Врач лечащий печень и желчный пузырь

Патологии желчевыводящих путей, в том числе желчнокаменная болезнь, стали достаточно распространёнными в современное время. Такие патологии обуславливают воспалительные процессы в органе, требующие специализированного подхода к терапии. Многие люди, при возникновении симптомов, не знают к какому доктору обратиться, чтобы решить свою проблему. Данная статья поможет решить вопрос о том, какой врач лечит желчный пузырь и при каких признаках нужно обратиться в больницу.

Патологии ЖВП достаточно сложно определить на ранних этапах. Симптомы, при которых болит желчный пузырь, обычно начинают проявлять себя уже в прогрессирующей стадии, когда болезнь остро проявляет себя. Но даже в этом случае, клиническая картина патологического процесса может не отличаться от симптомов недомогания, принимаемого человеком за обычное расстройство.

Основными симптомами, при которых можно заподозрить проблемы с желчным пузырем, являются:

• Болезненные ощущения в правом боку, в области расположения печени или под ребрами.
• Возникновение горького привкуса в ротовой полости по утрам.
• Отрыжка кислым.
• Повышение температуры тела.
• Нарушение дефекации.
• Возникновение неприятных ощущений после приема пищи.
• Изменение цвета кожных покровов.
• Тошнота и рвота, не приносящая облегчения – обычно возникает при холециститах, болезни желчного пузыря и печени воспалительного или инфекционного характера.

Кроме того, такие патологии, как желчнокаменная болезнь, может проявлять себя острой резкой болью в правом подреберье, особенно в период, когда камень начинает продвигаться по протокам или преградил отток желчи. Если возникли нарушения в работе органов, необходимо срочно обратиться в больницу, где будет принято решение о назначении дополнительных методов обследования и терапии.

Диагностика является основным критерием для правильной постановки диагноза и назначения методов лечения. Распознавание ЖКБ заболеваний имеют схожие диагностические процедуры, которые заключаются в лабораторных и клинических исследованиях. Кроме того, важную составляющую обследования имеют дополнительные методы.

Для выявления причин болезни специалисту необходимо собрать анамнез, узнать основные жалобы и что предшествовало возникновению симптомов.

Основными лабораторными данными, необходимыми при недугах желчного пузыря являются:

• биохимический анализ крови — анализ позволяет обнаружить повышение билирубина и холестерина в крови больного,
• клинический анализ крови – для недугов ЖВП характерно наличие патологии и признаков воспалительных процессов – лейкоцитоз, повышенное СОЭ,
• анализ кала – для точной формулировки диагноза и подтверждения того или иного протекающего процесса в организме,
• анализ мочи – в данном случае часто обнаруживаются желчные пигменты, указывающие на развитие патологического процесса,
• печёночные пробы – позволяют сделать биохимический анализ крови для оценки работы органов ЖВП,
• копрограмма – обследование на предмет присутствия в кале непереваренных жировых отложений.

Данные лабораторные исследования дают понять, в каком именно отделе идет патологический процесс, а для подтверждения диагноза назначаются инструментальные методы, такие как:

• УЗИ органов брюшины – метод, позволяющий рассмотреть состояние работы тканей и органов с помощью ультразвуковой системы. Данный метод наиболее эффективен, потому как он позволяет обнаружить нарушения функции органов и точно определить локализацию воспалительного процесса.
• Холеграфия – рентгенологическое исследование ЖВП.
• Томография и МРТ брюшной полости – достаточно редкое, но очень продуктивное диагностическое мероприятие, назначаемое для полноценного исследования ЖВП.

После проведения этих мероприятий, специалист определяет метод и способ терапии, исходя из поставленного диагноза.

Прежде всего, при обнаружении симптомов патологического процесса, люди обращаются за помощью к терапевту. Это «универсальный доктор», который определяет степень заболевания и, исходя из этого, дает направление для консультации других врачей, более узкой специальности. Он поможет разобраться, в каких еще докторах нуждается больной – хирурге, инфекционисте или гастроэнтерологе.

Также, терапевт является основным врачом, который будет наблюдать состояние пациента в случае хронического течения патологии или в случае отсутствия явных клинических признаков (так называемой стадии активного наблюдения за болезнью).

Помощь терапевта заключается в своевременной диагностике и контроле состояния больного. Кроме того, терапевт сам вправе назначить терапевтические методы лечения, в случае отсутствия врачей узких специальностей, либо в случае не осложнённого процесса.

Терапевт поможет определить профилактические методы, будет проводить регулярное диспансерное наблюдение человека в течение отведённого времени для той или иной патологии.

Гастроэнтеролог — это специалист более узкого профиля, чем терапевт, занимающийся лечением недугов желудочно-кишечного тракта, в том числе органов ЖВП. Болезни желчного пузыря относятся к специфике работы этого врача, при наличии хронического течения патологии, либо не осложнённого протекания недуга. В случае, когда у пациента обнаружены камни в желчном пузыре, можно обратиться также и к этому специалисту, поскольку его специальность и область работы позволяет заняться терапией этой патологии.

Консервативным лечением желчнокаменной болезни, последствиями недуга, гастроэнтеролог может заняться как самостоятельно, так и при помощи более широких специалистов, а в случае осложнений, гастроэнтеролог вправе передать больного специалисту хирургического профиля или инфекциониста, выдав направление и указав человеку, к какому врачу обращаться и куда идти.

