Цирроз представляет собой опасное хроническое заболевание, которое поражает клетки печени и приводит к нарушению ее функциональности. Факторов, которые могут спровоцировать развитие этого недуга, много, но чаще всего он возникает при гепатите С и хроническом алкоголизме. Учитывая то, что в большинстве случаев эта патология протекает в осложненной форме и влечет за собой различные проблемы со здоровьем, люди, страдающие от нее, часто задаются вопросом о том, лечится ли цирроз печени и как можно предотвратить возникновение на его фоне осложнений. Об этом сейчас и пойдет речь.
Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли вылечить цирроз печени, необходимо для начала понять механизм его развития. Как уже было сказано, спровоцировать развитие болезни могут различные причины. Среди них находятся:
- интоксикация организма на фоне длительного приема лекарственных препаратов, радиации, воздействия химических веществ и паров;
- жировая дистрофия печени, возникающая в результате ожирения или развития сахарного диабета 1 и 2 типа;
- сердечная недостаточность, осложненная застойными явлениями в печени;
- цирротическое перерождение печени;
- тромбоз воротной вены;
- нарушенный обмен жиров в организме;
- патологии желчевыделительной системы;
- гепатит С;
- алкогольная зависимость и т.д.
Что же происходит с печенью при воздействии этих факторов? В ней начинают развиваться патологические процессы, которые влекут за собой гибель ее клеток. В результате этого в органе возникают «дыры», которые он старается «залатать». Для этого печень начинает наращивать свои стены соединительной тканью. Целостность органа восстанавливается, но его функции, к сожалению, нет. Заместительная ткань не может выполнять функции погибших клеток. Печень старается компенсировать это, начиная работать в ускоренном режиме. Итог – орган перегружается, патологические процессы в его паренхиме усиливаются, происходит масштабная гибель клеток, соединительная ткань разрастается, возникает дисфункция печени.
Излечиться от цирроза 4 степени можно только одним способом – путем трансплантации печени. Но, во-первых, это довольно-таки дорогостоящая операция и доступна далеко не каждому, во-вторых, вероятность того, что пересаженная печень приживется, составляет 50%, в-третьих, имеются высокие риски возникновения послеоперационных осложнений, которые могут стать причиной внезапного летального исхода или развития других, не менее серьезных заболеваний.
Приостановить дальнейшее разрушение органа можно и медикаментозным путем, но только при условии выявления цирроза на начальной стадии его развития. В запущенной форме специалистам под силу только купирование симптоматики и лишь временное замедление развитие осложнений.
Однако ежегодно в прессе появляется информация о том, что цирроз лечится, и для этого просто необходимо принимать специальные препараты. О них упоминалось в одной газете еще в 2011 году. В ней были описаны научные эксперименты, которые проводились сибирскими учеными. Как они утверждают, средство от цирроза уже найдено, но пока выпускать его в продажу они не собираются, так как оно не доработано до конца.
Механизм этих препаратов прост. При циррозе происходит постоянное замещение здоровых клеток соединительной тканью. Данные лекарства способны запускать обратные процессы в печени, тем самым восстанавливая ее целостность и функциональность.
Такие заявления ученых дают большую надежду всем больным. Однако до сих пор данное лекарство не поступило в продажу и не используется в клиниках. А аналогов ему нет. Поэтому лечение печени производят стандартными методиками. И рассуждая о том, возможно ли вылечить цирроз, можно сказать, что на данный момент избавиться от него без трансплантации органа нельзя. Но ученые до сих пор бьются над созданием этого лекарства и дают нам надежду на то, что в скором времени ответ на этот вопрос кардинально измениться.
Опасность цирроза заключается в том, что на начальной стадии своего развития он не дает никаких симптомов. Обнаружить его можно только при прохождении компьютерного обследования (КТ, МРТ или УЗИ). Поэтому врачи рекомендуют всем людям без исключения каждый год проходить полную диспансеризацию, чтобы своевременно обнаружить болезнь и начать ее лечение.
Чтобы было понятно, насколько опасен цирроз печени, необходимо изучить статистику смертности по этому заболеванию. А она показывает, что каждый 100 человек в возрасте 35-55 лет умирает от данного недуга всего за несколько лет после постановки диагноза. И если говорить о том, сколько живут люди с циррозом, то следует сказать, что здесь все зависит от нескольких факторов – возраста, протекания болезни, наличия осложнений на ее фоне и т.д.
Несмотря на то что цирроз не излечивается, прогноз при его диагностировании не во всех случаях бывает плохим. Современное лечение обеспечивает компенсацию погибших клеток печени. Иными словами, если они сохранились, своевременно начатая медикаментозная терапия позволяет предотвратить дальнейшее разрушение органа и восполнить его функции при помощи специальных ферментов, входящих в составе препаратов.
В некоторых случаях у людей отмечается замедление прогрессирования болезни. Как правило, происходит это при неактивном циррозе, для которого характерны длительные стадии ремиссии, длящиеся по несколько лет. А рецидивы возникают только после погрешностей в питании или несоблюдения клинических рекомендаций, данных врачом, а также в результате развития тяжелых инфекционных заболеваний.
В среднем продолжительность жизни человека, страдающего от цирроза, составляет 5 лет после постановки диагноза. Однако воздействие некоторых факторов может укоротить или продлить жизнь больного.
К таковым факторам относятся:
- степень и тяжесть протекания цирроза;
- наличие осложнений и степень их тяжести;
- причины развития болезни;
- возраст и пол больного;
- отношение пациента к предписаниям врача.
Существует несколько разновидностей цирроза, от которых также зависит скорость его протекания и продолжительность жизни больного. По тяжести развития цирроз имеет несколько видов:
- Компенсированный . Печень еще в состоянии вырабатывать клетки, которые замещают мертвые. Средняя продолжительность жизни при компенсированном циррозе составляет 8–10 лет.
- Субкомпенсированный . Отмечается дефицит здоровых клеток, они начинают истощаться и погибать в еще больших количествах. С таким циррозом люди в среднем живут около 5 лет.
