Меню Рубрики

В каком месте болит если болит печень

Болезни печени в наши дни являются настоящей эпидемией. Они упорно держат первые места по распространенности в популяции, а что касается смертности, то патологии этого органа — пятые среди других причин летального исхода.

Каждый человек, у которого болит печень, должен отнестись к своему состоянию достаточно серьезно и сразу же обратиться за помощью к врачу.

Печень является крупнейшей железой человеческого организма, которая выполняет десятки различных функций. Место ее расположения — справа под ребрами и куполом диафрагмы. Печень разделена на большое количество структурных единиц — шестигранных долек, к каждой из которых подходят вены, артерии и капилляры, по которым отходит желчь. Орган помещен в особую капсулу, состоящую из двух слоев: внутреннего, фиброзного, который проходит по всему органу, создавая внутри него своеобразный каркас и наружного, серозного. Может ли болеть печень у человека и какие признаки боли?

А болевые симптомы при патологиях этого органа в месте его расположения можно объяснить отеком тканей, приводящим к растяжению капсулы, которая как раз-таки хорошо иннервирована. Поэтому, если наблюдаются боли в области печени, это указывает на довольно серьезные патологии органа.

В отличие от репродуктивной, строение пищеварительной системы не зависит от пола человека. При заболеваниях печени симптомы у женщин абсолютно такие же, как и симптомы у мужчин. Единственным отличием является более длинный перечень заболеваний, которые могут обладать подобными признаками и усложнять дифференциальную диагностику у представительниц слабого пола.

Признаки больной печени у женщины, как и у мужчины, могут заключаться, в том числе, и в болевых ощущениях различной интенсивности. Они локализованы в правом подреберье. При значительных патологических изменениях печени, таких, к примеру, как острые гепатиты, массивные интоксикации, цирроз или эхинококкоз, орган может сильно увеличиваться. Нижний край выходит из-под ребер и тогда его можно прощупать сквозь кожу. При этом больной ощутит боль в печени.

Признаки больной печени весьма разнообразны. Начальные стадии большинства патологий этого органа проходят бессимптомно, а вот когда процесс зайдет уже достаточно глубоко, появятся первые неспецифические проявления:

  • апатия;
  • тошнота;
  • слабость;
  • депрессия;
  • кожный зуд;
  • боли в голове;
  • утомляемость;
  • головокружение;
  • расстройства сна;
  • раздражительность;
  • сыпь на кожных покровах;
  • боли в мышцах и суставах;
  • субфебрилитет с лихорадочными состояниями.

Их причиной является постепенно нарастающая интоксикация, приводящая к расстройству работы многих органов и систем, включая высшую нервную деятельность.

При дальнейшем прогрессировании заболевания, проявляются более специфические и явные симптомы больной печени:

  • падение аппетита;
  • извращение вкуса;
  • расстройство стула;
  • перепады массы тела;
  • отвращение к жирной пище;
  • дискомфорт и тяжесть в животе;
  • тупые боли, имеющие тянущий характер;
  • желтуха, распространяющаяся на белки глаз и слизистые.

При отсутствии адекватного лечения появляются еще более тяжелые признаки больной печени у мужчин и женщин. Речь идет об утрате волосяного покрова, асците, энцефалопатии, спленомегалии, варикозе венозной сети желудка и пищевода.

Такой симптом развивается чаще всего после алкоголя, спортивных занятий, переедания. Он говорит о наличии хронической, постепенно развивающейся патологии печени. Кроме того, за появление тяжести в правом подреберье могут быть ответственны некоторые заболевания путей, по которым желчь выводится из печени:

Также тяжесть могут провоцировать патологии других органов, указанные в приведенной ниже таблице:

Орган или система органов Патологии, вызывающие ощущение тяжести
Сердечно-сосудистая система Недостаточность кровообращения
Правая почка Новообразования, абсцессы, глистные инвазии, туберкулёз
Кишечник Переедание, дисбактериоз
Ребра Переломы
Поджелудочная железа Панкреатит
Нервная система Опоясывающий лишай, радикулиты, межреберная невралгия, остеохондроз

Тяжесть может появляться и при таком физиологическом состоянии женского организма, как беременность. В это время матка быстро увеличивается, что приводит к давлению на многие органы, расположенные в непосредственной близости.

Такого рода симптоматика свойственна широкому спектру патологий, в том числе и очень опасным. И как определить, что болит печень, а не какой-то другой орган, является нерешаемым вопросом для лиц без медицинского образования. К примеру, такая боль свойственна следующим серьезным патологиям:

  • аппендициту;
  • инвагинации;
  • завороту кишок;
  • прободению язв 12-перстной кишки или желудка и другим.

Каждое из перечисленных выше заболеваний имеет и другие, специфические симптомы, зная которые можно провести дифференциальную диагностику и уточнить диагноз. Однако это прерогатива медицинских работников. Что делать в домашних условиях остальным людям — обратиться в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи.

В такой ситуации тоже невозможно самостоятельно разобраться, болит ли печень у человека или имеет место патология какого-то другого органа. Дифференциальную диагностику при этом придется проводить с многими острыми заболеваниями:

  • холециститом;
  • панкреатитом;
  • аппендицитом;
  • прободной язвой;
  • почечной коликой;
  • инфарктом миокарда;
  • правосторонней пневмонией;
  • поддиафрагмальным абсцессом;
  • тяжелыми травмами внутренних органов и многими другими.

Что касается причин, вызывающих болевые ощущения в проекции печени, то они могут быть весьма разнообразными.

Одной из самых частых является цирроз алкогольной этиологии, который, может составлять 20–95% всех заболеваний печени в зависимости от местности. Еще 10–40% приходится на хронические инфекционные гепатиты, 27% — различные формы жировых поражений органа.

Остальное приходится на отравления различной этиологии, хронические интоксикации, в том числе и значительными дозами лекарственных препаратов, инфекции, вызванные вирусами, бактериями либо паразитами, опухоли, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные патологии, генетические аномалии. Как узнать, что болит печень, а не какой-либо другой орган – это вопрос к медикам и к ним нужно обращаться при первом же появлении таких жалоб.

Этот симптом может быть спровоцирован многими патологическими состояниями и как понять, что болит печень, а не другой орган, не так-то просто. Ведь такие ощущения в правом подреберье вызывают:

  • МКБ;
  • опухоли;
  • торакалгия;
  • болезни желчного пузыря;
  • расстройства функции сфинктера Одди;
  • плеврит или пневмония правого легкого;
  • спазмы участка толстого кишечника у угла печени.

