Может болеть голова при камнях в почках

Оставьте комментарий 14,027

Головная боль — один из самых частых и распространенных недугов. В очень многих случаях она является симптомом самых разных заболеваний внутренних органов. Все дело здесь в головном мозге: организм посылает сигналы дезорганизации работы конкретной системы, нервные окончания отвечают реакцией — болью. Такие позывы в ряде случаев указывают на заболевания почек разнообразной природы.

Одной из основных функций парного бобовидного органа мочевыделительной системы является участие в кроветворении. Когда в работе почек происходят нарушения, может резко начать изменяться артериальное давление — почечная дисфункция влияет на состояние кровеносных сосудов. В мозг поступают токсические вещества, с которыми выделительный орган уже не справляется. Головные боли при этом — естественный признак. Типичным также будет и головокружение. Существует пласт урологических болезней, одним из основных показателей которого считается головная боль.

Это заболевание возникает из-за разных причин. Катализаторами служат токсические яды, в т. ч. несъедобных грибов, инфекции, воспаления и другие болезни почек, лекарственные средства, шок, нарушенная работа эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Из строя выходят все функции почек, что приводит к нарушению балансов — водного, азотистого и других. По организму больного распространяются токсины, к которым чувствительны сосуды головы, что заканчивается головными болями.

Почечная недостаточность влечет за собой сбои в работе желудка и пищеварительной системе.

Распознать недуг можно по таким отличительным признакам:

общая слабость больного;
резкое повышение артериального давления, которое сложно привести в норму;
нарушения в работе желудка и пищеварительной системе;
плохой, нестабильный сон ночью;
уменьшение концентрации гемоглобина в крови;
увеличение объема суточной мочи при прогрессировании заболевания, что затем сменяется резким уменьшением выделяемой жидкости.

Вернуться к оглавлению

Так в медицине называют воспалительное заболевание, поражающее почечные канальцы. Возбудители пиелонефрита — вредоносные бактерии, образующие колонии в почках. Среди всех разновидностей нефрита этот недуг имеет наибольшее число жертв, поскольку инфекция проникает в выделительный орган через кровь либо через нижние мочевыводящие пути. Воспаление провоцируют энтерококки, стафилококки, кишечная палочка. Кроме боли в голове, больной чувствует тошноту, ноющие поясничные боли, слабость. Повышается температура, пропадает аппетит.

В данном случае воспаляются почечные клубочки, назначение которых — очищение крови. Естественным последствием нарушения их работы будет усиленная нагрузка на кровеносные сосуды. Отсюда — артериальная гипертензия, головная боль из-за проблем с сосудами черепа. Появление отеков, изменение характера выделяемой мочи (от цвета до плотности), тошнота, проблемы со слухом и зрением, потеря сознания — признаки гломерулонефрита. Провоцируют его перенесенные ранее недуги — инфекционные болезни, ветрянка, гепатит, переохлаждения.

Заболевание носит наследственный характер и проявляется в возникновении кистозных образований на почках. Верным симптомом недуга выступает повышенное давление артерий, что приводит и к головным болям, и к головокружениям. Распознать поликистоз помогают и проявления анемии, и нарушения в работе нервной системы, и увеличение почек. Прогрессирование болезни развивает осложнения — образуются камни, в моче обнаруживается кровь, во рту постоянно ощущается сухость.

Болят сосуды головы при протекании в организме мочекаменной болезни. Подтвердят предположения многоразовые позывы к посещению туалета, обнаруженные в урине следы крови, болезненное, с задержками выведение жидкости (камни становятся преградой для оттока), нарастание температуры, учащенное биение сердца. Главный признак — внезапные и резкие почечные колики, которые могут длиться как несколько часов, так и дней.

Уменьшение объема или закупорка артерий почек происходит по разным причинам. Основные жертвы стеноза — мужчины пенсионного возраста, однако, заболеванием часто страдают и женщины средних лет. Обратиться к врачу необходимо, если имеются жалобы на такие нарушения в деятельности организма:

учащенный пульс и сердцебиение;
всплывающие пятна перед глазами;
головные боли, которые проходят только после употребления больших доз лекарств;
изменения в свойствах мочи и характере мочеиспускания;
разные показания артериального давления на правой и левой руках.

Сужение сосудов происходит ввиду наследственных факторов, длительного курения, лишнего веса, артериальной гипертензии, присутствия в крови холестерина и глюкозы сверх нормы, длительных хронических почечных недугов, зрелого возраста пациента, употребления продуктов с высоким содержанием вредных жиров. Заболевание распространяется как на одну, так и на обе почки.

Другое название болезни синдром блуждающей почки — состояние, при котором орган мочевыделительной системы смещен со своего физиологически нормального положения или подвижен сверх меры. Жертвы нефроптоза — женщины после беременности и родов, у которых ослаблены стенки брюшной полости, любители пеших прогулок на большие расстояния. Стремительная потеря массы тела тоже сигнал к развитию болезни.

Выявляют недомогание, ориентируясь на наличие:

тупых, ноющих болей поясничного отдела спины в положении стоя;
изменений в показаниях артериального давления;
нарушений в работе пищеварительной системы;
крови в урине после физической активности;
расстройств сна;
головокружений и головной боли;
нарушенной работы нервной системы.

Вернуться к оглавлению

Пациент с жалобами на постоянные черепные боли и сопутствующие расстройствам мочевыделительной деятельности симптомы должен обратиться к доктору. Самостоятельно поставить верный диагноз, даже хорошо разбираясь в признаках болезни, невозможно. Следует пройти различные обследования функционального состояния организма. Результаты покажут, какой курс лечения необходим.

Биопсия почки помогает с наивысшей степенью вероятности поставить верный диагноз.

Недостаточность работы почек диагностируется по результатам анализов крови и мочи, как общих, так и бактериологических. Используют также магнитно-резонансную, компьютерную томографию, УЗИ. В случаях сомнений в диагнозе, делают биопсию почки — у пациента берут клетки органа на исследование. Подобные меры применимы при нефритах, стенозе, уролитиазе, поликистозе. Нарушенное положение почек определяют через прощупывание (пальпацию).

Восстановление функциональности мочевыделительной системы возможно при соблюдении рекомендаций лечащего врача:

Принимать антибиотические, мочегонные, антигипертензивные, сердечно-сосудистые и другие лекарственные препараты, витамины, прописанные при болезнях почек.
Соблюдать постельный режим либо режим активности, рекомендованный доктором.
Придерживаться диеты. Сюда обычно включают ограниченное употребление соли, обильное питье для восстановления водного баланса, снижение доз белковой пищи.

Воспалительные процессы на ранних стадиях легко излечиваются таблетками, главным образом антибиотиками. При хронической почечной недостаточности, поликистозе проводят гемодиализ. Нефроптоз предполагает ношение бандажа для удержания статичности почки. При заболеваниях почек на поздних стадиях не обойтись без хирургического вмешательства.

Обезопасить себя от возникновения дисфункций мочевыделительной системы можно, учитывая некоторые правила. Среди них: правильное питание, избежание переохлаждений, своевременное обращение в лечебные учреждения при обнаружении симптомов воспалений и инфекций, отказ от вредных привычек, приведение массы тела в норму. Главное — помнить, что болит голова при уже имеющемся расстройстве.

источник

Полное собрание и описание: как связана головная боль и почки? и другая информация для лечения человека.

Но о том, что у него запущенная болезнь почек, человек чаще всего узнаёт внезапно. Типичный пример: Марина, 32 года, перенесла тяжёлый грипп, после которого в теле оставалась странная слабость. Врач выписал направление на биохимический анализ крови. Когда Марина пришла за результатом, ей вручили направление на гемодиализ (процедура назначается, когда почки перестают работать).

– Почки – немой орган, – поясняет Людмила Рожинская, зав. отделением ФГБУ Эндокринологический научный центр . – Первые симптомы появляются, когда почки перестают работать. Заподозрить проблему на ранней стадии можно по анализу крови – но это под силу грамотному врачу. У нас же нефрологи – штучная профессия, об их существовании больные обычно узнают либо из Интернета, либо после того, как попадают в больницу. с инфарктом.

