Меню Рубрики

Выведение камней из желчных протоков печени

обращаем ваше внимание, что с помощью внутрипросветной эндоскопии мы удаляем камни из желчных протоков, камни из желчного пузыря удаляются вместе с пузырем в общих хирургических отделениях.

Камни в желчевыводящих протоках печени образовываются при желчнокаменной болезни. Следует понимать, что желчнокаменная болезнь – это хроническая болезнь с нарушением нормального обмена желчных кислот и после удаления желчного пузыря с камнями (по медицинскому — холецистэктомия по поводу калькулезного холецистита) сама желчнокаменная болезнь останется. Остается и нарушение обмена, которое приводит к образованию новых камней уже в магистральных желчевыводящих путях. Образующиеся камни блокируют нормальный желчеотток – глаза больного (белки глаз раньше всего) и затем кожа больного визуально приобретают желтоватый оттенок — желтеют, болит правый бок, моча темнеет до цвета «черного чая» или «темного пива», а кал, наоборот, становится светлым (до светло-серого оттенка) – развивается состояние, которое называется у врачей «механическая желтуха». Механической желтуха называется потому, что затруднение желчеоттока чисто механическое, т.е. имеется механическое препятствие для нормального тока желчи. Механической также называется желтуха, развивающаяся при опухолях желчных протоков или головки поджелудочной железы, когда опухоль сдавливает просвет желчного протока и блокирует нормальный механизм желчеоттока. Состояние опасно для организма и, если не предпринять соответствующих мер, приводит к смерти. Правильный диагноз в целом ряде случаев бывает сложен, так как нужно исключить еще и вирусные гепатиты, также протекающие с желтухой. Поэтому нужны грамотные хирурги и специалист УльтроЗвуковой диагностики выше среднего уровня, чтобы назначить нужные анализы, поставить верный диагноз и выбрать правильную операцию, которая исправит ситуацию, а не навредит больному.

Уже 10-20 лет как ушли в прошлое большие травматичные полостные операции по поводу желчных камней. На смену им пришла малотравматичная (по медицинскому – малоинвазивная) Эндоскопическая Ретроградная ХолангиоПанкреатография (ЭРХПГ): процедура, которая сочетает возможности эндоскопического исследования специальным гибким эндоскопом-дуоденоскопом (наподобие инструмента, которым проводят гастроскопию) и рентгенологического обследования. Удаление камня из желчного протока или удаление камней из желчных протоков производится через рот. ЭРХПГ с удалением желчных камней в ЦКБ, как и в любом государственном мед. учреждении, проводит врач-эндоскопист или хирург, сертифицированный по гибкой эндоскопии. После диагностической части процедуры, когда будет уточнена причина нарушения желчеоттока, опытный врач может выполнить удаление камней из желчных протоков специальными захватывающими камень инструментами прямо через рабочий канал самого дуоденоскопа, подведенного к выходу из желчевыводящих путей в просвет двенадцатиперстной кишки. Иногда для этого расширяют или надрезают собственно место выхода общего желчного протока в кишку — желчный сосочек. Камни в просвет эндоскопического аппарата не влезают, так как обычно гораздо больше его диаметра, и их оставляют в просвете кишки, откуда впоследствии они без затруднений выходят наружу с пищей и каловыми массами.

Наиболее частыми осложнениями при проведении ЭРХПГ с оперативной (лечебной) целью являются кровотечения и развитие воспаления поджелудочной железы, которые развиваются с частотой 3-10% и 3-15% соответственно (по данным различных авторов и статистик с крупными выборками, т.е. от 1000 пациентов и более). Перфорация стенки двенадцатиперстной кишки и прочие осложнения наблюдаются в опытных руках не чаще, чем в 1-2% всех случаев. Следует отметить ничтожную частоту развития аллергической реакции на контрастное вещество, используемое во время ЭРХПГ. В нашей клинике за последние 5 лет мы не наблюдали ни одной подобной реакции, но описания случаев в медицинской литературе приводятся. Летальность при оперативной ЭРХПГ, проведенной опытным специалистом, не превышает 1%.

Альтернативные методы лечения.

ЭРХПГ является на сегодняшний день «золотым» стандартом в лечении камней желчевыводящих протоков. Хирургические операции, как открытые, так и лапароскопические по удалению камней из желчных протоков сопровождаются высокой частотой осложнений и летальностью, достигающей 25% у пожилых больных. Чрескожные манипуляции по удалению камней приводят к оставлению камней или их осколков в желчевыводящих протоках и, как следствие, к рецидиву механической желтухи.

Вопрос: При УЗИ нашли камень в общем желчном протоке, проток не расширен, камень маленький – не более 5мм. Стоит ли делать ЭРХПГ и удалять его или можно подождать?

Ответ: Если камни в желчных протоках выявлены при УЗИ случайно и пока еще не вызвали механическую желтуху, удаление их стоит провести и сделать это нужно неотложно. Именно мелкие камни часто бываю наиболее опасны, т.к. вклинившись на выходе из желчных протоков могут вызвать тяжелые осложнения, вплоть до смертельных.

Вопрос: в желчном пузыре несколько лет находят при УЗИ мелкие камни. Начались боли в правом подреберье. При УЗИ и МРТ нашли камень в пузырном протоке. Можно удалить его через эндоскоп без большой операции?

Ответ: «общий желчный проток» и «пузырный проток» — это разные вещи. Эндоскопическое внутрипросветное удаление камня возможно из общего желчного протока. В описанной ситуации необходимо удалить желчный пузырь с мелкими камнями лапароскопически, одновременно может быть удален и камень из пузырного протока. Если его не удастся захватить на операции и он проскочит в общий желчный проток, тогда он уже может быть легко удален эндоскопически при ЭРХПГ (либо прямо во время операции, либо через 1-2 суток после нее вторым этапом).

Если остались вопросы, то получить уточнение Вы можете по телефонам:

Eвропейский медицинский центр (ЕMC) — 8 (495) 933-66-55 доб. 45-05 и 42-41.

Центральная клиническая больница (ЦКБ) — 8 (495) 530-03-96 в рабочее время с 09.00 до 17.00 и по рабочим дням.

