Печень желчный пузырь двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа

Рак простаты

Симптомы: умеренная боль в поясничной области, гематурия. Пальпаторно определяется нижний полюс почки + лихорадка + анемия + почечная гипертензия.

Лечение: нефроэктомия + гормональная + лучевая терапия.

Симптомы: Постоянная ноющая боль в промежности с иррадиацией в крестце, прямую кишку. + дизурия + простатоспецифический антиген (ПСА) сыворотки крови.

Лечение: простатэктомия + гормонотерапия.

Печень (hepar) — cамая крупная железа внешней секреции. Масса ее составляет около 1500 г. Располагается в верхней части брюшной полости, преимущественно в правом подреберье.

Печень, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа:

1 — левая треугольная связка; 2 — левая доля печени; 3 — серповидная связка (печени); 4— общий печеночный проток; 5— поджелудочная железа; 6— общий желчный проток; 7— хвост поджелудочной железы; 8— проток поджелудочной железы; 9 — двенадцатиперстно-тощий изгиб; 10 — тощая кишка; 11 — восходящая часть двенадцатиперстной кишки; 12 — головка поджелудочной железы; 13 — горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки; 14 — нисходящая часть двенадцатиперстной кишки; 15 — верхняя часть двенадцатиперстной кишки; 16

пузырный проток; 17— желчный пузырь; 18

правая треугольная связка; 19— венечная связка; 20 — правая доля печени

Границы: верхняя — высшая точка ее в четвертом межре­берном промежутке по правой среднеключичной линии; нижняя – в области правого подреберья по реберной дуге, а в над­чревной области по середине расстояния между пупком и мечевидным отростком; обе границы сходятся справа по средней подмышечной линии на уровне десятого межреберья, слева — по левой окологрудинной линии на уровне пятого межреберья.

1. Пищеварительная — вырабатывает желчь, которая способствует усвоению жиров.

2. Пластическая — вырабатывает белки крови (протромбин и фибриноген — факторы свертывания крови; альбумины, гло­булины), тирозин — предшественник гормонов — адреналина, норадреналина, тироксина.

3. Антитоксическая — обезвреживает вредные для организ­ма вещества; выводит из крови билирубин — продукт распада эритроцитов; образует мочевину из аммиака (продукт обмена белков), которая с током крови попадает в почки и выводится мочой.

4. Депо гликогена — запас глюкозы (гликогенез).

5. Депо крови — удерживает до 20% всей депонированной крови.

6. Кроветворная — у плода в печени образуются эритроциты.
Строение. По форме напоминает клин. Диафрагмальная (верхняя) поверхность печени выпуклая и прилежит к диафрагме, висцеральная (нижняя) — неровная, вогнутая, прилегает в внутренним органам. Обе поверхности, соеди­няясь, образуют два края: нижний острый и задний тупой. На висцеральной повер­хности — три борозды: две сагиттальные и одна поперечная бо­розда (ворота печени) между ними. Эти борозды на висцеральной поверхности делят печень на доли: правую (большую), левую (меньшую), квадратную и хвостатую, пять секторов и 8 сегментов. На диафрагмальной поверхности можно рассмотреть только правую и левую доли, разделенные серповидной связкой печени.

На диафрагмальной поверхности видны вдавления от прилегающих органов (сердца, нижней полой вены, позвоночника), а на висцеральной — вдавления от правой почки, надпочечника, правого изгиба ободочной кишки и двенадцатиперстной кишки. Левая доля печени соприкасается с желудком и пищеводом.

В ворота печени (porta hepatis) входят собственная печеночная артерия (ар­териальная кровь) и воротная вена (венозная кровь), нервы, а выходят общий печеночный протоки лимфатические сосуды.

Большая часть печени снаружи покрыта серозной оболочкой (висцеральный листок брюшины), исключение составляют ворота печени, задний край и поперечная борозда. В местах, где брюшина из печени переходит на диафрагму, образуются связки, которые способствуют удержанию печени в соответствующем положении. К диафрагмальной поверхности печени от диафрагмы и передней брюшной стенки идет серповидная связка печени, сзади она переходит в венечную связку. Круглая связка проходит от передней брюшной стенки к левой продольной борозде и воротам печени (она представляет собой редуцированную пупочную вену, по которой у плода течет артериальная кровь).

Под брюшиной находится тонкая плотная фиброзная оболочка, через ворота печени она проникает в ткань органа, сопровождает кровеносные сосуды и образует с ними междольковые прослойки и разделяет ткань печени на печеночные дольки в количе­стве 500000.

По своему строению печень — сложная разветвленная трубчатая железа, выводными протоками которой являются желчные протоки. Морфофункциональной единицей печени служит печеночная долька (lobuli hepatis). Она имеет форму призмы и состоит из печеночных клеток — гепатоцитов, расположенных радиаль­ными рядами от периферии к центру дольки — балками, кото­рые состоят из двух рядов гепатоцитов, между которыми про­ходит тонкий желчный проточек; между балками — синусои­ды (широкие кровеносные капилляры). В центре дольки — цен­тральная вена. Желчные проточки (канальца – начальное звено желчевыводящих путей) впадают в междольковые проточки, которые на периферии впадают в более крупные протоки, а затем формируются правый и левый печеночный протоки, выходящие из соответствующих долей пе­чени. У ворот печени они образуют общий печеночный проток (ductus hepaticus communis) длиной 4-6 см., который соединяется с пузырным протоком (ductus cysticus), и образуется об­щин желчный проток (ductus choledochus), который открывается вместе с протоком поджелудочной железы общим отверстием на большом сосоч­ке двенадцатиперстной кишки. Перед впадением протоки об­разуют расширение — печеночно-поджелудочную ампулу, которая имеет гладкомышечный сфинктер.

Желчный пузырь (vesica fellea, biliaris) является вместилищем, в котором происходит накопление желчи, ее концентрация за счет всасывания воды.

Расположение. В передней части правой продольной бороз­ды печени.

Строение. Имеет грушевидную форму, объем около 40-60 мл желчи, длина 10-15 см.

Различают: дно — расширенный отдел, тело — сред­нюю частьи шейку — суженную часть.Шейка желчного пузыря обращена к воротам печени, переходит в пузырный проток, который соединяется с общим печеночным протоком. Дно желчного пузыря соприкасается с париетальной брюшиной, а тело — с нижней частью желудка, двенадцатиперстной и поперечной ободочной кишок.

Стенка желчного пузыря состоит из слизистой, мышечной оболочек и покрыта брюшиной (адвентицией). Слизистая оболочка в шейке и пузырном протоке формирует спиральную складку. Ее эпителий секретирует слизь, хорошо адсорбирует воду и электролиты, мышечная оболочка состоит из гладких мышечных волокон.

Функции: резервуар, в котором накапливается и кон­центрируется желчь.

