При появлении симптомов нарушений в работе печени человек задумывается над вопросом о том, какой врач лечит печень и какому доктору следует обратиться за помощью в первую очередь.
Существует несколько отраслей медицины, занимающихся заболеваниями печени.
Человек должен знать, в каких случаях требуется обращаться к врачу за консультацией и оказанием медицинской помощи.
Печень является одним из жизненно важных органов организма человека, она выполняет более 500 различных функций.
Врачи выделяют целый спектр заболеваний железы, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, к таким патологиям относится развитие токсического или инфекционного гепатита, стеатоз, цирроз печени, провоцирующий возникновение и прогрессирование различных форм рака железы.
При ухудшении состояния здоровья и появлении тяжести и болевых ощущений в области правого подреберья следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Печень является органом, не имеющим нервных окончаний по этой причине на протяжении длительного времени болезни поражающие железу и нарушающие ее работу не дают о себе знать. Очень часто по причине отсутствия явных признаков развития патологии в работе печени ее заболевания диагностируются на поздних стадиях, что приводит к развитию серьезных осложнений.
Любой врач, лечащий печень, рекомендует обращаться за оказанием медицинской помощи в случае выявления следующих симптомов:
- появление тяжести с правой стороны тела в подреберье;
- появление ощущения горечи в ротовой полости;
- возникновение жжения за грудиной, снижение аппетита и тошнота;
- стойкое изменение окраски мочи – ее потемнение и обесцвечивание кала;
- окрашивание белков глаз и кожных покровов в желтый цвет;
- повышение раздражительности и возникновение быстрой утомляемости при совершении обычных действий;
- расстройства стула;
- приступы аллергических реакций и появление чувства зуда на кожном покрове;
- нарушения в работе органов зрения;
- формирование на теле угревой сыпи и фурункулов;
- резкое повышение артериального давления.
Очень часто больной обращается за медицинской помощью в тот момент, когда признаки нарушения в работе железы являются четко выраженными, а ткани печени имеют необратимые повреждения.
Какой врач проверяет работу печени?
Большинство специалистов советуют в первую очередь посетить врача-терапевта. Врач проведет первичную диагностику и определит патологию. В том случае если ухудшение состояния спровоцировано развитием тяжелого недуга, то терапевт даст направление для посещения врача более узкого профиля.
Самостоятельно определяет тактику и схему проведения терапии врач-терапевт в тех случаях, когда выявлены незначительные нарушения в функциональности железы.
Если развитие патологий связано с нарушениями в работе других органов системы пищеварения, то к обследованию пациента и выбору оптимальной методики проведения терапии подключается врач-гастроэнтеролог. Этот врач проводит диагностику и лечение патологий ЖКТ.
Узкоспециализированным врачом, обеспечивающим обследование, диагностику и разработку схем лечения заболеваний является гепатолог.
Какие еще врачи проверяют печень?
При выявлении вирусного поражения органа может потребоваться помощь в постановке правильного диагноза и выбора методики лечения врача-вирусолога.
В случае наличия подозрений на наличие онкологических образований в тканях печени к лечению заболевания привлекается хирург и онколог.
При возникновении первых подозрений на патологические процессы в печени рекомендуется в первую очередь обратиться в поликлинику к участковому терапевту, который при первом посещении пациента начинает его опрашивать и осматривать для сбора максимально полного анамнеза и при необходимости назначит соответствующий курс медикаментозной терапии.
В случае возникновения надобности врач выпишет направление на прохождение более детального исследования у узкопрофильного врача.
В процессе обследования организма терапевт отправляет больного для сдачи анализов в лабораторию и дает направление на проведение инструментальных обследований организма.
Чаще всего для проведения диагностики патологий связанных с работой печени требуется пройти следующие обследования и сдать анализы:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимию крови.
- Анализ кала.
- Исследование гормонального фона организма.
- Эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
- КТ.
- МРТ.
- УЗИ органов брюшной полости.
Очень часто после получения результатов исследования врач выявляет не только нарушения в функционировании органа, но и патологии в его структуре, например, такие, как поликистоз или новообразования. Такая ситуация может быть нормальной так как большинство патологий в структуре на начальных этапах своего прогрессирования никак себя не проявляют из-за отсутствия в железе нервных окончаний. Чаще всего такие образования как кисты или онкологические очаги выявляются на поздних стадиях.
Терапевт проводит проверку функциональности железы и достаточно часто в процессе такой проверки выявляет не только нарушения в работе печени, но и других органов. Таким образов врач выявляет сочетанные заболевания. Только после выявления всех возможных нарушений врач разрабатывает тактику проведения лечения.
При выявлении патологий способных привести к тяжелым последствиям терапевт отправляет больного к врачам узкого профиля.
Одним из таких врачей является гастроэнтеролог. Этот врач занимается лечением заболеваний пищеварительной системы. Его помощь требуется в том случае, если при диагностике выяснилось наличие у пациента патологий связанных с работой поджелудочной и кишечника, которые способны оказывать существенное воздействие на работу печени.
Обращение к гастроэнтерологу потребуется в том случае, когда у больного наблюдаются систематические нарушения работы органов пищеварительной системы, которые способны повлиять на функциональные возможности печени.
После обследования терапевт совместно с гастроэнтерологом разрабатывает тактику лечения с учетом выявленных особенностей организма и общего состояния здоровья больного.
Гепатолог является врачом, который занимается изучением и лечением патологических процессов происходящих исключительно в печени.
