимо принимать медикаменты, благотворно влияющие на микрофлору кишечника:
- При запорах – дисахарид лактулозы.
- При расстройстве – противодиарейные и противомикробные лекарства, улучшающие работу кишечника.
- При газообразовании – Диметикон, Симетикон.
- При проблемах с перистальтикой – Домперидон.
- При интоксикации – энтеросорбенты.
- Изжога снимается нейтрализующими излишнюю кислоту медикаментами.
Проведя холецистэктомию, больному обязательно нужно защитить свою печень. Для этого можно обратиться за помощью не только к медицинским препаратам, но и к народным средствам. В лечении травами используют такие вещества, которые помогают предотвратить застой в желчных протоках и повторного образования камней в печени.
Березовые почки и листья обладают желчегонным эффектом, нормализуют обмен веществ – одним стаканом кипятка следует залить две столовые ложки сырья и настаивать час. Процедить и пить по полстакана четыре раза в день до еды.
Расторопша является уникальным растением, главное соблюдать правильную дозировку. При помощи Расторопши можно очистить печень от токсинов и вывести загустевшую желчь. Из травы можно приготовить порошок, экстракт и масло. Для лечения печени 2 столовые ложки плодов растирают и заливают пол литром воды, ставят на медленный огонь. Выпаривают до половины изначального объема. Процедить и пить каждый час по одной столовой ложке в течение суток.
Для предотвращения образования камней, уменьшения болевого синдрома и воспалительных процессов в печени и протоках, используют Горец птичий. Две столовые ложки измельченного сырья залить 0,5 л горячей воды и прокипятить в течение пары минут. Настоять четыре часа, процедить и пить за 20 минут до еды по полстакана трижды в день.
Кукурузные рыльца снижают холестерин и очищают желчевыводящие протоки. На стакан кипятка понадобится одна столовая ложка сырья. Настаивать в течение двух часов, процедить и пить 1 столовую ложку пять раз в день.
Для облегчения состояния больного после проведенного хирургического вмешательства на желчном пузыре, можно принимать травяные сборы, которые помогают снять болевой синдром, спазмы. Для их приготовления необходимы — цветы Бессмертника, корень Валерианы, Ромашка, Зверобой, Календула в пропорции 3:1:1:2:2. Весь сбор залить стаканом кипящей воды и настаивать в течение часа. Сцедить и пить три раза в день до еды по одному стакану.
Когда состояние больного нормализуется, боли не беспокоят, стул становится регулярным, терапию травами отменяют и проводят ее в целях профилактики два раза в год по два месяца. Но необходимо помнить – фитотерапию необходимо чередовать, чтобы избежать привыкания организма.
Любое лечение следует начинать только после консультации с лечащим врачом.
Правильное питание в лечении печени после проведенной операции играет важную роль. Главным моментом является регулярный прием пищи. Объем принимаемой еды должен быть небольшим, но частым – от 4 до 6 раз в день. В данном случае пища будет выступать стимулятором для образования и выведения желчи. Это позволит избежать застоя в протоках. Оливковое масло считается хорошим желчегонным продуктом. Его необходимо включить в питание.
Из рациона нужно удалить пищу с большим содержанием животных жиров и углеводов – сдобу, сахар, картофель, макаронные и кондитерские изделия, жареную и острую пищу, холодную и сильно горячую. Запрещается употребление всех газированных напитков. Рекомендуется пить до двух литров питьевой воды в сутки. Она способствует нормальному отделению желчи.
Питание больного, перенесшего удаление желчного пузыря и лечащего печень, должно состоять из первых блюд – нежирных мясных бульонов и овощных супов, тушеных овощей, кисломолочных нежирных продуктов, вчерашнего белого хлеба, белкового омлета и каш. Манную кашу исключить.
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!
источник
Камни в желчных протоках после удаления желчного пузыря образуются вследствие нарушения жирового обмена в организме. Жир накапливается, перекрывает выход жидкости, вызывает желтуху. При желчнокаменной болезни рекомендуется сделать холецистэктомию.
