Врач который лечит печень и поджелудочную железу

Каждого пациента интересует вопрос, к какому врачу обращаться при панкреатите. Кто лечит поджелудочную железу? Ответы на эти вопросы и другие вопросы можно узнать из данной статьи.

Лечение панкреатита является сложной проблемой, требующей комплексного и всестороннего подхода. Поэтому, лечит поджелудочную железу компетентный в этих вопросах врач.

В зависимости от клинических проявлений, больной панкреатитом может быть госпитализирован как в гастроэнтерологическое отделение, так и в реанимационное.

Острая стадия заболевания может давать выраженный болевой синдром и интоксикацию. В таких случаях поджелудочную железу обследует и лечит хирург. Наличие диспепсических жалоб чаще приводит больного к гастроэнтерологу.

Обязательной является направление на консультацию к врачу-эндокринологу. Ведь правильно подобранное лечение и диета, помогут избежать развития сахарного диабета.

После коррекции образа жизни, питания и подбора адекватной терапии, пациент постоянно находится под наблюдением терапевта. С того момента, посещение узких специалистов происходит в плановом порядке.

Хронический панкреатит лечит врач-гастроэнтеролог или терапевт.

Для выявления панкреатита оценивают характер жалоб, собирают анамнестические данные, проводят лабораторные и инструментальные исследования. К методам лабораторной диагностики относят: общий анализ крови, липаза и амилаза крови, липидограмма, глюкоза крови, биохимические исследования, печеночные пробы (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ), копрограмма, общий анализ мочи, амилазу мочи.

В общем анализе крови появляются: повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. Биохимический анализ крови выявляет резкое повышение амилазы, липазы и трипсина, а также гипо- и диспротеинемию. Появление глюкозы в моче и повышение ее уровня в крови, указывает на то, что панкреатит переходит в сахарный диабет. На стадии обострения, повышен уровень амилазы мочи.

Панкреатит диагностируют, используя инструментальные методы: УЗИ органов брюшной полости, ангиографию поджелудочной железы, ретроградную холецистопанкреатографию, КТ, МТР, контрастные исследования. Какой спектр диагностических методов выберет ваш врач, зависит от индивидуальных факторов и подбирается для каждого пациента.

Приступ панкреатита является показанием для госпитализации. В некоторых случаях хронический рецидивирующий панкреатит, или панкреатит легкой степени, можно лечить дома. В таких случаях, поджелудочную железу лечит врач-терапевт в амбулаторном порядке. Уже развившийся эпизод панкреатита, предполагает необратимые изменения в паренхиме органа. Поэтому, успех лечения заболевания напрямую зависит от причины и формы его проявления.

Панкреатит в острой стадии, предполагает исключения приема пищи и перехода на голодание. В некоторых случаях, необходима установка желудочного зонда для постоянной аспирации его содержимого. Эти мероприятия позволяют разгрузить поджелудочную железу и уменьшить количество агрессивных ферментов. Также, с помощью зонда можно вводить лекарственные препараты. Потребность в постановке зонда требует вмешательства хирурга, поэтому он также может лечить панкреатит.

Панкреатит предполагает специальный питьевой режим. Разрешено пить щелочную минеральную воду без газа, так как она не раздражает желудочно-кишечный тракт. На область эпигастрия помещают холод, благодаря чему снижается секреторная активность поджелудочной железы.

Также, в комплексе терапии обязательно используют обезболивающие препараты, антиферментные и спазмолитики. Назначают лекарственные вещества из группы Н2-блокаторов – Ранитидин, Фамотидин. При появлении рвоты рекомендован прием Церукала. Из группы антиферментных препаратов применяют Трасилол, Контрикал.

На стадии ремиссии и при хроническом течении, ключевую роль играет соблюдение диетических рекомендаций. Панкреатит требует резкого ограничения количества углеводов и жиров в рационе. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Алкоголь категорически противопоказан. Для каждого приема пищи подбирают адекватную дозу ферментного препарата. К этой группе относят: Креон, Мезим, Панкреатин, Панкреазим и др. Применение ферментов позволяет создать покой для поджелудочной железы и обеспечивает условия для восстановления секреторных клеток.

Панкреатит трудно поддается лечению, поэтому при первых симптомах заболевания рекомендовано обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это позволит избежать серьезных осложнений заболевания. Самолечение или отказ от терапии может вызвать дисфункцию органа и привести к хирургическому вмешательству.

Автор: Никулина Наталья Викторовна, специально для сайта Moizhivot.ru

Симптомы поражения печени достаточно многочисленны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Некоторые игнорируют начало болезни, другие начинают заниматься самолечением. Наиболее сознательные задумываются о походе к специалисту. Возникает вопрос: к кому идти с такой проблемой? Какой врач лечит печень?

Первичное посещение больницы логично начать с терапевта. Этот специалист обладает достаточным запасом знаний и навыков, чтобы заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз. В его распоряжении находятся доступные лабораторные и инструментальные методы исследований.

Заболевания печени могут быть случайной находкой именно после данных обследований. Это объясняется отсутствием специфических жалоб на начальных стадиях патологии, в этот период орган не болит из-за особенностей строения.

Помимо оценки функционального состояния печени терапевт может выявить сопутствующие заболевания соседних органов: желчного пузыря, поджелудочной железы. Если основываться на данных статистики, то сочетанная патология при гепатитах составляет до 80% случаев.

Правильная интерпретация полученных результатов позволит определить дальнейшую тактику ведения пациента. Если процесс не угрожает жизни больного, не задействует других органов и систем, не требует дальнейшего обследования или стационарного лечения, то доктор сам может назначить рациональную терапию. Когда проблема более серьезная, то стоит обратиться к специалистам узкого профиля.

Сочетанной патологией органов желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог. Также к нему направляются пациенты, состояние которых требует уточнения. Часто больные не могут определить какой именно орган в брюшной полости болит. Благодаря комплексу углубленных лабораторно-инструментальных диагностических методик значительно проясняются локализация и характер патологии. Консультация этого доктора необходима при нарушении функции пищеварения.

