Причиной цирроза печени является преждевременный сбой работы желчных протоков, а также нарушение кровообращения в сосудах печени. Признаки цирроза печени у мужчин на каждой стадии развития онкологии индивидуальны. Заболевания, связанные с онкологией, нередко являются причиной летального исхода лиц не только преклонного возраста.
Цирроз – наиболее распространенное онкологическое заболевание внутренних органов с летальным диагнозом. Особенно трудно лечить прогрессирующую болезнь, которая поражает не только печень, но и другие важные для жизнедеятельности организма органы и системы его функционирования.
Цирроз печени прогрессирует преимущественно у мужчин средних лет. Во время развития заболевания отмирают мягкие ткани печени и образуются раковые узловые образования.
Печень отвечает за переваривание пищи, нейтрализацию аллергенов, отравляющих, токсических веществ. Именно этот орган чувствует тяжесть при попадании в организм мужчины этилового спирта. Заболеванию подвержены как женщины, так и мужчины, но последние подвержены ему намного чаще, так как алкозависимых в мужской среде намного больше, чем в женской. Алкоголизм является основной причиной, вызывающей деструктивный процесс органа.
Признаки цирроза у мужчин делятся на общие и специфические.
- Быстро наступающая усталость, слабость,
- Локализация глухой боли в правом подреберье после приема пищи, алкогольных напитков, физического труда,
- Нарушение привычного режима – ночью мучает бессонница, днем вялость и постоянное чувство сонливости,
- Отсутствие аппетита, резкое снижение массы тела,
- Подавленность и раздражительность.
- Ощущение дискомфорта в области органа, когда орган уже увеличился в размерах, стал плотным и бугристым, возникает состояние сдавливания и распирания при наклонах,
- Подверженность к частым инфекционным заболеваниям, простуде, насморку,
- Тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты,
- Изменение цвета кожного покрова. Вследствие поражения сосудов на коже проступает оттенок синеватого цвета,
- Изменение цвета кала и мочи. Если кал приобретает темный или даже черный цвет, это свидетельствует о наличие кровотечения в пищеводе,
- Пожелтение склер глазного яблока и кожи.
Цирроз – заболевание прогрессирующего типа, в процессе которого перерождаются ткани печени из-за ее долгого воспаления. Вследствие чего огромное количество клеток органа (гепатоцитов) подвергаются некрозу и организм мужчины реагирует на это изменение повышенной регенерацией соединительных тканей.
С течением времени полная перестройка органа приводит к уменьшению его размеров и образованию узлов. В связи с тем, что фиброзные волокна не подготовлены выполнять функции самой большой железы секреции, печень постепенно теряет функциональность и многочисленные процессы организма нарушаются. В организме больного затормаживаются процессы жизнедеятельности, плохо выводятся токсины, ослабевает иммунитет, затрудняется процесс пищеварения, ухудшается свертываемость крови.
Онкология провоцируется под влиянием следующих факторов:
- Частое употребление алкоголя – наблюдается у пациентов при запущенной стадии (активное употребление спиртных напитков более десяти лет),
- Избыточная масса тела,
- Вирусный или аутоиммунный гепатит,
- Сахарный диабет,
- Воздействие на организм токсинов, а также лекарственных медикаментов, принадлежащих к группе цитостатиков,
- Бактерии и паразиты в печени,
- Растительные яды,
- Токсоплазмоз,
- Заболевание желчной системы и закупорка их каменистыми инородными отложениями,
- Венерическое заболевание сифилис,
- Холангит – довольно редкое воспалительное заболевание, при котором быстро повреждается инфицированный орган и создается благоприятная среда для развития онкологии печени,
- Врожденные дефекты в желчных путях,
- Связанные с нарушением обмена веществ наследственные аномалии и мутации.
При циррозе не только ухудшается состояние здоровья больного, но и прослеживаются внешние симптомы, указывающие на наличие патологии. Нередко именно по внешним признакам опытный врач ставит диагноз. И зрительные и физические признаки цирроза для определенной стадии развивающейся болезни индивидуальны.
Симптомы первой стадии: в первые моменты наступающего цирроза печени у мужчин организм фактически не сигнализирует об опасности. В качестве признаков периодически могут наблюдаться глухие болевые ощущения в правом переднем боку при злоупотреблении алкоголем или от чрезмерного переедания. Живот наливается, а стул становится довольно частым и жидким. Случаются небольшие потери в весе, которые у полных мужчин остаются без особого внимания.
Именно в это время во внутренних мягких тканях печени начинают зарождаться первые некротические изменения, несущие воспалительный характер. Наступает быстрая утомляемость, приходит ощущение слабости, теряется аппетит, человек становится рассеянным и зачастую невнимательным. Но пока он не понимает природу этих явлений и, естественно, не связывает их между собой. Люди начинают объяснять эти изменения в организме физическими нагрузками, регулярными стрессами и отсутствием достаточного количества витаминов. Но между тем болезнь развивается, и патология переходит в последующую стадию.
Симптомы второй стадии: субкомпенсированный этап, при котором довольно быстро и резко происходит снижение общей функциональности организма, что не заметить уже практически невозможно. Причина заключается в гибели огромного количества гепатоцитов.
Больного начинает мучить регулярный зуд, кожный покров приобретает желтоватый цвет, что характерно при заболевании печени. Происходят перепады температуры тела, которая довольно часто и беспричинно поднимается до 38° и трудно поддается снижению (купирование). Наступает тошнота, неконтролируемая рвота с выбросами желчи даже при малом количестве съеденной пищи. Кал становится светлым, моча темной. На этой стадии происходят необратимые процессы, являющиеся причиной изменения структуры ткани печени – огрубевание.