В случае, если терапевт обнаружил или заподозрил у человека проблемы с печенью, он может дать ему направление на обследование у врача-гепатолога, занимающегося данными недугами. Гепатолог – это специалист, занимающийся только в области патологии печени и желчного пузыря. Также, он выполняет и диагностику, если возникает подозрение на патологии органов желче-образования и желче-выведения. Доктор, лечащий печень и желчный пузырь исследует пациента и, в случае подтверждения диагноза, назначает ему консервативное или оперативное вмешательство.

Гепатолог вправе проводить профилактические мероприятия для предотвращения повторения недуга. Чаще всего, к данному доктору идут пациенты с такими жалобами, как желтушность кожи, изменения стула, боли в печени. Гепатолог может помочь решить такие проблемы человека, как гепатиты, камни в желчевыводящих путях, циррозы, воспаления в ЖВП и многие другие патологии.

Подводя итоги, можно прийти к выводу о том, что сегодня существует достаточно большое количество врачей, помогающих предотвратить и вовремя обнаружить, а главное вылечить недуги желчного пузыря, исходя из причины заболевания.

Камни в желчном пузыре, симптомы, лечение. Удален желчный — последствия операции, и что делать.

источник

Заболевания органов системы пищеварения занимают лидирующие позиции. При нарушении функциональности одного страдают другие, что приводит к цепочке сбоев в организме, серьезным осложнениям.

В процессе переваривания пищи участвует много органов, в том числе и печень, поджелудочная железа, желчный пузырь. Ферментные вещества, продуцируемые поджелудочной железой, в совокупности с желчью способствуют расщеплению липидов, поддерживают нормальную работу ЖКТ.

Патологии желчного пузыря и печени обнаруживают у детей, взрослых и пожилых людей. Развитию недугов способствует неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, сопутствующие заболевания.

Итак, какой врач лечит печень и желчный пузырь? В каких случаях требуется обращаться к гепатологу, а когда проблемой занимается иммунолог – рассмотрим подробно.

Выделяют множество заболеваний желчного пузыря и печени, которые характеризуются схожей симптоматикой. Для правильного диагноза нужно учесть множество факторов – возраст пациента, сопутствующие заболевания, образ жизни.

Доктор общей специализации может назначить лечение, например, при циррозе печени, однако это не его профиль, и гарантировать благоприятный прогноз сложно.

Какой врач лечит цирроз печени? Рекомендуется обращаться к гепатологу. Если такой врач отсутствует в медицинском учреждении, то терапией занимается гастроэнтеролог.

Многие заболевания желчного пузыря и печени длительное время протекают бессимптомно, вследствие чего недуг диагностируют на поздней стадии, когда у пациента имеются серьезные осложнения.

Органы чувствительны к атаке вирусами и бактериями. Опасность для человека представляют острые и хронические формы гепатитов. Бактериальная инфекция чаще является следствием активности кишечной палочки, стафилококков.

Общая клиника на фоне гепатита:

• Постоянная слабость, усталость.
• Ухудшение аппетита.
• Боль в правом боку.
• Увеличение температуры.
• Диспепсические нарушения.

Кто лечит гепатит? Когда заболевание имеет вирусную природу, терапией занимается инфекционист, при аутоиммунном характере дополнительно требуется помощь иммунолога.

Распространенные патологии печени и желчного пузыря:

1. Воспалительные процессы – холангит, холецистит. Острый воспалительный процесс провоцируют инфекции. На фоне холецистита у больного сильно болит бок, присутствует горечь в ротовой полости, дискомфорт в животе, нарушается процесс пищеварения.
2. Жировое перерождение клеток – болезнь печени. Развивается вследствие продолжительного и частого потребления алкогольной продукции. На фоне жировой инфильтрации повышается риск возникновения фиброза печени, гепатоза, циррозного поражения. Кто лечит холецистит? Терапией занимается гастроэнтеролог.
3. Злокачественные и доброкачественные новообразования. К первой группе относят саркому, карциному, ко второй – гемангиому, полипы, аденому, доброкачественные кисты.
4. Закупорка желчных каналов в желчевыводящих путях способствует развитию механической желтухи.
5. Желчекаменная болезнь, калькулезный холецистит. Заболевания сопровождаются формированием конкрементов, которые локализуются в желчных каналах и пузыре.
6. Токсическое поражение печени. Причиной выступает потребление спиртного, медикаментозных препаратов гепатотоксического эффекта. Все это приводит к токсическому циррозу, гепатозу, гепатиту.
7. Спровоцировать болезни печени способны нарушения ССС. Возможным ответом гепатобилиарной системы может стать застой венозной крови, ишемическая форма гепатита, портальная гипертензия, фиброзное поражение.

Паразитарное поражение печени провоцируют простейшие – аскариды, альвеококки и эхинококки, лептоспиры, лямблии, описторхи. При гельминтах в печени требуется консультация инфекциониста.

К характерным признакам поражения печени относят болезненные ощущения в правом боку, горечь во рту, нарушение работы пищеварительного тракта. На поздних стадиях наблюдается пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек. Если пациент не знает, к какому врачу идти, в первую очередь рекомендуется посетить терапевта.

Этот медицинский специалист выслушает пациента, соберет анамнез, проведет физикальный осмотр.

Далее проводится пальпация органов на предмет патологических изменений.

