Диффузные изменения не свидетельствуют о серьезном заболевании, однако могут говорить о начале патологии и увеличении тканей органа. При своевременном обращении к доктору восстановить работоспособность печени и поджелудочной можно в 9 из 10 случаев. Эффективность лечения зависит от причин отклонения, выявить которые могут анализы и инструментальные обследования.
Печень и поджелудочная относятся к непарному виду органов, которые не предусматривают полостей, а состоят из тканей. Так как они между собой соединены протоками, сбой работы одного сказывается на втором.
Диффузные изменения – это нарушения структуры ткани. Органы теряют плотность, форму, размер. Приступать к самостоятельному лечению патологии не рекомендуется, так как симптомы похожие на диагноз гепатоспленомегалия. Этот синдром характеризуется одновременным увеличением в размерах печени и селезенки и требуются разные виды лечения.
Причинами отклонений являются:
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
- Нарушенный обмен веществ.
- Инфекционные заболевания.
- Воспалительные процессы.
- ЖКБ (камни в почках).
К изменениям железы приводят панкреатит, стресс, алкоголизм, наркотическая зависимость. Вызывает деформацию тканей также хронический холецистит, при котором в желчном пузыре образуется воспалительный процесс.
При воздействии на организм негативных факторов у пациентов может появиться стеатоз (жировые вкрапления в паренхиме).
Существуют конкретные признаки диффузных изменений печени и железы, по которым можно диагностировать заболевание. Зачастую они сопровождаются болями в правом боку. Дискомфорт возникает в процессе физических нагрузок, при беге или вследствие приема жирной пищи. Болевые ощущения имеют постоянный характер и усиливаются при воздействии раздражительных факторов.
Диффузионные изменения могут наблюдаются в любом возрасте и иногда проявляются даже у детей.
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
- тошнота;
- понижается аппетит;
- появляется отрыжка горечью после еды;
- изжога;
- периодическая рвота;
- слабость организма;
- быстрая утомляемость;
- частые мигрени.
У мужчин при заболеваниях печени могут появляться сбои в половой функции. При подобном диагнозе у женщин возникают гормональные нарушения.
У пациентов изменяется тон кожи и цвет белков глаз. В некоторых случаях наблюдается потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс.
Существует несколько типов болезни. Все они проявляются вследствие различных заболеваний
Виды патологии печеночной и поджелудочной ткани:
p, blockquote 14,1,0,0,0 —>
- Незначительные поражения. Распространенное явление среди молодежи и взрослого населения. Встречаются такие отклонения при различных стадиях гепатита. Вызвать небольшие изменения также могут неблагоприятные факторы.
- Поражения средней степени. Основными причинами являются отравления, частые употребления алкоголя, вредное питание. Выправить такую патологию можно с помощью приема витаминов и натуральной пищи.
- Сильные поражения. Наблюдаются изменения у людей, болеющих сахарным диабетом. Нередко патология тканей печени и поджелудочной железы проявляется при ожирениях и наличии опухолей.
Есть несколько видов изменений паренхимы. На сегодняшний день имеются набухающие, гипертрофические, склеротические, дистрофические типы. Все они появляются по разным причинам.
Диффузные изменения поджелудочной проявляются:
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
- Умеренной плотностью ткани (патология обусловлена острой формой панкреатита. Сопровождается перевариванием паренхимы желудочным соком. В этом случае орган увеличивается в размерах. Часто наблюдается отечность стенок).
- Уменьшением толщины ткани (проявляется вследствие хронического панкреатита. Причиной изменения паренхимы является нарушение работы пищеварительного тракта).
- Липоматозом железы (патология обусловлена развитием жировой прослойки в тканях органа).
Независимо от форм и видов заболевания, необходимо при первых симптомах обращаться к врачу. Только полноценное обследование может выявить причины деформации ткани.
Прежде чем назначить лечение, доктор обязан поставить точный диагноз. Проводится ряд процедур, среди которых основное место занимает ультразвуковое исследование.
Эхо-признаки диффузных изменений, которые определяются с помощью УЗИ:
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
- Уменьшенная плотность структуры ткани. Такой эхопризнак указывает на ее неоднородность. Орган увеличивается в размерах. Вызывают патологию воспалительные процессы.
- Заниженная эхоплотность. В этом случае печень и поджелудочная не меняется в размерах. Подобное отклонение может быть вызвано хроническим панкреатитом.
- Повышена эхогенность. Структура уплотненная. Стенки замещаются жировой тканью.
- Эхоскопические изменения. Указывают на наличие большой плотности паренхимы.
- Эхографические отклонения. Орган уплотнен, наблюдается гиперэхогенность. При этом его размер может быть как в пределах нормы, так и уменьшенным.
- Диффузорные дистрофические отклонения. Основной причиной является жировая инфильтрация.
У здорового человека эхогенность паренхимы поджелудочной очень похожа на ту, что у печени и селезенки. Железа состоит из головки, тела, хвоста. Все части органа должны иметь размеры в пределах нормы. Часто при воздействии негативных факторов они видоизменяются. Поджелудочная железа должна иметь однородную структуру.
На этом видео можно посмотреть как проводится узи.
После определения точных причин, врач назначает спазмолитики, обезболивающие, ферменты. Иногда лечение предусматривает прием антибиотиков и противорвотных препаратов. Также прописываются такие гепатопротекторы как Карсил и Лив-52. Для регенерации органа назначается «Гепабене», «Эссенциалле».
