Меню Рубрики

Воспалительный процесс в печени при гепатите с

Воспаление печени или гепатит развивается вследствие попадания инфекции, вируса, токсинов, при нарушении питания, кровообращения, обменных процессов. Воспаление может быть обратимым либо хроническим, приводящим к серьезным последствиям. Лечение комплексное, длительное, одним из самых важных элементов является диета, правильный образ жизни.

Печень является наибольшей железой в организме. Ее вес у взрослого человека составляет 1,5 кг. Орган выполняет несколько важных функций – участвует в пищеварении, кровообращении, обмене веществ. Печень обезвреживает токсины, выделяет ферменты для расщепления пищи, формирует желчь.

Нарушить работу печени могут:

  • Инфекции;
  • Токсичные вещества;
  • Расстройство кровообращения;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Патологии иммунной системы;
  • Болезни и нарушения пищеварительного тракта.

Спровоцировать воспаление могут:

  • Врожденные аномалии;
  • Патологически слабый иммунитет;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Постоянные нервные потрясения;
  • Алкоголь, курение, наркотические вещества;
  • Гормональный сбой;
  • Плохая экология;
  • Жареные, острые, жирные блюда;
  • Медикаменты;
  • Эндокринные патологии;
  • Ожирение;
  • Лишний вес;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Вирусы;
  • Инфекция;
  • Гельминты;
  • Травмы;
  • Беременность;
  • Возрастные изменения;
  • Нарушение оттока желчи;
  • Болезни поджелудочной, тонкого кишечника, желчного пузыря.

Условно все неблагоприятные факторы подразделяют на внешние, внутренние. Бороться с внутренними патологиями намного сложнее, заболевание часто носит рецидивирующий характер, приводит к осложнениям. Влияние внешних факторов в большинстве случаев можно устранить, после чего печень восстанавливается, полноценно выполняет свои функции.

Симптоматика острого поражения печени ярко выраженная. Специалист может определить наличие патологии при осмотре пациента, пальпации. Орган увеличивается в размерах, появляется боль с правой стороны, наблюдается пожелтение кожи, глаз. Однако основной задачей является установление первопричины гепатита, для чего назначают инструментальные, лабораторные методы обследования.

Основные симптомы острой формы:

  • Боль под правым ребром разной интенсивности;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Повышение температуры;
  • Слабость;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Озноб;
  • Темная моча;
  • Бесцветный кал;
  • Диарея либо запор;
  • Желтизна кожного покрова;
  • Горечь во рту;
  • Зуд на коже, как симптом нарушенного оттока желчи;
  • Нарушение пищеварения.

При хроническом течении болезни яркая симптоматика отсутствует, наблюдается общее ухудшение самочувствия.

  • Снижение работоспособности;
  • Быстрая утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Плохое настроение;
  • Упадок сил;
  • Нарушение сна;
  • Тошнота;
  • Боль в мышцах;
  • Сухость эпидермиса;
  • Неприятный привкус во рту;
  • Изменение стула.

При продолжительном влиянии негативных факторов воспалительный процесс рецидивирует, появляются обострения. При отсутствии квалифицированной помощи орган перестает полноценно выполнять свои функции, наблюдаются осложнения.

Неспецифические симптомы:

  • Сосудистые сеточки;
  • Покраснение ладоней;
  • Гладкий язык малинового цвета без сосочков;
  • Пожелтение оболочки глаз;
  • Дрожание рук;
  • Плоские наросты на верхнем веке;
  • Увеличение груди у мужчин;
  • Нарушение роста волос;
  • Отек пальцев, нарушение сгибательной способности.

В каждом случае клиническая картина может отличаться, в зависимости от причины воспаления, наличия сопутствующих заболеваний.

Спровоцировать гепатит может неправильный образ жизни, нарушенный режим питания, а также сложные инфекции, вирусы, гельминты. Симптоматика одинакова во всех случаях, но принцип лечения несколько отличается. Основные виды заболеваний печени, сопровождающиеся воспалительным процессом, следующие:

  • Гепатит;
  • Цироз;
  • Рак;
  • Инфильтрат тканей;
  • Функциональные расстройства;
  • Болезни, связанные с воспалением желчного пузыря, протоков;
  • Патологии на фоне нарушения системы кровообращения.

Существует несколько видов — A, B, C, D, E, G. Инкубационный период от 2 недель до 180 дней. Заражение при вирусе А происходит через грязные руки, продукты, нарушение элементарных правил гигиены. Остальные передаются через кровь, половым путем. Острые симптомы продолжаются около недели. При гепатите А возможно самостоятельное исцеление организма, полное восстановление печени. В других случаях болезнь приобретает хроническую форму. Наиболее опасным считается вирус С. Лечение длится около 2 лет, полная стоимость курса около 12 тыс. Дол. Осложнения – цирроз, смерть. В 20% случаев вирус нейтрализуется благодаря работе иммунной системы. Для профилактики заболевания осуществляют вакцинацию, а также рекомендуют вести здоровый образ жизни, тщательно подбирать полового партнера, ходить на косметические процедуры в салоны с хорошей репутацией.

Сюда относят действие алкоголя, медикаментов, бытовых ядов. Чаще всего гепатиты встречаются на фоне злоупотребления алкоголя. Спиртные напитки постепенно разрушают клетки печени, нарушают функции органа. Отравление происходит постепенно, бессимптомно. Печень не имеет болевых рецепторов, поэтому первые болезненные симптомы появляются, когда в воспалительный процесс вовлекается оболочка органа, желчный пузырь. Острое воспаление тканей при отсутствии квалифицированной терапии, продолжении привычного образа жизни приводит к фиброзу, затем циррозу, раку.

Периодический прием алкоголя формирует жировую дистрофию. Неприятные ощущения возникают, как синдром похмелья. Тошнота, горечь, тяжесть с правой стороны и др. Алкогольный гепатит трудно лечится в связи с тем, что у пациента возникает зависимость. Через некоторое время он продолжает употреблять спиртные напитки, давая возможность болезни прогрессировать.

Гепатит отравления лекарственными препаратами редко приводит к циррозу. При должном подходе, клетки печени восстанавливаются, воспаление прекращается. Повреждать клетки органа способны около 1000 видов медикаментов. Высокий риск развития гепатита возникает после длительного приема нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, антибиотиков.

Основной причиной является сердечная недостаточность, аритмия. Патологии вызывают застой крови в печени, кислородное голодание, разрушение клеток, воспаление. По мере прогрессирования болезни появляется фиброз, цирроз. При острой форме гепатита появляется вся характерная симптоматика, а также боль в груди в области сердца, головокружение, изменение артериального давления, ослабление пульса.

