Восстановление печени после гепатита С – один из самых сложных процессов реабилитационного периода. Если он пройдет по всем правилам, то у человека есть все шансы избежать повторного развития болезни и сохранить свое здоровье на долгие годы. А вот пренебрежение врачебными рекомендациями может привести к рецидиву патологии и избавиться от нее уже будет не так-то просто.
Данное заболевание характеризуется поражением клеток печени вирусом гепатита С, который имеет одну особенность – он постоянно мутирует, создавая штаммы, отличающиеся друг от друга на генетическом уровне. При этом, каждый генотип создает свои копии. В итоге, в человеческом организме обнаруживается огромное количество патогенных агентов с различными РНК, что значительно усложняет процесс лечения.
Из-за этого и противостояние иммунной системы снижается и она перестает справляться с болезнью, ведь пока найдется способ ликвидировать один вирус, появляются новые и так по кругу. Поэтому, избавиться от гепатита С полностью очень сложно. Даже если и произошло чудо, в организме человека еще могут присутствовать генотипы на протяжении длительного времени и воздействие любого негативного фактора может привести к их активизации. Чаще всего провокатором повторного рецидива болезни являются:
- употребление алкоголя (даже с низким содержанием спиртов);
- бесконтрольный прием препаратов;
- курение;
- воздействие плохой экологии;
- инфекционные и вирусные заболевания, в том числе и респираторные;
- регулярные физические и психоэмоциональные перенапряжения.
И если говорить о том, как восстановить печень при гепатите С, необходимо сразу же отметить, что человеку нужно избегать воздействия на организм всех этих факторов. А если это невозможно, то следует регулярно сдавать повторные анализы, чтобы своевременно выявить рецидив болезни и приступить к ее лечению.
После данной патологии работа органа значительно ухудшается. Его дезотоксикационные функции выходят из строя, в результате чего происходит неполное выведение токсинов. Они скапливаются, вызывая отравление и повреждение гепатоцитов, что нередко становится причиной возникновения в реабилитационный период таких симптомов, как слабость, головокружение, тошнота, быстрая утомляемость и т.д.
Чем больше погибает клеток печени, тем сильнее выраженность симптомов. При этом значительно повышаются риски развития такого осложнения, как цирроз, который является провокатором рака. И чтобы избежать этих последствий, больному нужно приложить немало усилий для нормализации работы органа или хотя бы ее поддержанию на оптимальном уровне.
Вирус негативным образом воздействует не только на печень, но и на весь организм в целом. И чтобы избежать печальных последствий, профилактику осложнений нужно начинать сразу же после пройденного курса лечения. В первую очередь, она подразумевает под собой полный отказ от алкогольных напитков и курения.
Этиловый спирт и никотин вызывают интоксикацию, которая провоцирует массовую гибель гепатоцитов. А так как основная часть клеток печени и так повреждена, воздействие этих веществ может привести к еще большему нарушению ее функциональности и повторному рецидиву болезни.
То же самое касается и медикаментозных средств. Их прием должен строго контролироваться врачом. Даже жаропонижающие препараты не рекомендуется пить без его ведома. Ведь в них также содержатся химические вещества, которые могут негативным образом сказываться на состоянии печени.
Совет! Немаловажным моментом в период реабилитации является соблюдение диеты, а также прием иммуностимуляторов, повышаемых сопротивляемость организма, средств нетрадиционной медицины, занятия лечебной физкультурой и т.д. Только комплексные мероприятия обеспечат быстрое восстановление печени и позволят избежать повторного развития болезни.
Гепатит С наносит сильный урон организму. И чтобы нормализовать его функциональность, придется приложить немало усилий. После выздоровления человеку еще на протяжении длительного времени потребуется находиться под контролем врача и строго соблюдать его рекомендации в домашних условиях.
Если пациент будет делать все правильно, у него есть все шансы восстановить работу печени, так как ее клетки, в отличие от других органов, обладают высокой степенью регенерации. Но если пренебрегать советами специалиста, это приведет к серьезным последствиям в виде рака или цирроза.
Обуславливается данный феномен не только тем, что произошла массовая гибель гепатоцитов при вирусном поражении. Все пустоты печень заполняет фиброзной и соединительной тканью. Это необходимо ей, чтобы сохранить свою целостность. Новые участки не способны выполнять функции погибших клеток, но они могут трансформироваться. Поэтому, затягивать с восстановительными процедурами не стоит и относиться к ним нужно со всей ответственностью.
Вирус провоцирует исчезовение гепатоцитов, в результате чего нарушаются дезинтоксикационные функции печени. И чтобы избежать негативных последствий, врачи назначают своим пациентам препараты, способствующие выведению вредных веществ и усиливающие регенерацию поврежденных тканей.
Помимо этого обязательным является прием противовирусных средств, действие которых направлено на уничтожение вирусов. С данной целью могут применяться:
- «Софосбувир» — лекарство нового поколения от индийской фармацевтической компании, активные вещества которого воздействуют на РНК вируса, прекращая его дальнейшее развитие и возникновение штаммов;
- «Даклатасвир» — основные компоненты данного средства препятствуют репликации вирусного агента;
- «Рибавирин» — подавляет деятельность патогенных микроорганизмов, укрепляем иммунитет;
- «Интерферон» — представляет собой мощный иммуностимулятор, активизирующий синтез гуморальных антител.
Для получения максимальных положительных результатов при прохождении лечебной терапии, врачи рекомендуют осуществлять прием сразу нескольких медикаментов. Обуславливается это тем, что активные компоненты препаратов будут одновременно оказывать свое действие на разные участки вирусных РНК, снижая вероятность повторного возникновения болезни.
Восстанавливать функциональность печени врачи советуют при помощи гепатопротекторов. Эти препараты обеспечивают сразу несколько действий:
- регенерационное;
- противовоспалительное;
- антиоксидантное.
Прием данных средств способствует восстановлению мембранных структур гепатоцитов и повышают иммунитет. Среди них наиболее распространенными являются:
- «Карсил», в основе которого лежит силимарин, обеспечивающий регенерацию поврежденных клеток печени и нормализацию ее дезинтоксикационных функций;
- «Фосфоглив», представляющий собой комбинированное средство, содержащее в себе фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, оказывающее мембраностабилизирующее, противовоспалительное и противовирусное действие;
- «Эссенциале Форте» — препарат животного происхождения, обладающий накопительным эффектом и обеспечивающий восстановление гепатоцитов;
- «Гептрал», содержащий в себе адеметионин, способствующий активизации регенерационных процессов и выведение из организма токсичных веществ.
