Почему у новорожденного может не работать почка

При нормальном развитии ребенок рождается с двумя почками, которые расположены по обе стороны от позвоночного столба. Эти два органа отличаются малым весом, но огромной функциональностью. Они отвечают за удаление из организма продуктов, образующихся в результате обмена веществ: соль, аммиак, углекислый газ, лишняя жидкость и пр., а также токсинов и бактерий.

Кроме того, они оказывают непосредственное участие в регулировании артериального давления, водно-солевого и фосфорно-кальциевого обмена, а также способствую образованию эритроцитов.

После фильтрации крови, все вредные вещества поступают в мочевой, а уже из него – они выводятся из организма вместе с биологической жидкостью. За образование мочи отвечает структурно-функциональная единица – нефрон.

В организме взрослого человека около 1 миллиона таких единиц. Для полноценного функционирования всей почечной системы, достаточно третьей части нефронов, остальные – являются резервом. Если отмечается отмирание большого количества нефронов, «говорят» о почечной недостаточности.

Человеческий организм устроен довольно интересно. В нем все взаимосвязано и каждый орган отвечает за свой перечень работ. Так, например, после того как отходы попадают в область мочеточника, они не могут вновь возвратиться в организм, благодаря специальному клапану, который открывается только в одну сторону.

Формирование выделительной системы начинается уже на 3 неделе вынашивания плода. Работоспособность почек отмечается с 9 недели, а образование нефронов, происходит на 20. Для формирования мочевыделительной системы самыми опасными являются три месяца беременности, если в это время в организм попадет инфекция, возможно, появление пороков у плода.

Чем раньше начнется воздействие патогенной инфекции, тем слабее будет ребенок. Кроме того, есть вероятность возникновения пороков несовместимых жизнью. К примеру, если воздействие вредного фактора начинается на 3 неделе беременности, у плода может быть почечная агенезия. В случае, если влияние инфекционного процесса началось на 14 неделе вынашивания плода, мочевыделительная система будет полностью сформирована, единственное, следует ожидать появления нарушений со стороны строения почек.

В медицине выделяют несколько типов отклонений, наблюдающихся в строении почек:

патологии почечных сосудов;
врожденные отклонения почечных вен;
аномальное количество почек;
врожденное отклонение формы, величины и расположения почек;
патология, наблюдающаяся в структуре почек.

К сожалению, ученым до сих пор до конца не удалось выяснить, почему у младенцев наблюдаются врожденные патологии в строении почек. Выделяют две наиболее распространенные причины:

наличие нарушений на генном уровне;
воздействие вредных факторов на плод во время беременности женщины: курение, наркотики, алкоголь, бесконтрольное употребление медикаментозных препаратов, ионизирующее излучение.

По мнению ученых, основной причиной наследственного нефрита, являются мутации на генном уровне. Данное заболевание характеризуется наличием белка и крови в моче, а также нарушением слуха и зрения. В случаях прогрессирования патологии, происходит частичное прекращение функционирования почек, что вызывает симптомы интоксикации организма.

В это время пациента может беспокоить головокружение, сильная утомляемость при небольшой нагрузке на организм, мигрень, увеличение артериального давления, дискомфорт в области мышечных тканей, шум в ушах и нарушение сна.

На последнем этапе протекания болезни у пациента отмечается:

позывы к частому испусканию биологической жидкости;
рвота;
слабость;
озноб;
сильная отечность в области нижних конечностей и под глазами;
тошнота;
чрезмерная потеря в весе
нарушение аппетита;
сильный зуд в области нижних и верхних конечностей;
судороги.

Наследственный нефрит делится на три вида:

Появление крови в моче, снижение качества зрения, полное нарушение слуха. Данная форма патологии отличается быстрым прогрессированием с развитием почечной недостаточности.
При протекании данной формы патологии отмечается появление гематурии. При ее прогрессировании также, может развиться недостаточность почек.
Эта форма относится к доброкачественным. Во время ее протекания нет признаков гематурии и протеинурии. Кроме того, риск развития почечной недостаточности сведен к нулю.

Данная патология имеет и второе название – гломерулонефрит врожденного характера. Ее симптомы начинают проявляться с рождения малыша:

отмечается недостаточная масса тела и низкие показатели по шкале Апгар;
в области околоплодных вод содержится большое количество мекония;
размеры плаценты, практически, гигантские.

После рождения ребенка, как и положено, проводятся различные анализы. Так, например, при наличии данной патологии в крови будет выявлен высокий уровень гемоглобина.

Кроме того, в первые часы жизни малыша начинает проявляться сильная отечность тела. При отсутствии должного лечения, в течение пары месяцев после рождения ребенка у него развивается грыжа, наблюдается сильный недобор в весе и проблемы со стороны умственного развития.

Этот вид патологии представляет собой структурное или функциональное изменение почек, которое возникает вследствие возникновения проблем со стороны обмена веществ. Данное заболевание отличается быстрым прогрессированием, оно сопровождается ранним образованием мочекаменного недуга и хронической почечной недостаточностью.

Дисметаболическая нефропатия делится на следующие виды:

Оксалатно-кальциевуа, которая развивается вследствие развития расстройств в области обмена щавелевой кислоты или кальция. Данная патология самая распространенная, она встречается в 85% из 100.
Оксалатная. Она представляет собой патологический процесс, возникающий по причине нарушения обмена веществ и отложения солей щавелевой кислоты, в области внутренних органов.
Фосфатная. Этот вид нефропатии отличается появлением расстройств со стороны кальциевого и фосфорного обмена. Главный источник возникновения фосфатного типа – проникновение в область мочеполовой системы болезнетворных бактерий или инфекций. Зачастую, данный тип патологии, сопровождается оксалатно-кальциевой нефропатией.
Уратная. Этот вид патологии характеризуется расстройством обмена мочевой кислоты. Первые симптомы врожденной уратной нефропатии, начинают проявляться в детском возрасте. Тем не менее, есть случаи скрытого течения данной патологии, когда она обнаруживалась у подростков.
Цистиновая. Этот тип нефрита считается самым редким, так как выявляется в 3% из 100. Он характеризуется избыточным скоплением цистина в клеточных тканях почки, а также расстройством обратного всасывания этого элемента в почечных канальцах.