- Декомпенсированный . Сопровождается различными осложнениями, усложняющими лечение цирроза. Чаще всего его сопровождает асцит, который характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости и может спровоцировать развитие перитонита. В этом случае продолжительность жизни в среднем составляет от 1 до 6 месяцев. Если же столь серьезных осложнений при декомпенсированном циррозе нет, с таким диагнозом человек может прожить около 2–3 лет.
Еще одним распространенным осложнением цирроза является печеночная энцефалопатия. С таким диагнозом средняя продолжительность жизни составляет 6–12 месяцев. Сколько будет жить больной циррозом, зависит также и от причины возникновения болезни. Самыми благоприятными считается алкогольный цирроз, возникающий после алкоголя, поступающего в организм в больших количествах, и билиарная (аутоиммунная) форма болезни.
Особенностью алкогольного цирроза является то, что значительное улучшение состояния больного отмечается сразу же после отказа от алкогольных напитков. Продолжительность жизни в этом случае может увеличиться на 10 лет и более.
При развитии аутоиммунного цирроза устранить воздействие негативного фактора на организм, к сожалению, не предоставляется возможным. Однако с такой формой заболевания люди живут около 6–7 лет с момента появления первичных симптомов.
Плохой прогноз имеет цирроз вирусного происхождения. С таким заболеванием пациенты живут не более 2-х лет. Также существует еще и такое понятие, как кардиальный цирроз, развивающийся на фоне длительной сердечной недостаточности и характеризующийся глобальным изменением структуры органа. При такой форме болезни средняя продолжительность жизни составляет 2–4 года.
К сожалению, цирроз – неизлечимая болезнь. И не стоит верить слухам о том, что бывали случаи излечения от этого недуга. Они бывают только после трансплантации печени. Во всех других случаях пациенты могут продлить себе жизнь только одним путем – следуя всем рекомендациям врача, проходя полные курсы лечения в стационаре и строго соблюдая диету.
Лечение цирроза необходимо периодически осуществлять в стационаре. Делать это нужно каждые 3–6 месяцев, в зависимости от типа болезни. В домашних условиях также необходимо осуществлять некоторые мероприятия, которые позволят уменьшить симптомы заболевания и предотвратить его дальнейшее прогрессирование.
Стандарт лечения цирроза включает в себя отказ от алкогольных напитков (это касается не только алкогольного цирроза, но и других его типов), диету (в данном случае назначается лечебный стол №5) и регулярный прием препаратов.
Если у человека был выявлен вирусный цирроз, то ему назначаются противовирусные препараты, направленные на уничтожение вируса в организме, разрушающего клетки печени. В случае с лекарственным циррозом потребуется отказаться от приема препарата, который спровоцировал его развитие. При аутоиммунной форме болезни назначаются лекарственные средства, направленные на угнетение иммунной системы.
Если правильное питание и прием медикаментов не дают положительной динамики, то в случае отсутствия противопоказаний осуществляется хирургическое лечение, в ходе которого применяются портальные системы – органопексия, перевязка ветвей чревной артерии, портокавальные сосудистые анастомозы, спленэктомия.
Если у вас также был поставлен диагноз «цирроз», то вам стоит более подробно изучить клиники, где лечат этот недуг. Важно, чтобы они были оснащены всем необходимым оборудованием, а лечением занимались высококвалифицированные специалисты, которые знают свое дело и помогут предотвратить развитие осложнений даже на последней стадии развития болезни. Для этого внимательно изучите отзывы о клиниках, пообщайтесь с людьми, которые проходили в них лечение, а также лично посетите больницы и познакомьтесь с врачами. Данные манипуляции помогут выбрать клинику, где вам обязательно помогут.
При хроническом поражении печени многие люди предпочитают проводить лечение народными средствами. Однако нетрадиционные методы лечения в этом случае являются малоэффективными. Их рекомендуется использовать только для профилактики болезни или осложнений, так как действуют они очень медленно.
Так как цирроз часто осложняется асцитом, в этом случае рекомендуется проводить дополнительную терапию травами, обладающими мочегонным действием и способствующими укреплению сосудистых стенок (синий василек, фенхель и т.д.). Однако прежде чем применять народное лечение, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Так как неправильное применение трав и их взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами может привести к резкому ухудшению самочувствия и возникновению серьезных осложнений.
источник
Понятия «гепатит С» и «цирроз» часто объединяют потому, что оба этих заболевания печени считаются плохо излечимыми. Хронический вирусный гепатит часто протекает в латентной форме, а через несколько лет нередко осложняется циррозом. Узнав о патологиях, больные и родственники сразу интересуются, можно ли вылечить цирроза печени, возникшем на фоне гепатита С. Однозначный ответ дать сложно.
Прогноз продолжительности жизни человека зависит от ряда факторов: времени выявления заболевания, сопутствующих патологий, состояния иммунной системы. На развитие патологии влияет поведение больного, его вкусовые пристрастия, вредные привычки. В 20% случаях организм перебарывает гепатит С, цирроз излечим на стадии компенсации. Для борьбы с патологией применяются хирургические методы, народная медицина. Нельзя отчаиваться при диагностировании гепатита С, осложненного циррозом.
Гепатит С часто называют предвестником цирроза, для этого есть основания. Когда пораженные вирусом гепатоциты погибают, их место занимает соединительная ткань, на паренхиме образуются рубцы. Циррозом заболевают не все инфицированные гепатитом С, а только каждый четвертый. Одновременно гепатит С и цирроз чаще диагностируют:
- у мужчин, это связано с физиологическим особенностями и образом жизни;
- людей, старше 45 лет, когда начинаются гормональные сбои возрастного характера;
- лиц, злоупотребляющих алкоголем, наркоманов – токсическое поражение этанолом приводит к поражению функциональной ткани печени;
- ВИЧ-инфицированных, иммунитет не справляется с вирусом гепатита С, поэтому болезнь переходит в цирроз;
- больных с повышенным уровня железа в крови.