Разобраться, может ли болеть печень у каждого конкретного больного или причина в чем-то другом, способен только квалифицированный врач после проведения достаточного объема обследований.

Если говорить о том, какие еще симптомы наблюдаются, если болит печень, следует упомянуть о покалывании в правом боку. «Колючки» справа под ребром часто беспокоят людей, страдающих от патологий пищеварительной системы.

Этот симптом способны вызвать и колиты, и холелитиаз, и холангиты, а также целый ряд других патологий, в том числе и не имеющих прямого отношения к пищеварению. Но эта жалоба часто указывает и на поражение печени. «Колючка» появляется часто после злоупотребления спиртным или жирной жареной пищей.

Когда болит печень, какие симптомы ощущение в организме человека, кроме покалывания в подреберье могут на это указать? Достоверно определить, что речь идет о поражении именно этой железы, без лабораторных и инструментальных обследований практически невозможно.

Еще обширнее список возможных патологий будет в том случае, если ощущения локализованы в нижней части правой стороны живота. Рассмотрим, от чего может болеть в этой области. Причиной могут стать патологии органов как расположенных непосредственно в этой анатомической области, так и из других участков человеческого тела. В последнем случае боль способна иррадиировать туда, еще больше усложняя дифференциальную диагностику. Как понять, что болит печень, признаки патологии именно этого органа достоверно установить, без врача, очень трудно. Ведь перечень анатомических структур, заболевания которых способны спровоцировать болевые ощущения внизу живота, обширен:

  • почки;
  • позвоночник;
  • мочеточники;
  • мочевой пузырь;
  • органы малого таза;
  • собственно, печень;
  • перианальная область;
  • поджелудочная железа;
  • червеобразный отросток;
  • желчевыводящие протоки;
  • мочеиспускательный канал;
  • тонкий и толстый кишечник;
  • правая нога;
  • органы мужской или женской репродуктивной системы.

Как видно из перечня, другого способа, как узнать симптомы какого заболевания у конкретного больного имеют место, кроме медицинского обследования, нет.

Каждого человека, который столкнулся с патологиями печени, интересует, что выпить, чтобы прошла боль. Для решения этой проблемы медицина имеет целый арсенал средств, действие которых основано на самых разных принципах. Их основные группы приведены в следующей таблице:

Группа препаратов Особенности воздействия
Гепатопротекторы Защита гепатоцитов от неблагоприятного влияния эндо- и экзогенных вредоносных факторов, восстановление тканей органа
Спазмолитики Купирование спазмов гладкой мускулатуры протоков, по которым из печени отводится желчь. В зависимости от того, каковы у данного приступа боли в печени причины, используются различные группы препаратов данного ряда
Холекинетики Расслабление сфинктеров, с одновременным сокращением мускулатуры желчевыводящих протоков
Анальгетики Купируют болевые ощущения. В зависимости от того, как болит печень, насколько сильно, могут применяться ненаркотические либо наркотические анальгетики

Что делать, если болит печень, помимо купирования самого приступа, порекомендует врач. Он даст целый комплекс назначений, включающих диетотерапию, увеличение употребления жидкости, отказ от вредных привычек, санация по возможности всех имеющихся сопутствующих хронических заболеваний.

Во время злоупотребления спиртных напитков на этот природный фильтр ложиться большая часть нагрузки по их нейтрализации. Гепатоциты окисляют этанол до ацетальдегида, довольно сильного яда, токсичного практически для всех тканей человеческого организма, который приводит к расстройству их работы, а то и к гибели этих клеток. Результатом становиться постепенное отравление организма продуктами обмена, признаками которого выступают головная боль, тошнота, рвота и общая слабость.

Вопрос о том, что делать, если болит печень после алкоголя, не вызывает затруднений. Какого-то одного средства в этом случае будет недостаточно, подход должен быть комплексным и включать в себя меры, приведенные в следующей таблице:

Процедура Ее действие
Энтеросорбция, при помощи полисорба, энтеросгеля, активированного угля Выведение токсических продуктов из крови через стенки тонкого кишечника и снижение нагрузки на гепатоциты
Очистительные процедуры, — тюбаж, прогревание, прием отвара шиповника Ускорение очистки печени при помощи стимуляции оттока желчи
Прием спазмолитических средств Купируют спазмы, облегчая эвакуацию скопившейся желчи и снижая болевые ощущения
Прием гепатопротекторов (оптимально — эссенциальных фосфолипидов) Восстановление целостности гепатоцитов
Прием витаминных препаратов Восстановление структурных элементов печени

Если после очередного приема алкоголя появилась боль в печени, как снять ее, лучше всего подскажет врач. Только ему под силу правильно подобрать весь комплекс мероприятий с учетом особенностей каждого конкретного организма. Ведь, если больная печень, какие симптомы говорят о необходимости безотлагательного вмешательства, человек без медицинского образования не определит. А цена ошибки слишком высока.

Что делать, если появились проблемы с печенью, расскажет врач:

источник

Если болит печень, значит, пришло время стать внимательнее к ней, вспомнить о необходимости нормализации питания и жизненного уклада. Первое, что стоит сделать, если беспокоит в правом подреберьи – это отправиться к доктору. Почему, где и как болит печень? Прочтите эту статью!

Печень – это жизненно важный орган, фильтр. Он чистит кровь от токсинов. Также это еще и наикрупнейшая железа, участвующая в обменных процессах, в ходе переваривания пищи, при реализации выделительной функции и кроветворения. Печень способна самовосстанавливаться, продолжая полноценно функционировать.

Эта железа не способна болеть, ввиду того, что в ней не заложены нервные окончания. Зато они есть в фиброзной оболочке печенки. Это глиссоновая капсула. При надавливании на нее изнутри, со стороны печени, и чувствуется специфическая болезненность правого подреберья.

Важно! Явственный болевой синдром сигнализирует о тяжелейшей ситуации. Здесь имеют все шансы быть такие болезни как цирроз, гепатит или опухоли. Если же боли слабовыраженны, их редко воспринимают как толчок для обращения за помощью, хоть это и неправильно.

Боли, когда болит печень, бывают:

  • острыми или хроническими;
  • колющими, тянущими или же ноющими;
  • беспокоящими все время или лишь в конкретные моменты.