Врач этой специальности проводит всестороннее исследование работы железы и консультирует по вопросам профилактики болезней гепатобилиарной системы.
После проведения диагностики и постановки диагноза врач назначает проведение комплексного лечения.
Гепатолог привлекается к лечению гепатитов и других нарушений; возникающих в результате:
- паразитарных заражений;
- инфекционных процессов;
- интоксикации организма ядовитыми соединениями;
- длительного приема медикаментозных средств обладающих гепатотоксическим воздействием;
- длительного употребления алкогольных напитков в чрезмерном количестве, что часто регистрируется у мужчин.
Гепатолог осуществляет проведение терапии таких патологий в работе печени как:
- Токсоплазмоз.
- Желчнокаменная болезнь.
- Цирроз печени.
- Легионеллез.
- Гепатиты энтеровирусной природы.
- Пигментный цирроз.
- Астено-вегетативный синдром.
- Жировой гепатоз.
На прием к такому узкоспециализированному врачу, как гепатолог следует после предварительного посещения терапевта и получения от него направления на проведение дополнительного обследования. Гепатолог, прежде чем поставить диагноз, отправляет больного проходить целый комплекс анализов и исследований, среди которых можно выделить общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, КТ, МРТ. При необходимости врач может также назначить проведение биопсии печени.
Если в процессе проведения диагностики гепатолог выявляет наличие в печени новообразований, то больной отправляется к онкологу.
При выявлении некоторых заболеваний печени требуется помощь хирурга и онколога. Хирург занимается проблемами восстановления функциональных возможностей железы путем проведения хирургических вмешательств. Помощь врача этой специализации требуется в том случае, если необходима частичная или полная замена органа.
При выявлении при проведении обследования злокачественных образований оказанием помощи пациенту занимается онколог. Доктор осуществляет изучение состояния железы, проводит биопсию и определяет тип злокачественного новообразования.
На основании полученных данных назначается соответствующая схема лечения, которая может включать химиотерапию, лучевую терапию и проведение хирургического вмешательства.
Также лечением печени занимается врач-инфекционист. Этот узкопрофильный специалист обеспечивает лечение болезней, спровоцированных проникновением в организм патогенных микроорганизмов.
Консультация дерматолога может потребоваться, если у больного выявляются внешние проявления патологического нарушения.
Такими проявлениями могут быть:
- зуд;
- крапивница;
- высыпания;
- изменения окраски кожного покрова на отдельных участках;
- новообразования на кожных покровах различного происхождения.
При появлении указанных патологий врач назначает адекватный и своевременный курс терапии для устранения возникших проблем.
Лечение заболеваний печени требует комплексного подхода. Использование комплексной терапии позволяет не только устранить все негативные проявления недуга, но и максимально полно восстановить функциональные возможности железы.
источник
Печень в человеческом организме выполняет едва ли не самые важные функции – об этом уже говорилось и писалось неоднократно, так что практически каждый человек, даже если подобная информация была ему не нужна, выучил наизусть аксиому: печень – барьер. Барьер на пути курсирующих в теле токсинов, инфекций, вирусов, ядов, остатков лекарственных препаратов, компонентов нездоровой пищи, алкоголя. А вот о том, какой врач лечит печень, каждому «обладателю» данного органа приходится узнавать на собственном, иногда достаточно печальном опыте.
При любых проблемах со здоровьем (в особенности с печенью) следует обращаться к врачу. К какому конкретно? Определить это поможет первый этап посещения медицинского учреждения – визит к терапевту.
Этот специалист выслушает потенциального пациента, оценит описанные симптомы, проведет обследование и выяснит специфику заболевания. Если печеночный недуг базируется на незначительных нарушениях работы органа, терапевт займется терапией сам, в иных случаях – даст направление на посещение профильного специалиста (например, может быть назначена консультация гепатолога и гастроэнтеролога).
Список симптомов, при которых следует, как минимум, идти к терапевту, включает следующие проявления:
- возникающее и долго не проходящее ощущение тяжести, дискомфорта, болезненности в области правого подреберья;
- привкус горечи во рту;
- внезапное обострение обоняния с повышенным контрастным ощущением запахов;
- нарушения пищеварения (запор или диарея, метеоризм, проблемы с аппетитом, тошнота);
- кожные высыпания и зуд, а также иные проблемы с кожей, включая образование пигментных пятен;
- повышенное снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
- изменение окраски кала и мочи;
- желтуха – приобретение белками глаз и кожными покровами желтушной окраски;
- боль «под ложечкой», острая, в сопровождении рвоты (часто – желчью).
Даже если пациент не знает, какой врач лечит печень, это не повод сидеть дома в надежде, что неприятные симптомы «сами пройдут». Если болит печень, это означает, что здоровье в целом находится под угрозой (вплоть до смертельной, если начал развиваться цирроз печени), поэтому помощь нужно искать хотя бы у терапевта.
Есть несколько отраслей медицины и, соответственно, врачей, которые лечат печень. В частности, такими специалистами являются:
Гепатолог это медик, проводящий диагностирование различных заболеваний печени и лечащий их – самостоятельно или совместно с другими специалистами. Именно этот специалист проводит обследование пациента, обратившегося с печеночными жалобами, назначает анализы и исследования, проверяет результаты, определяет конкретное заболевание и рекомендует лечение. Некоторые болезни лечит гепатолог сам, хотя в большинстве случаев либо терапия, либо восстановление после нее, либо профилактика осложнений требует консультаций с врачами смежных отраслей.