Необходимо понимать, что прием любых медикаментов должен осуществляться под строгим контролем врача. Не стоит самостоятельно принимать решение о применение того или иного средства, так как неправильно подобранная дозировка и неучтенные противопоказания могут причинить сильный вред здоровью и спровоцировать повторное развитие болезни.
Говоря о том, как можно восстановить печень после гепатита С, нельзя не сказать о важности соблюдения некоторых правил в питании. Они обеспечивают снижение нагрузки с пораженного органа и повышают лечебный эффект от медикаментозной терапии.
В период реабилитации пациентам необходимо отказаться от употребления жирной, жареной и острой пищи. Преимущество стоит отдавать легкой еде, приготовленной на пару. Так в ней сохраняться все полезные свойства, да и риски возникновения язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки снизятся в несколько раз.
Привычные порции следует делить на 2-3 части, употребляя их через равные промежутки времени, например, каждые 1,5-2 часа. В сутки нужно кушать до 6 раз. При этом важным моментом является соблюдение питьевого режима. За день больному необходимо выпивать до 2 л воды. Это позволит ускорить процесс выведения токсинов из организма и восстановление поврежденных клеток печени.
В ежедневном рационе должны постоянно присутствовать овощи и фрукты. Причем кушать их рекомендуется в сыром виде. Так в них больше сохраняется витаминов и минералов. Употребление данных продуктов благоприятным образом сказывается не только на состоянии иммунной системы, но и на работе всего ЖКТ. Однако, среди них есть те, которые больным есть противопоказано. К ним относятся:
- чеснок и лук;
- белокочанная капуста;
- сливы;
- абрикосы;
- свекла;
- груши.
В том случае, если у пациента нет возможности ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, ему необходимо осуществлять прием поливитаминных комплексов. Но делать это можно только после предварительной консультации с врачом.
Людям, которые перенесли такое заболевание, как гепатит С, рекомендуется каждый день употреблять белковые продукты с низким содержанием жиров. К таковым относятся:
- яйца;
- молочные изделия;
- творог;
- сыр (несоленый);
- мясо, рыба, морепродукты.
Чтобы избежать избыточной нагрузки на печень, врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона:
кофе и чай;
- магазинные пакетированные соки, газировку;
- шоколад;
- свежую выпечку;
- кондитерские изделия;
- какао;
- макароны;
- консервы;
- колбасы, сосиски.
Если соблюдать данные правила питания, печень будет восстанавливаться намного быстрее, а состояние пациента значительно улучшится. Однако, чтобы закрепить полученные результаты, придерживаться диеты потребуется еще на протяжении нескольких месяцев.
Чтобы обеспечить нормальную работу организма после перенесенного вирусного заболевания, его необходимо очищать от токсичных веществ. Для этого рекомендуется использовать нетрадиционные методы лечения. Их советуют сочетать с приемом медикаментов и диетой. Наиболее распространенными и эффективными из них являются:
- Настой шиповника. Готовят его с вечера. Для этого берут 3 ст.л. ягод, запаривают 0,5 л кипятка и настаивают в термосе на протяжении 10-12 часов. Утром приготовленное средство пьют на голодный желудок в количестве 1 стакана с добавлением 3 ст.л. ксилита. Оставшийся напиток делят на 2-3 части и принимают в течение дня в чистом виде.
- Лимонно-медовая смесь. Чтобы ее сделать, необходимо в одной емкости смешать сок 2 лимонов, 0,5 кг меда, 100 мл яблочного уксуса и 0,5 л оливкового масла. Употреблять такое лекарство рекомендуется 3 раза в день по 1 ст.л. Хранить его нужно в холодильнике.
- Настой расторопши. Для его приготовления берется семя этого растения в количестве ½ ст.л., запаривается кипятком на 20 минут, процеживается и принимается за полчаса до еды. Осуществлять такие мероприятия нужно 3 раза в день. Можно употреблять и сухую траву расторопши, предварительно измельченную в порошок, по 1 ч.л. 3 раза в сутки.
Несмотря на то, что средства нетрадиционной медицины принято считать безопасными, их применение должно происходить только после предварительного согласования с лечащим врачом. Обуславливается это тем, что некоторые травы провоцируют увеличение синтеза желчи и их бесконтрольный прием может привести к серьезным последствиям.
Любые физические нагрузки в период обострения болезни и после прохождения курса лечения запрещены, так как они могут ухудшить текущее состояние. Однако вести пассивный образ жизни также не следует. Людям, у которых был выявлен гепатит С, рекомендуется осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе и заниматься легкой гимнастикой, но только при условии отсутствия болевого синдрома.
Заниматься спортом следует в том случае, если у пациента имеется лишний вес, который оказывает негативное влияние на печень. Однако все упражнения должны подбираться индивидуально и осуществляться под строгим наблюдением специалиста.
Если человеку удалось побороть гепатит С, это не значит, что он больше никогда им не заразится. Риски присутствуют всегда и чтобы не допустить рецидива болезни, потребуется избегать воздействия факторов, которые могут привести к повторному инфицированию. К таковым относятся:
- использование одного и того же шприца совместно с другим человеком;
- незащищенный половой акт;
- переливание крови;
- нарушение санитарных норм при предоставлении медицинских услуг (например, стоматологических).
Помните, предупредить развитие гепатита С намного легче, чем заниматься его лечением. При этом повторное инфицирование приводит к еще большему нарушению функциональности пораженного органа и с каждым разом процесс его восстановления происходит гораздо сложнее.
Только комплексные мероприятия помогут нормализовать работу печени и позволят вернуться человеку к привычному для него образу жизни. Но так как риски повторного инфицирования все равно остаются, в качестве профилактики врачи рекомендуют каждые 3-6 месяцев сдавать анализ крови. Это позволит вовремя выявить заболевание и приступить к его лечению.
источник
Гепатит Ц представляет собой серьезное заболевание воспалительного характера, которое поражает клетки печени. После противовирусной терапии в восстановлении нуждается не только печень, но и весь организм, поскольку вирус наносит удары по всем системам. Стоит учитывать, что после лечения антитела к ВГС могут обнаруживаться в крови человека длительное время. Но это не говорит о том, что организм обладает иммунитетом к болезни. К сожалению, возможно повторное инфицирование, поскольку иммунная система даже после выздоровления не может создать надежную защиту от вирусного заболевания.
