Ультразвуковое исследование — высокоточная методика диагностики, которая позволяет обнаруживать разнообразные патологии в полостях и органах человеческого организма. Другими словами, этот метод позволит врачу увидеть то, чего не видно при обычном осмотре.
УЗИ печени и брюшной полости применяется для диагностики практически всех заболеваний пищеварительной системы. Этот метод достаточно прост и на сегодняшний день доступен всем лечебным учреждениям.
Более плотные ткани окрашиваются интенсивнее, более мягкие — бледными оттенками. Обычно изображение при ультразвуковом исследовании черно-белое, поэтому органы окрашиваются всеми оттенками серого и черного. Изображение получается в двухмерной плоскости — срезы. Можно оценить консистенцию органа, его однородность, наличие жидкостного содержимого в полостях, инородных тел или камней.
Такое обследование должно выполняться натощак, то есть последнее употребление пищи должно быть не позже 12 часов до начала диагностики. Кроме этого, необходимо устранить все симптомы метеоризма, чтобы изображение получилось более четким, и просматривались все органы брюшной полости. Эта процедура называется предварительная подготовка.
Для достижения этого рекомендуется за три дня до исследования перейти на низкоуглеводную диету, исключить бобовые, газированные напитки, молоко, чёрный хлеб. Чтобы подготовиться к исследованию при выраженном метеоризме накануне процедуры рекомендуют принять Эспумизан или другие средства с содержанием симетикона. Если у пациента имеется запор, назначают очистительную клизму. Для проведения УЗИ детям рекомендуется также соблюдение диеты и применение препаратов с симетиконом – Бебинос, Саб-симплекс. Для очищения кишечника назначается детский Фортранс. Если обследование носит экстренный характер, специальной подготовки не проводится.
УЗИ – метод, применяемый в плановой и экстренной диагностике. Аппаратный осмотр брюшной полости применяется для диагностирования следующих состояний:
- Травмирование брюшной полости – для обнаружения появившейся свободной жидкости (крови).
- Для определения взаиморасположения внутренних органов.
- Диагностика патологии в печени и желчном пузыре.
- Оценка состояния селезенки.
- Диагностика патологии поджелудочной железы.
Ультразвуковое исследование брюшной полости проводит врач-узист. Пациент должен находиться в положении лёжа. На переднюю брюшную стенку перед началом исследования наносится специальный гель – он улучшает контакт между датчиком аппарата и кожей, прохождение ультразвуковых волн. При необходимости врач может попросить пациента повернуться на правый или левый бок. Аппарат УЗИ может работать в разных программах – врач выбирает необходимую для данного пациента.
Исследование позволяет дать полную оценку состояния внутренних органов и самой полости:
- Размеры органов – печень, желчный пузырь с протоками, селезенка, поджелудочная железа.
- Форму органов и их взаиморасположение.
- Целостность внутренних органов, наличие кист, опухолей, камней.
- Наличие жидкости в брюшной полости – с помощью ультразвукового исследования можно обнаружить жидкость в количестве от 20 мл.
- Полые органы – желудок и петли кишечника – обычно не просматриваются, если они не заполнены газом.
- Можно оценить состояние брюшной аорты и нервные сплетения.
- Исследуются также органы, которые расположены забрюшинно — почки, надпочечники.
УЗИ – достаточно информативный метод, который позволяет обнаружить даже небольшие патологии.
Первая группа заболеваний — это патологии пищеварительных органов:
- холециститы — калькулезный и бескаменный;
- гнойные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;
- неправильное развитие внутренних органов;
- заболевания печени;
- кисты и гнойные заболевания поджелудочной железы.
Ко второй группе относятся патологии мочевыводящих органов и надпочечников:
- заболевания почек — опухоли, воспаления, кисты;
- патология мочеточников;
- мочекаменная болезнь.
УЗИ печени может проводиться в разных положениях – как пациента, так и датчика аппарата. Это позволяет осмотреть орган всесторонне. Печень оценивается при продольном, косом и поперечном положении датчика. Для большей точности датчик можно вращать круговыми движениями.
Для оценки ультразвукового состояния печени пользуются рядом критериев:
- Положение органа в брюшной полости – нормальным его расположением является область правого подреберья.
- Подвижность печени при дыхательных движениях – в норме её край при дыхании должен смещаться на 5-6 см.
- Ровность и четкость очертаний органа, отсутствие выбуханий и западений.
- Размеры органа – переднезадний и верхненижний.
- Состояние паренхимы – в норме она однородна, имеет обычную эхогенность (равную эхогенности паренхимы почки).
- Видимость сосудов.
УЗИ печени проводится при подозрении на ряд заболеваний:
- Эхинококкоз и альвеококкоз – могут обнаруживаться кисты с содержанием гельминта.
- Печеночный или поддиафрагмальный абсцесс.
- Желтуха неясного происхождения.
- Вирусные гепатиты – оценивается степень фиброзирования паренхимы органа.
- Обменные заболевания – жировой гепатоз, болезнь Вильсона–Коновалова.
- Опухоли печени.
- Жалобы пациента на тяжесть и боли в области печени, тошноту и рвоту после еды.
- Проникающее ранение в правое подреберье или тупой удар в область печени – для определения степени разрыва и подкапсульной гематомы.
Ультразвуковое обследование брюшной полости – безопасно для пациента, поскольку не является инвазивным, не несёт рентгеновской нагрузки. Может применяться у маленьких детей, у людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. УЗИ на сегодняшний день является общедоступным методом и может быть проведено в любом медицинском учреждении.
источник
УЗИ органов брюшной полости (ультразвуковое исследование органов живота) – это один из наиболее доступных и информативных методов диагностики состояния различных органов брюшной полости. Практически все органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, почки, поджелудочная железа, мочевой пузырь, селезенка) имеют достаточные размеры и плотность и хорошо отражают ультразвук, что позволяет легко сканировать их с помощью ультразвука. Во время проведения УЗИ внутренних органов определяются и их размеры, толщина их стенок, структура их тканей и составных элементов. УЗИ органов брюшной полости в любом возрасте совершенно безболезненно и безопасно.
Во время УЗИ печени врач обращает внимание на однородность структуры печени, на крупные сосуды (например, портальную вену) и их более мелкие ветви в печени, желчевыводящие протоки, а также измеряет размеры долей печени. В норме на УЗИ печени определяются следующие показатели:
| Норма для взрослого человека |
| До 12,5 см |
| До 7 см |
| До 13 мм |
| До 6-8 мм |
| Однородная |
| Ровные |
Нормы показателей УЗИ печени варьируют в зависимости от возраста ребенка.
- Структура печени неоднородная, края бугристые.
- Повышение эхогенности тканей печени (уплотнение тканей печени)
- Увеличение или уменьшение размеров долей печени (зависит от длительности протекания цирроза).
- Наличие в тканях печени узлов регенерации
- Увеличение диаметра портальной вены.
- Увеличение размеров селезенки.
источник
При отклонениях от нормы и болевых ощущениях в районе любых органов лечащий врач может назначить ультразвуковое исследование. При болях в области правого подреберья, в области поясницы назначается УЗИ печени и почек. При риске травмы органов исследование проводится в экстренном порядке, при регулярных плановых проверках органы обследуются согласно расписанию.
Ультразвуковое исследование почек назначается при подозрении на острые или хронические заболевания, при травмировании близлежащих тканей и органов, а также в качестве профилактического обследования. Диагностика проводится специальным аппаратом для УЗИ на тощий желудок, с обязательной трехдневной профилактикой газообразования в кишечнике. С этой целью назначаются слабительные средства и сорбенты, а также соблюдение специальной диеты.
В ходе самого процесса, при помощи датчика, сканируется область почек в разных положениях тела пациента: сидя, стоя, лежа на боку и на спине. В результате определяются размеры, форма и структура органов, а также определяется наличие патологий в почках. Результаты УЗИ с описанием выдаются на руки пациенты или отправляются лечащему врачу.