Дополнительные признаки дисфункции железы – это:

  • желтуха;
  • зудение кожных покровов;
  • затруднение стула;
  • диарея;
  • отечность, мешки под глазами;
  • рвота;
  • тошнота;
  • плохой сон;
  • кровотечение из десны, налет на язычке;
  • недопустимый запах из ротовой полости.

Ухудшение связано с тем, что собственно печень постепенно утрачивает способность обеспечения в достаточной степени обезвоживания, выхода токсинов. В итоге тело травится продуктами распада, что изначально сказывается на нервной системе, в частности, на головном мозге.

Прогрессирование состояния приводит к появлению более четких симптомов: кожа и склеры глаз будут желтоватыми либо сероватыми. Пораженная печень увеличится, во рту станет горько несмотря на принимаемые меры.

Вполне вероятно обострение аллергических реакций, выпадение волос, их иссушение. Ногтевые пластины станут слабее, расслоятся. Кожа станет суше, появятся прыщи, угри. Урина будет более темной, а каловые массы обесцветятся. Временами возможен жар.

У мужчин есть все шансы на развитие эректильной дисфункции и понижение числа сперматозоидов. У дам вполне вероятно нарушение цикла менструации.

Фото: Где болит печень у человека?

Диагностика

В зависимости от предполагаемого диагноза выполняют такие исследования:

  • ультразвуковое обследование;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию;
  • общий тест крови;
  • биохимия;
  • тесты для установления наличия вирусов и патологических клеточек;
  • иммунологические тесты;
  • тесты на генетический факторинг;
  • биопсию;
  • лапароскопию;
  • чрескожный забор биоматерии.

Важно! Дабы не смазать клиническую картину накануне консультации у доктора запрещено принимать анальгетики. Эти вещества при сложностях с печенью будут опасны и токсичны. Не стоит практиковать самолечение.

Ослабление работоспособности печени значит повышение уровня холестерина. Это обуславливает обязательный рост артериального давления, что собственно повышает риск инфаркта и инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний.

Если плохо печени, значит, будут нешуточные последствия для глаз:

  • пропадает четкость изображения;
  • повышается риск появления глаукомы;
  • возможно развитие катаракты;
  • ухудшается «сумеречное» зрение;
  • «беспричинно» текут слезы;
  • возникает болезненность как реакция на освещение.

Если болит печень после серьезного физического напряжения, это неплохо. Бывает, что покалывает при продолжительных прогулках, при пробежках и тому подобном.

Первопричина явления – это то, что печень, по сути, играет роль депо для венозных потоков. При напряжении тела в железе накапливается приличный объемчик венозной крови, что означает увеличение печенки с последующим ростом противодавления на глиссоновую капсулу.

Процесс протекает более активно, если нарушается техника выполнения упражнений, а диафрагма и дыхательные мышцы используются не верно. Дискомфорт усиливается, если до занятий плотно покушать, особенно что-то жирное.

Что делать при болезненных проявлениях в правом подреберьи при физическом напряжении – взять паузу и все нормализуется самостоятельно.

Минимизация физической активности опасна для печени. Гиподинамия провоцирует застой желчи, что провоцирует нарушение оттока. А это чревато образованием конкрементов, которые вызывают печеночные колики.

Полезно знать! Буквально у всех больных с лишним весом, с ожирением, есть болезни печени. Чаще всего развивается гепатоз, когда орган перерождается в результате того, что печеночные клеточки замещает жировая ткань.

Определенные лекарства — антибиотики, а равно медпрепараты, используемые в неврологической и психиатрической практике, — в конечном итоге оказываются в печени, где осуществляется их окончательная переработка. Вывод компонентов лекарственных средств происходит одновременно с желчью.

Соответственно, если превысить дозировку, либо долго принимать препараты указанных групп без контроля со стороны медиков, то печень подвергнется токсическому повреждению. Результат проявится в виде следующих симптомов:

  • головная боль;
  • дурнота;
  • желтушка;
  • зуд;
  • нарушения при переваривании пищи.

Важно! Появление подобных сигналов говорит о манифесте лекарственного гепатита. Потому с учетом самочувствия важно записаться к доктору, либо позвонить «Скорой помощи».

Почему печенка выдает болезненность по факту потребления большого объема алкоголя:

  • этот орган содержит фермент алкогольдегидрогеназ, что ответственен за чистку кровеносной системы от токсинов. Значит, при злоупотреблении спиртами печень вынуждена работать с перенапряжением;
  • клетки органа напрямую поражаются этилом. Утраченные печеночные клеточки заместятся соединительной тканью;
  • при одновременном употреблении с алкогольными напитками вредной еды печенка вынуждена работать на пределе.

Полезно знать! Ряд средств, применяемых для ослабления похмелья, отрицательно влияют на печеночные ткани. Иногда боли, спровоцированные употреблением алкоголя, становятся постоянными.

Природа появления гепатитов бывает различной. Общая характеристика состояния – воспалительный процесс.

Острые гепатиты

Протекание гепатита остро признают, если недомогание ограничено полугодом.

Гепатит А, имеющий вирусное происхождение, часто проявляется как ОРЗ. Может ли болеть печень у подобного больного? Да, но слабо. Норма — когда просто болит голова, есть жар, слабость, отмечают повышенную утомляемость. По прошествии месяца с заражения беспокоят боли ноющего характера. Чаще там, где болит печень у человека, возникает тяжелое ощущение, дискомфорт. Еще через пару дней самочувствие улучшается, но появляется желтуха. Потом все симптомы уходят, состояние нормализуется. Человек выздоравливает.

Продолжительность острого гепатита В составляет 7-60 дней. Как и при гепатите А, все начинается с имитации ОРЗ. Болезненность проявляется редко, она выражена не очень четко. Постепенно боли усилятся, печень заноет. Со временем она увеличится, потемнеют урина и кал, проявится желтушность.

Острый гепатит D традиционно диагностируют при гепатите В. Болезненный синдром у заболевшего не столь очевиден.

Гепатит Е, помимо вялости и скорого наступления усталости, сопровождают сильные боли. Их чувствуют и справа под ребрами, и повыше пупка. Редко, хоть и возможно, что болезненность — единственное свидетельство болезни.

Хронические гепатиты

Важно! Хроническое протекание нормально для вирусных гепатитов В и С. Боль бывает как периодической, например, если покушать жирного, так и постоянной. Определить источник и месторасположение беспокойства сложно.

