Желтая печень у человека при вскрытии

Сегодня покажу как меняется печень при употреблении алкоголя.

Предваряя комментарии, скажу, что у жирового гепатоза и цирроза в качестве причины развития может быть не только алкоголь. Но алкогольный цирроз даже выделяют отдельно и связь алкоголь-гепатоз-цирроз уже давно доказана.

Эти примеры как раз такие, во всех случаях люди активно употребляли алкоголь. Длительность употребления различная, да и не имеет это принципиального значения, т.к. реакция каждой печени на алкоголь очень индивидуальная. Причины смерти тоже разные, но все связаны с употреблением спиртного.

1. Нормальная печень. Цвет, структура, всё в порядке.

2. Начинается жировой гепатоз — превращение части клеток печени под действием алкоголя в жировые клетки.

3. С нижней поверхности. (на разрез не обращайте внимания). Уже заметно, что по-сравнению с первой фотографией изменился цвет и размеры печени.

4. Жировой гепатоз во всей своей красе. Так называемая «большая алкогольная печень». Более тёмные участки — это сохранившиеся остравки печёночной ткани, всё остальное — жир.

5. Нижняя поверхность. Алкоголь, как цитотоксический яд, убивает клетки печени (не только печени если что), и на месте дохлых клеток возникают заплатки — жировая ткань, которая, конечно, же не имеет таких свойств, как печень, и не может выполнять функции печени. Это просто заплатка.

6. И вот он — цирроз. При циррозе печень уплотняется, становится мелко— или крупнобугристой, и жировая ткань замещается соединительной. Иногда такие печени очень плотные, конечно, ни о какой функции печени в таких случаях речи не идёт. Лечение в таких случаях симптоматическое, или радикальное (пересадка).

7. Нижняя поверхность. Коварность в том, что сроки развития таких состояний иногда не зависят ни от качества спиртного, ни от выпитого количества его, у одного возникает в конце жизни, у других через несколько лет после начала употребления.

На фоне цирроза запросто развивается рак, и, кроме этого, возникает куча разных неприятных осложнений, которые ооочень осложняют жизнь, снижают её качество и приводят к мучительной смерти. Естественно, что цирроз сам никуда не девается, не рассасывается и не исчезает.

источник

Заболевание, при котором происходят патологические процессы в печени. Печень – жизненно необходимый орган, который участвует в процессе переваривания пищи. Очищает организм от токсинов и ненужных веществ. При этом заболевании печень уменьшается в размерах. Это связано с рассасыванием печеночных клеток.

Каковы же этиология болезни? Причина заболевания кроется в повреждении печени. Результатом повреждения может быть инфекция или интоксикация.

Могут быть ослаблены функциональные способности печени в результате:

Есть еще предрасполагающие факторы. Они непосредственно влияют на развитие заболевания. Допустим, пагубные привычки.

Прием алкоголя в чрезмерном его количестве. Беременность может быть предрасполагающим фактором.

Симптомы атрофии печени можно охарактеризовать следующим образом:

рвота;
понос;
отсутствие аппетита;
желтуха;
нервное перенапряжение

Последний симптом сопровождается рядом осложнений. Это может быть головная боль. Или же спутанность сознания. С возникновением бреда.

Атрофия печени диагностируется также как любое заболевание. Прежде всего, собирается анамнез. Все сведения о пациенте.

Они включают наследственность и время возникновения заболевания. Течение болезни и его клиническую картину.

Врач выслушивает жалобы больного. Оценивает субъективную и объективную информацию.

Затем проводятся лабораторные исследования. Они, непосредственно, выявляют на общее состояние организма. Исследуется кровь и моча.

В моче обнаруживаются тирозин и лейцин. То есть состав мочи выявляет заболевание.

При ультразвуковой диагностике выявлена атрофия печени. При обследовании у невропатолога ставится диагноз. Диагноз соответствует нервному перенапряжению.

Атрофия печени желтая может быть предупреждена. Неспецифическая профилактика будет заключаться в избегании инфекций.

То есть важно не допустить проникновение инфекций в организм. Что может привести к интоксикации организма.

Если же проникновение инфекции предупредить не получилось. То необходимо выздоровление.

При состоянии интоксикации. Например, беременности. Важно вылечивать токсикоз поздней или ранней стадии. Известно, что беременность – острый стресс для организма.

Профилактической мерой является здоровый образ жизни. Отсутствие вредных привычек. Необходимо меньше употреблять спиртные напитки. Алкоголь разрушает клетки печени!

Чаще атрофия печени является болезнью взрослых людей. Особенно женская часть населения. Женщины болеют чаще, чем мужчины.

Возраст пубертатный как фактор риска. Необязательно пожилая часть населения!

Склонны к заболеванию женщины в положении. То есть беременность – располагающий фактор развития заболевания.

Это непосредственно вызвано всеобщей интоксикацией организма. Диспепсические явления вызывают отравление организма. Вплоть до кровоизлияния. И уменьшения печени.

Мужчины также могут заболеть атрофией печени. Это связано с воздействием пагубных привычек. Фактор риска при этом – алкоголизм.

Атрофию печени у детей можно подразделить на следующие группы:

Приобретенная атрофия может быть вызвана бактериальными инфекциями. А также кишечными инфекциями. И нарушение обмена веществ.

Наследственная атрофия печени вызвана генетической предрасположенностью.

Общие симптомы заболевания у детей следующие:

повышение температуры;
желтуха;
диарея;
боль в правом подреберье

Наследственная атрофия печени протекает менее остро. То есть при наличии симптомов течение болезни спокойное.

Желтая острая атрофия печени лечится симптоматически. То есть лечение будет направлено на устранение острых симптомов.

При наличии инфекций лечение основного заболевания. Или специфическое лечение.

