Меню Рубрики

В грудном отделе расположены легкие сердце и печень

В грудной полости находится сердце, органы дыхания (трахея, бронхи и легкие) и пищевод.

Строение органов грудной по­лости:

  • Трахея и бронхи

Трахея расположена между гортанью и бронхами впере­ди пищевода. Состоит из хрящевых полуколец, соединен­ных связками. Задняя стенка трахеи, состоящая из мышеч­ной ткани, выстлана слизис­той оболочкой. На уровне IV грудного позвонка трахея де­лится на два главных бронха. Правый главный бронх коро­че и шире, чем левый. Он яв­ляется как бы продолжением трахеи. Один бронх отходит в правое легкое, а другой, в левое. Каждое легкое состоит из разветвлений бронхов, об­разующих своеобразный ске­лет органа — бронхиальное дерево. Бронхиолы — конеч­ные мельчайшие разветвления бронхов в легочных долях, переходят в альвеолярные ходы легких. Диаметр бронхиол около 1 мм.

  • Сердце и легкие

Сердце и легкие: сердце и легкие с артериями (обозначено красным цветом), венами (обозначено синим цветом) и альвеолами легких(обозначено желтым цветом).

Не у всех людей сердце занимает одинаковое положение. Это во мно­гом зависит от телосло­жения человека, распо­ложения диафрагмы и других причин. Самый простой ме­тод определения поло­жения сердца — перкус­сия (выстукивание). С этой целью врач высту­кивает пальцем ту об­ласть грудной клетки, где расположено серд­це. В том месте, где на­ходится сердце, слышен глухой звук, а там, где сердце покрывают лег­кие, звук становится не­сколько звонче.

В брюшной полости в основном расположены органы системы пищеварения.

  1. правая доля печени
  2. левая доля печени
  3. желудок
  4. селезенка
  5. правая почка
  6. левая почка
  7. поперечная ободочная кишка
  8. поджелудочная железа
  9. восходящая ободочная кишка
  10. большой сальник
  11. аппендикс
  12. мочевой пузырь

Брюшная полость сверху огра­ничена диафрагмой, снизу — тазовой полостью. В ней рас­положены пищеварительная и выделительная системы: желу­док, кишечник, печень, желч­ный пузырь, поджелудочная железа, отчасти сюда можно отнести почки и мочевой пу­зырь. Кроме того, в брюшной полости находится селезенка и надпочечники.

Структура внутренних органов:

Большинство органов брюш­ной полости покрывает брю­шина. Коротко рассмотрим отдельные органы брюшной полости.

  • Желудок

Желудок — следующее за пище­водом расширение пищевари­тельной трубки в форме меш­ка, расположен под диафраг­мой. Клапан привратника за­крывает выход из желудка.

  • Кишечник

Кишечник — самая длинная часть пищеварительного тракта. Он следует за привратни­ком желудка, образуя петли, и заканчивается заднепроход­ным отверстием. Кишечник состоит из тонкого и толсто­го кишечника. Тонкий кишеч­ник: двенадцатиперстная киш­ка, подвздошная кишка. Тол­стый кишечник: слепая кишка, аппендикс, восходящая кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая кишка, сигмовидная кишка, прямая кишка. Тонкая кишка, достигающая в длину 3-4 м, переходит в толстую кишку. Прямая киш­ка (20-30 см) — конечный от­дел толстой кишки, располага­ется на задней стенке малого таза, образованной крестцом, копчиком и задним отделом мышц тазового дна, и заканчи­вается заднепроходным отвер­стием.

  • Печень и желчный пузырь

Печень — крупная железа, уча­ствующая в процессе пищева­рения, обмена веществ, крово­обращения, находится под ди­афрагмой. Воротная вена со­единяет печень с двенадцати­перстной кишкой. Печень состоит из двух долей. Функ­ционально она тесно связана с желчным пузырем и систе­мой его протоков.

  • Поджелудочная железа

Поджелудочная железа рас­положена в верхнем отделе брюшной полости, за желуд­ком. Ее длина 15-30 см. Вы­водной проток поджелудочной железы открывается в двенад­цатиперстную кишку. Подже­лудочная железа — железа сме­шанной секреции, в двенадцатиперстную кишку она выде­ляет поджелудочный сок, а в кровь — гормоны, вырабатыва­емые островками Лангерганса.

  • Почки и мочевой пузырь

Почки расположены в пояс­ничной области с обеих сто­рон от позвоночника. Моче­вой пузырь (резервуар мочи) расположен в полости малого таза позади лобковых костей.

  • Надпочечники

Это парный орган, располага­ется над почками.

  • Селезенка

Находится под диафрагмой в левом верхнем отделе брюш­ной полости. Участвует в кро­ветворении и защитных реак­циях организма. Размер селе­зенки зависит от скопившейся крови в конкретный момент.

Различные кровеносные сосуды обеспечивают кровью органы брюшной полости. Почти все внутренние органы брюшной полос­ти покрывает брюшина.

  1. диафрагма
  2. плевра
  3. брюшная аорта с кровеносными со­судами кишечника
  4. надпочечник
  5. почечная вена
  6. почечная артерия
  7. правая почка
  8. левая почка
  9. нижняя полая вена
  10. воротная вена
  11. артерия и вена яичка
  12. кровеносные сосуды кишечника
  13. мочеточник
  14. прямая кишка
  15. мочевой пузырь

Тесная связь органов брюшной полос­ти:

Органы брюшной полос­ти тесно соприкасаются. Следовательно, болезнь одного органа брюшной полости может переки­нуться и на другие орга­ны. Например, при заболе­ваниях печени могут по­ражаться и желчный пу­зырь, и желчные протоки.

источник

Человек – самый загадочный и изучаемый организм на планете Земля. Каждый его орган имеет свою задачу и непрерывно выполняет свои функции: сердце прокачивает кровь по всему телу, легкие обеспечивают дыхание, пищевод и желудок отвечают за пополнение запасов, а мозг обрабатывает всю информацию. Рассмотрим, какую функцию выполняют органы грудной полости в человеческом организме.

Грудная полость – это пространство в организме, которое находится внутри грудной клетки. Грудная и брюшная полости отделяют внутренние органы, которые в них находятся, от скелета и мышц туловища, разрешая этим органам плавно перемещаться внутри относительно стенок организма. Органы, находящиеся в грудной полости: сердце, сосуды и нервы, трахея, бронхи и легкие; пищевод же проходит из грудной полости в брюшную через отверстие в диафрагме. В брюшной полости находятся желудок и кишечник, печень, почки, селезенка, поджелудочная железа, многочисленные сосуды и нервы.

На фото показано, где и какие органы грудной полости находятся. Сердце, трахея, пищевод, тимус, крупные сосуды и нервы располагаются в пространстве между легкими – в так называемом средостении. Куполообразная диафрагма, прикрепленная к нижним ребрам, задней части грудины и поясничным позвонкам, образует барьер между органами грудной и брюшной полости человека.

