Почки — парные органы, необходимые для жизнеобеспечения организма. Но, согласно медицинским данным, примерно 0,05% населения живут только с правым или левым органом. Это может быть обусловлено как аномалией развития, так и заболеваниями, требующими удаления. Полноценная жизнь с одной почкой возможна.
Благодаря почкам происходит регулирование ионно-кислотного равновесие в организме человека. Главная их функция — выведение из организма водорастворимых жидкостей и самой воды. Также они выполняют следующую работу:
- метаболическую — перерабатывают и распределяют продукты, попавшие в организм;
- эндокринную — вырабатывают гормоны, нормализующие артериальное давление и регулирующие кровоток;
- осморегулирующую — «управляют» осмотическими веществами из жидкостей организма;
- ионорегулирующую — нормализуют кислотно-щелочной баланс.
Если остается только одна почка, на нее падает двойная нагрузка. Запускается компенсаторный процесс — она увеличивается в размерах, чтобы справиться с «новой» работой. Клетки наращиваются или делятся с ускоренной скоростью, пока орган не достигнет нужного объема.
При врожденной патологии — агенезии, человек может жить с одной почкой как все обычные люди и не подозревать о нарушении. Проблемы обычно возникают в подростковом возрасте, когда начинается гормональная перестройка всего организма. При дисплазии имеются оба органа, но полноценно работает только один из них. Компенсаторный процесс в обоих случаях запускается практически с самого рождения, и нередко патология обнаруживается во время обследования практически случайно.
Отказ обоих органов представляет серьезную опасность. Сколько человек может прожить без двух почек — зависит только от качества заместительной терапии. Негативные последствия нарушения проявляются постепенно и нарастают с каждым днем.
Первым признаком жизни без почек становится формирование уромических токсинов. На них остро реагирует центральная нервная система. Наблюдаются проблемы с координацией, тремор головы и рук, развивается судорожный синдром.
Нарушается выработка эритропоэтина — почечного гормона, отвечающего за образование эритроцитов. Это сказывается на процессе кроветворения и провоцирует быстрое развитие анемии, или малокровия. К ее симптомам относятся: слабость, одышка, проблемы со зрением, учащение сердцебиения.
Нарушение кроветворения ведет к заметному снижению иммунитета. Организм не может полноценно противостоять инфекционным заболеваниям, обостряются хронические патологии. Постепенно возникают нарушения сердечно-сосудистой и эндокринных систем.
На протяжении некоторого времени после хирургического вмешательства могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности. Первым делом это приводит к нарушению выработки мочи. Позывы к опорожнению возникают реже, количество урины заметно снижается. Возможны и другие признаки нарушения:
- незначительные следы крови в моче;
- постоянная усталость;
- тошнота и рвота;
- болезненность в области живота;
- отечность;
- потеря аппетита.
Для возвращения к привычному образу жизни понадобится время. В период реабилитации деятельность организма поддерживается с помощью медикаментов или гемодиализа. Главную опасность представляет почечная недостаточность.
Для полноценной жизни с одной почкой необходимо соблюдать несложные рекомендации. Следует отказаться от вредных привычек — курения и алкоголя. Это не только облегчит работу оставшегося органа, но и поможет поддерживать иммунную систему.
Снизить вероятность возможных осложнений помогут регулярные обследования у врача. Посещать клинику нужно минимум раз в год, особенно после удаления почки по медицинским показаниям. Больному назначат ряд анализов и обследований, с помощью которых можно контролировать уровень артериального давления и оценить деятельность одного органа.
Физические нагрузки не запрещаются, но избегать придется травмоопасных видов спорта и силовых тренировок. В приоритете такие виды спорта: ходьба, медленный бег, йога, плаванье. При возникновении дискомфорта в области почек или поясницы занятия откладываются, чтобы не усугублять состояние организма.
Специалисты отмечают, что серьезные травмы органа встречаются редко, и ограничения по допустимым видам спорта достаточно условные. При любых физических нагрузках больной должен основываться только на собственное самочувствие. При опасениях повреждений следует приобрести специальную защиту для поясничной области.
Этот орган не влияет на зачатие, и беременность без одной почки возможна. Но это не лучшим образом скажется на здоровье будущей мамы. В период вынашивания нагрузка на все системы организма увеличивается по мере роста плода. Сказывается это и на оставшемся органе.
За счет околоплодных вод значительно увеличивается количество жидкостей в организме. Одна почка с выводом справиться не сможет, поэтому в разы увеличивается риск ее отказа. Иммунная система организма заметно слабеет, и женщина более подвержена различным инфекциям, которые способны навредить и плоду, и самой беременной.
Чтобы успешно выносить ребенка, будущей маме без почки необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога. Обращаться за помощью следует при любых негативных изменениях физического состояния. Особую роль играют полноценный отдых и минимальное количество нагрузок, а также правильное питание и ограничение употребления жидкости.
У человека с одной почкой может быть полноценная жизнь, но необходимо соблюдать некоторые ограничения. После потери органа больного ожидает реабилитация, которая продлится около года.
Оставшейся почке необходимо время для компенсаторной гипертрофии. Облегчить процесс перестройки организма поможет правильно подобранное лечебное питание. Желательно, чтобы диета разрабатывалась лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Обычному человеку рекомендуется пить по 2-3 литра чистой воды в сутки, но люди с одной почкой живут по другим правилам. Их суточная норма снижается до одного литра. С большим количеством жидкости органу справиться будет сложно, особенно в первое время после резекции.
По возможности желательно полностью отказаться от любых специй и минимизировать количество употребляемой соли. Предельная суточная норма — не более 5 гр, причем соль должна добавляться в готовые блюда. Еще одна задача больного — снизить количество белковой пищи.
Рацион должен состоять из пищи, которая усваивается легко. Консерванты и красители попадают под запрет. Допускается включение в меню нежирного мяса или рыбы, до 100 гр в сутки. Основная «ставка» делается на фрукты и овощи — они помогут организму получить достаточно количество витаминов и минералов, чтобы поддерживать обменные процессы.
После операции возможны проблемы со стулом. Чтобы избежать запоров рекомендуется употреблять:
В молочных продуктах много кальция, что представляет некоторую опасность для человека, у которого одна почка. Остатки этого вещества способны откладываться в органе в виде песка. Чтобы этого избежать, молоко, кефир, сметана и ряженка употребляются не чаще 1-2 раз в неделю.