Заболевания почек: какие бывают и как их избежать

При почечной недостаточности в крови образуется избыток кальция – он оседает на стенках сосудов и сужает их. Поэтому у пациентов с почечной недостаточностью смертность от сердечно-сосудистых нарушений в 30-40 лет такая же, как у людей без патологии почек в 60-80 лет.

Кстати, бурное развитие нефрологии в мире началось после того, как в США после масштабного исследования выяснили, что хронической болезнью почек страдают 12% американцев (ишемическая болезнь сердца – у 10% населения). Но если сердечники находятся под врачебным контролем, то из почечных больных к врачу обращаются только 20%, а 90% из них умирают от инфаркта, не дожив до диагноза.

Помощь почечным больным – дорогой вид медпомощи, больной на диализе обходится государству дороже, чем онкопациент. Стоимость одной процедуры – 6800 руб. такие процедуры нужно проходить 3 раза в неделю в стационаре. Пожизненно. Если, конечно, удастся туда попасть.

– Обеспеченность россиян диализом – 212 человек на 1 млн населения (в десятки раз ниже, чем в развитых странах), – поясняет Наталья Томилина, завкафедрой нефрологии МГМСУ им. Евдокимова.

Лечение почечных больных оплачивается за счёт местного бюджета. Это по плечу только богатым регионам, жители из других мест попасть на лечение не могут.

То же самое – с трансплантацией. В России есть несколько передовых центров трансплантации – в Москве, Краснодаре, Санкт-Петербурге. Но они лечат только своих больных. Человеку, живущему в Вологде, проще сделать пересадку почки в Пакистане, чем в Санкт-Петербурге. Поэтому наиболее доступный вид лечения для человека с больными почками – переезд в благополучный в этом плане регион.

Удешевить лечение почечных больных можно, если выявить болезнь на ранней стадии. Нефрологи пробивают скрининг больных из группы риска – пациентов с гипертонией, атеросклерозом, ожирением и сахарным диабетом. Им нужно раз в год делать УЗИ почек, анализ мочи и биохимический анализ крови. А сами пациенты должны быть внимательнее к себе.

Ожирение – при избытке жировой ткани начинают вырабатываться компоненты, снижающие тонус сосудов, а избыток жира оказывает механическое давление на почки, затрудняя их работу.

Резкое похудение – почки находятся в жировой защитной капсуле. При похудении жировая прослойка истончается и почки становятся уязвимыми.

Сахарный диабет – из-за повышенного содержания сахара в крови нагрузка на почки увеличивается и они быстро истощаются.

Курение и алкоголь – спиртное обезвоживает организм, кровь густеет, это заставляет почки работать в авральном режиме. Курение поставляет в организм токсичные вещества.

«Простуда» ниже пояса. Отчего возникает цистит и пиелонефрит

Переохлаждение – основная причина пиелонефрита (острого воспаления). Симптомы – повышенная температура, боль в пояснице, болезненное мочеиспускание. К болезни приводят несоблюдение личной гигиены, злоупотребление острой, жирной и копчёной пищей, перенесённые на ногах вирусные болезни.

Гипертония – приводит к повреждению и нарушению работы почечных сосудов.

Обратите внимание на внешний вид – при болезнях почек часто бывают отёки по утрам на лице (мешки под глазами) и на ногах, которые проходят к вечеру. Кожа становится бледной, сухой, с желтоватым оттенком.
Боли в пояснице – частый симптом при инфекционных заболеваниях (пиелонефрите) и при нарушении оттока мочи (гидронефрозе).
Необъяснимая слабость, утомляемость, головные боли и повышенная температура – следствие нарушения обмена веществ и воспалительного процесса.
Изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи должно насторожить.

Почки являются жизненно важным органом, поэтому любые изменения их функции сказываются на здоровье всего организма. Симптомы болезни почек могут быть как общими, так и местными.

Большинство почечных болезней характеризуются следующими симптомами:

общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость,
головная боль,
ухудшение аппетита,
утренние отеки, особенно в области век,
повышение артериального давления,
озноб и лихорадка,
бледный цвет кожных покровов.

Из местных симптомов следует отметить следующие:

боль в области поясницы со стороны поражения или с обеих сторон,
покраснение кожи над проекцией почек,
выбухание в поясничной области,
изменения мочи: выделение кровавой мочи (гематурия), изменение ее цвета (мутная, коричневатая, насыщенно желтая или слабо концентрированная),
частые позывы к мочеиспусканию,
дискомфорт боль или жжение во время мочеиспускания.

Иногда могут быть симптомы заболевания почек, характерные только для какой-то конкретной болезни.

Важно: если у вас появились какие-либо из указанных симптомов, то немедленно проконсультируйтесь у врача. Заболевания почек могут привести к серьезным последствиям.

Основным проявлением мочекаменной болезни является почечная колика. Это острое состояние, вынуждающее больных немедленно обратиться к врачу. Почечная колика возникает в результате отхождения камня из лоханки, который закупоривает мочеточник и ранит его стенки. Мочевыводящие пути начинают усиленно сокращаться, пытаясь устранить препятствие. В результате нарушается отток мочи, нервные окончания в стенках мочеточника и лоханки раздражаются, поэтому признаки заболевания почек в этом случае трудно спутать с другими болезнями:

очень сильная острая боль в области поясницы схваткообразного характера;
болевые ощущения распространяются от поясничной области по ходу мочеточника в нижнюю часть живота, половые органы (в мошонку у мужчин, большие половые губы у женщин) и внутреннюю поверхность бедра.

Важным, но не единственным признаком мочекаменной болезни является боль в почках: симптомы при этом заболевании касаются и общего самочувствия. В момент почечной колики больной человек не может найти удобного положения, «мечется» в постели или ходит из угла в угол. Боль может быть очень сильной и даже нестерпимой, поэтому возникает чувство страха. Иногда повышаются температура тела, артериальное давление. Может возникнуть тошнота и даже рвота, головокружение. Уменьшается количество выделяемой мочи, учащаются позывы к мочеиспусканию. Моча может иметь большую концентрацию и примесь крови. По окончанию почечной колики, которая может продолжаться несколько минут или часов, выделяются мелкие камни и песок.

Различные микроорганизмы, попадающие с кровью или по мочевыводящим путям, вызывают воспаление почек: симптомы при воспалительных заболеваниях во многом схожи с признаками других инфекционных болезней:

жар, озноб,
головная боль, утомляемость,
потеря аппетита.

При пиелонефрите, как правило, болит левая почка или правая, то есть обычно воспалительный процесс локализуется с одной стороны. Но может быть и двухстороннее воспаление. При этом почка отекает, увеличивается в объеме, что приводит к растяжению почечной капсулы. Нервные окончания, находящиеся в ней, травмируются, что и вызывает боль. Болезненные ощущения при воспалении почек могут иметь неопределенный ноющий характер. Больной чувствует дискомфорт или тяжесть в пояснице. Если пиелонефрит возник в результате инфицирования нижележащих мочевыводящих путей, то признаки болезни почек включают учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резью и жжением.

Гломерулонефрит является инфекционно-аллергическим заболеванием с аутоиммунным компонентом, поэтому главными считаются общие признаки заболевания почек. Существует несколько форм гломерулонефрита, но практически при всех в моче появляется кровь, а в острой фазе выделение мочи может полностью прекратиться (анурия). Также с мочой выделяется большое количество лейкоцитов и белка. Для этого заболевания характерно поражение сразу обеих почек.

При гломерулонефрите возникают не только проблемы с почками: симптомы сопровождаются общими обменными нарушениями. Изменяются водно-электролитный баланс, нарушается выведение жидкости и солей, поэтому развивается выраженная артериальная гипертензия. Из-за большой потери белка с мочой возникают массивные отеки вплоть до водянки (анасарки). При этом жидкость может пропотевать в брюшную и плевральную полость, в околосердечную сумку. В тяжелых случаях развиваются отек легких и головного мозга. Местные симптомы, напротив, малозаметны. Больные могут не ощущать боли в пояснице и изменений мочеиспускания.

Стоит отметить, что при воспалительных заболеваниях чаще болит правая почка. Это связано с особенностями кровоснабжения и расположения.

