Повышение температуры тела при заболевании печени

Задачи печени трудны и многочисленны и, к сожалению, она редко остается абсолютно здоровой всю человеческую жизнь. Но из-за особенностей строения органа заболевания долго не проявляются, что не позволяет своевременно среагировать и обратиться к врачу на ранней стадии их развития. Конечно, существуют специфические признаки, самым ярким из которых является болевой синдром. Но гораздо более серьезный симптом, который свидетельствует о наличии воспаления и требует немедленных лечебных мер – температура.

Расположена печень в правом подреберье и в норме не должна прощупываться за его пределами. У мужчин железа немного большего размера и веса, чем у женщин. Но у тех и других это второй по величине орган, составляющий примерно 3% от массы тела (самый большой человеческий орган-кожа). Условно многочисленные функции железы можно разделить на три области:

• внешняя – продуцирование и выделение желчи;
• внутренняя – процессы метаболизма и кроветворения;
• барьерная – нейтрализация вредных веществ и токсинов.

Важное участие в процессах пищеварения играет желчь, которая продуцируется постоянно, а ее излишки временно скапливаются в пузыре.

Важно знать! У взрослого человека в сутки может вырабатываться до полутора литра этой жидкости. По выводному протоку желчь поступает в просвет двенадцатиперстной кишки, где включается в расщепление жиров, витаминов, контролирует их всасывание, улучшает перистальтику кишечника.

Внутри самой печени происходят многочисленные метаболические процессы. Непосредственное участие железа принимает в синтезе белков и аминокислот. Здесь продуцируются креатинин, мочевина, глутамин.

Часть процессов можно отнести к эндокринной деятельности. В печени производится ангиотензин-гормон, влияющий на повышение артериального давления и инсулиноподобный фактор роста, который вместе с гипофизарным гормоном участвует в процессах развития тканей.

Кроветворные функции не менее значимы. Образование клеток крови у взрослого человека проходит по большей части в костном мозге. В печени эти процессы происходят во время внутриутробного периода, прекращаясь на момент рождения. До старости в задачи этого органа входит лишь утилизация эритроцитов и создание своеобразного депо крови, как подушки безопасности на случай крупной ее потери.

Почти все преобразования липидов также проходят в клетках печени. Метаболизм липопротеидов высокой и низкой плотности, этапы окисления глюкозы – за все эти сложнейшие биохимические процессы отвечают гепатоциты.

И еще один функциональный печеночный блок – уничтожение токсических веществ. Они могут поступить в организм извне, или быть побочным продуктом обменных процессов. Токсины, которые образуются на этапе распада белков, нейромедиаторов, гормонов, витаминов, минералов, не должны попасть в кровь. Они поступают в печень по воротной вене, там нейтрализуются, распадаются до безопасных элементов. И только затем могут вернуться в кровоток.

В буквальном переводе этот термин обозначает «чрезмерное тепло». Температура тела может повышаться по двум причинам: либо жара извне нарушила термообмен, либо это защитная реакция организма на действия патогенных факторов.

Существует несколько этапов повышения температуры тела:

1. Субфебрильный период, 37 0 -38 0 . Инфекция уже проникла, в клетках сработал защитный механизм, и температура начинает подниматься. На этом этапе сбивать ее не рекомендуют.
2. Фебрильный этап, 38 0 -39 0 . Сигнал, что заболевание прогрессирует. При некоторых патологиях такая температура может держаться достаточно долго. Как правило, жаропонижающий препарат помогает ее сбить, но ненадолго. Даже если нет никаких других симптомов, это веский повод немедленно обратиться к врачу.
3. Пиретическая температура — 41 градус. При таких высоких значениях больной не сможет справиться с недугом самостоятельно. Обычно к лечению на этой стадии уже подключены специалисты и человек находится в стационаре.
4. Гиперпиретическая лихорадка опасна для жизни, ее температурный интервал выше 41 0 . Встречается крайне редко во врачебной практике.

Болезнь часто проходит латентно на первых этапах, никак не проявляясь в симптоматике. И все же, может ли быть температура при заболевании печени стоит узнать до того, как она станет заметно беспокоить. В этом случае начавшийся воспалительный процесс будет легче диагностировать и лечить. Основные причины гипертермии:

• бактериальные инфекции;
• вирусное заболевание (в том числе гепатит и его обострение);
• воспалительный процесс в паренхиме;
• паразитарные болезни;
• осложнения уже имеющихся расстройств (перитонит, асцит);
• злокачественная опухоль.

Температура при заболевании печени повышается, прежде всего, как ответ на присутствие в крови пирогенов – собственных или попавших в организм извне. Но во всех случаях это патогенные вещества, которые подлежат уничтожению. Повышенная температура создает неблагоприятные условия для их размножения и способствует максимальной выработке антител.

Повышенный температурный фон не единственный симптом, по которому определяется недуг. Чтобы отличить одно заболевание от другого, необходимо учитывать комплекс признаков.

Когда болит печень, мало кто сразу обращает внимание, что и температура не находится в пределах нормы.

Важно знать! В постановке правильного диагноза ключевое значение имеют лабораторные анализы, дифференцированный подход, подробный анамнез и самое главное — раннее обращение к врачу.

Некоторые заболевания не начинаются с лихорадки и долгое время никак себя не проявляют. Другие – наоборот, можно отследить в ранних периодах только благодаря комплексному показателю теплового состояния организма. Важно знать, могут ли быть отклонения температуры от нормы при разных болезнях печени, чтобы не стать заложником времени и минимизировать потери при выздоровлении.

