Меню Рубрики

Препараты для очищения печени от холестерина

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Гиперхолестеринемия является важнейшим фактором риска в развитии тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как инфаркт миокарда, инсульт. При этом коррекция диеты и изменение образа жизни не всегда позволяют контролировать уровень холестерина в крови. В подобных случаях, и при наличии у пациента выраженных заболеваний, используют препараты для снижения уровня холестерина. На фармацевтическом рынке существует несколько групп лекарственных средств, применяемых для лечения больных с гиперхолестеринемией с различными механизмами действия. Какое лекарство от холестерина лучшее? И можно ли выделить среди них наиболее эффективные препараты снижающие холестерин?

  • Холестерин и его влияние на организм
  • Препараты для уменьшения уровня холестерина
  • Статины для борьбы с повышенным холестерином
  • Поколения статинов
  • Как использовать статины?
  • Применение фибратов
  • Препараты, нарушающие всасывание холестерина
  • Секвестранты желчных кислот
  • Никотиновая кислота и препараты на ее основе

Холестерин, или холестерол, – важнейший компонент клеточных мембран, принимающий участие в сохранении их целостности и синтезе стероидных гормонов. Поэтому однозначно говорить о том, что холестерин играет только негативную роль нельзя. Однако, при определенных ситуациях, гиперхолестеринемия может приводить к развитию и прогрессированию атеросклеротического поражения сосудов.

Очень часто, в народе выделяют «плохой» и «хороший» холестерол. Данное разделение не имеет под собой биохимического подтверждения, так как весь холестерин является однородным по химической структуре веществом. Различия есть в другом. Все липиды в нашем организме нерастворимы в крови, поэтому для их транспортировки к органам необходимо предварительно связать их с белковыми молекулами – аполипопротеидами. Именно на этом этапе и возникают различия во фракциях холестерина. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) транспортируют холестерол из тканей в печень, что приводит к уменьшению риска развития атеросклероза в сосудах. В свою очередь, липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) приводят к увеличению доставки холестерина и других жиров в сосуды и ткани организма, что повышает риск развития атеросклеротических изменений.

Препараты для снижения холестерина в крови можно разделить на несколько групп, в зависимости от их химического состава и механизма действия:

  • Обменные смолы и средства для понижения всасывания холестерола в кишечнике.
  • Статины, подавляющие активность фермента, необходимого для синтеза холестерола.
  • Фибраты для снижения уровня холестерина в крови.
  • Никотиновая кислота.

Выбор конкретного лекарства для снижения холестерина осуществляет только лечащий врач, после предварительного осмотра и опроса больного, а также проведения дополнительных методов обследования.

Ни в коем случае не назначайте лекарственные препараты самостоятельно.

Статины – одна из наиболее часто применяемых групп лекарственных средств, для лечения повышенного холестерина. Обусловлено это высокой эффективностью и низким риском развития побочных эффектов. Статины блокируют ключевой фермент в синтезе холестерина – ГМГ-КоА-редуктазу, которая активно работает в печеночной ткани. Это позволяет понизить образование эндогенного холестерола, который в два-три раза преобладает над экзогенным холестерином, то есть поступающим с пищей.

Использование статинов при высоком холестерине показано следующим категориям больным:

  • С перенесенными ранее инсультами и инфарктами миокарда.
  • После крупных хирургических операций на крупных сосудах.
  • При остром коронарном синдроме и инфаркте миокарда.
  • При ишемической болезни сердца с высоким риском развития инсульта или инфаркта миокарда.

Определять показания к назначению статинов в качестве лекарства, понижающего холестерин, должен врач-кардиолог или терапевт.

Широкое использование статинов в лечении больных с гиперхолестеринемией и быстрое развитие медицинской науки привело к тому, что появилось несколько поколений данных лекарственных средств.

  • Первое поколение медикаментов (Правастатин, Симвастатин и другие) позволяют повысить содержание липопротеидов высокой плотности и почистить сосуды от липопротеидов низкой и очень низкой плотности. Наибольшей популярностью пользуется Симвастатин, наиболее неопасный статин первого поколения.
  • Статины второго поколения (Флувастатин и другие) оказывают аналогичное действие на печеночные ферменты и снижают холестерин крови. Обладают более мягким воздействием на организм пациента.
  • Препараты третьего поколения (Аторвастатин и Церивастатин) наиболее полно изучены для использования у человека при повышенном холестерине. Церивастатин запрещен к использованию в связи с зафиксированными эпизодами значительного вреда организму, вплоть до летального исхода. Принимать Аторвастатин полностью безопасно.
  • Статины четвертого поколения имеют названия Розувастатин и Питавастатин. Рекомендуются к использованию у большинства больных в качестве основного средства от холестерина. Лучшие лекарства среди статинов.

Применение любых статинов оказывает положительное воздействие на обмен холестерина, однако у пациентов длительное время принимающих препараты, могут возникнуть побочные эффекты:

  • Нарушения работы печени в связи воздействием на работу ее ферментов.
  • Изменения настроения с перепадами.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Нарушения зрения по типу миопии.

Предотвратить развитие побочных эффектов, можно соблюдая рекомендации врача и инструкцию к применению лекарственных средств, а также анализируя эффективность препаратов во время лечения и их воздействие на организм.

Принимать статины очень удобно – это необходимо делать всего один раз в вечернее время, что связано с повышением синтеза холестерина в ночные часы. Стартовая дозировка препарата всегда ниже терапевтической. Постепенно, лечащий врач может увеличивать дозу.

Статины можно использовать как единственное лекарство для борьбы с высоким холестерином, а также в составе комплексного лечения. Однако, одновременное использование данных средств с фибратами может привести к развитию печеночной недостаточности, болевых ощущений в мышцах и снижению аппетита.

Комплексная терапия гиперхолестеринемии становится золотым стандартом лечения.

В клинической практике существуют специальные комбинированные формы препаратов, уменьшающие количество холестерола в крови. С этой целью можно пить готовые комбинации Ловастатина и Никотиновой кислоты, Розувастатина и Эзетимиба. В большинстве случаев, это позволяет увеличить приверженность пациента к лечению в связи со снижением количества таблеток, которые необходимо принимать, а также повысить эффективность терапии за счет сочетания нескольких механизмов действия.

Помимо статинов, для снижения холестерина в крови, используют фибраты, являющиеся производными фиброевой кислоты. Данная кислота связывается с желчными кислотами и влияет на обмен холестерола, ЛПВП и ЛПНП. Проведенные исследования показывают, что препараты этой группы понижают количество отложений липидов в сосудистой стенке.

К фибратам относят следующие таблетки – Липантил, Липанор, Гемфиброзил и другие. Все они хорошо зарекомендовали себя в клинической практике, в том числе как лекарственные средства, очищающие сосуды от холестерина и других жиров.

При использовании фибратов возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.
  • Симптомы панкреатита – болезненность в левом подреберье, нарушения пищеварения.
  • Слабость в мышцах и снижение их силы.
  • Головные боли, снижение полового влечения.
  • У некоторых больных могут возникнуть аллергические реакции по типу крапивницы, отека Квинке и прочие.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фибраты запрещены к назначению пациентам с заболеваниями печени, желчного пузыря и при нарушении работы системы кроветворения. Как было отмечено выше, использование фибрата со статинами может привести к развитию побочных эффектов со стороны печени. Однако в данном случае важно подобрать правильные пониженные дозировки лекарственных средств.

Уровень холестерина может быстро снижаться при приеме фибратов, однако их назначение должно осуществляться лечащим врачом с постоянным биохимическим контролем за функцией печени (определение концентрации печеночных ферментов в крови).

Как снизить холестерин в крови, не нарушая при этом его образование в организме? Этого можно добиться, если пить препараты из группы ингибиторов всасывания холестерола в кишечнике. Для этого используют такие средства, как Эзетрол и другие. Принимать препарат безопасно, так как он не всасывается в кровь из просвета кишечника и полностью выводится из организма.

Однако, эффект таких лекарств против холестерина не очень велик, так как большая часть данного липида синтезируется в самом организме, а не поступает вместе с пищей. Поэтому существуют специальные комбинированные формы препаратов – Эзетимиб с различными статинами. Такая комбинация оказывает повышающее воздействие на эффективность.

