Отек печени у человека из за чего

Печеночные отеки или гепатомегалия – это увеличение органа в объеме. Это не самостоятельное заболевание, а только сопутствующий симптом многих патологических процессов в естественном фильтре организма – цирроза, рака, гепатита. Какими симптомами сопровождаются заболевания, как проводится лечение, следует разобраться подробнее.

Могут ли быть отеки печени при заболевании?

Ключевые причины того, что развивается отек печени, кроются в увеличении уровня жидкости в тканях. Если развивается острая дистрофия органа либо гепатит вирусного генезиса, отеки ног появляются спустя две-три недели после начала развития болезни. А вот отеки ног при циррозе свидетельствуют о запущенности заболевания. На последней стадии цирроза развивается асцит, отекают конечности.

Обычно болезни печени провоцируют дисфункции в работе органов мочевыделительной системы. При таких патологиях организм начинает мобилизировать жидкость и соли, в результате отмечается их избыточное количество в подкожной клетчатке. При внешней печеночной отечности отсутствует такая серьезная опасность, как при асците.

Вызвать отеки печени могут такие болезни:

Гепатиты различных типов и происхождений.
Тромбофлебит.
Цирроз.
Опухолевидные процессы доброкачественной и злокачественной этиологии.
Патологические процессы в желчевыводящих путях.
Различные функциональные расстройства.
Инфекционные процессы.

При печеночных отеках страдают верхние и нижние конечности, лицо, мошонка. Важно как можно раньше обратиться к специалисту, который определит основной провоцирующий фактор такого симптома.

Дополнительно появляются периферические отеки, спленомегалия, сосудистая сеточка, увеличение в размерах груди у мужчин, передняя брюшная стенка покрывается выпирающими венами.

Самый распространенный синдром при циррозе печени – это асцит, для которого характерно скопление жидкости в брюшной полости.

Нарушения в функции органа сопровождаются и такими признаками: пожелтение эпидермального слоя и глазных яблок, зуд кожного покрова, высыпания. Если отекают ноги при циррозе печени, такой признак виден внешне – конечности становятся плотнее, человеку становится трудно обувать привычную обувь. Если надавить пальцем на кожу, отпечаток останется долго.

Также при печеночном отеке может дополнительно скапливаться жидкость в плевральной области. Дополнительными симптомами декомпенсированной стадии цирроза являются:

истощение, при этом аппетит может отсутствовать или быть чрезмерным,
желтушность,
болезненность справа, боль в животе отдает в область эпигастрии и спины,
кровотечения.

Отеки или опухоли ног при циррозе печени (на фото) требуют проведения лабораторных и инструментальных исследований. Врачом назначаются такие процедуры: биохимическое исследование показателей органа, ультразвуковое исследование, эзофагогастродуоденоскопия, биопсия тканей, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, рентгеноскопия.

Отечность обычно сопровождается уменьшением концентрации альбуминов и калия в крови, а вот билирубин и глобулин существенно увеличивают свою концентрацию.

Осложнения такого состояния очень опасны для здоровья. Это асцит и отек в плевральной полости. Другими последствиями являются:

Перитонит бактериального генезиса.
Кровотечения различной локализации.
Развитие энцефалопатии органа.
Сильное ухудшение функции печени и ее сосудов.
Развитие онкологического процесса.

Лечить отеки ног при циррозе печени должен только квалифицированный специалист после предварительно проведенных диагностических мероприятий.

При свободном экссудате в тканях начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы. При терапии любых стадий цирроза и сопутствующих симптомов назначаются такие мероприятия:

Диетическое питание. Важно исключить соль из рациона, включить в меню больше белковой пищи.
Медикаментозная терапия предполагает использование гипотензивных средств, гепатопротекторов, пробиотиков, диуретиков. Такое лечение снимает отеки, выводит их из организма.
Лапароцентез. Процедура предполагает изъятие жидкости из брюшной полости с помощью прокола.

С помощью медикаментозной терапии выводится лишняя жидкость из тканей, устраняются симптомы заболевания.

Отеки ног при раке печени являются самыми поздними признаками заболевания. Такая патология чаще всего выступает последствием не леченных болезней органа. Провоцировать опасную болезнь может и запущенная стадия алкоголизма.

Отечность конечностей наблюдается во второй половине дня, они становятся плотными, обуться невозможно, кожа горячая на ощупь. Такой симптом свидетельствует о необратимых изменениях в структурах органа.

За счет такой схемы лечения, жидкость выводится из организма, подавляется количество болезнетворных микроорганизмов. Наиболее эффективным методом лечения в данном случае является лапароцентез и трансплантация пораженного органа.

Гепатомегалия: описание, признаки, причины, лечение.

источник

Патологии в функционировании печени достаточно часто становятся причиной того, что у больного развивается отек печени. При появлении нарушений в работе органа, печень становится не в состоянии производить достаточное количество белка.

Механизм формирования отечности заключается в следующем — в результате возникновения падения онкотического давления крови жидкость не способна удерживаться в сосудах, такая ситуация приводит к развитию отека печени.

Отечность при патологиях в функционировании железы затрагивают нижние конечности, постепенно поднимаясь в процессе своего прогрессирования к брюшной полости.

Печеночные отеки появляются в результате повышения количества жидкости в тканях. В случае развития острой дистрофии печени или вирусного гепатита отечность чаще всего формируется в период между второй и пятой неделями с момента начала прогрессирования недуга.

Отеки при циррозе печени – один из наиболее поздних симптомов, самым тяжелым проявлением патологического состояния является асцит, представляющий собой скопление жидкости в брюшной полости.

Прогрессирование патологий в работе печени приводит к нарушениям в функционировании почек. Организм в результате сбоев в работе выделительной системы начинает сохранять воду и соли, что приводит к их накоплению в составе подкожных тканей.

Внешняя печеночная отечность не представляет серьезной опасности для организма, главной проблемой становится асцит.

К формированию отечности могут привести следующие печеночные недуги:

гепатиты;
тромбозы венозных сосудов;
цирроз;
формирование новообразований;
поражения желчных протоков;
инфильтративные поражения;
функциональные расстройства.

Развитие печеночной отечности способно поражать ноги, кисти рук, область лица и мошонки. Причину появления отечности может определить только доктор.

Очень часто приводит к появлению отечности развитие цирроза. Цирроз представляет собой патологию, при которой происходит прекращение нормального функционирования не только печени, но и почек, а также кровеносных сосудов.

Такие изменения провоцируют задержку в подкожной клетчатке минеральных солей. Указанные патологические изменения приводят к появлению отечности на лице, в малом тазу, в брюшной полости, также могут формироваться отеки ног и рук при циррозе печени.

