Если на узи ребенок с одной почкой

По всему миру ежедневно рождаются дети с одной почкой. Обеспокоенные родители не всегда знают, как вести себя в подобной ситуации, чтобы сделать жизнь ребенка с одной почкой полноценной. В случаях, когда пара органа не сформировалась, детство не будет радостным и безмятежным, как у здоровых сверстников, однако такое заболевание не стоит считать за инвалидность. Современная медицина прекрасно справляется с этой патологией.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее.

Агенезия — состояние, при котором у ребенка диагностируется врожденное отсутствие одного или сразу нескольких органов. Существует несколько разновидностей болезни:

Вид отсутствия

Характеристика патологии	Влияние на жизнь
Двухстороннее	Отсутствие развитого мочеточника	Плод умирает
Одностороннее (правая)	Левый орган компенсирует работу правой неразвитой почки	Не доставляет ощутимого дискомфорта
Одностороннее (левая)	Правая почка неспособна полноценно выполнять работу	Сложнее переносится
Одностороннее (с отсутствием мочеточника)	Здоровая работает «за двоих»	Не влияет на образ жизни
Одностороннее (без отсутствия мочеточника)	Отсутствие устья протока (видно на УЗИ почек)	Аномалии при формировании половых органов

Вернуться к оглавлению

В период жизни, когда плод развивается в утробе матери, происходит закладка всех основных органов. Как раз в этот период и существует риск всех возможных патологий. На этот случай будущим мамам назначают процедуру скрининга. На УЗИ почек видно признаки наличия или отсутствия второй, рекомендуется проводить процедуру один раз в месяц. Врачи и генетики не нашли точного ответа, что именно провоцирует болезнь у новорожденного ребенка, однако с предрасположенностью на генетическом уровне болезнь не связывают. Видна патология отсутствия почки у ребенка может быть по причине того, что:

развилась инфекций на первом триместре;
мать, родившая малыша больна сахарным диабетом;
происходил бесконтрольный прием медикаментов.

Критическим периодом для жизни будущего малыша является 2-й и 3-й триместр беременности. Именно в этот период может произойти сбой в формировании органов.

По статистике среди людей, рожденных с патологией отсутствия почки, мальчики страдают заболеванием чаще, нежели девочки. Во время внутриутробного развития у плода может случиться инсульт в районе мочеточника, который является причиной неправильной закладки органа. При двустороннем типе заболевания дети умирают еще до рождения либо же в первые часы после появления на свет, что не скажешь про одностороннюю агенезию. У плода с односторонним отсутствием органа заболевание никак не диагностируется и не визуализируется, а с двусторонним могут наблюдаться следующие симптомы на УЗИ:

Среди недоношенных детей врожденное отсутствие почки встречается чаще, чем среди здоровых детей. Рабочая почка компенсирует работу больной. Если на ультразвуковом обследовании не было обнаружено никаких предпосылок к заболеванию и дети живут без проблем, то оно даст о себе знать спустя дни, месяцы после рождения малыша. При недостаточной работе одной почки, у детей плохо развивается мочеполовая система, что сопровождается постоянными мочеиспусканиями, общим обезвоживанием и частым срыгиванием. Пациенты, живущие с такой болезнью, испытывают симптомы повышение давления, отеки и интоксикацию организма от вредных веществ.

По мере взросления заболевание по-разному проявляет себя: как правило, пагубному влиянию подвержена половая система. У мальчика болезнь проявляется в отсутствии яичка и семявыводящего протока, а у девочек происходят сбои в развитии органов, таких как: влагалище, матка, маточные трубы. С такой патологией, как отсутствие одной почки совершенно не совместимо заболевание почечной недостаточности. Поэтому важно следить за здоровьем детей, не допустить развитие инфекции и болезни, которые могут привести к недостаточности.

Обнаружить заболевание до предварительной диагностики очень сложно. По мере взросления детей не проявляются никакие симптомы, которые бы указывали на отсутствие второй почки. При появлении настораживающих симптомов детям назначают ультразвуковую диагностику, которая бы смогла визуализировать диагноз. Бывают случаи, когда врачи-УЗИ не всегда могут обнаружить проблему, поэтому назначают дополнительные компьютерные диагностики и МРТ, чтобы специалисты увидели полную картину.

При обследовании общего состояния в утробе также важно наблюдать за характером околоплодных вод и тем, как растет малыш. Если почку не видно и диагноз подтверждается, врачу необходимо собрать всю информацию о протекании беременности матери, наследственных заболеваниях в семье и перенесенных инфекциях, которые могли помешать родить здорового малыша. Это даст возможность составить правильное лечение.

Лечебные мероприятия в отношении патологии почки делятся на два вида: медикаментозное и оперативное. Врач может назначить специальные антибактериальные препараты, которые помогут при отсутствии почки. Если перед родителями ставят необходимость трансплантации органа, при успешном лечении дети растут и ведут полноценный образ жизни, как и здоровые сверстники. Если ребенок родился с одной почкой, но врачи нарушений в работе не обнаружили, лечение может не назначаться вовсе.

Важно следить за общим образом жизни маленького пациента. От питания и того, как больной будет проводить свое свободное время, зависит его здоровье. Поэтому маме, которая родила особенное дитя, нужно следить за рационом: в пище должна быть только полезная еда, укреплять иммунитет, вовремя лечить заболевание, чтобы вовремя была обнаружена инфекция, исключать риски травматизма. А также ребенок должен ежедневно выпивать норму воды, необходимую для того, чтобы не наступило обезвоживание, и почки не перенапрягались.