Обратите внимание! УЗИ почек, на сегодняшний день, является самым эффективным и безопасным методом диагностики патологий мочевыделительного аппарата человека. При наличии современного оборудования, точность результатов не уступает компьютерной томографии. А при исследовании кровотока в почках, УЗИ с доплером является единственным и уникальным методом диагностики.
Благодаря ультразвуковому исследованию, определяется форма и местоположение почек, мочевого пузыря, мочеточника. Под контролем аппарата для УЗИ проводится размещение дренажных трубок и биопсийных игл (для извлечения жидкости из гнойных образований или кист). Также процедура используется для определения кровотока в органах и для оценки трансплантата после пересадки.
Ультразвуковое исследование почек рекомендуется пациентам с такими симптомами:
- Боли в районе поясницы;
- Дизурия (расстройство мочеиспускания);
- Повышение артериального давления;
- Нарушение в функционировании почки;
- Изменения в анализах мочи, указывающие на патологию;
- Травматические повреждения близлежащих тканей или самих почек;
- Энурез;
- Новообразования;
- Врожденная патология наружных половых органов;
- Острые и хронические воспаления близлежащих органов или самих почек;
- Заболевания эндокринной системы;
- Инфекционные заболевания.
Обратите внимание! УЗИ надпочечников и почек делается пациентам с повышенным артериальным давлением, снизить которое не удается в ходе лечения.
При беременности УЗИ не относится к обязательному обследованию, однако оно может быть назначено при жалобах со стороны мочеполовой системы и хронических почечных заболеваниях возникших до беременности. Учитывая, что почки могут быть сдавлены беременной маткой, и при возникновении инфекции, может начаться острый воспалительный процесс. С целью предотвращения развития острой почечной недостаточности и своевременности диагностики патологических состояний, беременным может назначаться УЗИ данных органов.
Обратите внимание! УЗИ может являться обязательным условием для получения медицинской книжки при ежегодном профилактическом осмотре.
Для проведения качественной диагностики, необходимо исключить пустоты из органов брюшной полости. С этой целью на протяжении нескольких суток до проведения УЗИ проводится профилактика газообразования в кишечнике, а непосредственно перед самой процедурой наполняется мочевой пузырь. За час до процедуры, пациенту необходимо выпить примерно 1 литр негазированной воды, сока или любой другой жидкости, которая не образует газы в кишечнике.
УЗИ печени имеет свои особенности и требует специальной подготовки при плановом обследовании. При экстренных исследованиях (например, при внутренних кровотечениях) подготовка не проводится.
Подготовка к проведению ультразвукового исследования печени начинается примерно за 7 дней до диагностики. Период более длительный, чем при подготовке к УЗИ почек. Это связано с тем, что желчные протоки выходят в просвет двенадцатиперстной кишки и сама печень частично «лежит» на кишках. А поскольку ультразвук не проникает через пустоты, требуется исключить их появление во время диагностики.
Для этого пациенту назначается специальная диета, исключающая употребление бобовых, молочных продуктов (включая кисломолочные), алкоголь (включая пиво), газированные напитки, сырые фрукты и овощи, клетчатки, сладкой выпечки и выпечки из цельной муки. Последний прием пищи перед процедурой должен быть за 12 часов (в особых случая, когда такой промежуток между приемами пищи не допустим, лечащий доктор должен назначить продукты, употребление которых допустимо).
Если вместе с печенью обследуется и желчный пузырь, тогда из рациона пациента исключаются абсолютно все соки и фрукты, а последний прием жидкости до обследования должен быть, по крайней мере, за 6 часов. Поэтому, у своего лечащего врача уточните какую пищу вам можно употреблять, чтобы результаты были как можно более точными.
Кроме соблюдения диеты на протяжении назначенных дней, необходимо за 2-3 суток до даты проведения диагностики начать прием слабительных средств и сорбентов, а также делать очистительные клизмы в эти дни. Это предотвратит газообразование и очистит кишечник от каловых отложений.
Для проведения ультразвукового исследования необходимо с собой иметь:
- Одноразовую клеенку (чтобы застелить кушетку);
- Полотенце, которое вы можете постелить под себя для большего комфорта, а затем использовать его, чтобы вытереть гель с поверхности кожи;
- Одноразовый пакетик с гелем для УЗИ;
- Одноразовые перчатки;
- Медицинскую или амбулаторную карту;
- Направление врача.
В негосударственных медицинских клиниках и кабинетах, в зависимости от уровня сервиса, вам может этот список принадлежностей для УЗИ не понадобиться. Все, что необходимо выдается на месте проведения диагностики для однократного использования, и затем выбрасывается после проведения процедуры.
источник
Современное исследование ультразвуком – простая процедура, которая позволяет оценить состояние здоровья внутренних органов пациента, установить их размеры, выявить опухоли и определить другие важные аспекты. Чтобы врач мог качественно осмотреть сосуды и органы, расположенные в осматриваемом пространстве, предварительно необходимо подготовиться к процедуре. Надлежащая подготовка к УЗИ органов брюшной полости гарантирует достоверность поставленного диагноза. Каждый раз при подозрениях на любые заболевания следует проходить данный вид обследования организма.
Если у человека возникла необходимость провести УЗИ, обязательным этапом является комплексная подготовка к процедуре. Врач не сможет точно определить причину ухудшения вашего самочувствия, если при исследовании брюшной полости в кишечнике будут газы или объемные скопления воздуха. В данном случае луч аппарата просто не сможет пройти на нужную глубину, поэтому крайне важно соблюдать диету и провести чистку кишечника перед диагностикой. Ниже приведены конкретные советы, как готовиться к УЗИ брюшной полости.
Готовиться к обследованию брюшины рекомендуется начинать за 3-4 дня, но лучше изменить рацион питания раньше. Диета перед УЗИ брюшной полости обязательна для сокращения в кишечнике объемов образующихся газов. Только так врач будет иметь возможность детально рассмотреть внутренние органы больного. Что можно есть перед УЗИ брюшной полости:
- диетическое мясо в отварном или запеченном виде;
- куриное яйцо;
- нежирную рыбу (вареную, приготовленную на пару);
- каши (овсянку, гречку, перловку);
- твердый сыр нежирных сортов.
Рекомендация врачей – кушать часто, но маленькими порциями. Хорошо, если суточный рацион больного будет включать 4-6 приемов пищи. Пить жидкость не допускается в процессе приема пищи и сразу же после него. Больные могут потреблять воду без газа и несладкий чай до и по прошествии часа после приема основной пищи. Пить жидкость необходимо в минимальном объеме, равном 1,5-2 литрам в сутки. Такая диета соблюдается до вечера перед УЗИ (если обследование будет проводиться сутра). Придерживаться ее должны даже девушки с ранним сроком беременности. Исследование проходит на голодный желудок.
Что нельзя есть перед УЗИ брюшной полости:
- газированные напитки, алкоголь;
- сладости, включая выпечку;
- хлебобулочные изделия;
- бобовые;
- сырые фрукты, овощи;
- кисломолочные продукты;
- напитки с кофеином в составе;
- жирные сорта рыбы, мяса.
Обязательным этапом подготовки к исследованию органов брюшины является очищение кишечника. Его проводят накануне обследования вечером (не позже 18 часов). Для этого используется чаша Эсмарха, наполненная полутора литрами сырой прохладной воды. После механической чистки кишечника принимаются препараты-сорбенты типа активированного угля и др. Альтернативой клизме служит прием слабительных средств и послабляющих чаев для подготовки к УЗИ органов брюшной полости.