При коммерческой оплате стоимость лечения зависит от тяжести и сложности случая, средняя итоговая цена складывается из стоимости самой операции (например, ЭРХПГ с удалением камня из желчного протока — 50 тыс.руб.), стоимости довольно дорогостоящих одноразовых импортных (преимущественно японских или американских) расходных материалов (от 16 до 76 тыс. руб., расчет проведен уже с учетом подорожания расходных материалов) и количества суток проведенных в стационаре.

Если Вы хотите пройти лечение у нас по страховке — подробности, пожалуйста, уточняйте у Вашего врача-куратора.

Для определения оптимальной тактики необходима предварительная консультация, записаться на которую можно по телефону 8 (499) 397-81-37

Наши преимущества:

* Опытные врачи, проводящие эндоскопические манипуляции и операции ежедневно. Благодаря своему опыту и прекрасному оснащению операционных мы избегаем осложнений, а, если они все-таки случаются, мы знаем как с ними справляться без вреда для здоровья больного. Поэтому вы не встретите на независимых сайтах плохих отзывов о нашей работе. Врачи, проводящие манипуляции на желчных протоках прошли стажировку в одной из лучших клиник Японии (Ariake Cancer center, Cancer Institute Hospital of JFCR, Tokyo).

* Доброжелательный и вежливый сестринский персонал, подготовленный и работающий ежедневно с пациентами уровня VIP.

* Лучшее оборудование. Мы работаем на эндоскопическом оборудовании высшего (экспертного) класса от признанного лидера в производстве медицинской видеотехники — компании Олимпус (Япония) с возможностью цифрового увеличения и осмотра в узком спектре света, позволяющими увидеть ранний рак площадью от 1мм (не опечатка — миллиметра!).

* Отсутствие скрытых накруток, как, например, в ряде мед.центров или некоторых гос.клиниках с ушлыми «современными менеджерами», где после исследования вам объявят, что вы должны еще 200-300 тыс. руб. за использованные «расходные материалы». У нас цена эндоскопического инструмента или расходного материала, как правило, известна и понятна еще до начала манипуляции. Все ценовые вопросы мы обсуждаем с вами до начала манипуляций.

* Прекрасное питание и комфортное размещение. Немаловажные вещи, если в больнице придется задержаться на несколько дней. Питание — это позитивный «пунктик» ЦКБ еще с советских времен. ЦКБ славится своим вкусным и разнообразным меню. Белье на кроватях цветное, а не «белое больничное» — еще одна возможность не чувствовать себя больным. Вы можете выбрать размещение от 3-х до одноместной палаты, по вашему желанию доступен двух-комнатный «люкс».

* Двойной контроль. Качество лечения больных и качество соблюдения санитарно-эпидемиологического режима постоянно контролируются. Причем в частных мед.центрах санэпидстанции контролируют не только стерильность — соблюдение стандартов и качество собственно лечения в частных мед.центрах строго контролируется страховыми компаниями! А в случае ЦКБ этот контроль двойной. Во-первых, ЦКБ — медицинская государственная структура — уровень оказываемой нами мед.помощи и соответствие проводимого лечения установленным стандартам контролируют гос.органы и проверяющие из страховых (ОМС) компаний, как в остальных государственных больницах. Но больница еще входит в структуру Управ.делами Президента. Поэтому деятельность контролируют еще и проверяющие органы Управления. В итоге — двойной контроль уровня проводимого нами лечения. Двойной контроль эпидемиологической безопасности, т.е. стерильности аппаратуры и инструментов, при этом контролирующие сан.эпид.станции (их также две — государственная и управленческая) проводят проверки и посевы на стерильность независимо друг от друга.

информация на этой странице является оригинальным авторским продуктом,

несанкционированное копирование и размещение приведет к санкциям со стороны поисковых систем.

источник

Холедохолитиаз — это термин, обозначающий наличие камней в желчных протоках. Как правило, подобные обструкции образуются в желчном пузыре. Протоки — это небольшие трубки, по которым желчь перетекает из желчного пузыря в кишечник. Орган представляет собой грушевидное образование, находящееся под печенью, в правом верхнем углу брюшной полости. Как правило, камни остаются в пузыре или свободно проходят через общий желчевыносящий проток.

Тем не менее по результатам статистических исследований было выявлено, что около 15% пациентов с наличием камней в желчном пузыре имеют и камни в желчных протоках.

Холедохолитиаз — вялотекущее заболевание, которое может никак себя не выражать в течение многих месяцев и даже лет. Однако в случаях, когда камень застревает в протоке и превращается в обструкцию, возникают следующие признаки нарушения:

  • боль в брюшной полости, локализующаяся вверху в правом боку или посередине;
  • повышение температуры тела;
  • желтуха (пожелтение кожи и глаз);
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • стул глиняного цвета.

Камень в протоке желчного пузыря может вызывать как нерегулярные, так и постоянные болевые ощущения. Временами боль как будто успокаивается, чтобы через какой-то промежуток резко усилиться. Острый болевой синдром может привести к необходимости срочного обращения за медицинской помощью. Самые тяжелые проявления нарушения часто путают с признаками кардиологической патологии — например, сердечного приступа.

Камень в желчном протоке (симптомы наличия которого пациент длительно игнорирует) способен привести к инфицированию желчевыводящих путей. Бактерии, быстро размножающиеся в области очага поражения, могут переместиться внутрь печени. Последствия такой инфекции представляют прямую угрозу для человеческой жизни. Помимо бактериального поражения, могут возникнуть и такие осложнения, как холангиолитический цирроз печени или панкреатит.

Известны два типа камней: холестериновые и пигментные.

Холестериновые образования имеют желтоватый цвет и являются наиболее распространенными. Ученые считают, что камни этого типа постепенно наращиваются из желчи, которая содержит:

  • слишком много холестерина;
  • избыток билирубина;
  • недостаточно солей желчных кислот.

Холестериновые отложения возникают и в случае неполного или чересчур редкого опорожнения желчного пузыря.