Когда пациент жалуется на болевой синдром в области правого подреберья, то врач использует метод перкуссии – простукивание проекции печени.

Также больному назначат общие анализы:

• ОАК. Определяют концентрацию лейкоцитов, СОЭ и др. показатели крови.
• Исследование урины, фекалий.
• Печеночные пробы (определяют значение щелочной фосфатазы, билирубина, АСТ, АЛТ и других показателей, свидетельствующих о функциональности органа).

Дополнительно рекомендуется проведение УЗИ. Это простой и информативный метод диагностики, благодаря которому можно оценить структуру, форму печени, размеры органа. При обнаружении заболевания рекомендуют консультацию специалиста узкого профиля.

Это доктор, который занимается лечением органов пищеварения.

В пищеварительную систему входит не только ЖКТ, но и печень, желчные пути, поджелудочная железы.

Есть врачи, которые занимаются терапией конкретных органов, например, только панкреатологи – лечат болезни поджелудочной железы.

Гастроэнтеролог занимается лечением таких заболеваний:

1. Болезни печени – хроническая форма гепатита, цирроза, гепатозы, кисты в железе, опухолевые новообразования доброкачественной и злокачественной природы.
2. Патологии желчевыводящих каналов и желчного пузыря – хронический вид холецистита, холангит, дискинезия, новообразования.

Какой врач лечит желчнокаменную болезнь? Ответ – гастроэнтеролог. Если болеет ребенок, то необходимо обращаться к детскому гастроэнтерологу. При беременности лечением занимаются гастроэнтеролог и гинеколог совместно.

Медицинский специалист занимается заболеваниями печени, желчных каналов и желчного пузыря.

Среди гепатологов также есть узкие специалисты:

• Детский гепатолог. К этому доктору обращаются при проблемах у ребенка. Он знаком с особенностями течения болезней печени именно в детском возрасте.
• Инфекционист-гепатолог. Занимается лечением болезней, причиной которых выступает инфекция, спровоцировавшая поражение печени.
• Хирург-гепатолог проводит хирургическое лечение железы.
• Гепатолог-онколог специализируется на раковых поражениях.

Какой врач лечит гепатит C? За назначениями можно обратиться к гепатологу или гепатологу-инфекционисту, гепатологу-вирусологу.

Перечень заболеваний, которые лечит гепатолог:

1. Гепатиты вирусной природы.
2. Алкогольное поражение печени.
3. Жировая дистрофия.
4. Аутоиммунная форма гепатита.
5. Циррозное поражение.
6. Биллиарный цирроз.
7. Печеночная недостаточность.
8. Паразитарные болезни печени (эхинококкоз, лямблиоз).
9. Синдром Жильбера и пр.

После обращения пациента врач собирает анамнез, назначает соответствующие анализы и исследования.

Пациент получает направление к инфекционисту, когда причиной развития патологического процесса выступает инфекция. Заподозрить ее развитие можно по изменению цвета кала, мочи, кожного покрова, слизистых оболочек. Посещение хирурга необходимо, когда лечение возможно только оперативным путем. Врач проводит резекцию печени, занимается трансплантацией и др. вмешательствами.

Когда диагностические мероприятия выявили наличие опухолевого новообразования, требуется консультация онколога. Он вновь обследует пациента, назначит специфические исследования, чтобы определить вид рака, стадию, степень злокачественности. Терапия назначается индивидуально в зависимости от результатов диагностики.

Бывают онкологи со специализацией хирургия и химиотерапия. В первом случае доктор не только занимается назначением лечения, но и проводит операции по удалению опухоли. Во втором случае врач подбирает химиотерапевтические препараты.

Для выявления патологий печени и желчного пузыря назначают исследование крови, урины и кала, инструментальное обследование.

Анализы позволяют выявить, насколько печень справляется со своими функциями.

Лабораторные исследования представлены в таблице:

Лабораторные исследования оцениваются в совокупности с результатами инструментальной диагностики. Обследование печени и желчного пузыря подразумевает такие методики:

• УЗИ – недорогой и информативный метод исследования, позволяющий проверять состояние печени, желчного пузыря и др. внутренних органов.
• КТ предоставляет послойное 3-мерное изображение, что позволяет доктору изучить каждый срез органа, обнаружить маленькие новообразования до 10 миллиметров.
• МРТ рекомендуется, когда КТ и УЗИ не предоставили полную картину. С помощью методики определяют наличие/отсутствие опухолей, их характер, жировую инфильтрацию, проходимость желчных протоков.
• Биопсия печени проводится с целью забора небольшой частички биологического материала, для дальнейшего исследования в лабораторных условиях. С помощью метода можно диагностировать гемохроматоз, латентный гепатит B, рак.

На основании результатов ставят диагноз и назначают лечение. В тяжелых случаях терапия проводится в стационарных условиях. Схема расписывается индивидуально, может включать в себя лекарственные препараты разных фармакологических групп.

источник

Печень является многофункциональным органом, при лечении заболеваний которого потребуется помощь многих специалистов. Патологии печени и желчного пузыря занимают лидирующие позиции среди болезней других органов и систем и может привести к тяжелым последствиям в будущем. Диагностикой и лечением этих заболеваний и состояний занимаются многие специалисты. Но есть врачи, которые специализируются только на печени и пищеварительном тракте. Если человек понимает, к какому специалисту ему необходимо обратиться, то время на проведение диагностики и лечения сокращается, повышается шанс на благоприятный исход заболевания.