Пить Эзетрол необходимо один раз в день. Средняя терапевтическая дозировка – 10 мг.

Лекарственные средства из данной фармакологической группы могут связывать желчные кислоты, превращая их в нерастворимые в воде соединения, что приводит к их относительной недостаточности в организме. В связи с этим организм старается увеличить содержание желчных кислот, и направляет на их синтез большое количество холестерина, что в конечном итоге оказывает уменьшающий эффект на его концентрацию в крови.

Появление эффекта от подобных препаратов происходит через 2−3 недели регулярного применения. При этом препараты практически не имеют побочных воздействий на организм, и влияют сугубо на желчные кислоты. Если длительно употреблять секвестранты желчных кислот, то возможно появление синдрома мальабсорбции, заключающегося в нарушении всасывания питательных веществ и различных витаминов.

Пить секвестранты приходится в достаточно больших дозах, позволяющих связать желчные кислоты в просвете кишечника. Однако нарушение переваривания липидов и других компонентов пищи может привести к развитию диспепсических явлений – тошноты, запора, диареи и вздутию живота.

К данной группе относят два препарата:

  • Холестипол – лучшее средство из данной группы, содержащее одноименное вещество в своем составе. Позволяет понизить уровень холестерина и ЛПНП в организме при регулярном приеме.
  • Холестирамин – продается в виде очищенного порошка, который необходимо пить на протяжении нескольких недель до появления значимых изменений в содержании холестерина.

Никотиновая кислота, и препараты на ее основе, нарушают процесс транспортировки жирных кислот в кровь и ингибируют образование холестерола в печеночной ткани. Оптимально подходит для использования у больных с сахарным диабетом, так как способна снижать уровень глюкозы в крови. К данной группе лекарственных средств относят: Эндурацин, Ницеритрол, Аципимокс и другие.

Препараты никотиновой кислоты лучше сочетать с другими витаминами, для снижения риска развития побочных эффектов.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме данных препаратов? Так как доза лекарственного средства очень большая – от 1,5 до 3 гр. в сутки, возможно появление различных нежелательных явлений: головной боли, ощущения жара и приливов тепла, развитие жирового гепатоза с замещением функциональной ткани печени на жировую.

Однозначно утверждать о том, что какая-то группа препаратов для снижения холестерина лучше другой, нельзя. Однако в современной медицине особую популярность в лечении гиперхолестеринемии заслужила комбинация статинов 3−4-го поколений с ингибиторами всасывания холестерина из просвета кишечника. Использование подобных средств позволяет комплексно воздействовать на поступление холестерина в организм: заблокировать его всасывание из пищи, и заблокировать образование в печени. Это приводит к стойкому снижению концентрации холестерола в крови, что и является основной целью лечения. Выбор лекарственных средств всегда должен осуществляться лечащим врачом в связи с возможностью развития побочных эффектов и необходимостью постоянного контроля за ходом терапии.

Одной из популярных тем, которая повсеместно обсуждается, является проблема повышенного холестерина в крови. С одной стороны, она выглядит немного преувеличенной и искусственно созданной фармацевтическими компаниями для лучшего продвижения своих препаратов. Но с другой, обычные логические рассуждения в сочетании с данными рандомизированных многоцентровых исследований по всему миру позволяют оценить истинную весомость вреда гиперхолестеринемии. Поэтому понизить уровень холестерина и тем самым предотвратить тяжелые проявления данной разновидности метаболических нарушений – это вполне логичное направление работы специалистов почти всех медицинских специальностей.

Каждый человек, интересующийся вопросами необходимости и способами снижения активности холестеринового обмена, должен четко усвоить одно правило. Снижать холестерин можно только в том случае, если его концентрация в плазме превышает нормативные величины. Учитываться должен, как общий показатель холестерина, так и концентрация соединений участвующих в его обмене. В некоторых ситуациях, несмотря на нормальный холестерин в плазме, возникают показания для проведения соответствующей коррекции. Поводом для начала антихолестериновых мероприятий и гиполипидемического лечения могут стать:

  • Повышение концентрации липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов на фоне снижения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
  • Нарушение обменных процессов и метаболический синдром;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие ишемических болезней, вызванных атеросклеротическим процессом в сосудах (инсульт, транзиторная ишемическая атака, стенокардия, инфаркт, облитерирующее поражение артерий конечностей);
  • Гипертоническая болезнь или злокачественная артериальная гипертензия любого происхождения;
  • Ожирение 2-3-4 степеней;
  • Нарушение метаболизма, вызванное неправильным питанием.

Симптомы всех перечисленных ситуаций опасны тем, что они либо сопровождаются скрытой гиперхолестеринемией, либо потенциально способны ее вызвать. Как результат – вредное влияние продуктов холестеринового обмена на сосудистую стенку. Возникающий атеросклеротический процесс способен:

  • Разрушить артерии любого калибра и сделать их непроходимыми для кровотока;
  • Нарушить обменные процессы в организме;
  • Спровоцировать сахарный диабет и ожирение;
  • Стать неблагоприятным фоном для развития опасных заболеваний внутренних органов и головного мозга.

При необходимости достаточно быстрого снижения показателей холестеринового обмена нужно прибегать к медикаментозной коррекции. Современная фармация может предложить несколько групп препаратов, которые путем влияния на разные звенья холестеринового обмена в организме способны повлиять на активность метаболизма холестерина в организме. Самые распространенные из них приведены в виде таблицы.

Группа препаратов и представители Механизм действия Преимущества и недостатки
Статины:

  • Аторвастатин;
  • Аторис;
  • Вазилип;
  • Ловастатин.
Ингибируют специфический фермент гидрокси-метилглутарил КоА редуктазу. Он ответственный за ключевые этапы синтеза холестерина из предшественников в печени. Эффективность препаратов доказана мировой практикой. Хорошо снижают холестерин, уменьшая имеющиеся проявления последствий его повышения в виде атеросклероза артерий. Эффект наступает достаточно быстро. Подходят для длительного применения с однократным суточным приемом. С осторожностью назначаются у пациентов с патологией печени. Лечение требует мониторинга со стороны биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, холестерин, ЛПНП, триглицериды).
Фибраты:

  • Фенофибрат;
  • Трайкор;
  • Клофибрат;
  • Циклофибрат.
Растворение холестериновых жиров в виде липопротеинов низкой плотности и триглицеридов, их связывание и выведение из плазмы крови. Повышение активности антиатерогенных липидов (ЛПВП). Менее популярны, чем статины и используются в качестве препаратов второй линии. Не оказывают непосредственного влияния на уровень холестерина, проводя коррекцию отдельных его метаболитов. Показаны при повышении уровня триглицеридов и снижении ЛПВП (полезной фракции холестеринового обмена, которая выводит холестерин). Нет достоверной информации об увеличении продолжительности жизни пациентов на фоне приема фибратов.
Секвестранты желчных кислот:

  • Холестирамин;
  • Колестипол.
Действуют по типу обратной связи, растворяя желчные кислоты в кишечнике. Снижение их концентрации вызывает стимуляцию желчеобразования в печени, которая использует для этого избыток холестерина. Препараты не всасываются в системный кровоток, обладают исключительно местным эффектом, осуществляя действие только в кишечнике. Эффект нарастает очень медленно. Потенциально способны вызвать нарушение всасывания питательных веществ. Распространяются только за рубежом.
Блокаторы всасывания холестерина:

  • Эзестрол;
  • Инеджи.
Нарушают ферментную обработку холестерина или его предшественников, замедляя их всасывание из кишечника. По количеству возможных побочных эффектов являются самыми безопасными, так как действуют в кишечном просвете и практически не всасываются. Не противопоказаны при печеночной патологии. Отлично сочетаются со станинами, усиливая их гиполипидемическое действие. Эффект нарастает постепенно. Такие средства дорогостоящие.

Поскольку холестерин в большинстве случаев повышается в результате неправильного образа жизни, то и лучше всего, корректировать его концентрацию в плазме правильным образом жизни. Самым важным его направлением считается пересмотр и изменение характера питания и диета. Оно должно быть представлено несколькими направлениями.

  • Все насыщенные жиры животного происхождения;
  • Жирные сорта мяса (утка, гусь, свинина, баранина);
  • Яичный желток;
  • Субпродукты (мозг, печень, легкие, почки, сердце);
  • Жаренные блюда;
  • Сливочное масло и маргарин;
  • Жирное молоко и сметану.