Для того чтобы в печени не наблюдался процесс распада гликогена. Применяется введение инсулина. Делают внутривенные инъекции декстрозы и левулезы.

Возможно также оперативное вмешательство. Оно заканчивается по-разному. В основном смертельным исходом.

Также для снижения явлений интоксикации проводят лечение. Препаратами, снижающими общее отравление организма.

При наличии гипертермии снижают температуру тела. Если возникло нервное перенапряжение, используют седативные средства. Они, так или иначе, нормализуют состояние нервного возбуждения.

При острой желтой атрофии печени прогноз чаще неблагоприятный. Это вызвано наличием осложнений.

Чаще осложнения вызваны беременностью. Или же наличием несвоевременной диагностики.

Напротив, прогноз благоприятный при вылечивании основного заболевания. Или же своевременной лечебной терапии. С применением медикаментозных препаратов.

Наличие современных методов лечения также оказывают положительное влияние. На установление прогноза болезни.

Если же болезнь возникла при беременности. Также возможны хорошие прогнозы. В случае раннего родоразрешения и своевременной диагностики.

Болезнь может закончиться либо хорошим исходом. Либо неблагоприятным стечением обстоятельств.

Допустим при беременности при наличии данного заболевания. Исход чаще неблагоприятный. Последствия негативные, как для матери, так и для ребенка.

Встречаются и смертельные исходы. Смерть может наступить в результате массивного кровотечения и печеночной недостаточности.

На функционировании почек также накладывается серьезный отпечаток. Группа риска при этом – беременность. Осложнения связаны с почечной недостаточностью.

При данном заболевании продолжительность жизни будет зависеть:

течения болезни;
наличия осложнений;
своевременности лечения;
ранней диагностики;
этиологии болезни

Также дополнительными факторами, влияющими на продолжительность жизни. Является возраст больного и наличие наследственной предрасположенности.

Только правильная комплексная терапия может продлить жизнь пациенту. Применение оперативных методов также показано в лечении. Вовремя обращайтесь к специалисту! Лучше предупредить болезнь, нежели ее вылечить!

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Неправильный образ жизни и злоупотребление алкоголем приводят к нарушению кровотока в сосудах печени и закупорке желчевыводящих каналов. Когда сбои в работе органа приобретают хронический характер структура ткани печени меняется и она больше не может, в полной мере, выполнять свои функции. Токсичные продукты жизнедеятельности человека, минуя «фильтр» попадают прямо в кровь, что приводит к сбоям в работе всего организма.

Безответственное отношение к своему здоровью вернее всего приведет к тому, что цирроз печени дойдет до стадии, которая очень сложно поддается лечению. Последняя стадия цирроза для больного чаще всего является смертельным приговором, поэтому чтобы не дойти до крайности не стоит игнорировать внешние признаки болезни. В данной статье рассмотрим детальнее симптоматику болезни, чтобы вовремя остановить разрушительные процессы в печени.

Последняя стадия болезни медики называют декомпенсацией. Она характеризуется полным замещением клеток печени соединительной тканью, что приводит к полной утрате рабочих функций. Ниже представлены несколько фото больных людей, которые не начали своевременно лечиться и цирроз достиг последней стадии.

Помимо неестественного цвета кожных покровов хорошо видны сосудистые звездочки на фото.

Цвет лица при циррозе сначала желтеет, а потом приобретает характерный земляной оттенок.

На этом фото видна непропорциональность тела и излишняя худоба конечностей.

К основным симптомам относится:

общая слабость;
регулярные расстройства желудка;
резкое повышение температуры тела;
сильные отеки ног;
напряженный асцит;
цвет кожных покровов приобретает желтоватый оттенок;
резкая потеря веса и атрофия мышц верхней части тела;
частая рвота;
кровоточивость, когда спонтанно образуются синяки;
кожа краснеет и появляется неприятный зуд;
расширение вен, которые проявляются на животе.

Доведя свой организм до такого состояния, человек не может претендовать на долгий жизненный путь. Но все же за него еще можно побороться, если немедленно обратится к медикам за помощью.

Чаще всего на четвертой стадии болезни важными симптомами считаются следующие явления.

Напряженный асцит. Сбои в работе печени, нарушение кровотока приводят к набору жидкости в брюшной полости, что очень опасно для жизни человека и может спровоцировать дыхательную недостаточность

Одним из главных симптомов является большой живот при циррозе печени, на фото его отчетливо видно.

Когда диагностирован цирроз печени на последней стадии, фото людей не могут передать даже половину всех ужасов как внешних, так и внутренних изменений. Больной просто тает на глазах.

Варикозное расширение вен в пищеводе. Из-за нарушения нормального кровообращения в печени формируются разные притоки, от чего вены патологически увеличиваются.

Такая сетка из вен называется голова медузы при циррозе печени. На фото хорошо видно, что вены сильно расширены.

Данные симптомы хорошо заметны и позволяют поставить врачу первичный диагноз при осмотре больного еще до получения результатов анализов. Картинки и фото, размещенные в статье ниже, помогут наглядно разобраться в симптоматике.

Верхняя часть туловища и лицо густо покрываются капиллярной сеткой. Сосудистые звездочки на теле образуются в виде паучков и иногда могут кровоточить, что хорошо видно на фотографии.

Явным признаком считаются красные ладони при циррозе с характерной гипертермией. Такое покраснение ладоней, часто называют симптомом любителей пива.

Помимо рук в брусничный цвет окрашивается язык при циррозе печени. На фото видно явные изменения во внешнем виде языка и его глянцевый блеск, который говорит об отечности. Цвет языка на ранней стадии цирроза может приобретать желтый оттенок и постепенно доходить до такого состояния, как показано на фотографии.