Когда у человека появляются боли в правом подреберье, нарушается аппетит, цвет кожных покровов становится желтым, возникают высыпания, он направляется к терапевту, специалисту общей практики. Этот врач может дифференцировать заболевания печени и желчного пузыря от других патологий. Также эта группа болезней иногда не проявляет себя на начальных стадиях и обнаруживается только при профилактических осмотрах.

Терапевт обращает внимание на жалобы, цвет, влажность кожного покрова, наличие или отсутствие высыпаний, сосудистых звездочек, осматривает ротовую полость на предмет налета на языке, его характер. Затем проводится физикальное исследование, при котором доктор может понять, что жалобы появились вследствие нарушения функций печени. В этом случае необходимо пройти лабораторные и инструментальные обследования – в первую очередь это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ кала, УЗИ органа.

Если предполагаемая патология подтвердится, то терапевт направляет пациента к профильному специалисту.

Врач, который специализируется на проблемах, связанных с желудочно-кишечным трактом, называется гастроэнтерологом. В сферу его деятельности входят патологии пищевода, желудка, печени, желчного пузыря, селезенки, панкреатической железы, кишечника – язвы, воспалительные явления, вирусные, паразитарные, бактериальные инфекции. Если возникают проблемы с пищеварением, гастроэнтеролог определит пораженный орган, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Врач занимается преимущественно диагностикой, в терапии использует консервативные методы, которые включают в себя правильный режим дня, соблюдение рекомендованной диеты и медикаментозные препараты. Если патология в тяжелых стадиях или острого характера, то требуются консультация хирурга и (при необходимости) оперативное лечение.

Более узкая специальность – гепатолог – отрасль гастроэнтерологии. Этот специалист работает непосредственно с заболеваниями печени, желчного пузыря и билиарного тракта. Гепатолог лечит гепатиты любого происхождения, циррозы, холецистит, эхинококкоз, желчнокаменную болезнь и врожденные аномалии. Помимо вышеописанных методов диагностики, этот врач может использовать следующие: проведение анализов на уровень билирубина, холестерина, стеркобилина, различные инфекции, МРТ, УЗИ, биопсию печени.

Болезни, которые вызывают симптомы поражения печени:

• цирроз;
• гепатиты;
• инфекционный мононуклеоз;
• синдром Жильбера;
• холецистит;
• холангит;
• холедохолитиаз;
• панкреатит;
• новообразования;
• эхинококкоз.

При появлении высыпаний, зуда, сосудистых звездочек пациент склонен принять эти явления за аллергическую реакцию или дерматологическое заболевание и первым делом обратится за помощью к врачу-дерматовенерологу, который в процессе диагностики может заподозрить патологию печени и направить к соответствующим профильным специалистам. Желчь имеет в своем составе кислоты, которые при распаде способны вызывать симптомы на коже.

После установления диагноза и назначения соответствующего лечения пациент до выздоровления наблюдается своим врачом, затем (после выписки) отпускается под наблюдение участкового терапевта.

При некоторых болезнях требуется комплексная диагностика всего организма, так как заболевания печени могут возникать вторично, на фоне патологии других систем, среди которых сердечно-сосудистая, нервная и эндокринная.

источник

Проблемы с печенью – следствие злоупотребления алкоголем, неправильного питания, наследственных патологий, а также перенесенных инфекций. Раньше считалось, что патологии печени присущи только асоциальным гражданам. Отношение изменилось, ведь некоторыми печеночными болезнями может страдать даже ребенок. Одновременно с ростом заболеваемости усовершенствовались диагностические методы, появились новые отрасли в медицине. Поэтому решать, какой врач лечит печень в определенном случае, будет группа медиков разного профиля.

В современной медицинской системе многие пациенты точно не знают, к какому врачу обратиться, если болит печень. Наобум выбирая специалиста, они теряют время и деньги, когда речь идет о частной клинике. Чтобы избежать этого, изначально всех больных направляют к терапевту и на сдачу общих анализов. После этого пациента перенаправляют к профильным врачам для решения проблемы.

Печень – не единственное, что лечит врач-гепатолог. Он также занимается лечением желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Специалист профильный, его консультации и наблюдение требуются при всех патологиях:

• Острые и хронические гепатиты вне зависимости от их происхождения.
• Токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз.
• Алкогольный и неалкогольный стеатогепатозы (заболевание, при котором клетки органа отмирают, а в дальнейшем происходит их замещение жировой тканью).
• Цирроз. Это заболевание является следствием других патологий. Клетки железы при циррозе замещаются рубцовой тканью.
• Наследственные заболевания – болезнь Вильсона-Коновалова (неправильный обмен меди), гемохроматоз (проблема с обменом железа) и т.д. При этих отклонениях страдают все органы, в том числе печень. При ее поражениях требуется лечение у гепатолога.

Иногда врач-гепатолог нужен детям. Поскольку у взрослых и малышей разная специфика лечения заболеваний, проблемами пациентов младше 14 лет занимается детский гепатолог.

Гепатолог является ведущим специалистом при лечении печени, но не единственным. В своей работе он привлекает других врачей, поскольку болезни печени затрагивают сферы деятельности гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга, онколога.

Не зная, к какому врачу обратиться при проблемах с печенью, многие больные сначала идут на прием к гастроэнтерологу. Решение верное только в том случае, если произошло травмирование печени в результате проблем с пищеварительным трактом.

