Каждый, кто перенес мочекаменную болезнь, обязан следить за своим здоровьем и соблюдать ряд рекомендаций специалистов для предотвращения образования новых камней. Профилактика камней в почках направлена на укрепление иммунной системы, предотвращение рецидивов и восстановление работы почечной системы. В этой статье мы расскажем о методах профилактики мочекаменного заболевания.
Основными факторами, вызывающими почечную болезнь являются:
Нарушение водного баланса или неправильный режим употребления жидкости, приводит к высокой концентрации мочи. Дефицит жидкости в организме снижает количество мочеиспусканий, что приводит к застою и образованию конкрементов;
Несбалансированное и неправильное питание, чрезмерное употребление продуктов с повышенным уровнем соли;
Изменение химического состава мочи способствует появлению конкрементов, а именно ощелачивание мочи, в таком состоянии она становится кислой и способной растворять образовавшиеся соли.
Симптоматика заболевания проявляется у всех пациентов одинаково. Чаще всего больные испытывают:
боли и рези внизу живота;
боль при мочеиспускании;
наличие кровяных телец и крови в моче;
приступы тошноты и рвоты;
колики в области поясницы и бока;
резкое повышение температуры;
наличие песка и камней в почках;
частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
возможно сильное жжение при мочеиспускании;
может выступить пот;
вздутие живота;
камень может выходить при мочеиспускании, такой процесс вызывает сильные боли.
Также возможно перемещение камней из почек в мочевой пузырь или мочеточник. Если образования большого размера, больной может испытывать дискомфорт и сильные боли, если же размер камней маленький, больной может и не почувствовать их движения. Почечная колика также имеет несколько симптомов, с которыми больной может столкнуться:
Почечная колика возникает внезапно, болевые ощущения протекают резкими резями и болями отдающими в пах, бок, половые органы и ноги. Мочеиспускание становится затруднительным, а позывы учащаются. В таком состоянии возможен жидкий стул, рвота и метеоризм;
Симптомы колики могут возникнуть при быстрой ходьбе либо сильных физических нагрузках. Однако, приступ может случиться и в состоянии покоя;
Болевые ощущения становятся сильными, нарастающими, больной не может найти себе места, успокоиться, каждый приступ сопровождается стоном, резью в паху и отдачей на половые органы и бедра;
Приступы острой почечной колики могут быть затяжными, с небольшими перерывами. Больные чаще всего испытывают боли в пояснице и половых органах, чем в почках.
Страдающие мочекаменным заболеванием следует постоянно придерживаться рекомендаций врачей для поддержания иммунитета и предотвращения рецидива. Профилактика образования камней в почках заключается в следующем:
Соблюдение нормального водного баланса, т.е. ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров воды;
Регулирование питания. Больному обязательно необходимо соблюдать диету, выбор которой зависит от вида конкремента и его химического состава или анализа мочи;
Медикаментозная поддержка почечной системы;
Умение управлять стрессом.
Для эффективной профилактики важно знать причину образования камня, т.к. от этого зависит их повторное появление.
Для информации! Образование конкрементов может свидетельствовать о появлении таких заболеваний, как тиреотоксикоз, вызванным анатомическим нарушением мочевой системы. В процессе проведения основного лечения, устраняется причина появления камня.
Известно, ежедневное употребление двух литров воды способствует нормальному мочеиспусканию и очищению почечной системы и организма в целом. Больным с уратными и кальциевыми образованиями необходимо выпивать не менее 10 стаканов жидкости в день, половина из которой должна быть очищенная вода. При цистиновом образовании врачи рекомендуют употреблять до 4 литров жидкости, выпивать воду необходимо в определённые временные пороги, в том числе и ночью. Если водный баланс в норме, моча приобретает цвет бледно-желтый, если же жидкости недостаточно, то моча имеет насыщенный и темный цвет. Соки и его влияние на почечную систему:
лимонный сок способен увеличить цитраты в моче, которые выполняют защитную функцию и способны нейтрализовать образование конкрементов;
яблочный и клюквенный сок содержат в себе оксалаты, вследствие чего могут образоваться уратные и оксалатные конкременты;
безалкогольные напитки, любая газированная сладкая вода должна быть исключена, т.к. они содержат в себе фосфорную кислоту, которая уменьшает уровень цитратов в моче;
алкоголь содержит в себе пурины, которые способны увеличить риск образования уратных конкрементов.
Одним из основных аспектов профилактических мер образования конкрементов является правильное питание и соблюдение диеты. Любая диета подбирается и разбирается врачом согласно классификации камня. Классификация камня и диета:
кальциевый конкремент — следует исключить молочные и кислые продукты, те в которых содержится большое количество кальция;
оксалатный конкремент — следует исключить продукты с повышенным содержанием щавелевой кислоты (шпинат, салаты, апельсин, картофель и молоко);
фосфатные конкременты — следует исключить продукты, которые вызывают ощелачивание мочи (овощи, фрукты, мясо, рыба, мучное и растительные жиры).
Выбор лекарственного препарата для профилактики камней полностью зависит от вида конкремента. Лекарственная терапия считается наиболее эффективной среди всех профилактических мероприятий. На сегодняшний день достаточно большое количество препаратов способных не только улучшить иммунную систему, снять болевые ощущения, но и предупредить повторное образование конкрементов. Чаще всего используют такие лекарственные препараты:
Медикаментозная терапия еще препятствует образованию дополнительных заболеваний, например, остеопороз.