Поддерживающая терапия зависит от целостности почек и общего состояния организма после операции или отказа органа. Чтобы остановить развитие недостаточности, применяются Хофитол или Леспенефрил. Они обладают следующими действиями:
- нормализуют ферменты клеточной защиты;
- нормализуют синтез липидов и холестерина;
- стабилизируют клеточные мембраны;
- активируют дыхательные ферменты.
При сформированной почечной недостаточности необходим Лазикс. Препарат нормализует давление и обладает выраженным мочегонным действием. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом, в противном случае возможны побочные действия: лихорадка, боли в суставах, снижение уровня тромбоцитов.
В качестве альтернативы назначается Кетостерил. Он прописывается при белково-энергетическом дефиците и профилактики нарушений при хронической почечной недостаточности, позволяет быстро облегчить состояние больного. Подходит для лечения взрослых и детей старше трех лет. Нельзя принимать средство людям с переизбытком кальция в организме — в список побочных эффектов входит гиперкальцемия.
С хронической почечной недостаточностью, или при отказе обоих органов, можно жить при условиях проведения гемодиализа — процедуры, очищающей кровь. Выполняется это при помощи специального аппарата, который называется «искусственной почкой». Он представляет собой полупроницаемую пористую мембрану.
Аппарат фактически заменяет собой потерянный орган. Он выполняет следующие функции:
- нормализует электролитный баланс;
- выводит мочевину и токсины;
- избавляет от лишней жидкости;
- предотвращает образование тромбов;
- восстанавливает кислотно-щелочное равновесия;
- приводит в норму кровяное давление.
Делать гемодиализ можно в стационаре, амбулатории или даже домашних условиях, если есть возможность приобрести дорогостоящий препарат и пройти курс обучения. Отказаться от процедуры придется при туберкулезе, психических проблемах, инфекциях, болезнях крови или злокачественной артериальной гипертензии.
При необходимости подобрать замену гемодиализу предлагается альтернативный способ очищения крови — перитонеальный диализ. Это внепочечное очищение крови. Во время процесса в брюшной полости выполняется отверстие, через которое вводится катетер. Несколько раз в сутки заливается диализат, который оставляется на 4-6 часов. По истечению этого времени жидкость заменяется.
Через многочисленные капилляры брюшины (она играет роль естественной мембраны) лишняя жидкость, мочевина и шлаки переходят в диализат, кровь становится чище. Нагрузка на сердце при этом незначительная, поскольку процесс происходит медленно. Главная задача больного — соблюдать стерильность, чтобы не занести инфекцию.
Операции, которые влекут за собой потерю органа, вызывают у пациентов серьезную тревожность. Многие уверены, что подобные вмешательства влияют на продолжительность жизни или ее качество. Все волнующие вопросы обязательно нужно задать лечащему врачу.
Одна из возможных угроз — повышенное артериальное давление. В молодом возрасте подобные проблемы практически не заметны. Но после 45-50 лет у людей без почки повышается риск гипертонии. Корректируется ситуация с помощью медикаментов.
Одна почка не является поводом для получения инвалидности. Специалисты уверены, что при соблюдении всех рекомендаций после операции, диете, отказе от вредных привычек и регулярных медицинских осмотрах, можно прожить долго. При этом отсутствие одного органа практически не повлияет на повседневный быт, не является преградой для беременности или занятий спортом.
источник
Жизнь с одной почкой возможна. Оставшийся орган выполняет двойную функцию по фильтрации мочи, и человеку не приходится сильно менять привычный образ жизни. Но отсутствие почки все же увеличивает риск износа почечной ткани в будущем из-за высокой нагрузки. Снизить вероятность осложнений можно благодаря правильному питанию и отказу от вредных привычек.
В двух органах происходит фильтрация крови и формирование урины. При этом из кровеносного русла удаляются:
- токсины;
- излишки жидкости;
- продукты тканевого метаболизма;
- соли;
- шлаки.
Фильтрация происходит в почечных канальцах.
Если орган один, то почка начинает функционировать с двойной нагрузкой. Чтобы справиться с очищением крови, оставшийся орган увеличивается в размере. Рост тканей и формирование дополнительных почечных канальцев позволяет компенсировать отсутствие «напарницы». Адаптация после нефрэктомии происходит за несколько месяцев.
Некоторые люди с рождения живут с единственной почкой, не подозревая об имеющемся отклонении. Отсутствие выявляется только при УЗИ или МРТ.
Вопрос, можно ли жить без одной почки, возникает у людей, перенесших нефрэктомию. Компенсаторный механизм запускает наращивание почечных структур, и спустя несколько месяцев восстанавливается полноценная фильтрация.
Полноценно жить после нефрэктомии помогут:
- диетическое питание;
- отказ от вредных привычек;
- умеренные физические нагрузки;
- контроль веса;
- регулярное обследование для проверки почечных функций.
Рекомендуется постоянно контролировать внешние показатели урины. Если моча изменила цвет или в ней появились примеси, то это повод для посещения уролога.
Сразу после операции осложнений почти не бывает. У некоторых людей происходит нагноение швов из-за неправильного ухода за раной. В редких случаях бывают внутренние кровотечения.
При несоблюдении врачебных рекомендаций возможен тромбоз артерий или вен. Отрыв кровяного сгустка становится причиной опасных для жизни состояний:
- инсульт;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- инфаркт.
При долгой неподвижности после операции может развиться застойная пневмония.
Ранние осложнения встречаются нечасто. Обычно развиваются отдаленные последствия нефрэктомии:
- артериальная гипертензия;
- снижение клубочковой фильтрации;
- выделение белка с мочой;
- почечная недостаточность;
- спайки в области хирургического вмешательства.
Снизить риск поздних осложнений позволит внимательное отношение к своему здоровью. Не нужно откладывать визит к врачу, когда нарушается мочевыделение или изменяется внешний вид урины.
На продолжительность жизни удаление не влияет. Человек может прожить после нефрэктомии долго, если будет соблюдать несложные рекомендации по питанию и не перенапрягаться.
Как долго проживет человек, зависит от состояния оставшейся почки. Если орган здоров, он будет полноценно справляться с фильтрацией мочи.
Человек с одной почкой редко получает инвалидность. Большинство продолжает вести привычный образ жизни. Но чтобы поддерживать функции организма и избежать ухудшения здоровья, потребуется соблюдать незначительные ограничения.