Если не проводить грамотного лечения, направленного на нормализацию обмена цистина, болезнь начнет прогрессировать и приведет к образованию мочекаменного недуга. Кроме того, при присоединении инфекции есть вероятность развития воспалительного процесса в почках.

Данное заболевание представляет собой нарушение обмена веществ, который становится причиной формирования вещества, именуемого амилоидозом. Амилоидоз довольно опасен, так как способствует нарушению работы всех внутренних органов. Данный патологический процесс встречается очень часто.

На протяжении длительного времени, амилоидоз почек может протекать без ярко-выраженных симптомов. В это время пациенты жалуются на расстройство желудка, онемение и нарушение чувствительности конечностей, перепады артериального давления, отечность тела, но самым опасным симптомом, является развитие почечной недостаточности.

Иногда, у младенцев диагностируют новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Развитие опухоли осуществляется во время нахождения ребенка еще в материнской утробе. Новообразования формируются из эмбриональных тканей. К таким опухолям относят:

Опухоль Вильямса, которая представляет собой злокачественное образование высокого типа. Ее формирование происходит из развивающихся почечных тканей плода. Высокий риск злокачественности этого заболевания объясняется тем, что на момент его диагностирования, у ребенка уже происходят метастазы.
Светлоклеточная почечная саркома. Это самое необычное заболевание, которое, зачастую, имеет неблагоприятный исход. Этот вид патологии имеет высокую склонность давать метастазы в кости.
Рабдоидная опухоль почки, представляющая одно из сложных заболеваний, которое удается выявить не каждому специалисту. Несмотря на сложность этого вида новообразования – высокая степень устойчивости к химиотерапевтическим мероприятиям – его можно вылечить. Во время лечения проводится оперативное вмешательство, направленное на удаление почек, региональных узлов, а иногда, и надпочечников.

Выше описана лишь малая часть врожденных патологий, которые возникают у младенцев. В зависимости от патологии, симптомы у ребенка могут быть самыми различными. Однако есть ряд признаков, которые позволяют определить наличие проблем в функционировании почек. Родителей должны насторожить такие симптомы:

пожелтение кожных покровов ребенка;
жидкий стул, проявляющийся постоянно;
рвота;
увеличение температуры;
в первые несколько дней после рождения, ребенок не мочится;
появление внезапных судорог;
во время испускания мочи, младенец беспокойно себя ведет.

Однако каждый родитель должен понимать, что родившемуся ребенку нужно несколько дней на адаптацию к окружающему миру. В этом случае, родителям следует проконсультироваться со специалистом, так как некоторые симптомы могут быть не проявлением патологии, а физиологическим состоянием ребенка, который привыкает к внешней среде.

Если у новорожденного не работают почки, следует обязательно обратиться к специалисту, который сможет провести ряд диагностических мероприятий и выявить наличие заболевания. В случае, если потребуется удалить одну из почек, вторая – прекрасно сможет справиться и работать за двоих.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Существует немало причин, почему отекают ноги, с основными из них можно ознакомиться тут: //nashinogi.ru/simptomy/oteki-opuholi/pochemu-otekayut-prichiny.html. Это могут быть отеки после травм, связанные с малоподвижным образом жизни или длительным стоянием на ногах в неудобной позе и в некачественной обуви. Опухают конечности из-за сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с суставами, при аллергии, а также во время беременности. Отеки под глазами, рук, стоп, бледность кожи в местах припухлости могут сигнализировать о проблемах с почками.

Почки являют собой парный орган, который входит в мочевыделительную систему организма. Основным предназначением является вывод из организма вместе с мочой лишней жидкости, отходов жизнедеятельности, токсических соединений (во время метаболизма в организме образуется немало ядовитых веществ, в том числе – аммиак).

В течение суток через почки проходит около 150 л. первичной мочи, после фильтрации они отделяют лишнюю жидкость и выводят её из организма (от полутора до двух литров). Моча является продуктом обработки плазмы крови, она лишена белков и глюкозы, но содержит немало продуктов обмена. Выделяется моча после того, как кровь в почках проходит фильтрацию и очищается от вредных и ненужных примесей. Почки контролируют объем крови в организме, влияют за свертываемость крови, стабилизируют кислотность.

Регулируют почки также количество жидкости в организме и следят за правильным соотношением минеральных солей и микроэлементов (поддерживают водно-солевой баланс). Ещё одной важной функцией органа является выработка гормонов, которые способствуют сохранению в организме воды.

Человеческий организм состоит на семьдесят процентов из воды, две трети которой находится в клетках, одна треть – между ними. Если объем жидкости в межклеточном пространстве увеличивается, появляется отек, который даёт знать о развитии в организме патологических процессов.

Почечные отеки образуются после того, как почки перестают справляться со своей работой, начинают в меньшем количестве выводить лишнюю жидкость из организма, вместо этого направляя её в межклеточное пространство, из-за чего образуются отеки (особенно заметны они по утрам). От отеков, спровоцированных сердечными заболеваниями, почечные отличает более равномерное распределение по поверхности подкожной клетчатки. Также они более мягкие, тестообразные. Кожа над отеками бледная и сухая.

Отличает почечные отеки от сердечных также то, что припухлости, спровоцированные сердцем, сперва образуются на ногах, тогда как при проблемах с почками стопы опухают в последнюю очередь. Сначала они появляются под глазами, затем медленно опускаются вниз, переходят на кисти рук, затем – человек замечает, что у него стали опухать икры и стопы. Очень редко отеки образуются в брюшной и грудной полости, или сразу во всех тканях.