Диспептические расстройства могут быть симптомом тяжелого поражения печени при гепатите или циррозе, либо отдельной патологией поджелудочной железы или желчного пузыря.

Патогенетически обоснованная терапия поможет улучшить состояние пациента, нормализовать функциональную активность поврежденных органов и замедлить дальнейшее прогрессирование болезни.

Если заболевание изолированное, то таким больным будет заниматься гепатолог — врач, который специализируется на проблемах этого органа. Из-за функциональной связи печени и желчного пузыря их патология рассматривается совместно.

Список болезней, с которыми обращаются к гепатологу весьма обширен. Это могут быть: гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, аутоиммунные), циррозы, холециститы, врожденная патология печени и желчного пузыря, новообразования в этих органах.

Практически всем пациентам с такими поражениями необходимо стационарное лечение.

Для этого организованы специализированные гепатологические центры. Там больные могут пройти специализированные лабораторные и инструментальные обследования для постановки окончательного диагноза. Ведь в зависимости от тяжести поражения (гепатоз, гепатит, цирроз) назначается адекватная терапия.

В настоящее время известно 6 типов вирусных гепатитов. У некоторых из них прогноз благоприятный (A и E). Остальные (B, C, D, G) часто приводят к хронизации процесса, развитию осложнений — циррозу, карциноме.

Симптомы болезни сходны для всех типов гепатита и не зависят от его названия. У пациента болит в правом подреберье, появляется желтушность, сыпь на коже, изменяется цвет мочи и кала. Если появляются эти признаки, необходимо обратиться к инфекционисту.

Лечение таких гепатитов проводится в стационаре. Инфекционист назначает противовирусную терапию, которая действует на причину болезни. При этом необходимо мониторировать функциональное состояние печени. Очень часто активный воспалительный процесс приводит к печеночной недостаточности.

К осложнениям цирроза относится кровотечение из расширенных вен пищевода. Если развивается такое состояние, необходима срочная госпитализация в хирургический стационар. Там специалисты проводят комплекс гемостатических мероприятий, начиная с инфузионной терапии и заканчивая установкой специального зонда, механически сдавливающего поврежденные сосуды.

Хирурги занимаются еще одним осложнением заболеваний печени – асцитом. Избыток жидкости обычно удаляют посредством диуретических препаратов. Если асцит не поддается медикаментозному лечению, то проводят парацентез: с помощью специальной трубки, введенной в брюшную полость, откачивается лишняя экссудативная жидкость.

В последние годы значительно увеличилось количество онкологической патологии.

Рак печени занимает 5 место по распространенности. Причем первичный процесс, начинающийся в гепатоцитах – редкость. В основном это метастатический рак из кишечника, поджелудочной железы, легких.

Риск развития онкологического процесса в печени повышается при циррозе, злоупотреблении алкоголем, токсическом гепатите, желчнокаменной болезни, половых инфекциях. Специализированную помощь таким пациентам предоставляют врачи онкологи. Помимо высокоточной диагностики (онкомаркеры, прицельная биопсия), они выполняют алгоритм лечебных мероприятий: химиотерапию, хирургическое удаление опухоли, радиочастотную аблацию и др.

Если у вас болит в правом подреберье и есть другие симптомы заболевания печени – не теряйте времени, проконсультируйтесь у специалиста. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на положительный исход болезни.

Какой врач лечит поджелудочную железу? В этой статье подробно разберем, куда вам нужно обратиться, если появились проблемы с этим органом.

При начальных симптомах болезни необходимо идти к терапевтической службе. Именно она должна назначить первичные обследования, поставить диагноз и выяснить его причину. Доктор собирает анамнез заболевания (когда и после чего появились первые симптомы), уточняет клинику патологии (нарушение пищеварения, боли в левом подреберье, стеаторрея). Важным моментом станет наличие сопутствующих диагнозов (патологии печени, желчного пузыря, желудка и двенадцатиперстной кишки).

После этого терапевт должен назначить комплекс обследований, который позволит оценить характер заболевания поджелудочной железы. В него должны входить:

• общие анализы (кровь, моча и кардиограмма);

ЭКГ позволяет дифференцировать болезни брюшной полости и сердечную патологии. Ведь инфаркт и стенокардия имеют абдоминальную форму.

• биохимический анализ (общий белок, ферменты железы и печени, глюкоза);
• копрограмма (показывает наличие непереваренных волокон и капель жира в стуле).

Из инструментальных методов первично необходимо провести УЗИ органов брюшной полости и эндоскопию желудка. Первое исследование покажет изменения в поджелудочной железе, опухолевые образования, кисты и нарушения в структуре органа. Также ультразвук поможет рассмотреть патологию в печени и желчном пузыре (полипы, камни, утолщенные стенки при воспалении).

Проблемы с поджелудочной? Немедленно попробуйте это средство, болезнь оставит вас на 3 день если…

Результаты исследований позволяют установить диагноз и назначить лечение. При хроническом панкреатите, нарушении пищеварения и сопутствующих желудочно-кишечных диагнозах терапевт может направить пациента к узкому специалисту (гастроэнтерологу). Если лечение требует операции, то консультантом станет врач-хирург. Также этот специалист обязан осмотреть пациента, у которого диагностирован острый панкреатит.

Все пациенты при остром панкреатите находятся в хирургическом стационаре. Лечение включает в себя консервативные методы, но при возможных осложнениях у больного есть шанс получить неотложную хирургическую помощь. Особенно это актуально тогда, когда панкреатит протекает в тяжелой форме. В железе образуются кисты, очаги распада, которые могут превратиться в абсцессы органа. Хирурги стараются избегать открытых операций во время обострения болезни. К счастью, в их распоряжении есть много малоинвазивных методик (пункция под контролем УЗИ с постановкой дренажа).

После выписки хирург должен проводить лечение больного в том случае, если при панкреатите ткань была разрушена и имеются вторичные изменения в железе (кисты, инфильтраты).