Пациенты могут принимать перед исследованием брюшины следующие препараты: Эспумизан, Инфакол, Куплатон, Боботик. Их пьют до проведения обследования на протяжении трех суток, причем дозировка рассчитывается зависимо от возраста больного. Если подобные препараты симетикона плохо переносятся вами или не показывают ожидаемого эффекта, используйте сорбенты (Смекта, Сорбекс). Вечером накануне и утром до УЗИ следует принять возрастную дозу препарата.
- Воспрещается курить как минимум 2-3 часа перед исследованием.
- Нельзя жевать резинку или сосать леденцы перед процедурой.
- Диабетикам нельзя долго быть голодными, поэтому об этом стоит предупредить врача заранее.
- Если вы проходили рентгенографию или ирригоскопию, после процедур должно пройти не меньше 2 суток.
- Сообщите врачу, если вы принимаете спазмолитики, к примеру, Спазмалгон, Но-шпу, Папаверин, др.
- Можно ли пить воду перед УЗИ брюшной полости? Если вам предстоит ультразвуковое исследование почек, за 60-90 минут до процедуры примите литр-полтора воды. В остальных случаях, потребление воды перед обследованием запрещено, процедура проходит натощак.
Избавление от газов, имеющих свойство скапливаться в отделах кишечника, считается главной целью подготовки к УЗИ органов брюшной полости. Становится очевидной необходимость убрать из рациона ребенка определенные продукты, которые способствуют активному газообразованию хотя бы за 4 суток до обследования. Перед УЗИ брюшной полости необходимо исключить продукты:
- свежие плоды (фрукты и овощи);
- бородинский хлеб;
- молоко;
- бобы;
- сладости;
- газированные напитки.
Если организм ребенка имеет склонность к сильному газообразованию, рекомендуется за 2-4 дня до ультразвукового исследования начать прием ферментных средств и энтеросорбентов (к примеру, Фестал, Эспумизан, уголь). Накануне обследования запрещено проходить колоноскопию и гастроскопию. Если малыш в данный период времени принимает какие-либо препараты, следует обязательно оповестить врача. УЗИ детям, как и взрослым, проводится натощак. Считается нормой покушать не позже, чем за 9 часов до процедуры, после чего нужно отказаться воды и еды.
Особенности подготовки маленьких детей к УЗИ:
- Малышам до 12 месяцев за 60 минут до процедуры не давать воды и не кормить за 2,5-3 часа.
- Детям возраста 1-3 года нельзя давать кушать 4 часа, пить – за час до УЗИ.
- Деток старше 3 лет нельзя кормить за 7-8 часов, не давать воды час до обследования.
Стоимость УЗИ брюшины зависит от объема исследований. Цена комплексного осмотра будет на порядок выше обследования одного конкретного органа. Государственные и частные клиники имеют свои преимущества, первые проводят УЗИ бесплатно, вторые платно, но некоторые зачастую работают круглосуточно и быстрее предоставляют расшифровку обследования (заключение врача). Выбрать подходящую клинику возможно, открыв один из многочисленных онлайн-справочников медицинских учреждений Москвы, на которых представлены адреса, фото и цены на услуги.
Стоимость комплексного исследования брюшной полости в московских клиниках:
источник
УЗИ брюшной полости — это исследование, которое стоит делать профилактически по крайней мере каждые три года (лучше несколько раз в год). Данная процедура позволяет оценить состояние внутренних органов, распознать даже незначительные нарушения и изменения в их строении. Узнайте, зачем нужна подготовка к УЗИ брюшной полости и почек, и как проходит ультразвуковое исследование брюшины.
УЗИ полости живота позволяет обнаружить нарушения и изменения в структуре органов, а также диагностировать присутствие лишней жидкости в области брюшины. Органы, которые можно изучить благодаря ультразвуковому исследованию брюшинной области — это:
- почки;
- мочевой пузырь;
- печень;
- предстательная железа;
- селезенка;
- аорта и другие крупные сосуды;
- матка и придатки;
- мочевой пузырь;
- поджелудочная железа;
- желчный пузырь.
Показанием для проведения этого исследования являются любые болезненные симптомы в полости брюшины. Доктор может назначить вам данное обследование, если он подозревает у вас камни в желчном пузыре, заболевание печени, надпочечников, желчных путей, почек, поджелудочной железы, селезенки, крупных сосудов брюшной полости, тазовых органов, также мочевого пузыря, у женщин — репродуктивных органов, а у мужчин — предстательной железы.
Симптомы, которые должны вас заставить выполнить ультразвуковое исследование внутренних органов — это:
- острые или хронические боли в животе;
- пальпация образований в полости брюшины;
- изменение окружности живота;
- рвота и/или диарея, сопровождающая вас длительное время;
- кровотечение из кишечного тракта или желудка, мочевыводящих и половых путей;
- трудности в мочеиспускании и дефекации;
- потеря веса тела;
- лихорадка неизвестной причины;
- травма живота.
Если у вас есть направление на данное исследование, то подготовка к УЗИ брюшной полости и почек подразумевает исключение некоторых продуктов. За несколько дней перед исследованием стоит ограничить потребление в пищу продуктов, провоцирующих чрезмерное газообразование, потому что они могут искажать получаемое изображение на УЗИ. В день исследования лучше прийти на пустой желудок. Если вы идете на УЗИ после обеда, съешьте легкоусвояемый завтрак.
Непосредственно перед диагностикой не следует курить, потому что дым может исказить изображения. За час или полтора перед входом в кабинет врача-диагноста выпейте негазированную минеральную воду или чай (1 литр), так как во время исследования требуется полный мочевой пузырь (вы должны чувствовать позывы). Неправильная подготовка к УЗИ брюшной полости и почек может привести к искаженным результатам. В этом случае врач может перенести исследование на другой день.
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек включает прием слабительных средств за день до диагностики. Чтобы исследование было правдоподобным, врачи рекомендуют очистку кишечника и избавление от метеоризма при помощи имеющихся в аптеках лекарственных средств. Благодаря этому исследование проходит легче.
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у взрослых подразумевает, что пациент должен выполнять определенные условия, чтобы изображение органов, получаемое на экране монитора, было читаемым. Если в желудочно-кишечном тракте скапливается еда, жидкость и газ, то часть органов, как правило, не поддается визуализации.
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек, мочевого пузыря включает в себя использование жидкости в качестве акустического окна. Также следует иметь в виду, что пить надо медленно, чтобы не заглатывать слишком много воздуха, так как образуемое им пространство, затрудняет считывание изображения с экрана аппарата.
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у беременных не отличается от подготовки остальной категории пациентов. Рекомендации, соответственно, те же самые. Накануне обследования не следует есть сырые фрукты и овощи, особенно бобовые. Избегайте тяжелых блюд. Съешьте легкий ужин в малых порциях. За 6 часов до исследования не следует ничего есть. Если выполняется утром, лучше приходить натощак. В случае когда время исследования приходится на обеденное время или после него, можно сделать легкий перекус.
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у детей, как правило, зависит от возраста маленького пациента. При возрасте ребенка до 3 лет не требуется специальная подготовка к проведению диагностики. Если в ходе исследования возникнет необходимость кормления ребенка, позаботьтесь о том, чтобы под рукой была бутылка с негазированной водой.
Для обследования возрастной категории детей от 3 до 10 лет, необходимо соблюдать следующие условия:
- по возможности, не мочиться перед исследованием;
- не давать ребенку еды за несколько часов перед УЗИ;
- за день до исследования и в день процедуры можно дать ребенку капсулу средства, обладающего эффектом выведения кишечных газов.
Детям старше 10 лет в день, предшествующий исследованию:
- Следует избегать употребления продуктов, которые вызывают появление избыточного количества газов, таких как газированные напитки, свежие овощи и фрукты, отруби, овсяная крупа, сливки или свежий хлеб.
- У пациентов с тенденцией к метеоризму необходимо применять максимум 3 раза, после еды, по 2 капсулы средства, снижающего газообразование.