Вследствие нарушения обменных процессов могут образовываться камни, заболевание называется холедохолитиаз. Причины состояния:
- неправильное питание, употребление жареной и жирной пищи;
- нарушение частоты приема пищи (большие перерывы);
- хронические воспалительные процессы;
- образование кист и стриктур;
- заражение глистами.
Камни в желчных протоках формируются из холестериновых кристаллов или кальциевых известковых солей. Образование проходит в самом пузыре, затем они продвигаются по протоку.
Если нарушать режим питания, не соблюдать предписаний врача, в протоках могут появиться конкременты.
Желчь участвует в расщеплении жиров вместе с ферментами кишечника и поджелудочной железы. После удаления болезненного желчного возникает недостаток фермента. Система не справляется с большим поступлением жиров. Если пренебречь диетой, после удаления нездорового желчного, в протоках могут формироваться холестериновые камни, приводящие к закупорке и образованию желтухи.
Образование камней после удаления желчного пузыря чаще встречается среди людей, которые питаются животными белками и жирами.
После удаления пузыря возникает два вида симптомов:
- Ложный или остаточный. Когда после операции в протоке могут оставаться камни вследствие того, что достать их было невозможно, они находились в глубине. Пациент может ощутить их, появляется боль, желтушность.
- Истинные. Образуются вследствие прогрессирования желчекаменной болезни. Вследствие сужения желчевыводящих протоков, изменения состава желчи, которая становится очень густой. Конкременты могут быть плавающими и застревать в узких местах, вызывая колики.
Образования темного цвета, продолговатой формы. Концентрация мягкая, содержат билирубин.
Определить камни в желчных протоках можно по симптомам:
- основной – наличие острых, тянущих болей в правом подреберье, по которым определяется закупорка;
- внешние признаки – пожелтение склер глаз, кожи. Состояние проходит самостоятельно после смещения экскрементов по протоку;
- возникновение холангита (воспалительного процесса, вызванного инфекцией). Повышается температура, присутствуют признаки отравления, повышается болевой синдром.
Заболевание может прогрессировать, вследствие неправильного питания, после удаления пузыря, риск развития патологии очень велик.
Симптомы наличия камней в протоках после удаления желчного могут возникнуть после операции. Нужно четко выполнять рекомендации врача, чтобы снова не появились конкременты в пузыре.
Чтобы установить правильный диагноз нужно обратиться к врачу гастроэнтерологу. Определить ложные камни в желчных протоках специалист может по жалобам пациента, но точно поставит диагноз после сдачи анализов. Если результат анализа крови выявляет высокое содержание щелочного фосфатаза, значит возможно наличие экскрементов, следует продолжить исследование.
Кроме анализа крови, пациент будет направлен на УЗИ органов брюшной полости или МРТ. В сложных случаях, после удаления пузыря, вводится контрастное вещество в вену или желчный проток. Тонкой иглой производится прокол, вводится эндоскоп (эндоскопическая ретроградная холангиография). Процедура позволяет исследовать, производить лечение.
Современные методы позволяют удалять камни в протоках после удаления желчного пузыря без полосной операции. Используются медикаментозные способы лечения, которые растворяют образования (например, Вивасан). Если терапия не помогает, применяются новые хирургические методики с современными аппаратами.
Воздействие высокого давления и вибрации дробит камни до размеров 3 мм. Небольшого размера они сами выходят в двенадцатиперстную кишку. Процедура рекомендуется, когда конкременты имеют нетвердую структуру. Мягкие холестериновые легче поддаются действию волн. Существует вероятность повреждения стенок протока острыми краями.
Лазерное дробление
Процедура проводится на специальном оборудовании под наркозом. В брюшине делаются проколы, вводится инструмент. С помощью лазерного луча дробятся любые камни в протоках желчи. Выводятся из организма самостоятельно.
Лапароскопия
Удаление камней с помощью специальных приспособлений. Хирург проводит операцию под наркозом. В брюшине делают два надреза. В один вводится камера, другой – аппарат по удалению экскрементов. Всю область поражения врач видит на мониторе. По окончании операции на протоки ставятся скобы.