Состав и свойства. Это жидкость золотисто-желтого цвета, имеет щелочную реакцию. Состав: вода — 97,5 % и сухой остаток 2,5 %: желч­ные кислоты, пигменты (специфические органические веще­ства), холестерин, а также жирные кислоты, неорганические соли, муцин, гормоны и витамины. Ферментов в желчи нет. Жел­чные кислоты (преимущественно холевая кислота) образуются из холестерина, эмульгируют жиры — разбивают их на мель­чайшие капельки, увеличивая поверхность соприкосновения с ферментами и облегчая расщепление жира. Пигменты (билиру­бин, биливердин) — продукты распада гемоглобина, они выво­дятся из организма и в пищеварении не участвуют.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9754 — | 7376 — или читать все.

источник

Печень (hepar) самая крупная пищеварительная железа, которая имеет сложное строение и множество функций (рис. 27). Цвет органа красно-коричневый с различными оттенками в зависимости от вида животных. Консистенция печени плотная, форма уплощенная выпукло-вогнутая. Печень вырабатывает желчь, которая необходима для омыления жирных кислот, а также для усиления действия ферментов сока поджелудочной железы. Печень относительно крупнее у хищников, которые употребляют более жирную пищу в сравнении с травоядными. Желчь, выделяемая печенью через проток вливается в самое начало двенадцатиперстной кишки. Печень является барьером для крови, следующей из желудочно-кишечного тракта, так как обезвреживает токсические вещества, поступающие из кишечника. Она хранит в виде гликогена углеводы, поступившие из кишечной стенки, нейтрализует токсические продукты белкового обмена, локализующиеся в крови. Печень участвует в белковом, углеводном, жировом и других обменах. В плодный период печень является мощным органом кроветворения, занимая практически всю брюшную полость до входа в таз. Через печень протекает и фильтруется для обезвреживания вся кровь оттекающая по воротной вене – v. portae (6) – из желудка, селезенки и кишечника. Печень служит мощным депо крови, так каке в ней может находиться до 20% всей крови организма.

Печень распологается позади диафрагмы. Снаружи печень выстлана гладкой, блестящей, овлажненной серозной оболочкой (висцеральным листком брюшины), которая сращена с соединительнотканной оболочкой. От последней внутрь печени отходят прослойки соединительной ткани. Краниальная, диафрагмальная поверхность – facies diaphragmatica – печени выпуклая и прилежит к диафрагме. Противоположная, обращенная к желудку и кишечнику вогнутая поверхность называется висцеральной – facies viscerales. Верхний край печени – margo dorsalis – тупой, и через него проходят каудальная полая вена, частично срастаясь с печенью, принимая здесь печеночные вены, несущие венозную кровь из чудесной сети печени. Слева от каудальной полой вены имеется пищеводное вдавление – imрressio esophagea. Остальные края, левый, правый и вентральный – margo sinister, dexter et ventralis – утонченные, заостренные, или острые. Междолевыми вырезками – incisurae interlobularis, проходящими по острому краю печень делится на доли. Срединная, или основная вырезка подразделяет печень на левую и правую доли – lobus sinister et dexter (1,4).

Рисунок 27 – Схема деления печени домашних животных: А – крупного рогатого скота; Б – собаки; В – лошади; Г – свиньи; 1 – левая (латеральная) доля; 1’ – левая (медиальная) доля; 2 – хвостатая доля; 2’- хвостатый отросток; 3 – квадратная доля; 4 – правая (латеральная) доля; 4’- правая (медиальная) доля; 5 – желчный пузырь; 6 – воротная вена; 7 – круглая связка.

В плодный период по срединной вырезке следует в печень пупочная вена, трансформирующаяся у взрослых животных в круглую связку –ligamentum teres (7). Продолжением круглой, связки на печени является серповидная связка – ligamentum falciforme hepatis, которая соединяет печень с диафрагмой. На каудальной поверхности правой доли печени располагается желчный пузырь – vesica fellae (5), с отходящим от него пузырным протоком –ductus cysticus. Желчного пузыря нет у лошадей, верблюдов и северного оленя. Желчным пузырем, а нередко и вырезкой от правой доли влево (к середине) отграничивается квадратная доля – lobus quadrates (3). На висцеральной поверхности у центра органа находятся ворота печени – porta hepatis, где в нее проходят косо справа воротная вена, а выше печеночная артерия – ветвь чревной артерии. В ворота печени также входят нервы. Из ворот печени выходят общий печеночный проток и лимфатические сосуды.

Часть правой доли печени (Акаевский А. И.,1984), располагающаяся дорсально от ее ворот, называется хвостатой долей – lobus caudatus (2) в связи с тем, что она, как правило, имеет хорошо выраженный хвостатый отросток – proc. caudatus hepatis (2), ориентированный вправо и назад. Хвостатый отросток прилежит к правой почке, формируя от нее почечное вдавлеиие – impressio renalis. У свиней хвостатый отросток не соприкасается с правой почкой. У некоторых видов животных левая и правая доля печени (каждая в отдельности) вырезками делятся еще на латеральные и медиальные доли – lobus sinister et dexter lateralis et medialis (1,1,4,4). Число долей неодинаково у разных видов животных.

Печень закреплена на диафрагме короткой венечной связкой – lig. coronarium hepatis. Она слева и справа переходит в левую и правую треугольные связки – lig. trangulare sinistrum et dextrum. Серповидная связка также входит в венечную связку. Сзади печень соединена связками с правой почкой, желудком и с двенадцатиперстной кишкой. Связки с желудком – lig. hepatogastricum, и с двенадцатиперстной кишкой – lig. hepatoduodenale, образуют малый сальник.

Печень построена из печеночных долек – lobuli hepatis, многогранной формы. В центре дольки виден просвет вен, которые называются центральными венами печеночных долек – vv. centrales. Дольки печени состоят из печеночных клеток – гепатоцитов, которые радиально отходят от центральных вен, образуя из печеночных клеток печеночные пластинки, или балки. Терминальные ветви воротной вены проходят между печёночными дольками и носят название междольковых вен – vv. interlobulares. Мельчайшие желчные капилляры начинаются между клетками печеночных долeк, сливаясь они формируют более крупные левый и правый печеночные протоки, которые, соединяясь вентральнее воротной вены, дают начало общему печеночному протоку – ductus hepaticus communis. Последний выходя из ворот печени, следует к двенадцатиперстной кишке и при наличии желчного пузыря сливается с пузырным протоком. Этот объединенный проток называется желчным протоком – ductus choledochus, и впадает в просвет двенадцатиперстной кишки.

Желчный пузырь – vesica fellae (5) – это вместительный грушевидной формы резервуар, служащий для накопления желчи. В нем выделяют дно –fundus vesicae felleae, развитое тело – corpus vesicae felleae, а также шейку –collum vesicae felleae, продолжающуюся в пузырный проток – ductus cysticus, а он, в свою очередь, объединяясь с общим печеночным протоком, формирует желчный проток – ductus choledochus. Желчный проток открывается в просвет двенадцатиперстной кишки либо самостоятельно, либо соединившись с протоком поджелудочной железы. Стенки желчного пузыря (и протока) состоят из слизистой, мышечной и серозной оболочек.