Одновременно могут наблюдаться подташнивание и рвота, вздутие кишечника. На лицо и все признаки гепатита: от желтушности и зудения кожных покровов до жара и роста объема живота.

Лечить хронические гепатиты нужно у доктора, но иногда, так как состояние прошло незаметно, к нему идут тогда, когда все уже переросло в цирроз.

Фото: Почему болит печень?

Цирроз — серьезное поражение, означающее трансформирование печеночных тканей с невозможностью нормального функционирования.

Различают циррозы по первопричине возникновения:

  • алкогольный;
  • лекарственный;
  • вирусный, как следствие гепатитов вирусной природы;
  • первичный билиарный цирроз, обусловленный генетическими факторами;
  • застойный, когда нарушается кровоснабжение органа.

Нередки случаи, когда мучения в проекции печени — это всего-навсего один повод для беспокойства. Впоследствии выявятся и дополнительные признаки:

  • накопление жидкости в брюшине;
  • расширение вен в нижней части тела;
  • токсическое поражение ЦНС.

Стеатоз — скопление большого объема жира в печеночной массе. Он не перерабатывается, значит, и не уходит. Как итог – печень плохо справляется с прямыми обязанностями.

  • наследственности;
  • злоупотребления алкогольсодержащими напитками;
  • нарушения обменных сценариев;
  • нерационального питания;
  • чрезмерной массы.

Заболевание может мучить десятилетиями. При ремиссии болезненная симптоматика стихает. Самоощущение нормализуется при уходе от алкогольсодержащих напитков и установлении грамотного меню, при облегчении эмоционального компонента и простой гимнастики. Иногда назначается медикаментозная поддержка.

Доброкачественное опухолеобразование на первоначальной стадии ничем себя не выдает. Чаще новообразования обнаруживаются лишь на той стадии, когда активизируются боли. Потом наблюдают разрастание патологических материй до крупного размера. Есть следующие виды образований:

  • аденомы, сформированные из железистых печеночных клеточек;
  • гемангиомы сосудистой этимологии;
  • узловая гиперплазия печени. Тут возникает множество узелков;
  • кисты, образовавшиеся из печеночных протоков. Они врожденные.

Все злокачественные опухоли узнают по ноющим, практически не отступающим, болезненным проявлениям. Для диагностики используется тестирование на онкомаркеры. Терапия подбирается с учетом типа опухоли, ее величины и активности.

Травмирование печени механическим способом – это непременно нестерпимая боль. В железе есть много сосудов, а в окружающей ее капсуле — миллионы нервных окончаний. Отсюда и такая реакция.

Раны всегда идут с жуткой потерей крови. Крайняя болезненность травмы остается значимым показателем лишь непродолжительный период после происшествия. Потом наступает шоковое состояние.

Закрытые травмы – это итог мощных толчков в брюшину. Ждите болезненных проявлений в проекции печени различающихся по мощности и природе. Если есть ее разрыв либо размозжение, то наблюдают бледность, уходит сознание. В перспективе — шок, снижение артериального давления.

При ушибах страдания не столь значительны. Отсутствует скрытая кровопотеря. Это не несет опасности. Но беспокойство в проекции печени после травмирования без допобследования не даст установить тяжесть поражения. Да и без медподдержки подобные состояния стимулируют рост опухолей, загноений.

Фото: Болит бок

При мононуклеозе инфекционной природы повышаются объемы печенки и селезенки, лимфатических узлов. Больной чувствует себя как при простуде. Болезненность в проекции печенки есть у каждого 8-ого из пострадавших. Боли хоть и слабые, но там тянет или ноет.

При аденовирусной инфекции изредка поражаются печенка и лимфатические узлы. Болит тянуще либо режуще. Одновременно есть симптоматика, обычная для ОРЗ. Аналогичные проблемы бывают и ввиду тяжелого протекания гриппа.

Эхинококкоз имеет инвазивную первопричину. Возбудитель – ленточный червь-паразит эхинококк, живущий в людских организмах в стадии личинки. Селиться он любит в печенке.

Абсцесс печени являет собой полость. Она наполняется гнойными массами и облачена в капсулеподобное образование, а формируется в печеночной среде. Болезненные приступы практически не прекращаются и идут с жаром, лихорадкой.

Беспокойство, лоцирующееся в том же месте, где болит печень, изредка сигнализирует о ненормальных изменениях смежных органов.

Острыми и хроническими холециститами именуют воспаление оболочек желчного пузыря. Недомогание, как правило, есть результат любви к тяжелой пище. Боли мучительные, они переходят на правую строну — на плечо, на предплечье, на спинку.

Боли возле ребра справа, проявляющиеся так же как болит печень, бывают ввиду:

  • патологии правой почки ввиду пиелонефрита, травмирования, наличия камней;
  • закупорки желчевыводящих протоков. Симптоматика наводит на мысли об остром холецистите, но болезненность, потихоньку усиливаясь, делается невыносимой;
  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Чаще обострение наступает по ночам или когда человек давно не ел (их знают как «голодные» боли).
  • остеохондроза. При том процесс переработки еды не изменен, желтушки и других проявлений того, что страдает печень, нет.

При аппендиците беспокоящие проявления лоцируются по правой стороне в подвздошной области. Боль крайне сильна, беспокоит она периодически.

Базовые лекарства при поражениях печени – гепатопротекторы, что активизируют регенерацию печеночных клеточек. Лечение требует много времени. При наличии сопутствующих диагнозов, в частности холецистита или панкреатита, назначают противовоспалительные.

Важно! Чем лечить печень вправе указать только доктор. Терапевтическая схема составляется по итогам исследований.

Более востребованы препараты комбинированного воздействия. Они устраняют болезненный синдром, нивелируют воспалительные проявления и нормализуют функционал печени. Хороший результат можно получить при терапии:

  • Гепабене;
  • Гепатамином;
  • Карсилом;
  • Креоном;
  • Овесолом;
  • Резалют Про;
  • Силимарином;
  • Эссенциале Форте.

Лечение

Обозначенные медикаменты выписывают при серьезном нарушении функционала печени. Когда поражение железы произошло на фоне воспаления желчного пузыря или, когда диагностирована желчнокаменная болезнь, то терапевтическую схему дополняют:

Для купирования болей выпишут обезболивающее либо спазмолитик. Помогают Но-шпа и Дротаверин. Приступ желчекаменной болезни убирают Тримедатом, Бускопаном или Дюспаталином. Крайне болезненные проявления снимаются Риабалом.