Напоминаем, что в некоторых случаях состояние пациента во время приступа бывает очень тяжелым. При серьезном панкреатите с обширным некрозом больной должен быть доставлен в отделение реанимации и интенсивной терапии. Его ведут врачи реаниматологи совместно с хирургами. Когда угроза для жизни минует, он может быть переведен в общую палату.

Хроническое воспаление поджелудочной железы доставляет немало проблем. Зачастую терапевт не может точно откорректировать лечение. В этом случае на помощь придет гастроэнтеролог. Узкий специалист поможет разработать правильную диету, расскажет о кратности питания при этой болезни. Также гастроэнтеролог незаменим при подборе дозы ферментов. От нее во многом зависит хорошее пищеварение после приступа. Дополнительное лечение, которое включает в себя пробиотики, витаминные комплексы и препараты, улучшающие иммунитет, также рекомендует именно узкий специалист.

В некоторых случаях разрушения в поджелудочной железе захватывают островковый аппарат, производящий гормоны. Тогда терапевт направит вас на консультацию к эндокринологу. Важно установить, развился ли сахарный диабет на фоне панкреатита, или он был вызван неправильным питанием. Ведь болезнь при хроническом процессе в железе протекает очень тяжело и требует специфической гормональной (инсулин) терапии.

Проблемы с поджелудочной? Немедленно попробуйте это средство, болезнь оставит вас на 3 день если…

Чувство тяжести в левом боку, особо проявляющееся после принятия пищи, опоясывающая боль в брюшной полости, вздутие живота и неприятное чувство тошноты – все эти симптомы могут указывать на наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Единственное средство от Гастрита и язвы желудка, рекомендованное врачами!… Читать далее >>>

Этот орган играет важную роль в системе пищеварения, и, если по каким-либо причинам его деятельность подвергается нарушениям, ухудшается здоровье всего организма.

Не каждый человек уверено знает точное расположение поджелудочной железы и, как правило, узнает об этом важном органе только когда, выявляются определенные проблемы с его функциональностью.

Болезненная симптоматика требует незамедлительного лечения, и тогда назревает вопрос – какой врач лечит поджелудочную железу? В нашей статье мы подробно расскажем об особенностях лечения поджелудочной железы и о специалистах, которые и занимаются лечением этого важного пищеварительного органа.

Название «поджелудочная» характеризует точное расположение органа – под желудком, с левой стороны. При появлении любых проблем, связанных с пищеварительной системой, необходимо обращаться к гастроэнтерологу.

Чтобы попасть на прием к этому специалисту, больной должен пройти обязательный осмотр участкового терапевта, который, в свою очередь, основываясь на характерных жалобах пациента, выдает направление на осмотр гастроэнтеролога.

Поджелудочная железа выполняет роль внешней секреции. Она синтезирует панкреатический сок, необходимый для качественного переваривания пищи, а также регулирует обмен белков, углеводов и жиров, вырабатывая для этой цели ряд необходимых гормонов.

При нормальной функциональности поджелудочная железа ежедневно производит до одного литра панкреатического сока, а также ряд важных ферментов, способствующих усвоению жиров, расщеплению углеводов и перевариванию белковой пищи.

Еще одной функцией поджелудочной железы является выработка гормонов инсулина, а также глюкогана, защищающего печень от жирового перерождения. При выявлении определенных изменений в уровне выделяемых гормонов пациенту потребуется помощь врача-эндокринолога.

Наиболее распространенным заболеванием поджелудочной является панкреатит, воспалительный процесс, провоцирующий перерождение тканей органа. Болезнь может возникнуть внезапно и протекать в острой форме, а также в хронической, охарактеризованной периодическими проявлениями. Основные причины развития воспалительного процесса в поджелудочной железе:

• употребление вредной пищи;
• несоблюдение режима питания;
• злоупотребление алкоголем;
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• длительный прием медпрепаратов сильного действия;
• наличие других заболеваний в органах пищеварения;
• травмы брюшной полости.

Заболевания поджелудочной железы сопровождаются характерными симптомами: приступообразной или ноющей болью в области левого подреберья, чувством тошноты, иногда рвотой, вздутием живота, повышенным газообразованием, а также возникновением диареи или частых запоров. У больного пропадает аппетит, снижается масса тела, наблюдается авитаминоз, сухая кожа и ломкость ногтей.

При остром панкреатите возникают внезапные приступы боли, иногда опоясывающего характера. Такое развитие болезни нередко сопровождается рвотой. Хронический процесс проявляется только в период обострения.

Помимо панкреатита могут возникнуть и другие заболевания поджелудочной железы: некроз, диабет, также возможно образование камней в выводящих протоках. При развитии некроза у больного повышается температура тела, наблюдается частая рвота, диарея, выраженная боль в районе пупка.

При появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Если внезапно возникает острый приступ, сопровождающийся болезненными признаками, необходимо вызвать скорую помощь.

Острый панкреатит требует оперативного лечения, поэтому больного направляют в стационарное отделение гастроэнтерологии. В тяжелых случаях возможна госпитализация в хирургическое или в реанимационное отделение.

Обратите внимание! Наличие таких симптомов как:

• Понос, жидкий стул;
• Вздутие живота, тошнота, рвота;
• Урчание, отрыжка;
• Чередование поноса с запорами;
• Неприятный запах изо рта, быстрая утомляемость, общая вялость; Свидетельствуют об интоксикации организма паразитами.

Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе… Мнение врачей… »

Для установления точного диагноза проводится комплексная процедура обследования. Больному необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови, мочи, копрограмму, УЗИ-диагностику брюшной полости, ангиографию поджелудочной железы, а также ретроградную холецистопанкреатографию.

В некоторых случаях проводится МРТ, КТ и ЭКГ. Диагностические мероприятия назначаются в индивидуальной форме, что зависит от личных показателей симптоматики больного. Состояние поджелудочной железы при развитии острого панкреатита координирует гастроэнтеролог, эндокринолог, а в случае осложнений – онколог.