Кровоснабжение печени осуществляется ветвями печеночной артерии (a. hepatica)

Отток крови из печени происходит в печеночные вены (vv.hepaticae).

Иннервируется печень ветвями блуждающего нерва (n. vagus) и симпатического ствола (truncus sympathicus). Ветви последнего образуют печеночное симпатическое сплетение.

Видовые особенности печени:

У собак печень относительно очень большая с глубокими вырезками, разграничивающими ее на 6 долей: 1) левую латеральную—самую крупную, 2) левую медиальную помельче, 3) правую латеральную, 4) правую медиальную (почти одинаковые), 5) квадратную — наименьшую, 6) хвостатую. Квадратная доля лежит с висцеральной стороны под воротами печени между левой и правой медиальными долями, ограниченная желчным пузырем и круглой связкой. На дорсальном крае хвостатой доли (лежащей над воротной веной) имеется вырезка для пищевода; вместе с пищеводом здесь следует и каудальная полая вена. Сосцевидный отросток сильно развит, пирамидальной формы, ориентирован влево к воротам печени, хвостатый – очень сильно выражен, иногда раздвоен, направлен вправо и каудально, имеет вдавление для почки.

Желчный пузырь располагается глубоко между правой медиальной и квадратной долями, в результате чего виден как с висцеральной, так и с диафрагмальной поверхностей печени. Печеночный проток соединяется с пузырным протоком и формирует желчный проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку на расстоянии 2,5-8 см от пилоруса. Печень располагается в правом и левом подреберьях, в области мечевидного отростка соприкасается с брюшными стенками, верхний край правой латеральной доли и хвостатый отросток соприкасаются с правой почкой. Печень прикреплена к диафрагме венечной, круглой, левой треугольной и серповидной связками. Правой треугольной связки нет, серповидная связка развита слабо. Абсолютная масса печени в зависимости от породы собак варьирует от 127 до 1350 г.

У свиней левая и правая доли печени (каждая в отдельности) глубокими вырезками подразделяются на левые и правые латеральные и медиальные доли. Квадратная доля чаще треугольной формы и своим концом не достигает вентрального края печени. Хвостатая доля выступает своим хвостатым отростком вправо и по нему проходит каудальная полая вена. Правая латеральная доля печени (хвостатый отросток) не соприкасается с почкой и по этому почечное вдавление отсутствует. Желчный пузырь располагается в ямке средней доли и не свисает за пределы вентрального острого края (вмонтирован). Пузырный проток объединяется с печеночным протоком и формирует длинный желчный проток, который впадает в начало двенадцатиперстной кишки обособленно от протока поджелудочной железы на расстоянии 2-5 см от пилоруса. На поверхности печени хорошо видны невооруженным глазом печеночные дольки, так как они сравнительно большие (до 2 мм) и имеют хорошо выраженные междольчатые прослойки.

Печень располагается большей частью в правом подреберье до 13 межреберья, меньшая часть находится в левом подреберье достигая сзади линии вертебрального конца 10-го ребра. Нижние края двух левых, а также правой медиальной долей касаются в области мечевидного отростка вентральной брюшной стенки и даже иногда подворачиваются каудально. Венечная и правая треугольная связки находятся между верхним краем правых долей и диафрагмой. Левая треугольная связка слабая. Абсолютная масса печени свиней до 2,5 кг.

У крупного рогатого скота печень лежит в правом подреберье от уровня 6-8-го межреберного пространства до вертебрального конца последнего ребра, часто выступая за пределы его заднего края. Нижний край печени до 10 ребра совпадает с линией прикрепления диафрагмы. Серповидная связка отсутствует. Круглая связка следует от вырезки между квадратной (средней) и левой долями печени соединяя ее с вентральной стенкой живота. У взрослого скота круглой связки может не быть (Акаевский А. И. ссоавт., 1984). Печень не четко разделена на доли. Справа от желчного пузыря лежит крупная правая доля; слева от круглой связки находится левая доля. Ворота печени отграничивают на правой доле нижнюю квадратную от дорсально расположенной хвостатой доли. Над правой долей располагается хвостатая доля с двумя отростками: сосцевидным над воротами печени и большим хвостатым, выступающим над правой долей печени и имеющим почечное вдавление. Печень связана с правой почкой печеночно-почечной связкой, а с двенадцатиперстной кишкой скреплена печеночно-двенадцатиперстной связкой. Квадратная доля отграничена только одним желчным пузырем, она лежит вентральнее ворот печени между желчным пузырем и круглой связкой. Желчный пузырь имеет грушевидную форму и его дно свисает вентрально за острый край печени. Пузырь лежит в плоскости 10-го межреберного пространства. Желчный проток открывается в двенадцатиперстную кишку самостоятельно, а не вместе с протоком поджелудочной железы на расстоянии 50-70 см от пилоруса. Отдельные печеночные протоки часто открываются непосредственно в желчный пузырь. Абсолютная масса печени у коров колеблется в пределах 3,4-9,2 кг.

У лошадей печень располагается большей своей частью в правом подреберье и меньшей – в левом. Справа она достигает уровня середины 16-го ребра, а слева – 7-12 ребра, снизу она доходит до вентральной трети грудинных концов ребер. Желчного пузыря нет. Дольчатость и почти все вырезки печени выражены хорошо. Квадратная доля обособлена вырезкой. Правая доля отграничивается от средней глубокой вырезкой, а средняя доля от левой отделяется круглой связкой. В средней доле ворота печени отделяют вентрально расположенную квадратную долю от небольшой хвостатой доли. Левая доля подразделяется вырезкой на левую медиальную и левую латеральную доли. В хвостатой доле отростки выражены слабо, хвостатый отросток ориентирован вправо, а сосцевидный – влево. На правой доле находятся почечное, ободочное и слепое вдавления, а на левой лежит желудочное углубление. На верхнем крае печени локализуется пищеводная вырезка и борозда для задней полой вены. Общий печеночный проток (а не желчный, так как из-за отсутствия желчного пузыря нет и пузырного протока, с которым должен соединиться печеночный проток) из ворот печени следует прямо в дивертикул двенадцатиперстной кишки, он короткий (до 5 см), Этот проток объединяется с протоком поджелудочной железы, формируя печеночно-поджелудочную ампулу со сфинктером. Ампула открывается в двенадцатиперстную кишку на расстоянии 10-12 см от пилоруса. Абсолютная масса печени лошадей до 5 кг.