В некоторых случаях пациенты жалуются на кожный зуд, который просто сводит с ума. По интенсивности его можно сравнить с зудом при дерматите на стадии обострения или лимфоме кожи. Единственная особенность зуда минимальные высыпания или вообще их отсутствие. Сыпь при циррозе на фото похожа на обычную аллергическую реакцию, но это далеко не так.

Также часто доктора определенный цвет кала при циррозе, который просто обесцвечивается, тогда как моча, наоборот, темнеет.

Часто у больных с диагнозом цирроз можно увидеть расширенные капилляры на ногтевом ложе. При этом создается впечатление, что под ногти загнали занозы, что хорошо видно на фотографии.

Мы уже говорили, что на последней стадии цирроза печень полностью теряет свою работоспособность и сильно видоизменяется. Из-за замены печеночных клеток соединительной тканью орган становится чересчур плотным, бугристым, с шероховатой поверхностью и увеличивается в размерах. О чем говорят многочисленные фото при вскрытии, которыми пестрит интернет.

На фото хорошо видно как выглядит печень здорового и больного человека. И то, что внешние отличия просто поражают – неоспоримый факт.

К профилактическим методам предупреждения развития цирроза относятся своевременное лечение гепатитов и алкогольной зависимости. Чтобы не пополнить своим лицом фото людей больных циррозом просто ведите здоровый образ жизни и не забывайте проверяться, чтобы спать спокойно!

Рак печени – тяжелое заболевание, которое выражается в форме злокачественной опухоли и возникает в печеночных долях. Ежегодно этот страшный диагноз слышат как минимум 200 тысяч пациентов во всем мире, но цифра увеличивается в геометрической прогрессии. Рост заболеваемости напрямую связан с другим вирусом – гепатитом, который часто переходит в хроническую форму и не имеет клинических признаков.

На сегодняшний день медики установили прямую связь между развитием рака печени и другим, не менее устрашающим заболеванием, — гепатитом (чаще это гепатит С). Рак развивается ступенчато, заражение печени может занять порядка 20 лет. Стоит понимать, что в основе действия вируса лежит механизм, зацикленный на хроническом воспалении клеток и желчных потоков, что нарушает процесс их работы. Резервы печени далеко не так велики, как нам кажется, поэтому здоровые клетки постепенно отмирают и замещаются грубой тканью. Этот итог неизбежен, а вопрос состоит только в том, насколько агрессивен вирус.

Не менее распространенной причиной рака является цирроз печени. Также влияние может оказать афлотоксин — продукт, выделяемый плесневыми грибами. Он поражает мясо животных, орехи, пшеницу и считается сильнейшим ядом.

Некоторые опухоли появляются из-за паразитов (например, при болезни «описторхоз»): плоских червей, подцепить которых можно через плохо приготовленную рыбу. Они, попадая в человеческое тело, питаются кровью, желчью и продуктами жизнедеятельности. Параллельно вызывают воспаление желчных потоков, что приводит к развитию опухолей. Сложно сказать, какова вероятность заражения при столкновении с китайской или тайской едой, но вот вам факт: статисты подсчитали, что при употреблении зараженных продуктов риск заболеть повышается в 7 раз.

К сожалению, все перечисленные причины не могут завершить список и оказаться единственно верными. Ученые до сих пор выдвигают новые теории, говоря и о наследственной предрасположенности и о случайных обстоятельствах, таких как характер питания или уровень загрязнения окружающей среды.

Читайте о доброкачественных образованиях (аденома) в этой статье.

Подробное описание злокачественных образований (карцинома) вы найдете в этой статье.

Отсутствие ярко выраженной симптоматики – вот основная проблема диагностики рака. Поскольку он не имеет специфических черт, его часто путают с другими, менее ужасающими заболеваниями печени. Рак можно принять как за холецистит, так и за желчнокаменную болезнь, различаться будут только последствия.

Раковые больные нередко лечатся годами, потому что порой недуг определяют только на поздних стадиях, когда его уже нельзя оправдать никакими другими вариантами. Именно поэтому очень важно говорить о симптомах рака печени, которые на начальном этапе заключаются в:

Головной боли.
Снижении аппетита.
Появлении беспричинной слабости и несвойственной утомляемости.
Изменении стула, возникновении склонности к недержанию.
Появлении тянущих болей в правом боку.

Отдельно стоит выделить феномен «ощущения органа», когда заболевший человек начинает на самом деле чувствовать отдельно взятую часть тела, увеличение опухоли или изменения в рельефе.

Симптомы зависят от стадии рака, но заметны оказываются уже на третью неделю после появления опухоли. В это время, проводя пальпации, вы можете ощутить поверхность печени или даже нащупать узел. В более запущенных случаях пациенты отмечают:

Появление желтухи и носовых кровотечений;
Повышение температуры и возникновение сосудистой сетки на поверхности кожи;
Расширение вен, асцит;
Боль в животе;
Тошнота и рвота;
Зуд;
Потеря веса;
Опухший живот.

Рак печени бывает первичным и вторичным. Давайте рассмотрим обе формы более детально.

Первичная форма рака характеризуется образованием вредоносных клеток из печеночной структуры. Клетки эти не имеют четких очертаний и плохо видны в процессе диагностики. Они образуют метастазы, которые активно развиваются при хроническом гепатите и на фоне цирроза. Плохая новость в том, что уничтожить образования очень сложно.
Вторичная форма определяется разрастанием метастаз в печени, что происходит уже на основе раковых клеток. Последние оказываются занесены в организм другими органами, ранее подвергшимися поражению.

Диагностировать вторичную форму намного проще (если верить ученым, то аж в 20 раз. Процесс упрощается благодаря появлению метастаз — отсевов из основной части опухоли любого другого органа).

