Подготовка к узи печени и поджелудочной активированный уголь

УЗИ брюшной полости довольно информативный метод, отличающийся своей безопасностью. Благодаря ему врач получает возможность проводить детальное изучение исследуемой области. Качественно проведенная диагностика способствует точному выставлению диагноза и контролирует назначенную терапию. Нередко специалисты рекомендуют прием активированного угля для улучшения качества визуализации органов. Наша статья расскажет, как принимать Активированный уголь перед УЗИ брюшной полости и для чего это нужно делать.

Ультразвуковым обследованием брюшной полости производится оценка структуры, формы органа, определяется имеются ли патологические очаги, каково их место локализации. В результате получается изображение, которое является результатом отражения ультразвука. Основным препятствием для проведения точной диагностики и получения достоверного результата является наличие в кишечнике газов. Именно благодаря повышенному газообразованию имеется риск получения неверных результатов.

Для избежания данного развития событий врач может рекомендовать применение лекарственных средств, обладающих энтеросорбирующим действием. Наиболее часто назначают активированный уголь. Данный препарат обладает способностью на своей поверхности адсорбировать газы, токсины. Преимущество угля заключается в том, что он не всасывается в кишечник, а выводится в неизмененном виде из организма.

Активированный уголь является препаратом животно-растительного происхождения. Он проходит специализированную обработку, в результате чего представляется мощным абсорбентом. Лекарственный препарат способен поглотить алкалоиды, остатки тяжелых металлов, синильную кислоту, токсины. Является довольно дешевым средством, благодаря чему доступен широким слоям населения.
Медикаментозное средство выпускают в таблетированной форме, капсулами, порошком.

Наиболее общепринятыми считаются таблетки дозой 500, 250 мг, имеющий черный цвет. Также производится лекарственный препарат белого цвета. Активированный уголь следует хранить в темном сухом месте. Причем температура окружающей среды должна быть не более 25 градусов. Если нарушены условия хранения, то происходит снижение его способности к адсорбции.

Подготовка к УЗИ для диагностирования брюшной полости обычно начинается за 3 дня до предполагаемой даты. В течение данного срока пациенту необходимо исключить употребление продуктов, которые повышают газообразование. Для повышения качества обследования, Активированный уголь перед УЗИ взрослым можно принимать дозировкой от 250 до 750 мг. Учитывая дозировку лекарственного средства необходимо принять от 1 до 3 таблетки за один прием.

Обычно для того, чтобы подготовится к диагностике ультразвуком назначают по 2 или 3 приема за день. Наиболее точную дозировку можно узнать у лечащего врача с учетом веса больного и его индивидуальных особенностей. Также существует рекомендация приема препарата для взрослого соотношением 1 таблетки к 10 кг массы пациента. Например, если исследуемый имеет вес 60 кг, то рекомендуется за прием выпить по 6 таблеток трижды.

Детям активированный уголь дают также в таблетированной форме. Для подготовки к исследованию малышам до 7-летнего возраста назначают по 5 г, а старше 7 лет – по 7 г трижды за день. Прежде, чем давать лекарственный препарат детям, его следует измельчить и развести в малом количестве воды.

Взрослые могут разжевать абсорбент, а после этого запить водой. Только таким образом, эффект от его употребления несколько запоздает. Когда диагностика проводится в утреннее время, то последний раз лекарство принимается вечером. Если же днем – то требуется применение медикаментозного средства утром.

Так как активированный уголь выводит любое лекарственное средство, то между его употреблением и приемом препарата должно пройти не менее двух часов. Кроме того, не следует пить препарат сразу же после еды, поскольку он выводит из организма питательные вещества. В связи с чем, у организма не происходит насыщения.

У активированного угля практически нет противопоказаний. Он используется и для новорожденного ребенка, и для беременных женщин. Тем не менее, имеются некоторые ограничения для его применения. Исключается использование лекарства:

• при язвах желудочно-кишечного тракта, которые находятся на стадии обострения;
• при наличии кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Одновременно с употреблением активированного угля пациентам, для устранения повышенного газообразования, назначают диетическое питание. Употреблять пищу в соответствии с предписанием следует за 3 дня до диагностики. Цель данного требования заключается в минимизации образования газов. Кроме того, дается рекомендация питаться часто, но дробно, не меньше 6 раз за день. Перед диагностикой разрешен легкий ужин, кушать после 19 часов не рекомендуется.

Когда исследование проводится в дневное время, то разрешен легкий завтрак, который может состоять:

• из нежирного твердого сыра;
• отварной говядины;
• куриного яйца;
• каши на воде;
• нежирной парной рыбы.

Активированный уголь является незаменимым помощником для проведения ультразвуковой диагностики ОБП. Только при соблюдении всех рекомендаций специалиста можно получить наиболее достоверную информацию.

источник

В современной медицине УЗИ диагностика внутренних органов является одним из наиболее информативных способов определения органической и функциональной патологии. Современное оборудование ультразвуковой диагностики позволяет успешно проводить оценку функционального и структурного состояния всех органов пищеварительной системы.

При помощи данного метода имеется возможность своевременного выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, абсцессов и кист данных органов.

Достоверность получаемых данных зависит не только от квалификации врача и технических характеристик ультразвукового аппарата, но и от качества предварительной подготовки к исследованию. Ниже будут представлены основные правила предварительной подготовки к ультразвуковому исследованию печени и поджелудочной железы, которые сделают результаты данной процедуры максимально точными.

В процессе подготовки к ультразвуковому исследованию печени ключевую роль играют два основных момента: диета и уровень газообразования в просвете толстого кишечника. Повышенное содержание углекислого газа в кишечнике может привести к искажению результатов исследования. Назначаемая накануне диета способствует уменьшению процессов брожения и образования газа, а также стимулирует очищение просвета кишечника.

Основные подготовительные мероприятия к УЗИ исследованию печени подразумевают под собой соблюдение следующих правил приёма пищи:

1. Приём пищи должен осуществляться малыми порциями, несколько раз в день (4-5). Вечернее употребление пищи должно осуществляться не менее чем за 3 часа до сна.
2. Потребление воды должно быть умеренным, и не превышать 2 л в сутки.
3. Ультразвуковая диагностика должна проводиться натощак, а последнее употребление пищи перед диагностикой должно быть не менее чем за 8-9 часов.