Почки являются очень уязвимым органом тела: поскольку именно здесь фильтруется кровь и через них выводятся ненужные вещества, они постоянно подвергаются атакам вредоносных микроорганизмов. Среди причин, из-за чего в почках возникают проблемы, выделяют отравления, инфекционные заболевания, аллергические реакции, аномалии в строении органа. Отеки ног из-за почек могут появиться, если в организме наблюдаются следующие недуги:

Опухолевые процессы.
Гломерулонефрит – воспаление почек, когда происходит поражение клубочковых капилляров. Основной причиной недуга является стрептококк группы А, антигены стафилококка, пневмококка, вирусы гепатита В, С. Нередко развивается после инфекционных заболеваний дыхательных путей (ангины, трахеита), после укусов насекомых, как аллергическая реакция.
Амилоидоз почек – нарушение белково-углеводного обменов, что приводит к появлению во внутренних органах особого вещества – амелоида, когда в почках оседает нерастворимый белок и нарушает функции органа.
Почечная недостаточность – нарушаются все функции почек, что приводит к нарушению водного, азотистого, электролитного и других видов обмена веществ.
Нефрит – воспалительные процессы в почках, когда из-за переохлаждения поражаются клубочковые капилляры. Основные симптомы острой формы могут быть представлены отеками: начинаются они с лица и медленно переходят вниз. При этом заболевании страдают сосуды организма, повышается кровяное давление, уменьшается количество мочи при мочеиспускании, поскольку большая часть лишней воды не выходит из организма, а остается, образуя отеки.
Нефроз – недуг характеризуется нарушением водно-солевого и белково-липидного обменов, что были спровоцированы хроническими инфекционными процессами (напр., туберкулезом), нагноительными заболеваниями костей, легких, интоксикацией, может быть следствием нефрита.
Васкулит – поражение капилляров и венул, что привело к заболеванию клубочкового аппарата почек и мелких сосудов кожи, обычно является следствием инфекционного заболевания, аллергических реакций, наследственность.

При нарушении работы почек жидкость, которую они выводят из организма, задерживается, при этом она не может находиться в сосудистом русле, поэтому её излишек просачивается сквозь стенку и скапливается в межтканевых пространствах и полостях, формируя отеки. Ещё одной причиной, из-за чего появляются отеки конечностей и лица, является слишком высокая проницаемость капилляров. Также влияют на появление припухлостей, увеличение выработки гормона альдостерона, что приводит к задержке в организме воды и ионов натрия.

Ещё одной причиной, почему отекают ноги из-за болезней почек, является уменьшение количества в крови белков, которые почки в результате поразившего их заболевания вместе с мочой начинают их выводить из организма. Их нехватка приводит к нарушению вывода лишней жидкости из межклеточного пространства.

При любых сбоях в работе почек происходит нарушение обмена веществ в организме, а также водно-солевого и белкового балансов. Отекание ног является лишь одним из симптомов, и далеко не первым. Нужно обратить внимание на следующие признаки:

тянущие ноющие боли в области поясницы: при хроническом заболевании боль монотонная, если наблюдаются сильные и периодически резкие боли, это сигнализируют о закупорке протока;
при легком простукивании по бедрам со стороны спины чувствуется очень сильная боль;
усиливаются болевые ощущения после сильных физических нагрузок;
количество мочи уменьшается, мочеиспускание сопровождается резью и жжением, в помутневшей моче появляется кровь;
головные боли;
повышается температура тела, лихорадка;
увеличивается артериальное давление;
появляется слабость, жажда, потеря аппетита, сухость во рту;
накапливается жидкость в брюшной полости;
появляется отечность, сначала на лице (особенно сильно выражены отеки под глазами), затем на руках и лишь потом – на ногах.

Отеки ног из-за почек могут свидетельствовать о довольно серьезной стадии заболевания. Если отечность сопровождают вышеописанные симптомы, медлить нельзя и нужно срочно обратиться к врачу: если почки полностью откажутся выполнять свои функции, то следует ожидать летального исхода.

Первым симптомом почечных отеков является беспричинное увеличение массы тела, которое появляется из-за задержки жидкости в организме. Существуют не только явные, но и скрытые отеки, чтобы их обнаружить, больным дают мочегонные средства. Если в организме присутствует скрытый отек, больные в течение суток могут потерять от одного до двух килограммов, поскольку излишек воды будет выходить вместе с мочой.

Чтобы определить, действительно ли причиной того, что ноги болят и отекают, являются почки, врач назначит сделать анализ крови и мочи. Если расшифровка результатов покажет наличие в моче белка, это является явным признаком заболевания почек. Чтобы определить, отчего именно появились отеки, потребуется консультация со специалистами разных профилей и необходимо будет пройти дополнительные исследования: УЗИ, компьютерную или магниторезонансную томографию.

Если случай незапущенный, почечные отеки исчезают уже через несколько дней после начала терапии. Как только спадут опухоли, курс лечения ни в коем случае нельзя останавливать: почки лечить очень сложно, некоторые заболевания затихают на время, после чего случаются рецидивы.

Чтобы вывести из организма лишнюю воду, врач назначает мочегонные средства, параллельно с которыми для поддержки работы сердца, и чтобы моча не выводила из организма калий, нужно пить Аспаркам или другое лекарство с подобным эффектом. При заболевании органа нужно избегать сквозняков, переутомления, следить за здоровьем, не заниматься самолечением.

Обычно для этого на протяжении всего курса терапии назначают бессолевую диету, поскольку соль задерживает жидкость в организме. Желательно, чтобы меню предусматривало как можно больше овощей, а также продукты, в которых содержится необходимое количество белка (нежирное мясо, рыба, отварная грудка). Согласовав с врачом, можно употреблять травяные отвары (например, чай из одуванчиков).

Если ситуация более серьезна, вполне возможно, лечение затянется на долгие годы. Во время терапии нужно придерживаться всех рекомендаций врача и назначенной им схемы лечения. Если этого не делать, заболевание почек может привести к хирургическому вмешательству, во время которого одна почка будет удалена, при этом вероятность летального исхода высока.

К сожалению, такие случаи, когда расширена лоханка почки у новорожденного, встречаются довольно часто. Данное отклонение иначе называется пиелоэктазией. Случается, что заболевание является врожденным, а бывает приобретенным, когда поражается одна из почек, в редких случаях сразу обе.

Чаще данный диагноз наблюдается у мальчиков, в то время как у девочек вероятность того, что лоханка будет увеличена, ниже в несколько раз. В зависимости от того, поражена одна или две почки, диагностируется увеличение лоханки одностороннее или двустороннее.