источник

Температура при циррозе печени – частый симптом, причиной которого выступает как основное заболевание – прогрессирование цирротических процессов, так и развившиеся осложнения со стороны железы.

Повышается показатель еще на ранней стадии заболевания, возрастает незначительно – до 37-37,2 градусов. Долгое время держится на уровне субфебрилитета. В последствие наблюдаются скачки до критических показателей и обратно.

Температура при гепатите C, циррозе печени, причины возрастания и вероятные осложнения, способы нормализации – рассмотрим подробно.

Температура при заболеваниях печени – частое явление. Так, на фоне развития цирротических процессов увеличение показателя имеет прямую взаимосвязь с рядом факторов – причина болезни, возрастная группа человека, время от начала отмирания печеночных тканей.

Некротические процессы, спровоцированные текущим гепатитом C либо другими видами, приводят к увеличению температуры до 37-38 градусов. Лекарственное поражение железы встречается сравнительно редко, может протекать без лихорадочного состояния. Алкогольное поражение органа часто приводит к перегреву организма, проявляется субфебрилитетом в течение продолжительного периода времени.

В острую фазу патологического процесса температура 38-39 градусов либо 40. В последующем выявляется ложное улучшение – через 40-60 дней после острой фазы. Показатель снижается до нормальных значений либо держится в пределах 37 градусов. Если вовремя начать лечение, то температура нормализуется, однако будет подниматься под воздействием пагубных факторов, например, после потребления алкоголя, вследствие приема гепатотоксического лекарства.

Есть определенная взаимосвязь и с возрастом человека. У молодых людей и лиц среднего возраста температура нарастает постепенно, редко на первых стадиях повышается свыше 37.5 градусов. В пожилом возрасте организм ослаблен, поэтому цифры на термометре 37.9-38.5 и выше.

К основной причине роста температурного режима относят острый воспалительный процесс в печени человека. Любое воспаление приводит к увеличению показателей термометра, поскольку так работает защитный механизм организма.

Здоровая печень схватывает токсичные компоненты, обезвреживает, трансформируют в безопасные соединения, которые в последующем покидают организм вместе с уриной и калом. Но на фоне утраченной функциональности токсины попадают в кровь, что ведет к интоксикации, лихорадочному состоянию.

1. Инфекционный, вирусный процесс в организме.
2. Переход заболевания в активную стадию.

Растет температура при аутоиммунном, токсическом и вирусном поражении печени, это обусловлено тем, что все дегенеративные процессы в органе ведут к воспалительной реакции.

Высокая температура при гепатите C – скорее исключение, чем правило. Чаще у пациента наблюдается субфебрильный уровень, клинически он проявляется тошнотой, головной болью, слабостью, вялостью, ухудшением аппетита.

При гепатите Б у больных выявляется фебрильная лихорадка, цифры на термометре не более 38 градусов; также субфебрилитет бывает после прививки от B гепатита.

Какая температура при циррозе печени, сказать сложно.

Поскольку все зависит от стадии заболевания, степени его тяжести, возраста человека, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов.

При этом нужно учесть восприимчивость организма, индивидуальные и физиологические особенности.

В целом можно выделить следующие тенденции в зависимости от вида поражения печени:

Повышение температурного режима – это не болезнь, а симптом прогрессирования цирроза либо осложнений. Если нормализовать функциональность печени, то лихорадочное состояние удается быстро нивелировать.

Показатели на градуснике 37-37.5 градусов чаще всего встречаются при поражении печени лекарственного, токсического происхождения. Сбивать значение можно только при его повышении свыше 38 градусов. Как правило, при субфебрилитете пациенты начинают жаловаться на другие симптомы – перепады давления, озноб, периодическая тошнота, общее недомогание.

Фебрильная температура (38-39 градусов) и пиретическая (39-41) выявляется при вирусном циррозе, несколько реже на фоне токсического поражения печени, когда ткани начинают быстро воспаляться, в патологический процесс вовлекается все большая площадь печени. В такой ситуации необходимо сбить показатель.

Когда значение свыше 39 градусов, нужно вызывать скорую помощь, госпитализировать пациента. Лечение в стационере – до стабилизации цифр на термометре. Основная опасность возрастания температуры – внезапное массивное внутреннее кровотечение.

При острых заболеваниях печени температурный режим тела возрастает, на фоне хронического течения показатель держится на уровне субфебрилитета либо в пределах нормы.

В течение острого периода температура растет, стойко держится.

В редких картинах развивается гипертермия, которая приводит к смерти.

Наряду с гипертермией у больного выявляются другие симптомы:

• Болезненные ощущения в области проекции печени.
• Горечь во рту у ребенка, взрослого человека.
• Изменение цвета каловых масс, урины.
• Кожный зуд.
• Тошнота, рвота.
• Разбитость, постоянная усталость.
• Скачки артериального давления.
• Пожелтение кожного покрова.

Обусловливать рост показателя могут осложнения – внутреннее кровотечение, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), портальная гипертензия.

Цирроз – заболевание, опасное для жизни, потому что на фоне недуга развиваются необратимые процессы в печени, которые рано или поздно приводят к полной дисфункции. Осложнения цирротических изменений также проявляются перепадами температуры, другими специфическими признаками.