Появление отечности при циррозе печени обусловлено воздействием нескольких факторов, среди которых основными являются следующие:

Нарушение транспортировки крови в результате повышения гипертензии или снижения степени оттока ликвора.
Возникновение и прогрессирование печеночной недостаточности.
Накопление физиологической жидкости в конечностях при патологических изменениях в печени.
Печень в результате прогрессирования патологических процессов вырабатывает альбумины в недостаточном количестве.
Развитие сердечной недостаточности на фоне кардиального цирроза.
Нарушение транспортировки крови в направлении от нижних сосудов к сердцу.

Обычно отечность является более выраженной в утренние или вечерние часы.

Отеки являются одним из признаков нарушения функционирования печени. Развитие таких заболеваний как гепатит, алкогольный цирроз печени и некоторых других приводит к скоплению излишней жидкости в тканях.

Печеночные отеки внешне мало отличаются от аналогичных патологических состояний, возникающих при других болезней.

Признаком формирования отечности является распухание конечностей и появление одутловатости лица, что обусловлено скоплением жидкости в подкожных слоях. Отечная область становится теплой на ощупь и фиксируется увеличение ее в объеме. Кожный покров на участках формирования отеков натягивается и наблюдается его уплотнение.

При осуществлении надавливания на этом участке образующаяся вмятина не исчезает на протяжении длительного времени. Отличительной особенностью отеков при гепатите является их постоянный характер.

У больного может развиваться припухлость лицевой части головы, которая сохраняется на протяжении длительного периода времени.

Отечность при гепатите может сопровождаться развитием таких явлений как асцит и гидроторакс. В первом случае регистрируется скопление жидкости в брюшной полости, а во втором в плевральной области.

Очень часто наблюдается развитие отечности при циррозе печени. Чаще всего отеки ног при циррозе печени являются поздним признаком, что свидетельствует о запущенности патологического процесса в железе.

При начальных стадиях развитие цирроза происходит практически бессимптомно, на появление небольшой отечности конечностей человек не обращает особого внимания, относя ее к негативным последствиям усталости.

При дальнейшем прогрессировании почечной патологии на конечностях можно зафиксировать появление дополнительных признаков опухоли в результате отекания тканей. Такими признаками могут являться:

формирование сосудистых звездочек;
появление болезненных ощущений;
появление чувства зуда;
изменение окраски кожного покрова, который приобретает желтизну.

При патологических процессах поражающих печень и нарушающих ее функционирование очень часто наблюдается развитие отека легких.

Опытный врач перед постановкой диагноза проводит ряд лабораторных исследований, которые совмещает с выявленными при осмотре симптомами. Только после этого назначается терапия, направленная на лечение печеночных отеков.

Появление отеков и опухолей в результате нарушения функционирования печени под влиянием развивающейся патологии требует проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Врач назначает проведение биохимического исследования показателей органа, ультразвуковое обследование органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопию, биопсию тканей, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и рентгеноскопию.

При проведении биохимического анализа крови выявляется уменьшение в составе плазмы количества альбуминов и ионов калия, одновременно с этим наблюдается увеличение концентрации билирубина и глобулина.

Проведение ультразвукового обследования органов брюшной полости выявляет изменение размеров печени, что подтверждает наличие в ее тканях патологического процесса способствующего снижению функциональных возможностей печеночной паренхимы.

Помимо этого при помощи ультразвуковой диагностики определяется наличие структурных и морфологических изменений в тканях железы.

Лечить отеки спровоцированные нарушениями в работе печени можно начинать только после выявления всей картины патологии. Перед проведением терапевтических мероприятий следует достоверно установить причины формирования отечность так как этот фактор оказывает существенное влияние на схему лечения, применяемую для того чтобы снимать отечность тканей.

В первую очередь курс терапевтического воздействия на организм должен быть направлен на то чтобы устранить первопричины появления отекания и только потом на устранение симптомов.

После проведения всего спектра необходимых обследований следует немедленно приступать к лечению. Это связано с тем, что скопление жидкости является прекрасной средой для развития патогенной микрофлоры.

Проведение лечебных мероприятий требует строго соблюдения некоторых правил:

Пациенту предписывается соблюдение строгой диеты, которая позволяет на должном уровне удерживать концентрацию ионов натрия в организме. Установление баланса натрия предупреждает появление воспалительного процесса в брюшине, мягких тканях и помогает устранять отечность при нарушениях в работе печени.
Назначается проведение процедуры лапароцентеза. Процедура предполагает осуществление аккуратного прокола в области формирования отечности и откачивание лишней жидкости. Эта процедура применяется для предотвращения повреждения внутренних органов и предупреждения возникновения перитонита. Получаемая при этом жидкость может подвергаться лабораторному анализу для выявления наличия в ней патогенной микрофлоры. В случае подтверждения наличия в жидкости патогенной флоры больному назначается прием антибиотиков.
Для снижения степени отечности при заболеваниях печени обязательно назначается прием диуретиков, сорбентов и гепатопротекторов. В качестве мочегонных средств применяются Фуросемид, Буметанид, Диакарб. Назначение этих препаратов для проведения терапии должен назначать только врач и только в случае отсутствия нарушений электролитного баланса и почечной недостаточности.
Применение сорбентов требуется в тех случаях, когда наблюдается развитие отечного синдрома для выведения из организма токсинов и ядов. В качестве сорбентов применяются такие препараты, как Полисорб, Белосорб и Энтеросгель.
При выявлении асцита, для восстановления функционирования пищеварительной системы назначаются пробиотики синтетического или натурального происхождения.

При проведении лечения в стационаре учреждения здравоохранения врач может назначить внутривенное введение Альбумина. Курс проведения инъекций и дозировку препарата рассчитывает лечащий врач исходя из степени развития отечности и возможного появления осложнений. Применение Альбумина позволяет поддерживать давление крови на нормальном уровне и предупреждать дальнейшее развитие отечности.

Прогноз лечения является благоприятный в случае отсутствия осложнений, спровоцированных патологическими изменениями.

источник

Заболевания печени часто становятся причиной задержки жидкости в организме, а пораженная печень не может производить достаточное количество белка. Как итог — онкотическое давление крови падает, в кровеносном русле жидкость удерживаться перестает, что приводит к развитию отеков.

Отеки при заболеваниях печени затрагивают нижние конечности, поднимаясь к брюшной полости. Как развиваются эти осложнения и можно ли от них избавиться?

