Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Печень является важнейшим органом по выполнению дезинтоксикационной функции, т. е. оказывает естественную защиту внутренних органов от агрессивного воздействия окружающей среды, от внутренней агрессии, вызванной продуктами питания, принимаемыми лекарствами, которые преобразовываются и распадаются в печени.
Также многие заболевания, заканчивающиеся выздоровлением, все же оставляют после себя последствия, которые требуют лечения.
Восстановление печени, работы ее клеток является важным моментом для людей из группы риска по поражению печени.
Кто нуждается в восстановлении:
- Люди, страдающие заболеваниями печени.
- Лица, имеющие генетическую предрасположенность к ним.
- Люди, преклонного возраста.
- Имеющие избыточную массу тела.
- Злоупотребляющие алкогольными напитками.
- При длительном лечении лекарствами, агрессивными средствами.
- После пищевых отравлений, отравлений опасными веществами.
- Небольшой список противопоказаний.
- Разрешен детям старше 2 лет.
- Нельзя принимать при почечной недостаточности.
- Не рекомендуется во время беременности и кормления грудью.
Таблетки 4 г по 12, 24, 36, 48 штук в коробке./300–500 руб.
- Разрешен даже детям.
- С осторожностью можно применять для беременных женщин.
- Применяется для облегчения состояния после холецистэктомии.
- Противопоказан людям, которые страдают алкоголизмом.
- В независимости от приема пищи.
- Стабилизирует послеоперационное состояние после удаления желчного пузыря.
- Является хорошим профилактическим препаратом.
- Применяется во время беременности, лактации.
- Противопоказан детям.
- Противопоказан при острых процессах в печени, желчевыводящих протоках.
Порошок лиоф. Для инъекций: флакон 400 мг./1500 руб.
- Обладает антидепрессивным эффектом.
- Является оптимальным средством для восстановления клеток печени при сопутствующих заболеваниях костей, суставов, энцефалопатии.
- Используется при абстиненции у людей, страдающих алкоголизмом, наркоманией.
- Хорошо себя зарекомендовал при лечении интоксикаций тяжелой степени.
- Применяется при холестазе.
- Разрешен только по исполнению совершеннолетнего возраста.
- Большой список возможных побочных эффектов (в том числе головокружение, аллергия, аритмии, кардиалгии).
- Местные реакции в местах введения укола.
- Не желателен для назначения в 1 и 2 триместрах беременности.
- Не рекомендуется принимать перед сном из-за тонизирующего эффекта.
- Не рекомендуется после употребления Гептрала садиться за руль, работать с точными механизмами.
- Применяется при различных заболеваниях печени.
- Карсил хорошо переносится, побочные эффекты развиваются редко.
- Разрешен с 5 лет.
- В списке побочных эффектов имеются – облысение, нарушения работы вестибулярного аппарата, диарея.
- Не желательно использовать препарат для лечения женщинам, имеющим заболевания половой системы со сдвигом гормонального фона.
- Не рекомендуется при опухоли простаты.
- Не применяется при целиакии.
- По причине лекарственного взаимодействия не назначается одновременно с диазепамом, винбластином, кетоконазолом, алпразолом и ловастатином.
- Не применяется во время беременности и лактации.
- Растительный препарат.
- Не снижает концентрацию внимания.
- Разрешен детям с 5-летнего возраста. Капли разрешены после двух лет
- С успехом применяется для защиты клеток печени при длительном лечении лекарственными препаратами.
- Улучшает пищеварение.
- Предотвращает появления похмельного синдрома.
- Развитие аллергических реакций, диспепсических расстройств пищеварения.
- Запрещен беременным и кормящим.
- Не используется при воспалительных процессах пищеварительных органов.
- Не желательно принимать одновременно с антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами (парацетамол, ибуфен, аскофен, диклофенак).
Капли по 30, 50, 100 мл во флаконе./200 руб.
- Активная комплексная добавка из натуральных компонентов, которая не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
- Применяется для беременных и кормящих.
- Из-за содержания спирта капли Овесол не рекомендуется давать детям.
- Снижает активность оральных гормональных контрацептивов, поэтому на период лечения необходимо пользоваться физическами методами защиты полового акта.
- Малоэффективен при прогрессирующих заболеваниях печени.
- Используется для лечения заболеваний желчного пузыря, перед дуоденальным зондированием.
- Возможно использование при беременности и кормлению грудью.
- Противопоказан при циррозе, острых гепатитах, обтурационной желтухе.
- Хорошо переносится пациентами.
- Применяется при различных заболеваниях печени.
- Не стоит использовать беременным и кормящим.
- Противопоказан в возрасте до 12 лет.
- Противопоказан при индивидуальной непереносимости составляющих компонентов, а также арахиса и сои.
- Нельзя принимать одновременно с антикоагулянтами-кумаринами.
- Противопоказан при антифосфолипидном синдроме.
Суспензия 0,25 л во флаконе./2000 руб.
- Активирует процессы растворения желчных камней.
- Активирует иммунитет.
- Разрешен детям с массой тела более 5 кг.
- Противопоказан кормящим и беременным.
- Имеет большой список противопоказаний.
- Не стоит принимать одновременно с холестирамином, колестиполом, фибратами, пробуколом и гидроксидом алюминия.
- Возможно ухудшение клиники при билиарном циррозе.