Первопричины патологии неизвестны. Иммунитет не воспринимает клетки печени, старается от них избавиться. В результате нарушаются функции органа, клетки начинают видоизменяться. Воспалительный процесс присутствует практически постоянно. Терапия дает временное облегчение, замедляет процессы разрушения тканей. Назначают гормональные препараты, гепатопротекторы и многое другое.

Тяжелое поражение печени происходит бессимптомно на первых этапах. Воспалительный процесс слабо выражен. Происходит гибель клеток, ткани замещаются фиброзными соединениями. Печень увеличивается в размерах, перестает выполнять функции, постепенно отмирает. Признаки цирроза ничем не отличаются от острого гепатита. Увеличенный орган прощупывается при осмотре. Наблюдается желтизна кожных покровов, глаз, спутанность сознания, головокружение, сильно болит под правым ребром, вздут живот.

Уникальные органы работают в тандеме. Патологии печени вызывают расстройство поджелудочной и наоборот. Заболевание сочетает в себе симптомы болезней одного и другого органа. Ярко выражены признаки нарушения пищеварения:

  • Тяжесть в желудке;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Отрыжка горьким;
  • Диарея либо запор;
  • Тяжесть после еды;
  • Слабость;
  • Лихорадка;
  • Потеря аппетита;
  • Стремительное похудение;
  • Нервозность.

Наблюдается нарушение гормонального фона. У женщин сбивается менструальный цикл, у мужчин увеличивается грудь, начинается атрофия яичек, появляется импотенция.

Яркая клиническая картина присутствует на стадии обострения. Неприятная симптоматика тревожит человека около недели, после чего состояние нормализуется. Однако если действие негативных факторов продолжится, воспалительный процесс не прекращается полностью, орган продолжает разрушаться. Ощущаются симптомы хронического воспаления, в любой момент может случиться рецидив.

Терапию подбирают в зависимости от причины заболевания, часто назначают антибиотики для устранения болезнетворной микрофлоры, сорбенты для выведения токсинов, гепатопротекторы. Курс лечения продолжительный, обязательно сочетается с диетой, здоровым образом жизни.

Первичный осмотр осуществляет терапевт. Составляет клиническую картину, ощупывает живот. При подозрении на воспаление печени отправляет к гастроэнтерологу, гепатологу. В небольших клиниках лечение осуществляет сам терапевт, дает направление на анализы. В зависимости от причин развития болезни может потребоваться консультация инфекциониста, хирурга, онколога, других узконаправленных специалистов.

Необходимо сдать на анализ кровь, кал, мочу. Наиболее показательным является анализ крови. В результате исследования определяют наличие воспалительного процесса, антитела к вирусам, инфекциям, паразитам и многое другое. Полная лабораторная диагностика включает:

  • Исследование пигментного обмена;
  • Билирубин мочи;
  • Определение концентрации желчных кислот в желчи;
  • Исследование белкового обмена;
  • Свертывающей системы;
  • Экскреторной функции печени;
  • Сывороточных ферментов;
  • Определение холинэстеразы, углеводного обмена печени.

Данные исследований дают возможность определить наличие воспаления, патологических процессов в печени, но не показывают степень поражения, не дают возможности определить причину. Полученную информацию сопоставляют с иными диагностическими методами.

Осуществляется несколькими способами.

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование является наиболее информативным, доступным, безболезненным методом. В ходе обследования специалист определяет размер органа, структуру тканей, наличие новообразований, застойных процессов, степень разрушения печени.
  • КТ. Компьютерную томографию назначают для уточнения диагноза. Методика позволяет видеть трехмерное изображение, четко показывает патологический процесс, наличие новообразований, опухолей, деформацию тканей.
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография является дополнительным методом диагностики, позволяет уточнить детали, которые невозможно проследить иными способами. Обязательно назначают при патологиях желчных протоков. Дорогостоящий метод, поэтому назначают в особых случаях.
  • Радиоизотропное сканирование. Осуществляется с помощью рентгеновского облучения, дает двумерное изображение, по информативности уступает другим методам. Используется, если имеются противопоказания к иным диагностическим методикам.
  • Биопсия. Специальной иглой непосредственно из печени берут материал для анализа. Метод необходим при подозрении на вирусный гепатит, онкологию.

Дополнительно может назначаться гастроскопия для обследования органов пищеварительного тракта.

Лекарства подбирают после подтверждения диагноза, установления причины воспаления. В случае вирусных гепатитов назначают средства для выведения токсинов из организма, препараты для улучшения пищеварения, противовирусные лекарства. При наличии гельминтов изначально больной проходит курс противопаразитарными средствами, затем восстанавливается работа органа. При нарушении секреторной функции печени, застойных процессах, назначают желчегонные средства. Гепатопротекторы рекомендуют при любом виде воспаления. Средства восстанавливают клетки, возобновляют функции, выводят токсины, повышают защитные свойства организма.

  • Растительные гепатопротекторы. Изготавливаются на основе лекарственных растений. Обладают широким спектром действия – останавливают воспаление, восстанавливают клетки, выводят токсины, повышают иммунитет, улучшают пищеварение, нормализуют отток желчи. Растения гепатопротекторы – расторопша, артишок, цикорий, демьянка, тысячелистник. На их основе изготавливают бады для лечения печени.
  • Гепатопротекторы животного происхождения. Производятся в виде капсул, порошков. Стимуляторы регенерации гепатоцитов получают из здоровой печени свиней, коров. Препараты принимают под контролем специалистов, возможна аллергическая реакция. С особой осторожностью принимают при алкогольном гепатите, вирусном, печеночной недостаточности.
  • Эссенциальные фосфолипиды. Основной строительный компонент клеток печени. Фосфолипиды компенсируют недостаток собственных ферментов, нормализует работу органа. Через время печень начнет сама воспроизводить все необходимые вещества для полноценной работы.
  • Глицирризиновая кислота. Получают из корней солодки. Средство обладает противовоспалительными свойствами, регенерирующими, антибактериальными, антиоксидантными, антифибротическими.
  • Аминокислоты. Препараты эффективны для профилактики воспалений, а также назначают для терапии различных заболеваний. Лекарство показано при токсическом поражении, хронических процессах, нарушении обменных процессов.