Полостная операция
При больших камнях в протоках желчи, сильном воспалении или после осложнений, делается разрез 15-30 см от пупка до правого ребра. Выполняется под общим наркозом. Длительный период реабилитации.
Какой путь лечения выбрать, решает врач. Зависит от установленного диагноза. Открытые операции делаются редко. Чаще проводится удаление камней в пузыре с помощью специальных аппаратов. Реабилитация после вмешательств уменьшается в несколько раз.
После удаления болезненного желчного нездорового пузыря происходит перестройка организма. Недостаток фермента для расщепления жиров, может вызвать негативную реакцию. Функция организма полностью не восстанавливается.
Хирургическое вмешательство спровоцирует постхолецистэктомический синдром:
- могут остаться небольшие осколки, которые остались глубоко в печени;
- во время операции может произойти деформация или повреждение слизистой оболочки протока;
- воспалительный процесс может вызвать гепатит или проблемы ЖКТ.
Чтобы избежать появления новых конкрементов в протоках желчи после удаления пузыря, надо соблюдать рекомендации врача по правильному питанию. Основная профилактическая мера. Диета для предотвращения появления камней должна состоять из продуктов:
- молочно-кислые продукты;
- отварные овощи, свежие фрукты;
- отварное нежирное мясо и рыба;
- гречневая, рисовая каша.
Запрещено употреблять копченые, соленые, жирные продукты, острые приправы. Важен распорядок питания при проблемах с желчными протоками. Нельзя перегружать желудок обильной порцией. Нужно разделить весь объем еды на 5-6 приемов. Облегчит переваривание пищи, не вызовет негативных последствий и камней.
источник
Камень в желчном протоке — явление довольно распространенное. Холедохолитиаз, а именно так называется ситуация образования камней в желчевыводящем протоке, чаще всего встречается у людей старше 30 лет.
Наиболее распространено образование камней в общем желчевыводящем протоке. Внутри печеночные протоки наполняются камнями гораздо реже. При тотальном холедохолитиазе камни встречаются во всех желчных протоках. Кроме того, они, как правило, образуются группами по несколько штук. Редко когда камень имеет место быть в единственном числе.
Механизм образования камней позволяет различать 2 вида конкрементов:
- 1. Ложные, иногда их называют остаточными. Это образования, оставшиеся после оперативного удаления желчного пузыря. Иногда может получиться так, что камень не удалили по причине затруднительного обнаружения его в глубине печеночного протока. В такой ситуации человек может почувствовать признаки присутствия камня в желчевыводящем протоке в течение 6 месяцев после холецистэктомии — операции по удалению конкремента.
- 2. Истинные — образуются по ряду специфических причин. Например, образования рубцовых сужений желчных протоков холецистэктомия не всегда может удалить. Иногда сама желчь меняет свой состав и становится камнеобразующей. Истинные камни — это следствие прогрессирующей желчекаменной болезни. Они могут быть плавающими, то есть свободно передвигающимися по протокам, внутри печени. Хотя обычно они располагаются возле стенки протока.
Образование обычно имеет продолговатую форму, темный цвет, обусловленный наличием билирубина, и довольно податливую консистенцию.
У людей больных холедохолитиазом появляются характерные для этой патологии симптомы. Основным, конечно, является болевой синдром, по локализации, интенсивности болей можно делать выводы о расположении камня внутри желчевыводящего протока и судить о том, насколько плотно он закупорен.
Вторым признаком заболевания служит пожелтение кожного покрова и белков глаз, такое явление называется механической желтухой. Она обычно длится всего несколько дней и проходит со смещением камня дальше по желчевыводящему протоку.
Зачастую к холедохолитиазу добавляется инфекция, вызывающая холангит, — воспалительный процесс внутри желчевыводящего протока. Общая интоксикация организма проявляется повышенной температурой тела, ознобом и усилением болевого синдрома. Если холангит не лечить, то заболевание переходит в хроническое состояние, что значительно затрудняет его последующую терапию.