- Натуральный растительный препарат из чистого растительного сырья, действие которого направлено на разрушение токсинов печени.
- Помогает быстрее расщеплять и выводить алкоголь.
- Является профилактическим средством для заболеваний сосудов и сердца.
- Нет побочных эффектов.
- Разрешен при лактации и беременности, так как не относится к БАДам, а является пищевым продуктом.
- Запрещен для использования у детей.
Лиофилизат 0,5 г в ампулах – 10, 30, 50 штук./От 500 руб.
- Противовирусный эффект делает средство популярным среди лечения вирусных гепатитов.
- Хорошо переносится.
- Противопоказан детям младше 12 лет.
- Противопоказан беременным и кормящим.
- Может приводить к отекам.
- Не желательно использовать при портальной гипертензии.
Раствор для инъекций в амп. По 5 мл./От 300 руб.
- Используется для лечения ожирения и атеросклероза.
- Хорошо переносится, не имеет противопоказаний.
- Применяется во время беременности.
- Применяется даже для новорожденных детей.
- Не противопоказан людям, работающим с точными механизмами, автоводителям.
- Таблетированная форма запрещена в возрасте до 6 лет.
- Используется для подготовки пациентов к дуоденальному зондированию.
- Приводит в норму все функции клеток печени.
- Разрешен при беременности и лактации, но под строгим наблюдением врача, который его назначил.
- Противопоказан при острых гепатитах, циррозе, механической желтухе.
- Натуральное лекарство для восстановления клеток печени.
- Полезен не только для клеток печени, но и других внутренних органов.
- Разрешен во время беременности, грудном вскармливании. Применяется при раннем токсикозе.
- В показаниях имеется желчнокаменная болезнь.
- Служит профилактикой заболеваний сосудов и сердца.
- Разрешен после 12 лет при весе более 43 кг.
- Не стоит принимать лекарство при гиперчувствительности к фосфатидилхолину.
- Из побочных эффектов могут быть аллергические проявления, боли в животе, понос.
- Информация взята из инструкций по применению.
- Цены — из интернет-аптек с указанием минимальной стоимости, т. е. за меньшую упаковку.
Монастырский сироп с экстрактом женьшеня – это прекрасный препарат, который восстанавливает клетки печени, положительно влияет на нервную систему, полезен при сильных умственных нагрузках.
Усиливая кровообращение, препарат положительно влияет на работу сердца и сосудов. Сироп обладатель удивительных свойств, которые спасают от гибели не один орган.
Препарат успешно прошел клинические испытания в Медицинском университете Варшавы.
Для очищения печени рекомендуется принимать препарат в размере двух столовых ложек утром и перед ночным сном.
Курс –30 дней. На время лечения запрещено употреблять алкоголь, необходимо соблюдать вегетарианскую диету, восстанавливающее свойство для печени усиливается при отказе от курения.
Раз в семь дней необходимо делать клизму с добавлением соли.
Беременность и лактация не являются противопоказанием, но желательно проконсультироваться у лечащего врача.
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Гепатопротекторы – это препараты для профилактики, для восстановления печени, которые следует пить всем из группы риска, чтобы предупредить развитие заболевания, не запустить болезнь до тяжелой стадии.
- Представленный список, имеет лучшие препараты, притом не малое количество из них отечественного производства.
- Печень прекрасно поддается восстановлению, которое осуществляется с помощью диеты (стол №5) и гепатопротекторов.
Цирроз — это следствие любого воспалительного процесса в печени, протекающего более 10 лет. Токсическое поражение гепатоцитов по причине вирусного, алкогольного или лекарственного воздействия всегда сопровождается медленной гибелью печеночных клеток, образованием фиброзных структур и регенераторных узелков. Несмотря на это, большинство медиков считает, что с циррозом можно прожить 10–20 лет, соблюдая врачебные рекомендации при отсутствии осложнений. Но если начинает развиваться асцит, ведущий за собой портальную гипертензию и печеночную энцефалопатию, то прогноз неблагоприятный.
Водянка, или асцит, при циррозе печени возникает на определенной стадии морфологических изменений органа. Данное патологическое состояние представляет собой скопление воспаленной жидкости в брюшной полости и наступает в результате таких процессов:
- некроз гепатоцитов под действием токсинов — при массивном отмирании печеночных клеток организм пытается их восстановить, обуславливая образование регенераторных узлов (скопления гепатоцитов). Несмотря на то, что это области «здоровых клеток», они нарушают структуру печени и процесс циркуляции крови в клетках;
- фиброзное замещение — наличие коллагеновых структур препятствует нормальному кровотоку, поэтому клетки испытывают кислородное голодание и отмирают. Фиброзные фракции препятствуют циркуляции крови, из-за чего повышается давление в воротной вене, а кровь начинает выходить в брюшную полость;
- снижение функциональности печени обуславливает недостаток белков крови, что заставляет организм вырабатывать больше альдостерона — гормона, отвечающего за нормализацию кроветворного процесса. Но он также задерживает в организме натрий и жидкость, что способствует развитию асцита;
- повышение нагрузки на сердце и снижение чувствительности почечных канальцев лишь усиливает застой крови в органах и воспаленной жидкости в брюшной полости.