На фоне прогрессирования циррозного поражения организм постоянно слабеет, ухудшается иммунный статус. Больной становится более чувствительным к атакам патогенных микроорганизмов, вирусов. Что приводит к появлению тяжелых форм ОРВИ, гриппа, ОРЗ – они характеризуются выраженным лихорадочным состоянием, ознобом, жаром.

Перитонит сопровождается быстрым и существенным ростом температуры до 41. Это состояние является опасным для жизни. Дополнительные признаки – сильная боль в боку справа, в области эпигастрия, озноб, понижение артериального давления.

Когда в плевральной области скапливается жидкость, говорят об асците. Если вовремя не купировать осложнение, оно приводит к эмпиеме – нагноению брюшных листков. Признаки асцита – увеличение живота, колющая боль, резкие скачки температуры.

Температура – симптом, поэтому лечение ориентируется на восстановление работы печени, нивелирование развившихся осложнений.

Лекарства с парацетамолом характеризуются гепатотоксическим свойством, поэтому при циррозе под категорическим запретом. Температура на фоне приема таблетки Парацетамола нормализуется, однако ухудшится состояние печени.

Анальгин и Пенталгин приводят к ломкости кровеносных сосудов, нарушают вязкость и текучесть биологической жидкости, что может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Из медикаментов с жаропонижающим свойством можно только Ибупрофен. Он относительно безопасен для пациентов с таким анамнезом, но злоупотреблять не стоит.

С помощью воды можно снизить температурный режим на несколько градусов. В ванну набирают воду (20 градусов). Прежде чем полностью окунуться, больной должен омыть ноги. Во время купания рекомендуется растирать кожу мочалкой. Время процедуры -10-15 минут. Этот способ для снижения показателя можно использовать, если определяется уровень субфебрилитета.

Смочить мягкий материал, впитывающий влагу, в прохладной жидкости. Немного отжать. Компресс накладывают на лоб, голени и межлопаточную область. По мере нагревания смачивают холодной водой. На фоне бактериальной инфекции как вторичного осложнения, холодный компресс не поможет.

источник

Может ли повышаться температура при заболевании печени? Данный вопрос может возникнуть в двух случаях – либо вы знаете, что у вас есть определенное заболевание печени, и заметили повышение температуры тела, либо же вы внезапно обнаружили симптомы дисфункции печени на фоне повышенной температуры. В любом случае, такое сочетание симптомов должно обратить на себя внимание – лихорадка развивается лишь при некоторых, достаточно серьезных заболеваниях печени.

Мы расскажем, в каких случаях болезни печени провоцируют повышение температуры тела, и что делать, чтобы ее понизить.

Для того, чтобы понять, почему при болезни печени может быть повышена температура тела, нужно разобраться, почему температура тела поднимается в принципе. Повышение температуры тела у человека это неспецифическая ответная реакция организма на попадание в кровь веществ-пирогенов. Пирогены могут быть экзогенными либо эндогенными, в зависимости от их источника. Например, лейкоцитарный пироген эндогенный; он выделяется в кровь лейкоцитами крови при бактериальных и вирусных инфекциях. Также в качестве пирогенов могут выступать фрагменты разрушенных клеток, раковые клетки и др. Таким образом, повышение температуры тела часть ответа иммунной системы организмы на различные потенциально опасные раздражители.

При повышении температуры создаются неблагоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов и повышается выработка антител.

Пирогены воздействуют на терморегуляторный центр головного мозга. Сначала уменьшается теплоотдача тела, за счет сужения периферических кровеносных сосудов. Далее увеличивается теплопродукция возникает мышечная дрожь, ускоряется окисление энергоемких молекул. Все это приводит к достаточно быстрому повышению температуры тела.

Температура тела при болезни печени может повышаться вследствие:

• попадания в кровь бактериальных пирогенов (при абсцессе печени, нагноении кисты и т.п.);
• попадания в кровь вирусов (в острую фазу вирусного гепатита);
• обширного воспаления ткани печени (при циррозе);
• попадания в кровь пирогенов при осложнении заболеваний печени (при перитоните, асците и т.д.);
• тромбоза портальной вены;
• попадания в кровь онкопирогенов (при раке печени).

Рассмотрим подробнее наиболее распространенные из этих состояний их причины и симптоматику.

При циррозе происходит разрушение клеток паренхимы печени, вследствие чего нарушаются функции печени. Повышение температуры тела происходит при активном разрушении гепатоцитов, т.е. в острую фазу цирроза печени. Небольшой подъем показателей термометрии происходит на самых ранних этапах болезни. В этот период температура тела субфебрильная, колеблется в пределах 37-37, 5 0 С. Зачастую такая температура держится длительное время. Параллельно больной может заметить следующие симптомы:

• пожелтение кожи и слизистых оболочек (глаз, рта, половых органов);
• быстрая утомляемость;
• неспокойный сон;
• головные боли.
• в клиническом анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов, а также уровня АсТ, АлТ и билирубина.

Характерный признак цирроза устойчивый субфебрилитет: температура не сбивается ни жаропонижающими, ни антибиотиками.

Нормализация показателей термометрии происходит только после лечения цирроза и восстановлений функций печени.

Стоит отметить, что при вирусном циррозе температура тела часто высокая, превышающая субфебрильные значения. При этом больной страдает от озноба; может наблюдаться неяркая желтуха.

При вторичном билиарном циррозе температура также может подниматься до высоких значений. Другие симптомы этой болезни яркая желтуха, зуд кожи тела, тупая боль в правом подреберье.