Состояние органа меняется, хотя он еще продолжает нормально функционировать. Эти изменения онколог определяет при пальпации. Увеличивается размер и асимметрия живота, собирается жидкость в области брюшины. Наступает половая слабость и исчезает сексуальное желание. Набухают и увеличиваются молочные железы.
Симптомы третьей стадии: декомпенсация, при которой наступает стремительное прогрессирование заболевания, количество здоровых гепатитов активно снижается, функциональность органа недостаточна. Альбумин снижен и на этом фоне начинают появляться разнообразные и довольно серьезные заболевания, которые могут привести человека к смерти.
- Отказ от пищи,
- Диарея в острой форме,
- Повышение температуры тела,
- Продолжительная рвота,
- Значительное снижение веса,
- Потеря сил и слабость,
- Атрофия позвоночного отдела и конечностей.
Эта стадия развития онкологии характеризуется беспричинным кровотечением десен, анальной зоны и носоглотки. Наступают осложнения дыхательной системы, не поддающиеся медикаментозной терапии. В результате потери веса в брюшной полости накапливается жидкость и довольно сильно начинает выпирать живот.
Мужское тело теряет привлекательность, мышцы теряют упругость, мягкие ткани отвисают. На веках образовываются ксантелазмы – бледно-желтые кожные бляшки. Вследствие скопления множества токсинов в кишечном тракте и клетках верхний слой кожи становится сухой, появляется ярко выраженная пигментация. На фоне развивающегося цирроза происходят гормональные изменения и расстройства. Стадия очень опасна и больной должен находиться только в условиях стационара.
Симптомы четвёртой стадии: термальная, с признаками энцефалопатии, когда больной большую часть времени пребывает в коматозном состоянии. Печень безвозвратно деформируется, сжимается, в несколько раз уменьшается в размерах, начинает аномально расти селезенка.
У больного прогрессирует анемия, нарушение памяти. Больной становится крайне нервозным, агрессивным, враждебным. Его одолевает повышенная температура, потеря в весе, тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты, постоянная слабость. На сильно раздутом животе появляется сосудистая сетка. Количество протромбина катастрофически мало, намного ниже допустимой минимальной нормы. Происходят кровотечения. Наступает поражение головного мозга – следствие огромного количества собравшихся в организме токсических веществ и ядов. Болевой синдром настолько сильный, что обезболивающие медикаменты купируют его лишь частично. В основном больной умирает, так и не выйдя из состояния комы. Ткани печени повреждены настолько сильно, что уже не в состоянии выполнять даже минимальные функции.
Данная стадия заболевания заключительная. Приостановить течение онкологии и помочь больному продлить жизнь, к большому сожалению, просто невозможно.
В процессе поражения органа здоровые ткани медленно замещаются зараженной соединительной тканью. Орган не выполняет свои функции, самочувствие начинает ухудшаться, пищеварение нарушаться, появляется слабость и недомогание.
В начальной стадии заболевания в месте некроза клетки ткани начинает покрываться узлами, рубцами, печень увеличивается в размере, также увеличивается селезенка, так как нарушено кровообращение в этой области. Больной орган становится неровным, бугристым, плотным и при пальпации болит.
В зависимости от причин развития патологии выделяют определенные виды цирроза:
- Паразитарный – из-за наличия в печени ленточных червей, которые при активном размножении уничтожают здоровые клетки органа. В этом случае цирроз имеет способность формироваться и во время глистной инвазии, и после окончания лечения поражения.
- Билиарный – причиной является застой желчи. Болезнь развивается довольно медленно, первоначальные симптомы фактически не проявляются, алкогольная зависимость выражается незначительно.
- Застойный – причина заключена в застойном процессе, протекающем в сердечно-сосудистой системе организма.
- Лекарственный – при бесконтрольном и продолжительном приеме медицинских препаратов, отрицательно воздействующих на печень: обезболивающих, противотуберкулезных, наркотических, антибактериальных. Такая патология развивается и прогрессирует медленно.
- Вирусный – возникает при поражении печени вирусом гепатита В, D или С и проходит в острой форме.
- Алкогольный – при длительном употреблении алкогольных напитков. Период формирования болезни зависит от количества этилового спирта, попадающего в мужской организм.
Цирроз способен провоцировать различные заболевания желудочно-кишечного тракта, что является очередным характерным признаком болезни:
- Гастрит – проявляется болезненными ощущениями вверху живота, приступами тошноты и рвоты, тяжестью в области живота после принятия пищи. Гастрит может сопровождать и другие заболевания органов ЖКТ;
- Рефлюкс- эзофагит – вследствие заброса содержимого желудка в пищевод возникают воспалительные процессы, изменения и ожог. Признаки рефлюкса: отрыжка, изжога, жжение;
- Язвы – сопровождаются болью вверху живота. При циррозе язвы склонны к кровотечению;
- Сахарный диабет;
- Панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе;
- Нарушения углеводного обмена;
- Энцефалопатия, к симптомам которой относятся ночная бессонница, дневная сонливость, нарушение памяти, состояние безразличия. Прогрессирует на уровне с циррозом.
Симптомы патологии при циррозе у мужчин разнообразны и проявляются зачастую они уже тогда, когда прогрессирует массивное поражение тканей печени. От цирроза печени нет ни лекарства, ни панацеи. Пораженные ткани больше не восстанавливаются, а лишь замещаются соединительной тканью. Они уже не выполняют предназначенную функцию.
Развитие заболевания возможно замедлить, а если сильно постараться, то и полностью остановить. Поэтому важно знать, что если лечение начать как можно раньше, то увеличится шанс сохранить большое количество функционирующей ткани органа и продлить жизненный срок.
Диагностирование цирроза у мужчин проводится несколькими способами:
- Анализ крови – способен выявить наличие анемии, которая может быть вызвана распространением болезни и поражением печени. Увеличенная норма лейкоцитов говорит о наличие инфекции в организме. Низкая норма эритроцитов – о гиперспленизме.