Водянку нельзя рассматривать как самостоятельную болезнь, поскольку она всегда вторична и лишь характеризует запущенность печеночного воспаления. В зависимости от объема скопившейся в брюшной полости жидкости выделяют такие виды асцита:
- транзиторный (до 0,5 л) — на данном этапе человек может испытывать лишь симптомы цирроза, но асцит визуально не проявляется. Его можно определить только посредством УЗИ. При соблюдении врачебных рекомендаций, в частности, нормализации водно-солевого баланса, отказе от алкоголя и вредной пищи, асцит излечим. А прогноз зависит от самочувствия пациента и степени поражения печени;
- умеренный (0,5–5 л) — на этой стадии живот заметно увеличивается в размерах, но его стенки не растягиваются. Кроме развития печеночных нарушений наблюдается одышка и тахикардия из-за давления брюшной полости на легкие и сердце соответственно. Процесс обратим с помощью медикаментозной терапии;
- стационарный (5–10 л) — живот становится мягким и «опухшим», причем прием диуретиков и других препаратов не помогает. На фоне печеночной недостаточности начинают развиваться вторичные патологические процессы. В частности, это энцефалопатия (отравление клеток мозга токсинами из-за плохой очистки крови гепатоцитами). Наблюдается высокий риск осложнений в виде перитонита и внутренних кровотечений, поскольку скапливающаяся кровь расширяет вены пищевода. Из-за этого появляется симптом «головы медузы», когда на увеличенном животе проступает венозный рисунок. Назначается срочное хирургическое удаление жидкости с помощью лапароцентеза;
- напряженный (10–20 л) — в этом случае асцит при циррозе сопутствует другим тяжелым осложнениям, поэтому пациенты не отвечают на терапию. Как и в случае стационарного асцита, лечение предусматривает хирургическое удаление жидкости из брюшной полости, однако выживаемость таких пациентов составляет меньше 10%.
Асцит при циррозе печени — это следствие длительного «обрастания» печени жировыми и фиброзными фракциями и многолетнего ослабления на фоне постоянных воспалительных процессов. Поэтому водянка, будучи проявлением запущенного патологического состояния, начинает быстро прогрессировать. Очень важно определить ее развитие по первым признакам:
- нарушение пищеварения из-за давления скопившейся жидкости на желудок — возникает боль и дискомфорт после приема пищи, появляются беспричинные приступы тошноты и рвоты, нарушается стул;
- учащение мочеиспускания;
- быстрый набор веса;
- быстрое увеличение размеров живота (объем живота может увеличиться вдвое всего за пару дней при прогрессирующем асците);
- функциональные нарушения сердечной и дыхательной системы: одышка, тахикардия;
- отеки нижних конечностей, что обусловлено нарушением оттока лимфы;
- выпячивание пупка, по виду напоминающее пупочную грыжу.
На начальной стадии развития асцита человек ощущает только основные признаки цирроза: слабость, быстрая утомляемость, тупые боли в правом боку. Но по мере накопления жидкости в брюшной полости клиническая картина приобретает описанные выше симптомы, и степень их проявления определяется запущенностью патологического процесса.
Визуально асцит становится заметным, когда в брюшной полости скапливается больше 1 л жидкости.
Медикаментозная терапия асцита мало отличается от общей схемы лечения цирроза и предусматривает прием таких препаратов:
Медикаментозная терапия может длиться несколько лет, например, при лечении вирусного цирроза, но только, если она улучшает состояние пациента. Если же положительной динамики не наблюдается, то показана пункция.
Абдоминальная пункция, или лапароцентез — это процедура, во время которой переднюю брюшную стенку прокалывают специальной стерильной иглой и откачивают скопившуюся жидкость. Данная процедура имеет важное диагностическое значение, поскольку позволяет исследовать взятый биоматериал на наличие патогенных микроорганизмов и определить инфекции, усиливающие цирротический процесс.
Процедура выполняется под местной анестезией. После обезболивания пупочную область обрабатывают антисептиками и делают небольшой прокол на серединной линии живота на 2–3 см ниже пупка. После рассечения подкожной клетчатки и мышцы в брюшную полость вставляется специальная трубка, по которой спускается скопившаяся жидкость со скоростью до 1 л за 5 минут. Затем вводятся антибиотики для стерилизации брюшной полости, и на живот накладывается повязка.
Абдоминальная пункция (лапароцентез) — это эффективное средство удаления жидкости из брюшной полости. Однако частое использование данного метода может вызвать вторичную почечную недостаточность.
К сожалению, при циррозе лишь у половины пациентов может быть благоприятный прогноз. Более чем десятилетняя выживаемость наблюдается только при ранней диагностике болезни и медленном протекании патологического процесса. На стадии асцита поражение печени уже настолько велико, что гораздо вероятнее развитие осложнений, нежели выздоровление. При транзиторной форме выживаемость может составить 5–15 лет, а если лечение предполагает хирургическое вмешательство, то трехлетняя выживаемость равна 11–41%.
Таким образом, хоть асцит, возникший на фоне циррозе, лечится, его проявление уже само по себе является неблагоприятным признаком. Поэтому лучше не доводить свою печень до состояния крайнего истощения, а заботиться о ней ежедневно, ограничивая до максимума употребление спиртных напитков и вредной пищи.
Цирроз печени – это распространенная болезнь. В основном, доктора назначают одинаковое лечение, используя лекарственные препараты. Конечно, для каждого человека отдельно подбирается лечение цирроза печени препаратами, однако есть средства, которыми используются чаще всего.