Для нормализации функционала кишечника и желчевыводящих путей пациентов лечат Церукалом или Домперидоном.

Важно! Если болезненные проявления не отпускают, звонят в службу «Скорой помощи» для госпитализации.

Диетический режим

Цель диетического питания – ослабление нагрузки на железу. Меню обязано обеспечивать поступление жизненнонеобходимого объема белков и углеводов. Но вот содержание жиров, тем более холестерина, стоит ограничить.

  • хлебом суточной выдержки (вчерашний), сушеным;
  • молочком и обезжиренными молокопродуктами;
  • супчиками из всевозможных круп, овощей. Допустимо употребление молочных супчиков, вегетарианских;
  • кашками;
  • постным мясом;
  • легкой вареной или запеченой рыбкой;
  • макаронными изделиями;
  • омлетом из белков, обработанным в пароварке или запеченым в духовом шкафу;
  • крупой;
  • фруктами и овощами (но не зажареными), зеленью.

Обязательно нужно забыть о:

  • алкоголе;
  • поджареной пище;
  • бобовых;
  • желтках яиц;
  • жирном мясе;
  • консервациях в любых вариациях;
  • кофе;
  • крепкозаваренных чаях;
  • специях, особенно, о перцах;
  • полуфабрикатах;
  • редьке;
  • копченостях;
  • сдобной выпечке;
  • супах на грибном или крепком мясном бульонах;
  • чесноке;
  • шоколадках;
  • выпечке с кремами.

Важно! Часто последовательное соблюдение диеты приносит более значимую пользу чем медикаменты.

источник

Нездоровый образ жизни и неправильное питание — основные факторы, вызывающие заболевания внутренних органов. Поэтому в кабинете гастроэнтеролога или гепатолога, пациенты все чаще интересуются, что делать, если болит печень и как лечить недуги, связанные с ее поражением? Правильный ответ на этот вопрос можно получить только после полноценного обследования и уточнения диагноза.

Дело в том, что сама по себе печень болеть не может. В структуре этого органа просто нет нервных окончаний, которые отвечают за возникновение болевого синдрома. Но такие болевые точки в большом количестве сосредоточены в фиброзной оболочке печени (глиссоновой капсуле), при давлении на которую и возникают характерные боли в правом подреберье. Давайте выясним, где находится печень и как болит при различных патологических состояниях, каковы причины, вызывающие ее поражение, и какие методы лечения существуют.

Печень — важнейший внутренний орган, который выполняет функцию фильтра, очищая кровь от токсичных веществ, ядов и прочих вредных веществ. Это самая крупная железа в человеческом организме, которая принимает непосредственное участие в белковом, жировом и углеводном обмене, отвечает за детоксикацию, процессы кроветворения, пищеварения и выделения.

Без этого органа человеческое тело функционировать не может. Поэтому природа позаботилась о его защите и наделила поистине уникальными способностями к регенерации и самовосстановлению. Известны случаи, когда при потере 70% тканей печени, у человека сохранялись все шансы на выживание, поскольку с течением времени орган восстанавливался и продолжал функционировать.

В то же время у этой железы есть серьезный недостаток — а именно отсутствие нервных окончаний. Поэтому сильные боли возникают только при растяжении капсулы печени, в которой как раз много нервных волокон. Но такие симптомы возникают лишь при тяжелых поражениях (гепатите, циррозе, опухолях), когда патологический процесс зашел уже слишком далеко и раздувшаяся печень начинает давить на оболочку. В остальных случаях болевой синдром выражен слабо и многие попросту не обращают внимания на привычное недомогание и не видят повода для обращения к врачу.

Печень — очень «тихий» орган, который редко заявляет о себе болью на ранних стадиях заболевания. Но все же, существуют некоторые характерные признаки, которые указывают на неблагополучие и заставляют обратиться за медицинской помощью. Нередко патологии печени напрямую связаны с заболеваниями соседних органов (поджелудочной железы, желчного пузыря).

Тогда болевой синдром становится более выраженным, и обследование позволяет поставить правильный и своевременный диагноз. Поэтому нужно внимательнее относиться к своему здоровью, знать, где болит печень у человека, какими признаками проявляются ее патологические состояния и какие причины вызывают поражение важнейшей железы организма.

Существует множество факторов, которые могут приводить к нарушению функций печени. Их можно разделить на две группы:

Состояния, провоцирующие болевой синдром:

  • Интенсивная спортивная тренировка при неправильной технике дыхания или выполнение тяжелой физической работы после плотного перекуса могут сопровождаться появлением тупой, ноющей боли в правом боку. Связано это с тем, что повышенные нагрузки ускоряют кровообращение, в результате чего железа переполняется кровью и давит на оболочку капсулы, провоцируя болезненные ощущения.
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) вызывает застойные явления в желчном пузыре и ведет к нарушению оттока желчи, что грозит образованием конкрементов и провоцирует печеночные колики. Поэтому, если болит в области печени, следует, как можно раньше пройти обследование и определить причину подобного состояния.
  • Неправильный рацион питания с преобладанием жирной или острой пищи, соблюдение строгих диет, злоупотребление алкогольными напитками — все это самым неблагоприятным образом отражается на состоянии печени и провоцирует боли в правом подреберье.

Заболевания, которые приводят к болям в печени:

  1. Хронические и острые интоксикации организма. Это отравление алкоголем, ядами растительного или животного происхождения, солями тяжелых металлов, пестицидами, фенолами, длительное и бесконтрольное употребление лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень.
  2. Вирусные или бактериальные инфекции (мононуклеоз, вирусный гепатит).
  3. Острые или хронические заболевания органов пищеварения (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит и пр.).
  4. Нарушения обмена веществ, провоцирующие ожирение печени.
  5. Аутоиммунные заболевания.
  6. Генетические (врожденные) патологии.
  7. Паразитарные инфекции (лямблиоз, альвеококкоз, эхинококкоз).
  8. Опухолевые процессы.

Любая из этих причин вызывает нарушение работы печени и может привести к развитию таких тяжелых заболеваний, как почечная недостаточность, гепатит, цирроз или рак. Поэтому очень важно знать, как проявляются симптомы печеночных патологий, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать тяжелых последствий, возникающих в запущенных случаях.