Видео о продуктах, которые снижают холестерин:

Это направление диетотерапии не менее важно, так как избыток таких углеводистых продуктов способствует их превращению в жиры. При развитии ожирения в организме образуется эндогенный холестерин, который и повышает атерогенные свойства крови с прогрессированием атеросклеротического поражения артерий. Максимально уменьшается или исключается вообще употребление:

  • Сахара;
  • Винограда;
  • Продуктов из сдобного теста и муки высшего сорта;
  • Кремовых и шоколадных изделий;
  • Риса.

Правильная борьба с избытком любого вещества в организме должна включать в себя не только ограничение его поступления, но и связывание и выведение циркулирующих в крови метаболитов. Правильно расставленные акценты, которые помогут уменьшить холестерин, могут выглядеть так:

  • Ни в коем случае нельзя полностью отказываться от мяса. Можно и нужно вводить мясные дни 2-3 раза в неделю, употребляя отварное или тушенное мясо курицы, кролика, индейки, нежирную говядину;
  • Включение в рацион бобовых. Прекрасная альтернатива животному белку;
  • Растительные масла. Это направление диетотерапии действительно хорошо понижает холестерин и связывает его вредные метаболиты. Самыми полезными являются льняное, оливковое, облепиховое и подсолнечное масло. Но при их употреблении четко должны соблюдаться определенные правила хранения и приготовления пищи, которые исключают их обработку высокими температурами;
  • Свежие овощи и фрукты. В сочетании с растительными маслами они становятся основой рациона человека, желающего снизить холестерин крови;
  • Рыба и морепродукты. Мощнейший источник омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, которые не только не содержат холестерина, но и растворяют застывшие в мелких сосудах транс-жиры.

Витамины играют крайне важную роль в поддержании обменных процессов в организме на должном уровне, являясь коферментами всех направлений метаболизма. Больше всего снизить холестерин помогают:

  • Витамин Е (токоферол). Антиоксидант и регулятор метаболических процессов;
  • Витамин С. Естественный ангиопротектор, укрепляющий сосудистую стенку и улучшающий биохимические реакции в печени;
  • Витамин РР (никотиновая кислота). На фоне приема холестерин снижается быстрее всего. Но такой лечебный эффект кратковременный;
  • Витамины группы В (В1, В6, В12). Применяются, как изолированные монопрепараты, так и в составе комплексных препаратов, содержащих их все;
  • Омега-3. Содержатся в составе пищевых продуктов и лекарственных препаратов (рыбий жир, омега-3).

Нормализация холестеринового обмена – это очень длительный процесс, который должен стать образом жизни человека. Любые погрешности в его организации способны вызвать тяжелые нарушения метаболических процессов в связи с тем, что холестерин в организме нужен для синтеза гормонов. Бесконтрольное и самостоятельное лечение недопустимо.

источник

Вывести холестерин из кровеносных сосудов организма можно тремя способами: посредством изменения рациона питания (вплоть до соблюдения специализированной диеты если повышен холестерин) и обогащения меню продуктами, снижающими уровень холестерина, народными средствами и медикаментозными препаратами (лекарствами). Через изменение рациона питания (и образа жизни в целом) нельзя вывести холестерин из организма в количестве более чем 20 – 30% от изначальной концентрации: именно таков вклад питания в общем уровне холестерина (ОХ) – остальное продуцируется печенью.

Очистить сосуды от холестерина народными средствами можно примерно в таких же пропорциях. Но средства народной медицины против холестерина смогут помочь очистить сосуды от холестерина только в том случае, если по-прежнему соблюдать диету и придерживаться более активного образа жизни (просто это будет быстрее). Очистка сосудов от холестерина с соблюдением диеты, растворяющей холестериновые бляшки, и применением народных средств занимает от 3 месяцев (а диета соблюдается пожизненно, с некоторыми допусками). Очистка не будет эффективной, если изначальная концентрация ОХ выше 6,94 – 6,95 ммоль/л (особенно при высоких рисках инфарктов и ишемии).

Чтобы почистить сосуды от холестерина медикаментозными средствами (как правило, форме таблеток) необходимо пройти медицинское обследование. Лекарства (статины) назначаются только врачом, почистить сосуды ими самостоятельно – плохое решение, т.к. статины имеют множество побочных эффектов, среди которых потенциально опасные для жизни (разрушение мышечной ткани) и просто неприятные (боли, в мышцах, повышенная утомляемость и т.д.). Применение статитнов не избавляет от необходимости соблюдения диеты и отказа от чрезмерного употребления продуктов, которые повышают уровень холестерина.

Самым доступным средством, чем можно чистить сосуды от «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП), остаются продукты питания, богатые клетчаткой (растворимой и нерастворимой – это фрукты, овощи, ягоды, корнеплоды, орехи), омега-3 ненасыщенные жирные кислоты (содержатся в холодноводной рыбе, орехах). Клетчатку также можно получать с биологически активными добавками (БАД), например, из молотых семян льна. Омега-3 кислоты содержатся в льняном масле, рыбьем жире (в форме таблеток, капсул или жидкости).

Примечательно, что посредством омега-3 кислот можно избавиться от холестерина в сосудах, а также от части холестериновых (атеросклеротических) бляшек. Впрочем, эффект избавления от холестериновых бляшек пока полностью не доказан: возможно, от них можно избавиться при продолжительном – в 1 – 1,5 года – курсе приема препаратов с омега-3 жирами. При этом количество атеросклеротических бляшек сократиться за это время, в лучшем случае, на 10 – 15%. Медикаментозных препаратов с клинически доказанной эффективностью для расщепления холестериновых бляшек вообще не существует (статины, однако, могут приводить к частичному регрессу, уменьшению в размерах атеросклеротических, бляшек).

В домашних условиях почистить холестерин можно только изменив образ жизни:

  • больше двигаться – занятия физкультурой и спортом повышают концентрацию в крови липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), или «хорошего» холестерина, который как раз и очищает сосуды от ЛПНП, перенося их в печень, где они разрушаются (подробнее: занятия спортом при атеросклерозе);
  • обогатив рацион продуктами с нерастворимой клетчаткой, которая затруднит всасывание холестерина в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте), и растворимой, которая помогает избавляться от уже попавшего в кровь холестерина и придерживаясь, в целом, программы лечебного питания при атеросклерозе;
  • используя народные средства (их эффект – это концентрированный эффект от продуктов питания для снижения холестерина в крови);
  • отказавшись от злоупотребления алкоголем (он подавляет выработку полезных ЛПВП, а те, что синтезируются организмом, все в большей степени состоят из низкоэффективных мелких частиц ЛПВП-3, не способных качественно очищать сосуды от ЛПНП).

Дома без труда можно следить за рационом питания, физической активностью и приемом медикаментозных средств.

Медикаменты способны почистить сосуды от холестерина гораздо эффективнее любых народных средств, диет и видов спорта. Однако они назначаются врачами очень осторожно, т.к. имеют побочные эффекты. Медикаменты используются при сильно высоком уровне холестерина (выше 6,95 ммоль/л), а также при рисках инфарктов (в том числе повторных), инсультов и развития ишемической болезни сердца (ИБС).

Очищение от холестерина медикаментозными средствами имеет свою специфику:

  • происходит очистка от холестерина вообще, без разделения на фракции – снижается и уровень плохого холестерина, и уровень хорошего;
  • если сильно падает уровень «хорошего» холестерина, то врач может сменить статин – иногда это помогает (подробнее: как повысить уровень холестерина в крови);
  • применение для очистки сосудов от холестерина статинов не избавляет от необходимости соблюдения диет.

В то же время таблетки для очистки сосудов от холестерина нет необходимости применять пожизненно (хотя такое нередко практикуется, когда для этого есть весомые основания). Со временем от приема таблеток можно отказаться, если уровень ОХ снизился и стабилизировался на приемлемом уровне.

В больницах назначаются препараты для очищения кровеносных сосудов от холестерина – статины. Сейчас применяются препараты 3-о и 4-о поколения, более эффективные и менее опасные своих предшественников, они, тем не менее, остаются «последним доводом». В больнице (стационаре) также пациент соблюдает диету (если не посещает буфет и не снабжается чрезмерно активно провиантом родственниками и друзьями).