В случае когда врачами обнаружено, что почка работает полноценно, ребенок может вести привычный образ жизни, инвалидность ребенку не ставится.

Нагрузка на работу почки человека идет колоссальная, поэтому органу нужно время, чтобы научиться работать за двоих, обычно на это уходит до полугода. Никто не исключает опасность развития осложнений, что обязывает родителей внимательно следить за детьми и малейшими отклонениями в самочувствии. Подозрения должны вызвать:

нарушения в процессе мочеиспускания;
болевые ощущения в районе здоровой почки;
резкое повышение артериального давления.

Врачи не рекомендуют занятия серьезным спортом детям, если у них одна почка не визуализируется, однако стоит включать в жизнь регулярные закаливания, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. Только сам диагноз болезни и жизнь с одной почкой не делает малыша инвалидом, к подобному состоянию приводят последствия серьезных осложнений.

источник

У здорового человека в организме имеются две почки. Этот парный орган выполняет фильтрацию крови от остатков процессов обмена веществ и совместно с уриной выводит их из организма.

Иногда (из-за пороков развития) человек рождается только с одним похожим на боб органом. Это происходит из-за таких врождённых аномалий, как аплазия (полноценно развита только одна почка) или агенезия (один парный орган полностью отсутствует).

При этом люди с данной патологией могут жить полноценной жизнью. Для этого необходимо соблюдать особые правила, позволяющие сохранить здоровье на долгие годы. Людям с одним органом следует ограничить тяжёлый физический труд, заменить его зарядкой, соблюдать диету и питьевой режим.

Существует два вида агенезии парного органа: двусторонняя и односторонняя. В первом случае ребёнок гибнет сразу после рождения или ещё в материнской утробе, поскольку у него нет почек.

Односторонняя агенезия подразумевает наличие одного органа и в большинстве случаев является совершенно безопасным для жизни состоянием. Основной причины такой аномалии нет. Родители могут даже не подозревать, что у их ребёнка есть какие-либо отклонения в развитии.

Для компенсации отсутствия второго органа увеличиваются размеры оставшегося. Эта восстановительная особенность позволяет повысить его работоспособность на 45%. В этом случае одна почка мало в чём уступает нормальному функционированию двух.

В период вынашивания ребёнка организм женщины и её плод сильно уязвимы, поскольку у них ослаблена иммунная система. К этиологическим факторам развития агенезии можно отнести:

Тяжёлые болезни вирусного характера у беременной женщины. К ним относятся корь и краснуха.
Маловодие при беременности.
Злоупотребление алкогольными напитками или применение наркотиков в период беременности.
Воздействие на плод токсических веществ или ионизирующего излучения.
Наличие у беременной женщины различных инфекций в мочеполовой системе.
Применение гормональных контрацептивов во время вынашивания ребёнка.
Наличие инфекций, передаваемых путём полового акта. Наиболее подвержены рождению ребёнка с аномалией женщины, заражённые сифилисом.

Согласно статистике чаще с почечной агенезией рождаются мальчики. На 10 тыс. новорожденных детей с такой аномалией выявляется 1–3 ребёнка. При отсутствии почки чаще всего это левый орган.

Наличие аномалии фильтрующих органов у младенца на начальном этапе не проявляется какой-либо симптоматикой, если малыш здоров. Часто патология выявляется случайно при выполнении профилактических обследований.

Иногда у ребёнка могут проявляться ноющие боли в паху, переходящие в зону крестца. У девочек с наличием аномалии имеются патологии половой системы. Часто обнаруживается недоразвитие влагалища и гипоплазия матки.

Другое проявление клинической картины:

отёчность лица;
сухость кожи, слизистых;
частое срыгивание;
обильное мочеиспускание;
заторможенность;
деформация ушных раковин и черепа;
повышенное артериальное давление;
увеличенное расстояние между глазами;
выступающий вперёд лоб;
макрогнатия – недоразвитие челюсти;
плоский и широкий нос.

У мальчиков обнаруживаются специфические симптомы. У них отсутствует проток, выводящий семенную жидкость.

Довольно часто дети с наличием агенезии рождаются преждевременно, а фильтрующий орган у них увеличен в размерах. Если почка не справляется с возложенными на неё функциями, симптоматика проявляется практически сразу после рождения младенца.

В те времена, когда ещё не был разработан аппарат УЗИ, многие люди жили с аномалией, не зная об этом. Сейчас отсутствие органа у ребёнка иногда определяется ещё во время нахождения плода в утробе матери. Однако это достаточно трудно выявить. В качестве почки возможно определение надпочечника.

После рождения малыша диагноз подтверждает:

компьютерная томография;
цистоскопия;
нефросцитинграфия (определяет скопление радиоизотопов в области почек);
ангиография (выявляет отсутствие сосудов органа в районе поражённой стороны).

Врач-уролог может назначить проведение экскреторной урографии. Большое значение имеет сбор анамнеза. Врач выясняет не только возможные причины развития агенезии, но и узнаёт все особенности протекания беременности.

Людям с наличием аномалии с рождения необходимо соблюдать ограничения в еде. Надо поддерживать определённый режим питания, сна и бодрствования.

