Витамин е при жировом гепатозе печени

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Жировой гепатоз, также известный как жировая дистрофия или стеатогепатоз, входит в число самых распространенных заболеваний печени. Он возникает в результате нарушения питания, бесконтрольного приема некоторых медицинских средств, злоупотребления алкоголем, интоксикации и даже избыточного веса. Заболевание прежде всего поражает клетки печени (гепатоциты), в которых происходит накопление липидов. Дистрофическое поражение печеночных клеток приводит к многочисленным осложнениям, среди которых диабет, цирроз и рак печени.

Диета при жировом гепатозе печени нужна для таких целей:

нормализировать основные функции печени;
урегулировать выработку и нормальный отток желчи;
обеспечить организм гликогеном, который будет доставлять глюкозу в необходимом количестве;
вывести лишние жиры из печени.

В отличие от многих других известных диет, питание при жировом гепатозе печени не предполагает жестких ограничений, строгих запретов и длительных голодовок.

В данном случае речь идет только об ограничении употребления некоторых продуктов, исключении из рациона вредной (жирной, острой, соленой) пищи и соблюдении принципов здорового питания.

Основными принципами питания при жировой дистрофии печени являются:

Достаточное употребление жидкости. При болезнях печени и желчного пузыря врачи-гепатологи настоятельно рекомендуют употреблять не менее 1,5-2 л жидкости в день, отдавая предпочтение негазированной минеральной воде, разбавленным сокам и морсам, травяным чаям, отвару шиповника.
Дробное питание. Это главное условие быстрого восстановления основных функций печени. Регулярное употребление пищи маленькими порциями 5-6 раз в день активизирует обмен веществ, препятствует перееданию и позволяет эффективно бороться с голодом.
Ограниченное употребление соли. Чрезмерное употребление соли задерживает жидкость в организме и препятствует оттоку желчи. Поэтому при лечении жирового гепатоза рекомендуется употреблять не более 10 г соли в день.
Полный отказ от алкоголя. Алкоголь сам по себе является токсичным продуктом для человеческого организма. И хотя расщепление его ядовитых веществ происходит в печени, при жировой дистрофии больной орган и поврежденные печеночные клетки не справляются с поставленной задачей, в результате чего состояние больного жировой дистрофией ухудшается, а симптомы заболевания проявляются с новой силой.
Достаточное употребление белков и жиров. В отличие от многих диет, созданных для похудения, питание при жировой дистрофии печени не предусматривает отказа от белков и жиров. Поэтому лечебная диета при ожирении печени предполагает ежедневное употребление белка (не менее 100 г в день), который необходим для активизации обмена веществ в организме и выведения липидов из печени. Что касается жиров, то их рекомендуется употреблять не более 80 г, при этом отдавая предпочтение жирам растительного происхождения.

Услышав страшный диагноз «жировая дистрофия печени», многие пациенты нередко задают вопросы о том, какая еда разрешена, что можно кушать при данном заболевании и каким должно быть меню больного.

Отвечая на первый вопрос, врачи отмечают, что в число разрешенных продуктов при жировой инфильтрации печени входят:

нежирные сорта мяса и птицы;
сухие и нежирные сорта рыбы (минтай, хек, судак, тунец, треска);
молочные и вермишелевые супы, супы из круп и овощей (картофеля, моркови, тыквы);
нежирные молочные продукты (молоко, кефир, сметана, сыр, простокваша);
каши на воде с молоком (манная, пшеничная, овсяная, гречневая, рисовая);
некрепкий чай, фруктовые, овощные соки и морсы, разведенные водой, компоты из фруктов и сухофруктов, отвар шиповника, кисель;
ржаной хлеб, хлеб из отрубей, сухари, сухое печенье;
овощи и фрукты (яблоки, бананы, морковь, тыква, свекла, кабачки, гранаты, цветная и пекинская капуста, зеленый горошек);
растительное рафинированное масло;
сливочное масло (около 30 г в день);
морепродукты в ограниченном количестве (мидии, креветки, кальмары);
некоторые пряности (итальянские травы, укроп, лавровый лист);
макаронные изделия.

При данном заболевании следует отдавать предпочтение отварным продуктам и блюдам, приготовленным на пару.

Меню на неделю больных жировой дистрофией печени обязательно должно включать в себя диетические блюда, богатые белками, жирами и углеводами.

В зависимости от образа жизни лечебный стол больного жировым гепатозом должен составлять не менее 1200-1500 ккал и не более 3000-3500 ккал.

Примерное меню больного на день может выглядеть следующим образом:

Завтрак
Некрепкий чай с лимоном, белки двух сваренных яиц, нежирный творог.

Второй завтрак
Яблоко, сухое печенье, компот.

Обед
Кусок отварной курицы с картофелем, ломтик ржаного хлеба, стакан кефира или молока.

Полдник
Обезжиренный йогурт (250 г), фрукты или сухофрукты.

Ужин
Гречневая каша с овощами, отварная рыба (100 г), кисель.

Многолетний опыт и искусство современных кулинаров доказывают, что даже при жировом гепатозе можно питаться вкусно и полезно. И хотя сначала бывает нелегко, простые и доступные рецепты полезных блюд помогут каждому больному жировой дистрофией разнообразить свое ежедневное меню.

Промытый рассыпчатый рис поместите в глубокую емкость и залейте водой в пропорции 1:3. Добавьте соль и ½ столовой ложки рафинированного растительного масла. Через 10-12 минут, когда рис будет практически готов, добавьте натертую морковь, зеленый горошек, кусочки цветной капусты и кукурузу. Тушите блюдо на слабом огне еще 15 минут.

Несмотря на то что яйца входят в список запрещенных продуктов при стеатозе печени, врачи-гепатологи разрешают больным иногда баловать себя яично-овощным суфле. Для приготовления блюда возьмите свежие овощи (например, кабачки, морковь, цветную капусту, зеленый горошек), нарежьте их небольшими кусочками и отварите 10 минут. Отварные овощи залейте взбитыми белками нескольких яиц, немного посолите и поместите в полиэтиленовый пакет. Пакет завяжите и опустите в кипящую воду. Через 5 минут нежное и вкусное яично-овощное суфле будет готово.