Если не считать возможности проведения хирургического вмешательства (операции стентирования или коронарного шунтирования), то никаких специальных процедур по очистке холестерина или купированию или лечению его последствий в больнице предложить не могут.

Таких методов чистки сосудов от холестерина, чтобы последнего не осталось вообще, нет. Да они и не нужны. Холестерин выполняет важные функции, среди которых участие в синтезе ряда гормонов, включая тестостерон, строительство мембран клеток и перенос нутриентов (питательных веществ) к органам и тканям организма – и это только про функции «вредного» холестерина. Поэтому ставится задача вывести из сосудов не холестерин вообще, а избыточный холестерин.

Другими словами метода устранить холестерин из крови полностью не существует и существовать не может. Можно говорить лишь о том, чтобы устранить повышенный уровень ЛПНП холестерина (даже ЛПВП не снижается — его наоборот нужно повышать). К тому же невозможно избавить от холестерина полностью.

Принципиальных отличий в методах чистки сосудов сердца от других сосудов (артерий и вен, капилляров) нет. Однако если налицо все признаки стенокардии и общее состояние коронарных сосудов признается неудовлетворительным (забиты холестериновыми бляшками), может назначаться весьма сложная операция по коронарному шунтированию. Чтобы до такого не доводить, нужно очистить сосуды сердца от избыточного холестерина заблаговременно: специальной диетой при атеросклерозе аорты, физическими упражнениями и, если необходимо, медикаментозными средствами.

Отказаться от продуктов фаст-фуда и продуктов, содержащих триглицериды (к примеру, маргарин и все, что делается с его участием, включая печенье). Снизить потребление сладкого и мучного. Если высокий уровень холестерина создает накопление холестериновых бляшек в венах или артериях, может потребоваться операция стентирования – она не такая сложная, как коронарное шунтирование, однако может (хоть и крайне-крайне редко) спровоцировать отрыв холестериновой бляшки и формирование кровяного сгустка (тромба), что потенциально грозит инсультом или инфарктом. Поэтому лучше почистить вены от холестерина при первых признаках его повышения, не доводя до очень высокого уровня холестерина в крови.

Такого понятия как «шлак» в медицине попросту нет. Обычно под шлаками применительно к повышенному уровню холестерина подразумеваются жировой налет на стенках кровеносных сосудов, холестериновые бляшки. Очистить организм от них можно также через диету и двигательную активность – они же помогают избавиться от «шлаков».

Холестерин низкой плотности выводится через снижение его поступления вместе с пищей, увеличения двигательной активности и приема лекарств.

Если токсины в печени мешают нормальной продукции желчных кислот, которые и разрушают холестерин, то чистка печени может помочь снизить уровень холестерина.

Удаление холестерина из сосудов происходит за счет переноса ЛПНП в печень. Переносом занимаются ЛПВП, поэтому для удаления холестерина из сосудов применяется тактика повышения концентрации ЛПВП:

  • отказ от чрезмерного употребления алкогольных напитков (хотя их умеренное употребление – 1-2 порции для мужчины и 1 порция для женщины в день – может даже повышать уровень ЛПВП: может ли алкоголь повысить холестерин);
  • двигательная активность должна быть не менее 30 минут в день (с повышением частоты сердечных сокращений, пульса, во время тренировки – это может быть даже простая быстрая ходьба);
  • отказ от жирной, богатой холестерином и триглицеридами, пищи, такой как печенья, полуфабрикаты и продукция фаст-фудов;
  • употребление в пищу большого количества растительных продуктов (овощей, фруктов, ягод, корнеплодов и т.д.);
  • при необходимости – лечение с помощью медикаментозных средств (статинов).

Растворение холестерина в сосудах может быть осуществлено только за счет лекарственных препаратов. Также отказ от сладкого, мучного и жирного со временем приводит к постепенному размыванию и растворению холестерина.

источник

Очень часто мы слышим такое понятие, как вредный холестерин, и не всегда понятно какой же тогда полезный и что он собой представляет. Интересно знать то, что холестерин является важным веществом клеточных мембран, синтезирующим определенные гормоны и витамин Д. Благодаря холестерину, существует иммунитет и функционирует печень, а также головной мозг и нервные окончания. За уровнем холестерина обязательно нужно следить, ведь если он повышен, то образуются холестериновые бляшки, которые могут образовать тромбы. Если холестерин повышен, то нужно принимать таблетки для снижения холестерина в крови. Подбирать таблетки должен лечащий врач.

Последние поколения лекарств способны бороться с вредным холестерином. Такое поколение лекарств называется статины. Второе название холестерина – жирный спирт. Поэтому, когда образуется плохой холестерин нужно принимать лекарства, которые помогут приводить вырабатываемое вещество в норму. Прежде чем самостоятельно принимать лекарства нужно проконсультироваться с лечащим врачом и сдать анализы. Если показатели выше 5,3 ммоль/л, то возможно врач пропишет вам препарат из группы статинов. Серия этих препаратов помогает избежать инсультов и инфарктов, а также снизить риск повторных приступов.

Последнее поколение статинов при самой минимальной дозе отлично снижают уровень высокого холестерина. Они отлично подавляют фермент, вырабатывающий холестерин, тем самым решая проблему снижения холестерина. Кроме этого лекарства этого поколения отлично снижают вязкость крови и улучшают ее качества. Статины начинают борьбу с вредным холестерином еще тогда, когда его нельзя диагностировать, то есть на самых ранних стадиях.

  • аторвастатин;
  • церивастатин;
  • розувастатин;
  • питавастатин.

Важно знать, что применение таких препаратов без консультации и назначения специалиста крайне запрещено. Снизить холестерин таблетками разрешается только в том случае, если диеты и активный образ жизни в этом не помог.

  • людям, достигшим 40 лет и старше;
  • лицам, имеющим предрасположенность к плохому холестерину;
  • больным сахарным диабетом;
  • людям, имеющим ишемию сердца;
  • лицам, перенесшим инсульт;
  • пациентам, которые перенесли инфаркт.

Как и любые медикаментозные препараты статины, призванные понизить холестерин, имеют противопоказания и побочные эффекты.

  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • беременность и кормление грудью;
  • женский репродуктивный возраст.
  • возможно недомогание;
  • дисбаланс сна;
  • ослабление обоняния и осязания;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • аллергические проявления;
  • жидкий стул;
  • учащенное мочеиспускание;
  • головокружение;
  • тошнота рвота;
  • повышенное потоотделение.

Часто статины назначают в совокупности с бета-блокаторами, ингибиторами АПФ и антиагрегантами. Практически все исследования подтвердили безопасность приема данных средств одновременно. Если же уровень холестерина более 7.4 ммоль/л, то станины совмещают вместе с фибратами.

Как совмещать лекарства, пропорции и время приема определяет только врач, поэтому в этом случае не походят рекомендации друзей, работников аптек и людей с подобным заболеванием.

Противники таких таблеток для чистки сосудов говорят о том, что целый ряд их противопоказаний и побочных эффектов опасны для здоровья. Самостоятельное их применение, то есть без назначения врача, крайне опасно для жизни. Противники также отмечают отсутствие эффекта у пожилой категории пациентов, а также крайне негативное влияние на печень такое отрицательное явление, как разрушение мышечной ткани организма. Кроме этого малый процент пациентов, применяющих лекарства, заболели диабетом второго типа.

Сторонники лекарства для чистки сосудов от холестерина говорят о том, что разумное назначение и правильное совмещение с другими препаратами дает отличный результат. Главное соблюдать все правила приема, регулярно сдавать анализы крови и посещать лечащего врача.

Важно знать, что для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема приема лекарства для очистки крови от вредных веществ. Но даже сторонники этого лекарства говорят о том, что нужно стремиться удерживать нормальный уровень холестерина без применения медикаментозных препаратов.

Подавление выработки ЛНП и триглицеридов с увеличением уровня полезного холестерина – это основная функция фибратов или фебровой кислоты. Группа этих препаратов уступает статинам, но также активно назначается медиками своим пациентам. Кроме борьбы с вредным холестерином фибраты могут назначить также тем пациентам, которые страдают:

  • высоким объем триглицеридов;
  • дисбаланс липидов в крови вызванным плохой наследственностью, а также неправильным образом жизни;
  • осложнением диабета вызванного нарушением обмена веществ.