Восстановление печени после гепатита С является долгим процессом реабилитации. Основная цель – это нормальное функционирование фильтрующего органа в полном соответствии с физиологическими нормами.
Многих пациентов интересует вопрос, можно ли восстановить полноценную работу печени после ХГС. Гепатологи уверены, что эта цель достижима, главное – выбрать подходящие методы. Не стоит пренебрегать помощью квалифицированных специалистов, которые знают, как в оперативные сроки привести в порядок организм. Хотите быстрее оправиться от вирусного заболевания? Не занимайтесь самолечением, поскольку организм итак обессилен, поэтому лишние проблемы со здоровьем ему ни к чему.
Гепатит С наносит серьезные удары по печени, вследствие чего в органе происходят деструктивные изменения. Если вовремя не лечить патологию, то она приведет к развитию фиброзных изменений, циррозу и онкологических процессов, с которыми будет справиться крайне сложно. В некоторых ситуациях люди погибают из-за возникших осложнений. Главная задача – обеспечить возможность клеткам органа регенерироваться и постепенно обновляться.
Восстановление после гепатита С – это комплекс мероприятий, которые направлены на укрепление иммунной системы и стабилизации в организме обменных процессов. Во время реабилитации надо исключить употребление алкогольных напитков, отказаться от курения. Все это негативно воздействует на печень. Нельзя пить даже слабые виды алкоголя.
Можно ли восстановить работу печени? Ответ – да. Современные лекарства от гепатита С позволяют устранить патологию, несмотря на то, что она считалась десятилетиями неизлечимым недугом. Выявление вируса hcv в крови человека считалось практически приговором на всю жизнь. Сегодня удается не только уничтожить патогенные агенты в организме больного, но и восстановить работу жизненно важных органов.
Процесс реабилитации печени включает в себя следующие мероприятия:
- Применение определенных лекарственных средств;
- Соблюдение специальной диеты;
- Работа над эмоциональным фоном;
- Применение умеренных физических нагрузок.
Важно уделить внимание каждому пункту для достижения желаемого результата. Условно можно разделить на два этапа восстановление органа:
- Создание условий для естественной регенерации гепатоцитов. В данном случае надо вывести токсины и шлаки из организма для активирования регенерации здоровых клеток.
- Кардинальное изменение привычного образа жизни. Речь идет не только о правильном питании, но и об включении в распорядок дня умеренных физических нагрузок. Безусловно, надо отказаться от вредных привычек, отрицательно влияющих на состояние всего организма.
Каждый организм индивидуален, поэтому никто не может назвать точную продолжительность процесса восстановления. Кому-то достаточно несколько месяцев, другие же годами вынуждены соблюдать предписания врача.
Необходимо ли восстановление после лечения гепатита С софосбувиром? Стоит отметить, что использование современных препаратов не сказывается негативным образом на состоянии организма. Софосбувир помогает устранить РНК-частицы вируса, которые могут присутствовать в организме и после окончания ПВТ. Лекарство характеризуется мощным воздействием, которое направлено на подавление репликационных процессов вируса. Применяется в комплексе с другими противовирусными средствами, например, с ледипасвиром, даклатасвиром или велпатасвиром в зависимости от генотипа ВГС.
Восстановить организм и печень после противовирусного лечения гепатита Ц можно при помощи гепатопротекторов. Они должны быть подобраны врачом в индивидуальном порядке. Могут быть назначены следующие препараты:
- Карсил для восстановления структуры печени, улучшения состояния желчных протоков и стабилизации регенеративных процессов в пораженных вирусом клетках;
- Фосфоглив для устранения остаточных признаков болезни. Его используют и для стимуляции обмена белков.
Современный фармацевтический рынок предоставляет широкий выбор гепатопротекторов. Важно понимать, что они не используются для лечения вируса гепатита Ц. Их назначают в составе комплексной терапии для того, чтобы привести организм больного в нормальное состояние.
Особенности восстановительного периода зависят от организма определенного человека. Реабилитация представляет собой важный этап, который позволяет предотвратить не только обострение заболевания, но и его рецидив.
Врачи рекомендуют избегать на протяжении пяти-шести месяцев серьезные физические нагрузки, в том числе поднятия тяжестей. Согласно проведенным опросам были выявлены следующие причины рецидивов:
- У мужчин: чрезмерное употребление спиртных напитков, в том числе пива;
- У детей: постоянное пребывание на солнце и плавание в летний период, катание на коньках и лыжах – в зимнее;
- У женщин: постоянная работа по дому.
Успешному восстановлению печени должен способствовать сам человек. Даже если его анализы пришли в норму, важно дать время организму восстановить потраченные силы.
Питание – важный аспект, которому надо уделить особое внимание
Рацион на каждый день должен быть подобран с учетом особенностей болезни. Важно использовать шесть основных правил питания, которые были разработаны гепатологами:
100% отказ от любого алкоголя, праздники не являются исключением;
- Тяжелая пища, которая плохо усваивается ЖКТ, под запретом. Речь идет о жаренных, соленых, копченых, жирных продуктах, в состав которых входят жиры и углеводы в большом количестве;
- Принимать пищу надо дробно, желательно 5-6 раз в день. Не стоит забывать употреблять соответствующее количество жидкости – вода, морсы, натуральные соки;
- Рацион важно обогатить витаминами, антиоксидантами и минералами. В достаточном количестве они содержатся в овощах и фруктах. Рекомендуется включить в рацион бобовые, яблоки и зелень;
- Чистый белок – еще одна неотъемлемая часть рациона. Можно использовать нежирные сорта мяса – куриное филе, говядину или индейку;
- Лучше отказаться от употребления продуктов с большим содержанием углеводов и сахара.
После лечения гепатита С рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении минимум шести месяцев. Для восстановления функционирования печени надо время, поскольку орган серьезно пострадал при воздействии вирусной инфекции.
Важно отказаться от употребления жирных, соленых, острых продуктов, солений, кондитерских изделий, соусов промышленного приготовления для того, чтобы не перегружать фильтрующий орган. Любые спиртные напитки находятся под запретом.