- Анализы кала на скрытую кровь – информируют о скорости прогрессирования заболевания, определяют уровень глобулина, билирубина и печеночных ферментов.
- Биопсия – хирургическая диагностика. В клинической лаборатории образец мягкой ткани проходит исследование на наличие раковых клеток и на количество образовавшейся рубцовой ткани.
- Эзофагогастродуоденоскопия – наиболее доступный способ, выявляющий наличие заболевания, качество органов и угрозу кровотечений. Под местным обезболиванием проводится внутреннее зондирование, тщательно изучается онкологическое образование и вся клиническая картина.
- Ультразвуковое исследование – для определения более точных размеров органа, формы печени, объема воротной вены, количества скопившейся жидкости брюшной полости, выявления зоны поражения и перерождения здоровых клеток в клетки раковые.
Цирроз печени – не 100% летальный исход. Главное диагностировать вовремя заболевание и начать немедленное лечение у врача-онколога. Существует несколько основных методов для локализации и окончательного устранения заболевания:
- Гапатопротектор – медикаментозная терапия на растительной основе. Оказывает поддержку в функциональности органа, фильтрует поступающую кровь, выводит различные токсины;
- Диета – рекомендуется «Стол №5», благодаря этому питанию у желчевыводящих путей появится возможность нормально работать. Эта диета оказывает действие щадящего характера на печень;
- Полный отказ от алкоголя;
- Очищение крови – если пострадавшая печень уже не в состоянии делать это самостоятельно, то используется плазмаферез;
- Лекарства от давления;
- Противовирусные препараты;
- Лечение диуретиками и гепатопротекторами;
- Хирургический метод – пересадка органа. Радикальный метод производится лишь на последнем этапе развития онкологии для того, чтобы продлить жизнь пациенту. Мера экстренная, но при качественной операции по трансплантации донорского органа жизнь больного может быть продлена. В данном случае предполагается лечение пожизненное.
Продолжительность жизни больного определяется индивидуально по ряду причин. Иногда она может составить от 8 до 10 лет, а порой пациент умирает через несколько месяцев. По статистике половина пациентов компенсированной стадии преодолевает пятилетний рубеж выживания. При субкомпенсации (2 стадия заболевания) пятилетний порог проживают около 35-40% мужчин. При декомпенсации (3 стадия заболевания) трехлетний порог выживания лишь для 20-30% мужчин.
Прогнозировать порог выживания при данной патологии очень трудно, так как огромную роль здесь играют диагноз и сопутствующие заболеванию осложнения. Для того чтобы своевременно диагностировать патологию и начать лечение пораженного органа мужчины, необходимо проходить плановый медицинский осмотр и регулярно обращаться к врачу.
Лечение народными средствами не поможет от цирроза, но усилит защитную силу организма и окажет помощь в борьбе с симптомами. Но, прежде чем пить отвары, изготовленные по народному рецепту, необходимо проконсультироваться с врачом. Порой подобные методы лечения могут вместо помощи нанести ещё более существенный вред.
Целебными травами при больной печени являются: репейник, крапива, ромашка, цикорий. Часто врачи рекомендуют отвар только из одной травы. Также полезны овощные соки из капусты, моркови и тыквы.
Расторопша полезна для печени, так как содержит в своем составе биофлавониды. Порошок продается в аптеках и пьется три раза в день по 5 граммов. Запивать его рекомендуется большим количеством воды. Лечение должно длиться месяц, после чего делается двухнедельный перерыв.
Уменьшить воспалительные процессы также способна куркума. В ней содержится много антиоксидантов (куркумин) и полифенол. Куркумин имеет противовоспалительные свойства, останавливающие дальнейшее разрушение тканей печени. Отвар из куркумы готовится следующим образом: 1 ч.л. порошкообразной куркумы заливается одним стаканом кипяченой воды комнатной температуры. Для создания приятного вкуса можно добавить 1 ч.л. мёда. Отвар нужно пить по пол стакана 2 раза в сутки до приёма пищи.
Хорошим средством для лечения недуга является одуванчик, а точнее его сок, который помогает выводить токсины из печени. Сок одуванчика следует выпивать натощак по 2-3 ст. ложки.
Ещё одно известное в народной медицине средство для лечения цирроза – чеснок. Он также, как и одуванчик помогает больной печени вывести токсины и способствует регенерации тканей. Отвар из чеснока можно приготовить двумя способами:
- Раздавить 1 чесночный зубчик и залить 50 мл кефира. Полученную смесь нужно выпивать каждое утро перед завтраком.
- 2 чесночных зубчика залить одним стаканом кипятка и дать настояться в течение суток. Через сутки выпить отвар с утра перед завтраком. Лечение чесноком длится месяц.
В народной медицине существует много разнообразных способов лечения, но не стоит забывать, что подобные методы лишь помогают организму в борьбе с заболеванием, но не излечивают. К сожалению, цирроз является крайне опасным недугом и без медикаментозного лечения здесь не обойтись. Чем раньше мужчина обратится к врачу, заметив первые признаки болезни, тем легче будет протекать лечение.
источник
Печень обладает рядом важных функций, одна из которых – очищение. По сосудам поступает кровь, содержащая токсические вещества, а в паренхиме (ткани) происходит детоксикация. На фоне цирроза эта способность утрачивается, что приводит к перенасыщению продуктами распада. При циррозе печени появляются симптомы, которые у мужчин затрагивают половую систему, вызывая функциональные расстройства.
Под влиянием внешнего и внутреннего токсического воздействия разрушается нормальная архитектоника (структура). В ней начинают преобладать соединительно-тканные компоненты, образующие узлы регенерации. Такие конгломераты представлены клетками гепатоцитами, но задачи, возлагаемые на орган, уже не выполняются.