Эффективные препараты:

  • Альфарона. Противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное средство. Часто рекомендуют при вирусных гепатитах.
  • Адеметионин. Препарат для восстановления печени при алкогольной интоксикации.
  • Виферон. Противовирусный медикамент с широким спектром действия. Укрепляет иммунитет, помогает печени восстановиться.
  • Гептор. Средство из группы антибиотиков. Назначают при наличии инфекционных процессов.
  • Пегасис. Современный противовирусный препарат. Часто включают в комплексное лечение вирусных гепатитов.
  • Рабавин. Препарат для лечения наиболее сложной формы гепатита – С. Поддерживает функции органа, восстанавливает клетки, ликвидирует воспалительный процесс.
  • Триворин. Противовирусное лекарство с иммуномодулирующим действием.
  • Эувакс В. Вакцина против гепатита В.
  • Фосфоглив. Комбинированное средство включает глицирризиновую кислоту, фосфолипиды. Назначают при воспалениях разной этимологии. Производится в виде капсул, в упаковке 50 штук, цена 450 руб. Противопоказанием является детский возраст, беременность, индивидуальная непереносимость.
  • Резалют Про. Гепатопротектор с фосфолипидами, витамином С. Особенно показан при жировом гепатозе, нарушении обмена веществ. Среди побочных эффектов диарея, аллергическая реакция на коже. Цена за 50 капсул 800 руб.
  • Эссливер Форте. В составе фосфолипиды, комплекс витаминов. Поддерживает работу больного органа, повышает защитные функции, стимулирует восстановление клеток.
  • Гепатосан. Препарат на основе животных ферментов. Изготавливается из печени свиньи. Производится в виде капсул.
  • Карсил. Активным веществом выступает силимарин, что получают из расторопши. Таблетки запрещается принимать при острой интоксикации. Курс терапии около 3 месяцев.
  • Гептрал. Представляет собой антидепрессант с гепатопротекторным свойством. Успокаивает нервную систему, нормализует обменные процессы, ускоряет восстановление клеток, выводит токсины.
  • Урсофальк. Средство для растворения камней в желчном пузыре. Назначают при наличии патологий печени параллельно с желчнокаменной болезнью. Курс терапии длительный – до 2 лет.
  • Урсосан. Изготавливается на основе шиповника. Обладает выраженным желчегонным свойством. Устраняет застойные процессы, улучшает функции печени, желчного пузыря, нормализует работу пищеварительного тракта.
  • Берлитион. Средство для улучшения обменных процессов. Предотвращает накопление глюкозы в кровеносных сосудах, улучшает кровообращение. Стимулирует выработку антиоксидантного вещества. Назначают при болезнях печени разной степени тяжести.

Медикаментозное лечение осуществляют параллельно с диетическим питанием, правильным образом жизни.

Для терапии воспаления печени используют лекарственные травы, семена, некоторые продукты питания.

Эффективность клинически доказана. Для лечения используют отвары, настойки. Классический рецепт приготовления – 1 ч. Ложку сырья заливают стаканом кипятка, варят на маленьком огне 15 минут, дают настояться не менее 30 минут. Процеживают. Принимают каждых 4 часа по столовой ложке. Народное лекарство обладает желчегонным свойством, снижает уровень холестерина, нормализует кровообращение, улучшает работу пищеварительного тракта, устраняет застойные процессы в печени.

Натуральный гепатопротектор с противовоспалительным эффектом. Останавливает воспалительный процесс, помогает клеткам печени восстановиться, улучшает функционирование органа. Простой, эффективный рецепт – 0,5 ч. Ложки куркумы смешивают с ложечкой меда, бросают в стакан теплой воды. Ждут 5 минут, выпивают за один раз. Повторяют процедуру трижды за сутки.

Природный антибиотик. Уничтожает болезнетворную микрофлору, укрепляет защитные функции организма, стимулирует секрецию желчи, увеличивает выброс холестерина. Чеснок активизирует движение желчи, чем предотвращает отложение жиров в клетках печени. Принимать лекарство нужно дозированно, поскольку чрезмерное употребление приводит к снижению артериального давления. Пару долек чеснока нарезают кружками, кладут в стакан, заливают холодной водой. Дают настояться 12 часов. Пью утром натощак.

Очищает организм от токсинов, вредных веществ, чистит кровь, нормализует пищеварение, улучшает обменные процессы, повышает энергетический потенциал, насыщает печень полезными ферментами. Полезными свойствами обладает овсяная крупа, хлопья, зерна овса. Каша готовится очень быстро, блюдо получается вкусным. Закипятить литр молока или воды, добавить соль, пару ложек сахара, стакан хлопьев. Варить после закипания 5 минут, дать немного настояться. Перед подачей к столу добавляют сливочное масло.

Максимальным терапевтическим эффектом обладает овсяный отвар. 150 г зерен овса залить 1,5 л кипяченой воды, варить на маленьком огне 20 минут. Оставляют настаиваться в теплом месте 3 часа. Сливают жидкость, пьют в течение дня всю порцию. Зерна используют для приготовления полезных блюд.

В составе свеклы находится бетаин – растворитель жиров. В целебных целях используют овощ, ботву. Средства устраняют застойные процессы, нормализуют кровообращение, восстанавливают клетки печени. В сочетании с морковью свекла выводит токсины, питает, очищает от холестерина, улучшает движение желчи. Смешивают сок свеклы, моркови в соотношении 1:10 либо 3: 10. Добавляют щепотку соли. Обязательно дать постоять 15 минут. За это время происходят окислительные процессы, нейтрализуются некоторые тяжелые для пищеварительной системы вещества. При хронических болезнях желудка с повышенной кислотностью сок разводят наполовину с водой. Запрещается осуществлять лечение при диарее.

Очищает печень, выводит токсины, восстанавливает клетки, останавливает воспалительный процесс. Кроме этого, тыква улучшает пищеварение, нормализует кислотность, благотворно действует на работу поджелудочной, ускоряет движение желчи, предотвращает ожирение, снижает количество холестерина. Свежий тыквенный сок пьют по 0,5 стакана натощак. Ежедневное употребление напитка позволит избежать проблем с печенью, желчным пузырем, желудком, поджелудочной, кишечником. Полезно щелкать тыквенные семечки, кушать кашу из мякоти. Сырая кашица из семян с добавлением растительного масла помогает избавиться от гельминтов.

Обладает противовоспалительным свойством, заживляющим, регенерирующим, обеззараживающим. Улучшает кровообращение, устраняет боль, нормализует функции пищеварительного тракта, печени. В 0,5 л свежего меда добавляют 2 ст. Ложки корицы. Тщательно размешивают. Кушают по 2 ст. Ложки четыре раза на день до еды либо через 2 часа после трапезы.

В период обострения гепатита нужно придерживаться строгой диеты, при хроническом течении болезни нужно постоянно следовать принципам здорового питания. Запрещается кушать жирные, острые блюда, много сладостей, алкогольные напитки. Кушают часто, но небольшими порциями, нельзя допускать переедания, длительного голодания. Готовят блюда на пару, запекают ,варят, тушат.

Запрещенные продукты:

  • Жирная свинина;
  • Утка;
  • Гусь;
  • Яйца;
  • Специи;
  • Баранина;
  • Майонез;
  • Кетчуп;
  • Пирожные;
  • Острые соусы;
  • Газированные напитки;
  • Рыба жареная, соленая;
  • Копчености, колбасы;
  • Кофе;
  • Шоколад;
  • Какао;
  • Конфеты;
  • Торты.