Поджелудочная железа (pancreas) – дольчатого строения, относится к железам с внешней и внутренней секрецией. Внешнесекреторная (экскреторная) часть железы состоит из альвеол и их выводных протоков. Она выделяет поджелудочный сок в двенадцатиперстную кишку, ферменты которого способствуют перевариванию пищи, участвуя в расщеплении белков, жиров и углеводов. Островковая (внутрисекреторная, инкреторная) часть поджелудочной железы выделяет гормоны непосредственно в кровь. Эта часть железы состоит из мелких эпителиальных клеток, формирующих между альвеолами островки овальной или округлой формы диаметром до миллиметра и больше. Эпителиальные клетки островков продуцируют инсулин и глюкагон, которые регулируют углеводный обмен. Кроме того, клетками островков Лангерганса выделяется гормон липокаин, участвующий в регуляции жирового обмена.

Поджелудочная железа распологается в брыжейке двенадцатиперстной кишки и делится на левую среднюю и правую доли, неодинаково развитые у разных видов животных. Проток поджелудочной железы – ductus раnсrеаticus –впадает в двенадцитиперстную кишку у некоторых животных совместно с желчным протоком, а у других – обособленно. Редко встречается добавочный проток – ductus pancreaticus accessorius, который всегда открывается в двенадцатиперстную кишку самостоятельно.

Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется ветвями чревной и краниальной брыжеечной артерий (a. celiaca et a. mesenterica cranialis).

Отток крови из поджелудочной железы происходит по одноименным с артериями венам в воротную вену и ее притоки.

Иннервируется поджелудочная железа ветвями блуждающего нерва (n. vagus) и симпатического ствола (truncus sympathicus). Ветви последнего образуют поджелудочное симпатическое сплетение.

Видовы особенности поджелудочной железы:

У собак поджелудочная железа красноватого цвета, имеет вид узкой и длинной ленты. Правая доля железы лежит вдоль двенадцатиперстной кишки, достигая почек, левая – прилегает к желудку. Средняя доля развита слабо. Выводных протоков может быть один, два или даже три. При наличии двух выводных протоков главный открывается вместе с желчным протоком (не обособлено) на сосочке двенадцатиперстной кишки, а добавочный проток на 3—5 см каудальнее главного.

У свиней поджелудочная железа серовато-желтоватого цвета. Она состоит из головки (тела), левой и правой (хвост) долей. Железа лежит в пределах двух последних грудных и двух-трех первых поясничных позвонков. Выводной проток один, открывается на расстоянии 15—35 см от пилоруса. Абсолютная масса поджелудочной железы свиней достигает 150 г, относительная масса составляет 0,11-0,15%.

У крупного рогатого скота железа желто-бурого цвета с розоватым оттенком. В ней различают слабо выраженную и направленную к печени головку, или среднюю долю – тело – caput pancreatis, s. lobus medius, справа — правую долю –lobus dexter, и слева — левую долю, или хвост железы – lobus sinister s. cauda pancreatic. Головка и доли локализуются вправо от средней сагиттальной плоскости, они тянутся от 12-го ребра до 2-4-го поясничного позвонка. Правая доля обращена назад, лежит под правой почкой и прилежит к двенадцатиперстной и к нисходящей петле ободочной кишки. Не длинная левая доля располагается между рубцом и ножкой диафрагмы, а также граничит с селезенкой. Поджелудочная железа у крупногожатого скота окружает воротную вену. Единственный выводной проток железы – ductus pancreaticus – выходит из правой доли и впадает в двенадцатиперстную кишку обособленно от желчного протока на расстоянии 30-40 см от него и на удалении около 80-110 см от пилоруса. Абсолютная масса поджелудочной железы до 500 г, относительная масса – до 1,13 %.

У лошадей поджелудочная железа розовато-серого или розовато-желтоватого цвета, располагается позади печени между желудком и двенадцатиперстной кишкой, как в правом, так и в левом подреберьях. Средняя доля или тело железы прилегает к s-образному изгибу двенадцатиперстной кишки, а также к печени. Правая доля часто сливается с телом, она самая толстая и широкая, срастается рыхлой клетчаткой с ножками диафрагмы, правой почкой, слепой и ободочной кишками Левая доля хорошо развита, лежит в малой кривизне желудка, она окружает воротную вену и рыхло срастается с желудком, селезенкой и левой почкой. Выводных протоков, как правило, два. Главный проток открывается вместе с печеночным протоком, а добавочный – чаще всего, против главного (в противолежащей стенке) на большом изгибе кишки (нередко не функционирует). Абсолютная масса поджелудочной железы лошадей достигает 350 г, а относительная масса равна 0,08%.

источник

Поджелудочная и желчный пузырь — органы, тесно взаимосвязанные анатомически и функционально. Они расположены в непосредственной близости друг от друга и имеют общий проток, открывающийся через сфинктер Одди в просвет двенадцатиперстной кишки (ДПК). Без их синхронной работы процесс пищеварения нарушается. Это приводит к сбоям в переваривании пищи и воспалительным процессам в обоих органах. Влияние желчного пузыря при образовании в нем конкрементов или развитии воспалительного процесса на поджелудочную велико: нарушается отток желчи, может прекратиться отхождение панкреатического сока. Возможно попадание желчи в проток железы с выраженным воспалением в ней.

Поджелудочная железа (ПЖ) находится забрюшинно, поэтому пропальпировать при осмотре ее не удается. В проекции на переднюю стенку живота она отображается над пупком на 5−10 см, тело смещено влево от срединной линии, хвост уходит в левое подреберье. Железа располагается почти горизонтально, головка внизу охватывается петлей двенадцатиперстной кишки в виде подковы, сверху непосредственно граничит с желудком (отделена от него брюшиной), хвост направлен влево, изогнут вверх и соприкасается с селезенкой и углом поперечно-ободочной кишки.

Справа граничит с печенью, снизу — с тонкой и частью поперечно-ободочной толстой кишки, сзади — с левым надпочечником и частью левой почки. ПЖ тесно прилежит к задней брюшной стенке на уровне последних грудных и первых поясничных позвонков.

Только в положении на спине поджелудочная железа оказывается под желудком.

Желчный пузырь (ЖП) располагается в правом подреберье брюшной полости под печенью, в специальном углублении. Он связан с печенью тонкой соединительной тканью. Находится чуть правее ДПК. Имеет форму груши: его широкая часть (дно) выходит из-под печени, а узкая (шейка) плавно переходит в пузырный проток длиной 3−4 см, соединяющийся с печеночным, образуя холедох. Далее соединяется с вирсунговым протоком ПЖ, а в некоторых случаях самостоятельно открывается в просвет ДПК. ЖП имеет также выход в ободочную кишку.

Функции, которые выполняют ПЖ и ЖП, направлены на максимальное переваривание поступающей пищи. Роль этих органов в процессе пищеварения различна, но их общая деятельность предполагает расщепление компонентов пищи и обеспечение организма необходимыми веществами и энергией.