До сих пор точно неизвестно, по какой причине образуются пигментные камни в желчных протоках. По наблюдениям врачей, они обнаруживаются у пациентов, страдающих от:

  • цирроза печени;
  • инфекционных заболеваний желчевыводящих путей;
  • наследственных заболеваний крови, приводящих к избыточной выработке билирубина печенью.

К группе риска в первую очередь относят людей с историей желчекаменной болезни и других патологий, связанных с функционированием производящего желчь органа и связанных с ним путей. Более того, у таких пациентов нередко обнаруживаются камни в желчных протоках после удаления пузыря. Желчного камня порой бывает достаточно, чтобы вызвать существенный дискомфорт и сильный болевой синдром.

Следующие факторы повышают риск отложения холестериновых и пигментных образований в выводящих путях:

  • ожирение;
  • высококалорийная диета с чрезмерным содержанием жиров и низким уровнем насыщенности клетчаткой;
  • беременность;
  • длительный пост;
  • быстрая потеря веса;
  • недостаток физической активности.

Некоторые из этих факторов довольно просто исправить, внеся соответствующие изменения в свой образ жизни.

Обстоятельства, которые невозможно изменить, включают:

  • возраст: камни чаще обнаруживаются у людей преклонного возраста;
  • пол: женщины страдают этим заболеванием чаще;
  • национальную принадлежность: у азиатов, мексиканцев и американских индейцев холедохолитиаз диагностируют чаще, чем у представителей других народов;
  • семейный анамнез: по мнению некоторых ученых, генетические особенности могут играть существенную роль в развитии предрасположенности к холедохолитиазу.

При наличии соответствующей симптоматики врач должен будет удостовериться в присутствии камней в общем желчевыносящем протоке. В целях диагностики проводится одно из следующих визуализирующих исследований:

  • трансабдоминальное ультразвуковое исследование — процедура, при которой применяются высокочастотные звуковые волны, позволяющие изучить состояние печени, желчного пузыря, селезенки, почек и поджелудочной железы;
  • компьютерная томография брюшной полости (перекрестный рентген);
  • эндоскопическое ультразвуковое исследование (датчик УЗИ помещается в гибкую эндоскопическую трубку и проводится через ротовую полость в пищеварительный тракт);
  • эндоскопическая ретроградная холангиография — процедура, позволяющая локализовать не только камни в желчных протоках, но и другие патологические явления (опухоли, участки сужения);
  • магнитная резонансная холангиопанкреатография — МРТ желчного пузыря и протока поджелудочной железы;
  • чрескожная трансгепатическая холангиограмма — рентгенография желчных протоков.

Врач также может назначить один или несколько анализов крови, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии инфекционного заражения и одновременно проверить стабильнось функционирования печени и поджелудочной железы. Чаще всего назначают следующие обследования:

Камни из желчного протока необходимо удалить для обеспечения нормальной проходимости и исчезновения болевого синдрома. В целях устранения обструкции врачи могут порекомендовать одну из следующих процедур:

  • извлечение камней;
  • разбитие холестериновых и пигментных образований на фрагменты (литотрипсия, дробление);
  • хирургическая операция с целью удаления желчного пузыря и обструкции протоков (холецистэктомия);
  • хирургическая операция, состоящая в рассечении общего желчевыводящего протока для удаления камней или облегчения их прохождения (сфинктеротомия);
  • билиарное стентирование.

Эндоскопическая билиарная сфинктеротомия остается наиболее распространенным методом лечения холедохолитиаза. Во время этой процедуры в закупоренный желчный проток помещают специальный прибор в форме воздушного шара или корзины. С его помощью устраняют обструкцию путей. Этот метод доказанно эффективен в 85% случаев.

Если камень не выйдет самостоятельно и врач заподозрит, что эндоскопической билиарной сфинктеротомии будет недостаточно, назначается литотрипсия. При этой процедуре камни дробят на мелкие фрагменты, чтобы облегчить их извлечение или самостоятельное прохождение.

Камень в протоке желчного пузыря может соседствовать с аналогичным образованием в самом органе. В таких случаях наиболее действенным методом лечения считается удаление желчного пузыря. Во время хирургической операции врач изучит проток, чтобы удостовериться в его нормальной проходимости.

Если камни по какой-либо причине невозможно удалить полностью хирургическим методом (а также в том случае, если вы давно страдаете от болей, причиняемых камнями в закупоренном протоке, но не желаете удалять желчный пузырь), врач порекомендует билиарное стентирование. Процедура состоит в установке крошечных трубок, расширяющих проход и тем самым устраняющих обструкцию и камни в желчном протоке. Операция носит щадящий характер и обеспечивает эффективную профилактику случаев холедохолитиаза в будущем. Кроме того, стенты способны защитить и от инфекционных заболеваний.

Если однажды вы уже испытывали боли, связанные с холедохолитиазом, скорее всего, болевой синдром повторится — и не один раз. Даже удаление желчного пузыря не представляет собой лучшее лечение: камни из желчного протока необходимо устранять целенаправленно, иначе останется риск проявления типичной симптоматики патологического состояния.

Тем не менее во многих случаях можно предотвратить холедохолитиаз. Для этого достаточно привнести небольшие изменения в свой образ жизни. Риск заболевания значительно снижают умеренные физические нагрузки и легкие перемены в питании. Врачи советуют как можно чаще совершать пешие прогулки и убедиться, что в вашем рационе в больших количествах присутствует растительная клетчатка. Потребление насыщенных жиров желательно снизить.

В 2008 году несколько известных медицинских клиник Канады и США провели исследование, согласно которому приблизительно 14% пациентов заново ощущают симптомы наличия камней в желчных протоках в течение пятнадцати лет после первого проявления типичного болевого синдрома и прохождения соответствующего лечения. Очевидно, что удаление камней из желчных протоков не всегда производится с достаточной тщательностью, так как есть основания полагать, что рецидивирующее заболевание связано с увеличением остаточных холестериновых образований в размере.

Нетрадиционная медицина не считается высокоэффективным средством борьбы с холедохолитиазом, однако, по мнению некоторых экспертов, простые народные лекарства, приготовленные в домашних условиях, способны усилить ток желчи или предотвратить чрезмерную выработку и накопление холестерина.