Внимание: если у вас появились признаки почечной болезни, не занимайтесь самолечением. В запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и удаление пораженной почки. Чем раньше назначено правильное медикаментозное лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит и гломерулонефрит являются наиболее распространенными почечными заболеваниями. Многие больные при этом не знают, как болят почки: симптомы часто бывают скрытыми или малозаметными. Поэтому следует обращать внимание на любые изменения со стороны почек или общего самочувствия. Ведь при отсутствии своевременного лечения большинство болезней почек переходят в хронические формы, которые плохо поддаются лечению.

Функцией почек является выведение из организма токсинов и продуктов обмена и обеспечение кислотно-щелочного равновесия плазмы крови.

Болезни почек и на функции всей мочевыделительной системы сказываются крайне отрицательно. Такие болезни могут быть как врожденными, а и приобретенными.

Первые признаки подобных патологий известны всем, это:

боль в пояснице,
нарушения мочеиспускания, которое может стать чрезмерно частыми, либо вообще сократиться до минимума.
резкое возрастание температуры,
увеличение АД,
вздутие живота,
общая слабость,
тошнота и рвота,
метеоризм,
однако подобные симптомы могут и не проявиться.

Постоянно, вне зависимости от этих специфических проявлений, следует наблюдать за цветом своей мочи. Тревогу должны вызывать примеси крови в моче, выходящие с ней соли или песок. Этими наблюдениями следует обязательно поделиться с врачом.

Дополнительными признаками болезней почек бывают и красно-коричневые круги и отеки под глазами по утрам, бледность или желтоватый оттенок кожи лица, различные неприятности с волосами и ногтями. Возможны покраснение кожи над проекцией почек и выбухание в поясничной области. Почечная колика является основным симптомом мочекаменной болезни. Происходит отхождение камня из лоханки, закупоривание мочеточника и нанесение ран его стенкам. При этом нарушается отток мочи, а нервные окончания в стенках лоханки и мочеточника раздражаются, поэтому ощущается довольно сильная острая схваткообразная боль в области поясницы.

Жар, озноб, утомляемость, головная боль и потеря аппетита характерны для воспалительных заболеваний почек, в этом случае болит обычно правая почка, что связано с особенностями расположения и кровоснабжения.

Наиболее распространенные почечные заболевания, это мочекаменная болезнь. гломерулонефрит и пиелонефрит, но их симптомы нередко бывают скрытыми. Поэтому необходимо любые изменения со стороны почек обязательно должны быть замечены. Главное – своевременно начать лечение.

По этим признакам можно подозревать болезни почек у взрослых, хотя у детей повторяются все те же симптомы, за исключением того, что у них еще может быть заметно чрезмерное увеличение размера живота.

Также у детей, особенно старшего возраста может проявляться энурез (ночное недержание мочи ), с этой патологией также следует обращаться к врачу.

Среди многочисленных факторов, которые в состоянии вызвать заболевания почек и вообще мочевыделительной системы можно выделить:

постоянное употребление загрязненной воды,
нерациональное питание,
наследственность,
частые стрессы
вредные привычки.

Однако, и неконтролируемое потребление лекарственных препаратов является прямой дорогой к нарушению функции почек. Сюда же можно добавить травмы, сидячий образ жизни и неблагоприятную экологическую обстановку.

Врожденные заболевания почек могут быть обусловлены неправильным протеканием беременности, различными патологиями эмбрионального развития и еще рядом факторов.

Инфекционные болезни почек вызывают проникшие в организм вирусы и бактерии из очагов воспаления, локализованных в других областях организма. Поэтому запускать нельзя любую болезнь.

При заболевании почек крайне важно подобрать правильный рацион, который поможет организму активнее бороться с болезнью. Следует отменить газированные напитки, копчености, бобовые, кондитерские изделия с жирным кремом, рыбные, грибные, мясные бульоны, соленья и консервы.

Диета при заболеваниях почек должна помогать держать в норме массу тела, это весьма важно при подобных болезнях.

Необходимо выбирать продукты, у которых белок будет легко усваивается, ним относятся молоко, яйца, творог, нежирное мясо.

При хронических заболеваниях почек, дневная доза потребляемого белка не должна превышать двадцать-двадцать пять граммов, а в первую очередь следует исключить растительные белки. То же самое касается соли, от которой лучше отказаться, поскольку содержащийся в ней натрий при этих заболеваниях нежелателен.

Источники: Комментариев пока нет!

Чаще всего причинами заболевания почек являются болезни самого органа или близлежащих тканей. Боли возникают в результате развития пиелонефрита, который является бактериальной инфекцией. В процессе инфекционного поражения возникают неприятные ощущения тянущего характера. При этом боль может локализоваться как в области почки с правой или левой стороны, так и в пояснице. Для постановки диагноза заболевания достаточно взять анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).

Нефролитиаз также становится причиной болей в почках. При этом заболевание некоторое время может протекать бессимптомно, а неприятные ощущения проявляться только в период сильного стресса и чрезмерных физических нагрузок. Причиной нефролитиаза становятся образовавшиеся в органе камни.

Среди других часто встречающихся заболеваний можно отметить гломерулонефрит (воспаление в результате аутоиммунной реакции организма), почечную недостаточность (нарушение функции почек), раковые образования, нефроптоз и гидронефроз. Все эти болезни могут быть продиагностированы только специалистом после проведения соответствующих анализов. Данные состояния нуждаются в незамедлительном лечении.

Обычно боли в почках имеют ноющий характер. Неприятные ощущения усиливаются при проведении пальпации в боку или нижней части живота. Заболевания могут сопровождаться такими симптомами, как жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела, озноб, рвота или тошнота, а также выражаться частыми мочеиспусканиями и задержкой мочи. Другими явными признаками являются потеря аппетита, веса, анемия, повышение давления.

Зачастую заболевания почек влияют на кожу – большинство серьезных болезней органа сопровождается кожной реакцией, зудом или наличием примесей в моче (например, гнойных выделений или крови). Стоит заметить, что зачастую пациенты могут перепутать боль в правой почке с болью в печени и желчных протоках, поскольку органы расположены достаточно близко друг к другу.

При появлении симптомов заболевания почек следует соблюдать определенную диету и применять препараты, выписанные лечащим врачом. Необходимо исключить прием соленой, жареной, копченой и острой пищи. Для лечения назначаются лекарства, которые способны снять воспаление, уничтожить инфекцию или растворить камни. Подходящая терапия подбирается в зависимости от причин появления заболевания.

Головная боль может «рассказать» о менингите, раке мозга, заболеваниях сердца и почек, анемие, неврозе, депрессии #8230;

Болит голова #8212; может это мигрень

Весной голова болит чаще. Организм истощен после зимы, а с приходом тепла традиционно прибавляется работы. Когда боль досаждает, часто начинаем волноваться: не мигрень ли это, или, что хуже, опухоль мозга? Как дифференцировать головные боли, а главное #8212; как их избежать, рассказывает врач.

Почему болит голова?

Головная боль может быть симптомом менингита, опухоли, заболевания сердца или почек, анемии, гипогликемии, неврозов, астенических состояний, депрессии, злоупотребления различными веществами, в том числе лекарствами или внезапным отказом от них в случае длительного применения. Сам мозг не чувствителен к боли. Головная боль, как правило, обусловлена раздражением рецепторов мозговых оболочек и / или сосудов краниального региона. В других случаях головная боль связана с напряжением мышц скальпа или шеи.

Есть основания волноваться, если боль возникла внезапно, а до этого у человека никогда не болела голова?

Такая боль может быть симптомом вирусного или гнойного менингита или энцефалита. Резкая внезапная боль может возникать также в случае сосудистых заболеваний #8212; геморрагических инсультов, субарахноидального кровоизлияния, гипертонической болезни.

Опухоль мозга дает о себе знать головной болью?

Объемные интракраниальные процессы полости черепа (опухоли, абсцессы, гематомы) сопровождаются болью. Сначала эта боль беспокоит только после сна, позднее и ночью, сопровождается брадикардией, тошнотой, рвотой, является интенсивной, иногда #8212; невыносимой.