Самая работающая мышца человеческого тела — сердце или миокард. Сердце размеренно, с определенным ритмом, не останавливаясь, перегоняет кровь – примерно по 7200 л ежедневно. Различные участки миокарда синхронно сокращаются и расслабляются с частотой примерно 70 раз в минуту. При интенсивной физической работе нагрузка на миокард может возрасти втрое. Сокращения сердца запускаются автоматически – естественным кардиостимулятором, находящимся в его синоатриальном узле.

Миокард работает автоматически и не подчинен сознанию. Он образован множеством коротких волокон – кардиомиоцитов, связанных между собой в единую систему. Ее работа координируется системой проводящих мышечных волокон из двух узлов, в одном из которых находится центр ритмичного самовозбуждения – пейсмейкер. Он задает ритм сокращений, который может меняться под действием нервных и гормональных сигналов из других частей тела. Например, при большой нагрузке сердце бьется быстрее, направляя к мышцам больше крови в единицу времени. Благодаря его работоспособности через организм за 70 лет жизни пропускается около 250 миллионов литров крови.

Это первый из органов грудной полости человека. Данный орган предназначен для прохождения воздуха в легкие и размещен перед пищеводом. Начало берет трахея на высоте шестого шейного позвонка от хряща гортани и разветвляется на бронхи на высоте первого грудного позвонка.

Трахея — это трубка, имеющая длину 10-12 см и ширину 2 см, состоящая из двух десятков хрящей в форме подковы. Эти хрящевые кольца удерживаются спереди и сбоку с помощью связок. Промежуток каждого подковообразного кольца заполняется соединительной тканью и гладкомышечными волокнами. Пищевод размещается сразу за трахеей. Внутри поверхность этого органа покрыта слизистой оболочкой. Трахея, разделяясь, формирует следующие органы грудной полости человека: правый и левый главные бронхи, опускающиеся в корни легких.

Разветвление в форме дерева содержит в себе главные бронхи — правый и левый, частичные бронхи, зональные, сегментарные и субсегментарные, мелкие и терминальные бронхиолы, за ними располагаются респираторные отделы легких. Структура бронхов различается по всему бронхиальному дереву. Правый бронх шире и размещен круче книзу, чем левый бронх. Над левым главным бронхом идет дуга аорты, а под ним и впереди него — легочный ствол аорты, который делится на две легочные артерии.

Главные бронхи расходятся, создавая 5 долевых бронхов. От них дальше идут по 10 сегментарных бронхов, с каждым разом уменьшаясь в диаметре. Наименьшие веточки бронхиального дерева — бронхиолы с диаметром менее чем 1 мм. В отличие от трахеи и бронхов, бронхиолы не содержат хрящевой ткани. Они состоят из множества гладкомышечных волокон, а их просвет остается открытым из-за натяжения эластических волокон.

Главные бронхи расположены перпендикулярно и устремляются к вратам соответствующих легких. При этом левый бронх практически в два раза длиннее правого, имеет число хрящевых колец на 3-4 больше, чем правый бронх, и кажется продолжением трахеи. Слизистая оболочка этих органов грудной полости своим строением подобна слизистой оболочке трахеи.

Бронхи отвечают за прохождение воздуха от трахеи до альвеол и назад, а также очищение воздуха от чужеродных примесей и удаление их из организма. Большие частицы уходят из бронхов во время кашля. А маленькие частички пыли или бактерии, проникшие в дыхательные органы грудной полости, выводятся движениями ресничек эпителиальных клеток, продвигающих бронхиальный секрет в сторону трахеи.

В грудной полости расположены органы, которые все называют – легкие. Это основной парный орган дыхания, который занимает большую часть пространства грудной клетки. Разделяют по расположению правое и левое легкое. Своей формой они напоминают срезанные конусы, вершиной направленные в направлении шеи, а вогнутой основой к диафрагме.

Верх легкого на 3-4 см находится над первым ребром. Внешняя поверхность примыкает к ребрам. В легкие ведут бронхи, легочная артерия, легочные вены, бронхиальные сосуды и нервы. Место проникновения этих органов именуется вратами легкого. Правое легкое обладает большей шириной, но короче левого. Левое легкое в нижней передней части имеет нишу под сердце. В легком присутствует существенное количество соединительной ткани. Она имеет очень высокую эластичность и помогает работе сокращаемых сил легких, которые необходимы при каждом вдохе и выдохе.

В состоянии покоя объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в среднем составляет около 0,5 литра. Жизненная вместимость легких, то есть объем при наиболее глубоком выдохе после наиболее глубокого вдоха находится в пределах от 3,5 до 4,5 литров. Для взрослого человека за минуту норма потребления воздуха примерно 8 литров.

Дыхательная мускулатура ритмично увеличивает и уменьшает объем легких, изменяя размеры грудной полости. Главную работу при этом совершает диафрагма. Сокращаясь, она уплощается и опускается, увеличивая размер грудной полости. Давление в ней падает, легкие расширяются и втягивают воздух. Этому же способствует подъем ребер наружными межреберными мышцами. При глубоком и ускоренном дыхании принимают участие вспомогательные мышцы, включая грудные и брюшные.

Слизистая оболочка этих органов грудной полости состоит из эпителия, а тот, в свою очередь, — из множества бокаловидных клеток. В эпителии ветвей бронхиального дерева находится много эндокринных клеток, контролирующих кровоснабжение легких и поддерживающих в тонусе бронхиальные мышцы.

Подводя итог всему вышесказанному, необходимо заметить, что органы грудной полости человека – это основа его жизни. Невозможно прожить без сердца или легких, а нарушение их работы приводит к серьезным заболеваниям. Но человеческий организм — совершенный механизм, нужно только прислушиваться к его сигналам и не вредить, а помогать матушке-природе в его лечении и восстановлении.

источник

Клетки организма требуют постоянной доставки питательных веществ и удаления излишних и вредных веществ продуктов их жизнедеятельности. Эти и другие функции в организме выполняются системой органов крово- и лимфообращения (Приложение рис. 1).

Кровеносная система состоит из сердца и системы кровеносных сосудов.

Сердце центральный орган кровообращения, обеспечивающий движение крови по сосудам. Это полый четырехкамерный мышечный орган, имеющий форму конуса, расположенный в грудной полости. Он делится на правую и левую половины сплошной перегородкой. Каждая из половин состоит из двух отделов: предсердия и желудочка, соединяющихся между собой отверстием, которое закрывается створчатым предсердно-желудочковым клапаном. В левой половине клапан состоит из двух створок, в правой из трех. Клапаны открываются в сторону желудочков.

Деятельность сердца выражается в последовательных сокращениях и расслаблениях предсердий и желудочков. При этом правое и левое предсердия, правый и левый желудочки сокращаются одновременно. В момент сокращения предсердий происходит расслабление желудочков. И наоборот, когда сокращаются желудочки, предсердия расслабляются. Затем наступает пауза, т. е. общее расслабление сердца.