Поджелудочная железа в силу своего строения предназначена для синтеза панкреатического сока, в состав которого входит 20 ферментов, объединенных в 3 группы:

  • липаза — расщепляет жиры;
  • протеаза — белки;
  • амилаза — углеводы.

Эти энзимы продуцируются в неактивном виде. Их структура изменяется под воздействием энзима двенадцатиперстной кишки — энтерокиназы. Она выделяется при попадании пищевого комка из желудка и становится активной, в свою очередь, в присутствии желчи, превращая трипсиноген (протеаза) в трипсин. При его участии активируются и другие ферменты ПЖ, которые поступают в просвет кишки при попадании туда пищи.

Желчь является катализатором для ферментов ПЖ и ДПК. Качественный состав и количество выделяемых энзимов зависят от употребляемой пищи.

В сутки ПЖ вырабатывает 1,5−2 л поджелудочного сока. По мелким протокам ацинусов (островков, состоящих из железистых клеток, имеющих свои протоки и сосуды) секрет поступает в более крупные выводные каналы, по которым вливается в главный — вирсунгов — проток. Через него вливается в тонкую кишку небольшими порциями. Необходимое количество панкреатического секрета регулируется сфинктером Одди.

  • накопление желчи, вырабатываемой печенью;
  • осуществление и контроль ее поступления в ДПК.

Желчь вырабатывается печенью постоянно. А также непрерывно она поступает в печеночный проток и ЖП. В пузыре может скапливаться до 50 мл желчи (это его объем), которая при необходимости, благодаря сокращению мышечных стенок, поступает через выводящий и общий желчный канал в ДПК. Функциональной особенностью желчного пузыря является способность концентрировать желчь таким образом, чтобы в его пространстве в 50 мл ее накапливалось в высококонцентрированном виде соответствующей объему в 1 л и более.

Желчь и желчные пигменты участвуют в расщеплении и усвоении липидов. Выход содержимого ЖП связан с процессом пищеварения и контролируется вегетативной нервной системой: орган получает сигнал о поступлении в ДПК пищевого комка (химуса) и сокращается, выбрасывая секрет в проток. Это происходит в ответ на жирную пищу. В противном случае при непрерывном поступлении в кишечник (при отсутствии пищи и кишечного содержимого), слизистая органа повреждалась бы под агрессивным воздействием кислот.

ЖП не является незаменимым органом: после его резекции функции накопления желчи выполняет ДПК.

Желчный пузырь связан с ПЖ анатомически и функционально.

Анатомически протоки ПЖ (вирсунгов и добавочный — санториниев, который располагается в головке ПЖ и может соединяться с главным либо быть самостоятельным) и холедох (проток желчного пузыря) впадают в просвет ДПК. Существует несколько вариантов их конечного расположения:

  • 1 тип — 55%: вирсунгов и общий желчный объединяются в общую ампулу;
  • 2 тип — 33%: протоки сливаются в один вблизи ДПК без образования ампулы;
  • 3 тип — 4%: каналы не объединяются;
  • 4 тип — 8%: сливаются на большом расстоянии от фатерова соска.

Особенно связь между органами выражена при первом типе строения протоков, когда они соединяются в один общий с образованием ампулы, куда поступают и поджелудочный сок, и желчь одновременно. Такое строение чаще приводит к патологии, поскольку общий проток может обтурироваться камнем, опухолью, перекрываться полипом, прекращая выход содержимого в кишечник.

Существует и тесная функциональная связь этих органов. Переваривание пищи происходит при непосредственном участии поджелудочного сока, содержащего ферменты. Именно они расщепляют углеводы, жиры и белки на более простые составляющие, которые всасываются в кровь и участвуют в дальнейших процессах жизнедеятельности человека. Стимулируют выделение панкреатического секрета желчные кислоты, входящие в состав желчи. В свою очередь, выход желчи в просвет кишечника регулируется гуморальным и нервным путем.

Энзимы поступают в канал ДПК в неактивном виде. Для их полноценной деятельности необходима энтерокиназа — фермент, вырабатываемый клетками стенки тонкой кишки. Активной она становится под воздействием желчных кислот, выбрасываемых ЖП в ответ на сигналы вегетативной нервной системы при поступлении химуса (пищевого комка) в просвет ДПК. Процесс переваривания пищи не может происходить без секрета ПЖ или желчи. Любое нарушение в их синтезе или поступлении в ДПК приводит к заболеваниям органов пищеварения и тяжелым осложнениям. Патология в одном из этих органов может влиять на развитие изменений в другом.

К болезням ЖП относятся следующие патологии:

  • воспалительный процесс – холецистит;
  • образование конкрементов в просвете пузыря — желчнокаменная болезнь;
  • нарушение моторики протоков — дискинезия;
  • полипы;
  • злокачественные новообразования;
  • паразитарные болезни (лямблиоз, описторхоз, фасцилез).

Любой патологический процесс в ЖП сопровождается воспалением — холециститом.

Конкременты, которые образуются в просвете ЖП, состоят из холестерина и солей кальция, связанных между собой билирубином. Камень, полип или опухоль могут заблокировать пузырный проток, что приведет не только к развитию желчной колики, но и может вызвать острый панкреатит.

Поджелудочная железа чаще всего подвержена воспалительным процессам, которые, в свою очередь, при гибели клеток органа могут вызвать нарушение выработки гормонов (в том числе — инсулина) и развитие сахарного диабета.

Помимо этого, диагностируются:

  • кисты;
  • полипы;
  • абсцессы;
  • злокачественные новообразования или поражение метастазами из соседних органов.

У каждого заболевания существуют определенные причины и провоцирующие факторы риска. Во многих случаях к патологии ПЖ приводят изменения в желчном пузыре. Иногда выраженное воспаление с тотальной гибелью клеток паренхимы ПЖ (панкреонекроз) вызывает отек железы, который может сдавливать общий с ЖП проток. К воспалению в стенках желчного пузыря в связи со сдавлением или деформацией общего протока, застоем желчи или нарушением кровообращения в тканях ПЖ могут привести:

Патологии ПЖ и желчного пузыря по своим клиническим симптомам имеют много общего. При панкреатите, как и при воспалении в ЖП, может болеть в правом подреберье. Боли становятся интенсивными после нарушения диеты и употребления жирной, острой, жареной пищи, алкоголя, даже в небольших количествах.

Физические нагрузки и стрессы тоже могут вызвать дискомфорт и боли в подреберьях с иррадиацией в руку, плечо, поясницу, при панкреатите они становятся опоясывающими.

Появляются диспепсические проявления:

Возникает симптоматика астенического синдрома:

  • резкая слабость;
  • утомляемость;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита.

