Перерождается ли гемангиома печени в рак

Доброкачественные опухоли — это фибромиома, липома, гемангиома и непаразитарные кисты.

Фибромиомы, липомы протекают бессимптомно, встречаются редко. Гемангиому печени разделяют на старческую и врожденную. Старческая гемангиома обычно бывает множественной, клинически не проявляется. Врожденная гемангиома иногда достигает больших размеров. Проявляется чувством тяжести в подложечной области, иногда симптомами, обусловленными сдавлением прилежащих органов. Объективно определяют плотную опухоль, которая смещается при вдохе. В редких случаях возможен разрыв гемангиомы самопроизвольный или при травме. Лечение хирургическое. Непаразитарные кисты могут быть одиночными и множественными (поликистоз). Поликистоз печени сочетается с кистозным перерождением в почках, яичниках, селезенке (поликистозная болезнь). Печень увеличена, плотна, безболезненна; иногда на поверхности ее можно обнаружить эластичную опухоль. Функция печени не нарушается. Прижизненно диагностируется редко.

Злокачественные новообразования — рак и саркома. Первичный рак печени в большинстве случаев развивается на фоне существующих заболеваний печени (цирроз печени и хронический гепатит). Клинические симптомы: быстро прогрессирующее похудание, тяжесть в правом подреберье, тошнота, иногда рвота, боли в области печени с иррадиацией в спину и правую половину грудной клетки, вздутие живота, поносы, в некоторых случаях стойкая субфебрильная температура. Печень увеличена, плотна, при диффузной форме поверхность ее ровная, при узловых бугристая. Диагноз подтверждается рентгенологически, а также пункционной биопсией печени или лапароскопией. Лечение — оперативное (резекция доли печени или части ее). Из лекарственных средств применяют 5-фторурацил и сарколизин.

Метастатические опухоли печени (вторичный рак печени) чаще всего наблюдаются при раке поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка, а также молочной железы, легких. Клиническая картина обусловлена преимущественно симптомами, характерными для основной локализации опухоли. При пальпации печени, так же как и при первичном раке, могут определяться плотные узлы.

Саркомы печени встречаются редко, в более молодом возрасте. Клиническая картина сходна с первичным раком печени. Лечение такое же, как при первичном раке печени.

Доброкачественные опухоли. Чаще всего в печени наблюдаются сосудистые опухоли — кавернозная гемангиома (множественная и одиночная), много реже — лимфангиома. Множественная гемангиома представляется в виде мелких опухолей величиной с вишню, располагается субсерозно на поверхности печени (редко в глубине); опухоли гладкие или несколько бугристые, окрашены в темно-красный, коричневый или даже в черный цвет, усеяны белесыми звездчатой формы пятнами. Одиночная гемангиома шаровидной формы величиной с кулак и больше располагается чаще по краю левой доли печени, также субсерозно, поверхность ее шероховатая или крупнобугристая, цвет темно-красный, фиолетовый или черный.

Опухоль залегает в толще печени, по краю ее, но нередко она висит на ножке. И тот и другой вид кавернозной гемангиомы чаще наблюдается у пожилых женщин, реже у мужчин (старческие ангиомы). Кавернозные гемангиомы, особенно множественные, часто протекают бессимптомно. Только при наличии больших опухолей больной ощущает тяжесть и тупые постоянные нерезкие боли в эпигастрии. Объективно определяется округлая малоболезненная, подвижная вместе с печенью опухоль тестоватой консистенции. В некоторых случаях над опухолью выслушиваются сосудистые шумы (шум волчка). Гемангиомы растут очень медленно. Лишь иногда после травмы наступает значительный их рост.

Множественные гемангиомы, если они бессимптомны, не подлежат какому-либо лечению. Ангиомы, диагностированные до лапаротомии или обнаруженные во время ее, подлежат удалению из-за возможности обильных кровотечений. Операция заключается в перевязке и пересечении ножки гемангиомы, если таковая имеется; вылущивании опухоли в случаях, когда имеется выраженная капсула, отделяющая опухоль от здоровой печеночной ткани; резекции доли печени, что проще при расположении опухоли в левой доле. Наблюдались случаи самоизлечения путем тромбирования с последующим рубцеванием опухоли.

Значительно реже в печени развиваются аденомы трех видов: а) исходящие из печеночных клеток — гепатоаденома; б) исходящие из эпителия желчных путей — холангиоаденома; в) смешанная — холангиогепатоаденома. Это множественные плотные маленькие темно-бурого цвета опухоли, на разрезе похожие на липомы. X олангиогепатоаденомы достигают иногда величины с кулак.

Аденомы располагаются чаще субкапсулярно в правой доле печени; они имеют собственную капсулу и легко вылущиваются из печени. Развиваются они иногда после перенесенного массивного некроза печени на фоне цирроза.

Фибромиомы, миомы, липомы встречаются очень редко, протекают бессимптомно.

Кисты. Различают непаразитарные и паразитарные кисты. Непаразитарные кисты печени делятся на истинные и ложные. Истинные кисты могут быть одиночными, одно- и многокамерными (цистаденомы) и множественными (поликистоз печени). При поликистозе одновременно с кистозным перерождением печени этот же процесс наблюдается в почках, реже в поджелудочной железе, яичниках, селезенке (поликистозная болезнь). Паренхима печени сохранена, в связи с чем ее функция не нарушена. Печень увеличена, плотна, безболезненна, при пальпации на поверхности ее определяются эластичные гладкостенные различной величины кисты. Чаще это заболевание встречается у детей. Не проявляясь какими-либо симптомами, поликистоз печени прижизненно обычно не диагностируется.

Редко встречаются дермоидные кисты печени и ретенционные солитарные кисты, образующиеся вследствие закупорки одного из внутрипеченочных желчных протоков. Последние обычно врожденные и развиваются из аберрантных желчных протоков. Течение этих кист медленное, бессимптомное.

Ложная киста образуется из гематомы после травм печени. Она представляет лишенную эпителия полость, заполненную мутной жидкостью. Стенкой кисты служит фиброзная капсула бывшей гематомы. Такого же происхождения субкапсулярные лимфатические кисты, также развивающиеся после травмы печени.

Ложные кисты, в подавляющем большинстве случаев локализующиеся по краю правой доли и на нижней ее поверхности, очень редко в квадратной доле, клинически почти ничем не проявляются. Лишь достигая значительных размеров, они вызывают симптомы сдавления соседних органов (желудка, двенадцатиперстной и поперечной ободочной кишок), чувство тяжести и боли в эпигастрии, изредка рвоты и др. В это время уже видна деформация верхнего отдела живота за счет выпячивания
кисты. Редко появляется желтуха (при сдавлении общего желчного протока), еще реже асцит. В случаях, когда присоединяется нагноение или кровоизлияние в полость кисты, появляются признаки абсцесса.

При разрыве кисты (травма, напряжение) развивается картина перфорации.

Диагноз весьма затруднителен.