На ранних стадия проблемы с печенью выявить трудно, поскольку проявляются они неспецифическими недомоганиями, которые обычный человек может списать на признаки совершенно других заболеваний. На что нужно обращать внимание, и какие симптомы должны насторожить и заставить обратиться к врачу?

  • слабость, вялость, раздражительность;
  • отсутствие аппетита, беспричинная потеря или набор веса;
  • повышенная утомляемость, головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • кровоточивость десен, налет на языке;
  • неприятный запах изо рта;
  • появление отеков;
  • бессонница;
  • кожный зуд.

Эти симптомы свидетельствую о развитии патологического процесса в печени. Ухудшение самочувствия связано с тем, что железа не справляется со своими функциями и не может в полной мере обезвреживать и выводить поступающие токсины, что ведет к отравлению организма продуктами распада. От нарушения работы печени в первую очередь страдает нервная система и головной мозг, что и вызывает вышеперечисленные недомогания.

По мере дальнейшего прогрессирования патологии, появляются более выраженные симптомы, связанные с накоплением в крови билирубина, что ведет к изменению цвета кожи и склер глаз (они становятся желтоватыми). Считается, что это основной признак, свидетельствующий о проблемах с печенью. На этом этапе возникают более выраженные признаки болезни:

  • боли разного характера (тянущие, ноющие) в области правого подреберья;
  • увеличение размеров печени;
  • желтушность кожи и склер глаз;
  • нарушение пищеварения, ощущение дискомфорта и тяжести в животе;
  • тошнота, горечь во рту;
  • появление сосудистых звездочек;
  • учащение аллергических реакций;
  • лихорадочные состояния (озноб, повышение температуры);
  • изменения цвета мочи (она становится более темной);
  • обесцвечивание каловых масс.

Боли, возникающие в правом подреберье, могут быть разными: тупыми, тянущими, ноющими, острыми. Все зависит от характера и тяжести патологического процесса. При этом клиническая картина того, как болит печень у женщин, практически ничем не отличается от симптомов протекания болезни у мужчин. Но у представителей сильного пола течение заболевания может сопровождаться половыми дисфункциями, уменьшением количества сперматозоидов и импотенцией. К тому же многие мужчины страдают от алкогольной зависимости, которая чаще всего становится причиной цирроза.

Как болит печень — симптомы у мужчин и женщин в целом одинаковые. Но представительницы прекрасного пола чаще обращают внимание на ухудшение внешнего вида. При прогрессировании патологии изменяется цвет лица, кожа приобретает сероватый или желтоватый оттенок, появляются мешки под глазами, волосы выпадают, становятся тонкими, сухими и безжизненными. Появляется кожный зуд высыпания, обламываются ногти, развиваются дисфункции менструального цикла.

Всем известно, что алкоголь разрушает клетки печени и ведет к развитию цирроза, жировой дистрофии или алкогольного гепатита. Риск тяжелых поражений печени, вызванных злоупотреблением алкоголя гораздо выше у мужчин, поскольку именно представители сильного пола чаще подвержены вредным привычкам. Но алкоголизм — коварная болезнь, которая у женщин развивается гораздо быстрее и активнее. Женщины быстрее, чем мужчины попадают в алкогольную зависимость, и это пристрастие сопровождается быстро развивающимися патологиями со стороны печени и прочих внутренних органов. При этом женский алкоголизм практически не лечится, а ежедневное поступление этанола в организм ведет к жировой дистрофии и циррозу печени.

При постоянном употреблении алкоголя клетки печени гибнут и на их месте образуется соединительная ткань. Воспалительный процесс прогрессирует, печень увеличивается в размерах, давит на оболочку капсулы и провоцирует возникновение болей. Даже с учетом удивительной способности к регенерации, для восстановления печени понадобятся долгие месяцы лечения, во время которых придется полностью отказаться от спиртного.

Патологические изменения, происходящие в печени, сразу отражаются на внешнем виде. Поскольку железа не может в полном объеме выполнять своих очистительных функций, шлаки и токсины скапливаются в организме и ухудшают состояние кожи, волос и ногтей. Кожа на лице становится тусклой и излишне сухой, появляются высыпания (угри, прыщи), сыпятся волосы, расслаиваются и обламываются ногтевые пластины.

У пациентов с патологиями печени увеличивается риск развития катаракты и глаукомы, снижается острота зрения. Падает «сумеречное» зрение, появляется слезотечение, болезненная реакция на яркий солнечный свет. Поскольку печень не справляется с нагрузками, повышается уровень «плохого « холестерина в крови, что запускает механизм развития сердечно- сосудистых заболеваний и ведет к стойкому повышению артериального давления. Артериальная гипертензия в свою очередь увеличивает риск развития инфаркта или инсульта.

Медики отмечают, что практически все пациенты, имеющие лишний вес или страдающие от ожирения, имеют проблемы с печенью. Чаще всего наблюдается жировое перерождение печени (гепатоз), при котором клетки печени замещаются жировой тканью.

Важно! Если у вас появились характерные симптомы (тяжесть в правом боку, острые или постоянные ноющие боли), не занимайтесь самолечением и не принимайте анальгетики перед консультацией с врачом! Прием обезболивающих таблеток может смазать картину заболевания, затруднит диагностику и окажет дополнительное токсическое влияние на печень.

Если сильно болит печень и присутствует, хотя бы несколько характерных симптомов, перечисленных выше, срочно обращайтесь к врачу! Такое состояние может свидетельствовать о развитии серьезных проблем со здоровьем и требует немедленной квалифицированной помощи.

При появлении тревожных симптомов рекомендуется обратиться к терапевту. После внешнего осмотра и сбора анамнеза врач направит пациента к узким специалистам. При проблемах с печенью квалифицированную помощь окажут гепатолог или гастроэнтеролог, которые специализируются на заболеваниях этого органа. При необходимости, после уточнения диагноза, больного направят к онкологу (если есть подозрение на развитие онкологического процесса) или хирургу.

Диагностические мероприятия при болях в печени включают ряд лабораторных, инвазивных и неинвазивных методов исследования.

  • Лабораторные методы заключаются в общем и биохимическом анализе крови, исследовании на гепатит и раковые клетки, иммунологические и генетические тесты (при необходимости).
  • Неинвазивные методы диагностики — это обследование пациента с применением компьютерных технологий (КТ, МРТ), УЗИ. Современные и информативные методы диагностики позволяют составить представление о состоянии органа, степени его поражения, определить размер печени, структуру его тканей.
  • Такие исследования, как биопсия, лапароскопия или чрескожная пункция (инвазивные методы) необходимы для уточнения диагноза в сомнительных случаях.