Боль в печени — достаточно распространенное заблуждение. Она болеть не может, поскольку в тканях нет нервных окончаний и болевых рецепторов. К сожалению, это ее свойство не позволяет своевременно распознать некоторые патологические процессы.

Консультация гастроэнтеролога требуется пациентам с проблемами печени из-за:

• отравления;
• злоупотребления алкоголем;
• заражения паразитами, которые попадают в организм вместе с пищей.

Узнавая, у какого врача проверить печень, больные страшатся направления к онкологу. Однако этот врач занимается не только злокачественными образованиями. Он диагностирует и лечит любые опухоли. Затягивать с визитом к нему не следует – даже рак поддается лечению на начальных стадиях. Чем раньше человек получит консультацию, пройдет обследование и приступит к лечению болезни – тем выше вероятность выздоровления.

От стадии болезни также зависит риск рецидива. Посетить этого врача следует сразу после получения направления на консультацию от любого другого специалиста.

Часто люди не догадываются, к какому врачу обращаться с печенью, если причиной болезни стали вирусы, бактерии и паразиты. При лечении этих болезней обязательно участие инфекциониста. Это специалист по заболеваниям, которые вызываются враждебными человеку возбудителями. Обязательно обращение к инфекционисту, если болит печень из-за вирусного гепатита или заражения паразитами (эхинококками, лямблиями и т.д.).

Не зная, как называется врач, лечащий печень, пациенты записываются на прием к терапевту. Разумное решение, учитывая, что при попытках самодиагностики можно спутать симптомы разных болезней. Терапевт отвечает за ведение медицинской карты пациента, его консультация требуется другим врачам при наличии противопоказаний и ранее перенесенных болезней у пациента.

Этот врач не занимается проблемами печени, но способен установить предварительный диагноз и выяснить, к какому специалисту перенаправить больного. Он же координирует остальных врачей во время лечения.

Терапевт может заподозрить проблемы с железой еще до того, как больной почувствует какие-либо их признаки. Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях, нужно обращаться к нему для прохождения ежегодной диспансеризации.

Специалиста подключают при развитии необратимых процессов, когда нет возможности вылечить проблему медикаментозно. Необходимость оперирования или трансплантации печени возникает при доброкачественных опухолях, злокачественных новообразованиях, последних стадиях цирроза и жирового гепатоза.

Все оперативные вмешательства на внутренних органах проводятся под общим наркозом. Некоторое время после операции больной находится в стационаре под наблюдением хирурга. После заживления швов необходимость в наблюдении этого специалиста проходит.

Какие врачи лечат печень, зависит от клинической картины болезни и особенностей пациента. Например, если больной страдает от аллергических реакций, обязательно подключать к лечению аллерголога. Все пациенты с иммунодефицитом должны параллельно лечению основной болезни проходить терапию у иммунолога. Если болезнь вызвала нарушения в работе железы, может пострадать гормональный баланс. В такой ситуации потребуется консультация эндокринолога.

Точный перечень необходимых для лечения болезни врачей можно узнать только на этапе подтверждения диагноза и выбора схемы лечения.

Если проводимые при диспансеризации исследования выявили отклонения, но человек не ощущает никаких симптомов – есть вероятность, что болезнь находится на ранней стадии.

Из-за недобросовестного отношения большинства людей к профилактическим осмотрам медикам все чаще достаются сложные случаи. О прогрессировании патологий органа свидетельствуют симптомы:

• Боль в правом подреберье.
• Пожелтение кожи, зуд. Этот признак вызван разрушением гепатоцитов – основных клеток печеночной паренхимы. Они перестают справляться с переработкой непрямого билирубина в прямой (который выводится с желчью). Билирубин попадает в кровь, вызывая повышение ее кислотности. Это провоцирует зуд. Нарушение в обмене билирубина провоцирует потемнение мочи и осветление кала до серого цвета.
• Быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Симптомы характерны для любых воспалительных процессов в организме. Могут быть свидетельством проблемы с другими органами и системами. Эти симптомы нельзя игнорировать.
• Тошнота, рвота, понос. Печень является частью пищеварительной системы. Любые проблемы с ней провоцируют нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
• Пониженная свертываемость крови. Факторы, влияющие на этот показатель, вырабатываются гепатоцитами. При снижении их численности кровь сворачивается хуже.

Эти симптомы не позволяют установить точный диагноз, свидетельствуя только о проблемах с определенным органом. К лечению можно приступать только после установки причины отклонений.

При подозрениях на проблемы с печенью больного направляют на биохимический анализ крови. Если обнаруживают повышение уровня специфических печеночных показателей – АЛТ и АСТ, билирубина – подозрения подтверждаются.

Дальнейшая диагностика ведется в двух направлениях – выявление причины отклонений и определение нанесенного органу ущерба.

Причину патологий выявляют с помощью таких мер:

• Сбор анамнеза. Круг поиска сужают злоупотребление алкоголем, отравление медикаментами, вредное производство и наследственные болезни.
• Обследование с дополнительными анализами. При подозрении на инфекционный гепатит потребуется сдать тест на вирусные маркеры. Для определения паразитарных инвазий проводится биопсия – возбудителей ищут во фрагментах органа, взятых с помощью специальной иглы.