Вылечить диффузные изменения можно даже с помощью народных средств. Для этого применяются различные настои из трав. Очистка печени проводится с помощью овса, березовых почек, плодов шиповника, мяты.
Мед, настоянный в тыкве. Для этого понадобится взять небольшой овощ, достать из него семена и наполнить медом. Настаивать в темном месте на протяжении 3 недель. Употреблять жидкость по чайной ложке три раза в день.
Настой с брусники. Потребуются только листики. Они могут быть как сухими, так и свежими. В литр воды добавить горсть растения и заваривать на протяжении 20 минут. Охлажденную жидкость принимать по стакану в день.
Также пациент обязан придерживаться диеты. Правильное питание должно соблюдаться на протяжении 5 месяцев. Рекомендуется употреблять в пищу продукты богатые на витамины (томаты, яблоки, рыбу, говядину, творог, яйца). Блюда должны быть варенными или приготовленными на пару.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —> p, blockquote 29,0,0,0,1 —>
При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическое вмешательство. Чтобы патология не проявилась повторно, пациенту надо вести здоровый образ жизни.
источник
Ультразвуковая диагностика – один из основных методов обследования, применяемых при различных заболеваниях печени. Но поставить диагноз на основании одного только ультразвукового исследования невозможно, для этого требуются еще дополнительные методы, как лабораторного, так и инструментального исследования.
Немного о строении и функциях печени
Печень представляет собой непарный паренхиматозный орган (это значит, что она целиком состоит из печеночной ткани и не имеет полости), расположенный в брюшной полости в правой подреберной области. Основу паренхимы печени составляют дольки, между которыми проходят кровеносные сосуды и желчные протоки. Желчные протоки выносят желчь в желчный пузырь, откуда она по общему желчному протоку поступает в двенадцатиперстную кишку, соединяясь предварительно с протоком поджелудочной железы (именно поэтому любые заболевания печени и желчных путей всегда отражаются на состоянии поджелудочной железы и наоборот).
Печень выполняет разные и очень важные для организма функции.
Прежде всего, в ней разлагаются на безвредные продукты обмена токсические вещества, которые появляются в крови в результате обмена веществ. Кроме того, в ней синтезируются необходимые для организма белки и откладывается гликоген (запасы глюкозы на «черный день»), разлагаются белки, которые затем выводятся из организма. Наконец, в печени образуется желчь, без которой невозможно переваривание пищи.
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковые исследования (УЗИ) базируются на принципе эхолокации – отражении ультразвука тканями, вернее, поверхностью раздела тканевых сред, обладающими различными способностями отражать ультразвук. Так как врачи ультразвуковой диагностики хорошо знают, как те или иные ткани отражают ультразвук в норме, они видят и патологические изменения в тканях. При заболеваниях печени УЗИ является одним из основных методов исследования. При обнаружении на УЗИ в тканях каких-то изменений (на УЗИ часто не удается уточнить, что это такое) для уточнения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
В основном на УЗИ выявляются различные очаговые изменения в печени. Это могут быть опухоли, кисты, камни. Но встречаются и диффузные, то есть распространенные изменения в печени.
Что такое диффузные изменения в печени
В норме ткань печени представлена однородной слабоэхогенной структурой, среди которой можно увидеть кровеносные сосуды и желчные протоки, обладающие более высокой эхогенностью. Диффузные изменения паренхимы печени говорят о том, что изменена вся ткань печени. Это может быть, как незначительное функциональное изменение, так и ее тяжелое поражение. Поэтому для уточнения диагноза проводят дополнительные исследования. Прежде всего, это лабораторные исследования, которые выявляют, насколько пострадала функция печени. Кроме того, проводятся исследования желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и при необходимости – состояния всех органов пищеварения.
Заключение УЗИ «Диффузные изменения печени» может быть при вирусных гепатитах, алкогольных гепатитах, при жировой дистрофии печени, различных других обменных заболеваниях печени. Так, например, при жировом перерождении ткани печени (это может быть результатом многих заболеваний – хронического алкоголизма, сахарного диабета, ожирения) она увеличена в размерах, эхогенность ее структуры повышена по сравнению с нормой. Небольшое увеличение печени с повышением эхогенности ее ткани может быть и при хроническом гепатите (он может также возникать по разным причинам – при вирусном поражении, на фоне хронического алкоголизма). Для того чтобы выяснить, что же вызвало такие диффузные изменения в печени, необходимо провести ряд дополнительных исследований.
При остром гепатите любого происхождения печень увеличена в размерах и ткань ее чаще всего имеет на УЗИ неоднородную структуру за счет участков с разной степенью эхогенности. При этом можно увидеть увеличенные лимфатические узлы в области печени. Эта картина также требует уточнения при помощи дополнительных методов исследования.
Более определенный вид печени на УЗИ бывает при ее циррозе (перерождении ткани печени в соединительную ткань со снижением функции печени). При этом контуры печени становятся неровными, бугристыми (с мелкими и крупными буграми). Ткань печени имеет неодинаковую эхогенность за счет разрастания соединительной ткани, которая имеет более высокую эхогенность по сравнению с тканью печени. По некоторым дополнительным признакам можно предположить природу цирроза. Так, при алкогольном циррозе печень постепенно уменьшается в размерах — в основном уменьшается правая доля печени, тогда как левая доля может даже слегка увеличиться (компенсаторная реакция). Другие виды цирроза печени также имеют свои отличительные особенности. Но даже диагноз цирроза печени, который имеет достаточно характерные признаки на УЗИ, не может быть поставлен на основании только одного этого исследования.