Чтобы вкусно приготовить мясо для больного жировым гепатозом, возьмите 300 г нежирной телятины, немного посолите и натрите его итальянскими травами. Мясо оставьте в холодильнике на ночь. Запекать такое мясо можно в фольге или в закрытой посуде с овощами (например, с картофелем и морковью). Время приготовления блюда – 1 час.

Несмотря на то что меню больного жировой дистрофией может быть достаточно богатым и разнообразным, из рациона следует полностью исключить жареную и соленую пищу, блюда с повышенным содержанием животных жиров, углеводов и пуринов, продукты, стимулирующие повышенное газообразование.

Именно поэтому в список продуктов, запрещенных при жировой дистрофии, входят:

жирные сорта мяса и птицы (гусь, баранина, свинина), а также субпродукты (печень, язык, сердце);
соления, копчености и консервы;
молочные продукты с повышенным содержанием жиров (жирный творог, сливки, сметана, острые сыры);
свежий хлеб и сдоба;
жирные сорта рыбы (форель, угорь, белуга, осетр);
мясные и грибные бульоны, супы из щавеля, шпината и бобовых культур;
некоторые овощи и фрукты (редис, баклажаны, редька, чеснок, лук, виноград, малина, инжир, вишня, дыня, черешня);
шоколад и кондитерские изделия с белковым или сливочным кремом, повышенным содержанием сахара;
уксус, майонез, соус, кетчуп, черный и красный перец, корица, другие пряности и острые приправы;
вареные яйца;
кофе, какао, сладкая газировка, виноградный сок.

Диета при стеатозе печени – это неотъемлемая часть лечения заболевания. Правильное и сбалансированное питание позволяет не только быстро излечить заболевание, но и предотвратить появление опасных осложнений, среди которых:

сахарный диабет;
образование камней в желчном пузыре;
иммунная недостаточность;
заболевания пищеварительного тракта;
болезни сосудов;
цирроз и рак печени.

По мнению многих врачей, соблюдение лечебной диеты при гепатозе не только способствует выведению лишних жиров из печени, но и нормализует обменные процессы, облегчает нагрузку на все органы пищеварительной системы, устраняет необходимость приема медицинских препаратов, а главное, приводит к быстрому выздоровлению.

Следите за своим питанием и будьте здоровы!

Жировой гепатит – это заболевание, при котором в печеночной ткани возникает воспалительный процесс и клетки органа страдают от накопления излишнего жира. Из-за этого разрушаются здоровые клетки (гепатоциты), а также накапливаются вредные вещества, что в итоге приводит к усугублению болезни.

Персистирующая и прогрессирующая формы недуга
Диагностика и терапия заболевания
Диета и профилактика

Со временем, в процессе фиброза, нормальная печеночная ткань у страдающего этим гепатитом человека заменяется жировой. Такое явления свойственно для хронической стадии заболевания, так что на начальных его этапах серьезных осложнений можно избежать.

Сама болезнь появляется в первую очередь из-за злоупотребления алкоголем. Продукты его распада, а также токсические частицы всегда оказывают влияние именно на печень.

Этот орган у людей, злоупотребляющих спиртным, рано или поздно начинает давать сбои, вследствие чего возникают воспалительные процессы, перерастающие в гепатит. С появлением этого заболевания больному становятся противопоказаны не только алкогольные напитки, но и многие пищевые продукты.

При частом употреблении спиртного происходит образование ацетальдегида – вещества, поражающего клетки печени. Гепатит данного вида вызывает появление жировых капель, которые скапливаются и производят разрушительное воздействие на орган.

Спиртное, а также продукты его распада, запускают целый ряд химических реакций, приводящих не только к появлению заболевания, но и к его существенным осложнениям.

Объем здоровой печеночной ткани со временем становится все меньше, и в какой-то момент орган перестает справляться со своими основными функциями. Из-за этого начинает страдать весь организм, а больной человек чувствует значительные ухудшения здоровья.

Жировой гепатит печени имеет свойство развиваться в период от 5 до 7 лет при регулярном употреблении спиртных напитков, после чего он сразу перетекает в хроническую форму.

Важно! Самое тяжелое последствие, к которому может привести данное заболевание – цирроз печени. Но бывают случаи летального исхода, и это также нужно учитывать.

У пациентов болезнь встречается двух видов: прогрессирующий и персистирующий гепатит. Различия между ними начинаются с первых симптомов, но точный диагноз может поставить только опытный специалист.

Персистирующая стадия является начальной, ее можно даже назвать стабильной, так как она легко поддается лечению и не доставляет резкого дискомфорта. Если больной перестанет употреблять алкоголь на этом этапе, то все воспалительные процессы могут остановиться, а печень начнет восстанавливаться без серьезного медицинского вмешательства.

При персистирующей форме заболевания у пациента наблюдаются следующие симптомы;

тошнота;
отрыжка;
постоянное чувство переполненного желудка;
боль или же тяжесть в районе правого подреберья.

Все эти признаки, в принципе, являются не особо заметными, и в большинстве случаев не доставляют резких неприятных ощущений. Лечение персистирующей формы также может производиться с помощью ряда витаминов, специальной диеты и некоторых препаратов, которые назначаются врачом. Но данная стадия болезни может плавно перетечь в прогрессирующую.

Прогрессирующая стадия чаще всего перерастает в цирроз, так что она несет в себе массу болезненных ощущений, которыми сопровождается процесс фиброза и поражение остатка здоровых клеток печени.

Помочь справиться с болезнью на этом этапе может полный отказ от алкоголя и адекватное, своевременное лечение.

На этой стадии проявляются такие симптомы:

желтуха;
лихорадка;
кровотечение;
сильные боли в области печени.

У пациента желтеет кожа, появляется налет на языке, его охватывают постоянные неприятные ощущения. Все это может сопровождаться припадками и кровавыми выделениями. Если у больного наблюдаются такие симптомы, то жировой гепатит уже находится в острой стадии.

Важно! Прогрессирующая форма диагностируется в 15-20 % от всех случаев. При этом у таких пациентов могут проявляться отдельные симптомы персистирующей стадии.

Жировой вид этой печеночной болезни иногда протекает без ощутимых признаков. Так происходит, когда человек страдает хронической формой гепатита, которая может не давать о себе знать вплоть до серьезных ухудшений.

Именно поэтому людям с предрасположенностью к заболеваниям печени, а также употребляющим спиртные напитки, необходимо регулярно проверяться.