Почему-то люди, далекие от медицины, считают, что гепатит С это вид цирроза печени. По причинам возникновения, морфологической форме, последствиям они различны. Вирус гепатита С передается гематогенным путем. Хватит небольшого количества компонентов зараженной крови, чтобы заболеть. Заразиться им можно:
- при пользовании общими предметами быта, которые способны травмировать кожу (бритва, ножницы;
- когда не обработаны инструменты в стоматологических кабинетах, салонах, оказывающих услуги, связанные с возможными повреждениями кожных покровов;
- через один шприц при инъекции;
- при незащищенном половом контакте;
- при случайном попадании зараженной крови на травмированные участки кожных покровов.
Вирус гепатита С, попав в кровоток через стенки кишечника, размножается в тканях печени. Для гепатита С свойственен инкубационный период. Заболевание проходит в острой или хронической форме. Выздоровление наступает, когда организм вырабатывает антитела к вирусу. Поражения паренхимы обратимые, со временем поврежденные гепатоциты восстанавливаются.
Цирроз – необратимое патологическое изменение печени, когда здоровая функциональная ткань повреждается, на ее месте образуются рубцы. Пораженные участки убирают хирургическим путем. Они не восстанавливаются. Цирроз неизлечим, его только приостанавливают. Он возникает на фоне поражений, вызванных гепатитом С и по другим причинам.
Вначале заболевание протекает бессимптомно, очаги поражения уже есть, но функции паренхимы угасают постепенно. Когда нарастает интоксикация, появляется:
- общая слабость;
- повышенная усталость;
- раздражительность;
- иногда возникает дискомфорт с правой стороны живота;
- возникают расстройства пищеварения, метеоризм;
- головная боль.
На следующей стадии цирроза болезнь становится узнаваема. Специфические признаки печеночной патологии:
- пожелтение кожи;
- потеря мышечной массы;
- кожный зуд из-за избытка билирубина в крови;
- кровоточивость назальной слизистой и десен;
- болевой синдром.
На стадии декомпенсации больной меняется внешне:
- изменяются верхние фаланги пальцев рук и ног, это называется эффектом барабанных палочек;
- возникает водянка (асцит);
- на животе проступает венозный рисунок (голова медузы);
- кожа истончается, становится прозрачной.
При раннем выявлении цирроз приостанавливают. Больной обязан изменить образ жизни, чтобы не провоцировать рост очагов поражения. При дальнейшем развитии некротического процесса возможно лечение хирургическими способами, кардинальный – трансплантация части здорового органа.
При плохом состоянии здоровья больного поддерживают медикаментами в условиях стационара, проводят физиотерапевтические процедуры. Дома больные лечатся с применением методов народной медицины, придерживаются лечебного питания, здорового образа жизни. Нужны физические нагрузки: умеренные, но регулярные. От вредных привычек придется отказаться до конца жизни.
Больному назначаются препараты различных фармакологических групп:
- Интерферон и его аналоги для стимуляции организма в борьбе с вирусом;
- противовирусные средства нового поколения Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, их принимают комплексно, в зависимости от генотипа вируса гепатита;
- мочегонные для снятия отеков и улучшения микроциркуляции крови;
- желчегонные для лучшей эвакуации желчи;
- витаминные комплексы;
- гепатопротекторы, поддерживающие здоровые гепатоциты;
- кортикостероиды группы кортизонов, они останавливают образование рубцов на паренхиме;
- блокаторы выработки гистамина, чтобы избежать аллергических реакций;
- альбумин содержащие препараты для восстановления уровня белка в крови назначаются при асците;
- противоварикозные средства нужны, если у больного диагностируется портальная гипертензия.
Больным рекомендуется стол № 5 по Певзнеру, в тяжелых случаях – № 5 а. Запрещена вредная пища:
- жареная;
- копченая;
- жирная (нельзя субпродукты, гусятину, жирную свинину и говядину);
- с красителями, консервантами, другой пищевой химией;
- вызывающая газообразование (бобовые, грубая клетчатка);
- нельзя пить алкоголь, газированные напитки, есть сладости, сдобу.
В сутки потребляют до 2600 калорий. Дневной рацион делят на пять частей: завтрак, ланч, обед, полдник, ужин. В еде должно быть много белка, витаминов и микроэлементов. Рекомендуется напиток шиповника, он обладает комплексным оздоровительным действием, прекрасно пополняет рацион. Нужны молочные продукты, яйца разрешается в сыром виде, всмятку, можно омлеты.
Фитолечение основано на применении витаминных компонентов, мочегонных, желчегонных трав. Расторопша, Пол пала содержат вещества, используемые при производстве гепатопротекторов. Допустимы сборы с антисептическими противовоспалительными растительными средствами.
Самолечение народными средствами недопустимо, нужно принимать водные настойки, отвары, порошки только по рекомендации врача. Некоторые травы, используемые для лечения печеночных заболеваний, содержат яды. При некротической патологии их принимать не рекомендуют.
Состояние больного не позволяет ему полноценно трудиться, он оформляет группу инвалидности. Степень нетрудоспособности зависит от нескольких факторов:
- лечится ли цирроз печени при гепатите на стадии выявления или больного просто поддерживают медикаментозно;
- в каком объеме поражена паренхима;
- как быстро развивается процесс некротического перерождения;
- общее состояние организма;
- наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.
На стадии компенсации делаются ограничения трудоспособности (III группа), больному противопоказаны:
- сидячая работа;
- большие физические нагрузки.
Ежегодно пациенты проходят обследование для подтверждения группы. Пожизненная дается только при серьезных осложнениях, когда нагрузка приводит к летальному исходу.
Тяжесть некротического перерождения печени зависит от разновидности штамма вируса. Чаще всего встречаются генотипы 2,3, они быстро поддаются лечению. Генотип 1в более устойчивый к противовирусным препаратам.