Разрешается:

  • Молоко;
  • Йогурт домашнего приготовления;
  • Сметана;
  • Творог;
  • Кефир;
  • Твердый сыр;
  • Рис;
  • Манная крупа;
  • Овсянка;
  • Негазированная минеральная вода;
  • Тушеные овощи;
  • Гречка;
  • Овощные, фруктовые соки;
  • Ягоды;
  • Семечки тыквы, подсолнечника;
  • Сухофрукты;
  • Орехи;
  • Печенье крекер, песочное;
  • Хлеб черствый;
  • Сливочное масло, растительное, оливковое;
  • Мясо курицы, нежирная свинина, индейка;
  • Рыба тушеная.

В ежедневный рацион должны входить первые блюда – суп, борщ, каши, овощи, кисломолочная продукция, отвары из лекарственных трав.

Основные профилактические рекомендации заключаются в ведении здорового образа жизни, правильном питании, разборчивых половых связей.

  • Отказаться от вредных привычек – алкоголь, курение, наркотические вещества;
  • Заниматься физкультурой, больше ходить;
  • Соблюдать режим питания;
  • Не переедать, не допускать длительного голодания;
  • Всячески укреплять иммунитет;
  • Следить за гормональным фоном;
  • Не злоупотреблять медикаментами;
  • Принимать витаминные комплексы, натуральные гепатопротекторы;
  • Поддерживать в норме вес;
  • Тщательно подбирать полового партнера, вести здоровую половую жизнь;
  • Придерживаться элементарных правил гигиены.

Своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о воспалении печени в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

«Стараюсь придерживаться правильного питания, алкоголь пью в минимальном количестве по случаю. Такой вот случай и подвернулся. У подруги свадьба. Гуляли три дня – пили, ели мясо, салаты, прочие вкусности. После всего этого стал болеть правый бок. Хуже становилось после физической нагрузки. Во рту горечь появилась, решила – печень не выдержала. Попила Аллохол на основе шиповника, болезненная симптоматика прошла. Сижу на диете уже месяц. Пить алкоголь теперь не скоро буду.»

«От воспаления печени – правильное питание, поменьше медикаментов разных. Можно народные средства пропить. Мне всегда помогают кукурузные рыльца. Курс 2 месяца. И еще, если бок правый болит, тянет, надо сразу к врачу. При минимальном поражении печень не болит, сама быстренько восстанавливается, а тут, значит, дела плохи. Или же это не печень, а желчный барахлит. Лечение практически одинаковое, но имеет свои особенности. Лучше на УЗИ сходить, чтобы не гадать.»

источник

Гепатитом называют большую группу воспалительных заболеваний печени. Название болезни уже включает указание на локализацию и характер, поэтому говорить «гепатит печени» неправильно. Обязательным признаком гепатита служат типичные изменения в печеночной паренхиме.

На определенной стадии процесса нарушаются функции органа и человек страдает от интоксикации вредными шлаковыми веществами, потери белка, витаминов, нарушенного метаболизма.

Изучение разновидностей гепатита позволило установить природу болезни, выявить возбудителей некоторых видов воспаления печени, разработать оптимальные подходы к лечению, предотвратить переход в стадию цирроза.

Существующая классификация гепатитов предусматривает выделение разновидностей по причинам, клиническому течению, активности воспалительного процесса. Учитывая причины возникновения гепатита, патологию делят на инфекционную и неинфекционную.

Воспаление печени инфекционного характера включает:

  • группу вирусных гепатитов, они получили название по латинскому наименованию вируса (вирусный гепатит А, В, С и далее до G), каждый имеет свои особенности, но все отличаются особым избирательным поражением печеночных клеток (гепатотропностью);
  • вторичные гепатиты, когда печень поражают другие вирусы (краснухи, герпеса, гриппа, эпидемического паротита, мононуклеоза, желтой лихорадки, СПИДа), они не обладают целенаправленным воздействием и попадают в печеночную ткань из других очагов;
  • бактериальные гепатиты, вызванные возбудителями лептоспироза, листериоза, сифилиса, пневмококком, стафилококком, стрептококком;
  • паразитарные гепатиты — могут возникать при токсоплазмозе, амебиазе, фасциолезе, шистосомозе, описторхозе.

К неинфекционным гепатитам относятся:

  • токсический — в свою очередь, делится на алкогольный, лекарственный и гепатиты, вызванные отравлениями химическими веществами;
  • лучевой — является составной частью лучевой болезни;
  • аутоиммунный — чаще встречается у женщин и детей, основной механизм связан с врожденной недостаточностью ферментов, входящих в оболочку гепатоцитов.

Формы гепатита определяются клиническим течением, ответом организма на лечение воспаления печени. Клиницисты выделяют следующие формы. Острый гепатит — чаще вызывается отравлением, энтеровирусами, патогенными кишечными бактериями, проявляется резким ухудшением состояния, повышенной температурой, симптомами интоксикации.

В анализах крови обнаруживают повышение трансаминаз, щелочной фосфатазы и других показателей, указывающих на срыв работы печени. Длится до трех месяцев. В большинстве случаев расстройства удается остановить, болезнь считается излечимой.

Затяжная форма — длится до полугода, проявления гепатита «уходят» постепенно, течение вялое, но прогноз благоприятный. Хронический — может возникать при недолеченном переходящем остром гепатите или являться самостоятельной формой. Острые формы характеризуются таким показателем, как частота хронизации.

Коварность патологии заключается в длительном скрытном периоде, постепенном переходе воспалительных явлений в дистрофию ткани печени. Лечение длительное (более 6 месяцев), вылечить заболевание удается редко. Типична трансформация в цирроз.

Причины гепатита инфекционного вида чаще всего определяются характером вируса. Известные возбудители имеют свои особенности в строении и путях заражения. Обязательно имеют ядро с ДНК или РНК, определяющими генетическую информацию.

Наибольшие трудности для определения чем лечить пациента представляют вирусы-мутанты (например, гепатита С) своей способностью изменять геном. Фекально-оральный механизм передачи характерен для вирусных гепатитов Е и А. Микроорганизмы устойчивы во внешней среде, поступают к человеку с зараженной водой, продуктами, через контакт с больным.

Такие виды гепатитов, как С, В, D и G имеют парентеральный путь поступления. Их активность ниже вируса типа А. В организм человека проникают с компонентами крови при переливании, с медицинскими манипуляциями, мелкими травмами (маникюр, татуаж), через общие шприцы наркоманов, половым путем, сквозь плаценту от матери к плоду.

