Меню Рубрики

Желтизна в глазах при раке печени

Желтые глаза указывают на то, что у человека развивается желтуха. Под этим термином понимают патологическое состояние, которое сопутствует заболеваниям печени, крови, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Все эти нарушения приводят к закупорке желчевыводящих протоков и повышению в крови уровня билирубина.

При желтухе желтеют не только склеры глаз, у больного начинает зудеть кожа, повышается температура тела, возникают боли в правом подреберье, во рту появляется горьковатый привкус. Дополнительными симптомами желтухи являются: тошнота и рвота, бессонница, увеличение печени в размерах.

Белок глаза является его склерой. Эта самая большая по площади часть органа зрения. Склера в норме должна быть белого цвета. Собственно по этой причине ее и называют белком. Склера состоит преимущественно из соединительной ткани, благодаря чему она имеет именно белый окрас.

Глаза желтеют из-за того, что в крови повышается уровень билирубина. Билирубин представляет собой желчный пигмент, который имеет желтый цвет. Он появляется в крови в результате процесса распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Однако такой билирубин называется непрямым, так как он является токсичным для организма. Чем быстрее удается его обезвредить, тем меньший вред он нанесет здоровью.

Нейтрализуется непрямой билирубин в печени. Именно этот орган связывает его молекулы с глюкуроновой кислотой, благодаря чему они трансформируются в молекулы прямого билирубина. Он, по печеночным протокам, попадает в желчь и выводится из организма. Некоторая его часть может обратно всасываться в кровь. Поэтому уровень общего билирубина складывается из прямого и непрямого билирубина. Доля последнего не должна превышать 25%.

В норме, уровень общего билирубина в крови составляет 8,5-20,5 мкмоль/л. Если эти значения перешагивают за отметку в 30-35 мкмоль/л, то у больного развивается желтуха, при которой желтеют белки глаз и кожные покровы. Лишний билирубин проникает в их структуру и придает им соответствующий цвет.

Причины пожелтения склер глаз можно выделить следующие:

Заболевания желчевыводящих путей.

Нарушения обменных процессов в организме.

Панкреатит острого или хронического течения.

Каждая из этих причин должна быть рассмотрена подробнее.

Видео: Жить Здорово! Здоровье печени «тест на билирубин»:

Именно печень нейтрализует непрямой билирубин. Если в силу того или иного заболевания она не справляется со своими обязанностями, то концентрация этого вещества в крови увеличивается. Визуально оценить это человек может по пожелтевшим склерам глаз.

Болезни печени, при которых желтеют глаза:

Гепатит. Он развивается при поражении клеток печени бактериями, вирусами, паразитами и токсинами. При этом орган перестает справляться со своими обязанностями в полной мере, что приводит к характерному изменению цвета глаз и кожи.

Синдром Циве. Это редкое нарушение, которое развивается у людей, страдающих алкоголизмом. Печень увеличивается в размерах, глаза и кожа окрашиваются в желтый цвет, в крови повышается концентрация липидов. В дальнейшем у больных развивается жировой гепатоз, который может привести к летальному исходу.

Цирроз печени. При циррозе печени ее нормальные ткани замещаются патологическими соединительнотканными клетками. Со временем погибает все большее количество гепатоцитов, что непременно сказывается на работе органа. Причины цирроза самые разнообразные: алкоголизм, вирусный гепатит, склерозирующий холангит, отравление лекарственными препаратами, либо их длительный прием, болезнь Вильсона-Коновалова.

Рак печени. Эта патология называется гепатоцеллюлярная карцинома. Опухоль формируется из патологических клеток печени. Спровоцировать ее возникновение могут профессиональные вредности, например, частый контакт человека с пестицидами, а также отравление организма солями тяжелых металлов. Опухоль быстро растет и развивается, вытесняя нормальные клетки печени. Как результат, у человека желтеют глазные склеры и кожа.

Эхинококкоз. При этом заболевании печень будет поражена паразитами. Эхинококки – это ленточные черви, которые попадают в организм человека при употреблении пищи или воды, обсемененной их яйцами. Возможно инфицирование при контакте с животными. Переносчиками инфекции являются собаки, лошади, свиньи, коровы и пр. В печени гельминт трансформируется в кисту, которая будет содержать множество зародышей эхинококка. Если не лечить эхинококкоз, то киста будет расти, сдавливая ткани органа. В какой-то момент она достигнет очень больших размеров, а печень потеряет способность связывать непрямой билирубин. Как итог, пожелтеет не только белок глаз, но и кожные покровы.

Саркоидоз. Это хроническая болезнь, при которой в органах, в том числе и в печени, формируются гранулемы. Гранулемы – это очаги с высокой концентрацией лимфоцитов, макрофагов и клеток эпителия. Спровоцировать саркоидоз могут перенесенные вирусные инфекции и интоксикации организма. Значение имеет генетическая предрасположенность к заболеванию. По мере роста гранулем и их увеличения в размерах, нарушается работа органов. У больного с саркоидозом печени в крови повышается уровень билирубина, глаза и кожа желтеют.

Амебиаз печени. При этом заболевании орган поражают мелкие паразиты – амебы. Сначала они вызывают воспаление тканей печени. Если иммунитет не реагирует должным образом и человек не получает лечения, то внутри органа возникают множественные абсцессы (участки, заполненные гноем). Нарушение работы печени приводит к повышению уровня билирубина в крови и пожелтению белка глаза.

Видео: Первые признаки заболевания печени:

В эритроцитах (клетках крови), содержится большое количество гемоглобина. Срок жизни эритроцита составляет 125 дней (средняя цифра). Когда клетка крови разрушается, гемоглобин выходит наружу. Она делится на белок и гем. В дальнейшем гем становится непрямым билирубином, который должен перерабатываться печенью.

Если у человека развивается та или иная болезнь крови, то эритроциты подвергаются массовому разрушению. Это приводит к тому, что в крови появляется большое количество непрямого билирубина. Он проникает в ткани, в том числе, в глазные склеры, что провоцирует их пожелтение.

Болезни крови, которые способны приводить к пожелтению глаз:

Малярия. Развивается заболевание при проникновении в кровь плазмодия малярии. Этот паразит попадает в кровяное русло после укуса человека малярийным комаром. В печени личинки созревают, после чего выходят из нее и внедряются в эритроциты. Красные кровяные тельца разрушаются, что приводит к появлению в крови большого количества билирубина и пожелтению глазных склер.

Эритроцитарные мембранопатии. Под этим термином объединены наследственные заболевания, при которых у людей имеются врожденные дефекты определенных генов. Такое нарушение приводит к тому, что у человека в костном мозге вырабатываются эритроциты неправильной формы. Они легко разрушаются, их гибель происходит раньше положенного срока и часто носит массивный характер. В этот период у больного желтеют глаза и кожа. Самой известной мембранопатией является болезнь Минковского-Шоффара.

Эритроцитарные энзимопатии. Это группа наследственных заболеваний, при которых у человека не вырабатываются ферменты эритроцитов, которые ответственны за контроль метаболизма. Как итог, красные кровяные тельца страдают от нехватки энергии и быстро погибают. В кровь поступает большое количество гемоглобина с развитием желтухи, так как печень не успевает быстро переработать билирубин.

Эритроцитарные гемоглобинопатии. Эта группа врожденных патологий сопровождается нарушением формирования гемоглобина в эритроцитах. Сюда относится бета-талассемия, серповидноклеточная анемия и пр. Эритроциты, обделенные гемоглобином, не имеют достаточной прочности, быстро распадаются. Как итог, у больного развивается гемолитическая анемия, желтуха и гипоксия.

Аутоиммунная гемолитическая анемия. В этом случае эритроциты подвергаются атакам собственных антител организма. Из разрушенных эритроцитов выходит гемоглобин, который в дальнейшем трансформируется в непрямой билирубин и откладывается в склерах глаз, а также в других тканях организма. Аутоиммунные гемолитические анемии могут быть обусловленные генными нарушениями. Иногда их развитие провоцируют перенесенные вирусные или бактериальные инфекции, интоксикации организма, воздействие на него радиации.

Бабезиоз. Заболевание развивается при заражении человека простейшими микроорганизмами рода бабезия. Проникают они в кровь во время укуса инфицированными клещами. Страдают от болезни люди, которые заражены ВИЧ, а также постоянно контактируют с домашними животными. Заражению может подвергнуться человек с нормальным иммунитетом, но симптомов бабезиоза у него не будет. Бабезия проникают в эритроциты, размножаются в них и разрушают красные кровяные тельца. В этот период у человека будут желтеть склеры глаз и кожные покровы, так как в крови увеличивается уровень непрямого билирубина.