Определить состояние больного органа помогают:

• Ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют опухоли и рубцы, избыток жировой ткани.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Самые точные методы исследования, предоставляющие трехмерное изображение органа со всеми отклонениями.
• Другие специфические меры – эластометрия (определение эластичности органа), фибротест, тест на скорость кровотока в венах и т.д.

Современные методы диагностики выявляют болезни на ранних стадиях. Чтобы предотвратить осложнения, достаточно проходить диспансеризацию, чтобы врачи могли выявить отклонения в анализах и направить к профильным специалистам.

источник

Когда в районе печени возникают дискомфортные ощущения и, особенно, боль, медлить с консультацией врача не стоит, ведь болезненный симптом может говорить о течении многих серьезных заболеваний, пропускать лечение которых на начальных стадиях абсолютно не желательно. Но к какому врачу из современного многообразия медицинской помощи обратиться? О том, какой врач лечит печень, разберемся в данном материале.

Первым, кто должен услышать жалобы, может оказаться терапевт или семейный врач. Это универсальные специалисты первой помощи, способные предположить диагноз и назначить ряд необходимых обследований, а также перенаправить к профильному специалисту, в случае затруднений.

Однако часто случается, что болезни печени обнаруживаются буквально случайно в стадии профобследований или постановки абсолютно другого диагноза, что легко объяснить отсутствием типичных жалоб на начальной стадии болезни и строения органа.

Оценив функциональность печени, терапевт начнет исследовать соседствующие органы: желчный пузырь и поджелудочную железу. Статистика неумолимо заявляет о 80% сочетаний заболеваний при гепатитах, а также не исключает воспаления оболочек сразу нескольких органов. И в этом случае, особо важно посетить также и специалистов, которые занимаются проблемами пищеварения.

Патологией органов ЖКТ занимается доктор-гастроэнтеролог. К нему врачи первостепенной помощи направляют при наличии, как точно указывающих на диагноз жалоб, так и при состояниях требующих уточнения, ведь часто при патологии печени больной не может точно указать, где ощущается боль. Благодаря современным методикам исследований, сложившаяся болевая ситуация значительно проясняется, а также выясняется ее локализация. Удостоверившись, что симптоматика не связана с состоянием желудка, доктор приступит к изучению желчи и ее состава.

Поэтому скептически относиться к подобным исследованиям нельзя, ведь диспептические расстройства – это не только признак гастрита, но и тяжелых поражений печени, воспаления стенок желчного пузыря, а также панкреатита.

Врач-гепатолог – это профильный специалист, назначающий медицинское обследование, а также лечение заболеваний печени и желчевыделительной системы. Это, можно сказать, главный специалист по печени. Однако, когда компетенция гепатолога кончается, он вполне вероятно обратиться к онкологу или гастроэнтерологу, в зависимости от установленного диагноза.

Консультация гепатолога, как и любого другого врача, представляет собой беседу больного со специалистом, главной темой которой являются ощущения в области печени. В ходе посещения врача, будут установлены клинические проявления болезни и их особенности, вероятность аллергических реакций, инфекционного поражения, а также наличие вредных привычек. На подобный визит, чаще всего, больные попадают после консультации гастроэнтеролога, который подозревает, что нарушения вызваны именно работой печени. В первую очередь врач подчеркивает типичные изменения со стороны кожных покровов – их желтушность, цвет глазных склер, определяет пальпаторно размеры печени.

Специалист-гепатолог должен осмотреть больного как можно скорее, в случае если:

• кожа приобретает желтый оттенок;
• часто мучают расстройства пищеварения, в особенности отрыжка, тошнота, метеоризм, нарушения стула, в сочетании с горьким привкусом во рту;
• присутствуют боли в области правого подреберья;
• ощущается тяжесть в области печени;
• отсутствует аппетит;
• резко падает вес;
• на коже появляются беспричинные синяки, кровоизлияния;
• кровоточат десны;
• быстро покидают силы, а настроение неустойчиво.

Это типичные симптомы проблем с печенью, игнорировать которые ни в коем случае нельзя. В противном случае это может стоить не только здоровья, но и жизни.

Как уже было сказано, гепатолог занимается диагностикой и лечением болезней печени. В частности:

• гепатитов любого происхождения;
• цирроз печени;
• инфекционного мононуклеоза;
• лептоспироза;
• стеатогепатита;
• токсоплазмоза;
• желчнокаменной болезни;
• холангита;
• а также желтой лихорадки.

Чтобы подтвердить наличие заболевания печени, специалист может назначить:

• биохимический анализ крови;
• печеночные пробы;
• коагулограмму;
• диагностика по маркерам гепатита;
• а также тест на онкомаркеры.

Не секрет, что в последние десятилетия онкологические заболевания буквально захватили человечество. И рак печени находится, согласно медицинской статистике, на 5-м месте по распространенности. Причем первичные онко-клетки, развивающиеся непосредственно в печени – это редкость, чаще – это метастатический рак, пустивший корни в кишечнике, легких или поджелудочной железе. В разы увеличивает риск развития рака цирроз, желчнокаменная болезнь, злоупотребление алкоголем и токсический гепатит на этом фоне, а так же, как ни странно, инфекции, передающиеся половым путем.