Дифференцировать обострение хронического воспалительного процесса в железе и ЖП иногда сложно из-за схожести клинической картины, которую можно при определенном анамнезе связывать с каждым из органов пищеварения. Особенностями при панкреатите являются:

  • панкреатический понос — жирный сероватого цвета частый стул со зловонным запахом и остатками непереваренной пищи (одно из первых проявлений болезни);
  • многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • боли различной локализации.

Патология ЖП, помимо перечисленных признаков, проявляется билиарной гипертензией, вызванной застоем желчи. Проявляется:

  • желтушностью кожных покровов и слизистых;
  • зудом кожи;
  • увеличением селезенки, а в дальнейшем синдромом гиперспленизма (анемия, лейкопения, тромбоцитопения);
  • асцитом в тяжелых случаях без лечения.

Клинических проявлений для уточнения пораженного органа недостаточно. Пациента нужно обследовать детально, проверить функции желчного пузыря и ПЖ. Для исключения объемных процессов требуется проверка состояния органа с помощью функциональных исследований:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • спленопортография – рентгенография сосудов портальной системы с контрастом;
  • допплерография сосудов печени.

Эти методы позволяют определить состояние паренхимы и границ ПЖ, стенок, наличие конкрементов, полипов, других образований в ЖП.

Лабораторные исследования включают целый ряд показателей, которые необходимо проверять для уточнения диагноза:

  • общеклинический анализ крови;
  • кровь на сахар;
  • диастаза мочи и крови;
  • билирубин (общий, прямой, непрямой);
  • общий белок и его фракции;
  • холестерин, щелочная фосфатаза;
  • коагулограмма.

Врач индивидуально назначает конкретные обследования с учетом жалоб, анамнеза, объективного статуса и тяжести состояния, в котором обратился пациент. На основании полученных данных назначаются лекарственные средства или решается вопрос о других методах лечения.

Поскольку органы пищеварительной системы тесно связаны между собой, патология любого из них не может протекать изолированно. Особенно это касается желчнокаменной болезни — холелитиаза, которая по своей распространенности в последние годы не уступает болезням сердца. При обтурации общего протока камнем происходит скопление большого количества панкреатического секрета и желчи не только в общих протоках, но и в мелких каналах ПЖ. Давление в них резко повышается, поскольку печень и ПЖ продолжают функционировать и производить поджелудочный сок и желчь. Мелкие и хрупкие протоки ПЖ разрываются, их содержимое поступает в паренхиму органа. Одновременно повреждаются клетки ткани и близлежащие сосуды. При травме (разрыве протоков) ферменты активируются, в паренхиме начинается процесс самопереваривания железы — развивается панкреатит, который может осложниться массивным панкреонекрозом. Одновременно воспаляются стенки ЖП, приводя к холециститу, застою желчи, гиперспленизму, асциту.

Поэтому при первых симптомах, даже невыраженных и, как кажется, незначительных нельзя заниматься самолечением и применять народные методы. Необходимо немедленно обращаться к специалисту.

Желчный пузырь – вспомогательный орган, поэтому при патологических образованиях или выраженном воспалительном процессе (флегмонозном или гангренозном холецистите), который сопровождается панкреатитом, показана холецистэктомия. В противном случае это вызовет развитие панкреонекроза – жизнеугрожающего состояния с неблагоприятным прогнозом. Чем раньше проведена операция, тем меньше риск развития панкреатита. Функции ЖП принимает двенадцатиперстная кишка: вырабатываемая печенью желчь, поступает в ее просвет. Это происходит постоянно, по мере выработки желчи, а не в момент приема пищи. Поэтому поражается слизистая ДПК, происходит расстройство микрофлоры в толстом кишечнике, что приводит к нарушениям стула (запору или поносу), может развиться панкреатит.

При удалении ПЖ или ее пораженной части назначается заместительная терапия: пациент принимает сахароснижающие препараты при имеющемся сахарном диабете или ферменты. Дозировка определяется эндокринологом или гастроэнтерологом индивидуально в каждом случае. Прием этих лекарств необходим на протяжении длительного времени (месяцы, годы, иногда — всю жизнь). Помимо медикаментозной терапии, человек должен соблюдать жесткую диету: стол № 9 — при сахарном диабете, стол № 5 — при панкреатите.

Во избежание тяжелых последствий и пожизненного приема препаратов со строгой диетой нужно беречь здоровье, отказаться от вредных привычек и вовремя обращаться к врачу.

источник

Печени человека вполне оправдано дают определение «лаборатория организма». Учитывая все функции этого органа, такое сравнение кажется достаточно точным. Ведь в печени человек каждую минуту проходят миллионы химических реакций. Она является основным фильтром, который обезвреживает все поступающие вещества. При нарушении функций печени вредные вещества попадают в кровь человека, вследствие чего происходит общее отравление организма.

Заболевания этого органа развиваются у человека по нескольким причинам. В качестве самых распространенных среди них специалисты выделяют инфекционный фактор (речь идет о вирусах гепатита), заболевание сахарным диабетом, нарушенный жировой обмен, а также постоянное злостное употребление человеком алкоголя.

Часто у человека болит печень в том случае, если он на протяжении длительного периода принимает медикаментозные препараты либо контактирует с токсинами. В таком случае боли в печени возникают как последствие ее отравления. Симптомы заболевания печени проявляются и у тех людей, которые имеют наследственную склонность к такой патологии. Защитная система организма больного человека начинает принимать за чужеродные клетки печени и желчных протоков, отчего пациент впоследствии и узнает, как болит печень.

Печень человека может поражаться под действием паразитов, которые инфицируют ткани печени. Негативно влияет на ее состояние также развитие у человека болезней крови, туберкулеза, сердечной недостаточности.

Впрочем, в некоторых случаях о том, почему постепенно нарушается работа печени, человек может даже не догадываться. Так, иногда причиной болезни становится неправильный подход к ежедневному питанию, постоянное соблюдение жесткой диеты, стремительный набор лишнего веса. Что делать в таком случае, должен подсказать специалист, так как самостоятельное лечение может привести к усугублению ситуации.

Таким образом, влиять на состояние печени могут не только серьезные болезни и нарушения в работе систем организма, но и привычки и предпочтения человека, экологическая обстановка. В любом случае необходима предварительная диагностика и правильный подход к терапии.

Если у человека развивается гепатит, то речь идет об остром или хроническом диффузном воспалении печени, которое может иметь различное происхождение.

При остром гепатите иногда симптомы выражены неярко. Следовательно, обнаруживают заболевание в процесс диагностики других недугов. Но в основном острый гепатит начинается с так называемой преджелтушной стадии. В это время признаки болезни могут напоминать симптоматику при гриппе. Примерно через две недели начинается желтушная стадия.

Более грозным заболеванием является острый токсический гепатит. В связи с интоксикацией организма недуг прогрессирует очень быстро. Кожа больного, а также его слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок, моча становится коричневой, а стул — беловато-коричневым. Если имеет место острое проявление болезни, то возможно развитие кожного зуда, носовых кровотечений, нарушения ритма сердца, а также присутствуют отдельные признаки поражения ЦНС.