Цирроза печени прогрессирует со временем и может давать осложнения, особенно если пускать его на самотек. Многие осложнения цирроза сопровождаются лихорадкой, в частности, бактериальные осложнения, связанные с вторичным инфицированием пораженных тканей.

Присоединению вторичных инфекций способствует снижение активности иммунной системы при циррозе.

Действительно, люди, страдающие от цирроза, более восприимчивы к различным инфекционным заболеваниям, как вирусным, так и бактериальным.

Одним из частых осложнений цирроза является перитонит воспаление брюшины. Причины перитонита разнообразны; в случае цирроза это может быть попадание в брюшную полость желчи, крови или гноя. Кроме этого, перитонит часто является результатом нагноения избыточной жидкости в брюшной полости, образовавшейся в результате асцита.

Перитонит опасное состояние, которое может привести к летальному исходу, если больному не оказана своевременная медицинская помощь. Симптомы перитонита довольно яркие:

• сильная боль в животе, которая постоянно усиливается;
• при надавливании на живот боль резко усиливается;
• лихорадка (показатели термометрии не редко превышают 39°C);
• озноб;
• гипотония (низкое давление);
• напряжение мышц живота;
• тошнота, многократная рвота.

Через пару часов после развития острого перитонита боль в животе утихает, так как рецепторы на брюшине адаптируются. Это не значит, что состояние больного нормализовалось воспаление в брюшной полости продолжает развиваться. Через пару часов боль возвращается с новой силой.

Паразитические организмы могут населять не только кишечник, но и другие внутренние органы, в частности, печень. При этом на печени паразитируют как одноклеточные микроорганизмы (например, лямблии, амебы), так и многоклеточные организмы плоские черви и эхинококки.

При эхинококкозе в печени откладываются цисты шарообразные покоящиеся формы паразитического организма. Такие цисты могут достигать в диаметре нескольких сантиметров. Снаружи циста покрыта толстой оболочкой, защищающей паразита от негативных влияний (в том числе, от противоглистных лекарств).

Длительное время паразиты в печени никак себя не проявляют. Первые симптомы появляются лишь тогда, когда циста достигает крупных размеров и начинает растягивать капсулу печени.

Растяжение капсулы печени вызывает болевые ощущения. В результате у больного периодически болит печень, и температура тела может нарастать вследствие увеличения активности паразитов, которое чревато общей интоксикацией организма. Помимо этого, присутствие чужеродного организма вызывает ряд реакций со стороны иммунной системы периодически возникает крапивница, диарея, беспричинный зуд.

Если циста расположена рядом с желчными путями, может произойти ее нагноение. Это сопровождается лихорадкой и болью в правом боку. В редких случаях происходит разрыв цисты с высвобождением ее содержимого в брюшную полость, что приводит к резкому повышению температуры тела и развитию симптомов тяжелой интоксикации.

Абсцессом называют полость в определенной ткани, заполненную гноем. Абсцесс печени обычно является вторичным, т.е. развивается как осложнение инфекционных или паразитарных заболеваний. К абсцессу печени может привести эхинококкоз, холангит, острый холецистит, аппендицит.

Признаки развития абсцесса:

• тупая ноющая боль в правом подреберье, отдающая в правое плече и лопатку;
• тяжесть в животе;
• отсутствие аппетита;
• озноб;
• повышение температуры тела (выше 38 о С).

Прорыв абсцесса в брюшную полость приводит к перитониту, в кишечник к сильному отравлению, в плевральную полость к абсцессу плевры или диафрагмы. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы не допустить этих осложнений.

Гепатитом называют воспаление печени, вызванное вирусной инфекцией. На сегодня известно 6 видов вирусного гепатита А, Е, В, С, D и G. Эти заболевания различаются как по некоторым особенностям клинической картины, так и по опасности для больного. Тем не менее, они имеют много общего. Так, острая фаза вирусного гепатита, вне зависимости от его типа, имеет следующие симптомы:

1. Кратковременное повышение температуры тела до 38-39 о С. Лихорадка держится один-два дня, а затем исчезает, но остальные симптомы продолжают нарастать.
2. Сильная слабость, сонливость.
3. Тошнота, отсутствие аппетита. Иногда наблюдается однократная рвота. Диареи нет.
4. Сильная боль в животе в области печени.
5. На второй-четвертый день болезни изменяется цвет мочи (она приобретает темный цвет).
6. Может развиваться желтуха (не всегда).

Стоит отметить, что гепатиты В и С могут развиваться без острой фазы.

Распознать болезнь в таком случае непросто симптомы смазаны, единственная жалоба постоянная усталость. В любом случае, диагноз подтверждается лабораторно при помощи ПЦР или ИФА анализов.

Приступая к лечению, необходимо понимать, что основная проблема это не повышенная температура тела, а болезнь, вызвавшая ее повышение.

Нужно учитывать, что большинство жаропонижающих препаратов обладает гепатотоксичностью. Это и аспирин, и анальгин, и препараты на основе ибупрофена.

Именно поэтому самолечение при заболеваниях печени недопустимо. Если вы подозреваете, что лихорадка обусловлена расстройством работы печени, обратитесь к врачу. В неотложных случаях прибегают к физическим методам снижения температуры (обтиранию водой комнатной температуры, проветриванию и т.п.). Если температура очень высокая и угрожает жизни, врач может сделать инъекцию сильных жаропонижающих, но часто прибегать к этому не стоит.