Лоханка представляется как некая полость, находящаяся внутри почки и служащая местом для скапливания мочи. Со временем стенки лоханки сокращаются, и моча через мочеточники направляется в мочевой пузырь.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Увеличенная лоханка не совсем выступает как отдельное заболевание. Это, скорей, показатель того, что есть нарушения при оттоке мочи. Сам по себе такой диагноз не представляет большой угрозы для организма, но повышает риск возникновения осложнений и воспаления почек.

Главная опасность может проявиться в том, что есть возможность отмирания почечных тканей по причине неправильного оттока мочи. А при условии, что почка будет вынуждена работать более усердно и в напряженном режиме, то возможна полная остановка ее функционирования.

При учете размера увеличенной лоханки почки ребенка можно выделить 3 степени тяжести данного заболевания:

Легкая форма, когда размер увеличенной почечной лоханки составляет не более 6 мм.
Средняя форма, когда размер лоханки почки не превышает 10 мм.
Тяжелая форма, если лоханка расширена больше чем на 10 мм. Явно присутствует осложнение, которое называется гидронефрозом.

Существует несколько причин, из-за которых может развиться такое отклонение функционирования организма, как увеличение лоханки почки:

Наличие генетической предрасположенности. Вероятность того, что данное заболевание будет обнаружено у малыша, достаточно велика, когда у кого-то из родителей в детском возрасте была диагностирована расширенная лоханка.
Наличие влияния на организм мамы малыша различных токсических веществ. Если во время беременности мамочка подвергалась такому действию, то это также влияло и на плод.
Наличие неравномерного развития внутренних органов новорожденного.
Наличие нарушения при оттоке мочи. Такое нарушение случается тогда, когда мочевыводящие пути достаточно узкие, и по этой причине моча по путям поступает затрудненно. Из-за накапливания мочи в области лоханки, начинается ее постепенное расширение.
Наличие отклонений при нервном снабжении мочевого пузыря. Все это, как следствие, в дальнейшем приведет к тому, что лоханка будет увеличена.
Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса. Моча из мочевого пузыря вновь попадает в лоханку почки, тем самым ее расширяя.

В любом случае, если увеличена лоханка почки у ребенка, то это требует диагностирования и обследования его организма.

Наиболее часто то, что лоханка расширена, обнаруживают при проведении УЗИ плода. Если в это время или в первый год жизни обнаруживается расширенная лоханка почки у новорожденного, то заболевание считается врожденным. Возможность обнаружения признаков того, что есть расширенная лоханка почки, появляется уже на 16-17 неделе вынашивания ребенка. В качестве нормы размер лоханки почки составляет 7-10 мм.

Когда начинаются нарушения в деятельности организма и появляется расширенная лоханка, все эти симптомы проходят без всяких неприятных ощущений и чувства боли. В случае когда во время ультразвукового исследования выявляется, что присутствует расширение лоханки почки, в качестве дополнительного исследования может быть назначен рентген мочевого пузыря и почек.

Как уже говорилось ранее, само по себе увеличение лоханки у детей не является опасным заболеванием. Внимание на данное отклонение следует обращать потому, что по причине наличия таких нарушений функциональности организма появляется повышенный риск для развития других отклонений и осложнений.

К возможным осложнениям, которые могут возникнуть в результате расширенной лоханки, относятся многие недуги:

Гидронефроз. Такая патология может возникнуть по причине преграды в области соединения лоханки и мочеточника: очень быстро увеличивается размер лоханки, но в это же время мочеточник остается прежним.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — это процесс, при котором моча из мочевого пузыря обратно попадает в почку.
Уретероцеле. При таком осложнении расширяется мочеточник в том месте, где впадает в мочевой пузырь, и при этом напоминает форму пузырька, в то время как выходное отверстие мочеточника уменьшается.
Мегауретер. Нарушение, характеризующееся быстрым расширением мочеточника по причине присутствия мочеточникового рефлюкса, уменьшения нижней части мочеточника и большого давления в области мочевого пузыря.
Эктопия мочеточника. Отклонение, когда мочеточник вместо того, чтобы впадать в мочевой пузырь, впадает во влагалище (у девочек) или в уретру (у мальчиков). Такое явление считается частым при наличии удвоенной почки. Тогда расширенная лоханка наблюдается в верхней части удвоенной почки.
Клапаны задней уретры у малышей мужского пола. В этом случае у ребенка в процессе проведения УЗИ обнаруживается двухсторонняя пиелоэктазия и увеличение мочеточников.

В тех случаях, когда наблюдается расширение лоханки почки без осложнений, врачебное вмешательство не требуется. Если же присутствуют сопутствующие сильные нарушения, то необходимо лечение и даже возможно оперативное вмешательство.

Выбор способа лечения ребенка зависит от того, насколько осложнено течение заболевания. В случае если не имеется воспалительных процессов, увеличение лоханки почки у ребенка не требует лечения.

Не стоит забывать, что при легком течении болезни у новорожденных примерно к 6 месяцам вероятность исчезновения нарушений в размерах лоханки может составлять 90%. Обязательной мерой является наблюдение у врача, сдача анализов мочи раз в 3 месяца, а также прохождение УЗИ.

Когда размер лоханки превышает допустимый размер и становится примерно 10 мм, нужно обследовать малыша и узнать причины такого нарушения. 1 раз в месяц требуется проходить ультразвуковое исследование и сдавать мочу на анализ.

Наиболее трудные случаи с возникновением осложнений требуют уже другого метода лечения. Специалист может обратиться к консервативному лечению или хирургическому вмешательству. Последний вариант чаще всего применяется лишь в том случае, когда расширение лоханки почки продолжается, а работоспособность почек при этом падает.

Оперативное лечение требуется в 25-40% случаев. Развитая современная медицина позволяет проводить операцию совсем не так, как это представлялось ранее. В настоящее время при использовании оперативного способа лечения применяются эндоскопические методы, то есть операция проходит с помощью инструментов небольших размеров, которые вводятся через мочеиспускательный канал.

Обобщив, можно сказать, что диагноз пиелоэктазия, обнаруженный у ребенка, не должен стать причиной сильного страха. Если принимать меры профилактики и вовремя, при необходимости проводить лечение, то все будет в порядке.

