В печени избыток сахара при участии инсулина

Печень – крупнейшая железа в организме. Она отвечает за ряд метаболических процессов. Так, печень вырабатывает белки, фосфолипиды, холестерин. Также железа отвечает за углеводный обмен и синтез гликогена.

Под воздействием инсулина избыток сахара в печени превращается в гликоген. Гликоген – это резерв, который может быть быстро мобилизован и использоваться для восполнения недостатка глюкозы.

Сахар, а точнее его избыток, вреден для печени. Вероятность развития гепатобилиарных нарушений очень высока у диабетиков. Рассмотрим подробнее особенности углеводного обмена и выясним, как сахар и сахарозаменители могут влиять на печень.

Рассмотрим, как между собой коррелируются понятия сахар и печень. Для начала вспомним, какие функции выполняет печень в принципе. Прежде всего, данный орган нужен для осуществления детоксикации организма.

Орган фильтрует кровь, выводит из организма соли тяжелых металлов, продукты распада алкоголя, токсичные лекарственные метаболиты, всевозможные пищевые яды. То есть, по сути, железа является естественным фильтром организма.

Также печень вырабатывает белки и фосфолипиды, необходимые для поддержания стабильной работы иммунной, кроветворной и других систем жизнеобеспечения организма. Орган отвечает и за липидный обмен, выработку фракций холестерина, утилизацию жиров и витаминов. Еще в печени хранятся запасы витаминов, питательных элементов и даже «запасная» кровь, которая задействуется при остром шоке и массивных кровопотерях.

Итак, каково влияние печени на углеводный обмен? Основная функция органа – синтез и распад гликогена. Этот процесс играет огромную роль для регуляции уровня глюкозы крови. Еще в органах гепатобилиарной системы происходит взаимопревращение моносахаридов, в частности галактоза и фруктоза превращаются в глюкозу.

В печени также протекает процесс, который называют глюконеогенезом. При нем происходит образование глюкозы из:

Молочной кислоты.
Глицерина.
Гликогенных аминокислот.

Железа даже осуществляет контроль за инсулином, так как в ней содержится фермент инсулиназа. Именно он расщепляет инсулин. Энергетические потребности печени обеспечиваются за счет распада глюкозы по анаэробному и пептозному пути.

Сахарный диабет – это опасное эндокринное заболевание, при котором имеет место быть абсолютная или относительная недостаточность инсулина. Существует два типа диабета.

Первый тип называется инсулинозависимым, так как его лечат исключительно посредством инсулинотерапии. Второй тип называется инсулиннезависимым. Он развивается, как правило, вследствие ожирения и несбалансированного питания. СД 2 типа лечат при помощи диеты и гипогликемических препаратов.

Как влияет сахар на печень? Высокий уровень глюкозы в крови приводит к тому, что печень в значительной мере увеличивается. Данное явление называют гепатомегалией. Вследствие патологического увеличения органа нарушается его функциональность.

Диабетики часто страдают следующими патологиями:

Цирроз. Для данной болезни характерно перерождение здоровых печеночных клеток в соединительную ткань. Причиной цирроза вполне может быть диабет, так как нарушение метаболизма углеводов ведет к тому, что печень начинает хуже функционировать. Если СД переходит на декомпенсированную стадию, то цирроз прогрессирует стремительно. Сложность состоит в том, что цирроз неизлечимое заболевание. Смерть при этой патологии наступает в течение 3-5 лет, в зависимости от тяжести недуга. Единственный способ вылечить цирроз – это пересадить печень, но трансплантация при СД попросту противопоказана.
Жировой гепатоз. Эта патология наблюдается практически у каждого диабетика. При жировом гепатозе железа увеличивается, а в гепатоцитах начинают активно накапливаться жиры. Вследствие жировой инфильтрации гепатоцитов нарушается функциональность всей гепатобилиарной системы. Взаимосвязь между сахарным диабетом и жировым гепатозом вполне понятна – вследствие нарушения метаболизма углеводов нарушается метаболизм жиров, в результате чего избыточные липиды начинают скапливаться в паренхиме.
Гепатоцеллюлярная карцинома. Это крайне опасное заболевание, которое чаще всего заканчивается летально. Карцинома отличается быстрым развитием и частым метастазированием. У диабетиков вероятность заболеть онкологией очень высока. Эксперты это объясняют тем, что вследствие инсулинорезистентности повышается липолиз, затем жир начинает скапливаться в гепатоцитах, происходит жировая инфильтрация. Со временем она перерастает в клеточную пролиферацию, а затем образовывается злокачественная опухоль.
Острая печеночная недостаточность. Часто развивается у людей с декомпенсированным сахарным диабетом 1 типа. Примерно каждый четвертый пациент сталкивается с этой патологией. Печеночная недостаточность проявляет себя отечностью конечностей, лихорадкой, выраженной желтухой, нарушениями со стороны ЦНС, энцефалопатией. Декомпенсация печеночной недостаточности нередко ведет к летальному исходу.

Помимо вышеописанных заболеваний, диабетики очень часто страдают аутоиммунным гепатитом. При этой патологии воспаляются клетки печени, так как организм начинает воспринимать гепатоциты, как чужеродные тела.

Вылечить аутоиммунный гепатит невозможно. Можно лишь снизить выраженность клинических признаков посредством использования гепатопротекторов и диетотерапии.

Полезен ли сахар для печени? Небольшое количество сахара организму, безусловно, необходимо для поддержания мыслительных процессов и стабилизации уровня глюкозы крови, а также для пополнения запасов гликогена.

Как сахар влияет и на печень, и на поджелудочную железу, и на желчный пузырь уже много лет изучают ученые. Они считают, что избыточное потребление сладкого – основная причина гепатобилиарных нарушений.

Так, сладкоежки рискуют заболеть:

Сахарным диабетом 2 типа. Практически у каждого человека, который злоупотребляет сладким, СД развивается после 40-50 лет.
Панкреатитом (воспаление поджелудочной железы).
Холециститом. Причем повышенное количество сахара в рационе может привести даже к развитию ЖКБ.
Дискинезией желчевыводящих путей.
Гепатитом невирусной этиологии.
Билиарным циррозом печени.
Холангитом.

Что касается синтетических заменителей сахара (сюда относятся аспартам, цикламат, сукралоза, сахарин, ацесульфам калия), то они не столь вредны для печени. Но злоупотреблять ими не стоит, так как в повышенных дозировках они токсичны. Аспартам вообще считается канцерогеном, и даже запрещен в некоторых странах ЕС.

источник

Одним из наиболее важных влияний инсулина является депонирование в печени всасываемой после приема пищи глюкозы в виде гликогена. В промежутках между приемами пищи, когда нет поступлений питательных веществ и концентрация глюкозы в крови начинает снижаться, параллельно быстро снижается секреция инсулина. Гликоген в печени начинает распадаться до глюкозы, которая высвобождается в кровь и препятствует падению концентрации глюкозы до слишком низкого уровня.
Механизм, с помощью которого инсулин обеспечивает поступление и депонирование глюкозы в печени, включает несколько почти одновременных этапов.

1. Инсулин инактивирует фосфорилазу печени— основной фермент, способствующий распаду гликогена печени до глюкозы. Это предупреждает распад гликогена, который в таком случае запасается в клетках печени.

2. Инсулин обеспечивает усиление поступления глюкозы из крови в клетки печени. Это достигается увеличением активности фермента глюкокиназы, являющейся одним из ферментов, инициирующих фосфорилирование глюкозы после ее диффузии в клетки печени. После фосфорилирования глюкоза временно остается как бы в ловушке в клетке печени, т.к. в такой форме она не может диффундировать обратно через клеточную мембрану.

3. Инсулин также увеличивает активность ферментов, обеспечивающих синтез гликогена, особенно гликогенсинтетазы, ответственной за полимеризацию моносахаридов — единиц, из которых образуется молекула гликогена.

Значение всех этих изменений заключается в увеличении содержания гликогена в печени. В целом содержание гликогена в печени при увеличении его синтеза может составить 5-6% массы печени, что соответствует приблизительно 100 г гликогена, составляющего депо гликогена в печени.

Глюкоза высвобождается из печени в промежутках между приемами пищи. Если уровень глюкозы в крови начинает снижаться до нижнего предела в промежутках между приемами пищи, это приведен к ряду изменений и послужит поводом для высвобождения глюкозы из печени в кровоток.
1. Снижение уровня глюкозы приводит к снижению секреции инсулина поджелудочной железой.

2. Отсутствие инсулина приведет к изменению направления реакций, нацеленных на создание запаса гликогена, главным образом к остановке дальнейшего синтеза гликогена в печени и предупреждению поступления глюкозы в печень из крови.

3. Отсутствие инсулина (параллельно с увеличением глюкагона, что будет рассмотрено далее) активирует фермент фосфорилазу, расщепляющую гликоген до глюкозофосфата.

4. Фермент глюкофосфатаза, ингибируемый инсулином, при отсутствии инсулина активируется и приводит к отщеплению фосфатного радикала от глюкозы, что позволяет свободной глюкозе вернуться в кровь.

Таким образом, печень забирает глюкозу из крови, когда в крови возникает ее избыток в связи с приемом пищи, и возвращает ее в кровь, когда концентрация глюкозы снижается в промежутках между приемами пищи. Обычно около 60% глюкозы пищи запасается таким способом в печени и в последующем возвращается в кровь.
Инсулин обеспечивает превращение избытка глюкозы в жирные кислоты и ингибирует глюконеогенез в печени.

Если поступление глюкозы превышает возможности запасания ее в виде гликогена или возможности ее локальных метаболических превращений в гепатоцитах, инсулин обеспечивает превращение избытка глюкозы в жирные кислоты. Жирные кислоты впоследствии в виде триглицеридов переводятся в липопротеины очень низкой плотности и в таком виде транспортируются кровью в жировую ткань, где депонируются в виде жира.