Гепатоциты быстрее восстанавливаются у людей, не имеющих хронических заболеваний. С возрастом патологию лечить труднее. Если поражено более 50% паренхимы, возможна трансплантация. В этом случае от цирроза, сопровождаемого вирусом, удается избавиться. Шансы на выздоровление при раннем выявлении патологии. Во всех других случаях перерождение печени необратимо.
Прогрессирующая патология сопровождается следующими осложнениями:
- кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода;
- энцефалопатией – поражением головного мозга и центральной нервной системы;
- асцитом или водянкой, когда в животе скапливается жидкость.
- Все эти осложнения становятся причиной летального исхода в течение от года до трех лет. Шансы благоприятного прогноза продолжительности жизни для людей с патологией печени зависят:
- от возраста пациента;
- стадии развития заболевания;
- хронических заболеваний.
На 1 стадии при лечении живут минимум 10 лет. На второй пятилетний порог преодолевают не более 50% пациентов. На последней средняя продолжительность 1–3 года. При осложнения она уменьшается.
источник
Цирроз печени – это опасное заболевание, требующее длительного лечения. Полностью излечить его не получится, так как железа подвергается необратимым изменениям. Однако адекватная терапия позволяет затормозить или остановить цирротические процессы.
Лечение цирроза печени должно быть комплексным: диета, медикаменты, здоровый образ жизни. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Кроме того, в борьбе с заболеванием применяют народные средства. Однако перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.
При циррозе возникают структурные изменения тканей органа. То есть происходит замещение здоровых печеночных тканей бесполезной соединительной. Склерозированные участки сдавливают здоровые гепатоциты, провоцируя их гибель. По этой причине болезнь может постепенно развиваться даже после устранения первопричины (например, отказ от алкоголя). Этот недуг грозит опасными осложнениями, подробнее о которых можно узнать здесь. Поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.
В первую очередь необходимо выявить причину развития цирротических изменений. Это могут быть заболевания вирусного происхождения, травмы печени, отравление железы химикатами или сильными медикаментами, аутоиммунные патологии. Но чаще всего цирроз возникает после алкоголя, если человек употребляет его в больших дозах и регулярно.
Сначала заболевание протекает латентно, первые симптомы появляются, когда замещено более ¼ площади органа. Тогда у пациента краснеют ладони, кожа лица, вены выпирают из-под кожи живота, появляется желтуха, снижается аппетит и вес, возникает тошнота, рвота и т. д.
Чтобы провести эффективное лечение, нужно определить тип цирроза. Существует несколько классификаций патологии, о которых можно прочитать в данной статье.
Многих пациентов беспокоит вопрос о том, можно ли вылечить цирроз. Несмотря на постоянное развитие современной медицины, эта патология входит в категорию неизлечимых. Однако терапия необходима, так как она помогает замедлить или остановить развитие патологического процесса, продлить жизнь больного.
Наиболее благоприятный прогноз на начальной стадии заболевания. Однако проблема в том, что на раннем этапе цирроз имеет скрытое течение. Поэтому многие больные обращаются за медицинской помощью при значительном нарушении работы железы. Тогда восстановить её работу невозможно. На ранней стадии недуг обнаруживают случайно, во время лабораторных или инструментальных исследований.
Многих пациентов интересует вопрос о том, какой врач лечит цирроз. При появлении болей в правом боку пациенты обращаются к терапевту, который направляет их к гепатологу или гастроэнтерологу.
Лечить цирроз печени нужно комплексно, то есть пациент должен не только принимать медикаменты, но и соблюдать рекомендации врача по вопросу изменения образа жизни. Это необходимо, чтобы остановить развитие патологии.
Грамотное лечение состоит из следующих пунктов:
- Медикаментозная терапия.
- Строгая диета.
- Физиотерапия.
- Умеренные физические нагрузки.
- Хирургическое лечение (трансплантация печени при необходимости).
Схема лечения зависит от уровня активности цирротических изменений. При неактивной стадии болезни большая часть гепатоцитов ещё сохранена, они выполняют свои функции, хотя появляются первые патологические изменения. Тогда нарушаются обменные процессы печеночных клеток, а на месте погибших гепатоцитов образуется соединительная ткань. Выраженные симптомы отсутствуют, поэтому больной может находиться дома.
Компенсированный цирроз излечим, вернее полностью восстановить работу печени не получится, однако можно остановить цирротические изменения. Для этой цели больным назначают витаминные препараты, которые нормализуют метаболизм печени.
Стандарт лечения на ранней стадии – это диета. Важно строго соблюдать правила питания, чтобы избежать обострение цирроза и появление несовместимых с жизнью осложнений. Больной должен полностью отказаться от продуктов, которые нагружают органы гепатобилиарного тракта.
Чтобы вылечить компенсированный цирроз, нужно ограничить приём лекарственных средств. Особенно это касается тех препаратов, которые метаболизируются в железе и являются токсичными для неё (например, антибактериальные средства). Решение о назначении лекарств принимает исключительно лечащий врач.
На втором этапе преобладает процесс замещения здоровой ткани соединительной. Тогда гепатоциты страдают от недостатка энергии, чтобы его восполнить, назначаются следующие препараты:
- Витамины группы В, аскорбиновая кислота, рутин.
- Липоевая кислота относится к группе гепатопротекторов, она защищает гепатоциты и способствует восстановлению железы.
- Медикаменты растительного происхождения.
Лечиться нужно комплексно, то есть принимать не 1 препарат, а несколько. Каждый медикамент помогает справиться с той или иной проблемой.
Справка. Терапевтический курс при циррозе длится 30–60 дней. Если этот срок сократить, то результат лечения будет кратковременным.
Если цирроз возник на фоне вирусного гепатита С, В, то пациенту назначают Преднизолон. Этот медикамент снижает активность аутоиммунных процессов, которые происходят в организме.
Справка. При гепатите С или В патологический процесс развивается не из-за того, что вирусы повреждают гепатоциты, а потому что они внедряются в оболочки клеток и делают их чужеродными для организма. Тогда иммунитет повреждает печеночные ткани.