Обязательной мерой, если было обнаружено расширение лоханки у новорожденного, является прохождение УЗИ в 1-й месяц жизни малыша. Необходимо провести ультразвуковое исследование почек ребенка, выяснить состояние мочеточников и мочевого пузыря. Это важная мера, по решению которой родители новорожденного должны обратиться к доктору. Нужно следить за тем, как протекает заболевание, увеличивается или уменьшается размер лоханки почки.

Кроме проведения УЗИ, следует регулярно делать анализ мочи. Когда заболевание проходит в легкой форме, систематического наблюдения и контроля вполне достаточно. Если же пиелоэктазия приобрела ряд осложнений или размеры лоханки резко возросли, требуется, чтобы методы диагностики расширились и был проведен полный набор урологического исследования.

В этом случае могут быть назначены следующие процедуры: внутривенная урография, радиоизотопное исследование почек, цистография. По результатам обследования врачом делается вывод о методе применяемого лечения.

Родителям следует помнить, что, кроме врожденной, пиелоэктазия может быть приобретенной. Расширение лоханки почки может случиться и в 6-7 лет или во время начала полового созревания. То есть в те моменты жизни ребенка, когда чаще всего наступает быстрое увеличение роста и веса.

В это время может изменяться расположение органов, а соответственно, может быть нарушено положение мочеточников.

Таким образом, главным в профилактике этого заболевания является регулярный контроль динамики процесса увеличения лоханки почки. И в случае ухудшения ситуации необходимо обязательное проведение лечения ребенка. Будьте здоровы!

Почки — парный и жизненно важный орган, процесс работы которых влияет на жизнедеятельность и здоровье человека. К сожалению, бывают ситуации, когда орган дает сбой и перестает работать на полную мощность. Дисфункция может возникнуть вследствие различных заболеваний, например, мочекаменной патологии, воспалительных процессов или почечной недостаточности. В этой статье мы расскажем, почему плохо работают почки, разберем причины, вызывающие сбой в их функционировании и методах лечения.

Дисфункция одного либо сразу двух органов может быть вызвана любым хроническим воспалительным процессом

Дисфункция одного либо сразу двух органов может быть вызвана любым хроническим воспалительным процессом, нарушением уродинамики или наличием мочекаменной болезни. Клиническая картина, чаще всего, не четка, а морфология заболевания включает в себя ярко выраженные симптомы. В период нарушения работоспособности почек в первую очередь страдает мочевыводящая система, а вместе с ней и весь организм. Поэтому очень важно, чтобы орган работал слажено и без нарушений выполнял все функции. Почечная система отвечает за выполнение следующий функций:

нормализация кислотно-щелочного баланса;
поддержание артериального давления, приемлемого для организма;
регулирование водно-солевого и электролитного обмена;
выполнение секреции биологически активных веществ, например, ренин, отвечающий за показатель артериального давления;
выполнение секреции эритпротеина, влияющего на образование кроветворного процесса;
выполнение фильтрации плазмы крови, а также ее очищение от лекарственных препаратов, шлаков и различных токсинов.

Для информации! Нарушение работоспособности почек может возникнуть вследствие длительного употребления лекарственных препаратов.

Из основных причин снижения или прекращения работы органа можно выделить следующее:

частые половые связи с непостоянными партнерами увеличивают риск заражения венерическими заболеваниями, которые в свою очередь, поражают почечную систему;
переохлаждение, одежда, не закрывающая поясницу, при малейшем обдувании ветром возникает воспалительный процесс, который и вызывает болевые ощущения;
образование конкрементов и коралловых наростов в органе, появление камней зависит от того, как человек относился к своему здоровью на протяжении жизни;
несбалансированное питание, включающее в себя острую, соленую и жирную пищу;
нарушение водного баланса, недостаточное количество употребления воды;
плохие условия проживания, загрязненная окружающая среда, близкое расположение промышленных предприятий;
наследственная предрасположенность, риск появления почечной патологии относят к генетическому признаку.

Чаще всего наличие патологии проявляется с почечной колики, приступы которой возникают внезапно

Почечные заболевания условно можно разделить на общие и местные симптомы. Чаще всего наличие патологии проявляется с почечной колики, приступы которой возникают внезапно, носят волнообразный характер, а их продолжительность может быть различной, быстрой и длительной. Общий симптомокомплекс включает в себя:

скачки артериального давления;
повышение температуры тела;
появление бледности кожного покрова;
появление отечности век;
сильный озноб и лихорадка;
снижение аппетита;
слабость, недомогание, резкое ухудшение общего состояния;
мигрени, приступы сильной головной боли.

Важно! При наличии песка, конкрементов и кровяных вкраплений в моче незамедлительно следует обращаться к специалисту для прохождения комплексного диагностирования и обследования.

Местная симптоматика включает в себя большой перечень проявлений, однако, не всегда симптомы ярко выражены. Если наличие дискомфорта начинает носить постоянный характер, следует обратиться к урологу либо нефрологу. К местным симптомам относят следующее:

в процессе мочеиспускания возникают болевые ощущения, жжение и зуд;
моча становится бледной либо обретает яркий цвет;
возникновение частых позывов к мочеиспусканию;
наличие кровяных вкраплений в урине;
образование небольшого вздутия или выбухания в области проекции почки;
покраснение кожного покрова в области проекции органа;
наличие болевых ощущений и дискомфорта, наблюдающихся в области поражения органа.

Для информации! При чрезмерном употреблении алкогольных напитков и жирной еды признаки почечной недостаточности могут развиться и у здорового человека.

Существуют определенные критерии, вызывающие дискомфорт или болевые ощущения у ребенка

Не всегда родители могут вовремя заметить изменения в состоянии здоровья ребенка. Существуют определенные критерии, вызывающие дискомфорт или болевые ощущения у ребенка, на которые рекомендуется обратить внимание:

беспричинное капризное и вялое состояние;
наличие болевых ощущений при мочеиспускании;
появление неприятного запаха урины;
урина меняет свой цвет, становится ярко выраженной, более насыщенной либо мутной;
отказ от приема пищи, снижение аппетита.