Чтобы достичь долговременного улучшения, необходимо определить причину жара, и воздействовать именно на нее. После проведения диагностических процедур вам назначат лечение, которое не просто снизит температуру до нормальных значений, но и нормализует работу печени. Например, при гепатитах требуется противовирусная терапия. На сегодняшний день наиболее эффективной и безопасной считается безинтерфероновая терапия противовирусными препаратами прямого действия. К данной группе относятся препараты софосбувир, даклатасвир, велпатасвир.

При эхинококкозе показано хирургическое удаление цисты с последующей противоглистной терапией.

При гнойных заболеваниях, таких как абсцесс, перитонит, нагноение кисты и прочее, важную роль играет хирургическое вмешательство. После удаления гноя и антисептической обработки пораженной ткани необходима антибиотикотерапия, а также детоксикационная терапия (внутривенное введение физиологического раствора, прием энтеросорбентов и т.д.).

Очень важно не терять времени, поскольку последствия промедления могут быть необратимыми.

источник

Так как печень необходима для выполнения важных обменных процессов, она должна быть полностью здоровой. Понять, что с ней что-то не в порядке, можно по многим симптомам, один из которых — повышенная температура тела.

Ткани печени обладают хорошими регенерационными свойствами. Это единственный орган во всем теле человека, который может восстанавливаться самостоятельно.

Известны в медицине такие случаи, когда при потере 70% объема печени человек продолжал жить и вел привычный для него образ жизни. Снизиться потенциал органа может под влиянием многих факторов.

Главные причины, способные запустить механизм развития заболеваний, выглядят следующим образом:

1. Прием некоторых лекарственных препаратов. После длительного приема медикаментов клетки печени истощаются. Особенно гепатоксичны антибиотики, гормоны, а также препараты, применяемые при химиотерапии.
2. Интоксикация организма. Яды и токсины, поступающие в организм, постепенно приводят к поражению печени. Это может быть связано с длительной работой на вредном производстве. Симптомы после интоксикации развиваются постепенно, однако заболевание будет прогрессировать, в результате наступит некроз клеток.
3. Вирусные инфекции, гепатит разных видов. В тканях печени развивается воспалительный процесс, орган постепенно разрушается, начинает развиваться цирроз. Самый опасный гепатит В, выраженными симптомами о себе заявляет редко, спустя немного времени приобретает хроническую форму.
4. Инфекционные или паразитарные заболевания. После заражения паразитами в печень будет поступать большое количество токсинов. При отсутствии своевременного лечения начнут развиваться хронические заболевания печени.

Есть и иные факторы, которые могут стать причиной развития заболеваний печени, к ним можно отнести следующее:

1. Злоупотребление вредными привычками. При систематическом употреблении алкоголя начнут разрушаться ткани печени, разовьется алкогольный цирроз. Прогноз в этом случае малоприятный и, как правило, заканчивается летальным исходом.
2. Неправильное питание. Частое употребление жирного, острого, жареного, копчёного, приводит к нарушению оттока желчи. Из-за застойных явления начнут образовываться камни в протоках печени.
3. Наследственная предрасположенность. Аномалии в строении органа станут причиной того, что разовьется печеночная гипоплазия.
4. Травмирование внутренних органов и живота. Проблемы с печенью в этом случае могут возникнуть в первые дни после травмирования. Последствия в виде опухоли или кисты могут появиться даже через несколько лет.

Факторов, которые могут сказаться на состоянии печени, много, однако большинство из них все-таки связано именно с тем какой образ жизни, что ведет человек. Это говорит о том, что достаточно исключить вредное влияние и тем самым уберечь себя от многих заболеваний.

Состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда отражается на работе печени, ведь органы взаимодействуют между собой. В медицине патологии печени разделяются на первичные и вторичные.

К первичным можно отнести острые заболевания, а именно:

К вторичным относятся другие заболевания:

• паразитарные инфекции;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• сопутствующие заболевания.

Это не окончательный перечень заболеваний. В медицине постоянно видоизменяется и пересматривается подобная классификация, что-то к ней добавляется, а что-то наоборот исчезает.

Заболевания печени опасны тем, что в течение длительного времени могут не давать о себе знать, ведь орган считается самым молчаливым. Сильные боли появляются тогда, когда печень увеличивается в размере и давит на фиброзную оболочку.

Характерные симптомы выгладят следующим образом:

• слабость;
• повышенная потливость;
• изменение цвета мочи и кожи;
• тяжесть в правом подреберье;
• высыпания на коже;
• резкая потеря веса;
• появление неприятного запаха изо рта;
• увеличение размера печени.

Симптомы, перечисленные выше, возникают чаще на поздних стадиях, когда заболевание приобретает хроническую форму. Мышцы могут неметь, в пальцах рук и стоп ощущается холод.

Пациенты, при поражении печени, жалуются на постоянные приливы жара, при этом обильно выделяется пот. Подобные ощущения чаще возникают в ночное время суток из-за чего больной плохо спит.

При поражении печени гепатитом С субферальная температура тела держится на отметке 37 – 37.5 градусов. Колебания показателей зависят от формы и стадии развития заболевания. Повышение может быть коротким, но критичным, может длиться и по несколько месяцев.