Из ежедневного рациона следует исключить следующий список продуктов:

• продукты, содержащие повышенное количество растительной клетчатки и дрожжей (белокочанная капуста, горох, фасоль, соя, мучные изделия, выпечка);
• кондитерская продукция;
• сладкие и газированные напитки;
• цельное молоко;
• жирные разновидности мяса и рыбы;
• ржаной хлеб;
• кофеинсодержащие напитки;
• растительная пища в сыром виде.

К списку разрешенных продуктов питания относятся:

• крупы в виде каш (ячневая, льняная);
• рыбные и мясные сорта с пониженным содержанием жира (в отварном виде);
• употребление куриных яиц допустимо в количестве 1 шт. в день (отваренное всмятку);
• твёрдые сыры с низким процентом жирности.

Если предложенная диета не способствовала снижению продукции газа в кишечнике, то появляется необходимость приёма специальных лекарственных препаратов. К таким препаратам можно отнести активированный уголь, “Мезим” и “Фестал”, а также “Эспумизан”.

Людям, с избыточной массой тела необходимо провести глубокую очистительную клизму накануне процедуры УЗИ печени. Также ультразвуковая диагностика не должна проводиться непосредственно после эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта и рентгенологической диагностики с применение контрастных веществ.

Накануне дня проведения процедуры следует полностью отказаться от табакокурения, употребления жевательных резинок и карамельных конфет. Оптимальным временем для проведения исследования является первая половина дня. О приёме каких-либо лекарственных средств, следует заранее сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено перед исследованием осуществлять приём спазмолитических препаратов.

Для большинства родителей особенно остро стоит вопрос о том, как подготовится детям к исследованию печени. В детской практике рекомендовано придерживаться следующих советов:

1. У детей с рождения и до 1 года следует пропустить один приём пищи, а это соответствует 3 часам до исследования. Последнее употребление воды должно быть за 1 час до процедуры.
2. Детям с 1 года до 3 лет следует давать пищу не позднее чем за 4-5 часов до диагностики. Последний приём жидкости — за 1-1,5 часа.
3. Последний приём пищи перед исследованием у детей старше 3 лет должен быть за 6-8 часов, а жидкости — за 1,5 часа.

С собой следует иметь чистую одноразовую пелёнку, сухие салфетки, а также данные предыдущих исследований.

С помощью данного вида исследования можно распознать такие заболевания, как панкреатит, панкреонекроз, а также степень тяжести течения данных состояний. УЗИ исследование позволяет с высокой точностью определить размеры, структуру, диаметр выводящих протоков, и степень эхогенности поджелудочной железы.

Ультразвуковая диагностика данного органа является довольно трудоёмкой процедурой. Это обусловлено особенностями анатомического расположения. Поджелудочная железа расположена в верхнем квадранте живота позади желудка. Для осуществления её осмотра под средством ультразвуковых волн, необходимо соблюдать некоторые правила предварительной подготовки.

К таким правилам можно отнести:

1. Процедура УЗИ исследования не должна проводиться после предварительно выполненного рентгенологического и эндоскопического исследования органов брюшной полости.
2. За 3-4 дня до предполагаемого исследования следует полностью исключить продукты питания, способствующие повышенному брожению и газообразованию в кишечнике. Список данных продуктов совпадает с продуктами, запрещёнными перед проведением УЗИ печени.
3. За 10-11 до процедуры следует полностью исключить употребление пищи.
4. При наличии склонности к метеоризму следует накануне исследования осуществить приём активированного угля (4-5 таблеток), препарата “Эспумизан” или “Смекта”.
5. За 1 день до исследования следует полностью отказаться от табакокурения.
6. За 3-4 дня до процедуры необходимо полностью воздержаться от употребления алкогольных напитков, которые вызывают спазм протоков поджелудочной железы и раздражение её ткани.
7. Необходимо полностью исключить предварительный приём любой группы медикаментов. Обо всех ранее употребляемых лекарственных препаратах следует сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено предварительное употребление спазмолитических лекарственных средств.

Людям с избыточным весом, как и перед УЗИ исследованием печени, следует провести накануне очищение кишечника под средством клизмы объёмом 1,5 л. Процедура очищения должна проводиться двукратно: накануне вечером, и утром в день исследования.

Предварительная подготовка к УЗИ исследованию поджелудочной железы в педиатрической практике, полностью соответствует подготовке к исследованию печени.

Длительность данной процедуры не превышает 20 минут. Современная аппаратура позволяет фиксировать изображения поджелудочной железы в виде снимков, которые отображают изменения в её размере и структуре. Это особенно важно в процессе планирования операции.

Более детальную информацию относительно подготовительных мероприятий можно получить на приёме у лечащего врача или врача ультразвуковой диагностики.

источник

УЗИ печени и желчного пузыря является неинвазивной, безопасной, эффективной методикой. Она позволяет визуализировать состояние органов, подводящих к ним протоков и оценить их функционирование. Учитывая взаимосвязь печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, диагностирование может быть комплексным. Наша статья расскажет, как подготовиться к исследованию, что покажет процедура, раскроет расшифровку норм.

Чаще всего исследование ультразвуковыми волнами печени, поджелудочной железы, желчного пузыря проводится комплексно. Однако имеются показания для направленного обследования. Диагностирование печени показано:

• при болях в правой области подреберья;
• желтушном окрасе глаз, слизистых, кожного покрова;
• новообразованиях и предположении на них;
• употреблении алкогольных напитков длительное время;
• длительном употреблении некоторых медикаментозных препаратов;
• отклонении печеночных проб;
• травмировании области живота человека;
• поражении желчного пузыря, поджелудочной железы;
• поражении печени.

УЗИ печени имеет разные параметры норм для взрослых и детей. Здоровая печень взрослого пациента представлена следующими параметрами:

• края должны быть ровными, четкими;
• однородностью структуры;
• норма ширины органа измеряется справой стороны, должна быть в пределах от 23 до 27 см;
• длину меряют от тупого края по направлению к острому. Ее параметры варьируются от 14 до 20 см;
• поперечная доля печени от 20 до 22,5 см;
• величина левой доли от 6 до 8 см;
• правая доля отличается в размерах от левой и должна находиться в пределах 12,5 см;
• общий проток печени диаметром от 3 до 5 мм;
• диаметр нижней полой вены около 15 мм.