Для информации! Любое изменение в поведении и состоянии здоровья ребенка требует незамедлительного обращения к специалисту и прохождения диагностики. Чаще всего детям назначают ультразвуковое исследование, данная процедура абсолютно безопасна и безболезненна.

Помимо вышеописанных признаков у детей еще может повыситься температура тела, часто родители путают обычную простуду с почечной патологией.

Диагностика включает в себя рентгенологическое исследование

При обращении в поликлинику назначается обследование на определение мочекаменной болезни. Диагностика включает в себя:

рентгенологическое исследование;
ультразвуковое исследование с целью тщательного просмотра проекции органа;
биохимический анализ урины и крови;
почечные пробы.

Для информации! Диагностика позволяет определить размер, форму органа, его структуру, причину образования воспаления, наличие либо отсутствие препятствий для мочеиспускания.

На основании лабораторного и диагностического заключения лечащий врач ставит диагноз и назначает терапию, включающую в себя прием лекарственных препаратов и диетотерапию. В особо тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство. Из профилактических мероприятий рекомендуется выполнять следующее:

вести активный образ жизни (массаж, посещение бассейна, выполнение зарядки, пешие прогулки);
урегулировать питание, исключить употребление соленой, жирной и копченой еды;
нормализовать водный баланс, употреблять нужное количество жидкости в течение дня (1,5-2 литра);
избегать мест, где есть сквозняки и риск переохлаждения организма.

Функциональность почечной системы достаточно важна для всего организма человека. Малейшее ее нарушение способно вызвать необратимые процессы, вследствие которых могут возникнуть тяжелые заболевания. Соблюдая простые рекомендации специалистов можно минимизировать риск появления воспалительных процессов, и исключить образование заболеваний почек.

источник

16.02.2015 Новорожденные В последнее время все больше родителей сталкиваются с возникновением патологий почек у их новорожденных детей. Чаще всего можно встретить увеличение лоханки почки — пиелоэктазию. Такое заболевание есть врожденным или же приобретенным. Как показывает статистика у мальчиков данная патология встречаться чуть ли не в 3-5 раз чаще, чем у девочек. Врачи утверждают, что вызвать развитие пиелоэктазии может не только генетическая предрасположенность, но и нездоровый образ беременной, а также вредное воздействие на ее организм.

Возникает пиелоэктазия из-за того, что моча в организме ребенка не может отходить полностью нормально и с этим есть проблемы. В некоторых случаях и не при своевременном лечении данное заболевание превращается в более тяжелую патологию, а именно гидронефроз: тогда в почке у ребенка находится больше жидкости, чем должно, хотя моча при этом отходит вполне нормально. Данная патология нуждается в лечении, ведь если этого не будет, то почка не только может перестать выполнять свои функции, но и начать угрожать жизни ребенка.

Чаще всего причинами возникновения гидронефроза становятся врожденные аномалии строения почек и их сосудов. Встречается гидронефроз, который поражает только одну почку (односторонний) и который поражает обе (двухсторонний). Чаще можно встретить односторонний гидронефроз. Существует несколько видов данной патологии:

Пиелоэктазия — из-за высокого давления мочи лоханка почки начинает растягиваться. Если начать лечение на этом этапе, то вполне можно избежать серьезных последствий. Функции почки пока что не нарушены, но она уже несколько увеличенная в размерах.
Гидрокаликоз — лоханка почки расширяется еще больше, также происходит увеличение в размерах почечных чашечек. Излишек жидкости, который находится в канальцах почки начинает сильно сдавливать паренхиму почки и тем самым практически полностью нарушает ее нормальные функции.
Нарастание атрофии почечной ткани — эта стадия заболевания уже не лечится и есть необратимой. Из-за постоянного угнетения функций почки происходит полная потеря ее функций, а соответственно и гибель органа. Стоит отметить, что орган, который не может нормально выполнять свои функции есть опасным для организма как новорожденного ребенка, так и взрослого человека.

Поэтому если у вас или лечащего врача появились хоть малейшие подозрения на то, что с почками ребенка не все в порядке, нужно немедленно провести диагностику и если опасения подтвердились, то нужно начинать немедленно лечить гидронефроз. Стоит отметить, что как и большинство других заболеваний, которые связаны с почками новорожденного ребенка, если начать своевременное лечение, то есть больше шансов, что в дальнейшем это никак не скажется на здоровье малыша.

Как показывает мировая практика в большинстве случаев неполадки в организме у ребенка начинали замечать не врачи, а родители. Поэтому не теряйте бдительность, а следите за состоянием и самочувствием ребенка сразу же после его рождения. Ведь именно на родителях лежит ответственность за ваших крошек. Для того, чтобы понять, что с малышом, а именно с его почками не все в порядке, нужно внимательно следить за поведение ребенка и за его мочой. Если у новорожденного начали развиваться патологии почек, то он будет вести себя очень неспокойно. Также изменится и характер мочи, а в некоторых случаях даже возможно появление примеси небольшого количества крови, что сразу же должно вас насторожить и заставить немедленно обратится к врачу.

Гидронефроз — это нарушение работы почек у новорожденного ребенка. Данная патология все чаще встречается в последнее время и требует незамедлительной диагностики и лечения.

В зависимости от степени развития болезни у новорожденного, гидронефроз будет по разному выраженный. Как показывает статистика и многочисленные исследования, то гидронефроз никак себя не проявляет вплоть до третьей стадии заболевания, когда почка начинает терять свои функции. Единственное на что родители могут обратить внимание — это то, что ребенок стал очень беспокойным. В некоторых же случаях в моче у малыша может присутствовать небольшое количество крови.

Если гидронефроз у ребенка начал развиваться еще до рождения, то его наличие можно увидеть на стадии беременности при помощи перинатальной ультразвуковой диагностики. При этом не нужно ждать последних недель беременности, наличие патологии становится очевидным уже с 15 недели беременности, когда можно рассмотреть собирательную систему органа.

Основным признаком патологии становится увеличенная в размерах почка ребенка. Если такие отклонения были обнаруженные, то нужно на протяжении всей беременности наблюдать за ребенком, а после его рождения провести еще одно очень тщательное обследование. Если симптомы патологии сохранились и после рождения, то будут назначены дополнительные диагностические меры, а именно:

УЗИ почек и мочевого пузыря до мочеиспускания и после;
микционная цистоуретрография;
внутривенная урография;
нефроскинтиграфия — мочевыдилительная система почки исследуются при помощи радиоизотопов.