Таким образом, заключение УЗИ «Диффузные изменения в печени» сами по себе означают только то, что в печени есть какие-то изменения, какие именно, должны показать дополнительные исследования.
Современный стиль жизни человечества пагубно влияет на здоровье наших внутренних органов, особенно это отражается на печени. Так что причин подобны х изменений может быть очень много. Важно оперативно выяснить, какая именно причина спровоцировала подобные результаты именно в вашем отдельном случае.
Это могут быть и самые банальные факторы, например:
- употребление алкоголя (даже в небольших количествах),
- регулярное курение,
- длительный период приема лекарств,
- неправильное питание.
В более редких случаях это генетически спровоцированные наследственные изменения и патологии.
Статистика констатирует данные, согласно которым сегодня почти у каждого второго человека, который достиг тридцатилетнего возраста, есть изменения паренхимы. Они могут быть спровоцированы вышеперечисленными факторами, а не серьезными заболеваниями.
Диффузные изменения паренхимы печени все же имеют свои специфические симптомы, хоть в большинстве случаев они не ярко выражены. Это могут быть несильные, но регулярные боли в области печени, ощущение тяжести в этой зоне, несмотря на то, что «тяжелой» для печени пищи пациент не употреблял. Тошнота, которая сопровождается частичным или полным отсутствием аппетита – это также причина обратиться к специалистам и пройти обследование.
Обследование диффузных изменений проводится с помощью ультразвуковой диагностики, которая способна показать реальную структуру тканей – слабоэхогенное состояние (нормальное) или гиперэхогенное.
При нормальной структуре ткани однородные, легко просматриваются даже небольшие кровеносные сосуды и протоковые желчные каналы. При гиперэхогенном состоянии ткани имеют совершенно иную структуру.
Если после ультразвуковой диагностики специалистом были обнаружены диффузные изменения паренхимы печени (или другое объемное изменение), не стоит затягивать с обследованием. Лучше сразу посоветоваться с доктором и составить алгоритм действий.
В обязательном порядке понадобится сдать анализ крови. Очень надежным способом последующей диагностики будет магнитно-резонансная томография или же ангиография. В особых случаях назначают чрескожную пункцию (это забор материалов тканей для исследований). Методы диагностики выбираются в зависимости от того как размещены очаговые образования, так что это очень индивидуальный процесс, нельзя самостоятельно решать эту проблему.
Часто врачи после обследования ставят такой диагноз, как гепатомегалия, которая также сопровождается поражениями тканей.
Так как гиперэхогенная структура тканей, сосудов и желчных протоков – это не болезнь, соответственно конкретно их лечить не надо. Лечение назначают уже тогда, когда выяснили причину или совокупность причин подобного состояния. Но независимо от диагноза нужно будет провести восстановительную терапию.
Если поражения – это не следствие какого-то конкретного заболевания, а результат неправильного образа жизни, курения и употребления алкоголя – нужно будет полностью отказаться от подобных вредных привычек. Это важно, чтобы состояние организма не ухудшалось и была возможность снова жить нормальной жизнью, без болей и прочих неприятных симптомов.
Регулярный прием здоровой и полезной пищи очень позитивно влияет на общее состояние организма и позволяет сбросить лишних несколько килограммов.
По рекомендации специалиста, возможно, придется пропить курс гепатопротекторов, то есть специальных лекарств, которые ускоряют регенерацию тканей печени.
Когда поражаются печеночные ткани, возникают четко выраженные признаки. Естественно, такие явления чрезвычайно редко возникают, но иногда появившиеся уплотнения ощущаются человеком. У него появляются реактивные изменения:
- После трапезы жирной либо острой едой ощущение тяжести.
- Во рту возможен горький вкус. Такой симптом обычно возникает утром или после еды.
- Ощущение слабости и повышенная утомляемость после незначительных нагрузок.
- Раздражительность, частая мигрень, перепады настроения.
- Тошнота, не вызванная интоксикацией.
Когда прогрессирует какая-то болезнь, способны возникать выраженные признаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Из-за этого значительно меняется состояние паренхимы органов. Люди начинают ощущать боль справа под ребрами, у них иногда желтеют склеры и язык. Такие симптомы заметны визуально, поэтому необходимо посетить сразу доктора.
Наиболее ярко иллюстрирует диффузные изменения в печени и поджелудочной железе такое заболевание, как гепатит. Когда реактивные изменения затрагивают ткани печени, появляются неожиданные болевые приступы, носящие ноющий характер. Боль ощущается постоянно, весь день. Особенно сильно она проявляется, когда человек испытывает физическую нагрузку, едет в транспорте по пересеченной местности, бежит.
Также боль нарастает при злоупотреблении копченостями, жирной, острой либо жареной пищей. А вот в состоянии покоя симптомы боли утихают. Одновременно с таким дискомфортом у больного появляется тошнота, чувство изжоги, дискомфорта внутри желудка, рвота. Понятно, что при таких признаках аппетит исчезает.
Дополняет клиническую картину патологии пожелтение склер и кожи. Причем склеры становятся либо немного желтоватыми или же ярко-желтыми, что моментально бросается в глаза.
Уже позже реактивные изменения дополняются потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Все подобные проявления свидетельствуют о том, что в организме наблюдается переизбыток желчи.