Французские ученые доказали, стресс и образование конкрементов в почках имеют прочную взаимосвязь. В стрессовой ситуации важно уметь совладать с собой, вовремя расслабиться и снять напряжение. Релаксация является прекрасным способом в преодолении стрессового состояния.
Более подробно о профилактике и лечении мочекаменной болезни можно узнать из видеоролика
источник
Неправильное функционирование почек свидетельствует о различных патологических процессах, часто причина такого состояния — камни. Профилактика камней в почках – залог благополучного лечения мочекаменной болезни. Предупредить развитие заболевания можно путем регулярного контроля анализов мочи. Также неотъемлемой частью профилактических мероприятий является диетическое питание. Такие меры позволяют укрепить защитные функции организма и притормаживают процесс образования камней.
Мочекаменная болезнь – хронический недуг обменных процессов в организме, имеющий склонность к частым обострениям. Основная характеристика болезни – образование камней в мочевыводящих системах (в почках, мочеточниках, мочевом пузыре).
Главная причина, провоцирующая образование камней в почках — неполноценное и нездоровое питание, а также:
водный дисбаланс либо неправильный питьевой режим, что повышает концентрацию мочи;
неправильное питание;
наследственность;
почечные патологии;
сопутствующие недуги;
жаркие климатические условия;
гиподинамия.
Симптомы, свидетельствующие о проблемах с почками:
режущие боли в нижней части живота;
болезненность при мочеиспускании;
присутствие крови в урине;
тошнота и рвотные позывы;
колющая боль в боку и пояснице;
повышение температуры тела;
частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью;
жжение при мочеиспускании;
чрезмерное газообразование;
сильная боль во время мочеиспускания.
Мероприятия по профилактике образования камней в почках делятся на 2 вида:
первичная профилактика (проводится при высокой вероятности отложения камней на тот момент, пока камни еще не сформировались);
вторичная профилактика (проводится во избежание повторного образования камней).
При первичных профилактических мероприятиях больному не желательно выпивать больше 500мл минеральной воды, стоит отказаться от соленой, острой и кислой пищи. Меры вторичной профилактики применяются, как правило, в послеоперационном периоде, во избежание повторного камнеобразования.
Правила профилактики мочекаменной болезни:
суточная норма воды – 3л (исключением являются люди с чрезмерной отечностью);
имея лишний вес нужно придерживаться низкокалорийных принципов питания;
важно увеличивать сопротивляемость иммунной системы, избегать переохлаждений;
следите за своим здоровьем, имея хронические недуги, не забывайте проходить обследования у лечащего врача;
исключите спиртные напитки;
откажитесь от табакокурения;
сдавайте анализ мочи для контроля показателей;
не злоупотребляйте минеральными водами.
Ежедневное употребление очищенной воды в количестве 2 л способствует полноценной работе почек, а также приводит к самоочищению организма. Если водный баланс в организме в норме, моча будет окрашена в светло-желтый цвет, а при обезвоживании — цвет мочи будет насыщенным, темным.
Профилактика образования камней в почках — правильное питание и специализированная диета. Любой диетический рацион нужно подбирать с врачом, учитывая особенности мочекаменной болезни (по классификации камней).
Рекомендации по питанию для профилактике мочекаменной болезни:
кушать яблоки, груши, кизил и прочие продукты, выводящие щавелевую кислоту;
ограничить потребление солей и масла;
сократить мясные и рыбные блюда;
отказаться от крепких напитков и алкоголя;
употреблять витамин А, В и С;
пить достаточное количество воды.
Лекарства для профилактики камней в почках подбираются врачом, учитывая разновидность конкретмента. Именно профилактика камней в почках с использование медикаментозных средств считается наиболее действенной мерой по борьбе с камнеобразованием.
Сегодня в лечебных и профилактических целях используются такие фармакологические препараты: Аллопуринол, калия цитрат, Блемарен и прочие мочегонные средства. Какой препарат пить для профилактики камней в почках, нужно решить с врачом. Не занимайтесь самолечением!
Медикаменты для лечения и профилактики мочекаменной болезни
чистки организма и его омолаживания на клеточном уровне.
Показания к использованию:
патологии почек (даже хронического характера);
недуги мочеполовой системы;
простатит и аденома простаты;
водянка;
задержка урины;
боли тянущего характера в области поясницы.
Противопоказаниями является индивидуальная непереносимость составляющих бальзама (масел и трав).
Применять бальзам по пол чайной ложки 1 раз в день (лучше на ночь). Рекомендованный курс – 2 курса по 50 мл каждый с недельным перерывом. Повторять лечение по такой схеме дважды в год.
Лечение и профилактика камней в почках лекарственными травами, отварами и настойками возможна, если размеры камней не превышают 4мм в диаметре и способны самостоятельно покинуть почки.
Для лечения и профилактики камней в почках наибольшим успехом пользуются рецепты на основе:
травы пол-пала (2ст.л. залить 1ст. кипятка, томить на водяной бане 15-20 мин; настоять 45 мин и процедить; принимать за 30 мин до еды по 50-100 мл; курс 10-30 дней);
фитолизина (1ч.л. пасты растворить в ½ ст. воды; принимать после еды 3-4 раза в день);
канефрона (принимать в каплях (10-50 капель) или драже (1-2 шт.) по назначению врача трижды в день, курс лечения 4-6 недель);
уролесана (принимать по 5-10 капель три раза в день; длительность лечения и точную дозировку согласовать с врачом).