Главная причина отечности — значительное увеличение содержания жидкости в тканях. При острой дистрофии печени или вирусном гепатите отек возникает между второй и пятой неделями с момента заболевания. При циррозе отечность — один из самых поздних симптомов, самым тяжелым проявлением которого является асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Болезни печени сопровождаются нарушением функции почек. Организм начинает сохранять воду и соли, избыток которых скапливается в подкожных тканях. Внешняя печеночная отечность опасности не представляет, главной проблемой является асцит.

Спровоцировать отечность могут следующие болезни печени:

гепатиты;
тромбоз вен;
цирроз;
новообразования;
поражения желчных протоков;
инфильтративные поражения;
функциональные расстройства.

Печеночные отеки поражают ноги, кисти рук, лицо, область мошонки. Причину, которая привела к появлению отеков, может определить только специалист.

Асцит — скопление в брюшной полости жидкости невоспалительного происхождения. Около 75 % зарегистрированных случаев этого патологического состояния провоцирует цирроз печени. Продолжительный цирроз вызывает развитие патологии почек — гепаторенального синдрома. Отток крови от почек ухудшается, приводя к застойным явлениям и нарушениям функции.

В тройке лидеров среди причин асцита также онкология и сердечная недостаточность.

Выделяются три вида асцита в зависимости от степени проявления:

Асцит развивается на протяжении долгого времени, иногда срок может составлять десятилетие. На начальной стадии патология поддается лечению, а вот напряженный асцит может быть неизлечимым и проявляться уже перед смертью пациента.

Асцит провоцирует отечность ног и мошонки. Также на фоне этой патологии встречаются осложнения:

выделение жидкостей через пупочную грыжу;
нарушение работы ЦНС;
бактериальный перитонит (инфицирование жидкости в брюшной полости);
нарушение функции почек.

Лечение направляется на первичную причину патологии, улучшение качества жизни и нормализацию самочувствия больного. Достичь этого можно с помощью диеты, исключающей соль, и медикаментозной терапии в комплексе. Пациенту назначаются:

средства для возмещения альбумина;
диуретики;
метаболики.

Если консервативная терапия не принесет результата, понадобится хирургическое лечение. Показан может быть лапароцентез — процедура для выведения из брюшной полости лишней жидкости через прокол в районе пупка. Мера эта является временной: если причина асцита не будет ликвидирована, жидкость накапливается повторно.

Печеночная отечность нижних конечностей — один из самых поздних симптомов поражения органа. Есть несколько причин, вызывающих отеки:

Асцит: повышение внутрибрюшного давления ухудшает отток крови. За счет гипертензии появляются отеки ног.
Портальная гипертензия провоцирует нарушение кровообращения и также затрудняет отток крови. Из-за ее застоя в ткани переходит жидкость.
За удержание жидкости в сосудах отвечает альбумин, содержание которого снижается из-за нарушения работы печени.

Печеночная отечность ног наиболее остро проявляется вечером, если днем пациент долгое время провел на ногах или сидя. Еще одна причина явного отека — физические нагрузки. От резинки носков на щиколотках остаются болезненные красноватые вмятины, а если нажать на отек, на несколько секунд появится ямочка.

Уменьшить проявление отечности от цирроза позволяет диета с ограничением соли. Добавить в рацион нужно:

От жарки на масле придется отказаться в пользу парового приготовления пищи.

Параллельно можно принимать диуретики — мочегонные средства. Прием любых лекарств подразумевает точное следование рекомендациям и инструкциям. Прописаны могут быть:

Спиронолактон.
Фуросемид.
Амилорид.
Этакриновая кислота.

Подбирать лекарства необходимо вместе с врачом, самолечение и неправильная дозировка могут только усугубить болезнь. Чаще всего назначаются они в том случае, если использование диеты не привело к нужному результату.

Процедуры из области косметологии и «рецепты красоты» не помогут навсегда избавиться от отечности лица. Сделать это можно только посредством избавления от заболевания, приводящего к этому осложнению. Избавляться от излишков жидкости без консультации у специалиста и с помощью мочегонных средств слишком опасно.

Отечность лица — явление неприятное, но к развитию серьезных осложнений, в отличие от асцита, не приводит. Снизить вероятность возникновения отеков при заболеваниях печени помогают:

ограниченное потребление соли;
отказ от алкоголя;
питание, богатое белками и минералами;
необходимое количество витаминов.

Кроме того, важно высыпаться, а матрас и подушка должны быть удобными. Непосредственно перед сном не рекомендуется употреблять много жидкости, но допускать обезвоживания организма при этом тоже нельзя. Недостаток воды усугубит состояние больного, спровоцировав ряд других осложнений.

Для заболеваний печени характерны бледность кожи или желтуха, повышенная утомляемость или боль в районе правого подреберья. Поставить диагноз самому невозможно, без консультации специалиста обойтись не получится. При появлении первых тревожных симптомов придется сразу же посетить врача, что поможет избежать осложнений из-за запущенной болезни.

источник

Если развивается цирроз, печеночные отеки являются одним из первых и распространенных симптомов.

Чтобы точно выявить диагноз, нужно понимать, что убивает ткани органа, и как именно формируется отечность. Это поможет оказать пациенту своевременное, качественное лечение.

Цирроз является причиной, по которой прекращается нормальная работа не только печени, но и почек, кровеносных сосудов. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в полости подкожной клетчатки задерживаются минеральные соли. В таком случае отеки при циррозе печени чаще всего можно наблюдать на лице, в малом тазу, брюшной полости, нижних и верхних конечностях.

Существует несколько основных факторов, предшествующих тому, что образуется припухлость внутренних органов, рук или ног при циррозе печени:

Нарушение движение крови, за счет увеличенной гипертензии или снижения уровня оттока ликвора.
Возникновение печеночной недостаточности.
Физиологическая жидкость накапливается в конечностях при заболеваниях печени.
Больной орган больше не может в нужном объеме производить альбумины, поэтому жидкость задерживается в ткани.
Сердечная недостаточность на фоне кардиального цирроза.
Отечность брюшины (асцит) появляется вследствие неправильного движения крови от нижних конечностей к сердцу.

Как показывает практика, отечность становится более выраженной в утреннее и вечернее время.

Диагностировать печеночные отеки самостоятельно очень просто — на припухшую зону надавить аккуратно пальцем, убрав его, еще долгое время остаются следы и углубления.

Одутловатость лица, внутренних органов, рук или ног при циррозе печени обусловлена тем, что нарушаются функции пищеварительной железы, существенно увеличивается показатель давления в венах. Это провоцирует скопление в межклеточном пространстве физиологической жидкости.