Специалисты рекомендуют включить в ежедневный рацион следующие витамины:
- Витамин С (аскорбиновая кислота) – в сутки до ста миллиграмм;
- Витамин РР (никотиновая кислота) – в сутки до 20 миллиграмм;
- Витамин В1 (тиамин) – в сутки до 2 мг;
- Витамин В2 (рибофлавин) – до 2 мг в сутки;
- Витамин В6 (пиридоксин) – также до двух миллиграмм в сутки.
Несмотря на то, что индийские дженерики являются безопасными лекарствами от ВГС, после их приема надо помочь организму восстановиться. Для улучшения кровообращения в печени и ускорения процессе отделения желчи надо выполнять определенные физические упражнения. Комплекс сможет подобрать лечащий врач индивидуально. Надо учитывать возраст и уровень подготовки пациента.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе – это неотъемлемая часть восстановления после ПВТ. Речь идет о медленной ходьбе, пробежки стоит отложить. Со временем физическая активность может быть увеличена с согласия врача. Это касается и рациона питания, в который можно будет добавлять определенные продукты, но только после одобрения доктора.
Лечение дженериками позволяет уничтожить ВГС в организме человека. После окончания ПВТ надо создать условия, в которых организм сможет нормально функционировать. Для достижения цели можно использовать следующие средства, относящиеся к народной медицине:
Корень лопуха, цветки бессмертника, листья березы для стимуляции выработки желчи;
- Душица, одуванчик, тмин, брусника, цикорий для улучшения тонуса и расслабления протоков желчного пузыря;
- Зверобой, мята, календула для расслабления гладких мышц желчного пузыря и протоков;
- Сборы для стимуляции выработки желчи №1 и №2;
- Холосас (гепатопротектор растительного происхождения) – это вода, сахар и экстракт плодов шиповника;
- Минеральная вода и валериана для увеличения объема желчи.
Также, как и схемы лечения гепатита С, данные средства должны быть назначены врачом. Это необходимо для того, чтобы их прием дал желаемый эффект.
Несмотря на то, что препараты из Индии для лечения ВГС характеризуются высокими показателями эффективности, не стоит забывать про профилактику заболевания. Вакцины на данный момент нет, поэтому надо надеяться только на себя.
Профилактика включает в себя следующие мероприятия:
- Нельзя использовать чужие предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы и так далее);
- Не употреблять наркотические вещества;
- Тщательно выбирать стоматологический или косметический кабинет;
- Использование надежных средств контрацепции;
- Члены семьи, где проживает инфицированный человек, должны регулярно сдавать соответствующие анализы.
Схемы лечения дженериками рассчитаны на 12 или 24 недельную терапию. В течение этого времени можно полностью остановить репликацию вируса. Далее надо уделить внимание реабилитации, в ходе которой организм сможет восстановить потраченные силы.
источник
Печень человека выполняет множество функций, главной из которых является выведение токсинов из организма. Гепатит С негативно влияет на состояние печени, поскольку вирус, который провоцирует это заболевание, целенаправленно разрушает ее клетки. Такой процесс приводит к невозможности нормальной работы этого органа. В результате организм перестает самоочищаться. Это сказывается на общем состоянии здоровья, что впоследствии может спровоцировать смерть больного.
Гепатит С – опасная патология, которая тяжело поддается лечению, особенно на поздних этапах, когда возникают осложнения в виде цирроза или рака печени. Поэтому так важно вовремя ее диагностировать и начать соответствующее лечение. Если удалось обнаружить болезнь на ранней стадии, то пациента можно вылечить полностью. Рассмотрим, что делать, чтобы помочь печени во время гепатита С, а также как восстановить ее клетки после излечения от болезни?
Гепатит С – это вирусное заболевание, которое характеризируется наличием воспалительного процесса в печеночных клетках, что приводит к их разрушению и некрозу. Опасность болезни заключается в нескольких факторах:
- Гепатиты вирусной группы часто протекают бессимптомно, поэтому обнаружить болезнь чаще всего удается или случайно, или на стадии появления осложнений.
Гепатит С может передаваться от больного человека здоровому несколькими путями:
через кровь;
- вследствие незащищенного полового контакта;
- от больной матери ее ребенку (во время вынашивания плода или в процессе родов). Часто больной может не подозревать о наличии у него патологии и быть разносчиком инфекции.
После попадания вируса в организм инкубационный период составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. За это время вирус размножается и начинает атаковать клетки печени. Но первые симптомы болезни появляются только спустя 3 года (это зависит от общего состояния здоровья человека, его сопротивляемости инфекции).
Как проявляется гепатит С? Как правило, когда вирус начал разрушать печень, можно наблюдать некоторые симптомы, которые часто принимают за признаки гриппа или простуды. Среди них:
- общая слабость, вялость;
- появление головных болей, боли в правом боку;
- высокая температура по необъяснимым причинам;
- на этапе обширного поражения печени появляется желтушность кожи, а также слизистых оболочек (например, глазных склер).
На фоне поражения печеночных клеток развивается снижение иммунной защиты, что приводит к появлению многих сопутствующих заболеваний. Но, конечно, больше всего страдает печень. Как помочь органу при развитии гепатита С? Для лечения и восстановления этого органа существует множество методов:
Медикаментозная терапия. Она направлена на:
- снятие воспаления в клетках печени;
- чистка печени;
- устранение вирусных агентов;
- предотвращение развития цирроза или появления раковых клеток. Такая терапия является необходимой, поскольку убить вирус альтернативными способами вряд ли удастся. В первую очередь, после обнаружения патологии назначается противовирусное лечение с использованием интерферонов. Также дополнительно требуется восстановительная терапия для улучшения состояния печени.
Обязательно при поражении печени пациент должен вести здоровый образ жизни. При этом ему рекомендуют посильную физическую активность (прогулки на свежем воздухе, гимнастика), а также отказ от вредных привычек, особенно от злоупотребления алкоголем.
При обнаружении в крови вируса гепатита С следует срочно принимать экстренные меры начать курс лечения, основным методом которого является медикаментозная терапия. После победы над вирусом с помощью интерферонов или других противовирусных средств показаны восстанавливающие процедуры для улучшения работы печени.