При выявлении показаний к проведению хирургического вмешательства пациента наблюдает хирург, специализирующийся в гастроэнтерологии. При течении хронического процесса, сопровождающегося незначительной симптоматикой, пациента может наблюдать участковый терапевт.

Чтобы избежать тяжелых последствий, возникающих по причине игнорирования лечения болезней поджелудочной железы, необходимо обращаться за квалифицированной помощью к узкопрофильным специалистам при возникновении первых симптомов. Внимательное отношение к собственному здоровью положительно скажется на общем состоянии и на всей жизни человека.

источник

Заболевания органов системы пищеварения занимают лидирующие позиции. При нарушении функциональности одного страдают другие, что приводит к цепочке сбоев в организме, серьезным осложнениям.

В процессе переваривания пищи участвует много органов, в том числе и печень, поджелудочная железа, желчный пузырь. Ферментные вещества, продуцируемые поджелудочной железой, в совокупности с желчью способствуют расщеплению липидов, поддерживают нормальную работу ЖКТ.

Патологии желчного пузыря и печени обнаруживают у детей, взрослых и пожилых людей. Развитию недугов способствует неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, сопутствующие заболевания.

Итак, какой врач лечит печень и желчный пузырь? В каких случаях требуется обращаться к гепатологу, а когда проблемой занимается иммунолог – рассмотрим подробно.

Выделяют множество заболеваний желчного пузыря и печени, которые характеризуются схожей симптоматикой. Для правильного диагноза нужно учесть множество факторов – возраст пациента, сопутствующие заболевания, образ жизни.

Доктор общей специализации может назначить лечение, например, при циррозе печени, однако это не его профиль, и гарантировать благоприятный прогноз сложно.

Какой врач лечит цирроз печени? Рекомендуется обращаться к гепатологу. Если такой врач отсутствует в медицинском учреждении, то терапией занимается гастроэнтеролог.

Многие заболевания желчного пузыря и печени длительное время протекают бессимптомно, вследствие чего недуг диагностируют на поздней стадии, когда у пациента имеются серьезные осложнения.

Органы чувствительны к атаке вирусами и бактериями. Опасность для человека представляют острые и хронические формы гепатитов. Бактериальная инфекция чаще является следствием активности кишечной палочки, стафилококков.

Общая клиника на фоне гепатита:

• Постоянная слабость, усталость.
• Ухудшение аппетита.
• Боль в правом боку.
• Увеличение температуры.
• Диспепсические нарушения.

Кто лечит гепатит? Когда заболевание имеет вирусную природу, терапией занимается инфекционист, при аутоиммунном характере дополнительно требуется помощь иммунолога.

Распространенные патологии печени и желчного пузыря:

1. Воспалительные процессы – холангит, холецистит. Острый воспалительный процесс провоцируют инфекции. На фоне холецистита у больного сильно болит бок, присутствует горечь в ротовой полости, дискомфорт в животе, нарушается процесс пищеварения.
2. Жировое перерождение клеток – болезнь печени. Развивается вследствие продолжительного и частого потребления алкогольной продукции. На фоне жировой инфильтрации повышается риск возникновения фиброза печени, гепатоза, циррозного поражения. Кто лечит холецистит? Терапией занимается гастроэнтеролог.
3. Злокачественные и доброкачественные новообразования. К первой группе относят саркому, карциному, ко второй – гемангиому, полипы, аденому, доброкачественные кисты.
4. Закупорка желчных каналов в желчевыводящих путях способствует развитию механической желтухи.
5. Желчекаменная болезнь, калькулезный холецистит. Заболевания сопровождаются формированием конкрементов, которые локализуются в желчных каналах и пузыре.
6. Токсическое поражение печени. Причиной выступает потребление спиртного, медикаментозных препаратов гепатотоксического эффекта. Все это приводит к токсическому циррозу, гепатозу, гепатиту.
7. Спровоцировать болезни печени способны нарушения ССС. Возможным ответом гепатобилиарной системы может стать застой венозной крови, ишемическая форма гепатита, портальная гипертензия, фиброзное поражение.

Паразитарное поражение печени провоцируют простейшие – аскариды, альвеококки и эхинококки, лептоспиры, лямблии, описторхи. При гельминтах в печени требуется консультация инфекциониста.

К характерным признакам поражения печени относят болезненные ощущения в правом боку, горечь во рту, нарушение работы пищеварительного тракта. На поздних стадиях наблюдается пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек. Если пациент не знает, к какому врачу идти, в первую очередь рекомендуется посетить терапевта.

Этот медицинский специалист выслушает пациента, соберет анамнез, проведет физикальный осмотр.

Далее проводится пальпация органов на предмет патологических изменений.

Когда пациент жалуется на болевой синдром в области правого подреберья, то врач использует метод перкуссии – простукивание проекции печени.

Также больному назначат общие анализы:

• ОАК. Определяют концентрацию лейкоцитов, СОЭ и др. показатели крови.
• Исследование урины, фекалий.
• Печеночные пробы (определяют значение щелочной фосфатазы, билирубина, АСТ, АЛТ и других показателей, свидетельствующих о функциональности органа).

Дополнительно рекомендуется проведение УЗИ. Это простой и информативный метод диагностики, благодаря которому можно оценить структуру, форму печени, размеры органа. При обнаружении заболевания рекомендуют консультацию специалиста узкого профиля.

Это доктор, который занимается лечением органов пищеварения.

В пищеварительную систему входит не только ЖКТ, но и печень, желчные пути, поджелудочная железы.

Есть врачи, которые занимаются терапией конкретных органов, например, только панкреатологи – лечат болезни поджелудочной железы.

Гастроэнтеролог занимается лечением таких заболеваний:

1. Болезни печени – хроническая форма гепатита, цирроза, гепатозы, кисты в железе, опухолевые новообразования доброкачественной и злокачественной природы.
2. Патологии желчевыводящих каналов и желчного пузыря – хронический вид холецистита, холангит, дискинезия, новообразования.