Ниже представлены наиболее распространенные патологии печени, и каким образом они определяются на УЗИ.

Чаще всего представляется увеличенной левой долей или всего органа. Поздняя степень заболевания проявляется уменьшением размера печени в результате гибели печеночных клеток. Структура неоднородна, имеет вид мозаики. Сосудистый рисунок нарушен из-за увеличения размера печеночной вены. Края органа бугристы.

Представлен увеличенной долей органа, закругленными краями. При данной патологии слабо отражаются ультразвуковые волны, имеются затемнения. Хроническая форма определяется неоднородной структурой, пестростью, расширенными венами.

Обнаруживаются образованиями, имеющими четкие края. Они могут быть единичными, множественными. Чаще всего образования представлены округлой формой с утонченными стенками. При этом заметно увеличение некоторых участков, выпуклостей органов.

Определяются участками, снабженными нечеткими границами. Они отличаются друг от друга возможностью отражения ультразвуковых волн. Слабо отражающие образования визуализируются темными пятнами. Чаще всего представляются саркомой, аденомой. Хорошо отражающими ультразвук опухолями светлого цвета, округлой формы являются гепатомы, метастазы. Также опухолевые процессы способствуют смещению желчного пузыря, увеличению лимфатических узлов.

Имеет пеструю структуру, отличается повышенной эхогенностью, увеличенными размерами печени, нечеткими закругленными краями, невозможностью выявления воротной вены.

Определяется областями с повышенным поглощением ультразвука.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря показано, если наблюдается:

• боль в правой области;
• проявления желтухи;
• наличие острого или хронического холецистита;
• травмирование брюшной полости;
• аномалии органа.

Помогают врачу оценить состояние желчного пузыря показатели норм. Прежде всего желчный пузырь должен иметь четкие границы, неувеличенные параметры. Расшифровка желчного пузыря представлена следующими нормами:

• длина желчного пузыря от 7 до 10 см;
• ширина органа варьируется от 3 до 5 см;
• величина поперечника от 3 до 3,5 см;
• стенки толщиной не более 4 мм;
• диаметр желчного протока от 6 до 8 мм;
• внутренний диаметр долевых протоков не более 3 мм.

Чаще всего УЗИ позволяет определить наличие:

• холецистита острой стадии. Патология имеет утолщенные стенки, более 4 мм, увеличенный размер, множественные перегородки, усиленный кровоток;
• холецистита хронической стадии. Этому заболеванию присущи уменьшенные размеры желчного пузыря, утолщенные, деформированные стенки, которые выглядят светлее, чем положено нормами. Холецистит представлен нечеткими краями, просвет имеет незначительные частицы;
• дискинезии, которая представляется перегибом шейки, повышением тонуса, уплотненными тканями;
• ЖКБ на аппарате визуализируется светлыми образованиями незначительного размера, которые отражают ультразвук. Данным образованиям свойственно смещаться при перемене расположения тела. За областью камня имеется участок затемнения, стенки неровные, с признаками явного утолщения;
• полипоза, представленного округлыми образованиями на стенке желчного пузыря;
• опухолей, визуализирующихся полипами, которые имеют размер больше 2 см, с деформированными контурами, утолщенными стенками.

Одновременно с диагностированием желчного пузыря и поджелудочной железы проводится исследование селезенки. Чаще всего осложнения данного органа случаются после травмирования. Во время пальпации селезенка не прощупывается. Пальпация возможна лишь в том случае, когда она увеличена в 3 раза. В этом случае селезенка взрослого человека будет весить около 400 г. Здоровый орган имеет вес 150 г.

Посредством ультразвука можно увидеть незначительное увеличение. Его размер зависит от роста человека. Ниже приведена таблица с нормальными показателями органа. Во время диагностирования определяется также, какую структуру имеет селезенка, характер ее эхогенности, форма. У здорового органа имеется форма полумесяца. Увеличенные параметры, повышенная эхогенность является показателем серьезной патологии.

Подготовиться к УЗИ печени следует соблюдением специальной диеты, которая исключает процесс газообразования. Это важное условие, поскольку газы мешают проведению диагностики и могут повлиять на постановку диагноза. Готовиться к ультразвуковому исследованию рекомендовано начинать за 3 дня до процедуры.

Основными правилами подготовительных мероприятий являются:

• исключение употребления продуктов, повышающих газообразование. Рекомендуется отказаться от капусты, свежих фруктов, овощей, цельного молока, крепкого чая, свежей выпечки, кофе;
• необходимо организовать дробное питание;
• следует ввести ограничение на употребление жидкости. Разрешается пить не более 1,5 л за день;
• для исключения метеоризма рекомендовано пить активированный уголь, Эспумизан;
• при нарушении пищеварения назначается Фестал, Мезим Форте;
• если пациент страдает метеоризмом, то накануне процедуры вечером можно поставить очистительную микроклизму;
• наиболее предпочтительно проводить диагностику утром натощак.

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря схожа между собой. За 3 дня до диагностирования желчного пузыря также назначается диета, исключающая повышенное газообразование. Рекомендуется прием адсорбентов, ферментных препаратов. Если пациент имеет склонность к запорам, то накануне диагностики можно принять Лактулозу или поставить свечи с Глицерином. Ультразвуковая диагностика проводится только натощак.

Перед процедурой следует исключить курение, не чистить зубы, не сосать леденцы, не жевать резинку. Так как это приводит к выходу желчи и искажает результат. Если диагностирование проводилось ранее, то на процедуру следует прийти с предыдущим заключением. Поскольку это поможет дать верную картину происходящего. Обычно диагностирование желчного пузыря проводят с применением желчегонного завтрака.

Далее пациенту предлагают съесть сметану, йогурт, сырые яйца. Последний вариант завтрака используется нечасто из-за боязни заболеть сальмонеллезом. Повторное диагностирование делают спустя 30 минут. Данная процедура позволяет оценить работу желчного пузыря, какова его сокращаемость. Для улучшения визуализации пациенту предлагают лечь на бок или встать.