Сейчас в медицине нет лекарств, которые бы смогли полностью вылечить эту патологию. Выпущенные препараты поддерживают состояние больного, и не дают болезни прогрессировать. Какой же метод лечения выбрать?
Методы терапии зависят от степени прогрессирования цирроза. Если у больного неактивный цирроз, тогда доктора назначают ему пить витамины, такие как:
Когда цирроз печени переходит на средний уровень, тогда больному нужно пить отдельные витамины, а именно:
- Витамин В6 приводит в норму работу нервной системы, возобновляет синтез белков и гемоглобина.
- Витамин В2 насыщает организм кислородом, помогает вырабатывать эритроциты и участвует во многих процессах обмена веществ.
- Витамин С выводит из организма токсичные вещества и устраняет воспалительный процесс.
- Витамин В12 помогает образовываться белкам и оказывает укрепляющее действие на иммунитет.
- Рутин укрепляет сосуды.
- Фолиевая кислота не позволяет жировому гепатиту влиять на печень и приводит в норму гемоглобин.
Все эти компоненты можно принимать как по отдельности, так и в комплексном лечении. Еще очень хорошим средством считается экстракт расторопши, так как она приводит в норму сток желчи и уменьшает уровень печеночных ферментов. Мало того, она снимает спазм, устраняет воспалительный процесс в печени и выводит токсины из организма.
Все эти препараты нужно принимать, как минимум, два месяца. Все нюансы нужно согласовывать с доктором.
Эта стадия патологии является очень опасной, поэтому врачи назначают пить липоевую кислоту увеличивая дозировку. В день нужно пить лекарство от цирроза печени три раза по 3г. помимо гепатопротектора еще назначается эссенциале.
Лечение этими препаратами составляет шесть месяцев. Еще врачи советуют принимать индийские лекарства, например Софосбувира. Этот препарат используют как для лечения гепатита С, так и для лечения цирроза печени.
Если цирроз вызван непонятной причиной, тогда лечение назначить очень тяжело. Всегда перед терапией специалист пытается установить причину болезни, а потом решает, как ее устранить. Если причина неизвестна, тогда возможно, понадобится сделать пересадку органа.
Причиной развития вирусного цирроза является вирус, поэтому для лечения назначают преднизолон. Дневная дозировка составляет 30 мг. В отдельных случаях нужно увеличить дозу.
Курс терапии этим препаратом длиться три года. Помимо таблеток, доктор назначает больному соблюдать определенную диету. Чаще всего эта диета №5, она не очень строгая, однако нужно будет отказаться от жареной и жирной еды. Мало того, человеку нужно избавиться от вредных привычек, тем более от алкоголя.
Если нет асцита, тогда в обязательном порядке доктор назначает пить много чистой воды, так как она выводит токсины из организма. Нельзя заменять воду разными напитками, чаем и кофе, ведь они обезвоживают организм.
Цирроз печени может вызвать появление асцита. Асцит – это скапливание жидкости в брюшной полости. Чтобы избавиться от этого симптома, можно принимать:
- Триампур,
- Фуросемид,
- Этакриноваую кислоту.
Помните, что асцит не появляется сам по себе – это следствие патологии, а именно — цирроза печени.
В медицине есть новейшие препараты, которые помогают бороться с циррозом печени. На рынке можно встретить около 600 наименований. Чаще всего среди них можно встретить хорошие бады, но не лекарства.
Среди хороших препаратов можно выделить:
- Фосфоглив – оказывает быстрое действие на печень,
- Эссенциале- почти не имеет побочных эффектов,
- Резалют имеет в своем составе помимо действенных элементов и витамин Е,
- Эссливер назначается как мультивитаминный комплекс для печени,
- Гепа-мерц эффективное средство для лечения печени,
- Гептрал назначается для тех больных, кто имеет алкогольную зависимость.
Конечно, цены на эти препараты подойдут не многим, однако их эффективность проверена многими пациентами. Перед тем, как принять решение, каким препаратом вы будите лечиться проконсультируйтесь у доктора.
источник
Эссенциальные фосфолипиды в норме вырабатываются в организме каждого человека. Но при заболеваниях печени синтез данных веществ нарушается. В таком случае восполнить дефицит питательных элементов и нормализовать функциональность гепатобилиарной системы помогут специализированные препараты из группы ЭФЛ.
Одним из лучших гепатопротекторов на основе натуральных фосфолипидов является Фосфоглив. В его составе два активных компонента – смесь из эссенциальных фосфолипидов сои и глицирризиновая кислота.
Выпускается гепатопротектор в виде капсул и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Стоимость капсул составляет порядка 500-600 рублей (упаковка из 50 капсул). Лиофилизат стоит около 1500 рублей за 5 ампул.
Также в аптеках реализуется медикамент под названием Фосфоглив Форте, в котором содержание активных компонентов больше. Цена Фосфоглива Форте составляет 900 рублей за упаковку (50 капсул). Производителем лекарства является компания Фармстандарт (Россия).
Фосфоглив – это новейший гепатопротектор. По словам специалистов, он является отечественным заменителем всеми известного Эссенциале. По своей действенности Фосфоглив не уступает, а по некоторым критериям даже превосходит своего именитого «собрата».