После удаления почки следует ограничить употребление:
- соли (она задерживает жидкость, повышая риск гипертонии);
- белков (яйца, мясо, молочная продукция);
- еды, содержащей усилители вкуса или искусственные ароматизаторы;
- грибов;
- пряностей;
- консервов и копченостей;
- сдобной выпечки;
- чеснока и лука.
Под строгим запретом – спиртные напитки. Алкоголь негативно влияет на почечную фильтрацию.
В рационе должны быть овощи, злаки, нежирное мясо и фрукты.
Важно соблюдать питьевой режим. После удаления одного органа рекомендуется пить не больше литра в день. При расчете дневной нормы учитывается не только выпитая вода, но и соки, морсы. Избыточное питье приводит к отечности.
Если с рождения нет второй почки, то специфического питания не требуется. Нужно лишь избегать употребления спиртного – этиловый спирт негативно влияет на работу нефронов.
Для поддержания функций единственной почки во время реабилитации уролог может назначить:
- Гипотензивные средства (Пропранолол, Метопролол). При повышенном давлении страдают сосуды, в том числе и снабжающие почечную ткань. Ухудшается питание орган, увеличивается нагрузка на нефроны.
- Диуретики (Клопамид, Триамтерен). Мочегонные препараты нужны для устранения отеков и стимуляции мочевыделения.
При выявлении почечной недостаточности подбираются медикаменты для замедления ее прогрессирования. Чаще урологи назначают Эповитан, Ренагель, Маннит.
Один орган может справиться с очищением крови и выработкой урины. Но даже если почка здорова, ей необходима поддержка. Хорошо помогают БАДы. Врач может порекомендовать:
- Ренефорт. Защищает нефроны от повреждений, предотвращает образование камней.
- Радаклин. Стимулирует кровообращение в почечных тканях, улучшает работу нефронов.
- Нефролептин. Общеукрепляющее действие, нормализация почечных функций.
Несмотря на то, что биодобавки обладают разным действием, нужно пить только одно средство. Закончив курс лечения одним препаратом, можно начать принимать другой.
Ни один медикамент не безопасен для почек – выделение лекарственных метаболитов происходит с мочой. Если функционирует только один орган, перед приемом любого препарата нужна консультация врача.
Почки любят физическую активность, и спорт не противопоказан. Но если орган только один, то следует избегать занятий, где возможны травмы поясницы:
- горнолыжные спуски;
- баскетбол;
- футбол;
- контактные виды спорта (карате, бокс);
- альпинизм;
- прыжки с трамплина в воду.
Нежелательно, если функционирует только один орган, заниматься бодибилдингом – создается большая нагрузка на единственную почку. Если же привлекает этот вид спорта, то жимы и рывки с большими тяжестями нужно выполнять лежа. При единственной почке сложно нарастить мышечную массу. Когда функционирует только один орган, потребление белка, необходимого для роста мышц, ограничивается.
Для почек полезна гимнастика с поворотами и наклонами корпуса.
Люди, у которых один орган был удален по показаниям, а второй здоров, могут также после реабилитации полноценно заниматься спортом.
Тренироваться нужно без фанатизма. При единственной почке следует забыть об изматывающей подготовке к соревнованиям и о спортивных состязаниях.
Выписка из стационара, при отсутствии осложнений, происходит на 7-10 сутки. Но при этом требуется:
- 30 дней носить специальный бандаж;
- 3 месяца не поднимать тяжести больше 3 кг.
Если одна почка здорова и труд не связан с физическими нагрузками, то при нормальном самочувствии на работу можно вернуться через месяц после нефрэктомии.
При тяжелых нагрузках вопрос о возвращении на работу решается индивидуально. Обычно человеку рекомендуют перейти на легкий труд или временно сменить сферу деятельности до окончания реабилитации.
Отсутствие одной почки – не приговор. Если один орган с рождения, то женщина имеет возможность забеременеть и без осложнений выносить здорового младенца. Почечные нефроны справляются с повышенной нагрузкой во время вынашивания плода.
Когда один орган удален из-за заболевания, при планировании беременности нужна консультация уролога. Противопоказанием могут стать почечные болезни или недавно проведенная нефрэктомия.
По данным акушеров-гинекологов, отсутствие одного органа не провоцирует преждевременные роды. Единственная почка – не показание для кесарева сечения.
В соответствии с российским законодательством врожденное или приобретенное отсутствие почки является поводом для того, чтобы юношу признали негодным к военной службе. При этом неважно, есть у парня инвалидность или нет.
Родители могут не знать, что у ребенка одна почка с рождения. Большинство детей с односторонней аплазией не отстают в развитии от своих сверстников, а аномалия выявляется случайно во время УЗИ или КТ. Прогноз зависит от нескольких факторов.
- Правая. Чаще левый орган продуктивно справляется с возникшей нагрузкой и выполняет двойную функцию. Отсутствие правой почки встречается чаще.
- Левая. Левосторонняя аплазия протекает тяжелее. Нередко один правый орган не может справиться с фильтрацией, появляются нарушения мочевыделения.
Здоровье оставшейся почечной структуры:
- Врожденная одна почка, и она полностью здорова. Аномалия не причиняет беспокойства, прогноз благоприятен.
- В развитии сформированного органа есть отклонения. Уже в первые дни или месяцы жизни у грудничка появляется отечность, нарушается мочеиспускание и отмечаются признаки общей интоксикации (лихорадка, кожные высыпания, плаксивость, нарушение сна).
После подтверждения диагноза «почечная аплазия» детские урологи дают рекомендации, что делать, чтобы избежать возможных осложнений:
- Регулярно сдавать анализы и проходить обследование у специалиста.
- Кормить сбалансировано. Нельзя, чтобы в детском рационе было много белка, жирных продуктов и соли. Меню должно быть полноценным, соответствовать возрасту.
- Поддерживать иммунитет. Простудные заболевания могут дать осложнения, которые проявятся в нарушении почечных функций.
- Контролировать вес и общее развитие. Первый тревожный признак – ребенок хуже растет и отстает от сверстников.
- Следить за питьем. Вода нужна для формирования урины и восполнения потерь жидкости с мочой и потом. Но пить нужно натуральные соки, морсы и чистую воду. Газированные напитки с химическими красителями и соки с добавлением консервантов детям нельзя давать.