Метастазы легко обнаружить, они порой достигают действительно огромных размеров, но и опасность при этом представляют не меньшую. Отсевы приводят к гибели больных.

Это ранняя стадия, когда рак не трогает кровеносные сосуды. Опухоль очень мала по размерам, поэтому ее сложно обнаружить, и она почти не мешает обычной жизни больного. Эта стадия рака излечима, поэтому важно обнаружить рак именно на этом этапе развития опухоли. Симптомы могут вообще не проявиться, но все же стоит обратить внимание на:

легкие боли в печени;
утомляемость;
слабость всего организма.

На этой стадии опухоль может быть одна, а может быть их и несколько, которые затрагивает кровеносные сосуды. Однако лимфатическая система пока еще не тронута. Опухоль на этой стадии развивается быстрее, и полное выздоровление уже сложно обещать. Симптомы становятся более выраженными:

частая тошнота и рвота, как следствие — снижение аппетита;
слабость и утомляемость всего организма;
при пальпации можно обнаружить, что печень увеличилась в размерах и уплотнилась;
cильная боль в животе при нагрузках.

3 стадия

В данной степени выделяют еще три: 3А, 3В, 3С.

3А: печень деформируется и уплотняется. Одна или несколько опухолей развились до размеров более 5 см и уже затрагивают вены. Образование злокачественных новообразований.

3В: раковые клетки поражают другие органы, находящиеся рядом с печенью.

3С: раковые клетки уже поразили другие органы вокруг печени и лимфатическую систему.

Как видите, 3 стадия — это тонкая грань, приближающая больного к последней стадии. Всего несколько недель пребывания в 3 стадии и наступает 4. Прогноз продолжительности жизни зависит от того, на какой подстадии обнаружили рак, и качественное лечение.

Симптомы третьей стадии невозможно игнорировать:

большая потеря веса за короткий промежуток;
желтуха;
покраснения кожи: «звездочки» из сосудов;
отеки ног и поясницы;
высокая температура до 39 градусов;
появляются острые черты лица.

Опухоль уже во всех органах тела, даже в костях из-за поражения кровеносной и лимфатической систем. Лечение происходит, как и при любом другом виде рака: например, лучевая терапия. Хирурги за операции не берутся, потому что количество опухолей слишком много и они переплетены с важнейшими системами для жизни так, что их невозможно отделить. Прогноз жизни непредсказуем: часто люди чахнут за несколько месяцев и умирают, но были случаи, когда больные доживали до пяти лет. Все симптомы, изложенные ранее, обостряются в разы.

Как определить рак печени и отличить его симптомы от других заболеваний? Разбираемся на конкретном примере и выясняем: почему лечить злокачественные воспаления так сложно.

Ранее уже было сказано, что на начальном этапе определить рак печени почти невозможно. Однако заболевание очень быстро прогрессирует и к тому моменту, когда больной оказывается на приеме у специалиста, он может описать целый ряд неприятных симптомов.

Первое, что должен сделать врач, услышав о деформации живота и появлении болей в подреберье — пальпировать орган и назначить УЗИ. Следом пойдут анализы крови и мочи. В отдельных случаях оказывается необходима топография или пункция, как способ получить самые точные данные и отбросить другие возможные диагнозы.

Переоценить роль печени в организме невозможно. Жизнедеятельность человека напрямую зависит от ее работы, но рак губит все на своем пути. К сожалению, он очень тяжело поддается лечению, а хирургическое вмешательство доступно только на самых ранних стадиях и лишь в одном случае – если образовались узлы маленьких размеров. Определить это можно только при вскрытии брюшной полости, на что хирурги идут крайне редко.

Любые операции на печени трудны, и за них берутся только крупные клиники. Осуществляя резекцию (удаление пораженной части) печени, врач не может гарантировать благоприятного результата, но этот орган быстро восстанавливается и оказывается достаточно живуч – всего за несколько месяцев организм приближает массу печени к исходным показателям.

Как один из доступных вариантов, пациентам предлагается трансплантация печени, но найти донорский орган удается не каждому. К другим методам лечения относят:

Лучевую терапию, которую практически не применяют в современных клиниках из-за слишком низкой чувствительности печени к облучению.
Лекарственную терапию, что возможно только для ограниченного круга больных.

Важно! В основном больные раком печени считаются неизлечимы, поэтому для них медицина предлагает только симптоматическое лечение, призванное облегчить состояние и снять боли. Правильное питание, введение в вены специальных веществ, прием витаминов и обезболивающих – все это может продлить срок человеческой жизни, сделав ее чуть более комфортной.

При желании некоторые пациенты обращаются к народной медицине и вспомогательному лечению. Они пьют отвары трав, заживляющие раны и укрепляющие организм. Однако, углубляться в самолечение тоже не стоит – желчегонные препараты, такие как чистотел и болиголов, напрягают и без того больной орган и отравляют организм.

Особое питание или диета должна разгрузить печень и не дать пациенту потерять вес.

обилие легко усваиваемого белка (говядина, курица, нежирная рыба, нежирная молочная продукция),
клетчатку (фрукты и овощи),
витамины и микроэлементы,
уменьшение количества соли,
уменьшение количества жидкости (за исключением случаев рвоты),
употребление пище в малых порциях и 5-6 раз в день,
исключить жареное, копченое,
больше круп,
ограничение потребления яиц до 2 штук в неделю,
исключение из пищи всего жирного: сливочное масло, жирная колбаса,
иногда кушать селедку, икру, квашеную капусту для аппетита,
свежевыжатые соки,
разрешается небольшое количество меда, варенья, мармелада,
различные супы на ненаваристых бульонах.

полуфабрикаты,
жирное мясо,
маргарин,
сахар (торты, пирожные и все, что содержит большое количество сахара),
крахмал,
газировки,
алкоголь,
кофе,
приправы,
сахар, но его можно вполне заменить на мед, варенье, пастилу или мармелад.