Часто при поздней стадии наблюдаются отеки при циррозе печени на руках, коленях, ступнях. Помимо этого, в пораженной зоне уплотняются кожные покровы, а также возможно появление некоторых дополнительных симптомов:

На стадии декомпенсирования часто возникает отек легких при циррозе печени, развивающийся за счет пропотевания жидкости в полости тканей из кровеносных сосудов в альвеолы. Насколько будет выраженным отек легких, напрямую зависит от степени течения цирроза.

Скопление жидкости в тканях брюшины называется асцит, в таком случае ликвор задерживается в зоне высокого давления полости живота, что затрудняет движение крови. Появившаяся припухлость поднимает диафрагму, за счет чего происходит смещение всех внутренних органов, нарушение ритмичности дыхания, появляется болезненный дискомфорт в грудной клетке при заболеваниях печени.

К основным явлениям при циррозе добавляются следующие симптомы:

Желтушность в месте опухлости.
Сброс массы тела.
Вялость, слабость.

Квалифицированный врач совмещает все симптомы, проводит лабораторные обследования и только после этого прописывает терапию, чтобы устранить печеночные отеки.

Припухлость появляется из-за печени и ее патологий, поэтому курс восстановления должен быть направлен не только на избавление от симптомов, но и на лечение первопричины. Терапевтические мероприятия необходимо проводить незамедлительно, ведь скопившаяся жидкость является прекрасной средой для развития болезнетворных, патогенных микроорганизмов. Для этого необходимо придерживаться комплекса мероприятий:

Строгая диета без соли, позволяющая поддержать на должном уровне баланс натрия в организме. Это предотвращает развитие воспаления брюшины, мягких тканей, поможет устранить отеки при болезни печени.
Систематически назначается процедура лапароцентез, при которой производится аккуратный прокол области отека и откачка лишней жидкости. Это мероприятие прописывается только при наличии отечности в брюшине, чтобы предотвратить повреждение внутренних органов, а также развитие перитонита. Часто полученную жидкость отдают на инфекционный анализ, чтобы выявить наличие бактерий, желчи, патогенной микрофлоры. Если это подтверждается, пациенту назначают антибиотики.
Чтобы снизить отеки при болезни печени обязательно прописывают прием диуретиков, сорбентов, гепатопротекторов. В качестве эффективных мочегонных препаратов используют: «Фуросемид», «Буметанид», «Диакарб». Назначать лекарства должен только врач, при отсутствии нарушения электролитного баланса или почечной недостаточности.
Препараты сорбенты необходимы, когда развивается отечный синдром, чтобы вывести в таком случае токсины и яды из тканей. Вовремя прописанные медикаменты позволяют устранить интоксикацию, снизить риск развития инфекционных последствий. Тем, у кого формируются отёки при заболеваниях печени, назначают такие лекарства, как «Полисорб», «Белосорб», «Энтеросгель».
Также если наблюдается асцит, чтобы восстановить работу системы пищеварения назначают пробиотики, синтетические и натуральные. В зависимости от того, какие симптомы печеночных отеков врач конкретно пропишет препарат.
В стационарных условиях лечащий специалист может назначить использование патогенной терапии, которая заключается во внутривенном введении «Аьбумина». Курс лечения и дозу рассчитывает врач исходя из степени течения отечности, возможных осложнений. Этот препарат (плазмозаменитель) позволяет поддерживать давление в крови.

Отёки при заболеваниях печени являются одними из частых проявления цирроза и других дисфункций этого органа. При этом соответственно в зоне локализации наблюдается изменение цвета кожи, дискомфорт, особенно при болевом синдроме. Чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие осложнений болезни, пациентам необходимо придерживаться диеты, специального питьевого режима и в точности соблюдать рекомендации врача.

источник

В современном мире различные заболевания печени не являются чем-то удивительным. Их провоцируют неправильный рацион, окружающая среда, недостаточная физическая активность человека, вредные привычки, его образ жизни в целом, присутствие различных возбудителей инфекций. Гепатомегалия (также известная, как отек печени) довольно частое явление, которое сопровождает множество заболеваний основного органа.

Это патология, при которой печень явно увеличивается в размерах. В нормальном состоянии, она, хоть и прощупывается, имеет довольно мягкую структуру и незаметная снаружи. Отечности этого органа делают его более плотным и видимым невооруженным глазом для самого пострадавшего, или же окружающих.

В первую очередь необходимо понять то, что подобная проблема не является главной. Такие признаки лишь указатель на основное заболевание, в число которых входят:

Цирроз;
Сердечная недостаточность. В этом случае увеличению будут способствовать поврежденные вены;
Хронический и острый гепатиты (лимфо — макрофагальная инфильтрация);
Онкологическое заболевание;
Эхинококкоз;
Альвеококкоз;
Доброкачественные опухоли;
Гепатоз. Дистрофические метаморфозы;
Киста.

Необходимо понимать, что всевозможные болезни, связанные с этим органом, провоцируют самые разнообразные факторы. Если у вас наблюдается похожая проблема или же просто возникло подозрение на отек печени — следует обратиться за медицинской помощью. В домашних условиях не выйдет ни установить причину, ни начать и успешно закончить лечение. Задержка в таком вопросе может стать поводом для появления многих осложнений.

Причины зависят лишь от основного заболевания и бывают самыми разными. Однако некоторые встречаются чаще остальных:

Проблемы с сосудами. Нередко виновником является образование в кровотоке тромбов;
Инфекции вирусного происхождения;
Подобный симптом — неотъемлемая часть онкологических недугов;
Как и любые другие клетки, клетки печени могут подвергнуться дегенеративному воздействию.

Правильное определение причин по которым возникла печёночная отечность обходимо доверить только специалисту.

Несмотря на то что гепатомегалия сама по себе не является индивидуальным заболеванием, все-таки некоторые отек печени симптомы имеет. Но даже они различаются в зависимости от основной болезни.

Какие-либо заметные проявления (как и в случае если пострадал ребенок из-за несбалансированного рациона) на начальных стадиях будут отсутствовать. Однако со временем, когда орган достигнет довольно больших размеров — в правом подреберье будет ощущаться заметный дискомфорт. Сопровождать его будут различные высыпания на кожном покрове, зуд, тошнота, неприятный запах изо рта, диарея, метеоризм.

За счет увеличения в процентном соотношении соединительной ткани, печень становится довольно твердой, что вдобавок сопровождается постоянной болью (правое подреберье), кожа приобретает более темный оттенок (землистый). В некоторых случаях имеют месту быть внутренние кровотечения.