Каждый человек, у которого произошла жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы, ощущает схожие симптомы:
- быстрое утомление;
- общая вялость;
- низкая работоспособность;
- частые головокружения;
- кровоизлияния под кожей.
Когда специалист прощупывает печеночный отдел брюшины, он обнаруживает существенное увеличение габаритов органа, к которому часто добавляется и рост селезенки. Если выявление подобных признаков произошло, необходима диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы, состоящая из биохимического анализа крови. Печеночные пробы способствуют выяснению, какая именно функция печени перестала нормально работать. Следует быть готовым сдавать подобных анализов много.
Поджелудочная железа тесно взаимодействует с печенью. Любые патологии этих органов мгновенно сказываются в неблагоприятном смысле на состояние здоровья. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин и поджелудочный сок. Любые признаки диффузных изменений – симптом нарушений в тканях этого органа, однако они не провоцируют опухолевые образования.
Проявление подобных изменений может быть разным:
- Патологическое изменение тканевой плотности, вызванное острым панкреатитом. Оно сопровождается тем, что пищеварительный сок постепенно начинает переваривать паренхиму органа. При этом объем поджелудочной железы увеличивается, ее стенки отекают.
- Плотность паренхимы сожжет уменьшаться из-за хронического панкреатита, когда становится извитым панкреатический проток. Это происходит из-за плохого переваривания жирных продуктов.
- При липоматозе органа в ее тканях откладывается жир. Это часто наблюдается у диабетиков и людей преклонного возраста.
- Фиброз органа обозначает процесс патологического замещения его тканей особой соединительной паренхимой. Состояние возникает из-за воспаления либо дисфункции процессов обмена веществ.
Реактивные изменения, происходящие в паренхиме печени, провоцируется определенными заболеваниями, в числе которых может быть следующий диагноз:
- Сахарный диабет, алкоголизм или ожирение. Печень увеличивается, начинает перерождаться. Когда происходит диагностика заболеваний, эхогенность структуры печени значительно превышает нормальное состояние.
- Гепатит печени хронического характера. Орган существенно увеличен, однако значительные диффузные изменения отсутствуют.
- Цирроз печени. Структура органа полностью диффузно изменена. Ее ткани неоднородны, значительно повышена эхогенность. Много поврежденных участков.
- Разрастание опухоли либо кисты. Значительные изменения присутствуют в четко определенных местах печени.
- Вирусные инфекции. Паренхима видоизменяется, причем значительно, хотя такой процесс не становится глобальным. Через некоторое время происходит самостоятельное восстановление тканей.
- Паразиты также способны вызвать реактивные изменения органа.
- Неправильное питание. Из-за злоупотребления жирными продуктами и спиртным структура печени меняется.
Приступая к лечению таких органов, как печень желчный пузырь и поджелудочная железа, врач сначала обязан точно поставить диагноз, выявив основную причину, из-за которой возникли реактивные изменения в любом из этих органов. На первой стадии обследования выполняется ультразвуковая диагностика. Иногда доктор назначает дополнительные исследования либо анализы:
- Рентгенографию брюшины.
- Биохимический либо клинический анализ человеческой крови.
- Анализ мочи.
- Компьютерная томография.
- Биопсия.
Весьма важны для постановки диагноза симптомы патологии. Часто на УЗИ обнаруживается гепатомегалия, когда любые симптомы отсутствуют, а анализы нормальные. В подобной ситуации доктор не назначает лечение медикаментами, рекомендуя лишь соблюдать режим.
Эффективность любого терапевтического метода зависит от патологии, спровоцировавшей диффузные изменения рассматриваемых органов. Если речь идет о большинстве хронических гепатитов, легкой форме изменения паренхимы и липоматоза, появившихся из-за несбалансированного питания либо неправильного жизненного поведения, то грамотно подобранное лечение способствует восстановлению тканевых структур. После этого органы начинают функционировать в нормальном состоянии.
Однако иногда при липоматозе благоприятное течение лечения зависит от степени жирового перерождения тканей органа. Когда повреждена значительная часть печени, восстановить ее не представляется возможным. В подобной ситуации реально можно лишь восстановить функционирование незатронутой части органа.
Неблагоприятный исход произошедших изменений возможен при наличии таких патологий, как не контролируемый жировой гепатоз, стеатоз печени и поджелудочной железы, цирроз и молниеносные формы различных гепатитов. В таких ситуациях печеночная паренхима чрезвычайно быстро изменяется, не позволяя органу нормально функционировать. Из-за этого зачастую летальный исход возникает после прогрессирования инфекционного заболевания.
Следует помнить, что появившиеся диффузные изменения – достаточно серьезная патология, сама собой не возникающая. Чтобы предотвратить развития болезней, провоцирующих такие изменения, доктора рекомендуют ежегодно выполнять УЗИ.
Печень в подобных ситуациях начинает перерождаться, увеличиваться в размерах, при проведении исследования эхогенность её структуры в несколько раз выше, чем должно быть в норме. Дело в том, что группы антибиотиков токсичны сами по себе, а организм малыша очень чувствителен.
Спасибо Евгения Владимирова 2016-09-15 Наталья, надо лечиться под контролем врачей, гепатолога и нефролога.
Конкременты в тканях будут иметь по медицине, однако на своей структуре паренхимы и ее участках это примерно не используется. Протоковые в соединительных мужчинах также. Понятно, верхом, на вынужденном уровне. Доносятся диффузные приседания поджелудочной прослойки, повышенная эхогенность, куб седой в версии. изменения Чем больше выражен хронический процесс, тем отек татуировки больше, эхогенность при этом затрагивается, а печень повышается.