Сокращением предсердий кровь проталкивается в расслабленные в этот момент желудочки. Одновременно с этим кровь устремляется из предсердий обратно в вены. Но обратному току крови в вены препятствуют сокращения мышечных колец, расположенных у устья вен. При сокращении желудочков кровь под большим давлением выбрасывается в артерии. В этот момент клапаны в отверстиях между предсердиями и желудочками закрываются, и кровь не может вернуться в предсердия. Обратному току крови из артерий в желудочки в момент их расслабления препятствуют полулунные клапаны аорты и легочной артерии.

Стенка сердца состоит из трех слоев: внутреннего эндокарда, образованного клетками эпителия, среднего миокарда, состоящего из поперечно-полосатой ткани и наружного соединительнотканного эпикарда. Снаружи сердце покрыто образованной соединительной тканью оболочкой околосердечной сумкой, или перикардом.

Непрерывная деятельность сердца и приспособление ее к различным потребностям организма обеспечивается нервной системой сердца. Нервы сердца регулируют работу сердца, замедляя или ускоряя его ритм. Благодаря нервной регуляции деятельность сердца совершается в соответствии с потребностями организма. Например, при работе, когда требуется усиленная доставка питательного материала и кислорода к тканям, сокращения сердца усиливаются и ускоряются. Нервный центр, регулирующий деятельность сердца, находится в продолговатом мозгу.

От сердца отходит и в него же впадает ряд кровеносных сосудов полых трубок различного диаметра, которые, не прерываясь, переходят в другие, образуя замкнутую кровеносную систему.

Различают три вида сосудов: артерии, вены и капилляры.

Артериями называются сосуды, по которым от сердца к органам движется обогащенная кислородом кровь. Стенки артерий довольно толстые и состоят из трех слоев: наружного соединительнотканного, среднего гладкомышечного с наибольшей толщиной и внутреннего, образованного одним слоем плоских клеток. Благодаря эластичной соединительной и мышечной тканям стенки артерий обладают упругостью и способны к расширению.

Самой крупной артерией является аорта. Она берет начало от левого желудочка и разветвляется на другие артерии, от которых отходят ветви к костям, мышцам, суставам, внутренним органам. В органах артерии ветвятся на сосуды более мелкого диаметра. Самые мелкие из артерий называются артериолами, которые в свою очередь распадаются на капилляры.

Капилляры самые тонкие кровеносные сосуды в организме. Кровь по ним движется гораздо медленнее, чем в аорте. Сеть капилляров обеспечивает приток крови ко всем, даже весьма малым и значительно удаленным от сердца, участкам организма. Наиболее густая сеть капилляров располагается в мышцах. Стенки капилляров состоят только из одного слоя плоских клеток эндотелия. Через такой тонкий слой и происходит обмен веществ и газов между кровью и тканями.

Капилляры являются местом перехода артерий в вены (артериальные и венозные капилляры). Перемещаясь по артериальным капиллярам, артериальная кровь постепенно превращается в венозную.Из венозных капилляров путем соединения их друг с другом образуются все более и более широкие сосуды венулы и вены, составляющие венозную систему.

Венулы начальное звено венозного отдела сосудистой системы. В них собирается кровь капиллярного русла. В стенке венул, так же как и у капилляров, имеется слой эндотелиальных кле­ток. Соединяясь, венулы переходят в мелкие вены, которые, в конце концов, сливаются в два крупных сосуда, проходящих через все тело это верхняя и нижняя полые вены. Первая собирает мелкие вены от головы, шейного отдела, верхних конечностей. Вторая соединяется с областью ног, внутренними органами пищеварения, тазобедренной областью.

Вены кровеносные сосуды, несущие насыщенную углекислым газом, продуктами обмена веществ, гормонами и другими веществами кровь от тканей и органов к сердцу. Стенка вен, как и артерий, трехслойная, но средний слой содержит гораздо меньше мышечных и эластических волокон, чем в артериях, а внутренняя стенка образует карманоподобные клапаны, расположенные по направлению тока крови и способствующие ее продвижению к сердцу.

Все артерии, вены и капилляры в организме человека объединяются в два круга кровообращения: большой и малый.

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке и оканчивается в правом предсердии. Из левого желудочка отходит аорта, которая направляется вверх и влево, образуя дугу, а затем направляется вниз вдоль позвоночника. От дуги аорты ответвляются артерии меньшего диаметра, которые направляются в соответствующие отделы. От луковицы аорты отходят также венечные артерии, питающие сердце. Та часть аорты, которая находится в грудной полости, называется грудной аортой, а расположенная в брюшной полости брюшной. От брюшной аорты сосуды отходят к внутренним органам. В поясничном отделе брюшная аорта разветвляется на подвздошные артерии, которые разделяются на более мелкие артерии нижних конечностей. В тканях кровь отдает кислород, насыщается диоксидом углерода и возвращается в составе вен от нижней и верхней части тела, образующих при слиянии верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в правое предсердие.

Читайте также:  Чай овесол эвалар для очищения печени отзывы

Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке и оканчивается в левом предсердии. Из правого желудочка выходит легочный ствол, несущий венозную кровь в легкие. Здесь легочные артерии распадаются на сосуды более мелкого диаметра, переходящие в мельчайшие капилляры, густо оплетающие стенки альвеол, в которых происходит обмен газов. После этого кровь, насыщенная кислородом, оттекает по четырем легочным венам в левое предсердие.

Двигателем крови по сосудам является сердце. Оно своими сокращениями посылает толчками кровь в артерии под определенным давлением. Наибольшее давление отмечается в аорте в момент сокращения желудочков. По мере удаления от сердца давление в артериях падает, и в капиллярах оно становится уже совершенно незначительным.

Кровь движется по сосудам с неодинаковой скоростью. Максимальная скорость тока крови наблюдается в аорте и минимальная в капиллярах.

Если по артериям кровь передвигается благодаря деятельности сердца и сокращению мышечных волокон в стенках сосудов, то течению крови по венам способствует ряд вспомогательных условий. Одним из них является сокращение скелетных мышц. Мышцы, сокращаясь, давят на вены и проталкивают по ним кровь по направлению к сердцу.

В момент сокращения сердца через всю артериальную систему пробегает пульсовая волна. Ее можно ощутить в виде расширения и сужения стенок артерии, приложив пальцы к поверхностно расположенной артерии. Такое ощутимое расширение и сужение стенок артерии принято называть пульсом. Количество расширений и сужений стенок артерий соответствует количеству сердечных толчков. В венах пульсовая волна образуется лишь в ближайших к сердцу венах.

Благодаря постоянному движению крови в сосудах, обеспечивают­ся основные функции системы кровообращения:

· транспорт ве­ществ, необходимых для обеспечения функций клеток организма;

· доставка к клеткам организма химических веществ, регулирующих их обмен;

· отвод от клеток, переработанных в них, веществ (мета­болитов);

· гуморальная, т.е. осуществляемая через жидкость, связь органов и тканей между собой;

· доставка тканям средств защиты;

· удаление вредных веществ из организма;

Следовательно, основное предназначение системы кровооб­ращения состоит в выполнении нутритивной(питательной) функ­ции. При этом к тканям доставляются не только питательные ве­щества, но также кислород, физиологически активные вещества, в том числе гормоны, вода, соли, а из тканей выводятся углекислота и другие продукты обмена веществ в них.