Вы испытываете боль и подозреваете, что ее причина — камень в желчном протоке? Что делать, если обратиться к врачу пока нет возможности? Попробуйте один из следующих народных методов.

  • Влейте столовую ложку яблочного уксуса в стакан яблочного сока и перемешайте. Пейте каждый раз, когда почувствуете боли в области желчного пузыря и протоков. Средство оказывает обезболивающий эффект через 5-15 минут.
  • Добавьте четыре столовые ложки лимонного сока в стакан воды. Выпивайте смесь на голодный желудок каждое утро. Терапия продолжается несколько недель — до полного устранения камней из организма.
  • Вскипятите стакан воды, добавьте чайную ложку измельченных сушеных листьев перечной мяты, снимите с огня, накройте крышкой и настаивайте в течение пяти минут. Процедите и добавьте чайную ложку меда. Пейте мятный чай теплым, два раза в день на протяжении 4-6 недель, лучше между приемами пищи.
  • Приготовьте овощную смесь. Для этого выжмите сок из одной свеклы, одного огурца и четырех морковок среднего размера. Смешайте и пейте дважды в день. Следуйте этим указаниям в течение двух недель и вы заметите, насколько быстро ваше состояние приходит в норму.
  • Поместите чайную ложку порошка из высушенного корня одуванчика в стакан. Залейте горячей водой, накройте крышкой и оставьте на пять минут. Процедите, добавьте немного меда для улучшения вкуса. Пейте такой чай из одуванчика два-три раза в день в течение 1-2 недель, чтобы растворить камни в протоках после удаления желчного пузыря.
  • Целебный чай можно также приготовить из других полезных растений. Добавьте две чайные ложки корня алтея лекарственного и одну чайную ложку магонии падуболистной в четыре стакана воды. Кипятите смесь в течение 15 минут, затем снимите с огня. Добавьте две чайные ложки сухих листьев одуванчика и одну чайную ложку сухих листьев перечной мяты, после чего настаивайте чай 15 минут. Процедите и пейте в течение дня.

Кроме того, нежные зеленые листья одуванчика можно употреблять непосредственно в пищу — например, готовить на пару или добавлять свежими в овощные салаты.

Одуванчик противопоказан пациентам с диагностированным диабетом.

источник

Печень является главным детоксикантом нашего организма. В связи с различными неблагоприятными факторами, присутствующими в современном мире, печень испытывает постоянные перегрузки. Хронический стресс, лекарственные препараты, пестициды и химические пищевые добавки в продуктах питания являются лишь малой частью этих негативных факторов.

Свободно циркулирующие токсины в нашей крови создают дополнительную нагрузку на сердце и снижают уровень кислорода в крови. В результате этого, они попадают в ловушку в печени, находясь и образуя желчные сгустки, которые в конечном итоге преобразуются в камни в желчном пузыре. Они образуются не случайным образом, а для нашей защиты, предотвращая всасывание токсинов через стенки кишечника. Наш организм функционирует хорошо используя такую систему до тех пор, пока желчный пузырь не забивается слишком сильно, что может негативно сказываться на работе нашего организма. Очищение желчного пузыря и печени от камней становится приоритетной задачей для поддержания нашего здоровья. Читайте также о лучших способах очищения организма.

Почему нам просто необходимо избавиться от камней из систем нашего организма? Обычно, тяжелые металлы и радиоактивные элементы выбрасываются с желчью и выводятся из нашего организма благодаря клетчатке, содержащейся в пище. К сожалению, камни, образовавшиеся в желчном пузыре не могут выйти из-за их размеров с желчью, которая также участвует в пищеварении, помогая усваивать питательные вещества. Нехватка желчи и неправильная работа пищеварительной системы может привести к развитию многих заболеваний. Наличие камней в желчном пузыре, наряду с отсутствием желчи, препятствует свободному току энергии тела. Заблокированная энергия может привести к гневу, страху и другим ослабляющим эмоциям. Очищение желчного пузыря способствует нормальному оттоку желчи. Это говорит о том, что очистка имеет важное значение для поддержания нашего здоровья в целом.

Камни в желчном пузыре совсем не идеально гладкие, как мрамор. Они имеют выемки и щели, в которых могут размножаться вирусы, бактерии, паразиты и задерживаться остатки лекарств, что способствует появлению хронических инфекций. Камни, что удивительно, образуются в печени задолго до того, как они оказываются в желчном пузыре, где продолжают расти. Зачастую, камней в печени намного больше, чем в желчном пузыре. В результате этого, удаление нашего желчного пузыря не решает проблему. Даже после операции в печени будут образовываться тысячи мелких камешков. Это доказывает, что они находятся не только в нашем желчном пузыре, но и в тысячах желчных протоков, находящихся в печени.

Выведение камней из желчного пузыря и печени в домашних условиях безопасно, просто и практически не требует денежных затрат. Употребление натурального яблочного сока в течение недели смягчает камни. После чего, на ночь для очистки, нам необходимо выпить сульфат магния, чтобы открыть желчные протоки и оливковое масло, чтобы стимулировать выделение желчи, в результате чего камни выйдут с ней. Мы можем проделывать очищение один раз в месяц, до десяти месяцев подряд. Если камни вас не беспокоят, следующую серию чисток вы можете проделать спустя год или два. Отследите свои плохие привычки в образе жизни и затем измените их, чтобы сохранить здоровье вашей печени. Читайте также о методе очищения печени свеклой.

Считается, что камни, образовавшиеся в нашей печени влияют на нас по-разному в зависимости от их места расположения. После каждого очищения желчного пузыря и печени, вы можете заметить, что различные заболевания, мучившие вас, исчезли. Также, улучшение общего состояния здоровья после очистки вы можете отследить сдав анализы. Выведение камней из желчного пузыря улучшает здоровье кожи, уходят недомогания, а вибрации нашего тела возрастают. После очищения печени, ее каналы становятся открыты, что позволяет энергии течь. Это положительно сказывается на всех уровнях нашей системы. Как мы видим, очищение желчного пузыря и печени от камней действительно имеет важное значение для поддержания здоровья.

источник

Только после очищения кишечника можно приступать к чистке печени, желчного пузыря и желчных путей.