При первичном формировании новообразований печеночные отеки редко выступает как единственная проблема. Чаще всего в объемах также увеличивается селезенка. Наблюдаются болевые ощущения (на постоянной основе), желтизна кожи, иногда — асцит. При вторичном поражении симптомы схожи, но менее выражены.

Если новообразование не злокачественное — увеличенная печень является основным признаком.

При длительном течении из-за объема органа другие будут сдавлены, а живот пациента станет асимметричным.

Печень также становится довольно плотной, это заметно даже при пальпации больного. На фоне с этим проявляется желтушность кожи и склеры (наружная белковая оболочка глаза), в список более общих симптомов входят:

Раздражительность;
Головная боль;
Метеоризм;
Нарушение сна (деривация или же, наоборот, повышенная сонливость);
Проблемы с туалетом (жидкий стул или запор);
Общая слабость.

Орган сильно увеличивается, становится довольно плотным, но, в отличие от других эпизодов, никаких болевых ощущений, даже при пальпации, обнаружено не будет.

Очень редкое заболевание, которое обладает незаметным течением и практически никак себя не выдает. Чаще всего врачи обнаруживают его, когда пациент обращается к ним совсем по другим причинам.

Отеки любых внутренних органов не должны оставаться без внимания. Обратитесь к доктору при первой возможности, чтобы он правильно поставил диагноз и назначил соответствующий терапевтический курс, который будет включать не только прием медикаментов, но и соблюдение диеты.

источник

Увеличенная хотя бы немного печень, является симптомом многих заболеваний. Оперативная диагностика и лечение поможет предотвратить серьезные осложнения. Поэтому важно собрать все данные о состоянии организма, чтобы внимательно проанализировать их для разработки эффективного курса лечения.

R16.0 Гепатомегалия. В других рубриках не классифицируется.

Процесс увеличения печени, отмечает ProKishechnik.Ru, не является самой болезнью – это симптом нарушения работы органа. Медики называют это гепатомегалией. Важно вовремя диагностировать увеличение печени. Иначе это чревато смертельными заболеваниями.

Гепатомегалию вызывает множество причин. Печень увеличивается при нарушении питания, употреблении алкоголя, а также из-за заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Увеличенная печень у младенцев часто вызвана желтухой. Лечение в этом случае не нужно, так как болезнь проходит сама в течение месяца. Такое состояние новорожденного напрямую зависит от матери. Если у нее диабет, эндокринные заболевания или были тяжелые роды, значит, у малыша может наблюдаться гепатомегалия.

В 7 лет, как считает PrоKishechnik, это считается нормой. Нет ничего страшного, если печень увеличена на 1 сантиметр. С возрастом орган приобретает нормальные размеры.

Симптом указывает на следующие проблемы:

Воспаление в организме;
Врожденные инфекции;
Повреждение органа токсическими веществами и медикаментами;
Нарушение метаболизма;
Проблемы с желчными протоками;
Раковые заболевания.

Само увеличение фильтрующего органа у ребенка не критичное. Но если этот процесс сопровождается другими симптомами, то стоит провести детальное обследование малыша. Также стоит пройти комплексное обследование при увеличении на три сантиметра.

У взрослых людей гепатомегалия может быть вызвана следующими причинами:

Проблемы с алкоголем;
Цирроз;
Из-за приема медикаментов, биодобавок;
Инфекции;
Гепатит;
Кишечные заболевания;
Отравление;
Жировой гепатоз;
Нарушения обмена меди и железа;
Воспаление желчных протоков;
Наследственные заболевания;
Онкология;
Поликистоз.

Правая доля увеличивается, как правило, чаще, чем левая. Это обусловлено сильной нагрузкой на нее. Однако проблемы с левой долей говорят о болезнях поджелудочной железы.

Гепатомегалия – лишь симптом определенного заболевания. Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник.Ру, делятся на три основные группы:

Болезни печени;
Нарушения метаболизма;
Проблемы с сердцем и сосудистой системой.

Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.

Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит.

Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере. Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:

Инфекционные – гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия;
Наследственные болезни – гликогеноз, липидоз, амилоидоз;
Болезни, вызванные паразитами – эхинококкоз;
Онкология и образование кист;
Туберкулез;
Нарушения работы в воротной и нижней полой венах – болезнь Бадда-Киари;
Чрезмерное употребление алкоголя – алкогольный гепатит.

Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:

Гемохроматоз;
Появление жировых клеток – жировой гепатоз;
Генетическое заболевание – амилоидоз;
Гепатолентикулярная дегенерация;
Отравления ядами, лекарственными препаратами, пищевыми добавками.

Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.

Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:

Хроническая аритмия;
Гипертония;
Постинфарктное состояние;
Врожденные и приобретенные пороки сердца;
Постмиокардитический синдром.

Насколько известно Пpокишeчни.ру, небольшое увеличение печени у человека, не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:

Дискомфортные ощущения в правом подреберье;
Проблемы с ЖКТ – изжога, тошнота, неприятная отрыжка, изменения стула;
Пожелтение кожи и слизистых;
Нарушения психологического состояния – проблемы со сном, нервозность, раздражительность.

При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания.

Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку.

Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность. У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота.

Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела.

Обследования врача включает пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание брюшной полости). Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень.

Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. 2 см – умеренная степень. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы. При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см.

При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту.

Главным органом обследования становится сама печень. Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ.

Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие. В некоторых случаях назначают ЭКГ и ЭХО для обследования работы сердца.

Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.

Также больной должен пройти следующие проверки:

Клинический и биохимический анализ крови;
Анализ на выявление вирусов;
Микроскопия капли крови;
УЗИ желудочно-кишечного тракта, томография фильтрующего органа, рентген легких;
Забор клеток печени на исследование;
Анализ мочи;
ЭКГ, ЭХО-кардиография.

Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования.

Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты.

Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.

Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, – соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.

Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.

При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.

В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.

Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:

Овесол – улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
Эссенциале – поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
Гепатамин – восстанавливает нормальную работу печени;
Галстена – назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
Лив-52 – восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.

Диета – неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.

Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.

Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.

Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
Отваренная или паровая рыба;
Вареная морковь;
Паровые овощи.

Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
Сухофрукты, обработанные кипятком;
Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
Обезжиренный творог;
Свежие овощи и зелень.

Кефир или творог с 0% жирностью;
Отвар шиповника с выпечкой;
Тефтели на пару;
Пюре из тыквы, чай на травах;
Сырники с сухофруктами;
Сок с овсяной выпечкой.

Овсянка, чай;
Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
Паровая рыба с хлебом из отрубей;
Сок с галетой;
Овощная запеканка;
Чай на травах.