Попадая в кровь человека из кишечника или при непосредственном заражении шприцем, вирусы продвигаются к печени, внедряются в печеночные клетки, размножаются внутри и уничтожают их.
Токсические гепатиты, кроме алкоголя и его суррогатов, вызывают:

  • контакт на производстве и в быту с соединениями белого фосфора, четыреххлористого углерода, промышленными ядами;
  • отравление грибами (бледной и белой поганкой, мухомором);
  • длительный прием лекарственных средств (Парацетамола, противотуберкулезных препаратов, Метилдопы, Амиодарона, Нифедипина, Азатиоприна, антибиотиков тетрациклинов, Кларитромицина, Индометацина, Ибупрофена, гормональных средств, контрацептивов).

Аутоиммунный гепатит — ежегодно выявляется у 15–20 человек на 100 тыс. населения, считается самостоятельным заболеванием. Основная причина развития — дефект в иммунной системе человека, при котором собственные клетки печени принимаются за инородные. Часто сопровождается вовлечением поджелудочной, щитовидной и слюнных желез.

При этом в организме пациента не находят маркеров вирусных гепатитов, нет данных об алкоголизме, но обнаруживаются антинуклеарные и антитела к гладкой мускулатуре, высокий уровень иммуноглобулина типа IgG и печеночно-почечные микросомальные антитела.

Симптомы воспаления печени делят на печеночные и внепеченочные, ранние и поздние. К печеночным проявлениям гепатита относят: боли в животе с локализацией в подреберье справа и в эпигастрии, тошноту, отрыжку, пожелтение кожи и слизистых, увеличение печени и селезенки.

Внепеченочные признаки воспаления печени образуются за счет влияния нарушений, вызванных гепатитом, на функции разных органов и систем (головной мозг, метаболизм, сосуды, эндокринные железы). Они включают:

  • печеночную энцефалопатию;
  • сыпь на коже, мучительный зуд;
  • сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии), капилляриты;
  • кровоточивость десен, носовые кровотечения, у женщин длительные менструальные выделения;
  • красные ладони и «малиновый» язык;
  • желудочное кровотечение из расширенных вен пищевода;
  • бесплодие.

Признаки каждого нарушения объясняются характерными морфологическими и функциональными изменениями, подтверждаются диагностическими методами (биохимическими тестами, исследованием биоптата при пункции печени). Поэтому они объединены в типичные для гепатита синдромы.

Особенностью некоторых видов хронических гепатитов является длительное бессимптомное течение (например, при вирусном гепатите В и С). Практически первые симптомы гепатита заметить невозможно. При ретроспективном опросе пациенты отмечают периодическую слабость, неясные высыпания на коже, чувство тяжести в подреберье справа после еды.

Для диагностики инфекционных гепатитов важно то, что в этот период пациенты уже заразны для окружающих. Задача выявить и лечить обусловлена не только предупреждением тяжелых осложнений у больного, но и предотвращением распространения заболевания.

На первые признаки гепатита могут указывать боли в мышцах, повышение утомляемости на работе, периодические подъемы температуры, ухудшение аппетита. Поздние симптомы вызваны развивающимся осложнением. Выявляются по признакам цирроза печени, кровотечения из вен пищевода, печеночной недостаточности, подозрении на злокачественное новообразование.

Диагностика гепатитов требует учета сочетания клинической картины, биохимических и иммунологических лабораторных показателей, результатов морфологических исследований биопсии ткани. Не все функции печени нарушаются одновременно. Развитие воспаления сопровождается преимущественным поражением и проявляется определенными клинико-лабораторными синдромами.

Синдром цитолиза — связан с дистрофией, а затем некрозом гепатоцитов, вызванными непосредственным воздействием инфекционных агентов, ядовитых веществ, токсинов. В клинике можно обнаружить повышенную температуру, болевые ощущения и увеличение печени (особенно после физической нагрузки), возможно увеличение селезенки, моча становится темной, а кал — серым.

Лабораторными признаками служат:

  • повышение уровня печеночных трансаминаз (аланиновой и аспарагиновой), ферментов (глутамилтранспептидазы, лактатдегидрогеназы, холинэстеразы, аргиназы), эти данные считаются маркерами процесса цитолиза;
  • рост концентрации общего билирубина за счет неконъюгированного (непрямого), в меньшей степени — прямого.

Синдром холестаза — основным нарушениям является срыв синтеза и выделения по внутрипеченочным протокам желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате формируется застой немеханического характера (без блокирования ходов камнями).

Признаки холестаза выявляются при осмотре и обследовании пациента:

  • на коже лица и тела желто-коричневые пятна (ксантомы), на веках ксантелазмы в виде маленьких бородавок;
  • интенсивное пожелтение склер, кожи, слизистой во рту;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала;
  • тупые боли в подреберье справа усиливаются после еды;
  • кровоточивость связана с прекращением синтеза витамина К;
  • ухудшение зрения в сумерки и ночью из-за недостатка витамина А;
  • повышенная сухость кожи, зуд.

Среди биохимических тестов обнаруживают:

  • рост в крови прямого билирубина, холестерина, желчных кислот, липопротеидов, триглицеридов, фосфолипидов, фермента щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, меди;
  • нарушение свертываемости вызывает изменения в коагулограмме;
  • в крови снижается содержание кальция и жирорастворимых витаминов (Е, А, Д, К).

Иммуновоспалительный синдром — клинически не проявляется, но обнаруживается при проверке показателей иммунитета. Характерно повышение уровня гаммаглобулинов (снижение альбумин-глобулинового коэффициента), наличие антител к ДНК или РНК, к гладкомышечным волокнам.

Для исследования применяются иммуноферментный анализ, иммуноблоттинг, радиоиммунологический анализ. Методы позволяют вычислить вирусную нагрузку при инфекционных гепатитах. При помощи полимеразной цепной реакции выявляют генетическую информацию о типе вируса.

Печеночно-клеточная недостаточность — синдром формируется при гибели части гепатоцитов и утрате печенью функций синтеза и дезинтоксикации. Основные лабораторные признаки печеночной недостаточности:

  • снижением белка в крови за счет альбуминов, проконвертина, протромбина;
  • падение показателей жирового метаболизма (холестерина, триглицеридов, фосфолипидов, липопротеидов);
  • положительные тимоловая и сулемовая пробы;
  • проведение функциональных проб (бромсульфалеиновой, антипириновой, аммиачной, феноловой) дает положительный результат.

Фульминантная печеночная недостаточность как синдром отличается быстрым течением, с развитием энцефалопатии, парезом сосудистого тонуса, коагулопатией. У пациента внезапно появляется тошнота, рвота, нарастающая слабость, желтуха.

Одновременно падает артериальное давление, учащается сердцебиение и дыхание, повышается температура, нарушается сознание (больной впадает в коматозное состояние). Состояние тяжелеет настолько быстро, что сделать ничего уже невозможно. Летальный исход вызывается отеком мозга.