При снижении концентрации тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов иммунитет тоже начинает действовать против своих же антигенов. В таком случае необходимо лечиться Преднизолоном в высоких дозировках, так как данный препарат устраняет воспалительные процессы.
Когда диагностируют цирроз на поздней, декомпенсированной стадии, то всё намного сложнее. Медикаменты помогают только устранить неприятные симптомы недуга. Для купирования воспаления используют гормональные препараты: Преднизолон или Делагил. Эти медикаменты обеспечивают искусственную иммуносупрессию, то есть угнетают иммунитет. За счёт этого эффекта они уменьшают воспалительные реакции, отёчность печеночных тканей, купируют боль.
Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил) нормализуют функциональность печеночных клеток. Если пациент в тяжёлом состоянии, то ему вводят растворы глюкозы, калия, магния, кальция с помощью капельницы. Это необходимо, чтобы восстановить электролитный баланс, который нарушается во время патологии.
Для лечения вирусного цирроза применяют только эффективные противовирусные лекарства.
Чтобы вылечить асцит, который характерен для портального цирроза, необходимо удалить скопившуюся жидкость из брюшного пространства. Для этого применяют диуретики, которые сохраняют калий в организме. Если медикаменты оказались неэффективными, то асцитическую жидкость удаляют через проколы в животе. Лечение проводят в стационаре.
При циррозе часто снижается свёртываемость крови, поэтому пациентам назначают трансфузию эритроцитарной массы, плазмы крови или растворов альбумина (белок). Это необходимо, чтобы избежать кровоизлияний из варикозно расширенных вен.
Справка. При геморрое, которым часто осложняется цирроз, показаны смягчающие, ранозаживляющие мази, болеутоляющие свечи.
Билиарный цирроз требует соблюдения диеты. Пациент должен уменьшить количество жиров в меню, оптимальная доза – около 40–50 г жиров растительного происхождения. Чтобы избежать дальнейшей гибели печеночных клеток, применяют витамин Е, С, которые улучшают состояние сосудов и являются антиоксидантами. Парентеральным методом вводят растворы витаминов А, К, Д. Это необходимо, чтобы нормализовать метаболические процессы, стабилизировать состояние. В некоторых случаях врачи назначают медикаменты, которые связывают желчные кислоты.
Без соблюдения диеты другие методы лечения не будут эффективными. Правильное питание позволяет разгрузить печень, нормализовать обмен веществ, ускорить восстановление гепатоцитов, предупредить опасные осложнения.
Важно. При циррозе больной должен соблюдать диету №5, которую разработал М. И. Певзнер.
Согласно ей, пациент должен исключить из меню продукты, которые раздражают органы ЖКТ, увеличить количество пищи, богатой белками, углеводами, а также уменьшить концентрацию жиров на 30%. Суточная порция соли – не больше 1–2 ч. ложек. Оптимальное количество калорий – 2500–3000 за день. За 24 часа пациент должен выпивать не менее 1,5 л жидкости. Всю пищу перед употреблением нужно перетирать и употреблять исключительно тёплой.
Разрешённые продукты, блюда и напитки при лечении цирроза:
- Супы с овощами, крупами, фруктами, молоком, но без введения зажарки.
- Мясо, рыба нежирных сортов (кролик, говядина, индейка, хек, минтай и т. д.).
- Яйцо можно есть только в виде белкового омлета, приготовленного в мультиварке.
- Овощные салаты, заправленные растительным маслом.
- Черствый или подсушенный хлеб, галетное печенье.
- Кисломолочные продукты с низким процентом жирности (молоко, кефир, творог, сыры не острых сортов).
- Молочные, овощные соусы, приготовленные своими руками из натуральных продуктов.
- Сладкие фруктовые соусы.
- Больной может полакомиться сухофруктами, фруктовым, ягодным пюре, желе из натурального сока (ограниченное количество).
- Разрешено пить компоты, фреши (разведённые наполовину водой), отвар из плодов шиповника, слабый чай и т. д.
Список запрещённых продуктов:
- Свежая выпечка (хлеб, сдобные, песочные изделия), жареные пирожки.
- Супы на основе жирного бульона, борщ.
- Жирные сорта мяса, рыбы.
- Бобовые, белая капуста, шпинат, щавель, редиска, чеснок, грибы и т. д.
- Маринованные или консервированные изделия.
- Колбасы, копчёности.
- Кислые сорта фруктов, ягод.
- Молоко с высоким процентом жирности и продукты на его основе (сметана, сливки, творог, острый сыр).
- Яйца отварные или жареные.
- Острые блюда, магазинные соусы, хрен.
- Кондитерские изделия: шоколад, торты, пирожные с жирным кремом, мороженое.
- Алкогольные напитки, кофе, какао, крепкий чай, газировки.
Гарантии, что вылечить цирроз можно хирургическим методом, нет. Даже такой радикальный метод, как пересадка печени, не всегда эффективен. После операции состояние больного улучшается, на ненадолго. Уже через 3 – 5 лет у 80% пациентов повышается риск повторного развития цирроза. Тогда лечение начинают заново.
Как правило, трансплантацию проводят, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, и орган продолжает разрушаться.
В остальных случаях хирургическое вмешательство проводиться для лечения осложнений цирроза. Для этой цели прочищают желчные протоки, устраняют застои печеночного секрета и т. д.
Цирроз 4 степени не лечат хирургическим методом, так как на этом этапе организм больного уже сильно ослаблен. Поэтому операция только усугубит его состояние.
Лечение цирроза можно проводить в домашних условиях с помощью народных средств и лекарственных трав. Однако народное лечение должно применяться в составе комплексной терапии. Рецепты на основе растений поддерживают работу печени, повышают защитные силы организма, нормализуют состояние крови и т. д.
Популярные рецепты для лечения цирроза следующие.
Отвар из семян расторопши:
- Залейте 1 ст. ложку измельчённых плодов 500 мл воды, кипятите на медленном огне, пока объём жидкости не уменьшится вдвое.