Если одновременно производится исследование почек, то понадобится наполнение мочевого пузыря. Для этого перед УЗИ необходимо выпить не менее 1 л чистой воды. Запрещается пить минеральную воду, сок. Проводить диагностирование можно в том случае, когда пациент будет ощущать желание посетить туалет. Исследование ультразвуком не имеет противопоказаний.

Однако не следует его производить, если в течение 2 дней проводилась рентгенография с контрастным компонентом. Поскольку контраст за данный временной промежуток не успевает выйти из организма, приводит к искажению результата. Диагностирование печени, желчного пузыря ультразвуком позволяет получить точную информацию о состоянии данных органов, поможет начать своевременное лечение.

источник

Активированный уголь перед УЗИ — один из альтернативных препаратов, которые применяются для подготовки к исследованию пищеварительных органов. Его использование с этой целью разрешено только во взрослой практике. Врач, назначающий этот вид диагностики, объясняет, какие препараты и зачем нужно принимать. Специалист назначает адекватную дозировку, скажет, сколько времени их нужно пить. При приеме активированного угля перед УЗИ необходимо придерживаться врачебных рекомендаций, поскольку существуют противопоказания, играют роль количество выпитого препарата и время, когда это сделано.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) — самый доступный и эффективный современный метод. Он занимает мало времени, не требует длительной подготовки, неинвазивный, информативный. Широко применяется для диагностики патологии органов БП, забрюшинного пространства, малого таза. Несмотря на простую технику и хорошие результаты, точность и достоверность результатов можно повысить, проведя специальную подготовку.

Главным показанием к проведению подготовительного этапа является состояние кишечника. При метеоризме раздутые петли толстой кишки не дают возможности получить четкое изображение исследуемых органов — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки. Визуализация затруднена при запоре, когда каловые массы плотно заполняют просвет кишечника. Для достижения нужного результата пациентам назначаются препараты из нескольких лекарственных групп. Их выбор зависит от сопутствующей патологии и объективного статуса.

Помимо слабительных, ферментных, спазмолитических препаратов, показаны лекарственные средства, снижающие газообразование в кишечнике.

Активированный уголь — энтеросорбент, который активно устраняет лишний газ. Благодаря пористой поверхности всасывающие свойства препарата высокие: он активно поглощает газы, токсины, яды, тяжелые металлы, продукты метаболизма, вызывающие внутреннюю интоксикацию. Препарат — самый дешевый из имеющихся в настоящее время сорбентов, поэтому доступен широким слоям населения. При невозможности воспользоваться более современными средствами из-за высоких цен на них допустимо применение угля. Существует в нескольких формах: в виде таблеток, капсул, порошка, гранул. Доза — 250, 500 мг. Препарат выводится с калом в неизмененном виде, не всасываясь в кровь.

Перед проведением УЗИ ЖКТ назначается диетическое питание. Это один из основных шагов к подготовке. Рекомендуется убрать продукты, вызывающие повышение газообразования, а также острую, жирную, жареную пищу. Продукты, вызывающие метеоризм:

Перед исследованием почек, которые находятся за брюшиной, такая подготовка необязательна. При патологии в малом тазу больному рекомендуется употреблять большое количество (до 2 литров) чистой негазированной воды на протяжении нескольких часов. Матка с придатками визуализируется на сонографии только при полном мочевом пузыре.

Лекарственные препараты назначаются индивидуально. Учитывается состояние пациента, масса тела. При запорах назначается очистительная клизма, слабительные и ферменты, при необходимости – спазмолитики, сорбенты. Имеющийся метеоризм корректируется применением угольного или другого сорбента. Иногда подготовка не требуется.

Подготовку к УЗИ ОБП начинают за 3 дня до даты исследования. Помимо общих рекомендаций, связанных с ограничениями в еде, вредных привычках, необходимо выполнять все медикаментозные назначения, если врач считает нужным их назначить. При повышенном процессе газообразования последний раз сорбент принимается вечером (если процедура назначена на утро). Когда сонография запланирована на вторую половину дня, препарат разрешается принять еще и утром.

Лечебный план, включающий дозу, кратность, количество дней приема угля назначается врачом. Учитывается масса тела, наличие метеоризма, запора, общее состояние, сопутствующие заболевания.

Дозировка препарата стандартная: по 4-6 таблеток 3-4 раза в день на протяжении 3 дней. Иногда количество угля рассчитывается из соотношения: 1 таблетка на 10 кг массы тела. Если вес пациента, например, составляет 65 кг, однократно принимать нужно 7 таблеток (1,75 г) с округлением в большую сторону. Обычно назначается 4 раза в день.

Перед тем как выпить таблетки угля, их рекомендуется измельчить. Таким образом увеличивается активная всасывающая поверхность, и повышаются скорость и объем абсорбции. Препарат размешивается в воде. Полученная взвесь запивается водой в количестве не менее 1 стакана. Совмещать прием сорбента с другими медикаментами и едой нельзя: все полезные вещества и лекарственные компоненты всасываются углем и выводятся наружу. Поэтому между приемом пищи, лекарств и энтерособента должен быть промежуток времени в 1-1,5 часа.

Если при выраженном метеоризме требуется продолжительный прием угля, нужно учитывать, что вместе с газами, токсинами и другими вредными веществами организм покидают витамины, микро- и макроэлементы. Длительное применение высоких доз приводит к гиповитаминозу, анемии, гипокальциемии и другим дефицитным состояниям. Этот недостаток придется восполнять приемом поливитаминов с минералами, препаратами железа.

УЗИ не имеет противопоказаний. Использование активированного угля, несмотря на его безвредность, в плане подготовки к исследованию имеет некоторые ограничения.

Сам препарат в настоящее время является несколько устаревшим. Использование современных технологий в фармацевтической промышленности позволило производить сорбенты нового поколения с самыми высокими показателями адсорбции и скорости действия, а также повысилась безопасность препаратов.

Активированный уголь имеет ограничения в применении. Они связаны с его структурой: даже измельченный в порошок или гранулированный препарат может повредить слизистую из-за своей химической структуры. Кроме того, он способствует скреплению стула. Поэтому его не назначают при следующих заболеваниях:

• язвенная болезнь желудка или ДПК в активной фазе;
• кровотечения;
• НЯК (неспецифический язвенный колит);
• непроходимость кишечника;
• запоры.

