Печень у ребенка выступает из под ребер

Патологии печени у детей крайне редко являются приобретенными, в отличие от взрослых. Чаще всего это врожденная аномалия. Опухолевые заболевания тоже нередко вызывают гепатомегалию (медицинский термин, обозначающий увеличенную печень). Родители должны насторожиться, если увеличена печень у ребенка.

• Пальпаторное определение нижнего края – выступает ли он за пределы реберной дуги или нет;
• Перкуторное определение — простукивание;
• Ультразвуковое определение.

При определении печеночных размеров у ребенка объективными методами стоит учитывать возрастные особенности этого органа, который у взрослых не должен выступать за края реберных дуг. Однако у детей это правило не всегда справедливо.

До семи лет нет поводов сильно беспокоиться по этому поводу. Иногда в этом возрасте печень выступает за края ребер даже на 20 мм. Это может быть физиологической особенностью и не приносить дискомфорт новорожденным или деткам на первом году жизни. Однако если после семилетнего возраста наблюдается увеличение печени у ребенка, то стоит бить тревогу. Тандем врачей и родителей поможет маленькому человеку справиться с этим состоянием и установить его истинную причину.

Размеры печени по Курлову у детей определяются путем перкуссии (простукивания по передней стенке живота). Этот метод позволяет получить точные данные о границах органа, благодаря всего пяти точкам.

Увеличение размеров печени может быть обусловлено следующими факторами (причины):

1. отклонения в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей;
2. отравление токсичными веществами;
3. употребление спиртного;
4. наследственные нарушения метаболизма;
5. ожирение;
6. вирусные гепатиты;
7. аномалии развития;
8. аутоиммунный гепатит;
9. опухоли (гепатобластома);
10. цирроз.

Цирроз — это заболевание печени, вследствие которого здоровая ткань печени заменяется на рубцовую. Нарушение кровообращения в органе приводит к «отмиранию» тканей. В итоге страдает не только печень, но и весь организм.

Такое заболевание, как цирроз печени у детей, нередко вызывается:

• различного рода гепатитами, например, вирусным или аутоиммунным;
• токсичными веществами;
• некоторыми лекарствами;
• грибами;
• алкоголем.

При вирусном гепатите разрушение печение происходит очень быстро. Цирроз при аутоиммунном гепатите также прогрессирует молниеносно. Больше всего подвержены этому девочки с 10-летнего возраста. До 20 лет они составляют 50% всех заболевших. Вплоть до развития цирроза никаких симптомов может не наблюдаться.

Избыток токсичных лекарственных средств при лечении отдельных заболеваний является одним из факторов развития болезни. Особенно опасным является отравление бледной поганкой. Длительный прием препаратов для лечения туберкулеза «Изониазид», а также медикаментов от лейкемии и лейкозов, ведет к циррозу.

Врожденный цирроз обуславливается недоразвитием протоков желчи внутри печени. Как это ни шокирующе, но злоупотребление алкоголем в детском возрасте является нередкой причиной заболевания. Чаще употреблению алкоголя с детства подвержены дети из бедных семей, но социальное положение не всегда является определяющим в этом случае. Вследствие цирроза может сформироваться еще и киста печени.

Подробный анамнез поможет врачу учесть время возникновения симптомов, их усиление и периоды спада. Также врач учитывает наследственную предрасположенность при постановке диагноза. Повышенный билирубин в крови может быть неприятным признаком цирроза, но обращают внимание и на показатели щелочной фосфатазы и протромбинового времени. Картину в целом показывают результаты кала и мочи. Для постановки диагноза врач должен знать окружность живота, размеры печени и селезенки. При диагностированном циррозе регулярное обследование позволит минимизировать осложнения.

Гепатобластома у детей встречается нечасто, однако в группе риска ранний возраст. У деток старше 5-ти лет эту опухоль обнаруживают редко, так как она имеет эмбриональное происхождение.

Чаще всего гепатобластома развивается в правой доле печени. Это бескапсульное образование может иметь как одиночную локализацию, так и множественную. Оно свободно прорастает в ткани печени и содержит очаги омертвевших тканей и кровоизлияний. Клетки гепатобластомы не способны выполнять функцию здоровых гепатоцитов.

Часто эти новообразования возникают вместе с онкологическими опухолями почек. Заболевание обнаруживают зачастую поздно, так как протекает оно без симптомов. Опасными симптомами, свидетельствующими о прогрессировании заболевания, являются:

1. сильная боль;
2. уплотнение под правым ребром;
3. большой живот;
4. слабость;
5. пожелтение кожи;
6. диспепсические расстройства.

Реактивные изменения печени возникают из-за влияния неблагоприятных факторов или заболеваний других органов, т.е. они всегда вторичны. У детей такие состояния возникают реже, чем у взрослых. Но если говорить о заболеваниях печени, то чаще чем остальные патологии. При своевременном лечении вторичная реакция печени быстро купируется.

Так как она является следствием нарушений в организме, важно найти первоначальную причину. Часто она связана с неправильной работой системы пищеварения, например, дети часто подвержены заболеванию гельминтоз. Заболевание матери гепатитом во время беременности либо недоразвитость плода могут спровоцировать диффузные изменения печени у ребенка. Также причиной может послужить длительная антибиотикотерапия.

Реактивные изменения паренхимы не так опасны, как если происходят глубокие поражения органа. В этом случае есть все основания надеяться на полное излечение без дальнейших последствий.

Лечение детей имеет отличие от терапии взрослых, которое касается количества применяемых препаратов, их групповой принадлежности и дозы.

• Холензим применяется с 12 лет на протяжении длительного времени. Он относится к группе холеретиков, улучшающих продвижение желчи по желчным путям. Ферменты в составе препарата улучшают пищеварение. Пить его можно либо сразу после еды, либо по истечении 15 минут. В период обострения хронических болезней до 9-ти недель приема, а при патологиях, вызванных неправильным образом жизни, до 4-х недель. В некоторых случаях оправдан прием препарата детьми младше семи лет. Через три месяца курс можно повторить с целью избежания обострения.
• Урсосан применяют с двухлетнего возраста. Доза зависит от массы тела маленького пациента, поэтому рассчитывается индивидуально. Спектр применения лекарства очень широк – от желчнокаменной болезни до гепатитов и цирроза. Оптимальное время приема — вечернее время после еды.
• Овесол и Эссенциале в своем составе имеют растительные компоненты, благодаря которым их применение у детей получило широкое распространение.
• Дюфалак применяется при печеночной энцефалопатии или как разовое средство при запорах для снижения накопления в организме токсических веществ распада. Разрешено его применение даже для лечения грудничков.