О чем «рассказывает» резкая боль в области лица

Чаще всего #8212; о тригеминальной невралгии (невралгия тройничного нерва). Эту патологию необходимо дифференцировать от воспалительных заболеваний ЛОР-органов #8212; фронтит, гайморит, этмоидит и патологий зубочелюстной системы. В последнем случае говорят о одонтогенной невралгии.

Случается, что органических оснований для появления боли нет, а голова #8212; раскалывается

Боль может возникать при функциональных расстройствах #8212; неврозах, истерии. Пациент жалуется, что его голова болит постоянно и по всей плоскости (в виде шапочки), обезболивающее не помогает. В таких случаях приходится собирать анамнез (часто #8212; в паре с психиатром), расспрашивать, как ведет себя больной в семейном кругу, на работе, в конфликтных ситуациях, в психотравмирующих ситуациях, переутомлении. Может сказываться употребление алкоголя, который сужает сосуды. Тогда просто не остается другого выхода, только вывод из запоя может предотвратить возможный инсульт.

Головная боль неизменно сопровождает гипертоническую болезнь #8230;

Это проблема людей среднего и старшего возраста. Давление повышается #8212; начинает болеть голова. Боль локализуется в затылочной или височной области, носит сжимающий характер. Когда артериальное давление «зашкаливает», может развиться гипертоническая энцефалопатия. Без диуретиков, антигипертензивных средств, анальгетиков проблемы не решить. Лекарства нужно принимать постоянно, ежедневно измерять давление #8212; утром и вечером. Случается, больному назначают два препарата для снижения давления. Эта боль #8212; особенно опасна. Гипертонический криз создает условия для развития инсультов.

Почему женщины чаще жалуются на головную боль? Об этом даже анекдоты составляют #8230;

Головная боль #8212; один из симптомов предменструального синдрома, который возникает в определенных фазах менструального цикла. Это связано с нарушением гормонального равновесия между эстрогенами и прогестероном.

Правда ли, что мигрень #171;стартует#187; в детском и подростковом возрасте?

У мальчиков #8212; в 10-11, у девочек #8212; в 14-17 лет. Чаще наблюдается у женщин #8212; 5-25%. У мужчин #8212; реже (2-10%). После 40-50 лет частота мигренозных приступов уменьшается #8212; как среди мужчин, так и среди женщин.

Как отличить, что это #8212; мигрень, а не какая-то другая патология?

Есть пять критериев для определения мигрени:

головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой;

боль длится от 4 часов до двух суток;

головная боль должна иметь пульсирующий характер (больше болит #8212; меньше болит);

боль локализуется в одной половине головы (может поочередно болеть то в левом, то в правом полушарии)

нарушается повседневная активность (больные мигренью не могут разговаривать, отвечать на звонки. Эта болезнь требует покоя #8212; надо зашторить окна, выключить свет, положить на лоб холодный или горячий компресс).

Если отвечаете утвердительно на три пункта из пяти, у вас на 90% мигрень. Четыре #171;да#187; подтверждают диагноз на 100%.

Что провоцирует приступы мигрени или усиливает их?

Стрессы, изменение режима сна, питания (человек употребляет больше пряной или жирной пищи, кофе, шоколад, цитрусовые, орехи), физической активности, метеоусловий. Остро реагируют такие пациенты на разного рода запахи, громкие звуки, яркий свет. У женщин приступы учащаются во время менструации, в период овуляции, вследствие приема прогестерономистких контрацептивов #8230;

Что будет, если мигрень не лечить

Разовьется хроническая мигрень. Приступы будут возникать чаще, а боль #8212; длиться 72 часа (мигренозной статус). Может возникнуть мигренозной инсульт, что угрожает ишемическими изменениями в мозгу. Нелеченная мигрень может спровоцировать эпилептический приступ.

С чего посоветуете начать лечение, если боль спровоцирована банальным переутомлением?

Делать массаж. Наладить режим сна и труда. Больше отдыхать. Гулять на свежем воздухе, устраивать пикники, посещать бассейн или тренажерный зал. Меньше времени проводить за компьютером и телевизором (если приходится целыми днями сидеть за монитором, каждый час следует делать пятиминутные перерывы). Пользоваться мобильным лишь в критических ситуациях (при этом ограничиваться короткими сообщениями). Есть больше свежей зелени, овощей и фруктов #8212; на завтрак, обед и ужин, а не налегать на хлеб, картофель и колбасу. Отказаться от алкоголя и сигарет.

Что есть почки? Это не что иное, как фильтр внутри человека. В их функцию входит пропускать через себя всю жидкость в организме и продуцировать мочу, вместе с которой выходит и все плохое. Они родимые поддерживают водный баланс внутри нас, а так как человек процентов на восемьдесят состоит из жидкости, то становится понятно, что без них мы существовать не сможем.

Но иногда почки никак не справляются со своей работой. Определить, что с этим органом что-то не в порядке на ранних стадиях развития какого-либо заболевания очень сложно, ведь в основном болезни почек проходят без симптомов.

Людям свойственно ошибаться, особенно если дело касается здоровья. Только после обследования можно быть до конца уверенными, что проблема именно в них. Когда болят именно почки, то человек испытывает болевые ощущения под нижними ребрами.

Следует помнить, что самостоятельно ставить себе диагноз могут только врачи. А обычный человек до осмотра специалиста не сможет понять, от чего возникли болевые ощущения и имеют ли они почечную природу.

Почки могут болеть в случае, если в организме человека протекает какой-либо воспалительный процесс или сами органы повреждены. Чтобы понять, что источником боли являются именно почки, то стоит обратить внимание также на:

помутнение в моче, примеси крови, песка и гноя в ней;
ослабление зрения;
уменьшение количества выделяемой за сутки мочи;
неприятные ощущения во время мочеиспускания;
частое желание помочиться.

Если болят почки и тошнит, поднимается температура, болит желудок или наблюдается рвота, то необходимо как можно скорее встретиться с доктором. В таких случаях обычно обращаются к урологу, нефрологу или же онкологу.

Причиной возникновения боли в почках может стать:

1. Инфекция мочевыводящих путей (воспаление уретры, мочеточников или мочевого пузыря могут поражать почки).

3. Злокачественная опухоль органа.

4. Почечные инфекции (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Чаще всего тошноту и боли в почках вызывает мочекаменная болезнь или почечные инфекции.

Мочекаменная болезнь на ранней стадии проходит бессимптомно. Человек отлично себя чувствует до определенного момента, пока камень не вырастет до определенного размера и никакой фактор не станет толчком для его движения. Когда камень начнет продвигаться, человек ощутит сильнейшую почечную колику, причем состояние не облегчит даже перемена позы. Сила этих болевых ощущений сравнима разве что с родовыми схватками и может вызывать тошноту и рвоту.

Пиелонефрит и гломерулонефрит, а также другие инфекционные заболевания почек. Сама инфекция имеет бактериальное происхождение, и вызвать ее может любой возбудитель. Болезнь действует на орган таким образом, что он начинает набухать.

Человек ощущает тупые ноющие боли в поясничном отделе. Причем человек испытывает боль постоянно, она не является сильной, но все же вызывает ощущение дискомфорта. Для человека, страдающего пиелонефритом или гломерулонефритом характерно испытывать тошноту, возможно появление рвоты.

Боли в органах мочевыделительной системы, а именно в почках чаще всего возникают из-за сопутствующих заболеваний. В погоне за материальным благополучием люди часто невнимательно относятся к условиям своего труда.

Важными факторами, которые влияют на работоспособность и самочувствие наших почек являются вода, которую мы пьем, и вредные примеси, которые попадают в наш организм через пищу. Не последнюю роль играет и алкоголь, с последствиями от которого эти органы ведут отчаянную борьбу.

Чтобы избежать боли в области почек, а также не допустить побочные реакции, в виде тошноты нужно заботиться о своем здоровье не спорадически, а постоянно. Во всем следует знать меру.

2. Употреблять в пищу больше калия, который предотвращает образование мочекаменной болезни.

3. Употреблять алкоголь умеренно.

4. Включить в свой рацион продукты, содержащие аминокислоты.

5. Пить как можно больше воды.

6. Пить отвары шиповника и настои мочегонных трав.