Лекарства от боли в печени назначают с учетом тяжести симптомов, клинической картины заболевания и общего состояния пациента. Для купирования болевого синдрома чаще всего применяют обезболивающие средства и спазмолитики. Назначать их должен врач, так как лечение этого важнейшего органа требует грамотного подхода и правильно подобранной схемы комплексного лечения.

Основная роль в лечении печени отводится препаратам — гепатопротекторам, действие которых направлено на регенерацию и восстановление клеток печени. Принимать их нужно на протяжении длительного времени. С учетом сопутствующих заболеваний (холецистита, панкреатита), врач может назначить медикаменты с противовоспалительными и спазмолитическими свойствами.

Хорошо себя зарекомендовали комбинированные средства, которые не только купируют болевой синдром, но и работают на устранение воспалительного процесса и нормализацию функций важнейшего органа. Среди них можно выделить следующие препараты:

Эти средства применяют даже при таких тяжелых поражениях печени, как цирроз или хронический гепатит. Если появлению болевого синдрома сопутствует хронический холецистит или желчнокаменная болезнь в схему лечения включают препараты:

Для устранения спазмов назначают Но-шпу, Дротаверин, Печеночные колики хорошо снимают Тримедат, Бускопан, Дюспаталин. Купировать острый приступ боли поможет Риабал, а нормализовать перистальтику кишечника и устранить дискинезию желчевыводящих путей — Церукал или Домперидон.

Принимать медикаменты от боли в печени следует после консультации с врачом, который подберет оптимальную схему лечения с учетом ваших индивидуальных особенностей, тяжести состояния, возможных противопоказаний и прочих нюансов. Если же острая боль не купируется препаратами, необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь и отправляться в больницу. Острые вирусные или бактериальные гепатиты, токсические поражения печени, острый холецистит лечат только в условиях стационара. В остальных случаях патологии печени требуют длительного и регулярного лечения, постоянного приема препаратов и точного соблюдения рекомендаций врача.

При заболеваниях печени соблюдение определенной диеты необходимо. Это позволит уменьшить нагрузку на больной орган, нормализовать функции печени, процессы желчеотделения и пищеварения. Основу рациона в этом случае составляют белки и углеводы, а содержание жиров должно быть снижено до минимума. При болях в печени диетологи рекомендуют строить рацион на основе следующих продуктов:

  • обезжиренные кисломолочные продукты (кефир, простокваша, творог, йогурт);
  • овощные, крупяные, молочные супы;
  • борщ или щи (вегетарианский вариант);
  • диетическое постное мясо (курятина, крольчатина, телятина);
  • нежирные сорта рыбы;
  • макаронные изделия;
  • каши (гречневая, перловая, овсяная, пшенная);
  • паровые омлеты;
  • овощные салаты с растительным маслом;
  • свежие фрукты, овощи, зелень.

Употребление белого хлеба нужно ограничить 2-3 кусочками в день, лучше всего употреблять его не в свежем, а в слегка подсушенном, черством виде. Можно из белого хлеба делать сухарики и подавать их к первым блюдам. Все продукты рекомендуется готовить на пару, отваривать или запекать. Жареные блюда следует полностью исключить из рациона. Из напитков полезны зеленые и травяные чаи, кисели, компоты, морсы.

При нарушениях функций печени под запрет попадают следующие продукты:

  • свежая сдоба, хлеб, кондитерские изделия (особенно с кремом);
  • сладости, конфеты, шоколад;
  • концентрированные рыбные и мясные бульоны;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервы, полуфабрикаты;
  • копчености, сало, колбасные изделия;
  • острые специи и приправы;
  • чеснок, редька;
  • бобовые;
  • любые алкогольные напитки;
  • цитрусовые (лимоны, апельсины, грейпфруты);
  • крепкий черный чай и кофе;
  • куриные яйца (желток).

Подобная диета должна стать образом жизни, ее соблюдение дополнит медикаментозное лечение, поможет восстановить функции печени и добиться полного выздоровления.

источник

Если у здоровых молодых людей спросить о симптомах болей печени у человека, как она болит — многие не смогут даже толком ответить где она находится. Это потому, что из-за отсутствия в органе нервных окончаний, заболевания печени долго не проявляются. Они развиваются и протекают незаметно, а когда патологии обнаруживаются, то в большинстве случаев лечение уже бесполезно.

Печень – это самый крупный внутренний орган человека. Она занимает почти всю правую верхнюю полость брюшины, располагаясь под мышечной защитой диафрагмы. Основная ее часть зафиксирована связками в зоне правого подреберья и реберной дуги с проекцией на переднюю стенку брюшины.

Постепенно суживаясь и принимая острую клиновидную форму, локализуется в левой зоне брюшной полости, ближе к подреберью слева. Поэтому, проблемы с печенью, часто дают о себе знать не только проявляясь дискомфортом и болью в правом боку, но и в зоне эпигастрии.

На печень в организме возложено более 500 важнейших функций. Но, главная ее функция – это нейтрализация и выведение из организма токсинов. Даже нарушения одной этой функции, приводит к засорению крови вредными веществами, которые она моментально разнесет в различные органы и тканевые структуры, что может проявиться развитием необратимых процессов.

Схематическое место расположения печении в организме человека

Когда болит в области печени — это может означать все что угодно, и совсем необязательно будет следствием развития патологических процессов в самом органе. Болезненный синдром может быть совершенно с ним не связан, а спровоцировать его могут:

  • острые и хронические воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • наличие в его протоках камней;
  • воспалительные реакции в поджелудочной железе;
  • инфекционный мононуклеоз и заболевания почек;
  • аппендицит и язвенные образования в ЖКТ;
  • патологии мочевыделительной системы или остеохондроз.

Начало развития патологических процессов в самой печени может пройти незамеченными, так как серьезные проблемы происходят при массовой гибели клеток тканевой структуры (паренхимы) печени – гепацитов. При различных болезнях они могут постепенно замещаться соединительной или жировой тканью. Поэтому в начале болезни симптоматика стерта, либо замаскирована под иные заболевания.

Исключением может быть поражение токсинами и развитие вирусных гепатитов. При их развитии, в результате массовой гибели гепацитов, организм подвергается острой интоксикации в сопровождении специфической симптоматики.