Родители, как никто другой, должны следить и замечать изменения в поведении ребенка, цвете его кожи и аппетите. Тогда они смогут вовремя обратиться за лечением и спасти своего малыша от опасных последствий.

источник

Печень в физиологии ребенка играет важную роль, и изучение ее анатомо-физиологических особенностей весьма существенно.

Печень у новорожденного относительно большая, она составляет 4,3% веса тела, тогда как у взрослого только 2,8%. Вес печени новорожденного около 130 г, к году он увеличивается до 320 г, к 3 годам — до 450 г, к 10 годам — до 800 г, а к 16 годам -до 1250 г. Печень удваивает свой вес к 8-10 месяцам, утраивает к 2-3 годам. В период полового созревания отмечается усиление нарастания веса печени. Дольчатость печени развивается с конца 1-го года, и к 2-4 годам уже отчетливо выступает радиальное расположение печеночных клеток. К 8 годам печень вполне напоминает печень взрослого. Следует помнить, что нижний край печени у грудных детей всегда выступает из-под реберной дуги на 2-4 см и только к 6-8 годам подходит под край ребер. Желчный пузырь в большинстве случаев находится под печенью и не выступает из-под ребер, потому и прощупать его у детей трудно. Положение печени зависит от формы грудной клетки и от положения петель кишечника.

Из гистологических особенностей печени надо отметить обильную васкуляризацию, слабое развитие соединительной ткани, недостаточную дифференцировку паренхимы. По своим размерам печеночные клетки меньше, чем у взрослых, и чаще содержат по два ядра.

Функция печени начинается уже с утробного периода, и в меконии находят красящие вещества желчи и желчные кислоты. Но вообще желчеобразование у детей первых лет жизни несколько слабее, чем у взрослых. Желчь детей относительно бедна желчными кислотами, холестерином и солями, но сравнительно богата водой, слизью, пигментом. В ней несколько больше таурохолевой кислоты, тогда как у взрослого больше гликохолевой. Печень богата гликогеном, и содержание его повышается в течение внутриутробной жизни с 0,8% на 4-м месяце развития плода до 2% у новорожденного. Содержание билирубина в крови обычно не больше 0,6 мг% по Ванденбергу, и превышение уже ведет к образованию желтухи.

Печень иннервируется блуждающим и симпатическим нервами. Кишечные отделы этих нервов проникают в дольки печени и, распадаясь на волокна, оплетают печеночные клетки довольно тонкой сетью. Симпатическая иннервация стимулирует желчеотделение и другие функции печени, блуждающий же нерв тормозит.

Печень, как и все другие внутренние органы, имеет свои рецепторы и связана в своей деятельности с мозговой корой. Несомненна роль коры в регуляции желчеотделения, а возможно, и других функций. С другой стороны, несомненно влияние функциональной недостаточности печени на состояние мозговой коры. Даже при легких расстройствах уже отмечается появление некоторой угнетенности, апатии, головных болей. При тяжелой печеночной недостаточности развиваются сильно выраженные расстройства со стороны центральной нервной системы, частично проявляющиеся возбуждением или помрачением сознания, бредом, судорожными подергиваниями, расстройствами зрения и т. д.

Расстройство функций печени всегда в той или иной степени вовлекает в процесс и другие органы, а часто и весь организм. Печень самым тесным образом связана с желудком, двенадцатиперстной кишкой и панкреатической железой, и потому как физиологию, так и патологию печени нельзя рассматривать изолированно, а всегда во взаимодействии и взаимовлиянии с. вышеназванными органами и с центральной нервной системой. В этой цепи нарушения функций часто нельзя точно установить: что составляет причину, что является первичным и что следствием, вторичным. Точно так же несомненно влияние патологии печени на развитие ряда явлений в центральной нервной системе. Печень и кора головного мозга обладают двусторонней связью и взаимовлиянием.

Отмеченные выше особенности печени у детей, в частности богатство кровью и незаконченность дифференцировки клеток и долек, обусловливают большую легкость развития в ней застойных явлений и сравнительно малую стойкость ткани по отношению к заразному началу. Поэтому-то печень детей так часто реагирует на всякого рода расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и на все инфекционные заболевания. Но выгодными сторонами являются сравнительно слабое развитие в ней соединительной ткани и выраженная способность к регенерации, что оберегает детей от развития цирроза печени.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Печень – самая большая железа в организме человека, при патологии ее вес способен достигать 1,5 килограмма. Ее функция – утилизация продуктов обмена для возможности последующего выведения с калом и мочой. При мощном воздействии на орган токсинов различной природы он способен увеличиваться в разы.

Врач может определить, насколько увеличена печень, пальпируя верхний правый квадрант живота. Пациент с синдромом гепатомегалии жалуется на тяжесть в правом подреберье, нарушения пищеварения, боль в при врачебном осмотре.

Это состояние (гепатомегалия) не является отдельным заболеванием, а всего лишь четким указателем на неблагоприятные процессы, протекающие в организме. Они являются причиной того, что железа перестает выполнять свое назначение. Состояние требует немедленного врачебного вмешательства, оно способно привести к полной остановке работы органа – и непоправимым последствиям.

Увеличение печени диагностируется у представителей всех возрастов. На ее состояние могут влиять заболевания других органов и систем. Причины будут разнообразными.

Незначительное увеличение железы при небольших воспалениях быстро купируется при помощи своевременного лечения, и орган быстро возвращается к своему первоначальному размеру. При гепатомегалии замещение гепатоцитов фиброзными тканями происходит быстрее, чем они могут восстановиться. В результате регенерирует только часть тканей железы, она приобретает неоднородную структуру и становится больше в размерах.

Часто печень бывает увеличена за счет правой, более функциональной части. Если изменена хвостовая доля, это значит, что в опасности близко размещенная поджелудочная железа – увеличение провоцирует сдавление, что будет сказываться на функциях и вызывать дискомфорт.

Гепатомегалия будет следствием разрастания злокачественной опухоли в тканях органа. При поражении токсическими веществами (алкоголем, медикаментами) она бывает увеличена за счет укрупнения гепатоцитов которые способны это делать для возможности выполнения своих функций при нейтрализации ядов.

Умеренное увеличение органа часто вызывается патологиями метаболизма и массового накопления жировых клеток внутри печени. Одновременно такому же процессу подвергаются почки и селезенка, вызывая давление на железу.