Интоксикация ядами, которые приводят к разрушению эритроцитов. Сюда можно отнести змеиный яд, яд насекомых, яд из грибов и ягод, ряд химических веществ (бензол, анилин, мышьяк, свинец и пр.), а также другие токсические соединения. Пожелтение глазных склер происходит из-за повышения в крови уровня билирубина, который выходит из поврежденных ядами эритроцитов.

Желчь, которая вырабатывается в печени, выполняет в организме множество функций. Она выводит наружу лишний холестерин, прямой билирубин, стероиды, тяжелые металлы и прочие ненужные вещества. Прежде чем попасть в кишечник, желчь проходит по желчным путям. Если эти пути нездоровы, то желчь не в состоянии нормально продолжить свое движение. Давление в желчных путях повышается, может произойти разрыв их стенки. Часть желчи попадает в кровеносное русло, что приводит к повышению уровня прямого билирубина в крови и у человека развивается желтуха.

Болезни желчевыводящих путей, которые способны спровоцировать пожелтение глазных склер:

Первичный склерозирующий холангит. Причины патологии до настоящего времени не выяснены. При этом происходит воспаление желчевыводящих протоков с изменением их стенок и затруднением оттока желчи. Иногда протоки перекрываются полностью. Чем больше протоков окажутся перекрытыми, тем сильнее застой желчи в печени. Как итог, она вместе с прямым билирубином в значительных количествах начнет проникать в кровь и спровоцирует развитие желтухи.

Желчнокаменная болезнь. При этой патологии в желчном пузыре и в желчных путях оседают камни. Они становятся препятствием на пути оттока желчи, что приводит к развитию желтухи. Спровоцировать дебют желчнокаменной болезни могут нарушения обменных процессов в организме, аномалии развития желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, сахарный диабет, период вынашивания ребенка, заболевания печени, гемолитическая анемия и пр.

Опухолевые новообразования желчевыводящих протоков, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы. Любая опухоль – это механическое препятствие на пути оттока желчи, что приводит к развитию желтухи.

Описторхоз. Это паразитарная болезнь. Личинки червей проникают в организм человека во время употребления в пищу рыбы, которая не прошла достаточную термическую обработку. Паразиты обитают в желчном пузыре и в желчных протоках. Там они размножаются, а также повреждают стенки органа. Со временем они становятся все уже, что нарушает отток желчи и приводит к пожелтению белков глаз и кожи.

Пожелтение белков глаз может происходить при следующих заболеваниях:

Гемохроматоз представляет собой врожденное нарушение обмена железа в организме. Оно начинает в значительных количествах скапливаться в тканях и органах. Часто при этой патологии развивается цирроз печени. Орган перестает нормально функционировать, что приводит к развитию желтухи с характерным изменением цвета белков глаз.

Болезнь Вильсона-Коновалова. Это заболевание имеет хроническое течение, передается оно по наследству, а проявляется в нарушении обмена меди в организме. В результате, медь накапливается в печени. Этот элемент является для органа токсичным, поэтому негативным образом сказывается на его функционировании. В результате чего у больного развивается цирроз с соответствующими симптомами. Кроме того, медь может откладываться в других органах, в том числе, в глазных склерах, что приводит к появлению на них желто-зеленых пятен, окружающих радужную оболочку.

Болезнь Жильбера. Это наследственное нарушение, которое приводит к тому, что клетки печени не в состоянии связывать непрямой билирубин и обезвреживать его. В результате он накапливается в организме, что проявляется пожелтением склер глаз и кожи.

Синдром Криглера-Найяра. Заболевание передается по наследству. При его развитии клетки печени не имеют фермента, который позволял бы им связывать непрямой билирубин. Он накапливается в крови и в тканях, в том числе, в белках.

Синдром Дабина-Джонсона. При этом заболевании билирубин не может выходить из клеток печени, скапливается в них, а затем проникает в кровь.

Амилоидоз. Это системное заболевание, при котором в тканях различных органов скапливается амилоид, что приводит к нарушению белкового обмена в организме. Сам по себе амилоид не токсичный, но его отложения во внутренних органах негативным образом сказываются на их функционировании. Чем больше белка в печени, тем интенсивнее симптомы печеночной недостаточности. Как итог, у больного в крови повышается уровень непрямого билирубина, что приводит к пожелтению глазных склер.

При панкреатите воспаляется поджелудочная железа. Она отекает, увеличивается в размерах, давит на желчные протоки, что нарушает попадание желчи в двенадцатиперстную кишку. Желчь застаивается, проникает в кровь, а содержащийся в ней билирубин оседает в коже и в глазных склерах, что приводит к их пожелтению.

Спровоцировать панкреатит могут самые разнообразные причины, среди которых: прием лекарственных препаратов, злоупотребление спиртными напитками, опухоли, паразитарные инвазии, отравления организма и пр.

Диагностические мероприятия, направленные на установление причин пожелтения глазных склер будут зависеть от того, на какое именно заболевание имеется подозрение.

Для начала пациента опрашивают и осматривают. В дальнейшем ему назначают УЗИ и КТ брюшной полости.

Обязательно больному потребуется сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и кала и пр.

При заболеваниях печени у человека чаще всего возникают боли в правом подреберье, повышается температура тела, развивается общая слабость, появляются кожные высыпания.

При паразитарных инвазиях изменяется характер стула, в нем может появиться кровь. У больных с циррозом часто кровоточат десна, зудит кожа, ладони покрываются сыпью. Анализ крови у пациентов с печеночными заболеваниями имеет характерные изменения:

Уменьшается уровень тромбоцитов, лимфоцитов и лейкоцитов.

Увеличивается уровень эозинофилов.

Растут показатели АЛТ и АСТ.

Снижается уровень альбумина.

Для обнаружения вирусных гепатитов проводят исследование крови методом ПЦР. В тяжелых случаях выполняют биопсию печени. Это исследование проводят пациентам с подозрением на раковые новообразования.

Для обнаружения болезней крови пациенту назначают ее всестороннее обследование. Кровь забирают на общий и биохимический анализ, проводят ее иммунологическое исследование. Возможно проведение УЗИ печени и селезенки, забор пункции костного мозга.

Основным методом диагностики желчнокаменной болезни является холецистография и УЗИ желчного пузыря. КТ или МРТ назначают пациентам с подозрением на раковые новообразования внутренних органов.

Большинство болезней, связанных с нарушениями обменных процессов, являются наследственными. Поэтому их первые симптомы возникают еще в раннем детстве. В обязательном порядке у таких больных забирают кровь и проводят ее генетический анализ.

Для обнаружения панкреатита требуется взять кровь на общий и биохимический анализ, выполнить УЗИ поджелудочной железы.

Пожелтение глаз – это симптом, который развивается при серьезных проблемах со здоровьем. Лечение зависит от того, какая именно патология спровоцировала данное нарушение.

В зависимости от заболевания, пациенту может быть назначена следующая терапия:

Гепатит лечат противопаразитарными, противовирусными и антибактериальными препаратами. Если гепатит имеет аутоиммунную природу, то больному назначают цитостатики и иммуносупрессоры. Для снятия интоксикации с организма показаны гепатопротекторы и антидоты.

Синдром Циве требует отказа от употребления спиртных напитков. Параллельно пациенты должны получать гепатопротекторы.

При циррозе печени нужно прекратить потреблять алкоголь. Больным назначают Урсодезоксихолевую кислоту. В зависимости от причины цирроза, больному выписывают противовирусные препараты, иммуносупрессоры, антибиотики. Обязательно нужно придерживаться диеты.

Желчегонные кислоты необходимо принимать людям со склерозирующим холангитом.

Антикоагулянты и тромболитики показаны пациентам с синдромом Бадда-Киари.

Раковые новообразования печени требуют их удаления с дальнейшим проведением лучевой и химиотерапии.

При эхинококкозе печени больному назначают противопаразитарные препараты. В частности – Альбендазол. Если киста с личинками крупная, то ее удаляют хирургическим путем.

При саркоидозе печени пациент должен будет принимать цитостатики и иммуносупрессоры. Если орган не удается восстановить, то необходима его трансплантация.

При амебиазе больному прописывают Метронидазол, Эметин, Тинидазол, Орнидазол или другие амебоциты.

С болезнями крови, которые приводят к пожелтению глазных склер, чаще всего удается справиться консервативными методами:

Малярию лечат противомалярийными препаратами. Это может быть Хинин, Хлорохин, Мефлохин и пр. При развитии осложнений болезни, пациенту назначают противосудорожные препараты, антибиотики, переливание эритроцитарной массы, гемодиализ.