Лечение оперативное — вылущивание или пересечение ножки (последнюю чаще имеют кисты, исходящие из края печени). Только в случаях, когда вылущивание технически невозможно, прибегают к марсупиализации (см.), вшивая края вскрытой оболочки кисты в разрез брюшины. При кисте левой доли печени, достигающей значительных размеров и нарушающей функцию соседних органов, может потребоваться отсечение всей доли печени.

Злокачественные новообразования. Первичный рак печени встречается не столь редко, как это предполагалось еще недавно. Обычно он развивается на почве предшествовавшего цирроза, хронического гепатита, желчнокаменной болезни, осложнявшейся холангитом, описторхоза и др. Опухоль исходит из печеночных клеток (гепатома) или из эпителия внутрипеченочных желчных путей (холангиома).

Гепатома (см.) встречается гораздо чаще, преимущественно у мужчин.

Клинически уже в начальном периоде развития опухоли появляются быстро прогрессирующее похудание, потеря аппетита, слабость, тяжесть в правом подреберье, метеоризм, поносы, адинамия, повышенный лейкоцитоз, ускоренная РОЭ. В поздней стадии во всех случаях отмечается большая хрящевой плотности печени с закругленным утолщенным краем, безболезненная, с бугристой поверхностью и крупными плотными узлами. Отмечается бурая, грязно-серая окраска лица, малиновая окраска ладоней. Рано появляется легкая желтуха, которая и в более поздний период не бывает резко выражена. Область печени выпячена вперед и вправо, резко снижена ее подвижность при дыхании. Рано появляются боли в зоне печени, отдающие в спину и правую половину груди, позже они делаются нестерпимыми, часто развиваются асцит, отеки ног, изредка спленомегалия, кахексия. В 50% случаев отмечается раннее и стойкое повышение вечерней температуры до 38°.

Дифференцировать рак печени приходится от гипертрофического цирроза Гано, альвеолярного эхинококка, гипернефромы правой почки, застойной печени и др. Диагноз облегчается чрескожной биопсией («миниатюрная биопсия» по Е. В. Закржевсхому).

Рис. 33. Резекция печени по поводу рака.

Лечение возможно лишь оперативное (резекция доли печени или части ее) и только при наличии одиночного узла на периферии печени. Операция резекции печени (рис. 33) дает обнадеживающие результаты.

Вторичный рак печени. В отличие от первичных злокачественных опухолей, метастазы рака, первично локализующегося в органах брюшной полости, таза, молочной железе, легких, встречаются в печени чаще. Метастазы быстро растут, опережая первичную опухоль. При этом печень увеличивается в объеме, становится плотной, бугристой, слегка болезненной. Характерна множественность метастазов, но встречаются и одиночные узлы. Диагноз сравнительно прост, часто труднее определить локализацию первичного очага. Прогноз плохой.

Саркомы печени встречаются крайне редко, поражая людей молодого возраста (чаще детей). В клинике их нет ничего характерного.

Изредка наблюдаются метастазы меланомы. Обычно это единичный крупный узел или множественные мелкие узлы характерного аспидно-серого или черного цвета, располагающиеся на поверхности или в толще печени. Еще в ранней стадии роста меланомы моча больного становится черной. Прогноз неблагоприятный — опухоль быстро увеличивается в объеме, развивается ранняя кахексия.

Следует указать на редко развивающийся в печени метастаз гипернефромы, прижизненно не диагностируемый.

источник

Среди большого разнообразия заболеваний, поражающих печень, стоит выделить такое новообразование, как гемангиома. В международной классификации болезни ей присвоен код по МКБ 10 (для международных классификаторов «гемангиома МКБ 10»).

Что такое гемангиома печени? Это доброкачественная опухоль печени. Она состоит из разросшихся сосудов, заполненных кровью. Как правило, она не представляет большой опасности для человека, однако её рост может провоцировать появление симптомов схожих с другими заболеваниями, что усложняет процесс постановки диагноза. Что же это за болезнь, чем она опасна и как лечить гемангиому печени? Может ли она превратиться в рак или рассосаться самостоятельно? Каковы симптомы и лечение?

Гемангиома печени (как видно на фото) может быть единственным образованием в органе. Также, у человека может быть одновременно несколько новообразований сосудистого характера (множественных гемангиом печени). Диапазон их размеров весьма широк: от 2 до 20 см. Любая доброкачественная опухоль отличается от злокачественной основными параметрами:

медленный рост;
отсутствие перерождения клеток;
опухоль инкапсулирована и не прорастает в окружающие ткани;
не даёт метастазы.

Эта болезнь не является прямой угрозой жизни и здоровью пациента, но при больших размерах она может сдавливать находящиеся рядом структуры и нарушать их функции.

Гемангиома — это то, что закладывается ещё во внутриутробном периоде. При формировании закладки печени появляется клубок из разветвленных сосудов. Выявляют же заболевание чаще всего в престарелом возрасте, когда опухоль достигает размеров, при которых появляется симптоматика. Также внушительную часть больных с этим диагнозом составляют женщины, у которых она образовалась во время беременности.

Чаще развивается гемангиома правой доли печени, левая поражается гораздо реже. Опухоль представляет собой округлое образование печени красного цвета, не болезненное и эластичное при пальпации. В отдельных случаях наблюдается четкая пульсация образования.

Врачи выделяют два вида опухоли в зависимости от её структуры и того, какими сосудами она сформирована.

Если опухоль состоит из отдельных сосудистых образований, заполненных кровью, то это капиллярная гемангиома печени. Такая опухоль растет небольшой (до 5 см в диаметре). Источником крови для неё может стать один сосуд или несколько (артериального, венозного типа или оба сразу).

Кавернозная гемангиома печени — это очаговое образование, сформированное из заполненных кровью пещеристых полостей. Эти пространства соединены между собой и, по сути, не являются сосудами, а только синусами. Гемангиома такого типа может быть гигантская – до 20 см в диаметре. Образование может быть размером с долю печени. Такая опухоль имеет ещё одно название – аваскулярная гемангиома печени. Название говорит само за себя – она состоит из не сосудистых образований.

Существует особый вид заболевания – атипичная гемангиома печени. Она переходит в эту форму на последних своих стадиях. Она представляет собой комплекс из сосудов и каверн, окруженных рубцовой тканью. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения окружающих тканей.

Медики не пришли к однозначному мнению насчет причин возникновения этого новообразования. Наиболее распространённое мнение: гемангиомы появляются у ребёнка во внутриутробном периоде из-за мутаций в генетическом материале. Но эта гипотеза не объясняет причины появления у мужчин после травмы или у женщин при беременности. Эта сторона болезни остаётся под вопросом.

Единый вывод, к которому приводят современные исследования: патологии сосудистой системы печени формируются ещё у эмбриона, когда в области печени начинают формироваться сосуды и первые клетки крови. Исходя из этого, можно предположить, что развитие гемангиомы провоцирует инфицирование матери вирусами во время беременности (болезнь тератогенного происхождения). Не исключается психосоматика – появление физических заболеваний из-за болезней разума (стрессов, нервозов и т.д.). Этот фактор часто встречается в любой отрасли медицины.