Чтобы вывести камни без оперативного вмешательства нужно вести активный образ жизни, подключить спорт, выпивать не меньше 2 литров воды в день, принимать анальгезирующие и спазмолитические препараты, а также уросептики на растительной основе.
Для лечения и профилактики камней в почках рекомендовано пить травяные отвары, обладающие мочегонным действием. Например, отлично себя зарекомендовали шиповник и зверобой. Полезно увеличить количество употребляемых овощей и фруктов в свежем виде.
При мочекаменной болезни нужно ежедневно утром на голодный желудок выпивать стакан воды с медом. Чтобы приготовить целебный напиток достаточно растворить 2 ч.л. меда в 1 ст. очищенной воды. Длительность такого лечения варьируется от 30 дней до 6 месяцев (в зависимости от тяжести и запущенности заболевания).
Также отличным профилактическим средством считается напиток, приготовленный на основе яблочной кожуры. Средство помогает вывести камни, препятствует их новому образованию, ликвидирует неприятную симптоматику недуга. Единственный минус – пить такой напиток нужно регулярно. Для приготовления напитка можно брать, как сушеную шкурку, так и срезать свежую, заливать кипятком и настаивать. Принимать яблочное «лекарство» нужно ежедневно по 2 ложки до улучшения самочувствия.
В профилактических целях можно употреблять измельченные в порошок арбузные семечки. Длительность курсового лечения составляет 14 дней, принимать порошок нужно 3 раза в день.
От мочекаменной болезни есть и более оригинальное народное средство – яичный «коктейль». Приготовление:
Залить куриное яйцо водой, оставьте на ночь.
Утром достать из воды, разбейте в тарелку.
Венчиком перемешать яйцо, добавить воду, в которой оно настаивалось.
В смесь добавить лимонный сок, перемешать.
Принимать каждый день натощак в течение 7 дней.
Обратите внимание, такой метод лечения противопоказан людям с язвенной болезнью, гастритом и прочими недугами ЖКТ.
Мочекаменная болезнь – недуг, который диагностируется у 3% населения планеты. Несмотря на то, что камни в почках чаще образуются у мужчин, именно женщин поражает наиболее сложная форма мочекаменной болезни – уролитиаз (в народе называют коралловые камни).
Чтобы избежать подобных осложнений, профилактика образования камней в почках у женщин базируется следующих правилах:
здоровое и сбалансированное питание;
отказ от острых и соленых блюд, жирной пищи;
регулярное соблюдение питьевого режима (употреблять только очищенную воду без газа);
ведение активного образа жизни.
Кроме этих правил очень важно следить, чтобы органы малого таза (особенно в зимние холода) были в тепле, не допускать их переохлаждения.
Независимо от возраста в профилактических целях во избежание мочекаменной болезни необходимо:
беречь поясницу и мочевыводящие системы от переохлаждения;
употреблять достаточное количество воды;
не вести малоподвижный образ жизни;
делать массажи;
питаться полноценно здоровой пищей;
отказаться от вредных привычек;
следить за состоянием здоровья, при малейшем дискомфорте обращаться к врачу.
источник
Мочекаменная болезнь может развиться в любом возрасте, и профилактика камней в почках играет немаловажную роль. Конечно, фраза «болезнь лучше предупредить, чем лечить» звучит избито и банально, но она не теряет своей актуальности. Действительно, лучше предупредить образование почечного конкремента, чем потом бороться с последствиями патологии. Какие существуют механизмы камнеобразования и необходимые профилактические меры для предотвращения отложения камней?
Процесс, как возникают камни в почках, схематично можно описать так:
в моче повышается содержание солей (оксалатов, фосфатов, уратуратов);
повышенное количество солей в урине приводит к тому, что часть солевой составляющей оседает в мочевых канальцах и почечных лоханках;
увеличение количества солевого осадка способствует тому, что выпавшие соли постепенно, под действием химического состава мочи, образуют плотный конкремент.
Камнеобразованию способствует нарушение оттока урины, вызванное различными заболеваниями мочевыделительной системы.
Оксалатными. Образуются при избытке в рационе щавелевой кислоты и солей кальция. Появлению оксалатов способствует избыток в рационе сдобы, шоколада, пряностей и большого количества продуктов, содержащих витамин С.
Фосфатными. К повышению количества фосфатов в урине приводит избыток в рационе алкоголя и мяса при дефиците овощей.
Уратураты. Такой конкремент обнаруживается у тех, кто кушает много жирной рыбы, наваристых бульонов, острых соусов и бобовых, но пренебрегает молочной пищей.
Смешанными. Конкремент может состоять из 2 или 3 структур, перечисленных выше. Смешанные камни в почках свидетельствуют о несбалансированном питании или о серьезном нарушении обменных процессов в организме.
Чтобы определить, какую структуру имеет образовавшийся камень, в большинстве случаев достаточно исследования солевого состава мочи.
Если внимательно проанализировать описанный выше механизм образования почечных конкрементов, то можно сделать вывод, что камнеобразованию способствует 2 основных фактора:
высокое содержание солей в урине;
затруднение оттока мочи.
Первичными. Помогают избежать возникновения мочекаменной болезни при предрасположенности к развитию заболевания.
Вторичными. Конкременты в почках уже образовались, проводится необходимое лечение, но необходимо избежать дальнейшего камнеобразования.