Какой врач лечит желчнокаменную болезнь? Ответ – гастроэнтеролог. Если болеет ребенок, то необходимо обращаться к детскому гастроэнтерологу. При беременности лечением занимаются гастроэнтеролог и гинеколог совместно.

Медицинский специалист занимается заболеваниями печени, желчных каналов и желчного пузыря.

Среди гепатологов также есть узкие специалисты:

• Детский гепатолог. К этому доктору обращаются при проблемах у ребенка. Он знаком с особенностями течения болезней печени именно в детском возрасте.
• Инфекционист-гепатолог. Занимается лечением болезней, причиной которых выступает инфекция, спровоцировавшая поражение печени.
• Хирург-гепатолог проводит хирургическое лечение железы.
• Гепатолог-онколог специализируется на раковых поражениях.

Какой врач лечит гепатит C? За назначениями можно обратиться к гепатологу или гепатологу-инфекционисту, гепатологу-вирусологу.

Перечень заболеваний, которые лечит гепатолог:

1. Гепатиты вирусной природы.
2. Алкогольное поражение печени.
3. Жировая дистрофия.
4. Аутоиммунная форма гепатита.
5. Циррозное поражение.
6. Биллиарный цирроз.
7. Печеночная недостаточность.
8. Паразитарные болезни печени (эхинококкоз, лямблиоз).
9. Синдром Жильбера и пр.

После обращения пациента врач собирает анамнез, назначает соответствующие анализы и исследования.

Пациент получает направление к инфекционисту, когда причиной развития патологического процесса выступает инфекция. Заподозрить ее развитие можно по изменению цвета кала, мочи, кожного покрова, слизистых оболочек. Посещение хирурга необходимо, когда лечение возможно только оперативным путем. Врач проводит резекцию печени, занимается трансплантацией и др. вмешательствами.

Когда диагностические мероприятия выявили наличие опухолевого новообразования, требуется консультация онколога. Он вновь обследует пациента, назначит специфические исследования, чтобы определить вид рака, стадию, степень злокачественности. Терапия назначается индивидуально в зависимости от результатов диагностики.

Бывают онкологи со специализацией хирургия и химиотерапия. В первом случае доктор не только занимается назначением лечения, но и проводит операции по удалению опухоли. Во втором случае врач подбирает химиотерапевтические препараты.

Для выявления патологий печени и желчного пузыря назначают исследование крови, урины и кала, инструментальное обследование.

Анализы позволяют выявить, насколько печень справляется со своими функциями.

Лабораторные исследования представлены в таблице:

Лабораторные исследования оцениваются в совокупности с результатами инструментальной диагностики. Обследование печени и желчного пузыря подразумевает такие методики:

• УЗИ – недорогой и информативный метод исследования, позволяющий проверять состояние печени, желчного пузыря и др. внутренних органов.
• КТ предоставляет послойное 3-мерное изображение, что позволяет доктору изучить каждый срез органа, обнаружить маленькие новообразования до 10 миллиметров.
• МРТ рекомендуется, когда КТ и УЗИ не предоставили полную картину. С помощью методики определяют наличие/отсутствие опухолей, их характер, жировую инфильтрацию, проходимость желчных протоков.
• Биопсия печени проводится с целью забора небольшой частички биологического материала, для дальнейшего исследования в лабораторных условиях. С помощью метода можно диагностировать гемохроматоз, латентный гепатит B, рак.

На основании результатов ставят диагноз и назначают лечение. В тяжелых случаях терапия проводится в стационарных условиях. Схема расписывается индивидуально, может включать в себя лекарственные препараты разных фармакологических групп.

источник

При заболеваниях поджелудочной железы важно знать, какому специалисту доверить здоровье. Один из таких недугов называется панкреатит. В случае обострения болезни необходимо срочно обратиться к узкопрофильному врачу. Терапия панкреатита — сложная задача, которая требует комплексного, грамотного подхода. Опытный врач знает, как лечить поджелудочную. По симптоматике медик определит стадию заболевания. Он решит, в какое отделение следует госпитализировать пациента и какую терапию назначить. Своевременное и грамотное лечение позволит избежать негативных последствий недуга, устранить боли и восстановить функции органа.

Возникновение острых болезненных ощущений в животе может свидетельствовать об острой стадии воспаления. В этом случае железу нужно незамедлительно лечить у опытных врачей. Боли в железе, свойственные панкреатиту, вызывают нестерпимые мучения, и отсутствие грамотного лечения может привести к тяжелым последствиям. При появлении таких ощущений следует вызвать врача. Он осмотрит пациента, окажет первую помощь, а затем госпитализирует его.

В больнице заболевшего направят на комплексное обследование и назначат соответствующее лечение. При приступе панкреатита у человека болит поджелудочная железа, его кладут в реанимацию, где медосмотр могут провести реаниматолог или хирург. Если по какой-то причине госпитализация невозможна (к примеру, из-за большого расстояния до клиники), есть вероятность, что медики доставят заболевшего в хирургию или другое отделение.

При появлении первых признаков обострений заболевания у человека возможны сильные приступы. Эти симптомы требуют быстрой помощи, так же как и при острой форме недуга. Терапию пациентов доверяют врачам, которые занимаются лечением первых признаков воспаления органа.

С течением времени недуг в хронической стадии проявляется в виде расстройств, менее ощутимых болей, при появлении которых стоит вызвать терапевта. Он должен назначить терапию и направить заболевшего к квалифицированному гастроэнтерологу. Результаты диагностики позволят определить, как называется заболевание и чем его лечить. Специалист даст советы относительно дальнейшей терапии хронической формы болезни либо госпитализирует в гастроэнтерологию.

Органы, которые лечит эндокринолог.