Если же случилось так, что у вас проявилась тошнота и боли в почках, то для начала следует снять болевой синдром. Для этого следует обратиться к доктору, который выявит причину и назначит лекарственные препараты, устраняющие воспалительный процесс и восстанавливающие органы.

Почечная недостаточность влечет за собой сбои в работе желудка и пищеварительной системе.

Распознать недуг можно по таким отличительным признакам:

общая слабость больного;
резкое повышение артериального давления, которое сложно привести в норму;
нарушения в работе желудка и пищеварительной системе;
плохой, нестабильный сон ночью;
уменьшение концентрации гемоглобина в крови;
увеличение объема суточной мочи при прогрессировании заболевания, что затем сменяется резким уменьшением выделяемой жидкости.

Симптомы мочекаменной болезни в основном зависят от расположения камней.

учащенный пульс и сердцебиение;
всплывающие пятна перед глазами;
головные боли, которые проходят только после употребления больших доз лекарств;
изменения в свойствах мочи и характере мочеиспускания;
разные показания артериального давления на правой и левой руках.

Выраженность признаков нефроптоза зависит от степени опущения почки и от возникающих осложнений.

Выявляют недомогание, ориентируясь на наличие:

тупых, ноющих болей поясничного отдела спины в положении стоя;
изменений в показаниях артериального давления;
нарушений в работе пищеварительной системы;
крови в урине после физической активности;
расстройств сна;
головокружений и головной боли;
нарушенной работы нервной системы.

Биопсия почки помогает с наивысшей степенью вероятности поставить верный диагноз.

Принимать антибиотические, мочегонные, антигипертензивные, сердечно-сосудистые и другие лекарственные препараты, витамины, прописанные при болезнях почек.
Соблюдать постельный режим либо режим активности, рекомендованный доктором.
Придерживаться диеты. Сюда обычно включают ограниченное употребление соли, обильное питье для восстановления водного баланса, снижение доз белковой пищи.

Итак, если у вас:

1. Боль появляется, как правило, ближе к вечеру – под конец напряженного трудового дня. Чаще локализуется в висках и затылочной области. По характеру – ноющая, ломящая.

Похоже на боли напряжения.

Что делать? Принять простой анальгетик и расслабиться. Отлично помогает массаж: сначала – расслабляющий воротниковой зоны для улучшения кровообращения, затем биоактивных точек на висках, над переносицей и мочках ушей. Или обвяжите голову шерстяным шарфом и полежите, расслабившись, минут 15 с закрытыми глазами в темноте и тишине.

При сильном умственном напряжении помогут активаторы (глицин, ноотропы активирующего действия, комплексы витаминов группы В).

2. Голова начинает раскалываться при перепадах погоды, после физнагрузки (например, после подъема без лифта на десятый этаж). Чувствуете при этом либо слабость, головокружения, либо как кровь приливает к голове.

Признаки указывают на сосудистое происхождение болей. При резко повысившемся давлении боль локализуется в области затылка, она распирающая и «горячая». При низком давлении боль чаще локализуется в висках, наряду с ней могут быть головокружения, слабость в руках и ногах, тошнота.

Что делать? И в том, и в другом случае помассировать точку в ямке под затылочным бугром – она отвечает за нормализацию давления. Расстегнуть тугую одежду, освободить дыхание. Выпить крепкого сладкого чая с лимоном. Обязательно измерить давление.

Если оно низкое – принять стимулятор (настойку лимонника китайского, женьшеня, элеутерококка) и полежать с приподнятыми ногами.

Если давление повышенное – принять препарат седативного действия (валокордин, настойки валерианы, пиона, пустырника), спазмолитик (спазган, баралгин, спазмалгон) и полежать с приподнятой головой. Можно сделать горячую ванночку для ног или поставить минут на пять горчичники на ступни.

3. Раскалывается одна половина головы. Боль острая, пульсирующая, накатывает приступами, которые могут длиться днями. Перед тем как разболится голова, перед глазами бывают мушки или цветные круги.

Похоже на мигрень. Женщины ею страдают в несколько раз чаще мужчин (сильный пол чаще одолевают кластерные боли – ощущение, что в глаз воткнули раскаленную железку). У многих дам она связана с «критическими днями». Начинается мигрень, как правило, в период полового созревания или после родов. Нередко носит наследственный характер.

Что делать? Механизмы мигрени до конца не изучены – известно лишь, что это боли неврологического происхождения (связаны с раздражением тройничного нерва).

Для снятия приступа нужны покой, тепло и темнота. Кому-то помогает аспирин, кому-то комбинированные анальгетики. Но это для снятия симптомов. По-хорошему нужно пройти обследование у невролога. Изучив особенности начала ваших приступов, их характер и продолжительность, можно будет подобрать комплексное лечение – от препаратов до психотерапии и аутотренинга.

Наш мозг – единственный орган, который, принимая сигналы со всего организма, сам не чувствует боли – в нем нет болевых рецепторов. Головная боль рождается в оболочках и сосудах головного мозга в ответ на раздражение или воспаление.

А есть люди, которые вообще не чувствуют никакой боли. Они страдают тяжелым заболеванием центральной нервной системы – сирингомиелией – утратой чувствительности. Болезнь может быть врожденной, а может возникнуть после шока или травмы.

Рейтинг головных болей

Вызванные нервным и физическим напряжением – самые частые. За ними в ряду причин идут:

сосудистые проблемы (гипо- и гипертония, вегетодистония),мигрени,общая интоксикация организма при инфекциях (например, гриппе, пиелонефрите и т. д.),шейный остеохондроз (смещенные позвонки пережимают сосуды и нарушается отток крови),воспаления лицевого и тройничного нервов,заболевания придаточных пазух носа (фронтит, гайморит), недолеченные зубы,аллергические реакции на некоторые продукты (красное вино, шоколад, острые сыры, копчености), холод и т. д.,органические поражения мозга (гематома, опухоль, аневризма).

По словам профессора психиатрии Михаила ВИНОГРАДОВА, иногда головные боли могут быть единственным внешним проявлением депрессии. Это психогенные боли, вызванные стрессом, неврозом. По характеру они разлитые, нудные, изнуряющие, не дающие сосредоточиться и нормально мыслить. Кажется, что болит вся голова – и кожа, и волосы, и мозг… У 68% людей такие боли возникают днем или к вечеру, у 19% – по утрам, у остальных 13% не связаны с временем суток.

Глотать при них анальгетики бесполезно. Нужно обследование у психотерапевта и комплексный подход к лечению (индивидуально подобранные микродозы антидепрессантов, нейролептиков, ноотропов).

источник

Категория: ЖКТ, мочеполовая система Просмотров: 276196

Боль в пояснице
Повышенная температура
Частое мочеиспускание
Кровь в моче
Болезненное мочеиспускание
Распространение боли в другие области
Повышенное артериальное давление
Боль в яичке
Почечная колика
Выход камней при мочеиспускании
Выход песка при мочеиспускании
Боль в половом члене
Боль в половых губах

Камни в почках – это одна из наиболее распространенных форм проявления мочекаменной болезни, при которой в почках образуются солевые конкременты, собственно камни. Камни в почках, симптомы которых проявляются в виде приступов почечной колики, пиурии (гной в моче), гематурии (кровь в моче) и боли в пояснице, можно устранить как за счет средств консервативной терапии, воздействие которых позволяет растворить их, так и за счет хирургического воздействия, при котором камни удаляются оперативным методом.

Камни в почках являются результатом достаточно сложных физико-химических процессов, вкратце суть их появления можно определить так, что в их основе лежит постепенная кристаллизация солей в составе мочи и последующее их осаждение. Размеры камней в почках могут быть самые различные, начиная от нескольких миллиметров, что определяет их как песок в почках, до десятка сантиметров. Форма также может отличаться, традиционными вариантами обозначают плоские камни в почках, угловатые или округлые, хотя имеются и так называемые «особые» разновидности камней, на которых мы несколько подробнее остановимся ниже. Масса камня может достигать веса в один килограмм.