Чтобы лечение было эффективным, для начала следует пройти тщательное медицинское обследование. При этом необходимо обратится к врачу инфекционисту или гепатологу. Он выслушает жалобы пациента, исследует симптоматику и назначит анализы для подтверждения диагноза. Среди них:
- анализ крови на наличие вируса и определение его генотипа;
- биопсия печени;
- ультразвуковое исследование печени.
После постановления диагноза, определения степени и обширности поражения печени, назначается курс лечения, который может длиться от полугода до нескольких лет. Опытный врач подбирает интенсивность и длительность терапии индивидуально для каждого человека. При этом учитываются:
- возраст больного и его пол;
- генотип вируса (лечение гепатита С отличается от терапии других вирусных гепатитов);
- степень поражения печеночных клеток;
- характер и интенсивность воспалительного процесса;
- индивидуальные особенности пациента (наличие у него аллергий и сопутствующих болезней).
Как происходит лечение при обнаружении гепатита С? В первую очередь ему назначают медикаментозную терапию. При этом в схему терапии входят такие препараты:
Противовирусные средства. Для прекращения разрушающего действия вирусных агентов. С них начинают курс лечения, поскольку нужно избавиться от вируса. Раньше широко использовали препараты интерферона-альфа (Виферон), который оказывает губительное действие на инфекцию. Но такое средство не всегда помогает полностью избавиться от вируса, к тому же обладает множеством побочных эффектов.
Современная медицина предлагает средство, действие которого способно повысить результативность лечения в несколько раз. Это Рибавирин (Римантадин) – препарат из группы нуклеозидов. Часто его используют совместно с пэгинтерферонами (Пегасис, Пегинтрон), что является классикой терапии гепатита С. Также назначают индукторы интерферона Неовир, Циклоферон.
При непереносимости Рибавирина используют Ламивудин. Дозировка и длительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Сегодня все чаще применяются новые, более эффективные и щадящие препараты: Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир и их индийские аналоги, хотя широкого применения в России они пока не получили.
Гепатопротекторы. Они применяются для восстановления клеток печени. Чаще всего в состав препаратов этой группы входят фосфолипиды (строительный материал клеточных мембран), глицирризиновая кислота (защищает печень, имеет противовоспалительное, антиоксидантное действие, что предотвращает развитие цирроза) и другие компоненты. Среди средств, применяемых для восстановления печени при гепатите С, выделяют:
препараты на основе адеметионина (Гептор, Гепа-Мерц) способствуют уменьшению холестаза при приеме интерферона;
- растительные препараты, которые содержат силимарин и флаваноиды (Гепабене, Карсил, Силимар) – восстанавливают клетки печени и замедляют их фиброзное преобразование;
- средства, в состав которых входит артишок (Хофитол, Цинарикс);
- гепатопротекторы, имеющие в составе эссециальные фосфолипиды (Фосфоглив, Эссенциале, Фосфонциале, Гепагард), которые улучшают состояние печени при использовании интерферонов. Такие препараты используются дополнительно с противовирусной терапией. Их следует принимать только при назначении врача.
Кроме медикаментозного лечения используют средства народной медицины. Среди них:
- Отвары на основе расторопши. Она содержит активное вещество, которое способствует регенерации клеток печени и уменьшает вероятность развития цирроза.
- Овес неочищенный. На его основе готовят отвар, который способствует очищению организма от токсинов и повышению иммунитета.
Лекарственные травы, которые поддерживают печень при приеме противовирусных средств. Среди них:
шиповник (содержит витамин С, что повышает иммунитет);
- солодки корень (стимулирует выработку собственного интерферона);
- одуванчик;
- календула;
- крапива;
- зверобой;
- кукурузные рыльца. Их используют вместе или по отдельности. На основе лекарственных растений готовят отвары и принимают внутрь в течение всего курса лечения.
Кроме основного лечения, больному гепатитом С рекомендована специальная диета для поддержания печени и облегчения нагрузки на нее. При этом из рациона исключают:
- жирную, жаренную, слишком соленую пищу;
- копченые и консервированные продукты;
- острые приправы;
- пищевые красители и прочие добавки;
- кофе, газированные напитки и алкоголь.
Питание при гепатите С должно быть сбалансированным, а продукты – качественными и полезными.
Поэтому рекомендуют пополнить рацион больного:
- фруктами и овощами;
- диетическим мясом;
- нежирными молочными продуктами;
- бобовыми;
- кашами из гречки, риса, овса;
- сухофруктами;
- оливковым маслом;
- медом.
После того, как болезнь была излечена, пациенты часто возвращаются к привычному образу жизни, в частности, к вредным привычкам. Однако это опасно, так как гепатит С может рецидивировать. К обострению болезни в большинстве случаев приводят:
- чрезмерные физические нагрузки;
- переохлаждение;
- влияние прямых солнечных лучей;
- эмоциональные потрясения;
- неправильное питание;
- злоупотребление алкоголем.
Печень человека после болезни еще ослаблена, поэтому по меньшей мере первые полгода ему рекомендуют:
- Продолжать соблюдать диету №5, которую назначили во время болезни. После восстановительного периода рацион расширяют, но алкоголь некоторые продукты (копчености, жирная пища животного происхождения, острые приправы) остаются запрещенными.
- Регулярно проводить мониторинг состояния печени. Больному показано каждые полгода проходить обследование печени.
- Избегать простудных и вирусных заболеваний.
- Вести активный образ жизни.
- Укреплять свой иммунитет.
Также человеку, переболевшему гепатитом, необходимо восстановить функции печени. С этой целью ему рекомендуют пройти терапевтический курс с использованием гепатопротекторов – препаратов, которые защищают и восстанавливают клетки печени. Среди них:
- Эссенциале (устраняет последствия воздействия токсинов, снижает риск появления осложнений).
- Гепабене (восстанавливает функции печени).
- Гептор (способствует регенерации печеночных клеток).
Также для восстановления и повышения иммунитета применяют витамины (В, С, А и Е) и минералы. На сегодняшний день фармацевтика предлагает препараты, которые защищают печень и содержат витаминные комплексы:
- Вита-Спектрум.
- Гепагард (витамин Е).
- Гепар (витамины А и Е).
- Легалон (содержит расторопшу и витаминный комплекс).
После гепатита не следует избегать физической активности. Конечно, не нужно переутомляться, поднимать тяжести и заниматься экстремальными видами спорта. Существуют физические нагрузки, которые способствуют восстановлению организма после болезни:
- лечебная гимнастика;
- прогулки на свежем воздухе;
- ходьба в умеренном темпе;
- щадящие закаляющие процедуры;
- йога.