Клинические признаки для гемангиомы печени появляются только тогда, когда она достигает определенных размеров. Пока опухоль маленькая, она никак себя не проявляет. Это служит причиной тому факту, что болезнь всегда диагностируется на поздних стадиях развития. На начальных этапах она может быть выявлена случайно при диагностике другого заболевания.

Характерные симптомы для болезни «гемангиома печени»:

боль в правом боковом квадранте живота;
ощущения сдавливания в животе;
печень увеличивается, её нижний край выходит из-под 12 ребра;
портальная гипертензия (повышение давления в печёночных сосудах);
потеря аппетита, тошнота, рвота;
слабость, апатия, сонливость;
пожелтение кожных покровов и склер;
расстройства пищеварения.

Все эти проявления характерны не только для гемангиомы печени, но и для других заболеваний этого органа. Если вы выявили у себя подобные симптомы, следует обратиться к доктору для обследования.

Если после осмотра и анализа симптомов доктор заподозрит наличие новообразования, то он назначает пациенту пройти УЗИ печени (гемангиомы). При ультразвуковом исследовании специалисты оценивают размеры, структуру и плотность органа. Видны так же участки с измененной плотностью и коэффициентом поглощения ультразвуковых лучей. Локализация образования отмечается по сегментам печени.

Сложным случаем является атипичная гемангиома печени, её диагностика бывает затруднительна из-за того, что гемангиома печени на результате УЗИ выглядит похожей на другие заболевания.

Если у больного атипичная форма заболевания, то доктор при УЗИ может ошибочно принять его за фиброз или эхинококкоз (эту болезнь вызывают паразиты — эхинококки). Чтобы дифференцировать эти заболевания от сосудистой патологии назначают ангиографию – исследование сосудов при помощи рентгеновского излучения. Исключить глисты можно путём исследования желчи и кала на предмет наличия яиц. Также информативным будет микропрепарат тканей.

Наиболее точный и прогрессивный метод – сканирование тела человека при помощи компьютерной томографии (КТ) или магниторезонансной томографии (МРТ). Эти методы дают возможность доктору увидеть на экране компьютера послойные сканы исследуемого органа в разных проекциях. В случае с сосудистыми образованиями эффективной будет томография с применением контрастного вещества, которое вводится внутривенно. Контраст в крови подсвечивает все сосуды и полости, где скапливается кровь.

Чтобы исключить злокачественную природу новообразования (рак, иными словами, карцинома) проводят биопсию его тканей. Из добытых образцов изготовляют микропрепарат. Только после гистологического исследования можно точно удостовериться, что это такое, гемангиома печени или онкология (рак).

Как выглядит микропрепарат тканей у больных этим заболеванием? Среди здоровых клеток органа обнаруживается скопление сосудистых образований и клеток крови. Только квалифицированные специалисты в области гистологии могут различить виды тканей, изучая микропрепарат.

Когда точный диагноз установлен доктор назначает лечение. Врачи практикуют наблюдение за пациентом в динамике: УЗИ печени проводят 1-2 раза в месяц в течение 3-4 месяцев. Это делается для того, чтобы оценить темпы роста опухоли и определиться с тем, необходимо ли удаление гемангиомы и как именно это лучше сделать (традиционным путём или лазером).

Если гемангиома печени есть у ребёнка, лечение может быть отложено. Её не спешат вырезать, так как в возрасте до 6 лет такие новообразования часто рассасываются (то есть, гемангиома может исчезнуть сама). Таким детям необходимы периодические контрольные обследования у лечащего врача. Это происходит редко, но всё же, гемангиомы имеют способность рассасываться.

Если динамическое исследование у взрослого показывает, что образование не меняет размера на протяжении длительного времени, то лечение пациенту не нужно. К назначению лечения гемангиомы прибегают только в случае её заметного роста или опасности сдавливания крупных сосудов. Существуют такие методы лечения гемангиомы печени:

хирургическое иссечение;
удаление лазером;
приём гормональных медикаментов (цель – склерозирование гемангиомы);
применение ионизирующего излучения;
электрокоагуляция;
терапия с применением жидкого азота;
психосоматические болезни требуют дополнительных консультаций психотерапевта.

Хирургическое удаление гемангиомы это самый надёжный и быстрый метод лечения болезни, но любая операция сопряжена с риском. К оперативному вмешательству прибегают только в случае угрозы для здоровья или жизни пациента: если опухоль сдавливает соседние структуры или «отнимает» большое количество крови у тканей органа. При этом удаляют гемангиому вместе с участком органа вокруг неё. Удаление лазером проводят при помощи специального аппарата, такой способ имеет много положительных отзывов среди специалистов. Преимущество такого метода в том, что снижаются все риски, связанные с хирургическим вмешательством. Поэтому при возможности врачи стараются применить именно лазерное лечение печёночной гемангиомы. Недостаток метода – сравнительно высокая стоимость.

Операцию по удалению гемангиомы (как скальпелем, так и лазером) нельзя проводить людям с циррозом печени; множественными образованиями, поразившими ткани правой и левой доли, а также, если опухоль питается от крупных сосудов печени.

Если у пациента имеется одно из этих противопоказаний, то лечение можно проводить только консервативным путем – медикаментозным.

Приём гормональных препаратов способствует задержке роста опухоли и её замещению соединительной тканью (склерозирующий эффект). Рубец со временем рассасывается. Больным с этим диагнозом необходимо с осторожностью принимать другие медикаменты, не относящиеся к этой болезни. К примеру, приём эстрогенов способствует ускорению роста новообразований. Очень важно на приёме у лечащего врача указать все препараты, которые вы принимаете.

Когда выявляют заболевание «гемангиома печени», то прогноз для пациента зависит от прилежности его выполнений рекомендаций лечащего врача, — не стоит ждать, пока опухоль рассосется сама. В большинстве случаев он хороший, это образование редко трансформируется в рак. Люди с этим диагнозом живут полноценной жизнью.

Какой бы метод лечения не был назначен, обязательно нужно придерживаться специального питания. Для пациентов с болезнями печени (гемангиома печени, в том числе) и желчевыводящих путей назначается диетический стол №5. Основу питания больного должны составлять нежирные, нежареные и несолёные продукты.

Необходимо полностью исключить жирное жареное мясо, оно трудно усваивается и требует большого количества желчи. Допускается к употреблению небольшой объем диетического мяса и рыбы. В ежедневный рацион должно входить много овощей, фруктов, цельнозерновой хлеб и растительные масла.

Организм должен получать оптимальный набор витаминов и микроэлементов. Для этого вводят молочные продукты, цитрусовые, злаки. При необходимости рацион обогащают витаминными комплексами и диетическими добавками.

Абсолютно противопоказаны для людей с гемангиомой печени такие продукты:

жирная свинина, баранина;
жареные, копчёные блюда;
соленья и консервации;
острые специи;
сладкие воды, газировка;
кофе;
жирные сладости (крема, мороженное и т.д.).