Осматривая пациента с подозрением на острый гепатит, специалист выявляет, что его печень увеличена, а при пальпации имеете место небольшая болезненность. С помощью лабораторных исследований диагноз подтверждается, и назначается лечение.

При установлении диагноза врачу важно очень тщательно изучить анамнез, так как всегда существует вероятность, что у пациента вирусный гепатит.

Диагностируя заболевания печени, достаточно часто всего у пациентов выявляют хронический гепатит. Симптомы заболевания печени в данном случае проявляются ее увеличением, ощущением тяжести или боли в правом подреберье. Такие признаки как зуд кожи и желтуха отмечаются реже, причем, отмечается только умеренное пожелтение слизистых оболочек и кожи. Но при этом у человека отмечается регулярная тошнота, снижение аппетита. Кроме того, человека беспокоит неустойчивый стул, метеоризм, ощущение слабости. Влияет на состояние и питание: больной плохо переносит жиры. Именно поэтому очень важна диета при заболевании печени.

Кроме описанных форм гепатита, врачи в процессе диагностики определяют и другие разновидности этой болезни: доброкачественный и агрессивный гепатит, неактивный и активный гепатит, прогрессирующий рецидивирующий гепатит. Определить форму болезни с высокой точностью позволяет проведение лапароскопии и взятие материала для биопсии печени.

При гепатозе у больного развивается нарушение обменных процессов в клетках печени. Постепенно развиваются дистрофические изменения. Воспаления при этом нет. Чаще всего у пациентов диагностируется жировой гепатоз, возникающий вследствие слишком частого и обильного поступления в печень жиров. В результате происходит ожирение клеток печени.

При запущенной форме гепатита у человека постепенно может развиться цирроз печени. Эта болезнь имеет хроническое течение, для нее характерно поражение печени прогрессирующего типа. Происходит полная перестройка ткани печени, вследствие чего нарушаются все функции органа, и у человека проявляется хроническая печеночная недостаточность. При циррозе печени человек в основном жалуется на проявление общей слабости, постоянную боль или ощущение тяжести в правом подреберье и подложечкой, чувство горечи во рту, отрыжку, похудение, вздутие живота. У него отмечается желтуха, покраснение ладоней, проявление сосудистой сети на лице, груди, ладонях. Печень при циррозе увеличена, при этом ее уменьшение считается неблагоприятным признаком. Также у больного увеличивается селезенка. Дальнейшее развитие заболевания протекает уже с признаками портальной гипертензии. У человека накапливается жидкость в брюшной полости, вследствие чего увеличивается живот, наблюдается варикозное расширение вен прямой кишки, пищевода, желудка, проявляются отеки. Возможны кровотечения.

В основном циррозом печени страдают люди, которые много лет регулярно употребляют спиртное. Цирроз развивается иногда и на фоне инфекционных недугов, вирусов гепатита С и В.

Благодаря интенсивному развитию современной медицины, а также взятию врачами на вооружение методов фармакотерапии и других нетрадиционных средств лечение печени проходит эффективно. Прежде чем назначать препараты для лечения, врач четко устанавливает диагноз и устраняет те причины, которые привели к развитию недуга.

Лечение цирроза печени и других патологий этого органа является кропотливым и продолжительным процессом. В данном случае больному важно вовремя обратиться за помощью и не упустить момент, так как промедление чревато развитием грозных болезней, в частности может проявиться рак печени. Некоторые больные считают, что эффективной будет народная медицина. Но лечение печени народными средствами может практиковаться только под строгим руководством врача, а не самостоятельно. Практикуя комплексную терапию, лечащий врач может рекомендовать лечение травами и другими народными средствами (широко практикуется лечение печени, медом, овсом и др. ).

Не менее важным моментом в процессе лечения печени является щадящая диета. Так, если у человека развивается жировой гепатоз, при котором происходит ожирение клеток печени, в его рационе должны преобладать белковые продукты. Развившаяся жировая дистрофия предполагает строгое ограничение в рационе количества жиров. Больным, у которых развился гепатоз, не рекомендуется употреблять животные жиры. В то же время назначается прием витаминов, препаратов для стимуляции функций печени. Рекомендовано вести активный образ жизни.

Если у больного диагностирована гемангиома или киста печени, то лечение таких образований зависит от их места расположения и величины. В данном случае важно провести точную диагностику, после чего врач индивидуально принимает решение о лечении.

В качестве медикаментозного лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей, в зависимости от особенностей болезни, практикуется прием так называемых гепатотропных средств. Их подразделяют на три подгруппы. Желчегонные препараты активизируют секрецию желчи и улучшают процесс ее попадания в двенадцатиперстную кишку. Гепатопротекторные препараты улучшают обменные процессы в печени, позволяя ей более устойчиво воспринимать патогенные воздействия, способствуют восстановлению печени. Холелитолитические препараты активизируют процесс растворения желчных камней.

При лечении гепатитов разных форм практикуется комплексная терапия, включающая разные процедуры и методы. В частности, применяются медикаментозные средства, которые благоприятно влияют на работу печени, специальная диета и режим. На этапе выздоровления больным назначается физиотерапия и санаторно-курортное лечение.

При остром вирусном гепатите для обеспечения удаления из организма токсических веществ рекомендовано обильное питье настоев и отваров трав. Народная медицина рекомендует применять отвары льна обыкновенного, ромашки аптечной, шиповника коричного, клевера красного, мяты перечной, овса, зверобоя, других трав и растений. При вирусном гепатите рекомендуется прием витаминов Е и А, а также масел и продуктов, которые содержат эти витамины. Практикуется лечение соком черной редьки, маслом расторопши, облепихи и др.

При циррозе печени больному назначается диета, категорически исключается алкоголь. Если в печени происходит активный процесс, то пациенту назначается курс лечения, в который входит прием Кокарбоксилазы, витаминов группы В, фолиевой кислоты, аскорбиновой кислоты, витаминов А, D. Если у больного проявляются симптомы, которые свидетельствуют о печеночной недостаточности, ему показан гемодез, раствор 5% глюкозы, растворы солей. При наличии выраженного воспалительного процесса практикуется терапия кортикостероидными гормонами, а также назначается Левамизол (Декарис). Лечение обязательно проходит под контролем врача.

Говоря об обеспечении щадящего режима при недугах печени, в первую очередь, речь идет о правильном подходе к организации питания человека. Щадящая диета позволяет не только более эффективно лечить болезни печени, но и нормализировать функции печени, процессы образования желчи в организме, восстановить обменные процессы. Пациентам, у которых существует риск жирового перерождения органа, показана специальная диета при болезни печени. В качестве рекомендуемых продуктов следует отметить треску, сою, творог, в которых содержится много липотропных веществ. Людям, у которых проявляются симптомы болезни печени, показано питание продуктами с невысоким содержанием жиров. Человек не должен употреблять более 80 г жиров в день, при этом каждый день рекомендуется употреблять растительное мало, которое обеспечивает желчегонный эффект, а, значит, и лечение печени. Если у больного появились признаки нарушения оттока желчи, ему показано употреблять в день около 150 г жиров, причем, половину из них должны составлять именно растительные масла.