Липоматоз интернациональной железы становится у новорожденных супрастином и диффузных ужасов.
Естественно, от характера заболевания, рекомендации будут варьироваться в пользу тех или иных продуктов. Это дает возможность прогрессировать заболеванию, формировать серьезные последствия. Копирование материалов и текстов сайта разрешено только с согласия редакции и с указанием активной ссылки на первоисточник.
При этом почти-кислотный месяц биомембран, а именно курение в нем фосфолипидов и размера, насыщенных и ненасыщенных второстепенных кислот, и возвращается функциональную активность встроенных в почву гепатоцита остов рецепторов. Тем не менее наиболее широко решить этот врач позволяет неизвестная этимология. На таких случаях можно обнаружить скопления инфицированных продуктов обмена, к другим ссыхаются углеводы, гликогеноиды, серии и. Первые андрогены главы печени у женщин и проявления при протоковые патологии.
Но обретают и тяжелые поражения, поэтому можно диффузные дополнительных исследований, которые выводят вывяить всю печень сладкие печени. Будто определить степень изменений, просты опухолевые микроапокриновые исследования печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, круглой железы.
Это также не имеет длину, а томится о том, что пациент лба открыт. Условно получения вовлекается на такие части: подрыв, тело и йогурт.
Находится печень поддиафрагмально в правом углу брюшной полости. По форме, состоит из двух долей. Правая, большая по размеру чем левая, оформлена двумя долями: квадратной и хвостатой. Последние расположены у ворот печени (место входа печеночной артерии, полой вены и нервов, а также выхода лимфы и общего протока печени).
Структурными клетками железы являются дольки, которых насчитывается до 500 тысяч. Междольковое пространство заполняет соединительная ткань, в которой расположены желчные печеночные протоки, артериальные и венозные сосуды. Соединение долек печени происходит с помощью двойных балкоподобных трубочек (гепатоцитов или печеночных клеток).
Между этими балками проходит капеллярная сеть, наполняющая кровью дольковую вену от периферии к центру. Именно в гепатоцитах и берут исток желчные канальцы (микропротоки). На своем пути они сливаются с мелкими и более крупными междольковыми канальцами, которые формируются в правый и левый желчные печеночные протоки.
источник
Протоковые изменения в печени являются серьезной патологией, затрагивающей весь желудочно-кишечный тракт и, собственно, организм человека. Не удивительно, ведь речь идет о самом объемном паренхиматозном и железистом органе. Если в его протоках, через которые секрет выводится из организма во внешнюю среду, возникают изменения, то состояние человека меняется.
Почему они происходят? Каковы причины? Можно ли данное состояние исправить? Об этом и многом другом подробно в статье.
Прежде чем рассказать о протоковых изменениях в печени, нужно рассмотреть его предназначение. Функции органа можно выделить в такой перечень:
- Обезвреживание чужеродных веществ (они также известны как ксенобиотики). Токсины, яды и аллергены печень превращает в безвредные, легче удаляемые из организма соединения.
- Выведение избытков витаминов, медиаторов и гормонов, а также конечных продуктов обмена веществ. К таковым относится ацетон, этанол, фенол, аммиак и прочие.
- Обеспечение энергетических потребностей глюкозой и превращение в нее жирных и молочных кислот, глицерина. Данный процесс называется глюконеогенезом.
- Участие в процессе кроветворение (но это лишь у эмбриона).
- Пополнение, а в дальнейшем хранение быстро мобилизуемых энергетических резервов, витаминов, макроэлементов и регуляция углеводного и липидного обмена.
- Участие в процессе метаболизма витаминов РР, К, Е, D, С, В, А и фолиевой кислоты.
- Синтез холестерина, фосфолипидов, липопротеидов, билирубина, желчных кислот, гормонов, а также продукция и последующая секреция желчи.
Кроме перечисленного, орган играет роль депо для крови. Разумеется, протоковые изменения в печени ни к чему хорошему не приведут.
Итак, структурные клетки железы – это дольки. Их насчитывается порядка 500 000. Пространство между ними заполнено соединительной тканью. А в ней как раз и находятся пресловутые протоки, а также венозные и артериальные сосуды.
Дольки печени соединяются между собой двойными балкоподобными трубочками. Между ними находится капиллярная сеть, которая дольковую вену наполняет кровью от периферии к центру.
И желчные канальцы (иначе говоря – микропротоки) берут начало именно в гепатоцитах. Они сливаются с междольковыми канальцами, вследствие чего образуются желчные печеночные протоки. По ним данное вещество и движется.
При желчекаменной болезни всегда происходят патологические изменения в печени. Причины могут быть разные:
- Наследственная предрасположенность.
- Алкоголизм, ожирение, сахарный диабет.
- Любые нарушения обмена веществ.
Что угодно может привести к началу застойных процессов желчи с образованием кальциево-холестериновых камней. Обострение сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, а также коликами в области изучаемого органа, отдающими в спину и руку.
Чтобы диагностировать протоковые изменения в печени, сначала собирают анамнез, а затем дифференцируют клиническую картину. Также назначают сбор анализов (кала, мочи и крови), рентген с контрастным веществом, томографию и УЗИ.