Все эти продукты создают нагрузку на печень, что нежелательно для больных с диагнозом гемангиома.

Накладываются некоторые ограничения на спорт. Не рекомендовано заниматься видами физической активности, в которых предусмотрены удары (бокс, единоборства и т.д.). Разрыв гемангиомы от удара может привести к серьезной кровопотере. Но умеренная ежедневная физическая активность нужна. Упражнения не должны вас обременять трудностями, подберите занятие себе по душе. Во время занятий нормализуется сосудистый тонус и ритм сердечных сокращений, а мышцы становятся более тренированными. Регулярные упражнения уберегут вас от внезапного разрыва гемангиомы при физической нагрузке.

Стремительный рост гемангиомы печени может угрожать негативными последствиями для печени и для всего организма. Возможные осложнения, которые могут возникнуть у больных с гемангиомой печени:

внутреннее кровотечение при травме опухоли;
нарушения свёртываемости крови;
тромбоз сосудов, что ведет к некрозу и отмиранию части органа;
перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную (рак).

Опасное последствие гемангиомы печени – портальная гипертензия. Повышение артериального давления в сосудах печени приводит к тому, что кровь оттекает в повышенных объемах через анастомозы системы сосудов. Один из таких анастомозов соединяет вены печени и пищевода. Это приводит к тому, что при резком повышении давления в печени развивается варикозное расширение вен нижней части пищевода и открывается кровотечение. Это состояние – прямая угроза для жизни больного.

Важно выявить заболевание вовремя. Своевременная диагностика и лечение приводит к полному выздоровлению без негативных последствий.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Печень – это жизненно важный орган для человека. В наше время, опухоль печени стала не редким явлением. К сожалению, от этой патологии страдают те люди, которые вели здоровый образ жизни.

Давайте больше узнаем об этой болезни, увидим, в чем причина образования опухали, как ее лечить и какие у нее симптомы проявления. Эта информация очень важна, так как своевременное лечение поможет человеку продлить жизнь.

Печеночные образования бывают доброкачественными и злокачественными. Свое начало они берут из желчных протоков, сосудов печени и паренхимах. Первые признаки рака можно заметить при резком похудении, плохом аппетите, тошноте, асците, пожелтениях кожи и гепатомегалии.

Выявить это образование можно только благодаря тщательному обследованию. Злокачественная опухоль не лечиться, ее нужно только вырезать.

Образования печени разделяются на первичные и вторичные. Вторичные образования всегда сопровождаются метастазами. Также, бывают первичные доброкачественные опухоли.

Правильно определив категорию опухоли, доктор может назначить необходимое и качественное лечение. Доброкачественную опухоль очень тяжело выявить, так как она протекает бессимптомно. Выявить ее можно при случайном осмотре.

Этот вид опухоли разделяются на:

Папилломатоз,
Аденому,
Аденому желчного протока,
Билиарную цистаденому,
Гепатоаденому.

Чаще всего, у больных обнаруживают аденому. Свое начало она берет из желчных протоков или соединительных элементов печени. Аденоидные образования имеют серый или темно-красный цвет, хотя у нее есть стандартный цвет, ее размер может быть разный. Образуются они под печенью или в паренхиме.

Женщины, которое долгое время пользуются пероральной контрацепцией, способствуют развитию аденомы в печени. Бывает, что доброкачественная опухоль перерастает в гепатоцеллюлярный рак.

Также, можно встретить ангиомные образования. По своему строению они напоминают губку, которая исходит из венозной сети печени. Врачи считают, что венозные образования – это врожденные аномалии.

К сожалению, доброкачественную опухоль очень тяжело выявить, так как она имеет не ярко выраженные симптомы. Благодаря медленному росту доброкачественных опухолей, человек не видит изменения в самочувствии, поэтому не начинает лечения.

Когда гемангиома достигла большого размера, тогда у человека проявляться такие симптомы:

Отрыжка воздухом,
Чувство тошноты,
Эпигастральная боль.

В случае осложнения, киста может разорваться и гнить, также начнется кровоизлияние в области опухоли и проявится желтуха.

При созревании аденомы, больной чувствует сильные боли в животе. Если на эту боль не обращать внимания, тогда аденома может разорваться и начнет развиваться гемоперитонеума.

Диагностика болезни состоит из таких процедур:

Биопсия печени,
УЗИ,
Диагностическая лапароскопия,
КТ,
Гепатосцинтиграфия,
Гепатоангиография.

Учитывая то, что доброкачественная опухоль может быстро перерасти в злокачественную, врачи всегда предлагают больному сделать операцию по удалению образования. Этот метод лечения является самым эффективным, так как он уменьшает шансы развиться злокачественному раку.

Резекция печени будет зависеть от вида доброкачественной опухоли. Если у больного киста печени, тогда специалисты проводят иссечение кисты.

Злокачественная опухоль – это рак печени, который очень тяжело лечить. Опухоль, в данном случае, быстро растет. Злокачественная опухоль классифицируется на:

Чаще всего у людей встречается вторичный рак, это связано с тем, что печень очищает кровь, через которую могут перемещаться метастазы к другим органам.

Рак печени разделяется на четыре вида. Давайте детальнее изучим их влияние на организм.

Гепатома или печеночно-клеточный рак. Эта злокачественная опухоль образуется из гепатоцитов и является самым распространенным видом печеночного рака. Спровоцировать ее появление может цирроз печени или гепатит С и В.
Гепатобластома развивается у зародившегося эмбриона.
Холангиокарцинома берет свое начало в желчевыводящих путях.
Ангиосаркома развивается из внутренних стенок сосудов печени. Ее наличие, является результатом влияния ядовитых веществ.

Каждый вид рака зависит от факторов, влияющих на его появление.

Если говорить о причинах образования злокачественных опухолей, тогда важно отметить такие патологии:

Цирроз печени,
Сифилис,
Паразитарное поражение,
Гепатит С и В,
Алкоголизм,
Курение,
Желчнокаменная болезнь,
Генетическая предрасположенность,
Сахарный диабет,
Паразиты,
Неправильное питание,
Воздействие на организм ядовитых элементов.

Чаще всего, именно гепатит В и С способствуют развитию рака печени. Однако, не стоит недооценивать остальные причины возникновения рака. Как видим, если не лечить другие патологии печени, тогда есть вероятность, что вы усугубите положение.

На ранних стадиях злокачественной опухоли у больного могут появляться такие симптомы:

Потеря в весе,
Рвота,
Тошнота,
Невысокая температура,
Плохой аппетит,
Усталость,
Боль в правом боку.

Если игнорировать эти симптомы, тогда опухоль будет расти и заметить это можно, ощупывая правый бок.

На поздних стадиях рака, присутствуют такие признаки:

Внутрибрюшное кровотечение,
Желтуха,
Лихорадка,
Интоксикация,
Оттеки нижних конечностей,
Анемия,
Эндокринные нарушения,
В брюшной полости скапливается жидкость.