Повышенная температура чаще появляется при любом виде цирроза печени, она может быть более выражена или менее:

1. Цирроз вирусного типа – температура повышается резко, может достигать отметки 40 градусов. Больного беспокоит сильный озноб и лихорадка. В результатах анализов крови можно увидеть, что концентрация билирубина критическая.
2. Вторичное билиарное поражение — повышение температуры резкое, беспокоит озноб. Кожа и склеры глаз желтеют, появляется кожный зуд. При пальпации можно почувствовать, что печень и селезенка увеличены в размере. В анализе крови можно увидеть, что уровень лейкоцитов и билирубина повышен.
3. Компенсированный цирроз. Симптомы практически отсутствуют, многие путают их с простым недомоганием. Печень выполняет свои функции, осложнений нет.

Повышение температуры тела выше нормы может свидетельствовать о патологическом процессе в организме.

Помимо цирроза могут развиваться иные заболевания, к которым относят следующее:

• заболевания крови;
• злокачественная опухоль;
• тромбоз портальной вены.

Каждое из этих заболеваний нуждается в тщательном обследовании и быстром лечении.

Главные провокаторы из-за которых при циррозе печени повышается температура, выглядят следующим образом:

1. Некроз гепатоцитов. Главный симптом – сильная боль в правом подреберье.
2. Размножение бактериальных пирогенов. Печень при развитии цирроза становится ослабленной, бактерии и иные микроорганизмы легко проходят через нее. Обезвредить их самостоятельно орган не может, именно поэтому начинает бороться иммунитет, путем того, что повышается температура. Любые жаропонижающие антибиотики будут бесполезными. Для нормализации состояния необходимо улучшить функционирование печеночных клеток.
3. Цирроз переходит в активную фазу. На фоне сильного воспалительного процесса температурные показатели повышаются резко. Орган потеряет свои функции, это чревато печеночной недостаточностью или комой.

При резком повышении температуры тела необходимо как можно скорее обратиться в больницу, в противном случае исход может быть печальным.

При появлении проблем с печенью необходимо как можно скорее посетить больницу и пройти полноценное обследование. После уточнения диагноза будет разработан дальнейший план действия.

Обращаться за помощью рекомендуется к терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу. Диагностика включает в себя проведение лабораторных, инвазивных и не инвазивных исследований.

В лаборатории будет сделан анализ мочи и крови. Будут проведены все исследования позволяющие выявить гепатит или рак. В некоторых случаях проводятся иммунологические и генетические тесты.

Использование компьютерных технологий – это современный метод исследований не имеющий противопоказаний и не сопровождающийся болью. Пациенту сделают УЗИ внутренних органов, в сомнительных случаях назначается МРТ и КТ.

В запущенных случаях не обойтись без инвазивных методов – это биопсия, чрескожная пункция, лапароскопия.

Терапия при заболеваниях печени включает в себя прием лекарственных средств, соблюдение питания и коррекция образа жизни.

Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих лекарственных препаратов:

1. Медикаменты на растительной основе. Для того, чтобы восстановить функции печени, назначаются средства на основе расторопши. Карсил, Гепабене, Силимар – это препараты в составе которых есть вытяжка указанного растения, препараты подходят для лечения цирроза, гепатита, токсического поражения.
2. Эссенциальные фосфолипиды. Препараты, входящие в эту группу – Фосфоглив, Эссенциале форте. Обменные процессы в клетках нормализуются, ускоряются восстановительные процессы, начинается регенерация.
3. Препараты животного происхождения. Лекарства из этой группы производятся на основе гидролизатов печени КРС. Препараты обладают защитными свойствами, способствуют очищению печени.
4. Медикаменты с аминокислотами. Это Гептор и Гептрал. Препараты обладают антиоксидантным и антитоксиным действием. Печень восстанавливается.

Помимо терапии на основе лекарственных препаратов назначается специальная лечебная гимнастика, включающая в себя целый комплекс упражнений. При патологиях печени они улучшают процесс метаболизма, укрепляют мышцы, улучшают работу нервной системы. Для выполнения упражнений рекомендуется воспользоваться помощью опытного инструктора.

Хорошего эффекта при лечении можно добиться с помощью народных средств. Это могут быть отвары и настойки, приготовленные из лекарственных трав.

Важно! Перед использованием средств народной медицины рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

При развитии заболеваний печени правильное питание является жизненно необходимым. Благодаря правильно подобранному рациону можно нормализовать процесс пищеварения, желчеотделения, восстановить функции печени и уменьшить нагрузку на нее. В основу диеты должны входить витамины, белки, углеводы. Жиры употреблять не рекомендуется.

Врачи советуют отдать предпочтение следующим продуктам:

• овощи и фрукты;
• нежирные кисломолочные продукты;
• нежирная рыба;
• салаты из свежих овощей заправленные растительным маслом;
• молочные и овощные супы.

Свежий хлеб кушать не рекомендуется, при желании его можно подсушить и съедать по несколько кусочков в день.

Важно не только кушать правильные продукты, но и правильно их готовить. От жареного придется отказаться, лучше варить, запекать или томить продукты на пару. В сутки следует выпивать не менее полутора литров воды.

При развитии заболеваний печени запрет в пище касается многих продуктов.

Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от следующего:

• спиртные и газированные напитки;
• полуфабрикаты;
• сладкое;
• лук, шпинат, редис, чеснок;
• томатный и апельсиновый сок;
• жирное мясо или рыба.

Из меню исключаются овощи с грубой клетчаткой, малина, виноград, клюква. Подобная диета должна стать привычной ведь придерживать ее придется в течение всей жизни.