- Профильтруйте, остудите напиток, принимайте по 3–4 ст. ложки трижды за сутки перед трапезой.
Справка. Средства на основе расторопши замедляют развитие болезни, предупреждают осложнения, защищают гепатоциты, ускоряют вывод токсинов, улучшают состав крови.
- Залейте горсть соломы 1 л кипятка, накройте и оставьте на 60 минут.
- Процедите, а потом употребляйте небольшими глотками на протяжении дня.
Сок одуванчиков эффективен на компенсированной стадии цирроза. Он нормализует функции железы, защищает печеночные клетки, ускоряет их восстановление. Из свежих листьев выжимают сок и принимают его по 2–3 ст. ложки на голодный желудок однократно.
- Разведите 1 ч. ложку куркумы в 220 мл горячей воды, оставьте на 10 – 15 минут.
- Потом добавьте туда немного мёда, выпейте натощак утром и вечером.
Справка. Куркума – это мощный антиоксидант, который очищает организм от токсинов, ослабляет воспалительный процесс. Кроме того, данное средство ускоряет вывод желчи, предупреждая застойные процессы.
- Залейте 1 ч. ложку сухих цветков чистотела 220 мл кипятка, укутайте и оставьте.
- Через 20 минут процедите, а потом принимайте по 25 мл перед трапезой.
Справка. Чистотел применяется при вирусном циррозе, он способен быстро улучшить состояние больного.
Существует ещё огромное количество рецептов для лечения цирроза. Однако следует помнить, что народные средства имеют свои противопоказания и могут усугубить течение болезни. Кроме того, организм каждого больного индивидуальный – то, что подойдёт другому, представляет опасность для другого. Поэтому народными средствами можно пользоваться только после одобрения врача.
Согласно отзывам больных и их близких, в большинстве случаев болезнь не получается победить или она развивается повторно. Обычно это происходит из-за того, что пациенты не соблюдают всех рекомендаций врача. Однако существуют случаи, когда развитие цирроза удаётся затормозить.
Таким образом, лечение цирроза рекомендуется начинать на компенсированной стадии, когда ещё возможно остановить развитие патологических процессов. Чтобы выявить заболевание на раннем этапе, необходимо 1 раз в год проводить профилактическую диагностику. Лечение патологии должно быть комплексным: медикаменты, диета, отказ от вредных привычек, народные средства. Важно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.
источник
Цирроз печени – тяжелое заболевание, которое может привести к инвалидности и даже летальному исходу. Спровоцировать разрушение клеток может злоупотребление алкоголем, отравление токсическими ядами, лекарственными препаратами, вирусные, наследственные заболевания. Можно ли вылечить цирроз печени полностью? Сегодня медицина придерживается мнения о неизлечимости цирроза. Однако, профилактическими мерами, своевременной диагностикой, терапией можно предотвратить развитие цирроза и появление угрожающих осложнений. Замещение здоровых тканей органа может развиваться годами со слабо проявляемыми признаками, поэтому проходить профилактические врачебные осмотры внутренних органов рекомендуется ежегодно.
Структура здоровой печени представлена гепатоцитами, которые вместе с желчными протоками и сосудами формируют печеночные дольки. Они отделяются друг от друга соединительной тканью. Печеночные ткани обладают потрясающей способностью к восстановлению. Небольшие нарушения структуры активизируют деление клеток и печень восстанавливается.
Если же негативное влияние носит длительный характер, разрушения становятся необратимыми. Вместо разрушенных клеток распространяется соединительная ткань. Без лечения патогенная ткань образует соединительные тяжи, узлы, рубцы. Они в свою очередь сдавливают соседние ткани, поддерживают разрушительный процесс и вызывают осложнения.
На стадии декомпенсации структура органа меняется до твердого состояния, печень отказывает. По статистике 1% населения 36-55 лет умирает от цирроза. Мужчин заболевание поражает в 3 раза чаще. При этом у женщин и людей пожилого возраста болезнь протекает тяжелее.
Лечится ли цирроз печени? На начальных стадиях разрушительные процессы можно остановить и прожить полноценно долгие годы. Для этого нужно проходить периодические курсы медикаментозного лечения, правильно питаться. Крайне важно вовремя поставить диагноз. На последних стадиях жизнь больного спасет только оперативное вмешательство.
Существующие сейчас гепатопротекторы останавливают процесс распада, но не регенерируют клетки. Российские ученые в 2011 году дали надежду на то, что цирроз можно вылечить: было изобретено уникальное лекарство, способное изменить процесс разрушения гепатоцитов. Препарат способен запускать обратный механизм и замещать рубцы здоровой тканью из стволовых клеток.
Главная опасность цирроза в практически бессимптомном течении на первой стадии. Часто диагностируют поражение печени во время обычного осмотра. Пугает и высокая смертность пациентов – половина умирает в течение пяти лет после постановки диагноза. Хотя на вопрос «Излечим ли цирроз печени» медики пока не могут ответить положительно, прогноз может быть положительным. Вовремя проведенная терапия останавливает разрушительный процесс и оставшиеся здоровые клетки справляются со своими функциями.
Встречаются случаи длительных периодов ремиссии – до нескольких лет. Редкие рецидивы вызываются инфекциями, неправильным питанием, употреблением спиртного. Длительность и качество жизни больного зависит от таких факторов:
- степени поражения;
- сопутствующих осложнений;
- пола;
- возраста;
- причин;
- соблюдения предписаний доктора, диеты.
Существенное улучшение состояния печени наблюдается в случае полного отказа от употребления алкоголя. Опасные осложнения цирроза:
- внутренние кровотечения, особенно в желудке и пищеводе;
- асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
- инфекции мочеполовой, дыхательной систем;
- печеночная недостаточность.