Эритроцитарная мембранопатия требует удаления селезенки, переливания эритроцитов, приема витаминов группы В. Иногда больному назначают стероидные препараты, противовоспалительные лекарственные средства и холекинетики.

Читайте также:  Шарики из картофеля и печени трески

При эритроцитарной энзимопатии больному переливают эритроцитарную массу, либо цельную кровь (если у пациента развивается гемолитический криз). При тяжелом течении патологии требуется пересадка костного мозга.

При эритроцитарной гемоглобинопатии пациенту назначают переливание крови, прием витаминов В9 и В12, прописывают железосодержащие препараты. Возможно удаление селезенки и пересадка костного мозга.

При аутоиммунных анемиях пациенту назначают иммуносупрессоры и цитостатики. Возможно переливание крови, выполнение плазмафереза, вливание альбумина. Чтобы уменьшить риск формирования тромбов, больному назначают антикоагулянты.

При бабезиозе больному показан прием Азитромицина и Хинина.

Для выведения из организма ядовитых веществ, пациенту назначают антидот, который позволяет нейтрализовать воздействие ядов. Обязательно проводят гемодиализ, прописывают дезинтоксикационные препараты, промывают желудок и кишечник. В целом, терапия зависит от вида яда, который попал в организм.

Первоочередной целью при патологиях желчевыводящих путей является устранение имеющегося застоя желчи.

В зависимости от конкретного заболевания, могут быть предприняты следующие меры:

При первичном склерозирующем холангите назначают антихолестатики: Урсодезоксихолевую кислоту, Холестирамин и пр.

При желчнокаменной болезни пациенту необходимо придерживаться диеты с исключением жирной и жареной пищи. Параллельно назначают кислоты, которые способны рассасывать камни. Если случилась закупорка протока, то необходимо разрушить конкремент. Для этого больного направляют на прохождение ударно-волновой терапии. Если у пациента наблюдается воспаление желчного пузыря и развивается желтуха, то может быть проведена операция по удалению органа.

Опухолевые новообразования убирают хирургическим путем, а затем больному проводят химиотерапию и лучевую терапию.

При описторхозе показан прием Празиквантела. Чтобы улучшить отхождение желчи назначают желчегонные препараты.

При нарушениях обменных процессов в организме пациентам показан прием препаратов, призванных выводить скопившиеся метаболиты. Дезинтоксикационная терапия назначается больным с гемохроматозом, с Болезнью Жильбера и Вильсона-Коновалова с симптомами Дабина-Джонсона и Криглера-Найяра.

Если у больного амилоидоз, то требуется прием иммуносупрессантов, цитостатиков и гепатопротекторов. Терапию подбирают в индивидуальном порядке.

При остром панкреатите пациенту показан полный пищевой покой. Питание вводят парентеральным способом. Когда острый приступ будет купирован, больному назначают антациды, Ранитидин и другие препараты, направленные на уменьшение выработки желудочных соков.

Параллельно проводят еще одно направление лечения – прием ферментов. Это могут быть такие препараты, как обезболивающую терапию, назначают ингибиторы протеолиза. Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин и пр.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

Самый эффективный рецепт, который сделает ваши пяточки гладкими, как в молодости!

Организм человека устроен таким образом, что все органы можно подразделить на жизненно важные и вспомогательные. Печень однозначно относится к первой группе. Её значение для поддержания жизнеспособности организма нельзя переоценить. Ведь это мощный паренхиматозный орган, соединяющий в себе функции.

Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности.

Гепатопротекторы – это особая группа препаратов, которые оказывают стимулирующее действие на клетки печени и способствуют восстановлению их структуры, нормализуют основные функции печени и предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ как лекарственные средства, нездоровой и некачественной пищи.

Ежегодно увеличивается количество людей, у которых выявлены заболевания печени. Нарушения в работе этого важного органа могут быть вызваны различными факторами: неправильным питанием, инфекциями, плохой наследственностью, прохождением медикаментозного лечения от других заболеваний и т. д.

Печень – орган человека, малейшее нарушение функций которого грозит летальным исходом. Прежде всего, это связано с её многофункциональностью. Она обезвреживает токсины, сохраняет витамины, синтезирует гормоны и ферменты, хранит резервный запас крови, выделяет желчь, без которой невозможен процесс пищеварения.

источник

Желтуха при раке – один из ведущих признаков прогрессии таких заболеваний, как злокачественное поражение печени, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желудка. Онкопроцесс в данных органах может иметь первичное происхождение или возникать вследствие метастазирования опухолей иной локализации.

Синдром, для которого характерна желтушность кожи, склер в результате повышения билирубина в кровеносном русле, называется желтухой.

Механическая (обтурационная) желтуха развивается вследствие нарушения оттока желчи в двенадцатиперстный отдел кишечника из желчных путей.

Перекрытие просвета протоков опухолевым конгломератом имеет несколько механизмов, причем появление желтушного синдрома может наблюдаться даже при частичной обтурации.

Злокачественное образование, прорастая в стенку холедоха (желчный общий проток), постепенно уменьшает его просвет вплоть до полного перекрытия, что образует механическое препятствие оттоку желчи.

Еще один механизм основан на развитии «функционального блока», когда холедох полностью не перекрыт, но нарушается процесс желчеотделения. Это наблюдается из-за моторной дисфункции вследствие поражения опухолью нервно-мышечного аппарата протоков.

Таким образом, замедляется или вовсе прекращается продвижение желчи в кишку, что провоцирует нарастание билирубина в кровеносном русле и появление желтушности кожи у онкобольных.

Что касается зуда, который характерен для обтурационной желтухи, он связан с печеночной дисфункцией и повышением концентрации гистаминоподобных веществ и желчных кислот.

Зуд наиболее характерен для раковой обтурации холедоха (в 75% случаев), чем при гепатитах и желчекаменной болезни. При длительном течении онкопроцесса, со временем возможно снижение выработки желчных кислот, что уменьшает интенсивность зуда.

Развитие желтушного синдрома обусловлено обтурацией (закупоркой) желчных протоков. Это может наблюдаться при раковом процессе в:

  • головке поджелудочной железы;
  • печени;
  • желудке;
  • пищеводе;
  • желчных путях;
  • кишечнике.

Стоит заметить, что онкообразование возле холедоха может развиваться первично или вследствие метастазирования из других органов пищеварительного тракта.

Симптомокомплекс повышения билирубина вначале болезни может не иметь каких-либо внешних проявлений. По мере увеличения концентрации билирубина, появляются следующие клинические признаки:

  • желтушность склер, кожи;
  • повышение температуры до 37,5 градусов (более высокая гипертермия характерна для злокачественного поражения дуоденального сосочка);
  • зуд;
  • озноб;
  • выраженная слабость;
  • уменьшение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • потеря веса;
  • головная боль.

Кроме того, немаловажным признаком является потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Серьезным осложнением подпеченочной желтухи является развитие интоксикационного синдрома вследствие гипербилирубинемии (значительного повышения уровня билирубина в кровеносном русле).

Кроме того, на этом фоне повышается риск печеночной энцефалопатии, при которой изменяется психо-эмоциональное состояние. Пациент становится эйфоричным, отмечается расстройство когнитивных функций, снижается внимание, резко изменяется настроение.

Также стоит обратить внимание на гепаторенальный синдром, развивающийся без почечной патологии и проявляющийся почечной недостаточностью.

Причиной ее возникновения является спазм кровеносных сосудов корковой зоны почек, повышение сопротивления, снижение клубочковой фильтрации и задержка в организме воды и натрия.

Лабораторно данное осложнение проявляется повышением уровня креатинина и мочевины в крови, уменьшением клиренса креатинина и суточного диуреза (объема мочи).

Диагностика желтухи проводится у онколога, так как ее причиной является рак. Вначале проводится опрос жалоб, осмотр кожи, слизистых, склер, прощупывается живот и опухолевый конгломерат.

Для подтверждения диагноза проводится УЗИ, томография, чрескожная гепатохолангиография, анализ крови и мочи. В случае противоречивых результатов обследования выполняется лапароскопия.

Появление желтушного синдрома свидетельствует о 3, 4 стадии онкоболезни, поэтому лечение состоит из комплекса мероприятий, направленных на восстановление проходимости путей и нормализации оттока желчи.

Выбор лечебной тактики основан на типе раковой опухоли (согласно гистологического анализа), возрасте пациента и общем состоянии здоровья. Благодаря полному обследованию удается визуализировать злокачественный конгломерат, оценить его размеры, консистенцию и распространенность онкопроцесса.

При возможности выполнения хирургического вмешательства, удаляется частично или полностью раковый очаг. Однако, не всегда это удается, зачастую на 3-4 стадиях опухоль уже становится неоперабельной. Дополнительными методиками в лечении является лучевая и химиотерапия.