Если применение активированного угля противопоказано по каким-либо причинам, для подготовки к сонографии используются другие энтеросорбенты. Существует несколько групп препаратов, обладающих свойствами сорбентов:

Они отличаются механизмом связывания газов и токсических веществ, имеют различное химическое строение.

Хорошими налогами активированного угля для подготовки к УЗИ ОБП являются:

Сорбционная емкость новых препаратов превышает такие же показатели активированного угля в тысячи раз. Начало действия, например, у Полисорба составляет 1-4 минуты после его приема.

Современные сорбенты действуют избирательно. Они в меньшей мере всасывают полезные питательные вещества, витамины и микроэлементы и не приводят к нарушению внутреннего баланса в организме.

При подготовке к УЗИ эффективен Эспумизан (или другое ветрогонное средство, содержащее симетикон). Препарат не относится к сорбентам. Это группа пеногасителей, которые изменяют поверхностное натяжение пузырьков газа, в результате чего они разрушаются. Газ частично выходит из кишечника естественным путем, другая его часть всасывается в просвете кишки. Помимо этого, уменьшается спазм гладких мышц, исчезают боли. Препарат безопасен, не проникает в кровяное русло, поэтому разрешен к применению беременным, кормящим и детям кроме раннего возраста.

Эспумизан не влияет на уровень лекарственных препаратов, микроэлементов и витаминов, поскольку не является сорбентом, не всасывает их. Поэтому сочетается с приемом медикаментов и пищи. Допускается его прием без воды, что важно при патологии выделительной системы и наличии отеков, когда прием жидкости ограничивается.

Любой препарат, который воздействует на повышенное содержание газов в кишечнике, должен приниматься правильно. Чтобы повысить качество обследования, необходимо точно придерживаться прилагаемой инструкции и назначений врача.

источник

Среди обследований ультразвуком самым назначаемым является исследование пищеварительной системы, в которое включено УЗИ печени. Эта процедура требует обязательной подготовки, ведь от нее будет зависеть информативность исследования. Но для разных категорий пациентов процесс подготовки к УЗИ различается.

УЗИ – сканирование играет важную диагностическую роль, позволяя оценить: структуру печени, толщину её стенок, размеры сосудов, наличие стенозов, а также патологии в развитии и работе органа.

Чтобы получить качественное изображение на экране УЗ – монитора, а значит и достоверные результаты, нужно тщательно подготовиться к исследованию.

Детальное обследование печени обычно назначается пациентам пожилого возраста. Дело в том, что с возрастом чаще возникают патологии печени. Ведь этот орган является естественным фильтром нашего организма и чем дольше он функционирует, тем вероятнее сбои в его работе. Но и у молодых людей может возникнуть необходимость в ультразвуковом изучении работы печени.

Показаниями к такой процедуре служат следующие симптомы:

• видимая желтизна слизистых и кожи;
• бледный цвет кала сочетаемый с мочой яркого оттенка;
• боли в области живота или тупые боли под правым ребром;
• ощущение тяжести после еды.

Также показано УЗИ печени в том случае, если:

• есть отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов;
• пациент перенес лучевую или химиотерапию;
• больной длительно принимал медикаменты;
• пациент склонен к злоупотреблению алкоголем, часто курит или употребляет наркотики;
• лечащий врач подозревает наличие новообразований;
• имела место травма живота;
• необходима коррекция лечения, назначенного ранее;
• пациенту поставлен диагноз: гельминтоз, стеатоз, цирроз, поликистоз органа или гепатит;
• необходим профилактический осмотр.

Однако стоит учесть, что список показаний к исследованию печени может быть значительно расширен и процедура проводится, в первую очередь, по усмотрению лечащего врача. Перечисленные состояния являются самыми распространенными поводами к назначению УЗИ печени. Именно оно поможет поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.

Как только получено направление на УЗИ печени, необходимо задуматься о правильной подготовке к процедуре. Она состоит из нескольких этапов и начинается незадолго до обследования.

Пациенту в период подготовки предписан особый питьевой режим и диета. В некоторых случаях потребуется прием лекарственных средств. Рассмотрим ключевые пункты приготовлений к УЗИ печени.

Соблюдать диету еще нет необходимости, однако от жирных, копченых и излишне соленых продуктов уже стоит отказаться. Также необходимо сократить употребление фастфуда, полуфабрикатов и прочих, заведомо вредных продуктов.

За три дня до УЗИ алкогольные и газированные напитки нужно полностью исключить, заменив их некрепким чаем, морсами и компотами.

Рекомендуется кушать супы на овощном или вторичном мясном бульоне, а хлеб заменить хлебцами или отрубями. Идеальные вторые блюда в этот период – каши, отварной картофель, паровые овощи, рыба или мясо.

Овощи и фрукты в их натуральном виде – не лучший выбор во время подготовки к манипуляции. Можно приготовить овощное рагу или просто потушить брокколи, баклажаны или капусту. Питание должно стать дробным, это означает, что нужно питаться небольшими порциями, 4-5 раз в день.

Чистую воду можно пить неограниченно.

Вечером, накануне процедуры, и утром перед ней, по совету врача, могут быть проведены очистительные клизмы. Обычно они назначаются, если пациент страдает регулярными запорами и выраженным вздутием живота. Если проблем со стороны кишечника нет, то клизмы не обязательны.

Если клизма назначена, но пациент ищет альтернативные методы очищения организма, можно использовать слабительные. Только начать их прием нужно не перед исследованием, а хотя бы за сутки до него.

Кроме того, рекомендуется принять несколько таблеток сорбента, например, активированного угля. Его можно заменить на «Полисорб», «Эспумизан», «Энтеросгель» или «Фильтрум».

Препараты этой группы призваны очистить организм от накопившихся токсинов и прочих вредных веществ, способных оказать негативное влияние на итоги УЗИ.

Пациенты перед обследованием часто задаются вопросом, можно ли пить воду? Да, только придется ограничиться только одним стаканом (около 250 мл. жидкости).