Определить размеры увеличения печени и вероятные причины – главная задача врача при осмотре больного. Наиболее часто гепатомегалию у взрослых провоцируют:

• алкоголизм и вызываемый им цирроз;
• злоупотребление некоторыми медикаментами, витаминами и биологическими добавками;
• токсические поражения органа промышленными ядами, тяжелыми металлами, токсинами растительного происхождения;
• заражения вирусами гепатита, бактериальных инфекций;
• нарушения обмена некоторых микроэлементов (меди, железа);
• жировые инфильтрации;
• изменения стенок печеночных вен;
• доброкачественные образования (гемангиомы и множественные кисты);
• новообразования (карциномы) железы, лейкемии, неходжкинскую лимфому;
• системные заболевания наследственного характера (амилоидоз, или накопление нетипичного белка в печени);
• неправильное избыточное питание и сильное ожирение.

Причины подобного состояния у детей следующие:

• врожденные заболевания вирусного типа (краснуха, цитомегаловирус);
• закрытие внутренних желчных протоков, патологии, изменяющие нормальный отток желчи;
• вирусные гепатиты;
• паразитарная инвазия;
• врожденные патологии обменных процессов;
• повреждения печени различного рода и патологии кроветворения;
• изменение некоторых клеток (купферовых).

Следует отметить, что у детей до 7 лет некоторое увеличение печени и выступание из-под реберной дуги считается нормой. По мере взросления ребенка положение органа нормализуется.

Провоцировать развитие гепатомегалии может патология внутренних органов. При каких заболеваниях это происходит?

Превышение нормальных размеров железы отмечается при сердечной недостаточности. Застой крови из-за плохой работы сердца в тканях печени провоцирует изменение объема за счет отека. К значительному увеличению печени приводят вирусные гепатиты, в этом случае орган разрастается из-за воспаления и вызванного им отека.

Спровоцированный сочетанием вирусного поражения и чрезмерным потреблением алкоголя (чаще всего у мужчин) цирроз вызывает рост печени. Гепатомегалию провоцирует замещение погибших клеток соединительными и жировыми тканями с одновременным укрупнением клеток железы. Сильно деформированные доли, разрастаясь, сдавливают внутренние вены, что является причиной отечности.

Панкреатит часто становится ответом на вопрос, почему увеличена печень у взрослых. Патология сопровождается интоксикацией, что оказывает влияние на железу, немного укрупняя ее размеры. При тяжелых формах воспаления поджелудочной железы печень увеличивается значительно.

При эмфиземе возможно формирование ложной гепатомегалии – гипертрофированные органы сдвигают печень, ее нижний край становится виден из-под реберной дуги.

Диагностирование и оценка происходящих в железе изменений возможно после проведения ряда аппаратных диагностических исследований и анализов биологических жидкостей.

Нарушения функций и увеличение печени провоцируют формирование характерных симптомов – синдрома гепатомегалии. Проявления болезни определяются типом поражения органа. Обычно больной жалуется на:

• дискомфорт, чувство распирания и тяжести в правой верхней части живота;
• расстройства пищеварения – тошнота, изжога, периодическая отрыжка;
• постоянный неприятный запах изо рта;
• периодические расстройства стула (перемежающиеся запор и понос);
• появление желтого оттенка кожи, склер и слизистых, усиливающаяся со временем;
• апатию и сонливость;
• сильную утомляемость;
• сухость кожи и сильный зуд.

Заметными становятся изменения в поведении. Люди с увеличенной печенью отличаются сильной раздражительностью, проявляющейся по любому поводу, излишней тревожностью и нервозностью.

Незначительные признаки увеличения печени (когда железа выступает из-под реберной дуги не 1-2 сантиметра) больной может не воспринимать, со временем происходит нарастание симптомов.

Резкое повышение температуры и увеличение печени указывают на вирусные поражения. Отличительными признаками вирусного воспаления на фоне общего комплекса проявлений синдрома гепатомегалии будут:

• пожелтение слизистых и кожных покровов на определенных этапах патологии;
• ломота и болезненность в суставах;
• распирание, дискомфорт, тупая боль в области расположения печени.

Симптомы увеличения печени от воздействия алкоголя (при циррозе) дополняют основной комплекс симптомов:

• большой размер живота;
• выпадением волос на брюшной стенке в зоне печени;
• нарушения сна с стремлением спать днем и бессонницей ночью;
• быстрое насыщение незначительным объемом пищи;
• частые носовые кровотечения и раздражительность десен;
• резкое уменьшение массы тела;
• снижение интеллекта.

Размеры органа при алкогольном поражении изменяются неравномерно – патология больше проявляется как увеличение левой доли печени совместно с гипертрофией селезенки (диагностируется гепатоспленомегалия).

Характерными признаками поражения печени ВИЧ являются:

• увеличение селезенки;
• лихорадка, повышение температуры;
• сыпь;
• болезненность лимфатических узлов.

Проявления гепатомегалии у детей аналогичны признакам у взрослых, и дополняются:

• проявлением сосудистых капиллярных звездочек на коже живота;
• отказом от еды;
• жалобами на привкус горечи;
• капризностью;
• апатией и малоподвижностью;
• изменениями свертываемости крови;
• асцит;
• выпячивание пупка.

Достаточно часто увеличение печени проявляется на последних месяцах беременности. Это объясняется скачками гормонального фона и смещением печени из-за увеличения объема матки. Симптомы патологии проявляются:

• изменениями в составе крови;
• появлением сосудистых звездочек;
• изменениями в структуре и функциях внутрипеченочных желчных ходов. симптомов поражений печени.

Длительное проявления нескольких симптомов поражения железы – повод для обращения к врачу. Первым этапом лечения является тщательная диагностика состояния и поиск вызвавших его причин.

Врач начинает диагностику печени с внешнего осмотра пациента, оценки цвета склер и кожных покровов. Первично увеличение печени, плотность органа определяются при пальпации и перкуссии брюшной полости по среднеключичной линии.

Врач опрашивает больного о проявляющихся симптомах недомогания, нарушениях пищеварения, рвоте и тошноте, изменениях стула. Сбор подробного анамнеза позволяет установить истинные причины заболевания. Важна информация о недавно перенесенных заболеваниях, травмах, наследственных патологиях.

У больного может определятся:

• небольшое (до 2 см) увеличение органа, не вызывающее неприятных ощущений при прощупывании;
• умеренная гепатомегалия, основной причиной которой является неправильное питание и злоупотребление медикаментозными средствами и алкоголем;
• выраженное увеличение органа (иногда в несколько раз).

Наиболее точно размеры печени можно определить при ультразвуковом исследовании (УЗИ). Врач отмечает:

• положение и размеры железы;
• определяет, насколько выпирает из-под реберной дуги;
• соотношение частей органа, изменение в соотношении сегментов;
• увеличение правой доли печени (при физиологической норме 125 мм)
• расположение по отношению к другим органам брюшной полости;
• состояние желчного пузыря;
• увеличение левой доли печени (при физиологической норме 70 мм);
• плотный орган или обычной структуры;
• состояние лимфоузлов и внутрипеченочных вен;
• размер и состояние желчных протоков.