В день исследования необходимо:
- прийти на пустой желудок, по крайней мере за шесть часов перед исследованием ничего не есть;
- не следует жевать резинку;
- за несколько часов до процедуры необходимо выпить 3 стакана негазированной воды, чтобы заполнить мочевой пузырь жидкостью.
Как было указано выше, очень важным фактором для проведения качественной диагностики является подготовка к УЗИ брюшной полости и почек. Алгоритм процедуры следующий:
При входе в кабинет ультразвуковой диагностики пациент раздевается, оголяет живот и ложится на кушетку, расположенную рядом с УЗИ-аппаратом. Иногда во время исследования существует также необходимость смены позиции (со спины на бок), так как почки лучше визуализируются с определенного ракурса. Затем врач покрывает кожу и головку датчика проводящим гелем, который исключает отражение волн ультразвука от поверхности брюшины.
Во время исследования пациент должен слушать команды врача, которые, как правило, касаются глубины диафрагмального дыхания. Ультразвуковое исследование может длиться от 5 минут до часа — в зависимости от диагностируемого органа.
Описание каждого исследования должно содержать: дату, имя, фамилию и возраст больного, название аппаратуры, использованной для исследования, а затем результаты проведенной диагностики и выводы.
Описание результатов исследования дает информацию обо всех органах полости брюшины (печени, желчном пузыре и желчных путях, поджелудочной железе, селезенке, почках, крупных сосудах, мочевом пузыре). При ультразвуковом исследовании всегда оценивается каждый орган, а в совокупности должна быть составлена комплексная оценка всех внутренних органов в целом.
источник
Печень — это один самых функционально важных органов в теле человека, на котором лежит множество жизненно необходимых задач. Именно поэтому следует контролировать его состояние. В случае возникновения дискомфорта, болевых ощущений и других тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту.
Один из самых эффективных и информативных способов диагностирования и исследования органов — это ультразвуковое исследование (УЗИ). Как УЗИ почек, так и УЗИ печени предполагает со стороны пациента специальную подготовку. Именно о том, как подготовиться к УЗИ печени и почек, пойдет речь в данной статье.
Ультразвуковое исследование печени позволяет специалисту определить структуру печеночной ткани, диаметр печеночных артерий и сосудов, размер и состояние ткани желчного пузыря. С помощью УЗИ можно проанализировать отклонение данных характеристик от нормы.
Существуют определенные показания, при которых назначается ультразвуковое исследование печени:
- результаты общих и биохимических анализов крови и мочи свидетельствуют о патологии печени;
- длительное медикаментозное лечение;
- выраженный желтый оттенок кожи, глазных склер и слизистых;
- травмы тканей брюшной полости;
- вирусные или химические гепатиты;
- болевые ощущения и распирание в области правого подреберья;
- увеличение или уменьшение размеров органа и его сегментов;
- новообразования (доброкачественные или злокачественные), наличие которых было выявлено во время проведения иных методик диагностики;
- возможное наличие гнойного новообразования, а также паразитических червей;
- гинекологическое обследование;
- подбор средств гормональной контрацепции.
Ультразвуковое исследование печени предоставляет возможность обнаружить различные гепатиты, раковые опухоли и метастазы, кистозные новообразования, гемангиомы, цирротические изменения в печеночных тканях, желчнокаменную болезнь, фиброз, кальцинаты.
Имеется ряд показаний, при которых назначается УЗИ почек:
- болевые ощущения и дискомфорт в поясничном отделе;
- неестественный цвет мочи;
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- длительное время проявляющаяся отечность;
- отклонения от нормальных показателей в анализе мочи;
- воспалительные процессы (цистит, пиелонефрит);
- гипертония (необходимо обследование артерий в почках);
- травмы или патологии мочевыделительной системы;
- патологии мочеполовой системы;
- подагра, диабет.
За 72 часа до начала ультразвукового исследования нужно вычеркнуть из рациона те блюда и продукты, которые могут спровоцировать излишнее газообразование. Среди них черный хлеб, свежие фрукты и овощи, газированные напитки и молочные продукты, чечевица, горох, фасоль.
Также необходимо придерживаться специальной диеты, включающей следующие блюда и продукты:
- пшеничная, пшенная, овсяная, рисовая, гречневая каши на воде;
- нежирные сорта рыбы и мяса, которые приготовлены на пару;
- твердые сорта нежирного сыра;
- вареные куриные яйца;
- фрукты и овощи, приготовленные в духовке.
Пища должна быть разбита на несколько приемов, переедание категорически не допускается. Последний прием пищи должен происходить за 5-6 часов до ультразвукового исследования брюшной полости и печени. УЗИ необходимо проводить натощак. Также рекомендуется употреблять не менее полутора литров жидкости (чистой воды или несладкого чая).
Для людей, страдающих сахарным диабетом, беременных женщин и маленьких детей предполагается более щадящая диета. Пациентам с диабетом разрешается легко позавтракать перед исследованием едва сладким чаем и двумя-тремя сухариками. Младенца можно покормить в день процедуры обследования, но последний прием пищи должен производиться за 3-4 часа до процедуры, иначе качественно провести УЗИ печени не получится.
Детям более старшего возраста желательно сделать перерыв между приемами пищи в 4 часа, а если ребенок трудно переносит голод, то можно дать ему немного воды. Беременным женщинам также полагается щадящий режим питания, но если та способна перенести голод, то лучше ничего не есть за 2-3 часа до проведения ультразвукового исследования.
Перед УЗИ печени необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом в отношении употребления медикаментов, как тех, которые вы принимаете на постоянной основе, так и тех, которые выписываются непосредственно перед диагностикой. Чаще всего это медикаментозные средства, которые улучшают пищеварительный процесс и ликвидируют метеоризм.
Как правило, УЗИ проводится комплексно, т.е. вместо с почками рассматриваются остальные органы мочевыводящей системы. За 72 часа до проведения ультразвукового исследования почек необходимо вычеркнуть из рациона жареные, острые, соленые, жирные и сладкие блюда, фасоль, горох и капусту, газированные напитки. Все эти продукты могут усилить воспалительный процесс, если тот имеется, а также спровоцировать вздутие живота.
Непосредственно перед диагностикой следует выпить один или полтора литра негазированной воды или чая без сахара. Детям до 2 лет необходимо выпить 100 миллилитров жидкости, детям от 3 до 7 — 200 миллилитров, от 8 до 11 — 300, а детям старше 12 — от 400 миллилитров. Можно давать детям компот или сок, но лучше обычную воду. Не рекомендуется мочиться, поскольку для УЗИ почек требуется наполненный мочевой пузырь.
Для стимулирования функции секреции перед ультразвуковым обследованием печени доктор может выписать «Мезим» («Фестал»), а также энтеросорбенты (например, «Смекту», «Полифепан» или «Полисорб»). Все перечисленные медикаменты можно употреблять только после рекомендации лечащего врача, поскольку у пациента может быть индивидуальная непереносимость или другие противопоказания по данным медикаментам.
Если у ребенка наблюдаются проблемы с пищеварительной системой или метеоризм, то доктор может назначать «Эспузин», «Коликид» и другие подобные медикаменты. Следует воздержаться от приема таких препаратов, как «Но-шпа», «Аспирин», ацетилсалициловая кислота.
Перед ультразвуковым исследованием кишечник должен быть чист, поэтому при проблемах со стулом можно принять слабительное или использовать свечу. Если кишечник за несколько часов так и не очистился, то можно применить очистительную клизму.
Результаты УЗИ печени требуют расшифровки специалиста. Когда проводится ультразвуковое исследование, то рассматриваются размеры, поверхность и формы печеночных долей и сегментов, а также вен, артерий печени и почек, желчных протоков. Данные, полученные в ходе исследования, сравниваются с общепринятыми медицинскими стандартами.