Требуется вести здоровый образ жизни, отказавшись от спиртосодержащих напитков и курения. Жизнь у людей с такой аномалией полноценная и практически не отличается от других.

В случае нефрэктомии (операция по удалению одной из почек) человек также может вести нормальную жизнь. Сразу после операции ему необходим постельный режим и покой. Питаться в первые дни надо только с соблюдением щадящей диеты. Реабилитация может продлиться длительное время.

Однако при нормальном состоянии пациента примерно через десять дней после нефрэктомии человек возвращается на рабочее место. Это происходит в том случае, если его профессия не связана с физическим трудом.

Появляется риск нарушения функций органа. У женщин с такой патологией появляются трудности при беременности. Однако известно множество случаев рождения нормально развитых детей у матерей, имеющих одну почку.

Чтобы избежать различных осложнений больным надо хотя бы раз в год обследоваться у врача. Рекомендации специалиста помогут поддержать орган, а также улучшить его работоспособность.

Терапия для таких больных зависит в основном от состояния почки. Если она здорова и выполняет все функции второго органа, тогда специальное лечение не требуется. Необходимо наблюдаться у уролога и выполнять все его рекомендации (соблюдать правильное питание и режим питья).

Специфическая терапия для лечения больных с одной почкой не назначается. При гипертонии обычно предписывается приём препаратов для снижения давления. В большинстве случаев необходимо использовать средства для повышения иммунитета.

В некоторых случаях после удаления одной почки не происходит нормализация состояния пациента. Почка – парный орган, поэтому проблемы, возникающие с одной стороны, могут «перейти» и на другую.

Этому способствует неправильное поведение самого больного – не соблюдаются требования лечащего врача, организм подвергается повышенным нагрузкам и стрессам, не поддерживается строгая диета.

При выявлении нарушения даже одной из основных функций почки необходимо незамедлительно начинать лечение, которое назначает нефролог. Выбор препаратов зависит от состояния пациента, расшифровки его анализов и выявленной патологии.

Пациентам, живущим с одной почкой, следует регулярно проводить анализы крови и мочи, а также инструментальные обследования. Поддерживающая терапия включает в себя использование антибактериальных средств.

В случае развития почечной недостаточности целью лечения является замедление темпов прогрессирования патологии.

При неэффективности проводимой консервативной терапии используются гемодиализ (использование аппарата «искусственная почка») или перитонеальный диализ, при котором кровь очищается введением и последующим дренированием наружу специальной жидкости.

В некоторых случаях необходима пересадка почки. Трансплантация является самым эффективным способом избавления от почечной недостаточности.

При пожизненном гемодиализе требуется периодическое подключение пациента к «искусственной почке» для выполнения фильтрации крови. При этом производится насыщение её всеми необходимыми веществами, восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Подключение к аппарату производится строго в режиме, который назначает лечащий врач. Несоблюдение этого требования повышает риск смертельного исхода.

Основополагающим фактором для полноценной и активной жизни является диетическое питание. В рационе должны обязательно присутствовать некоторые продукты: чёрный хлеб, овощи, яйца, мёд, сметана. Рыбу и мясо следует только отваривать.

В каких количествах они должны быть в меню, зависит от организма. Опытный врач-диетолог подскажет каждому пациенту индивидуально, сколько и каких продуктов необходимо употреблять.

Любую диету нельзя начинать резко, так как это негативно скажется на здоровье. Надо постепенно отказаться от употребления в большом количестве белка, макаронных и бобовых изделий. Эти продукты лучше заменить картофелем или овощами в отварном виде.

При такой патологии надо исключить все солёные, острые и копчёные блюда. От консервов также необходимо отказаться. Нельзя использовать минеральную воду. Вместо кофе и алкоголя следует пить травяные чаи, морсы или компоты.

Постепенный переход от белкового питания подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

Рыбу, мясо в отваренном виде можно есть не более трёх раз в течение недели.
Надо чаще кушать овсяную, гречневую кашу, белый зерновой и чёрный хлеб (другие мучные изделия следует исключить, так как углеводы доставляют организму большое количество энергии).
Необходимо употреблять и молочные продукты, в особенности сливки и сметану. Однако молоко рекомендовано не более раза в неделю, поскольку оно может провоцировать образование песка в почке.

Для этого врачи рекомендуют посещать баню. Она способствует открытию большего количества пор кожного покрова.

Опасения пациентов связаны лишь с патологиями почки. Ведь этот орган у них один, поэтому внимание к его состоянию увеличивается вдвойне. Самыми опасными проявлениями при агенезии являются:

Нарушение мочеиспускания. Может уменьшиться объём мочи и даже полностью отсутствовать.
Почечная колика – приступ боли, сопровождающийся нарушениями мочеиспускания.
Повышенное артериальное давление, которое не поддаётся лечению обычными медикаментами. Показатели могут достигать очень высоких цифр.

При вышеперечисленных проявлениях надо незамедлительно обращаться к нефрологу. Если же такие нарушения отсутствуют, то надо проводить обследование минимум раз в год и сдавать анализы мочи, крови. Врач может дать различные рекомендации для каждого пациента индивидуально.

В целях профилактики медики рекомендуют:

правильно питаться;
не злоупотреблять алкоголем;
проходить медицинский осмотр раз в год;
в умеренной степени заниматься спортом;
вовремя лечить все заболевания.