В качестве альтернативных методов применяют физиопроцедуры, а также средства народной медицины. Итак, после наступления ремиссии можно использовать такие народные методы:
- Желчегонным эффектом обладают лопух, бессмертник, полынь, кукурузные рыльца, шиповник, одуванчик, календула и другие растения. Их можно заваривать и пить несколько раз в день вместо чая или кофе.
- Чтобы расслабить мышцы мочевого пузыря и мочеточников можно добавлять в еду или питье мелиссу, мяту, валериану, шалфей и календулу.
- Чтобы увеличить объем желчи следует пить больше жидкости. Лучше для этого использовать минеральную воду (например, Ессентуки).
- Для чистки печени рекомендуется проводить 1 разгрузочный день на соках.
Как уберечься от гепатита С? Для этого применяют такие профилактические меры:
- избегать контактов с вещами зараженного человека, которые способны повредить целостность кожи (ножницы, бритва);
- отказаться от смены половых партнеров или при сексуальном контакте пользоваться презервативом;
- не пользоваться нестерильным медицинским оборудованием;
- требовать тщательной проверки крови, если вам требуется переливание;
- контролировать стерильность инструментов, которые используются в косметических салонах или стоматологических кабинетах.
Для эффективного восстановления печени необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Не нужно принимать медикаменты или средства народной медицины бесконтрольно, это может навредить и спровоцировать развитие осложнений.
Многие люди, которым диагностировали гепатит С, интересуются мнением больных такой же болезнью. Им важно знать, как эти люди избавились от болезни. Приведем несколько клинических случаев и способов лечения при этом:
Какие бы не были отзывы пациентов и их родственников о способах лечения и конкретных медикаментозных препаратах, не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться к опытному врачу, который подскажет, как восстановить печень. Общие рекомендации специалистов сводятся к следующему:
- Для начала болезнь нужно диагностировать, а потом лечить.
- Лечение острых вирусных гепатитов (особенно гепатита С) проводится в условиях стационара.
- Невозможно восстановить печень при гепатите С без применения противовирусных медикаментозных средств.
- Другие методы терапии являются дополнительными и вспомогательными. Они способны улучшить состояние печени и повысить иммунитет.
- После того, как болезнь вылечена, необходимо проводить мониторинг состояния печени каждые полгода.
- После гепатита С питание пациента должно оставаться правильным. Только так можно жить долго, не имея проблем с печенью.
- Следует исключить алкоголь, сигареты, чрезмерные физические нагрузки и эмоциональные потрясения.
Гепатит С является вирусным заболеванием, которое провоцирует воспаление в печени. Это способствует ухудшению ее работы. Лечение болезни направлено на устранение вирусов, но обязательно нужно приложить усилия и для восстановления печеночных тканей.
С этой целью применяют несколько способов терапии, в том числе и народных, посредством которых можно значительно улучшить качество своей жизни после перенесения гепатита С. Многие из них эффективны, однако лучше, если их определит лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
источник
Вирусное поражение печени сопровождается нарушением жизненного цикла гепатоцитов. Участки некроза постепенно замещаются соединительной тканью, которая не в состоянии полноценно выполнять функции органа, заключающиеся в «фильтрации» крови от экзо- и эндотоксинов. В результате возникают так называемые внепеченочные проявления патологии HCV. Поэтому наряду с противовирусной терапии важно восстановление печени после гепатита С, которое проводят как медикаментозными, так и нелекарственными способами.
Гепатоциты способны к регенерации, однако темп обновления клеток значительно ниже скорости течения патологического процесса. Поэтому диагностика HCV направлена не только на выявление маркеров вирусной инфекции, но и на оценку степени поражения тканей печени.
Для этого назначают следующие исследования:
- УЗИ, на котором нередко выявляют увеличение размеров печени. Это обуславливает такие симптомы как боль и чувство распирания. Иногда сочетается со спленомегалией (изменением контуров селезенки).
- Эластометрия. По методике проведения данный способ обследования напоминает УЗИ. Предназначен для оценки плотности тканей печени. По изменениям длины отражаемых волн специалист устанавливает степень фиброза – разрастания соединительной ткани.
- Пункционная биопсия печени. Инвазивная процедура, болезненная для пациента и требующая пребывания в стационаре. Но только такой метод исследования дает максимально полную информацию о состоянии печени – стадии цирроза, наличии раковых изменений.
По результатам данных тестов доктор определяет продолжительность лечения и перечень медикаментов, входящих в схему терапии. Стандартный курс включает два препарата прямого противовирусного действия, однако при наличии цирроза протокол изменяется.
Гепатоцеллюлярная карцинома требует обязательного лечения, в некоторых случаях показана трансплантация печени. В зависимости от тяжести состояния пациента врач определяет очередность лечебных мероприятий. В некоторых случаях сначала рекомендуют выполнить пересадку органа, а затем начинать противовирусную терапию.
Эти же диагностические исследования помогают выработать тактику реабилитации и установить, восстановится ли печень после лечения. Целью таких мероприятий является максимально возможное возобновление функциональной активности органа. При этом прием медикаментов лишь дополняет обязательную диету и коррекцию образа жизни пациента.
Как долго восстанавливается печень после гепатита С, можно определить уже на этапе первичной диагностики. Некоторые поражения печени носят необратимый характер, поэтому их развитие можно лишь затормозить. В дальнейшем больному придется соблюдать строгий режим питания, накладываются определенные ограничения на привычный образ жизни.
В некоторых случаях осложнения HCV приводят к ранней инвалидизации. Поэтому восстановление печени лучше начинать уже на этапе сдачи анализов для подтверждения гепатита С. Некоторые лекарства класса гепатопротекторов (особенно на растительной основе) требуют нескольких недель для развития полноценного лечебного эффекта.
Курс реабилитации включает следующие мероприятия:
- Медикаментозную терапию. В состав лечебного курса входят препараты прямого противовирусного действия, иногда – Рибавирин. Вопрос о назначении иммуностимуляторов и интерферонов решается индивидуально. В некоторых случаях они противопоказаны. В обязательном порядке прописывают гепатопротекторы, поливитаминные комплексы, при необходимости – желчегонные препараты, обезболивающие.