В железе есть клетки, вырабатывающие несколько гормонов. Попадая в кровоток, они влияют на количество глюкозы в организме. Но воспаление железы способно провоцировать некроз клеток, который приводит к диабету. Больной должен проконсультироваться у эндокринолога. Специалист поставит заболевшего на учет в диспансер, подберет правильную дозу инсулина либо других медпрепаратов, способных замещать гормоны. Иногда человеку, у которого болит железа, может понадобиться стационарная терапия в соответствующем отделении.

При некоторых обстоятельствах пациенту стоит посетить онколога, который занимается лечением больных, страдающих раковыми заболеваниями. Сложное и длительное протекание хронической стадии недуга без наличия правильного лечения способно вызывать развитию разных доброкачественных и злокачественных новообразований в поджелудочной.

Специалисты обнаруживают их при проведении тех или иных исследований. Возможно назначение МРТ, других процедур и обследований, которые больной проходит при диспансеризации во время обострений болезни, которая называется панкреатит.

Кроме того, в железе могут появляться кисты. При подозрениях на появление опухолей человеку показана консультация у онколога. Если будет необходимость, специалист предложит пациенту провести операцию либо химиотерапию. При заболеваниях поджелудочной требуется внимательно и осторожно относиться к здоровью, учитывать рекомендации медиков и обследоваться. Этот подход позволит пациенту избежать появления осложнений.

Проведение комплексного обследования должно учитывать результаты лабораторных, клинических, инструментальных исследований, самочувствие больного, другие данные.

К способам лабораторного диагностирования принято относить анализы крови и мочи больного и ряд других исследований (например, биохимические исследования, различные пробы, копрограмма). В крови пациента обнаруживают увеличение СОЭ. Проведение биохимических исследований крови показывает повышение трипсина, дис-, гипопротеинемию. При переходе недуга в диабет анализы мочи выявляют повышение уровня глюкозы. Обострения вызывает повышение амилазы.

Осмотр у врача-гастроентеролога.

Диагностика панкреатита осуществляется с применением инструментальных способов: ультразвукового исследования органов желудочно-кишечного тракта, ангиографии железы, компьютерной томографии, магнитно резонансной томографии и других методов исследования. Специалист определит способ обследования в зависимости от симптомов, течения заболевания и других особенностей состояния больного. Для каждого больного выбирают методы, соответствующие его самочувствию и признакам недуга.

Гастроэнтеролог приступает к лечению больного после того, как будут устранены основные признаки болезни. Железа играет основную роль в процессе переваривания пищи, поэтому от своевременной и квалифицированной медицинской помощи гастроэнтеролога во многом зависит дальнейшее функционирование органа.

Кроме того, медик даст пациенту необходимые советы относительно правильного питания, так как соблюдение строгой диеты очень важно для эффективной терапии недуга. Велика вероятность того, что успешная терапия, назначенная гастроэнтерологом, поможет пациенту забыть о заболевании. В то же время неправильно подобранное лечение приведет к регулярным болезненным обострениям.

Еще одним врачом, который может обследовать болезни железы, является эндокринолог. От тех действий, которые будет предпринимать специалист, во многом зависит течение недуга в дальнейшем. В частности, это влияет на то, возникнут осложнения или нет. Например, в некоторых случаях у человека может развиться диабет. Если результаты анализов показывают нарушения в выработке в организме инсулина, специалист определяет, какой должна быть дозировка гормона. Помимо этого, в обязанности врача-эндокринолога должен входить контроль над состоянием здоровья диабетика.

После завершения обследования, медикаментозной терапии в стационаре и выписки больного, терапевт должен поставить его на учет. После завершения лечения терапевт будет следить за здоровьем и состоянием его поджелудочной, время от времени направляя на диагностику к узкоспециализированным специалистам.

Важно, чтобы квалифицированный терапевт донес до больного важность исполнения рекомендаций. Ведь следование этим советам и регулярное обследование поможет пациенту, страдающему заболеваниями поджелудочной железы, избежать возможных негативных осложнений, которые могут наступить после заболевания.

Эта железа уступает по размеру печени, но выполняет одну из важнейших функций процесса пищеварения. Функциональная роль поджелудочной железы состоит в производстве панкреатического сока с содержанием ферментов, активизирующих переработку пищи. Если железа подвергается воспалительному процессу, то все выработанные ей ферментативные вещества не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку. Оставаясь в поджелудочной железе, они оказывают разрушающее воздействие на ее ткани. Попадающие при этом в кровь токсины и ферменты препятствуют нормальной работе сердца, почек, печени.

Если срок болевых ощущений составляет около 6 месяцев, то можно говорить о начале острой формы панкреатита. Превышение этого срока характерно для хронической формы заболевания. Самостоятельная терапия острого воспаления поджелудочной железы может закончиться летальным исходом.

Панкреатит может быть впервые обнаруженным и вторичным. Заболевание во вторичной форме возникает вследствие хронического гастрита, холецистита, инфекционных заболеваний, продолжительно текущего острого панкреатита и других причин. Этот тип заболевания требует срочного обращения в медучреждение за врачебной помощью.

Существуют явные признаки, характерные для острой формы панкреатита, говорящие о необходимости получения помощи от врача:

1. Появление резкой опоясывающей боли в районе пупка, начинающейся в левом боку. Боль колющего или режущего типа также может локализоваться в правой верхней половине живота, под ложечкой. При этом медикаменты с эффектом обезболивания не приносят облегчения. Усиление болевых ощущений происходит в положении на спине, во время принятия пищи, спиртосодержащих напитков.
2. Появление рвоты с примесями желчи служит сигналом для отказа от пищи и обращения за врачебной помощью.
3. Приступ панкреатита сопровождается повышенной температурой – 37,5 °C.
4. Метеоризм из-за нарушенной перистальтики кишечника.
5. Расстройство стула вследствие неправильного пищеварения, примеси непереваренной пищи в кале.

Все эти признаки являются поводом для срочного визита к врачу. Промедление грозит потерей поджелудочной железы. Особенно это касается детей, которым необходима немедленная диагностика и назначение лечения.