В случае борьбы с раком, на помощь приходят врачи-онкологи. Они выполняют, помимо диагностики и постановки диагноза, полный алгоритм лечения. Первые признаки рака печени практически не проявляются, чаще всего симптомы заболевания проявляются, когда опухоль распространилась за грани печени или дала метастазы. Однако принято выделять следующие симптомы общего значения, на которые, как правило, больные не слишком пристально обращают внимание:

• постоянная усталость;
• долгосрочное отсутствие аппетита;
• похудение;
• незначительные повышения температуры тела;
• тошнота;
• зуд кожи и высыпания на ней.

При этом боли и значительный дискомфорт проявляются лишь тогда, когда лечение имеет куда меньшие шансы на успех, чем на первых стадиях. Поэтому обращаться к онкологу необходимо не только, когда проявляется специфическая симптоматика, но и в профилактических целях. И чем раньше пагубный процесс обнаруживается, тем больше шансов на благоприятный исход лечения.

источник

Печень – это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ. Этот жизненно важный орган участвует в процессе пищеварения, синтезирует желчь, холиевые кислоты, билирубин. Печень создаёт необходимый запас энергии, витаминов и минералов «на чёрный день». Железа нейтрализует токсические вещества, шлаки и т.д.

Под воздействием негативных факторов функциональность органа нарушается. Это плохо отражается на работе всего организма. Поэтому при появлении характерных симптомов следует обратиться к врачу. Тогда у пациента возникает вопрос о том, какой врач лечит печень. Подробнее об этом будет рассказано далее.

Как упоминалось ранее, печень – это жизненно важный орган, который выполняет около 500 функций. Поэтому несмотря на все достижения медицины, искусственно воспроизвести её работу до сих пор не получилось.

Врачи выделяют наиболее опасные болезни печени:

• токсический или инфекционный гепатит;
• стеатоз (жировой гепатоз);
• цирроз, который провоцирует рак печени.

Если состояние человека ухудшилось, ощущается тяжесть в правом подреберье или болит печень, то необходимо обратиться к специалисту. Игнорировать проблему настоятельно не рекомендуется, так как заболевания органа грозят тяжёлыми последствиями.

За медицинской помощью следует обращаться, если возникли следующие симптомы:

• давление или тяжесть справа под рёбрами;
• горечь во рту (особенно по утрам);
• жжение за грудиной, снижение аппетита, тошнота;
• потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс;
• кожные покровы и белки глаз окрасились в жёлтый оттенок;
• повышается раздражительность, пациент быстро устаёт от обычных действий;
• расстройства стула (понос или запор);
• приступы аллергии, зуд на коже;
• нарушения зрения;
• угри или фурункулы на теле;
• резкое повышение давления.

Часто больной обращается к врачу поздно, когда клиническая картина уже выражена, работа железы нарушена, а её ткани подверглись необратимым повреждениям. Участки, на которых разрослась соединительная ткань, не способны нормально работать, как следствие, ухудшается состояние всего организма. Методика лечения патологий печени отличается, смотря насколько повреждён орган. Как правило, главная цель терапии – это остановка развития заболевания.

При возникновении характерных симптомов пациенты задаются вопросом о том, к какому врачу обратиться. Лечение железы проводят разные специалисты, в зависимости от течения патологического процесса.

При заболевании органа в первую очередь нужно посетить терапевта. Доктор проведёт диагностику и определит патологию. Если состояние пациента ухудшилось вследствие тяжёлого заболевания, то терапевт отправит его к специалисту узкого профиля. Самостоятельно тактику лечения он определит при незначительных расстройствах функциональности органа.

Если заболевания печени связаны с нарушением работы других пищеварительных органов, то следует посетить гастроэнетролога. Этот специалист занимается диагностикой и лечением подобных патологий.

Врач, который лечит печень, – это гепатолог. К этому доктору нужно обращаться для выявления причин заболевания железы и разработки схемы терапии. Однако этого специалиста не всегда можно найти в государственных больницах, поэтому стоит обращаться в частные клиники.

Многие пациенты, которые столкнулись с заболеваниями печени, пытаются разобраться в том, кто такой терапевт и чем он занимается. Это специалист в разных областях, который обладает богатым багажом знаний и навыков. Поэтому если у вас возник вопрос о том, к какому врачу идти, то рекомендуется нанести визит терапевту. Доктор выскажет свои подозрения по поводу патологий печени.

Во время диагностики он использует лабораторные и инструментальные исследования:

• Анализ крови, мочи, кала, гормонов и т. д.
• Ультразвуковое исследование.
• Эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ.
• МР-томография.
• Эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого кишечника с применением эндоскопа.

После получения результатов лабораторных анализов терапевт выявит болезни печени. Иногда врач, занимающийся диагностикой, случайно обнаруживает патологии железы. Это вполне нормальная ситуация, так как орган имеет специфическое строение и в нём отсутствуют нервные окончания, поэтому он не напоминает о себе на поздней стадии болезни.

Терапевт проверяет функциональность железы и часто обнаруживает заболевания соседних органов брюшной полости (панкреатит). Таким образом обнаруживают патологии желчного пузыря или поджелудочной железы. Согласно статистическим данным, у 4 из 5 пациентов с гепатитом диагностируют сочетанные заболевания.

Квалифицированный специалист правильно интерпретирует результаты исследования и определяет тактику лечения. При лёгких расстройствах функциональности печени терапевт сам назначает необходимые препараты, а при патологиях, которые грозят опасными осложнениями, – направляет к специалистам узкого профиля.