- Диету. Рацион питания подбирают в соответствии с самочувствием пациента.
- Физиопроцедуры. Целесообразность проведения физиотерапии при HCV окончательно не выяснена. Кроме того, некоторые процедуры могут наоборот, активизировать патологический процесс. Поэтому такая методика лечения назначается в том случае, когда было проведено хирургическое вмешательство на органах брюшной полости, для предупреждения образования спаек.
Некоторые пациенты интересуются возможностью совмещения реабилитации со средствами из арсенала народной медицины. Рецепты разнообразных настоев, отваров приведены на различных форумах, но врачи выступают против такого рода «самодеятельности».
В целом нетрадиционные методы восстановления печени безопасны, но могут не сочетаться с некоторыми лекарственными средствами. Поэтому перед их применением необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.
Одним из признаков гепатита являются дискомфорт и неприятные ощущения, связанные с поражением клеток печени. Но у некоторых пациентов подобная симптоматика сохраняется и при окончании курса противовирусной терапии. Причин, почему болит печень после лечения, несколько.
Наиболее распространенными среди них являются:
- прогрессирование цирроза или гепатоцеллюлярной карциномы даже при отсутствии вирусной нагрузки;
- лекарственное поражение гепатоцитов, связанное с приемом определенных медикаментов;
- наличие алкогольного гепатита, обусловленного длительным употреблением спиртных напитков в слишком больших количествах;
- отсутствие эффекта от проводимого лечения (в таком случае сохраняются положительные результаты ПЦР);
- наличие других заболеваний печени (аутоиммунные поражения, гемохроматоз и др.).
В некоторых случаях печень может болеть и из-за несоблюдения диеты как во время лечения, так и после его окончания.
О любых изменениях самочувствия (как в плохую, так и в хорошую сторону) необходимо сообщать лечащему врачу. Некоторые патологии, происходящие в печеночных тканях, могут оставаться незамеченными даже в ходе тщательного диагностического обследования. Жалобы пациента позволят вовремя выявить изменение и поправить протокол противовирусного лечения или реабилитации.
Если пациент чувствует прилив энергии после излечения от гепатита C, это не означает полное выздоровление. Даже при начале противовирусной терапии на ранних стадиях HCV-инфекции болезнь не проходит бесследно для организма, и для восстановления пораженных патологией клеток требуется определенное время.
Как восстановить печень после гепатита C, должен решать только врач. Необходимо восполнение баланса витаминов и минералов, достаточный отдых, ограничение психоэмоциональных нагрузок. Хороший результат оказывает медикаментозная поддержка. С одной стороны предписанные препараты должны обеспечивать восстановление гепатоцитов, а с другой – быть максимально щадящими в плане побочных реакций.
Если пациент хочет проводить восстановление печени после лечения гепатита С при помощи народных средств, предполагаемые рецепты также следует органично вписать в курс основной терапии. Доктор сразу настраивает больного на длительную реабилитацию, которая должна проводиться в тандеме с врачом. В некоторых случаях соблюдение таких правил, как диета и отказ от алкоголя должны выполняться на протяжении всей жизни.
Гепатотропные препараты, которые также именуют гепатопротекторами, способствуют восстановлению структуры и функций печени. Ключевое место занимают медикаменты на растительной основе, которые отличаются безопасностью и отсутствием противопоказаний (за редким исключением).
Фармакологические свойства данного класса медикаментов заключаются в следующем:
- усиление детоксирующей печеночной функции за счет нормализации уровня таурина, сульфатов, глютатиона в гепатоцитах;
- нормализация активности ферментов;
- предупреждение реакций перекисного окисления липидов (антиоксидантный эффект);
- слабовыраженное противовоспалительное и иммуномодулирующее действие;
- торможение образования очагов некроза;
- блокирование активности коллагеназ, способствующих развитию фиброза;
- восстановление структуры мембран гепатоцитов.
Краткая классификация гепатопротекторов приведена в таблице:
Группа | Перечень медикаментов |
Средства растительного происхождения, основной компонент – смесь флавоноидов расторопши. Механизм действия подобных препаратов связан с блокированием связи токсинов с рецепторами гепатоцитов. Данные медикаменты рекомендуют прописывать при активном течении гепатита С |
|
Лекарства животного происхождения. Содержат очищенные вытяжки из печени крупного рогатого скота. Преимуществом таких средств является наличие в составе цианокобаламина, аминокислот, фрагментов ростовых факторов печени. Прописываются при хронической форме HCV |
|
Медикаменты, содержащие эссенциальные фосфолипиды. Восстанавливают структуру оболочки гепатоцитов и ее барьерную функцию, замедляют гибель клеток печени. Основной ингредиент препаратов – экстракт сои, содержащий фосфатидилхолин и полиненасыщенные жирные кислоты. В отличие от других гепатопротекторов, лекарства этой группы подходят для лечения как хронического, так и острого гепатита С |
|
Препараты, содержащие аминокислоты (в частности, орнитин). Эти средства регулируют течение азотистого обмена в организме человека. Положительно влияют не только на работу печени, но и на функционирование центральной нервной системы |
|
|
При подборе гепатопротекторов врач принимает во внимание такие факторы:
- длительность течения гепатита С;
- наличие холестаза;
- активность патологического процесса;
- тяжесть поражений печени;
- беременность (предпочтение отдают фосфолипидам);
- возможные сопутствующие аутоиммунные воспалительные процессы.
Дозирование медикаментов индивидуально. В некоторых случаях лечение начинают с инъекционных форм препарата, а впоследствии пациента переводят на капсулы. Длительность приема медикаментов зависит от темпов восстановления функциональной активности печени.
Чтобы восстановить силы после длительной болезни в дополнение к гепатопротекторам обязательно назначают витамины. Доктора рекомендуют многокомпонентные средства, содержащие аскорбиновую кислоту, витамины группы В, ретинол, токоферол и другие антиоксиданты.
Активное течение гепатита С является одним из противопоказаний к проведению физиопроцедур. Поэтому пациенту рекомендуют регулярно выполнять комплекс ЛФК. Дальнейшие лечебные мероприятия назначают по строгим показаниям и только на фоне латентной HCV-инфекции.
При обсуждении вопроса, восстанавливается ли печень после гепатита С, многие пациенты допускают возможность применения народных рецептов, как относительно безопасных средств.