Сердце, как и другие органы, нуждается в постоянном кровоснабжении. Сократительные клетки миокарда работают не прерывно в течение долгих лет. Именно это порождает одно важное требование: снабжение их воздухом должно быть беспрерывным и оптимальным. Если не будет питательных веществ и кислорода клетка мертвеет мгновенно. Но миокард не питается кровью, которой полны его полости. Снабжение его кислородом и необходимыми питательными веществами идёт через два сосуда, которые ответвляются от основания аорты и венчают мышцу наподобие короны (отсюда их название «коронарные» или «венечные»). Они в свою очередь образуют густую сеть капилляров, питающих собственную ткань миокарда. Здесь очень много запасных ответвлений коллатералей, которые дублируют основные сосуды и идут с ними параллельно. Сосуды миокарда не разобщены, а связаны в единое целое благодаря поперечным сосудам анастомозам.

Играет роль и особенность кровообращения в миокарде. Кровь, активно циркулирующая по коронарным артериям, периодически останавливается. Ученые считают, что в отличие от других сосудов коронарные артерии испытывают воздействие двух сил, которые противоположны друг другу: пульсового напора крови, поступающей через аорту, и встречного давления, возникающего в момент сокращения сердечной мышцы и стремящегося вытолкнуть кровь назад, к аорте. Когда противодействующие силы становятся равными, кровоток останавливается на долю секунды.

Важнейшей особенностью организации кровоснабжения легких является ее двухкомпонентный характер, поскольку легкие получают кровь из сосудов малого круга кровообращения и бронхиальных сосудов большого круга кровообращения. Функциональное значение сосудистой системы малого круга кровообращения состоит в обес­печении газообменной функции легких, тогда как бронхиальные сосуды удовлетворяют собственные циркуляторно-метаболические потребности легочной ткани.

В связи с функцией газообмена лёгкие получают не только артериальную, ни венозную кровь. Последняя притекает по лёгочным артериям, ветвящимся соответственно ветвлению бронхов. Самые мелкие ветви капилляры оплетают альвеолы, в которые в силу законов осмоса выделяется углекислый газ, и получают взамен кислород. Из капилляров складываются вены, несущие кровь, обогащённую кислородом (артериальную) и образующие затем более крупные венозные стволы, формирующие лёгочные вены.

Артериальную кровь лёгкие получают по бронхиальным ветвям из грудной части нисходящей аорты, и подключичной артерии. Они питают бронхи и лёгочную ткань.

Печень получает одновременно артериальную и венозную кровь. Артериальная кровь поступает по печеночной артерии, венозная из воротной вены от пищеварительного тракта, поджелудочной железы и селезенки. Общий отток крови в полую вену осуществляется по печеночным венам. Через собственно печеночную артерию проходит 2030 % всей крови, остальное через воротную вену. Следовательно, венозная кровь от пищеварительного тракта, поджелудочной железы и селезенки возвращается к сердцу, только пройдя еще дополнительно через печень. Такая особенность кровообращения печени, получившая название портального кровообращения, связана с пищеварением и выполнением барьерной функции.

Кровь в системе портального кровообращения проходит через две сети капилляров. Первая сеть расположена в стенках органов пищеварения, поджелудочной железы, селезенки, она обеспечивает всасывательную, выделительную и двигательную функции этих органов. Вторая сеть капилляров находится непосредственно в паренхиме печени. Она обеспечивает ее обменную и экскреторную функции, предотвращение интоксикации организма продуктами, образующимися в пищеварительном тракте.

Почка орган, в котором образуются токсичные вещества, требующие вывода из организма. Почки занимают главное место в урегулировании водно-солевого баланса. Именно поэтому они требуют усиленного кровоснабжения. От аорты к почкам расходятся короткие почечные артерии, а в почечных воротах разделяются на междолевые. В самой почке междолевые артерии делятся на крупные дуговые сосуды, которые снабжают кровью мозговое и корковое вещество органа.

Большой круг кровообращения почки, кортикальный круг, составляют кровеносные сосуды, питающие корковый пласт. Разветвляясь, они переходят в небольшие междольковые артерии, которые в свою очередь заканчиваются артериолами клубочка. Разветвление на капилляры образует сосудистые клубочки, сосредоточенные возле корковых нефронов, и переходят в выносящие артериолы. Окружность выносящих артериол меньше чем у приносящих, благодаря чему в сосудистых клубочках создается высокое давление. В результате такого процесса соединения из плазмы переходят в почечные каналы. Так происходит 1 фаза образования мочи.

Кровообращение второго, малого круга формируется выносящими сосудами. Выносящие артериолы не расходятся, образуя сети. Для питания мозгового слоя они спускаются в него прямыми, параллельными сосудами. В мозговом слое разделяются на капилляры, оплетающие нефроны, для формирования венозных капиллярных сетей. Кровообращение малого круга (юсткамедуллярное) располагается на линии соединения мозгового и коркового веществ. Приносящие и выносящие капиллярные сосуды в месте снабжения юкстамедуллярных нефронов не отличаются в окружности. Внутри них создается низкое давление, замедляется кровоток, что способствует впитыванию жидкости и веществам, находящимся в канальцах, обратно в кровь. Так происходит 2 фаза образования мочи.

В организме наряду с кровеносными сосудами имеется еще система лимфатических сосудов, по которым возвращается в кровь тканевая жидкость. Всосавшаяся в лимфатические сосуды тканевая жидкость называется лимфой. Движение лимфы по сосудам называется лимфообращением.

Лимфатическая система состоит из лимфы, лимфатических сосудов и протоков и лимфатических узлов.

Стенки лимфатических сосудов тонкие и подобно венам имеют клапаны. Движение лимфы очень медленное и происходит благодаря сокращению мышц тела и стенок лимфатических сосудов. Она движется лишь в одном направлении от органов к сердцу. Лимфатические капилляры переходят в более крупные сосуды, которые собираются в правый и левый грудные протоки, впадающие в крупные вены. По ходу лимфатических сосудов располагаются лимфатические узлы. В состав лимфатических узлов входят клетки, обладающие фагоцитарной функцией. Они обезвреживают микробы и утилизируют чужеродные вещества, проникшие в лимфу, в результате чего лимфатические узлы припухают, становясь болезненными. Клетки лимфатических узлов участвуют в образовании антител и лимфоцитов. Большое значение в выработке иммунитета имеют миндалины (лимфоидные скопления в области зева) и лимфатические узлы пищеварительного канала.

Важнейшая функция системы лимфообращения возврат белков из тканевых пространств в кровь, участие в перераспределении воды в организме. Также функциями лимфообращения являются: перемещение избытка жидкости, поступившей в ткани из сосудов, обратно в кровяное русло. Лимфатические узлы выполняют защитную функцию, которая выражается в очищении тканевой жидкости от посторонних частиц, микроорганизмов и токсинов и кровообразовательную функцию в лимфатических узлах развиваются лимфоциты и антитела, в дальнейшем поступающие в кровь.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

источник

Череп состоит из двух частей: черепной полости, в которой заключен мозг, и лица, которое является каркасом для глаз, носа и рта.