Отваренные спагетти;
Сок, галета;
Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
Курага, изюм, чернослив;
Каша на молоке с выпечкой;
Чай, выпечка.

Гречка, чай;
Фрукты;
Бульон с хлебом;
Квашенная капуста;
Мармелад.

Творог с сухофруктами и чай;
Сок, галета;
Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
Настой шиповника и хлеб с отрубями;
Кефир, галета;
Свежие фрукты или овощи.

Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.

Предупредить болезни печени можно, если придерживаться здорового образа жизни и исключить употребление алкоголя. Нужно позаботиться, чтобы организм получал все необходимые витамины. Особенно группы В, селен и цинк. При отклонении объема от нормы на 3 см необходимо срочно начать поиск причин и своевременное лечение. И не будет лишним, по мнению прокишечникру, проходить ежегодный медицинский осмотр.

источник

Гепатомегалия (отек печени) представляет увеличение габаритов печени. Данная болезнь не самостоятельна, а является симптомом, который сопровождает почти все болезни печени. В данной обзорное статье мы поговорим об отеке печени, его симптомах и причинах, которые провоцируют эту страшную болезнь. Часто размеры печенки достигают таких габаритов, что даже у достаточно полных людей печень становится заметной на брюшной стенке, не говоря о тех болезнях, которые провоцируют истощение.

Когда говорим про отек печени, причины могут различаться. Это может являться компенсаторным механизмом – когда клетки печени возрастают для обезвреживания избыточного объема токсических компонентов, либо в случае областных процессов, когда компенсаторная работа печени состоит в попытке выработки клеток крови, кроме костного мозга, либо/и селезенки (т.н. экстрамедуллярное кроветворение).

Причинами отека печени могут быть жировая инфильтрация, рост метастазов, либо опухоль печени, застаивание крови в системе полой нижней вены печенки, хроническое алкогольное отравление.

В отдельных ситуациях пациенты сами чувствуют у себя что-либо препятствующее в области правого бока при отеке печени. Это чувствуется как твердый комок, в особенности, заметный в случае перемены позиции тела. Почти всегда в случае гепатомегалии наблюдаются диспепсические явления – изжога, тошнота, неприятный запах из ротовой полости, изменения стула.

При различных причинах отека печени начинает развиваться асцит – накапливание транссудирующей из сосудов жидкости в брюшной полости. Часто заметны и необычные печеночные симптомы отека печени – желтизна кожи и склер, ощущение зуда слизистых и кожи, петехиальная сыпь.

Увеличение размера печенки как симптом всегда может насторожить доктора. С помощью пальпаторного обследования доктор определит уровень возрастания, плотность, состояние печеночных границ, присутствие болевых ощущений. В обязательном порядке при симптомах отека печени проводят сбор анамнеза – важным является предоставление информации доктору о ранее перенесенных болезнях, привычных отравлениях, наличии вредных привычек, условий жизни и труда.

Потом для диагностики причин отека печени проводят инструментальные и лабораторные обследования: УЗИ, биохимический анализ крови, позволяющий определить ферментное и функциональное состояние гепато-биллиарной системы, компьютерную томографию, вероятно – МРТ. Наиболее информативным обследованием, которое помогает в большей части ситуаций определить причину болезни, будет диагностическая лапароскопия с взятием биоптата.

источник

Цирроз — хроническое заболевание, сопровождающееся медленным отмиранием клеток и угасанием функции органа. Печень является фильтром человеческого организма, она очищает кровь и выделяет ферменты, регулирующие важные процессы.

Поражение органа провоцирует изменение работы почек и сосудов, в результате чего жидкость и минеральные соли начинают задерживаться в подкожной клетчатке лица, конечностей и, что самое страшное, в брюшной полости и малом тазу.

Причины отечности:

Нарушение кровообращения, вызванное гипертензией в портальной вене и уменьшением оттока из нижней части тела. Физиологическая жидкость застаивается в конечностях, наполняя клетки тканей.
Уменьшение количества альбуминов, вырабатываемых печенью. Эти вещества удерживают в сосудах жидкую составляющую крови. Она просачивается в ткани и задерживается там.
Кардиальный цирроз, возникающий на фоне сердечной недостаточности. Из-за низкого давления в сосудах кровь остается в нижних конечностях.
На последних стадиях развивается асцит (отек брюшной полости), который еще больше нарушает движение крови от ног к сердцу.

В результате этого ткани нижних конечностей наливаются, причем проблема становится более выраженной в вечернее время, особенно если человек тяжело трудился днем или долгое время находился в одном положении.

Определить печеночный отек очень легко: после нажатия пальцем или снятия носков, обуви остаются выраженные углубления, не исчезающие долгое время.

Задержке жидкости в нижних конечностях при циррозе не всегда придают значение, считая это явление несерьезным дефектом. На самом деле этот процесс при заболевании печени — только видимая часть проблемы, скрывающая более опасный внутренний отек полости живота.

Асцит — заболевание, при котором жидкость задерживается между брюшной стенкой и внутренними органами. У 20% больных циррозом патология диагностируется в стадии, неподдающейся лечению.

Асцит создает высокое давление в полости живота, что значительно затрудняет движение крови. Отек постепенно приподнимает диафрагму , смещает все органы и вызывает ряд осложнений:

нарушает дыхание;
изменяет работу сердца;
провоцирует образование трофических язв на ногах;
вызывает боль и дискомфорт.

Нарушение можно заметить при скоплении около 1000 мл в брюшной полости. Внешне это выглядит так: выдающийся вперед живот с увеличенным пупком и явной венозной сетью.

Застоявшаяся жидкость в полости живота является благоприятной средой для патогенных микроорганизмов, поэтому на фоне асцита часто развиваются воспалительные процессы во внутренних органах.

Печень располагается в правом подреберье и выполняет ряд важнейших для нашего организма функций.