Также все вышеописанные симптомы имеют свойство проявляться после длительных запоев. В такие моменты необходимо сразу обращаться к врачам, чтобы выявить стадию заболевания. Только полная диагностика может показать наличие этой болезни в хронической или острой форме, и уже потом врач назначит правильное лечение, чтобы не допустить цирроза.

Это довольно глобальная тема, поскольку сама болезнь подразделяется на подвиды и существует в нескольких формах, описанных выше. В целом, диагностировать жировой гепатит можно с помощью следующих процедур:

анализы крови (общий и биохимический);
УЗИ брюшной полости;
биопсия печени;
коагулограмма;
эзофагогастродуоденоскопия;
анализ кала и мочи.

Эти анализы являются обязательными для установления точного диагноза. Важно учитывать, что самая необходимая процедура для выявления хронической формы заболевания – УЗИ брюшной полости. Исследование поможет увидеть отклонения в размерах селезенки, определит общую структуру печени, наличие или отсутствие лишней жидкости, в целом покажет всю необходимую информацию.

Кроме того, не существует прямых факторов, указывающих на развитие жирового гепатита или даже цирроза печени, но есть показатели, помогающие специалистам определить вероятность этого явления. Таким считается, к примеру, выявление алкогольного гиалина. Многие процедуры могут назначаться, исходя из конкретного случая, в частности жалоб пациента.

Важно! Острая форма заболевания выявляется у 70 % больных при первом обследовании, но быстро перетекает в цирроз она только в 4 % случаев.

Лечение данной болезни напрямую зависит от ее стадии. После проведения всех процедур и сдачи анализов врач даст конкретные рекомендации, но иногда больного могут госпитализировать. Персистирующая форма зачастую требует всего лишь принятия витаминов и может пройти, даже если пациент изредка будет употреблять алкоголь, а вот прогрессирующая предполагает под собой острую диету, прием медикаментозных препаратов и длительное лечение.

Среди лекарственных средств следует выделить такие, как:

Витамины A, B, E и C (то есть, полный комплекс) – они помогут укрепить иммунитет и частично восстановят ткани печени.
Гепатопротекторы – вещества, помогающие сохранить здоровые клетки и мешающие заболеванию прогрессировать. На практике применяются Карсил, Гептрал и другие средства.
Глюкокортикоиды – помогают замедлить воспалительные процессы и останавливают фиброз. С их помощью можно избежать образования новых рубцов на печеночной ткани.
Средства с УДХК – препараты, в состав которых входят компоненты желчи. Они также препятствуют усугублению гепатита и помогают уберечь клетки от негативного воздействия болезни.
Ингибиторы тканевых ферментов – предотвращают распад белков.

Это далеко не все препараты, которые используются в современной медицине для восстановления здоровья печени. Лечение может предполагать применение целых комплексов различных средств, но все это зависит от стадии развития заболевания.

Жировой вид печеночной болезни вообще не располагает к однозначным выводам относительно лекарств, так что больные хронической и острой формой могут принимать не только стандартные препараты, но и антибиотики.

Диеты при заболеваниях печени мало чем отличаются друг от друга: никакого алкоголя, минимум жирной, острой пищи. При этом если жировой гепатит находится на первых этапах развития и риск его преобразования в цирроз очень низок, такие ограничения с больного снимаются. Но потребление спиртных напитков даже при персистирующей форме должно быть минимально.

Но если у пациента наблюдается хроническая или острая стадия (особенно прогрессирующая), то он должен полностью воздержаться от употребления алкоголя. В противном случае, после каждого принятия спиртных напитков его будут мучить боли, а болезнь станет прогрессировать.

Также всем больным рекомендуется есть нежирную пищу, к примеру, отварную куриную грудку, творог, телятину, кролика. Жировой гепатит предполагает большое употребление фруктов, овощей, поскольку в них содержатся все необходимые витамины.

Диета особенно важна, если лечение проходит на дому. Перебарщивать с вредными продуктами пациентам крайне не рекомендуется, но при этом необходимость строгого рациона накладывается только в особо тяжелых случаях.

Важно! Чтобы избежать нагрузки на организм, больным стоит отказаться от курения и других вредных привычек.

Профилактикой жирового гепатита является соблюдение таких правил:

отказ от алкоголя (в больших количествах, тем более – регулярно);
прохождение обследований раз-два в год (в случае предрасположенности к печеночным заболеваниям);
занятия спортом;
употребление нужного количества витаминов ежедневно.

В завершение стоит сказать, что лечение жирового гепатита в большинстве случаев – процесс трудоемкий. Кроме того, эта болезнь может привести к летальному исходу (3 % случаев) или же к циррозу (4 %), как было сказано выше. Но пациенты в наши дни чаще всего вылечиваются, однако диету приходится соблюдать пожизненно. Так что куда лучше обезопасить себя заранее и не злоупотреблять спиртными напитками, слишком жирной пищей и отказаться от малоактивного образа жизни.

источник

Неалкогольная жировая болезнь печени, чаще встречается сокращенное название через аббревиатуру НАЖБП, — это патология, в результате которой в клетках печени начинает накапливаться жир, и она перестает выполнять свои функции. Если не предпринимать мер профилактики и не проходить курс лечения, то высока вероятность тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. Сухие цифры статистики неутешительны, по ним до 40% взрослого населения сталкиваются с данным заболеванием в различной степени тяжести. Болезнь не менее опасна, чем цирроз печени или жировая дистрофия печени. Чрезвычайно важно определить болезнь вовремя, для чего необходимо обладать той информацией, которую мы подготовили для вас ниже.

При неалкогольной жировой болезни в печени человека происходит целый ряд структурных изменений, которые включают:

стеатоз;
гепатоз печени;
жировой гепатоз;
неалкогольный стеатогепатит.

Стеатоз характеризуется избыточным количеством жира в печени.

Сокращенно НАСГ. Происходит не только накопление жира, но и воспалительными процессами, со временем, приводящими к фиброзу и циррозу.

По медицинской классификации НАЖБП подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная жировая болезнь неалкогольного характера является прямым следствием нарушения реакции организма на инсулин (инсулинорезистентность).

Вторичная НАЖБП может возникнуть вследствие множества причин. Вот лишь некоторые из них:

побочные действия от приема медикаментов;
осложнения после операции;
болезни кишечника и пищеварительной системы;
неправильное питание;
диеты, особенно низкобелковые;
голодание;
резкая потеря массы тела;
интоксикация организма. Особо опасны отравления грибами, органическим растворителем, фосфором.