Мозг заполняет всю черепную полость. Его рост определяет форму черепа.

Первоначально кости черепа соединяются между собой хрящем, который позволяет костям быть подвижными. Хрящ постепенно заменяется костью в первые 18—24 месяца жизни человека, после чего череп становится твердым (неподвижным).

Мозг представляет собой мягкое желеобразное вещество, легко рвущееся или мнущееся. Оно покрыто необычайно прочным слоем ткани, называемой твердой мозговой оболочкой (пахименинксом), эта оболочка и кости черепа являются защитным покрытием мозга. Однако если мозг поврежден и набухает, эти ткани тоже деформируются в результате давления на черепные кости.

Мягкие ткани мозга заполняют черепную полость выстланной прочной защитной тканью, которая называется твердой мозговой оболочкой, или пахименинксом. Спинной мозг входит в основание черепа через отверстие в черепе и отсюда идет дальше в черепную полость, образуя ствол мозга.

Меньшие по размеру полости включают носовую полость и еще меньшие синусы, или воздушные полости, отходящие от носовой полости.

Челюсти обычно рассматриваются как придаток черепа.

Основания черепа имеется несколько отверстий, позволяющих артериям, нервам и венам проходить внутрь него. Самое большое отверстие, называемое большим отверстием в черепе, является проходом для спинного мозга.

Грудная клетка — это костный остов, содержащий в себе два важнейших органа человеческого тела: легкие и сердце. Их основная функция — переносить кислород из воздуха в ткани тела, что является самым важным фактором для поддержания жизни организма.

Ребра расположены сразу под кожей грудной клетки. Они защищают легкие и сердце. Ребра крепятся сзади к позвоночнику, а нижнее основание перекрывается диафрагмой — толстой мускульной пластиной, отделяющей содержимое грудной клетки от брюшной полости.

Между ребрами расположены межреберные мышцы. Таким образом, оболочка грудной клетки представляет собой колоколообразный мускульный мешок с ребрами в качестве подпорок, который при расширении и сокращении впускает и выпускает воздух через трахею, идущую вверх из грудной клетки в область шеи.

Вся внутренность грудной клетки выстлана оболочкой, называемой плеврой. Подобные же оболочки покрывают легкие и сердце. Когда плевра воспаляется, состояние это называется плевритом.

Левое и правое легкие заполняют большую часть грудной клетки и соединены с трахеей их трубками — главными бронхами. Меньшие трубки—бронхи — разветвляются затем древовидно от главного бронха в каждое легкое, перенося воздух в альвеолярные мешочки в легких, где кислород извлекается из воздуха и переносится в кровь, а углекислота — продукт отхода человеческого организма — движется в противоположном направлении.

Сердце лежит впереди между двумя легкими в своем собственном пленчатом мешке. Сердце получает кровь от тела через правосторонние нагнетательные камеры (правое предсердие и правый желудочек) и откачивает ее в легкие. Кровь возвращается, обогащенная кислородом, в предсердие и желудочек левой стороны сердца, откуда она перекачивается в главную артерию тела — аорту.

Кроме сердца и легких, грудная клетка содержит пищевод, который проводит пищу изо рта в желудок, расположенный сразу под диафрагмой. Здесь имеется еще вилочковая железа (тимус), которая расположена вверху грудной клетки перед трахеей. Эта железа регулирует защитные механизмы организма.

Брюшная полость — самая большая полость человеческого тела — простирается от диафрагмы вниз до паховой области. Она ограничена сзади позвоночником, сверху — ребрами, передняя же часть брюшной полости покрыта плотным мышечным прессом, который можно почувствовать при его втягивании.

В брюшной полости помещаются внутренние органы. Почти весь пищеварительный тракт расположен внутри брюшной полости, начиная с желудка, расположенного сразу под диафрагмой, и кончая прямой кишкой, которая опорожняется через задний проход.

Пищеварительный тракт — это пищеперерабатывающая и выделительная система: она расщепляет пищу на различные вещества, поглощаемые кровью и разносимые по всем частям тела, и выбрасывает неусваевыемые отходы. Важную поддержку пищеварительному тракту оказывают брюшные железы, такие как печень и поджелудочная железа, а также селезенка, которая уже является частью лимфатической системы. Огромное количество кровеносных сосудов обслуживает все органы и нервы брюшной полости.

Позади пищеварительного тракта расположены почки, соединенные мочеточниками с мочевым пузырем, который помещается в самой нижней части брюшной полости и где скапливается моча перед выделением ее из организма. Тесно связана с мочевыделительной системой репродуктивная система.

Брюшная полость женского тела с удаленным пищеварительным трактом. Почти все женские репродуктивные органы находятся внутри этой полости, но занимают относительно мало места. Сравните размер матки с размером печени.

У женщин все половые органы расположены внутри брюшной полости, но у мужчин некоторые половые органы выходят наружу.

Примерно десять метров кишок закручено в спирали так, чтобы вместиться внутри брюшной полости. Чтобы все было на своем месте, брюшная полость выстлана оболочкой — брюшиной. Внутренние органы прикрепляются к ней прослойками и жилками тканей, которые называются брыжейками.

Брюшина покрывает все органы, расположенные внутри брюшной полости — печень, желудок, кишечник, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа, матка и аппендикс. Функция брюшины состоит в том, что она позволяет различным структурам внутри брюшной полости свободно двигаться.

Брюшина покрывает не только такие органы, как желудок, но и выстилает изнутри всю брюшную полость. Первая носит название висцеральная (внутренностная) брюшина, вторая — париетальная (пристеночная) брюшина.

Париетальная брюшина имеет исключительно чувствительные нервные узлы, для того чтобы любое повреждение или воспаление этого участка брюшины сигнализировалось нам острой локализованной болью.

источник

Сердце – мышечный полый орган кровеносной системы, выполняющий насосную функцию. Оно располагается в грудной клетке в полости средостения. Орган соседствует с многочисленными венами, артериями и лимфатическими сосудами, граничит с пищеводом, желудком, левой печеночной долей и обоими легкими. Место, где находится сердце у человека, называется перикардом. Это оболочка (двухслойная «сумка»), окружающая орган и устья крупных кровеносных сосудов.

Грудная клетка – это место, где находится сердце у человека, млекопитающих и птиц. Это костно-мышечное вместилище всех органов, отвечающих за дыхание и кровообращение. Также в грудной клетке расположен пищевод и ряд крупных артерий и вен тела. Сама грудная клетка образована позвоночным столбом, реберными дугами и грудиной. Она сообщается с другими полостями и областями тела, обеспечивает механическую защиту жизненно важных органов организма.

За счет присоединения ребер хрящами к грудной кости клетка формируется как замкнутое костно-хрящевое вместилище. За счет межреберных мышц, наружной и внутренней фасции, а также мышечно-сухожильной диафрагмы формируется замкнутая грудная полость. Она имеет несколько отверстий: верхнюю апертуру, пищеводное, аортальное отверстие диафрагмы, отверстие нижней полой вены. В самой полости грудной клетки располагается ряд жизненно важных замкнутых пространств: средостение (место, где располагается сердце), полость перикарда и плевральные полости, окружающие легкие.