Переднезадняя или сагиттальная величина левой доли печени у взрослого человека не должна превышать 70 миллиметров, величина правой доли — 125 миллиметров. Размер общего желчевыводящего протока в норме составляет 60-80 миллиметров, диаметр портальной вены не должен превышать 13 миллиметров.
Края печеночной полости должны быть острые и гладкие по структуре, поверхность печеночной паренхимы — без вмятин, бугров и волн.
УЗИ почек позволяет выявить наличие камней и новообразований.
Обычно ультразвуковое исследование назначается на утреннее время. Доктора считают, что это наиболее оптимальное время для диагностики, так как пациент еще не успевает сильно проголодаться, а в случае проведения УЗИ после 14 часов дня больному придется голодать (если это не беременная женщина или ребенок). УЗИ печени и почек проводит специалист с необходимыми знаниями и обширным опытом в области ультразвукового исследования.
Специальный прибор для диагностики — это эхотомоскоп. Процедура длится не более получаса, если не требуется дополнительных обследований. УЗИ совершенно безболезненно, но иногда пациент может испытывать легкий дискомфорт из-за нажима датчика.
Никаких усилий со стороны больного не предполагается. Иногда врачу требуется, чтобы исследуемый задержал дыхание или повернулся определенным образом для лучшего рассмотрения органа. Также на кожу наносится вспомогательный гель, который улучшает сканирование брюшной полости.
источник
Полное собрание и описание: как пройти узи почек и печени? и другая информация для лечения человека.
Развитие медицины не стоит на месте. С годами специалистам удалось создать достаточно простой способ диагностики внутренних органов человека. Этот метод носит название “ультразвуковое исследование”. Он достаточно точный и достоверный. Чаще всего пациентам назначается исследование органов пищеварения, в том числе и УЗИ печени. Подготовка к процедуре требуется в каждом случае. Однако для разных пациентов она может несколько отличаться. Из данной статьи вы можете узнать о том, какие показания имеет УЗИ печени. Подготовка к процедуре также будет представлена вашему вниманию.
Прежде чем выяснить, как производится УЗИ печени, подготовка к исследованию и какие на это есть показания, стоит сказать несколько слов о самом органе.
Печень признана одним из самых крупных образований в брюшной полости человека. Она выполняет жизненно важные функции. Орган участвует в кроветворении. Также печень пропускает через себя все медикаменты, вредную пищу, алкоголь и другие продукты, поступающие в тело человека. Во время этого процесса орган очищает все полезные вещества от токсинов и ядов. Именно поэтому так часто людям приходится сталкиваться с болезнями печени. Чтобы выявить ту или иную патологию, медики проводят исследования. Заключаются они в пальпации, сдаче анализов крови и мочи. Также часто назначается УЗИ печени. Подготовка к процедуре включает в себя несколько этапов. О них вы узнаете далее.
Чаще всего исследование назначается пожилым людям. Это объясняется тем, что с возрастом возникают различные патологии печени. Однако не исключается проведение исследования и у молодых людей. Показаниями к процедуре являются следующие случаи:
- пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек;
- моча яркого цвета в сочетании с калом бледного оттенка;
- плохие результаты лабораторных исследований;
- длительный прием медикаментов;
- состояние организма после лучевого воздействия и химиотерапии;
- боль в животе, локализующаяся в правом подреберье;
- тяжесть в брюшине после приема пищи;
- злоупотребление алкоголем и пристрастие к вредным привычкам;
- подозрение на образование опухолей в органе различного характера;
- после сильной травмы брюшины;
- во время некоторых болезней на этапе подбора коррекции;
- для профилактического осмотра.
На самом деле список показаний может продолжать очень долго. Перечисленные пункты являются самыми популярными поводами, по которым врач назначает такое исследование. Это позволяет выяснить причину патологии и поставить правильный диагноз.
Подготовка пациента к такому исследованию должна начинаться еще за несколько дней до назначенной диагностики. Она включает в себя несколько этапов. Пациенту необходимо соблюдать определенный режим питания и питья. В некоторых случаях возникает необходимость использования лекарственных препаратов.
Если доктор назначил УЗИ печени, подготовка к процедуре будет объяснена вам заранее. В противном случае вам необходимо самостоятельно поинтересоваться у врача и выяснить, что необходимо сделать перед манипуляцией. Рассмотрим основные пункты подготовки к диагностике.
Итак, вами осуществляется к УЗИ печени подготовка. Что можно есть? Особых ограничений в питании за три дня до манипуляции нет. Однако за этот период времени стоит отказаться от жирных блюд, копченостей и солений. Также ограничьте употребление фастфуда и продуктов быстрого приготовления. За три дня до манипуляции необходимо полностью исключить из рациона алкоголь и газированные напитки.
Старайтесь в это время питаться супами, приготовленными на нежирном бульоне. Вместо простого хлеба употребляйте отруби или хлебцы. Каши, вареный картофель, мясо, приготовленное на пару – все это кушать можно. Ограничьте употребление сырых овощей и фруктов. При желании можно обработать капусту, баклажаны, брокколи паровым способом и после этого употребить их. Простая вода должна поступать в организм в неограниченном количестве.
Если вы имеете избыточный вес, то, скорее всего, доктор вам порекомендует сделать очистительную клизму. В качестве альтернативного метода очищения организма можно принять слабительное средство. Однако делать это надо не накануне мероприятия, а примерно за 24 часа.
Помимо этого рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля. Сорбент очистит ваш организм от вредных веществ, которые могут повлиять на результаты исследования. При повышенном газообразовании нужно использовать соответствующие медикаменты, например «Эспумизан». Однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом.
Практически закончена к УЗИ печени подготовка. Можно ли пить воду в день диагностики?
Медики рекомендуют проводить процедуру натощак. Именно поэтому большинство исследований назначается на утреннее время. Пить воду не противопоказано. Однако это не должны быть литры жидкости. Ограничьтесь одним стаканом. Если же процедура назначена на вечернее или обеденное время, то допускается легкий завтрак. Помните, что от последнего приема пищи до начала исследования должно пройти не менее шести часов.
Вы теперь знаете, как проводится подготовка к процедуре под названием “ультразвуковое исследование печени”. Зачастую во время манипуляции доктор осматривает и соседние органы. Полученные данные позволяют судить о возможных патологиях или их отсутствии. Помните, что заключение никогда не является диагнозом. В протоколе исследования доктор описывает лишь то, что видит на мониторе диагностического аппарата. Окончательный вердикт должен выносить лечащий врач. Именно поэтому после манипуляции целесообразно обратиться к специалисту и получить назначение. Хороших вам результатов исследования!
Ультразвуковое исследование самый доступный и безопасный метод диагностики. Он не облучает, как рентген, стоит намного дешевле МРТ и
, к тому же УЗИ проще в использовании. Процедура исследования быстрая и безболезненная, нет необходимости соблюдать неподвижность, что делает УЗИ методом выбора в педиатрии. К тому же метод практически не имеет противопоказаний.
Ультразвуковую диагностику чаще всего используют, чтобы получить изображение органов брюшной полости и таза, молочных желез, сердца, а у детей мозга и суставов.
История использования ультразвука в медицине. В 30-х годах ХХ века Фридрих Дуссик впервые использовал ультразвуковые волны, чтобы визуализировать опухоль мозга. Следующие несколько десятилетний УЗИ использовалось в основном в ветеринарии. С его помощью определяли толщину жира у животных.
Первые аппараты УЗИ изобрели в 1955 году, и уже на протяжении 20 лет оно завоевало широкую популярность. Сейчас существует множество разновидностей этого метода, позволяющие получать цветные и 3D изображения. Но самым распространенным остается черно-белое УЗИ, где для получения изображения используется более 60 оттенков этих двух цветов.
Недостатки у УЗ-диагностики тоже имеются. При исследовании очень многое зависит от квалификации врача и погрешности аппарата. К тому же нельзя диагностировать желудок и кишечник другие полостные органы, где содержится газ.