В медицине понятие метаболического синдрома, объединяющее комплекс нарушений гормонального, клинического и метаболического характера.

В особой группе риска находятся люди, страдающие:

У диабетиков 2 типа жировая болезнь печени развивается с вероятностью от 70 до 100%.

Основная масса случаев НАЖБП диагностируется у людей среднего возраста в период с 40 до 60 готов, причем более половины всех случаев приходится на женщин. Однако нередко заболевание встречается и у детей, страдающих от избыточной массы тела

Все факторы риска можно разделить на 2 группы: внешние и внутренние.

питание, в котором преобладают жирные и жареные блюда;
избыточное потребление сладкого, так как именно углеводы способствуют выработке и накоплению жира в печени;
чрезмерное увлечение кофе;
вредные привычки: алкоголь, курение, употребление наркотиков;

Перечень внутренних факторов включает:

ожирение;
осложнения после ряда патологий, цирроз печени;
наследственный фактор;
возраст и естественное старение организма;
большое количество «плохого» холестерина в крови;
дисбактериоз.

О чем важно знать! В названии болезни присутствует слово «неалкогольная», что подразумевает исключение из факторов риска алкоголя. Но необходимо помнить, что употребление спиртных напитков может также сыграть свою роль, дополнив неалкогольный фактор риска. У здорового человека процент жира в печени составляет около 5%. Спиртное же усиливает выработку жирных кислот организмом и препятствует их окислению, нарушает состав крови и количество триглицеридов, развивается цирроз печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени очень опасна тем, что выявляют патологию в большинстве случаев уже на поздней стадии. Связано это с тем, что болезнь долгое время протекает без симптомов или с небольшими отклонениями, которым большинство пациентов не придают особого значения.

При жировом гепатозе печени в начальной стадии можно выделить лишь следующие симптомы:

слабость;
быстрая утомляемость;
снижение работоспособности;
повышенная сонливость;
высокое артериальное давление;
под рёбрами с правой стороны ощущение легкого дискомфорта и небольшой тяжести;
гепатомегалия;
образование «звездочек» сосудов.

С развитием болезни и накоплением большого количества жира в печени, симптомы начинают приобретать выраженный характер:

сильный кожный зуд;
постоянное чувство тошноты;
нарушение пищеварения и стула;
кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок (желтуха);
становится визуально заметно увеличение живота;
появляются выраженные когнитивные расстройства.

Для постановки диагноза неалкогольная жировая болезнь печени, либо его отрицания, после опроса и первичного осмотра пациента, врач предписывает сдать ряд анализов и пройти диагностические процедуры. Как мы уже говорили ранее, НАЖБП практически не имеет симптомов, а те симптомы, что имеются, присущи очень многим другим заболеваниям и возникает необходимость в дифференциации.

Из анализов наиболее информативным является биохимический анализ крови, в котором содержится ряд показателей, по которым можно оценить состояние печени.

Одной из наиболее трудных задач в диагностике НАЖБП является исключение или оценка влияния алкогольной составляющей. Есть ряд характерных маркеров для оценки, но такие тесты не всегда способны дать однозначный ответ о влиянии алкоголя на развитие болезни.

Лечение неалкогольной жировой болезни печени должно носить комплексный характер.

Медикаментозная терапия включает:

нормализацию метаболизма;
предотвращение окислительных стрессов;
восстановление нормальной микрофлоры кишечника;
лечение стеатогепатоза;
лечение фиброза и других сопутствующих патологий.

Особо необходимы ограничения в пище и соблюдение диеты тем пациентам, которые страдают избыточным весом, борьба с ним является одним и ключевых моментов в лечении. Снижение веса на 10 процентов, по статистике, уже приводит к значительному улучшению самочувствия, болезнь отступает и регрессирует. Однако такая диета должна разрабатываться исключительно грамотным диетологом, а ее соблюдение сопровождаться промежуточным врачебным контролем. Самостоятельное стремление похудеть и голодание могут привести к катастрофическим последствиям и перетеканию болезни в острую стадию и проявлению некроза.

Вне зависимости от того, страдает пациент ожирением или нет, его рацион питания должен включать достаточное количество витаминов и минералов, количество белков должно быть достаточно высоким, а вот жиры имеющие животное происхождение, напротив, следует максимально исключить.

Ряд продуктов обладают свойством препятствовать накоплению жиров в печени и производят их инфильтрацию, приводя в норму ожиревшую печень. Наиболее популярные из них — это овсянка, пшеничная и гречневая каша, творог.

Помогут в борьбу с НАЖП эссенциальные фосфолипиды, являющиеся основой лекарственного препарата «Эссенциале форте Н», который всегда назначают при НАЖП. Его прием способствует снижению скорости развития соединительной ткани и приводит в норму обмен липидов. Тем самым устраняется та причина, по которой в клетках печени накапливается жир.

Пациенту необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни, соблюдать правильную диету и достаточную физическую активность. Однако здесь также имеется оговорка: физическая активность должна быть дозированной, так как чрезмерные нагрузки очень вредны, заниматься спортом нужно, но дозировано. Пациентам рекомендуется пройти консультацию у специалиста по лечебной физкультуре и следовать его рекомендациям, соблюдая отличия от тех советов, которые модно найти в Интернете.

Прогноз лечения благоприятен только на начальных стадиях, а на поздних, очень высок риск полного поражения печени и летального исхода.

Профилактика НАЖБП состоит в ведении здорового и активного образа жизни, отказ от вредных привычек, контроль своего психоэмоционального состояния и сведение к минимуму количества стрессов.

Нужно контролировать уровень холестерина и предпринимать меры к его снижению.

В Интернете и СМИ широко рекламируются различные биологические добавки к пище (БАДы) в большинстве своем импортные, но встречаются также и отечественного производства. Их ингредиентами являются все те же эссенциальные фосфолипиды, карнитин и витамины, помогающие нормализовать жировой обмен, предотвратить цирроз печени. Относиться к таким препаратам нужно настороженно и не считать их панацеей от болезней печени. Если вы решитесь на покупку, то первоначально проконсультируйтесь с врачом, а у продавца в обязательном порядке потребуйте лицензию и сертификат, чтобы убедиться, что БАД легален и не причинит вам вреда вместо ожидаемой пользы.

Несмотря на развитие медицины течение заболевания и полный список причин, или патогенез, которые приводят к появлению НЖБП, до сих пор не изучены досконально. Известно лишь о его связи с избыточным весом, диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

От данной болезни не застрахован никто, а количество людей, имеющих ожирение печени, в той или иной степени, поражает – это практически каждый второй житель нашей страны. Неалкогольная жировая болезнь печени становится настоящей проблемой современного времени и, чем более благополучна страна и уровень жизни населения, тем большее количество случаев диагностируется. Цирроз печени диагностируется реже, чем НАЖБП.

В случае неалкогольной жировой болезни печени не все так просто, как, например, при ее поражениях, возникающих при алкоголизме. Ведь даже здоровый и правильный образ жизни не дает никаких гарантий, а может лишь снизить вероятность возникновения НАЖБП. Огромной проблемой является то, что накопление в печени жировых отложений никак себя не проявляет до тех пор, пока нарушения не станут системными, и в этом случае, даже при проведении лечения, сохраняется высокая вероятность летального исхода.

Выход только один и заключается он в периодическом прохождении профилактического осмотра у врача и сдаче анализов, по которым можно судить о состоянии печени и появлении отклонений в ней.

Жировой гепатоз. Стеатоз печени. Жировая болезнь печени. Неалкогольный стеатогепатит.

1 Что представляет собой болезнь
- 1.1 Симптомы и диагностика
2 Как лечить жировой гепатоз печени лекарствами?
- 2.1 Группы используемых лекарств
  - 2.1.1 Эссенциальные фосфолипиды
  - 2.1.2 Сульфоаминокислоты
  - 2.1.3 Растительные средства
  - 2.1.4 Витамины при гепатозе
  - 2.1.5 Другие лекарства
- 2.2 Немедикаментозные аспекты лечения

Стеатогепатоз — болезнь при которой в результате погрешностей в метаболизме происходит инфильтрация печеночных тканей жирами. Лечение жирового гепатоза печени лекарствами позволит защитить клетки органа от перерождения в соединительную ткань и предотвратить печеночную недостаточность и цирроз. Помимо медикаментозной терапии, необходимо диетическое питание и физическая активность.

Стеатоз печени — недуг невоспалительного типа, при котором клетки органа обрастают жировыми накоплениями. В клеточной плазме появляются вакуоли с триглицеридами. Переполняясь липидами, гепатоциты теряют функциональность и отмирают. Пораженные участки замещаются соединительной тканью. Факторы, способствующие болезни:

Погрешности питания: переедание либо быстрое похудение. При ожирении риск появления болезни увеличивается.
Заболевания, нарушающие метаболизм.
Тяжелое течение беременности.
Длительный прием некоторых лекарств (глюкокортикоиды, антивирусные).
Токсическое отравление (алкоголь, наркотики, пестициды).
Гастрит, панкреатит, тиреотоксикоз.

Макропрепарат показывает больше половины пораженной печеночной массы. Скопившаяся в гепатоцитах жировая ткань нарушает процесс чистки крови, снижается кровоснабжение и поступление кислорода, что приводит к симптомам стеатогепатоза. Благодаря высокой способности органа к регенерации болезнь обратима. Описание гепатоза отслеживают по степеням:

Лечить жировой гепатоз печени могут гастроэнтеролог, терапевт, гепатолог. Терапия липидной инфильтрации печени нацелена на устранение влияния вызывающих заболевание факторов, восстановление нарушенного метаболизма, ускорение восстановления печеночных тканей. Лечить ожирение печени нужно комплексно:

медикаментами;
изменением образа жизни больного;
пересмотром пищевых привычек.

Медикаменты для лечения стеатоза печени подбираются лечащим врачом индивидуально, исходя из степени жирового поражения и сопутствующих патологий. Стабилизировать клеточные мембраны следует лекарственными средствами антиокислительного действия, которые можно разделить на эссенциальные фосфолипиды, сульфоаминокислоты, растительные вытяжки.

Вещества природного происхождения обладают гепатопротекторными свойствами, входят в состав мембраны гепатоцитов. Ускоряют регенерацию клетки, улучшают детоксикационную функцию печени. Препятствуют фиброзному перерождению и развитию цирроза. Повышают качество желчи. Курс терапии препаратами длится несколько месяцев. Капсулы пьют 2—3 раза в сутки перед едой или во время нее. Лекарства обычно переносятся хорошо. К этой группе относятся препарат «Эссенциале», «Фосфоглив», «Эссливер форте».

Самое большое преимущество препаратов в их комплексном действии, мембраностабилизирующий эффект дополняет антиоксидантные свойства. Лекарства активируют кровоток печени, разжижают желчь. Лишние жиры связываются в конгломераты и выводятся из гепатоцитов. Регулируют метаболизм глюкозы, уменьшают количество холестерина в крови. Принимать такие лекарства нужно 1—2 месяца. В эту категорию входят «Метионин», «Дибикор», «Таурин» (2—3 таблетки в сутки).

Препараты с растительными вытяжками из расторопши, артишока, дымянки, солодки эффективны в лечении печени. Обладают желчегонным действием, снижают клеточную резистентность к инсулину, ускоряют регенерацию печеночной паренхимы. Не допускают попадания токсинов в гепатоциты и разрушения их структуры. К таким медикаментам относятся «Гепабене», «Хофитол», «Аллохол». Курс лечения подбирается индивидуально.

Способствует выведению отравляющих веществ «Рибофлавин» (витамин В2), «Ниацин» (витамин РР, никотиновая кислота). Самыми необходимыми для печени являются витамины С, Е, В. Аптечный витамин Е при жировом гепатозе назначается с осторожностью, он подходит не всем пациентам. Болезни печени резко снижают запасы витамина А. При жировом гепатозе печени два раза в течении года необходимо пропивать витаминные комплексы («Комплевит», «Биомакс»).

Препарат принимают при болевых спазмах.

Кроме основных групп препаратов, используются также разные дополнительные средства. Выписываются лекарства на основе уродезоксихолевой кислоты («Урсосан»), гепатопротекторы («Сирепар», «Гепа-мерц»). Сахароснижающее средство повысит клеточную чувствительность к инсулину («Сиофор»). Чтобы уменьшить содержание в крови липидов выписываются «Крестор», «Эзетимиб» и статины. При болевых спазмах принимаются таблетки «Но-шпа», «Папаверин». Эффективное лекарственное средство при жировой дистрофии печени «Гептор» обладает детоксикационным, нейропротекторным, антиоксидантным свойством. Дополнить лечение можно и гомеопатией («Галстена», «Хепель»).

Снижение веса у больных жировым гепатозом не должно превышать 0,5 кг в неделю, поскольку быстрая потеря килограммов увеличит скорость поступления жирных кислот в печень и усугубит заболевание.

Для лечения ожирения печени используют диету № 5. Питаться нужно 5 раз в день, дробно. Запрещается голодание и слишком обильная еда. Небольшие порции пищи поддерживают тонус печени, не перегружая ее. Все блюда должны быть паровыми или запеченными. Разрешается есть нежирную рыбу, постное мясо, неострые сыры, отварные яйца. Если у человека есть лишний вес необходимо снизить его. Всем больным необходима умеренная активность: езда на велосипеде, гимнастика, пешая ходьба, бег трусцой, аквааэробика. Лекарственные препараты можно сочетать с приемом фиточаев с мелиссой, мятой, шиповником. В повседневный рацион полезно включить петрушку, артишоки, куркуму, укроп, лимоны, зеленый чай.

Главная
Новости
Чтобы сохранить здоровье печени, пейте красное вино

Наверняка все слышали, что алкоголь вреден для организма, и, в особенности, для печени. Однако недавно американские исследователи пришли к выводу о том, что определенные спиртные напитки могут оказывать благоприятное воздействие на этот орган. Но, конечно, здесь есть определенные нюансы.

Относительно недавно ученые из Калифорнийского университета по завершению одного из своих исследований пришли к выводу, что употребление небольших доз качественного красного вина способствует улучшению здоровья печени. Во время исследования специалисты наблюдали за двумя группами – одни употребляли умеренное количество красного вина, у других соответствующий напиток не был включен в рацион.

Если человек выпивает около 70-100 миллилитров этого напитка в день, у него в 2 раза снижается вероятность ожирения печени. Виноградный спирт способствует запуску определенных процессов в организме, в результате чего жировая ткань, которую накапливает печень, более активно расщепляется.

Однако сделанные учеными выводы справедливы только для тех случаев, когда человек выпивает указанное количество напитка, но при этом не употребляет другого спиртного.

Да, красное вино в умеренных количествах способствует здоровью печени. Однако, если этот порог превышать хотя бы незначительно, например, в полтора или два раза, то эффект будет противоположный: печень активизирует процессы накопления жировой ткани.

В результате чрезмерного употребления спиртного могут возникнуть серьезные заболевания. Вот лишь три самых серьезных из них: гепатоз, цирроз и алкогольный гепатит. При их возникновении потребуется интенсивная и длительная терапия, которая, при благополучном исходе, приведет лишь к некоторым улучшениям, но не вернет здоровье печени.

Лучше вообще не допускать повышения вероятности развития проблем с печенью. Для этого следует:

нормализовать режим питания и диету;
увеличить физическую активность;
периодически проходить медицинское обследование;
принимать специальные препараты – гепатопротекторы.

К слову, о последних.Гепаторпротекторы – это особые «витамины» для печени. Если человек употребляет в пищу вредные продукты, то чтобы сохранить соответствующий орган здоровым, ему рекомендуется регулярно применять эти лекарственные средства. Наиболее современные из них содержат в своем составе урсодезоксихолевую кислоту (УДХК), способствующую очищению и нормальному функционированию печени.

И, конечно, можно включить в рацион немного красного вина. Но, следует отметить, оно обязательно должено быть качественным, то есть соответствующим всем нормам, и, конечно, неконтрафактным.

Соблюдая эти простые рекомендации, а также пробуя последние изыскания исследователей, можно существенно сократить риски заболеваний печени, а, следовательно, увеличить продуктивность и продлить жизнь.

источник

Полное название коварного заболевания гепатоз – ХГБ, ХГБ. Эта болезнь, поражающая печень, которая вызвана повышенной чувствительностью печеночных клеток к половым гормонам и наследственным заболеваниям, прогрессирующим при отсутствии того или иного фермента в организме. Обменные нарушения холестерина и желчных кислот в клетках печени человека являются типичными признаками проявления гепатоза беременных. Совокупность этих признаков приводит к нарушениям желчеобразования и желчеотделения в организме и провоцирует гепатоз.

Для того чтобы развился жировой гепатоз, требуется время – симптомы проявляются по мере поражения клеток печени. Ярче всего симптомы жирового гепатоза выражены на третьей стадии заболевания, но лечить его тогда уже невозможно. В таком случае человеку поможет только пересадка печени.

Основные симптомы жирового гепатоза:

тяжесть в верхнем правом квадрате живота (в области расположения печени);
появление дисбактериоза;
падение остроты зрения;
ухудшение состояние кожи (кожа становится тусклой);
тошнота;
рвота.

Яркими симптомами сопровождается только острый жировой гепатоз. Обычно же, люди, которые страдают данным заболеванием, не могут сказать о каких-либо сильно выраженных симптомах.

Лечение аскаридоза у детей по ссылке.

Что еще важно знать пациентам, у которых жировой гепатоз печени ? Лекарства принимать нужно правильно. Также важно грамотно подобрать дозировку (именно поэтому лечение должен назначат квалифицированный доктор):

Препарат «Берлитион». Назначается пациентам по две таблетки (300 мг) в сутки на протяжении 1-2 месяцев. Если же болезнь находится в запущенном состоянии, данный препарат могут вводить внутривенно (600 мг) на протяжении двух недель.

В начале курса лечения пациентам могут вводить внутривенно препарат «Гептрал». Далее он принимается в таблетках.

Препарат «Эссенциале» назначают пациентам трижды в день по две капсулы. Срок лечения в таком режиме – три недели. Далее препарат принимается в поддерживающем режиме – по одной капсуле в сутки на протяжении еще пары месяцев.

Препарат «Хофитол» является отличным мембранообразующим средством (основа – листья артишока полевого). Принимается по три таблетки в сутки до еды. Курс приема – три недели.

Рассматриваем далее медикаментозное лечение жирового гепатоза печени . При данной болезни важно также принимать препараты, в основе которых есть таурин (это такие медикаментозные средства, как «Тауфон» или «Дибикор»). Данное лекарство имеет несколько механизмов действия: увеличивает печеночный кровоток, имеет мембранообразующее свойство, выполняет функцию антиоксиданта.

Растительный препарат «Холосас». Если нужно параллельно снизить густоту желчи и наладить ее отток, можно принимать данное лекарство. Принимается за полчаса до еды по 1 чайной ложке. Также препарат помогает справиться с чувством распирания живота.

Витамин Е. Назначается в качестве антиоксиданта. Альтернатива: витамин С и селен.

Витамины. Для детоксикации печени очень полезным будет ниацин (витамин РР и никотиновая кислота), а также рибофлавин (витамин В2).

Достаточно просто. Для этого надо регулярно проводить очистку печени. С этим помогут справиться как медикаментозные, так и народные средства. Стоит отметить тот факт, что народные средства стоят в несколько раз дешевле медикаментозных, но между тем по своей эффективности не уступают им.

• Самый простой способ состоит в следующем. Надо пить горячий настой расторопши за полчаса до еды и перед сном в течение одного месяца. Приготовить настой расторопши пятнистой не сложно. Для этого нужно заварить стаканом кипятка ложку семян расторопши и настаивать около двадцати минут. Эффект настоя можно усилить, если настаивать чаем из перечной мяты.

Как известно, расторопша — это идеальное растение для лечения печени. Поэтому можно лечение расторопшей жирового гепатоза печени проводить не только настоем, но и сухими семенами (шрот). Для этого принимают по 1 ч ложке шрота утром и вечером и запивают водой, так как сухие семена съесть не удастся.

• Как лечить жировой гепатоз печени с помощью тыквы. Для подобного лечения нужно купить небольшую спелую тыкву, вымыть ее как следует и обрезать верхушку. После этого обычной столовой ложкой нужно выбрать все семена из тыквы. Таким образом, получится не маленькая полость, в которую надо залить светлый и жидкий мед. Затем тыкву необходимо накрыть срезанной верхушкой и оставить на две недели в темном и теплом месте. Через две недели получившийся обогащенный мед переливают в любую посуду и принимают по столовой ложке три раза в день.

• Не менее эффективно съедать по пять ядрышек косточек абрикоса в день. Ядрышки косточек абрикоса содержат редкий витамин B15, которой помогает эффективно бороться с жирами в печении и эффективно улучшает желчеотделение. Однако следует помнить, что не стоит есть более пяти ядрышек в день, так как передозировка ни к чему.

1. Гептрал. Лечение жирового гепатоза печени гептралом зарекомендовало себя очень хорошо. Этот комплексный препарат влияет на жировой обмен в печени, восстанавливает клетки поврежденного органа и стимулирует образование белка в печени. Поэтому при улучшении функционального состояния печени главное место принадлежит именно этому препарату. Курс лечения обычно проводится от одного до двух месяцев.

2. Урсольфак (урсосан). Это еще один довольно неплохой препарат для лечения вышеуказанной болезни. Он способен улучшить биохимические показатели и свойства желчи и считается как бы строительным материалом для печеночных клеток. Лекарство назначает врач, и курс лечения гепатоза обычно длится от одного до трех месяцев, процесс лечения все время контролируют путем сдачи биохимического анализа на печеночные ферменты.

3. Желчегонные препараты. Для улучшения оттока желчи и снижения ее густоты выписывают довольно вкусный препарат Холосас, его нужно принимать за полчаса до еды. Дополнительно после еды можно принимать по таблетке Аллохола, если присутствует чувство тяжести в правом подреберье. Но если есть желчекаменная болезнь, то Аллохол противопоказан.

Основная стратегия лечения гепатоза направлена на устранение тех факторов, которые вызвали данное заболевание, а также на восстановление метаболистических процессов и улучшение регенерации ткани и детоксикацию печени . Важную роль в лечении отводят изменению образа жизни больного и коррекции его пищевых привычек. Кроме того, существует и медикаментозное лечение гепатоза печени . Для этого широко используют антиоксидантные и мембраностабилизирующие лекарственные препараты . Все они делятся на три основные группы:

— Лекарственные препараты , в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды. Именно эти вещества служат защитниками клеток печени – гепатоцитов. К данной группе принадлежат препараты «;Эссенциале»;, «;Фосфоглив»;, «;Эссливер форте»;.

— Сульфоаминокислоты ( препарат «;Гептрал»; или «;Адеметионин»;, «;Дибикор»; или «;Таурин»; и «;Метионин»;).

— Лекарственные препараты , в состав которых входят вытяжки из растений (средства «;Лив 52»;, «;Карсил»;).

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами на основе артишока имеет хорошее действие. Это препарат «;Хофитол»;, его эффективность обусловлена биологически активными веществами, которые входят в состав зелени артишока. Так, вещество цинарин и фенолокислоты оказывают желчегонное и гепатопротекторное действие. Содержащиеся в этом лекарственном растении каротин, аскорбиновая кислота и витамины группы В стабилизируют обменные процессы.

Хорошо поддается лечению , особенно на начальном этапе гепатоз печени . Лечение — препараты таурина (капсулы «;Тауфон»; или таблетки «;Дибикор»;), о них следует поговорить отдельно. Данные средства имеют сразу несколько механизмов действия одновременно: антиоксидантное (уменьшают перекисное окисление ненасыщенных жиров) и мембраностабилизирующиее (вещество таурин способствует восстановлению мембран гепатоцитов). Также они улучшают печеночный кровоток и тем самым помогают растворять желчные кислоты.

Кроме того, лечение жирового гепатоза печени лекарствами, в состав которых входит таурин, помогает уменьшить показатели общего холестерина в крови, триглицеридов и вредных ЛПНП, при этом увеличивая ЛПВП, защищающие организм от атеросклероза, также понижают активность ферментов АЛТ и АСТ и стабилизируют обмен глюкозы в организме (нормализуют тощаковый сахар).

Вещество таурин оказывает некоторое гипотензивное действие. Таким образом, лечение гепатоза печени таурином сразу решает несколько проблем: устраняет причины возникновения заболевания, помогает восстановлению гепатоцитов и помогает выводить жирные кислоты.

Для лучшего оттока желчи применяют препараты «;Аллохол»; и «;Холосас»;. Это лекарственные средства на основе растительного сырья. Они снижают густоту желчи. Без подобных препаратов эффективное лечение жирового гепатоза печени невозможно.

Раньше в качестве антиоксиданта при данном заболевании очень часто назначали витамин Е, но исследования, проведенные в 2009 году в университете города Тель-Авива, доказали, что от него организму скорее вред, чем польза. Дело в том, что высокие дозы этого витамина могут спровоцировать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Витамин С и селен служат отличной альтернативой, их действие идентично витамину Е.

Для детоксикации печени используют рибофлавин (витамин В2) и ниацин (витамин РР и никотиновую кислоту).

Прежде всего, основной задачей, назначаемой при жировом гепатозе, диеты является нормализация всех основных функциональных возможностей (или способностей) нашей печени. А так же восстановление нормального холестеринового и конечно жирового обмена в организме.

Еще одной важной задачей правильной диеты назначаемой при жировом гепатозе является обеспечение накопления в печени строго достаточного (а не чрезмерного) количества гликогена, поскольку это максимально благоприятно может сказываться на обеспечении нашего организма необходимой ему глюкозой.

Основные задачи диеты назначаемой при жировом гепатозе

Третьей задачей диетического питания назначаемого при жировом гепатозе считается стимуляция полноценного вырабатывания организмом желчи, которая собственно и принимает активное участие во всех пищеварительных процессах. Естественно, что в результате этого развитие описываемой болезни довольно быстро приостанавливается.

Общее количество потребляемых жиров из пищи, употребляемой в соответствии с данной диетой, должно сократиться до 70-ти граммов за сутки. Помимо этого важно суметь отказаться от любых пуриновых веществ, равно как и от продуктов, богатых на плохой холестерин. Так же желательно свести к абсолютному минимуму ежедневное потребление обычной поваренной соли. И в то же самое время диета должна не ограничиваться употребление в рационе питания продуктов, которые богаты углеводами, или витаминами. Важно получать клетчатку, пектин, и максимум жидкости.
Какие из продуктов должны, обязательно, входить в меню диеты при жировом гепатозе

Ну, в первую очередь следует запомнить, что абсолютно все из разрешенных продуктов необходимо будет употреблять исключительно в вареном виде, запеченном либо же в приготовленном на пару виде. Категорически не допускается употребление любой пережаренной пищи. При такой диете блюда из рыбы либо мяса позволительно запекать в обычной духовке.

В качестве первых блюд рекомендуется употреблять любые овощные, либо крупяные супы. Можно кушать молочные супы, а так же борщи, или щи.

В качестве вторых блюд рекомендуется использовать мясо или рыбу, но только основных нежирных сортов (такие продукты должны быть запеченными, отварными либо опять же приготовленными на пару).

Жировой гепатоз печени лечение расторопшей очень эффективно, так как расторопша нормализирует работу печени, препятствует попаданию токсинов, клетки печени восстанавливает. Лучше всего использовать перетертую расторопшу в порошок или масло выжатое из нее. У семян есть способность давать слабительный эффект, так что учитывайте это если у вас и так есть к этому склонность. Даже если у вас нет жалоб на боли в печени, после 40 лет курс приема расторопши необходимо проводить всем это основное в жировой гепатоз лечение народными средствами.

Курс лечения 4 недели каждый год. Необходимо в день съедать от 1 чайной ложки расторопши до 1 столовой ложки. Можно утром на голодный желудок смешать семена молотые с кефиром или йогуртом и выпить.

Чтобы помочь своей печени очиститься от шлаков и жиров, нужно пить настой овса около двух недель, три раза в день по 0,5 л за 30 минут до приёма пищи. В период употребления исключить из рациона жареные, твёрдые и жирные блюда.

Рецепт настоя овса против шлаков и жиров:

— Опустить в 1,5 л воды любой серебряный предмет, дать закипеть.

— Серебро вынуть и засыпать 150 грамм неочищенного овса (в шелухе), варить на слабом огне еще 15 минут.

— После завернуть в тёплое одеяло на два часа. Когда отвар настоится, процедить его.

Лучшими препаратами против жирового гепатоза печени являются овсяные отвары на молоке. Для их приготовления важно использовать исключительно качественное сырьё. Если при замачивании овса всплывает более 3% зерен, то данный овес не подходит для лечения. Поэтому сырьё стоит приобретать в специализированных магазинах.

Классический рецепт отвара овса против гепатоза печени:

— Кипятить два стакана неочищенных овсяных зёрен в трёх литрах воды на протяжении трёх часов на водяной бане

— По истечении срока кипячения, отвар должен увариться до одного стакана

— Пить отвар на протяжении месяца один раз в день. Желательно за час перед приёмом пищи

— Для того чтобы добиться должного эффекта, нужно заваривать овсяные зёрна каждый день

— Если добавить в отвар молоко и мёд, его полезные и вкусовые качества улучшатся. На один стакан зёрен овса и на один литр молока или воды понадобится 50 грамм мёда

Лечение гепатоза чаще происходит в домашних условиях, так как заболевание носит хронический характер. Такое лечение подразумевает прием всех препаратов назначенных лечащим врачом. Существенное терапевтическое действие производит диета. Следует отказаться от алкоголя и бесконтрольного приема лекарств. Пить не менее двух литров жидкости в день.

Диета должна быть обогащена продуктами с высоким содержанием липотропных веществ (творог, овсяная, гречневая и пшеничная каши, изделия на дрожжах). Содержание животных белков не должно превышать 100-120 г в сутки; ограничивается количество жиров животного происхождения.

Обязательны умеренные физические нагрузки, особенно полезны пешие прогулки.

Необходимо регулярно контролировать уровень сахара и холестерина в крови.

При лишнем весе обязателен контроль массы тела.

Прогноз при неосложненной жировой дистрофии благоприятный. Через несколько недель после устранения причин патологическое отложение жира из печени исчезает. Работоспособность у этих больных обычно сохранена. Резко выраженная жировая дистрофия печени снижает ее устойчивость к инфекциям, оперативным вмешательствам, наркозу.

При продолжающемся воздействии гепатотоксических факторов (гиперлипидемия, метаболические нарушения) возможно прогрессирование воспалительных изменений с развитием хронического гепатита и микронодулярного цирроза печени.

Частота прогрессирования воспалительных изменений и фиброза печени в течение 4 лет, по данным различных авторов, колеблется от 5 до 38 %, развитие цирроза печени наблюдается у 0-15 % больных.

источник