Для этого придется обойти нескольких специалистов:

• терапевта;
• гастроэнтеролога;
• эндокринолога;
• хирурга;
• онколога при необходимости.

Кроме того, может понадобиться визит к кардиологу для проверки на патологию сердечно-сосудистой системы.

При остром приступе заболевания вызывают бригаду «скорой помощи». После осмотра пациента и оказания первой помощи его доставляют в стационар. После осмотра у дежурного врача пациента отправляют в соответствующее диагнозу отделение. Если возможность немедленной госпитализации отсутствует, пациент получает предварительное лечение, которое позволяет ему продержаться до отправки на стационарную терапию. При опасном состоянии пациента его направляют к хирургу. Ведущая роль при лечении панкреатита принадлежит терапевту и гастроэнтерологу.

Если неясно, какой именно орган поражен, сначала нужно обращаться к участковому терапевту. Симптомы воспаления поджелудочной железы иногда совпадают с признаками пиелонефрита, опоясывающего лишая, остеохондроза. Начинать с визита к терапевту нужно также, если присутствует хронический панкреатит без обострения.

Терапевт осуществляет осмотр путем пальпации области живота с целью выявления локализации боли, назначает ультразвуковое исследование, сдачу общих анализов. Исходя из собранных данных врач-терапевт направляет больного к следующему специалисту.

О воспалительном процессе в поджелудочной железе будет говорить неоднородная эхогенность, увеличенный размер органа. После корректировки образа жизни, питания, назначения лечения пациент остается под наблюдением терапевта, посещая узких специалистов по плановому порядку. При выписывании больной ставится на учет.

Соответственно проявлениям заболевания пациента госпитализируют в гастроэнтерологическое или реанимационное отделение. После обнаружения новообразований, опухолей потребуется лечение у онколога. Если панкреатит принял острую форму и сопровождается интоксикацией, то поможет хирург.

Хроническую форму заболевания поджелудочной железы лечит терапевт или гастроэнтеролог. Когда устранены острые симптомы, начинается основное лечение поджелудочной железы.

Гастроэнтеролог является специалистом узкого профиля. Он занимается патологиями органов пищеварения, поджелудочной железы в том числе. Этот врач относится к главным специалистам при лечении панкреатита. Именно от его вмешательства зависит полноценное функционирование органа в дальнейшем.

При диспепсических жалобах больного врач выясняет место локализации болей, проводит опрос пациента, определяет воспаленную часть железы. Лабораторные анализы позволяют выяснить количество ферментов в крови: амилазы, липазы, триптазы. Проводится копрограмма, анализ мочи. Гастроскопия (ЭГДС) позволяет оценить степень вовлечения 12-перстной кишки и желудка в патологический процесс. Сигналом о заболевании служит также повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ.

Кроме этого, проводятся рентгенологические методы анализа, иногда с применением контрастных веществ, трансабдоминальное исследование ультразвуком, КТ и МРТ, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Рентгенография дает возможность обнаружить симптомы обызвествления тканей и протоков железы, что служит подтверждением диагноза. Ультразвук помогает выявить повышенную эхогенность ткани, расширение протоков, кальцификаты внутри тканей. Компьютерная томография дает представление также о псевдокистозных образованиях, участках атрофии и уплотнениях, злокачественных опухолях. Холангиопанкреатография выявляет неравномерные расширения, искривленные ходы, стеноз протоков. Основное значение проведения ЭРХПГ – обнаружение опухолей. Проводятся также специальные тесты:

• Бентираминовый тест выявляет недостаточность фермента химотрипсина.
• Измерение выброса бикарбонатов железа после стимуляции секретином.
• Измерение активности ферментов после стимуляции холецистокинином.

Тесты делаются после сбора секрета поджелудочной железы посредством дуоденального зонда.

От своевременной помощи этого специалиста зависит, будет ли у больного осложнение в виде сахарного диабета. Паренхима поджелудочной железы служит местом расположения клеток, вырабатывающих инсулин, глюкагон, соматостатин. Они выполняют роль регуляторов глюкозы.

Панкреатит может затрагивать островки Лангерганса, что снижает выработку инсулина поджелудочной железой. Воспалительный процесс в железе вызывает некроз клеток, что приводит к сахарному диабету и другим эндокринологическим заболеваниям.

Превышение допустимого уровня глюкозы в крови, обнаружение ее в моче – это признаки перехода панкреатита в сахарный диабет. Наблюдается также увеличение уровня амилазы в моче при обострении болезни.

Эндокринолог назначает гормонозаместительную терапию. Специалист отвечает за постановку больного сахарным диабетом на диспансерный учет, контролирует его состояние. Иногда больному может требоваться стационарная терапия в отделении эндокринологии.

При крайних случаях острой формы панкреатита требуются срочная госпитализация и хирургическая помощь. Направление выписывается терапевтом, панкреатологом или онкологом. Они могут поставить точный диагноз, так как признаки воспаления поджелудочной железы имеют сходство с холециститом, язвой, аппендицитом.

Хирургическое вмешательство требуется при закупорке камнями протоков железы для их дренирования, кистах, опухолях разного характера, при необходимости резекции ткани или удаления всей поджелудочной железы.

Для снятия острого приступа хирург назначает средства для регуляции секреции ферментов, обезболивающие препараты, капельницы.

Чтобы вовремя отреагировать на болезнь и начать правильное лечение, необходимо знать, какой врач лечит панкреатит. Воспаление поджелудочной железы находится в поле зрения нескольких специалистов, так как полное выздоровление наступает только при комплексной терапии.

Важно! Что такое реактивный панкреатит, узнайте в нашей статье.

При первых симптомах заболевания больной должен обратиться к своему терапевту, который тщательно осмотрит пациента методом пальпации, выявит локализацию и определит характер болей. Для более точной диагностики, специалист назначает диагностические исследования:

1. УЗИ.
2. Анализ крови клинический и на диастазу.
3. ФГДС.
4. Липидограмму.
5. Печеночные пробы на АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ.
6. Лапароскопию.
7. Анализы мочи — общий и на амилазу.