Инсулин также тормозит глюконеогенез. Это достигается снижением как количества, так и активности ферментов, необходимых для глюконеогенеза. Однако эти эффекты частично вызваны снижением высвобождения аминокислот из мышц и других внепеченочных тканей и вследствие этого — снижением необходимого для глюконеогенеза сырья. Это будет обсуждаться далее в связи с влиянием инсулина на обмен белка.

источник

Помимо функции фильтра, стоящего между кровеносной системой всего организма и желудочно-кишечного тракта. Печень выполняет синтетическую и депонирующую функции.

Данный орган участвует в активации и инактивации множества гормонов, которые регулируют нормальную работу организма. Одним из них является глюкагон, продуцируемый альфа-клетками поджелудочной железы.

Данный гормон способствует повышению уровня глюкозы в крови. При это происходит ее высвобождение из других органов и тканей.

Печень способна регулировать активность инсулина, что дает возможность в нужный момент разносить больше глюкозы по организму.

При компенсированном сахарном диабете какие-либо изменения в показателях функции печени не наблюдаются. И даже, если они выявляются, то их симптомы и причины не имеют отношения к диабету.

При нарушении углеводного обмена могут проявиться симптомы гиперглобулинемии и симптомы, указывающие на увеличение степени билирубина в сыворотке.

Для компенсированного диабета такие симптомы не характерны. У 80% диабетиков наблюдается поражение печени, обусловленное ее ожирением. Так, проявляются некоторые изменения в сыворотке: ГГТП, трансаминаз и ЩФ.

Увеличение печени из-за высокого показателя гликогена при диабете 1 типа или жировые изменения, если болезнь второго типа, не взаимосвязаны с показателями анализа функций печени.

Простая лечебная диета здесь будет выступать в роли профилактики, лечение же в комплексе приветствует присутствие лечебного питания.

Основным признаком сахарного диабета является повышение уровня глюкозы в крови. Глюкоза представлена энергетическим субстратом, без ее участия внутриклеточные митохондрии не способны вырабатывать достаточное количество энергии для нормальной работоспособности органа.

В связи с потребностями организма хранение либо высвобождение сахара сообщается глюкагоном и инсулином. При приеме пищи происходит следующее: печень запасается глюкозой, имеющей форму гликогена, который будет расходован позже, когда это будет необходимо.

Повышенная степень инсулина и подавляемые степени глюкагона в период поедания пищи содействуют преобразованию глюкозы в гликоген.

Организм каждого человека вырабатывает глюкозу, если в этом есть необходимость. Следовательно, когда человек не употребляет пищу (ночное время, промежуток между завтраком и обедом), то его организм начинает синтезировать свою глюкозу. Гликоген становится глюкозой в результате гикогенолиза.

Поэтому так важна диета для диабетиков, или людей с повышенным сахаром и глюкозой в крови.

Также у организма имеется еще один метод вырабатывания глюкозы из жира, аминокислот и продуктов жизнедеятельности. Такой процесс называют глюконеогенез.

Что происходит при дефиците:

Когда организм испытывает дефицит гликогена, он всеми силами пытается сберечь непрерывное снабжение глюкозой к тем органам, которым она необходима в первую очередь – почки, мозг, клетки крови.
К тому же дополнительно к обеспечению глюкозой, печень продуцирует альтернативу основному топливу для органов – кетоны, получаемые из жиров.
Предпосылкой для начала кетогенеза становится пониженное содержание инсулина.
Главное предназначение кетогеноза – это сбережение запасов глюкозы для тех органов, которым она необходима более всего.
Формирование множества кетонов – не такая распространенная проблема, однако это довольно опасное явление, поэтому может потребоваться скорая медпомощь.

Важно! Очень часто высокий показатель сахара в крови в утреннее время при сахарном диабете становится следствием повышенного глюконеогенеза в ночное время.

Люди, которым такое заболевание, как сахарный диабет незнакомо, все же должны знать о том, что накапливание жира в клетках печени увеличивает шанс формирования этой болезни.

Притом количество жира в других частях организма не имеет значения.

Жировой гепатоз. После проведения множества исследований, выяснилось, что жировой гепатоз, является опасным фактором для сахарного диабета.

Ученые установили, что у больных, имеющих жировой гепатоз, подвергаются высокому риску прогрессирования сахарного диабета второго типа на протяжении пяти лет.

Такой диагноз, как жировой гепатоз обязывает человека осторожно относиться к своему здоровью, чтобы у него не развился диабет. Это предполагает, что будет использоваться диета, а также всестороннее лечение печени при любых проблемах с этим органом.

Диагностировать жировой гепатоз можно при помощи УЗИ. Такое исследование может спрогнозировать формирование сахарного диабета невзирая на концентрацию инсулина в крови.

Диабет 1 типа начинает развиваться в молодом возрасте, глюкозу в крови контролируют с помощью инсулиновых инъекций. При этом развитие печеночных патологий не прогрессирует, при прекращении терапии развивается цирроз. Сначала действие инсулина ухудшает состояние печени, однако, со временем лекарство обеспечивает нормализацию показаний и стабильное состояние.

При сахарном диабете 2 типа наблюдается замена работоспособных клеток печени на жировые скопления. Проведение медикаментозной терапии предотвращает развитие жировых очагов, работа органа происходит в нормальном ритме еще долгое время. Однако, при игнорировании терапии противодиабетическими препаратами, изменения в печени станут необратимыми.

При постоянно повышенном показателе сахара крови, глюкоза начинает усиленно откладываться в тканях и органах. Что приводит к нарушению работоспособности последних. Так как печень является своеобразным депо глюкозы в организме, первой поражается она. При сахарном диабете происходит превращение глюкозы в жировую ткань, в паренхиме печени начинается откладывание жировой ткани — стеатоз.

Стеатоз может происходить у людей не болеющим сахарным диабетом. Но такие люди страдают ожирением, при котором инфильтрация жировой тканью печени происходит быстрее. Такое состояние может привести к развитию сахарного диабета 2 типа.

Данный тип характеризуется нормальной продукцией инсулина, но на фоне избытка жира, происходит снижение чувствительности тканей к данному гормону. Наблюдается постоянно высокий уровень сахара в крови. В этом случае печень усиленно работает, захватывает глюкозу и накапливает в своей паренхиме.

Люди, страдающие стеатозом печени, обычно не предъявляют жалоб.

Возможно периодическое появление тяжести в правом подреберье, ощущение общей слабости, чрезмерной переутомляемости, реже появляется тошнота.

С прогрессирование заболевания, в печени возможно развитие воспалительного процесса, а стеатоз переходит в стеатогепатит. Данное заболевание характеризуется увеличением размеров печени, возможно появление желтушности склер и кожных покровов, больные жалуются на боли и ощущение тяжести в правом боку, повышенную утомляемость, возможна тошнота и рвота.

На фоне воспалительного процесса в паренхиме печени, происходит ее постепенное замещение на соединительную ткань. Появляется фиброз печени, что говорит о начале развития цирроза.

Цирроз печени при сахарном диабете несет особую опасность. Ведь основные органы и так страдают от повышенного количества токсинов, а в дополнение происходит нарушение работы основного фильтра.

На начальных стадиях цирроза помимо симптомов стеатогепатоза, появляются другие. Больные жалуются на сильный зуд, нарушение сна и бодрствования, появление боли на всем протяжении живота, значительное увеличение живота, появление на передней брюшной стенке венозной сети.

Все эти симптомы характеризуют развившуюся портальную гипертензию, сопровождающуюся появлением свободной стерильной жидкости в брюшной полости, развитием расширения вен пищевода и частыми кровотечениями из них.

источник

Этиология сахарного диабета
Механизмы развития диабета 1 типа
Патогенез сахарного диабета 2 типа
Патогенез заболевания у детей

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

Говоря о патогенезе того или иного заболевания, подразумевают механизм его зарождения и формирования, а также развитие отдельных симптомов. Это необходимо для определения восстановительного курса и выявления осложнений. Именно поэтому о патогенезе сахарного диабета необходимо знать как можно больше: при 1 и 2 типе, а также в детском возрасте.

Сахарный диабет — это мультифакторное заболевание, то есть на его развитие оказывает влияние не один или два, а большее количество факторов. Прежде всего обращают внимание на генетические причины, потому что наследственная предрасположенность идентифицируется более чем у 50% всех диабетиков. Далее этиологию 1 и 2 типа заболевания определяют:

различные вирусы, деструктивно влияющие на бета-клетки поджелудочной железы;
аутоиммунные заболевания: витилиго, тиреоидит, гломерулонефрит;
инфекции, также поражающие область поджелудочной железы;
атеросклеротические изменения сосудов органа.

С отдельным фактором риска развития патологии сталкиваются дети. Так, у близнецов вероятность развития заболевания составляет 100%, если сахарный диабет был идентифицирован у брата или сестры. Несмотря на некоторую общность в этиологии инсулинозависимой и независимой формы заболевания, механизмы их развития следует рассматривать в отдельном порядке.

Механизм формирования инсулинозависимого диабета запускается при недостаточном производстве инсулина эндокринными клетками. Как известно, речь идет о бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Подобные последствия идентифицируются под воздействием определенных патогенных факторов, а именно вирусной инфекции, стрессов и аутоиммунных заболеваний.

Представленный тип заболевания характеризуется тем, что появившиеся признаки стремительно прогрессируют. Если будет отсутствовать адекватное лечение, то представленное заболевание быстро развивается и приводит к целому перечню осложнений, а именно кетоацидоз, диабетическая кома. Все они достаточно часто заканчиваются смертью диабетика, а потому оцениваются как чрезвычайно тяжелые.