Чтобы предотвратить образование камней в почках, рекомендуется следующее:
употреблять до 2 литров жидкости в сутки (если есть отечность, то по поводу питьевого режима необходимо проконсультироваться с врачом);
снизить вес (ожирение может стать причиной плохого мочевыделения);
питаться сбалансированно (употребление одного вида пищи провоцирует нарушение солевого баланса);
отказаться от алкоголя;
избегать употребления газированных напитков;
уменьшить употребление поваренной соли;
кушать молочную продукцию (молоко и продукты из него изменяют ph урины, а включение их в ежедневный рацион служит хорошей профилактикой камней в почках);
не переохлаждать почки (воспалительные процессы в почечной ткани способствуют возникновению конкрементов);
бороться с гиподинамией (пониженная физическая активность вызывает застойные явления);
своевременное проходить медицинское обследование и регулярно сдавать анализ мочи;
не игнорировать обострение хронических заболеваний (хронический воспалительный процесс влияет на изменение обмена веществ и болезни, даже если они не затрагивают мочевыделительную систему, необходимо своевременно пролечивать).
Приведенный список мер, предотвращающих камнеобразование, будет полезен тем, у кого есть предрасположенность к развитию мочекаменной болезни или уже выявлено заболевание.
Еще один способ, как предотвратить камнеобразование в почках — изменить свой рацион, исключив или снизив употребление продуктов, провоцирующих отложение почечных конкрементов.
Рекомендуется кушать в небольших количествах или совсем отказаться от следующей пищи:
Вышеперечисленная еда содержит клейкие вещества или соли, провоцирующие формирование камней.
Полезно для предотвращения развития урологической патологии и для улучшения обменных процессов в организме кушать:
творог и другую кисломолочную продукцию;
все виды капусты;
грибы;
рис;
хлеб грубого помола (без добавления отрубей);
макаронные изделия;
нежирное мясо;
цитрусовые;
бананы;
лук;
чеснок.
Правильное питание и соблюдение питьевого режима служит основной профилактической мерой, позволяющей изменить снизить вероятность возникновения мочекаменной патологии.
Профилактические меры для предупреждения образования почечных камней должны быть комплексными. Нельзя кушать только здоровую пищу, но при этом переохлаждаться, игнорировать обострение хронических заболеваний, мало двигаться. Такая односторонняя профилактика окажется малоэффективной для предотвращения развития мочекаменной болезни.
источник
Когда концентрация определенных химических веществ в моче становится слишком высокой, они начинают образовывать кристаллы, известные как камни в почках. Чаще всего камни образуются, когда кальций сочетается с оксалатом или фосфором, но избыточная мочевая кислота также может привести к появлению камней. Согласно статистике, болезни органов пищеварения и почек у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. Такие проблемы со здоровьем проявляются в основном у людей в возрасте от 20 до 40 лет.
Когда почки наполняются камнями, боль становится невыносимой и постоянной. Маленькие камушки могут выводиться с мочой, не вызывая особых проблем, но, по мере увеличения их размеров, они застревают в мочевом тракте и могут мешать прохождению мочи. Крупные камни способны серьезно повредить мочевыводящие пути. Вот почему профилактика такой проблемы очень важна для здоровья. Какие полезные привычки стоит завести, чтобы защитить почки от камней?
Недостаточное потребление воды может нанести значительный ущерб здоровью почек и повысить риск развития в них камней. Жидкость помогает почкам очищать метаболические отходы из организма. Если они своевременно не выводятся, то начинают кристаллизоваться, превращаясь в камни. Достаточное количество ежедневно потребляемой жидкости значительно снижает риск возникновения камней в почках.
На недостаток жидкости в теле может указать цвет мочи. Обычно утром она бывает темно-желтая из-за накопления в ней отходов, которые тело вырабатывает в течение ночи. Но если темный оттенок мочи сохраняется на протяжении всего дня, то значит, организму не хватает воды. Количество потребляемой жидкости в среднем должно составлять 8-10 стаканов. В этот объем могут входить как вода, так и другие напитки и жидкие продукты питания. Но важно не переборщить с водным рационом, иначе работа почек может нарушиться.
Уменьшение кальция в меню приводит к увеличению количества оксалатов (эфиры и соли щавелевой кислоты) в организме, что постепенно вызывает мочекаменную болезнь. Кальций связывается с оксалатами в кишечнике, что предотвращает их всасывание в кровь и проникновение в почки. Согласно исследованиям, опубликованным в журнале «Annals of Internal Medicine» в 1997 году, высокое потребление кальция в пище способствовало снижению риска образования камней в почках, когда как потребление БАДов с кальцием — наоборот, увеличивало шансы заполучить мочекаменную болезнь.
Поэтому лучше употреблять не добавки с кальцием, а богатые им продукты питания (молоко, творог, кефир, кунжут, изделия из цельного зерна пшеницы и др.). В то же время полезно принимать солнечные ванны по утрам (около 15 минут в день), чтобы помочь организму вырабатывать витамин D, необходимый для правильного усвоения кальция.
Научно доказано, что регулярное и обильное потребление оксалатосодержащих продуктов может увеличить шансы заполучить камни в почках. Оксалаты предотвращают абсорбцию кальция в организме, что, в свою очередь, приводит к образованию оксалатов кальция, превращающихся в камни. Особенно это актуально для людей, имеющих высокие риски развития мочекаменной болезни. Им стоит с осторожностью выбирать диеты, чрезмерно богатые такими оксалатосодержащими продуктами, как: щавель, шпинат, ревень, капуста, сельдерей, мангольд, свекла, шоколад, клубника и др. Кроме того, нельзя перебарщивать с потреблением витамина С, иначе он накапливается и преобразуется в оксалаты.