Беременным женщинам следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Важным моментом профилактики – мероприятия, направленные против развития любых почечных патологий. Для их выполнения пациенты должны отказаться от употребления алкоголя и избегать переохлаждения. Требуется также своевременно лечить все инфекционные болезни. Ведь их осложнённое течение может спровоцировать поражение органа.

Артериальное давление в этом случае контролируется постоянно. Внимание! Следует помнить, что при столкновениях, происходящих в контактных видах спорта, падениях с велосипеда или авариях существует возможность получения травм внутренних органов.

Однако наличие одной только почки не является противопоказанием для занятий спортом. Умеренные физические нагрузки являются насущной необходимостью.

источник

Оставьте комментарий 9,007

Природой заложено развитие почек, как парных органов нашего организма. Если ребенок родился с одной почкой, диагноз, как правило, звучит как приговор. Но это не значит, что ребенок с подобной врожденной аномалией не сможет жить полноценной жизнью и будет инвалидом. Что же является причиной такого аномального развития, какова диагностика и клиническое формирование патологии?

Врожденное отсутствие одного органа или сразу двух у новорожденного называется агенезия.

Агенезию можно разделить на два вида:

Двухстороннее отсутствие органов, которое нельзя совместить с дальнейшей жизнью малыша, он умирает сразу после появления на свет. Бывали случаи, когда в подобной ситуации ребенок рождался в срок, доношенный, но умирал через несколько дней. Причина — почечная недостаточность, ведь при агенезии наблюдается не развитие мочеточника.
Односторонняя нехватка органа.
- Врожденная односторонняя агенезия правой почки, встречается больше всего. Правая от природы меньше размерами и более уязвима, нежели левая. Левая почка компенсирует функции недостающего второго органа и у детей не возникает никакого дискомфорта.
- Агенезия левого органа. Данная патология переносится сложнее, но видно ее гораздо реже. По своей структуре правый орган не может выполнять функции «за двоих».
- Односторонний дефицит органа с мочеточником. Практически не влияет на полноценную жизнь, особенно если функции нездоровой почки компенсирует здоровая. Для человека здоровый образ жизни — залог его здоровья.
- Односторонний дефицит органа без мочеточника. Главный признак аномалии — недостаток устья протока, что хорошо видно на УЗИ, который грозит патологией формирования половых органов.

Вернуться к оглавлению

Органы закладываются у малыша еще до его рождения, в период внутриутробного развития. Именно это время может характеризоваться наличием предпосылок к патологии. Патологию видно при проведении планового скринингового УЗИ, которое проводят раз в несколько месяцев. Конкретного ответа на вопрос, какие причины провоцируют аномальное течение, ученые дать не могут. Единственное, врачи не нашли никакой генетической предрасположенности в агенезии.

Причиной наличия только одной почки врачи видят сбой в формировании органов в первые месяцы беременности. Организм беременной чувствителен к разного рода инфекциям и бактериям. Подобная опасность оставит свой след на формировании плода и здоровье будущей мамы.
Риск рождения ребенка с одной почкой возрастает у женщины, которая болеет сахарным диабетом.
Неконтролируемый прием лекарственных препаратов в период беременности может привести к нарушению в формировании органов плода.

Самыми опасными для зарождения патологий являются первый и второй месяцы беременности. Чем меньше срок, при котором было патогенное воздействие на плод, тем сильнее будет осложнение. Например, если на первом месяце плод подвергся воздействию вредных факторов, скорее всего, при осмотре визуализируется агенезия, на третьем месяце — грозит нарушением формы и строения органа. Важно своевременно приходить на осмотр к специалисту, проводить УЗИ, чтобы вовремя увидели подобное осложнение.

В последнее время врачи увидели рост количества патологий мочеполовой системы и обеспокоены этим. Согласно статистике, с агенезией мальчики рождаются чаще, чем девочки. В период внутриутробного формирования развивается инсульт в зачатках мочеточника. Он является препятствием для нормального формирования органов. Как следствие, развилась односторонняя агенезия, реже — двухсторонняя.

Одностороннее отсутствие органа практически не видно и о нем можно узнать совершенно случайно. При двусторонней агенезии плод имеет явные врожденные признаки, которые видит специалист УЗИ:

широкий нос;
широко посаженные глаза;
выпуклый лоб;
деформация ушных раковин;
отечность лица.

Работает одна почка у плода — это встречается чаще, чем полная агенезия. При двусторонней агенезии велика вероятность летального исхода еще до рождения плода или в первые часы после рождения. Односторонняя агенезия — это не инвалидность, дети живут с подобной аномалией и качество их жизни чаще всего нарушают патологии, не связанные с недостатком почками.

Как правило, новорожденный с патологией рождается недоношенным. Происходит компенсация отсутствия органа второй почкой. Если отклонение от нормы не увидели при обследовании УЗИ, оно будет видно через несколько дней после рождения, иногда на это уходит месяц или годы. В случае если почка у новорожденного работает плохо и не справляется с нагрузкой, новорожденные с первых дней жизни страдают от обезвоживания, частых мочеиспусканий, постоянного срыгивания. Новорожденного, имеющего одну почку, сопровождают следующие признаки:

больной вид;
отек на лице;
постоянное срыгивание;
повышается давление;
общая интоксикация.