У определенного количества людей шансов столкнуться с диабетом 1 типа больше, потому что у них имеются близкие родственники с соответствующим заболеванием. Это могут быть родители, братья или сестры. В то же время большинство людей, столкнувшихся с заболеванием 1 типа, не имеют семейной истории и, соответственно, генетической предрасположенности.

Говоря о патогенезе сахарного диабета, обращают внимание на то, что это совокупность нарушений, связанных с обменом веществ. Специалисты указывают на то, что:

в его основе находится резистентность к инсулину, а именно низкая степень восприимчивости тканей к гормональному компоненту;
она развивается по причине дисбаланса таких клеток поджелудочной железы, которые отвечают за производство гормона;
после употребления пищи, когда соотношение сахара в сыворотке крови стремительно увеличивается, поджелудочная не производит инсулин. Диагностируется нарушение раннего секреторного выброса гормона в ответ на увеличение ее концентрации;
секреция отмечается вследствие стабильно высокого соотношения глюкозы. В то же время, даже несмотря на повышенное соотношение инсулина, уменьшение показателей сахара не идентифицируется.

Наверное, у каждого человека дома на полке с солью и перцем найдется невзрачная оранжевая упаковка. В ней хранится обычная и хорошо известная всем пищевая сода. Почти каждая хозяйка хотя бы раз в жизни использовала ее для выпекания булочек, печенья или как моющее средство.

Механизм действия соды
Лечение диабета содой: научное подтверждение пользы

Но далеко не все знают, что этот продукт имеет целый ряд целебных свойств. Такое грозное хроническое заболевание, как сахарный диабет тоже в некоторых случаях может отступить под ее воздействием. Сода при лечении диабета – неосновной метод терапии, но все же нельзя надеяться только на нее.

Пациенту обязательно необходимо проводить полный комплекс терапии, который включает использование инсулина или сахарапонижающих препаратов, соблюдение диеты и дозированная физическая нагрузка.

Лечение диабета содой было очень популярным в начале ХХ века. Наиболее широкое применение она получила во время проведения боевых действий. Не счесть число раз, когда введения раствора обычной пищевой соды внутривенно спасало солдат от диабетической комы.

Такой результат был возможен из-за следующего механизма действия препарата:

Гипергликемия ведет к значительному повышению уровня кетоновых тел в крови, что, в свою очередь, смещает рН в кислую сторону.
После уменьшения кислотно-щелочного равновесия до 7,2-,7,1 (нормальный показатель – 7,36) у больного начиналось «закисление» кровеносного русла, что вело к отказу адекватной работы мозга – человек терял сознание.
Питьевая сода – это обычная щелочь. При использовании ее водного раствора удавалось выровнять рН до нормальных значений путем ощелачивания организма. В этот момент солдат приходил в себя.

Так можно ли пить соду при сахарном диабете? Как видно – целебный эффект бикарбоната натрия основан на элементарной химической реакции, которую дети изучают в школе на уроках. Но от этого она не теряет своей актуальности.

Подобным принципом данное средство можно использовать при следующих патологиях:

Гнойный насморк;
Воспаление горла;
Катаральный бронхит;
Разнообразные гнойничковые болезни и язвы кожи.

Рецепт приготовления лекарства всегда один и тот же: 2-3 чайные ложки питьевой соды размешать в 100-150 мл теплой прокипяченной воды и добавить 2-3 капли йода. Такой раствор применять для промывания носовой полости, полоскания глотки или наружно наносить в виде компрессов на 1-2 часа. Все зависит от локализации патологического очага. Процедуры проводить по 3 раза в день.

Американские ученые из Калифорнийского университета предложили на рассмотрение широкому кругу лиц теорию, по которой бикарбонат натрия может реально лечить такое грозное заболевание. Они утверждают, что причиной развития абсолютной недостаточности гормона инсулина является повышенная кислотность печени.

Алгоритм их мысли выглядит примерно так:

В результате работы организма, употребления некачественной пищи и малоактивного способа жизни в теле откладываются шлаки и продукты обмена веществ.
Такое загрязнение ведет к повышению кислотности клеток и тканей всех органов и систем.
Печень, как миниатюрная «биохимическая лаборатория» пытается ликвидировать это явление посредством усиления собственной работы.
Это приводит к значительному снижению уровня рН в ней, и как результат – кислотность гепатоцитов растет в разы, а их функциональность, наоборот, снижается.
Поджелудочная железа напрямую связана с печенью. Из-за дисфункции последней В-клетки все меньше и меньше выбрасывают инсулина в кровь.
Итогом становится абсолютная недостаточность гормона и развитие всего каскада последующих патологических реакций.

Американцы позиционируют лечение диабета содой, как один из возможных вариантов терапии. За счет снижения общей кислотности всего организма можно снять негативное влияние на ткань железы и тем самым не допустить развитие болезни.

Но данная теория не находит большой поддержки среди современных врачей. Главной причиной является не выдерживание ею критики. Иначе, как объяснить возникновения такой болезни у детей грудного возраста или даже школьников. Про какие шлаки тут можно говорить? Но в одном они соглашаются – бикарбонат натрия действительно имеет свойство ощелачивать кровь и выделяемые жидкости, тем самым регулируя рН.

Главное, о чем нужно помнить всем больным – лечение диабета содой не является самостоятельным методом терапии. Это максимум вспомогательный препарат в комплексной схеме оздоровления.

Нельзя пользоваться только бикарбонатом натрия, когда у пациента не вырабатывается собственный инсулин, это только усугубит протекание болезни. Длительный прием соды также противопоказан при хроническом гастрите или язвенной болезни. В этих случаях она может привести к желудочному кровотечению.

Остается лишь добавить, что такой продукт должен быть у каждого дома. Обладая целебными свойствами, он найдет свое применение в любой «аптечке».

Випидия – это лекарственное средство, которое используют согласно инструкции по применению при сахарном диабете. Больные с таким диагнозом должны постоянно контролировать глюкозу в крови с помощью строгой диеты, а если её недостаточно, то и медикаментов.

Препарат производится в виде овальных таблеток покрытых плёночной оболочкой. Дозировка:

12,5 мг – таблетки желтоватого цвета;
25 мг – красноватого оттенка.

Средство продаётся в картонной упаковке. Расфасовка: по 4 блистера, содержащих по 7 таблеток, итого 28 штук в пачке.

Действующим активным веществом препарата является алоглиптин. Вспомогательные элементы:

магния стеарат;
кроскармеллоза натрия;
микрокристаллическая целлюлоза;
гипролоза;

Пленочная оболочка таблетки состоит из:

гипромеллозы;
красителя оксида железа;
диоксида титана;
макрогола;
серых чернил F1

Международное наименование (МНН): Алоглиптин.

Изготовитель: Takeda Ireland (Ирландия).

Представительство: Takeda (Япония).

Алоглиптин относится к высокоселективным ингибиторам дипептидилпептидазы-4. ДПП-4 является основным ферментом, который вызывает быстрый распад гормонов семейства инкретинов. В частности это – глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП) и глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1). Эти гормоны вырабатываются в кишечнике, а их уровень колеблется в зависимости от употребляемой пищи. Действие ГИП и ГПП-1 направлены на активацию синтеза инсулина непосредственно в поджелудочной железе.

Глюкагоноподобный пептид способствует снижению количества глюкагона и замедлению выработки глюкозы в печени. При любых изменениях уровня инкретинов под воздействием алоглиптина увеличивается продуцирование инсулина и снижается глюкагон при росте сахара. У людей, страдающих диабетом, такие изменения приводят к нормализации содержания гликозилированного гемоглобина и прочих параметров крови до и после еды.

Медикамент одинаково влияет на здорового человека и больного сахарным диабетом. Алоглиптин усваивается в организме практически на 100% независимо от употребляемой пищи. При однократном приёме таблетки действующее вещество быстро всасывается в кровь, где через 1 – 2 часа достигается максимальная концентрация препарата.

Алоглиптину свойственно хорошо распределяться в тканях. Взаимосвязь с белками плазмы осуществляется примерно на 20 – 30%. При длительном употреблении препарата накопление в организме биологически активного вещества, по клиническим данным, не отмечается ни у здоровых, ни у больных людей. В течение 21 часа после приёма лекарства 70% вещества выводится почками в неизмененной форме, 13% кишечником.

«Випидия» назначается при диабете 2-го типа. Средство эффективно помогает пациентам, даже при несоблюдении диеты и отсутствии необходимых физических нагрузок. Препарат допустимо использовать в качестве монолечения. Пить его можно совместно с другими медикаментами, которые способствуют уменьшению концентрации сахара в кровотоке.

Как и любое лекарственное средство «Випидия» имеет свои ограничения. Ознакомьтесь с ними внимательно.

повышенной чувствительности организма к любому веществу, входящему в состав лекарства;
сахарном диабете 1-го типа;
диабетическом кетоацидозе;
хронической сердечной недостаточности;
тяжёлых поражениях печени;
беременности и периоде лактации;
детском возрасте до 18-ти лет.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Випидию» следует принимать перорально, можно как до, так и после еды. В сутки рекомендуется употреблять не более 25 мг. Иногда назначается в сочетании с другими препаратами, такими как:

При совместном приёме «Випидии» с метформином или тиазолидиндионом доза остаётся неизменной. Чтобы исключить риск развития гипогликемии, когда средство назначается одновременно с инсулином, требуется снизить дозировку последнего. Если по каким-либо причинам вы забыли выпить лекарство, это нужно исправить как можно скорее. Но за один раз двойную дозу принимать нельзя.

Уровень глюкозы в крови напрямую зависит от содержания в организме вещества алоглиптина. Поэтому пропускать приём медикамента не рекомендуется.