Крайне важно знать, что фибраты не сочетаются со многими лекарственными препаратами, поэтому принимать их без назначения врача, а также прописанной схемы, опасно для жизни.

Многолетний период применения препаратов данной группы, очищающие сосуды, а также выверенные схемы, позволяют улучшить качество жизни и сделать лечение безопасным. Это является большим плюсом для лекарств данной группы. Кроме этого научные специалисты все время создают лекарства нового поколения, что позволяет совершенствовать курс лечения. Особенно необходимы фибраты людям, страдающим сахарным диабетом, ведь их применение может исключить риск образования гангрены.

Недостатками фибратов являются побочные явления, которые могут проявляться в виде тошноты, рвоты, головокружения, диареи и депрессии. Фенофибрат, который входит в список лекарственных препаратов, является последней разработкой ученых. Он быстро действует, является эффективным и отлично уменьшает уровень мочевой кислоты в крови. Врач, во время назначения этого понижающего средства, учитывает прием других лекарств и наблюдает за реакцией организма, а также анализами, которые нужно будет постоянно сдавать, чтобы понимать насколько эффективным оказывается лечение.

Такие лекарства нельзя принимать в молодом возрасте, стоит от их применения отказаться беременным женщинам и женщинам кормящим грудью, а также тем пациентам, у которых выявлена почечная и печеночная недостаточность.


Препараты этой группы также активно используются для борьбы с холестерином, они работают как ионообменные смолы, а из-за того, что желчные кислоты являются результатом обменной реакции холестерина и жиров, происходит понижение концентрации этих соединений в крови. Эти лекарства являются вспомогательными в терапии, которую пропишет лечащий врач.

Из-за того, что препараты не всасываются в общий кровоток, побочные действия от лечения будут минимальными. Такие препараты в экстренных случаях назначают подросткам, бремененным женщинам.

Эти симптомы быстро проходят, серьезных осложнений они также не вызывают, но все-таки людям с печёночной и почечной недостаточностью, заболеванием органов пищеварения, а также тем лицам, которые склонны к запорам, лучше отказаться от приема данных препаратов.

Так как эти препараты тормозят всасывание холестерина в кровь, возврат их в печень и выброс в кровь становится значительно меньше.

Препараты данной группы безопасны, они отлично сочетаются с препаратами других групп. Важным достоинством считается возможность их применения теми пациентами, которые имеют почечную и печеночную недостаточность. Препараты данной группы достаточно удобно принимать, они отлично спасают от высокого аппетита и понижают уровень холестерина в крови.

Перед тем как начать принимать лекарства этой группы, нужно перейти на особую гипохолестеринемической диету. Кроме этого диета соблюдается и во время приема самих лекарств. Побочное действие проявляется в качестве боли в мышцах, слабости, гастрите и анемии.

Никотиновая кислота также отлично борется с повышенным холестерином. На ее основе разработано большое количество лекарственных препаратов. Кроме снижения холестерина эти препараты могут бороться с процессом образования тромбов.

  • нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • жар в верхней части тела;
  • аллергия на компоненты входящие в состав лекарства.

Несмотря на побочные эффекты, такая кислота очень часто используется в лечение заболевания органов кроветворения. Дозировка при первом применение кислоты минимальная. Она начинает возрастать постепенно. Только длительный курс лечения дает стойкий и положительный результат. Весь период лечения нужно проводить под присмотром лечащего врача.

Несмотря на то, что все эти препараты являются разработкой последнего поколения их с большой осторожностью нужно принимать при нарушении сердечного ритма, гастритах, повышенном давлении, а также проблемах органов пищеварения.

Прием медикаментов в любом случае очень важно сочетать с диетой и раздельным питанием. Ни для кого не является секретом тот факт, что повышенный холестерин встречается у полных людей. Поэтому обязательно нужно следить за распорядком дня и соблюдать режим.

Физические упражнения также являются обязательным. Ведь чем больше человек двигается, тем больше кислорода получают клетки и ткани организма. Большое значение имеют частые пешие прогулки, а также упражнения, выполняемые на свежем воздухе.

Правильный образ жизни при повышенном холестерине включает в себя отказ от курения и алкоголя. Также стоит отказаться от питания жирных продуктов, особенно жирных сортов мяса, жирных молочных продуктов, а также спредов и маргаринов.

Рацион должен включать в себя большое количество фруктов и овощей. Также очень полезно есть много зелени. Основные калории должны поступать от нежирных сортов рыбы. Миндаль, фисташки и оливковое масло также отлично помогают вывести лишний холестерин.

Отвары трав помогают улучшить не только состояние крови, но и работу органов пищеварения и привести нервную систему и гормональный фон в норму.

Не стоит забывать, что как в медикаментозном лечение, так и в народной медицине, главное подобрать то средство, которое будет помогать в каждом индивидуальном случае. Ведь очень часто одно лекарство подходит одному человеку и в то же время совершенно не помогает другому. Так и с народными средствами, нужно подобать именно то, что будет помогать в конкретном случае.

Во время лечения обязательным является регулярное посещение врача, а также сдача анализов. Именно анализы, а также самочувствие покажут, насколько эффективным оказалось подобранное лекарство.

Перед тем как принимать лекарства, нужно внимательно ознакомиться с аннотацией. Изучение дозировки, показаний к применению, а также противопоказаний является обязательным. В случае ухудшения показаний, а также проявления побочных действий нужно обратиться за помощью в лечебное учреждение или сразу же сообщать о симптомах лечащему врачу.

Никогда не стоит самостоятельно менять дозировку или менять схему лечения. Не стоит применять лекарства по совету людей, у которых похожее заболевание. Курс лечение может оказаться длительным, поэтому нельзя отчаиваться, если в самом начале лечение не дает желаемого результата и не вызывает моментального облегчения.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Гиперхолестеринемия является важнейшим фактором риска в развитии тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как инфаркт миокарда, инсульт. При этом коррекция диеты и изменение образа жизни не всегда позволяют контролировать уровень холестерина в крови. В подобных случаях, и при наличии у пациента выраженных заболеваний, используют препараты для снижения уровня холестерина. На фармацевтическом рынке существует несколько групп лекарственных средств, применяемых для лечения больных с гиперхолестеринемией с различными механизмами действия. Какое лекарство от холестерина лучшее? И можно ли выделить среди них наиболее эффективные препараты снижающие холестерин?

  • Холестерин и его влияние на организм
  • Препараты для уменьшения уровня холестерина
  • Статины для борьбы с повышенным холестерином
  • Поколения статинов
  • Как использовать статины?
  • Применение фибратов
  • Препараты, нарушающие всасывание холестерина
  • Секвестранты желчных кислот
  • Никотиновая кислота и препараты на ее основе

Холестерин, или холестерол, – важнейший компонент клеточных мембран, принимающий участие в сохранении их целостности и синтезе стероидных гормонов. Поэтому однозначно говорить о том, что холестерин играет только негативную роль нельзя. Однако, при определенных ситуациях, гиперхолестеринемия может приводить к развитию и прогрессированию атеросклеротического поражения сосудов.

Очень часто, в народе выделяют «плохой» и «хороший» холестерол. Данное разделение не имеет под собой биохимического подтверждения, так как весь холестерин является однородным по химической структуре веществом. Различия есть в другом. Все липиды в нашем организме нерастворимы в крови, поэтому для их транспортировки к органам необходимо предварительно связать их с белковыми молекулами – аполипопротеидами. Именно на этом этапе и возникают различия во фракциях холестерина. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) транспортируют холестерол из тканей в печень, что приводит к уменьшению риска развития атеросклероза в сосудах. В свою очередь, липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) приводят к увеличению доставки холестерина и других жиров в сосуды и ткани организма, что повышает риск развития атеросклеротических изменений.

Препараты для снижения холестерина в крови можно разделить на несколько групп, в зависимости от их химического состава и механизма действия:

  • Обменные смолы и средства для понижения всасывания холестерола в кишечнике.
  • Статины, подавляющие активность фермента, необходимого для синтеза холестерола.
  • Фибраты для снижения уровня холестерина в крови.
  • Никотиновая кислота.