Чтобы уменьшить проявления желтухи и восстановить проходимость желчных путей может выполняться стентирование холедоха эндоскопическим методом или лапароскопическое билиарное шунтирование.

К недостаткам стентирования относится высокий риск закупоривания стентов, что приводит к повторной желтухе, или их инфицирования с развитием сепсиса.

Прогноз неблагоприятный, так как желтуха при раке считается клиническим признаком прогрессирования злокачественного недуга. Продолжительность жизни таких пациентов зависит от стадии онкопроцесса, объема хирургического вмешательства, возраста больного и наличия сопутствующей патологии.

источник

Желтуха – это медицинский термин, который характеризует пожелтение кожи и глаз. Само явление не считается болезнью, а симптомом нескольких возможных более серьезных заболеваний. Желтуха начинается, когда в системе повышен уровень билирубина – это желтый пигмент, что образуется после распада мертвых эритроцитов в печени.

Как правило, вещество выходит из организма со старыми эритроцитами. Желтуха может указывать на серьезную проблему с функцией печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. Желтовато-коричневая кожа и глаза характеризуют начало патологии.

В более тяжелых случаях белые глаза могут стать коричневыми или оранжевыми с сопровождением темной мочи и бледного стула. Если в возникновении желтухи виноваты основные состояния здоровья, такие как вирусный гепатит, то могут возникнуть другие симптомы: чрезмерная усталость и рвота.

Некоторые люди неправильно диагностируют себя, когда замечают желтую кожу. Обычно пациенты, у которых появилось явление, имеют желтую окраску кожи и желтые глаза. Если у пациента исключительно специфические кожные покровы, скорее всего это возникает из-за слишком большого количества бета-каротина в организме.

Желтая кожа у человека является признаком наличие серьезных дисфункций внутренних органов. Это явление в медицине связывают с чрезмерным скоплением билирубина в крови, вследствие чего на поверхности кожи он проявляется желтыми пятнами и небольшой отечностью.

Желтые ладони и спина говорят о повышенной концентрации каротина в организме человека.

Так называемые «цитрусовые диеты» тоже нередко приводят к пожелтению кожи. Однако, это только самые относительно безобидные факторы, вызывающие подобную реакцию организма. Помимо них, существует еще ряд тяжелых и весьма опасных патологий, которые могут угрожать здоровью, а в более серьезных случаях даже жизни пациента.

Что это за недуги? И как с ними бороться, чтобы достичь максимального эффекта от терапии?

Желтоватый оттенок кожи наблюдается у людей, которые страдают от таких патологий, как:

  1. Цирроз печени.
  2. Гепатиты, протекающие в острой или хронической форме.
  3. Кисты различной локации и степени тяжести.
  4. Наличие паразитов в организме человека.
  5. Синдром Жильбера – наследственная патология, вызванная сбоем обмена билирубина в крови человека.
  6. Болезни желчевыводящих путей.

Факторами, которые также могут вызывать желтушность кожи всего тела, являются:

  • Медикаментозное отравление.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Отравление ядами.
  • Обширные и глубокие ожоги (особенно 3-4 степени).
  • Кровоизлияния.

После прохождения назначенных лечащим врачом анализов можно будет судить о том, что именно стало причиной желтого цвета лица и других частей тела.

Одним из компонентов крови являются эритроциты. Они выполняют много функций, главными из которых признаются перенос кислорода и углекислого газа. Нормальный жизненный цикл эритроцита укладывается в 120 дней.

Во время распада эритроцитов выделяется билирубин — пигмент, который имеет желтоватый оттенок и повышенную токсичность. Попадая в печень, он вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой, становится растворимым (связанным) и неопасным для человека.

Если процесс выведения билирубина на каком-либо этапе нарушается, то он повторно всасывается в кровь. Это и вызывает пожелтение белков и кожи. Такова патофизиология желтушного синдрома. Изменение окраски различных частей тела человека возникает, если в крови появляется больше билирубина.

Синдром желтухи — это накопление в крови и тканях чрезмерного количества билирубина, которое проявляется в желтушности кожи, склер и слизистых.

Механическую желтуху еще называют обтурационной или подпеченочной. В научной литературе можно встретить синонимы внепеченочный холестаз или механический гепатит.

Все эти названия объединяют один синдром, который считается осложнением ряда заболеваний гепатодуоденальной зоны. Механическая желтуха – это целый комплекс симптомов, возникающий из-за нарушения циркуляции желчи по протокам, поэтому заразной она не является.

Желтушный синдром развивается на фоне опухолей поджелудочной, печени, желудка, желчных путей, пищевода, кишечника. Онкообразования могут формироватся около холедоха при первичном или вторичном метастазировании рака других органов ЖКТ.

Причины появления механической желтухи — нарушение тока желчного секрета в ДПК из желчевыводящих путей.

Механизмы развития синдрома:

  1. Врастание опухоли в стенку холедоха (общего желчеточного канала). При этом просвет сужается медленно, что затрудняет ток желчи. При полном перекрытии желчный секрет не выводится.
  2. «Функциональный блок», при котором холедох перекрывается частично, но не происходит отделение желчи. Такое состояние характерно для двигательной дисфункции, когда опухоль поражает нервно-мышечные ткани желчевыводящих путей.

Результатом любого механизма развития желтухи является замедление или полное прекращение продвижения желчного секрета в 12-перстную кишку, что приводит к скачку содержания билирубина в сыворотке крови. Такое состояние проявляется желтушностью кожных покровов и слизистых у онкобольных.

При появлении зуда, сопровождающего обтурационную (застойную) желтуху, следует заподозрить дисфункцию печени и скачок содержания кислот в желчи и гистаминных соединений в крови. Зуд при закупорке холедоха опухолью появляется чаще, чем при любой форме гепатита или желчнокаменной болезни.

Больная поджелудочная железа заражает и печень, из-за чего и появляется желтуха.

Механическая (обтурационная) желтуха развивается вследствие нарушения оттока желчи в двенадцатиперстный отдел кишечника из желчных путей.

Перекрытие просвета протоков опухолевым конгломератом имеет несколько механизмов, причем появление желтушного синдрома может наблюдаться даже при частичной обтурации.

Злокачественное образование, прорастая в стенку холедоха (желчный общий проток), постепенно уменьшает его просвет вплоть до полного перекрытия, что образует механическое препятствие оттоку желчи.

Еще один механизм основан на развитии «функционального блока», когда холедох полностью не перекрыт, но нарушается процесс желчеотделения. Это наблюдается из-за моторной дисфункции вследствие поражения опухолью нервно-мышечного аппарата протоков.

Таким образом, замедляется или вовсе прекращается продвижение желчи в кишку, что провоцирует нарастание билирубина в кровеносном русле и появление желтушности кожи у онкобольных.

Что касается зуда, который характерен для обтурационной желтухи, он связан с печеночной дисфункцией и повышением концентрации гистаминоподобных веществ и желчных кислот.

Зуд наиболее характерен для раковой обтурации холедоха (в 75% случаев), чем при гепатитах и желчекаменной болезни. При длительном течении онкопроцесса, со временем возможно снижение выработки желчных кислот, что уменьшает интенсивность зуда.

Окрашивание кожи, слизистой и склер – характерный признак желтухи. Этот процесс происходит за счет увеличения билирубина – желчного пигмента, конечного продукта метаболизма гемоглобина, содержащегося в эритроцитах.

Желчные кислоты, застаивающиеся в протоках, не имеют выхода, а это отражается на всасывании белков и жиров. Фракции билирубина начинают выводиться с мочой, из-за чего та окрашивается в темный цвет. Но билирубин отсутствует в кале, поэтому он обеспечивается. Чем дольше застойная желчь находится без выхода, тем сильнее повреждаются клетки печени.

Главные и явные причины пожелтения кожи – это нарушения в печени и желчном пузыре, в результате которых повышается концентрация билирубина. Повреждения работы печеночных фильтрующих клеток, прекращение вывода из тканей избытка красного фермента происходят в результате:

  • гепатитов;
  • цирроза печени разного происхождения (токсических, аутоиммунных, бактериальных);
  • рака печени;
  • увеличение селезенки и самой печени;
  • болезни желчного пузыря.

При патологиях желчного пузыря, когда нарушается правильный отток желчи в ЖКТ, появляются камни, также происходит пожелтение склер и кожных покровов. К врачу необходимо незамедлительно обратиться, если не только появилась желтизна кожи, но и жар, кожный зуд, нарушения пищеварения, неприятный запах изо рта, моча стала темного цвета, появились болезненные ощущения в боку.