УЗИ минимально, но все же влияет на структуру клеток. Поэтому не стоит им злоупотреблять. Для проведения УЗИ существуют показания, поэтому посоветуйтесь со специалистом.
Ультразвук – звуковые волны, имеющие частоту свыше 20 000 Гц. Этот звук настолько высок, что человеческое ухо его не воспринимает. Для диагностики используют аппараты с частотой от 2 до 10 МГц. При УЗИ печени и желчного пузыря используют аппараты с частотой 2,5—3,5 МГц. Это дает возможность рассмотреть объекты размером 1-3 мм.
Максимальная глубина, на которой возможна качественная диагностика – до 24 см. Поэтому у очень тучных пациентов УЗИ печени и желчного пузыря не информативно.
Принцип обследования. Ткани организма обладают разной плотностью и упругостью, а значит, в разной степени поглощают и отражают ультразвук. Пучок ультразвуковых волн распространяется в тканях организма. Дойдя до границы двух сред, часть его отражается и возвращается назад, а другая часть продолжает путь в новой среде.
Проще говоря, пучок ультразвуковых волн проходит через ткани тела. Когда он доходит до границы органа, то часть волн отражается и возвращается назад. Датчик их улавливает, преобразовывает в электрические импульсы, которые создают изображение на мониторе.
Лучше всего изображение получается, когда пучок волн направлен перпендикулярно к границе тканей. Поэтому орган исследуют с разных сторон и в разных положениях. При УЗИ печени и желчного пузыря исследование проводят в положении лежа на спине, на боку. Могут попросить сесть, встать на четвереньки, принять вертикальное положение.
При обследовании обязательно используют гель на водной основе. Он обеспечивает вхождение ультразвуковых волн в тело. Без геля пучок волн отразился бы от кожи, как от зеркала и не добрался бы до внутренних органов.
Аппараты для ультразвуковой диагностики называются УЗИ сканеры. Они бывают разных типов, отличаются по функциональному назначению.
- Эхотомоскопы – приборы, предназначенные для исследования органов брюшной полости, органов малого таза и состояния плода во время беременности
- Эхоофтальмоскопы – помогают офтальмологам установить размеры глазного яблока и положение хрусталика.
- Эхоэнцелоскопы – предназначены для выявления заболеваний головного мозга. Они диагностируют повреждения, кисты, гематомы, опухоли, степень нарушения кровообращения.
- Эхокардиоскопы – приборы через межреберную щель позволяют выявить пороки развития сердца и изменения в его стенке.
Основная часть УЗИ сканера – датчик, который излучает УЗ волны и улавливает их отражение от органов. Есть датчики с высокой частотой ультразвуковой волны.
Датчики для УЗ сканеров отличаются по своей конструкции и по зоне обзора.
- Линейные датчики. Они дают очень детальное изображение высокого качества, используя частоту 5-15 Мгц, но при этом проникают не глубоко в ткани до 10 см. Их используют для изучения щитовидной железы, молочных желез. По форме он напоминает швабру, поэтому бывает трудно добиться плотного прилегания к коже.
- Конвексные датчики имеют меньшую длину и лучше прилегают к поверхности кожи. Они используют частоту 1,8-7,5 МГц. За счет этого уменьшается детализация изображения (разрешающая способность), но глубина проникновения возрастает до 20-22 см. Используются для исследования органов брюшной полости и тазобедренных суставов.
- Секторные датчики позволяют обследовать небольшие участки тела. Они работают на частоте 1,5-5 Мгц. Датчики имеют небольшую поверхность и с их помощью удобно исследовать сердце через межреберные промежутки.
Также существуют и другие разновидности УЗ датчиков:
- Внутриполостные датчики вводятся во влагалище или прямую кишку. Их обзор может достигать 360°.
- Доплеровские датчики – позволяют оценить особенности движения крови по сосудам.
- Датчики для получения трехмерных изображений.
Области применения. Ультразвук используют не только для диагностики, но и для лечения – он обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, ускоряет рассасывание гематом, дробит камни в почках и улучшает введение лекарств через кожу.
Используют в косметологии для микромассажа клеток и ускорения регенерации. В результате кожа очищается, подтягивается и разглаживается.
Кроме того ультразвук широко применяется в промышленности, для обнаружения дефектов, в эхолоказии, для очистки и для улучшения качества покрытий.
Нормальные показатели размеров печени и желчного пузыря
УЗИ печени – норма для взрослых
- Края четкие и ровные
- Структура однородная
- Ширина печени (справа налево) 23-27 см
- Длина печени (от заднего тупого до переднего острого края) 14-20 см
- Поперечник печени 20-22,5 см
- Левая доля печени 6-8 см
- Правая доля печени менее 12,5 см
- Общий печеночный проток диаметр 3-5 мм
- Нижняя полая вена диаметр до 15 мм
УЗИ желчного пузыря – норма
- Длина 7-10 см
- Ширина 3-5 см
- Поперечник 3-3,5 см
- Толщина стенки до 4 мм
- Общий желчный проток диаметр 6-8 мм
- Долевые желчные протоки внутренний диаметр до 3 мм
- Боли в правом подреберье;
- Желтушная окраска кожи и белков глаз;
- Подозрение на наличие новообразования в печени;
- Злоупотребление алкоголем длительный прием некоторых лекарственных средств;
- При отклонениях в анализе крови, указывающих на патологию печени;
- При травме органов брюшной полости;
- При острых и хронических заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря;
- Регулярно при хронических заболеваниях печени.
Цель назначения УЗИ печени : выявить очаговые (ограниченные) и диффузные (разлитые) изменения в печени.
Заболевания печени и их симптомы на УЗИ
| Патология | Признаки данного заболевания |
| Цирроз | Увеличение левой доли печени или органа в целом. На поздних этапах уменьшение органа за счет гибели клеток Повышение плотности паренхимы (ткани печени) Неоднородность структуры, она приобретает вид мозаики из-за появления участков регенерации (восстановления ткани) Нарушение сосудистого рисунка – увеличение диаметра портальной вены Бугристые края органа |
| Гепатит острый и хронический | Увеличение одной или обеих долей печени Закругление краев печени Печень слабо отражает УЗ-волны – выглядит темной При длительном течении структура становится неоднородной, пестрой Расширение портальной и селезеночной вены |
| Кисты печени (в том числе и паразитарные) | Единичные или множественные образования с ровными четкими краями, лишенные внутренних структур Образование округлой формы с четкими краями с тонкой стенкой Увеличение отдельных участков печени Появление выпуклости на контуре печени |
| Опухоли | Участок необычного строения с нечеткими границами Плотность опухоли может быть повышенной или пониженной. Опухоли различаются по степени отражения ультразвука Гипоэхогенные (слабо отражают УЗ) – выглядят как темные пятна на фоне паренхимы печени – саркома, низкодифференцированный рак, злокачественная лимфома, гемангиома, гепатоцеллюлярный рак, аденома Гиперэхогенные (хорошо отражают УЗ) светлые округлые образования – гепатома, метастазы высокодифференцированного рака Гипоэхогенный ободок – темная кайма вокруг опухоли. Отличительная черта злокачественных опухолей Увеличенные лимфатические узлы Смещенный желчный пузырь |
| Жировое перерождение печени (жировая дистрофия) | На начальных стадиях структура пестрая. Это признак появления очагов уплотнения паренхимы Повышенная эхогенная плотность (жировые клетки в печени очень хорошо отражают ультразвук) изображение при этом получается очень светлое Увеличение размеров печени Увеличение угла нижней доли более 45° Нечеткость контуров печени, ее края закруглены Невозможно выявить воротную вену |
| Глистная инвазия (лямблиоз) | Темные пятна на печени – участки повышенного поглощения УЗ волн в месте сосредоточения глистов Светлые пятна кальцинаты – участки отложения солей кальция. Они появляются на позднем этапе болезни |
Показания для УЗИ желчного пузыря
- Боль в правом подреберье
- Желтуха;
- Острый и хронический холецистит;
- Контроль эффективности лечения;
- Травмы брюшной полости;
- Подозрение на аномалии развития желчного пузыря;
- Контроль результата операции на желчевыводящих путях.