В чем секрет эффективности? Препарат отлично помогает справиться с заболеваниями печени благодаря тому, что в его состав входит сразу два активных компонента. Согласно описанию, в состав капсул и раствора входят глицирризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды.
В состав капсул дополнительно входят вспомогательные компоненты – микрокристаллическая целлюлоза, карбонат кальция, стеарат кальция, тальк, кремния диоксид, титана диоксид, красители, желатин.
Рассмотрим принцип действия каждого компонента:
- Эссенциальные фосфолипиды. Являются необходимым структурным элементом гепатоцитов. Оказывают положительное влияние на клеточные мембраны. Эссенциальные фосфолипиды купируют местные воспалительные процессы, нормализуют кровообращение, ускоряют регенеративные процессы, стабилизируют детоксикационную функцию печени. Также под воздействием данного компонента стабилизируется липидный обмен, снижается уровень вредного холестерина в крови и даже растворяются мелкие холестериновые бляшки в сосудах. Эссенциальные фосфолипиды оказывают положительное воздействие и на желчный пузырь, в частности они купируют воспалительные процессы в нем и желчевыводящих протоках, снижают литогенность желчи, предупреждая развитие желчекаменной болезни и калькулезного холецистита. Кроме того, фосфолипиды снижают насыщенность желчи холестерином, положительно сказываются на функциональности кишечника и даже оказывают антиоксидантное действие.
- Глицирризиновая кислота. Обладает противовоспалительным действием, поэтому широко используется в составе комплексного лечения острого и хронического гепатита. Отмечается, что элемент ингибирует размножение вирусных агентов путем повышения выработки интерферонов и фагоцитоза. Кроме того, глицирризиновая кислота нормализует липидный и белковый обмен, предотвращает потерю клетками паренхимы печени энзимов и других питательных веществ. ГК усиливает действие эндогенных глюкокортикоидов, оказывает антигистаминное действие и даже улучшает состояние кожных покровов.
Активные компоненты Фосфоглива прекрасно абсорбируются в кишечнике. Отмечается, что ЭФЛ и глицирризиновая кислота практически не проникают через плацентарный барьер и грудное молоко, поэтому лекарство в исключительных случаях назначается беременным и кормящим женщинами.
В каких случаях могут прописывать средство? В основном Фосфоглив назначается взрослым и детям, страдающим от вирусного гепатита C. Дело в том, что активные компоненты лекарства предупреждают развитие фиброза и цирроза, подавляют выработку вирусных агентов, снижают активность печеночных ферментов и поддерживают нормальную работу печени.
Фосфоглив при гепатите используется в связке с противовирусными средствами и интерферонами. Благодаря тому, что гепатопротектор оказывает иммуномодулирующее действие, при его применении можно быстрее добиться ремиссии вирусной патологии.
Помимо гепатита C, показаниями к применению могут быть:
- Хронические вирусные/лекарственные/аутоиммунные гепатиты. Также можно принимать капсулы или пользоваться раствором в период обострения недуга.
- Жировой гепатоз печени.
- Поражения печени, обусловленные приемом гепатотоксичных препаратов (в том числе цитостатиков) или алкоголя.
- Цирроз печени.
- Интоксикации.
- Лучевая болезнь.
- Кожные заболевания, в числе которых экзема, нейродермит, псориаз.
- Патологии желчного пузыря. Оправдано назначение Фосфоглива при некалькулезном холецистите, дискинезии желчевыводящих протоках, застое желчи. Также гепатопротектор постоянно используется для растворения камней в желчном пузыре при условии, что конкременты маленькие в размере (не более 10-20 мм).
Как принимать капсулы? Согласно инструкции, их следует употреблять во время еды, не разжевывая. Запивать водой. Достаточно принимать по 2 капсулы 3 раза в сутки. Длительность лечения подбирается индивидуально. Курс в среднем длится 2-3 месяца, иногда – полгода. Если применяется Фосфоглив Форте, то достаточно употреблять по 1 капсуле 3 раза в день, так как в этом лекарстве содержится большее количество активных компонентов. Курс – 3-6 месяцев.
Лиофилизат вводится внутривенно. Предварительно он смешивается с водой для инъекций. В день внутривенно вводится 1-2 флакона. Лечение длится порядка 10 суток, после этого пациент по необходимости продолжает лечение, но уже использует не раствор, а одноименные капсулы.
Фосфоглив строго противопоказан к применению лицам, страдающим от фосфолипидного синдрома, повышенной чувствительность к глицирризиновой кислоте, эссенциальным фосфолипидам или вспомогательным компонентам лекарства.
Также средство не назначается детям в возрасте до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Но отметим, что крайне редко Фосфоглив назначается в период беременности и лактации, если ожидаемый эффект от лечения превышает все возможные риски.
Что касается алкоголя, то его принимать во время терапии не стоит. Конечно, спиртное не является антагонистом Фосфоглива, но при употреблении горячительных напитков эффекта от лечения может и не быть. С любыми ЛС Фосфоглив сочетается отлично.
Возможные побочные эффекты:
- Аллергические/анафилактические реакции – крапивница, зуд, отек Квинке, отечность, анафилактический шок.
- Пищеварительные расстройства. Гепатопротектор может вызывать тошноту, боли в абдоминальной области, дискомфорт в правом подреберье, горечь во рту, метеоризм. Как правило, эти побочки самоустраняются со временем или сразу же после отмены медикамента.