Богатые натрием продукты питания способствуют накоплению кальция в моче и образованию камней в почках. Кальций увеличивает количество мочевого белка, что может привести к заболеванию почек. Кроме того, почки вынуждены работать особенно интенсивно, чтобы вывести избытки натрия из тела. Так они быстро изнашиваются и становятся уязвимыми к болезням. В качестве профилактики камней в почках хорошо подходят диеты с низким содержанием соли (не более 5 г в день). Вместо обычной поваренной соли лучше использовать морскую, а также специи и ароматные травы.
Еда с высоким содержанием сахара и фруктозы тоже может обеспечивать благоприятную среду для образования камней в почках. Высокое потребление сахара приводит к дисбалансу минеральных веществ в организме, мешая абсорбции кальция и магния. В некоторых случаях фруктоза может быть метаболизирована в оксалат. Промышленные подсластители тоже не особо полезны для организма, снижая функции почек. Вместо сахара и фруктозы в чай или кофе лучше добавлять натуральный мед, листья или экстракт стевии.
Белок безусловно полезен для здоровья, но чрезмерное потребление красного мяса вредно для почек. Переизбыток белка увеличивает метаболическую нагрузку на почки и нарушает баланс азота в организме, что вредно для здоровья почек и всего тела. В красном мясе много пуринов, которые активизируют производство мочевой кислоты в организме. Это снижает общий pH мочи, а высокая концентрация кислоты в моче создает благоприятную среду для образования камней в почках.
Ожирение увеличивает риск развития камней в почках, поэтому ежедневная физическая нагрузка будет очень полезной для профилактики мочекаменной болезни. Согласно результатам исследования американского общества нефрологов, регулярные умеренные упражнения уменьшают риск многих факторов, связанных с образованием камней в почках. Необязательно для этого пропадать по 2-3 часа в спортзале. Достаточно уделять несложным тренировкам (бег, ходьба, езда на велосипеде, зарядка) около 30 минут по пять раз в неделю.
Сладкие напитки с газом и содовая, потребляемые в избытке, увеличивают риски возникновения мочекаменной болезни. В содовой содержится фосфорная кислота, которая подкисляет мочу и повышает шансы образования камней. Такие напитки увеличивают риски развития хронических заболеваний почек. Кроме того, обилие сахара, содержащегося во многих покупных газированных жидкостях, также вредно для здоровья почек.
Питьевая фторированная вода — еще один вредный продукт для почек. Исследователи в области урологии утверждают, что регулярное потребление воды с обилием фтора приводит к образованию камней в почках. Первый признак того, что человек потребляет слишком много фтора — обесцвечивание зубной эмали или появление на ней характерных пятен, которые относят к заболеванию, известному как флюороз зубов. Чтобы избежать таких проблем, лучше пить бутилированную, отстоянную и кипяченную воду или использовать системы очистки воды от фтора в доме.
Для профилактики камней в почках, как, впрочем, и многих других заболеваний, полезны диеты с обилием фруктов и овощей. Людям, склонным к мочекаменной болезни, желательно съедать по крайней мере пять фруктово-овощных порций ежедневно. Многие фрукты и овощи богаты магнием, клетчаткой, калием и антиоксидантами, которые могут помочь защитить почки от накопления камней. Магний очень важен для абсорбции и усвоения кальция.
источник
Мочекаменная болезнь является одним из наиболее распространенных заболеваний мочевой системы. Она заключается в появлении в мочевых путях нерастворимых отложений, образующихся в результате осаждения химических веществ, содержащихся в моче, когда их концентрация превышает порог растворимости.
Обычно моча содержит в своем составе химические вещества, так называемые ингибиторы, которые препятствуют или тормозят создание кристаллов. Иногда эти ингибиторы не выполняют своей роли, что способствует образованию камней в почках.
Камни в почках, как правило, состоят из оксалатов или фосфата кальция, а также цистина или мочевой кислоты. Они встречаются чаще у мужчин, чем у женщин и, как правило, появляются в возрасте от 20 до 30 лет. Пик заболеваемости у мужчин и женщин наблюдается в возрасте от 30 до 40 лет. Даже после самостоятельного удаления или после лечения они могут образовывать повторно.
Моча у большинства людей очень похожа по составу. Почему в таком случае у одних возникают камни в почках, а у других нет? Непосредственная причина возникновения камней в почках не известна. Известно, однако, что определенные факторы способствуют их образованию – факторы риска.
Камни в почках проявляются.
обезвоживание из-за слишком малого объема принимаемых жидкостей или нахождения в условиях жаркого климата;
высокая концентрация в моче камнеобразующих веществ, такие как оксалаты, кальций, фосфаты, мочевая кислота, цистин;
положительный семейный анамнез;
рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
заболевания почек (например, поликистоз почек);
метаболические расстройства (например, гиперфункция паращитовидных желез);
застой мочи;
заболевания желудочно-кишечного тракта (воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона, синдром нарушения всасывания, состояние после удаления части кишечника);
применение некоторых лекарств, например, препаратов, содержащих кальций, витамин D и витамин C в больших дозах;
длительное обездвиживание.