Важным моментом подготовки к процедуре является чистота кишечника (там не должно быть скопления отработанных веществ или газов).

Поэтому обязательно проводить ультразвуковое обследование печени на голодный желудок, если это возможно, то запланируйте процедуру на утро. Если же манипуляцию необходимо провести после 12 часов дня, то разрешен легкий завтрак.

Хорошим началом дня в таком случае станет небольшая порция овсяной или другой каши на воде или несколько ложек овощного супа.

Перед УЗИ печени нельзя есть продукты, способствующие развитию газообразования:

• свежие овощи и фрукты, особенно виноград и капусту;
• богатые клетчаткой продукты;
• цельное молоко;
• продукты, содержащие дрожжи;
• бобовые и блюда из них (тушеную чечевицу, гороховый суп).

Все эти рекомендации носят единый характер, как для здоровых людей, так и для тех, кто имеет хронические заболевания. В случае регулярного приема лекарственных средств, нужно предупредить врача, но отменять препараты перед ультразвуковым обследованием печени и желчного пузыря, скорее всего, не придется.

Если обследование носит экстренный характер, то готовиться к нему не проводится.

Если УЗИ проводится в муниципальной клинике, стоит взять с собой полотенце (его можно не только постелить на кушетку, но и использовать для удаления геля после процедуры).

Если печень обследуется в платной клинике, то можно обойтись без полотенца – стоимость одноразовых салфеток, которые предоставит доктор, уже входит в стоимость УЗИ.

После того, как врач оформит необходимые документы, он предложит лечь на кушетку. Обследование может проводиться в положении больного лежа на спине, на боку (левом, реже – правом). Иногда печень обследуют в положении пациента сидя или стоя.

Перед началом процедуры, врач покрывает кожу в месте исследования проводящим гелем и при помощи УЗ- датчика начинает осмотр. В ходе манипуляции определяются все параметры печени, однородность ее структуры и линий края органа.

Если УЗИ проводится для контроля определенного ранее заболевания, то врач должен отметить динамику изменений. Часто в комплексе с обследованием печени изучают состояние желчного пузыря, артерий и вен, прилежащих к органу, а также печеночных протоков.

В данном видео можно подробно ознакомиться об ультразвуковом исследовании печени.

УЗИ печени редко проходит, как самостоятельная процедура – обычно такое обследование проходит в комплексе изучения всех органов пищеварительной системы, либо просто затрагивает и соседние органы. Диагностическая ценность манипуляции заключается в возможности оценки патологий и быстром выяснении причин заболевания.

Однако заключение после УЗИ – это ещё не диагноз. В протоколе исследования врач-диагност описывает только картинку, которую выводит на экран ультразвуковой датчик. А о чём говорят параметры, указанные в этом протоколе, расскажет лечащий врач, который поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

источник

Ультразвуковое сканирование внутренних органов – достоверный и безопасный метод выявления заболеваний. Для точных данных важна как квалификация врача и наличие современной аппаратуры, так и правильная подготовка к УЗИ печени. Во время диагностики могут оцениваться и соседние органы. В зависимости от этого подготовка несколько отличается.

Основой УЗИ являются высокочастотные ультразвуковые волны, которые проникают сквозь ткани. Так как они отличаются по структуре и плотности, то и лучи задерживаются по-разному. После обработки сигналов, улавливаемых датчиком, происходит обработка данных в компьютере. Затем на экран монитора выводится черно-белое изображение (может иметь и серые оттенки разной тональности).

Так исследуется не только печень, одновременно проводится диагностика и других органов брюшной полости. Ультразвуковая диагностика – процедура безболезненная, длится не более 15 минут, приемлема для детей любого возраста и беременных женщин.

УЗИ делается при появлении болей под ребрами, справа, новообразований или подозрениях на них, если кожа приобрела желтый оттенок. Диагностика проводится при длительном злоупотреблении спиртными напитками, плохих показателях крови, травмах брюшины или ее органов. Ультразвуковое сканирование требуется при болезнях печени, поджелудочной, желчного пузыря. Во время сканирования могут быть диагностированы:

• глистная инвазия;
• кистозные образования;
• цирроз;
• гепатиты любой формы;
• новообразования;
• жировая дистрофия.

Если одновременно обследуется желчный пузырь, то дополнительно может быть диагностирован холецистит, дискинезия, холелитиаз, полипы.

Точность расшифровки ультразвукового сканирования во многом зависит от правильной подготовки. Например, исказить данные может чрезмерное скопление газов в брюшине, застой кала. Поэтому перед диагностикой проводится ряд мероприятий для исключения возможных помех. Обязательно соблюдается определенный режим питания, очищается кишечник. Общие правила подготовки пациента к УЗИ печени:

1. За 3 дня до обследования пациент начинает придерживаться диеты. Принимает слабительные средства и очищает кишечник клизмами. Из рациона исключается острая, жареная и жирная пища, маринады, соления и копчености. Еда готовится на пару. Соблюдать строгий питьевой режим не требуется.
2. За сутки до обследования обязательно делается клизма, начинается прием слабительных препаратов и средств для очистки кишечника. Все лекарства должны назначаться только врачом.

УЗИ обычно назначается на утро и делается натощак, поэтому уже с вечера прекращается прием пищи. В крайнем случае, утром можно сделать несколько глотков воды. Для пациентов, не могущих обойтись без завтрака, разрешается только легкая пища и в минимальных количествах. Однако кушать им желательно за 6 часов до сканирования.

Перед обследованием с помощью ультразвука необходимо начать соблюдать диету за несколько дней до процедуры. Из рациона питания исключаются:

• богатые клетчаткой продукты;
• жевательные резинки;
• газировка, квас;
• молочные продукты с высокой жирностью;
• кондитерские изделия;
• кофе;
• растительная пища в сыром виде;
• хлеб и другие дрожжевые изделия;
• жирные мясные и рыбные продукты.

В рацион должны включаться каши, слабые бульоны, отварная нежирное мясо или рыба. Разрешается употреблять твердые сорта сыров и яйца, сваренные всмятку. Питаться нужно по 5-6 раз в 24 часа, последняя трапеза разрешается за 3 часа перед сном. Ежедневно выпиваемый объем воды или другой жидкости должен достигать до 2-2,5 литров. Так как ультразвук делается натощак, то в последний раз можно поесть за 8 часов до УЗИ. Также исключается курение и спиртные напитки.