Двусторонняя патология, как правило, сопровождается побочными осложнениями выполнения функций других органов. В настоящее время медицина достигла высокого уровня, для лечения двухсторонней патологии можно делать трансплантацию органа. Важно, чтобы вовремя увидели патологию, поставили диагноз и приняли необходимые меры, ведь при подобном осложнении существуют также сложности в строении мочеточников. И пока растет новорожденный, нужно тщательно следить за состоянием органа, ведь любая инфекция или травма несет опасность и грозит неблагоприятными последствиями.

В дальнейшем росте малыша патология, связанная с отклонениями в развитии мочеточника, может отразиться на здоровье людей мужского (нарушение половой функции) и женского пола (отклонения половой системы). У мальчиков осложнение выражается в нехватке яичка, семявыводящего протока. У девочек осложнение выражается в недоразвитии органов малого таза (матки, маточной трубы или влагалища).

Кроме осложнений, которые развились внутриутробно, живущие дети с одной почкой могут ощутить большое количество почечных осложнений. Чаще всего они встречаются с мочекаменной болезнью или воспалением почки. Оба заболевания могут спровоцировать почечную недостаточность, что совершенно несовместимо с патологией.

Если малыш родился с одной почкой и она рабочая, обнаружить патологию довольно сложно. Патология не видна внешне, дети растут, а родители не видят наличие проблемы. Но если после появления малыша увидели сопутствующие симптомы, ребенку сразу рекомендуют визуализировать осложнения при помощи инструментального (УЗИ) и лабораторного обследования. Чем раньше обнаружена проблема, тем эффективнее будет лечение.

Технологии шагнули далеко вперед. Поэтому осложнения визуализируются на УЗИ еще в животе у будущей мамы. Гораздо позже патология видна при помощи компьютерной диагностики и МРТ. Но если у малыша есть рабочий орган, то соответствующих симптомов может не быть, и на УЗИ не визуализируется патология и обнаружить ее можно совершенно случайно. Двустороннее осложнение специалист видит при помощи УЗИ не всегда точно, его можно спутать с другими патологическими отклонениями органа. Но вместе с патологией часто видно отклонение в формировании плода. Врач видит не только плод, он обращает внимание на околоплодные воды. По их состоянию и количеству тоже можно делать вывод о патологическом заболевании.

После того как специалисты нашли проблему, врач обязательно собирает историю болезни. В разговоре с мамой уточняется характер протекания беременности, какими заболеваниями переболела мама. Подробная информация сопоставляется с результатами УЗИ или других диагностик, и врачу видна полная картина произошедших изменений, что позволяет назначить соответствующую терапию.

Всех родителей, у детей которых обнаружили агенезию, волнуют вопросы: влияет ли заболевание на качество жизни и значит ли, что ребенку нужна группа, определяющая увечье? Прежде чем ответить на эти вопросы, врачи назначают индивидуальное лечение, которое зависит от способности органа выполнять свои функции:

Лечебный процесс. Если врачи нашли у малыша почечную патологию, современная медицина предлагает два способа терапии: антибактериальная и хирургическое вмешательство. Если врач видит, что единственная почка работает нормально и полностью справляется с функциями не рабочей второй, лечение может не назначаться. Бывают случаи, когда врач видит необходимость трансплантации, ведь на сегодня это единственный способ эффективного лечения в сложных ситуациях. При проведении успешного лечения у ребенка появляется возможность полноценно жить.

Образ жизни. Врачи нашли почечную патологию у ребенка, родителям необходимо поберечь малыша и позаботиться о его здоровье. От выработанных в детстве привычек питания и здорового образа зависит, как будет расти малыш. Рекомендуется:

следить за общим состоянием малыша, ходить на прием к специалисту, периодически делать анализ мочи и крови, чтобы видеть происходящие изменения;
поддерживать защитные функции организма, стараться не допускать простудных заболеваний;
если малыш заболел, немедленно начинать лечение;
наладить правильное питание, соблюдать назначенную диету, исключить из питания жирные продукты и соль;
пить достаточное количество чистой воды.

Вернуться к оглавлению

Если специалисты увидели, что дна почка работает нормально и малыш может полноценно жить, инвалидность не присваивается.

Вопрос, что делать в такой ситуации, беспокоит многих родителей. На адаптацию и переход функций второй почки на здоровую уходит около 6 месяцев. Не отпадает, конечно, опасность развития осложнений, поэтому внимание родителей за ребенком должно быть двойным. Вызвать чувство беспокойства должны следующие ситуации:

прекращение мочеиспускания или уменьшение количества;
боль в области здорового органа;
повышение давления.

Ребенку в старшем возрасте не рекомендованы занятия спортом, но в режим необходимо включить ежедневные прогулки, закаливающие процедуры и правильное питание. Важно знать, односторонняя агенезия — серьезная патология, но она не делает ребенка инвалидом. Только возникновение осложнений может сделать ребенка инвалидом. Необходимо правильно родителям рассчитать свои силы и силы ребенка, и он будет расти здоровым и радовать.

источник

Патологии почек встречаются довольно часто, и составляют 30—40% от всех видов аномалий развития. Многие из них обнаруживают на УЗИ еще во время внутриутробного обследования плода, другие при профилактических осмотрах детей. Родителей пугает, что почки у ребенка разного размера, расположены асимметрично или имеют особенности строения. Рассмотрим, какие дефекты развития можно выявить с помощью ультразвукового исследования, и насколько они опасны для здоровья.