Выделяют три стадии развития цирроза: компенсированную, субкомпенсированную, декомпенсированную. На первом этапе здоровые клетки справляются с нагрузкой, возможна длительная ремиссия. Больной может прожить многие годы без осложнений, с уверенностью, что цирроз излечим. На второй стадии появляются первые симптомы, лечение осложняется. С декомпенсированным циррозом прогноз неутешительный.
После появления первых симптомов сразу следует начинать лечение. Для правильной постановки диагноза применяют такие методы обследования:
- опрос больного;
- пальпация;
- анализ крови общий, биохимический, на гепатиты;
- УЗИ;
- МРТ, КТГ;
- иммунология;
- биопсия печени;
- ангиография сосудов брюшины.
После полного обследования пациента и постановки диагноза терапевтом подбирается оптимальные для больного методы терапии. Лечение направлено на остановку дальнейшего разрушения клеток, устранение причин. При алкогольном циррозе обязателен отказ от спиртного в любом виде, прием препаратов для вывода из организма продуктов распада. Медикаментозная причина требует прекращения приема лекарств, вызвавших разрушение печени. При вирусном циррозе лечится первопричина — гепатит. Аутоиммунные факторы развития болезни требуют приема блокирующих иммунитет препаратов.
Отказ от алкоголя и наркотиков. Диета. Умеренные физические нагрузки. Прием лекарственных препаратов – гепатопротекторов, антивирусных, цитостатиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов, противовоспалительных, энтеросорбентов, детоксикационных.
Очищение крови без нагрузки на печень.
Дорогостоящая операция. Главная трудность – дождаться подходящего по всем параметрам донорского органа. Противопоказания к пересадке – пожилой возраст, прогрессирующая желтуха.
Новейший метод, проходит клинические тестирования. Позволит запускать процесс регенерации печеночных тканей.
Медикаментозная терапия зависит от вызванных циррозом осложнений. При асците назначаются мочегонные препараты, при патологиях сердечно-сосудистой системы – антиаритмические, калийные средства.
При циррозе рекомендуется диета №5. Принцип питания – исключение продуктов, стимулирующих выработку желчи. Питаться следует дробно – до 5 раз в день.
При асците рекомендовано полностью исключить из рациона соль в любом виде. Токсические поражения головного мозга требуют сокращения употребления белков.
Народные средства применять осторожно, только с разрешения лечащего врача. Используется:
- сок квашеной капусты;
- свекольный сок;
- кукурузные рыльца;
- смесь оливкового масла с чесноком, лимоном, медом;
- отвар крапивы, шиповника, пырея;
- сок из стеблей и листьев овса.
Вопрос можно ли полностью вылечить цирроз печени пока не имеет положительного ответа. Поражения тканей носят необратимый характер. Разрушение клеток можно остановить своевременно начатым лечением. Немалое значение для качества и продолжительности жизни имеет и ответственность самого больного – соблюдение врачебных предписаний, правильный образ жизни и питания. Это позволяет продлить периоды ремиссии и жить полноценной жизнью.
источник
Цирроз – хроническое заболевание, при котором отмирают клетки печени с последующим образованием рубцовой ткани. Патология приводит к необратимым последствиям, неизлечима, в большинстве случаев приводит к смерти больного. Препаратов, способных восстановить пораженный орган не существует. Поэтому необходимо узнать лечится ли цирроз печени.
Функциональные клетки железы объединены в паренхиматозный отдел. Он отвечает за очищение крови от токсинов, секрецию желчных пигментов, ферментов, гормонов, выработку других веществ. Цирроз представляет собой воспалительно-дегенеративное заболевание, сопровождающееся некрозом печеночных тканей. На месте отмерших клеток разрастается фиброзная ткань. Она не дает печени восстанавливать утраченные участки, из-за чего постепенно развивается недостаточность.
Патология лечится на ранних стадиях. Поздние формы плохо поддаются терапевтическому воздействию. Лечить их крайне тяжело. Сложность во многом связана с тем, что болезнь диагностируют на поздних стадиях. Начальные фазы протекают бессимптомно.
- Тошнота, рвота желчью
- Желтушность кожи
- Утреннее головокружение
- Плохой аппетит
- Изменения массы тела
- Общее недомогание
- Мышечные, суставные боли
- Метеоризм
- Диарея, запоры
- Гепатомегалия, спленомегалия
- Повышенная температура
Перечисленные симптомы возникают в период декомпенсации. Это фаза, при которой орган уже не справляется с нагрузками. Постепенно развивается функциональная недостаточность с последующими осложнениями. Если не лечиться, пациент умирает в течение 2-3 лет.
Патология имеет многофакторную этиологию. Орган постоянно подвергается негативной нагрузке, вредному воздействию.
- Вирусные поражения в анамнезе (гепатиты В, С)
- Хронические отравления
- Алкоголизм
- Ожирение
- Неправильное питание
- Неблагоприятная экологическая обстановка
- Употребление неочищенной воды
- Паразитарная инвазия
- Сопутствующие патологии (застой желчи, гепатозы, желчнокаменная болезнь)
Распространенная причина поражения органа – неправильный прием медикаментов, с помощью которых лечатся другие болезни. Из-за нарушения инструкций организм подвергается отравлению, что провоцирует воспалительные процессы.
После постановки диагноза пациент должен лечиться. Если не лечиться, болезнь непременно приводит к летальному исходу. От своевременности и качества терапевтических мероприятий напрямую зависит срок жизни больного.
Методов, позволяющих вылечить патологию, не существует. Нет медикаментов, хирургических операций, с помощью которых можно восстановить отмершие участки железы. Поэтому терапия назначается с целью улучшения функций действующих клеток. Также лечение направлено на остановку развития патологии, предотвращения осложнений.
Вопрос о том, цирроз лечится или нет актуален для каждого кто столкнулся с данным заболеванием. Несмотря на неблагоприятные прогнозы, терапия позволяет улучшить срок и качество жизни пациентов. В некоторых случаях удается продлить жизнь более чем на 20 лет.
Терапия цирротического поражения – многогранный процесс. Назначается лечащим врачом индивидуально, в соответствии с особенностями клинической картины, возраста, состояния пациента.