В последние годы увеличилось количество опухолевых патологий, особенно у пожилых людей, которые сопровождаются высоким билирубином и, соответственно, пожелтением кожи. Острое печеночное поражение можно получить при серьезном отравлении спиртными напитками, хронической не пролеченной глистной инвазии.

Если вы заметили, что ваша кожа стала желтеть, обратите внимание и на другие симптомы. Ниже приведены возможные причины (заболевания), от которых кожа становится желтой. В любом из этих случаев стоит обратиться за медицинской помощью и дальнейшем обследованием.

Читайте также:  Что делать если у меня застой желчи в печени

Желтуха во взрослом возрасте часто свидетельствует о:

  • злоупотреблении алкоголем;
  • инфекции печени;
  • раке печени;
  • циррозе (рубцевание печени, часто из-за алкоголя);
  • желчных камнях (камни холестерина из затвердевшего жирового материала или пигментные камни из билирубина);
  • гепатите (заболевание и отек печени, что снижает его способность функционировать);
  • панкреатическом раке;
  • паразитах в печени;
  • гемолитической анемии (разрыв или разрушение эритроцитов, которые вызывают сокращение количества красных клеток в кровообращении, что приводит к сильной усталости и слабости);
  • неблагоприятной реакции или передозировки лекарственного средства, такого как ацетаминофен (тиленол).

Желтая кожа также часто встречается у младенцев, которые рождаются преждевременно. Избыток билирубина может развиваться у новорожденных, потому что их печень еще не полностью развита. Билирубин – это желтый пигмент, образованный расщеплением старых клеток.

Желтуха начинается, когда печень не метаболизирует билирубин так, как это необходимо. Орган может быть поврежден и в этом случае не способен выполнить естественный процесс. Бывают случаи, когда билирубин не способен попасть в пищеварительную систему, из которой он свободно выводится вместе со стулом.

Стоит заметить, что онкообразование возле холедоха может развиваться первично или вследствие метастазирования из других органов пищеварительного тракта.

Если желтушность кожи никак не связано с ухудшением функции выведения билирубина из организма человека, то в таком случае в медицине разделяют 3 вида желтухи.

Гемолитическая желтуха развивается в случае слишком медленной переработки непрямого билирубина в прямой. Этот процесс происходит из-за того, что гемоглобин в крови человека распадается слишком быстро, поэтому печень просто не успевает с ним справиться.

Печеночная желтуха развивается на фоне таких заболеваний как гепатит, цирроз, увеличение печени вследствие регулярного употребления алкогольных напитков, хронические или острые печеночные колики, холециститы, лептоспироз и т. д.

Холестатическая желтуха спровоцирована закупориваем протоков, по которым движутся потоки желчи. Вследствие такого сбоя она не может нормально циркулировать и накапливается в тканях печени. Это и становится причиной желтого цвета кожи.

Если вы заметили у себя подозрительные желтоватые пятна на теле, срочно обратитесь к врачу: проблемы с печенью часто приводят к летальному исходу, особенно в тех случаях, когда больной откладывает поход к врачу и пытается заниматься самолечением.

Отмечается множество провоцирующих факторов для такого синдрома. Они напрямую связаны с нарушением внутренних процессов жизнедеятельности организма, однако не всегда бывают по-настоящему опасными. Если отмечается желтая кожа у ребенка, необходимо в срочном порядке показать малыша педиатру.

  • Транзиторная фаза гепатита или обострение хронического течения заболевания;
  • Цирроз печени;
  • Воспалительный процесс в желчных протоках;
  • Холецистит (острый и калькулезный);
  • Онкологические заболевания поджелудочной железы;
  • Печеночные колики;
  • Вирусный гепатит;
  • Желтуха (гематобилиарная или гемолитическая);
  • Разнообразные виды кист;
  • Обширные паразитарные инвазии;
  • Конкрементозные образования в желчевыводящих путях;
  • Синдром Жильбера;
  • Острая интоксикация спиртными напитками, ядами или медикаментозными препаратами;
  • Кровоизлияния;
  • Термические и токсические ожоги на обширной площади тела.

Почему появляется желтизна кожи и глаз? Как вылечить такую патологию и устранить ее причины? Узнаем из видеоролика.

Ни для кого не секрет, что внешний вид и цвет кожи являются отображением здоровья человека и общего состояния его организма. Иногда достаточно лишь взглянуть на человека и становится ясно, что с ним что-то не в порядке.

Неестественный цвет лица часто является предвестником серьезного заболевания, поэтому, если вовремя обратить внимание на сигналы, которые подает организм, можно избежать серьезных проблем и устранить недуг на начальном этапе.

Желтизна на коже человека может появиться при различных заболеваниях, каким – то образом связанных с функциональностью внутренних органов. Желтый оттенок кожи связан с билирубином.

Билирубин — это некий пигмент, который присутствует в составе крови, образуется в результате распада белков гемоглобина, присутствующего в эритроцитах и выполняя перемещение кислорода и углекислого газа.

Вывод билирубина из человеческого организма происходит через стул. Если по каким-то определенным причинам его скапливается больше чем положено, то следствием этого становятся желтые пятна. Если кожные покровы на теле желтого оттенка, то это вероятней всего связано с высоким содержанием каротина в крови.

Зачастую желтая кожа, окружающая рот или глаза, наблюдается у тех, кто продолжительное время поддерживает апельсиновую диету, либо употребляет какие-то лекарственные препараты. Если пожелтело тело из-за нарушения вывода билирубина из организма, в этом случае определяют 3 разновидности желтухи.

Диагноз гемолитическая желтуха ставят при слишком скором распаде гемоглобина. В этом случае образуется огромное количество билирубина, печень не может эффективно обрабатывать его. Печеночная желтуха связана с поражением печени из-за вирусного гепатита или цирроза печени, действия алкоголя и пр.

Холестатическая желтуха находит развитие по причине нарушений движения желчи, поскольку в организме человека плотно закупориваются желчные ходы. Появление желтизны на коже человека может быть напрямую связано с некоторыми весьма серьезными заболеваниями.

Очень часто симптомы желтоватой кожи возникают при различных болезнях печени. Такой признак в основном характерен для гепатита острой и хронической степени, цирроза печени и синдрома Жильбера. Также желтизна может говорить о поражении печени паразитами, возникновением кисты.

При болезни печени помимо пожелтения кожных покровов отмечаются и другие тревожные симптомы: светлый стул, моча темного оттенка, озноб и режущая боль в животе. Теряется аппетит, а в некоторых случаях и вес.

Если пожелтело тело человека, то это может быть из-за употребления в пищу огромного количества моркови и некоторых блюд из нее, а также при добавлении в еду тмина, уксуса, воздействие коих провоцирует скопление паров желчи в крови.

Когда отмечается бледно-желтый оттенок кожи и желтые пятна присутствуют на радужных оболочках глаз и век, то возможно в организме происходит нарушение липидного обмена, из-за чего повышается уровень холестерина.

Перед тем, как практиковать какие-то способы лечения такого состояния, необходимо точно определить, с какой именно причиной связано желтизна кожных покровов. При ярко выраженной желтизне кожи нужно обращаться к врачам. В этом случае помочь может инфекционист, гематолог, эндокринолог и гастроэнтеролог.

Лечение того человека, у которого отметилась желтизна рук, лица и другой области тела, происходит в зависимости от диагноза, установленного специалистом. Порой при отсутствии тяжких заболеваний желтизна кожи вполне может через какой-то промежуток времени исчезнуть самостоятельно, без медикаментозного лечения.

Обычно, при болезнях печени и желчевыводящих путей назначают комплексное лечение. Начиная с первых дней терапии, пожелтение кожи уменьшается. Комплекс лечения включает прием лекарств, физиотерапию, а иногда и хирургическое вмешательство.

У новорожденных детей желтизна на теле обычно уходит спустя несколько недель жизни. Однако врачи должны проследить за состоянием и здоровьем ребенка, чтобы случайно не упустить развитие патологий печени.

Порой новорожденным делают фототерапию: на определенное время ребенка помещают под свечение флуоресцентной лампы. Под воздействием лампы происходит разрушение и вывод билирубина из организма. Для того чтобы предупредить пожелтение кожных покровов, необходимо внимательно относиться к здоровью.

Виды острого гепатита могут варьироваться в зависимости от первопричинных расстройств и клинической картины заболевания. Медики подразделяют желтуху на три основных типа.