Бывают случаи, когда из-за лекарства «Випидия» возникают неприятные симптомы. Пациент может жаловаться на:

головную боль;
инфекцию органов дыхания;
назофарингит;
болезненные ощущения в области желудка;
зуд и кожную сыпь;
развитие панкреатита;
образование почечной недостаточности.

При выявлении таких тревожных признаков нужно сообщить врачу. Только он может решить продолжать лечение препаратом или нет. Интенсивное проявление вышеперечисленных симптомов требует немедленной отмены средства.

Случайное превышение никакой угрозы для человека не представляет. Помощь врача требуется лишь в тех случаях, когда речь идет о непереносимости «Випидии» или при приёме лекарства людьми, страдающими заболеваниями, которые попали в список противопоказаний. Первая помощь при передозировке – промывание желудка.

Одновременный приём «Випидии» с инсулином и другими препаратами, снижающие сахар в крови, требует коррекции дозировки для предотвращения развития гипогликемии. Согласно клиническим исследованиям, при взаимодействии алоглиптина с другими медицинскими средствами выраженных изменений не выявлено.

Алоглиптин сильно влияет на организм, поэтому во время лечения следует отказаться от приёма спиртных напитков.

Препарат «Випидия» не вызывает сонливости, поэтому вождение и другие занятия, требующие повышенной концентрации внимания, не запрещены.

Важно: исследования показали, что лекарство не очень хорошо влияет на печень, нарушая частично её функции. Вплоть до того, что может возникнуть острый панкреатит. Поэтому перед применением лекарства необходимо пройти полное обследование и сопоставить все «за» и «против».

Из-за недостатка информации о побочных состояниях во время беременности и лактации, лучше «Випидию» не пить.

Назначение медицинского средства детям и подросткам до 18 лет противопоказано, из-за отсутствия клинических данных в этом возрасте.

Больным старше 60 лет пить «Випидию» можно. Обычную дозировку корректировать не требуется. Однако следует учитывать, что от устанавливаемого количества алоглиптина зависит вероятность снижения работы почек и печени.

Хранить препарат следует в тёмном прохладном месте вдали от детей. Срок использования составляет три года с момента выпуска. Дата изготовления проставлена на упаковке. Просроченный препарат применять запрещается.

Цена на «Випидию» в аптеках различается в зависимости от дозировки лекарства и региона проживания. В среднем, это 845 – 1390 рублей.

Медикамент нет в свободной продаже, его можно приобрести только по рецепту врача.

Если по каким-либо причинам медикамент не подходит больному, врач ищет лекарство, на которое можно его заменить.

Список аналогов медицинского препарата «Випидия»:

Наименование	Преимущества
«Галвус Мет»	Эффективное средство для снижения уровня сахара. Также способствует избавлению от лишних килограмм без принудительных диет.	Большой список возможных побочных эффектов. Дороговизна препарата.	От 780 рублей.
«Алоглиптин»	Способствует нормализации уровня глюкозы. Не вызывает усиленного метаболизма. Не накапливается, полностью выводится из организма.	Нельзя применять при патологиях почек, печени, поджелудочной железы. Препарат не из дешёвых.	От 845 рублей.
«Янувия»	Способствует снижению веса, уменьшает аппетит, нормализует параметры крови.	Стоимость. Имеет много противопоказаний к применению, поэтому важно, чтобы препарат назначал врач.	От 1350 рублей

Большинство откликов от диабетиков со стажем, принимающих «Випидию», положительные. Эти таблетки эффективно снижают глюкозу в крови, хорошо переносятся, но следует их применять только по назначению врача. Людям не нравится одно, что препарат относительно дорогой. Вот несколько реальных отзывов:

Диагноз диабет мне поставили ещё 5 лет назад. Состояла на учёте у эндокринолога, пила много препаратов. Но несколько недель назад сахар стал повышаться до 18 единиц. Врач назначила мне «Випидию». Принимаю всего одну таблетку в сутки, сахар нормализовался. Я очень довольна. Я лично нашла в этом препарате только одни преимущества.

«Випидия» очень хорошо заменяет инсулин. Да и по сравнению с ним средство всего один раз нужно принимать в день. Диету держать не обязательно. Я страдаю диабетом, таблетки нормализуют содержание глюкозы в крови, так что я давно уже отказался от инсулина. Правда немного смущает цена, препарат не из дешевых, не каждый может себе позволить. Но, безусловно, есть и свои плюсы. Всем рекомендую.

Страдаю диабетом второго типа. Лечилась, ежедневно принимала препараты, но глюкоза то понижалась, то опять повышалась до 12 единиц. Были случаи гипогликемических реакций, сильное падение сахара. Врач назначила мне «Випидию». Препаратом очень довольна. Всего одну таблетку пью утром и всё в норме. Хоть и дорого стоит, зато я не наблюдаю колебаний параметров крови и спокойна целый день. Всем рекомендую.

Мне врач выдала рецепт на покупку лекарственного средства «Випидия». У меня уже несколько лет сахарный диабет. Препарат понравился, хорошо снижает показатели глюкозы. Пью всего один раз в день. Не имеет противопоказаний при взаимодействии с другими медикаментами, что особо радует. Не влияет на психику и не вызывает сонливости. Вождение транспорта с ним не запрещается. Я всем доволен, эффективное средство, которое не вызвало никаких побочек у меня.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Глюкоза является главным энергетическим материалом для функционирования человеческого тела. В организм она поступает с пищей в виде углеводов. На протяжении многих тысячелетий человек претерпевал массу эволюционных изменений.

Одним из важных приобретенных умений стала способность организма впрок запасать энергетические материалы на случай голода и синтезировать их из других соединений.

Избытки углеводов аккумулируются в организме при участии печени и сложных биохимических реакций. Все процессы накопления, синтеза и использования глюкозы регулируются гормонами.

Существуют следующие пути для использования глюкозы печенью:

Гликолиз. Сложный многоступенчатый механизм окисления глюкозы без участия кислорода, в результате которого образуется универсальные источники энергии: АТФ и НАДФ — соединения, обеспечивающие энергией протекание всех биохимических и обменных процессов в организме;
Запасание в виде гликогена при участии гормона инсулина. Гликоген – неактивная форма глюкозы, которая может накапливаться и сберегаться в организме;
Липогенез. Если глюкозы поступает больше, чем необходимо даже для образования гликогена, начинается синтез липидов.

Роль печени в углеводном обмене огромна, благодаря ей в организме постоянно присутствует запас углеводов, жизненно необходимых организму.

Основная роль печени — регуляция углеводного обмена и глюкозы с последующим депонированием гликогена в гепатоцитах человека. Особенностью является превращение сахара под воздействием узкоспециальных ферментов и гормонов в особую его форму, этот процесс происходит исключительно в печени (необходимое условие потребления её клетками). Эти преобразования ускоряются ферментами гексо- и глюкокиназой при понижении уровня содержания сахара.

В процессе пищеварения (а углеводы начинают расщепляться сразу после попадания еды в ротовую полость) содержание глюкозы в крови повышается, вследствие чего происходит ускорение реакций, направленных на депонирование излишков. Тем самым предупреждается возникновение гипергликемии во время приёма пищи.

Сахар из крови с помощью ряда биохимических реакций в печени преобразуется в неактивное его соединение – гликоген и накапливается в гепатоцитах и мышцах. При наступлении энергетического голода с помощью гормонов организм способен высвобождать гликоген из депо и синтезировать из него глюкозу — это основной путь получения энергии.

Излишки глюкозы в печени используются в производстве гликогена под воздействием гормона поджелудочной железы — инсулина. Гликоген (животный крахмал) — это полисахарид, особенностью строения которого является древообразная структура. Запасают его гепатоциты в форме гранул. Содержание гликогена в печени человека может увеличиваться до 8% от массы клетки после принятия углеводистой еды. Распад нужен, как правило, для удержания уровня глюкозы в процессе пищеварения. При длительном голодании содержание гликогена понижается почти до нуля и снова синтезируется во время пищеварения.

Если у организма повышается потребность в глюкозе — гликоген начинает распадаться. Механизм преобразования происходит, как правило, между приемами пищи, и ускоряется при мышечных нагрузках. Голодание (отсутствие приема пищи в течение не менее 24 часов) приводит к практически полному распаду гликогена в печени. Но при регулярном питании его запасы полностью восстанавливаются. Подобное аккумулирование сахара может существовать очень долго, до возникновения потребности в распаде.

Глюконеогенез – процесс синтеза глюкозы из неуглеводных соединений. Его главная задача — удержание стабильного содержания углеводов в крови при недостатке гликогена или тяжёлой физической работе. Глюконеогенез обеспечивает продукцию сахара до 100 грамм в сутки. В состоянии углеводного голода организм способен синтезировать энергию с альтернативных соединений.

Для использования пути гликогенолиза при необходимости получения энергии нужны следующие вещества:

Лактат (молочная кислота) – синтезируется при распаде глюкозы. После физических нагрузок возвращается в печень, где снова преобразуется в углеводы. Благодаря этому молочная кислота постоянно участвует в образовании глюкозы;
Глицерин – результат распада липидов;
Аминокислоты – синтезируются при распаде мышечных белков и начинают участвовать в образовании глюкозы при истощении запасов гликогена.

Основное количество глюкозы производится в печени (более 70 грамм в сутки). Главной задачей глюконеогенеза является снабжение сахаром мозга.

В организм попадают углеводы не только в виде глюкозы — это может быть и манноза, содержащаяся в цитрусовых. Манноза в результате каскада биохимических процессов преобразуется в соединение, подобное глюкозе. В этом состоянии она вступает в реакции гликолиза.