Выбор конкретного лекарства для снижения холестерина осуществляет только лечащий врач, после предварительного осмотра и опроса больного, а также проведения дополнительных методов обследования.

Ни в коем случае не назначайте лекарственные препараты самостоятельно.

Статины – одна из наиболее часто применяемых групп лекарственных средств, для лечения повышенного холестерина. Обусловлено это высокой эффективностью и низким риском развития побочных эффектов. Статины блокируют ключевой фермент в синтезе холестерина – ГМГ-КоА-редуктазу, которая активно работает в печеночной ткани. Это позволяет понизить образование эндогенного холестерола, который в два-три раза преобладает над экзогенным холестерином, то есть поступающим с пищей.

Использование статинов при высоком холестерине показано следующим категориям больным:

  • С перенесенными ранее инсультами и инфарктами миокарда.
  • После крупных хирургических операций на крупных сосудах.
  • При остром коронарном синдроме и инфаркте миокарда.
  • При ишемической болезни сердца с высоким риском развития инсульта или инфаркта миокарда.

Определять показания к назначению статинов в качестве лекарства, понижающего холестерин, должен врач-кардиолог или терапевт.

Широкое использование статинов в лечении больных с гиперхолестеринемией и быстрое развитие медицинской науки привело к тому, что появилось несколько поколений данных лекарственных средств.

  • Первое поколение медикаментов (Правастатин, Симвастатин и другие) позволяют повысить содержание липопротеидов высокой плотности и почистить сосуды от липопротеидов низкой и очень низкой плотности. Наибольшей популярностью пользуется Симвастатин, наиболее неопасный статин первого поколения.
  • Статины второго поколения (Флувастатин и другие) оказывают аналогичное действие на печеночные ферменты и снижают холестерин крови. Обладают более мягким воздействием на организм пациента.
  • Препараты третьего поколения (Аторвастатин и Церивастатин) наиболее полно изучены для использования у человека при повышенном холестерине. Церивастатин запрещен к использованию в связи с зафиксированными эпизодами значительного вреда организму, вплоть до летального исхода. Принимать Аторвастатин полностью безопасно.
  • Статины четвертого поколения имеют названия Розувастатин и Питавастатин. Рекомендуются к использованию у большинства больных в качестве основного средства от холестерина. Лучшие лекарства среди статинов.

Применение любых статинов оказывает положительное воздействие на обмен холестерина, однако у пациентов длительное время принимающих препараты, могут возникнуть побочные эффекты:

  • Нарушения работы печени в связи воздействием на работу ее ферментов.
  • Изменения настроения с перепадами.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Нарушения зрения по типу миопии.

Предотвратить развитие побочных эффектов, можно соблюдая рекомендации врача и инструкцию к применению лекарственных средств, а также анализируя эффективность препаратов во время лечения и их воздействие на организм.

Принимать статины очень удобно – это необходимо делать всего один раз в вечернее время, что связано с повышением синтеза холестерина в ночные часы. Стартовая дозировка препарата всегда ниже терапевтической. Постепенно, лечащий врач может увеличивать дозу.

Статины можно использовать как единственное лекарство для борьбы с высоким холестерином, а также в составе комплексного лечения. Однако, одновременное использование данных средств с фибратами может привести к развитию печеночной недостаточности, болевых ощущений в мышцах и снижению аппетита.

Комплексная терапия гиперхолестеринемии становится золотым стандартом лечения.

В клинической практике существуют специальные комбинированные формы препаратов, уменьшающие количество холестерола в крови. С этой целью можно пить готовые комбинации Ловастатина и Никотиновой кислоты, Розувастатина и Эзетимиба. В большинстве случаев, это позволяет увеличить приверженность пациента к лечению в связи со снижением количества таблеток, которые необходимо принимать, а также повысить эффективность терапии за счет сочетания нескольких механизмов действия.

Помимо статинов, для снижения холестерина в крови, используют фибраты, являющиеся производными фиброевой кислоты. Данная кислота связывается с желчными кислотами и влияет на обмен холестерола, ЛПВП и ЛПНП. Проведенные исследования показывают, что препараты этой группы понижают количество отложений липидов в сосудистой стенке.

К фибратам относят следующие таблетки – Липантил, Липанор, Гемфиброзил и другие. Все они хорошо зарекомендовали себя в клинической практике, в том числе как лекарственные средства, очищающие сосуды от холестерина и других жиров.

При использовании фибратов возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.
  • Симптомы панкреатита – болезненность в левом подреберье, нарушения пищеварения.
  • Слабость в мышцах и снижение их силы.
  • Головные боли, снижение полового влечения.
  • У некоторых больных могут возникнуть аллергические реакции по типу крапивницы, отека Квинке и прочие.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фибраты запрещены к назначению пациентам с заболеваниями печени, желчного пузыря и при нарушении работы системы кроветворения. Как было отмечено выше, использование фибрата со статинами может привести к развитию побочных эффектов со стороны печени. Однако в данном случае важно подобрать правильные пониженные дозировки лекарственных средств.

Уровень холестерина может быстро снижаться при приеме фибратов, однако их назначение должно осуществляться лечащим врачом с постоянным биохимическим контролем за функцией печени (определение концентрации печеночных ферментов в крови).

Как снизить холестерин в крови, не нарушая при этом его образование в организме? Этого можно добиться, если пить препараты из группы ингибиторов всасывания холестерола в кишечнике. Для этого используют такие средства, как Эзетрол и другие. Принимать препарат безопасно, так как он не всасывается в кровь из просвета кишечника и полностью выводится из организма.

Однако, эффект таких лекарств против холестерина не очень велик, так как большая часть данного липида синтезируется в самом организме, а не поступает вместе с пищей. Поэтому существуют специальные комбинированные формы препаратов – Эзетимиб с различными статинами. Такая комбинация оказывает повышающее воздействие на эффективность.

Пить Эзетрол необходимо один раз в день. Средняя терапевтическая дозировка – 10 мг.

Лекарственные средства из данной фармакологической группы могут связывать желчные кислоты, превращая их в нерастворимые в воде соединения, что приводит к их относительной недостаточности в организме. В связи с этим организм старается увеличить содержание желчных кислот, и направляет на их синтез большое количество холестерина, что в конечном итоге оказывает уменьшающий эффект на его концентрацию в крови.

Появление эффекта от подобных препаратов происходит через 2−3 недели регулярного применения. При этом препараты практически не имеют побочных воздействий на организм, и влияют сугубо на желчные кислоты. Если длительно употреблять секвестранты желчных кислот, то возможно появление синдрома мальабсорбции, заключающегося в нарушении всасывания питательных веществ и различных витаминов.

Пить секвестранты приходится в достаточно больших дозах, позволяющих связать желчные кислоты в просвете кишечника. Однако нарушение переваривания липидов и других компонентов пищи может привести к развитию диспепсических явлений – тошноты, запора, диареи и вздутию живота.

К данной группе относят два препарата:

  • Холестипол – лучшее средство из данной группы, содержащее одноименное вещество в своем составе. Позволяет понизить уровень холестерина и ЛПНП в организме при регулярном приеме.
  • Холестирамин – продается в виде очищенного порошка, который необходимо пить на протяжении нескольких недель до появления значимых изменений в содержании холестерина.

Никотиновая кислота, и препараты на ее основе, нарушают процесс транспортировки жирных кислот в кровь и ингибируют образование холестерола в печеночной ткани. Оптимально подходит для использования у больных с сахарным диабетом, так как способна снижать уровень глюкозы в крови. К данной группе лекарственных средств относят: Эндурацин, Ницеритрол, Аципимокс и другие.

Препараты никотиновой кислоты лучше сочетать с другими витаминами, для снижения риска развития побочных эффектов.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме данных препаратов? Так как доза лекарственного средства очень большая – от 1,5 до 3 гр. в сутки, возможно появление различных нежелательных явлений: головной боли, ощущения жара и приливов тепла, развитие жирового гепатоза с замещением функциональной ткани печени на жировую.