Понятно, что ложные камни определяются при появлении симптомов простым умозаключением. Однако для того чтобы получить полную уверенность, что в желчевыводящем протоке появился конкремент, пациент направляется на анализ крови, в ходе которого и выявляется высокий уровень щелочного фосфатаза. Что касается уровня билирубина, то он может быть высоким только при явно выраженной желтухе.
Если желчевыводящие протоки воспалены, то в крови будет зафиксирован высокий уровень лейкоцитов. Кроме того, диагностика проводится с помощью различного специального оборудования. Камни в протоках видно при ультразвуковом исследовании. Яркую и точную картину о происходящих в желчном пузыре и печени процессах покажет магнитно-резонансная томография.
Лечение заключается в хирургическом удалении камней из желчного пузыря или печеночных протоков. Метод, с помощью которого будут извлекаться образования (лапаротомический или эндоскопический) выбирается, основываясь на локации камней в желчеквыводящих протоках, а также их размере
Эндоскопический метод наносит меньшего всего повреждений при операции. С его помощью можно удалить небольшие камни или их фрагменты, которые были ранее разрушены с помощью литотрипсии.
Метод лапаротомии применяется в случаях, в которых невозможно было применение эндоскопии. При лапаротомии не только извлекается камень из протока. Но и сам желчевыводящий проток сшивается с двенадцатиперстной кишкой.
В случаях, когда у больного обнаруживается камень, залегающий в глубоких печеночных протоках, проводится операция открытым способом. В этом случае делается рассечение кожи, печени и других тканей до тех пор, пока хирург не сможет удалить конкремент. После такой операции в печень устанавливаются дренажные трубки для отвода жидкости.
В послеоперационный период больной проходит курс пробиотиков и препаратов, останавливающих воспалительные процессы в желчевыводящих путях. Затем проводится общая детоксикация организма.
Очень часто ситуация складывается таким образом, что приходится удалять и сам желчный пузырь вместе с камнями. Показаний к такой операций множество и в каждом конкретном случае этот вопрос рассматривается индивидуально. Основной же причиной удаления желчного пузыря целиком является наличие желчекаменой болезни.
Как и после любой другой операции, после удаления желчного пузыря возможны различные осложнения. Самые первые возникают в первые 24 часа после операции и заключаются во внезапно открывшемся кровотечении или перитоните. С ними легко справляется операционная бригада.
Но существуют осложнения, возникающие некоторое время спустя. К ним относится постхолецистэктомический синдром. Это не столько заболевание, сколько набор признаков, по которым врач может добраться до самой патологии. Ими может быть:
- 1. Неполное удаление камней из желчевыводящих путей. То есть некоторые элементы остались глубоко в печени.
- 2. Протоки могут быть деформированы или повреждены.
- 3. На фоне длительной болезни у больного развился гепатит или нарушения желудочно-кишечного тракта.
- 4. Расстройство функций в желудочно-кишечном тракте.
Иногда камни образуются повторно, это тоже относится к постхолецистэктомическому синдрому.
Для того чтобы предотвратить появление камней в желчевыводящих протоках, следует предпринимать меры профилактики, позволяющие избежать заболевания холециститом, то есть первопричиной камней в печени и в желчном пузыре. На самом деле профилактика заболевания довольно простая — правильное питание.
В рацион должны входить молочные продукты, различные каши, свежие фрукты, при этом нельзя есть жирное, копченое мясо, острые приправы. Мясо можно есть в вареном виде, нежирных сортов, очень полезна рыба.
Немаловажным фактором профилактики заболевания является сам распорядок приема пищи и ее количество. Питаться необходимо 5 раз в день, малыми порциями, это снижает выделение желчи и, как следствие, появление изжоги и образования камней в желчном пузыре.
Следует следить за своим весом, лишние килограммы повышают риск появления заболевания. Также важно соблюдать режим сна, он должен быть не меньше 8 часов в сутки.
Обязательно необходимо избавиться от приема алкогольных напитков и курения сигарет. Ведь и то, и другое — настоящий яд не только для печени и желчного пузыря, но и для всего организма в целом.
Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.
Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ. Читать статью >>
источник