У 70% людей с редким наследственным заболеванием, таким как ацидоз канальцев в почках, происходит развитие камней в почках. Другими наследственными заболеваниями, влияющими на развитие заболевания, являются цистинурия (слишком большое количество цистина в моче), гипероксалурия (слишком большое производство оксалатов), как врожденная и приобретенная, и гиперкальциемия (слишком высокий уровень кальция, выделяемого с мочой).
На образование камней в почках может повлиять также диета, богатая оксалатами. Лица, которое ранее имели камни в почках, также часто сталкиваются с этой проблемой в будущем.
Камни в почках могут не давать симптомов до тех пор, пока не начинают сходить из чаш в почках в мочеточник. Когда это произойдет, камни могут блокировать поток мочи из почек. Это вызывает набухание почек или почки.
Сильная боль является основным симптомом и ощущается в животе или в боку. Может также перейти в пах (боль в паху) или яичках (боль в яичках) – эти симптомы называют почечной коликой. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, бледностью кожи, чувством тревоги, частыми позывы к мочеиспусканию с малым выделением мочи.
Иногда может появиться гематурия, снижение артериального давления, обмороки, и даже озноб и лихорадка, если мочекаменная болезнь сопровождается воспалением мочевыводящих путей.
Симптомы почечной колики обычно настолько интенсивны, что пациент должен обратиться в отделение скорой помощи в больницу. К сожалению, единожды появившись, колики в почках приобретают рецидивирующий характер. Лечение почечной колики это, прежде всего, облегчение боли. Иногда достаточно принять слабое болеутоляющие лекарство, но иногда необходимо использование сильных опиоидных препаратов.
Назначают также препараты, которые действуют расслабляюще на мышцы мочеточника, благодаря чему камень может легче пройти через него. Боль, как правило, проходит через несколько дней, когда камню удастся протиснуться в мочевой пузырь.
У больного мочекаменной болезнью, в период между приступами колик, важно применение правильной диеты, богатой жидкостью, и отказ от продуктов, содержащих компоненты мочевых камней.
Другие симптомы могут включать в себя:
неправильный цвет мочи (чаще всего красный цвет);
чувство позывов к мочеиспусканию;
гематурия;
озноб;
жар;
тошнота;
рвота.
Если камни в почках имеют очень маленький диаметр, то могут быть удалены вместе с мочой, не давая каких-либо симптомов.
Основа диагноза – это, конечно, правильно собранное интервью о болезни (от пациента), касающееся видов заболеваний и их тяжести, а также возникновения подобных эпизодов в прошлом. Следующим элементом является медицинский осмотр.
При физическом обследовании врач может определить, напряженные мышцы на стороне колики и болезненность почки после «тряски» или удара больной почки – такое состояние называется положительным симптомом Гольдмана, который в данном случае сильно положительный.
В качестве основного фундаментального исследования используется УЗИ мочевыводящих путей. Оно позволяет визуализировать камни или шлаки в пределах мочевых путей. Часто наблюдается расширение мочевых путей, в месте, в котором камень затрудняет прохождение мочи. Это исследование особенно полезно при диагностике симптомов почечной колики у беременных женщин, так как это исследование безопасно для развивающегося плода.
Еще одной возможностью является спиральная компьютерная томография без введения контрастных средств. При томографическом исследовании можно увидеть отложения во всех участках мочевыводящих путей, определить их размер и точное положение. Это лучшее исследование предназначенное для подтверждения камней в почках у больных с симптомами колик. Оно позволяет также дифференцировать другие причины, которые могут давать подобные болезни, как в случае камней в почках.
Следующее исследование, которые выполняются в случае сомнений, возникающих из-за неточности результатов предыдущих исследований, – это урография. Она включает внутривенное введение контрастных веществ, проникающих в мочу, а затем выполнение снимков брюшной полости, которые показывают мочевыделительную систему. Это исследование позволяет получить полное представление о мочевыводящих путях, а также точное местоположение камни.
Если камни проницаемы для рентгеновских лучей (то есть их не видно на обычном рентгеновском снимке), то при урографическом исследовании их можно будет распознать, как дырки в контрасте. Это исследование обычно проводится в случае возникновения сомнений при компьютерной томографии или если компьютерная томография не доступна.
Одной из возможностей является также выполнение рентгеновского исследования брюшной полости, оно может помочь выявить сгусток непроницаемый для рентгеновских лучей, что вместе с УЗИ часто является основанием для предварительной диагностики почечной колики.
При диагностике почечных колик важное значение также имеет проведение дополнительных исследований, прежде всего, изучение общего количества мочи. В случае камней в почках, часто наблюдается кровянистость мочи или гематурия. Оба этих состояния характеризуются присутствием эритроцитов, то есть красных кровяных телец в моче.
Первое понятие относится к ситуации, когда количество эритроцитов, выводимых с мочой, небольшое, так что цвет мочи не изменяется. Гематурия подразумевает наличия такого количества крови в моче, что это легко распознать «невооруженным глазом». У части больных, кроме того, в моче обнаруживаются лейкоциты и бактерии, что свидетельствует о сопутствующих инфекциях.
Фундаментальные исследования крови, как правило, не выявляют каких-либо специфических отклонений. Повышенные параметры ОФ, CRP или количества лейкоцитов может свидетельствовать о сопутствующей инфекции.