Медики выделили четыре стадии рака, которые определяются, ввиду размера опухоли, наличия метастаз и степени поражения лимфоузлов. Каждая стадия рака имеет свои симптомы и лечение у них сильно отличается.

Прохождение диагностики начинается со сдачи биохимического анализа крови, чтобы доктор увидел состояние печени. При злокачественной опухоли плохо сворачивается кровь, повышается уровень АСТ и АЛТ, снижается содержание белка альбумина и повышается показания остаточного азота, трансминазы, креатинина, мочевины, фибриногена. После этого, больной должен пройти такие процедуры:

В качестве дополнительной процедуры, может понадобиться сделать биопсию опухолевых тканей. Эту процедуру нужно проводить, используя наркоз.

Рак печени невозможно лечить консервативными методами, нужна операция. Иногда могут предложить применить химио- и радиотерапию, однако они способны замедлить процесс роста опухоли, но никак не устранить его.

В наше время есть новые методы лечения рака – это:

Устранения фрагментов пораженного органа. Благодаря неповторимым свойствам печени, а именно полного восстановления, можно удалять поврежденные участки органа.
Лучевая хирургия позволяет устранить опухоль, не повреждая здоровые ткани.
Есть такая процедура, как криоабляция или замораживание. Благодаря зонту, подается жидкий азот, который замораживает опухоль. Затем в замороженную опухоль вводится химическое вещество, которое убивает ее.
Эмболтзация. Эта процедура помогает опухоли медленно умирать.

Эти методы устранения опухоли имеют огромное преимущество перед химиотерапией, после их проведения, у больного не выпадают волосы.

Еще патологию можно лечить, используя народную медицину. Например, некоторые пьют специальные травы, которые восстанавливают печень, укрепляют иммунитет и не позволяют расти клеткам опухоли. Однако важно помнить, что без разрешения доктора, нельзя пить какие-то травы или настойки.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не забывайте, что травы никогда не заменят основного лечения против опухоли, поэтому не пытайтесь заниматься самолечением.

При опухоли печени, человек живет намного меньше, нежели при других злокачественных опухолях. В связи с тем, что больной долгое время может не обращаться в больницу и не проходить диагностику, срок его жизни уменьшается.

Иногда, при диагностике, сложно определить, что у человека рак печени, так как он может образовываться не в печени, а в других тканях. В связи с этим, больной может прожить с этим заболеванием пару лет или несколько месяцев. Главное, что определяет то, сколько живут люди с раком печени – это вид рака.

При фаброламеллярной карциноме люди живут до пяти лет. Если метастазы не перешли на другие органы, тогда больной может прожить дольше.
При цистаденокарциноме и гепатобластоме люди живут тоже пять лет.
Два года живут при ангиосаркоме.
Если у человека недифференцированный сарком, тогда он может прожить пару месяцев.

На продолжительность жизни сильно влияет параллельные патологии, настрой человека, психическое состояние больного и результат хирургического вмешательства.

Чтобы предотвратить развитие опухоли, нужно серьезно отнестись к таким рекомендациям:

Употреблять алкоголь в умеренном количестве.
Если ваша работа связана с контактом вредных для печени веществ, тогда соблюдайте все правила безопасности и по возможности, измените работу.
Делайте прививку от гепатита В.
Без рекомендаций доктора не употребляйте добавок железа и анаболические стероиды.
Серьезно отнеситесь к лечению болезней, которые со временем, могут спровоцировать образование опухоли.

Медики рекомендуют людям, у которых проблемы с печенью, регулярно проходить обследование, чтобы вовремя обнаружить опухоль. Мало того, если у вас есть вероятность образования опухали, тогда очень важно придерживаться специальной диеты.

При раке печени важно соблюдать строгую диету и не перегружать работу органа. Исключите из своего питания жирную, жареную и копченую еду. Старайтесь есть маленькими порция, но часто.

Для лечения рака, нужно прибегать к комплексному лечению, поэтому не думайте, что если вам сделали операцию, на этом терапия закончилась. Придерживайтесь профилактических мер, чтобы не образовалась новая опухоль.

Гемангиомой печени называют новообразование доброкачественного характера, которое формируется из сосудистых тканей. Подобные опухоли могут локализоваться не только на внутренних органах, но и на поверхности кожных покровов у новорожденных, детей старшего возраста и взрослых. В статье подробнее рассмотрено, что такое гемангиома печени, причины и проявления патологического состояния, а также современные инновации, внедряемые в лечение заболевания.

На протяжении последнего десятилетия отмечается неуклонный рост появления новообразований печени. Специалисты утверждают, что подобная проблема связана с неблагоприятной экологической обстановкой, увеличением частоты других болезней (например, спровоцированных вирусами гепатита В, С).

Согласно классификации доброкачественных образований билиарной системы от 2000 года, гемангиомы в печени относятся к разряду опухолей неэпителиального происхождения. Чаще возникают у женщин в период от 45 до 57 лет. Специалисты утверждают, что проблема имеет начало еще в периоде эмбриогенеза, то есть в то время, когда ребенок находится еще в утробе матери. Со стороны сосудистой системы наблюдается определенный порок развития, который проявляется обычно во взрослом возрасте.

Доброкачественная опухоль печени гемангиома, как правило, не имеет свойства перерождаться в рак. Но при диагностике подобной патологии у новорожденных следует провести дифференциацию с гемангиоэндотелиомой, которая может трансформироваться в злокачественное образование.

Ученые говорят о том, что причины возникновения гемангиомы печени до конца не изучены. Каждый из ниже перечисленных факторов способен стать пусковым механизмом для патологического состояния:

пороки развития сосудистой системы у плода;
наследственность;
влияние высокого уровня эстрогенов (на фоне вынашивания малыша или приема гормональных препаратов);
влияние инфекций вирусного или бактериального характера;
рождение ребенка глубоко недоношенным (орган не успевает полностью сформироваться);
механические повреждения печени;
гиповитаминоз К.

Существует несколько разделений, которые используются для постановки диагноза в современной гепатологии. Признаки и симптомы гемангиомы печени позволяют разделить проблему на следующие группы:

бессимптомные новообразования;
сосудистые опухоли, сопровождающиеся яркой симптоматикой (болевым синдромом, диспепсическими расстройствами, возможностью пропальпировать образование);
гемангиомы с наличием ряда осложнений – то есть те, которые сопровождаются кровотечениями, воспалительными процессами, нарушениями со стороны системы свертывания крови, сдавливанием крупных сосудов зоны поражения.

Если говорить об анатомических вариациях проблемы, печеночные сосудистые образования у взрослых и детей делятся по характеру, форме и скорости роста, своему расположению в органе и размеру.

Гемангиома может расти на поверхности печени и увеличивать свой размер вне органа. В таком случае ее рост называется экзофитным. Если она проникла внутрь и продолжает увеличиваться в этом же направлении, речь идет об эндофитном росте. Существует третий вариант роста – смешанный, при котором сочетаются оба проявления.