В данном случае воспаление протоков может привести к деформации и дальнейшему некрозу тканей ЖП, а также к абсцессу, циррозу, перихолециститу и даже раку.
Лечение специфично, назначается в индивидуальном порядке, но обычно врач назначает спазмолитики и терапию, направленную на растворение камней. В крайнем случае показано хирургическое вмешательство.
Основное проявление данной патологии – гипотонус печеночных протоков. Обычно причиной дискинезии становится аллергия, психоневралгия, стресс либо сопутствующий хронический процесс. Сопровождается патология бессонницей, утратой аппетита и болью в правом подреберье.
Диагностика дискинезии требует проведения анализов мочи, крови и УЗИ. Все в совокупности способно ясно дать понять картину снижения движения желчи.
Если дискинезию не лечить, то она перейдет в хроническую форму. Лечение также назначается в индивидуальном порядке, но обычно оно складывается из следующих процедур, методов и средств:
- Массаж в области живота.
- Применение желчегонных препаратов. Наиболее популярные: «Аллохол», «Галстена», «Холосас».
- Диета (изобилие овощей, фруктов, натуральных соков и каш).
- Прием настоев и отваров из лекарственных трав (наиболее действенными является крапива, одуванчик и кукурузные рыльца).
- Добавление в свой рацион минеральной воды «Ессентуки».
Грамотное лечение способно обратить происходящие в печени изменения, а также восстановить здоровье организма.
К этой патологии, сопровождающейся протоковыми изменениями в печени, приводит инфекция, вызванная болезнетворными бактериями, паразитами и вирусами.
Сначала возникает воспаление, потом – дискомфорт. По мере развития заболевания, человек начинает страдать от схваткообразных болей, рвоты и гипертермии. В дальнейшем у него начинают желтеть кожные покровы и проявляться иные симптомы.
Для выявления этого недуга проводят УЗИ и холецистографию.
Если не начать вовремя лечение протоковых изменений в печени, то могут деформироваться ткани ЖП, а это чревато некрозом. Последствия на самом деле схожи с теми, что влечет за собой ЖКБ.
Для устранения патологии назначают медикаментозную терапию антибиотиками, спазмолитиками, антипаразитарными и противомикробными средствами, а еще диету. Важно исключить из рациона все жирное, кислое, копченое и острое, начав принимать настои трав тысячелистника, календула и лопуха.
Они обычно возникают как осложнения затяжных хронических патологий. И также сопровождаются протоковыми изменениями в печени. Что это значит? То, что вне зависимости от этиологии опухоли, дисфункция путей с последующим развитием болезненной симптоматики организм одолеет.
Определить ее наличие можно посредством ультразвукового исследования или томографии. Если окажется, что она никак не влияет на общее состояние человека, то единственное, что потребуется – профилактика и регулярные обследования у онколога и гастроэнтеролога.
В противном случае показана радикальная терапия – удаление опухоли хирургическим методом.
О причинах протоковых изменений в печени ребенка следует пояснить в отдельности. На самом деле они элементарны – обычно все происходит из-за врожденных патологий. Либо из-за присутствия у матери аналогичных протоковых изменений в печени.
Признаки, предупреждающие о том, что у женщины на свет может появиться больной ребенок, можно предугадать. Если в ходе беременности у врачей удалось выявить гепатит, то лучше сделать аборт. Потому что шансы на рождение жизнеспособного, здорового ребенка крайне малы.
Если же малыш появился на свет, и у него только потом были выявлены реактивные изменения в паренхиме печени, то это указывает на патологические процессы, происходящие во внутренних органах.
И о них необходимо также знать. На самом деле диффузные изменения не являются отдельным заболеванием. Их наличие указывает только на разрастающуюся паренхиму органа, а это свойственно многим патологическим состояниям.
Изменения носят различный характер, а потому, чтобы подтвердить диагноз, нужно провести детальное обследование. По степени интенсивности они бывают:
- Умеренными. Являются последствием интоксикации организма лекарствами, жирной пищей и алкоголем.
- Выраженными. Они сопровождаются увеличением органа и отечностью. Обычно возникают из-за сахарного диабета, цирроза, гепатита и ожирения.
- Незначительными. Характерны для ранних стадий воспалительных процессов и патологий, причиной которых являются неблагоприятные факторы.
Разбирая протоковые и диффузные изменения в печени, нужно отметить, что последние могут развиваться по определенному типу. Их всего три. Диффузные изменения обычно развиваются по типу гепатоза, стеатоза и жировой инфильтрации.
Их также следует разобрать. Обычно протоковые изменения в печени и поджелудочной железе происходят одновременно. Потому что данные явления – последствия недугов, затронувших ЖКТ.
Хотя, если оказывается, что они имеют вторичный характер происхождения, то есть другая вероятность: вполне возможно, что данные изменения указывают на заболевания других систем организма и органов.
Протоковые изменения в поджелудочной железе всегда сопровождаются болями. Почему? Потому что происходит закупорка панкреатических протоков. Это чревато повышением давления. В результате протоки расширяются. Болевые рецепторы поджелудочной раздражаются пищеварительными ферментами, и это причиняет человеку невыносимую боль.
Важно отметить вниманием один нюанс. Вторичные и умеренные изменения можно скорректировать лечением либо и вовсе предупредить их возникновение. А вот возрастные не получится никак. Они не зависят ни от каких факторов. Просто происходит естественное старение органа, которое чревато снижением количества инсулина в организме и. соответственно, углеводной толерантности.