Камни в почках: снимок 15-сантиметрового конкремента

В среднем мочекаменная болезнь (как общее определение для заболеваний, при которых в мочевыводящей системе образуются камни), диагностируется по взрослому населению около 0,5-5,3% (в зависимости от конкретного территориального расположения и некоторых других факторов). Среди всех заболеваний, которые в целом поражают мочеполовые пути, мочекаменная болезнь выявляется в 1/3 случаев.

Камни в почках у мужчин выявляются практически в три раза чаще, чем камни в почках у женщин. Тем ни менее, именно у последних чаще всего камни формируются в особо сложной форме, при которой камни охватывают всю область чашечно-лоханочной системы в почке, у такой патологии есть конкретное определение – коралловый нефролитиаз.

Что касается возрастной предрасположенности, то камни в почках выявляются у пациентов любого возраста, потому камни в почках у детей – диагноз не из редких, как, собственно, и камни в почках у взрослых. У детей, правда, камни появляются реже, преимущественно это заболевание лиц трудоспособного возраста – пациентов от 20 до 60 лет. В основном мочекаменная болезнь и камни в почках в частности, проявляется в тяжелой и упорной форме течения, нередко состояние больных обостряется.

В основном поражению подлежит одна почка, хотя статистика указывает на то, что в среднем в 15-30% случаев камни формируются одновременно в обеих почках, что определяет такую патологию, как двусторонний уролитиаз. Камни могут быть как одиночными, так и множественными, причем в последнем варианте их количество в общем может достигать даже 5000.

Расположение камней в мочевом пузыре и в почках: примерное соотношение по частоте локализации в конкретных областях

Единой причины, которая бы объяснила появление мочекаменной болезни и камней в почках в частности, на данный момент не существует, однако это, как и при других заболеваниях, не исключает возможности выделения предрасполагающих факторов к развитию такого типа патологий.

В качестве основного механизма, провоцирующего развитие заболевания, можно обозначить врожденный. Его суть заключается в том, что при изначально незначительном нарушении в обменных процессах начинают образовываться нерастворимые соли, и именно они, как понятно, становятся основой для последующего формирования камней. Химическое строение камней может отличаться, однако при актуальности врожденной предрасположенности к развитию мочекаменной болезни и камней в почках данные заболевания могут развиться даже при отсутствии предрасполагающих факторов в виде конкретных основ, образующих камни. О таких основах, составляющих камни, мы расскажем в разделе, посвященному видам камней несколько ниже.

Существуют определенные метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках (мочевых камней), к ним относятся следующие:

повышенный уровень в крови мочевой кислоты – гиперурикемия;
повышенный уровень в моче мочевой кислоты – гиперурикурия;
повышенный уровень содержания в моче фосфатных солей – гиперфосфатурия;
повышенный уровень содержания в моче солей кальция – гиперкальциурия;
повышенный уровень в моче оксалатных солей.

Перечисленные сдвиги в метаболических процессах многими авторами списываются на воздействие экзогенных факторов (т.е. факторов, воздействующих со стороны внешней среды), однако не исключается и воздействие факторов эндогенных (внутренней среды организма), в частых случаях оба типа факторов связаны между собой.

Выделим экзогенные факторы, провоцирующие развитие уролитиаза:

особенности климатических условий;
особенности питьевого и пищевого режимов;
особенности почвы (геологической ее структуры);
особенности флоры, химического состава воды;
особенности бытовых условий (малоподвижность образа жизни, однообразие в нем);
особенности трудовых условий (например, работа в условиях горячих цехов, вредное производство, тяжелый физический труд).

Выделим в отдельно указанный фактор, касающийся пищевого и питьевого режимов. В частности под ними подразумевается калорийность потребляемой пищи, чрезмерное количество в рационе пищи, насыщенной аскорбиновой и щавелевой кислотами, кальцием, солями, белком. Также сюда относится дефицит в организме витаминов группы A и B.

К эндогенным причинам развития мочекаменной болезни и камней в почках относятся следующие:

наследственная предрасположенность;
гиперактивность определенных ферментов в организме, их нехватка или отсутствие;
инфекционные заболевания мочевых путей;
инфекционные заболевания общего типа (фурункулез, сальпингоофорит, остеомиелит, ангина и пр.);
заболевания печени, заболевания желчных путей и ЖКТ;
перенесение заболеваний или тяжелых травм, обуславливающих длительный период иммобилизации (постельный режим, ограниченная подвижность).

Неоспоримая роль отводится изменениям местного масштаба, поражающим мочевые пути, что может быть связано с актуальными аномалиями в развитии и прочими особенностями, нарушающими их функциональность.

Локализация камней в почках и мочеточнике

Вдаваясь в особенности процесса камнеобразования, который, как уже было отмечено, основывается на сложных физико-химических процессах, можно выделить, что этому сопутствует развитие нарушений в коллоидном балансе, а также патологические изменения, затрагивающие почечную паренхиму (внешняя поверхность почек).

Сочетание определенного типа условий приводит к тому, что группа молекул начинает преобразовываться в элементарную клетку. Такая клетка называется мицелла, и именно она становится в дальнейшем ядром для последующего формирования конкремента. В качестве материала, за счет которого впоследствии происходит наращивание этого ядра, выступают фибриновые нити, инородные тела в составе мочи, клеточный детрит, аморфные осадки. Процесс камнеобразования напрямую определяется степенью соотношения и концентрации в моче солей, а также степенью pH в ней, количественным и качественным составом мочевых коллоидов.

В основном процесс камнеобразования поражает почечные сосочки. Изначально в собирательных канальцах происходит образование микролитов, но большая их часть в почках не задерживается, потому как естественным образом вымывается мочой. Однако если в моче под влиянием тех или иных факторов изменяются химические свойства, при которых, например, происходит смещение уровня pH и пр., то это приводит к активации процессов кристаллизации. Из-за них микролиты в канальцах начинают задерживаться, чему, в свою очередь, сопутствует их инкрустация в сосочки. В дальнейшем камень может или разрастаться в почке или спускаться к мочевыводящим путям.

В зависимости от особенностей химического состава камней выделяют их виды. Так, камни в почках могут быть цистиновыми, фосфатными, оксалатными, белковыми, ксантиновыми, карбонатными, холестериновыми, уратными.

Цистиновые камни в своей основе содержат сернистые соединения цистиновой аминокислоты. Такие камни обладают мягкой консистенцией, у них округлая форма и гладкая поверхность, цвет – желто-белый.

Фосфатные камни в своей основе содержат кальциевые соли, входящие в состав фосфорной кислоты. У таких камней мягкая консистенция, поверхность или несколько шероховатая, или гладкая, они легко поддаются крошению, цвет – серовато-белый. Образование таких камней обуславливается щелочным составом мочи, их рост происходит достаточно стремительно, в особенности, если имеется сопутствующая инфекция – пиелонефрит.

Оксалатные камни в своей основе содержат соли кальция, входящие в состав щавелевой кислоты. У оксилатных камней плотная структура, неровная и, можно сказать, шиповатая поверхность. Образованию таких камней сопутствует щелочная или кислая реакция мочи.

Белковые камни формируются в основном за счет фибрина, солей и примеси бактерий. Белковые камни в почках имеют плоскую форму и мягкую консистенцию, по размерам они небольшие, цвет – белый.

Карбонатные камни формируются за счет осаждения кальциевых солей в составе карбонатной кислоты. Такие камни могут иметь различную форму, они мягкие и гладкие, цвет – светлый.

Холестериновые камни образуются в почках достаточно редко, основа их состава – холестерин. По консистенции такие камни мягкие, легко поддаются крошению, цвет – черный.

Уратные камни образуются за счет кристаллов солей, входящих в состав мочевой кислоты. По структуре они достаточно плотные, поверхность у них или мелкоточечная или гладкая, К образованию таких камней приводит кислая реакция в моче.

Смешанный состав камней в почках, в отличие от рассмотренных вариантов однородного типа, образуются нечасто (в качестве варианта таких камней – коралловидные камни (коралловый нефролитиаз)).