Цель назначения УЗИ желчного пузыря – выявить признаки патологии желчного пузыря, определить наличие камней.
| Патология | Признаки данного заболевания |
| Острый холецистит | Утолщение стенки желчного пузыря более 4 мм Увеличение размера желчного пузыря Множественные перегородки внутри пузыря Усиленный кровоток в пузырной артерии |
| Хронический холецистит | Уменьшение размеров желчного пузыря Утолщение стенки, ее деформация Стенка пузыря уплотненная, выглядит светлее нормы Края размытые и нечеткие В просвете пузыря просматриваются мелкие частички |
| Дискинезия желчного пузыря | Перегиб шейки желчного пузыря Повышение тонуса стенок желчного пузыря, их уплотнение |
| Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) | Камни в полости желчного пузыря. Это небольшие светлые образования, хорошо отражающие сигнал. Смещаются при смене положения тела. Эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для УЗ-волн. Сладж или осадок из кристаллов билирубина. Однако схожая картина возникает при кровоизлиянии или скоплении гноя Утолщение стенки Неровный контур желчного пузыря Небольшие камни ультразвук не выявляет. Но на их присутствие указывает расширенная желчевыводящая протока выше места закупорки. |
| Полипы желчного пузыря | На стенке желчного пузыря округлые образования |
| Опухоли | Полипы размером более 2 см Деформация контуров желчного пузыря Значительное утолщение стенки. На экране монитора может иметь, как светлую, так и темную Опухолевидное образование |
Подготовка к УЗИ печени Подготовка к УЗИ печени направлена на то, чтобы устранить образование газов в кишечнике. Их наличие мешает проведению исследования и может стать причиной постановки неправильного диагноза.
Подготовку зачинают за 3-5 дней до исследования. В этот период необходимо:
- Исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: капусту, фрукты, молоко, черный хлеб, дрожжевую выпечку, газированные напитки. Отказаться от крепкого чая, кофе и спиртного.
- Питание должно быть дробное, небольшими порциями 3-4 раза в день.
- Количество жидкости не должно превышать 1,5 литра в день.
- Принимать ферментные препараты: Фестал, Панзинорм при нарушении пищеварения и метеоризме.
- Адсорбенты: активированный уголь, Смекта. Уменьшает газообразование и настой ромашки.
- Очистительные клизмы проводят вечером накануне процедуры и непосредственно перед ней. Они необходимы при упорных запорах и выраженном вздутии живота. В остальных случаях клизмы не обязательны.
- УЗИ проводят в утренние часы натощак. Перерыв между последним приемом пищи и процедурой УЗИ должен составлять не менее 8 часов.
Данные рекомендации подходят здоровым людям и тем, у кого есть различные хронические заболевания. Если вы постоянно принимаете какие-то лекарственные средства, то нет нужды отменять их перед УЗИ печени и желчного пузыря.
При экстренном исследовании подготовка не проводится.
Помните, что не рекомендуется делать УЗИ печени ранее, чем через 2 суток после эзофагогастродуоденоскопии и рентгена желудка с контрастированием, и через 3-5 дней после лапароскопии.
Что нужно иметь с собой. На исследование в муниципальную поликлинику рекомендуют взять полотенце. Его можно подстелить на кушетку и вытереть гель, нанесенный на кожу. Если это исследование проводят в частной клинике, то, как правило, ничего брать не нужно. Одноразовые салфетки включены в стоимость процедуры.
Подготовка к УЗИ желчного пузыря
Подготовка направлена на уменьшение метеоризма и начинается за 2-3 дня
- Исключают грубоволокнистые овощи и фрукты: капусту, редьку, бобовые, дрожжевую выпечку, снеки (сухарики, чипсы). Эти продукты вызывают вздутие живота и искажают результаты исследования.
- Запрещены жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь.
- Принимают адсорбенты активированный уголь, Еспумизан, Мотилиум удаляют из кишечника пузырьки газа, не оказывая влияния на работу органов пищеварения.
- Ферментные препараты Мезим, Фестал, Панзинорм. Обычно их назначают в по 1-2 таблетки с каждым приемом пищи.
- Для борьбы с запорами можно каждый вечер перед сном принимать столовую ложку сиропа Лактулозы. В день процедуры можно воспользоваться глицериновыми свечами.
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до УЗИ. На ужин рекомендована каша из злаков. Пища должна полностью перевариться, а в желчном пузыре за это время скопится новый запас желчи.
- УЗИ желчного пузыря проводят только натощак. Запрет распространяется на чай, кофе, воду и даже жевательную резинку. Они вызывают выход желчи из желчного пузыря. Он уменьшается в объеме, что затрудняет диагностику.
- Если вы ранее делали УЗИ, то захватите с собой заключение. Это даст возможность врачу оценить динамику, определить есть ли улучшение.
При подозрении на наличие камней в желчном пузыре УЗИ проводят в кратчайшие сроки без подготовки.
Что нужно иметь с собой В больнице или городской поликлинике вам понадобится полотенце, чтобы просушить кожу после использования геля. Если же вам назначено УЗИ желчного пузыря с определением функции, то с собой необходимо иметь продукты для пробного желчегонного завтрака. Это могут быть 2 желтка сырых или вареных яиц, сметана, сливки, раствор Сорбита.
Противопоказания для УЗИ печени и желчного пузыря УЗИ печени и желчного пузыря можно проводить по показаниям в любом возрасте и при любых сопутствующих заболеваниях. Единственным ограничением может стать гнойное повреждение кожи или ожог. В этом случае нанесение геля и давление датчиком может способствовать распространению инфекции. Однако для экстренного УЗИ, при острой боли в правом подреберье, противопоказаний нет.
Все выявленные при проведении УЗИ изменения требуют уточнения и наблюдения в динамике. Для этого после первого УЗИ делают повторное исследование через 2-3 недели. Наилучшим вариантом будет УЗИ всех пищеварительных органов.
Помните, что лечение не назначается только по результатам УЗИ. Для уточнения диагноза, кроме клинических симптомов, может понадобиться биопсия или компьютерная томография.
Чтобы иметь четкое представление о своем здоровье, рекомендуется хотя бы раз в год проходить в целях профилактики УЗИ для печени и почек.
Данная диагностика позволяет наиболее точно оценить состояние печени и почек, а также других органов брюшной полости.
Чтобы результаты диагностики отличались высокой точностью, обязательно должна быть проведена предварительная подготовка.
Современное ультразвуковое оборудование позволяет сегодня проводить диагностику практически всех внутренних органов человека, при этом можно получить результат, который будет отличаться высокой точностью всех полученных данных.
УЗИ позволяет оценить как форму и размеры исследуемых внутренних органов, так и узнать их месторасположение в брюшной полости.
Ультразвуковое обследование – это практически единственный способ реально оценить ситуацию и выявить возможные патологии в работе печени или почек.
Диагностика может проводиться как профилактика, а также в качестве экстренного обследования при возникновении критической ситуации.
Проведение УЗИ печени требует особого внимания как от врача, так и от самого пациента.
В первую очередь необходимо обеспечить подготовку к обследованию, которая заключается в выполнении пациентом определенных мероприятий.
При процедуре УЗИ органов брюшной полости врач обязательно тщательно все осматривает, сравнивает структуру с нормой и делает предварительные выводы об общем состоянии на данный момент.
Само исследование является не только предельно простым, но и быстрым, если была проведена качественная подготовка.