Основными причинами цирроза печени у мужчин считаются:
- длительная алкогольная интоксикация некачественными суррогатами, от чего бывает ранее повреждение клеток (является самым распространенным фактором риска);
- нелеченые гепатиты (в том числе аутоиммунные);
- профессиональные риски, связанные с постоянным поступлением в кровь отравляющих;
- бесконтрольный прием тяжелых лекарственных препаратов;
- заболевания желчевыделительной системы;
- застой крови в венозном русле на фоне сердечной недостаточности;
- рецидивирующие инфекционные заболевания без соответствующего лечения;
- несбалансированное питание.
Цирротическая деформация – ответная реакция на негативное влияние. При наличии нескольких факторов риска требуется комплексное всестороннее обследование мужчины для установления главной причины. Например, профессия, связанная с токсическими летучими веществами, частое употребление алкоголя, наличие гепатита в анамнезе.
Начало болезни характеризуется нерезко выраженными проявлениями, в большинстве случаев мужчины стараются не обращать на них внимания, ссылаясь на общую усталость. Но вовремя выявленный патологический процесс и своевременное лечение способны предотвратить тяжелые последствия. К первым признакам цирроза печени у мужчин относятся:
- Повышенная утомляемость, сниженная работоспособность.
- Диспепсические явления в виде тошноты, снижения аппетита, тяжести в области желудка.
- Увеличенная в размере печень вызывает болезненный дискомфорт в правом подреберье.
- Красные пятна на ладонной поверхности рук и подошвах стоп.
- Возникают проблемы при запоминании новой информации.
- Мужчины отмечают увеличение груди (гинекомастия).
- Беспричинно возникающие носовые кровотечения.
- Лабильность температуры.
Если все вышеуказанные признаки часто повторяются, то следует обратиться в лечебное учреждение. Потому что опасность данной патологии заключается в отсутствии выраженных признаков цирроза печени у мужчин на ранних стадиях.
Цирроз характеризуется постоянно нарастающей клиникой. Если первые симптомы минимально выраженные, возникающие периодически на фоне погрешности диеты или после приема алкоголя. Изменения в период декомпенсации – острые, преследующие постоянно, ухудшающие качество жизни.
· потеря аппетита, а как следствие – незначительное снижение веса;
· повышенная утомляемость, слабость;
Морфологически происходит разрушение единичных гепатоцитов. Запускается цепная реакция в виде недостаточности локального кровоснабжения. Компенсаторные способности организма мужчины сглаживают дисбаланс. А выявленные изменения соотносят со стрессом на работе.
· лабильность температуры (преобладают субфебрильные значения);
· тошнота, рвота с желчью после еды;
· кал обесцвечивается, моча приобретает темный оттенок;
· нерезко выраженное увеличение живота за счет скопления асцитической жидкости;
· отсутствие у мужчины сексуального влечения, половая дисфункция;
· начальные признаки гинекомастии у мужчин в виде уплотнения молочных желез.
Объем печени асимметрично растет, первоначально за счет левой доли. Гепатомегалия является одним из первых признаков цирроза печени от алкоголя. Плотность ее повышается. Количество разрушенных гепатоцитов увеличивается.
· выраженная слабость (астения) на фоне обезвоживания;
· скачки температуры до показателей лихорадки;
· спонтанные кровотечения в полости рта, носа;
· появление признаков энцефалопатии в виде беспричинного гнева, раздражительности, периодов депрессии, параноидальных мыслей.
Стремительный прогресс симптоматики по причине массивного некроза, тканевой и сосудистой перестройки, а также присоединения сопутствующей патологии со стороны почек, селезенки, головного мозга.
Если болезнь возникла у мужчин не при алкоголизме, то компенсаторные механизмы способны долго справляться с возникшими нарушениями. Переход между фазами увеличивается. Но нарастание симптомов при циррозе печени у мужчин алкоголиков обладает стремительностью.
Перед тем, как лечить проявления цирроза печени, требуется выяснить этиологическую причину. Потому что в первую очередь необходимо воздействовать не на какие-то определенные симптомы, а на источник проблемы. Следующий этап – составление комплексной схемы, включающей диету, лекарственные препараты и операцию, при отсутствии эффекта от консервативных методик.
Продукты, которые становятся под запретом – жирные, острые, соленые, консервы, сладости. Готовить желательно на пару. Алкоголь должен быть полностью исключен навсегда, а не только на период лечения.
В качестве медикаментозной поддерживающей терапии назначают гепатопротекторы для сохранения и частичного восстановления клеток. Остальные лекарства от цирроза печени подбираются с учетом сопутствующих осложнений.
Если назначенное лечение не эффективно или выраженность симптоматики яркая, то проводится операция. В ходе вмешательства заменяется весь орган или отдельный фрагмент.
Тактика лечения цирроза печени у и мужчин и женщин не имеет принципиальных отличий, она преимущественно симптоматическая.
При позднем обращении за медицинской помощью или ускоренном нарастании симптомов возникают тяжелые, жизнеугрожающие состояния:
- Печеночная энцефалопатия. На фоне повреждения нервной ткани продуктами распада (токсинами) развиваются нарушения интеллекта, поведения. Субъективный контроль падает, появляются неконтролируемые психотические эпизоды.
- Спонтанные кровотечения. Цирроз осложняется венозной гипертензией с расширением просвета сосудов. Стенка ослабевает, разрывается. Подобные кровотечения преимущественно встречаются в пищеводе, желудке, что окрашивает рвотные массы в красный цвет. Сопровождается слабостью, обмороками. Подобное осложнение в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
- Асцит. Скопление жидкости в брюшной полости сдавливает внутренние органы, оказывает давление на крупные магистральные сосуды. При развитии напряженной формы требуется оперативная эвакуация через проколы.