Когда с пищеварительной системой нет проблем, то достаточно соблюдать диету и дополнительных медикаментозных средств не требуется. Как подготовиться к УЗИ печени при проявлении негативной симптоматики? Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, то за несколько дней до диагностики начинается прием препаратов, снижающих метеоризм – «Эспумизана», активированного угля, «Фестала», «Мезима». При увеличении живота показаны сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб»). Все перечисленные препараты начинают принимать за три дня до сканирования. При запорах показаны «Пазинорм», «Креон».

Во время УЗИ исследуется как печень, так и другие органы. Поэтому подготовка может немного отличаться. Она обязательно включает в себя все рекомендации, которые соблюдаются для печени, плюс дополнительные условия.

За 2 дня до сканирования нужно выпить «Эспумизан» и ежедневно принимать ферментативные средства («Фестал», «Энзистал», «Панкреатин»). Накануне обследования, вечером, делается очистительная клизма. За 5-6 часов до прекращается прием пищи.Желчный пузырьТщательно изучаются его протоки, сокращение органа и способность выработки желчи. Изначально подготовка к обследованию идентична, как и для печени. Затем желчный пузырь еще раз сканируется после трапезы. Для этого достаточно съесть небольшое количество молочных жирных продуктов (например, сметаны). Затем проводится УЗИ, на котором видно чистоту протоков (или их закупорку), количество вырабатываемой желчи.

При интоксикации организма, вирусных гепатитах и любых патологиях печени одновременно осматривается селезенка. Если она визуализируется отдельно, то особой подготовки не требуется. Когда диагностика проводится и для печени, то необходимо придерживаться рекомендаций, установленных для данного вида обследования.

Подготовка к УЗИ для детей имеет свои особенности. Если малышу еще нет года, то пропускается последнее кормление перед процедурой – за 2-4 часа. За час ребенку нельзя давать никакой жидкости. Детям от 1-го до 3-х лет в последний раз перед диагностикой можно есть за 4 часа, жидкость дается также как и младенцам. Старше трехлетнего возраста в последний раз питаются за 6-8 часов. Вода – также как и грудничкам.

Пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку. На живот наносится гель, по которому начинает двигаться датчик. Он улавливает отраженные ультразвуковые волны и посылает сигналы в компьютер. Вся диагностика занимает 20-30 минут. Если одновременно обследуется поджелудочная, то орган сканируется с разных ракурсов. При диагностике желчного пузыря сначала делается обычное УЗИ, затем пациент перекусывает. Затем диагностика повторяется. Сначала через 10 минут, потом еще дважды через каждые четверть часа.

Полученные во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря данные сравниваются с нормальными показателями. У взрослых людей нормальная печень должна иметь ровные и четко очерченные края, однородную структуру и определенные параметры (в см):

• ширина до 27 (минимум 23);
• длина – от 14 до 20 см;
• поперечник – минимум 20, максимум 22,5;
• правая доля – 12,5;
• левая часть – 6-8.

Общий проток органа – 3-5 мм, нижняя вена – до 15 мм. Нормальные значения желчного пузыря (в см): ширина – от 3 до 5, длина – минимум 7, максимум 10, поперечник – от 3 до 3,5. Диаметр главного протока до 8 мм, долевых – до 3 мм, толщина стенок – до 4 мм.

УЗИ относится к простым методам диагностики. Стоимость обследования намного меньше, чем КТ или МРТ, организм не получает дозу облучения. Во время сканирования нет необходимости лежать неподвижно, что является большим преимуществом для использования ультразвука в педиатрии.

источник

УЗИ — это неинвазивный высокоэффективный метод исследования, позволяющий точно определить наличие заболевания внутренних органов. Точность исследования во многом зависит от правильной подготовки. Как подготовиться к УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, чтобы результаты получились точными?

Цель любого УЗИ заключается в выявлении патологических изменений. Исследование печени назначается , если:

• пациент жалуется на боли с правой стороны живота;
• кожные покровы человека пожелтели;
• была травма печени;
• человек страдает хроническими болезнями печени;
• у врача есть подозрения на различные заболевания печени и нужно подтвердить диагноз.

УЗИ желчного пузыря назначается при таких проблемах:

1. сухость во рту, горечь;
2. боли в правой части живота;
3. ожирение;
4. при подозрении на онкологию, холецистит, алкоголизм, дискинезию, полипы и др.

Показаниями к проведению УЗИ поджелудочной железы могут быть следующие жалобы пациента:

• боль с правой стороны живота или по центру;
• нарушение стула;
• резкая потеря веса;
• желтушность кожи и др.

Обычно врач назначает комплексное обследование печени, поджелудочной и желчного пузыря. Дело в том, что при заболевании одного из этих органов может нарушиться работа остальных. Поэтому важно проводить комплексное обследование, чтобы вовремя обнаружить все имеющиеся заболевания.

Нет, в назначенный день есть запрещено. За 6 часов до проверки внутренних органов можно перекусить. А за 3 дня до УЗИ нужно исключить:

1. бобовые;
2. хлеб и другую выпечку: булочки, пряники и т. п.;
3. молоко и молочные продукты, вплоть до мороженого;
4. овощи: редька, капуста, редис, репа, салат, лук;
5. цельнозерновые крупы;
6. грибы;
7. фрукты;
8. фруктовые или овощные соки, а также газированную воду.

Вышеперечисленные продукты вызывают выделение газов, что может повлиять на ход исследования. Прием пищи должен быть умеренным. Есть нужно понемногу, но часто, до 6 раз в день. Переедать недопустимо.

Можно ли есть, если УЗИ было назначено во вторую половину дня? Да, кушать можно, но только не позже 8-10 часов утра. Многие люди сидят до последнего, ничего не едят, приходят на УЗИ и просто падают в обморок. Есть нужно, но делать это следует правильно. Утром можно съесть небольшую порцию легкой еды.

Перед исследованием можно есть:

• куриное, индюшиное, говяжье мясо;
• рыбу;
• вареные яйца;
• кашу на воде без добавления сливочного масла;
• твердый сыр с невысоким процентом содержания жира.