Важно следить, чтобы ребенок не ударял поясницу во время подвижных игр. Запрещены серьезные занятия спортом.
В большинстве случаев, когда один сформированный орган мочевыделения здоров, прогноз для жизни благоприятен. Человек может иметь детей и полноценно жить.
Иногда аномалия сопровождается нарушениями в развитии репродуктивной сферы. У мужчин отсутствует один семявыводящий проток, что затрудняет возможность стать отцом. У девочек нарушается формирование матки и яичников. Однако репродуктивные патологии бывают нечасто.
Несмотря на нормальное развитие, ребенка с одной почкой нельзя считать полностью здоровым. Такие дети нуждаются в щадящем режиме и диспансерном учете у уролога.
Чтобы сохранить здоровье, человеку с единственной почкой следует избегать:
- подъема тяжестей;
- переохлаждений;
- интенсивных физических нагрузок;
- алкогольных возлияний;
- курения;
- употребления фаст-фудов, копченостей или большого количества соли.
Вредные факторы нарушают работу нефронов. Если орган один, то нездоровый образ жизни может привести к почечной недостаточности.
Когда работает только одна почка, нужно внимательно относиться к своему здоровью.
Признаки, что один мочевыделительный орган не справляется работой:
- уменьшение объема выделяемой урины;
- отечность;
- боль в области единственной почки;
- изменение характеристик урины (цвет, запах, появление примесей);
- повышение давления, плохо поддающееся лечению гипотензивными средствами;
- гипертермия.
При подозрении на нарушение работы единственной почки нужно посетить уролога.
При почечной аплазии или после нефрэктомии нужно раз в год сдавать анализы и проходить УЗИ. Это позволит своевременно выявить перегрузку нефронов и предотвратить почечную недостаточность.
источник
Физиологически устроено так, что каждый человек рождается с двумя почками, выполняющими функцию фильтрации и очищения организма. Однако, бывают ситуации, когда работает только одна почка. Причин, по которым органы работают неполноценно несколько:
- почечная агенезия — врожденная патология, при которой может быть два органа, но работать только один, либо человек рождается только с одной почкой;
- удаление органа вследствие полученных тяжёлых травм, патологий либо онкологических заболеваний;
- добровольный отказ от органа, т.е. донорство.
В этой статье мы расскажем, как жить с одной почкой. Рассмотрим рекомендации и возможные риски данной патологии.
Известно, почки – это парный орган, основная задача которого выводить естественным путем из организма накопленные шлаки и токсины. Важно, чтобы органы работали хорошо, т.к. от этого зависит уровень артериального давления. Если почки здоровые, нагрузка распределяется равномерно на оба органа, а в случае утраты либо отказа функционировать одной почки, все функции берет на себя оставшийся здоровый орган. Жизнь с одной почкой требует соблюдения рекомендаций врачей, а также обязательного придерживания диетотерапии и полного отказа от алкоголя и никотина.
Для информации! Если единственная почка у человека выполняет свою функцию полноценно, инвалидность, согласно, медицинских требований и предписаний не присваивается.
Бывают ситуации, когда человек остается без почек, как правило, после операции больному назначают пожизненный гемодиализ либо трансплантацию. Однако, основная проблема пересадки заключается в том, что существует постоянный риск отторжения органа организмом, а иммунная система воспринимает новый орган, как инородное тело. Донорский орган сможет нормально функционировать только при условии постоянного контроля, за весом, приемом лекарственных препаратов и выполнения других рекомендаций специалистов.
Можно ли жить с одной почкой? Ответ однозначный — да. Человек с одной почкой может прожить достаточно длительную и полноценную жизнь, а для этого следует просто следить за своим питанием и полностью отказаться от вредных привычек. Конечно, со временем более в зрелом возрасте единственная почка может доставить неудобства и дискомфорт. Дискомфорт связан с образованием артериальной гипертензии и нарушением работоспособности оставшегося органа.
Для информации! Жизнь после удаления почки требует ежегодного обследования у специалистов.
Если же человек привык к физическим нагрузкам, то при отсутствии противопоказаний можно заниматься спортом, даже если осталась одна почка. Правда, изнурительные тренировки и высокие нагрузки придется отложить, т.к. оставшийся орган не должен испытывать чрезмерной нагрузку. Людям с одной почкой рекомендуется выполнять зарядку и посещать бассейн. Однако, следует исключить совмещение легкой физкультуры с силовыми упражнениями, иначе могут возникнуть непредсказуемые последствия.
Люди с одной почкой могут не придерживаться особых ограничений в еде при условии, здорового органа. При наличии патологий, связанных с мочевыводящей системой, необходимо соблюдать диету. Рацион питания должен быть обязательно полноценным, разнообразным, с низким количеством белка и высокой калорийностью. Диетотерапия включает в себя следующие продукты:
- кисломолочные и молочные продукты в небольшом количестве с небольшим процентом жирности;
- хлебобулочные изделия из цельнозерновой и ржаной муки;
- нежирные блюда из мяса и рыбы;
- сезонные овощи и фрукты.
Важно! Диета предполагает полное исключение копченых, соленых, жареных и консервированных продуктов питания.
Также важным моментом является соблюдение водного баланса. Специалисты рекомендуют ежедневно употреблять не менее 1,5 литра жидкости. Помните, если одна почка с рождения либо она удалена оперативным методом, настоятельно рекомендуется исключить алкогольные напитки в любой дозировке.
Многие, перенесшие операцию вследствие патологий живут с одной почкой достаточно долго и полноценно. На вопрос “Сколько может прожить человек с одним органом?” невозможно дать однозначный ответ. Если вы живете, полностью нарушая все правила и игнорируете рекомендации лечащего врача, то состояние здоровья постепенно начнет ухудшаться, что может привести к летальному исходу. При соблюдении всех рекомендаций пациенты имеют шансы прожить более 30 лет. В любом случае, чем тщательнее вы будет выполнять необходимые рекомендации, тем дольше будет ваш жизненный цикл. Более подробно о том, какой образ жизни необходимо вести при оставшемся одном функциональном органе можно узнать из видеоролика
источник
Почки — это важнейшие органы живого существа. При их отсутствии или полном удалении без подключения гемодиализа («искусственной почки») жизнь человека невозможна. Чтобы ответить на вопрос «Можно ли жить с одной почкой?», в первую очередь нужно разобраться в функциях этого органа.