- Перитонит. Присоединение бактериальной инфекции приводит к воспалению брюшины и прилежащих отделов жировой клетчатки вокруг органов. Возникают участки гнойного расплавления, сопровождающиеся лихорадкой и острыми болями.
- Опухолевое перерождение. Пораженные ткани чувствительны к онкологическим изменениям. Сформированный гепатоцеллюлярный рак быстро образует очаги отсева (метастазы) и поражает весь орган. Только специфическая химиотерапия может приостановить процесс, но ослабленный организм не всегда способен выдержать такую нагрузку.
- Гепаторенальный синдром. Тромбоз питающих сосудов нарушает функционирование почек, экскреция существенно замедляется. Объем мочи уменьшается, отеки нарастают.
Любой из вышеперечисленных осложнений может стать причиной смерти.
Методы профилактики простые, они базируются на правилах здорового образа жизни. Соблюдать их не сложно:
- Питание должно быть сбалансированным, копченые, острые блюда стоит минимизировать. Жарить в большом объеме масла не желательно, блюда, приготовленные на пару, не уступают по вкусовым качествам.
- Алкоголь максимально сократить, употреблять напитки высокого качества.
- Если произошло заражение гепатитом, то лечение нельзя откладывать.
Необходимо понимать, что предупредить заболевание можно, а вот лечить самостоятельно в домашних условиях чревато ухудшениями.
Большое значение имеет время первичного обращения. На стадии компенсации прогноз крайне благоприятный, продолжительность жизни при циррозе печени превышает 5 лет, в среднем проживают до 10 лет. Длительность определяется прилежностью пациента, чудодейственной таблетки пока не изобрели. Поэтому опасно верить шарлатанам, которые на вопрос, излечим ли цирроз печени у мужчин, отвечают утвердительно.
Только выполнение лечебных рекомендаций, прием необходимых лекарственных препаратов, соблюдение правил питания, исключение алкоголя повышает шансы на продление жизни.
Но при субкомпенсации и декомпенсации время сокращается, особенно если присоединились осложнения в виде кровотечений, почечной недостаточности. Сколько живут такие больные, остается открытым вопросом, это может быть несколько месяцев.
Ответ на этот вопрос кроется в определении заболевания. Это хронический и необратимый процесс. Основная задача врача и пациента – приостановить дальнейшее разрушение клеток, предупредить массивную тканевую перестройку.
Даже при отсутствии возможностей консервативного излечения, нельзя пренебрегать лечением. В противном случае цирроз перейдет в ту фазу, когда любое внешнее воздействие окажется бесполезным.
Цирроз у мужчин не редкость. Чтобы дольше оставаться здоровым и сохранить удовольствие к жизни следует внимательно прислушиваться к своему организму, посещать врачей. Периодические профилактические осмотры позволяют выявить заболевание на ранних стадиях, когда функциональные нарушения минимальные или еще отсутствуют.
источник
Онкологические заболевания очень часто являются причиной смерти не только лиц преклонного возраста, но и совсем еще молодых людей. Среди опухолей внутренних органов у мужчин, цирроз печени – один из самых распространенных летальных диагнозов.
Болезнь трудно лечить, особенно когда она уже активно прогрессирует, поражая не только печень, но и другие жизненно важные органы и системы функционирования человеческого организма.
Цирроз печени – это патология органа, причиной которого является нарушение кровообмена в сосудах печени и сбоя в работе желчных протоков. Болезнь диагностируется преимущественно у мужского населения средней возрастной группы. По мере развития патологии происходит неотвратимое отмирание мягких тканей органа, которые стремительно замещаются раковыми узловыми образованиями.
Цирроз печени возникает под влиянием следующих факторов:
- хроническая алкогольная зависимость в запущенной стадии – наблюдается у алкоголиков с 10-12 летним стажем;
- вирусный и аутоиммунный гепатит;
- воздействие токсинов и лекарственных препаратов группы цитостатиков;
- яды растительного происхождения;
- болезни желчной системы и их закупорка каменистыми отложениями;
- первичный холангит – довольно редкая болезнь воспалительного характера, при котором инфицированный орган быстро повреждается, создавая благоприятные условия для развития цирроза;
- генетические мутации и наследственные аномалии, связанные с обменом веществ;
- врожденные дефекты желчных путей у мальчиков;
- избыточный вес;
- диабет;
- паразитарные бактерии, проникшие в печень;
- токсоплазмоз;
- сифилис.
Как проявляется рак кожи? Тут описаны симптомы.
Цирроз печени относится к той группе заболеваний, когда помимо ухудшения состояния здоровья наблюдается и внешняя симптоматика, указывающая на наличие опасной патологии. Кстати, зачастую именно по внешним проявлениям опытный специалист может поставить данный диагноз. Как зрительные, так и физические признаки онкологии для каждой стадии развития болезни индивидуальны.
В самые начальные моменты заболевания организм практически не сигнализирует о надвигающейся опасности. Лишь изредка больного может сопровождать глухая слабая боль в правом переднем боку на фоне переедания или употребления алкоголя.
Живот словно наливается, стул частый и жидкий. В некоторых случаях наблюдается незначительная потеря в весе, которая у склонных к полноте мужчин будет оставлена без внимания.
Во внутренних мягких тканях органа именно в это время зарождаются некротические изменения воспалительного характера. Человек быстро утомляется, ощущает слабость, теряет аппетит, становится рассеянным и невнимательным.
Пока еще он не находит взаимосвязи между этими явлениями и не понимает их природу. Людям свойственно объяснять это отсутствием витаминов, нагрузками и постоянными стрессами. Но патология развивается и переходит в следующую стадию.
Данный этап онкологи характеризуют как субкомпенсированный. Общая функциональность организма резко снижается и этого уже невозможно не заметить. Причина – гибель большого количества гепатоцитов.