Параллельно обследуется селезенка и поджелудочная железа (определяется плотность, размеры тела, головки и хвостатой доли (части), выполняется фото.

Дополнительно больному назначаются:

• общий и биохимический анализ крови на билирубин, ферменты, белки, протромбиновый индекс и прочее);
• анализ крови на маркеры вирусных гепатитов;
• анализ мочи для того, чтобы определить, повышен ли билирубин;
• биопсия при подозрении на новообразования;
• иммунологические тесты;
• анализы кала на яйца глистов.

Из аппаратных исследований могут назначаться:

• сцинтиграфия (исследование с помощью радиоизотопов);
• рентен;
• проведение компьютерной и магниторезонансной томографии.
• дополнительные исследования желудка и кишечника.

Самостоятельно определить в домашних условиях, увеличена ли печень и на сколько невозможно. Определение степени поражения, выявление причин и лечение – компетенция исключительно врача.

Установление диагноза и лечение увеличенной печени должно выполняться специалистом. К какому врачу необходимо обратиться?

Диагностика и лечение проводится семейным врачом, гастроэнерологом или гепатологом. От больного требуется тщательное выполнение назначений, если болен ребенок – ответственность за это лежит на родителях.

Что должен делать больной если увеличена печень, но никаких патологий не выявлено? Чтобы ее восстановить до нормального размера, необходимо:

• изменить образ жизни, установить нормальный режим дня с полноценным сном, выделить время для прогулок и физических упражнений;
• полностью отказаться от спиртного и сигарет;
• изменить режим питания в соответствии с рекомендациями врача, устранив из рациона жирное, жареное и острое, избыточную соль;
• отрегулировать питьевой режим;
• исключить тяжелый труд и нервные перегрузки.

Что нужно делать, если размеры железы увеличены? Лечение гепатомегалии в таком случае симптоматическое, основное внимание уделяется первичному заболеванию, которое является истинной причиной патологии. Для снижения размеров органа используют:

• медикаментозное лечение;
• народные рецепты и гомеопатию;
• диету;
• регулирование физических и нервных нагрузок.

Такой же подход применяется при гепатомегалии у детей – основное лечение должно быть направлено на устранение первичной патологии или ее сдерживание. Основой для назначений является тщательная первичная диагностика.

Если увеличена печень и известен процесс, это спровоцировавший, назначаются соответствующие медикаменты. Лекарства, стабилизирующие увеличенную железу назначаются в комплексе с витаминами и иммуностимулирующими препаратами:

• при вирусных или инфекционных заражениях — антибиотики или противовирусные препараты;
• при патологиях, вызванных нарушениями метаболизма – лекарства, замещающие или восстанавливающие выработку нужного гормона;
• при токсических или необратимых алкогольных поражениях – средства, поддерживающие функцию печени и восполняющие недостаток ферментов, которые она продуцирует;
• при аутоиммунном процессе используются кортикостероиды;
• при диагностировании состояний с асцитом прописываются мочегонные.

Во всех случаях назначаются лекарства, которые защищают гепатоциты и сдерживают разрастание органа. Препараты, принимаемые при увеличении печени, следующие:

• Лив 52, используется при вирусных и токсических поражениях печени, создан с применением растительных экстрактов тысячелистника и цикория;
• Эссливер, ускоряющий восстановление гепатоцитов;
• Гепатамин – защитный препарат на основе вытяжки из железы быков;
• Легалон защитные таблетки, которые используют во всех случаях увеличенной печени, в основе препарата вытяжка расторопши. Аналогами являются Карсил, Силибор;
• Циквалон, синтетик с противовоспалительным действием;
• Урсофальк, который содержит специфическую урсодезоксхолевую кислоту, которая стимулирует деятельность желчных протоков при вирусных и токсических гепатитах;
• Овесол, нормализующий состояние железы, создан на основе множества растительных компонентов.

Выбор того, чем лечить увеличенную печень, принадлежит исключительно профильному специалисту, который:

• подбирает лекарства;
• предписывает, как их принимать;
• назначает сроки лечения;
• проводить контроль за эффективностью препарата;
• осуществляет замену при неэффективности.

• эффективна в случае лечения вирусных и бактериальных поражений печени, состояние в большинстве случаев возвращается к норме;
• оказывает сдерживающее влияние при токсических поражениях (алкогольном циррозе), но не может предотвратить постоянное утяжеление состояние больного;
• недостаточно эффективна при гепатитах В, С и Д в активной фазе для сдерживания перерождения клеток и возникновения новообразований.

Возможным вариантом при гепатомегалии может стать трансплантация органа (одно из условий – возраст пациента до 60 лет).

Традиционно в народной медицине известно много рецептов, как уменьшить печень. Они основаны на лечебном действии трав и продуктов пчеловодства, большинство рецептов признано и используется официальной медициной.

Лечебному воздействию поддаются умеренные и средние увеличения железы, при необратимых поражениях фитопрепараты способны только поддерживать состояние.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Проверенным действием при увеличении печени обладают:

• травяной отвар из смеси корня одуванчика, шалфея, пустырника, корня пиона и цикория в равных долях. 2 столовые ложки смеси заливаются литром воды и выдерживаются на водяной бане до получаса. Смесь настаивается процеживается. Пить необходимо между приемами пищи в течение суток;
• смесь из стакана теплой воды, столовой ложки меда и лимонного сока на протяжении дня, натощак утром и перед сном;
• мякоть и сок тыквы, моркови, свеклы;
• ягоды и сок земляники лесной, зеленых яблок;
• смешанный с любым овощным соком свежий капустный рассол;
• свежие ягоды можжевельника.

Лечение народными средствами необходимо согласовывать с врачом. Неправильно подобранный рецепт или нарушения в приготовлении могут нанести непоправимый вред печени и организму.

Увеличение печени требует особого питания, которое перевело бы орган в щадящий режим функционирования. Диета является составляющей частью лечения, без нее применение медикаментов не будет иметь должного эффекта.

При гепатомегалии используется стол №5, которая предписывается при заболеваниях печени и желчного пузыря. Принцип построения рациона – деление продуктов на разрешенные и запрещенные. При этом питание должно быть полноценным и сбалансированным, не превышать уровень 2500 Ккал в день. Питание должно быть частым, порции небольшими, последний прием пищи не должен быть позже, чем за 3 часа до сна.

Важным является достаточное количество сахара в меню. Желательно, чтобы он поступал из овощей и фруктов, меда.