Путь синтеза и распада гликогена регулируется такими гормонами:

Инсулин – гормон поджелудочной железы белковой природы. Он понижает содержание сахара в крови. В целом особенностью гормона инсулина является влияние на обмен гликогена, в противоположность глюкагону. Инсулин регулирует дальнейший путь преобразования глюкозы. Под его влиянием происходит транспортировка углеводов в клетки организма, а из их избытков — образование гликогена;
Глюкагон – гормон голода – вырабатывается поджелудочной железой. Имеет белковую природу. В противоположность инсулину, ускоряет распад гликогена, и способствует стабилизации уровня глюкозы в крови;
Адреналин – гормон стресса и страха. Его выработка и выделение происходят в надпочечниках. Стимулирует выброс избытка сахара из печени в кровь, для снабжения тканей «питанием» в стрессовой ситуации. Так же, как и глюкагон, в отличие от инсулина, ускоряет катаболизм гликогена в печени.

Перепад количества углеводов в крови активирует производство гормонов инсулина и глюкагона, смену их концентрации, что переключает распад и образование гликогена в печени.

Одной из важных задач печени является регулирование пути синтеза липидов. Липидный обмен в печени включает производство разных жиров (холестерина, триацилглицеридов, фосфолипидов, и др.). Эти липиды поступают в кровь, их присутствие обеспечивает энергией ткани организма.

Печень непосредственно участвует в поддержании энергетического баланса в организме. Ее заболевания способны привести к нарушению важных биохимических процессов, в результате чего будут страдать все органы и системы. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при необходимости не откладывать визит к врачу.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

Инсулин необходим для регуляции и поддержания на нормальном уровне глюкозы в крови. Отвечает за выработку инсулина поджелудочная железа, она вырабатывает гормон в ответ на повышение уровня сахара, направляет его на хранение в печень, жировую и мышечную ткань.

Когда происходит сбой продуцирования инсулина, в организме начинаются тяжелые заболевания, нарушение обменных процессов, одним из которых может стать сахарный диабет. Для понимания, почему так происходит, и необходимо выяснить, какой орган вырабатывает инсулин.

Поджелудочная железа, что вырабатывает гормон, принимает участие в пищеварении, она располагается в брюшной полости за желудком, имеет составные части: тело, головка, хвост. Тело – это основная часть поджелудочной железы, его форма похожа на трехгранную призму, железа охвачена двенадцатиперстной кишкой. Головка расположена с правой стороны от тела.

В поджелудочной железе имеется скопление клеток, которые отвечают за секрецию гормона инсулин. Такие скопления называются:

островками Лангерганса;
панкреатическими островками.

Один миллион островков весит всего 2 грамма, что составляет порядка 3% от всей массы органа. Несмотря на мизерные размеры, бета-клетки справляются с продуцированием гормонов, которые отвечают за регуляцию обменных процессов: липидный, белковый, углеводный.

Секретировать гормон инсулин способны бета-клетки, благодаря инсулину происходит регуляция концентрации глюкозы. Если нарушается работа органа, при недостатке гормона поджелудочной железы инсулина рано или поздно развивается сахарный диабет. Врачи и ученые всего мира озадачены проблемой, стараются разобраться во всех тонкостях синтеза гормона для регуляции процесса.

Инсулин, как и его предшественник проинсулин, сначала секретируется бета-клетками, а после чего транспортируется в комплекс Гольджи, где и подвергается последующей переработке. Внутри данного комплекса, предназначенного для скопления и выработки различных веществ, происходит выделение С-пептида.

В результате появляется инсулин, затем он упаковывается в секреторные гранулы, в них:

он скапливается;
сохраняется до наступления гипергликемии.

Как только сахар повысился, есть потребность в инсулине, при помощи бета-клеток он выбрасывается в кровь.

Бывает, что пациент употребляет пищу, богатую углеводами, тогда поджелудочная железа вынуждена работать в усиленном режиме, что становится причиной истощения органа, начала развития сахарного диабета. Проблема характерна для людей любого возраста, но чаще всего болеют пациенты преклонных лет.

При дальнейшем злоупотреблении сладостями, кондитерскими и мучными изделиями диабет и нарушение обменных процессов усугубляется, происходят тяжелые осложнения заболевания.

Выработка инсулина в организме человека процесс сложный, а нейтрализация переизбытка глюкозы происходит в несколько этапов. Сначала усиливается проницаемость мембраны клеток, в результате они в усиленном режиме поглощают сахар. Затем происходит преобразование сахара в гликоген, который запасается в мышечной ткани и печени человека. Под воздействием названных процессов показатели гликемии постепенно уменьшаются.

Для организма полученный гликоген становится запасным источником энергии, в процентном соотношении больше всего вещества скапливается в печени, однако суммарное его количество в мышцах в разы выше.

В теле пациента гликогена в среднем может быть до 0.5 грамма, но при условии повышенной физической активности природный крахмал начинает использоваться после истощения всего более доступного источника энергии.

Интересно, что выработка инсулина поджелудочной железой является антагонистом глюкагона, последний секретируют альфа-клетки тех же островков Лангерганса. Противоположно действие глюкагона, оно направлено на:

Однако нормальная работа поджелудочной железы без этих гормонов антагонистов просто невозможна. Поступающий инсулин в организме человека отвечает за секрецию пищеварительных ферментов, глюкагон же выполняет обратное действие.

Из этого понятно, что поджелудочная железа выделяет жизненно важный гормон, который необходим для слаженной работы всего организма человека.

Разобравшись, где вырабатывается инсулин, как происходит выработка инсулина и в организме человека, следует научиться предпринимать меры для профилактики заболеваний, связанных с поджелудочной железой.

Инсулин это гормон поджелудочной железы, у человека он образуется в ответ на повышение уровня сахара в кровотоке, таким образом, для предупреждения нарушений необходимо не допускать перепадов гликемии, придерживаться правил здорового питания.

Примечательно, что при грамотно подобранной диете удается восстановить работу ослабленного органа и поддерживать его естественную работу, чтобы не допустить проблем со здоровьем.

Эндокринологи и диетологи рекомендуют отказаться либо максимально ограничить вредную пищу, которая отрицательно сказывается на состоянии поджелудочной железы:

полуфабрикаты;
жареные блюда;
консервация;
сладости;
острые специи.

Делать ставку нужно на свежие овощи, фрукты, натуральные несладкие фруктовые соки, злаки и молочные продукты. Улучшает работу организма, если в течение суток выпивать до 2.5 литров воды.

В разы облегчить функционирование поджелудочной железы помогает отказ от пагубных привычек, а именно курения и употребления алкогольными напитками. При длительном воздействии отрицательных факторов происходит мощное засорение организма токсическими веществами, человек страдает от беспричинных с первого взгляда гормональных сбоев, которые грозят не только сахарным диабетом, но и не менее опасными заболеваниями.

Врачи советуют время от времени проводить чистку организма от вредных веществ, проводить общее оздоровление, снижать негативное воздействие на поджелудочную железу. В этих целях показаны народные средства и лекарственные препараты, которые существенно упрощают задачу.

Нередко у пациентов диагностируют воспалительный процесс в органе (заболевание панкреатит), течение болезни неприятное, а исход может быть печальным. Воспаление может протекать в хронической и острой форме, отмечаются деструктивные процессы в тканях самого органа, препятствие работы почек, легких, печени, сердца и головного мозга.

При остром течении патологии есть угроза жизни пациента, воспаление возникает неожиданно, часто становится следствием:

избыточного употребления спиртных напитков;
присутствия камней в протоках.

Симптомами заболевания в таком случае будут: расстройство стула, рвотные позывы, приступы тошноты, мощный болевой синдром в спине, нижнем подреберье брюшной полости.

Если пациента беспокоят такие симптомы, ему необходимо отказаться от приема пищи и обратиться в поликлинику для диагностики организма.

Важно помнить, что клетки вырабатывающие инсулин погибают навсегда.

Как заставить организм привести к норме секрецию инсулина? Если синтезируется очень мало или вовсе поджелудочная железа не вырабатывает гормон инсулин, его количество можно повысить благодаря заменителям сахара, терапии при помощи инсулиновых инъекций (суточная доза подбирается индивидуально).

Добиться положительной динамики помогает сбалансированное питание, кушать рекомендовано маленькими порциями и часто, чем и заставляем орган работать, продуцируя гормон в необходимом количестве. Нужно убрать из рациона картофель, рис, манку и белый хлеб. Спустя некоторое время выделение инсулина приходит к норме.

Стимулировать увеличение синтеза человеческого инсулина помогают определенные продукты питания: черника, петрушка, капуста, яблоки, постное мясо, кефир. При такой диете человеческий орган увеличивает количество выделяемого гормона.

Если диетотерапии недостаточно, врач назначает лекарства, повышающие выделение инсулина. Лечение препаратами может дополняться различными физиотерапевтическими процедурами, но при этом нельзя упустить момент, когда инсулин выделяется в необходимом количестве.

Бороться с нехваткой гормона, заставить организм вырабатывать инсулин помогают биологически активные добавки, больные получают БАДы:

При увеличении физической активности также выработается больше инсулина, показано производить частые прогулки на свежем воздухе.

Куда обратиться, чтобы определить, сколько гормона поступает в кровь в течение дня? Провериться на продуцируемый инсулин можно дома, тест проводят при помощи диагностических полосок, пропитанных специальными реактивами.

Тест оценивают по интенсивности окрашивания полосок. Если инсулин вырабатывается не в должном количестве, его недостаточно или слишком много инсулина, спустя некоторое время исследование повторяют снова.

Более подробно, как увеличить выработку инсулина, расскажет врач.

Если выделение инсулина повышается, клетки вырабатывают чересчур много вещества, это также вызывает проблемы со здоровьем, есть необходимость снизить выработку инсулина в организме. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин в большом количестве при серьезных заболеваниях печени, а также болезни Кушинга.