Описание лекарственных растений, которые рекомендуют включать в состав отваров и настоев, приведено в таблице:
Название лекарственного растения | Описание терапевтического действия |
Расторопша пятнистая |
|
Календула лекарственная |
|
Ландыш дальневосточный |
|
Володушка многожильчатая |
|
Датиска коноплевая |
|
Солянка холмовая |
|
Бессмертник песчаный | Желчегонное |
Пижма обыкновенная |
|
Каргана гривастая | Гепатопротекторное |
Большинство народных рецептов включает различные средства из расторопши. Например, необходимо пить по чайной ложке растертых в кофемолке семян растения. Порошок принимают за полчаса до еды, запивают водой комнатной температуры. Листья расторопши советуют есть в сыром виде. В осенне-зимний период готовят отвар: столовую ложку высушенных листьев заливают кипятком, томят на медленном огне 5–7 минут и оставляют до охлаждения. Процеживают и пьют дважды в день натощак.
Грамотное дополнение медикаментозной терапии народными средствами на растительной основе позволит сократить срок, как долго восстанавливается печень после гепатита С.
Репарация печеночных клеток невозможна без должного отдыха, ограничения физических и психоэмоциональных нагрузок.
Поэтому важно соблюдение следующих рекомендаций:
- ночной сон должен длиться не менее 7–8 часов;
- пищу следует принимать в одно и то же время (3 основных приема блюд и 2 перекуса);
- за день необходимо выпивать не менее 2 л чистой негазированной воды;
- отказаться от вредных привычек.
HCV-инфекцию часто диагностируют у инъекционных наркоманов, поэтому проведение лечения нецелесообразно до избавления пациента от пагубной зависимости. В противном случае высока вероятность повторного заражения, появления коинфекций и ряда других тяжелых осложнений. Кроме того, больные, зависимые от наркотиков, обычно не соблюдают режима приема медикаментов и других предписаний врача.
Полноценное питание после излечения от гепатита С с содержанием всех необходимых макро- и микроэлементов, аминокислот, белков, жиров и углеводов обеспечивается при помощи диеты №5.
Из рациона исключают:
- сдобу;
- жирные сорта мяса и птицы (свинина, гусь, утка, дичь, субпродукты, копчености);
- консервы;
- копченую, жареную рыбу, икру;
- жирные кисломолочные продукты (творог повышенной жирности, сливки, острые виды сыра);
- некоторые крупы (перловая, ячневая, рассыпчатая гречневая);
- бобовые;
- некоторые овощи (редис, редька, капуста, щавель, шпинат, чеснок, лук, квашеные, соленые и маринованные овощи);
- грибы;
- супы на первом бульоне;
- пряности;
- кондитерские изделия;
- сладкие газированные напитки, кофе, какао.
Макароны и блюда из яиц можно есть в ограниченном количестве. Для предупреждения нарушений в питании врач выдает пациенту «памятку» со всей необходимой информацией и заносит данные в карту больного (например, при наличии показаний к санаторно-курортному лечению).
Гепатит С и алкоголь – несовместимые понятия. Метаболизм этилового спирта протекает в печени с образованием продуктов, повреждающих гепатоциты. Поэтому уже во время диагностики необходимо полностью отказаться от спиртных напитков. Эти же правила соблюдают и после лечения.
Исключение возможно только в том случае, если повреждения печени, обусловленные гепатитом С, незначительны. После полного восстановления структуры органа и подтверждения отсутствия вируса в организме врач может разрешить употреблять спиртные напитки, но в крайне незначительном количестве и не чаще нескольких раз в год.
Продолжительность восстановительного периода индивидуальна для каждого пациента и зависит от нескольких факторов. Это:
- стадия, когда была диагностирована HCV-инфекция и начата терапия;
- степень поражения печени (фиброз либо цирроз);
- сопутствующие осложнения;
- длительность противовирусной терапии.
Нередко одного курса реабилитации недостаточно. Доктора рекомендуют ежегодное санаторно-курортное лечение с прохождением необходимых процедур, регулярное повторение приема гепатопротекторов. После улучшения самочувствия пациента возможны послабления в диете, но соблюдать режим питания необходимо постоянно.
В среднем восстановление печени после гепатита С длится около 12 месяцев.
При повторном появлении симптомов HCV и лабораторном подтверждении наличия вируса в организме человека, необходимо дифференцировать рецидив патологии и повторное заражение. Если на протяжении 48 недель после окончания противовирусного лечения РНК HCV в крови пациента не обнаруживают даже высокочувствительными тест-системами, говорят о полном выздоровлении.
Выявление РНК HCV после противовирусной терапии свидетельствует о рецидиве гепатита С. Чтобы не допустить подобного развития событий, необходимо:
- вовремя сдавать анализы методом ПЦР;
- на основании данных исследований корректировать ход терапии;
- строго соблюдать режим приема противовирусных медикаментов, прописанных врачом;
- следовать всем рекомендациям относительно соблюдения режима дня, особенностей питания, отказа от алкогольных напитков.
От гепатита С не существует профилактической прививки. Инфицирование не сопровождается выработкой специфического иммунитета. Поэтому при несоблюдении превентивных мер риск повторного заражения сохраняется.
Вячеслав, 36 лет
Гепатит С обнаружили во время медосмотра. Лечение начали практически сразу же, поэтому пить препараты пришлось только 12 недель. Восстановительный период длился еще 8 месяцев. Сейчас по результатам анализов я полностью здоров. Но я не отказался от здорового питания, правильного образа жизни и не вернулся к вредным привычкам.
Анна, 41 год
У меня гепатит С зашел далеко. Помимо хронического вируса обнаружили еще и фиброз. Врач сразу объяснил, что мой диагноз – не приговор, но понадобится длительное лечение. Строго выполняла все назначения, сейчас все еще прохожу курс реабилитации. Чувствую себя гораздо лучше, но до полного восстановления еще далеко.
Виктор Андреевич Сушко, гепатолог
Вопросу восстановления печени после перенесенного гепатита С уделяют недостаточно внимания. Все время появляются новые публикации относительно современных методов противовирусного лечения. Но рекомендации по реабилитации описываются лишь в общих чертах. Поэтому задача врача подобрать подходящие методики для нормализации функций печени индивидуально для каждого пациента. Я считаю сочетание гепатопротекторов со строгой диетой, здоровым образом жизни достаточно эффективным.
источник