Однозначно утверждать о том, что какая-то группа препаратов для снижения холестерина лучше другой, нельзя. Однако в современной медицине особую популярность в лечении гиперхолестеринемии заслужила комбинация статинов 3−4-го поколений с ингибиторами всасывания холестерина из просвета кишечника. Использование подобных средств позволяет комплексно воздействовать на поступление холестерина в организм: заблокировать его всасывание из пищи, и заблокировать образование в печени. Это приводит к стойкому снижению концентрации холестерола в крови, что и является основной целью лечения. Выбор лекарственных средств всегда должен осуществляться лечащим врачом в связи с возможностью развития побочных эффектов и необходимостью постоянного контроля за ходом терапии.

Повышенный уровень в крови холестерина – одна из причин сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин – это жироподобное вещество, основная доля которого вырабатывается в печени (около 80%) и часть поступает с пищей (около 20%). Он поставляет в организм антиоксиданты, принимает участие в производстве стероидных гормонов и желчных кислот, регулирует деятельность нервной системы, необходим при строительстве мембран клеток.

Постепенно холестерин накапливается в организме и оседает на сосудистых стенках в виде атеросклеротических бляшек. В результате просвет сосудов сужается, кровообращение затрудняется, нарушается поступление кислорода и питательных веществ к тканям и органам, в том числе к мозгу и сердечной мышце. Так развивается ишемия, инфаркт миокарда и инсульт.

Холестерин попадает в кровь в виде соединений с белками, которые называются липопротеидами. Последние бывают двух видов ЛПВП (высокой плотности) и ЛПНП (низкой плотности). Первый – это полезный холестерин. Вредным является ЛПНП, именно его излишки и представляют опасность для организма.

Медики по-разному относятся к использованию препаратов, многие считают, что в связи с большим количеством побочных эффектов их прием не оправдан. Прежде чем начать принимать такие медикаменты, нужно попытаться добиться результата с помощью диеты, отказа от вредных привычек, физических упражнений. Однако в некоторых случаях прием таких лекарств необходим. К этой категории относятся люди с заболеваниями коронарных артерий, с ишемией с высоким риском инфаркта, с наследственной предрасположенностью к повышенному уровню холестерина, перенесшие инфаркты или инсульты.

Лечение проводится с помощью препаратов двух групп: статинов и фибратов. Для того чтобы понизить в крови холестерин, чаще всего применяют статины. На сегодняшний день это наиболее эффективные средства. Их действие заключается в том, что они препятствуют выработке плохого холестерина за счет уменьшения ферментов, необходимых для этого. Таким образом, они предотвращают образование атеросклеротических бляшек и закупорку сосудов, а значит, снижают риск заболеваний сердца и сосудов.

Статины – это препараты, снижающие вредный холестерин и повышающие полезный. После их приема уровень общего падает на 35-45 процентов, а уровень плохого – на 40-60 процентов.

Следует знать, что эти препараты имеют много побочных действий, поэтому принимать их нужно только под контролем медиков. Статины отрицательно влияют на многие системы, при этом осложнения могут появиться не сразу после приема, а спустя некоторое время. Среди основных побочных эффектов:

  • головокружения;
  • нарушения сна;
  • головная боль;
  • ухудшение памяти;
  • парастезии;
  • амнезия;
  • сердцебиение;
  • диарея или запоры;
  • тошнота;
  • гепатит;
  • катаракта глаз;
  • панкреатит;
  • мышечные боли;
  • аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда;
  • периферические отеки;
  • нарушение половой функции;
  • нарушения обмена веществ.
  • планирование беременности, период вынашивания и грудного вскармливания;
  • дети до 18 лет;
  • болезни печени;
  • болезни почек;
  • болезни щитовидной железы;
  • индивидуальная непереносимость.

Их классифицируют в зависимости от действующего вещества, препятствующего выработке холестерина. В статинах первого поколения таким веществом является ловастатин. Позднее появились лекарства с флувастафином, симвастаином и правастаином. Препараты нового поколения с розувастатином и аторвастатином обладают более выраженным эффектом, значительно снижают уровень ЛПНП в крови и повышают хороший холестерин. Если препараты с ловастином снижают ЛПНП на 25%, то таблетки нового поколения с розувастином – на 55%.

Статины – это следующие препараты:

  • с ловастатином – «Холетар», «Кардиостатин»;
  • с симвастатином – «Вазилип», «Овенкор», «Синкард», «Симвастол», «Зокор»;
  • с флувастатином – «Лескол Форте»;
  • с аторвастатином – «Тулип», «Липтонорм», «Аторис», «Липримар», «Канон», «Липримар»;
  • с розувастатином – «Роксера», «Мертенил», «Тавастор», «Крестор», «Розулип».
  1. Их принимают в течение длительного времени при обязательном контроле врача.
  2. Холестерин вырабатывается в ночное время, поэтому принимать лекарства данной группы следует вечером.
  3. При появлении мышечной слабости и болей необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
  4. С осторожностью их назначают людям, страдающим катарактой в любой стадии.
  5. Женщинам репродуктивного возраста во время приема статинов необходимо пользоваться контрацептивами.
  6. Во время лечения нужно делать контрольные анализы крови, для оценки эффективности лечения и обнаружения побочных действий препаратов.

Другая группа лекарств, снижающих холестерин, – это ¬ производные фиброевой кислоты. Данные препараты менее эффективны в отношении ЛПНП, чем статины. Они повышают ЛПВП и снижают уровень нейтральных жиров, или триглицеридов. В целом холестерин уменьшается на 15%, при этом укрепляется сосудистая стенка.

К этой группе относятся следующие медикаменты:

К побочным эффектам относятся:

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сыпь на коже;
  • нарушения работы органов ЖКТ;
  • миопатия;
  • аллергии;
  • развитие панкреатита;
  • повышение уровня ферментов печени;
  • развитие тромбоза.

Средства от повышенного холестерина имеют много побочных действий, которые могут отрицательно сказаться на здоровье при длительном применении. Мнения медиков по поводу назначения таких препаратов расходятся. Молодым мужчинам (до 35 лет) и женщинам репродуктивного возраста, которые менее подвержены сердечно-сосудистым патологиям, рекомендуется снижать холестерин без медикаментов, то есть скорректировать питание и образ жизни. Однако без таблеток не всегда можно обойтись. Важно помнить, что принимать их нужно только по назначению врача. Кроме приема лекарственных препаратов, нужно изменить образ жизни, то есть соблюдать диету, заниматься физкультурой, исключить курение.

  1. Какие существуют таблетки от холестерина?
  2. Использование статинов для понижения холестерина
  3. Препараты группы статинов
  4. Секвестранты желчных кислот
  5. Фибраты
  6. Гиполипидемические препараты других групп
  7. Каскадная плазмофильтрация

Повышенный холестерин принято считать фактором, который неблагоприятно сказывается на здоровье человека. Патологическое содержание данного органического соединения в крови приводит к возникновению ряда заболеваний, самым распространенным среди которых является атеросклероз.

Уменьшение уровня холестерина в крови достигается за счет применения диетотерапии, эффект которой закрепляется специальными препаратами. Рассмотрим, какие таблетки от холестерина есть на современном рынке и насколько они действенны.

Существует несколько фармакологических групп препаратов, которые используются для уменьшения уровня холестерина:

  1. Фибраты. Относятся к группе гиполипидемических препаратов, снижающих концентрацию некоторых фракций жирных кислот в крови. Лекарства группы улучшают показатели содержания липидов в крови, снижают риск инфаркта и атеросклероза. Имеются и недостатки — данные препараты для снижения холестерина имеют побочные действия, а их эффективность ниже, чем у статинов.
  2. Статины. Также относятся к гиполипидемическим средствам, но механизм угнетения жирных кислот основывается на ингибиции ГМГ-КоА редуктазы — вещества, которое отвечает за биосинтез холестерина в печени. Наиболее действенные средства среди существующих.
  3. Секвестранты желчных кислот. Отвечают за торможение процесса абсорбции холестерина в пищеварительной системе. Также уменьшают усваиваемость полезных микроэлементов и веществ — железа, кальция, антиоксидантов и т.д. Побочные эффекты проявляются в виде нарушений работы пищеварительной системы.
  4. Эзетемиб. Данное средство также может использоваться для уменьшения холестерина, однако исследования показали, что оно никак не влияет на снижения риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, спровоцированных высоким содержанием холестерина в крови.

Отметим, что препараты для снижения холестерина в крови натурального (растительного) происхождения на сегодняшний момент на рынке не представлены.