Почки — это парные органы, выделяющие из организма ненужные и вредные для него продукты обмена веществ, токсины. Основная функция:
Но это не все задачи, которые выполняют почки в организме. Их дополнительные функции:
- Непосредственное участие в кроветворении.
- Осморегуляция — поддержание должного уровня воды и процента солей в организме.
- Ионорегуляция — регулировка баланса кислот и щелочей в плазме крови.
- Метаболизм (обмен веществ) — образование витаминов, поддержание на должном уровне объема липидов (жиров), углеводов и белков во внутренних жидкостях.
- Эндокринная функция — выработка гормонов, которые отвечают за регуляцию общего объема циркулирующей крови, продуцирование эритроцитов в костном мозге, сохранение в организме нужного количества воды.
По статистике, 0,05 % людей, а это примерно каждый пятый из 10 тыс., живут с одной почкой, даже не подозревая об этом. У человека может быть единственный орган в силу ряда причин:
- Аплазия, агенезия органа — недоразвитие или врожденное отсутствие органа.
- Дисплазия — так называется порок почечной ткани, не позволяющий органу осуществлять свои функции.
- Нефрэктомия — вынужденное хирургическое удаление органа. Эта мера необходима при наличии кист большого объема на почке, мочекаменной болезни с гнойными поражениями, образовании в органе аксалатных камней, серьезных аномалий развития, злокачественной опухоли, физической травмы, сопровождающейся разможением почечных тканей.
- Донорство почки другому человеку.
Диагностика первых двух случаев проводится следующими методами:
- ангиография магнитно-резонансная;
- КТ мультиспектральная;
- КТ спиральная;
- ангиография-рентген почек.
Живут ли с одной почкой? Однозначно, да. При утрате одного органа другой полностью берет на себя его функции, гипертрофируется (увеличивается в размерах), начинает работать с удвоенной силой. Такой феномен (восстановительный, компенсаторный) — норма для живого организма.
Если можно жить с одной почкой, то есть ли возможность жить с отсутствием таковых? Сегодня возможно и это. Выход — установка пожизненного диализа (системы «искусственная почка») либо пересадка донорского органа. Во втором случае нужно постоянно опасаться отторжения почки, так как лимфоциты воспринимают ее как «вражеское» инородное тело, которое нужно обезвредить, уничтожить. Поэтому пациенты принимают сильные иммуннодепрессанты, подавляющие защитные функции их организма.
Подавляющая часть пациентов, у которых была удалена почка, не испытывает серьезных проблем со здоровьем. Хоть человек претерпевает ряд трудностей на послеоперационном и реабилитационном этапе, наличие одного органа вместо парного никак не влияет на продолжительность его жизни. Поэтому вопрос «Сколько живут без почки?» некорректен.
Последствия могут быть следующими:
- нарушение основных почечных функций;
- повышенное артериальное давление (гипертония);
- образование в брюшной области спаек, грыжи;
- рецидив образования опухоли (если почка была удалена из-за поражения ее раковыми клетками).
Как живут с одной почкой после операции: пациенты должны периодически посещать специалиста-нефролога, сдавать биохимические анализы для контроля за функционированием органа 1-2 раза в год. Иногда рекомендуется компьютерная томография. Человек становится полностью трудоспособным после двух месяцев реабилитации. Женщина с одной почкой может нормально перенести роды и родить здорового малыша.
Как жить с одной почкой полноценно:
- Следовать диете.
- Обратиться к ЗОЖ, полностью отказаться от вредных привычек — табак, алкоголь, наркотики.
- Проходить ежегодное обследование.
- Соблюдать питьевой режим.
- От силовых нагрузок перейти к легкой гимнастике, физкультуре, длительным пешим прогулкам.
- Приучить себя к закаливающим водным процедурам.
- Избегать контактов с инфекционными больными (в т. ч. и паразитарными заболеваниями).
- Не заниматься самолечением любых дисфункций организма.
- Проводить своевременную терапию острых инфекционных и хронических воспалительных болезней.
- Избегать как длительного прямого солнечного воздействия, так и чрезмерного переохлаждения.
- Отказаться от тяжелой физической трудовой деятельности.
Как жить с одной почкой в полную силу? Соблюдать определенную диету. Она снижает нагрузку на единственный функционирующий орган и мочевыделительную систему в целом, помогает быстрее восстановится.
В первые 24 часа после операции пациенту предлагают полностью отказаться от питания. Через два часа после нефрэктомии разрешается полоскание рта, прием небольшого количества воды. Так как иногда удалению почки сопутствует нарушение функций кишечника, то для стабилизации его функций назначаются соответствующие лекарственные средства и специальное питание.
Главные условия диеты в реабилитационный период:
- Молочная, кисломолочная продукция — 2-3 раза в неделю. Ограничение связано с содержанием кальция в этой пище — его высокая концентрация может стать причиной образования песка в почке. Разрешены нежирные творог, сметана, йогурт, сливки.
- Фрукты и овощи. Эти продукты, как отварные, так и свежие, должны составлять 70-80 % от всей потребляемой пищи. Они легко усваиваются, содержат оптимальный набор витаминов, благотворно влияют на пищеварение.
- Липиды. Допустимы нерафинированные холодного отжима растительные масла: горчичное, кунжутное, подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное.
- Углеводы. От простых видов пациенту рекомендуется отказаться: сахаров, сладостей, газированных напитков, хлебобулочной продукции из белой муки. Предпочтение сложным углеводам: зерновой черный хлеб, каши, отруби, овощи.
- Белки. Количество потребления белковой пищи (мясо, рыба — только нежирные сорта, яйца) должно быть снижено до 2-3 приемов в неделю.
- Жидкости. Чтобы не перегрузить единственный функционирующий орган, следует выпивать не более 1-1,5 литров жидкости в день. Этот объем не перегрузит почку и при этом посодействует выведению всех токсинов из организма. Предпочтение разбавленным водой овощным и фруктовым сокам, морсам. Не стоит злоупотреблять крепким черным и зеленым чаем, кофе, мясными бульонами.
- Специи. Следует свести до минимума потребление соли.
Голодание, вегетарианство, сыроедение нежелательны — такой рацион может лишить почку опорной прослойки жира, благодаря которой она плотно держится на месте.