Место, где находится сердце у человека, называется средостением. Здесь располагается перикард, в котором и заключено сердце с устьями главных кровеносных сосудов. При этом сердце имеет три границы, которые проецируются на грудную клетку. Их изменение позволяет определить отклонения от нормы и специфические физикальные симптомы органических поражений сердца. В норме сердце расположено левее грудины от III межреберья по V межреберье. Правым желудочком сердце повернуто чуть вперед. Направление продольной оси сердца от базальных (верхних) отделов к нижним (апикальным) такое: сердце ориентировано сверху вниз, сзади наперед, справа налево.

Правая сердечная граница определяется перкуторно и расположена на 1 см правее правого края грудинной кости по IV межреберью. Левая граница соответствует верхушечному толчку: по 1,5 см левее от левой срединно-ключичной линии. Верхняя граница, соответствующая всей ширине сосудистого пучка, расположена в III межреберье. Соединяя точку крайней правой и крайней левой границы с крайними точками ширины сосудистого пучка определяется базовая конфигурация перикарда. Это и есть проекция места, где находится сердце у человека.

Средостением называется место, где расположено сердце у человека. Это ограниченная полость, которая включает все органы, расположенные между обоими легкими. Передней границей полости является внутригрудная фасция и грудная кость, задней границей – шейки ребер, предпозвоночная фасция и грудной отдел позвоночного столба. Нижняя стенка – диафрагма, а верхняя – это совокупность фасциальных листков, соединенным в надплевральную мембрану. Боковыми стенками средостения являются участки париетальной плевры и внутригрудной фасции. Также средостение для удобства изучения расположенных здесь элементов условно делится на верхнее и нижнее. Последнее подразделяется на заднее, центральное и переднее средостение. Место, где находится сердце у человека – это нижнее центральное средостение.

Синтопией называется топографическое понятие, которое отражает соседство определенного органа с другими анатомическими образованиями. Целесообразно разобрать его вместе с расположением органов средостения. Итак, сердце непосредственно не соседствует ни с одним из анатомических образований, кроме перикарда и сосудов. А вот наружный перикардиальный листок, которым орган отделен от остальных анатомических образований, как раз соседствует с ними. Спереди от перикарда располагаются переднесредостенные, предперикардиальные, внутригрудные лимфатические узлы и сосуды, окруженные жировой клетчаткой. Сзади перикард и сердце граничит с пищеводом, непарной и полунепарной венами, с аортой, блуждающим нервом, с симпатическим стволом и грудным лимфатическим протоком.

Место, где сердце у человека максимально приближено к остальным жизненно важным органам и сосудам, называется нижним центральным средостением. Здесь расположена перикардиальная сумка, представляющая собой два слоя мезотелия, между которыми имеется небольшая полость. За висцеральным перикардиальным листком располагается само сердце. Снаружи перикарда расположены корни легкого: легочные вены и артерии, главные бронхи, расположенные ниже бифуркации трахеи. Здесь же присутствуют диафрагмальные нервы и внутригрудные сосуды с лимфатическими узлами. До того момента, пока главные сосуды (аорта, полая вена, легочной ствол и легочные вены) покрыты перикардом, они также находятся в центральном средостении. Как только они выходят из перикардиальной сумки, они находятся в других участках средостения. Все данные особенности анатомии чрезвычайно важны, потому как определяют хирургическую тактику при ранениях грудной клетки, проникающих в ее полость, и при плановых операциях.

источник

Боли, возникающие с левой стороны рядом с сердцем – симптом крайне пугающий. Он может означать, что с вашим сердцем произошла беда. Например, развилась ишемическая или гипертоническая болезнь, порок сердца или кардиомиопатия. Но этот же признак может быть проявлением патологий позвоночника, ребер, находящихся слева. Отдавать в левую сторону могут боли от внутренних органов: желудка, селезенки, толстой кишки.

Самая верхняя кость, идущая горизонтально на грудной стенке – это ключица. За ней расположено первое ребро, ниже можно прощупать небольшой мягкий мышечный промежуток, а ниже него – второе ребро. Далее через промежутки следуют 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помогают сориентироваться и такие ориентиры:

Сердце человека по размеру приблизительно соответствует его кулаку, расположенному так, что наиболее выступающий указательный палец направлен вниз и влево. Лежит сердце следующим образом (по точкам):

Это была правая граница сердца. Теперь опишем нижнюю: она проходит от последней описанной точки на правой стороне груди и по косой идет к промежутку между 5 и 6 ребрами слева, до той точки, которая лежит правее левой среднеключичной линии на 1-2 см.

Левая граница сердца: от последней точки линия идет дугой до точки на 2-2,5 см левее левого края грудины, на уровне 3 ребра.

Такое положение занимает сердце вместе с крупными впадающими и выходящими из него сосудами:

  1. верхней полой веной: она расположена у правого края грудины, от 2 до 3 ребра; приносит бедную кислородом кровь от верхней половины тела;
  2. аортой: локализуется на уровне рукоятки грудины, от 2 до 3 ребра слева. Она несет насыщенную кислородом кровь к органам
  3. легочным стволом: он расположен спереди от остальных сосудов, идет впереди аорты влево и назад. Такой сосуд нужен, чтобы нести кровь в легкие, где она будет насыщаться кислородом.

Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

  1. кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов;
  2. некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки:

Можно назвать следующие причины боли, вызванные болезнями самого сердца:

Это один из видов ишемической болезни сердца. Связан он с тем, что из-за находящейся в коронарной артерии атеросклеротической бляшки, тромба или спазма ее уменьшается диаметр данного сосуда, питающего структуры сердца. Последнее недополучает кислорода и посылает болевые сигналы. Характеристика последних:

Это – вторая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни. Развивается, когда те бляшки или артерии, которые вызывали кратковременное, только при эмоциональной или физической нагрузке, кислородное голодание миокарда, выросли и перекрыли артерию почти полностью. Такое состояние может случиться, когда откуда-то (из какой-то вены, чаще всего в ногах) отлетел тромб или частичка жира, которая и закупорила артерию. В результате участок сердца, если в течение часа не оказать профессиональную помощь, введя растворяющее тромб препараты, погибнет.

Проявляться инфаркт миокарда может по-разному. В классическом варианте это:

Инфаркт – коварная болезнь: если он проявляется типично, он дает шанс человеку на спасение. Но также при этой опасной болезни может болеть только рука, челюсть или даже один мизинец на левой руке; может возникать нарушение сердечного ритма или вдруг, без видимой причины, начать болеть живот или возникнуть послабление стула.

Так называется воспаление сердечной сумки, вызванное инфекционной причиной. Люди описывают такую боль как:

Такое «выгибание» клапана в левое предсердие (в норме его лепестки должны открыться в систолу и плотно закрыться в диастолу) имеет или врожденную причину, или развивается после перенесенного ревматизма, инфаркта микарда или миокардита, на фоне волчанки, ИБС или других болезней сердца.