Гепатология как раздел медицины относится к гастроэнтерологии (отрасли, которая занимается проблемами в работе органов ЖКТ и всей пищеварительной системы). И так как многие заболевания печени в ходе лечебного воздействия требуют соблюдения диеты или коррекции веса, врачи гастроэнтерологи и гепатологи часто объединяют усилия. В частности, повышенного внимания специалистов обеих отраслей требуют такие недуги, как гепатиты типов В и С, а также цирроз печени.
При подозрении на поражения печени, спровоцированные вирусами (особенно вирусами гепатитов A и B), паразитами или определенными патологиями протекания хронических стадий некоторых заболеваний, пациенту требуется помощь специалиста по инфекционным заболеваниям. Совместная работа инфекциониста и гепатолога поможет подобрать для пациента оптимальную схему лечения, исключающую осложнения течения болезни и возможные побочные эффекты. Также врач гепатолог вместе с врачом инфекционистом проводят профилактику вакцинированием взрослых и детей, потенциально способных заразиться вирусами гепатитов.
источник
Цирроз печени — заболевание полиэтиологичное, т.е.имеет несколько причин:
- вирусное заболевание, как исход вирусного гепатита «В» и «С».
- токсическое — алкогольный, лекарственный, особенно на фоне приема противотуберкулезных препаратов, при контакте с вредными веществами на производстве.
- как исход хронический заболеваний сердечно — сосудистой патологии — кардиальный цирроз печени.
Чаще цирроз печени является осложнением основного заболевания и только коррекция основного заболевания способствует компенсации проявлений цирроза печени.
Как исход онкологического заболевания — метастатическое поражение печени с изменением структуры печеночных клеток и увеличением портального кровотока и другие.
В зависимости от причины заболевания, пациенты находятся в тех отделениях, где и лечат основное заболевание:
- Отделение кардиологии — кардиальный цирроз печени при ИБС, пороках сердца др.
- Гастроэнтерологическое отделение — заболевание ЖКТ.
- Инфекционное отделение — цирроз печени на фоне вирусного поражения печени,где назначается специальное противовирусное лечение дорогими препаратами.
- Гастрохирургическое отделение и онкологическая клиника, когда необходимо хирургическое лечение при циррозе печени. Чаще бывает клипирование (зажатие/пережатие) вен варикозно расширенных вен пищевода, кровотечение из которых является первым проявление цирроза печени.
- Токсикологическое отделение и отделение наркологии, где кроме основного заболевания, лечат проявления цирроза печени.
источник
Печень – это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ. Этот жизненно важный орган участвует в процессе пищеварения, синтезирует желчь, холиевые кислоты, билирубин. Печень создаёт необходимый запас энергии, витаминов и минералов «на чёрный день». Железа нейтрализует токсические вещества, шлаки и т.д.
Под воздействием негативных факторов функциональность органа нарушается. Это плохо отражается на работе всего организма. Поэтому при появлении характерных симптомов следует обратиться к врачу. Тогда у пациента возникает вопрос о том, какой врач лечит печень. Подробнее об этом будет рассказано далее.
Как упоминалось ранее, печень – это жизненно важный орган, который выполняет около 500 функций. Поэтому несмотря на все достижения медицины, искусственно воспроизвести её работу до сих пор не получилось.
Врачи выделяют наиболее опасные болезни печени:
- токсический или инфекционный гепатит;
- стеатоз (жировой гепатоз);
- цирроз, который провоцирует рак печени.
Если состояние человека ухудшилось, ощущается тяжесть в правом подреберье или болит печень, то необходимо обратиться к специалисту. Игнорировать проблему настоятельно не рекомендуется, так как заболевания органа грозят тяжёлыми последствиями.
За медицинской помощью следует обращаться, если возникли следующие симптомы:
- давление или тяжесть справа под рёбрами;
- горечь во рту (особенно по утрам);
- жжение за грудиной, снижение аппетита, тошнота;
- потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс;
- кожные покровы и белки глаз окрасились в жёлтый оттенок;
- повышается раздражительность, пациент быстро устаёт от обычных действий;
- расстройства стула (понос или запор);
- приступы аллергии, зуд на коже;
- нарушения зрения;
- угри или фурункулы на теле;
- резкое повышение давления.
Часто больной обращается к врачу поздно, когда клиническая картина уже выражена, работа железы нарушена, а её ткани подверглись необратимым повреждениям. Участки, на которых разрослась соединительная ткань, не способны нормально работать, как следствие, ухудшается состояние всего организма. Методика лечения патологий печени отличается, смотря насколько повреждён орган. Как правило, главная цель терапии – это остановка развития заболевания.
При возникновении характерных симптомов пациенты задаются вопросом о том, к какому врачу обратиться. Лечение железы проводят разные специалисты, в зависимости от течения патологического процесса.
При заболевании органа в первую очередь нужно посетить терапевта. Доктор проведёт диагностику и определит патологию. Если состояние пациента ухудшилось вследствие тяжёлого заболевания, то терапевт отправит его к специалисту узкого профиля. Самостоятельно тактику лечения он определит при незначительных расстройствах функциональности органа.
Если заболевания печени связаны с нарушением работы других пищеварительных органов, то следует посетить гастроэнетролога. Этот специалист занимается диагностикой и лечением подобных патологий.
Врач, который лечит печень, – это гепатолог. К этому доктору нужно обращаться для выявления причин заболевания железы и разработки схемы терапии. Однако этого специалиста не всегда можно найти в государственных больницах, поэтому стоит обращаться в частные клиники.