Пища должна поступать в организм не горячей, не холодной, а именно теплой. Продукты отвариваются, запекаются, тушатся. Хороший вариант — приобретение пароварки или мультиварки. Эти устройства сохраняют в приготовленных блюдах максимум полезных и необходимых микроэлементов, витаминов.
Предпочтение отдается свежим продуктам. При их хранении нужно уделить внимание его условиям, правилам заморозки. Питаются несколько раз в день небольшими порциями, в одно и то же время.
Как жить с одной почкой без проблем? Полностью отказаться от следующих продуктов:
- консервации, домашней и магазинной, в т. ч. от маринадов и солений;
- сосисок, колбас, копченостей, полуфабрикатов;
- сладостей, содержащих белый сахар;
- сдобной выпечки из белых сортов муки;
- сладких газированных вод;
- лечебных минеральных напитков (особенно содержащих натрий);
- любого алкоголя — даже пива;
- жирного мяса и бульонов из него;
- соленой, жареной, острой еды;
- лука, чеснока, томатов, шпината и грибов.
Нежелательны: бобовые, рыбные, мясные бульоны, соленые сыры, молочный шоколад, щавель, сельдерей, петрушка, редька, редис.
Говоря о том, как жить с одной почкой правильно, нельзя не затронуть занятия спортом. Обязательно пойдут на пользу пешие походы, велосипедные прогулки, беговые лыжи, коньки, занятия в бассейне, конный спорт, лечебная гимнастика, фитнес, утренняя зарядка. Почки «любят» круговые вращения туловища, наклоны.
Однако стоит воздержаться от силового спорта, изматывающих тренировок, профессиональных рекордов. Также стоит обратить внимание на рацион спортсмена. Культуристам, бодибилдерам показано повышенное потребление белка, что недопустимо для диеты человека с одной почкой. Спорт с повышенным риском получения серьезной травмы единственного органа — бокс, футбол, баскетбол также нежелательны.
Еще недавно беременность и роды при наличии одной почки считались смертельно опасными для женщины — существовал риск, что орган может отказать. Уровень современной медицинской помощи позволяет получить благоприятный прогноз беременности при соблюдении всестороннего контроля за здоровьем (пациенты с одной почкой подвержены инфекциям), определенного режима дня — чередования отдыха и труда, правильной диеты. Противопоказанием к беременности является только изъятие почки вследствие онкозаболевания.
Сколько живут люди с одной почкой? Не меньше, чем имеющие таковой парный орган. Как и для любого другого человека, на продолжительность жизни влияют наследственные данные, экология, образ жизни, пристрастие к вредным привычкам, наличие других заболеваний.
источник
Часто люди, имеющие одну почку, живут много лет не болея, и только случайно узнают, что от рождения у них функционирует один орган. Жизнь с одной почкой предполагает соблюдение определенных правил, которые могут помочь сохранить здоровье на много лет. Считается, что одна почка может взять на себя функции двух. Людям при этом не приходится себя сильно ограничивать в действиях и менять образ жизни. Для такого человека занятия спортом не противопоказаны, а умеренный физический труд даже необходим. Женщины могут не отказываться от беременности: у них есть шансы, с помощью врачей, выносить и родить здорового ребенка, а дальше спокойно осуществлять уход за ним. Никакие негативные последствия не появляются.
Почки — парный орган. Они накапливают токсины и шлаки, после чего те выводятся с мочой. Почки должны хорошо работать, от этого зависит артериальное давление и количество жидкости в клетках. Если оба органа здоровы, нагрузки распределяются равномерно. При снижении работоспособности или утрате одной из почек почти все функции берет на себя другая. Последствия этого — увеличение в размерах, что является физиологической нормой. Причин отсутствия одной из почек несколько: врожденная аномалия (агенезия или аплазия) либо удаление хирургическим путем при неизлечимых болезнях этого органа (нефрэктомия). Сколько живут с одним органом? Соблюдая некоторые ограничения в еде, отказавшись от вредных привычек и соблюдая режим, человек может полноценно жить с одной почкой. Если оставшийся орган функционирует без нарушений, то инвалидом по медицинским показаниям не становятся.
Случается, что больные теряют обе почки. Что же делать в таком случае, какой выход? Тут спасти может либо пожизненный гемодиализ, либо трансплантация (пересадка) здорового органа от донора. Главная проблема людей, живущих с пересаженной почкой — постоянная опасность отторжения. При этом иммунитет воспринимает новый орган как инородное тело, и лимфоциты начинают попытки уничтожить его. Метод предотвращения отторжения — современные иммунодепрессанты, подавляющие иммунитет. Если соблюдать правила, то жизнь с единственной почкой, даже пересаженной, будет приемлемой. Пересаженная почка будет работать за две, если следить за весом, принимать в полном объеме назначенные лекарства, соблюдать рекомендации трансплантолога, регулярно сдавать анализы. Также нужна пожизненная диета, из которой исключен алкоголь.
Что нужно для полноценной жизни, если человек от рождения с одной почкой или же она удалена? Все просто. Диета, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек (курение и алкоголь) позволят прожить полноценную жизнь, не чувствуя себя инвалидом при наличии только одной почки. Некоторые неудобства и проблемы в зрелом возрасте будут сопровождать постоянно. Это повышенное давление, риск нарушения работы оставшейся почки. Определенные трудности у женщин вызывает беременность.
Чтобы избежать осложнений, больным нужно обследоваться у специалиста ежегодно, особенно если почку удалили по медицинским показаниям. Не нужно много пить. Рекомендуемый врачами режим жизни способен поддержать орган и улучшить его работу. Прежде всего обратите внимание на то, как нужно питаться. Пища не должна быть соленой и слишком жирной. Жареная разрешается, в меню можно включать поджаренное мясо или другие продукты, не используя при этом специи. Чтобы единственная почка справлялась с жидкостью, есть ограничения для питьевой воды. Приблизительная норма жидкости в сутки — 1 литр. Если в такой ситуации кто-то пьет больше нормы, появляется отечность.
Если вас увлекает профессиональный спорт, отсутствие одного органа — не помеха, можно заниматься им в свое удовольствие. Но оставьте изматывающие тренировки и не ставьте рекорды. Можно делать утром зарядку, заниматься фитнесом или ходить в бассейн несколько раз в неделю. Любая физкультура — вещь полезная. Почки «любят» наклоны из стороны в сторону, круговые движения туловища. Однако не совмещайте и не заменяйте легкую физкультуру силовыми упражнениями, последствия могут быть непредсказуемыми. Больному также не следует тяжело работать, но всегда можно найти занятие по душе, несмотря на ограничения.