В противном случае в зашлакованном кишечнике выведенные из печени токсины будут снова всасываться в кровь, что может вызвать отравление организма.

Рекомендуется также перед очищением печени воспользоваться методом под названием «Очищение с помощью сосания масла», чтобы активизировать выведение токсинов из организма.

Здоровье печени обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма. Человек может употреблять пищу, богатую витаминами, минералами и другими питательными веществами, а организм его при этом — страдать от нехватки каких-либо веществ.

Причина такого явления — в зашлакованности «царицы старшей» (так называют печень тибетские лекари), в том, что часть питательных веществ, не обработанная печенью, организмом не усваивается, а возможно, вызывает различные аллергические реакции. Поэтому, прежде чем идти к врачам для выявления аллергена, почистите свою печень. Не исключено, что после этого не только аллергия, но и другие заболевания исчезнут сами собой.

Энергетический канал печени относится к системе иньских каналов, он активен с 1 до 3 часов ночи, пассивен — с 13 до 15 часов.

Энергетический канал желчного пузыря относится к системе янских каналов, он активен с 23 до 1 часа ночи, пассивен — с 11 до 13 часов.

При очищении печени из вас могут выходить разные камни. Желчные камни в желчном пузыре имеют округлую форму; желчные камни внутри печеночных ходов могут быть ветвистыми и представлять собой точный слепок желчного протока.

Внутри печени, в желчных путях и в желчном пузыре встречаются твердые, колючие, ветвистой формы черные пигментные камни. Чистка их раздробит, и они выйдут в виде подсолнечных семечек и черного песка, похожего на каменноугольную пыль размером до 6 мм.

По составу желчные камни делятся на холестериновые, холестериново-пигментные, пигментно-известковые, чисто известковые, комбинированные и другие.

Холестериновые камни имеют величину от горошины до сливы: форма у них округлая, поверхность гладкая, цвет белый или светло-желтый. Они образуются в желчном пузыре. Эти камни мягкие, легкие, плавают в воде. Причина их образования — обогащение желчи холестерином, а также уменьшение количества защитных коллоидов — желчных кислот — и застой желчи.

Холестериново-пигментные камни — самый распространенный вид желчных камней. Они всегда множественны и имеют форму неправильных многогранников величиной от булавочной головки до крупной горошины. Цвет у них беловатый, сероватый (при преобладании холестерина и извести в коре камня) или бурый и темно-зеленый.

Возникновению этих камней чаще всего способствуют инфекция и воспаление желчного пузыря и желчных протоков. Возможно их возникновение и без инфекции, в результате неправильного сочетания пищевых продуктов, прошедших термическую обработку.

Пигментно-известковые камни — черно-зеленого цвета, многочисленны, хрупки, разнообразной формы. Иногда это бурые крошащиеся комки. Формирование этих камней происходит во внутрипеченочных желчных ходах. Эти камни лишены холестерина, содержат примесь меди и развиваются из микролитов.

Микролиты имеют диаметр от 7 до 60 микрон, состоят из белковой основы, желчных пигментов и извести. Причина их образования — попадание чужеродных частиц из кишечника в кровь, где они связываются белками и пигментами желчи и потихоньку удаляются через желчные протоки. А в кишечник они попадают с вареной пищей и водой.

В процессе варки органические вещества превращаются в неорганические и выпадают в осадок (как в чайнике после кипячения), который не усваивается организмом и, как чужеродный продукт, выводится вместе с желчью. В ряде случаев микролиты дают начало пигментно-известковым камням, развивающимся в желчных протоках и желчном пузыре. В итоге могут образоваться два вида камней: чистые пигментные камни, связанные с процессом гемолиза, и землистые пигментные камни, связанные с застоем желчи.

Наибольшая редкость — чистые известковые камни. Они белые, твердые и формируются на почве воспаления в результате пропитывания известью клеточных обломков и белковых масс. Кальций (известь) и в этом случае поступает из вареной пищи.

Если на фоне ежедневного приема масла у вас «пошли камни» и это сопровождается болевыми ощущениями, поступите следующим образом.

Примите 2 таблетки но-шпы, при появлении болей сразу лягте на левый бок, приложив к правому боку грелку на 20 минут. Заварите кукурузные рыльца, листья березы, траву спорыша (по 1 чайной ложке каждого растения на 1 стакан кипятка). Пейте настой каждые 30 минут теплым по 1/3 стакана.

Каждый час пейте по 1/4 стакана оливкового масла с соком половины лимона. Если от масла тошнит, ограничьтесь настоем трав или замените масло подогретой минеральной водой (1 стакан).

К правому подреберью вновь привяжите теплую грелку и теперь уже не лежите, а двигайтесь. При необходимости еще раз примите но-шпу (но не более 4 таблеток в день). Сделайте очистительную клизму.

Если все идет нормально, сильные болевые ощущения не должны продолжаться более 1 часа, затем должно прийти чувство облегчения, распирание в области печени исчезнет, могут появиться позывы на дефекацию.

В ситуации, когда вы не можете быть уверены, что камень не закупорил желчевыводящий проток и что нет острого воспаления, а болевые ощущения уменьшились через час после грелки и приема но-шпы, необходимо проконсультироваться с врачом. Если боль не проходит, лучше не рисковать и вызвать «скорую помощь».

Междольковые выводные желчные протоки идут рядом с междольковыми кровеносными сосудами и, соединяясь друг с другом, образуют сначала правый и левый долевые протоки, а затем общий печеночный проток.

Системы внутрипеченочных желчных путей правой и левой долей печени строго разграничены. Правый долевой желчный проток принимает желчь из переднего и заднего протоков. Территорию, обслуживаемую каждым из протоков, называют сегментом печени. Границы между сегментами, как правило, не нарушаются ни желчными путями, ни артериями, ни венами.

В среднем одна чистка очищает один сегмент, а всего их четыре. Поэтому, чтобы очистить печень полностью, желательно выполнить, как минимум, 4 чистки. Многие натуропаты считают, что первая чистка печени является подготовительной, вторую чистку следует проводить не ранее чем через 3 месяца, третью — через 6 месяцев, дальнейшие — 1 раз в полгода.