Нельзя исключать тот факт, что высокий инсулин стимулирует патологические изменения в организме женщин, например, поликлистоз яичников. Характерным признаком заболевания станет усиленное отложение запасов жира в области живота, образуется абдоминальное ожирение.

Избыток инсулина вызывает длительное заживление ран, трещин и царапин, поэтому для диабетиков крайне нежелательные различные повреждения кожных покровов. Процесс восстановления тканей будет затяжным, довольно болезненным, раны имеют тенденцию к воспалению, нагноению. По аналогичной причине нередко при избытке инсулин стимулирует возникновение гангрены нижних конечностей из-за варикозного расширения вен и трофических язв.

Когда инсулин находится на повышенном уровне, это может вызвать снижение сахара крови до минимальных показателей, симптомами в таком случае станут:

приступы голода;
частый пульс;
тахикардия;
потливость;
обморочное состояние.

Насколько сильными будут симптомы, зависит от особенностей организма пациента, сколько времени он болеет. Таким образом, поджелудочная железа и инсулин играют немаловажную роль в жизни человека.

Об инсулине подробно рассказано в видео в этой статье.

Молочной кислоты.
Глицерина.
Гликогенных аминокислот.

Железа даже осуществляет контроль за инсулином, так как в ней содержится фермент инсулиназа. Именно он расщепляет инсулин. Энергетические потребности печени обеспечиваются за счет распада глюкозы по анаэробному и пептозному пути.

Диабетики часто страдают следующими патологиями:

Цирроз. Для данной болезни характерно перерождение здоровых печеночных клеток в соединительную ткань. Причиной цирроза вполне может быть диабет, так как нарушение метаболизма углеводов ведет к тому, что печень начинает хуже функционировать. Если СД переходит на декомпенсированную стадию, то цирроз прогрессирует стремительно. Сложность состоит в том, что цирроз неизлечимое заболевание. Смерть при этой патологии наступает в течение 3-5 лет, в зависимости от тяжести недуга. Единственный способ вылечить цирроз – это пересадить печень, но трансплантация при СД попросту противопоказана.
Жировой гепатоз. Эта патология наблюдается практически у каждого диабетика. При жировом гепатозе железа увеличивается, а в гепатоцитах начинают активно накапливаться жиры. Вследствие жировой инфильтрации гепатоцитов нарушается функциональность всей гепатобилиарной системы. Взаимосвязь между сахарным диабетом и жировым гепатозом вполне понятна – вследствие нарушения метаболизма углеводов нарушается метаболизм жиров, в результате чего избыточные липиды начинают скапливаться в паренхиме.
Гепатоцеллюлярная карцинома. Это крайне опасное заболевание, которое чаще всего заканчивается летально. Карцинома отличается быстрым развитием и частым метастазированием. У диабетиков вероятность заболеть онкологией очень высока. Эксперты это объясняют тем, что вследствие инсулинорезистентности повышается липолиз, затем жир начинает скапливаться в гепатоцитах, происходит жировая инфильтрация. Со временем она перерастает в клеточную пролиферацию, а затем образовывается злокачественная опухоль.
Острая печеночная недостаточность. Часто развивается у людей с декомпенсированным сахарным диабетом 1 типа. Примерно каждый четвертый пациент сталкивается с этой патологией. Печеночная недостаточность проявляет себя отечностью конечностей, лихорадкой, выраженной желтухой, нарушениями со стороны ЦНС, энцефалопатией. Декомпенсация печеночной недостаточности нередко ведет к летальному исходу.

Вылечить аутоиммунный гепатит невозможно. Можно лишь снизить выраженность клинических признаков посредством использования гепатопротекторов и диетотерапии.

Так, сладкоежки рискуют заболеть:

Сахарным диабетом 2 типа. Практически у каждого человека, который злоупотребляет сладким, СД развивается после 40-50 лет.
Панкреатитом (воспаление поджелудочной железы).
Холециститом. Причем повышенное количество сахара в рационе может привести даже к развитию ЖКБ.
Дискинезией желчевыводящих путей.
Гепатитом невирусной этиологии.
Билиарным циррозом печени.
Холангитом.

№1 Отметь верные ответы.
1.Гормон роста образуется в
1) семенниках
2) надпочечниках
3)гипоталамусе
4)гипофизе
2. Вилочковая железа (тимус) регулирует
1) функционирование других желёз внутренней секреции
2) половое развитие
2) клеточный иммунитет
3) водно-солевой обмен
3. Увеличению частоты сердечных сокращений способствует гормон
1) гипофиза
2) поджелудочной железы
3) надпочечников
4) поло
Укажи верные ответы.
1.Гормон, который участвует в регуляции содержания сахара в крови, вырабатывается в железе
щитовидной
поджелудочной
молочной
слюнной

2. Поджелудочная железа НЕ выполняет функцию
регуляции уровня содержания глюкозы в крови
секреции инсулина
выделения пищеварительного сока
секреции пепсина

3. Под воздействием инсулина избыток сахара превращается в печени в
жиры
крахмал
белки
гликогевых желёз

Укажи верные ответы.
1.Гормон, который участвует в регуляции содержания сахара в крови, вырабатывается в железе .
1) щитовидной
2) поджелудочной
3) молочной
4) слюнной

2. Поджелудочная железа НЕ выполняет функцию .
1) регуляции уровня содержания глюкозы в крови
2) секреции инсулина
3) выделения пищеварительного сока
4) секреции пепсина

3. Под воздействием инсулина избыток сахара превращается в печени в..
1) жиры
2) крахмал
3) белки
4) гликоген

Установи верные ответы.
1.Функция гормонов .
1) образование ферментов
2) регуляция процессов обмена веществ
3) обеспечение организма энергией
4) участие в образовании безусловных рефлексов

2. Специфическое действие гормонов заключается в том, что они.
1) сохраняют свою активность лишь на короткое время
2) действуют только на определенные органы
3) в небольших количествах и недолго сохраняют свою активность
4) в небольших количествах вырабатываются определенными железами

3. Гормоны попадают из железы непосредственно в.
1) кишечник
2) тканевую жидкость
3) кровяное русло
4) нервные клетки

Найди предложения, в которых допущены ошибки
(Укажи соответствующие буквыв алфавитном порядке, без пробелов):
.
Б. Железы внутренней секреции имеют протоки, по которым секрет поступает в кровь.
Д. Эти железы выделяют биологически активные регуляторные вещества — гормоны.
Л. Все гормоны по химической природе являются белками.
Ж. Гормон поджелудочной железы — инсулин.
П. Он регулирует содержание глюкозы в крови.
У. При его недостатке концентрация глюкозы в крови уменьшается.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Одним из важных приобретенных умений стала способность организма впрок запасать энергетические материалы на случай голода и синтезировать их из других соединений.

Существуют следующие пути для использования глюкозы печенью:

Гликолиз. Сложный многоступенчатый механизм окисления глюкозы без участия кислорода, в результате которого образуется универсальные источники энергии: АТФ и НАДФ — соединения, обеспечивающие энергией протекание всех биохимических и обменных процессов в организме;
Запасание в виде гликогена при участии гормона инсулина. Гликоген – неактивная форма глюкозы, которая может накапливаться и сберегаться в организме;
Липогенез. Если глюкозы поступает больше, чем необходимо даже для образования гликогена, начинается синтез липидов.

Для использования пути гликогенолиза при необходимости получения энергии нужны следующие вещества:

Лактат (молочная кислота) – синтезируется при распаде глюкозы. После физических нагрузок возвращается в печень, где снова преобразуется в углеводы. Благодаря этому молочная кислота постоянно участвует в образовании глюкозы;
Глицерин – результат распада липидов;
Аминокислоты – синтезируются при распаде мышечных белков и начинают участвовать в образовании глюкозы при истощении запасов гликогена.

Путь синтеза и распада гликогена регулируется такими гормонами:

Инсулин – гормон поджелудочной железы белковой природы. Он понижает содержание сахара в крови. В целом особенностью гормона инсулина является влияние на обмен гликогена, в противоположность глюкагону. Инсулин регулирует дальнейший путь преобразования глюкозы. Под его влиянием происходит транспортировка углеводов в клетки организма, а из их избытков — образование гликогена;
Глюкагон – гормон голода – вырабатывается поджелудочной железой. Имеет белковую природу. В противоположность инсулину, ускоряет распад гликогена, и способствует стабилизации уровня глюкозы в крови;
Адреналин – гормон стресса и страха. Его выработка и выделение происходят в надпочечниках. Стимулирует выброс избытка сахара из печени в кровь, для снабжения тканей «питанием» в стрессовой ситуации. Так же, как и глюкагон, в отличие от инсулина, ускоряет катаболизм гликогена в печени.

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

Большинство болезней по-разному проявляют себя у представителей разных полов или возрастов. Признаки сахарного диабета у мужчин также отличаются от таковых у женщин ввиду анатомических и физических особенностей. Какие же все-таки причины и проявления нарушения углеводного обмена у сильного пола?

Сахарный диабет бывает 1 и 2 типа. Причины возникновения первого типа связаны с аутоиммунной реакцией организма, проявляющейся разрушением клеток поджелудочной железы, которые ответственны за синтез инсулина. Чаще такое состояние обусловлено разрушительным воздействием некоторых вирусных инфекций.

Причины возникновения СД 2 типа скрыты в нарушении восприятия клетками инсулина, в результате чего глюкоза остается в крови, в меньшей степени попадает в клетку. Спровоцировать такое состояние могут следующие причины:

избыток массы тела;
курение;
снижение физической активности;
увеличенное употребление быстрых углеводов;
наследственная отягощенность;
стресс.

Выше перечислены далеко не все причины возникновения и развития СД 2 типа. Важно отметить, что совокупность нескольких факторов значительно повышает шанс заболевания.