Почечные камни: расположение

Как уже нами отмечалось, камни в почках в каждом конкретном случае отличаются по форме, размерам и составу. Одни камни по размерам сопоставимы с песком, что, собственно, и определяет их как песок в почках, присутствие таких камней не ощущается, другие же камни, наоборот, могут иметь значительные размеры, достигая в диаметре около 5 сантиметров и более, что проявляется в соответствующих неудобствах и симптоматике. В большинстве случаях о наличии заболевания человек не подозревает, и длится это до тех пор, пока камни не начнут изменять собственного положения, продвигаясь вдоль мочевых путей. Уже в этом случае даже если камень имеет небольшие размеры, боль, сопровождающая изменение его положения, становится очень сильной.

Существуют определенные признаки, которые указывают на камни в почках, выявление их на ранних стадиях позволяет начать лечение на более эффективном для этого этапе. Рассмотрим особенности основных проявлений, сопровождающих интересующее нас заболевание.

Боль в пояснице

Боль по характеру проявления тупая, при постепенном прогрессировании заболевания она становится изматывающей. Проявляться такая боль может как с одной стороны, так и по обеим сторонам. В качестве признака, который позволяет отличить боль при мочекаменной болезни, можно выделить, что усиливается боль при изменении положения тела из одного в другое, а также при физических нагрузках.

Распространение болевых ощущений к соседним органам

Изменение болевых ощущений отмечается тогда, когда камень, покинув почку, оказывается в мочеточнике. В этом случае локализация боли отмечается в паху, в половых органах и в целом внизу живота. Объясняется такая боль тем, что воздействие мышечных стенок настолько интенсивное при выталкивании наружу камня, что камень, в процессе принудительного его выталкивания собственными острыми углами травмирует стенки, из-за чего болевые ощущения дополняются указанными областями локализации.

Почечная колика (приступы)

Приступы почечной колики – спутник мочекаменной болезни при камнях в почках. Характеризуется появлением очень сильной схваткообразной болезненности, отмечаемой со стороны поясницы. Боль эта, то стихая, то появляясь вновь, длиться может на протяжении периода в несколько суток. Обуславливается появление боли тем, что перистальтика мочевых путей усиливается, что сопровождается их спазмированием. В качестве причины, спровоцировавшей такое явление, выступает закупорка камнем мочеточника. В числе факторов, которые могут стать причиной приступа почечной колики, можно выделить длительную ходьбу, различного типа физическую нагрузку (в т.ч. поднятие тяжестей), езда с тряской и пр.

Изначально боль появляется с области нижней части спины, сразу под ребрами, а после постепенно распространяется к боковым отделам живота и к паховой области. Распространение боли у мужчин при почечной колике нередко сопровождается ее локализацией в яичках и в половом члене, в то время как почечная колика у женщин сопровождается появлением такого симптома, как боль в половых губах.

Приступ почечной колики сопровождается тем, что человек не может найти удобного для себя положения, он может ходить из угла в угол. Выделение такой особенности боли не случайно – такая ее специфика дает возможность исключить ошибку по части определения состояния больного, которое при появлении похожих болей можно спутать, к примеру, с аппендицитом, при котором, наоборот, отмечается стремление к занятию неподвижного положения. В частых случаях приступ почечной колики дополняется такими симптомами, как тошнота и рвота, потливость, температура, вздутие живота, болезненность и учащение мочеиспускания. Завершением почечной колики становится завершение самого патологического процесса, при котором камень достигает мочевого пузыря.

Рассмотренная картина колики характеризует проявление заболевания при камнях небольшого размера. Если же у камней размер более крупный, за счет чего ими закупоривается почечная лоханка, то в этом случае приступы колики имеют несколько иную специфику. В этом случае болевые ощущения проявляются в слабой форме, по характеру боль ноющая и тупая, сосредотачивается она, опять же, в области поясницы.

Длительность приступа составляет около нескольких часов, хотя возможна и такая картина его проявления, при которой возникают перерывы, удлиняющие приступ на срок до суток. Частота появления приступа в этом случае может составлять как несколько раз за месяц, так и один раз за срок в несколько лет. Завершение приступа зачастую сопровождается появлением в моче песка или небольших размеров камней, сама моча выделяется с кровью (что обуславливается поражением стенок мочевых путей камнем).

Учащение мочеиспускания

Почечнокаменная болезнь сопровождается появлением отличия по части мочеиспускания в сравнении с его особенностями у здорового человека, в частности, как понятно из названия пункта, речь идет о частоте его проявления. Позывы к мочеиспусканию при сосредоточении камня со стороны нижнего участка мочеточника в некоторых случаях вообще могут быть беспричинными. Стремительное продвижение камня вдоль мочеточника приводит к появлению сильных и частых позывов к мочеиспусканию, позывы эти всегда сопряжены с болезненностью.

Болезненность мочеиспускания

Боль при мочеиспускании – специфический симптом, появление которого дает предположить наличие в мочевом пузыре или в мочеточнике камней. В некоторых случаях мочеиспускание может сопровождаться прерывистостью струи. Выход камней во время мочеиспускания, наряду с болезненностью, сопровождается жжением. Наличие особо крупных камней при тяжелой форме проявления заболевания приводит к тому, что мочиться больные могут только в положении лежа.

Помутнение мочи

Моча, даже если речь идет о сравнении ее специфики между здоровым и больным человеком, в любом случае характеризуется наличием некоторой замутненности, что обуславливается наличием слизи и эпителиальных клеток. Между тем, у больного человека помутнение мочи происходит под воздействием повышенного количества эпителия, соли, лейкоцитов и эритроцитов. Камни в почках характеризуются появлением темной и густой мочи в самом начале акта мочеиспускания, в ней также может находиться осадок и примесь крови, из-за которой моча становится красноватой.

Кровь в моче

Кровь в моче обычно отмечается после перенесения выраженных приступов болезненности или при воздействии внешних факторов, играющих свою роль в появлении симптоматики при камнях в почках (физическая нагрузка и пр.). Этот симптом указывает на то, что движение камня привело к повреждению мочевых путей. В любом случае без внимания этот симптом оставлять нельзя, его появление, наряду с остальными симптомами, требует соответствующего обследования.

Повышенная температура

Повышенная температура является свидетельством осложнения мочекаменной болезни при камнях в почках, в качестве одного из вариантов можно обозначить пиелонефрит – развитие указанного осложнения характеризуется температурой (38-39°C). Помимо этого, повышенная температура также является спутником состояния почечной колики.

Повышенное давление

Повышенное артериальное давление также достаточно часто сопровождает патологию в виде камней почках. Связано изменение давления с развитием осложнений, в основном это калькулезный пиелонефрит. Аналогично другим симптомам, повышенное давление также сопровождает приступы почечной колики.

Задержка мочи

Этот симптом можно без преувеличения обозначить как опасное проявление камней в почках, его появление указывает на закупорку камнями мочевых путей. Задержка мочи в течение срока нескольких дней становится причиной развития уремии, она же, в свою очередь, становится причиной летального исхода. Под уремией в частности подразумевается состояние острого (в данном случае, в других возможно хронического) самоотравления организма на фоне почечной недостаточности, сопровождающегося накоплением токсических продуктов, возникающем в крови в результате азотистого обмена, а также из-за нарушения осмотического и кислотно-щелочного равновесия. В качестве основных проявлений развития уремии можно обозначить головную боль, диарею, зуд кожи, рвоту, судороги, развитие комы и пр.

Возвращаясь к симптому задержки мочи, можно обозначить, что она сопровождается болью внизу живота (по характеру проявления такая боль распирающая). Также появляются императивные позывы к мочеиспусканию – позывы, непреодолимого и внезапного типа возникновения, характеризующиеся невозможность контроля над процессом опорожнения. Самостоятельное опорожнение мочевого пузыря в этом случае исключается. Также у больных может появиться озноб, лихорадка. Дыхание становится поверхностным, может появляться холодный пот. Основной способ устранения этого проявления – установка катетера.

Коралловидные камни обозначены нами в качестве отдельной и, можно сказать, особой формы, что обуславливается некоторыми отличиями по части их формирования и механизма последующего развития и проявлений. Безусловно, отличие камней в почках данного типа от остальных требует и использования других методов лечения. Прежде всего, важно обозначить, что коралловидные камни образуются на фоне неполноценности функций почек, их появлению предшествующей, а также на фоне нарушений постоянства условий внутренней среды, актуальных для организма.