Хронические патологические процессы сопровождаются:

  • Характерный симптом — зуд на различных участках тела;
  • Образование сосудистых звездочек – телеангиэктазии;
  • Пожелтение эпидермиса;
  • Шелушащаяся кожа на лбу и складках носогубного треугольника.

Длительное структурное поражение тканей органа вызывает развитие псориаза, экземы и нейродермита. Их причины чаще обусловлены именно заболеваниями печени с нарушением процесса детоксикации.

Вся циркулирующая по организму кровь проходит через гепатоциты. В здоровой печени они подобно губке впитывают из крови вредные вещества, токсины и продукты клеточного распада. Без нормализации и восстановления функции детоксикации – проблема с кожей не решиться.

Нарушения оттока желчи в печени вызывает распад билирубина в ее клетках и проникновение в кровь, вызывая симптоматику шафрановой окраски кожного покрова и склеры глаз. Иная симптоматика нарушений проходимости протоков может проявляться:

  • болью и тяжестью с права в подреберье;
  • постоянным чувством тошноты и горечи;
  • желтым налетом на языке;
  • темно-красным оттенком урины;
  • обесцвечиванием испражнений.

Кроме того, любые нарушения в кровотоке могут спровоцировать развитие в нижней части туловища диффузную отечность в мягких тканях, брюшную водянку и скопление жидкости в плевральной полости. Нарушения в портальном кровообращении характерны при запущенном циррозе, проявляясь своеобразным симптомом (головы медузы) – вздутым животом и венами на передней стенке брюшины.

Особенности боли в печени, опасные симптомы

При идентификации печеночных болей, следует обратить внимание на характер, время проявлений и сопутствующие симптомы.

  • Периодические тупые боли обычно проявляются при развитии острых воспалительных процессов в печени. Могут сопровождаться повышением температуры, либо ознобом.
  • Несильная постоянная боль – сигнализирует о течении хронического гепатита, но если она сильная и резкая — это говорит об острой форме болезни.
  • По выраженности болевого синдрома определяют тяжесть течения холелитиаза. При наличии в протоке маленьких камней – болезненность терпима, но если его просвет полностью закупорен, то боль будет невыносимой, распирающей и приступообразной. Симптоматика дополняется признаками интоксикации и горечью во рту.
  • Боли в печени могут говорить о развитии онкологических процессов, при этом отмечается увеличение органа. Либо жировой дистрофии, проявляющейся дискомфортом в животе, увеличением или снижением веса, различными расстройствами пищеварения и так называемым симптомом «печеночной лени», когда усталость одолевает, даже после небольших нагрузок.

Но самая опасная патология – это цирроз. Болевой синдром начинает проявляться лишь в терминальной стадии заболевания, когда структура органа подверглась необратимым изменениям и восстановление невозможно.

Поэтому, при первых признаках нарушения работы органа, особенно если печень уже болит, лечение должно начаться немедленно. Важно знать и то, что некоторые патологии, в виде гемангиомы и стеатоза, развиваются в структуре печени вообще бессимптомно. Обнаруживают их лишь при ультразвуковой диагностике.

Дуэт алкоголя и печени всегда вызывает поражение ее тканей — и не так важно, что пьет любитель зелья, а в каких количествах и, как часто. Если ежедневная суточная доза употребления спиртосодержащих напитков (полстакана вина, либо 50мл водки или стакана пива) не будет превышать «норму», никакого особого вреда здоровью не будет. При увеличении количества употребляемого алкоголя – неизбежно развитие патологий.

Ускорить процесс нарушений печеночных функций у алкоголика способен излишний вес, плохое питание и гепатит «С». Первый «звоночек» может прозвенеть в виде:

  • внезапных проявлений усталости и слабости;
  • отсутствием потребности в еде и потерей веса;
  • неспособности концентрации внимания;
  • нервного расстройства и частых приступов тошноты;
  • болезненности и увеличением подреберной зоны;
  • горечи во рту и пожелтением кожи тела.

Это происходит потому, что основной удар алкоголь наносит тканям печени. Лишь десятая его часть выводится из организма почками, все остальное оседает в печени, что неизменно приводит к ее поражению. Происходит накапливание этанола в клетках органа, вызывая его ожирение. Сам этот процесс не вызывает опасности.

Опасность кроется в том, что несвоевременность лечения приводит к рубцеванию тканей, а со временем и к функциональным нарушениям органа. Развивается гепатомегалия (структурное увеличение), фиброзные процессы, гепатит, и в завершении – цирроз.

как лечить боли в печени, что делать в первую очередь?

Первое, что делают при болях в печени – это идут на консультацию к гастроэнтерологу или гепатологу. И твердо запомнить то, чего категорически нельзя делать – это принимать обезболивающие препараты, которые могут создать дополнительные нагрузки на печень, стереть клинику заболевания и отразиться на достоверности диагностики. Чем раньше будет выявлена причина болей, тем легче ее устранить. По результатам диагностики назначается медикаментозная терапия и рекомендации по диете.

Что можно сделать в домашних условиях, когда болит печень? При первом и внезапном проявлении болезненного синдрома в области печени, снизить болезненность можно, если лечь на спину и слегка приподнять голову. Облегчит состояние частый прием обычной воды (без газа и вкусовых добавок) и холодный компресс, приложенный на правую область ребер на минут 10. Если боли сильные, не занимайтесь самолечением – вызывайте «скорую помощь».

При любом причине болевых проявлений в зоне печени, диета является неотъемлемой частью лечения. Ее соблюдение значительно снижает нагрузки на орган. Основа диеты – это регулярное дробное питание (до 6-ти раз/день), сбалансированный и полноценный рацион, приготовление пищи на пару или запекание. Объем употребляемой жидкости (простая вода) в день не должен быть меньше 1,5 литров.

Исключить из употребления:

  • Сладкие напитки с газом, крепкие кофе и чай;
  • Ограничить в рационе продукты с химическими добавками и консервантами;
  • Полностью исключить соленые, копченые, маринованные продукты и жареные блюда;
  • Животные и кондитерские жиры (бульоны на жирном мясе и маргарин в сдобе);
  • Молочную продукцию с жирностью более 6%, шоколадные и кондитерские изделия, включая мороженное;
  • В овощном и фруктовом рационе не должно быть бобовых, редьки и редиса, шпината или щавеля, чеснока и лука, ягод и фрукт кислых сортов.

источник

Читайте также:  Для чего принимать масло расторопши для лечения печени