Опухоли могут быть круглыми, напоминать область шара или иметь неправильную (полигональную) форму. По скорости роста образования делятся на медленно растущие, те, которые не увеличиваются в размерах (стабильные) и агрессивные, увеличивающиеся на протяжении 12 месяцев на 100% и более. Размеры: менее 5 см – малые, более 10 см – гигантские.

Излюбленные места расположения доброкачественных опухолей:

гемангиома правой доли печени;
опухоль левой доли;
новообразования сегментов (с I по VIII);
гемангиоматоз (множественные гемангиомы печени).

Опухоли сосудистого происхождения могут иметь различную структуру, которая определяется только при помощи ряда исследований. Два варианта наиболее часто встречаются на современном этапе.

Кавернозная опухоль – напоминает клубок сосудов, которые локализуются внутри печени. В подобном случае речь идет именно о наследственной предрасположенности к патологическому состоянию.
Капиллярное образование – опухоль разделена внутренними перегородками, в синусах между которыми находится кровь. Чаще возникает у беременных женщин и на фоне приема лекарств с эстрогенами.

Гемангиомы, имеющие размеры менее 5 см, не сопровождаются яркой клинической картиной. Обычно они обнаруживаются во время диспансеризации в период проведения ультразвукового исследования с профилактической целью. При увеличении размеров образования появляется определенная симптоматика.

Больной может жаловаться на возникновение дискомфорта и тупые ноющие боли с правой стороны под ребрами. При огромных размерах гемангиомы появляются жалобы на чувство давления в области кишечника. Если происходит сдавливание желчевыводящих протоков, кожа и склеры пациента окрашиваются в желтый оттенок, может появляться горьковатый привкус во рту.

При пальпации в области правого подреберья обнаруживается увеличение пораженного органа в размерах, при УЗИ-диагностике отчетливо видна отечность печени. Осложнения гемангиомы могут приводить к изменению цвета урины и каловых масс: моча приобретает красный оттенок, а каловые массы – темный или даже чёрный, если опухоль подкравливает в полость желудочно-кишечного тракта.

Длительно имеющиеся гемангиомы сопровождаются появлением показателей анемии в общем анализе крови. А возможно и такое, что, кроме общей интоксикации организма, проявляющейся диспепсическими расстройствами, ознобом, цефалгией и слабостью, другие клинические признаки патологического состояния отсутствуют.

Случайно показать наличие новообразования сосудистого происхождения может проведение ультразвукового исследования, МРТ или КТ органов брюшной полости, например, при диагностировании иного заболевания. Для подтверждения доброкачественности опухоли лечащий врач рекомендует, чтобы пациент прошел статическую сцинтиграфию, то есть радиоизотопное исследование.

Радиоиндикатор концентрируется на участках опухоли избирательным образом. Это позволяет определить наличие патологических очагов в тканях печени, а также отличить атипичные клетки от доброкачественных. Одновременно можно дифференцировать сосудистое образование с кистами и финнами паразитов.

Если гемангиома располагается в правой доле, назначается проведение ангиографии чревного ствола с целью оценки состояния кровотока, появления тромбоза сосудов. Из клинической диагностики обязательно проводят общий анализ крови, биохимию.

Врач-диагност может написать в заключении УЗИ следующую информацию, подтверждающую диагноз сосудистого новообразования печени: образование имеет четкие неровные контуры, неоднородную гиперэхогенную структуру (реже – четкие и ровные контуры, однородную структуру).

На КТ – однородное образование с четкими контурами, плотность по шкале Хаунсфилда – 38-43 ЕД, возможно появление гиалиноза в центре. В период наполнения кровью по периферии опухоли можно увидеть накопление контраста в виде «языков пламени», в отсроченной фазе эти участки становятся гиперденсными по отношению к тканям органа.

Расшифровка ангиографии обычно говорит о том, что контраст накапливается в сосудистых лакунах, патологические сосуды отсутствуют, образование имеет четкие границы. Пункционную биопсию не проводят, поскольку повреждение стенки гемангиомы чревато рядом осложнений (в первую очередь речь идет о массивном кровотечении).

Пациентам интересно, чем опасна гемангиома и может ли она привести к летальному исходу. Осложнения, действительно, достаточно серьезны для организма больного:

повреждения и травмы печени могут привести к разрыву опухоли, что проявляется массивным кровоизлиянием;
в новообразовании может возникнуть тромбоз. Такое состояние является причиной развития гнойных осложнений и дальнейшего некроза тканей печени;
гигантские опухоли или их большое количество провоцируют замещение «работающей» паренхимы органа, результатом чего становится печеночная недостаточность.

На фоне больших размеров образования возможно появление нарушения функции свертываемости крови. Такая гемангиома опасна развитием тромбоцитопении и дальнейшими кровотечениями не только из пораженного органа, но и других областей организма пациента.

При небольших размерах гемангиомы печени, подтвержденной на УЗИ или при помощи других методов диагностики, пациент в лечении не нуждается. Гепатолог или лечащий гастроэнтеролог выбирают выжидательную тактику, при которой больной находится на диспансерном учете и проходит ряд исследований каждые 3-6 месяцев.

Важно поддержать работу гепатобилиарной системы. В первую очередь врачи рекомендуют соблюдать правила диетотерапии. Предпочтение отдают столу №5 по Певзнеру. Принципы лечебного питания основываются на следующих моментах:

уменьшение количества липидов в рационе;
отказ или резкое ограничение в индивидуальном рационе соли, пищевых волокон и клетчатки;
уменьшение потребления тех продуктов, которые стимулируют процессы активного пищеварения.

Специалисты рекомендуют отказаться от белого хлеба. Из него можно делать сухари или отдавать предпочтение вчерашним продуктам. Овощи и фрукты следует поддавать термической обработке, перетирать. Блюда должны подаваться на стол исключительно в теплом виде. Основа диеты у мужчин, женщин и детей – первые блюда без зажарки, на основе молока, без наваристого бульона. Важно, чтобы в меню отсутствовали блюда с томатной пастой и щавелем.

Запрещенные продукты и блюда:

грибные бульоны;
бульоны на основе мяса и рыбы;
копчености и колбасы;
кисломолочная продукция и твердые сорта сыров;
консервы, икра рыбы;
бобовые;
некоторые овощи (репа, капуста, шпинат, баклажан, редька);
шоколад и мороженое, желе;
сдоба;
маринады.

Предпочтение отдают ряду каш и нежирным сортам мяса на пару

Также следует отказаться от соков, даже тех, которые приготовлены в домашних условиях, от спиртного, газировки, кофе. Как лечить гемангиому печени, подскажет специалист, который ведёт пациента. Подбор терапии зависит от размеров новообразования, агрессивности опухоли, наличия осложнений. Обязательно назначается витамин В12, гепатопротекторы (препараты, обеспечивающие защиту клеток печени).

Показаниями к хирургическому вмешательству считаются следующие состояния:

размер опухоли более 5-7 см, ее прогрессирующий рост;
сдавливание крупных сосудов, что может привести к некрозу близлежащих тканей;
присоединение бактериальной инфекции;
тромбоз сосудов, которые входят в состав новообразования;
подкравливание опухоли;
подозрение на злокачественное перерождение.