Как можно предположить даже по названию, коралловидные камни характеризуются особой своей формой, которая имеет сходство с чашечно-лоханочной системой. Такие камни занимают собой полностью пространство лоханки, более того, отростки камней проникают в чашечки, с их концов образуются утолщения. Что касается состава коралловидных камней, то они, как правило, в своей основе содержат карбонатные апатиты.

Образуются коралловидные камни и у детей, и у взрослых, при этом у мужчин они выявляются реже, чем у женщин. В качестве одной из причин, обуславливающих подобного типа камнеобразования, обозначается повышенная активность, присущая паращитовидным железам. Определить такую активность можно за счет выделения типичных для нее признаков, которая заключается в повышенном содержании в крови кальция, пониженном уровне в ней фосфора, а также в усиленном выделении с мочой кальция. Что примечательно, именно последний фактор способствует стремительному формированию камней в почках, причем зачастую в виде двухстороннего их поражения с последующей предрасположенностью к повторному их появлению.

При рассмотрении других случаев прослеживается влияние инфекций, в особенности бактерий, которые обладают возможностью выработки особого типа фермента, уреазы, за счет которой моча способна к ощелачиванию. Щелочная среда, в свою очередь, является идеальной средой для кристаллизации фосфатов. Из отмеченного влияния со стороны бактерий в особенности следует выделить бактерии протей, зачастую выступающий в качестве возбудителя такого заболевания, как пиелонефрит, в особенности у беременных женщин. Между тем, даже те из бактерий, которые в принципе не вырабатывают уреазу, также могут стать причиной появления камней в почках, ведь за счет того, что ими может накапливаться кальций, эта особенность и определяет основу для формирования камней.

Нарушение оттока мочи, равно как и инфекция, у женщин обычно обуславливается актуальными физиологическими изменениями, которые претерпевает мочевыводящая система во время беременности. Связь гестационной формы пиелонефрита (то есть пиелонефрита, развивающегося в период беременности) и коралловидных камней в почках является научно обоснованной и доказанной.

Также воспалительный процесс и инфекция являются предрасполагающими факторами к развитию застоя мочи в условиях чашечно-лоханочной системы, влияя также на работу, производимую нефронами. Из-за этого нарушению подлежат функции почки, связанные с выделением определенных веществ с мочой (фосфаты, мочевина, кальций, лимонная кислота), а это, опять же, приводит к формированию камней.

Вслед за формированием коралловидных камней, за счет которых уже существующие нарушения, связанные с процессами мочеотделения и с течением пиелонефрита, в тканях почек начинают развиваться также грубые формы функциональных изменения. На фоне активности инфекции ткани почек начинают плавиться – развивается пионефроз. Постепенно на почве патологических изменений при условии благоприятного варианта течения заболевания и при низкой активности пиелонефрита из-за подвергшейся нарушениям функции нефронов начинает постепенным образом развиваться почечная недостаточность.

В данной форме заболевание в целом развивается постепенно, в его течении обозначают скрытый период и начальный период – предшественники периода, при котором проявления заболевания имеют выраженный характер. Соответственно, течение скрытого периода сопровождается течением, при котором особые признаки камней в почках отсутствуют, равно как и патологических процессов, этому сопутствующих. Тем ни менее, могут иметь место неспецифического типа симптомы, в большей мере соответствующие хроническому пиелонефриту, в частности это повышенная утомляемость и слабость, озноб в вечернее время, головные боли.

На начальном периоде заболевания, в рамках которого заканчивается процесс формирования камня, могут иметь место симптомы в форме незначительной тупой болезненности, локализованной в области поясницы, в отдельных случаях при сдаче анализов мочи могут отмечаться слабовыраженные изменения неспецифического типа. Выявление камней этого типа на начальном этапе если и происходит, то случайно, на основании результатов обзорной рентгенографии.

Что касается периода выраженного проявления симптоматики, то он характеризуется постоянством болевых ощущений в области поясницы. При коралловидных камнях почечная колика является проявлением нетипичным, потому развивается она редко и лишь при условии, что за счет воздействия мелкого камня закупоривается мочеточник. В рамках активного этапа течения пиелонефрита периодически проявляется лихорадка, слабость и повышенная утомляемость, общее недомогание. При сдаче анализов в моче выявляются эритроциты. Этот этап также сопровождается присоединением к общей картине заболевания симптома в форме повышенного артериального давления. Если в период проявления этой стадии провести детальную диагностику, то можно определить начальные признаки, указывающие на почечную недостаточность.

В дальнейшем симптомы развития хронической формы почечной недостаточности приобретают более отчетливую форму. Здесь уже имеет место завершающий период в течении заболевания, особо выражены здесь симптомы в виде сухости во рту и сильной жажды, повышенной утомляемости и слабости, нарушениях мочеиспускания, боли в области поясницы и легкой степени лихорадки.

Аналогично острой форме проявления заболевания, выход камней из почек провоцируется в основном значительными физическими нагрузками и любыми действиями, при которых тело находится в состоянии тряски из-за воздействующих на него факторов (прыжки, езда, бег и пр.).

Мочеточник – самое узкое место из тех, которыми располагает мочевыделительная система, в диаметре он составляет около 5-8 миллиметров. Тем ни менее, за счет присущей ему эластичности, существует возможность прохождения через него камня в пределах диаметра 1 сантиметра. Учитывая же, что почечные камни зачастую располагают неправильной формой с острыми краями, попытка прохождения прохода мочеточника становится причиной его ранения, что сопровождается сильнейшей болезненностью, внезапно появляющейся в спине (по той стороне, с которой расположена больная почка), болезненностью внизу живота, а также болезненностью, распространяющейся к половым органам и бедрам.

Выход камней также сопровождается усилением всей той симптоматики, которая сопровождает в целом заболевание. Здесь отмечается и частое мочеиспускание, сопровождающееся жжением, тошнота с рвотой, в отдельных случаях – жидкий стул. В дополнение к этой симптоматики можно обозначить появление озноба, лихорадки. В том случае если камень становится причиной перекрытия оттока мочи, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием вплоть до полного его прекращения.

Распознать камни в почках специалист может на основании данных общего анамнеза пациента (истории болезни), симптоматики, типичной для картины проявления почечных колик, а также на основании инструментальных и лабораторных методов исследования.

В качестве ведущего метода, позволяющего определить наличие камней в почках, выступает рентгенограмма. Основная часть камней выявляется в ходе проведения такой диагностической процедуры, как обзорная урография. Тем ни менее этот метод не слишком подходит для выявления уратных и белковых камней ввиду того, что камнями лучи не задерживаются, что, соответственно, не создает теней в получении обзорных урограмм (указанные результаты являются принципом проведения процедуры, на основании которых допускается в других случаях получение адекватного результата). В таком случае выявление камней производится за счет пиелографии и экскреторной урографии. Экскреторная урография также позволяет получить информацию относительно морфологических и функциональных изменений, актуальных для состояния мочевых путей и почек, за счет этого метода определяется и область сосредоточения камней (мочеточник, чашечка или лоханка), их размеры и форма.

В качестве дополнительных методов, применяемых для диагностики камней в почках, применяется метод КТ или МРТ, радиоизотопная нефросцинтиграфия.

Лечение камней в почках может быть построено на двух основных принципах воздействия на них, это консервативное лечение или лечение оперативное.

Консервативная терапия применяется лишь в тех случаях, если камни имеют небольшие размеры. Для этой цели применяются препараты, за счет воздействия которых камни просто растворяются. Тем ни менее, использовать их можно только на основании рекомендации врача с предшествующим проведением всестороннего обследования. В качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению. Осложненное течение заболевания (сопутствующий пиелонефрит, например) определяет необходимость в назначении антибиотиков.

Хирургическая терапия требуется уже в тех случаях, когда консервативная терапия не дает соответствующих результатов. Некоторое время назад такого типа воздействие предполагало проведение открытой операции, что впоследствии завершалось и удалением самого пораженного органа. Сейчас открытая операция по удалению камня в почке – явление редкое, применяется такое воздействие лишь при значительных размерах камня или при развитии почечной недостаточности.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

При появлении симптомов, указывающих на возможное наличие камней в почках, необходимо обратиться к нефрологу.

источник