В некоторых больницах могут применять и другие не менее эффективные методы диагностики, а именно: томографию компьютерную или же магнитно-резонансную радиоизотопную ренографию, ЦДК и так далее. Для того, чтобы полностью убедится в наличии патологии могут также сделать функциональные пробы мочи. Дальше после внимательного изучения детский уролог должен поставить точный диагноз и рассказать вам о том, как он собирается лечить данную патологию. Стоит подчеркнуть, что поставить точный диагноз о наличии гидронефроза можно только после того, как ребенку исполнится один месяц.

Гидронефроз можно вылечить только при помощи хирургического вмешательства. При помощи же старых методов лечения можно немного затормозить возникновение воспалительного процесса или же облегчить протекание заболевания и его симптомы до того, как будет проведена непосредственно операция. Во время операции будут устранены все препятствия, которые не дают мочи нормально покидать организм естественным путем. Стоит отметить, что каждый случай есть индивидуальным, а поэтому врач должен самостоятельно подбирать хирургический метод исходя из сложности патологии и степени ее развития.

Также сегодня можно встретить довольно частые случаи эндоскопического метода лечения гидронефроза. Через два небольших прокола в брюшную полость вводятся специальные эндоскопы очень маленького размера. Весь процесс операции контролируется непосредственно через монитор компьютера. При помощи такого способа лечения можно избежать много осложнений, а также возникновения разного рода травм.

Также хотелось бы добавить, что пиелоэктазия у новорожденного ребенка не нуждается во врачебном вмешательстве. Нужно только довольно часто наблюдать ребенка при помощи УЗИ. Если же у малыша был поставленный диагноз гидронефроз первой или второй степени, то есть случаи, когда он на протяжении первого года жизни проходит самостоятельно и не нуждается в хирургическом вмешательстве.

источник

У здорового человека в организме имеются две почки. Этот парный орган выполняет фильтрацию крови от остатков процессов обмена веществ и совместно с уриной выводит их из организма.

Иногда (из-за пороков развития) человек рождается только с одним похожим на боб органом. Это происходит из-за таких врождённых аномалий, как аплазия (полноценно развита только одна почка) или агенезия (один парный орган полностью отсутствует).

При этом люди с данной патологией могут жить полноценной жизнью. Для этого необходимо соблюдать особые правила, позволяющие сохранить здоровье на долгие годы. Людям с одним органом следует ограничить тяжёлый физический труд, заменить его зарядкой, соблюдать диету и питьевой режим.

Существует два вида агенезии парного органа: двусторонняя и односторонняя. В первом случае ребёнок гибнет сразу после рождения или ещё в материнской утробе, поскольку у него нет почек.

Односторонняя агенезия подразумевает наличие одного органа и в большинстве случаев является совершенно безопасным для жизни состоянием. Основной причины такой аномалии нет. Родители могут даже не подозревать, что у их ребёнка есть какие-либо отклонения в развитии.

Для компенсации отсутствия второго органа увеличиваются размеры оставшегося. Эта восстановительная особенность позволяет повысить его работоспособность на 45%. В этом случае одна почка мало в чём уступает нормальному функционированию двух.

В период вынашивания ребёнка организм женщины и её плод сильно уязвимы, поскольку у них ослаблена иммунная система. К этиологическим факторам развития агенезии можно отнести:

Тяжёлые болезни вирусного характера у беременной женщины. К ним относятся корь и краснуха.
Маловодие при беременности.
Злоупотребление алкогольными напитками или применение наркотиков в период беременности.
Воздействие на плод токсических веществ или ионизирующего излучения.
Наличие у беременной женщины различных инфекций в мочеполовой системе.
Применение гормональных контрацептивов во время вынашивания ребёнка.
Наличие инфекций, передаваемых путём полового акта. Наиболее подвержены рождению ребёнка с аномалией женщины, заражённые сифилисом.

Согласно статистике чаще с почечной агенезией рождаются мальчики. На 10 тыс. новорожденных детей с такой аномалией выявляется 1–3 ребёнка. При отсутствии почки чаще всего это левый орган.

Наличие аномалии фильтрующих органов у младенца на начальном этапе не проявляется какой-либо симптоматикой, если малыш здоров. Часто патология выявляется случайно при выполнении профилактических обследований.

Иногда у ребёнка могут проявляться ноющие боли в паху, переходящие в зону крестца. У девочек с наличием аномалии имеются патологии половой системы. Часто обнаруживается недоразвитие влагалища и гипоплазия матки.

Другое проявление клинической картины:

отёчность лица;
сухость кожи, слизистых;
частое срыгивание;
обильное мочеиспускание;
заторможенность;
деформация ушных раковин и черепа;
повышенное артериальное давление;
увеличенное расстояние между глазами;
выступающий вперёд лоб;
макрогнатия – недоразвитие челюсти;
плоский и широкий нос.

У мальчиков обнаруживаются специфические симптомы. У них отсутствует проток, выводящий семенную жидкость.

Довольно часто дети с наличием агенезии рождаются преждевременно, а фильтрующий орган у них увеличен в размерах. Если почка не справляется с возложенными на неё функциями, симптоматика проявляется практически сразу после рождения младенца.

В те времена, когда ещё не был разработан аппарат УЗИ, многие люди жили с аномалией, не зная об этом. Сейчас отсутствие органа у ребёнка иногда определяется ещё во время нахождения плода в утробе матери. Однако это достаточно трудно выявить. В качестве почки возможно определение надпочечника.

После рождения малыша диагноз подтверждает:

компьютерная томография;
цистоскопия;
нефросцитинграфия (определяет скопление радиоизотопов в области почек);
ангиография (выявляет отсутствие сосудов органа в районе поражённой стороны).

Врач-уролог может назначить проведение экскреторной урографии. Большое значение имеет сбор анамнеза. Врач выясняет не только возможные причины развития агенезии, но и узнаёт все особенности протекания беременности.