Гораздо легче предупредить развитие заболеваний печени, чем вести с ними длительную борьбу. Главное правило профилактики – отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренное занятие спортом, полноценный отдых. Важно кушать только полезные и свежие продукты.

Важно! Перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо консультироваться с врачом.

Для того, чтобы уберечь себя от заражения гепатитом, важно отказаться от беспорядочных и незащищенных половых актов. Работая на вредном производстве, следует соблюдать технику безопасности, надевать средства индивидуальной защиты.

Нельзя забывать о том, что заболевания печени – это угроза не только здоровью, но и жизни. Именно поэтому обращаться за помощью в больницу нужно своевременно, сразу после того, как появляются тревожные симптомы.

Может ли от гастрита пострадать печень?

Сам гастрит практически не влияет на печень. Скорее, наоборот, из-за патологий печени может развиваться гастрит. Если одновременно были выявлены заболевания печени и гастрит необходимо выявить причины того и другого.

Можно ли как-то в домашних условиях очистить печень?

Первое, что следует сделать, проконсультироваться с гепатологом и понять, какие изменения в печени есть. Только после прохождения обследования и получения результатов анализов врач может назначать гепатопротекторные препараты. Заниматься чем-либо в домашних условиях не рекомендуется.

источник

1. Нарушение обезвреживающей функции печени → пирогенны, токсины и бактерии, оттекающие от кишечника через портальную вену не обезвреживаются → лихорадка. При этом она высокая, как при септицемии, с потрясающими ознобами, плохо купируется жаропонижающими.

2. Распад гепатоцитов (о. гепатитах, опухолях печени в стадии распада)

3. Бактериальная инфекция (абсцесс, холангит)

Лихорадка при заболеваниях ЖП и ЖВП, причины:

1. Признак бактериальной инфекции (холецистит)

2. Признак паразитарной инвазии (описторхоз).

Астенический синдром (греч. astheneia бессилие, слабость) — психопатологическое состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью, а также раздражительной слабостью (повышенная возбудимость может смениться слезливостью или раскаянием), неустойчивым, обычно пониженным, настроением, смена настроения, нарушение ритма сна (сонливость днем, бессонница ночью), немотивированная слабость.

Астенический синдром – это признак печеночной недостаточности →нарушение инактивации в печени токсических веществ, оттекающих от кишечника, среди которых наибольшее значение имеет аммиак. Вследствие нарушения его инактивации (т.к. нарушен синтез мочевины из аммиака в печени) аммиак накапливается в крови оказывая нейротоксическое действие на кору головного мозга, нарушая передачу в синапсах между нейронами, замедляя функцию глии и вызывая отек глии. Дополнительно в крови накапливаются нейротоксичные амины (тирозин, триптофан, фенилаланин), которые в норме обезвреживаются в печени.

Обменные расстройства при недостаточности функции печени являются сложными и многокомпонентными. Обычно наблюдаемая при заболеваниях печени гиперглобулинемия, гипоальбуминемия, гипербилирубинемия или гиперазотемия отражают только часть обменных расстройств. Они, как правило, сочетаются с гипоксией и другими нарушениями ферментного, витаминного, водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного равновесия, коагулирующих свойств крови и т. д. Синтез и деградация всех тех веществ, которые образуют подвижную систему гомеостаза, является многоступенчатым процессом и под влиянием недостаточности функции того или другого внутреннего органа возникают нарушения на разных ступенях метаболизма, что приводит к нарушению в работе нервной системы, способствуя формированию астенического синдрома.

Особенности сбора анамнеза при заболеваниях печени:

Гемотрансфузии, наркомания, пирсинг и другие пути передачи вирусных гепатитов.

Употребление алкоголя, лекарственных препаратов.

Паразитарные инвазии (описторхоз, эхонококкоз, альвеококкоз, лептоспироз).

Наследственные факторы (гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова).

Анамнез болезни н анамнез жизни. История настоящего за­болевания и история жизни больного с заболеваниями печени и желчевыводящих путей исследуются в полном соответствии со схемой истории болезни.

При расспросе больного по истории его заболевания необ­ходимо выяснить, как оно началось и после чего возникло.

Так, если заболевание началось с болей в правом подребе­рье, а затем развилась желтуха, то вероятнее всего это пораже­ние желчевыводящих путей с механической желтухой. Если же больной указывает на появление вначале темной мочи цвета пива и общего недомогания, а уже затем на развитие желтухи, то можно предположить заболевание печени (например, вирус­ный гепатит) с паренхиматозной желтухой.

Приступы желчной колики вследствие желчно-каменной болезни появляются в большинстве случаев после погрешности в еде (жирная пища), тряской дороги и при различных инфек­циях (ангина и другие заболевания).

При подозрении на инфекционное заболевание печени (острый вирусный гепатит) необходимо поинтересоваться, не было ли случаев вирусного гепатита в окружении больного (дома, на производстве и т.д.), парентерального введения лекарств, переливания крови или ее компонентов, оперативных вмешательств и т.п.

Для исключения лекарственного поражения печени следует попросить каждого больного перечислить все лекарства, которые он получал в последние 3 недели, уточнить названия и курсовые дозы этих лекарств.

Знакомясь с историей жизни больного, врач должен стре­миться выяснить причины, которые могли способствовать раз­витию заболевания печени и желчевыводящих путей.