ВАЖНО! Диагностика заболевания проводится только в клинических условиях.

Во время ультразвукового исследования врач может выявить новообразования, поэтому дальнейшее лечение будет проводить онколог.

При острой стадии панкреатита пациента направляют в отделении хирургии, где он подвергается осмотру хирургом или реаниматологом, в зависимости от того состояния, в каком находится больной в момент поступления.

После снятия рецидива или при наличии диспепсических жалоб пациентом занимается врач – гастроэнтеролог. Поджелудочная железа – основной орган, участвующий в пищеварении, поэтому своевременное вмешательство специалиста позволит минимизировать риск осложнений и перехода болезни в хроническую стадию.

Чтобы предотвратить появление других серьезных заболеваний, больному необходимо знать к какому врачу идти на дополнительное обследование. Врач, который лечит панкреатит называется гастроэнтеролог. Но, для более полной клинической картины, он может направить на обследование к эндокринологу. От своевременных и эффективных действий специалиста будет зависеть профилактика развития такой болезни, как сахарный диабет.

Важно! Узнайте больше о том, что такое панкреатит и чем он опасен на страницах нашего сайта.

Воспаление поджелудочной железы характеризуется в первую очередь острой или ноющей болью. В зависимости от места поражения, боль локализуется в определенной области. При воспалении головки, дискомфорт ощущается с правой стороны ребер, если воспалится хвост – с левой. Чаще всего болезнь поражает всю поджелудочную железу, и болевые ощущения носят опоясывающий характер или концентрируется в подложечной области.

Однако болевой синдром не единственный симптом панкреатита. Возможные следующие признаки заболевания:

• тошнота и рвота;
• озноб и повышение температуры;
• наблюдаются скачки артериального давления;
• вздутие живота, понос или запор.

Часто внешние симптомы болезни напоминают остеохондроз. Именно поэтому больные не торопятся к специалисту, считая это вполне нормальным явлением. При появлении хотя бы одного неприятного ощущения необходимо незамедлительно пройти обследование, чтобы исключить серьезные заболевания.

Терапия зависит от причины, формы проявления и тяжести заболевания. Острая форма панкреатита подразумевает отказ от пищи и предоставление органу полного покоя. Первые дни больной пьет только воду со щелочью, чтобы не спровоцировать появление и усиление болей. При необходимости пациенту устанавливают капельницу с поддерживающим раствором. На область воспаления устанавливают холодную грелку, что позволяет снизить секреторную функцию железы.

В особо сложных случаях возможно хирургическое вмешательство, например, при выявлении ложных кист или для установки желудочного зонда.

На сегодняшний день наиболее эффективными методами лечения являются диета и комплексная терапия. Допускается прием народных средств.

Важно! Как вылечить быстро панкреатит в домашних условиях, можно узнать здесь.

После острой фазы панкреатита, которая проходит на 4-8 день, больному назначают медикаментозное лечение. При хроническом течении болезни врач может выписать анальгетики, которые помогут снять воспаление и снизить болевой синдром: но-шпа, баралгин, папаверин.

Для устранения спазмов ЖКТ больной может принимать лекарства миотропного действия: спарекс, дюспаталин.

Панкреатит – заболевание, которое может вернуться в самый неожиданный момент, поэтому для полного восстановления функции поджелудочной железы пациенту выписывают ферментные препараты.

ВАЖНО! Каждое заболевание лечится сугубо индивидуально, поэтому дозировку ферментов устанавливает только специалист.

К группе панкреатических ферментов относят:

• Панкреатин (мезим, креон, гастенорм) – принимают 3 р/д. по 2 таблетки во время еды, запивая щелочной водой;
• Фестал – 3 раза/день во время еды;
• Цимитидин или фамотидин (для снижения кислотности желудочного сока) – вовремя еды по 1 таблетке.

ВАЖНО! При постоянном приеме ферментных препаратов поджелудочная железа атрофируется.

Ферменты помогают поджелудочной железе полностью отдохнуть, создавая условия для восстановления секреторной функции.

Печень относится к наиболее важным человеческим органам, ее значение сложно переоценить. Именно печень удаляет продукты распада и вредные вещества, накопившиеся в организме.

Она участвует напрямую в синтезе многих соединений и ферментов, а также желчи, без которой процесс обмена веществ и пищеварения просто невозможен. Также в ней обновляются кровяные клетки, производится иммуноглобулин – надежный защитник человеческого иммунитета. Помимо всего, этот орган еще и накапливает энергетические резервы и некоторые витамины. Достаточно сказать, что печень выполняет около 500 функций, поэтому искусственно воспроизвести ее функционирование человечество до сих пор не научилось.

Проблемы, периодически проявляющиеся в печени, никак нельзя игнорировать, поэтому относится к ним необходимо весьма серьезно, не пуская ситуацию на самотек. В клинику нужно обращаться, если:

• появилась тяжесть в подреберье справа;
• возникло во рту ощущение горечи;
• мучает изжога, потеря аппетита и тошнота;
• посещение туалета при поносе показывает наличие бесцветного кала и темной мочи;
• кожа и склера глаз пожелтели;
• возникла нервозность и быстрая утомляемость;
• диарея;
• запоры;
• присутствуют аллергические приступы, появился кожный зуд;
• зрение ухудшается;
• на теле появилась угревая сыпь, фурункулез;
• АД внезапно повышается.

Не следует никогда заниматься самолечением, посетите специалиста, способного перед началом лечения непременно выполнить детальное обследование. Это связано с тем, что большинство заболеваний печени не имеют симптомов, длительное время никак не проявляются.

Поэтому часто обращение к медицине происходит слишком поздно, когда функциональность органа существенно нарушена, его ткани подверглись процессу перерождения. Соединительная ткань, которая образовалась на месте природной, не способна функционировать, как печень, поэтому в организме возникает дисбаланс. Если состояние запущено, очень сложно вылечить печень, обычно задачей становится только приостановка развития патологии.