Многие пациенты, которые столкнулись с заболеваниями печени, пытаются разобраться в том, кто такой терапевт и чем он занимается. Это специалист в разных областях, который обладает богатым багажом знаний и навыков. Поэтому если у вас возник вопрос о том, к какому врачу идти, то рекомендуется нанести визит терапевту. Доктор выскажет свои подозрения по поводу патологий печени.
Во время диагностики он использует лабораторные и инструментальные исследования:
- Анализ крови, мочи, кала, гормонов и т. д.
- Ультразвуковое исследование.
- Эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ.
- МР-томография.
- Эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого кишечника с применением эндоскопа.
После получения результатов лабораторных анализов терапевт выявит болезни печени. Иногда врач, занимающийся диагностикой, случайно обнаруживает патологии железы. Это вполне нормальная ситуация, так как орган имеет специфическое строение и в нём отсутствуют нервные окончания, поэтому он не напоминает о себе на поздней стадии болезни.
Терапевт проверяет функциональность железы и часто обнаруживает заболевания соседних органов брюшной полости (панкреатит). Таким образом обнаруживают патологии желчного пузыря или поджелудочной железы. Согласно статистическим данным, у 4 из 5 пациентов с гепатитом диагностируют сочетанные заболевания.
Квалифицированный специалист правильно интерпретирует результаты исследования и определяет тактику лечения. При лёгких расстройствах функциональности печени терапевт сам назначает необходимые препараты, а при патологиях, которые грозят опасными осложнениями, – направляет к специалистам узкого профиля.
У некоторых пациентов возникает вопрос о том, почему, если болит печень, терапевт оправляет к гастроэнтерологу. Этот специалист занимается терапией сочетанных болезней печени и органов ЖКТ. Врач исследует поджелудочную железу, желчный пузырь и другие органы пищеварительного тракта. Он определяет тактику лечения при расстройствах функциональности ЖКТ или заболеваний железы с хроническим течением.
К гастроэнтерологу обращаются при систематических нарушениях работы пищеварительных органов, боли справа под рёбрами. Гепатит, холецистит (воспаление желчного пузыря) и другие хронические недуги угрожают здоровью пациента. Поэтому так важно вовремя заметить характерные симптомы заболевания и обратиться к доктору.
Гастроэнтеролог проводит тщательную диагностику для выяснения стадии заболевания и её тенденции к развитию. При диспепсии (тошнота, изжога, расстройства стула и т. д.) врач назначает подходящие медикаменты, с помощью которых останавливается прогрессирование болезни.
Пациенты интересуются тем, как называется врач, который лечит заболевания гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь и его протоки). Гепатолог занимается лечением определённых патологий железы. Он проводит всестороннее исследование, грамотное лечение и консультирует по вопросу профилактики болезней печени и билиарной системы.
Гепатолог способен вылечить гепатит, который возникает по следующим причинам:
- Паразитарные заболевания.
- Инфекции.
- Интоксикация химическими веществами или продуктами.
- Длительный приём сильных лекарственных препаратов.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
Гепатит сопровождается потемнением мочи, обесцвечиванием кала, пожелтением белков глаз и кожи. Однако многие заболевания железы сопровождаются подобными признаками. Гепатолог проведёт дифференциальную диагностику, чтобы выявить болезнь.
Этот специалист занимает лечением следующих патологий:
- Токсоплазмоз (паразитарное заболевание, которое провоцируют токсоплазмы).
- Желчнокаменная болезнь.
- Цирроз.
- Легионеллёз (инфекция, которую провоцируют различные виды легионелл).
- Гепатиты энтеровирусного происхождения.
- Инфекция, которую провоцируют лептоспиры.
- Пигментный цирроз.
- Астено-вегетативный синдром.
- Гепатоз.
- Конституциональная гипербилирубинемия и т. д.
Во время первого визита гепатолог назначит пациенту анализ крови, мочи, биохимию крови. При необходимости врач направит больного на ультразвуковое и радиологическое исследование.
Каловые массы изучают на наличие стеркобилина (производное билирубина). Концентрацию ретокулоцитов и эритроцитов можно выявить с помощью исследования крови. Для подтверждения диагноза нередко применяют КТ или МРТ печени. Чтобы выявить вирус Эпштейна-Барра, герпеса или цитомегаловируса, проводят анализ крови.
Кроме того, пациенту назначают биопсию (забор фрагментов тканей органа). При необходимости проводят электроэнцефалографию. При подозрении на гепатит вирусного происхождения, который провоцирует вирус группы Е, назначают исследование крови и мочи на гемоглобин.
Если во время диагностики выявляют новообразования на органах гепатобилиарной системы, то больного направляют к онкологу.
Существуют различные онкологические болезни органов пищеварительного тракта. Чаще всего диагностируют патологию, которая имеет всем известное название – рак печени. Новообразования формируются после распространения в железе метастаз. Заболевание развивается после полового контакта с заражёнными партнёрами вследствие гепатита, регулярного, чрезмерного употребления алкоголя или цирроза.
Для того чтобы остановить развитие рака, онколог, лечащий печень, проводит следующие процедуры:
- воздействует на орган с помощью радиочастотных волн;
- проводит хирургическую операцию;
- воздействует на повреждённые участки химическими препаратами.
Онколог осмотрит гемангиому, выявит её происхождение и определит тактику действий.