- Гипокалиемия.
- Периферические отеки.
Случаев передозировки медикаментом не выявлено.
Пациенты в целом отзываются о Фосфогливе положительно. По их словам, при употреблении лекарства у них исчезли боли в области правого подреберья, металлический привкус во рту, пищеварительные расстройства и другие симптомы, характерные для патологий гепатобилиарной системы.
Причем эффективность лечения пациенты подтверждают соответствующими анализами, которые доказывают, что после терапии стабилизировалась активность печеночных ферментов, и снизился уровень холестерина.
Негативные комментарии в сети встречаются редко. Как правило, плохо отзываются о лекарстве люди, которые не соблюдали рекомендуемую дозировку, поздно начали терапию или просто-напросто неправильно питались/принимали алкоголь во время лечебных мероприятий.
Врачи в целом оценивают гепатопротектор положительно. По словам гепатологов и ифекционистов, Фосфоглив является препаратом выбора при лечении острых или хронических гепатитов, а также цирроза и жировой дистрофии печени.
В завершение выделим плюсы и минусы лекарства. В список преимуществ Фосфоглива можно отнести:
- Невысокую стоимость, в сравнении с другими гепатопротекторами с идентичным составом.
- Хорошую переносимость.
- Малое количество противопоказаний.
- Возможность использования в целях профилактики (достаточно просто скорректировать дозу).
- Хорошую совместимость с другими ЛС.
Минусами препарата являются невозможность его использования при лечении беременных и кормящих женщин, а также детей в возрасте до 12 лет.
Урдокса является прекрасным заменителем Фосфоглива. У лекарств есть отличия в составе, но действие у них схожее. Урдокса выпускается в виде капсул. Производится компанией Фармпроект (Россия). Средняя стоимость 100 капсул составляет 1400 рублей. Для прохождения курса понадобится 200-300 капсул, иногда больше, поэтому бюджетным данный гепатопротектор назвать нельзя.
В качестве активного компонента Урдоксы выступает урсодезоксихолевая кислота. Вещество обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, желчегонным, гепатопротекторным и антиоксидантным эффектом.
- Купирует воспалительные процессы в печени и желчном пузыре, а также предотвращает развитие фиброза – процесса, в ходе которого гепатоциты превращаются в соединительную ткань.
- Повышает сопротивляемость организма вирусам и инфекционным агентам.
- Нормализует пассаж и синтез желчи.
- Снимает спазмы в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.
- Растворяет холестериновые камни в желчном пузыре, да и в целом снижает насыщенность желчи холестерином.
- Оказывает антиоксидантное и мембраностабилизирующее действие, ускоряет местные регенеративные процессы.
Урдокса имеет немало показаний к применению. В список показаний входят некалькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь (при условии, что конкремент небольшой в размере и отсутствует закупорка желчных протоков), билиарный цирроз, рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит, дискинезия желчевыводящих протоков, гепатит, жировая дистрофия печени.
Принимаются капсулы внутрь. Суточная доза напрямую зависит от тяжести заболевания. Доза также подбирается с учетом массы тела пациента. В среднем больные принимают по 2-6 капсул в сутки. Курс может длиться как 2-3 недели, так и несколько лет.
Урдокса противопоказана при:
- Повышенной чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте.
- Дисфункции желчного пузыря.
- Декомпенсации цирроза печени.
- Беременности и лактации. Также не назначается лекарство детям в возрасте до 12 лет.
- Выраженных нарушениях в работе почек и поджелудочной железы.
- Наличии больших конкрементов в желчном пузыре (свыше 10-20 мм).
Побочные эффекты: пищеварительные расстройства, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных ферментов, обострение псориаза, алопеция, головокружение, аллергические реакции.
Вылечивать патологии печени и желчного пузыря можно также при помощи лекарства под торговым наименованием Гептрал. У него тоже имеется разница с Фосфогливом в составе, но эффект от гепатопротекторов практически идентичный. Гептрал выпускается в виде таблеток и лиофилизата. Производитель – компания Famar L’Aigle (Франция). Цена 5 ампул – 1700-1800 рублей, а 20 таблеток стоят около 1800-1900 рублей.
Активный компонент Гептрала – адеметионин. Вещество обладает холеретическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим, антидепрессивным, холекинетическим, антиоксидантным действием.
Показаниями к применению средства являются:
- Хронический гепатит.
- Цирроз.
- Некалькулезный холецистит.
- ВПХ на фоне беременности.
- Интоксикации.
- Энцефалопатия совместно с печеночной недостаточностью.
- Депрессивные состояния.
В день достаточно принимать 2-4 таблетки. Длительность терапии зависит от показаний и индивидуальных особенностей пациента. Лиофилизат Гептрал смешивают со специализированным растворителем, который идет в комплекте. В день вводят 1-2 ампулы внутривенно или внутримышечно. Курс – от 2 до 5 недель.
- Повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам.
- Генетические нарушения, которые влияют на цикл SAM, или способы вызывать гипергомоцистеинемию/гомоцистинурию.
- Биполярные аффективные расстройства.
- С осторожностью – при беременности и лактации.
- Детский возраст.
Побочные эффекты: реакции гиперчувствительности, инфекции мочевыводящих путей, бессонница, головные боли, головокружение, спутанность сознания, нарушения в работе ССС, пищеварительные расстройства, мышечные спазмы, боли в суставах. Не исключены недомогание, лихорадка, периферические отеки, озноб, астения, гриппоподобный синдром.