Важное значение имеют сведения о наличии ранее жел­тухи и болей в области правого подреберья, приступов желчных колик, зуда кожи в прошлом. Следует также узнать, не обнару­живалось ли увеличение печени и селезенки в прошлом при осмотре больного врачом по другому поводу.

Сведения о перенесенном ранее гепатите, в том числе ви­русном, может навести врача на мысль о возможном развитии хронического гепатита или цирроза печени.

Указание на увеличение селезенки с рождения или ран­него детского возраста, пупочный сепсис, травму, нагноительные процессы в брюшной полости дает основание заподозрить одну из причин нарушения портального кровообращения.

Длительные заболевания желудочно-кишечного тракта (энтериты, энтероколиты) могут быть причиной поражений пе­чени в результате нарушения всасывания витаминов и белков из кишечника.

Особое внимание необходимо обратить на систематиче­ское злоупотребление алкоголем, возможность интоксикации гепатотропными ядами, например, дихлорэтаном, четыреххло­ристым углеродом и др. Расспрос больного о злоупотреблении алкоголем следует проводить в отсутствии других больных, иначе он может дать неверные сведения. Нужно выяснить ко­личество алкоголя, обычно употребляемого больным, система­тичность, длительность злоупотребления. Нередко данные об алкоголизме больного можно получить от его родственников. Токсическое поражение печени позволяет подтвердить полу­ченные от больного сведения о злоупотреблении алкоголем, применении гепатотропных токсических веществ (противоту­беркулезные препараты, ингибиторы моноаминоксидазы, прои­зводные фенотиазина), технических жидкостей (дихлорэтан, этиленгликоль), указания о профессиональных вредностях (ра­бота с окислителями на основе азотной кислоты, гидразином и др.).

В анамнезе жизни необходимо выяснить, не было ли у больного периодов голодания или неполноценного, несбалан­сированного питания. Одностороннее, преимущественно углеводистое и малобелковое питание ведет к поражению печени ( алиментарные гепатиты, гепатозы). С другой стороны, у лиц, любящих жирную, преимущественно мясную пищу, и вслед­ствие этого страдающих ожирением, возможны заболевания желчевыводящих путей (хронические холециститы, желчнокаменная болезнь).

Знание профессии больного может помочь врачу с той точки зрения, что холециститы, желчнокаменная болезнь чаще встречаются у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Информация больного о наличии желтухи у кровных род­ственников в нескольких поколениях позволяет заподозрить наследственное поражение печени, например, синдром Жильбера. Если родители пациента страдают ожирением и желчнокаменной болезнью, то у него вероятна наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Общий осмотр.

Состояние: тяжелое при острых гепатитах, абсцессах, печеночной недостаточности.

Сознание: при печеночной недостаточности ступор, сопор, кома.

Поведение: моторное возбуждение при билиарной колике.

Положение: пассивное при печеночной коме.

Масса тела: снижена особенно в сочетании с гипотрофией мышц плечевого пояса, при печеночной недостаточности на фоне цирроза. Повышена (ожирение) у больных с ЖКБ и при неалкогольной жировой болезни печени.

Кожа: желтушность при гемолитической желтухе — лимонно-желтый оттенок; при паренхиматозной – оранжево-желтый; при механической – зелено-желтый. При хроническом синдроме холестаза из-за нарушения всасывания витамина А и накопления железа и меланина кожа сухая и приобретает грязный, темно-коричневый оттенок с явлениями гиперкератоза.

Печеночные знаки на коже: пальмарная эритема, телеангиэктазии, малиновый язык, малиновые губы, перламутровые ногти, гинекомастия у мужчин, выпадение волос в места естественного роста, признаки феминизации у мужчин – все это признаки печеночной недостаточности. механизм: нарушение обезвреживания в печени эстрогенов и их накопление в организме.

Расчесы (экскориации) – признак зуда. Геморрагии на коже в виде петехий, экхимозов – причины смотри выше.

ПЖК: при печеночной недостаточности на фоне цирроза слабо выражена до полного отсутствия; при неалкогольной жировой болезни печени — ожирение.

Отеки: на ногах – это признак гипопротеинемии, развивающейся как следствие нарушения синтеза белка в печени.

Осмотр по областям.

Веки: ксантомы, ксантелазмы – признак холестаза, их появление связано с отложением липидов в коже.

Глаза: желтушное окрашивание – первый признак истинной желтухи. Кольцо Казера-Флейшера – отложение меди при болезни Вильсона-Коновалова.

Сухость глаз куриная слепота – это дефицит витамина А бывает при холестазе.

Руки: симптом барабанных палочек – признак цирроза; перламутровые ногти – признак печеночной недостаточности.

Печеночный запах изо рта, малиновый язык, малиновые губы – признаки печеночной недостаточности.

Отпечатки зубов на языке – признак гипопротеинемии, печеночной недостаточности.

Изменения формы и размеров:

Лягушачий – небольшое количество жидкости (ненапряженный асцит)

Круглый, с выбухающим пупком – напряженный асцит (большой объем жидкости)

Выбухание в правом подреберье – выраженная гепатомегалия, паразитарные кисты, опухоли. В левом подреберье – спленомегалия.

Расширение вен передней брюшной стенки – «голова медузы» — при портальной гипертензии. Бледные стрии внизу живота – признак асцита. Гиперпигментация в правом подреберье – от частого применения грелки при билиарной колике. Послеоперационные рубцы – в правом подреберье после холецистэктомии, в левом – после спленэктомии.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 8746 — | 7144 — или читать все.

85.95.189.26 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник