Влияние таблеток от давления на печень

Заболевания печени в большинстве случаев обуславливаются ее главной функцией — фильтрацией крови от токсичных веществ. В число главных поставщиков токсинов входят вредные продукты питания, алкоголь, загрязненная вода и воздух, а также лекарственные препараты. Чаще всего таблетки влияют на печень негативно только при неправильном или бесконтрольном приеме, причем в основном у тех людей, которые подвержены такому воздействию. Повышенная чувствительность организма к отдельным компонентам лекарств появляется при отсутствии особых ферментов, способных противостоять их пагубному воздействию. Также в группу риска входят женщины, особенно имеющие гормональные нарушения, а также лица обоих полов старше 55 лет или с заболеваниями печени.

Отрицательное воздействие медикаментов на печень проявляется в разных вариантах:

токсичность от передозировки — развивается практически во всех случаях значительного превышения допустимой дозы лекарства;
аллергическая токсичность — возникает только при наличии генетической предрасположенности к накоплению в организме вредных лекарственных веществ и продуктов их распада;
аллергия на препараты — поражение печени происходит в результате атаки компонентов лекарства клетками иммунной системы.

В любом из указанных случаев могут развиваться разные заболевания печени:

повышение уровня печеночных ферментов в крови без симптоматики заболеваний печени;
образования кровяных сгустков в печеночных венах;
гепатит, некроз, стеатоз, холестаз — как отдельно, так и в комплексе;
острая печеночная недостаточность, в том числе с летальным исходом.

Обратите внимание! Прием некоторых препаратов вызывает поражение печени не сразу, а по мере их накопления в организме — чем длительней они принимаются, тем сильнее оказывается нарушение. К числу таких лекарств относятся многие жаропонижающие, о вреде которых большинство пациентов даже не догадывается.

Поскольку печень кроме очищения крови выполняет еще ряд важных функций, влияющих на состояние многих систем, нарушение ее деятельности под влиянием лекарств негативно сказывается как на самом органе, так и на всем организме в целом. Чаще всего это приводит к таким последствиям:

Печенью вырабатываются особые белковые вещества, обеспечивающие выведение гемоглобиногенного пигмента — билирубина. В результате нарушения этого процесса развивается гипербилирубинемия, признаком которой становится желтуха.
Печень участвует в регуляции уровня сахара — способствует выработке инсулина и одновременно с этим является хранилищем гликогена, который при необходимости преобразуется в глюкозу. При сбое этих функции уровень сахара может повышаться или снижаться до критических показателей.
В печени вырабатываются кровяные тельца, обеспечивающие нормальную сворачиваемость крови. При определенных патологиях их количество резко падает, что ведет к понижению свертывающей способности крови.
Болезни печени негативно отражаются на гормональном балансе. Особенно страдает половая система — у женщин нарушается репродуктивная функция, у мужчин ухудшается потенция.

Кроме указанных нарушений деятельности и состояния печени, при неправильном приеме лекарств могут развиваться другие патологии. Особенности их негативного влияния зависят от индивидуальных показателей здоровья, имеющихся заболеваний у конкретного человека, а также вида принимаемых таблеток.

Подробнее о работе печени, ее основных функциях, факторах, которые имеют для нее негативные последствия, в данном видео.

Деструктивное воздействие на печень способны оказывать многие медикаменты. Наиболее активными в этом плане являются:

антибиотики (пенициллины, тетрациклины);
жаропонижающие средства (салицилаты);
нестероидные противовоспалительные препараты;
гормональные средства и др.

Внимание! Прием указанных лекарств может стать причиной развития печеночной недостаточности с тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода.

Гепатотоксическое действие антибиотиков пенициллиновой и тетрациклиновой группы прописывается в инструкции к каждому препарату, но возникает оно обычно только при превышении необходимой дозировки или сроков лечения. Отрицательное влияние антибиотиков на печень выражается в повреждении ее тканей и снижении функций. Это выражается следующими симптомами:

уменьшение кумуляции гликогена;
ахолический кал — испражнения становятся бесформенными, бесцветными, глинистыми;
гипертермия тела;
желтушный оттенок кожи;
потемнение мочи;
общая слабость.

Также значительно возрастает опасность паразитарных инвазий и вероятность развития печеночной недостаточности. Возможно появление астении — психопатологического состояния, характеризующегося быстрой утомляемостью, слабостью, истощением, депрессивным синдромом, нарушением сна.

Наиболее выраженное деструктивное влияние на печень производят салицилаты — в первую очередь ацетилсалициловая кислота (аспирин), которая бесконтрольно употребляется не только для лечения, но и при консервации продуктов. Также широко применяются другие таблетки этой группы — Цитрамон и Аскофен.

Даже при незначительной передозировке этих лекарств начинают разрушаться клетки печени. Они достаточно быстро заменяются соединительной тканью, которая восстанавливает орган, но не выполняет его функций. Если передозировка жаропонижающими таблетками значительна, развивается сильнейшая интоксикация. С большой степенью вероятности все заканчивается острой печеночной недостаточностью и даже летальным исходом.

Такие лекарства, как Диклофенак, Нимесулид и различные коксибы могут оказывать гепатотоксическое действие разной степени выраженности — от бессимптомного увеличения количества печеночных ферментов до острой печеночной недостаточности.

Но самой опасной в этой группе является передозировка парацетамолом. Она нередко приводит к развитию фульминантного гепатита с ярко выраженной интоксикацией организма вплоть до глубокой комы. При этом повреждение печени всегда протекает скрыто и замечается уже на последних стадиях.

В эту группу входят медикаменты, используемые для гормонотерапии, и многие контрацептивы. Поступающие в организм гормоны приводят к серьезным изменениям важных функций печени:

ухудшается секреция и отток желчи;
нарушается выработка ферментов.

В результате желчь начинает застаиваться, повышается уровень билирубина, кожа приобретает желтушность. При значительном превышении дозировки или длительности приема возможны осложнения в виде гепатита и печеночной недостаточности.

Помимо указанных групп медикаментов гепатотоксичным действием обладают многие другие лекарственные препараты:

противогрибковые — средства от кандидоза и для восстановления после антибиотикотерапии (Флуконазол, Кетоконазол и т. п.);
сердечно-сосудистые — блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Верапамил), ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл), противоаритмические (Прокаинамид, Амиодарон);
гиполипидемические (липидснижающие) — Вазилип, Липостат и др.;
противотуберкулезные — Изониазид, Рифампицин, Этамбутол, особенно при комплексном приеме;
анаболические — все таблетированные формы;
гепатопротекторы с фракциями печени животных — эти препараты для восстановления печени могут оказывать обратное действие, поскольку усиливают иммунный ответ организма, что может привести к гибели клеток печени;
витамины A, PP, группы B.

Оказывать деструктивное воздействие на печень способны практически все остальные лекарства при их бесконтрольном приеме — антибактериальные, антидепрессанты, обезболивающие, противоэпилептические, противоастматические, противоревматические, противоопухолевые и многие другие. Чтобы убедиться в безопасности выбранных таблеток, необходимо внимательно изучать инструкцию и перед приемом консультироваться с врачом.

Также следует учитывать, что гепатотоксичное действие лекарства может усиливаться под воздействием индивидуальных проблем со здоровьем:

лишнего веса;
наследственной предрасположенности к болезням печени;
наличия заболеваний почек, инфекционных или аутоиммунных процессов.

Провоцирующими факторами могут стать:

превышение дозировки или длительности курса лечения;
прием таблеток натощак;
курение, употребление алкогольных напитков одновременно с лекарствами.

Внимание! При невозможности отказаться от лечения препаратами с гепатотоксичным действием необходимо строго соблюдать схему их приема и одновременно укреплять печень с помощью натуральных гепатопротекторов.

Средства для поддержки и укрепления печени оказывают на нее разностороннее воздействие — восстанавливают, защищают, предупреждают нарушения структуры и функций. Указанные эффекты не обязательно сочетаются в одном препарате, поэтому выбирать гепатопротектор необходимо в соответствии с поставленными целями.

Это самый распространенный препарат для восстановления печени на основе эссенциальных фосфолипидов — основных структурных элементов клеточных мембран, которые обеспечивают рост и регенерацию клеток. Лекарство выпускается в форме капсул и инъекций. Показаниями к применению являются:

гепатиты, стетогепатоз, цирроз, некроз;
токсические поражения печени;
лечение после операций на желчном пузыре и др.

Регулярный прием позволяет восстановить клеточный обмен, защитить печень от действия токсинов, наладить ее функции.

Эссенциале не имеет противопоказаний, кроме непереносимости его компонентов. Передозировка может вызвать появление поноса. Лекарство не дает побочных эффектов. Но назначение детям и беременным женщинам должно проводиться в индивидуальном порядке.

Это средство отличается наиболее щадящим воздействием на организм, поэтому подходит для лечения детей. Оно оказывает целый ряд благотворных действий на печень и желчный пузырь:

защищает органы от токсинов на клеточном уровне;
обеспечивает необходимую консистенцию вырабатываемой желчи;
предупреждает образование камней;
снимает боли и спазмы.

Наибольшую эффективность лекарство показывает при лечении и предотвращении гепатита за счет обеспечения быстрой регенерации клеток печени, особенно во время антибиотико- и химиотерапии.

Галстена не дает побочных явлений, не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости). К недостаткам относится риск развития аллергии и достаточно высокая цена.

Два гепатопротектора аналогичного действия, рекомендуемые для лечения и профилактики:

гепатитов;
повышения выработки ферментов печени;
увеличения уровня билирубина;
последствий химиотерапии;
нарушений иммунной системы.

Отлично устраняют воспалительные процессы, ускоряют восстановление печени на клеточном уровне.

Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам и наличие почечной недостаточности. Побочные действия могут проявляться желудочно-кишечными расстройствами и психоэмоциональными нарушениями.

Препарат в форме капсул с достаточно высокой стоимостью, но благодаря повышенной концентрации действующих веществ она себя оправдывает. Действие лекарства основывается на свойствах урсодезоксихолевой кислоты — составляющего вещества человеческой желчи.

Урсосан оказывает следующие действия:

уменьшает образование холестерина;
защищает клетки печени;
предотвращает образование камней в желчном пузыре и растворяет имеющиеся холестериновые конкременты;
нормализует уровень билирубина.

Прием препарата рекомендован при желчекаменной болезни (за исключением кальцифицированных образований) или билиарном циррозе, не отягощенном острым холециститом или непроходимостью желчевыводящих протоков. Лекарство противопоказано детям до 5 лет и в первый триместр беременности.

Для лечения печени, особенно после приема гепатотоксичных таблеток, довольно широко используются менее дорогостоящие, но такие же эффективные, как и указанные выше препараты:

Лив 52 — один из наиболее популярных в России с середины прошлого века гепатопротекторов. Его эффективность сегодня поставлена под сомнение, поскольку после проведенных исследований препарат перенесли в категорию желчегонных, а не восстанавливающих печень средств.
Хепель — гомеопатический препарат, избавляющий от спазмов, восстанавливающий печень и нормализующий работу желчного пузыря. Рекомендуется многими врачами как лучшее средство для лечения печени. Противопоказан детям, беременным и кормящим матерям.
Расторопша — препарат на основе экстракта лекарственного растения, с давних времен используемого в народе для лечения печени. Лекарство оказывает выраженное антиоксидантное, сокогонное и противобактериальное действие, стабилизирует клеточные мембраны и стимулирует белковый синтез.
Овесол — таблетки с полностью растительным составом. Обладают антитоксическими свойствами и очищают желчные пути.

Использование указанных лекарственных препаратов считается наиболее эффективным для восстановления печени после приема медикаментов с гепатотоксическим действием. Лечение следует проводить по окончании или во время каждого курса. Это поможет всегда поддерживать печень в норме, не допуская развития осложнений или хронических заболеваний.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Артериальная гипертензия является одним из наиболее опасных хронических заболеваний и приводит к множеству тяжелых осложнений. Стойкое повышение артериального давления влечет за собой изменение нормальных свойств стенок сосудов и последующее нарушение гемодинамики в организме. Поэтому очень важно своевременно заняться лечением этой болезни и выбрать эффективное средство для нормализации давления и самочувствия.

Как распознать гипертонию и почему она возникает
Механизм действия препарата на организм
Богатый натуральный состав лекарственного средства
Способ применения и результаты лечения
Гарантии качества и эффективности
Отзывы врачей и пациентов о препарате
Где приобрести лекарство

Гипертониум является инновационным препаратом на основе растительных компонентов и позволяет быстро и безопасно снизить артериальное давление до нормальных показателей. Разработкой лекарственного средства занимались высококвалифицированные специалисты из России и Швеции, препарат прошел масштабные клинические испытания и был признан надежным средством от гипертонической болезни любой стадии и степени тяжести.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертоническая болезнь занимает лидирующие позиции в структуре заболеваемости по всему миру. Это заболевание сердечно-сосудистой системы имеет сложный механизм развития и возникает на фоне следующих предрасполагающих факторов:

нарушения функционирования нервной системы (хронические психоэмоциональные стрессы, нервозы);
гиподинамия, чаще всего от проблем с давлением страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни и не занимающиеся спортом;
злоупотребление слишком солеными продуктами;
злоупотребление жирной, жареной пищей (приводит к повышению уровня холестерина и его отложению в просвете сосудов);
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
наличие сопутствующих эндокринных патологий, таких как сахарный диабет, метаболический синдром;
недостаток кальция в пище;
нарушения гормонального фона;
наследственная предрасположенность;
патологии системы почек, особенно хронический гломерулонефрит.

Гипертониум эффективен для лечения гипертонии любой этиологии и помогает значительно улучшить состояние больного и предотвратить развитие осложнений. Принимать лекарство нужно, если вы отмечаете у себя появление таких тревожных симптомов:

учащенное сердцебиение;
нарушение сердечного ритма;
головные боли, которые локализуются обычно в затылочной области;
общая слабость;
снижение умственной и физической работоспособности;
тошнота, головокружение;
повышенное потоотделение;
покраснение кожи на лице, шее;
снижение остроты зрения;
мелькание «мушек» перед глазами;
тремор рук, нарушения координации;
появление отеков, особенно на нижних конечностях в вечернее время.

Вышеперечисленные симптомы могут иметь разную степень выраженности, однако их появление свидетельствует о повышении артериального давления. Резкое появление головной боли, тошноты, головокружения и слабости свидетельствует о развитии гипертонического криза. Это патологическое состояние чревато такими опасными осложнениями, как инфаркт и инсульт.

Чтобы быстро и безопасно снизить давление до нормальных цифр можно принимать Гипертониум, который устранит неприятные симптомы и пагубное воздействие гипертонии на сосуды.

Гипертониум имеет удобную форму выпуска в виде капель и гарантировано обеспечивает снижение артериального давления до нормальных показателей. Регулярное применение препарата согласно инструкции, позволяет достигнуть хорошего терапевтического эффекта спустя короткий период времени. Препарат оказывает следующее положительное действие на организм больного гипертонией:

Нормализует уровень артериального давления до физиологических показателей (120/80) вне зависимости от исходной тяжести патологического процесса.
Восстанавливает физиологические свойства сосудистой стенки, делает ее более эластичной и прочной.
Нормализует гемодинамику в организме. Нормальное кровообращение позволяет обеспечить полноценное насыщение тканей питательными веществами и кислородом, что является залогом хорошего самочувствия и укрепляет все органы и системы.
Нормализует липидный состав крови, снижает уровень холестерина и липопротеидов низкой и очень низкой плотности, которые обладают выраженным атерогенным воздействием.
Улучшает реологические свойства крови, снижает риск тромбообразования.
Укрепляет иммунную систему;

Гипертониум состоит из уникальных компонентов растительного происхождения, что обуславливает безопасность лечения и отсутствие побочных эффектов. Все составляющие препарата отлично сочетаются и усиливают полезные свойства друг друга, обладая синергическим эффектом. Инновационные технологии позволили сохранить самое лучшее и полезное для здоровья сердца и сосудов. В состав лекарства входят 5 основных компонентов:

Экстракт софоры японской. Софора японская содержит множество полезных витаминов, микроэлементов и биологически активных веществ. Экстракт этого растения широко применяется для лечения патологий желудочно-кишечного тракта, заболеваний кожи, соединительной ткани. В лечении гипертонии софора японская позволяет нормализовать давление и укрепить сосудистую стенку.
Экстракт шиитаке. Уникальные свойства этого гриба позволяют нормализовать липидный состав крови, особенно снизить опасные фракции липопротеинов и холестерина, которые берут активное участие в формировании атеросклеротических бляшек.
Экстракт астрагала. В его составе содержится большое количество флавоноидов и других активных веществ, которые делает сосудистую стенку более эластичной и устойчивой к скачкам артериального давления. Также он улучшает кровообращение и обладает сосудорасширяющим эффектом, что позволяет снизить давление.
Экстракт лабазника. Оказывает иммуностимулирующее воздействие на организм, укрепляет иммунную систему и активизирует защитные механизмы.
Комплекс рутина, витаминов и минералов для нормализации работы сердца и сосудов.

Поскольку Гипертониум состоит исключительно из природных и полезных компонентов, то не выявляют противопоказаний к приему этого лекарственного средства. Важно своевременно начать лечение и совсем скоро вы сможете вернуться к активному и полноценному образу жизни.

Чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо принимать лекарственное средство строго по инструкции. Препарат следует принимать спустя час после еды 3 раза в сутки. Разовая доза составляет десять капель, которые можно запить теплой водой. Курс лечения длится не менее 30 дней, врачи настоятельно советуют принимать лекарство регулярно и в правильной дозировке, чтобы добиться оптимального эффекта. Гипертониум также можно принимать и просто для профилактики. Если у вас есть наследственная предрасположенность или факторы риска по развитию гипертонии, то достаточно 1-2 капель после еды один раз в день. Растительные компоненты будут поддерживать нормальный тонус сосудов и предотвратят развитие гипертензии.

Если вы принимаете Гипертониум регулярно и согласно инструкции, то вы отметите такие положительные результаты:

Снижение артериального давления происходит спустя 2-4 часа после приема лекарственного средства.
Спустя 14 дней улучшается состояние сосудистой стенки благодаря насыщению организма необходимыми витаминами и микроэлементами.
Спустя 21 день – значительное улучшение общего самочувствия, умственной и физической работоспособности.

Также следует помнить, что прием препарата снижает риск развития таких тяжелых состояний, как инфаркт, инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза. Если вы склонны к аллергии, то перед началом курса лечения необходимо провести кожную пробу. Для этого нанесите каплю средства на кожу внутренней стороны предплечья и подождите 15-20 минут. Если не появилось покраснение или сыпь, то можно начинать лечение.

Центр кардиологии Государственного института профилактической медицины проводил масштабные клинические испытания препарата. Длительность эксперимента составляла 8 месяцев, участие принимали 6500 человек. Все участники были разделены на две группы, одна из которых принимала Гипертониум, а вторая – другие гипотензивные лекарственные средства. Результаты, полученные специалистами после исследования, были впечатляющими:

Практически все участники, принимающие Гипертониум, к концу эксперимента отметили существенное улучшение общего самочувствия и стабилизацию давления.
Нормализация сердечной деятельности и липидного состава крови наблюдалась у 98 % пациентов.
Побочные действия в ходе эксперимента выявлены не были.

Во второй контрольной группе, участники которой принимали другие медикаменты, показатели были намного хуже. Отмечалось высокое число побочных эффектов, а нормализация артериального давления произошла только у 5 % больных.

Одним из важных показателей эффективности и надежности лекарственного средства являются положительные отзывы, которые оставляют, как пациенты, так и высококвалифицированные врачи. Большинство больных гипертонией оставляют положительные отзывы, в которых делятся результатом лечения. Специалисты в области кардиологии также отмечают замечательный эффект от терапии препаратом.

Светлана Гордиенко, 38 лет:

Из-за нервного напряжения, связанного с работой, скачки давления начала замечать уже в 30 лет. Пробовала популярные таблетки от давления, но результат был не ощутимым, зато я вовсю прочувствовала на себе побочные эффекты. Гипертониум мне посоветовал хороший кардиолог, уже спустя несколько дней чувствую себя гораздо лучше. Появилось настроение, силы заниматься домом и семьей. Особенно радует натуральный состав и отсутствие побочных эффектов.

Долго искал средство гипертонии для моей мамы, которой 68 лет. Недавно у нее диагностировали хроническую патологию почек, поэтому большинство лекарств от давления ей принимать нельзя. Гипертониум стал для меня просто находкой, очень быстро прекратились резкие скачки давления, мама стала более энергичной, благодаря природным компонентам у нее улучшился сон и аппетит. Рекомендую это средство всем как альтернативу вредным и в большинстве случаев бесполезным таблеткам.

Павлова Ольга Игоревна, врач-кардиолог

Большинство моих пациентов имеют по два или три сопутствующих хронических заболевания, поэтому очень непросто подобрать безопасный и эффективный препарат от артериальной гипертензии. Гипертониум прошел клинические испытания и отлично показал себя в практической медицине, состояние больных с гипертонической болезнью существенно улучшается спустя несколько недель регулярного приема. Также нормализуются лабораторные показатели и сердечная деятельность. Это лекарственное средство состоит из натуральных компонентов, поэтому в его безопасности и эффективности уверена и я, и мои коллеги.

Снегирев Валентин Александрович, терапевт

Самой распространенной жалобой при посещении районной поликлиники у пожилых людей является повышение артериального давления. До недавнего времени приходилось долго и кропотливо подбирать лекарственное средство, которое стабилизирует давление и при этом не окажет пагубное влияние на почки и печень. С появлением Гипертониума лечение пациентов с сопутствующими патологиями стало более простым и эффективным, больные всех возрастных категорий отмечают улучшение состояния.

Гипертониум можно купить только на официальном сайте производителя, таким образом, вы можете быть уверены, что вам не продадут низкосортную подделку. Капли от повышенного давления выпускаются в фирменной упаковке с подробной инструкцией. Цена на Гипертониум будет снижена на 50-75%, если сделать переход с нашего сайта, поэтому каждый может купить это уникальное средство. Начните лечение своевременно и позаботьтесь о здоровье своего сердца и сосудов!

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

Аритмия
Атеросклероз
Варикоз
Варикоцеле
Вены
Геморрой
Гипертония
Гипотония
Диагностика
Дистония
Инсульт
Инфаркт
Ишемия
Кровь
Операции
Сердце
Сосуды
Стенокардия
Тахикардия
Тромбоз и тромбофлебит

Сердечный чай
Гипертониум
Браслет от давления
Normalife
Аллапинин
Аспаркам
Детралекс

Лечение гипертонии у пожилых людей сопряжено с определенными трудностями. В преклонные годы у пациентов наблюдается «букет» хронических патологий, серьезные нарушения обменных и углеводных процессов в организме.

Такие пациенты всегда имеют большое количество факторов риска. Известно, что чем их больше, тем интенсивнее должна проходить терапия, чтобы исключить необратимые последствия. Однако в пожилом возрасте высокие дозировки приводят к развитию новых заболеваний.

Получается «замкнутый круг». Быстро снижать давление нельзя вследствие высокой вероятности вреда для больного. А если не понизить артериальные показатели, существует большой риск инфаркта и инсульта.

При назначении схемы лечения учитывают много нюансов – сопутствующие заболевания, общее состояние организма, работа печени и почек и др. аспекты. Чтобы добиться хорошего эффекта, нужно изменить образ жизни. К сожалению, многие больные не следуют этой рекомендации, что снижает шансы на благоприятный прогноз.

Лечение гипертонической болезни в среднем и пожилом возрасте имеет отличия. Это обусловлено возрастными изменениями, которые наблюдаются с годами. Чем старше человек, тем их больше.

В большинстве случаев кроме гипертонии у пациента обнаруживаются другие заболевания, соответственно, важно не только понизить артериальные показатели до допустимого уровня, но и сохранить состояние здоровья в целом, не навредив внутренним органам и системам.

Под удар попадает головной мозг, почки, печень, органы зрения, кровеносные сосуды и сердечно-сосудистая система. Например, выбирая лекарство от давления для пожилых людей, нужно следить, чтобы оно не оказало негативного влияния на печень и почки.

Однозначно, без побочных действий лекарств не бывает. Однако препараты последнего поколения обладают меньшим списком оных. И если они выявляются, то интенсивность симптомов крайне низкая.

Особенности организма пожилых людей:

Хрупкость и ломкость сосудов. Вероятность кровоизлияния возрастает, так как сосудам трудно адаптироваться к перепадам кровяного «напора».
Часто присутствуют атеросклеротические изменения эндотелия, что приводит к увеличению сосудистого тонуса.
Кровеносные сосуды становятся жесткими, не могут подстраиваться под имеющуюся нагрузку, повреждаются. Риск разрыва.

Когда скачет артериальное давление в пожилом возрасте – это не всегда гипертоническая болезнь. Не исключается, что перепады предстают симптомом нарушения функциональности почек и надпочечников.

После 60-летнего возраста на фоне приема таблеток от давления увеличивается риск почечной недостаточности, ослабления концентрации внимания и памяти. У пациентов ухудшается

Продолжительный период времени существовало мнение, что добиться эффективно снижения СД и ДД в пожилом возрасте нереально. Утверждение базировалось на том, что в престарелом возрасте велик риск побочных действий на лекарства, которые нормализуют АД и кровообращение.

Долгое время врачи просто наблюдали за пациентами, не предпринимая никаких активных терапевтических действий. Так как опасались, что прием медикаментов принесет больше вреда, чем пользы.

Однако последние исследования показали, что лечение гипертонии современными препаратами даст положительный результат даже в 80-85 лет и старше. Рекомендуется начинать терапию с 1-ого препарата, второй добавляют по мере необходимости, следя за динамикой АД.

Решение о медикаментозной терапии принимается индивидуально совместно с врачом в каждом случае. Состояние пациентов тщательно отслеживается до приема лекарств и после фазы подбора медикаментов.

Для стартовой и поддерживающей терапии рекомендуются группы препаратов:

Ингибиторы АПФ.
Блокаторы кальциевых каналов.
Блокаторы рецепторов ангиотензина-2.
Бета-блокаторы.

В пожилом возрасте терапию лучше начинать в стационарных условиях под контролем лечащего врача. Это позволяет предупредить чрезмерное снижение АД от препаратов; выяснить эффективность назначенного лечения. При необходимости можно совершить незамедлительную коррекцию назначений.

Особенности лечения пожилых пациентов:

Лекарства обязательно принимают, если систолический показатель выше 160 мм ртутного столба. Вариабельность верхнего значения от 140 до 160 в медицине называют «серой зоной». Так как у престарелых лиц с таким давлением редко наблюдаются осложнения, а терапия не дает нужного понижения. Если в анамнезе имеется поражение сосудов и сердца, при этом СД 140-160, нужно уменьшать с помощью таблеток.
Прием таблеток от повышенного давления осуществляется на протяжении всей жизни, в независимости от возрастной группы пациента. Стараются подобрать медикаменты без побочного действия или с минимумом оных.
Если в анамнезе имеется сахарный диабет, перенесенный инфаркт или инсульт, а также ряд других тяжелых состояний, то это учитывают при лечении гипертензии.
Для удобства подбирают лекарство, которое достаточно принимать один раз в сутки.
Гипертоникам дают сначала половину стандартной дозы. Она увеличивается постепенно. Это необходимо для того чтобы организм адаптировался к изменениям.
Лекарство должно быть в удобной упаковке. Люди с артритом и нарушением зрения могут и не принять таблетку, так как не смогут открыть упаковку. Не менее важна стоимость, чем выше цена, тем меньше вероятность приобретения именно этого медикамента.

Важно учесть взаимодействие лекарственных препаратов. Пожилые люди обычно принимают несколько, а иногда и много различных средств одновременно.

Диуретики при гипертонии считаются основными и первыми средствами, которые используют, если у человека поднимается высокое давление. Это эффективное лекарство, которое отлично переносится, имеет минимум побочных эффектов, оказывают благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему, снижают риск развития ишемической болезни и инсульта. Его можно принимать утром и вечером.

Игнорировать гипертонию опасно в любом возрасте, а пожилом особенно. Хронически высокие показатели нагружают сердце, почки и сосудистую систему, что провоцирует развитие гипертонического приступа. Его последствия – инфаркт, инсульт, нарушение деятельности почек, отек легких. Высок риск инвалидности, летального исхода.

Наряду с медикаментозной терапией, пациенту необходимо изменить свой образ жизни, устранить причины и факторы, которые влияют на рост СД и ДД. К ним относят курение, гиподинамию, алкоголь, вредные пищевые привычки и др.

Наиболее широкое применение нашли современные лекарства диуретического эффекта. Они благотворно влияют на сердечную и сосудистую систему, не провоцируют тяжелые побочные реакции. Действительно уменьшают риск смерти от осложнений. Чаще назначают тиазидные мочегонные средства.

Альфа-адреноблокаторы показали высокую эффективность в отношении мужчин, имеющих в анамнезе гиперплазию железистого органа. Замедляют рост аденомы простаты. Однако дают побочный эффект – пациент может потерять сознание, если долго находится в стоячем положении или не меняет положение тела.

Назначаются препараты от давления для пожилых людей следующих групп:

Бета-блокаторы показаны тем, у кого уже есть инфаркт в истории болезни. Назначают при циррозе печени и хронических запорах в анамнезе. Нельзя назначать при диабете, бронхиальной астме и брадикардии. Рекомендуются как замена диуретикам, которые не дали требуемого эффекта. Представители – Индап, Гидрохлортиазид.
Блокаторы кальциевых каналов назначают пролонгированного и краткосрочного воздействия. Наиболее эффективны второго поколения – Амлодипин, Верапамил ретард, Исрадипин. Имеют мало побочных эффектов.
Ингибиторы АПФ – Каптоприл, Периндоприл, Эналаприл. Назначаются в тех случаях, когда присутствуют почечные болезни. Замедляют поражение почек, предотвращают диабетическую нефропатию, восстанавливают функциональность мозга.

Безусловно, соблюдение всех рекомендаций доктора по лечению артериальной гипертензии даст положительный результат. Но немало зависит от пациента. Важно обеспечить здоровый образ жизни, избегать физической и умственной перегрузки, стрессов.

Артериальное давление способно подниматься внезапно. Предсказать скачок невозможно, поэтому таблетки необходимо принимать в течение всей жизни. Проводились многочисленные исследования, касающиеся терапии гипертензии у пожилых людей.

В последнем эксперименте приняли участие 1292 гипертоника. Исследование проводилось в течение года. Пациентам давали препараты, помогающие нормализовать давление. В список наиболее эффективных вошли: Атенолол, Дихлотиазид, Дилтиазем, Каптоприл, Клофелин.

Практически у всех добровольцев снизилось давление до приемлемого уровня. Результативность препаратов варьируется от 60 до 77%. В эксперименте принимали участие люди до и после 60-летнего возраста. Возраст пациента не повлиял на результативность.

Самостоятельно принимать лекарства не рекомендуется, требуется консультация доктора и глубокое обследование пациента.

Атенолол. Показания – гипертоническая болезнь, профилактика стенокардии. Доза для лиц пожилого возраста составляет 25 мг. Допустимо увеличение при неэффективности, при условии, что осуществляется контроль АД и ЧСС.
Дихлотиазид. Назначают по 12,5 мг в сутки. Спустя 2-4-дневного лечения нужно сделать перерыв на неделю. В дальнейшем доза подбирается индивидуально в зависимости от реакции организма.
Дилтиазем. Рекомендуют по 30 мг два раза в день. Спустя несколько недель допустимо увеличение дозы. При длительной терапии дозировка в сутки варьируется от 20 до 40 мг.
Каптоприл. Препарат используется длительно, либо принимается разово на фоне скачка СД и ДД. Во втором случае доза 25 мг под язык. Для продолжительного лечения назначают 6,5-12,5 мг. В пожилом возрасте дозировку увеличивать не рекомендуется.
Клофелин. Для лиц преклонного возраста коррекция дозы не требуется. Однако если в анамнезе атеросклеротические изменения, не превышают 0,0375 три раза в сутки.

Эффективность лечения после 60-летнего возраста может быть существенной. Тем более, если комбинировать несколько лекарственных препаратов. Адекватная терапия позволяет жить годы и десятилетия, дает возможность проявлять социальную активность.

Кровяной «напор» необходимо снижать плавно – это безопасный метод для здоровья без осложнений. Чрезмерная дозировка приводит к резкому снижению АД. Когда его уровень низок, возрастает риск гипотонического криза, который не менее опасен.

Чтобы поднять АД, пациенты начинают принимать гипертензивные препараты. Оно действительно будет повышаться, но опять до критических цифр. Поэтому таких обстоятельств лучше не допускать, придерживаясь назначений врача.

На фоне консервативной терапии необходимо постоянно контролировать не только давление, но и пульс. При отклонении от нормальных показателей следует предпринимать меры.

Для нормализации СД и ДД назначают лекарства:

Конкор. Дает антиаритмический, гипотензивный и антиангинальный эффект. Назначают для лечения ГБ, сердечной недостаточности и ишемии. Принимать таблетку от повышенного давления нужно утром или вечером, однократно. Цена 150-200 рублей.
Энап допустимо применять пожилым людям. Для них начальная доза 1,25 мг, так как скорость выведения замедлена. В дальнейшем рекомендовано поднять до 2 мг в сутки; при болезнях почек с осторожностью. Цена 60-80 рублей.
Лозап. Для лечения ГБ назначают 50 мг в день. Пожилым пациентам, в том числе с нарушением функциональности почек, коррекция дозы не требуется. Цена 200-300 рублей.
Экватор. Разрешено принимать после 65 лет. Коррекция дозы не требуется. Она определяется индивидуально. Учитывается сопутствующий прием других лекарств.

Безусловно, терапия у пожилых пациентов имеет свои особенности и сложности. Однако при правильном подходе удается снизить АД и минимизировать повреждения органов-мишеней.

на

источник

Предлагаем самое важное по теме: «таблетки от давления не влияющие на печень» с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Стойкое повышение артериального давления всегда требует комплексного лечения и постоянного контроля уровня гипертензии. На начальных этапах пациенты могут справляться с гипертонией благодаря прогулкам, психологической разгрузке, ограничениям в диете или приему одного антигипертензивного препарата. В случае симптоматической гипертензии достаточно оказывается проводить терапию основного заболевания.

Если же имеет место именно гипертоническая болезнь, то обойтись без специализированного лечения повышенного давления не удастся. И если в начале достаточно оказывается одного препарата, то позже приходится принимать две-три и более таблетки в сутки. В пожилом возрасте гипертоническая болезнь практически всегда сочетается с ишемической болезнью сердца, поэтому даже при самом легком течении этих двух кардиоваскулярных заболеваний необходимо принимать аспирин, статины (аторвастатин, розувастатин), ингибиторы АПФ или бета-блокаторы в качестве антигипертензивных средств или для борьбы со стенокардией.

В случае более запущенных форм может понадобиться прием мочегонных средств, в том числе при отеках как явлениях сердечной недостаточности, нередко приходится сочетать ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, в некоторых случаях бета-блокаторы заменяют на блокаторы кальциевых каналов, да и применяют антигипертензивные средства, как правило, дважды в день.

Как следствие, за сутки пациенту приходится выпивать 4-6 таблеток при отсутствии других заболеваний, и так ежедневно и пожизненно, поскольку отказаться от лечения гипертонии – значит обречь себя на высокий риск развития инфаркта, инсульта или других кардиоваскулярных осложнений.

Все токсины и вредные вещества перерабатываются в печени, лекарства также подвергаются определенной модификации внутри клеток печени, причем практически все, за исключением тех, которые выводятся из организма почками. Вся проблема заключается в том, что таблетки от гипертонии практически все без исключения выводятся или полностью печенью или напополам печенью и почками. Иными словами лечение гипертонии и ишемической болезни сердца действительно негативно влияет на печень.

Именно поэтому молодым пациентам, которые страдают от гипертонической болезни. рекомендуют использовать блокаторы рецепторов к ангиотензину, которые обладают меньшим токсическим влиянием на печень, либо выбирать ингибиторы АПФ, частично выводимые печенью и почками (фозиноприл).

В то же время у пожилых пациентов зачастую нет возможности широкого выбора между определенными лекарствами, поскольку существуют показания к назначению определенной группы препаратов. Так, например, при наличии ишемической болезни сердца обязательно должны быть назначены именно ингибиторы АПФ. поскольку они обладают органозащитными свойствами, а при наличии стенокардии обязательно назначают бета-блокаторы.

Отрицать негативное влияние препаратов на печень действительно нельзя, но стоит ли опасаться изменений со стороны печени или каких-то осложнений?

Практика показывает, что лечение пациентов даже большим количеством препаратов от гипертонии редко приводит к появлению каких-либо изменений со стороны печени. Развитие лекарственного гепатита возможно, скорее, на антибиотики, противовирусные или другие гепатотоксичные средства.

Из тех препаратов, которые применяются в кардиологии, негативное влияние на печень в ряде случае могут оказывать статины, которые применяются для борьбы с атеросклерозом и уменьшения концентрации в крови вредных липопротеидов низкой плотности. В то же время изменения со стороны печени в большинстве случаев определяются лишь лабораторно, а назначение гепатопротекторных препаратов позволяет нормализовать состояние печени.

Если вы опасаетесь за свою печень, то можете применять гепатопротекторы, в том числе растительные препараты (например, Хофитол) для защиты клеток печени, однако если изначально статины переносятся хорошо, то впоследствии редко приводят к каким-либо проблемам.

Прочие препараты для лечения гипертонии и ишемической болезни сердца и вовсе практически никогда не приводят к каким-либо изменениям со стороны клеток печени или всего органа. Лекарственные гепатиты развиваются в исключительно редких случаях и практически всегда легко поддаются лечению.

Многие пациенты, когда видят эффект от применения таблеток от давления в виде нормализации цифр или снижения артериального давления, решают, что больше издеваться над своей печенью и всем организмом не стоит. Мол, пролечился и хватит на том, после чего бросают прием препаратов и думают, что они уже выздоровели.

На самом деле гипертония, как все мы знаем, болезнь неизлечимая и очень коварная, поскольку длительное время может протекать скрыто, а затем приводить к развитию серьезных осложнений. При этом риск осложнений данной болезни значительно выше риска развития каких-либо изменений со стороны печени.

Препараты от гипертонии нужно принимать регулярно и в полном объеме, чтобы не допустит роста цифр артериального давления и развития инфаркта, инсульта и других кардиоваскулярных осложнений. А вот каких-либо проблем со стороны печени бояться не стоит, поскольку они не угрожают жизни, развиваются редко, да и в случае возникновения поддаются лечению, а вот справиться с инфарктом или инсультом удается далеко не всегда.

Поэтому не стоит идти наперекор врачу и думать, что вы защищаете собственную печень, на самом деле отказом от применения лекарств вы просто губите собственное здоровье!

Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

Бета-блокаторы

Таблетки этой группы способны воздействовать на частоту сокращений сердца, уменьшая ее. При этом расслабляются стенки сосудов, сокращается объем крови, поступающей в них за определенный отрезок времени. Это ведет к снижению артериального давления. Назначают препараты при наличии сопутствующих заболеваний сердца: тахикардии, ишемической болезни, нарушениях ритма. Таблетки этой группы имеют побочные действия. Не желательно их принимать в случае наличия жалоб на боли в сердце и приступы. К группе относятся: «Конкор», «Небивалол», «Метапролол».

Альфа-блокаторы

Таблетки этой группы обладают антиспазматическим действием, расширяют сосуды, расслабляя мышцы вдоль их. Это способствует снижению давления. Если принимать препараты отдельно от диуретиков, бета-блокаторов, возможны отеки и головные боли. Альфа-блокаторы используют в тяжелых случаях, когда другие средства бессильны. Таблетки вызывают привыкание, способны провоцировать учащение сердцебиения, гипероволосатость. К этим препаратам относятся: «Гидралазин», «Миноксидил».

Антагонисты кальция

Эта группа лекарственных средств имеет другое название – блокаторы кальциевых каналов. Таблетки мешают поступлению кальция в клетки сосудов, которые при этом расширяются, и происходит понижение давления. Возглавляет рейтинг препаратов «Нифедипин», способный быстро снять гипертонический криз. При повышенном давлении, которому сопутствуют болезни – аритмия, сахарный диабет, заболевания почек, назначают «Верапамил», «Амлодипин». Эти препараты не вызывают заторможенности, помогают перенести физические нагрузки. Часто назначаются пожилым людям.

Антагонисты ангиотензина 2

К современным препаратам группы, имеющим минимальные побочные действия, применяют другое название – сартаны. Эффект от использования усиливается при их сочетании с диуретиками. Стабильные результаты применения видны уже через несколько недель. Популярные таблетки этой группы: «Лозап», «Валз», «Лозартан». Они не вызывают привыкания, имеют длительное действие – требуется принимать их раз в сутки. Благодаря их использованию: снижается риск инсульта, инфаркта; уменьшается вероятность почечной недостаточности.

Мочегонные средства (диуретики)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Такие препараты назначают больным гипертензией, у которых выявлена сердечная недостаточность и сахарный диабет, имеется ишемическая болезнь сердца. Ингибиторы АПФ расширяют сосуды, способствуют пониженным результатам показаний тонометра. Они снижают риски появления инсульта, инфаркта, защищают почки, уменьшают вероятность развития сахарного диабета. Препараты имеют небольшую длительность действия, поэтому их принимают по схеме, назначенной врачом. У этих лекарственных средств мало побочных эффектов. Иногда появляется сухой кашель, небольшие отеки лица. Следует принимать их в дозе, указанной в инструкции, из-за возможности резкого снижения давления. Назначают препараты вместе с диуретиками, антагонистами кальция – при этом варианте получается сильный лечебный эффект. Часто используют ингибиторы АПФ: «Эналаприл»; «Каптоприл»; «Лизиноприл»; «Рамиприл».

Современные препараты для снижения артериального давления отличаются тем, что имеют мало побочных эффектов. Фармацевтическая индустрия предлагает последние разработки, которые получили отличные отзывы у медиков. В перечне нового поколения таблеток от гипертонии есть комбинированные препараты, обладающие одновременно сосудорасширяющим, мочегонным и спазмолитическим действием: «Андипал», «Твинста». Современные таблетки от гипертонии – новинки на рынке фармакологических медикаментозных средств – требуют обязательного контроля врача. В каждой группе препаратов есть нововведения:

антагонисты кальция – «Амлодипин», «Риодипин»;

сартаны – «Валсартан», «Кардосал»;

диуретики – «Торасимид», «Ролофилин»;

альфа и бета-блокаторы – «Небиволол», «Карведилол»;

ингибиторы АПФ – «Эналаприл», «Лизинопроил» и его аналог – «Даприл».

Отрицательное воздействие медикаментов на печень проявляется в разных вариантах:

токсичность от передозировки — развивается практически во всех случаях значительного превышения допустимой дозы лекарства;
аллергическая токсичность — возникает только при наличии генетической предрасположенности к накоплению в организме вредных лекарственных веществ и продуктов их распада;
аллергия на препараты — поражение печени происходит в результате атаки компонентов лекарства клетками иммунной системы.

В любом из указанных случаев могут развиваться разные заболевания печени:

повышение уровня печеночных ферментов в крови без симптоматики заболеваний печени;
образования кровяных сгустков в печеночных венах;
гепатит, некроз, стеатоз, холестаз — как отдельно, так и в комплексе;
острая печеночная недостаточность, в том числе с летальным исходом.

Обратите внимание! Прием некоторых препаратов вызывает поражение печени не сразу, а по мере их накопления в организме — чем длительней они принимаются, тем сильнее оказывается нарушение. К числу таких лекарств относятся многие жаропонижающие, о вреде которых большинство пациентов даже не догадывается.

Печенью вырабатываются особые белковые вещества, обеспечивающие выведение гемоглобиногенного пигмента — билирубина. В результате нарушения этого процесса развивается гипербилирубинемия, признаком которой становится желтуха.
Печень участвует в регуляции уровня сахара — способствует выработке инсулина и одновременно с этим является хранилищем гликогена, который при необходимости преобразуется в глюкозу. При сбое этих функции уровень сахара может повышаться или снижаться до критических показателей.
В печени вырабатываются кровяные тельца, обеспечивающие нормальную сворачиваемость крови. При определенных патологиях их количество резко падает, что ведет к понижению свертывающей способности крови.
Болезни печени негативно отражаются на гормональном балансе. Особенно страдает половая система — у женщин нарушается репродуктивная функция, у мужчин ухудшается потенция.

антибиотики (пенициллины, тетрациклины);
жаропонижающие средства (салицилаты);
нестероидные противовоспалительные препараты;
гормональные средства и др.

Внимание! Прием указанных лекарств может стать причиной развития печеночной недостаточности с тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода.

уменьшение кумуляции гликогена;
ахолический кал — испражнения становятся бесформенными, бесцветными, глинистыми;
гипертермия тела;
желтушный оттенок кожи;
потемнение мочи;
общая слабость.

ухудшается секреция и отток желчи;
нарушается выработка ферментов.

противогрибковые — средства от кандидоза и для восстановления после антибиотикотерапии (Флуконазол, Кетоконазол и т. п.);
сердечно-сосудистые — блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Верапамил), ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл), противоаритмические (Прокаинамид, Амиодарон);
гиполипидемические (липидснижающие) — Вазилип, Липостат и др.;
противотуберкулезные — Изониазид, Рифампицин, Этамбутол, особенно при комплексном приеме;
анаболические — все таблетированные формы;
гепатопротекторы с фракциями печени животных — эти препараты для восстановления печени могут оказывать обратное действие, поскольку усиливают иммунный ответ организма, что может привести к гибели клеток печени;
витамины A, PP, группы B.

лишнего веса;
наследственной предрасположенности к болезням печени;
наличия заболеваний почек, инфекционных или аутоиммунных процессов.

Провоцирующими факторами могут стать:

превышение дозировки или длительности курса лечения;
прием таблеток натощак;
курение, употребление алкогольных напитков одновременно с лекарствами.

Внимание! При невозможности отказаться от лечения препаратами с гепатотоксичным действием необходимо строго соблюдать схему их приема и одновременно укреплять печень с помощью натуральных гепатопротекторов.

гепатиты, стетогепатоз, цирроз, некроз;
токсические поражения печени;
лечение после операций на желчном пузыре и др.

защищает органы от токсинов на клеточном уровне;
обеспечивает необходимую консистенцию вырабатываемой желчи;
предупреждает образование камней;
снимает боли и спазмы.

Два гепатопротектора аналогичного действия, рекомендуемые для лечения и профилактики:

гепатитов;
повышения выработки ферментов печени;
увеличения уровня билирубина;
последствий химиотерапии;
нарушений иммунной системы.

Отлично устраняют воспалительные процессы, ускоряют восстановление печени на клеточном уровне.

Урсосан оказывает следующие действия:

уменьшает образование холестерина;
защищает клетки печени;
предотвращает образование камней в желчном пузыре и растворяет имеющиеся холестериновые конкременты;
нормализует уровень билирубина.

Лив 52 — один из наиболее популярных в России с середины прошлого века гепатопротекторов. Его эффективность сегодня поставлена под сомнение, поскольку после проведенных исследований препарат перенесли в категорию желчегонных, а не восстанавливающих печень средств.
Хепель — гомеопатический препарат, избавляющий от спазмов, восстанавливающий печень и нормализующий работу желчного пузыря. Рекомендуется многими врачами как лучшее средство для лечения печени. Противопоказан детям, беременным и кормящим матерям.
Расторопша — препарат на основе экстракта лекарственного растения, с давних времен используемого в народе для лечения печени. Лекарство оказывает выраженное антиоксидантное, сокогонное и противобактериальное действие, стабилизирует клеточные мембраны и стимулирует белковый синтез.
Овесол — таблетки с полностью растительным составом. Обладают антитоксическими свойствами и очищают желчные пути.

Автор: Алексей Шевченко 17 июня 2017 23:27 Категория: Проблемы выживания

Приветствую вас, дорогие гости и постоянные читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Наверняка у многих из вас есть такой знакомый, который постоянно жалуется на повышенное давление, и никакие лекарства ему не помогают. В таких ситуациях не только пациенты, но даже сами врачи склонны списывать высокое давление на нарушение предписанного режима, погрешности диеты, сильный стресс и так далее. А между тем существует еще одна причина, вызывающая особое повышение давления, и эта причина кроется в болезнях печени. И сегодняшнюю статью я хочу посвятить теме «печень и повышенное давление».

Для лечения гипертонии и стабилизации давления современная медицина использует богатый арсенал средств:

блокаторы кальциевых каналов;
блокаторы рецепторов ангиотензина;
блокаторы рецепторов альдостерона;
Альфа1 – адреноблокаторы.

Это мощные и эффективные средства, способные нормализовать давление практически в любых случаях. (Про повышенное артериальное давление можно также прочитать здесь).

Артериальная гипертензия – наиболее часто встречающееся заболевание сердечно-сосудистой системы. Подбор лекарства от гипертонии требует индивидуального подхода врача к пациенту, а со стороны больного – соблюдения дисциплины в отношении рекомендаций врача и регулярного применения гипотензивных препаратов. Главной целью терапии является снижение давления до допустимых значений.

Гипертония – это стойкий подъем артериального давления выше нормы, она может иметь разные степени тяжести – легкую, умеренную, тяжелую. У молодых людей гипертония возникает чаще всего при учащении сердцебиения, а у взрослых обычно связана с повышением артериального сопротивления. Увеличение обоих этих параметров может наблюдаться одновременно, кроме того, на величину давления влияет объем жидкости, циркулирующей в организме. Различают два вида гипертонии: первичная (врожденная) и вторичная (симптоматическая). Вторичная артериальная гипертензия может возникнуть из-за заболеваний и патологических изменений в почках, при эндокринных нарушениях, сердечно-сосудистых заболеваниях и в результате болезней нервной системы. Однако в большинстве случаев гипертензия носит идиопатический характер. Среди факторов риска можно перечислить следующие: генетическая предрасположенность, мужской пол, возраст менопаузы у женщин, гиперлипидемия и гипергликемия, отсутствие движения, стресс, чрезмерное употребление соли и алкоголя, курение сигарет.

Гипертония может развиваться в течение многих лет, не сопровождаясь никакими тревожными симптомами, поэтому часто диагностируется слишком поздно. Хроническая гипертония – это одна из основных причин развития атеросклероза и его последствий, то есть ишемической болезни сердца, гипертрофии левого желудочка и недостаточности этого органа, ишемического инсульта головного мозга и почечной недостаточности. Гипертония непосредственно и косвенно повышает вероятность ранней смерти пациента. У беременных женщин она представляет собой повышенный риск для развивающегося плода и значительно повышает смертность новорожденных в перинатальных медицинских центрах.

Лечение гипотензивными препаратами и успех такой терапии в значительной степени зависит от стадии артериальной гипертензии. Очень важны в этом процессе профилактические осмотры у врача. Лечение вторичной гипертензии в большинстве случаев является причинным, а значит, при этом необходимы такие терапевтические меры, которые позволят вылечить основное заболевание, являющееся причиной роста артериального давления.

При первичной и вторичной артериальной гипертензии, которую не удалось вылечить, как правило, применяется только симптоматическое лечение. Во время лечения артериальной гипертензии врач должен индивидуально подходить к каждому пациенту. Необходимо включать в лечение препараты с минимальными побочными действиями. Последовательно проводимое медикаментозное лечение дает реальные шансы на удлинение прогнозируемой продолжительности жизни больного. Давление следует снижать постепенно. Кроме того, нужно применять минимально возможные дозы препарата с антигипертензивным эффектом. Современные препараты первого выбора в лечении артериальной гипертензии: бета-блокаторы, ингибитор апф, антагонисты рецепторов AT₁ или кальциевых каналов, диуретики. Важно применять соответствующую схему терапии. Часто бывает необходимо проведение лечения двумя или даже тремя препаратами одновременно. Пациент должен постоянно контролировать ход лечения артериальной гипертензии, в частности, ежедневно измеряя свое давление и записывая его значения в специальный дневник.

Список медицинских препаратов, которые достаточно эффективны в лечении гипертензии:

1. Диуретики.
2. Блокаторы рецепторов β (β-блокатор, бета-блокаторы).
3. Блокаторы рецепторов к ангиотензину-1 (БРА, α-блокаторы).

Другие лекарства с механизмом действия на центральную нервную систему:

агонисты α₂-адренорецепторов (α₂-миметики);
агонисты рецепторов имидазола И1.

Антагонисты кальциевых каналов:

группа верапамила (производные папаверина);
группа нифедипина (производные 1,4-дигидропиридина);
группа дилтиазема (производные бензодиазепина).

Кроме того, применяют ингибитор АПФ и лекарства с сосудорасширяющим действием:

Мочегонные средства (диуретики) усиливают выведение воды и электролитов с мочой. Диуретики играют важную роль в лечении гипертонии. Рекомендуется в качестве монотерапии гипертензии, особенно лицам пожилого возраста. Чрезвычайно ценной является возможность сопряжения диуретиков (тиазидных) с другими лекарственными гипотензивными средствами.

Петлевые диуретики – это мочегонные препараты наибольшей эффективности (существует линейная зависимость между дозой препарата и его эффектом). Вызывают сильный диурез.

Петлевые диуретики могут быть использованы в лечении гипертензии, однако принимать их нужно с осторожностью, так как их применение может привести к острому расстройству гемодинамики (когда увеличение диуреза окажется слишком резким). К побочным эффектам этой группы препаратов относятся:

нарушение водно-электролитного баланса и кислотно-щелочные нарушения (гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемиея, метаболический алкалоз);
метаболические нарушения (потеря аппетита, расстройство желудка, боли в животе, тошнота, рвота, диарея или запор);
реакции гиперчувствительности на сульфаниламидные препараты (например, зуд, сыпь, мультиформная эритема);
обратимое нарушение слуха и зрения.

Возможны нарушения со стороны центральной нервной системы (головные боли, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания), реже – парестезии и гематологические расстройства.

Фуросемид – самый важный представитель цепных диуретиков. Не рекомендуется в долгосрочной терапии, потому что действует быстро и кратковременно. Его действие приводит к расширению сосудов и снижению сопротивления сосудистой системы. Фуросемид представляет собой препарат первого ряда при чрезвычайных ситуациях, требующих быстрого и значительного вмешательства, таких как гипертонический криз. Иногда используется в лечении острой или хронической почечной недостаточности с отеками и при хронической застойной сердечной недостаточности, при артериальной гипертензии у тех больных, которые не реагируют на тиазиды. Требует одновременного приема большого количества жидкости, а иногда также диуретиков осмотических.

Лекарственная форма – таблетки (40 мг), раствор для инъекций (10 мг/мл и 20 мг/2 мл).

Торасемид является более безопасным, чем Фуросемид, и имеет больше преимуществ, хотя оказывает почти идентичное действие. Эффективен после приема небольших доз, а вызываемый им мочегонный эффект держится дольше. Используется в лечении первичной гипертонии и отеков сердечного, почечного происхождения.

Лекарственная форма – таблетки (2,5, 5, 10 и 20 мг), раствор для инъекций (5 мг/мл), раствор для инфузий (10 мг/мл).

Этакриновая кислота (Acidum etacrynicum). Она более токсична, чем Фуросемид. Повреждение слуха при применении данной кислоты часто непоправимо. Распространенными побочными эффектами при ее использовании являются желудочно-кишечные расстройства и повреждения мозга. Применяют (внутрь или внутривенно) только в том случае, когда у пациента наблюдается повышенная чувствительность к производным сульфонамида. Тем не менее, для беременных женщин является более безопасным препаратом, чем Фуросемид. В настоящее время в практике применяется очень редко.

Эти диуретики вызывают нарушения водно-электролитного баланса организма, в основном за счет ингибирования обратного всасывания ионов хлорида, что приводит к остановке натрия и воды в канальцах. Кроме того, они значительно ослабляют выведение ионов кальция из организма (в отличие от цепных диуретиков), но усиливают потерю калия и магния. Они оказывают спазмолитическое действие непосредственно на гладкие мышцы кровеносных сосудов, что усиливает их эффективность в снижении кровяного давления. Хорошо впитываются из желудочно-кишечного тракта. Работают дольше, но слабее, чем петлевые диуретики. Существует предельная доза для тиазидных диуретиков, при превышении которой не наблюдается дальнейшего увеличения благоприятных эффектов их действия, а только выраженость нежелательных симптомов. Поэтому не следует увеличивать дозы этих лекарств, если не наблюдается положительных терапевтических эффектов.

Гидрохлоротиазид наиболее часто используется в лечении гипертонии в виде препаратов, состоящих из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или антагонистов рецепторов ангиотензина AT₁. Лекарственная форма – таблетки (12,5 и 25 мг).

Хлорталидон (Chlortalidonum) может приниматься каждые вторые сутки, потому что работает гораздо дольше, в отличие Гидрохлоротиазида (до 2-3 суток).

Показан для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и отеков. Лекарственная форма – таблетки (50 мг), капсулы (50 мг).

Индапамид (Indapamidum). Эффект после применения Индапамида проходит быстрее, чем в случае приема Хлорталидона. Его антигипертензивное действие осуществляется благодаря ингибированию транспорта кальция в клетках гладких мышц. Этот препарат показан в качестве монотерапии или комбинированной терапии артериальной гипертензии, связанной с сердечной недостаточностью. Противопоказан людям с заболеваниями щитовидной железы, потому что конкурирует с йодом при связывании с белками сыворотки крови. Лекарственная форма -таблетки, покрытые оболочкой (2,5 мг), капсулы (2,5 мг), таблетки с пролонгированным высвобождением (1,5 мг).

Применяется и Клопамид (Clopamidum). Используется в лечении гипертонии и отеков при сердечной недостаточности, нарушении функции почек или печени. Бывает компонентом сложных таблеток, снижающих давление крови и действующих успокаивающе. Лекарственная форма – таблетки (20 мг).

Нет тематического видео для этой статьи.

Видео (кликните для воспроизведения).

Эти лекарства тормозят обмен ионов натрия, ионов калия и экскрецию ионов водорода. Диуретики этой группы вызывают увеличение выделения мочи без потери калия. Однако существует опасность чрезмерного удержания калия, что может привести к возникновению гиперкалиемии. Кроме того, калий-сберегающие диуретики могут вызывать расстройство центральный нервной системы ( головные боли и головокружение, вялость, обмороки) и желудочно-кишечные расстройства (диарея или запор, тошнота, рвота, боли в животе).

Боровков, Николай Гипертония. Профилактика и методы лечения: моногр. / Николай Боровков , Владимир Носов. – М.: Центрполиграф, 2014. – 128 c.
Вальдман, В. О ревматизме / В. Вальдман. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2015. – 132 c.
Васильева, Л. П. Гипертоническая болезнь / Л.П. Васильева. – М.: ИГ “Весь”, 2002. – 160 c.

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

источник