  • Гемолитическая желтуха берет свое начало ввиду интенсивного распада белков гемоглобина. В этом случае печень перестает совершать свои прямые функции, преобразуя непрямой билирубин в прямой. Желтый оттенок кожи образуется именно из-за высокой концентрации непрямого билирубина в крови больного.
  • Печеночная желтуха возникает сообразно различным поражениям ткани печени. Это могут быть серьезные воспалительные процессы, гепатиты с вирусной этиологией, тяжелые интоксикации печени (бывают вызваны чрезмерным употреблением алкоголя, некоторых наркотических и психоактивных веществ, вдыханием ядовитых паров, приемом медикаментозных препаратов с соответствующими побочными эффектами), лептоспироз, ложный туберкулез, цирроз печени. Под воздействием данных факторов повышается уровень прямого билирубина в организме больного. Причиной этому служит обратное всасывание вещества в кровоток из-за невозможности печени производить нормальную его переработку.
  • Холестатическая желтуха обусловлена поражением желчного пузыря и желчевыводящих путей. Особо часто возникает в случае закупорки желчных ходов, ввиду чего жидкость не может циркулировать в отводящих органах. В основном такой эффект связан с доброкачественными новообразованиями в желчном пузыре (камнями), или опухолевыми разрастаниями, в том числе, онкологией. В этом случае происходит избыточное скопление прямого билирубина из-за нарушения его попадания в желчевыводящие пути и эффекта обратного всасывания в кровь.

Выделяется два типа желтухи — истинная и ложная. Истинная связана с изменением количества билирубина, присутствует постоянная окраска кожи и белков глаз. Желтым становится язык с нижней стороны. Ложный тип возникает из-за накапливания в коже каротина или употребления ряда лекарств.

Частый кашель может быть просто признаком аллергии, но если кашель очень настойчив, следует провериться у специалиста.

К сожалению, даже у некурящих людей может развиться рак горла, гортани или легких.

Тереза Бартоломью Беверс (Therese Bartholomew Bevers) доктор медицины MD Cancer Center, утверждает, что «как правило, кашель — это не рак, но постоянный кашель нуждается в проверке у специалиста, потому что он также может быть симптомом рака легких».

3. Частая боль в определенных частях тела

Боли в суставах являются одним из первых симптомов рака кости, вне зависимости от того, частая ли эта боль или нет.

Головные боли не означают, что у вас опухоль мозга. Но это звоночек к тому, что в организме что-то не так, и необходимо посетить врача, чтобы выявить причину недомогания.

Многие раковые заболевания яичников диагностируются после постоянных болей в животе. И рак легких также обнаруживается, когда есть постоянная боль в груди.

4. Усталость без видимой причины

Быть слишком усталым без видимой причины может быть признаком лейкемии. Рак крови –одно из самых страшных, но излечимых заболеваний, если вовремя распознать его симптомы.


Поэтому распознавание сигналов вашего организма может спасти вашу жизнь.

Усталость, вялость и апатия это первые симптомы этого заболевания. Обратите на них внимание, если дело не в нехватке витаминов, стрессе или депрессии.

Желтуха чаще всего наблюдается у младенцев. Но, когда пожелтение кожи появляется у взрослых, это может быть признаком серьёзных проблем с печенью, включая раковые заболевания.

Всегда обращайте внимание на цвет кожи. Ведь кожа является своего рода индикатором нашего здоровья.

Как правило, больного человека отличает нездоровый оттенок кожи. Он может варьироваться от желтого до земляного или серого.

6. Темные пятна и веснушки, меняющие цвет и размер


Появление различных пятен и кругов на теле –это, как правило, сигнал того, что что-то не так в организме.

А если еще, эти пятна меняются в цвете и размере, это верный признак того, что стоит посетить специалиста. Провериться у врача никогда не будет лишним, если вы обнаружили на теле какие-то новообразования в виде пятен, веснушек или родинок.

Кроме того, следует изучить все новые темные пятна на коже. К сожалению, это первый симптом рака кожи.

Клиническая картина обтурационной желтухи зависит от вызвавших ее причин. При раковых опухолях или при появлении стриктур боль может появляться постепенно. При желчнокаменной болезни болевые приступы могут то появляться, то исчезать, быть разными по степени интенсивности. К другим признакам механической желтухи у взрослых и детей относят:

  • Желтый цвет кожи, глазных склер и слизистых.
  • Изменение цвета мочи и каловых масс.
  • Кожный зуд.
  • Субфебрильная лихорадка.
  • Печеночные колики, абдоминальные боли (Н-р: при холецистите

Желтухе могут предшествовать приступообразные боли или постоянные боли в подложечной области и спине (при раке поджелудочной железы). Увеличивается в размерах печень.

Выраженного нарушения функциональных печеночных проб в начале заболевания не наблюдается.

Обтурационная желтуха развивается медленно, с нарастанием клинической картины. Реже синдром выступает первым симптомом рака поджелудочной. В этом случае небольшая злокачественная опухоль рано дает метастазы и отличается высокой агрессивностью.

  • пожелтение глазных склер, заметное при поднятии зрачков вверх;
  • горькое послевкусие во рту;
  • потемнение мочи;
  • нарастающая желтушность кожи, слизистых рта;
  • постепенное обесцвечивание кала вплоть до бело-серого оттенка;
  • визуальное увеличение живота по причине поражения печени, развития асцита (накопления жидкости в брюшных листах);
  • появление участков расширенных вен под кожей живота, лицевой части, шеи, грудины.

Наблюдается общее ухудшение состояния больного, который жалуется на следующие симптомы:

  • сильный и обширный кожный зуд;
  • ослабленность, потеря трудоспособности;
  • сильные головные боли с частыми головокружениями;
  • звон в ушах;
  • озноб, лихорадка на фоне жара;
  • постоянное подташнивание с беспричинной рвотой;
  • зеленовато-серый оттенок кожи.

Для нормализации работы печени назначают гепатопротекторы, спазмолитики, противовирусные, желчегонные, противовоспалительные препараты и гомеопатию:

  • «Эссенциале форте»
  • «Хофитол»
  • «Сирепар»
  • «Холестил»
  • «Силибинин»
  • «Дибазол»
  • «Карсил»
  • «Но-шпу»
  • препараты с интерфероном
  • аминокислоты и витамины
  • диетическое питание

При желтом цвете лица нельзя есть жирную рыбу, копченое мясо, яйца, копчености, консервы, какао, редис, бобовые, грибы. Лучше отказаться от белого хлеба, алкоголя, сдобы, черного чая и кондитерских изделий, салатов с майонезом и углеводных продуктов.

Также немаловажен и косметический уход за пожелтевшей кожей. Отбеливающим эффектом обладают такие продукты:

  • лимоны и др. цитрусовые;
  • творог;
  • свежие дыни;
  • белокочанная капуста;
  • свежий огурец;
  • сметана;
  • отвар ромашки.

Для профилактики желтухи проводят вакцинацию, запрещено пользоваться общими маникюрными предметами, посещать сомнительных стоматологов, пользоваться чужой бритвой, расческами и другими предметами, на которых может остаться чужая кровь или слюна. Следует мыть руки после улицы, особенно детям.

При заболеваниях печени, а также патологиях желчного пузыря, которые сопровождаются желтизной кожи, показаны прогулки на свежем воздухе, баланс между отдыхом и физическими нагрузками, душевное спокойствие в сочетании с медикаментозным лечением.

Желтуха при раке — один из ведущих признаков прогрессии таких заболеваний, как злокачественное поражение печени, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желудка. Онкопроцесс в данных органах может иметь первичное происхождение или возникать вследствие метастазирования опухолей иной локализации.

Синдром, для которого характерна желтушность кожи, склер в результате повышения билирубина в кровеносном русле, называется желтухой.

Симптомокомплекс повышения билирубина вначале болезни может не иметь каких-либо внешних проявлений. По мере увеличения концентрации билирубина, появляются следующие клинические признаки:

  • желтушность склер, кожи;
  • повышение температуры до 37,5 градусов (более высокая гипертермия характерна для злокачественного поражения дуоденального сосочка);
  • зуд;
  • озноб;
  • выраженная слабость;
  • уменьшение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • потеря веса;
  • головная боль.

Кроме того, немаловажным признаком является потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Эффективная комплексная терапия должна быть назначена исключительно специалистами на основании исследований и анализов первопричинного заболевания. Категорически исключите возможность самолечения, не приобретайте безрецептурные препараты для поддержания печени.

Возможно, Ваше нарушение кроется ином аспекте, и самостоятельный подбор лекарственных средств может только усугубить его течение. Не стоит экспериментировать с альтернативными и народными средствами.

Лечение назначается с первого визита к врачу. Проводится адекватная дифференциальная диагностика, позволяющая установить точную причину неприятного симптома. Затем больному назначаются медикаментозные синтетические препараты и определенные фитотерапевтические сборы, оказывающие поддержание печени в норме.