Особо насторожиться и регулярно выполнять самоконтроль уровня сахара нужно следующим мужчинам:

возраст за 45 лет;
окружность талии превышает 94 см;
есть близкие родственники с СД;
имеется артериальная гипертензия;
в прошлом был зафиксирован подъем сахара в крови.

Учеными проведено исследование, при котором было доказано, что сахарным диабетом 2 типа заболевают чаще мужчины среднего возраста с избытком массы тела, при этом лишних килограмм у мужчин было гораздо меньше, чем у женщин с этим же недугом. Это объясняется тем, что жировые отложения у мужчин расположены на животе, а это является фактором сдавления внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы. У женщин этот фактор играет меньшую роль, поскольку жир скапливается в первую очередь на ягодицах, бедрах, руках.

Симптомы сахарного диабета у мужчин не имеют практических отличий от женских проявлений этой патологии. Но выделяются и специфические симптомы:

возникают проблемы с эрекцией, эякуляцией, отсутствует оргазм;
снижается половое влечение;
в сперматозоидах повреждается ДНК, в результате чего вероятность зачатия резко снижается;
количество спермы снижается;
может воспаляться крайняя плоть из-за частого мочеиспускания.

Чаще всего эти первые выявленные признаки сахарного диабета у мужчин заставляют обратиться к врачу. Случается и так, что этих проявлений может вообще не быть. Но существует еще ряд стандартных для диабета симптомов, не заметить которых будет непросто:

чрезмерная жажда, когда за сутки может быть выпито 8-10 л;
частое мочеиспускание, в том числе и ночью, при этом объем мочи значительный;
постоянное чувство голода или полное отсутствие аппетита;
резкое беспричинное снижение массы тела или, наоборот, быстрое ожирение;
перепады артериального давления;
облысение;
общее недомогание, слабость, низкая трудоспособность;
ощущения покалывания в пальцах ног, чувство «мурашек»;
снижение зрительной функции;
довольно сильный кожный зуд, чаще локализующийся в паху, области ануса;
длительное заживание мелких царапин, ссадин.

Если у мужчины появились некоторые из перечисленных симптомов, то следует начать контролировать сахар в крови, поскольку вовремя обнаруженные «неполадки» в обмене углеводов можно исправить и таким образом противостоять развитию сахарного диабета, конечно, не без консультации опытного эндокринолога или терапевта.

Можно в домашних условиях проверить степень выраженности изменений со стороны нервной и сосудистой систем у мужчин с СД. Необходимо выполнить два простых теста.

Проверить примерно на сколько градусов поднимается большой палец стопы. Если мужчина не может поднять на 30-50 градусов, то это свидетельствует о сахарном диабете.
Попытаться сложить ладони таким образом, чтобы все пальцы полностью соприкасались. Если пальцы касаются только подушечками, что это говорит о наличии заболевания.

Лечение будет зависеть от типа диабета. Если развился СД 1 типа, то актуальным будет применение инсулинотерапии. Врач назначает инсулин, который следует вводить строго в соответствии с предписаниями.

Для пациентов с СД 2 типа назначаются сахароснижающие средства. Необходимым условием является снижение веса, строгая диета (стол 9), увеличение физической нагрузки.

В связи с повышением уровня сахара в крови у мужчин, не заставляют долго себя ждать осложнения, поражаются сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. От этого развиваются такие последствия:

инфаркт;
инсульт;
почечная недостаточность;
возникает половая дисфункция;
бесплодие;
трофические язвы, гангрена нижних конечностей.

Мужчинам старше 45 лет следует внимательнее относиться к своему здоровью, контролировать свой вес, снижать его при необходимости с помощью низкоуглеводной диеты и физических нагрузок, исправляя возможные причины возникновения СД.

Инсулин представляет собой гормон, необходимый организму для нормального расщепления и усвоения глюкозы. При его дефиците нарушается обмен углеводов и сахар, поступающий в организм непосредственно с пищей, начинает оседать в крови. В результате всех этих процессов происходит развитие сахарного диабета 1 типа, при котором показаны в качестве заместительной терапии инъекции инсулина. Но не все понимают, насколько важно следовать схеме их постановки и данным рекомендациям врача по поводу их дозировки. Ведь последствия при передозировке инсулина могут быть самыми различными, вплоть до летального исхода.

Как уже было сказано выше, инсулин – это гормон, который является «ответственным» за расщепление и усвоение глюкозы. Его продуцированием занимается поджелудочная железа. При повреждении ее клеток процесс синтеза инсулина частично или полностью нарушается. А ведь он играет большую роль в функционировании всего организма.

Под его действием глюкоза, поступающая в кровь после еды, усваивается клетками организма, таким образом насыщая себя энергией. А излишки сахара откладываются в «тайники» про запас, предварительно превращаясь в гликоген. Этот процесс происходит в печени и обеспечивает нормальную выработку холестерина.

Если инсулин синтезируется в недостаточном количестве или его продуцирование вовсе отсутствует, нарушается углеводный обмен, что приводит к развитию инсулиновой недостаточности и дальнейшему развитию сахарного диабета.

Проявляется это заболевание повышенным уровнем сахара в крови (гипергликемией), слабостью, постоянным ощущением голода, расстройствами вегетососудистой системы и т.д. Превышение нормы уровня глюкозы в крови, как и ее понижение (гипогликемия) является очень опасным состоянием, которое может привести к возникновению гипергликемической или гипогликемической комы.

И чтобы избежать таких последствий, при нарушенном углеводном обмене и повышенном сахаре в крови назначается инсулиновая терапия. Дозировки инъекций подбираются индивидуально с учетом некоторых факторов – общего самочувствия, уровня глюкозы в крови и степени нарушения синтеза инсулина поджелудочной. При этом обязательным при проведении инсулиновой терапии является самоконтроль. Больному необходимо постоянно измерять уровень сахара в крови (делается это при помощи глюкометра) и в случае, если инъекции не дают положительного результата, сразу же обращаться к врачу.

Передозировка инсулина может происходить в нескольких случаях – при длительном использовании инъекций инсулина в повышенных дозах или при неправильном их применении. Дело все в том, что последнее время подобные препараты начали использоваться и в спорте, в частности в бодибилдинге. Якобы анаболическое их действие позволяет насытить организм энергией и ускорить процесс наращивания мышечной массы. Стоит отметить, что учеными этот факт еще не подтвержден, но спортсменов это не останавливает.

И самое печальное в том, что в большинстве случаев они самостоятельно «назначают» себе такие препараты и разрабатывают схему их применения, что является совершенно безумным. О последствиях в эти моменты они не задумываются, а ведь они могут быть самыми печальными.

Лекарственные препараты вообще нельзя принимать без наличия особых показаний, но многие пренебрегают этим. Считается, что наиболее «безопасной» дозировкой инсулина для здорового человека составляет примерно 2-4 МЕ. Спортсмены же доводят ее до 20 МЕ, учитывая то, что такое же количество инсулина используется для лечения сахарного диабета. Естественно, что все это может привести к серьезным последствиям.

И если подводить небольшие итоги, то следует сказать, что передозировка инсулина наступает в случае, если:

инъекции регулярно используются здоровым человеком;
была подобрана неправильная дозировка препарата;
происходит отмена одного инсулинового препарата и переход на другой, новый, который начал использоваться в практике совершенно недавно;
постановка инъекций осуществляется неправильно (их ставят подкожно, а не внутримышечно!);
чрезмерные физические нагрузки при недостаточном употреблении углеводов;
больным одновременно используются инсулины медленного и быстрого действия;
диабетик сделал укол и после этого пропустил прием пищи.

Следует также отметить, что существуют определенные состояния и заболевания, при которых организм становится наиболее чувствительным к инсулину. Происходит это при наступлении беременности (в основном в первом триместре), при почечной недостаточности, опухоли поджелудочной железы или жировой дистрофии печени.

Передозировка инсулина может наступать и при одновременном использовании препарата с приемом алкогольных напитков. Хоть они и противопоказаны при сахарном диабете, не все диабетики придерживаются данного запрета. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам, чтобы избежать последствий «веселья», следовать следующим правилам:

прежде чем принимать алкоголь, нужно снизить дозировку инсулина;
обязательно необходимо покушать перед приемом алкогольного напитка и после приема еду, в составе которой находятся медленные углеводы;
крепкие спиртные напитки употреблять вообще нельзя, только «легкие», которые содержат в себе не более 10% спирта.

При передозировке инсулиносодержащих препаратов смерть наступает на фоне развития гипогликемической комы, но не во всех случаях. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма, например, веса пациента, его питания, образа жизни и т.д.

Некоторые пациенты не могут пережить дозировку, составляющую 100 МЕ, другие же выживают и после дозы в 300МЕ и 400 МЕ. Поэтому сказать точно, какая доза инсулина является смертельной, невозможно, так как каждый организм индивидуален.

При передозировке инсулина происходит резкое снижение уровня сахара в крови (менее 3,3 ммоль/л), в результате чего начинает развиваться гипогликемия, для которой характерны такие симптомы:

слабость;
головная боль;
учащение сердцебиения;
сильное чувство голода.

Данные симптомы возникают на первой стадии отравления организма инсулином. И если в этот момент больным не предпринимается никаких мер, то далее возникают другие признаки гипогликемии:

дрожь в теле;
повышенное слюноотделение;
бледность кожных покровов;
снижение чувствительности в конечностях;
расширение зрачков;
снижение остроты зрения.

Насколько быстро все эти симптомы появляться, зависит от того, какой именно препарат использовался. Если это инсулин короткого действия, то появляются они очень быстро, если применялся медленный инсулин – в течение нескольких часов.