Все продукты должны быть натуральными. Внимательно читайте состав продукта при покупке и не покупайте продукты с пищевыми добавками ненатурального происхождения.

Как вы могли понять: чем активнее прогрессирует рак, тем меньше шансов его вылечить. По сути, больной ежедневно борется с самым главным своим врагом – со временем, ведь у него есть только несколько месяцев с момента появления первых симптомов.

Полное удаление опухоли также не гарантирует долгой и счастливой жизни. Пациенты редко проживают дольше пяти лет с момента операции. Пожалуй, именно такой безрадостный прогноз эффективнее всего стимулирует необходимость проводить профилактику рака. Она состоит в простейших, но важных действиях: в ежедневной заботе о своем теле, в отказе от алкоголя, в ведении максимально здорового и естественного образа жизни.

Помните, что любые отклонения в работе организма – это уже повод обратиться ко врачу. Не стесняйтесь показаться паникером, ведь своевременная диагностика – залог вашего «долго и счастливо»! Будьте здоровы!

Цирроз печени – это заболевание, при котором происходит замена тканей органа, из-за чего может пострадать весь организм человека. Такое состояние признано неизлечимым, поэтому при обнаружении симптомов цирроза необходимо срочно посетить врача и начать следовать всем его рекомендациям.

Причины цирроза печени
Стадии заболевания печени
Первые симптомы
Диагностика заболевания
Лечение цирроза печени
Прогноз при циррозе
Осложнения
Профилактические меры

Чаще всего к этой болезни приводят сопутствующие заболевания печени. В частности, речь идет о гепатите. Наиболее опасным считается разновидность С, симптомы которой трудно вовремя распознать. Заражение происходит, как правило, в процессе переливания крови или выполнения полостных операций. Также к группе риска относятся наркоманы и люди с беспорядочной половой жизнью.

Спровоцировать развитие цирроза могут заболевания, напрямую связанные с закупоркой желчевыводящих протоков. Если не лечить это нарушение, то цирроз возникнет уже через 6–10 месяцев.

Врачи напоминают, что главной причиной является чрезмерное употребление алкоголя. Из-за больших доз спиртного возникает сильная интоксикация, в результате чего печень подвергается значительной нагрузке. Такое влияние имеют и некоторые мощные препараты. По этой причине при назначении ряда медикаментов дополнительно рекомендован прием гепатопротекторов.

Стандартное протекание болезни предполагает прохождение трех стадий.

Компенсированная стадия отличается слабовыраженными признаками. На данном этапе практически все клетки печени продолжают правильно функционировать, однако происходит постепенное развитие печеночной недостаточности.
Субкомпенсированная стадия характеризуется появлением тошноты, повышенной утомляемости и боли в правом боку. Этот период отличается развитием острой печеночной недостаточности. Также возможны некоторые осложнения, включая масштабные отеки и желтуху.
Декомпенсированная стадия считается очень опасной. В данном случае пациента необходимо срочно госпитализировать. В запущенных ситуациях потребуется хирургическое вмешательство.

На начальном этапе пациент может заметить небольшое повышение температуры тела, ухудшение аппетита и слабость. Также в правом подреберье возникают ноющие боли. В процессе прогрессирования заболевания пациент замечает и другие симптомы:

вздутие живота, спровоцированное увеличением печени;
желтуха, при которой цвет кожи и глазных белков становится желтоватым;
кожные высыпания, провоцирующие зуд.

В некоторых случаях возникают признаки со стороны пищеварительной системы. Речь идет о потемнении мочи, диарее и запоре. Также возможна отрыжка и тяжесть в животе.

Прежде всего, врач должен собрать анамнез. Далее происходит осмотр на наличие сосудистых звездочек, а также высыпаний, которые нередко наблюдаются при циррозе печени. Помимо этого, показан забор крови на биохимию, благодаря чему удастся обнаружить протекание патологического процесса. Врачи могут дополнительно назначить УЗИ печени, компьютерную томографию, а также ангиографию и биопсию.

Всем пациентам, прежде всего, назначается медикаментозная терапия. Речь идет о приеме нескольких групп лекарств:

гепатопротекторы;
глюкокортикоиды;
ферменты поджелудочной железы;
витамины;
противовирусные препараты;
мочегонные средства;
пробиотики.

Естественно, не все эти лекарства назначаются каждому пациенту. Так, противовирусные медикаменты показаны только в том случае, если причиной цирроза печени стал вирусный гепатит. Мочегонное назначается при наличии серьезных отеков.

Помимо медикаментозного лечения, показана щадящая диета. Речь идет о столе №5. Пациент должен избегать употребления жирной, жареной и острой пищи, копченостей и консервации. В рационе должно быть нежирное вареное мясо, тушеные овощи и каши.

В некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Так, выполняется процедура, позволяющая удалить скопившуюся жидкость. Иногда назначается шунтирование, что способствует созданию новых путей для оттока крови. В запущенных ситуациях помочь пациенту можно, только выполнив трансплантацию донорской печени.

В любом случае людям, страдающим циррозом печени, следует придерживаться нескольких простых рекомендаций.

Категорически не стоит поднимать тяжелые вещи.
При ощущении усталости необходимо отдохнуть.
Важно следить за регулярностью стула. Если с этим возникают проблемы, стоит подобрать мягкое слабительное.
Если наблюдаются отеки, нужно ограничить количество употребляемой соли.
Каждый день необходимо измерять объем живота и вес тела.
Если состояние здоровья в целом неплохое и тревожащих симптомов нет, то показана лечебная гимнастика и недолгие пешие прогулки.
При обострении цирроза следует избегать беременности .