Н. Семенова рекомендует провести в первый год 6 чисток печени. В последующие годы, по ее мнению, можно проводить эту процедуру 1-2 раза в год при условии отказа от молочных продуктов и соблюдения принципов раздельного питания.

Некоторые исследователи считают, что очищение печени желательно проводить после лета, когда организм отдохнул и имеет наиболее высокий иммунитет. В это время лучше провести 3-4 чистки с интервалами: между первой и второй — 3 недели, между второй и третьей — 2 недели, между третьей и четвертой — 1 неделя. Если самочувствие после чисток ухудшается, их число нужно уменьшить, а интервалы между ними увеличить.

Сахарный диабет (особенно инсулинзависимый), повышенная кислотность желудочного сока, любые острые инфекционные заболевания, обострение любых хронических заболеваний, сильное переутомление, стресс, беременность и кормление грудью.

Большинство методик очищения печени ориентированы на людей с пониженной или нормальной кислотностью желудочного сока. При повышенной кислотности следует полностью отказаться от чисток с применением сока лимона, кислых яблок и т. п., используя для очищения альтернативные («бескислотные») способы. При нулевой кислотности такое очищение проводить можно.

Чтобы восстановить функциональную активность печени, необходимо исключить из рациона жареные мясо и рыбу, крепкие мясные бульоны и рыбные отвары, консервы, копчености, жирные закуски (особенно холодные), продукты, подвергшиеся действию высокой температуры.

Для переваривания пищи, богатой крахмалами, особенно белой муки, сдобы, необходимо значительное напряжение ферментных систем печени, что сопровождается нарастанием притока крови к ней, который по темпам опережает венозный отток. За счет этих изменений в ткани печени постепенно нарастают застойные явления, что ведет к снижению ее активности, увеличению размеров и уплотнению.

Трудно переносятся бобовые и грибы.

Запрещаются: уксус, перец, горчица, маринады, репа, редис, редька, лук, чеснок, щавель, шпинат, крепкий кофе, какао, алкоголь. Острые блюда и продукты с острым вкусом отрицательно влияют на оздоровление печени.

Кислый вкус стимулирует функцию печени и желчного пузыря, косвенно стимулирует — слабосоленый, угнетает — терпкий и острый.

Перед очищением печени необходимо определить кислотность желудочного сока, а также пройти ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы убедиться в отсутствии крупных камней, которые могут закрыть желчные протоки (камни не должны быть больше 8-9 мм). Если таковых не обнаружено, а также установлено, что поверхность камней гладкая и рубцовое сужение желчевыводящих путей ниже уровня камней отсутствует, нужно подготовить печень к очищению.

От этой подготовки, которая заключается в смягчении и расслаблении всего организма), будет во многом зависеть эффективность основной процедуры. Смягчение в виде водных тепловых процедур надо обязательно провести 3-4 раза.

Каждую тепловую процедуру следует заканчивать прохладным душем (2-3 минуты). Тогда во время очищения из вас «посыплются» камушки и прочий «мусор». Последнюю смягчающую процедуру рекомендуется провести за 1 день до очищения печени.

За 3-4 дня до очищения печени необходимо питаться в основном растительной пищей, потреблять большое количество свежевыжатого сока (1 часть свеклы и 4-5 яблок, желательно кисловатых) и делать очистительные клизмы 1 раз в день.

Не выполняйте чистку печени после тяжелой работы, после длительного голодания. Отдохните 3-5 дней, наберитесь сил. Иначе возможны два варианта развития событий: в первом случае вы просто съедите масло и лимонный сок, во втором — сильно истощите себя.

Желчнокаменная болезнь вызывает воспаление в желчном пузыре и печени.

Снять это воспаление надо с помощью диеты, которой следует придерживаться в течение 1 месяца до чистки. Больным холециститом необходимо подобрать соответствующую этому заболеванию диету — ее нетрудно найти в многочисленных изданиях, посвященных этой болезни. Кроме того, нужно обязательно снять спазмы во всех отделах кишечника. Это можно сделать, нормализуя кислотность желудочного сока с помощью меда.

Сахарный диабет и аллергия на мед.

Можно употреблять до 150 г меда ежедневно, но при этом полностью отказаться от сахаросодержащих продуктов. Мед следует размешивать в воде до полного растворения. Принимать мед надо 4 раза в день: 3 раза — перед основными приемами пищи (завтрак, обед, ужин) и четвертый раз — за полчаса до сна. Начните с 1 столовой ложки, если посчитаете необходимым, постепенно увеличивайте дозу до 3 столовых ложек и более.

Людям с нулевой кислотностью рекомендуется принимать медовую воду за 15-20 минут до еды, с пониженной кислотностью — за 30-45 минут до еды, с нормальной кислотностью — за 1 час, а с повышенной кислотностью — за 1,5 часа перед едой.

Прием меда в растворенном виде помогает при лечении гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистита, но лечение медом имеет определенные ограничения: проводить его можно не более 1,5 месяца один раз в полгода. В это время лучше сократить прием крахмалсодержащих продуктов: хлеба, сдобы, макарон, картофеля.

Мед оказывает на кишечник естественное, слегка послабляющее действие, что способствует регулярному ежедневному стулу утром и вечером. Если проводить такую подготовку в течение 3 недель, то можно приступать к чистке печени без всяких клизм.

Оно может использоваться и как подготовка к чистке печени, и как самостоятельное очищение организма. Если вы не решаетесь сделать традиционную чистку, можно ограничиваться только предложенными ниже мероприятиями с перерывами в 1-2 недели.

Питание при подготовке к чистке

Предпочтение следует отдавать растительной пище, полезно следовать принципу раздельного питания. Полностью отказаться от солений, копченостей, алкоголя.

Желательно увеличить в рационе долю продуктов желтого цвета: кураги, растительного масла, хурмы, орехов, лимонов, пшена, меда, сыра, подсушенного хлеба с отрубями. Правильное питание способствует очищению желудка и тонкого кишечника, а клизмы — толстого кишечника.

Подготовка толстого кишечника

Клизмы делать ежедневно, желательно утром (так как канал толстого кишечника наиболее активен с 5 до 7 часов), но можно и в другое время.