- Остановка фиброзного процесса
- Снятие тяжелых симптомов
- Нормализация функций органа
- Восстановление нормальных жизненных показателей
- Предотвращение опасных для жизни осложнений
Поздние стадии патологии печени лечатся стационарно. В амбулаторном режиме допускает терапия ранних форм заболевания. Больным показан постельный режим. Исключаются усиленные физические нагрузки. Регулярно требуется сдавать анализы крови, мочи, каловых масс.
Применение медикаментов предназначено для общего укрепления, восстановление функций железы, снятие проявлений недостаточности. Лекарства назначают индивидуально, учитывая тяжесть патологии, клинические особенности, другие факторы.
Виды препаратов, применяемых при лечении:
- Гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале, Урсохол, Карсил)
- Слабительное (Прелаксан, Дюфалак)
- Диуретики (Верошпирон, Клопамид)
- Антибиотики (Ампициллин, Канамицин)
- Гипотензивные средства (Пропранолол, Атенолол)
- Желчегонные (Аллохол, Фламин, Холосас)
- Витаминные комплексы
Экстренная помощь при отравлениях с поражением головного мозга применяются растворы. Они вводятся внутривенно, выводят из организма токсины, препятствуя их воздействию на нервную систему.
Заболевания печени успешно лечатся при помощи диетического питания. Цирроз – не исключение. Посредством коррекции рациона снижается нагрузка на пораженный орган, пищеварительный тракт. Организм обогащается необходимыми питательными веществами.
Пациентам назначают лечебную диету №5. Этот способ питания исключает употребление жирной пищи. Из рациона убирают обогащенные жирами продукты: мясо, рыбу, консервы, колбасные, кондитерские изделия. Жареная и копченая пища под строгим запретом.
Больной должен питаться ежедневно 5-8 раз, малыми порциями. Промежутки между едой должны быть одинаковыми. Основу рациона составляют каши, нежирные виды рыбы, мяса, морепродукты, овощи, фрукты. Разрешено употреблять обезжиренную молочную продукцию. Средняя дневная калорийность – около 2500 кал. Важно соблюдать питьевой режим – от 2 л воды ежедневно.
Цирроз лечится при помощи разнообразных нетрадиционных методов. Их применяют во вспомогательных целях одновременно с препаратами. Самостоятельно использовать народные рецепты нельзя. Обязательно нужна предварительная консультация врача.
- Шрот из расторопши. Семена растения пропускают через кофемолку. Получается порошок, обладающий целебными свойствами. Принимают по 1 ложке перед едой, запивая водой.
- Кукурузные рыльца. 1 ложку измельченного растения заливают 250 мл кипятка. Жидкость настаивают не меньше 2-ух часов, пока не остынет. Полученное лекарство пьют трижды в день по 50 мл.
- Овес. 2 стакана зерен завариваются в термосе (1 л). Средство настаивают 12 часов. Принимают несколько раз в день по 150 мл.
- Целебный сбор. Смешивают по 20 г корней пырея, шиповника. 1 ложку смеси заливают стаканом кипятка, варят 20 минут. Затем емкость с отваром снимают с плиты, настаивают до полного охлаждения. Принимают 1 ложку дважды в день.
Трансплантация донорского органа – действенный способ лечения. Однако операция может проводится не всегда. Есть много противопоказаний, из-за которых хирургическое вмешательство на фоне цирроза может привести к смертельным осложнениям. Кроме этого, лечиться путем трансплантации дорого, и практически недоступно из-за больших очередей на донорскую железу.
Операция отличается тяжестью. Длительность процедуры, в среднем, составляет 8 часов. После внедрения донорского органа возможно отторжение. В этом случае требуется повторная пересадка, которую пациент в тяжелом состоянии может не дождаться.
При успешных операциях прогноз благоприятный. Полное выздоровление не наступает, однако после замены железы на здоровую выживаемость значительно возрастает. В лучших случаях пациент проживает до старости не меньше двадцати лет.
Цирротический процесс развивается длительно. Пациенты, у которых диагностирован гепатит, должны регулярно проходить обследование. Благодаря этому можно своевременно выявить патологические изменения в органе, предотвратить переход в декомпенсированную стадию.
Лечится ли цирроз печени при гепатите зависит от нескольких факторов:
- Стадия процесса
- Разновидность и генотип вируса
- Форма (острая, хроническая)
- Возрастные особенности
- Сопутствующие заболевания
- Характер терапии
- Вредные привычки пациента
Успешное лечение возможно при выявлении заболевания на раннем сроке. В дальнейшем вероятность эффективной терапии снижается.
Общий прогноз при цирротическом поражении неблагоприятен. Это объясняет тем, что болезнь диагностируют на поздних стадиях, когда развивается дисфункция железы. Длительность жизни пациента, в среднем, составляет 5 лет. При соблюдении рекомендаций специалиста, рациональном приеме препаратов, длительность увеличивается.
На терминальной стадии летальный исход предотвратить нельзя. Смерть наступает в срок от 1 недели до полугода. Причина заключается в развитии осложнений, влекущих отказ органов.
- Внутренние кровотечения
- Формирование раковых опухолей
- Асцит
- Перитонит
- Энцефалопатия, кома
- Гипертензия портальной вены
- Сопутствующая почечная недостаточность
Полное выздоровление невозможно. Даже своевременная диагностика и терапия не позволяют восстановить пораженные участки, которые уже подверглись фиброзу. Лечение позволяет замедлить развитие патологии или полностью остановить его. В таких случаях риск смертельных осложнений минимален. Последующее соблюдение профилактики позволяет пациенту вести полноценный образ жизни многие годы.
Рассмотрев, что такое цирроз печени и как он лечится, можно сделать вывод что это крайне тяжелое заболевание. Положительный эффект терапии отмечают на начальных стадиях. Поздняя форма поражения практически не поддается лечению. Это указывает на важность соблюдения профилактики, ведения здорового способа жизни.
источник