Любые отклонения, возникшие при внутриутробном развитии плода, могут быть опасны, некоторые из них несовместимы с жизнью, другие приводят к развитию заболеваний после рождения малыша. А почки в организме человека выполняют ряд важных функций. Основная их задача фильтрация крови с образованием мочи, с которой выводятся продукты обмена, токсические для организма вещества. Поэтому важно знать какие аномалии могут быть опасны.

Наиболее часто встречаются следующие аномалии:

локализации почек (дистопия, нефроптоз, ротация);
изменение размеров и количества (гипоплазия, аплазия, добавочная почка, удвоение, асимметрия, сращение);
патологии почечных сосудов (гипоплазия, стеноз, аневризмы, увеличение их количества, изменение места отхождения от аорты);
аномалии развития почечной ткани (дисплазия, поликистоз, аномалии строения паренхимы, чашечек) и др.

Пороки развития по МКБ 10 получили код Q 60 – Q 63. Рассмотрим некоторые из них.

Если на УЗИ обнаруживают что у ребенка одна почка ниже другой сразу беспокоиться не нужно, так как и у взрослых в норме правая почка расположена ниже левой на половину позвонка. Их верхний полюс регистрируется на УЗИ на уровне двенадцатого грудного или первого поясничного позвонка.

Намного опаснее если они расположены выше в области груди (диафрагмальная грыжа) или ниже на уровне 1– 5 поясничного позвонка (поясничная, подвздошная тазовая дистопия). Такое расположение вызывает у новорожденного сильные боли при натуживании плаче. Кроме того, дистопированные органы чаще подвержены развитию пиелонефрита, гидронефроза, образованию камней.

Возникают пороки развития из-за неправильной закладки органов во внутриутробном периоде. Их причиной могут быть:

применение во время беременности различных лекарственных препаратов;
воздействие ионизирующего облучения;
инфекционные, вирусные заболевания;
генетические патологии;
вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).

Часто дефекты развития органов выделения сочетаются с аномалиями других органов.

В норме почки при рождении ребенка весят 11–12 г, и при росте их масса и размеры увеличивается в 10 раз. Отличия есть и в строении паренхимы, у детей корковый слой тоньше мозгового и составляет примерно 20–25%, у взрослых это соотношение меняется до 50–65%. Поэтому при УЗИ полученные размеры сравнивают с усредненными значениями.

Уменьшение размеров почек может быть врожденным или приобретенных. Например, такая патология, как гипоплазия – это врожденное недоразвитие из-за недостаточности кровоснабжения. Тогда на УЗИ одна почка по размеру меньше другой. Выделяют простую гипоплазию, когда размер органа уменьшен за счет снижения количества чашечек, клубочков. Также встречаются гипоплазии, при которых в почке увеличивается количество фиброзной, мышечной ткани, окутывающей канальцы (дисплазия), обнаруживаются кистозные образования. Самой тяжелой формой является аплазия с высокой степенью недоразвития паренхимы, а иногда и отсутствием мочеточника.

Односторонняя гипоплазия может никак не сказываться на развитии ребенка, при двусторонней — малыш отстает в развитии, часто болеет. Гипоплазия также может осложняться пиелонефритом, способствовать развитию почечной гипертензии.

Есть и другие аномалии, вызывающие уменьшение размеров, обнаруживаемых при УЗИ, например, сморщенная почка. Патология возникает из-за воспалительных, сосудистых заболеваний, ведущих к фиброзным изменениям структуры. Величина органа уменьшено, но в отличие от гипоплазии количество канальцев, чашечек в ней соответствует нормальному строению.

Увеличение размеров органа бывает при гидронефрозе. Он возникает за счет нарушения оттока мочи, вследствие чего происходит увеличения размеров чашечек, лоханки. При прогрессировании патологии, из-за сдавления мозгового и коркового вещества, паренхима гибнет, на УЗИ это выглядит как уменьшение ее толщины. Причины развития гидронефроза – это возникновение препятствия оттоку мочи (сужения, клапаны мочеточника) или спазм, контрактура мышц так называемый нейрогенный гидронефроз.

Какие аномалии распространены можно узнать из этого видео.

Диагностировать аномалии развития можно только с помощью инструментальных методов обследования. Обычно применяют УЗИ с доплерографией, если требуется изучить кровоснабжение органа. Это очень информативная методика.

При исследовании почек у детей врач-диагност определяет ряд показателей, которые помогают поставить точный диагноз:

Локализацию. Помогает выявить дистопию, опущение почек.
Точные размеры органов. Они сравниваются с усредненными показателями по таблицам. Увеличение, уменьшение размеров свидетельствует о патологии.
Форму. В норме она бобовидная, но существуют аномалии, при которых возникает сращение органов, и диагностируются почки в форме подковы, галеты и т. д.
Количество органов. Встречаются пороки с дополнительной почкой, удвоением или отсутствие одной из них.
Состояние сосудов. Уровень отхождения от аорты, диаметр, структуру стенок. Можно диагностировать низкое ответвление в области бифуркации аорты, стенозы, аневризмы. Например, удлинение почечной артерии способствует нефроптозу, большей подвижности органа (симптом блуждающей почки).
Строение паренхимы. В норме паренхима разделена на доли (пирамиды) они разделяются соединительно-тканными образованиями колоннами Бертини или почечными столбами. Встречается такая аномалия почки, как паренхиматозная перемычка – это соединительно-тканная структура, проходящая поперек органа и делящая его почти на равные доли, что делает ее похожей на колонны Бертини. В ней, как и почечных столбах проходят сосуды, разветвляющиеся на доли и создающие между ними анастомозы. Паренхиматозную перемычку считают одним из вариантов нормы. Еще одна редко встречающаяся аномалия – это медуллярная или губчатая почка. Патология характеризуется утолщением пирамид, поэтому паренхима, становится похожей на губку. Особых жалоб у пациента не возникает, но в анализах мочи обнаруживают умеренную протеинурию.
Строение чашечек и лоханок. Определяется количество чашечек, их размеры. При таком пороке, как пиелоэктазия, наблюдается их расширение, что указывает на препятствие оттоку мочи.