Ещё один специалист по печени – это инфекцонист. Он консультирует пациента по вопросу лечения разных типов гепатита.
На сегодняшний день известно 6 форм этого заболевания:
- Гепатит типа А и Е легче поддаётся лечению и не провоцирует смерть.
- Заболевания, которые провоцируют вирусы В, С, D, G, грозят опасными последствиями. Эти патологии вызывают цирроз и другие печёночные болезни.
Если на коже появилась сыпь, кал и моча изменили цвет, ощущается дискомфорт и боль справа под рёбрами, то следует немедленно нанести визит инфекционисту.
При проявлении крапивной лихорадки, зуда и покраснения на коже необходимо проконсультироваться с дерматологом. Этот специалист проведёт диагностику, выявит функциональную недостаточность печени и направит больного к врачу более узкого профиля. Важно правильно подготовиться к диагностике, чтобы получить достоверные результаты. Только в таком случае получится обнаружить заболевание на ранней стадии и вылечить его.
Как утверждают медики, печень обладает регенерационными свойствами, благодаря которым она способна самостоятельно восстанавливаться. Но при регулярном отравлении организма железа лишается этой способности. В таком случае следует посетить хирурга, который проведёт частичную или полную пересадку печени. Именно этот доктор проводит лечение тяжёлых случаев поражения органа.
Таким образом, при регулярном проявлении характерных симптомов заболеваний печени (желтушность склер и кожи, дискомфорт в правом боку, изменение цвета испражнений) необходимо посетить терапевта. Доктор проведёт тщательное исследование, определит причины нарушений, установит диагноз. При необходимости врач направит больного к профильному специалисту.
источник
Цирроз печени — тяжелое заболевание, которое сопровождается необратимыми изменениями в ткани печени. В нашей больнице имеются специалисты по циррозу печени, которые имеют обширный опыт именно в этой области.
- алкогольная интоксикация (т.н. алкогольный цирроз);
- вирусная инфекция (гепатит B, C или D);
- наследственные нарушения обмена веществ;
- длительный прием гепатотоксичных лекарственных препаратов.
Симптомы цирроза печени на первых этапах размыты и напоминают признаки других болезней. В первые несколько месяцев больных циррозом печени беспокоит слабость, пониженная трудоспособность, частые расстройства желудка, повышение температуры тела, боли в суставах, метеоризм, боль и чувство тяжести в верхней половине живота, похудание.
Поздние симптомы цирроза печени появляются, когда значительная часть клеток печеночной ткани уже заменена соединительной тканью, и печень практически перестает работать. Эта стадия чаще всего сопровождается вздутием живота, плохой переносимостью жирной пищи и алкоголя, тошнотой, рвотой, диареей, изменением цвета кожи, болью в области печени, тяжелым и частым похмельным синдромом даже после небольших доз алкоголя.
Если вовремя не начать лечить цирроз печени, он чаще всего быстро развивается в хроническую или острую печеночную недостаточность и приводит к смерти.
Лечение цирроза печени в целом направлено на решение основной проблемы — того, что ткань печени (гепатоциты) заменяются соединительной тканью, и в результате печень перестает выполнять свои многочисленные функции (фильтрационную, пищеварительную, кроветворительную, синтетическую и депонирующую).
В результате лечения резко снижается риск развития серьезных и летальных осложнений цирроза печени — печеночной энцефалопатии, печеночной комы, тромбоза сосудов в системе воротной вены, рака печени. Лечение цирроза печени в нашей клинике предполагает использование самых современных медицинских препаратов, гемосорбцию и плазмаферез.
Гастроэнтерологическое отделение Дорожной больницы имени Н. А. Семашко — это:
— 45 мест для лечения гастроэнтерологических и эндокринологических больных
В гастроэнтерологическом отделении успешно лечат заболевания органов брюшной полости: ГЭРБ, эзофагит, язвенную болезнь Нр ассоциированную, хронический холецистит, панкреатит, хронический гепатит, хронический колит, болезнь Крона, НЯК, дисбактериоз кишечника и цирроз печени.
— все возможности для своевременной постановки диагноза
Врачи НУЗ «Дорожная клиническая больница им. Н.А. Семашко на ст. Люблино ОАО «РЖД» используют современные методы обследования: компьютерная томография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эндоскопическое и рентгенологическое исследование пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, пункция печени, определение маркеров вирусных гепатитов, диагностика хелико бактериоза иммуноферментным методом и биохимическое исследование крови. В гастроэнтерологическом отделении проводятся новые методы диагностики: быстрый тест диагностики инфекции Hlicobacter pylori, исследование биоптата из дистального отдела кишки при диарее неясного генеза, определение сывороточных маркеров вирусных гепатитов В и С, определение прогноза и возможности лечения вирусных заболеваний (определение индекса гистологической активности по Кнодель).
— качественное лечение, подбор индивидуальной терапии
В отделении работают врачи-гастроэнтерологи высшей категории. По показаниям больные могут проконсультироваться с проктологом, хирургом, онкологом, урологом, гинекологом и другими необходимыми специалистами. НУЗ «Дорожная клиническая больница им. Н.А. Семашко на ст. Люблино ОАО «РЖД» гарантирует высокий профессиональный уровень всех врачей и медицинских сестер, а также использование новейших лекарственных препаратов для больных циррозом печени и другими заболеваниями.
источник
Печень – важнейший орган в организме человека, отвечающий за выработку желчи, нейтрализацию токсичных веществ. Влияет на свертываемость крови, а также регулирует обмен белков, жиров и углеводов.