Организм тех, кто родился без почки, привычен к нестандартным условиям, поэтому специальное питание предусматривает погрешности. Диета призвана, прежде всего, максимально уменьшить нагружаемость на оставшийся орган, мочевыделительную систему, а также ускорить процесс восстановления, после того, как человеку вырезали почку. В меню не должны присутствовать домашние и покупные соленья и маринады. Для соли необходимо делать существенные ограничения. Также лучше уменьшить поступление белков. Так вы облегчите работу оставшейся почке, она долго сможет оставаться здоровой. Продукты лучше отваривать, запекать или тушить. Время от времени можно готовить жареные блюда.
Основу питания должна составлять легкоусвояемая пища.
Питание построено так, чтобы основу составляла легкоусвояемая пища. Главное — сколько поступает в организм жидкости. Не должно быть ни дефицита, ни переизбытка. Поэтому для больных так важно поддержать правильный баланс. И четко рассчитывать количество воды, поступаемой в организм. Совсем без воды обходиться нельзя, она должна помочь почке выводить токсины, поэтому каждый день нужно пить немного чистой питьевой воды. А вот кофе, мороженое, пиво и алкоголь — табу. Без них можно прожить и облегчить работу органу. Не пить алкоголь — это своего рода образ жизни и убеждение. Навсегда откажитесь от:
- сдобной выпечки и свежего белого хлеба;
- консервов, колбас и полуфабрикатов;
- наваристых бульонов, жирного мяса;
- грибов, шпината, томатов, лука и чеснока;
- минеральной воды с натрием;
Диетическое питание сначала покажется невкусным, пресным, особенно если до этого вы ели блюда с добавлением искусственных ароматизаторов и усилителей вкуса. Полезная для вас еда, приготовленная из следующих продуктов:
- хлеб с отрубями;
- вегетарианские первые блюда с добавлением сливочного масла;
- индейка, телятина, кролик (мясо через неделю после операции);
- яйца и молочные продукты;
- картофель, свекла, цветная капуста, огурцы и листья салата;
- крупы;
- чай, компот, фруктовый и овощной соки, с добавлением питьевой воды.
Готовые блюда должны быть теплыми, не горячими и не слишком холодными. Свежие овощи и фрукты есть можно, но не стоит делать эксперименты, что могут повлиять на здоровье (особенно если это касается детей) и переходить на голодание или сыроедение, какое может привести к уменьшению внутреннего жира, удерживающего почку на месте. Пить жидкости нужно в меру.
Заниматься физкультурой вполне могут те, у кого при рождении или вследствие операции оказалась одна почка. Учтите, что спортсмен должен по-особому питаться. Что делать в таком случае? Например, бодибилдинг, кроме тренировки, предполагает повышенное содержание белка в рационе, что нежелательно тем, кто, будучи больными, попытается так нарастить мышечную массу. Считается, что нужно избегать занятия, где есть высокая вероятность травматизма: футбол, баскетбол, бокс. От полученной травмы единственной почки есть риск прожить остаток жизни благодаря диализу и рано умереть.
Однако в последнее время врачи не столь категоричны, ведь тяжелые травмы органа достаточно редки. Поэтому дети и молодые люди, кто родился без почки, могут безбоязненно начинать занятия. Сколько они будут длиться — смотрите по самочувствию. Тренировки не скажутся на здоровье. Если, вы, как родители, опасаетесь, пусть ребенок довольствуется бассейном несколько раз в неделю. Это занятие укрепляет здоровье, повышает иммунитет. Образ жизни повышает ее качество.
Наступление беременности, когда в наличии только одна почка, считается опасным. Женщина без вреда для себя не сможет выносить и родить ребенка. Почка не справится с объемом жидкости и откажет, женщина может умереть. Такое мнение недавно имели специалисты. Современный прогноз благоприятный, единственная почка — не помеха для беременности, а рожденные малыши здоровы. При наличии проблемы посещение врача и всесторонний уход за собой жизненно важны. Эти женщины чаще подвержены инфекциям. Протекание особого состояния и роды напрямую связаны с состоянием организма после перенесенной операции. Необходимо соблюдать режим жизни, вследствие какого нагрузка на орган будет меньшей. Правильно чередовать труд и отдых, хорошо и правильно питаться. Компенсаторные способности почки велики, она будет справляться. Единственной формой противопоказания является изъятие органа вследствие опухоли.
Рожденные с одной почкой или потерявшие ее в результате заболевания должны планово проходить осмотр у профильного специалиста ежегодно. Считается, это оптимальный вариант, если вы себя хорошо чувствуете и вас не беспокоят дополнительные симптомы. Не откладывайте визит в поликлинику если участилось мочеиспускание, моча помутнела или в ней кровь, повысилась температура тела без видимых на то причин, если несколько дней подряд вас беспокоит повышенное артериальное давление, которое не нормализуется, сколько ни принимай таблеток.
Рожденные с одной почкой, если будут себя беречь (это касается лиц, перенесших хирургическое вмешательство) могут прожить долго и счастливо. Такая патология — не помеха для создания семьи и воспитания собственных малышей. При желании можно найти занятие для удовольствия, которое приносит доход. Конечно, нужно выполнять рекомендации врачей. Не стоит пить алкоголь, даже в небольших дозах, чтобы последствия не привели вас на больничную койку в тяжелом состоянии. Сколько можно жить — вопрос некорректный. Поверьте, качество и продолжительность вашей жизни зависит от вас. Отсутствие одной почки — не приговор, а, скорее, повод пересмотреть стиль жизни.
источник
После операционного вмешательства оставшаяся почка гипертрофируется и работает с удвоенной силой. Это позволяет ей справляться с большой нагрузкой без вреда для организма. В этой статье мы ответим на вопрос о том, что представляет собой жизнь с одной почкой после операции.
Хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется почка, именуется нефрэктомией. Она назначается больному на фоне неэффективности консервативной терапии. Медики называют нефрэктомию «хирургией безысходности».
Основные показатели к такому оперативному вмешательству перечислены в табличке.
Таблица 1. Когда проводится нефрэктомия?