Раз в несколько лет появляются какие-либо разрекламированные средства, но спустя некоторое время они так же быстро и пропадают с рынка, когда клиенты убеждаются в том, что новое средство не несет никакой пользы.

Сам по себе холестерин не является вредным — он принимает участие в формирование клеточных стенок и тканей, а также способствует образованию нейромедиаторов.

Для того, чтобы снизить количество усваиваемого холестерина в крови, можно использовать витаминные комплексы, например — бета-каротин, витамин Е и полноценные витаминные комплексы.

Прежде чем рассматривать каждое лекарство от холестерина, предлагаем рассмотреть фармакологическую группу статинов.

В инструкциях к препаратам данной группы указываются следующие фармакодинамические свойства:

  • Снижение холестерина в плазме крови за счет ингибиции редуктазы и подавления синтеза холестерина в печени.
  • В течение курса лечения препараты снижают уровень жирных кислот у людей с гомозиготной гиперхолестеринемией (наследственное заболевание) — заболеванием, которое не поддается лечению с помощью других категорий гиполипидемических средств.
  • В процессе применения уровень общего холестерина понижается на 25-45%, вредного — до 60%.
  • Повышается концентрация алипопротенина А за счет синтеза полезных жирных кислот.
  • Отсутствует канцерогенное и мутагенное воздействие.

Несмотря на ряд положительных эффектов, статины имеют множество побочных эффектов, среди которых наиболее распространенными являются головная боль, расстройства пищеварения, миалгия, возможно появление аллергических реакций, головокружения, гипестезии, нейропатии и других нарушений в области нервной системы.

Учитывая относительно высокую стоимость лечения и продолжительный курс, неоднократно высказывалась критика статинов как лекарства от холестерина.

Так, проведенные исследования с новым статиновым препаратом розувастином показали, что большая эффективность средства влекла за собой и куда более частые проявления побочных эффектов.

Несмотря на это, препараты группы статинов находятся на лидирующих позициях по продажам во всем мире. На данный момент, продажи аторвастатина и симвастатина составляют не менее 70% от общих продаж гиполипидемических средств.

Избавиться от ряда побочных эффектов после приема статинов можно путём приема коэнзима Q10. Принимается он по 200 мг в сутки, а пациенты с массой более 100 кг должны принимать по 300 мг.

Рассмотрев общую информацию, предлагаем вам ознакомиться с конкретными препаратами группы статинов, каждое из которых может использоваться как лекарство от повышенного холестерина:

  • Симвастатин — также известен под коммерческими наименованиями Овенкор, Симвакол, Симвор, Вазилип, Холвасим и т.д;
  • Правастатин;
  • Ловастатин — также известен как холетар или кардиостатин;
  • Флувастатин (Лескол);
  • Аторвастатин (Липофорд, Атор, Атокор, Липтонорм и т.д.);
  • Розувастатин (Розулип, Розарт, Акорта, Тевастор).

Не рекомендуется принимать статины в том случае, если есть только повышенный холестерин, но атеросклероза нет, а также в случае содержания С-реактивного протеина в крови менее 1 мг/дл.

В качестве примера рассмотрим и другие препараты, которые могут использоваться на практике как препараты, понижающие холестерин.

Фармакологическое действие препаратов обусловлено связыванием в кишечнике желчных кислот, которые позже выводятся естественным способом. Средства также стимулируют синтез желчных кислот из холестерина в печени.

Выглядит это всё следующим образом: после того, как препараты от холестерина группы секвестрантов попадают в кишечник, образуются нерастворимые комплексы из «захваченной» желчной кислоты; это влечет за собой недостаток кислот в организме человека, благодаря которому печень начинает усиленный синтез кислот из того, холестерина, который уже находится в плазме крови.

Таким образом, происходит обратная реакция замещения, при которой распад жирных кислот необходим для образования желчи.

Самые распространенные препараты, снижающие холестерин, называются Холестипол и Холестирамин. Выпускаются они в виде порошков и таблеток, а суточная доза приема делится на 2-4 раза для большей действенности.

Данные медикаменты относятся к группе анионообменных смол, потому действуют только в просвете кишечника и не абсорбируются в кровь.

Это означает, что серьезных негативных последствий от приема препаратов-секвестрантов не появляется, а потому лечение повышенного холестерина, по мнению специалистов, стоит начинать именно с них.

Побочные эффекты ограничиваются только нарушениями в области пищеварительной системы. Их можно избежать, используя витаминные комплексы, употребляя большое количество жидкости и продуктов питания, содержащих пищевые волокна.

Лечение приводит к уменьшению количества вредного холестерина, при это показатель содержания триглицеридов не уменьшается.

Фибраты — это препараты, снижающие уровень холестерина в крови за счет уменьшения количества липопротеинов очень низкой плотности у той категории больных, которые не могут использовать лечение с помощью диеты или других гиполипидемических средств.

Препараты группы повышают уровень липопротеидов высокой плотности, подавляют периферический липолиз, увеличивая выведение из печени жирных кислот.

Распространенными названиями таблеток от холестерина группы фибратов являются:

  • Гемфиброзил (Гевилон, Допур, Лопид). Выпускается в капсулах по 450/650 мг, применяется дважды в день в течение нескольких месяцев (срок лечения зависит от состояния пациента).
  • Ципрофибрат — аналог вышеназванного препарата, отличается пролонгированным действием.
  • Фенофибрат (Липантил, Нолипакс, Трилипикс) — универсальный медикамент для уменьшения холестерина в крови, действует на синтез липидов в организме.

Отметим, что список лекарств от холестерина может быть очень большим — существуют тысячи коммерческих наименований продуктов, которые аналогичны по своим свойствам.

Поэтому мы продолжим рассмотрение очень хороших таблеток от холестерина не только по названиям, но и по их фармакологическим свойствам:

  1. Пробукол — препарат с одноименным действующим веществом. На рынке также известны около 9 коммерческих наименований продукта. Средство помогает избавиться как от хорошего, так и от плохого холестерина, при этом уровень триглицеридов при приеме остается неизменным. Длительность лечения составляет от 2 месяцев до полугода, возможно сочетание с другими препаратами для понижения ЛПНП. Лекарство нежелательно использовать во время беременности и при заболеваниях сердечной мышцы (ишемия, аритмия), других противопоказаний не имеет. Средство хорошо переносится, но возможны различные диспептические расстройства. Это очень хорошие, дешевые таблетки от холестерина, стоимость которых не более 300 рублей.
  2. Никотиновая кислота и препараты на её основе. Уменьшает концентрацию ЛПНП в крови, отвечает за ускорение фибринолиза. Является одним из самых эффективных средств для увеличения количества хорошего холестерина. Лечение должно проводиться с постепенным увеличением дозировки вещества. При язвенных болезнях никотиновую кислоту желательно не использовать, поскольку она может раздражать слизистую желудка. Минимальное количество побочных эффектов имеет Эндурацин — лекарство, в котором основным действующим компонентом является никотиновая кислота. Эффективность у него достаточно высокая, а побочные эффекты встречаются редко.
  3. Фитоэстеролы. Для того, чтобы снизить уровень ЛПНП в крови, необязательно использовать только препараты для понижения холестерина — можно воспользоваться средствами с высоким содержанием станолов и стеринов (как правило, они представлены БАДами). Несмотря на то, что применение «агрессивной» терапии с помощью статиновых или фибратовых препаратов даёт большую эффективность, в результате 150 проведенных клинических испытаний было доказано, что фитоэстеролы способствуют снижению вредного холестерина в организме на 6-15%.

Отметим, что аналогичное лечение применяется и в западных странах — некоторые лекарства для снижения холестерина в крови вы можете изучить на официальном сайте известной в США сети клиник Mayo Clinic.

Пациентам, которым не помогают диеты, а препараты от повышенного холестерина не дают никаких результатов, назначают каскадную плазмофильтрацию. Это специальная методика очистки крови, которая применяется в западных странах уже более 30 лет.

Процедура продолжается в течение двух часов и проходит следующим образом: кровь больного проходит через специальный сепаратор, который делит её на плазму и клеточные фракции; последние поступают обратно в организм человека, а плазма очищается с помощью специальных аппаратов.

Данная методика позволяет избавиться от холестерина еще до момента формирования холестериновых бляшек — это позволяет очищать и кровь, и ткани.

источник