Симптоматика цирроза 2 стадии проявляется довольно ярко. Человека мучает постоянный зуд, кожные покровы меняют цвет и приобретают характерный для заболеваний печени желтоватый цвет. Случаются непроизвольные перепады температуры, часто она поднимается до 38° и при этом плохо поддается купированию.
Даже при небольшом количестве пищи мужчина начинает испытывать тошноту, неконтролируемую рвоту с выбросами желчи, сопровождающимися горьким привкусом во рту.
Меняется оттенок кала и мочи – кал становится более светлым, а моча, напротив, темнее. Эта стадия характеризуется началом необратимых процессов, в результате которых меняется структура ткани печени – происходит ее огрубевание.
И хотя в таком состоянии орган еще относительно нормально функционирует, качественное состояние его стремительно меняется. Такие изменения врач – онколог может определить при пальпации.
Кроме того, в области брюшины начинает собираться жидкая масса. Становится заметным увеличение размеров живота и его асимметрия.
Какие симптомы имеет рак головы? Тут приведен список.
Многие мужчины жалуются на половую слабость и отсутствие сексуального желания. При этом происходит набухание молочных желез и их увеличение, что еще больше отбивает желание близости с женщиной.
В медицинской терминологии получила определение «декомпенсация». Главная ее опасность состоит в следующем: болезнь стремительно прогрессирует, недостаточная функциональность органа проявляется все ярче, количество здоровых гепатитов критически мало.
Показатель альбумина снижен до предела. На фоне основного диагноза появляются другие серьезные заболевания, нередко приводящие к смерти больного.
Симптоматика достаточно серьезна:
- острая диарея;
- не останавливающаяся рвота;
- полная ослабленность организма – подняться с постели для мужчины становится теперь очень сложно;
- выраженная потеря массы;
- отказ от еды;
- атрофия конечностей и позвоночного отдела;
- повышенная температура тела.
На 3 стадии развития заболевания часто появляются беспричинные кровотечения десен, носоглотки, анальной области. Цирроз приобретает хронологическую регрессивную окраску с неподдающимися медикаментозной терапии осложнениями дыхательной системы.
Тело мужчины полностью теряет былую привлекательность, упругость, мышцы становятся вялыми, мягкие ткани – отвисшими. Происходят гормональные расстройства, спровоцированные циррозом.
4 стадия – термальная, отличается наличием признаков энцефалопатии. На данном этапе развития патологии человек в основном пребывает в бессознательном коматозном состоянии. Печень непоправимо деформируется.
Орган сжимается, в несколько раз уменьшаясь в размерах, при этом аномально быстро растет селезенка. У мужчины начинается прогрессирующая анемия, количество протромбина ничтожно мало и не соответствует даже предельно минимальной норме.
Это провоцирует все более частые и выраженные кровотечения. Начинаются необратимые поражения мозга. Болевой синдром очень сильный, сильные обезболивающие препараты способны лишь частично ее купировать.
В подавляющем большинстве ситуаций, так и не выходя из состояния комы, пациент умирает в бессознательном состоянии. Это объясняется сильным повреждением тканей печени, которая теперь не в состоянии даже минимально выполнять свои функции.
Диагностирование цирроза печени у мужчин проводится следующими способами:
- анализы крови – выявляет наличие анемии, вызванной распространением заболевания и поражением органа. При этом очень больное количество лейкоцитов говорит о присоединении инфекции, а потеря эритроцитов – о гиперспленизме;
- анализ кала на скрытую кровь – дает информацию о быстроте прогрессирования патологии, определяется уровень билирубина, печеночных ферментов и глобулина.
- эзофагогастродуоденоскопия – самый доступный метод, способный выявить наличие болезни, качественное состояние органа, угрозу возникновения кровотечений. С помощью внутреннего зондирования, которое проводится под местным обезболиванием, онкологическое образование тщательно рассматривается и изучается его клиническая картина;
- УЗИ – исследование ультразвуком – это возможность определения точных размеров, формы органа, объем воротной вены, качественное строение мягких тканей печени, а так же количество жидкости в брюшной полости, вызванное заболеванием. Кроме того, обследование позволяет выявить зоны локализационного поражения и перерождения здоровых клеток, в раковые;
- биопсия – метод хирургической диагностики, при котором образец ткани проходит клиническое исследование в лаборатории на присутствие раковых клеток и на количество рубцовой ткани.
Важно понимать, что цирроз печени у мужчин – это не 100% летальный диагноз. Важно вовремя диагностировать патологию и начать лечиться. Рассмотрит основные методы локализации и устранения заболевания:
- гапатопротекторы – вид медикаментозной терапии растительной природы, оказывающий поддержку органу в его функциональности. Фильтрует кровь и выводит токсины;
- диета – при циррозе следует придерживаться стола №5, питание которого дает возможность нормально работать желчевыводящим путям и оказывает щадящее действие на печень. Предупреждает возникновение осложнений;
- пересадка печени – радикальный хирургический метод. Выполняется на последних этапах развития патологии как экстренная мера для продления жизни больного. Трансплантация донорского органа при качественно проведенной операции предполагает пожизненное лечение.
Продолжительность жизни определяется рядом причин. Иногда мужчина может прожить 8-10 лет, а иногда умирает уже спустя несколько месяцев.
Общий прогноз при компенсированной стадии довольно оптимистичен – более половины пациентов преодолевают пятилетний порог выживания.
На 2 стадии заболевания (субкомпенсация) – этот рубеж проживают 35-40% мужчин с циррозом печени.
Третья стадия (декомпенсация) дарит жизненный шанс порядка 3 лет всего 20-30% больных.
Однозначно прогнозировать предельный жизненный порог при данном заболевании крайне затруднительно, поскольку большую роль в этом играют сопровождающие диагноз, осложнения, а их при циррозе печени – немало.