Последствия нефрэктомии зависят от нескольких факторов.
Обратите внимание! В послеоперационном периоде чаще встречаются неспецифические осложнения, обоснованные долгим нахождением в неподвижном состоянии, а также общей анестезией.
Таблица 2. Осложнения нефрэктомии.
Реже развиваются такие осложнения, как:
- инсульт;
- застойная пневмония;
- инфаркт миокарда;
- тромбофлебит;
- ТЭЛА.
Гибель больного после операции наступает на фоне тромбоэмболии легочной артерии. Предотвратить развитие опасных осложнений может правильно организованный реабилитационный период.
После оперативного вмешательства человек находится в госпитале на протяжении 7-20 дней.
Продолжительность больничного реабилитационного периода зависит от того, каким образом была сделана нефрэктомия. Она может проводиться лапароскопическим или открытым способом.
Инструкция после оперативного вмешательства выглядит следующим образом:
- Первые сутки после хирургии больной должен совершать минимум движений. Это поможет предотвратить соскальзывание швов с ножки почки. К концу дня разрешено переворачиваться на бок. Делать это нужно осторожно, с помощью медицинского персонала.
- Если через 48-72 часов после операции осложнения отсутствуют, больному разрешается садиться в постели.
- Вставать разрешается на 4 сутки после нефрэктомии. Ходить по палате нужно медленно, небольшими шагами. Длительность одной «прогулки» составляет 3-5 минут.
- На 5 сутки разрешается выполнять упражнения дыхательной гимнастики. Рекомендуется освоить технику А.Стрельниковой. Длительность 1 занятия – 5 минут. Количество подходов за 24 часа – 1.
- На 6 сутки разрешается выполнять щадящие движения конечностями и самостоятельно переворачиваться на бок.
Реабилитация людей после выписки домой может длиться до 12-16 месяцев.
Вялость перистальтики обуславливается раздражением брюшины. Появляются такие симптомы, как вздутие живота, задержка отхождения стула и газов.
Для их устранения врач применяет газоотводную трубку. Затем больному ставится клизма и прописываются медикаменты, способствующие усилению кишечной перистальтики.
Таблица 3. Лекарства, стимулирующие кишечную перистальтику.
Также больному назначаются препараты, действующим веществом которых является Итоприд. Лучшим лекарством является Ганатон.
Как жить с одной почкой пожилым мужчинам?
Врач обязан прописать своему пациенту применение следующих препаратов тестостерона:
Обратите внимание! Лекарства подбираются урологом или андрологом.
Такое лечение назначается женщинам после 50 лет. Лекарства подбираются гинекологом.
Таблица 4. Препараты гормонозаместительной терапии.
Препараты позволяют купировать риск развития сердечно-сосудистых патологий. Самым эффективным лекарством этой группы считается Фемостон. Его действующим веществом является Дидрогестерон + эстрадиол.
Есть больному разрешается на следующий день после операции
Через несколько часов после оперативного вмешательства пациенту разрешается выпить небольшое количество качественной бутилированной воды. Если жажда не очень сильная, желательно просто ополоснуть ротовую полость.
Есть разрешается на следующий день.
Как живут люди с одной почкой, как они питаются? Пациенты обязаны придерживаться специальной диеты. Главной задачей лечебного питания является облегчение работы «живой» почки и ускорение адаптационного процесса.
Принципы диеты после удаления почки представлены в табличке.
Таблица 5. Основные принципы питания после операции.
Суточная норма зависит от веса человека.
Обратите внимание! Вода должна быть фильтрованной, очищенной. Лучше всего пить талую воду.
Норма воды высчитывается по простой формуле: 30 мл очищенной жидкости (7 мл талой воды)/1 кг веса. Если больной страдает ожирением, норма очищенной воды составляет 40 мл, талой – 10 мл./1 кг веса.
Соблюдение питьевого режима способствует нормализации стула. Моча становится менее концентрированной. Если человек страдает серьезными сердечно-сосудистыми патологиями, объем употребляемой воды может быть сокращен.
Жизнь без одной почки не предполагает соблюдения очень строгой диеты. В рационе больного ежедневно должны присутствовать мясные или рыбные блюда.
Рыбный белок несет меньшую нагрузку на мочевыделительную систему. По этой причине рекомендуется сделать акцент на употреблении вареной или тушеной речной рыбы.
Таблица 6. Что включить в меню?
Обратите внимание! Употребление молока следует ограничить. Имеющийся в его составе кальций способствует образованию микролитов.
Можно ли жить с одной почкой? Ответ на этот вопрос положителен. Сделать жизнь после операции еще более насыщенной поможет витамин Д.
Суточная доза для взрослого составляет 15 мкг или 600 МЕ. Больше всего этого витамина содержится в рыбьем жире. Концентрация витамина Д (мкг) в других продуктах представлена на диаграмме.
Также необходимо насытить свой организм витамином C. Суточная доза для взрослого человека составляет 110-125 мг.
Таблица 7. Продукты с витамином C.
В список запрещенных продуктов попали:
- жирные бульоны;
- жесткое мясо;
- бобовые продукты;
- жирная рыба;
- полуфабрикаты;
- грибы;
- овощи, в составе которых имеются эфирные масла;
- острые соусы;
- алкогольная продукция.
Также следует ограничить употребление чая и кофе. В этих напитках наблюдается повышенная концентрация солей. Их регулярное употребление приводит к образованию камней.
Долго ли живут с одной почкой? После операции человек способен прожить столько же, сколько и с обоими органами. Увеличить продолжительность жизни можно, сохраняя бережное отношение к оставшейся почке.
Если почка не сможет справиться с объемом работы, произойдет отравление организма токсинами. В этом случае продолжительность жизни с одной почкой будет существенно сокращена.
Сколько живут люди с одной почкой? Огромную роль играет крепость организма и наследственность. Многие люди доживают до 80-90 лет.
Берут ли в армию с одной почкой? Даже если оставшийся орган работает бесперебойно, человека не принимают на военную службу. В качестве исключения призывника могут направить на штабную работу.
После операции рекомендуется предоставить ВВК все выписки и справки. Рекомендуется приложить справку из МСЭ. Если второй орган работает хорошо, то инвалидность человеку не дается.
Можно ли заниматься спортом с одной почкой? Разрешенные виды спорта представлены в табличке.
источник