У некоторых пациентов возникает вопрос о том, почему, если болит печень, терапевт оправляет к гастроэнтерологу. Этот специалист занимается терапией сочетанных болезней печени и органов ЖКТ. Врач исследует поджелудочную железу, желчный пузырь и другие органы пищеварительного тракта. Он определяет тактику лечения при расстройствах функциональности ЖКТ или заболеваний железы с хроническим течением.

К гастроэнтерологу обращаются при систематических нарушениях работы пищеварительных органов, боли справа под рёбрами. Гепатит, холецистит (воспаление желчного пузыря) и другие хронические недуги угрожают здоровью пациента. Поэтому так важно вовремя заметить характерные симптомы заболевания и обратиться к доктору.

Гастроэнтеролог проводит тщательную диагностику для выяснения стадии заболевания и её тенденции к развитию. При диспепсии (тошнота, изжога, расстройства стула и т. д.) врач назначает подходящие медикаменты, с помощью которых останавливается прогрессирование болезни.

Пациенты интересуются тем, как называется врач, который лечит заболевания гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь и его протоки). Гепатолог занимается лечением определённых патологий железы. Он проводит всестороннее исследование, грамотное лечение и консультирует по вопросу профилактики болезней печени и билиарной системы.

Гепатолог способен вылечить гепатит, который возникает по следующим причинам:

• Паразитарные заболевания.
• Инфекции.
• Интоксикация химическими веществами или продуктами.
• Длительный приём сильных лекарственных препаратов.
• Злоупотребление алкогольными напитками.

Гепатит сопровождается потемнением мочи, обесцвечиванием кала, пожелтением белков глаз и кожи. Однако многие заболевания железы сопровождаются подобными признаками. Гепатолог проведёт дифференциальную диагностику, чтобы выявить болезнь.

Этот специалист занимает лечением следующих патологий:

• Токсоплазмоз (паразитарное заболевание, которое провоцируют токсоплазмы).
• Желчнокаменная болезнь.
• Цирроз.
• Легионеллёз (инфекция, которую провоцируют различные виды легионелл).
• Гепатиты энтеровирусного происхождения.
• Инфекция, которую провоцируют лептоспиры.
• Пигментный цирроз.
• Астено-вегетативный синдром.
• Гепатоз.
• Конституциональная гипербилирубинемия и т. д.

Во время первого визита гепатолог назначит пациенту анализ крови, мочи, биохимию крови. При необходимости врач направит больного на ультразвуковое и радиологическое исследование.

Каловые массы изучают на наличие стеркобилина (производное билирубина). Концентрацию ретокулоцитов и эритроцитов можно выявить с помощью исследования крови. Для подтверждения диагноза нередко применяют КТ или МРТ печени. Чтобы выявить вирус Эпштейна-Барра, герпеса или цитомегаловируса, проводят анализ крови.

Кроме того, пациенту назначают биопсию (забор фрагментов тканей органа). При необходимости проводят электроэнцефалографию. При подозрении на гепатит вирусного происхождения, который провоцирует вирус группы Е, назначают исследование крови и мочи на гемоглобин.

Если во время диагностики выявляют новообразования на органах гепатобилиарной системы, то больного направляют к онкологу.

Существуют различные онкологические болезни органов пищеварительного тракта. Чаще всего диагностируют патологию, которая имеет всем известное название – рак печени. Новообразования формируются после распространения в железе метастаз. Заболевание развивается после полового контакта с заражёнными партнёрами вследствие гепатита, регулярного, чрезмерного употребления алкоголя или цирроза.

Для того чтобы остановить развитие рака, онколог, лечащий печень, проводит следующие процедуры:

• воздействует на орган с помощью радиочастотных волн;
• проводит хирургическую операцию;
• воздействует на повреждённые участки химическими препаратами.

Онколог осмотрит гемангиому, выявит её происхождение и определит тактику действий.

Ещё один специалист по печени – это инфекцонист. Он консультирует пациента по вопросу лечения разных типов гепатита.

На сегодняшний день известно 6 форм этого заболевания:

• Гепатит типа А и Е легче поддаётся лечению и не провоцирует смерть.
• Заболевания, которые провоцируют вирусы В, С, D, G, грозят опасными последствиями. Эти патологии вызывают цирроз и другие печёночные болезни.

Если на коже появилась сыпь, кал и моча изменили цвет, ощущается дискомфорт и боль справа под рёбрами, то следует немедленно нанести визит инфекционисту.

При проявлении крапивной лихорадки, зуда и покраснения на коже необходимо проконсультироваться с дерматологом. Этот специалист проведёт диагностику, выявит функциональную недостаточность печени и направит больного к врачу более узкого профиля. Важно правильно подготовиться к диагностике, чтобы получить достоверные результаты. Только в таком случае получится обнаружить заболевание на ранней стадии и вылечить его.

Как утверждают медики, печень обладает регенерационными свойствами, благодаря которым она способна самостоятельно восстанавливаться. Но при регулярном отравлении организма железа лишается этой способности. В таком случае следует посетить хирурга, который проведёт частичную или полную пересадку печени. Именно этот доктор проводит лечение тяжёлых случаев поражения органа.

Таким образом, при регулярном проявлении характерных симптомов заболеваний печени (желтушность склер и кожи, дискомфорт в правом боку, изменение цвета испражнений) необходимо посетить терапевта. Доктор проведёт тщательное исследование, определит причины нарушений, установит диагноз. При необходимости врач направит больного к профильному специалисту.

источник