Также можно обнаружить камни, песок, кальцинаты, воспалительные процессы, опухоли и др.

источник

Родила ребена, выяснелось, что у него одна почка, другая не развилась, теперь палчу, как с этим жить, считаю себя виноватой. Люди отзовитесь может кто знает похожие случаю или сама в такой ситуации.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-консультант Антрополог. Специалист с сайта b17.ru

Подобных случаев к сожалению очень и очень много. Не вините себя, я сама мать, могу понять что это такое. Какие прогнозы? Что говорят врачи?

вот эта фраза. » или сама в такой ситуации». там не только с почкой, там с башкой проблемы

Да ничего страшного, многие люди живут с одной почкой. Одна она вполне может работать за двоих. Тем более у детей эти процессы компенсации всегда проще. Внимания может побольше потребуется ребенку в плане простудных или питания. Но это только, чтобы предупредить возможные осложнения на почку, которые, в принципе, крайне редки.
Поэтому не переживайте вы так! Ребенок совершенно ничем не будет отличаться от сверстников.

Автор, мой крестник тоже родился с одной почкой и вторая так же плохо развита, ничего, нормальный малыш, ограничения только в занятии боксом и чипсах\сухариках, все остальное как у всех деток! Не отчаивайтесь! Молитесь за здоровья малыша. Врачи говорят, что предыдущее поколение вообще не знает сколько у них почек, раньше же УЗИ не делали. Так что выше нос.

Здоровый образ жизни с самого детства, че. Я вот только в 23 нашла у себя опущение, дегенеративные процессы, нефрит и т.д. — перешла на здоровое питание, похудела, поздоровела. Лучше раньше. Удачи)

У моего коллеги 2 месяца назад родился ребенок с одной почкой. Им еще в 20 недель на УЗИ сказали, что место, где должна быть вторая почка, пусто. И никтоне плачет, не убивается, все рады ребенку. Его, правда, обследвали через месяц после рождения,на предмет, как работает почка. Все у него нормально. ВРач сказал, что в мире достаточно много людей, у которых одна почка, многие об этом и не знают, потому как раньше УЗИ не делали при беременности. Ну а если ничегоне беспокоит, то ведь никто и не обследуется.

вот эта фраза. » или сама в такой ситуации». там не только с почкой, там с башкой проблемы

я живу с одной почкой вполне нормально, о болезни узнала только в 23

я тоже благо живу нормально с одной почкой и даже занимаюсь тайским боксом,опасно,но что поделать

у меня тоже дочка с одной почкой. Каждый месяц анализы мочи сдаем и узи раз в 3 месяца. А врачи сказали,что возможно по генетике передалось.

и мой сын родился с одной почкой. поддалась панике и слез пролила не мало.спасибо вам . успокоили немного

У нас родился мальчик с мулитикистозом, в 6 мес одна почка полностью ссохлась, ее просто нет. Вторая увеличена сильно)). Малыш развивается хорошо, жалоб нет слава богу. Моя мама находится на искуственной почке (гемодиализ) 3 раза в неделю на 4 часа возим ее чистить кровь. Поначалу было очень страшно, боялись за нее. Сейчас уже 2 год)). Я была на начальных месяцах беременности когда маму отправили на диализ, а потом узнали что малыш у самих особенный. Сильно ревела) ну решили рожать самый страшный исход уже знаем. Ходим в церковь 1 раз в 2 недели прочищаемся и молимся. Пока все нормально. У моих знакомых 2 мальчика с одной почкой 10 и 5 лет. А кого послушаешь с гемодиализа там семейные подряды). Нужно любить и бороться и все будет отлично. К тому же все больше становится новых центров по пересадки органов. В москве если свой донар операцию за месяц делают. Нам почти 8 месяцев)) умеем ползать, бегать в ходулях говорить папа)))))) и это счастье. а детишки рождаются в 70 % все с какой нибудь болезнью, в чем виновата наша экология и ЯДа. Боритесь не падайте духом. Мы с мужем сначала чуть не развились, стал пить с горя. Долго пришлось его «реанимировать» из этого состояния. А теперь бежит с работы к малышу как угорелый)). Наблюдаемся у профессора 1 раз в 6 мес., анализ мочи 1р. в 2 мес, узи 1 раз в 3 мес. Этого достаточно что б быть в курсе всего. ни какой цистограммы и ренгенографии, у нас белок прыгал месяц после этой ерунды. А профессор по шапке надовал.

источник

Почки помогают нашему организму очищаться от вредных веществ. Если одна из них становится больше другой, то это становится опасным для человеческого здоровья. Из-за этого в организме накапливается мочевая кислота, что может привести к патологиям и смерти. Все чаше этому недугу подвергаются новорождённые дети. Давайте разберемся в этом вопросе более детально.