Правильный подбор продуктов, специальный тепловой режим приготовления сдерживает увеличение размеров печени, позволяет восстановить ее функциональность. Разрешаются к употреблению:

• рыба нежирных сортов;
• молоко и продукты из него;
• диетическое мясо птицы;
• естественные сладости – мед, сухое варенье, мармелад;
• свежие фрукты, овощи и зелень;
• сухофрукты;
• различные каши;
• разнообразные супы на овощных отварах;
• квашеная капуста;
• растительное масло.

Некоторые разрешенные столом №5 продукты могут исключаться из списка лечащим врачом исходя из состояния пациента. Придерживаться диеты, более жесткой при обострении, более расширенной при ремиссии больному с гепатомегалией необходимо всю жизнь.

Увеличение печени говорит о существовании в организме серьезной патологии, требующей врачебного вмешательства. Последствия игнорирования этой проблемы в 1/3 случаев приведет к серьезным осложнениям вплоть до отказа органа работать.

Чем грозит увеличение печени и насколько это опасно? Вирусные и инфекционные гепатиты обратимы, своевременно начатое лечение обычно заканчивается выздоровлением и возвращением размеров органа обратно в пределы нормы. Поражения, вызванные токсическими веществами, в частности алкоголем, обычно являются необратимыми. Не будет позитивным прогноз в отношении жировых гепатозов и скоротечных форм гепатитов.

Предотвратить заболевание печени поможет переход на правильное питание, отказ от вредных привычек, урегулирование половой жизни, своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Увеличенную печень можно вылечить!

При нарушенной функции оттока желчи в желчном пузыре возникает воспалительный процесс. Стремительное и активное разрастание воспаления называется острым холециститом. При таком диагнозе у большинства пациентов параллельно выявляются камни в пузыре или протоках, движение которых и связано с острым болевым синдромом. У остальных больных с диагнозом острый холецистит воспаление связано с проникновением бактерий из кишечника, которые и приводят к развитию инфекции.

Если врач диагностировал острый холецистит, то этот факт должен подтолкнуть больного к тому, чтобы пересмотреть свой образ жизни и ежедневный рацион. При отказе от вредных привычек, правильном питании и лечении симптомы утихают. А при халатном отношении к своему здоровью болезнь прогрессирует с постоянными рецидивами. В этом случае после снятия воспаления в очередной раз гастроэнтеролог будет рекомендовать удалить желчный пузырь хирургическим путем. Сегодня поговорим о классификации, симптомах и методах лечения острой формы холецистита.

Классификация острого холецистита и патогенез

Классификация острого холецистита довольно проста. Врачи диагностируют две формы заболевания калькулезную и деструктивную. Калькулезная форма основана на воспалении в результате образования в пузыре или протоках камней, а деструктивная на бактериальных гнойных процессах, которые провоцируют развитие воспаления.

Последняя форма болезни, в зависимости от стадии воспаления и запущенности состояния разделяется на следующие виды: флегмозный, флегмозно-язвенный, гангренозный и перфоративный.

Основные причины развития острого холецистита:

• образование камней в желчном, которые наносят повреждение внутренней ткани, что приводит к развитию воспалительного процесса,
• закупорка желчных протоков камнями, что приводит к застою желчи;
• заражение желчи патогенными бактериями, что приводит к развитию бактериального холецистита;
• выброс большого количества невостребованных ферментов в желчный пузырь.

Этиология заболевания основана на развитии воспалительного процесса, который приводит к уменьшению просвета желчного протока или его перекрытие камнем. При этом желчь застаивается, загустевает и оказывает токсическое воздействие на весь организм.

Проявление острой формы холецистита

В своем большинстве холецистит является осложнением желчекаменной болезни. Когда камни при движении перекрывают пузырный проток. За неимением места выхода желчь застаивается, а в дополнении с кишечной инфекцией пузырь отекает и воспаляется. Намного реже диагностируется бескаменная форма холецистита.

Основные симптомы при развитии острой формы холецистита:

• резкие острые боли спазматического характера в районе ребер справа, которые отдают под лопатку, а иногда имеют опоясывающий характер;
• приступы желчной колики;
• значительное повышение температуры (до 39 градусов);
• постоянное ощущение горечи в ротовой полости, а после приема пищи появляется тошнота, которая сопровождается рвотой;
• появляется желтушность кожных покровов и белков глаз.

Если первые симптомы из списка возникают в обязательном порядке, то последний может наблюдаться не у каждого больного с диагнозом острый холецистит. Патогенез заболевания пестрит целым рядом возможных осложнений, которые могут появиться уже по истечению суток после заражения.

В процессе изучения острого холецистита разными учеными был определен целый ряд специфических проявлений характерных именно для него. Ниже рассмотрим симптомы острого холецистита по авторам.

1. Симптом Грекова-Ортнера считается положительным, если появляется боль при легком постукивании ребром ладони по правой реберной дуге.
2. Если при пальпации желчного пузыря и надавливании в месте его расположения при вдохе боль усиливается, то это говорит о том, что симптом Мерфи тоже положительный.
3. Симптом Боаса заключается в проявлении болевого синдрома при обследовании околопозвоночной зоны в районе 9-11 позвонков, отходя на несколько сантиметров в правую сторону.
4. Симптом Курвуазье заключается в определении увеличения желчного пузыря в процессе пальпации, а именно удлинении дна органа, который выступает за края печени и легко прощупывается.
5. Если появляется боль при надавливании точки расположенной на мечевидном отростке, то это говорит о наличии симптома Пекарского.

Если клиническая картина напоминает симптомы острого холецистита нужно сразу вызывать «скорую помощь» и готовиться к госпитализации. Гастроэнтеролог проведет необходимые диагностические мероприятия, включая опрос пациента и пальпацию брюшной стенки. При подозрении на острый холецистит обязательно проводится УЗИ.

Признаки заболевания: утолщение стенок пузыря (иногда просматривается двойной контур), его увеличение в размере и возможное наличие камней.

Нужно очень внимательно подходить к диагностике холецистита у пациентов после 60 лет. Особенности течения у пожилых больных заключаются в том, что показания УЗИ не всегда соответствуют стандартным клиническим проявлениям холецистита. Врач, который не имеет достаточно опыта, может диагностировать заболевание слишком поздно, когда

Если до беременности у женщины история болезни пестрила проблемами с желчным пузырем или даже была диагностирована ЖКБ, то вернее всего, что на позднем сроке врач может выявить холецистит.

Зато у рожениц после 40, которые и так сложно переносят все физиологические изменения, проявления острого холецистита встречаются намного чаще. У беременной в 38 недель на фоне хронического холецистита вероятнее всего произойдет обострение из-за: частых нарушений работы ЖКТ, постоянном давлении матки на печень и желчный, что может привести к движению камней и перекрытию протоков.