Поддерживает внутреннюю температуру тела. Из-за множества химических реакций, которые постоянно протекают в печени, она является одним из самых горячих органов нашего тела. Полученное тепло она отдает крови направляющейся к сердцу, и таким образом выполняет функцию своеобразного нагревательного элемента всего организма. Недаром русское слово «печень» так созвучно со словом «печь».
Участвует в производстве белков. Например, подавляющее количество всех альбуминов плазмы крови производится именно в печени. Если печень по каким-то причинам вырабатывает недостаточное количество альбуминов, то развиваются отеки. Примером могут служить так называемые голодные отеки, развивающиеся при длительном голодании, когда человек «пухнет от голода». Кроме альбуминов печень синтезирует и другие белки, необходимые нашему организму: транспортные белки для различных витаминов и гормонов, белки свертывающей и противосвертывающей системы, а также трансферрин, необходимый для переноса железа. Если в результате заболевания печень не производит белки в достаточном количестве, то наблюдаются отеки, анемия, нарушение свертываемости крови (повышается склонность к кровотечениям) и общее снижение защитных сил организма, так как нарушается транспорт витаминов и различных гормонов.
Очищает организм. Печень переводит большинство ядовитых веществ в менее вредные и делает их удобными для вывода почками или через кишечник. В гепатоциты встроены специальные механизмы обезвреживания многих токсинов, аллергенов, ядов (в том числе и тех, которые образуются в результате жизнедеятельности организма, – аммиака, этанола, фенола, кетоновых тел и т. п., – распада белков и прочих соединений). Если клетки печени не справляются с очисткой, то происходит отравление организма, которое может выражаться тошнотой, рвотой, состоянием общей слабости и недомогания, сонливостью и изменением настроения, нарушением координации движения.
Является депо для энергетических запасов, крови, а также некоторых витаминов, в том числе и В12. Интересно, что клетки здоровой печени могут сделать запас витамина В12 на несколько лет вперед, поэтому признаки В12-зависимой анемии развиваются не сразу, а спустя несколько лет после прекращения поступления этого витамина в организм (такое возможно при несбалансированной веганской диете или резекции желудка). В печени также «хранятся» витамины А, D, железо, кобальт, медь.
Принимает активное участие в жировом обмене, синтезируя различные фракции холестерина. Печень принимает активное участие в переваривании жиров пищи, что практически невозможно сделать без эмульгирования этих веществ желчью. Нарушение желчеобразовательной функции может приводить к различного рода желтухе, а также метеоризму и периодическим поносам (диарее).

В зависимости от степени выраженности может проявляться от незначительной желтушности склер до выраженной ярко-желтой окраски всего тела. Часто сопровождается сухостью кожи и постоянным кожным зудом. Часто наблюдается при гепатитах, опухолях печени, желчекаменной болезни.

Печеночные отеки, как уже было сказано, возникают при дефиците альбуминов. Варианты таких отеков: отечность нижних конечностей, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), отечность яичек и мошонки.

Наиболее часто наблюдается кровотечение из расширенных вен пищевода, которое часто возникает при циррозе печени.

Вялость, сонливость, апатия, раздражительность и даже желчный характер.

Патологию печени помогут подтвердить изменения ряда показателей биохимического анализа крови.

Изменение размеров и структуры печени, ее болезненность

Выявляется при осмотре пациента и УЗИ. Наблюдается при гепатитах, раке, паразитарных заболеваниях печени (например, эхинококкозе), сердечной недостаточности.

Изменение биохимических показателей крови

Снижение альбуминов, прочих белков крови, повышение билирубина, некоторых фракций холестерина и т. п.

Признаки портальной гипертензии и печеночной недостаточности

Встречаются при хронических заболеваниях печени, циррозе.

Степень желтушности кожных покровов

Чаще всего выявляется при гепатитах, ЖКБ, онкологических заболеваниях.

Спровоцировать отечность могут следующие болезни печени:

гепатиты;
тромбоз вен;
цирроз;
новообразования;
поражения желчных протоков;
инфильтративные поражения;
функциональные расстройства.

В тройке лидеров среди причин асцита также онкология и сердечная недостаточность.

Выделяются три вида асцита в зависимости от степени проявления:

Асцит провоцирует отечность ног и мошонки. Также на фоне этой патологии встречаются осложнения:

выделение жидкостей через пупочную грыжу;
нарушение работы ЦНС;
бактериальный перитонит (инфицирование жидкости в брюшной полости);
нарушение функции почек.

средства для возмещения альбумина;
диуретики;
метаболики.

Асцит: повышение внутрибрюшного давления ухудшает отток крови. За счет гипертензии появляются отеки ног.
Портальная гипертензия провоцирует нарушение кровообращения и также затрудняет отток крови. Из-за ее застоя в ткани переходит жидкость.
За удержание жидкости в сосудах отвечает альбумин, содержание которого снижается из-за нарушения работы печени.

Уменьшить проявление отечности от цирроза позволяет диета с ограничением соли. Добавить в рацион нужно:

От жарки на масле придется отказаться в пользу парового приготовления пищи.

Спиронолактон.
Фуросемид.
Амилорид.
Этакриновая кислота.

Отеки ног являются признаком поздних стадий цирроза, когда процесс становится декомпенсированным.

Они могут развиться как в области верхних, так и нижних конечностей, но отеки ног все же более характерны.

Их появление связано с несколькими причинами:

Портальная гипертензия способствует нарушению кровотока, что снижает отток крови от нижней части тела. Начинается застой крови в ногах, переход жидкой части крови в ткани, что и приводит к отекам.
Развитие асцита приводит к повышению внутрибрюшного давления и еще больше нарушает отток крови из нижних конечностей.
В связи с нарушением функции печени снижается выработка ей альбуминов, и уменьшается их содержание в крови. Альбумины способствуют удержанию жидкой части крови в сосудах. Из-за снижения их уровня эта часть крови стремится в ткани и усиливает отеки.
При кардиальном циррозе печени отеки ног развиваются раньше, как признак сердечной недостаточности. Дело в том, что сердце не может выполнять свою функцию – насоса крови – в полном объеме, и жидкость задерживается в нижних конечностях.

Нижние конечности увеличиваются в размерах, перестает подходить привычная обувь. Ноги плотные, теплые на ощупь. При надавливании пальцем на долгое время остается след. Эти отеки постоянные.

Отеки ног при циррозе печени чаще всего сочетаются с другим похожим состоянием – асцитом. При асците жидкость скапливается в полости живота.

Кроме того, может наблюдаться печеночный гидроторакс – накопление жидкости в плевральной полости.

Кроме вышеперечисленных симптомов, отеки ног при циррозе печени отличает наличие всех признаков декомпенсации цирроза:

Сильная худоба, вялость, слабость.
Желтуха.
Боль в области печени.
Увеличение печени и селезенки.
Увеличение живота.
Сосудистые звездочки.
Расширенная венозная сеть на животе.
Признаки печеночной энцефалопатии.
Кровотечения различной локализации.

Лабораторные исследования показывают увеличение активности специфических и неспецифических ферментов печени, билирубина, глобулинов.

Содержание альбумина, калия понижено. Инструментальные исследования (УЗИ, ФГДС, биопсия) подтверждают диагноз цирроза печени.

Отеки нижних конечностей могут развиваться не только при циррозе печени. Существует множество причин, по которым они возникают.