Используется несколько методик для проведения хирургического вмешательства, имеющие характерные особенности проведения.

Резекция пораженного органа может быть краевой, периферической и поперечной. Это так называемые типы экономной резекции, которая относится к атипичным вмешательствам. Типичное вмешательство характеризуется удалением сегмента или целиком всей доли органа. Объем зависит от размеров и характера патологического очага.

Используются два способа хирургического вмешательства: полостная операция, при которой проводится обширный разрез кожи живота, и лапароскопическая, когда в брюшную полость вводится лапароскоп, оснащённый видеокамерой и специальными инструментами через небольшие надрезы кожных покровов. Выбор проводится индивидуально.

Ткань печени обладает способностью к восстановлению. Даже треть оставшегося органа способна полностью обеспечивать необходимую функцию для организма человека, поэтому бояться проводимой операции не стоит. На протяжении полутора месяцев орган может полностью восстановиться до нормальных размеров.

Лобэктомией называется один из видов резекции печени, при котором, хирург удаляет левую или правую пораженную долю органа по анатомической границе. Как правило, это вмешательство используется при больших размерах гемангиомы или на фоне появления осложнений. В соответствии с долей органа, которая удаляется, различается левосторонняя и правосторонняя лобэктомия.

Брюшную полость пациента вскрывают, дальше мобилизируют ту долю печени, которую нужно удалить, пересекают связки, удерживающие анатомическую область. Далее пересекают и перевязывают артерии и вены, соответствующие этой доле. Ткань печени рассекают по всей толщине, долю удаляют. Околопочечное пространство подлежит дальнейшему дренированию.

Этот метод лечения является малоинвазивным. Проводится местная анестезия, используется контраст, под контролем ангиографа вводят специальные катетеры, которые проводятся к артериальным сосудам печени. Через такие катетеры вводятся специальные мелкие частицы, которые перекрывают кровоток по сосудам, питающим опухоль. Таким образом, новообразование уменьшает свои размеры, прекращает рост.

При помощи такого катетера в ткань опухоли вводят специальные лекарственные средства, влияющие непосредственно на патологический процесс. Эмболизация является альтернативой хирургическому вмешательству, используется не только при одиночных, но и при множественных сосудистых опухолях. Атипичная гемангиома печени также удаляется подобным образом.

Лечение гемангиомы печени народными средствами на данный момент рассматривается достаточно скептически. Пациенты, которые решили отдать предпочтение народной медицине, утверждают, что отличными средствами являются овес, употребление сырой картошки и ее сока, настойка полыни. Эффективность подобных средств не имеет официального подтверждения.

Гемангиома печени при беременности достаточно быстро увеличивается в размерах. Это связано с изменением гормонального баланса в организме женщины. Лечащий специалист должен следить за тем, чтобы размер новообразования не переходил дозволенные рамки в 6 см, поскольку это чревато осложнениями для самой матери и ее будущего малыша.

Обычно в период вынашивания ребенка решение о хирургических вмешательствах принимается уже тогда, когда имеется риск для здоровья. До этого момента – выжидательная тактика. Женщина обязательно должна соблюдать правила здорового питания, избегать возможных травм печени, отказаться от длительного пребывания на солнце, периодически проводить УЗИ-диагностику, исключить любое негативное воздействие внешних факторов на организм.

Далее можно ознакомиться с несколькими отзывами пациентов, которые встретились с диагнозом гемангиомы печени.

источник

Гемангиома печени представляет собой врожденную патологию (реже приобретенную) доброкачественной природы, формирующуюся из сосудов печени. Вследствие чего появляются образования подобного рода и какие факторы влияют на их формирование до конца не изучено. В статье подробно рассматриваются вопросы — что это такое гемангиома печени, чем она опасна, как отличить ее от рака и методы ее лечения.

Доброкачественная опухоль в печени может встречаться у взрослых и детей. Она выглядит как свернутый клубок кровеносных сосудов. Из-за своих малых размеров (около 50 мм) может не давать о себе знать вплоть до зрелого возраста. Выявляется она обычно на общем медицинском осмотре по эхопризнакам на УЗИ. Занимает второе место среди всех онкозаболеваний печени. Вероятность перерождения гемангиомы в злокачественную опухоль мала, но все же есть.

Код заболевания по МКБ-10 (Международной Классификации Болезней) – D18.0.

Гемангиома печени встречается у 7% населения планеты!

Главной причиной появления гемангиомы печени является нарушение формирования сосудов при эмбриогенезе (внутриутробном развитии). Врачи до сих пор ведут спор о том, является ли гемангиома опухолью или это просто врожденный дефект.

Образование такого рода может рассосаться самостоятельно у новорожденных до 3 месяцев. Это наблюдается в 80% случаев. У взрослого человека вероятность исчезновения опухоли без применения определенного вида лечения значительно ниже. Болезнь чаще встречается у женщин, так как гормоны эстрогены ускоряют рост опухоли.

Также к причинам образования гемангиомы печени можно отнести:

Курение, употребление алкоголя;
Прием противозачаточных и иных препаратов;
Влияние радиоактивного излучения;
Гепатит;
ОРЗ в начале беременности;
Гормональная терапия;
Травмы, ушибы;
Непроходимость желчевыводящих путей.

Гемангиома в большинстве своем является одиночным новообразованием. У новорожденного ребенка опухолевое образование имеет очень маленький размер, из-за чего его трудно выявить на медицинском осмотре.

При наличии опухоли, размеры которой превышают 5 см, требуется оперативное вмешательство. Небольшое давление на опухоль, падения и ушибы могут привести к ее разрыву, влекущему за собой кровотечения.

Кавернозная гемангиома представляет собой клубок переплетенных венозных сосудов, расположенных внутри печени. Имеет отдельные полости. С наружной стороны покрыта фиброзной оболочкой, разрыв которой приводит к обильному кровотечению, что опасно для жизни больного.

Опухолевое образование изредка поражает целую долю органа.По мнению специалистов болезнь не имеет отношения к онкологии, а является лишь патологией сосудов печени, носящей врожденный характер. Некоторые врачи также считают, что такого рода заболевание может передаваться наследственным путем.

Капиллярная гемангиома представляет собой клубок венозных и кровеносных сосудов, расположенных с наружной части печени. Характеризуется разрастанием доброкачественных клеток, что приводит к поражению капилляров. Заболевание встречается у 20% жителей Земли. Толчком к развитию опухоли может послужить беременность и прием эстрогенсодержащих препаратов.

Кавернозная форма увеличивается в размерах быстрее, чем капиллярная.

Несколько фактов о гемангиоме:

Чаще образуется в области правой доли печени, нежели левой;
В 5 раз чаще встречается у женщин;
Носит одиночный характер. Множественные гемангиомы (гемангиоматоз) практически не встречаются;
Сосудистая опухоль, выявленная в зрелом возрасте, присутствует еще с внутриутробного развития больного;
Начинает увеличиваться в размерах по неизвестным причинам.
«Выбирает» чаще венозные сосуды»;
Поддается медикаментозному лечению в 95-98% случаев.