Цирроз печени – серьезное заболевание, при котором происходит деформация печени и утрата ее функций. Данное заболевание требует безотлагательного лечения и соблюдения строгой диеты.
Среди распространенных причин цирроза — чрезмерное потребление алкоголя, вирусные гепатиты A, В, С и их разновидности. Реже встречается развитие цирроза в следствие нарушения обмена веществ в организме, применения гепатотропных лекарственных (желчных) препаратов.
Госпитализацию при циррозе печени осуществляют в отделение реанимации или хирургии. При этом точной диагноз может быть определен после диагностики. Изначально больной может поступить с печеночной энцефалопатией, жидкостью в брюшной полости, перитонитом, варикозными кровотечениями и др.
При прощупывании живота пальцами (пальпации) пациент чувствует болезненность в верхней части живота и над пупком справа. При циррозе печени наиболее выраженными симптомами являются:
- пожелтение кожи, белков глаз (желтуха)
- увеличение селезенки
- асцит (свободная жидкость в брюшной полости)
- внутренние кровотечения (сопровождаются рвотой с кровью)
- снижение веса
Первые симптомы цирроза печени не явные и их можно спутать с другими заболеваниями. Больной может почувствовать утомляемость, потерять аппетит, появляются «звездочки» на лице и теле, покраснение кожи. На данном этапе важно посетить врача и сдать анализ на печеночные пробы (сложные анализы, которые позволяют выявить заболевания печени). Либо пройти диагностику в стационаре.
При появлении выраженных симптомов цирроза печени необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Пока едет скорая, положить больного горизонтально, обеспечить холод на область желудка, не кормить и не поить.
Выезд врача платной скорой помощи и транспортировка до больницы – 5000 руб. (по Москве в пределах МКАД )
Выезд врача платной скорой помощи в Санкт-Петербурге уточняйте по телефону 8 (812) 426-10-80.
В случае экстренной госпитализации
В случае плановой госпитализации
Пациент: мужчина, 40 лет Срок пребывания в стационаре: 18 суток Больница: КБ Управления делами Президента РФ на Открытом шоссе
- Счёт Лечебного учреждения составил — 119449,16 руб. (диагностика, лечение, пребывание в стационаре)
- Комиссия по Договору составила (30% от счёта ЛПУ) – 35834,74 руб.
- Сумма общего счёта составила 155283,91 руб.
Внимание! Стоимость госпитализации будет различна для каждого конкретного пациента. Это зависит от генеза цирроза печени, стадии развития заболевания, а также наличия сопутствующих заболеваний.
Цирроз печени — это хроническое прогрессирующее заболевание печени с выраженными в различной степени признаками функциональной недостаточности печени. С морфологической точки зрения, заболевание характеризуется некрозом гепатоцитов и замещением их соединительной тканью, а также формированием регенераторнх узлов и перестройкой всей структуры печени.
Эпидемиология:
В экономически развитых странах цирроз входит в число шести основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет, составляя 14-30 случаев на 100 тыс. населения. Ежегодно в мире умирают 40 млн. человек от вирусного цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, развивающейся на фоне носительства вируса гепатита В.
Этиология:
- Вирусные гепатиты (B, C, D);
- Алкоголь;
- Метаболитические нарушения;
- Заболевание желчных путей;
- Нарушение венозного оттока от печени;
- Лекарства, токсины и химикаты;
- Иммунные нарушения;
- Прочие причины (неалкогольный стеатогепатит, саркоидоз, эхинококкоз, криптогенный цирроз).
Клиническая картина
Для цирроза характерны общие симптомы:
- слабость;
- пониженная трудоспособность;
- неприятные ощущения в животе;
- диспепсические расстройства;
- повышение температуры тела;
- боли в суставах;
- также отмечаются метеоризм;
- боль и чувство тяжести в верхней половине живота;
- похудание;
- астенизация.
Развернутая клиническая картина проявляется синдромами печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии. Имеют место:
- вздутие живота;
- плохая переносимость жирной пищи и алкоголя;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- чувство тяжести или боль в животе (преимущественно в правом подреберье).
В 70 % случаев обнаруживается гепатомегалия, печень уплотнена, край заострен. У 30 % больных при пальпации выявляется узловатая поверхность печени. Спленомегалия у 50 % больных.
Часто отмечается:
- субфебрильная температура;
- лихорадка;
- сосудистые звездочки;
- белые ногти;
- гематологические изменения: анемия; геморрагический синдром (кровоточивость из носа, десен, желудочно-кишечные и маточные кровотечения); желтуха; периферические отеки, энцефалопатия.
Осложнения
К тяжелым осложнениям относятся:
- печеночная кома;
- кровотечение из варикозно-расширенных вен;
- тромбоз в системе воротной вены;
- гепаторенальный синдром;
- формирование рака печени — гепатоцеллюлярной карциномы;
- инфекционные осложнения – пневмония, «спонтанный» перитонит при асците, сепсис.
Учитывая возможность таких осложнений, приводящих часто к летальному исходу, больным данной группы показано стационарное лечение.
В ЦКБ РАН проводятся следующие диагностические исследования:
- клинический анализ крови (при гепатолиенальном синдроме может развиваться гиперспленизм, проявляющийся лейкопенией, тромбоцитопенией, анемией) и увеличением клеточных элементов в костном мозге;
- биохимический, вирусологический,иммунологичекий анализ крови, коагулограмма;
- УЗИ органов брюшной полости ;
- ЭГДС ;
- Компьютерная томография брюшной полости ;
- Доплеровское ультразвуковое исследование воротной вены и печеночной артерии.