Почечнокаменную болезнь необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, которые могут вызвать симптомы, похожие на колики в почках:
желчнокаменная болезнь;
острый пиелонефрит;
блокировка мочевых путей сгустками крови, фрагментами тканей или туберкулез мочевыводящих путей.
В случае обнаружения расширения в мочевых путях, без симптомов почечной колики, всегда следует принимать во внимание не только возможное образование камней в почках, а также увеличение предстательной железы, опухоли почек и мочевыводящих путей.
Целью лечения является облегчение симптомов и предотвращение дальнейшего развития заболевания. Почечнокаменная болезнь лечится в зависимости от типа отложений и степени тяжести симптомов. Людям с тяжелыми симптомами может потребоваться пребывание в больнице. Лекарства даются внутривенно или перорально.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, напроксен, диклофенак или кетопрофен, целесообразно для лечения слабых и умеренных болей. Кроме того, назначают препараты для расслабления гладкой мускулатуры стенок мочевыводящих путей, такие как папавери, гиосцин, оксифенониум или дротаверин.
В случае сильной боли, может потребоваться прием наркотических препаратов, таких как трамадол или петидин. В зависимости от типа камня, врач может назначить лекарственный препарат для снижения образования камней или облегчения их расщепление и удаления компонентов.
Лечение камней в почках может включать в себя применение следующих препаратов:
антибиотики;
мочегонные средства;
бикарбонат натрия или цитрат натрия.
Иногда необходимо стационарное лечение или срочная урологическая консультация. Показаниями для такого поведения являются:
олигурия или отсутствие выделения мочи;
образование шипов в почках, лихорадка и другие симптомы, свидетельствующие об инфекции мочевыводящих путей;
отсутствие улучшения после примененного фармакологического лечения (особенно, если конкременты больше, чем 5 мм).
В отдельных случаях прибегают к инвазивному лечению.
Дистанционной литотрипсии – эта процедура заключается в разрушении камней в почках и мочеточниках волнами (например, электромагнитными), которые создаются экстракорпорально. Эта процедура проводится под местной анестезией.
Уретерореноскопическая литотрипсия – для удаления камней используют эндоскоп вводимый в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник.
Чрескожная нефролитотрипсия – удаление камней из почки или мочеточника через эндоскоп, введенный непосредственно через кожу живота в брюшную полость.
Оперативное удаление камней или всей почки – в настоящее время используется сравнительно редко.
Почечнокаменную болезнь необходимо лечить не только из-за назойливых симптомов, но также из-за риска осложнений, к которым она может привести. Хроническое воспаление мочеполовых путей, застой мочи и даже хроническая почечная недостаточность – это не все состояния, которые могут сопровождать почечнокаменную болезнь.
Эпизоды почечных колик, конечно, не оставляют после себя приятных воспоминаний, но удаление камней дает большой шанс вернуться к полному здоровью. Однако, как и при любой болезни, не следует бояться, как болезни, так и её лечения. Надо бороться, особенно если есть большие шансы на успех в этой борьбе.
Симптомы почечнокаменной болезни можно уменьшить или полностью устранить путем применения соответствующей диеты. Ниже вы найдете таблицу, которая определяет запрещенные и рекомендованные продукты при отдельных видах камней в почках.
Мясо (другие виды), рыба, мясные отвары и рыбные студни, каши.
Большое количество жидкости (лучше всего минеральная вода), овощи, фрукты, сахар, сливочное масло в небольших количествах, молоко, нежирный сыр, картофель.
Большое количество жидкости, мясо, рыба, яйца, капуста, огурцы, салат, лук, фрукты (кроме указанных), сливочное масло, зерновые продукты.
Фосфатные камни
Семена бобовых культур, алкалиновые (щелочные) минеральные воды.
Картофель, овощи, фрукты, молоко, яйца.
Большое количество жидкости, мясо, рыба, сыры, хлеб, крупы (все виды), макаронные изделия, масло.
Этот тип желчных камней происходит в результате нарушения обратного всасывания одной из аминокислот – цистин. Основой лечения является диета, ограничивающая количество цистина и метионина, также являющегося аминокислотой, которая в организме в значительной части превращается в цистин.
Продукты, содержащие цистин, – это мясо и продукты его переработки, рыба, яйца или бобовые: горох или фасоль.
Почечнокаменная болезнь, как правило, связана с хорошим прогнозом. Эффективность лечения почечнокаменной болезни и её профилактика зависит от причины и типа камней в почках, которые формируются у конкретного пациента.
При некоторых серьезных заболеваниях, связанных с камнями в почках, например, гиперфункция паращитовидной железы, генетические заболевания, предрасполагающие к образованию отложений в мочевых путях, а также в случае осложнений некоторых видов инфекций, прогноз может быть серьезным. У некоторых больных может даже потребоваться, одновременно, трансплантация почек и печени. Это происходит, однако, к счастью, очень редко.
Крайне важно раннее и правильное распознавание камней в почках, особенно у больных в молодом возрасте. Для предупреждения приступов колик в почках значение имеют профилактические меры, описанные ниже.
Осложнения при наличии камней в почках и могут включать в себя острые и хронические состояния. Острым следствием почечных камней могут быть инфекции мочевыводящих путей (острый пиелонефрит). В случае хронических осложнений заболевания, наблюдаются часто повторяющиеся инфекции мочевых путей и хронический пиелонефрит.