Направление на УЗИ выдается лечащим врачом, при этом основание для его проведения может быть самым разным.
Это обследование обязательно должны пройти те, кто перенес в свое время специфические заболевания почек, такие как, например, гепатит или цирроз.
Исследование ультразвуком рекомендуют пройти при серьезных подозрениях на развитие доброкачественной или злокачественной опухолей печени.
Поводом для УЗИ может стать и перенесенный в свое время абсцесс, особенно если он сопровождался обильным выделением гноя.
Необходимо проверить внутренние органы и при травмах, нанесенных в область брюшной полости, так как при несвоевременном лечении могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
В обязательном порядке УЗИ печени проводится тогда, когда необходимо обеспечить контроль проводимого лечения.
Кроме того, данный вид диагностики рекомендуется врачами и в качестве планового осмотра.
УЗИ печени позволяет, исходя из полученных результатов, оценить общее состояние этого органа и выявить развитие всех возможных патологий.
Повысить достоверность результатов дает возможность предварительная подготовка, которую должен пройти перед самим обследованием каждый пациент.
УЗИ почек является той диагностикой, которая позволяет максимально достоверно оценить их состояние.
Это высокоточный метод исследования является не только простым, но и быстрым, если была правильно проведена предварительная подготовка.
Обследование может проводиться как у взрослых, так и у детей, при этом подготовка и в том, и в другом случае включает в себя аналогичные мероприятия.
Сама процедура занимает не более пятнадцати минут времени и не причиняет пациенту какого-либо дискомфорта.
Поводом для проведения обследования почек ультразвуком могут стать постоянные боли в области поясницы.
Его рекомендуется пройти и в том случае, когда есть серьезные подозрения на возможные воспалительные процессы и инфекции, которые могут развиваться во внутреннем пространстве органа.
УЗИ обязательно назначается после перенесенных пациентом пиелонефрита, а также гломерулонефрита.
Данное исследование проводится и тогда, когда есть подозрение на наличие серьезных аномалии в развитии как самого органа, так и его внутренних сосудов.
Получить направление на прохождение диагностики человек может в случае прогрессирования мочекаменной болезни, когда требуется достоверная информация о состоянии органа на данный момент времени.
Обследование необходимо и при специфических симптомах, указывающих на активное развитие опухолевых процессов.
Пройти ультразвуковое обследование обязательно следует и в том случае, когда в течение длительного периода времени у человека наблюдается высокая температура непонятного происхождения.
УЗИ не будет лишним и в качестве профилактического осмотра для диагностики общего состояния организма.
При проведении УЗИ почек все полученные данные обязательно сверяются с нормой.
Любые отклонения и нестыковки в показаниях могут стать поводом для назначения врачом дополнительного обследования.
Для почек в их нормальном состоянии длина должна находиться в пределах от 10 до 12 сантиметров. Ширина органа не должна превышать значение в 6 сантиметров.
Нормальной толщиной считается показатель со значением в 5 сантиметров.
Следует отметить, что некоторые показатели, которые диагностируются при проведении УЗИ, могут несколько отличаться от нормы из-за индивидуальных физиологических особенностей каждого человека.
УЗИ почки. Норма. Двухмерное изображение: 1 — корковое вещество; 2 — мозговое вещество; 3 — чашечки
При проведении УЗИ медицинским специалистом обязательно производится оценка месторасположения органа на данный момент времени.
Подробно изучается структура и однородность его поверхности. УЗИ позволяет с высокой точностью определить наличие кисты и камней во внутреннем пространстве почек, своевременно выявить развитие любых опухолей.
При расшифровке УЗИ в расчет берется большое количество показателей, каждый из которых позволяет в той или иной степени судить о состоянии почек в данный период.
Эта диагностика является отличной возможностью своевременно выявить самые разные патологии и вовремя предотвратить их дальнейшее развитие.
Диагностика ультразвуком как печени, так и почек требует определенной подготовки, которая не занимает много времени.
Перед исследованием необходимо исключить процесс газообразования в кишечнике, который может привести к недостоверности полученных данных.
Рекомендуется за несколько дней до процедуры исключить из своего рациона те продукты, которые напрямую влияют на повышение газов.
Стоит отказаться от капусты в любом ее виде, всевозможных газированных напитков, а также от бобовых.
В момент проведения диагностики желудок у пациента должен быть пустым. Для этого следует отказаться от приема пищи как минимум за восемь часов до начала обследования.
Подготовительные мероприятия перед исследованием ультразвуком как печени, так и почек направлены именно на повышение точности всех показателей.
По окончанию УЗИ врач делает окончательное заключение, в которое заносятся все полученные результаты и данные.
На основании данного документа производится оценка общего состояния почек и печени, ставится окончательный диагноз.
Данная процедура является наиболее информативной в плане определения общего состояния внутренних органов брюшной полости.
Результаты исследования дают возможность своевременно выявить все возможные патологии, а также сбои в работе как печени, так и почек.
Возможности ультразвукового исследования очень широки. Особенно информативно УЗИ брюшной полости, в которой локализованы жизненно важные органы человека – брюшная аорта, печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.
Благодаря плановому профилактическому осмотру, рекомендуемому 1 раз в год, высока вероятность диагностики и предотвращения дальнейшего развития болезни на ранней стадии.
Как правило, пациенты соглашаются на этот вид исследования, поскольку он безболезненный и не несет риска для здоровья. УЗИ позволяет с очень высокой точностью определить размеры, форму, локализацию и структуру органов брюшной полости, состояние сосудов и протоков.
Образования очагового характера легко визуализируются УЗИ, такие как рак поджелудочной железы, печени, метастазирование опухолей, кисты, абсцессы, гематомы, аденомы, конкременты. Но подтверждение диагноза, особенно онкопатологии, возможно только после гистологического исследования ткани. Даже малые по объему количества свободной жидкости (от 100 мл) в брюшной полости диагностируются УЗИ. О том, что входит в УЗИ брюшной полости, как правильно к нему подготовиться и как делают исследование мы расскажем в нашей статье.
- горечь во рту, гиперсаливация
- тяжесть в правом подреберье
- распирающие и тянущие боли в эпигастрии после еды
- боль в области живота разного характера
- повышенное газообразование
УЗИ показано при наличии или подозрении на следующие заболевания:
- панкреатит
- гепатит
- холецистит
- цирроз печени
- кисты в органах БП
- камни в почках и желчном пузыре
- новообразования органов БП
Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.
- Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день).
- Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.
- При склонности к запорам назначается слабительное внутрь, которое нужно принять около 16.00 часов: сенадексин, сенаде (см. список слабительных средств при запорах).
- За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.
- Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
- Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
- Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.
- После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
- После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
- После лапароскопии и пневмоперитонеума.
В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.
УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.
Стандартный протокол исследования включает:
- определение локализации и размеров органов
- исследование структуры органов
- определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
- исключение образований, кист, конкрементов и пр.
Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.
Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.
- Печень. Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
- Желчные пузырь и протоки. Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
- Желудок. Осматривается на момент исключения образований.
- Поджелудочная железа. По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
- Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
- Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
- Почки. Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
- Мочевой пузырь. Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
- Сосуды. Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
- Лимфатические узлы. Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
- Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.
Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:
- наличии врожденных патологий;
- абдоминальных травмах;
- болях в животе и лихорадке неясного генеза;
- плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.
УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.
Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.
Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.
- врожденные патологии органов
- опухоли, кисты и полипы органов
- реактивный панкреатит
- перегибы и перетяжки желчного пузыря
- гиперплазию, цирроз печени и гепатит
- увеличение селезенки
- увеличение региональных лимфоузлов
- нарушения кровотока
Как правило, врач-узист в конце исследования выносит краткое резюме, понятное пациенту, которое может звучать как «У вас все хорошо» – самая ожидаемая и успокаивающая фраза. Но может быть и другой вывод, например: «Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.
На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.
источник