При проявлении острого холецистита у беременной женщины требуется срочная ее госпитализация и лечение под присмотром гастроэнтеролога. Неотложная помощь заключается в снятии спазма и проведении мероприятий по интоксикации организма.

Женщина должна питаться только продуктами одобренными диетой №5. Если улучшение не наступило и обнаружено скопление гноя, развитие инфекции в организме будущей матери, то это является основным показанием к удалению желчного хирургическим путем.

Операция проводится с использованием общего наркоза под постоянным контролем всех показателей жизнедеятельности плода. Если тактика хирурга окажется правильной, то по окончанию операции устанавливаются сквозные дренажи и организм будущей матери идет быстро на поправку. При обнаружении признаков дистресса плода врач сразу проводит кесарево сечение, чтобы спасти ребенка.

Сестринский процесс ухода за больным с диагнозом острый холецистит заключается в обеспечении для него комфортных условий в процессе стационарного лечения. Медсестра должна помочь адаптироваться пациенту в новой среде, помогать ему с проведением гигиенических процедур, следить за диетическим питанием и отмечать все изменения в состоянии здоровья больного. Данная информация ежедневно передается лечащему врачу, который должен скорректировать терапию по индивидуальным данным в результате осмотра и анализов своего пациента.

Сестринский уход после проведения операции по удалению желчного пузыря несколько отличается. Первые дни медсестра самостоятельно проводит все гигиенические процедуры своему пациенту, включая чистку зубов, помогает пациенту принять удобную позу для еды, поправляет постель минимум два раза в день и следит, чтобы в процессе восстановления на теле не образовались опрелости.

Если острый холецистит диагностирован в первый раз, при этом не выявлено скопление гноя и наличие камней, то снять симптомы можно используя консервативное лечение, которое проводится в стационаре под строгим наблюдением гастроэнтеролога. Алгоритм такого лечения заключается в проведении мероприятий по снятию спазма, подавления бактериальной микрофлоры, дезинтоксикационной терапии медикаментами.

При любых проявлениях острый деструктивный холецистит предполагает оперативное лечение после снятия болевого синдрома и спазмов, но не позднее 2 суток после госпитализации больного. Определиться со сроками операции в любой клинике может только лечащий врач, опираясь характер воспалений в желчном пузыре и тяжести физического состояния пациента.

Если лечащий врач диагностировал острый флегмозный холецистит или острый калькулезный холецистит, то это уже является весомым показанием к удалению желчного пузыря. Хирургия полностью оправдывает такой метод лечения, потому что при флегмозном холецистите гнойная инфильтрация, которая наполняет желчный пузырь, может просто проникнуть за пределы органа вызвать сепсис.

Тогда как при калькулезной форме камни желчного пузыря с острым холециститом постоянно ранят стенки органа, что приводит к развитию воспалительного процесса. Удаление исключит дальнейшие рецидивы заболевания и развитие осложнений.

Консервативная методика лечения не даст положительного эффекта, когда сохраняется характер и локализация болей и можно нащупать под ребром увеличенный желчный пузырь. Клинические рекомендации в этом случае склоняются к удалению пузыря и установлению постоянной диеты после восстановления организма.

Как лечить больного с острым холециститом? При таком диагнозе нельзя греть область эпигастрия, принимать слабительное, чистить желчные протоки и заниматься любым самолечением. Необходимо обеспечить больному постельный режим и строго выполнять рекомендации лечащего врача. Оптимальным решением станет оформление в хирургический стационар.

Первый день до снятия болевого синдрома больной находится под капельницами. Врач обязательно назначает обезболивающие, антибиотики и спазмолитики. Можно использовать любые методы лечения острого холецистита, но после того, как боль пройдет, лечащий врач будет готовить пациента к операции.

Особые показания к хирургическому лечению не нужны. Диагноз – острый холецистит уже является достаточным условием к проведению операции. Если проблемы пациента не решаются стандартным методом, то операция проводится в экстренном порядке.

На начальной стадии холецистита, когда еще не проявились осложнения, вполне реально быстро вылечиться. Главное пересмотреть образ жизни, питание и в точности выполнять все рекомендации лечащего врача. Если лечение подобрано неадекватно, то острый холецистит может перерасти в хроническую форму, с которой бороться намного сложнее.

Стоит понимать, что острый абтурационный холецистит при неправильном лечении, гарантировано будет протекать с осложнениями, которые значительно увеличивают возможность летального исхода. Если не удалить своевременно воспаленный пузырь, то развитие гангрены и эпиемы органа происходит очень быстро, что тоже может привести к печальным последствиям. Естественно без желчного пузыря качество жизни человека на порядок снижается, но зато жизнь остается.

Гепатомегалия – увеличение печени в размере, зависящее от возрастных физиологических процессов роста ребёнка, либо возникающее вследствие клинических заболеваний.

У новорожденных детей и детей в возрасте до 7-ми лет отмечается умеренная (возрастная) гепатомегалия, при которой нижняя граница печени выступает из-под рёберного края на 1-2 см. В случае, если у ребёнка более старшего возраста наблюдается превышение допустимого размера печени, болевые ощущения в районе рёбер, тошнота и рвота, пигментация кожи, диффузные изменения тканей печени, быстрая утомляемость и другие нарушения, это свидетельствует о наличии заболевания – патологической гепатомегалии у ребёнка.

Наиболее распространёнными причинами увеличения печени у ребёнка (гепатомегалии) являются:

— воспалительные процессы: врождённые инфекции (краснуха, токсоплазмос, герпес и т.д.), абсцесс печени, обструкция, интоксикация, гепатиты А, В, С;

— нарушение обмена веществ, вследствие неправильного питания или генетических нарушений: порфирии, гликогенозы, амилоидоз, мукополисахаридозы и т.д.;

— доброкачественное увеличение клеток печени: гепатит, гипервитаминоз (избыток витамина А), сепсис;

— первичное повреждение печени: врождённый фиброз, мультикистоз, билиарный цирроз и т.д.;

— инфильтративные поражения печени: злокачественная опухоль, лейкоз, лимфома, метастазы, гистиоцитоз, экстрамедуллярное кроветворение;

— нарушение оттока крови и желчи: непроходимость желчных протоков, стеноз или тромбоз вен, атрезия желчных протоков, сердечная недостаточность, тромбоз, цирроз печени, болезнь Вильсона;

В некоторых случаях у детей наблюдается умеренная гепатомегалия, что является ответной реакцией организма на различные инфекции и не представляет собой опасности. Нормализовать состояние и снять симптомы гепатомегалии можно с помощью устранения причин данного заболевания и правильной диеты.