Первая клизма делается небольшая — 0,5-0,7 л теплой кипяченой воды. В клизму заливать или чистую воду, или отвар свеклы, или урину, разведенную пополам с водой.

При постановке клизмы лечь на правый бок, левая нога согнута, правая вытянута. Затем лечь на спину (клизма в теле) и выполнять круговые движения рукой по животу, уменьшающиеся в диаметре к пупку. После этого — в обратную сторону, увеличивая диаметр от пупка. Потом нужно встать и 5-10 раз втянуть и выпятить живот, сделать встречные движения друг к другу правым локтем и левым коленом (затем левым локтем и правым коленом).

Вторая клизма — 1 л. Третья и последующие — 1,5 л.

Распорядок дня при подготовке к чистке печени

В подготовке к очистке печени очень важно соблюдать правильный режим.

1-3-й дни. Утром натощак выпить изюмную воду. Способ приготовления: залить 1 столовую ложку изюма 1 стаканом кипятка на ночь. Утром половину настоя выпить. Ягоды использовать для каш или салатов. Через 5-10 минут выпить любой желчегонный чай с медом, который лучше заварить с вечера в термосе. Сделать зарядку, самомассаж, принять душ.

Через 30 минут после зарядки принять 1 столовую ложку растительного масла (можно больше). Через 1 час съесть салат: морковь, яблоко, капусту натереть на мелкой терке, заправить соком лимона или растительным маслом. Спустя еще 1 час съесть свежесваренную кашу на воде (лучше всего гречневую, но можно пшенную, кукурузную). Кашу хорошо готовить с овощами или фруктами.

Обед — вегетарианский суп. Ужин — кисломолочные продукты (творог, сметана, йогурт, кефир, сыр) или винегрет. Перед сном — выпить изюмную воду, затем желчегонный чай с медом; сделать массаж безымянных пальцев обеих ног, натерев их бальзамом «Звездочка»; съесть 2 зубчика чеснока. Лечь спать с грелкой на печени.

4-й день. Есть только яблоки зеленых сортов.
5-й день. Пить свежеприготовленный яблочный сок.
6-й день. Воздержаться от еды (оставить только изюмную воду и желчегонный чай с медом).

Завершив недельную подготовку, которая сама является превосходной чисткой, можно приступить к традиционной чистке печени оливковым маслом и лимонным соком, которая пройдет в этом случае значительно легче.

источник

обращаем ваше внимание, что с помощью внутрипросветной эндоскопии мы удаляем камни из желчных протоков, камни из желчного пузыря удаляются вместе с пузырем в общих хирургических отделениях.

Камни в желчевыводящих протоках печени образовываются при желчнокаменной болезни. Следует понимать, что желчнокаменная болезнь – это хроническая болезнь с нарушением нормального обмена желчных кислот и после удаления желчного пузыря с камнями (по медицинскому — холецистэктомия по поводу калькулезного холецистита) сама желчнокаменная болезнь останется. Остается и нарушение обмена, которое приводит к образованию новых камней уже в магистральных желчевыводящих путях. Образующиеся камни блокируют нормальный желчеотток – глаза больного (белки глаз раньше всего) и затем кожа больного визуально приобретают желтоватый оттенок — желтеют, болит правый бок, моча темнеет до цвета «черного чая» или «темного пива», а кал, наоборот, становится светлым (до светло-серого оттенка) – развивается состояние, которое называется у врачей «механическая желтуха». Механической желтуха называется потому, что затруднение желчеоттока чисто механическое, т.е. имеется механическое препятствие для нормального тока желчи. Механической также называется желтуха, развивающаяся при опухолях желчных протоков или головки поджелудочной железы, когда опухоль сдавливает просвет желчного протока и блокирует нормальный механизм желчеоттока. Состояние опасно для организма и, если не предпринять соответствующих мер, приводит к смерти. Правильный диагноз в целом ряде случаев бывает сложен, так как нужно исключить еще и вирусные гепатиты, также протекающие с желтухой. Поэтому нужны грамотные хирурги и специалист УльтроЗвуковой диагностики выше среднего уровня, чтобы назначить нужные анализы, поставить верный диагноз и выбрать правильную операцию, которая исправит ситуацию, а не навредит больному.

Уже 10-20 лет как ушли в прошлое большие травматичные полостные операции по поводу желчных камней. На смену им пришла малотравматичная (по медицинскому – малоинвазивная) Эндоскопическая Ретроградная ХолангиоПанкреатография (ЭРХПГ): процедура, которая сочетает возможности эндоскопического исследования специальным гибким эндоскопом-дуоденоскопом (наподобие инструмента, которым проводят гастроскопию) и рентгенологического обследования. Удаление камня из желчного протока или удаление камней из желчных протоков производится через рот. ЭРХПГ с удалением желчных камней в ЦКБ, как и в любом государственном мед. учреждении, проводит врач-эндоскопист или хирург, сертифицированный по гибкой эндоскопии. После диагностической части процедуры, когда будет уточнена причина нарушения желчеоттока, опытный врач может выполнить удаление камней из желчных протоков специальными захватывающими камень инструментами прямо через рабочий канал самого дуоденоскопа, подведенного к выходу из желчевыводящих путей в просвет двенадцатиперстной кишки. Иногда для этого расширяют или надрезают собственно место выхода общего желчного протока в кишку — желчный сосочек. Камни в просвет эндоскопического аппарата не влезают, так как обычно гораздо больше его диаметра, и их оставляют в просвете кишки, откуда впоследствии они без затруднений выходят наружу с пищей и каловыми массами.

Наиболее частыми осложнениями при проведении ЭРХПГ с оперативной (лечебной) целью являются кровотечения и развитие воспаления поджелудочной железы, которые развиваются с частотой 3-10% и 3-15% соответственно (по данным различных авторов и статистик с крупными выборками, т.е. от 1000 пациентов и более). Перфорация стенки двенадцатиперстной кишки и прочие осложнения наблюдаются в опытных руках не чаще, чем в 1-2% всех случаев. Следует отметить ничтожную частоту развития аллергической реакции на контрастное вещество, используемое во время ЭРХПГ. В нашей клинике за последние 5 лет мы не наблюдали ни одной подобной реакции, но описания случаев в медицинской литературе приводятся. Летальность при оперативной ЭРХПГ, проведенной опытным специалистом, не превышает 1%.