Как разгрузить печень и поджелудочную без лекарств перед УЗИ? Для этого нужно придерживаться следующих правил:

1. отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения, переедания;
2. уменьшить количество потребления сахара;
3. избегать тяжелой еды: жирного мяса, консервов, полуфабрикатов и др;
4. принять мед – этот продукт пчеловодства оказывает мягкое желчегонное действие;
5. выпить зеленый чай, который поможет вывести из печени и поджелудочной различные токсические вещества;
6. отказаться от чрезмерных нагрузок на живот и пресс.

Чтобы диагностика органов брюшной полости и забрюшинного пространства прошла успешно, важно предотвратить появление таких нежелательных проявлений, как вздутие живота, повышенное газообразование. Некоторым людям иногда даже диета не помогает. Тогда необходимо прибегнуть к помощи лекарственных средств, таких как:

• «Белый уголь», «Энтеросгель» – эти препараты очищают весь желудочно-кишечный тракт;
• «Эспумизан», «Боботик» и др. – эти средства предотвращают появление газов;
• Травяные чаи – фенхельный, ромашковый, мятный – тоже справляются с повышенным газообразованием;
• «Креон», «Фестал», «Мезим» – эти таблетки улучшают перистальтику кишечника, помогают людям справиться с запорами, нормализуют стул.

Есть еще несколько рекомендаций для подготовки к УЗИ:

1. За 2 часа до УЗИ нельзя курить сигареты, жевать жвачку и есть любые конфеты.
2. Людям, страдающим от диабета, разрешено съесть небольшой ломтик вчерашнего хлеба, запив его чашкой теплого свежего чая. Но это касается только тех, кому был поставлен диагноз «диабет» 1 или 2 типа.
3. Пациенты, регулярно употребляющие любые лекарства, перед проведением исследования должны оповестить об этом лечащего врача. Но лучше сообщить ему об этом еще до того, как доктор даст направление на УЗИ.
4. Людям и избыточным весом нужно сделать клизму дважды: вечером и утром перед процедурой.

Клизму нужно ставить только тогда, когда человек чувствует, что ему нужно сходить в туалет, но он не может этого сделать, а лекарственные препараты типа «Фортранс» не помогают. Если УЗИ запланировано на первую половину дня, тогда клизму желательно поставить накануне в 6 часов вечера.

Для проведения очистительной клизмы нужно воспользоваться кружкой Эсмарха. Ее нужно наполнить прохладной водой (1,5 л), подвесить на высоту около 1,5 м над полом или же можно попросить кого-то из домашних подержать ее.

Далее следует вставить наконечник трубки, предварительно смазанный в вазелине, в задний проход. Далее начать понемногу впускать воду, открыв кран кружки. Нужно постараться влить всю воду. После этого человек должен лечь на левый бок, полежать немного, затем перевернуться на правый бок. Минимальное время удерживания воды – 5 минут, максимальное – 15 минут. Этого достаточно, чтобы жидкость прошла по всему кишечнику.

Рекомендации относительно подготовки маленьких пациентов обязательно должен давать доктор. Но родители могут попросту забыть что-то, поэтому памятка, представленная ниже, поможет им как следует подготовить свое чадо к проведению ультразвукового исследования:

• За 3 дня до процедуры нужно посадить ребенка на диету с полным ограничением таких продуктов: молочные продукты, шоколад, выпечка, хлеб, фрукты;
• Если УЗИ планируется проводить грудничку, тогда мама должна сесть на диету, чтобы у ребенка не было повышенного газообразования;
• Если малыш страдает от метеоризма, что актуально для деток первого года жизни, тогда следует за 3 дня до процедуры давать «Эспумизан» или «Боботик»;
• Если ребенок уже принимает какие-то препараты, то перед тем как проводить УЗИ, родители должны оповестить об этом лечащего врача. Тот уже решит, когда проводить УЗИ и не помешают ли медикаменты, принимаемые маленьким пациентам, успешно провести исследование;
• В день проведения исследования запрещено давать грудничку любой прикорм, особенно фруктовое или овощное пюре. Оно будет долго перевариваться, поэтому результаты исследования могут быть искажены. Если ребенок голоден, то лучше покормить его материнским молоком или смесью. Также можно дать ему немного кипяченной воды;
• Если малыш страдает запорами, тогда накануне нужно поставить ему клизму;
• За 1 час до исследования следует ограничить прием воды, а есть нельзя за 7 часов до УЗИ (для детей от 3 лет), за 4 часа – для пациентов до 3 лет и за 2 часа для грудничков и деток до 1 года.

Записываясь на УЗИ, специалист обязательно сообщит, что нужно с собой взять. Если исследование будет проводиться в городской поликлинике, тогда обязательно нужно прихватить медицинскую карточку, полис, паспорт, небольшое полотенце, чтобы после исследования вытереться, бахилы или тапочки. Если УЗИ будет проводиться в частной клинике, тогда достаточно взять только паспорт и деньги. Все остальное предоставляется на месте.

Иногда доктор может направить на УЗИ с определением функции. Вначале специалист исследует внутренние органы на голодный желудок пациента, затем просит его съесть определенные продукты, после чего делает повторное УЗИ для определения работы внутренних органов. Если назначено именно такое исследование, тогда следует взять с собой такие продукты: 2 вареных яйца, баночку со сметаной или сливками.

Главное опасение в том, что результаты диагностики будут искажены. Отсутствие подготовки может стать причиной переполнения кишечника газами, что чревато появлением недостоверных результатов исследования. Как итог – пациенту поставят неправильный диагноз, специалист не сможет проанализировать работу внутренних органов, своевременно распознать какие-то патологии.

От хорошей подготовки к УЗИ печени и поджелудочной железы зависит точность и правильность полученных результатов. Если все рекомендации доктора были соблюдены, тогда исследование пройдет на должном уровне.

Больные должны понимать, что эффективность проведения УЗИ во многом зависит от них самих. Диета, отказ от еды и питья за 7 часов до процедуры, прием слабительных, клизма – все эти мероприятия помогут человеку пройти УЗИ, выявить неполадки в работе внутренних органов.

источник