Физиологическое пожелтение кожи у младенцев имеет тенденцию к самостоятельной ликвидации в течение нескольких недель после рождения. Однако педиатр должен пристально следить за состоянием новорожденного, чтобы не допустить развития патологии печени.

При использовании материалов сайта, ссылка на страницу используемого материала обязательна.

  • Нарушение стула,
  • увеличение живота,
  • Снижение веса.

    Повышение температуры тела. Зуд.

    Обесцвеченный стул или потемнение мочи.

    Важно выяснить, нет ли у больного признаков сепсиса.

    Важно также уточнить, какие препараты получает больной, так как некоторые из них, например цисплатин и оксалиплатин, обладают гепатотоксическим действием и могут вызвать холестаз. Нарушить функционирование печени могут также некоторые препараты, относимые к антиметаболитам, такие как цитарабин, вызывающий холестатическую желтуху. Аналогичное побочное действие оказывают меркаптопурин и метотрексат.

    • Некоторые гормональные препараты, такие как тамоксифен, иногда вызывают нарушение функций печени с развитием жировой ее дистрофии.
    • Важно также выяснить о приеме таких препаратов, как парацетамол, антибиотики и противогрибковые средства, так как все они могут вызвать нарушение функций печени.
    • Полное парентеральное питание может стать причиной развития жировой печени и внутрипеченочного холестаза.
    Читайте также:  Народные средства для чистки печени травами

    Для постановки диагноза, выявления причины появления нарушений, степени поражения органов при желтухе требуется комплексный подход в диагностике, в частности, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и его каналов. Для этого применяются следующие методы:

    • УЗИ печени и допплерография – для определения и установки локализации онкообразования, оценки состояния желчетока (степень суженности, расширенности, деформации).
    • МРТ, ПЭТ — для подтверждения/опровержения метастазирования опухоли в другие органы и системы.
    • Холангиография – для функциональная проверка желчетока с помощью рентгеноконтрастного сканирования. Предполагается применение двух техник:
    1. ретроградное зондирование эндоскопом, вводимым через дуоденальную кишку в просвет главного желчного канала холедоха, с применением контраста и получением снимков;
    2. чрескожная пункция, которая предполагает введение контраста прямо в холедох через специальную иглу, вставленную в область правого межреберья, для получения снимков.

    Методики позволяют получить точные данные о степени сдавливания протока и определить с направленностью лечения.

    • Общее сканирование внутренних органов.
    • Общий лабораторный скрининг биологических жидкостей.
    • Расчет объема и фракции билирубина.
    • Определение онкомаркеров.
    • Молекулярно-генетические тесты.

    Диагностика желтухи проводится у онколога, так как ее причиной является рак. Вначале проводится опрос жалоб, осмотр кожи, слизистых, склер, прощупывается живот и опухолевый конгломерат.

    Для подтверждения диагноза проводится УЗИ, томография, чрескожная гепатохолангиография, анализ крови и мочи. В случае противоречивых результатов обследования выполняется лапароскопия.

    К признакам рецидива рака относят желтуху, анемию, симптомы цирроза, плотную пальпируемую печень, увеличенный желчный пузырь, пальпируемую селезенку.

    Терапевтическая схема по устранению обтурационной желтухи основана не на лечении основной причины – рака поджелудочной железы, а на ликвидации блокады желчных каналов с обеспечением нормального тока желчного секрета из печени в пузырь, а из него — в 12-перстную кишку. Цели лечения – спасение и продление жизни больного.

    • Дренирования желчных ходов:
    1. Наружное — с прямым выведением желчи из желчетока через зонд. Преимущество – возможность введения лекарств для уменьшения опухоли. Недостаток — сохранение неперевариваемости жиров и липидорастворимых витаминов.
    2. Внутренное – для восстановления прохождения желчи в кишечник с устранением желтухи и нормализацией пищеварительной функции. Операция заключается в создании анастомоза (искусственного соединения) в обход места сдавливания в желчетоке. Недостатки – сложность проведения процедуры, наличие различных противопоказаний к проведению у раковых больных.
    3. Комбинированное, когда часть желчного секрета выводится наружу, а другая часть поступает в кишку.
    • Стентирование, предполагающее расширение суженного канала путем расширения его стенок и введения в просвет металлической трубки или каркаса из пластмассы, который не дает каналу сужаться. Операция проводится, когда желчеток окружен онкообразованием. Достоинства – минимальный срок реабилитации, малоинвазивность, применение сверхточных аппаратов. Недостаток – работоспособность стента не превышает 3 года. Иногда ставятся стенты из проволоки с неограниченным сроком эксплуатации, но они реагируют на сужение просвета и силу сдавливания.

    Как же тогда лечить механическую желтуху при опухоли и все ее проявления? Первое, что нужно сказать: несмотря на все успехи современной медицины, до сих пор нет лекарства, способного нейтрализовать билирубин.

    В настоящее время проводятся целые серии подобных экспериментов с препаратами, но внедрение их в практическую медицину, ввиду своей разнородности действия, состоится, может, даже не при нашей жизни. Врачи прикладывают достаточно много усилий к профилактике желтухи, и это правильно.

    Но при раке печени этот подход просто не годится — невозможно управлять ростом раковой опухоли, направлять ее в ту или иную сторону. Поэтому для лечения механической желтухи при онкологии проводятся так называемые паллиативные операции, направленные не на лечение болезни (рак печени), а на купирование разнообразных осложнений — в данном случае речь идет о желтухе.

    Существует два принципиально различных метода проведения операции при механической желтухе , которые эффективны только при определенных обстоятельствах. Простой случай, когда желчь не может оттекать из наружных желчных ходов за пределами печени.

    Хирурги делают разрез, находят место предполагаемого блока и выводят наружу дренажи, по которым желчь и будет оттекать во внешнюю среду. Очевидно, что в просвет кишечника практически ничего попадать не будет;

    таким образом, процесс естественного пищеварения сводится к нулю. Поскольку раковая опухоль в печени не имеет тенденции к обратному развитию, особенно в этом случае, дренажные системы остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь.

    Даже при малейшем разрезе на животе онкологической процесс начинает развиваться еще более стремительно. Как же быть в этом случае — ведь опухоль напрямую получает доступ к кислороду? Ситуация складывается спорная.

    ается в разы, сокращая жизнь человека, но развитие событий может идти и по иному пути.

    Допустим, во время лечения желтухи раке решено не делать паллиативную операцию, несмотря на прежние темпы прогрессирования онкопатологии, так как пагубное влияние желтушного синдрома скажется крайне быстро;

    более того, само качество жизни существенно снизится. Очевидно, что данная операция является предметом выбора, как самого пациента, так и его врача. Необходимо взвесить все «за» и «против» и принять верное решение.

    Если симптомы желтухи не проявляют тенденцию к увеличению, торопиться, скорее всего, не стоит. Если наблюдается тяжелая стадия желтушного синдрома, то иного выхода нет. Однако раковая опухоль растет и внутри самой печени, сдавливая внутренние печеночные протоки, которые крайне плохо поддаются дренированию.

    Здесь необходимо сказать о сложности самой операции, о необходимости технического оснащения операционной и соответствующей подготовки медицинского персонала. По статистике, в 30% случаев хирургическое лечение такой болезни, как механическая желтуха, заканчивается неудачно: протоки не удается задренировать (вывести наружу желчь), что еще больше ухудшает состояние больного.

    Иногда удается достичь частичного дренирования, что в целом является неким «спасательным кругом». Если операция прошла, как минимум, благоприятно, то желчь, как и в первом случае, свободно оттекает наружу, уже никаким образом не попадая в пищеварительный канал.

    Допустим, что операция была произведена, пациент находится в палате и уже отошел от наркоза. Родственники и ухаживающие за больным всегда информируются о правилах ухода за дренажами. К сожалению, дефицит среднего медицинского персонала диктует свои правила, и родственникам больного уже пришлось принять этот факт как должное.

    Уход за дренажами заключается, прежде всего, в постоянной обработке наружной раневой поверхности. Крайне важно, чтобы вокруг пластиковой трубки ничего не нагнаивалось, кожа не краснела, не было признаков разгара воспалительного процесса.

    Часто бдительные родственники задают вопрос: имеется ли необходимость введения в дренажные трубки какого-либо специального промывного раствора? На самом деле в случае рака печени, с учетом сниженной продолжительности жизни, не имеет смысла это делать.

    Промывание мочевого катетера — дело простое, чего не скажешь о промывании дренажной системы печени. Если пациент живет так долго, что начинают образовываться хлопья и иные осадки, дренажи необходимо промыть только при участии врача-хирурга.

    Как же тогда лечить механическую желтуху при опухоли и все ее проявления? Первое, что нужно сказать: несмотря на все успехи современной медицины, до сих пор нет лекарства, способного нейтрализовать билирубин.