Синдром печеночной энцефалопатии — выявляется по признакам неврологических и психических изменений. У пациента:

  • нарушается координации движений;
  • выявляют общую апатию, исчезновение интереса к близким людям;
  • поведение изменяется на склонность к раздражительности или заторможенность;
  • нарушается речевая функция;
  • наблюдается непроизвольная дефекация, недержание мочи;
  • изо рта окружающие ощущают специфический запах (печеночный);
  • возможен тремор и судороги в конечностях;
  • сознание постепенно утрачивается, переходит в кому.

Синдром портальной гипертензии — вызван развитием цирроза и повышением давления в системе воротной вены. В этом случае у пациента появляются:

  • постоянная тошнота;
  • вздутие живота;
  • неустойчивый стул;
  • кровоточивость, склонность к желудочным и кишечным кровотечениям;
  • боли и чувство тяжести в эпигастрии и правом подреберье после еды;
  • спленомегалия;
  • увеличивается объем живота из-за скопления жидкости (асцит);
  • расширенные вены пищевода, желудка, прямой кишки, подкожные вокруг пупка.

Если гепатит протекает с преимущественным накоплением жидкости в полостях (плевральной, брюшной) и тканях, то синдром называют отечным. Обычно он развивается как последствие портальной гипертензии, в поздней стадии болезни. К асциту присоединяются отеки на конечностях, лице (анасарка). Дыхание затруднено из-за выпота в плевральную полость.

Гепаторенальный синдром — представляет одновременное прекращение функционирования печени и почек. Клинически признаки печеночной недостаточности усугубляют симптомы нарушения выделительной работы почек.

Появляются вкусовые извращения, олигурия при суточном диурезе до 500 мл, изменения формы пальцев рук («барабанные палочки») и ногтей («часовые стекла»), значительное увеличение печени и селезенки, у мужчин происходит рост молочных желез.

Изменяются лабораторные показатели не только печеночных проб, но и растет накопление креатинина, остаточного азота. С мочой выходит белок, а в крови он еще больше падает. Нарастают электролитные потери в связи с прекращением реабсорбции в почечных канальцах.

Активность воспаления оценивают при каждом виде гепатита по сочетанию биохимических показателей (в случае неинфекционного поражения) и вирусной нагрузки. Отдельно проводится расшифровка морфологических изменений по исследованию биопсии.

Для выбора тактики терапии необходимо выявить фазу активности иммунных клеток в ответ на повреждающий фактор. Она служит показателем выраженности механизма аутоагрессии. При 1 степени активности — лимфоциты и макрофаги лежат вдоль внутрипеченочных сосудов, возможно нахождение иммунных клеток внутри долек, но повреждения терминальной пластины нет.

Картина соответствует 1 степени общей активности патологического процесса, при вирусном поражении — стадии размножения возбудителя. 2 степень — разрастание иммунных клеток разрушает терминальную мембрану печеночных долек и направляется к центральной зоне. Особо агрессивные лимфоциты внедряются в цитоплазму гепатоцитов.

Морфологическая картина совпадает со 2 степенью активности гепатита. 3 степень — изменения характеризуются обширными участками разрушений, некрозом клеток. В течении вирусных гепатитов выделяют 4 стадии:

  • инкубационная;
  • преджелтушная (продромальная);
  • желтушная;
  • реконвалесценции (выздоровления).

В лечении гепатитов обязательно используют щадящую диету, постельный режим. Для противодействия поражающим факторам и поддержки печеночных клеток пациенту назначают:

  • внутривенно растворы с дезинтоксикационными свойствами (Глюкоза 5%, Гемодез, электролиты Трисоль, Лактосоль);
  • вводится гепатопротекторный препарат Гептрал;
  • внутримышечно необходимы большие дозы витаминов;
  • при вирусных гепатитах единственным этиологическим лечением являются Интерферон-альфа, Рибаверин;
  • бактериальные гепатиты потребуют использования антибиотиков;
  • дозировка кортикостероидов зависит от активности процесса.

Чтобы как-то снять симптоматические нарушения врач назначает желчегонные препараты, при анемии лекарства, содержащие железо, комплексные витамины и микроэлементы.

При токсических гепатитах необходимо прекратить контакт с ядовитым веществом. Для лиц, страдающих алкоголизмом, важно отказаться от любых видов алкоголя. Выявить точную причину гепатита бывает сложно, поэтому необходимо начать обследование и симптоматическое лечение при ранних признаках заболевания.

источник

Гепатит С – инфекционное поражение печеночной ткани, вызванное вирусами семейства Flaviviridae. В 8 из 10 случаев протекает бессимптомно, реже – с клиническими проявлениями в фазе заражения. Печень при гепатите С претерпевает серьезные изменения. На месте погибших функциональных клеток (гепатоцитов) формируется соединительная ткань, что приводит к фиброзу. Для диагностики назначается анализ крови на вирус гепатита С (ВГС, HVC) или антитела к нему.

Вирус гепатита С более устойчив, чем ВИЧ. Он выдерживает температуры до 50-55°С, но погибает при воздействии УФ-лучей. Попадание в кровь достаточного количества HVC – обязательное условие инфицирования печеночной ткани. В 95% случаев острое воспаление не проявляется внешними симптомами. Паренхима лишена нервных окончаний, поэтому ее воспаление и гибель клеток печени не вызывают болезненных ощущений.

Среди свойств HVC тревогу вызывает его способность провоцировать хроническое воспаление.

Характер изменений в печеночной ткани зависит от длительности течения гепатита:

  • У 80% пациентов болезнь переходит в вялотекущую форму. Запоздалое лечение ведет к хронизации вирусного воспаления. В течение десятилетий пациенты не ощущают никаких изменений.
  • У 25% возникает фиброз печени. Вирусная инфекция поражает гепатоциты. При массовой гибели клеток в печени формируются рубцы из фиброзной ткани.
  • Более 50% инфицированных ВГС сталкиваются со стеатогепатитом. Из-за патологических изменений в печени скапливаются триглицериды, которые быстро окисляются. В результате возникает воспаление, из-за чего повышается риск фиброза и цирроза.
  • У 10-30% пациентов возникает цирроз печени. Спустя 25-30 лет после заражения гепатит осложняется циррозом – необратимым замещением паренхимы соединительной тканью.

Поражение печени флавивирусами – ключевая причина цирроза печени у 27% пациентов по всему миру.

Употребление алкоголя при ВГС повышает рис цирроза в 100 раз. Вероятность ракового поражения печени (гепатоцеллюлярной карциномы) у таких пациентов возрастает в 20 раз.

Печень состоит из паренхиматозной ткани, в которой отсутствуют нервные окончания и болевые рецепторы. Даже в фазе острого воспаления боли отсутствуют. Именно поэтому гепатит С называют ласковым убийцей. Но патологические изменения в печени ведут к сбоям в работе других органов гепатобилиарной системы – желчного пузыря и протоков, иногда страдает поджелудочная железа. В результате возникают жалобы на тупую боль в правом подреберье.