Субъективные признаки гепатомегалии у ребёнка могут быть обнаружены при пальпации печени и проявляются в виде увеличения и выбухания окружности живота, болью и тяжестью в районе рёбер, снижения аппетита, повышенной утомляемости и плаксивости, желтого оттенка слизистой и кожи, изменении характера и цвета стула, появления сосудистой сети в области живота.

При появлении данных симптомов рекомендовано немедленное обращение к соответствующим специалистам: педиатру, инфекционисту, гастроэнтерологу или гепатологу.

При возрастной физиологической гепатомегалии у детей, лечение не производится. В случаях патологической гепатомегалии, исходя из данных обследования ребёнка, лечащий педиатр назначает соответствующую терапию, направленную на устранение провоцирующего фактора данного заболевания. Например, при паразитарных инфекциях назначаются противоглистные препараты, при аутоиммунных нарушениях – гормональные средства, при отравлениях и интоксикациях проводится выведение токсинов из организма, при врождённых аномалиях развития назначается оперативное вмешательство.

Также при увеличении печени у детей в качестве дополнительного мероприятия в комплексном лечении назначается диета «Стол №5», уменьшающая функциональную нагрузку на повреждённый орган. Данная диета включает овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу, приготовленные на пару, соблюдение водного режима (компоты, морсы) и исключает употребление солёных, консервированных, острых, жареных блюд, газированных и кофейных напитков.

источник

Если даже незначительно увеличена печень у ребенка, то это веский повод обратиться к врачу. Этот симптом может свидетельствовать о различных заболеваниях. Причин, которые провоцируют гепатомегалию достаточно много, однако не все они опасны для жизни.

При появлении неблагоприятных симптомов в комплексе с изменением размера печени у детей следует обратиться к врачу. Специалист проведёт комплексное обследование и определит схему лечения.

Многих родителей интересует вопрос о том, гепатомегалия – что это значит. Это патологическое состояние, при котором увеличиваются размеры железы. Иногда наблюдается одновременное увеличение печени и селезенки. Риск деформации органа существует как у новорожденного, так и у малышей постарше. Однако у детей до 16 лет и взрослых патология протекает по-разному.

У младших пациентов причины гепатомегалии чаще врождённые, а у взрослых – приобретённые. Подробнее о причинах увеличения железы у взрослых пациентов можно узнать здесь. Как гласит медицинская статистика, печень увеличивается у многих детей, однако при своевременной терапии наступает полное выздоровление.

Если увеличена печень у ребенка, то родители и врачи должны следить за его состоянием, так как этот симптом может свидетельствовать о наличии новообразований. Выявить патологию можно с помощью пальпации, при этом специалист обращает внимание на доли органа. Деформация правой доли указывает на гепатомегалию, а патологическое изменение левой доли – на инфекционное заболевание поджелудочной железы.

У детей старше 7 лет печень не должна выступать из-под рёбер. Однако у детей-астеников (худощавые, высокие) железа может немного выступать из-под реберной дуги на 3 см. Это исключение распространяется на пациентов, которым диагностировали миопатию (генетическое заболевание, при котором поражается мышечная ткань) или рахит. Если печень увеличивается на 5 сантиметров и более, то это свидетельствует о развитии заболеваний.

Чтобы выявить увеличение печени у ребенка, нужно знать нормальные размеры органа в зависимости от возраста:

Для выявления размеров железы проводят пальпацию области правого подреберья или ультразвуковое исследование.

Следует помнить, что гепатомегалия – это не самостоятельное заболевание, а признак уже имеющейся патологии.

Многие родители не знают, почему развивается гепатомегалия у ребенка.

Возможные причины увеличения печени у детей:

Заболевания крови тоже могут спровоцировать гепатомегалию: лейкоз, лимфома (онкологическое заболевание лифатической ткани, сопровождающееся увеличением лимфоузлов и поражение внутренних органов), лимфома Ходжикина (онкологическое заболевание лимфатической системы), гемолитическая анемия (патологии, сопровождающиеся разрушением эритроцитов в крови).

Родители обеспокоены вопросом о том, от чего зависит развитие гепатомегалии у новорожденных. Если увеличена печень у грудничка, то возможно, речь идёт о желтушке, которая возникает вследствие скопления билирубина (желчный пигмент) в крови. Однако этот симптом самостоятельно исчезает на протяжении 14 дней.

Наиболее распространена патология у детей от 5 до 7 лет. В этом возрасте повышается вероятность патологических изменений, которые приводят к умеренной гепатомегалии. Если родители заметили этот симптом, то ребёнка нужно регулярно обследовать, чтобы контролировать его состояние.

У подростков увеличивается печень на фоне заболеваний поджелудочной железы, селезёнки или печени. Эти патологии сопровождаются болью, тошнотой, рвотой, пигментными пятнами на коже, снижением иммунитета, сосудистыми болезнями.

Некоторые врачи утверждают, что у грудного ребенка печень растет неравномерно, поэтому возможно увеличение одной из долей органа. Гепатомегалия у новорожденного может развиваться из-за того, что у его матери во время беременности нарушалась функциональность пищеварительных органов (печень, поджелудочная железа, селезёнка и т. д.). Вероятность патологических изменений у младенца повышается, если беременная женщина принимает препараты для лечения диабета, эндокринных заболеваний и т. д.

Гепатолиенальный синдром – это состояние, при котором одновременно увеличивается печень и селезенка. Эту патологию могут спровоцировать различные заболевания.

Печень и поджелудочная железа тоже могут увеличиваться в одно время у пациентов разного возраста. Этот симптом свидетельствует о патологическом процессе (токсическое поражение железы, расстройства метаболизма, инфекционные заболевания, гельминтозы и т. д.).

Гепатомегалия сопровождается такими симптомами:

• тяжесть, давление, распирание, иногда боль справа под рёбрами;
• окрашивание кожи и склер в жёлтый оттенок;
• снижение аппетита;
• тошнота, извержение рвотных масс (особенно после употребления тяжёлой пищи);
• горький привкус во рту;
• повышенная утомляемость;
• потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс;
• расширение вен на животе (сосудистые звёздочки);
• расстройства пищеварения, которые проявляются изжогой, отрыжкой, нарушением стула;
• нарушения свертываемости крови;
• неприятный запах изо рта;
• скопление жидкости в брюшном пространстве, увеличение окружности и уплотнение живота.

Все вышеописанные признаки свидетельствуют о том, что печень увеличенная.

Если желтуха у новорожденного затянулась на 2 недели и более, то следует отвести кроху на обследование.