Отеки ног при сердечной недостаточности правого желудочка могут сочетаться с циррозом печени. Они характеризуются появлением к вечеру, захватывают поначалу только стопы и лодыжки.

За ночь отеки исчезают. Наблюдаются и другие признаки правожелудочковой сердечной недостаточности: одышка при физической нагрузке или в покое, повышенное артериальное давление, сильная утомляемость.

Варикозная болезнь также сопровождается отеками ног. Цирроз печени может повлиять на развитие этого заболевания.

Кроме отеков, варикоз сопровождается тяжестью, болью в нижних конечностях, на поздних стадиях боль может быть сильной. На коже ног видны варикозные узлы и расширенные сосуды.

На последней стадии могут развиваться трофические язвы.

Отеки ног сопровождают и аллергические реакции. Как правило, есть предшествующий фактор, который вызвал отек. После назначения лечения, а также исключения провоцирующего фактора, отеки исчезают.

Тромбофлебит является причиной отеков нижних конечностей. Кроме них, это заболевание характеризуется болью, онемением, покалыванием в ногах, повышением температуры, плохим самочувствием.

Для дифференциальной диагностики такого симптома, как отек нижних конечностей, нужно учитывать наличие и других признаков, а также данные анамнеза жизни и заболевания.

Спровоцировать отечность могут следующие болезни печени:

гепатиты;
тромбоз вен;
цирроз;
новообразования;
поражения желчных протоков;
инфильтративные поражения;
функциональные расстройства.

В тройке лидеров среди причин асцита также онкология и сердечная недостаточность.

Выделяются три вида асцита в зависимости от степени проявления:

Асцит провоцирует отечность ног и мошонки. Также на фоне этой патологии встречаются осложнения:

выделение жидкостей через пупочную грыжу;
нарушение работы ЦНС;
бактериальный перитонит (инфицирование жидкости в брюшной полости);
нарушение функции почек.

средства для возмещения альбумина;
диуретики;
метаболики.

Асцит: повышение внутрибрюшного давления ухудшает отток крови. За счет гипертензии появляются отеки ног.
Портальная гипертензия провоцирует нарушение кровообращения и также затрудняет отток крови. Из-за ее застоя в ткани переходит жидкость.
За удержание жидкости в сосудах отвечает альбумин, содержание которого снижается из-за нарушения работы печени.

Уменьшить проявление отечности от цирроза позволяет диета с ограничением соли. Добавить в рацион нужно:

От жарки на масле придется отказаться в пользу парового приготовления пищи.

Спиронолактон.
Фуросемид.
Амилорид.
Этакриновая кислота.

Могут ли быть отеки печени при заболевании? Ключевые причины того, что развивается отек печени, кроются в увеличении уровня жидкости в тканях. Если развивается острая дистрофия органа либо гепатит вирусного генезиса, отеки ног появляются спустя две-три недели после начала развития болезни. А вот отеки ног при циррозе свидетельствуют о запущенности заболевания. На последней стадии цирроза развивается асцит, отекают конечности.

Обычно болезни печени провоцируют дисфункции в работе органов мочевыделительной системы. При таких патологиях организм начинает мобилизировать жидкость и соли, в результате отмечается их избыточное количество в подкожной клетчатке. При внешней печеночной отечности отсутствует такая серьезная опасность, как при асците.

Вызвать отеки печени могут такие болезни:

Гепатиты различных типов и происхождений.
Тромбофлебит.
Цирроз.
Опухолевидные процессы доброкачественной и злокачественной этиологии.
Патологические процессы в желчевыводящих путях.
Различные функциональные расстройства.
Инфекционные процессы.

При печеночных отеках страдают верхние и нижние конечности, лицо, мошонка. Важно как можно раньше обратиться к специалисту, который определит основной провоцирующий фактор такого симптома.

Увеличенная печень при пальпации четко определяется

Если развивается отек печени, симптомы проявляются быстро. Обычно печень увеличивается в размерах, при пальпации она четко определяется, в запущенных стадиях болезни ее видно даже визуально (выпирает с правой стороны). Дополнительно появляются периферические отеки, спленомегалия, сосудистая сеточка, увеличение в размерах груди у мужчин, передняя брюшная стенка покрывается выпирающими венами.

Самый распространенный синдром при циррозе печени – это асцит, для которого характерно скопление жидкости в брюшной полости. Нарушения в функции органа сопровождаются и такими признаками: пожелтение эпидермального слоя и глазных яблок, зуд кожного покрова, высыпания. Если отекают ноги при циррозе печени, такой признак виден внешне – конечности становятся плотнее, человеку становится трудно обувать привычную обувь. Если надавить пальцем на кожу, отпечаток останется долго.

истощение, при этом аппетит может отсутствовать или быть чрезмерным;
желтушность;
болезненность справа, боль в животе отдает в область эпигастрии и спины;
кровотечения.

Осложнением гепатомегалии может стать перитонит бактериального генезиса

Перитонит бактериального генезиса.
Кровотечения различной локализации.
Развитие энцефалопатии органа.
Сильное ухудшение функции печени и ее сосудов.
Развитие онкологического процесса.

Лечить отеки ног при циррозе печени должен только квалифицированный специалист после предварительно проведенных диагностических мероприятий. При свободном экссудате в тканях начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы. При терапии любых стадий цирроза и сопутствующих симптомов назначаются такие мероприятия:

Диетическое питание. Важно исключить соль из рациона, включить в меню больше белковой пищи.
Медикаментозная терапия предполагает использование гипотензивных средств, гепатопротекторов, пробиотиков, диуретиков. Такое лечение снимает отеки, выводит их из организма.
Лапароцентез. Процедура предполагает изъятие жидкости из брюшной полости с помощью прокола.

С помощью медикаментозной терапии выводится лишняя жидкость из тканей, устраняются симптомы заболевания.

Отеки ног при раке печени являются самыми поздними признаками заболевания. Такая патология чаще всего выступает последствием не леченных болезней органа. Провоцировать опасную болезнь может и запущенная стадия алкоголизма. Отечность конечностей наблюдается во второй половине дня, они становятся плотными, обуться невозможно, кожа горячая на ощупь. Такой симптом свидетельствует о необратимых изменениях в структурах органа.

При наличии жидкости прогноз заболевания резко ухудшается. Врачами назначается поддерживающая терапия с помощью диуретических средств, сорбентов, пробиотиков. Дополнительно назначаются внутривенные введения Альбумина. За счет такой схемы лечения, жидкость выводится из организма, подавляется количество болезнетворных микроорганизмов. Наиболее эффективным методом лечения в данном случае является лапароцентез и трансплантация пораженного органа.

источник