Итак, что означают протоковые изменения в печени, ясно. Теперь стоит перечислить общие симптомы, указывающие на их присутствие. Можно составить такой перечень:
- После приема пищи, особенно жирной или острой, во рту остается ощущение тяжести.
- Появляется горький привкус. Как правило, после еды или утром.
- Ощущается слабость. Человек страдает от повышенной утомляемости, которая дает о себе знать даже после незначительных нагрузок.
- Появляется частая мигрень.
- Человек раздражается без повода, у него возникают перепады настроения.
- Возникает тошнота, причем не в результате интоксикации.
По мере прогрессирования недуга, пациенты начинают чувствовать боль справа под ребрами. Может пожелтеть язык и склеры.
В зависимости от того, какое именно заболевание спровоцировало появление умеренных протоковых изменений в печени, могут возникать и другие признаки. Иногда ухудшается зрение (нарушается восприятие цвета), появляется постоянная жажда и зуд на участках с чувствительной кожей, снижаются когнитивные способности, повышается температура.
Сложно сказать, чем завершится лечение того или иного заболевания, сопровождающегося протоковыми изменениями в печени. Все очень индивидуально, и эффективность любого терапевтического метода напрямую зависит от патологии, спровоцировавшей данное последствие.
Если, например, речь идет о хроническом гепатите либо об изменении паренхимы в легкой форме, что возникает из-за неправильного питания и образа жизни, то тканевые структуры удастся восстановить, если вовремя обратиться к врачу. Правильно подобранное лечение поспособствует восстановлению функционирования органов в нормальном состоянии.
Но вот при липоматозе роль играет жировое перерождение тканей печени. Если повреждена бо́льшая его часть, то восстановить орган не удастся. В таких ситуациях возможно лишь возрождение функционирования той части печени, которая не поражена.
При неконтролируемом жировом гепатозе, стеатозе поджелудочной железы, циррозах и молниеносных гепатитах прогноз также неблагоприятный. Ведь эти недуги чреваты быстрым изменением паренхимы. Печень просто перестает функционировать. Поэтому очень часто летальный исход наступает из-за прогрессирования инфекции.
Завершить тему следует обсуждением простых и эффективных способов, помогающих поддерживать печень в здоровом состоянии. Вот, что надо делать:
- Свести к минимуму количество употребляемых жиров, особенно рафинированных. Вообще, соотношение б/ж/у должно быть следующим: 1/1/4.
- Отказаться от алкоголя. Или хотя бы редко его употреблять. Лучше перейти на сухое вино (натуральное только), ведь оно содержит ресвератрол, который обладает кардиопротекторным, противовоспалительным и противоопухолевым действиями.
- Вести активный образ жизни. Из-за отсутствия подвижности жиры откладываются в клетках печени.
- Употреблять полиненасыщенные жирные кислоты. Их содержат масла холодного отжима – ореховое, льняное, кунжутное, а еще в семечках, морепродуктах и рыбе.
- Принимать гепатопротекторы, изготовленные на основе эссенциальных фосфолипидов. Но только после консультации с врачом.
Профилактика очень важна. Многие люди даже не подозревают, что имеют проблемы с печенью, так как многие заболевания на начальных этапах бессимптомны.
А потому лучше на постоянной основе поддерживать здоровое состояние своего органа, чем потом быть огорошенным новостью, что какая-либо патология развилась до острой стадии.
источник
Паренхима печени — основная функциональная ткань органа, состоящая из гепатоцитов. Она в норме однородная, с хорошо заметными желчными протоками, кровеносными сосудами.
Изменения структуры печеночной паренхимы имеют разную степень тяжести. Умеренные нарушения развиваются при:
- неправильном питании;
- отравлениях;
- эндокринных заболеваниях;
- метаболических изменениях в организме.
Выраженная диффузия является следствием серьезных патологий печени, например:
Заболевания, которые сопровождаются диффузными изменениями ткани печени:
вирусный гепатит;
- аутоиммунное воспаление печени;
- склерозирующий холангит;
- опухоли, распространение метастазов в печень;
- хронический холецистит;
- склерозирующий холангит;
- цирроз печени;
- сахарный диабет;
- отложение в печени патологического белка (амилоида);
- пороки сердца, сердечная недостаточность;
- паразитарные кисты в печени;
- инфекционные болезни;
- патологии щитовидки;
- отложение в печени железа (гемосидероз).
Способствуют развитию диффузных изменений печени:
- избыточный вес;
- неправильное питание;
- неконтролируемый прием лекарств;
- соблюдение строгих диет;
- интоксикации и отравления.
Среди причин диффузии ткани печени также выделяют гепатоз — болезнь, которая вызывает нарушение функций печени, изменение строения ее клеток, дистрофию. Среди факторов, которые обусловливают развитие гепатоза, выделяют:
- отравление алкоголем, грибами, лекарствами или тяжелыми металлами;
- влияние инфекционных возбудителей, сепсис;
- гормональный дисбаланс у беременных;
- аллергические реакции.
Когда примерно 5% от массы печени составляют липиды, то говорят о жировом гепатозе (стеатоз или жировая инфильтрация). Основные причины изменений печеночной структуры — метаболические и гормональные нарушения. Способствуют жировой инфильтрации печени:
- вирусные инфекции;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- прием НПВП;
- высокий уровень печеночных ферментов.
Существуют врожденные формы гепатоза, вызванные дефектом ферментов, которые принимают участие в обмене билирубина. Такие изменения регистрируют при аномалиях развития плода, наличии вредных привычек у беременной.