В некоторых случаях мочекаменная болезнь может привести к развитию вторичной артериальной гипертонии, устойчивой к действию антигипертензивных препаратов. Очень редким следствием камней в почках, является в хроническая почечная недостаточность.
Если у пациента в прошлом возникали эпизоды камней в почках, нужно пить много жидкости (6-8 стаканов воды в день), чтобы обеспечить производство достаточного количества мочи. В зависимости от типа камня, может потребоваться прием лекарственных препаратов или другие меры, призванные предотвратить профилактику рецидива камней. Необходимо также внести изменения в рацион питания, чтобы избежать повторения некоторых видов камней.
Ежедневное питание имеет большое влияние на образование камней в почках. Продукты содержат компоненты, которые могут быть основой для образования камней в мочевых путях. Для того, чтобы определить, каков состав нефропатических камней, следует проанализировать образец оного. Поэтому следует сохранить камень, выделившийся вместе с мочой.
Имея данные о химическом составе камней, можно подобрать соответствующее диетическое лечение. Чаще всего камни в почках являются подагрическими, оксалатными и фосфатными. Основное и общее предписанием, независимо от типа мочекаменной болезни, – это употребление в течение суток до 2,5 литров жидкости. Желательно также употребление стакана воды перед сном.
Диета при камнях в почках заключается также в ограничении количества потребляемого белка до 60 г/сутки и поваренной соли.
источник
Образование камней в почках представляет собой неприятное и опасное нарушение состояния здоровья, с которым приходится как молодым, так и пожилым людям. Как и многие другие заболевания, профилактика намного проще и дешевле последующего лечения, поэтому мы расскажем, как предотвратить появление камней в почках
Не разобравшись в физиологии появления камней внутри почек у мужчин и женщин, вы не сможете принять эффективные меры. Образование инородных тел во внутренних органах происходит так:
в моче возрастает концентрация солей;
часть солевых компонентов оседает в почечных лоханках и мочевых каналах;
солевой осадок накапливается, а химический состав мочи провоцирует формирование плотного конкремента.
Также образованию камней способствует нарушенный отток урины при заболеваниях и прочих нарушениях.
Как же не допустить появления камней в почках у мужчин и женщин любых возрастов? Разобравшись кратко в механизме их образования, можно определить лучшие профилактические мероприятия. Все они достаточно просты и общедоступны:
ежедневно нужно выпивать полтора-два литра жидкости (если нет отечности, иначе нужна дополнительная консультация со специалистом);
избавиться от лишнего веса, который нарушает процессы мочевыделения;
сбалансированно питаться (на этом мы еще остановимся более подробно);
отказаться от алкогольных напитков;
не переохлаждать почки, так как любые воспаления этих внутренних органов стимулируют формирование конкрементов;
не допускать гиподинамии (сидячий образ жизни);
периодически сдавать анализ мочи и проходить медобследование;
стараться реже принимать антибиотики, ингибиторы протеаза и диуретики.
Как избежать появления камней в почках у мужчин или женщин без правильного питания? Это практически невозможно, поэтому рациону нужно уделить отдельное внимание. Про употребление жидкости уже было сказано, а особенно это важно в жаркое время года.
Также учтите, что многие продукты содержат оксалат или щавелевую кислоту. Она приводит к формированию кристаллов в почках и всей мочевыделительной системе, а они впоследствии превращаются в камни. Исходя из этого, можно дать следующие рекомендации, помогающие избежать камней в почках при помощи правильного питания:
Употребление достаточного количества молочной продукции. Экспертами доказано, что она предупреждает формирование камней. Содержащийся в таких продуктах кальций нейтрализует щавелевую кислоту из других продуктов.
Морепродукты очень полезны, но только не для почек. В них много пуриновых соединений, повышающих концентрацию мочевой кислоты. Она стимулирует формирование мочекислых камней в почках.
Соль вредна по многим причинам. Прежде всего, в ней много натрия, провоцирующего выработку кальция из почек. Связываясь с оксалатами, он провоцирует нарастание камней.
В список нежелательных продуктов попадают колбасные изделия и копчености, субпродукты, острая и пряная пища, сдобная выпечка, консервы и другая вредна пища.
В перечень продуктов, которые полезны для профилактики камней в почках, попадают крупы, свежие овощи, нежирное мясо и рыба, сухофрукты, мед, качественные макаронные изделия.
Профилактику оксалатных камней в почках можно проводить и народными средствами. Простейшими из них являются льняные семена, петрушка и сухие березовые листья, из которых готовятся настои. Хорошие результаты дает отвар шиповника, который можно пить вместо чая.
На основе пихтового масла можно сделать хорошее средство от камней в почках. При склонности к нарушению рекомендуется проводить профилактический курс ежегодно. Приготовьте отвар из шиповника и зверобоя (стакан кипятка на ложку смеси). Добавьте в него 5 капель пихтового масла и выпейте за три раза перед основными приемами пищи. Длится этот курс профилактики 7-10 дней.
Народное средство можно приготовить и на основе меда. Каждое утро на пустой желудок выпивайте стакан воды с разбавленной 1-2 ложечками меда. Профилактический курс рекомендовано проводить ежегодно, а длится он 2-4 недели.
Если вы предрасположены к камням в почках или они у вас ранее уже были, посоветуйтесь с врачом. Вероятно, он пропишет таблетки для профилактики камней вдобавок к народным средствам и диетическому питанию. К таким препаратам относятся Аллопуринол, Ксидифон, Блемарен и некоторые другие.