Прогноз зависит от множества факторов. В частности, речь идет о стадии заболевания и следовании рекомендациям врача. Согласно многолетним исследованиям было установлено, что цирроз неизлечим. Как правило, наблюдается длительная ремиссия с периодическими обострениями.

Прогноз ухудшается при наличии нескольких факторов риска:

мужской пол;
пожилой возраст;
варикоз пищевода;
неврологические осложнения;
наличие гепатита В;
уменьшение размеров печени.

Следует помнить о том, цирроз печени представляет особую опасность из-за своих осложнений. Самым опасным считается печеночная энцефалопатия, развивающаяся в печеночную кому. К такому неприятному последствию может привести поражение мозговых тканей токсинами. Поскольку у больных ток крови через печень нарушается, возможно расширение вен.

При прогрессировании цирроза нередко начинается кровотечение. Также возможна повышенная утомляемость и сильная рвота. При сниженном иммунитете больные часто страдают от пневмонии, а также различных инфекций мочеполовой системы.

Чтобы избежать развития цирроза печени, необходимо регулярно наблюдаться у врача, что поможет своевременно выявить различные болезни печени. В особенности это касается гепатитов, которые протекают без ярко выраженных симптомов.

Профилактика цирроза возможна благодаря правильному питанию. Так, следует отказаться от слишком жирной и жареной пищи. Лучше отдавать предпочтение блюдам, приготовленным в духовке или на пару. Также важно отказаться от вредных привычек, а именно курения и употребления спиртных напитков.

Хотя цирроз печени считается неизлечимой болезнью, его не стоит запускать. Благодаря правильной медикаментозной терапии и сбалансированному питанию удастся стабилизировать состояние организма и избежать различных осложнений. Естественно, для этого придется отказаться от вредных привычек.

источник

цирроз печени на последней стадии

Цирроз печени может появиться неожиданно по многим причинам. Он способен прогрессировать в организме на протяжении длительного времени, не проявляясь видимыми симптомами. Поэтому обнаружить его в большинстве случаев получается только на последних стадиях. Важно знать, как выглядит человек с этим диагнозом, чтобы вовремя предотвратить прогрессирование болезни. И prokishechnik надеется, что фотографии и описание симптомов помогут в этом.

При заболевании начинается разложение клеток печени, меняется структура и ее размер. Паренхиматозная ткань, отвечающая за кровообращение, меняет структуру, превращается в строму. Это приводит к серьезным сбоям в организме.

Постепенно разлагается и сама печень, теряется работоспособность. Если вовремя не обнаружить болезнь, не приступить к лечению, человек не сможет восстановить полноценно ее функциональность. Поэтому так важно обнаружить наличие проблем в органах пищеварения, когда наступил первый этап цирроза. А для этого нужно, по мнению prokishechnikRu, проходить полное обследование организма хотя бы раз в год – это поможет избежать нежелательных недугов, вовремя остановить развитие патологий.
Есть несколько причин, по которым может появиться цирроз:

Алкоголь. При злоупотреблении спиртным несколько лет шанс появления патологии возрастает в 16 раз;
Гепатит. Во время заболевания разлагается печень. Выявить заражение можно на последней стадии. Приобрести его можно через кровь при употреблении наркотических средств, беспорядочных половых связей, при переливании крови;
Лекарства. Многие препараты воздействуют на печень, разрушая ее. При употреблении медикаментов в больших количествах нужно быть осторожным. Полезно в таких случаях принимать гепатопротекторы;
Повышенный вес. Печенка покрывается жиром и не может нормально функционировать. Так образуется жировой гепатоз;
Сахарный диабет. При диабете страдают, так или иначе, все внутренние органы и их сосуды.

Способствовать появлению заболевания могут и наследственные признаки. В редких случаях болезнь может появиться самостоятельно. Такой вид цирроза называют криптогенным.

Большой живот и выступающие вены

Во время первой стадии, отмечает Рrокishechniк.Ru, проблематично обнаружить явные симптомы и своевременно среагировать. При развитии цирроза печени до последних стадий, становятся четко заметные внешние признаки. Можно увидеть их на фото людей с таким диагнозом.

У больных циррозом печени начинаются проблемы с желудком, чувствуется дискомфорт, возможна тошнота, потеря аппетита. Может открыться кровотечение язв, появиться спазмы кишечника. При этом наблюдается изменение структуры и цвета каловых масс, изо рта доносится неприятный запах.

В желудке скапливается жидкость, объем которой может достигать 26 л. Кожа приобретает желтоватый оттенок, становится шершавой. На последних стадиях живот выглядит, как вздутый шарик. Данные симптомы называют асцитом, обнаруживающимися с последними сроками болезни.

При таком страшном диагнозе, как цирроз печени, фото больных помогут определить симптомы болезни и ее влияние на организм. С каждым днем при наличии заболевания и с ухудшением состояния самого человека, внешние изменения, как считает ПpoKишечникPy, становятся заметны уже и для глаз окружающих. Опишем их ниже:

Отсутствие аппетита, плохая работа органов пищеварительной системы приводит к стремительной потере веса.

Наблюдается слабость, бессонница, что способствует образованию мешков, синяков под глазами.

Кожа бледнеет, становится дряблой, приобретает желтоватый оттенок.

Замечаются высыпания, покраснения кожи, вызывающие зуд, жжение, чесотку. Образуются места расчесывания.

Моментами заметны кровоподтеки, посинения в разных частях тела, появления синяков от легких ушибов или прикосновений.

Увеличение вен и желтая кожа

Вены расширяются, становятся видимыми и выпуклыми.

Ладони приобретают красный цвет, ногти бледнеют.