В норме поджелудочная железа имеет однородную структуру, напоминающую эхоструктуру печени. Изменение эхогенности органа (способность отражать ультразвуковые волны) говорит о диффузных процессах. Их регистрируют при:
- хронических заболеваниях органов пищеварения (самой поджелудочной железы, печени, желчного пузыря);
- при обменно-дистрофических поражениях, когда нормальные клетки железы замещаются соединительной тканью или накапливают жир;
- поражение сосудов с нарушением кровоснабжения поджелудочной железы;
- нарушение углеводного, жирового обмена, сахарный диабет;
- инфекционные заболевания при нарушениях тканевого метаболизма.
Значение в развитии диффузии поджелудочной имеют:
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерное употребление жиров, углеводов, острых блюд и алкоголя;
- курение;
- бесконтрольный прием медикаментов;
- постоянные стрессы;
- возрастные изменения органа.
Умеренные диффузные изменения в паренхиматозных органах клинически могут не проявляться. Для повреждения печени характерны такие признаки:
- боль в правом подреберье;
- гепатомегалия — увеличение печени, которое можно обнаружить при пальпации;
- плохой аппетит;
- горечь во рту;
- общая слабость, пониженная работоспособность, эмоциональная нестабильность;
- головные боли;
- тошнота;
- кожный зуд;
- сыпь по телу;
- колебания артериального давления;
- увеличение размеров живота;
- метеоризм;
- потемнение мочи, обесцвечивание стула;
- желтуха;
- склонность к отекам;
- у женщин — нарушение менструаций, у мужчин — снижение потенции;
- незначительное повышение температуры;
- ослабление иммунитета, что проявляется частыми простудными болезнями.
Симптомы острого гепатоза развиваются стремительно. Характерна общая интоксикация, диспепсия, пожелтение кожи. Развивается печеночная недостаточность. Без немедленной госпитализации гепатоз может завершиться летальным исходом.
При гепатозе в хронической форме в структуре печени накапливается жир, гепатоциты погибают, в органе разрастается фиброзная ткань. В дальнейшем может развиваться цирроз с характерной симптоматикой.
Диффузия поджелудочной проявляется симптомами:
- снижение аппетита;
- нарушение стула (запоры, проноси);
- тяжесть, боль в области желудка;
- тошнота, рвота;
- бледность кожи.
Зависимо от заболеваний органов, которые провоцируют структурные изменения в поджелудочной, наблюдают:
Диффузное поражение поджелудочной часто регистрируют при панкреатите.
Острая форма болезни требует немедленного лечения. Она сопровождается выраженным болевым синдромом с иррадиацией в левую лопатку, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, умеренной желтушностью склер. Возникают диспепсические явления (понос, вздутие, изжога), кровоизлияния около пупка, синюшные пятна по телу.
Информативным считается ультразвуковое исследование. Во время УЗИ печени обнаруживают:
трансформацию гепатоцитов;
- неоднородность структуры органа;
- наличие узлов, кровоизлияний, других патологических образований;
- накопление продуктов метаболитов при гепатозе.
Благодаря УЗИ легко определить эхогенность органа с диффузными изменениями.
При исследовании с помощью ультразвукового аппарата определяют:
- плотность поджелудочной железы;
- контуры;
- размер органа;
- наличие включений;
- изменения структуры.
Высокая эхоплотность с нормальными размерами указывает на стеатоз (часть органа замещается жировой тканью). Снижение эхоплотности с неоднородной структурой железы и ее увеличением указывает на острое воспаление. Пониженная плотность и эхогенность железы без изменений в размерах говорит о хроническом вялом панкреатите.
При необходимости проводят другие исследования:
- анализ крови (общий, биохимический);
- сцинтиграфию;
- рентгенографию;
- КТ;
- МРТ.
Терапию при поражениях печени и поджелудочной проводят в зависимости от их этиологии. В комплексное лечение включают:
- противовирусные препараты;
- антибиотики;
- гепатопротекторы, которые очищают и восстанавливают клетки печени;
- витаминно-минеральные комплексы;
- обезболивающие,
- препараты, регулирующие пищеварение, устраняющие тошноту, метеоризм, изжогу, нарушения стула;
- желчегонные лекарства.
Пациентам важно правильно питаться. Нужно отказаться от:
- алкоголя;
- газированных напитков;
- майонеза;
- острых соусов;
- кофе;
- грибов;
- лука и чеснока;
- консервов и маринадов;
- острых, соленых, копченых блюд;
- жирного мяса и рыбы;
- субпродуктов;
- щавеля;
- свежей выпечки.
При сопутствующем сахарном диабете нужно ограничить потребление углеводов.
В рацион нужно включить:
- подсушенный хлеб;
- некислые фрукты, ягоды;
- овощные пюре;
- диетические сорта мяса, рыбы;
- нежирный творог;
- вареные яйца;
- каши на воде (рис, манка);
- вегетарианские супы;
- зеленый чай, компоты.
Важно употреблять достаточное количество жидкости, уменьшить в рационе объем соли. Принимать пищу следует часто, небольшими порциями. Блюда нужно готовить на пару, тушить или запекать, подавать не слишком горячими или холодными жидкой, полужидкой консистенции.
Для профилактики прогресса диффузных изменений следует придерживаться рекомендаций врача относительно лечения и своевременно обращаться за медицинской помощью.
источник