источник
Цирроз печени – финальный этап развития многих хронических патологий гепатобилиарной системы. Это заболевание возникает вследствие перерождения паренхиматозной ткани в соединительную, приводит к необратимым изменениям в структуре органа, представляющим непосредственную угрозу для жизни человека.
В основе цирроза печени лежит развитие хронического воспалительного процесса. Подобное состояние приводит к образованию локальных очагов некроза, вокруг которых начинают формироваться соединительнотканные волокна. Они поражают сосуды и вызывают кислородное голодание. Недостаточность окислительных процессов способствует дальнейшему развитию фиброза и диффузному разрастанию рыхлой волокнистой ткани – циррозу. В зависимости от причины болезни и места локализации некротических очагов соединительная ткань может формироваться вокруг разветвлений воротной вены, в дольках печени и во внутрипеченочных желчных путях. Разрастание соединительной ткани влечет за собой нарушение многочисленных функций органа, изменение белкового состава крови и развитие печеночной недостаточности.
Существует множество экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) причин, обуславливающих развитие болезни:
- наследственные метаболические нарушения (болезнь Коновалова − Вильсона, гепатолентикулярная дегенерация, гемохроматоз и пр.);
- гепатиты (вирусные, токсические, аутоиммунные);
- хронические воспалительные заболевания желчных путей;
- алиментарная недостаточность (дефицит витаминов, белковое голодание);
- длительный нерациональный прием лекарственных препаратов;
- НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени);
- АБП (алкогольная болезнь печени);
- иммунные патологии (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).
У значительной части пациентов причины остаются невыясненными.
Первые признаки цирроза печени весьма вариативны и не всегда достаточно очевидны. Часто единственным характерным проявлением, позволяющим заподозрить развитие заболевания, является портальная гипертензия – повышение давления в системе воротной вены. Данное нарушение сопровождается периодическими болями в области правого подреберья, усиливающимися после интенсивных физических нагрузок, употребления жирной, жареной пищи и алкогольных напитков. Также пациенты могут жаловаться на следующие неприятные проявления:
- снижение аппетита,
- метеоризм,
- эпизодические расстройства стула,
- сухость во рту,
- тошноту и рвоту,
- повышенную утомляемость,
- чрезмерную психическую возбудимость.
Некоторые формы хронического воспалительного процесса уже на ранних стадиях проявляются желтухой. В других случаях заболевание развивается остро, первых признаков цирроза печени, перечисленных выше, может не наблюдаться.
Дальнейшее развитие болезни
По мере развития патологического процесса симптоматика нарастает. Из-за увеличения размеров и растяжения капсулы органа появляется постоянная тяжесть и боль в боку. К внепеченочным (внешним) проявлениям болезни относят:
- появление на верхней части туловища сосудистых звездочек;
- покраснение ладоней (пальмарная эритема);
- расширение вен в области передней стенки живота («голова медузы»);
- увеличение селезенки (спленомегалия);
- снижение оволосения в подмышечных впадинах и на лобке;
- отечность и покраснение языка: характерный признак цирроза – гладкий блестящий «лаковый язык» малинового цвета;
- атрофию яичек;
- увеличение молочных желез у мужчин (гинекомастию);
- изменение ногтевых фаланг, они приобретают форму барабанных палочек;
- снижение эластичности, сухость кожных покровов.
Достаточно характерным признаком цирроза печени является потеря массы тела с одновременным накоплением избыточной жидкости в брюшной полости. При выраженном патологическом процессе фигура больного приобретает характерную форму паука – большой живот и очень тонкие конечности. На поздних стадиях, при выраженной портальной гипертензии (повышенное давление в системе воротной вены), развиваются отеки в области голеней, в целом кожа становится менее эластичной и слегка отечной, на ощупь она кажется похожей на тесто (пастозность). У некоторых пациентов может наблюдаться повышение температуры тела до 37–38 °C.
В клинической практике цирроз печени классифицируется по причинам, спровоцировавшим его развитие и по морфологическим признакам.
Классификация по этиологическому (причине появления) принципу:
- вирусный (вызванный вирусом гепатита В, С, D);
- алкогольный;
- лекарственный;
- токсический;
- врожденный.
Классификация по степени функциональных нарушений:
- компенсированный – первая стадия, на которой симптомы заболевания не проявляются, синтетическая функция на удовлетворительном уровне (альбумин, билирубин, время свертывания крови в пределах нормы), нет асцита и печеночной энцефалопатии. Лечение заключается в терапии основного заболевания;
- субкомпенсированный – заболевание начинает проявляться, ухудшается самочувствие, темнеет моча, на теле и лице появляются сосудистые звездочки. Необходимо соответствующее лечение;
- декомпенсированный – поздняя стадия, которая характеризуется развитием печеночной недостаточности. В брюшной полости скапливается жидкость, увеличивается вероятность кровотечения из желудка, пищевода. Необходимо лечение.
Классификация по размеру узлов фиброзной соединительной ткани в печени:
- мелкоузловой – до 3 мм в диаметре;
- крупноузловой – свыше 3 мм;
- смешанный.