В случае, если у человека наблюдаются признаки передозировки инсулина, то необходимо сразу же предпринять меры по повышению сахара в крови, в противном случае может наступить гипогликемическая кома, для которой характерны потери сознания и летальный исход.

Для экстренного повышения сахара в крови необходимы быстрые углеводы. Они содержатся в сахаре, конфетах, печенье и т.д. Поэтому при появлении признаков передозировки больному нужно сразу же дать что-то сладкое, а после вызвать бригаду скорой помощи. В данном случае требуется внутривенное введение глюкозы, а сделать это сможет только медработник.

Передозировка инсулина может приводить к различным последствиям. Среди них находится синдром Сомоджи, который провоцирует возникновение кетоацидоза. Это состояние характеризуется повышением в крови кетоновых тел. И если при этом больному не будет оказана медицинская помощь, смерть может наступить в течение нескольких часов.

Помимо этого, избыток инсулина в крови может спровоцировать нарушения ЦНС, что проявляется:

отечностью головного мозга;
менингеальными симптомами (регидность затылочных и шейных мышц, головные боли, невозможность разгибать конечности и т.д.);
деменцией (при ее развитии наблюдается снижение умственной деятельности, заторможенность, провалы в памяти и т.д.).

Довольно часто передозировка инсулина приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, следствием чего является развитие инфаркта миокарда и инсульт. У некоторых пациентов на этом фоне происходит кровоизлияние в сетчатку глаза и потеря зрения.

В заключение следует отметить, что при получении адекватной и своевременной помощи при передозировке инсулина смерь наступает в единичных случаях. И чтобы избежать негативных последствий от использования подобных препаратов, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача и ни в коем случае не использовать инсулиновые инъекции, если к этому нет особых показаний.

Инсулин — гормон поджелудочной железы. В качестве лекарственного средства впервые был использован в 1922 году и с тех пор успешно применяется для компенсирующей терапии при сахарном диабете. Каков механизм действия препарата? Глюкоза, поступившая в кровь после приёма пищи, с его помощью усваивается клетками организма, а излишек откладывается «про запас». Под воздействием инсулина избыток сахара превращается в печени в гликоген. Если гормона вырабатывается недостаточно, то нарушается весь углеводный обмен в целом. Именно это характерно для сахарного диабета 1-го типа. Врачи называют данную патологию — абсолютной инсулиновой недостаточностью. Главным признаком её является гипергликемия — повышение глюкозы (сахара) в крови. Сильное повышение, как и сильное понижение глюкозы (гипогликемия) вызывает развитие гипергликемической или гипогликемической комы и может привести к смертельному исходу.

Давайте поговорим о том, что происходит при передозировке инсулина, какие последствия влечёт за собой гипогликемическая кома и как оказать первую помощь в случае возникновения подобной ситуации.

Инсулин применяется в основном диабетиками, но его многочисленные эффекты используются и в других случаях. Например, анаболическое действие инсулина нашло применение в бодибилдинге.

Дозы инсулина подбираются индивидуально, под контролем врача. При этом необходимо проводить замеры глюкозы в крови, освоить методы самоконтроля заболевания.

Для здорового человека «безобидная» доза препарата составляет от 2 до 4 МЕ. Бодибилдеры доводят это количество до 20 МЕ в сутки. При лечении сахарного диабета количество лекарства, вводимого за сутки, колеблется в районе 20–50 ЕД.

Передозировка препарата может возникать по нескольким причинам:

ошибки врача — инъекция инсулина здоровому человеку;
неправильно подобранная доза;
использование нового препарата или переход на другой тип шприцев;
ошибки в момент инъекции — введение не подкожно, а внутримышечно;
физическая активность без приёма углеводов;
ошибки больного при одновременном использовании медленного и быстрого инсулина;
отсутствие приёма пищи после укола.

Чувствительность к инсулину повышается в первый триместр беременности, на фоне хронической почечной недостаточности, при жировой дистрофии печени.

Когда в организме возникает избыток инсулина? Произойти это, может, при нарушении выработки гормона поджелудочной железой (например, при опухолях).

Очень осторожно нужно относиться к совместному применению инсулина и алкоголя. В принципе, пациентам с сахарным диабетом употреблять алкогольные напитки не рекомендуется. Но поскольку запреты врачей останавливают не всех, то медики советуют для снижения риска развития побочных эффектов соблюдать следующие правила:

перед приёмом алкоголя обычная доза инсулина должна быть снижена;
перед и после употребления алкоголя необходимо принять пищу, содержащую медленные углеводы;
отдавать предпочтение лёгким алкогольным напиткам;
при употреблении крепкого алкоголя на следующий день необходимо корректировать дозировку инсулина, руководствуясь замерами сахара в крови.

Смерть при передозировке инсулина наступает в результате гипогликемической комы. Доза лекарства, приводящая к летальному исходу, зависит от переносимости инсулина каждым конкретным организмом, веса пациента, сопутствующих факторов — потребление еды, алкоголя и так далее. Для одних опасным будет введение уже 100 МЕ лекарства, для других цифры колеблются в пределах 300–500 МЕ. Известны случаи, когда люди выживали даже после инъекции инсулина в количестве 3000 МЕ.

Избыток инсулина в крови приводит к снижению уровня глюкозы. Говорить о гипогликемии можно при показателе менее 3,3 ммоль/л в капиллярной крови. Скорость развития симптомов зависит от типа применяемого лекарства. При введении быстрого инсулина признаки развиваются через короткий промежуток времени, при инъекции медленного инсулина — в течение более длительного периода.

Симптомы избытка инсулина в крови следующие.

На первой стадии возникает чувство голода, общая слабость, головная боль, учащённое сердцебиение.

Если на первой стадии не были приняты меры для повышения сахара в крови (съесть или выпить сладкое), то появляются: потливость, дрожание рук, повышенное слюноотделение, слабость и чувство голода прогрессируют, отмечается бледность, онемение пальцев, проходящие нарушения зрения, расширение зрачков. В это время ещё можно предотвратить развитие гипогликемии, если съесть пищу с быстрыми углеводами — конфеты, сладости, чистый сахар.

Далее, слабость прогрессирует и человек уже не может помочь себе сам. Отмечаются неспособность двигаться, обильное потоотделение, учащённый ритм сердца, дрожание конечностей, затемнение сознания, угнетение или возбуждение психики. Затем развиваются клонические или тонические судороги. Если в этот период не ввести внутривенно глюкозу, то может наступить гипогликемическая кома.

Кома характеризуется потерей сознания, сильным падением уровня сахара в крови (более чем на 5 ммоль/л от исходного уровня), бледностью, замедлением сердечного ритма, отсутствием зрачкового рефлекса.

Смерть наступает при снижении всех функций — дыхания, кровообращения, отсутствии рефлексов.

Постоянный избыток инсулина при лечении сахарного диабета приводит к хронической передозировке, которая сопровождается выработкой гормонов, препятствующих снижению уровня сахара в крови — адреналина, кортикостероидов, глюкагона — и носит название «синдром Сомоджи». Признаки хронической передозировки у больных сахарным диабетом:

повышенный аппетит;

набор веса при высоком содержании сахара в моче;

склонность к кетоацидозу;

ацетонурия;

резкие колебания уровня глюкозы в течение суток;

чаще обычного регистрируется повышение уровня сахара в крови;

постоянные гипогликемии (несколько раз в сутки).

Часто гипогликемии протекают скрыто. Известен «феномен утренней зари». Гипергликемия развивается в утренние часы, с 5 до 7 утра, что объясняется повышенной секрецией контринсулярных гормонов и ослабеванием действия вечерней инъекции инсулина. Синдром Сомоджи отличается от феномена утренней зари тем, что в период с 2 до 4 часов развивается гипогликемия — уровень сахара опускается ниже 4 ммоль/л, в результате чего организм запускает компенсаторные механизмы. В итоге утром пациент имеет выраженную гипергликемию, вызванную передозировкой вечернего инсулина.

Что делать при передозировке инсулина? Первая помощь или самопомощь при начальных признаках гипогликемического состояния заключается в следующих действиях.

Съесть 50–100 грамм белого хлеба.
Если признаки не проходят через 3–5 минут — съесть несколько конфет или 2–3 чайные ложки сахара.
Если через 5 минут симптомы не проходят, то повторить приём углеводов.

При развитии тяжёлой гипогликемии (потеря сознания, судороги) основное средство при передозировке инсулина — внутривенное введение глюкозы. Делают инъекцию 40% раствора в количестве 30–50 мл, если через 10 минут пациент не пришёл в сознание, то вливание повторяют.

Последствия передозировки зависят от степени реакции. Лёгкие гипогликемические состояние испытывают все диабетики. Согласно врачебным данным почти треть пациентов регулярно сталкивается с гипогликемией. Основная опасность здесь кроется в развитии синдрома Сомоджи и как следствие — неправильная терапия сахарного диабета, которая не облегчает течение болезни и со временем приводит к развитию кетоацидоза.

Последствия в случае приступа гипогликемии средней тяжести должны ликвидироваться введением соответствующих препаратов, что может занять достаточно длительное время.

В тяжёлых случаях отравления инсулином способны вызывать нарушения со стороны центральной нервной системы:

отёк мозга;
менингеальные симптомы;
нарушение умственной деятельности (деменция).

Также частые гипогликемические состояния у людей с расстройством сердечно-сосудистой деятельности могут привести к инфаркту миокарда, инсульту, кровоизлиянию в сетчатку глаза.

В заключение стоит отметить, что при своевременном лечении передозировки инсулина последствия в виде смерти практически исключаются. Профилактикой подобных ситуаций является внимательное отношение к процедуре введения инсулина и постоянный самоконтроль. Вовремя замеченный приступ гипогликемии можно купировать путём принятия пищи, содержащей быстрые углеводы — сахар, конфеты, сладкий напиток.

источник