Рекомендуем посмотреть видео с обсуждением заболевания:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник
Цирроз печени – тяжелое неизлечимое заболевание, характеризующееся некрозом гепатоцитов и необратимым замещением здоровой ткани фиброзной. В большинстве случаев имеет прогрессирующее течение.
Цирроз входит в шестерку самых частых причин смерти людей от 35 до 60 лет. Мужчины болеют чаще женщин примерно в 2 раза.
Циррозы классифицируют в зависимости от происхождения: алкогольный, вирусный, билиарный, застойный, лекарственный, обменный, неясного происхождения.
Алкогольный цирроз у мужчин развивается постепенно, в течение многих лет. При неблагоприятных условиях эти сроки могут сократиться до 6–18 месяцев.
Цирроз возникает из-за многолетнего алкоголизма – приблизительно после 10–15 лет злоупотребления спиртными напитками. Часто на ранних этапах заболевание протекает без симптомов. Отсюда позднее обращение к врачу и высокая смертность среди мужчин.
Алкогольный цирроз может развиваться у мужчин, которые перенесли алкогольный гепатит, но может возникать и без гепатита.
Вероятность развития цирроза после 15-летнего злоупотребления спиртными напитками выше, чем после 5-летнего, в 8 раз.
У 60% больных заболевание имеет выраженные симптомы, у 20% протекает в скрытой форме или маскируется под другие заболевания ЖКТ, у 20% его обнаруживают во время вскрытия.
Причины цирроза печени у мужчин следующие:
- Алкоголизм.
- Вирусные гепатиты (чаще всего B и C).
- Прием некоторых лекарств.
- Токсичные вещества.
- Наследственные нарушения обмена веществ (болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз).
Цирроз развивается вследствие нарушения питания гепатоцитов, их разрушения и замещения узелками соединительной ткани. Недостаточность кровообращения прогрессирует из-за сдавливания узелками сосудов. В воротной вене замедляется движение крови, она застаивается в сосудах, они растягиваются. Кровь начинает двигаться по обходному пути (коллатеральным сосудам) мимо печени. Вены желудка, пищевода, передней брюшной стенки, геморроидальные берут на себя основной объем кровотока печени. Они переполняются, истончаются, развивается варикозное расширение, возникает риск разрывов и кровотечений.
Ранний период называют стадией компенсации. Мало кто знает, как проявляется цирроз на этом этапе. Он коварен тем, что длительное время никак себя не выдает. Выраженные симптомы появляются только на поздних стадиях, когда остановить прогрессирование практически невозможно.
Отсутствие признаков связано с тем, что в печени нет нервных окончаний, поэтому человек не испытывает боли. Орган способен выполнять свои функции, даже когда большая часть его ткани уже поражена.
Самые первые симптомы незначительны, поэтому часто мужчины не придают им значения или списывают на психологические проблемы, усталость, стресс и т.д.
Основные признаки цирроза печени у мужчин на ранних стадиях:
- снижение аппетита;
- сонливость, нежелание двигаться;
- агрессивность;
- быстрая утомляемость, общая слабость;
- снижение работоспособности, трудности с концентрацией внимания;
- плохое настроение, хмурость.
В начальной стадии диагноз обычно ставят случайно, когда обследуют пациента по другому поводу и первые признаки цирроза отсутствуют.
Без лечения болезнь прогрессирует, приобретает хроническое течение. Самочувствие больного ухудшается. Так начинается вторая стадия – субкомпенсации.
Симптомы цирроза печени у мужчин в этот период напоминают признаки заболеваний ЖКТ, в основном это диспепсические явления. Но и на этой стадии не все спешат к врачу, списывая свое состояние на погрешности питания и пытаясь лечиться самостоятельно.
Проявления болезни на этом этапе следующие:
- тошнота и рвота;
- горечь во рту (обычно натощак);
- изжога;
- нерегулярный стул (запор или понос);
- метеоризм;
- быстрое беспричинное уменьшение массы тела;
- немедленная рвота после употребления острого и жирного.
В это период начинают появляться жалобы на тяжесть и тупые боли под ребрами с правой стороны, которые возникают после приема алкоголя.
Печень меняет свою структуру и размер. Разрастание фиброзной ткани приводит к увеличению и деформации органа, появляются новые доли, нижний край становится острым.
На этой стадии работа печени нарушается, она не успевает выводить токсины, которые накапливаются в крови, происходит ухудшение работы других органов и систем.
Появляются новые признаки болезни:
- увеличение грудных желез в связи с ростом уровня эстрогенов;
- увеличение селезенки;
- перераспределение жира на теле по женскому типу (на бедрах, животе);
- ·уменьшение количества волос на теле;
- эректильная дисфункция;
- повышение температуры тела.
В этот период появляются кожные изменения:
- сосудистые звездочки;
- пигментация;
- ксантомы (жировые бляшки);
- красная кожа на ладонях;
- желтушность склер.
Обычно на этой стадии пациент впервые обращается к врачу.
В стадии декомпенсации большая часть здоровой печеночной ткани замещена патологической. Печень постепенно перестает выполнять свою работу.
Наступает время тяжелых симптомов. Это два основных синдрома, характерных для цирроза печени: печеночная недостаточность и портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене).
Портальная гипертензия выражается следующими проявлениями:
- асцитом – скоплением в брюшной полости большого количества жидкости, ощущением распирания и тяжести, затрудненным дыханием;
- увеличением селезенки;
- появлением «головы медузы» – характерного узора из сосудов, который расходится от пупка во все стороны.
Еще один тяжелый симптом, характерный для этой стадии, – печеночная недостаточность. Это означает, что печень не справляется со своими функциями, что приводит к следующим проявлениям:
- кровоточивости десен, носовым кровотечениям, образованиям синяков при незначительных воздействиях;
- сухости и зуду кожи;
- дисбактериозу;
- печеночной энцефалопатии – снижению интеллекта, ухудшению памяти, изменению поведения, нарушению сна, ночным кошмарам.