Лечение
Профилактические мероприятия:
- предупреждение заражения острым вирусным гепатитом;
- категорический отказ от алкоголя;
- защита от гепатотоксических препаратов.
При лечении цирроза печени необходима диета, которая назначается врачом строго индивидуально, а также используются лекарственные препараты.
«Лечится ли цирроз печени?»- это главный вопрос, который задают больные, узнав о таком диагнозе. Сразу скажу, что на ранних стадиях можно вылечить цирроз печени, следуя эффективному методу лечения и рекомендациям врача. Пациент возвращается к полноценной, трезвой жизни, периодически посещая врача для профилактического осмотра.
При более тяжелой форме болезни нужно применять комплекс всевозможных методов лечения: медикаментозных, народных, диетических и т.д. чтобы приостановить или замедлить процесс отмирания клеток печени. В крайних случаях, если ставится диагноз декомпенсация цирроза печени, т.е. печень нельзя спасти, делается сложнейшая хирургическая операция по пересадке донорской печени.
В том или ином случае нужно обратиться в специальное лечебное заведение, где работают высококвалифицированные специалисты с огромным опытом работы, которые знают как правильно лечить цирроз печени. В больнице есть соответствующие условия для обследования больного, сдачи анализов, вынесения точного диагноза и, наконец, эффективного индивидуального лечения цирроза печени.
Независимо от степени цирроза печени лечение заключается:
— в обеспечении ее защиты от негативных факторов;
— в стабилизации обмена веществ.
Пациенту, у которого обнаружен цирроз печени, лечение в первую очередь назначается медикаментозное.
Доктор выписывает препараты:
- снижающие степень интоксикации: Смекту, Энтеросгель и т.п.
- устраняющие проблемы с пищеварением, причина которых #8212; дефицит желчных кислот: Урсосан или Урсофальк
- благоприятно влияющие на функционирование печени: Эссенциале, Гептрал, Эссливер или Гепа-Мерц
- витамины или фито-препараты для нормальной работы печени, к примеру, плоды расторопши, корневища пырея ползучего, трава тысячелистника
Народное лечение цирроза печени назначается только при легкой форме заболевания или же в комплексе с традиционным (медикаментозным) лечением. В основном народные методы лечения базируются на лечении травами. При циррозе печени травники рекомендуют принимать настои из: корней одуванчика, крапивы, цветов тмина песчаного, корня девясила, корня солодкого, плодов шиповника, трав тысячелистника.
Народные знахари рекомендуют вот такой рецепт лечения цирроза печени, причем гарантируют отличный результат! Возьмите:
- листья чистотела
- корень девясила
- корень лекарственного одуванчика.
Все измельчите и смешайте в равных пропорциях. У вас получиться сбор из трех компонентов. Затем наберите 1 столовую ложку лекарственного сбора, всыпьте в 1 стакан горячей воды и прокипятите 5 минут. После того, как отвар настоялся в течении получаса, процедите его и принимайте за 20 минут до еды по 1/3 стакана.
И, наконец, диета при циррозе печени должна быть обязательной и бескомпромиссной. Основные ее принципы:
- достаточное употребление в пищу продуктов, богатых на белки и углеводы
- полный запрет на употребление алкоголя
- отмена острых блюд, а также запрет на употребление сырого лука и чеснока, бобовых растений и щавеля, редиса и редьки, крепкого чая и кофе, сдобы и пряностей, газированных и холодных напитков.
Хирургическим методом лечения называют трансплантацию печени, т.е. ее пересадку. Такой метод применяется в следующих случаях:
- при тяжелой стадии цирроза печени;
- при стремительном развитии заболевания;
- при наличии трансплантанта – органа на пересадку.
В основном пересадка печени – это дорогостоящая платная операция, которая дает 80% гарантии на послеоперационную длительность жизни пациента (более 5 лет).
источник
Существуют ли врачи по печени, и к какому специалисту обратиться в случае развития патологий? Заболевания «фильтрующего» органа распространены среди всего населения планеты. Обусловлено это неправильным образом жизни, злоупотреблением тяжелой пищей и вредными условиями труда. Важно обратить внимание на первые симптомы болезни и приступить к ее незамедлительному устранению. В этом вопросе поможет гепатолог, инфекционист, гастроэнтеролог или онколог. К какому врачу обратиться — расскажут опытные эксперты.
К какому врачу обращаться, если болит печень? Многое зависит от общего состояния пациента и проявляемой клинической картины. Нормальное функционирование органа важно для всего организма. Под воздействием неблагоприятных факторов наблюдаются серьезные отклонения, способные привести к летальному исходу. Определить истинную причину патологии может только опытный специалист, на основании диагностических мероприятий.
Какой врач лечит болезни печени, и какие симптомы указывают на нарушения со стороны функционирования органа? Существует ряд клинических проявлений, указывающих на наличие проблемы. К их числу относят:
- чувство тяжести в правом подреберье;
- горечь во рту (особенно в утренние часы);
- обострение обоняния;
- зуд кожных покровов;
- ухудшение аппетита;
- частые приступы тошноты;
- запоры;
- метеоризм;
- появление желтых пятен на лице и локально на теле;
- быструю утомляемость;
- изменение естественного оттенка мочи и кала;
- желтые склеры;
- появление сосудистой сетки в области расположения печени.