Людям с наличием аномалии с рождения необходимо соблюдать ограничения в еде. Надо поддерживать определённый режим питания, сна и бодрствования.

Требуется вести здоровый образ жизни, отказавшись от спиртосодержащих напитков и курения. Жизнь у людей с такой аномалией полноценная и практически не отличается от других.

В случае нефрэктомии (операция по удалению одной из почек) человек также может вести нормальную жизнь. Сразу после операции ему необходим постельный режим и покой. Питаться в первые дни надо только с соблюдением щадящей диеты. Реабилитация может продлиться длительное время.

Однако при нормальном состоянии пациента примерно через десять дней после нефрэктомии человек возвращается на рабочее место. Это происходит в том случае, если его профессия не связана с физическим трудом.

Появляется риск нарушения функций органа. У женщин с такой патологией появляются трудности при беременности. Однако известно множество случаев рождения нормально развитых детей у матерей, имеющих одну почку.

Чтобы избежать различных осложнений больным надо хотя бы раз в год обследоваться у врача. Рекомендации специалиста помогут поддержать орган, а также улучшить его работоспособность.

Терапия для таких больных зависит в основном от состояния почки. Если она здорова и выполняет все функции второго органа, тогда специальное лечение не требуется. Необходимо наблюдаться у уролога и выполнять все его рекомендации (соблюдать правильное питание и режим питья).

Специфическая терапия для лечения больных с одной почкой не назначается. При гипертонии обычно предписывается приём препаратов для снижения давления. В большинстве случаев необходимо использовать средства для повышения иммунитета.

В некоторых случаях после удаления одной почки не происходит нормализация состояния пациента. Почка – парный орган, поэтому проблемы, возникающие с одной стороны, могут «перейти» и на другую.

Этому способствует неправильное поведение самого больного – не соблюдаются требования лечащего врача, организм подвергается повышенным нагрузкам и стрессам, не поддерживается строгая диета.

При выявлении нарушения даже одной из основных функций почки необходимо незамедлительно начинать лечение, которое назначает нефролог. Выбор препаратов зависит от состояния пациента, расшифровки его анализов и выявленной патологии.

Пациентам, живущим с одной почкой, следует регулярно проводить анализы крови и мочи, а также инструментальные обследования. Поддерживающая терапия включает в себя использование антибактериальных средств.

В случае развития почечной недостаточности целью лечения является замедление темпов прогрессирования патологии.

При неэффективности проводимой консервативной терапии используются гемодиализ (использование аппарата «искусственная почка») или перитонеальный диализ, при котором кровь очищается введением и последующим дренированием наружу специальной жидкости.

В некоторых случаях необходима пересадка почки. Трансплантация является самым эффективным способом избавления от почечной недостаточности.

При пожизненном гемодиализе требуется периодическое подключение пациента к «искусственной почке» для выполнения фильтрации крови. При этом производится насыщение её всеми необходимыми веществами, восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Подключение к аппарату производится строго в режиме, который назначает лечащий врач. Несоблюдение этого требования повышает риск смертельного исхода.

Основополагающим фактором для полноценной и активной жизни является диетическое питание. В рационе должны обязательно присутствовать некоторые продукты: чёрный хлеб, овощи, яйца, мёд, сметана. Рыбу и мясо следует только отваривать.

В каких количествах они должны быть в меню, зависит от организма. Опытный врач-диетолог подскажет каждому пациенту индивидуально, сколько и каких продуктов необходимо употреблять.

Любую диету нельзя начинать резко, так как это негативно скажется на здоровье. Надо постепенно отказаться от употребления в большом количестве белка, макаронных и бобовых изделий. Эти продукты лучше заменить картофелем или овощами в отварном виде.

При такой патологии надо исключить все солёные, острые и копчёные блюда. От консервов также необходимо отказаться. Нельзя использовать минеральную воду. Вместо кофе и алкоголя следует пить травяные чаи, морсы или компоты.

Постепенный переход от белкового питания подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

Рыбу, мясо в отваренном виде можно есть не более трёх раз в течение недели.
Надо чаще кушать овсяную, гречневую кашу, белый зерновой и чёрный хлеб (другие мучные изделия следует исключить, так как углеводы доставляют организму большое количество энергии).
Необходимо употреблять и молочные продукты, в особенности сливки и сметану. Однако молоко рекомендовано не более раза в неделю, поскольку оно может провоцировать образование песка в почке.

Для этого врачи рекомендуют посещать баню. Она способствует открытию большего количества пор кожного покрова.

Опасения пациентов связаны лишь с патологиями почки. Ведь этот орган у них один, поэтому внимание к его состоянию увеличивается вдвойне. Самыми опасными проявлениями при агенезии являются:

Нарушение мочеиспускания. Может уменьшиться объём мочи и даже полностью отсутствовать.
Почечная колика – приступ боли, сопровождающийся нарушениями мочеиспускания.
Повышенное артериальное давление, которое не поддаётся лечению обычными медикаментами. Показатели могут достигать очень высоких цифр.

При вышеперечисленных проявлениях надо незамедлительно обращаться к нефрологу. Если же такие нарушения отсутствуют, то надо проводить обследование минимум раз в год и сдавать анализы мочи, крови. Врач может дать различные рекомендации для каждого пациента индивидуально.

В целях профилактики медики рекомендуют:

правильно питаться;
не злоупотреблять алкоголем;
проходить медицинский осмотр раз в год;
в умеренной степени заниматься спортом;
вовремя лечить все заболевания.

Беременным женщинам следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Важным моментом профилактики – мероприятия, направленные против развития любых почечных патологий. Для их выполнения пациенты должны отказаться от употребления алкоголя и избегать переохлаждения. Требуется также своевременно лечить все инфекционные болезни. Ведь их осложнённое течение может спровоцировать поражение органа.

Артериальное давление в этом случае контролируется постоянно. Внимание! Следует помнить, что при столкновениях, происходящих в контактных видах спорта, падениях с велосипеда или авариях существует возможность получения травм внутренних органов.

Однако наличие одной только почки не является противопоказанием для занятий спортом. Умеренные физические нагрузки являются насущной необходимостью.

источник