Болезнь поражает весь организм, поэтому вылечить ее на последней стадии становится невозможным. В силах пациента есть лишь возможность: полностью изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, поменять меню, благодаря чему можно продлить срок жизни. Может потребоваться операция по замене органов с последующим постоянным контролем врачей.

При циррозе печени изменяется внешний вид человека, как можно понять из фотографий. Внутренние изменения так просто не увидеть, но стоит знать, что для поддержания всего организма придется сидеть на препаратах, регулярно ставить уколы, капельницы. Задача врачей не допустить развития иных заболеваний, вызванных печеночной недостаточностью.

Препараты, отмечает prokishechnikРу, назначить только врач, подобрав подходящее меню и комплекс средств. Самолечение может привести к резкому ухудшению состояния или летальному исходу. Медикаменты, назначаемые доктором, можно разделить на несколько групп:

диуретики;
витаминные комплексы;
мочегонные препараты;
гепатопротекторы;
адсорбенты;
глюкокортикоиды.

Всю оставшуюся жизнь пациенту важно поддерживать определенную диету, исключить алкоголь, курение, питаться легкой, полезной пищей, вести здоровый образ жизни.

Мы увидели фото больных, благодаря чему уже больше стали знать о циррозе печени: как его определить и что можно сделать для облегчения самочувствия. Но при любых подозрения, считает прokишечник-ру, лучше обращаться к врачу для точной диагностики, не терять время. Ведь важно не запускать болезнь, а своевременно обнаружить ее. А чтобы избежать подобных проблем со здоровьем, нужно ежегодно проходить полное обследование в больнице хотя бы раз в год.

источник

1. Печень при болезни Боткина с массивными некрозами .

Макро : печень резко уменьшена в размерах, дряблой консистенции, с морщинистой капсулой и острым краем. На разрезе структура печени нечеткая. Печень желтоватого цвета с красной крапчатостью.

Микро : (окр. гем. эоз.) отмечается резкая дискомплексация печеночных долек и балок. В центре долек структура печени неразличима, гепатоциты некротизированы, сохранена лишь строма. По периферии долек выявляются гепатоциты с полным (тельца Каунсильмена) и парциальным коагуляционным некрозом, а так же гепатоциты в состоянии баллонной дистрофии. В перипортальных прослойках лимфоидные и гистиоидные инфильтраты.

Рис. 1 Печень при болезни Боткина (малое увеличение)

2. Портальный цирроз печени.

Макро : печень уменьшена в размерах, плотной консистенции, с мелкозернистой поверхностью. Поверхность разреза желто-бурого цвета, представлена мелкими узлами регенерирующей печеночной ткани различной формы с соединительнотканными прослойками между ними.

Микро : (окр. по Ван-Гизону) выявляется соединительная ткань в виде септ по ходу портальных трактов, которые пикрофуксином окрашены в красный цвет. Септы частично и полностью замыкаются в виде колец, ограничивая атипично построенные печеночные дольки с беспорядочно расположенными балками. В таких дольках центральные вены отсутствуют или их несколько, и они расположены эксцентрично («ложные дольки»). Гепатоциты увеличены в размере с явлениями жировой дистрофии и окрашены в желтовато-зеленый цвет.

Рис. 2 Портальный цирроз печени (малое увеличение)

3. Билиарный цирроз печени.

Макро : печень несколько увеличена, плотной консистенции. На разрезе темно-зеленого цвета. Желчные протоки расширены и заполнены желчью.

Микро : (окр. гем. эоз.) отмечается выраженная дискомплексация печеночных долек и балок с диффузным разрастанием соединительной ткани преимущественно по ходу желчных протоков и капилляров. Тяжи фиброзной ткани по внутридольковым холангиолам распространяются внутрь дольки. Цитоплазма гепатоцитов зернистая.

Рис. 3 Билиарный цирроз печени (план)

4. Варикозное расширение вен пищевода.

Макро : слизистая оболочка пищевода цианотическая. В ней определяются выбухающие в просвет пищевода резко расширенные, извитые полнокровные вены.

Микро : (окр. гем. эоз.) в слизистой оболочке и под слизистым слоем пищевода выявляются резко расширенные с истонченными стенками вены, которые заполнены форменными элементами крови и свежими тромботическими массами. Межуточная ткань подслизистого слоя разрыхлена, отечна.

Рис. 4 Варикозное расширение вен пищевода (план)

ИЛЛЮСТРАТИВНЫЙ МАТЕРИАЛ (МАКРОПРЕПАРАТЫ)

Рис. 1 Нормальное строение и расположение печени

Рис. 3 Постнекротический цирроз печени

Рис. 4 Портальный цирроз печени

Рис. 5 Билиарный цирроз печени

Молодой мужчина за 5 лет до госпитализации перенес желтуху. В стационаре обнаружили уплотненный край печени, плотную увеличенную селезенку, асцит. Обследование завершить не удалось, так как неожиданно развилась рвота кровью, приведшая к летальному исходу. При аутопсии печень уменьшена, плотная, бугристая. При микроскопии в печени наблюдались: баллонная дистрофия и некроз гепатоцитов, инфильтраты из лимфоидных клеток, разрастание фиброзной ткани, делящей печень на ложные дольки.

1. Какое заболевание наблюдалось у больного? Чем это подтверждается?

3. Какой процесс возник в печени в связи с основным заболеванием?

4. Чем обусловлено смертельное кровотечение?

Мужчина накануне ел грибы. Утром неукротимая рвота, частый жидкий стул, слабость. Через 3 дня — боли в правом подреберье, желтушное окрашивание кожи и склер. К концу третьей недели наступила смерть. На вскрытии: печень уменьшена, очень дряблая, на разрезе — с множественными темно-красными участками с нечеткими контурами.

1. Какой процесс протекал в печени?

2. Какие различают морфологические стадии этого процесса?