Многие пациенты с ВГС не знают, как болит печень при гепатите, поэтому при первых признаках болезни не обращаются к врачу. На вирусное поражение указывают:

  • тянущее ощущение в подреберье;
  • тупая боль в боку справа;
  • усиление болей после физической нагрузки.

Если в воспаление вовлекается желчный пузырь, боли становятся выраженными. При непроходимости протоков возможны колики в боку справа.

Если болит печень при гепатите С, это указывает на:

  • поражение ее соединительнотканной оболочки;
  • воспаление протоков и пузыря;
  • сдавливание окружающих органов;
  • разрушение печеночных сосудов.

При вирусном поражении печень увеличивается в размерах, что ведет к растяжению ее оболочки. Она начинает сдавливать окружающие анатомические структуры, из-за чего возникает дискомфорт в подреберье.

В желчном и протоках есть болевые рецепторы. Из-за нарушения секреторной активности органа желчь сгущается, что затрудняет ее выделение из пузыря. Когда желчи скапливается слишком много, возникают острые боли в правом боку.

Для купирования симптоматики применяют лекарства болеутоляющего и желчегонного действия:

  • ненаркотические анальгетики;
  • спазмолитики;
  • холеретики;
  • холекинетики;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Прием медикаментов предотвращает холестаз, который проявляется желтушностью кожи, частыми запорами, зудом, обесцвечиванием кала.

При гепатите С печень увеличивается, в паренхиме происходят патологические изменения. Для определения степени повреждения печеночной ткани назначаются аппаратные исследования. К одним из наиболее информативных методов относится УЗИ.

В зависимости от того, как выглядит печень при гепатите, определяют стадию заболевания. На вирусное поражение указывают:

  • увеличение левой доли или всей печени;
  • изменение сосудистого рисунка;
  • неоднородность паренхимы;
  • расширение желчных протоков;
  • деформация желчного пузыря;
  • гиперэхогенность в очагах поражения.

При отсутствии болезней печень имеет невысокую эхогенность, так как паренхима поглощает часть ультразвука. Если в ней происходят цирротические изменения, эхоплотность пораженных участков увеличивается. Соединительная ткань значительно плотнее паренхимы, поэтому она отражает ультразвук. На мониторе эти участки имеют вид белых пятен.

Во время УЗИ врач отмечает увеличение селезенки, которое связано с перераспределением кровотока из-за поражения печеночных сосудов. При осложнениях удается выявить цирротические и опухолевые изменения.

При лечении вирусного гепатита назначается диета и препараты для стимуляции функций печени. В случае осложнений – цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы – курс терапии дополняется соответствующими мерами.

Поддерживать работоспособность печени позволяет диета №5 по Певзнеру, которой предусмотрено ограничение тугоплавких жиров. Чтобы снизить нагрузку на органы ЖКТ, рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями в измельченном виде.

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов:

источник

Воспаление печени в медицине называют гепатитом. Самое опасное в некоторых видах гепатита – отсутствие симптомов. У больного могут проявляться общие признаки недомогания, но часто они списываются на постоянную усталость, перенесенную простуду, отравления. Если болезнь не обнаружили на начальных стадиях, лечение затягивается на длительный срок, а последствия воспаления человек ощущает несколько лет. В отдельных случаях процесс переходит в хронический. Не допустить этого можно, только своевременно диагностировав болезнь.

Воспалительное заболевание печени вызывается токсическим поражением, воздействием вирусов гепатита, а также аутоиммунными патологиями.

Все воспалительные процессы в клетках печени приводят к таким последствиям:

  • Гепатит. Основной воспалительный процесс, к которому могут присоединиться другие патологии.
  • Стеатоз. Замещение уничтоженных клеток печени (гепатоцитов) жировой тканью. К изменениям приводит чаще всего алкогольное поражение.
  • Цирроз. На месте уничтоженных гепатоцитов разрастается соединительная ткань.

К причинам, вызывающим воспаление печени, относят в первую очередь вирусы.

Существует 7 видов вирусного гепатита. Все они обладают похожей клинической картиной, отличаются лишь способами передачи, риском осложнений, вероятностью хронизации.

  • Штаммы A и E передаются орально-фекальным путем. Вирус A встречается чаще, вызывает болезнь Боткина. Ее название в обиходе – желтуха. Оно связано с нарушением оттока желчи при болезни, что вызывает желтизну кожи. У A, E видов не бывает хронизации и осложнений в виде фиброза, стеатоза.
  • B, C, D, G видами можно заболеть при половом контакте с зараженным человеком, а также при использовании нестерильного хирургического инструмента, переливании инфицированной крови. Особенность B-гепатита в том, что печень разрушает не вирус, а клетки иммунной системы в попытках добраться до возбудителя болезни. При этом от вируса B существует вакцина, предотвращающая заражение. Штамм D сопутствует гепатиту B, если человек не заражен этим вирусом, то риска инфицирования дельта-гепатитом нет.
  • Гепатит C постоянно мутирует, чаще всего протекает бессимптомно, быстро переходит в хроническую форму. Разные генотипы этого вируса требуют иных схем лечения, а изобретение вакцины не представляется возможным.
  • Гепатит G встречается реже, чем C, обладает такими же симптомами и клиническим течением. При этом у вируса G нет такого генетического разнообразия. G-вирус особенно опасен при беременности, поскольку приводит к смерти плода.

Другие причины воспалений печеночной ткани:

  1. Токсические поражения. Из-за воздействия вредных веществ и накопления их в печени развивается токсический гепатит. Им чаще страдают работники вредных производств. Может развиться из-за отравления лекарствами, злоупотребления алкоголем. В этих случаях гепатит называют алкогольным, медикаментозным (лекарственным).
  2. Аутоиммунные реакции. Воспаление возникает из-за дефекта иммунной системы, которая ошибочно распознает клетки печени, как враждебные организму. Встречается реже остальных видов воспаления, но и лечению поддается сложней. Проблемой аутоиммунного гепатита является хроническое течение болезни.
  3. Паразитарные инвазии. Иногда воспаление развивается из-за скопления лямблий, аскарид.
  4. Болезни пищеварительной системы. Воспаление в тканях печени часто возникает из-за поражения желчного пузыря, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Причину болезни определяет врач на основании анамнеза и лабораторной диагностики.