Заболевание редко дает о себе знать, так как протекает чаще бессимптомно. Это связано с малыми размерами образования. Опухоль может достигнуть больших размеров в 50 годам и проявляется в зависимости от места ее локализации и размеров. Опухоль проявляется в зависимости от места ее локализации и размеров. При размерах около 5 см гемангиому сложно выявить даже лабораторным путем.

Когда очаговое новообразование достигает размеров более 10 см, могут появиться следующие симптомы:

Болит под правым подреберьем;
Дискомфорт в области желудка;
Увеличенная печень;
Тошнота и рвота;
Чувство тяжести в животе;
Изжога, повышенное газообразование, отрыжка, проблемы со стулом;
Гипергидроз по ночам (повышенное потоотделение);
Желтушность слизистых оболочек;
Быстрая утомляемость, слабость;
Температура.

Опухоль растет из-за сосудистых расширений, тромбозов и кровоизлияний. Средняя ее масса от 500 до 1500 гр. Максимальный размер такой опухоли достигает 5 кг и более. На поздних стадиях развития возникает атипичная гемангиома. Она отличается по структуре тем, что клубок сосудов приобретает ороговевшие края и рубцы. Достигнув определенных размеров, опухоль может разорваться и вызвать кровотечение.

Что делать при выявлении у себя симптомов заболевания? К какому врачу обратиться? Чувство тяжести под правым подреберьем не возникает просто так. При его появлении необходима незамедлительная консультация врача гастроэнтеролога.

Так как симптомы при данной болезни могут отсутствовать, в первую очередь прибегают к инструментальному обследованию. Затем назначаются:

Общий анализ крови;
Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов – самый распространенный способ диагностирования болезни;
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяют более точно установить диагноз;
Ангиография (рентгенологическое исследование состояния сосудов);
Сцинтиграфия (введение небольшого количества радиоактивного вещества для установления картины болезни).

Биопсию при гемангиоме не назначают из-за высокого риска кровотечения.

Характер осложнений при гемангиоме зависит от ее размеров и места локализации. Прогнозировать ее рост достаточно сложно. Данная опухоль весьма непредсказуема.

Сосудистые образования в печени могут повлечь за собой такие осложнения, как:

Разрыв опухоли, влекущий за собой внутрибрюшные и кишечные кровотечения;
Печеночная недостаточность;
Гепатит;
Тромбоз кровеносных сосудов;
Цирроз печени;
Излишнее давление на соседние органы или метастазы;
Асцит. Читайте также: асцит брюшной полости при онкологии.

В большинстве случаев опухоль имеет малые размеры и может их сохранять на протяжении длительного времени, поэтому оперативное вмешательство не требуется. Пациент находится под наблюдением врача, регулярно проходит обследования. Первое обследование назначается спустя 3 месяца после обнаружения опухоли, затем достаточно обследоваться один раз год.

Болезнь также лечится консервативным методом. Лечение лекарствами подразумевает гормональную терапию. Прибегают и к малоинвазивным методам (воздействие на образования низкими температурами, радиолучевая терапия и др.) В медицине встречались случаи, когда гемангиома исчезла сама по себе.

Операция по удалению проводится в случае, если:

Размер новообразование превышает 50 мм;
Если опухоль растет быстро;
Произошел разрыв гемангиомы;
Имеется подозрение на перерождение образования в рак.

Хирургом удаляется сегмент либо доля печени. Это необходимо тогда, когда неприятные симптомы не только мешают нормально жить больному, но и представляют опасность его жизни. Более безопасным методом хирургического иссечения гемангиомы печени является энуклеация. Такой метод сокращает риски больших кровопотерь, а также помогает максимально сберечь печеночную ткань. Процедура осуществляется через просвет между гемангиомой и окружающей ее паренхимы печени.

Современная медицина не исключает применения способа, называемого эндоваскулярная эмболизация. Данный метод основан на закупорке венозных сосудов, посредством которых питается опухоль.

Следует придерживаться определенных правил при болезни, а именно соблюдать диету, исключить тяжелые физические нагрузки.

Народное лечение применяется, если проведение операции нецелесообразно. Наиболее распространенными средствами считаются:

Настойка овса. Стакан зерен овса заливается литром воды и выдерживается под закрытой крышкой около 10 часов, после чего настойку кипятят, томят полчаса и снова дают настояться 10-12 часов. В полученный отвар добавляется еще литр воды. Такое средство необходимо применять до еды 3 раза в день по 100 мл. Курс лечения составляет полтора месяца, после чего делается месячный перерыв. Продолжительность лечения в общей сложности составляет год;
Сырой картофель. Его необходимо употреблять до еды трижды в день по 50-100гр;
Настойка полыни. Цветки полыни заливаются водкой и настаиваются в темноте месяц. Лекарство применяется трижды в день за 15 мин до еды по 15 капель. Продолжительность курса составляет 2 месяца, после чего следует месячный перерыв. Необходимо проделать 3 курса.

Народные средства лечения нельзя применять, не проконсультировавшись у врача.

При лечении гемангиолипомы печени немаловажную роль играет соблюдение диеты. Неправильное питание может спровоцировать рост опухоли, влекущий за собой плохие последствия. Противопоказания при гемангиоме: алкоголь, различные газировки, шоколад, острые специи, желтки яиц, груши, свежий хлеб. Не рекомендуется злоупотреблять соленым, жирным, копченым и различного рода консервами.

А вот полезными считаются такие продукты, как рыба, молочные продукты, печень, каши, сухарики, мед, фрукты, овощи, зелень, цитрусовые. Они восстанавливают нормальную работу печени и всего организма в целом. На пользу пойдет и потребление молочных продуктов и рыбы, имеющих в своем составе витамин В12, благоприятно влияющий на печень.

Если в печени присутствует гемангиома, спровоцировать ее ускоренный рост может такой фактор, как беременность. Пока опухоль имеет малые размеры, она не представляет опасности для жизни больного. Но как только новообразование начинает активно увеличиваться, вовлекая в этот процесс другие ткани, доброкачественный характер опухоли становится условным. Есть риск трансформации гемангиомы в раковую опухоль.

Рост новообразования ускоряется за счет выработки в организме беременной гормонов эстрогенов, необходимых для увеличения объемов матки и расслабления мышц таза.

Если гемангиома достигла размеров более 6 см, появляется риск ее разрыва, что опасно для жизни! Разрыв гемангиомы печени может привести к гибели матери или плода при беременности.

Если у больного выявлена мелкая гемангиома, особой опасности для жизни она не представляет. Ее можно вылечить без оперативного вмешательства. Она также может исчезнуть самостоятельно. Если же диагностирована гигантская опухоль, риск ее разрыва и неблагоприятных последствий значительно повышается. Требуется незамедлительное лечение. Метод наиболее подходящей терапии подбирается врачом.

источник