Несоблюдение врачебных рекомендаций и отсутствие адекватного лечения нередко становятся причиной целого ряда серьезных осложнений. Нарушение венозного оттока крови может привести к развитию асцита, спонтанному бактериальному перитониту (следствие инфицирования асцитической жидкости) и коме. В 5–20 % случаев цирроз трансформируется в первичный рак. Еще одно достаточно опасное осложнение, возникающее на стадии декомпенсации цирроза, – внутреннее кровотечение из расширенных вен пищевода. Самым характерным признаком подобного состояния является рвота алой кровью. Одно из самых распространенных осложнений – это печеночная энцефалопатия. Наиболее типичные признаки развиваются на фоне увеличения концентрации аммиака в плазме крови:
- повышенная тревожность,
- расстройство координации движений,
- ухудшение сна,
- нарушение речевой функции,
- дезориентация в пространстве и времени,
- хлопающий тремор конечностей.
Диагностика цирроза печени включает:
- первичный врачебный осмотр;
- уточнение жалоб пациента;
- выяснение причин появления заболевания;
- сбор анамнеза;
- выявление внешних признаков заболевания;
- инструментальное и лабораторное исследования.
В список инструментальных диагностических методик входит:
- УЗИ печени;
- эластометрия;
- сцинтиграфия;
- фиброгастродуоденоскопия;
- компьютерная томография (КТ);
- магниторезонансная томография (МРТ).
Лабораторная диагностика включает:
- фибротесты;
- общий и биохимический анализ крови (определение уровня билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфотазы, холестерина, креатинина, глюкозы, протромбина);
- определение маркеров гепатотропных инфекций;
- гистологическое исследование биоптата (ткани печени).
Степень тяжести заболевания определяется по шкале Чайлда − Пью, в которой указываются ключевые лабораторные параметры и баллы в порядке повышения степени тяжести:
- класс А (5–6 баллов) – компенсированный;
- класс В (7–9 баллов) – субкомпенсированный;
- класс С (10–15 баллов) – декомпенсированный.
Основополагающим моментом, определяющим успешное лечение цирроза печени, является раннее выявление заболевания и определение причин, обусловивших его развитие. Ввиду того, что данная болезнь относится к категории неизлечимых, восстановить паренхиматозную ткань органа до нормального состояния практически невозможно. Однако отсрочить и даже предотвратить чрезмерное разрастание соединительной ткани вполне возможно. Для этого используются различные медикаментозные и немедикаментозные методики.
Немедикаментозное лечение. В первую очередь предусматривает полный отказ от алкогольных напитков, ограничение физической активности, рациональный режим труда и отдыха и соблюдение щадящей диеты (диет. стол № 5).
Медикаментозная терапия. Включает в себя достаточно широкий спектр лекарственных средств. Могут использоваться гепатопротекторы, прокинетики, ферменты поджелудочной железы, препараты, способствующие выведению аммиака, витамины и микроэлементы. Если причиной болезни стал один из вирусных гепатитов, лечение цирроза печени предусматривает прием противовирусных препаратов. При наличии аутоиммунных состояний обычно назначаются глюкокортикостероиды, в случае развития отеков – мочегонные средства, для нормализации кишечной микрофлоры – пробиотики.
Лечение печеночной энцефалопатии предусматривает поддержание водно-электролитного баланса, очищение кишечника, инфузию больших объемов концентрированного раствора глюкозы, внутривенное введение витамина К и препаратов, предотвращающих развитие отека мозга. При инфекционных осложнениях проводится антибактериальная терапия, при кровотечении из расширенных вен пищевода назначаются бета-адреноблокаторы и по врачебным показаниям выполняется перевязка венозных сосудов.
Другие методы терапии. При скоплении большого количества асцитической жидкости и развитии выраженного асцита может рекомендоваться проведение парацентеза (пункция брюшной полости). Для формирования альтернативного кровотока может быть выполнено шунтирование коллатеральных сосудов. Пациентам с прогрессирующим течением заболевания и высокой степенью перерождения паренхиматозной ткани, приводящей к тяжелой печеночной недостаточности (цирроз класса С), показана трансплантация печени.
Лечение должно проводиться в специализированных лечебных учреждениях под контролем гастроэнтеролога или гепатолога.
- Ограничение потребления или полный отказ от алкоголя.
- Защита от заражения вирусами гепатита В, С и D.
- Предохранение от воздействия токсических веществ.
- Здоровое питание.
- Предотвращение развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Комплексное лечение гепатитов вирусной и невирусной этиологии, способных привести к циррозу печени, обязательно должно в себя включать препараты, снижающие воспаление и предотвращающие развитие фиброплазии.
Фосфоглив* – это современный гепатопротектор, обладающий выраженными антиоксидантными, противовоспалительными и антифибротическими свойствами. Препарат содержит в составе глицирризиновую кислоту и фосфолипиды, которые:
- способствуют восстановлению целостности мембран клеток печени;
- увеличивают способность обезвреживать токсические вещества;
- оказывают противовоспалительное, антифибротические и антиоксидантные действия.
Фосфоглив* подавляет образование соединительной ткани, что снижает риск развития цирроза и улучшает общее состояние пациента.
Препарат показан к применению в составе комплексного лечения острых и хронических вирусных гепатитов, при жировой дистрофии, фиброзе, токсических, алкогольных и медикаментозных поражениях печени, в том числе для комплексной терапии и предотвращения развития цирроза.
источник