Признаки воспаления печени обладают разной интенсивностью. Это зависит от длительности протекания болезни, а также от индивидуальных характеристик человека. Ведущие здоровый образ жизни люди обладают более крепким иммунитетом, из-за чего длительное время не могут распознать проблемы с самочувствием. Приверженцы нездорового образа жизни часто списывают симптомы болезни на свои привычки, затягивают с визитом к врачу. Насторожить должны следующие симптомы:

  1. Боль в подреберье из-за увеличения печени в размерах. Орган растягивает свою капсулу, что приводит к боли и ощущению тяжести, особенно после еды.
  2. Лихорадка неясной этиологии. При хроническом воспалении печени температура тела повышается до 37,5°C, при острой форме происходит рост до 38,5°C.
  3. Слабость и разбитость – типичные симптомы интоксикации. Свидетельствуют о поступлении в кровь веществ, которые не должны там находиться, – желчных пигментов, продуктов жизнедеятельности вируса и т.д.
  4. Пожелтение кожных покровов, зуд. Воспалительный процесс печени приводит к разрушению ее клеток. Вслед за этим вещества, ранее в них находившиеся, выбрасываются в кровоток. Они и приводят к изменениям во внешнем виде кожи.
  5. Гормональный дисбаланс. Печень отвечает за продуцирование некоторых гормонов. При нарушении их выработки в печени у мужчин увеличиваются грудные железы, а женщины сталкиваются с оволосением по мужскому типу. У обоих полов снижается качество интимной жизни до полного ее исчезновения.

Сложность воспаления печени в том, что у этой группы заболеваний нет специфических симптомов. Даже желтизна кожи лишь указывает на примерную область поиска проблемы, но этот симптом также сопутствует болезням желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Точный диагноз можно поставить только после подробного обследования с помощью современных технологий.

Воспаление диагностируется при общем анализе крови. Выявляется повышение содержания белка, а также высокий уровень общей кислотности плазмы. Обнаруженные отклонения становятся причиной биохимического исследования крови. Подозрения на воспаление печени возникают, если изменяются такие показатели:

  • Билирубин. Это основной желчный пигмент, содержащийся в гепатоцитах – клетках печени.
  • АЛТ и АСТ – ферменты, которые производит печень. Они также высвобождаются из клеток органа при его повреждениях.
  • Факторы свертывания крови. Количество значительно уменьшается, поскольку ослабленная печень перестает их производить.

Для выяснения причины болезни врач должен собрать анамнез. Если пациент принимал в больших количествах лекарства, это будет основанием подозревать медикаментозный гепатит. При злоупотреблении алкоголем чаще всего выявляется именно эта форма воспаления. Подозрение на вирусные гепатиты может вызвать поездка в зоны неблагоприятной эпидемиологической обстановки, где мог произойти контакт с больными A и E-формами. Для вирусных гепатитов, передающихся через кровь и сперму, группу риска составляют наркоманы и те, кто занимается сексом без презерватива.

После беседы с пациентом назначаются анализы на вирусные маркеры гепатитов, что подтвердит или исключит инфекционную природу воспаления. Также проводится забор кала для поиска паразитов.

Дополнительно назначается ультразвуковая и компьютерная диагностика. Они выявляют текущее состояние органа, определяют уровень повреждений. Результаты этих исследований влияют на терапевтическую схему.

При вирусных гепатитах лечение в домашних условиях невозможно. Воспаление токсического или аутоиммунного происхождения в легких формах лечится амбулаторно. При тяжелых поражениях показан постельный режим и лечение в условиях стационара. Во время терапии применяются комплексные меры: лекарства, устраняющие вредный фактор, препараты для восстановления клеток печени, а также специальная диета.

Печень является частью пищеварительной системы, поэтому режим питания влияет на ее состояние и ход выздоровления. Диета при воспалении печени включает отказ от алкоголя, острых блюд, маринадов и соусов, жирной и жареной еды, а также кофе и других энергетических напитков.

Все, что можно есть, – это нежирные супы, каши, а также некоторые фрукты и овощи. Из напитков разрешается некрепкий чай, овощные и фруктовые соки, негазированная минеральная вода. При хроническом воспалении печени этой диеты потребуется придерживаться всю жизнь. Если же воспаление обладает острой формой, к любимой вредной пище можно будет вернуться только через несколько месяцев после полного выздоровления.

Противопоказаны физические нагрузки на период болезни и реабилитации. В процессе выздоровления потребуется выполнять специальную гимнастику под контролем специалиста, но это единственный разрешенный вид нагрузок.

При лечении гепатита врачами назначаются:

  1. Препараты для устранения причины воспаления. Это противовирусные, противопаразитарные средства, при токсических поражениях – антидоты и сорбенты.
  2. Гепатопротекторы – Фосфоглив, Эссенциале, Гептрал. Эти лекарства защищают клетки печени от токсичного воздействия и ускоряют вывод вредных веществ.
  3. Витамины группы B. В тяжелых случаях назначают в форме капельниц, а при легких формах воспаления можно принимать таблетки.

Нельзя превышать дозировку препарата и заменять его аналогами самостоятельно, ведь у лекарств имеются побочные эффекты и противопоказания. После подбора терапевтической схемы необходимо продолжать принимать лекарства до полного выздоровления.

Не существует действенного способа снять воспаление печени в домашних условиях. Из народных методов мягко действует употребление отваров из корней артишока и расторопши. Для их приготовления потребуется залить столовую ложку сырья стаканом кипятка и дать настояться в течение получаса. Принимать отвар по половине стакана перед едой. Для лучшей очистки печени можно употреблять морковный или тыквенный сок по 100 мл перед каждой трапезой.

Эти методы не заменяют собой полноценное лечение. Чтобы исключить риск побочных эффектов от таких мер, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом перед их применением.

Если запустить воспаление в железе, то в дальнейшем повышается риск цирроза и стеатоза. После того, как большая часть клеток печени отмирает, возникает печеночная недостаточность. Это состояние, при котором печень не может выполнять свою роль – синтезировать нужные вещества для переваривания пищи, фильтровать кровь от токсинов. Больной печеночной недостаточностью постепенно приходит в состояние истощения. При отсутствии помощи это заканчивается летальным исходом.

Еще одним опасным осложнением является онкологический процесс. Воспаление перерождается в опухоль. Она развивается в печени, впоследствии давая метастазы в другие органы.

Своевременное лечение может предотвратить осложнения и вернуть пациента к полноценной жизни.

Предотвратить воспаление можно, если защитить печень от факторов, которые могут спровоцировать начало болезни. Лучше отказаться от алкоголя и других вредных привычек. От гепатита B необходимо сделать прививку. Чтобы не заразиться другими формами гепатита, потребуется соблюдать правила личной гигиены, использовать защитные средства при половых контактах. Стоит отказаться от медицинских и косметологических услуг, если мастера и врачи не дезинфицируют инструмент при посетителях. Лекарства не следует принимать без назначения врача и против правил, изложенных в инструкции. На вредных производствах необходимо тщательно соблюдать технику безопасности.

Чтобы своевременно обнаружить болезнь, надо проходить плановые диспансеризации. Отклонения в анализах выявят воспаление даже до первых симптомов поражения печени. Это даст возможность вовремя начать лечение и быстрей завершить его на ранних стадиях болезни.

источник