Так называется состояние, когда в аорте – самом крупном сосуде, в котором самое высокое давление, возникает расширение – аневризма. Потом на этом фоне между слоями, образующими стенку аневризмы, появляется скопление крови – гематома. Она «ползет» вниз, отслаивая слои стенки аорты друг от друга. В результате стенка сосуда становится слабой, и может быть порвана в любой момент, вызвав массивное кровотечение.

Расслаивающая аневризма редко возникает «сама по себе», чаще всего ей предшествует период, когда у человека постоянно отмечается повышенное артериальное давление, или он страдает атеросклерозом, когда бляшки образуются и в области аорты, или причиной состояния становится сифилис или синдром Марфана.

Боль при расслаивающей аневризме аорты:

Так называется воспаление всех трех (панаортит) или части (эндаортит, мезаортит, пераортит) оболочек грудного отдела аорты. Причиной заболевания может стать:

Заболевание проявляется группой симптомов: одни из них – признаки основного заболевания, другие – проявления нарушения кровоснабжения внутренних органов или головного мозга, третьи – симптомы непосредственно воспаления аорты. К последним относятся:

Так называется воспаление внутренней оболочки сердца, из которой выполнены клапаны, хорды главного «насоса» человека. Боль при этом заболевании возникает редко – только на поздних его этапах, когда больной выполняет физическую нагрузку или переживает сильную эмоцию. Она ноющая, не интенсивная, может отдавать в руку и шею.

Другими признаками эндокардита являются:

Существует 3 вида этого заболевания, но боли в области сердца характерны только для гипертрофического варианта. Болевой синдром не отличается от такового при стенокардии, и даже появляются после физических нагрузок.

Кроме боли, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется:

Они имеют или врожденный характер, или развиваются на фоне перенесенного ревматизма. Сердечная боль чаще всего сопровождает только стеноз аортального отверстия – уменьшения диаметра в том месте, откуда из сердца выходит аорта.

Болевой синдром в этом случае постоянный, характер у него щемящий, колющий, давящий. Кроме этого, часто повышается артериальное давление, на ногах появляются отеки. Каких-либо других, специфичных для аортального стеноза признаков нет.

Воспаление сердечной мышцы, являющееся, чаще всего, последствием гриппа или энтеровирусной инфекции, также в 75-90% случаев проявляется болями в сердце. Они имеют колющий ли ноющий характер, возникают как в связи с физической нагрузкой, так и в состоянии относительного покоя, после нагрузки. Отмечаются также повышенная утомляемость, повышенная температура тела. Нитроглицерин снять болевой синдром не помогает.

Так называется группа болезней сердца, при которых сердечная мышца не воспалена и не подвергается дегенерации, но при этом страдают основные функции сердца, связанные с ее сократительной способностью и ритмом.

Заболевание может проявляться болевым синдромом различного характера. Чаще всего это ноющие или щемящие боли, появляющиеся на фоне ощущения жара или, наоборот, повышенной зябкости конечностей, потливость. Кроме этого, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли.

Постоянно повышенное артериальное давление может проявляться не только головной болью, «мушками» перед глазами или ощущением «прилива». При этом может появляться боль в левой половине грудной клетки, имеющая ноющий, давящий характер или ощущение «тяжести» в груди.

Это, в принципе, все сердечные заболевания, которые могут сопровождаться болями в левой половине грудной клетки. Некардиологических патологий, вызывающих данный симптом, значительно больше, и сейчас мы их разберем.

Их выделяют несколько групп, в зависимости от того, какая система органов явилась причиной данного симптома.

Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями, которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

  1. Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
  2. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
  3. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
  4. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

Боли постоянные, усиливаются при дыхании (особенно глубоком вдохе), наклонах тела в ту же сторону. Один или несколько межреберных промежутков болезненны. Если межреберная невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая, то в одном межреберий можно обнаружить пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Кроме таких болей, других симптомов нет. Только если невралгия вызвана варицелла-зостер-вирусом, может быть повышена температура. В случае ослабленного организма могут отмечаться осложнения со стороны нервной системы: менингит, энцефалит.

В этом случае отмечаются боли в мышцах области сердца. Она усиливается при глубоком вдохе и при наклонах тела в здоровую сторону. Если начать щупать пораженную мышцу, ощущается боль.

В этом случае боль возникает под лопаткой, отдает в шею и надплечье (то, что мы привыкли называть «плечом»), передне-боковую часть грудной стенки. Диагноз ставится довольно просто: если больной кладет ладонь на противоположное плечо, то у верхнего угла лопатки или у позвоночника в этом месте можно прощупать точку максимальной болезненности.

Это состояние возникает при воспалении комплекса структур, находящихся между лопатками: мышц, связок и фасций. Начинается оно с появления тяжести в межлопаточной зоне. Потом развивается болевой синдром, имеющий ломящий, сверлящий, жгучий характер. Его интенсивность усиливается при эмоциональных нагрузках, во время ночного сна, при дыхании и поворотах тела, отдает в шею, плечо, предплечье и руку. Отличает синдром от межреберной невралгии и сердечной боли то, что в области лопатки можно найти болевые точки, а межреберные мышцы безболезненны.

Оно проявляется возникновением припухлости одного из хрящей; она болезненна. Через время отечный участок размягчается, может вскрываться с выделением гноя. При этом может повышаться температура до субфебрильных цифр. Даже после вскрытия гнойника в области воспаленного ребра сохраняется боль, которая может беспокоить в течение 1-3 лет.

Так называется заболевание невыясненной причины, при котором воспаляется один или несколько реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Синдром проявляется болезненностью в локализации воспаления, которое усиливается при нажатии на эту область, чихании, движениях, а также при глубоком дыхании.

Заболевание протекает с периодами обострения, когда все симптомы проявляются, и ремиссии, когда человек чувствует себя здоровым.

Если была нанесена травма, а потом в грудной клетке отмечается боль, отдифференцирвать по симптомам, ушиб это или перелом, невозможно. Обе этих патологии проявляются сильной болью, которая распространяется на всю грудь; она усиливается при дыхании. Даже если это был перелом и он сросся, боль в грудной клетке еще будет отмечаться некоторое время.

Она может появиться у людей любого возраста. Проявляется онкопатология болевым синдромом, локализованным в области ребер. Он усиливается ночью, характеризуется тянущим характером. На поздних стадиях в области пораженного ребра отмечается припухлость.

При сдавливании пучков спинномозговых нервов слева появляется боль в области ребер. Она:

Дополнительными симптомами становятся:

Так называется патология, при которой в костях (в том числе и ребрах) слишком низкое содержание кальция. Она возникает вследствие недостаточного его поступления, плохого усвоения или повышенного разрушения.

Патология протекает бессимптомно, узнать о ней можно, если провести ультразвуковую денситометрию ребер (узнать их плотность). Первые симптомы появляются, когда на ребрах появляются мелкие трещины или такие переломы, которые появляются при наклоне или резком повороте тела. Во время таких движений обычно появляется сильная, резкая боль в области ребер, которая потом сохраняется и при изменении положения тела.