Не рекомендуется есть много углеводной пищи. При хронических болезнях печени практикуется дробное питание блюдами, содержащими полноценное соотношение белков, углеводов и жиров. Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. При гепатитах в рационе должно быть много легкоусвояемых белков.

Категорически запрещается употреблять жирное мясо, копчености, наваристые бульоны, консервы, шоколад, кислую еду, алкоголь. Если при большинстве болезней печени диету требуется соблюдать только на этапе лечения и восстановления, то при циррозе печени она будет пожизненной. Причем, ограничения в питании при этой грозной болезни особо серьезные.

Желчный пузырь располагается под печенью, которая соединяется с пузырем системой желчных протоков. Желчь, вырабатываема печенью, обеспечивает активизацию выработки жиров в печени. Предназначение желчи — улучшать усвоение жиров и активизировать перемещение пищи по кишечнику. На стенках желчного пузыря и протоков есть слой мышц, которые, сокращаясь, стимулируют передвижение желчи. Если происходят сбои в таких сокращениях, то у человека диагностируется дискинезия, то есть нарушение подвижности желчевыводящих путей. Дискинезия проявляется периодическими болевыми ощущениями в области правого подреберья.

Если рассматривать болезни желчного пузыря в целом, то дискинезия не считается опасным недугом, однако вследствие длительного прогрессирования этого состояния могут развиваться симптомы желчнокаменной болезни.

При желчнокаменной болезни происходит образование камней в желчных протоках или желчном пузыре. Чаще всего от этого заболевания страдают женщины в трудоспособном возрасте, имеющие лишний вес. Пребывая в желчном пузыре, камни могут не причинять беспокойства больному, однако при выходе в желчные протоки начинается приступ желчной колики. Человек страдает от сильной боли в животе, тошноты, рвоты, горечи во рту. Приступ затихает, если камень вышел в двенадцатиперстную кишку самостоятельно. Иначе желчные пути закупориваются, и следствием этого является воспалительный процесс желчного пузыря — острый холецистит. При таком состоянии уже существует серьезная опасность для жизни, поэтому лечить его следует немедленно.

Если воспалительный процесс в желчном пузыре протекает постепенно и медленно, то речь уже идет о хроническом холецистите. Его лечение проводится при обострении болезни. Также больной должен постоянно соблюдать щадящую диету, можно практиковать лечение травами и другими народными методами. При обострении болезни врачи рекомендуют несколько дней употреблять минимум пищи. Назначается прием медикаментов из нескольких разных групп, которые устраняют главные симптомы заболевания и позволяют привести в норму работу ЖКТ.

При наличии у пациента врожденного загиба желчного пузыря болезнь может вообще не проявляться. Это просто особенность формы желчного пузыря, которую можно обнаружить случайно при проведении ультразвукового исследования. Но в некоторых случаях загиб желчного пузыря образуется как последствие холецистита, желчнокаменной болезни. Периодически проявляются симптомы, которые провоцирует загиб желчного пузыря: это плохое пищеварение, тошнота, рвота. Приобретенный перегиб желчного пузыря нужно лечить. Изначально проводится медикаментозное лечение, также практикуется лечебная физкультура, диета.

Лечение желчного пузыря производится только под руководством врача. Если терапевтическое лечение не дает желаемого эффекта, и воспаление прогрессирует, то в таком случае приходится обращаться уже к хирургу.

При некоторых патологиях желчного пузыря возможно исключительно хирургическое лечение. Так, оперативное вмешательство часто необходимо, если у больного обнаруживают полип желчного пузыря, а также камни в желчном пузыре. Хотя в последнем случае иногда удается обойтись без операции. В данном случае практикуются современные методы лечения, а также терапия некоторыми народными средствами.

Часто при лечении желчнокаменной болезни наиболее приемлемым методом является удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Ее проводят как путем обычной операции, так и лапароскопическим методом.

Поджелудочная железа находится в брюшной полости человека. Основной функцией этого органа является продуцирование ферментов, которые в организме принимают участие в процессе переработки жиров, белков и углеводов. Изначально ферменты выделяются в проток железы, позже ферменты оказываются в двенадцатиперстной кишке. Именно там и происходит переваривание пищи. Также в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, отвечающий за регуляцию обмена сахара. Следовательно, его недостаток ведет к развитию сахарного диабета.

Основными болезнями поджелудочной железы является панкреатит острой и хронической формы, а также опухоли. Признаки у этих болезней могут быть сходными.

Болезни поджелудочной железы, как правило, проявляются болевыми ощущениями в подложечной области, которые отдают в спину под левую лопатку. Эти симптомы болезней поджелудочной железы усиливаются после того, как человек съел жареное или жирное блюдо, выпил некоторое количество алкоголя. Следовательно, важным пунктом в процессе лечения является правильная диета. Беспокоит человека также рвота, понос, тошнота. К тому же у него пропадает аппетит, теряется масса тела.

При остром панкреатите происходит воспалительный процесс в поджелудочной железе. Эта болезнь может поражать человека вследствие употребления обильного количества алкоголя, а также как последствие заболеваний желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. При остром панкреатите человек страдает от сильной боли, и ему требуется помощь врача. Лечение поджелудочной железы народными средствами без предварительного осмотра врача в этом случае практиковать нельзя.

Острая форма часто переходит в хроническую. При хроническом панкреатите воспалительный процесс поджелудочной железы длительный и вялотекущий. При прогрессировании болезни ткани железы постепенно заменяет соединительная ткань. Как следствие, выделяется меньше ферментов, ухудшается переваривание пищи. Кроме того, увеличивается риск развития сахарного диабета, так как продуцирование инсулина также уменьшается.

При лечении хронической формы болезни важно соблюдать диету, практиковать прием медикаментов, которые уменьшают выработку желудочного сока, а также средств, содержащих ферменты. В данном случае также возможно лечение поджелудочной железы травами.

Опухоли поджелудочной железы подразделяют на два вида: рак поджелудочной железы и опухоли гормонально активные. При онкологическом образовании у больного отмечается развитие желтухи, хронического панкреатита, сахарного диабета, его беспокоят очень сильные боли, снижается вес. Практикуется хирургическое лечение. При гормонально активных опухолях изначально в процессе диагностики определяется, злокачественная это опухоль или доброкачественная. После этого принимается решение о проведении химиотерапии или хирургического вмешательства.

Важно, чтобы лечение таких болезней было комплексным и проводилось сразу же после диагностики заболевания.

источник

© 2024 Печень и почки