Альтернативные методы лечения.

ЭРХПГ является на сегодняшний день «золотым» стандартом в лечении камней желчевыводящих протоков. Хирургические операции, как открытые, так и лапароскопические по удалению камней из желчных протоков сопровождаются высокой частотой осложнений и летальностью, достигающей 25% у пожилых больных. Чрескожные манипуляции по удалению камней приводят к оставлению камней или их осколков в желчевыводящих протоках и, как следствие, к рецидиву механической желтухи.

Вопрос: При УЗИ нашли камень в общем желчном протоке, проток не расширен, камень маленький – не более 5мм. Стоит ли делать ЭРХПГ и удалять его или можно подождать?

Ответ: Если камни в желчных протоках выявлены при УЗИ случайно и пока еще не вызвали механическую желтуху, удаление их стоит провести и сделать это нужно неотложно. Именно мелкие камни часто бываю наиболее опасны, т.к. вклинившись на выходе из желчных протоков могут вызвать тяжелые осложнения, вплоть до смертельных.

Вопрос: в желчном пузыре несколько лет находят при УЗИ мелкие камни. Начались боли в правом подреберье. При УЗИ и МРТ нашли камень в пузырном протоке. Можно удалить его через эндоскоп без большой операции?

Ответ: «общий желчный проток» и «пузырный проток» — это разные вещи. Эндоскопическое внутрипросветное удаление камня возможно из общего желчного протока. В описанной ситуации необходимо удалить желчный пузырь с мелкими камнями лапароскопически, одновременно может быть удален и камень из пузырного протока. Если его не удастся захватить на операции и он проскочит в общий желчный проток, тогда он уже может быть легко удален эндоскопически при ЭРХПГ (либо прямо во время операции, либо через 1-2 суток после нее вторым этапом).

Если остались вопросы, то получить уточнение Вы можете по телефонам:

Eвропейский медицинский центр (ЕMC) — 8 (495) 933-66-55 доб. 45-05 и 42-41.

Центральная клиническая больница (ЦКБ) — 8 (495) 530-03-96 в рабочее время с 09.00 до 17.00 и по рабочим дням.

При коммерческой оплате стоимость лечения зависит от тяжести и сложности случая, средняя итоговая цена складывается из стоимости самой операции (например, ЭРХПГ с удалением камня из желчного протока — 50 тыс.руб.), стоимости довольно дорогостоящих одноразовых импортных (преимущественно японских или американских) расходных материалов (от 16 до 76 тыс. руб., расчет проведен уже с учетом подорожания расходных материалов) и количества суток проведенных в стационаре.

Если Вы хотите пройти лечение у нас по страховке — подробности, пожалуйста, уточняйте у Вашего врача-куратора.

Для определения оптимальной тактики необходима предварительная консультация, записаться на которую можно по телефону 8 (499) 397-81-37

Наши преимущества:

* Опытные врачи, проводящие эндоскопические манипуляции и операции ежедневно. Благодаря своему опыту и прекрасному оснащению операционных мы избегаем осложнений, а, если они все-таки случаются, мы знаем как с ними справляться без вреда для здоровья больного. Поэтому вы не встретите на независимых сайтах плохих отзывов о нашей работе. Врачи, проводящие манипуляции на желчных протоках прошли стажировку в одной из лучших клиник Японии (Ariake Cancer center, Cancer Institute Hospital of JFCR, Tokyo).

* Доброжелательный и вежливый сестринский персонал, подготовленный и работающий ежедневно с пациентами уровня VIP.

* Лучшее оборудование. Мы работаем на эндоскопическом оборудовании высшего (экспертного) класса от признанного лидера в производстве медицинской видеотехники — компании Олимпус (Япония) с возможностью цифрового увеличения и осмотра в узком спектре света, позволяющими увидеть ранний рак площадью от 1мм (не опечатка — миллиметра!).

* Отсутствие скрытых накруток, как, например, в ряде мед.центров или некоторых гос.клиниках с ушлыми «современными менеджерами», где после исследования вам объявят, что вы должны еще 200-300 тыс. руб. за использованные «расходные материалы». У нас цена эндоскопического инструмента или расходного материала, как правило, известна и понятна еще до начала манипуляции. Все ценовые вопросы мы обсуждаем с вами до начала манипуляций.

* Прекрасное питание и комфортное размещение. Немаловажные вещи, если в больнице придется задержаться на несколько дней. Питание — это позитивный «пунктик» ЦКБ еще с советских времен. ЦКБ славится своим вкусным и разнообразным меню. Белье на кроватях цветное, а не «белое больничное» — еще одна возможность не чувствовать себя больным. Вы можете выбрать размещение от 3-х до одноместной палаты, по вашему желанию доступен двух-комнатный «люкс».

* Двойной контроль. Качество лечения больных и качество соблюдения санитарно-эпидемиологического режима постоянно контролируются. Причем в частных мед.центрах санэпидстанции контролируют не только стерильность — соблюдение стандартов и качество собственно лечения в частных мед.центрах строго контролируется страховыми компаниями! А в случае ЦКБ этот контроль двойной. Во-первых, ЦКБ — медицинская государственная структура — уровень оказываемой нами мед.помощи и соответствие проводимого лечения установленным стандартам контролируют гос.органы и проверяющие из страховых (ОМС) компаний, как в остальных государственных больницах. Но больница еще входит в структуру Управ.делами Президента. Поэтому деятельность контролируют еще и проверяющие органы Управления. В итоге — двойной контроль уровня проводимого нами лечения. Двойной контроль эпидемиологической безопасности, т.е. стерильности аппаратуры и инструментов, при этом контролирующие сан.эпид.станции (их также две — государственная и управленческая) проводят проверки и посевы на стерильность независимо друг от друга.

информация на этой странице является оригинальным авторским продуктом,

несанкционированное копирование и размещение приведет к санкциям со стороны поисковых систем.

источник