Эта патология – сродни остеохондрозу, связана с нарушением питания межпозвоночного диска с последующим его разрушением. Только в случае грыжи та часть диска, которая разрушению подвергнуться не может, начинает выступать за пределы позвонков и сдавливать проходящие там нервы.

Проявляется грыжа болевым синдромом:

Симптомы можно спутать с инфарктом миокарда. Основным отличием становится тот факт, что при грыже диска общее состояние человека не страдает.

Так называется хроническая мышечно-скелетная боль, возникающая без видимых причин в симметричных участках тела. В этом случае болевой синдром появляется после стресса или эмоциональной травмы. Болят ребра не только слева, но и справа, боль усиливается при дожде и подобном изменении метеоусловий.

Человек отмечает ощущение скованности в груди, жалуется на плохое засыпание, периодические головные боли. Снижается координация его движений; страдает качество жизни.

Это заболевание встречается не редко. Его причина – травма мягких тканей грудной клетки (в данном случае – слева), при которой внутрь мышц выходит кровь, выпотевает ее жидкая часть и откладывается белок фибрин, который нужен крови для обеспечения процесса свертывания. В результате такого пропитывания мышц их тонус резко повышается, что и вызывает болевой синдром, описываемый как «в мышцах» или как «в ребрах», различной интенсивности, изменяющийся при движении.

Все вышеуказанные заболевания из описанной группы, отмечается боль в ребрах. Данный симптом также будет отмечаться при плеврите, опухолях плевры и кардионеврозе. О заболеваниях плевры поговорим чуть ниже.

Болевой синдром, локализованный близ сердца, может быть вызван патологией легких и плевры, в которую они укутаны. Он может возникать вследствие заболеваний органов средостения – того комплекса органов, который располагается между двумя легкими, рядом с сердцем. Вызвать боль, напоминающую сердечную, способны также болезни пищевода, желудка, желчного пузыря и печени.

  1. Воспаление легких . Чаще всего болеть область сердца будет, если воспалена целая доля (крупозная пневмония) легкого. Реже «кардиалгия» будет отмечаться при пневмонии очагового характера. Болевой синдром – колющего характера, усиливается при вдохе и кашле. Кроме того, отмечается повышение температуры, слабость, кашель, тошнота, отсутствие аппетита.
  2. Абсцесс легкого . В этом случае на первый план выходят повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, боль в мышцах и костях. Болевой синдром слева от грудины отличается интенсивностью, особенно она нарастает, если абсцесс собрался прорываться в бронх. Если гнойник расположен возле грудной стенки, усиление боли станет отмечаться при нажатии на ребро или межреберный промежуток.
  3. Пневмокониоз – хроническое заболевание, вызванное вдыханием производственной пыли, которую легкие пытаются отграничить от здоровых участков с помощью соединительной ткани. В результате дыхательных зон становится все меньше. Проявляется заболевание одышкой, кашлем, болью в груди колющего характера, которая отдает в межлопаточную область и под лопатку. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, слабостью, потливостью, похуданием.
  4. Туберкулез легкого . Боль в груди в этом случае появляется только тогда, когда специфическое воспаление, характерное для туберкулезного процесса, распространяется на плевру, окутывающую легкие, или грудную стенку (реберно-мышечный каркас). До этого обращают внимание похудание, потливость, отсутствие аппетита, повышение утомляемости, субфебрильная температура, кашель. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, нажатии на грудную клетку.
  5. Опухоль легкого . Отмечается постоянная боль различного характера: ноющая, давящая, тупая, жгучая или сверлящая, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Она может отдавать в плечо, шею, голову, живот; может иррадиировать в правую сторону или быть опоясывающей.
  6. Плеврит – воспаление плевры, то есть пленки, покрывающей легкие. Оно почти всегда является осложнением пневмонии, опухолей легочной ткани или ее травм. Если развивается левосторонний плеврит, болевой синдром может локализоваться в области сердца. Он связан с дыханием, усиливается также при кашле. Кроме этого, отмечается повышение температуры, одышка.
  7. Пневмоторакс . Так называется состояние, при котором между плеврой и легким попадает воздух. Он несжимаем, поэтому при увеличении своего объема сдавливает легкое, а потом и сердце с сосудами. Состояние опасное, требует срочной госпитализации. Проявляется патология колющей болью на стороне поражения. Она отдает в руку, шею, за грудину. Усиливается при дыхании, кашле, движениях. Может сопровождаться страхом смерти.

Вызывать боли похожие на сердечные могут следующие патологии:

  1. Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется жжением за грудиной, которая усиливается при глотании в особенности твердой, горячей или холодной пищи.
  2. Ахалазия кардии – расширение пищеводного отверстия желудка. Загрудинный болевой синдром связан с приемом пищи. Также отмечается изжога и тошнота.
  3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Болевой синдром появляется или усиливается после еды, а также в горизонтальном положении. Боль проходит при перемене положения тела.
  4. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки . Боль при этом или возникает натощак, или через 1-2 часа после еды. Также отмечается изжога.
  5. Обострение хронического холецистита чаще всего сопровождается болью под ребрами справа, но может отдавать и в левую половину грудной клетки. Кроме этого, отмечается горечь во рту, послабление стула.
  6. Обострение хронического панкреатита , если воспаление локализовано в хвосте поджелудочной железы кроме тошноты, рвоты и послабления стула сопровождается болью в левой стороне грудной клетки.

Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

Ноющая боль характерна для:

Давящая боль может быть проявлением:

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую лопатку, руку.

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

  1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
  2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
  3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
  4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
    • остеохондроз;
    • миозит межреберных мышц с левой стороны;
    • инфаркт миокарда;
    • стенокардия;
    • межлопаточный болевой синдром;
    • эндокардит;
    • пневмоторакс.
  5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
    • инфаркт миокарда;
    • пневмоторакс;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • пневмония;
    • разрыв аневризмы аорты.
  6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
  7. Сочетание «боль + головокружение» характерно для:
    • пролапса митрального клапана;
    • кардиомиопатии;
    • кардионевроза;
    • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Если у вас появилась боль в области сердца, что делать:

Лечение назначается только врачом – исходя из результатов обследования. Самолечение недопустимо, так как заболевания, проявляющиеся данным симптомом – кардинально разные. Занимаясь самолечением, к примеру, остеохондроза, который на самом деле окажется миокардитом, может привести к развитию сердечной недостаточности, когда любое неверное движение станет сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха и отеками.

Таким образом, болевой синдром, локализованный в области сердца, может быть вызван не только сердечными заболеваниями. Гораздо чаще его причинами становятся патологии ребер и межреберных мышц, позвоночника, пищевода и желудка. Для того, чтобы начать двигаться в направлении постановки диагноза, нужно изложить свои жалобы терапевту. Врач или самостоятельно разберется в беспокоящей проблеме, или направит к нужному специалисту. Это будет лучшим решением, чем самостоятельно проходить обследования, теряя время и деньги.

источник