    В настоящее время проводятся целые серии подобных экспериментов с препаратами, но внедрение их в практическую медицину, ввиду своей разнородности действия, состоится, может, даже не при нашей жизни. Врачи прикладывают достаточно много усилий к профилактике желтухи, и это правильно.

    Но при раке печени этот подход просто не годится — невозможно управлять ростом раковой опухоли, направлять ее в ту или иную сторону. Поэтому для лечения механической желтухи при онкологии проводятся так называемые паллиативные операции, направленные не на лечение болезни (рак печени), а на купирование разнообразных осложнений — в данном случае речь идет о желтухе.

    Существует два принципиально различных метода проведения операции при механической желтухе , которые эффективны только при определенных обстоятельствах. Простой случай, когда желчь не может оттекать из наружных желчных ходов за пределами печени.

    Хирурги делают разрез, находят место предполагаемого блока и выводят наружу дренажи, по которым желчь и будет оттекать во внешнюю среду. Очевидно, что в просвет кишечника практически ничего попадать не будет;

    таким образом, процесс естественного пищеварения сводится к нулю. Поскольку раковая опухоль в печени не имеет тенденции к обратному развитию, особенно в этом случае, дренажные системы остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь.

    Даже при малейшем разрезе на животе онкологической процесс начинает развиваться еще более стремительно. Как же быть в этом случае — ведь опухоль напрямую получает доступ к кислороду? Ситуация складывается спорная.

    При проведении такой операции, которая дополнительно истощает все адаптационные возможности организма, рост опухоли повышается в разы, сокращая жизнь человека, но развитие событий может идти и по иному пути.

    Статья прочитана 21 568 раз(a).

    Статья прочитана 21 701 раз(a).

    Статья прочитана 21 524 раз(a).

    Статья прочитана 21 730 раз(a).

    Механическая желтуха при раке проявляется пожелтением кожи, склер и слизистых оболочек. Развитие этой патологии значительно затрудняет дальнейшее лечение онкобольного и утяжеляет его состояние. Диагностирование данного заболевания производится неинвазивными и инвазивными способами, а при лечении используются только хирургические методы – паллиативная или радикальная операция.

    Желчь – секрет печени, который вырабатывается гепатоцитами. Она скапливается в желчных протоках, а затем через общий желчный проток поступает в желчный пузырь (пузырная или зрелая желчь) и двенадцатиперстную кишку (печеночная или молодая желчь).

    Когда отток печеночной желчи затрудняется под воздействием какого-либо механического препятствия, возникает опасный синдром – механическая желтуха. Заразна или нет эта разновидность желтухи, и чем она может грозить больному?

    Устранение желтухи из-за онкологии поджелудочной происходит путём оперирования желчевывудящих путей.

    Появление желтушного синдрома свидетельствует о 3, 4 стадии онкоболезни, поэтому лечение состоит из комплекса мероприятий, направленных на восстановление проходимости путей и нормализации оттока желчи.

    • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

    Желтое лицо – вещь не только опасная, но и некрасивая, поэтому избавиться от нее необходимо как можно скорее. Однако прежде чем принимать какие-либо решения и переходить к решительным действиям, нужно определить точную причину, а сделать это может только доктор.

    Чтобы узнать, какой сбой стал причиной пожелтения ладоней рук или всего тела, вам необходимо будет сдать анализы крови с пальца на сахар или холестерин, анализ мочи, кровь из вены. Это самые частые клинические исследования, хотя нередко доктора назначают и несколько дополнительных, чтобы убедиться в правильности предварительного диагноза.

    Если у пациента есть подозрение на цирроз или другие заболевания печени, его отправляют на УЗИ. В крайних случаях проводится биопсия печеночных тканей: тонкая игла вводится в орган, и с ее помощью отторгается небольшая частица ткани, которая позже проходит тщательное исследование под микроскопом.

    Далеко не всегда кожа желтеет из-за какого-то заболевания. Иногда желтизна проходит так же внезапно, как появилась, и человеку не приходится принимать для этого никаких мер. Но если пожелтение эпидермиса было спровоцировано недугом, то терапия назначается исключительно лечащим врачом в зависимости от поставленного диагноза.

    Желтоватый цвет кожи, связанный с заболеваниями печени, лечится при помощи специальных препаратов, направленных на восстановление ее нормальных функций и обновление клеток: Энерлив, Карсил, Гепабене.

    Если имеет место значительное повышение холестерина, для его лечения назначаются статины: Ловастатин, Флувастатин, розувастатин и т. д.

    В случае сахарного диабета с пониженным уровнем инсулина прописываются медикаменты для компенсации его дефицита (например, Хумодар).

    При камнях в желчном пузыре проводится хирургическое вмешательство. Если ситуация еще не слишком серьезная, применяются консервативные средства лечения, предполагающие прием препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты. Она растворяет камни, если их не более 3, и если они имеют размеры не больше 1 см в диаметре.

    Как видно, избавление от желтизны на всех участках тела напрямую зависит от того, какая патология спровоцировала их появление. Если вовремя обратиться за помощью к специалисту, серьезных осложнений удастся избежать, и никакие болезни больше не будут угрожать здоровью и нормальной жизнедеятельности организма человека.

    Какие процессы в организме человека вызывают желтый цвет лица и как с этим бороться.

    В случае, когда здоровый цвет лица с легким румянцем сменяется нездоровый желтым оттенком кожи, стоит срочно обратиться к врачу для выяснения причин этого неприятного во всех отношениях симптома. Желтый цвет лица может быть результатом не только злоупотребление медицинскими препаратами, а и чрезмерного употребление моркови, например, или апельсина, тмина, уксуса.

    Также важно знать, что кожный покров может желтеть в результате патологических процессов в организме. Обычно первыми желтеют руки, язык, лицо, особенно глазные склеры. Кроме того, что этот вид далек от красоты и эстетики, такая желтизна означает серьезные нарушения работы щитовидной или поджелудочной желез, печени, наличие онкологических патологий. Так какие же процессы в организме провоцируют желтый цвет лица и как с этим бороться?

    Кожный покров начинает желтеть в том случае, когда в кровяном русле наблюдается избыток билирубина — продукта распада белка (железосодержащего) гемоглобина. Это вещество не умеет накапливаться в организме, а выходит обычно со стулом.

    Еще к одной причине пожелтения лица относят повышение количества каротина в крови. А в кровь каротин может попасть с такими продуктами, как: облепиха; сельдерей; морковь; шиповник; абрикосы; манго; брокколи;

    тыква. Перенасыщение крови бета-каротином объясняют чрезмерным употреблением этих продуктов в пищу.

    — чрезмерные физические нагрузки, или их недостача;

    — недостаточное количество сна;

    — депрессии и стрессы;

    — Гемолитическая желтуха – при этом виде желтухи увеличивается количество непрямого билирубина.

    — Печеночная желтуха – в этом случае поражение печени происходит под действием гепатита или алкоголя. При этом заболевании происходит нарушение работы желчевыводящих путей, которые блокируются и это препятствует выведение билирубина.

    Также желтый цвет лица может быть следствием развития какой либо патологии: нарушения выделительной системы или ЖКТ, развития онкологических недугов, при гепатите (остром или хроническом), циррозе печени или синдроме Жильбера.

    При поражении печени и пожелтении кожи еще и темнеет моча (становится, как пиво); делается бледным стул; появляется частая боль в животе; озноб; происходит потеря веса и аппетита; случается рвота.

    При таких симптомах нужно немедленно вызвать скорую помощь.

    В случае, когда желтизна граничит с бледностью, и кроме того, пожелтели белки глаз – это результат того, что в организме развивается холецистит. При онкологическом развитии болезни, кожа приобретает не просто желтый цвет, а становится «восковой».

    Операции по устранению желтухи спасают жизнь раковому больному, продлевают и улучшают качество его жизни, а также подготавливают организм к проведению химиотерапии, радиотерапии и приему биологических препаратов. Тем не менее, прогноз при раке поджелудочной – неутешительный.

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    Прогноз неблагоприятный, так как желтуха при раке считается клиническим признаком прогрессирования злокачественного недуга. Продолжительность жизни таких пациентов зависит от стадии онкопроцесса, объема хирургического вмешательства, возраста больного и наличия сопутствующей патологии.

    На вопрос, сколько живут при механической желтухе, нельзя ответить однозначно. Прогноз жизни зависит от основного диагноза пациента и его запущенности. Если больному с механической желтухой вовремя не оказать квалифицированную помощь, то даже самый простой случай может закончиться летальным исходом. Соблюдение всех этапов лечения способствует быстрому выздоровлению.