Причинами разного размера органов бывают генетическая предрасположенность или нездоровый образ жизни мамы ребенка во время беременности. Итак, на ребенка в утробе влияет следующее:

Вредные привычки, такие как курение или алкоголь;
инфекции;
измененное положение плода;
излучение;
слишком долгое нахождение на солнце;
травмы плода.

Эти факторы могут вызвать несколько разных патологий, связанных с размером почек.

Давайте определимся с нормальным размером данного органа у ребенка:

от нескольких месяцев до года — 6,5 см;
до 5 лет — 7,5 см;
до 10 лет — 8,5 см.

Если есть небольшие отклонения от данных размеров, то ничего страшного в этом нет. Но бывают ситуации, когда размер сильно отклоняется от нормы или одна почка больше другой. В таких случаях необходимо говорить о патологиях.

Гипоплазия может поразить человека сразу с двух сторон. Традиционная терапия для лечения не применяется и считается, что она не приносит значимых результатов. При обнаружении этой болезни рекомендуется проводить операцию. Гипоплазия формируется у детей в утробе. Пораженный орган не отличается внешне от здорового.

Считается, что гипоплазия протекает у детей без каких-либо симптомов. Но необходимо знать, что в поврежденной почке может развиться пиелонефрит. Это приведет к тому, что в меньшем органе буде повышено давление.

Заболевание может поразить одновременно два органа. Это наиболее тяжелая его форма. Диагностировать ее можно в первые месяцы жизни ребенка. Дети, страдающие этим недугом, развиваются неравномерно и отличаются в развитии от сверстников. На гипоплазию указывает признаки:

Бледная кожа;
частая высокая температура тела;
диарея.

Также из-за поврежденного органа малыша часто тошнит. Артериальное давление сохраняется нормальным, но если развивается почечная недостаточность, то оно будет расти.

Данная болезнь легко выявляется с помощью современной медицины. Считается, что симптомы гипоплазии и пиелонефрита похожи, потому что оба заболевания вызывают необратимые поражения почек.

Если же разный размер почек не вызывает особых проблем в здоровье ребенка, то лечение не обязательно. Здоровый орган способен компенсировать работу больного. Медицинское вмешательство потребуется в тех случаях, когда начинают развиваться вторичные поражения.

При отсутствии лечения или запущенном состоянии гипоплазии назначается нефрэктомия.

Некоторые путаются гидронефроз и гипоплазию, что вполне понятно. Гидронефроз часто возникают из-за гипоплазии. Также общим является разный размер почек. Основные симптомы:

Неправильная работа мочевыделительной системы;
попадание мочи в организм.

Последний симптом может вызывать болезненные ощущения в боковой части тела.

Гидронефроз бывает врожденным или приобретенным. Если говорить о втором типе, то у ребенка диагностируются мочекаменная болезнь или воспаления мочеиспускательного канала.

Для диагностирования заболеваний, связанных с размером почек, проводят сравнение нормального органа и пораженного. Используют МРТ и МСКТ.

Но самый популярный способ диагностики — ультразвук. Он позволяет выявить размер почек и сравнить их. Если один из органов будет больше, то сразу же диагностируется неправильная структура лоханки. Выявляется почечная недостаточность.

Сначала отметим, что самая тяжелая форма заболевания — двусторонняя. Из-за нее у детей может появиться почечная недостаточность, что лишь ухудшит положение. Сама болезнь протекает в несколько этапов, на каждом из которых эффективное свое лечение. На 1 этапе допускается использование нехирургических методов, а на 3 может спасти жизнь может лишь нефрэктомия.

Еще одной причиной разного размера органов является гипертрофия. Она является опасной не во всех случаях. Это зависит от того, как будет развиваться малыш в дальнейшем. Данная болезнь не имеет четко выявленных симптомов, но в некоторых случаях она схожа с различными опухолями.

Если больному была произведена нефрэктомия, то вторая почка может начать увеличиваться. Это происходит из-за того, что один орган должен работать вместо двух. Такой вид гипертрофии называют викарным. Его можно разделить на следующих типа:

Первый тип характеризуется приспособительной функцией. А второй — тем, что орган увеличиваются из-за большого количества жировых тканей. Он особо опасен для больных.

После выявления каких-либо заболеваний, связанных с нарушение работы организма, врач назначит лечение. Оно будет направлено на смягчение состояния больного и будет зависеть от причин возникновения и скорости разрастания патологии. Прописываются обезболивающие препараты и препараты, снижающие артериальное давление.

Если болезнь запущена слишком сильно, то назначается нефрэктомия. В таких случаях ребенку необходимо делать следующее:

избегать связей с людьми, болеющими инфекциями;
следить за режимом сна;
соблюдать строгую диету, предписанную врачом.

В любом случае, ребенку придется полностью избегать физических нагрузок и переутомлений. Желательно снизить количество стрессов до минимума.

Если одна почка меньше другой, то особое внимание нужно обратить на диету. Она будет характеризоваться отсутствием в рационе соли и белков. Будет ограничено потребление мяса. Также необходимо избегать переохлаждений и других отрицательный факторов.

Не всегда разный размер почек является заболеванием. В некоторых случаях это лишь небольшие отклонения от нормы. Но если при проведении анализов были выявлены патологии, то необходимо сразу же начинать лечение. Это не тот случай, когда можно не слушать лечащего врача. Если соблюдать все рекомендации, то жизнь ребенка будет вполне нормальной.

источник