3. Какие процессы последовательно развиваются в гепатоцитах при этом заболевании?

4. В какую стадию заболевания умер больной?

5. Какой вид нарушения кровообращения возникает у таких больных?

6. Какой цвет кожи у таких больных?

7. Каков механизм изменения цвета?

8. При каких других заболеваниях бывает сходный цвет кожи?

У молодой женщины, умершей в родах от токсикоза беременности, на вскрытии обнаружен отек мозга и мелкие кровоизлияния в его вещество. Печень уменьшена, с

морщинистой капсулой; дряблая, распластывается на столе; на разрезе — глинисто-желтого цвета.

1. Какой процесс наблюдался в печени?

3. Является ли этот процесс самостоятельной нозологической единицей?

4. Назовите следующую стадию этого процесса.

5. Почему она так называется?

6. Что происходит в печени в эту стадию?

7. Какой процесс может развиться при этом в почках?

8. Какой синдром обуславливается этим морфологическим субстратом в почках?

9. Какие другие причины могут вызвать тот же процесс в печени, который выявлен у умершей?

У пожилой тучной женщины периодически отмечались приступы печеночной колики, желтуха. За медицинской помощью не обращалась. Через 8 месяцев умерла. На вскрытии выявлены — асцит, спленомегалия. Печень увеличена, плотная, поверхность ее гладкая, на разрезе — темно-зеленого цвета с расширенными желчными протоками. Желчный пузырь заполнен камнями. Один из камней обнаружен в общем желчном протоке.

1. Каким заболеванием страдала больная?

2. Чем осложнилось это заболевание?

3. Какой процесс возник в печени? Какая его форма?

4. Что можно обнаружить в такой печени при микроскопическом исследовании?

5. Чем обусловлено развитие асцита?

7. Нарушением обмена какого пигмента она обусловлена?

Девочка 11 лет заболела остро: субфебрильная температура, рвота, кожные покровы иктеричны. Перестала мочиться. На 6 день погибла. На вскрытии: отек головного мозга, мелкие излияния в серозных оболочках, кал ахоличен, в мочевом пузыре моча темная. Печень уменьшена, дряблая, на разрезе темно-красная, рисунок долек неразличим.

1. От какого заболевания погибла девочка?

2. Какая форма по течению и клинико-морфологическим изменениям?

4. Какие гистологические изменения в печени позволяют определить природу заболевания?

Мужчина 35 лет, злоупотреблял алкоголем и погиб от двусторонней пневмонии. На вскрытии: печень увеличена, тестоватой консистенции, на разрезе глинистого цвета, поверхность гладкая.

1. Какой процесс наблюдался в печени?

2. С помощью какого метода гистологического исследования это можно подтвердить?

3. Опишите гистологическую структуру печени при этом процессе.

4. Какие стадии этого процесса следует различать?

5. Назовите возможную конечную стадию его. Почемуона необратима?

Эталоны ответов на ситуационные задачи.

1. гепатит – лимфоидные инфильтраты, дистрофия гепатоцитов, дистрофия и некроз гепатоцитов.

4. варикозное расширение вен пищевода.

5. раскрытие порто-кавальных и кава-кавальных анастомозов при портальной гипертензии.

2. желтая дистрофия, красная дистрофия.

3. жировая дистрофия, некроз гепатоцитов, резорбция некротических масс.

7. окрашивание билирубином.

8. циррозах, гепатитах, гемолитических состояниях.

2. стадия желтой дистрофии.

5. печень красного цвета, дряблая.

6. из-за того, что происходит резорбция некротизированных гепатоцитов и оголяется строма с расширенными сосудами.

9. отравление ядами, инфекции.

1. калькулезный холецистит.

2. обтурация общего желчного протока камнем.

4. дистрофия, некроз гепатоцитов, разрастание соединительной ткани.

5. поратльной гипертензией.

2. острая, злокачественная, с массивными некрозами.

4. тельца Каунсильмена, лимфоциты, макрофаги.

5. печеночно-почечная недостаточность.

2. окраска на жиры (Судан III, IV).

3. жировая дистрофия гепатоцитов, разрастание соединительной ткани, клеточная реакция.

4. простое ожирение, ожирение с некрозом гепатоцитов и клеточной реакцией, ожирение с перестройкой долек.

5. портальный цирроз – структурная перестройка ткани печени.

1. Выделите самостоятельные, первичные формы гепатита:

1. Бруцеллезный. 2. Вирусный. 3. Ревматический. 4. Алкогольный.

2. Выделите синонимы болезни Боткина:

1. Паренхиматозный гепатит. 2. Вирусный гепатит. 3. Эпителиальный гепатит. 4. Инфекционный гепатит. 5. Эпидемический гепатит.

3. Выделите три основные клинико-морфологические формы болезни Боткина:

1. Легкая форма. 2. Циклическая. 3. Гепатит с массивными некрозами. 4. Средней тяжести течения. 5. Холестатическая и холангиолитическая разновидность.

4. Назовите основные морфологические проявления хронического агрессивного гепатита:

1. Дистрофия гепатоцитов. 2. Кровоизлияние в строме. 3. Внедольковая клеточная инфильтрация. 4. Внутридольковая клеточная инфильтрация. 5. Образование ложных долек. 6. Некроз гепатоцитов.

5. Какие структурные элементы печени первыми вовлекаются в процесс при вирусном гепатите:

1. Гепатоциты. 2. Ретикулоэндотелиальные клетки. 3. Эпителий желчных капилляров?

6. Расположите процессы при вирусном гепатите в порядке последовательности их развития:

А. Инфильтрация портальных трактов гистиолимфоцитарными элементами. Б. Пролиферация ретикулоэндотелиальных клеток. В. Баллонная дистрофия гепатоцитов. Г. Некроз гепатоцитов.

источник