Прогрессирование заболеваний сопровождается рвотой с примесями желчи и крови. При остром приступе целесообразно вызвать бригаду скорой помощи. Вышеописанные признаки характерны для многих заболеваний органа. Как называется врач, который лечит печень, и по каким симптомам медик определяет отклонения?
Основные клинические проявления были описаны выше, идентифицировать наличие проблемы способен даже участковый терапевт. Однако для определения первопричины отклонений, целесообразно обратиться к узкомунаправленному специалисту. Выделяют следующие разновидности заболеваний:
- воспалительные процессы. Включают в себя алкогольный, вирусный или лекарственный гепатит;
- патологические отклонения со стороны желчевыводящей системы. Застой желчи, нарушения ее оттока;
- сосудистые патологии, в частности, тромбоз и поражение печеночных вен;
- механические повреждения органа, включая ушибы и колотые ранения;
- злокачественные и доброкачественные образования.
Список патологий обширный. Во избежание развития необратимых процессов, целесообразно своевременно обращаться за медицинской помощью. От внимательности пациента зависит его дальнейшее благополучие.
На первом этапе диагностики проводится консультация терапевта. Специалист собирает информацию об общем состоянии пациента, его жалобах, наличии сопутствующих заболеваний. На основании полученных данных выписывается направление к «узкому» специалисту.
Какой врач проверяет печень? Вопросом дальнейшего обследования занимается гастроэнтеролог. Он направляет пациента на общий анализ крови, мочи и дополнительные инструментальные исследования. При отсутствии отклонений со стороны пищеварительной системы, человек направляется к другому специалисту (гепатологу, хирургу, вирусологу или онкологу).
Какой врач должен тщательно обследовать печень? Все зависит от проявляемой клинической картины. Однако в обязательном порядке, вне зависимости от симптомов, необходимо пройти УЗИ. При обнаружении структурных изменений проводится биопсия с забором участка ткани. В лаборатории должны проверить, какого происхождения изменения или образование. На основании полученных данных назначается комплексная терапия.
Как называется врач, который лечит печень, и когда к нему обращаться? При возникновении затруднений, целесообразно отправиться на прием к терапевту по месту жительства. Этот вариант является безошибочным. В местной поликлинике специалист выслушает пациента и на основании его жалоб отправит к узкопрофильному доктору.
При наличии незначительных нарушений и боли в печени, к какому врачу обратиться с жалобами? Устранить общий дискомфорт способен участковый терапевт. Он назначит курс терапии щадящими препаратами. При острой боли в области печени идти необходимо к гастроэнетрологу. Особенно при появлении тяжести, дискомфорта и пожелтения склер.
Изменение естественного окраса кожных покровов указывает на развитие гепатита вирусного типа. К кому обращаться с печенью в данном случае? Направление необходимо брать у участкового терапевта на прием к гепатологу.
В каком отделении лечат печень? Устранение печеночных патологий проводится в гастроэнтерологии. Какой доктор лечит печень? Вопрос данного характера решается гастроэнтерологом. Госпитализация проводится по показаниям, после проведения ряда лабораторных исследований. К какому врачу обратиться с заболеванием печени необходимо знать каждому больному. Посещение узкопрофильного врача повышает шансы на скорейшее выздоровление.
Ниже будет представлена полная информация о том, какой врач лечит заболевания печени и на каких этапах следует обращаться за помощью.
Гастроэнтеролог – это специалист по печеночным патологиям с обширной областью работы. Он занимается изучением состояния пищеварительной системы и устраняет патологические отклонения в ней. При появлении систематической тяжести в области правого подреберья, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Лабораторные и инструментальные методы исследования помогут определить истинную причину недомогания и назначить комплексное лечение.
Важно: большинство печеночных болезней опасно для жизни человека.
Гепатолог – это врач, занимающийся исключительно патологическими процессами, развивающимися в печени. Он диагностирует отклонения и назначает комплексное терапевтическое воздействие. Основными симптомами, при развитии которых необходимо обращаться к гепатологу, являются:
- изменение естественного оттенка мочи;
- дискомфорт в правом подреберье;
- изменение оттенка кожных покровов.
Гепатолог занимается диагностикой и лечением цирроза, токсоплазмоза, гепатитов и других расстройств.
Инфекционист или вирусолог – узкопрофильный специалист, устраняющий заболевания печени, вызванные проникновением в организм патогенных микроорганизмов. Обращаться за помощью необходимо при дискомфорте и тяжести, изменении окраса мочи и кала. При пожелтении склер посещение инфекциониста – обязательная процедура! Наличие данного симптома указывает на развитие гепатита, который опасен не только для самого больного, но и окружающих его людей.
При нарушении функций «фильтрующего» органа вследствие замещения тканей и развития необратимых процессов в нем, требуется помощь хирурга. Он устраняет кисты, доброкачественные образования, восстанавливая функциональное назначение печени. Помощь хирурга необходима при частичной или полной замене органа.
В случае развития злокачественных образований, первую помощь при лечении оказывает онколог. Он изучает состояние органа, проводит биопсию и определяет тип новообразования. На основании полученных данных назначается схема терапии, включающая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.
Важно: при появлении отклонений со стороны функционирования печени, целесообразно обратиться к терапевту, который на основании жалоб пациента отправит его к узкопрофильному специалисту. Затягивать с посещением врача не рекомендуется, в 90% случаев это опасно для жизни и здоровья человека.
Болезни печени. Просто о сложном.
источник