Из-за интоксикации быстро нарастает недомогание, усиливается тошнота и рвота, человек быстро худеет, живот увеличивается в размере. Застой желчи приводит к выраженной желтушности слизистых оболочек и кожных покровов и усилению зуда.
Это последняя стадия болезни, и вероятность стабилизации состояния крайне мала. В это время все симптомы достигают максимального развития, возникает угрожающая жизни ситуация. Проявления цирроза печени на этом этапе развития следующие:
- огромный живот;
- кожа землистого цвета, дряблая, с расчесами и синяками;
- постоянные боли;
- судороги;
- галлюцинации, спутанность сознания, повышенная агрессивность из-за поражения центральной нервной системы;
- желудочные кровотечения;
- риск развития печеночной комы, приводящей к смерти.
Лечение цирроза печени у мужчин чаще всего начинается на этапе субкомпенсации, когда болезнь уже стала хронической. На этой стадии ее обычно и обнаруживают.
Диагноз ставится на основании данных лабораторных анализов, УЗИ, МРТ. Маркеры болезней печени АСТ и АЛТ повышаются на начальном этапе, после чего становятся стабильными.
Для этого назначают медикаментозные препараты, делают пересадку или резекцию печени. Большое значение имеет отказ от алкоголя и соблюдение диеты №5. При алкогольном циррозе прекращение употребления спиртного приводит к значительному улучшению состояния пациента.
Всем больным циррозом показано полноценное питание, включающее необходимый набор жиров, углеводов, белков, микроэлементов и витаминов. Спиртные напитки строго запрещены. Питаться нужно до 5 раз в день. Необходимо исключить пищу с химическими добавками и консервантами.
При высоком риске развития печеночной недостаточности и энцефалопатии рекомендуется питание с низким содержанием протеинов.
При отеках и асците необходимо отказаться от соли.
Больным назначают препараты, выводящие из организма аммиак, урсодезоксихолиевую кислоту, адеметионин. Показано медикаментозное лечение, направленное против причин развития цирроза. Это противовирусные препараты.
Из лекарственных средств могут быть назначены следующие:
- Гепатопротекторы – улучшают работу гепатоцитов (Урсохол, Орнитокс и др.).
- Препараты лактулозы – связывают ядовитые для мозга аминокислоты, приводящие к энцефалопатии (Нормазе, Дюфалак).
- Диуретики – необходимы для выведения излишков жидкости (Верошпирон).
- Антибиотики – для профилактики перитонита (Ампициллин).
- Бета-блокаторы – для уменьшения давления в воротной вене (Атенолол, Пропранолол).
При асците необходимо постоянно откачивать из брюшной полости жидкость.
Для создания обходного кровотока показано шунтирование коллатеральных сосудов.
Трансплантация показана при тяжелых формах с быстрым развитием болезни и перерождением ткани, печеночной недостаточностью.
Под запретом многие медикаментозные препараты. Следует с осторожностью относиться к приему БАДов и средств на основе лекарственных трав.
При циррозе печени необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Как следует отдыхать.
- Не поднимать тяжести, чтобы не вызвать кровотечение в ЖКТ.
- Следить за количеством потребляемой и выделяемой жидкости (мочи должно быть немного меньше).
- Каждый день взвешиваться и измерять объем живота.
- При асците уменьшить количество потребляемой жидкости до 1–1,5 л.
Важно избегать малоподвижного образа жизни. Рекомендуются умеренные физические нагрузки: плавание, прогулки, лечебная физкультура.
Почти всегда цирроз осложняется отеком ног и скоплением жидкости в брюшной полости (асцитом).
Может развиться воспаление брюшины – перитонит, который приводит к заражению крови и летальному исходу.
Еще одно тяжелое осложнение прогрессирующего цирроза – портальная гипертензия, приводящая к варикозу вен желудка, пищевода, прямой кишки, их разрывам и кровотечениям. Визуальный признак этого состояния – голова медузы.
Большую опасность для жизни представляет печеночная недостаточность, требующая немедленного врачебного вмешательства. Из-за скопления аммиака в крови и отравления им клеток мозга развиваются тяжелые нарушения нервной системы. Больной может впасть в печеночную кому, которая приводит к смерти в 80–100% случаев.
При циррозе может присоединиться инфекция (например, бактериальный менингит), развиться почечная недостаточность, образоваться злокачественная опухоль в печени – гепатоцеллюлярная карцинома.
У больных развивается синдром гиперспленизма, при котором селезенка разрушает клетки крови и в кровотоке снижается количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Такое осложнение характерно для цирроза, вызванного вирусными гепатитами и злоупотреблением алкоголем.
Надо заметить, что многие осложнения являются типичными проявлениями цирроза на разных этапах его развития: суб- и декомпенсации, терминальной стадии.
Чтобы не заболеть циррозом, нужно придерживаться сбалансированного питания, ограничить употребление алкоголя, предупреждать заражение вирусными гепатитами, своевременно лечить гепатиты и другие заболевания печени.
Продолжительность жизни при циррозе зависит от стадии, на которой его выявили, и от того, как быстро начали лечение.
Наиболее благоприятное течение имеет алкогольный цирроз, но только при полном отказе от спиртных напитков.
Если мужчина не лечится и продолжает употреблять алкоголь, срок его жизни составит не более трех лет, при энцефалопатии – не более года.
Вирусные циррозы, вызванные гепатитами, протекают более агрессивно и имеют худший прогноз.
При асците выживаемость составляет до 5 лет. При варикозном кровотечении из сосудов коллатерального кровотока смертность составляет 30–50%. Печеночная кома почти всегда приводит к смерти.
источник