Далеко не все родители знают, что делать после выявления признаков гепатомегалии. Если у ребенка увеличена печень или проявились симптомы патологии, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу, гепатологу или педиатру. Чтобы исключить заболевания вирусного, бактериального или паразитарного происхождения, нужно проконсультироваться с инфекционистом. Потом ребенка должен осмотреть офтальмолог, который проводит обследование глазных камер, чтобы обнаружить отложения, возникающие при липидозе, гемохроматозе, гепатоцеллюлярной дистрофии.

К врачу нужно обращаться сразу после появления признаков гепатомегалии. Ведь расстройства функциональности железы сопровождаются отравлением организма, которые негативно сказываются на состоянии ребенка. Ранняя диагностика гарантирует полное выздоровление.

Чтобы выяснить, что не так с детьми, проводят следующие исследования:

• Клинический анализ крови позволяет исключить заболевания крови и сепсис (заражение крови).
• Биохимия крови применяется для определения концентрации билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы (маркерные ферменты печени) и т. д.
• Электрофорез белков в полиакриламидном геле, коллоидно-осадочные пробы, иммунологические исследования, анализ крови на выявление специфических маркеров болезней печени.
• Лучевая диагностика включает в себя ренгенографию, обследование сосудов и желчных протоков с применением контраста. Инструментальные исследования позволяют определить размер железы, повышение давления в системе портальной вены, кисты.
• Сцинтиграфия печени помогает оценить поглотительно-выделительную функцию органа, а также кровообращение.
• Компьютерная томография проводится для выявления опухолей.
• С помощью лапароскопии и биопсии уточняют природу новообразований.

Ультразвуковое исследование помогает выявить гепатомегалию на фоне диффузных изменений железы. Тогда, кроме усиления сосудистого рисунка печени, наблюдается уплотнение всего органа или его участков.

Если гепатомегалию спровоцировали врождённые патологии, то назначается хирургическое лечение. В остальных случаях помогут медикаменты и диета. В составе комплексной терапии применяются народные средства, физиотерапия, пешие прогулки и лечебная гимнастика.

Решение о назначении лекарственных препаратов принимает лечащий врач, который составляет схему терапии и определяет длительность курса. Кроме того, рекомендуется заниматься укреплением иммунной системы ребенка.

Как правило, лечение увеличенной печени проводят с применением гепатопротекторов. Эти препараты защищают гепатоциты от негативного воздействия и восстанавливают структуру органа. Для этой цели используют Галстену, Хепель, Эссенциале, Легалон, Урсосан, Лив 52 и т. д. Некоторые из этих медикаментов запрещено принимать младенцам до 12 месяцев. Гепатопротекторы могут назначать несколько раз за год.

Кроме того, маленьким пациентам нужно соблюдать правила питания:

• Питание должно быть дробным, то есть ребёнок может принимать пищу от 4 до 6 раз за сутки небольшими порциями и в одно и то же время.
• Последний приём пищи планируют на 19.00. Это необходимо, чтобы не нагружать пищеварительные органы.
• Следите, чтобы порции еды были небольшими, чтобы малыш не переедал.
• Рекомендуется обращать внимание на способ приготовления пищи. Продукты следует отваривать, готовить на пару, запекать или употреблять свежими.
• Запрещено употреблять жирные, жареные, острые блюда, копчёные изделия, полуфабрикаты, сладости, соусы и другие вредные продукты.

Подробнее о правилах питания ребенка проконсультирует врач, а родители должны следовать его рекомендациям.

Перед применением любых народных средств для лечения гепатомегалии необходимо проконсультироваться с доктором. Заниматься самолечением категорически запрещено, так ка различные отвары и настойки могут усугубить воспалительный процесс и вызвать побочные явления.

Если врач одобрил применение одного из народных средств, то родители должны соблюдать правила его приготовления, дозировку и продолжительность лечения. Для лечения гепатомегалии применяют отвары на основе кукурузных рылец, пижмы, плодов шиповника, крапивы, бессмертника и т. д. Кроме того, в аптеке продаются специальные сборы: «ЖКБ», «Золотистый», «Для лечения органов пищеварения» (детский). Важно пройти полный курс, чтобы средство проявило терапевтический эффект.

Прогноз при гепатомегалии у детей зависит от индивидуальных особенностей организма, размера, расположения и функциональности внутренних органов, скорости прогрессирования и причин патологии. Вылечить гепатомегалию вполне возможно, главное, вовремя обратиться к доктору, который проведёт тщательное исследование и составит лечебную тактику.

Вероятность выздоровления уменьшается при наличии сопутствующих воспалительных заболеваний и осложнений. Прогноз ухудшается при отсутствии медицинской или родительской помощи.

При отсутствии грамотной терапии повышается вероятность следующих осложнений:

• Функциональная недостаточность печени.
• Онкологические заболевания.
• Возникновение дополнительных инфекционных болезней разных органов.
• Угнетение функциональности иммунитета, дисбактериоз кишечника, как следствие, повышается восприимчивость организма к инфекционным агентам.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно вовремя провести грамотное лечение.

Избежать увеличения печени у ребенка возможно только в том случае, если эта патология не врождённая. Профилактические мероприятия нужно проводить регулярно. Если у маленького пациента выявили различные заболевания, его иммунитет ослабленный или проявляется негативная реакция на профилактические манипуляции, то необходимо посоветоваться с врачом, который изменит терапевтический курс.

Профилактика гепатомегалии заключается в выполнении следующих правил:

• При появлении первых признаков патологии обращайтесь к врачу.
• Следите, чтобы ребенок правильно питался. Важно отказаться от жирной, богатой быстрыми углеводами пищи, копчёностей и т. д. Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие белки, клетчатку.
• Не нагружайте малыша непосильными заданиями, следите, чтобы он отдыхал, когда это нужно.
• Приучайте ребенка к умеренным физическим нагрузкам (зарядка, спортивные секции). Это необходимо, чтобы укрепить его организм.
• Регулярно проводите профилактику гельминтозов.
• Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями, поэтому согласовывайте схему терапии с врачом.
• Чтобы избежать проблем со здоровьем, регулярно отводите ребенка к врачу, который проведёт тщательную диагностику. Если у малыша выявили начальную стадию гепатомегалии, то родителям рекомендуется научиться проводить пальпацию, чтобы контролировать изменения органа. Если технику освоить не удалось, то необходимо регулярно проходить медицинские осмотры.

Таким образом, гепатомегалия – это симптом, который должен насторожить, так как иногда он свидетельствует о развитии онкологических заболеваний. При своевременной диагностике и грамотной терапии прогноз благоприятный. Чего не скажешь о наследственных и врождённых патологиях, которые требуют лечения на протяжении всей жизни.

источник